Düspepsia (seedehäired). Düspeptilised nähtused. Mis on düspeptilised sümptomid? Düspepsia põhjuste diagnoosimine ja ravi

Isegi täiesti terve inimene võib kogeda ebamugavustunnet kõhus. Tavaliselt ilmneb probleem harjumuspärase toitumise muutumise või ülesöömise tagajärjel. Kuid mõnikord annavad ebamugavustunde sümptomid seedetraktis (GIT) end liiga sageli tunda. Ja mõnel juhul saab sellest pidev kaaslane. Põhiprobleemiks on sageli düspepsia. Kuidas teha kindlaks piir loomuliku seedimisprotsessi ja düspeptilise sündroomi tekkimise esimeste sümptomite vahel? Millised on selle haiguse ravivõimalused?

Mis see on: patoloogia kirjeldus

Meditsiinis tähistab mõiste düspepsia (ehk düspeptiline sündroom, seedehäired) sündroomide kogumit, mis tekib organismis seedesüsteemi talitlushäire tagajärjel. Patoloogia avaldub seedetrakti erinevate talitlushäirete kaudu. Kõige sagedamini tekivad kaebused toidu seedimise halvenemise ja aeglase roojamise kohta. Patsiendid kogevad pärast söömist kõhuvalu, puhitus ja raskustunne. Paljud inimesed kogevad iiveldust ja oksendamist.

Düspepsia on klassifitseeritud happesõltuvaks haiguseks, kuna selle areng põhineb sageli mao sekretsiooni häiretel. Ja maomahla agressiivse toime tulemusena seedetrakti ülaosale tekivad patsiendil iseloomulikud sümptomid.

Patoloogia ei esine mitte ainult maohaiguste taustal. Selle välimus võib esile kutsuda mitmesuguseid häireid teiste süsteemide töös.

Düspepsia on tavaline gastroenteroloogiline patoloogia. Sarnased sümptomid kogevad kuni 40% arenenud riikide elanikest. Ebameeldiv seisund võib piinata mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi.

Düspepsia tunnused lastel

Imikutel seedeelundkond ebatäiuslik. Seetõttu ei suuda ta töötlemata toitu seedida. Igasugune toitumisviga võib põhjustada seedetrakti talitlushäireid. Lapsed kogevad sageli episoodilisi seedehäireid, mis ei väljendu mitte ainult düspepsias, vaid ka kõhulahtisuses.

Imikute patoloogiat võivad põhjustada:

• vead söötmisel (aegunud piimasegu, vale ettevalmistus, sagedased söötmised, pidev ületoitmine, järsud muutused toitumises);
• mitmesugused haigused (nohu);
• sooleinfektsioonid (bakteriaalse aine tungimine seedetrakti).

Düspeptiline sündroom võib anda märku nii kahjutute kui ka eluohtlike seisundite tekkest organismis. Seetõttu on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole!

Mis on düspepsia - video

Düspepsia klassifikatsioon

Arstid eristavad kahte peamist patoloogia vormi:

1. Funktsionaalne. Patsient kogeb ainult seedetrakti funktsionaalseid häireid. Sel juhul orgaanilist koekahjustust ei tuvastata. Funktsionaalne düspepsia jaguneb:
   1. Haavanditaoline. Patsiendil on valu epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised ja röhitsemine. Sümptomid ilmnevad sageli öösel. Ma kannatan sageli "nälja" valude all.
   2. Düskineetiline (mitte haavandiline). Pärast söömist on kõhus täiskõhutunne ja raskustunne. Ilmub puhitus ja iiveldus. Varane küllastumine on tüüpiline.
   3. Mittespetsiifiline. Kõik sümptomid esinevad patsiendil korraga.
2. Orgaaniline. Sündroomi provotseerib seedetrakti orgaaniline kahjustus. Sümptomid on väljendunud ja piinavad patsienti pikka aega.

Sõltuvalt düspepsia põhjustanud põhjustest eristatakse mitut tüüpi patoloogiat:

1. Toitumisalane. Selle esinemise määravad vead toidus. Tuntud on mitu sorti:
   1. Käärimine. Seda tüüpi iseloomustab süsivesikute (leib, suhkur, erinevad puuviljad, kapsas, kaunviljad) kuritarvitamine, samuti käärimisomadustega joogid (õlu, kvass).
   2. Mädane. Seda tüüpi tingib liigne sõltuvus valgurikkast toidust (kala, lihatooted, munad, linnuliha). Pärast madala kvaliteediga liha söömist võib tekkida putrefaktiivne düspepsia.
   3. Rasvane (või seebine). Patoloogia aluseks on suur rasvade tarbimine kehasse. Eriti need, mis on seedesüsteemile rasked (tulekindlad), nagu lambarasv ja sealiha.
2. Mürgine. See vorm tekib siis, kui keha on mürgitatud. Seda iseloomustavad ainevahetushäired. Sõltuvalt algpõhjusest on:
   1. Joovastav. Seda tüüpi võib provotseerida gripp, mädaste infektsioonide esinemine, mis tahes kirurgiline patoloogia või kokkupuude toksiliste komponentidega.
   2. Soole toksikoos. Erinevad sooleinfektsioonid (salmonelloos, düsenteeria, viiruslik enteriit) võivad põhjustada düspeptilise sündroomi.
3. Neurootiline (närviline). Ärevuse, stressi, vaimuhaiguste ja narkootikumide tarvitamise taustal tekivad häired ajupiirkonnas, mis vastutab mao toimimise eest. Patoloogia on tavaliselt loid.
4. Lihtne düspepsia. Patoloogia avaldub ägeda seedehäirega, tavaliselt koos kõhulahtisuse ja oksendamisega. Kuid samal ajal ei ole üldine seisund oluliselt häiritud. See seisund esineb sageli imikutel toitumise muutuste tagajärjel.
5. Sapipõletik. Patoloogia on tingitud sapipõie ja maksa töö häiretest. Düspepsiaga kaasneb tavaliselt mõru või metalliline maitse ja raskustunne paremas hüpohondriumis.
6. Ensümaatiline. Düspepsiat põhjustab organismis ebapiisav ensüümide tootmine, mis tagavad toidu kvaliteetse seedimise. Eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe:
   1. Gastrogeenne. Maoensüümide süntees on ebapiisav.
   2. Enterogeenne. Diagnoositakse soolemahlade defitsiiti.
   3. Pankreatogeenne. Ei toodeta nõutav summa pankrease ensüümid.
   4. Hepatogeenne või maksa. Maksa toodab vähe sappi.

Düspeptilise sündroomi põhjused

Paljude haigustega kaasneb düspeptiline sündroom. Ebameeldiv seisund tekib patsientidel, kellel on:

1. GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus). Maomahlaga toidukillud paisatakse söögitorusse, põhjustades kahjustusi ja ärritust.
2. Krooniline gastriit. See on maopõletik, mis kestab pikka aega koos remissiooni- ja ägenemisperioodidega.
3. Diafragmaatiline song. Täheldatakse söögitoru tungimist rinnakust kõhutsooni söögitoru ava kaudu.
4. Koletsüstiit. Sapipõie põletikuline haigus.
5. Seedetrakti haavandilised kahjustused.
6. Sapikivitõbi. Sapipõies moodustuvad kivid.
7. Duodenogastriline refluks. Kaksteistsõrmiksoolest paiskub makku ensüümidest, poolseeditud toidust ja sapphapetest koosnev sisu, mis põhjustab limaskesta kahjustusi.
8. Postkoletsüstektoomia sündroom. Ebameeldiv seisund, mis esineb patsientidel, kellel on sapipõie eemaldatud.
9. Seedetrakti kasvajad. Kõik mao, kõhunäärme, söögitoru kasvajad (ka pahaloomulised).
10. Püloori stenoos. Mao ja kaksteistsõrmiksoole vaheline ühendus on kitsendatud.
11. Pankreatiit.
12. Suhkurtõbi (kõrge glükoosisisaldus).
13. Aklorhüdria. Maomahla happesuse vähenemine.
14. Krooniline enterokoliit. Soole põletikuline-düstroofne haigus, mille korral on häiritud selle funktsioonid (sekretoorne, motoorne).
15. Viiruslikud infektsioonid, mürgistused, mädased haigused, millega kaasneb keha mürgistus.
16. Soolesulgus. Soolesisu läbib trakti halvasti või üldse mitte.
17. A-hepatiit (viiruslik). Nakkuslik maksahaigus, ägedas vormis.

Sõltuvalt düspepsia põhjustanud algpõhjusest võib patoloogia olla kas nakkav või mittenakkuslik.

Provotseerivad tegurid

Järgmised punktid võivad põhjustada patoloogiat:

1. Häiritud toitumine. Ebakvaliteetne toit ja vale toitumine põhjustavad sageli düspepsiat.
2. Hüpersekretsioon. Selles seisundis täheldatakse vesinikkloriidhappe suurenenud sekretsiooni. See põhjustab sageli düspepsia ja gastriidi arengut.
3. Kasuta ravimid. Antibiootikumid, rasestumisvastased vahendid, kasvajavastased, hormonaalsed ja tuberkuloosivastased ravimid võivad häirida seedesüsteemi.
4. Psühho-emotsionaalsed kogemused, stress, depressioon.
5. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
6. Liigne sõltuvus kohvist, teest.

Düspepsia sümptomid

Patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

1. Valu epigastimaalses piirkonnas. Ebamugavustunne võib olla erineva iseloomuga: pidev, paroksüsmaalne. See võib olla püsiv või episoodiline. Mõnikord on valu seotud toidu söömisega (näiteks kroonilise valuga) või aastaajaga (haavandiliste kahjustuste ägenemine).
2. . See võib ilmneda pärast teatud toitude või ravimite võtmist.
3. Iiveldus. Valulik seisund võib tekkida isegi tühja kõhuga. Üsna sageli ilmneb iiveldus kohe pärast toidu söömist.
4. Kõhupuhitus, kõhupuhitus, raskustunne kõhus.
5. Röyhitsemine.
6. , suur gaaside kogunemine soolestikus.
7. Väljaheite häire. Patsiendil võib esineda nii kõhulahtisust kui ka kõhukinnisust. Kõige levinumad kaebused on ebakorrapärasus ja sagedane roojamine.
8. Väljaheite muutus. Düspepsia korral võib väljaheidete värvus, konsistents ja lõhn oluliselt muutuda. Näiteks väljaheidete lõhn näitab mädanemisprotsesside esinemist soolestikus. Hapu lõhn viitab käärimisele seedetraktis. Kui väljaheide muutub liivaseks või helehalliks, on see sapipuuduse tagajärg.
9. Kehatemperatuur. Hüpertermia on iseloomulik sooleinfektsioonidele, viiruslikele patoloogiatele, millega kaasneb düspeptiline sündroom.

Teatud tüüpide omadused

Teatud tunnuste kombinatsiooni põhjal võib kahtlustada järgmisi düspepsia vorme:

1. Mädane. See väljendub keha mürgistusena. Inimesel tekib peavalu ja nõrkus. Patsient kaebab üldist halb enesetunne ja iiveldus. Väljaheide muutub tumedaks. Iseloomulik on vedela sisu sagedane roojamine.
2. Käärimine. Esineb sageli korinat ja kõhupuhitus. Patsient tunneb tugevat kõhuvalu. Inimene kaebab pideva kõhulahtisuse üle. Väljaheide on heledat värvi ja tugevalt vahutav.
3. Paks. Ilmseid sümptomeid pole. Kliiniline pilt on halvasti väljendatud. Patsiendil tekib raskustunne kõhus, kõhupuhitus ja röhitsemine. Mõnikord on kaebusi kõhuvalu kohta. Väljaheide on valkjas ja normaalselt moodustunud.

Peamised erinevused funktsionaalse ja orgaanilise düspepsia vahel - tabel

Patoloogia diagnoosimine

Enne patsiendi läbivaatuseks saatekirja väljastamist määrab arst kindlaks järgmised punktid:

1. Patsientide kaebuste uurimine. Kui valu ilmneb, kui sageli see ilmneb, mis provotseerib selle intensiivistumist.
2. Haigusloo uurimine. Arst analüüsib, milliseid patoloogiaid patsiendil varem diagnoositi (gastriit, haavandid, koletsüstiit jne).

Düspeptilise sündroomi kahtluse korral soovitab arst läbi viia diagnostika, mis hõlmab mitte ainult patoloogia kinnitamist, vaid ka selle eristamist teistest patoloogiatest.

Laboratoorsed diagnostikad

1. Vereanalüüsid. Nende abil on võimalik määrata põletikku kehas. Lisaks näitavad need kõhunäärme, neerude ja maksa talitlushäireid.
2. Koprogramm. See väljaheite test on mõeldud seedimata toidujäätmete, jämedate kiudude ja rasva hulga tuvastamiseks.
3. Väljaheite analüüs vere jaoks. Varjatud vere olemasolu viitab seedetrakti haavandilistele kahjustustele.

Instrumentaalsed meetodid

Düspepsia õigeks diagnoosimiseks võib osutuda vajalikuks järgmised meetmed:

1. Vesinikkloriidhappe sünteesi test. Analüüsides pH ja materjali mahu suhet, võib kahtlustada patoloogilise iseloomuga düspepsiat.
2. Esophagogastroduodenoskoopia. Optiline instrument võimaldab teil uurida seedetrakti ülemise osa limaskesti. Uuringu käigus võetakse biopsia, et rakke mikroskoobi all edasi uurida.
3. Ultraheli. Uuritakse kõhuõõne organeid. Tuvastab kasvajate olemasolu.
4. Impedantsi pH-meetria. Söögitorusse sisestatakse mitu elektroodi. Vahelduvvoolu abil mõõdetakse keskkonna happesust.
5. Helicobacter pylori uurimine.
6. Radiograafia. Kontrastaine abil uuritakse masside liikumist läbi seedetrakti. Sündmus näitab söögitoru ja kasvajate ahenemist.
7. Kolonoskoopia. Endoskoobi abil uurib arst käärsoole limaskesta seisundit.
8. Elektroastroenterograafia. Uuring kinnitab soole- ja mao motoorika häireid.
9. CT skaneerimine. Uuringut kasutatakse raskesti diagnoositavate kasvajate tuvastamiseks või soolte, söögitoru või mao kahjustamiseks.
10. Antroduodeaalne ja söögitoru manomeetria. Määrab seedetrakti kontraktiilse funktsiooni.

Patoloogia ravi

Düspeptilise sündroomi ravi nõuab ainult integreeritud lähenemist. Patsiendi elu ohustavate seisundite (düsenteeria, sooleinfektsioonid) ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Oluline on anda patsiendile esmaabi õigeaegselt, sõltuvalt tekkivatest sümptomitest:

1. Hüpertermia korral (üle 39 C) on õigustatud palavikuvastase ravimi võtmine.
2. Tõsise kõhulahtisuse ja oksendamise korral on dehüdratsiooni eest kaitsmiseks vaja kasutada rehüdratsioonilahuseid.
3. Kui patsiendil on raske kõhulahtisus, on soovitatav kasutada kõhulahtisusevastast ravimit.

Patsientidel, kellel tekivad esimesed düspepsia sümptomid, soovitatakse oma elustiili kohandada.

On vaja järgida järgmisi mitteravimiravi meetodeid:

1. Matkamine. Pärast söömist on rangelt keelatud pikali heita. Isegi istuda pole soovitatav. Pärast söömist on kõige parem teha väike jalutuskäik, umbes 30–60 minutit. Sellised toimingud aktiveerivad soolestiku motoorikat.
2. Õige laadimine. Düspepsia tekkimisel on vaja piirata kõhulihaseid arendavaid harjutusi.
3. Rõivaste ja aksessuaaride valik. On vaja valida sobiva suurusega asjad. Ärge pingutage kõhtu vööga tugevalt. Naistel soovitatakse vältida korsette ja rindu ahendavaid rinnahoidjaid.
4. Õhtusöök. Viimane söögikord peaks toimuma 3 tundi enne magamaminekut.
5. Kõrge padi. Pea peaks magamise ajal olema kehast oluliselt kõrgemal. See hoiab ära maosisu tagasivoolu söögitorusse.

Kui patoloogia avastatakse algstaadiumis, piisab suurepärase raviefekti saavutamiseks mittemedikamentoossest ravist koos õige toitumisega.

Narkootikumide ravi

Kahjuks pöörduvad paljud patsiendid arsti poole, kui patoloogia on juba arenenud. Sellistes olukordades ei saa ilma ravimiteta hakkama.

Narkootikumide ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeid:

1. Valuvaigistid. Need on mõeldud kõhuvalu vähendamiseks. Nõutud on järgmised ravimid: Drotaverine, No-Shpa.
2. Vesinikpumba blokaatorid. Ravimid aitavad vähendada mao happesust. Need ravimid on kasulikud hapu röhitsemise ja kõrvetiste korral. Tavaliselt määratakse: Omeprasool, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losek MAPS, Rabeprasool, Pariet, Sanpraz, Esomeprasool, Pantoprasool, Nexium.
3. H2-histamiini blokaatorid. See ravimite rühm on suunatud ka mao happesuse vähendamisele. See erineb ülalkirjeldatud ravimitest nõrgema toime poolest. Võib soovitada: Famotidiin, Gastrosidiin, Ranitidiin, Kvamatel, Ranisan.
4. Antatsiidid. Preparaadid, mis neutraliseerivad vesinikkloriidhapet. Ravi võib hõlmata: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
5. Ensüümi preparaadid. Nad taastavad ensüümipuuduse ja aitavad toitu seedida. Järgmised ravimid on efektiivsed: Mezim, Pankreatiin, Festal, Pankreasiin.
6. Prokineetika. Iivelduse vähendamiseks ja oksendamise eest kaitsmiseks määratakse patsiendile: Motilium, Metoklopramiid, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cisap.
7. Ravimid, mis parandavad seedetrakti tööd. Mõnikord kasutatakse ravis vahutamisvastast ainet simetikoon ja aktiivsüsi. See kombinatsioon parandab seedimist ja hõlbustab ensümaatiliste ainete juurdepääsu seeditavale toidule, vähendades vahtu ja kahjulike komponentide imendumist.
8. Antibiootikumid. Need ravimid on ette nähtud sooleinfektsioonide raviks. Kui ebameeldiva seisundi põhjuseks on bakterite tungimine seedesüsteemi, soovitab arst patsiendil kasutada antibakteriaalset ravi. Üks tõhusaid ravimeid on Alpha Normix.

Kui düspepsia on põhjustatud stressist, soovitatakse patsiendil võtta antidepressante.

Düspepsia ravimid - foto

No-Spa leevendab suurepäraselt valu ja spasme Omeprasool on kasulik hapu röhitsemise ja kõrvetiste korral Ranitidiin vähendab maohapet Maalox, Almagel aitavad neutraliseerida vesinikkloriidhapet Mezim täiendab pankrease ensüümide puudust Motilium aitab kõrvaldada iiveldust, oksendamist Aktiivsüsi neelab kahjulikud ained seedesüsteemis

Dieettoit

Düspeptilise sündroomi ravis on oluline koht õige toitumine. Dieet sõltub täielikult patoloogia tüübist. Siiski on üldisi soovitusi, mida kõik düspepsia all kannatavad patsiendid peaksid järgima.

Toitumise põhireeglid

1. Sagedased toidukorrad. Toitu on soovitatav süüa 5-6 korda päeva jooksul.
2. Vältige ülesöömist. Üksikud portsjonid peaksid olema väikesed. Ülesöömine on rangelt vastunäidustatud, eriti öösel. Kuid samas on paastumine ka kahjulik.
3. Rahulik olek. Toidu söömisel on soovitatav välistada igasugune stress. Te ei tohiks söömise ajal televiisorit vaadata ega emotsionaalseid vestlusi pidada.
4. Vedel toit. Dieet peab tingimata sisaldama puljoneid ja suppe.
5. Kahjulikud tooted. Toidust on vaja välja jätta maitseained, kunstlikud lisandid ja kontsentraadid. Eelistatakse looduslikku päritolu toitu.
6. Temperatuuri režiim. Ei ole soovitatav süüa kuuma või liiga külma toitu. Toit peaks olema keskmise (kehale mugava) temperatuuriga.

Kasulikud ja kahjulikud toidud düspepsia korral - tabel

Kasulikud tooted düspepsia korral - fotod

Lahja küülikuliha on tervislik Võite süüa keedetud mune Köögiviljasupid on tervislikud Kohupiima pajaroog on kasulik düspepsia korral Lubatud on süüa tatraputru Kõrvitsal on soodne mõju seedetraktile Küpsetiste asemel on soovitatav eelistada küpsiseid.
Funktsionaalse düspepsia korral soovitatakse hurmaa Kibuvitsamarjade keetmisel on soodne mõju seedetraktile

Toitumisomadused, sõltuvalt patoloogia tüübist

1. Fermentatiivse düspepsia all kannatavad patsiendid peavad lähtuma oma toitumisest valgutoodetest. Võimalusel piira süsivesikute tarbimist.
2. Kui diagnoositakse rasvhapete düspepsia, jäetakse loomsed rasvad toidust välja, asendades need taimsete rasvadega.
3. Kui tuvastatakse mädane düspepsia, peaks toit sisaldama suures koguses taimseid süsivesikuid. Valke tarbitakse ainult kergesti seeditavatena ja väikestes kogustes. Selle patoloogia vormi puhul on liha vastunäidustatud.
4. Toitumise düspepsia diagnoosimisel peab patsient kehtestama raviskeemi ja järgima seda õige toitumine.

Rahvapärased abinõud

IN Alternatiivmeditsiin Düspepsia raviks on edukalt kasutatud palju suurepäraseid vahendeid. Kuid traditsioonilist ravi saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist.

1. Tilli infusioon. Tilli seemned (1 tl) valatakse keeva veega (200 ml). Infundeerige segu 20 minutit. Kurna. Toodet tuleb võtta pärast sööki, 30 ml.
2. Apteegitilli keetmine. Apteegitilli marjad (10 g) valatakse kuuma veega (200 ml). Segu keedetakse ja keedetakse tasasel tulel umbes 15 minutit. Jahutatud puljong filtreeritakse ja lahjendatakse keedetud veega 200 ml-ni. Kogu vedelik tuleb ära juua ühe päeva jooksul, jagades selle väikesteks osadeks.
3. Meditsiiniline infusioon. Peate kombineerima võrdsetes osades: piparmünt, raudrohi, salvei, kummel. Kuiv segu (0,5 tl) valatakse keeva veega (200 ml). Toodet infundeeritakse 10-15 minutit. Kurna. On vaja tarbida kolm korda päevas, enne sööki, 0,5 tassi.
4. Meditsiiniline infusioon. Segage võrdsetes vahekordades järgmist ravimtaimed: raudrohi, lagritsajuur, sinepiseemned, aniis, astelpaju koor. Kollektsioon (1 spl) pruulitakse keeva veega (300 ml). Toodet infundeeritakse pool tundi, seejärel filtreeritakse. Soovitatav on tarbida kaks korda päevas, 0,5 tassi.

Düspepsia rahvapärased abinõud - foto

Tilliseemnete infusioon aitab normaliseerida seedesüsteemi tööd. Apteegitilli keetmine vähendab kõhugaase ja leevendab valu Kummel annab suurepärase antibakteriaalse toime seedetraktile
Yarrow koos teiste komponentidega aitab parandada seedetrakti tööd Astelpaju koor annab lahtistava toime

Ravi prognoos

Kui düspepsia tekib üks kord pärast halva kvaliteediga toidu söömist või toitumisvigu, ei too see kaasa käegakatsutavaid tagajärgi. Patoloogia paraneb kiiresti ja sellel on kõige soodsam prognoos.

Pikka aega kestva väljendunud düspeptilise häire korral on vaja abi otsida arstilt. Kuna see nähtus iseloomustab tõsiseid häireid keha töös. Sel juhul sõltub prognoos tuvastatud haigusest ja selle tähelepanuta jätmise astmest.

Võimalikud tüsistused

Negatiivsed tagajärjed on tavaliselt seotud düspepsia põhjustanud patoloogiaga. Patsiendid võivad kogeda järgmisi tagajärgi:

1. Söögiisu kaotus pikka aega.
2. Dramaatiline kaalulangus.
3. Mallory-Weissi sündroom. Patoloogia, mille puhul söögitoru ja mao ristmikul tekib limaskesta rebend. Selline verejooks on tõsine oht patsiendi elule.

Ärahoidmine

1. Tasakaalustatud, ratsionaalne toitumine. Ülesöömise kõrvaldamine. Madala kvaliteediga ja aegunud toodetest keeldumine.
2. Füüsiline treening. Sporditegevus peaks olema mõõdukas. Oluline on järgida tervislikku eluviisi.
3. Halvad harjumused. Peate täielikult lõpetama alkoholi joomise ja suitsetamise.
4. Hügieenistandardid. Käsipesu, ainult puhaste toodete söömine.
5. Regulaarne läbivaatus arsti poolt.

Düspepsia ei ole põhimõtteliselt tervisele ohtlik patoloogia. Kuid selle probleemi ignoreerimine võib põhjustada seedetrakti töö häireid. Ja inimese seisund sümptomite ilmnemise ajal on äärmiselt ebameeldiv. Sellepärast on oluline pöörata tähelepanu kõikidele seedetrakti häiretele. See soovitus võimaldab teil hõlpsalt ja kiiresti patoloogiaga toime tulla ja tervist taastada.

Düspeptilised nähtused on koondnimetus, mis ühendab erinevaid seedekanali kahjustuse tunnuseid. Need arenevad toidu imendumise ja seedimise protsesside häirete tagajärjel. Need on seedetrakti patoloogia esmased sümptomid.

Kuidas düspepsia avaldub?

Düspeptilised sümptomid on seedekanali kahjustuse tunnused. Kõige olulisemate hulka kuuluvad:

Oluline pole mitte ainult eelnimetatud sümptomite ilmnemine, vaid ka nende esinemise regulaarsus, seos toiduga, aga ka sümptomite kombinatsioon.

Peaksite konsulteerima arstiga, kui mingeid märke (2 või enam) ilmnevad pidevalt ja need ei kao dieedi korrigeerimisega.

Soovitav on rääkida düspepsia soolevälistest ilmingutest, kui patsiendil tekib seedekanali krooniline patoloogia. Progresseeruvad ainevahetushäired põhjustavad järgmisi muutusi:

Ülalkirjeldatud süsteemsed nähtused on tüüpilised ainult kaugelearenenud ja ravimata seedekanali haigusele.

Põhjused

Düspeptilised ilmingud võivad olla funktsionaalsed ja morfoloogilised. Nende esinemise põhjused, samuti nende arengu mehhanism on erinevad.

Mittepatoloogilised põhjused

Funktsionaalsed düspeptilised ilmingud on häired, mis ei ole seotud patoloogiliste reaktsioonidega seedekanali organites ja kudedes, vaid on põhjustatud motoorse evakuatsiooni funktsiooni ajutisest muutusest. hulgas võimalikud põhjused teatud:

Funktsionaalsed häired on lühiajalised ega vaja pikaajalist ravi – piisab sümptomaatilisest ravist. Need võivad esineda igas vanuses, isegi väikesel lapsel, ega sõltu soost.

Patoloogilised põhjused

Morfoloogilise iseloomuga düspeptilised ilmingud on seedekanali organite põletikuliste ja düstroofsete protsesside tagajärg. Tekivad sügavad häired kõigi toitainete imendumises ja järgnevas seedimises. Patoloogilise protsessi edenedes muutuvad kõik ainevahetuse tüübid pöördumatult. Orgaanilise düspepsia võimalike põhjuste hulgas peetakse järgmisi haigusi:

Ainult arst saab määrata düspeptiliste sümptomite täpse põhjuse. Enesediagnostika ja iseravimise katsed viivad ainult seisundi halvenemiseni.

Võimalikud tagajärjed

Funktsionaalsed düspeptilised ilmingud ei kujuta endast ohtu patsiendi elule. Piisab vee- ja toidurežiimi reguleerimisest, et end taas tervena tunda.

Pidevate düspepsia tunnuste ignoreerimine viib selleni, et seedekanali haigus diagnoositakse hilja ja seda on raske ravida. Mõnel juhul (peptiline haavand) tekivad tüsistused, mis võivad põhjustada patsiendi surma.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed on suunatud seedekanali tervise ja selle funktsionaalsete võimete säilitamisele. Need soovitused hõlmavad järgmist:

• Tasakaalustatud toitumine;
• õige joogirežiim vastavalt kliimale ja kehalisele aktiivsusele;
• rämpstoidu (kiirtoit, töödeldud toit, kiiresti seeditavad süsivesikud) keeldumine või piiramine.

Kui inimene jälgib oma dieeti, pole düspepsia tunnuseid.

Düspepsia on orgaanilistest ja funktsionaalsetest põhjustest põhjustatud seedehäire. Sümptomiteks on ebaselge asukohaga valu ülakõhus, iiveldus, kõrvetised, täiskõhutunne maos, kiire täiskõhutunne pärast söömist jne. Diagnoos tehakse ainult juhul, kui on välistatud muud seedetrakti patoloogiad, tehakse ülemise seedetrakti endoskoopiline uurimine. põhimõttelise tähtsusega. Ravi on sümptomaatiline: ensüümpreparaadid, vahendid seedetrakti motoorika parandamiseks jne. Psühhoteraapial on suur tähtsus – pärast psühholoogiga konsulteerimist märgib enamik patsiente kaebuste intensiivsuse vähenemist.

RHK-10

Üldine informatsioon

Düspepsia on tänapäevase gastroenteroloogia üks peamisi probleeme, kuna kuni 40% arenenud riikide elanikkonnast kaebab ebamääraselt seedehäireid, samas kui vaid iga viies inimene pöördub arsti poole. Seedehäiretel võib olla orgaaniline või funktsionaalne alus.

Taustal tekib orgaaniline düspepsia mitmesugused patoloogiad seedeorganid (gastriit, peptiline haavand, maksa- ja sapiteede põletikulised haigused, kõhunääre ja erinevad soolestiku osad, seedetrakti kasvajad jne). Funktsionaalsest düspepsiast räägitakse siis, kui maotalitluse häirete sümptomite esinemisel ei tuvastata orgaanilist patoloogiat, mis võiks neid kaebusi põhjustada. Naised kannatavad funktsionaalse düspepsia all 1,5 korda sagedamini kui mehed; Peamine vanuserühm, kellel seda haigust avastatakse, on 17-35-aastased inimesed.

Düspepsia põhjused

Patoloogiat peetakse psühhosotsiaalseks haiguseks, mille puhul erinevate stressitegurite mõjul on häiritud mao ja soolestiku algosade funktsioonide regulatsioon. Lisaks emotsionaalsele stressile võivad funktsionaalse düspepsia tekke põhjused olla toitumishäired, teatud ravimite võtmine, suurenenud vesinikkloriidhappe sekretsioon, mao limaskesta saastumine helikobakteriga, seedetrakti algosade düskineesia, kompleksi seedimise häired. suhkrud jne Teatavasti võivad düspepsia tekkele kaasa aidata ka hüpovitaminoos (C-vitamiini vaegus) ja B-rühm.

Düspeptiline sündroom hõlmab ka selliseid haigusi nagu toiduallergia, gastroösofageaalne reflukshaigus, diafragma song koos kõhu söögitoru nihkumisega rindkere õõnsus, gastriit, aklorhüdria, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, sapikivitõbi, koletsüstiit, seisund pärast koletsüstektoomiat, pankreatiit, püloorse stenoos, seedetrakti kasvajad, mitmesugused seedetrakti infektsioonid.

Kõige sagedasem düspepsia põhjus lastel on toidu kaudu levivad toksilised infektsioonid, sel juhul tuleb düspepsia kõrval esiplaanile ka toksilise eksikoosi sündroom. Kuna orgaanilise düspepsia tunnuseid käsitletakse asjakohaste seedetrakti haiguste peatükkides, keskendub see artikkel peamiselt funktsionaalsele düspepsiale.

Patogenees

Nende tegurite mõjul mao seinale suureneb vistseraalsete retseptorite tundlikkus, mao ja peensoole motoorika koordinatsioonihäired ning seedemahlade normaalne eritumine. Nende häirete ilmingud on gastroparees (kaasnevad raskustunne epigastriumis, iiveldus ja oksendamine), siseelundite suurenenud vastuvõtlikkus venitustele (kõhu täiskõhutunne, näljane valu epigastimaalses piirkonnas), elundi lihaskihi mittetäielik lõdvestus ( varajane küllastustunne), toidumasside liikumise aeglustumine maost soolde.

Düspepsia klassifikatsioon

Patogeneetilisest põhimõttest lähtudes eristatakse funktsionaalset ja orgaanilist düspepsiat. Orgaaniline patoloogia kaasneb erinevate seedetrakti haigustega ja funktsionaalne patoloogia tekib seedetrakti orgaaniliste kahjustuste puudumise taustal. Põhjustava teguri põhjal eristatakse järgmisi düspepsia variante:

• Toitumisalane– tavaliselt seotud oluliste toitainete vahekorra rikkumisega toidus. Fermentatiivne düspepsia tekib siis, kui menüüs on ülekaalus süsivesikud, mädane düspepsia, kui ülekaalus on valgud ja seisnud liha ning seebi düspepsia tulekindlate rasvade liialdamisel.
• Ensümaatiline- seotud seedeensüümide ebapiisava tootmisega. Sõltuvalt sellest, millises organis ensüümi puudulikkus on tekkinud, eristatakse gastrogeenset, pankreatogeenset, hepatogeenset ja enterogeenset düspepsiat.
• Düspepsia malabsorptsiooni sündroomiga- seotud toitainete imendumise halvenemisega soolestikus.
• Nakkusohtlik- areneb erinevate sooleinfektsioonidega, kõige sagedamini düsenteeria ja salmonelloosiga.
• Joobeseisund– esineb ägeda mürgistuse, raskete üldinfektsioonide ja ulatuslike vigastuste korral.

Funktsionaalsel düspepsial on ka neli kliinilist vormi: haavanditaoline, düskineetiline, refluksilaadne ja määramatu.

Düspepsia sümptomid

Funktsionaalse häire diagnoos tehakse kolme kohustusliku kriteeriumi täitmisel. Esimene neist on kaebused valu ja ebamugavustunde kohta ülakõhus piki keskjoont ühe nädala jooksul kuus või 12 nädalat aastas. Teine on seedetrakti orgaaniliste muutuste puudumine seedetrakti ülemise osa füüsilisel, endoskoopilisel ja ultraheliuuringul. Kolmas kriteerium on ärritunud soole sündroomi nähtude puudumine (sümptomite leevenemine pärast roojamist või muutusi väljaheite olemuses ja sageduses).

On mitmeid märke, mille olemasolul on diagnoos välistatud: düsfaagia, kehatemperatuuri tõus, vere ilmumine väljaheites, põletikulised muutused kliinilistes analüüsides, põhjuseta kaalulangus, aneemia. Nende sümptomite korral on õige diagnoosi tegemiseks vaja patsiendi põhjalikumat uurimist.

Funktsionaalse düspepsia kulgemisel on neli varianti, millest igaühel on oma kliinilised ja füüsilised tunnused. Haavanditaoline variant väljendub üsna tugevas öises või näljas valus epigastimaalses piirkonnas, mis tekib sageli pärast emotsionaalset stressi. Valu sündroom leevendab söömine ja antatsiidide manustamine. Iseloomulik sümptom on hirmutunne rünnaku ajal, obsessiivsed mõtted ravimatu haiguse olemasolust.

Düskineetiline variant väljendub täiskõhutundes maos pärast söömist, raskustunne epigastriumis, iiveldus ja puhitus. Võimalik oksendamine, mis toob leevendust. Patsiendid märgivad, et pärast söömist tunnevad nad end kiiresti täis. Refluksitaoline düspepsia väljendub kõrvetistes, põletava valu tundes rinnaku taga, röhitsemises ja happe tagasivoolus. Haiguse viimast vormi - ebamäärast või mittespetsiifilist - iseloomustab sümptomite polümorfism ja üht juhtivat ei ole võimalik välja tuua. Funktsionaalset düspepsiat iseloomustab pikaajaline kulg ja sümptomite progresseerumise puudumine.

Diagnostika

Gastroenteroloogi konsultatsioon aitab tuvastada juhtivaid kaebusi ja määrata vajaliku uurimistöö ulatuse. Funktsionaalse düspepsia diagnoos tehakse kindlaks alles pärast patsiendi täielikku uurimist ja muude seedetrakti patoloogiate välistamist. Järgmised uuringud on kohustuslikud: endoskoopi konsultatsioon ösofagogastroduodenoskoopia läbiviimiseks, kõhuõõne organite ultraheliuuring, vereanalüüsid (üldkliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid), väljaheite uuring seedetegevuse hindamiseks ja peitvere tuvastamiseks.

Funktsionaalse düspepsia korral ei visualiseerita endoskoopia käigus limaskesta muutusi. Kõhuõõne organite ultraheliuuring võib paljastada kroonilise pankreatiidi ja sapikivitõve. Tavaliselt ei esine selle diagnoosi analüüsides kõrvalekaldeid. Teiste seedetrakti haiguste diferentsiaaldiagnoosimiseks võib vaja minna täiendavaid uuringuid. Mao röntgenikiirgus võib paljastada elundiõõne laienemise ja toidu aeglasema evakueerimise. Elektrogastrograafia näitab mao motoorika häiret (enamasti selle rütmi aeglustumine).

Happesuse määramiseks tehakse maomahla uuring ja maosisene pH-meetria (võimalik on nii pH tõus kui ka langus). Mao lõdvestusastme hindamiseks kasutatakse antroduodenaalset manomeetriat, mille käigus sisestatakse elundiõõnde spetsiaalne andur, mis edastab rõhunäidud. Funktsionaalse düspepsia korral võib manomeetria näidata ebapiisavat lõõgastust või vastupidi mao seinte lõdvestumist.

Olukorras, kus sümptomid progresseeruvad või ei taandu raviga piisavalt, on Helicobacter pylori infektsiooni tuvastamiseks vaja teha kaks erinevat testi. Erinevate diagnostiliste mehhanismidega meetodite kasutamine (Helicobacteri määramine väljaheites ELISA meetodil, Helicobacteri PCR-diagnoos, Helicobacteri antikehade määramine veres ELISA meetodil, Helicobacteri hingamistest) väldib vigu.

Korduv konsultatsioon gastroenteroloogiga pärast kõigi uuringute tulemuste saamist võimaldab välistada orgaanilise patoloogia, määrata funktsionaalse düspepsia diagnoosi ja määrata õige ravi. Teadaolevalt leitakse häire orgaanilisi põhjuseid 40%-l sellele haigusele iseloomulike kaebustega patsientidest, mistõttu peaks diagnostiline otsing olema suunatud eelkõige nende haiguste tuvastamisele. Funktsionaalne düspepsia tuleks eristada ärritunud soole sündroomist, funktsionaalsest oksendamisest ja aerofagiast.

Düspepsia ravi

Peamised eesmärgid, mida arst funktsionaalse patoloogia ravi määramisel taotleb, on sümptomite intensiivsuse vähendamine ja haiguse retsidiivide vältimine. Hospitaliseerimine gastroenteroloogia osakonda on tavaliselt näidustatud ainult keerukate uuringute jaoks, kui diferentsiaaldiagnostika on keeruline. Funktsionaalse düspepsia ravi põhisuunad: elustiili ja toitumise korrigeerimine, ravimid ja psühhoterapeutilised meetmed.

Igapäevase rutiini normaliseerimiseks peaksite välistama olukorrad, mis provotseerivad stressi ja ärevust, füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust. Soovitatav on lõpetada alkoholi joomine ja suitsetamine. Igapäevaseks kehaliseks harjutuseks on vaja eraldada aega – need parandavad nii patsiendi üldist seisundit kui ka seedeorganite talitlust. Samuti on vaja pöörata suurt tähelepanu toitumisele. Praetud, ekstraheerivad ja vürtsikad toidud, gaseeritud joogid ja kohv on dieedist välja jäetud.

Süüa tuleb väikeste portsjonitena, toitu põhjalikult närida ning vältida ülesöömist ja pikki pause toidukordade vahel. Pärast söömist peate aktiivselt liikuma, puhata ei tohiks pikali heita. Düspepsia nähtude korral on soovitatav mitte kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kuna need mõjutavad negatiivselt mao limaskesta seisundit. Need meetmed on juhtivad funktsionaalse düspepsia ravis.

Kui patsient ei suuda oma toitumist iseseisvalt normaliseerida, võib ta vajada toitumisspetsialisti abi. Spetsialist selgitab iga toidukorra sageduse ja mahu jälgimise vajadust, ülesöömise ja pikkade toitumispauside ohte. Toitumisspetsialist jälgib ka toidu kvaliteeti – piisavas koguses valku, vitamiine ja kiudaineid.

Funktsionaalse düspepsia ravimine on võimatu ilma sügava psühho-emotsionaalse ümberkorraldamiseta. Selleks on vaja mitte ainult vähendada stressi miinimumini, vaid ka muuta patsiendi suhtumist negatiivsetesse olukordadesse. Sellele aitavad kaasa sport, veeprotseduurid ja jooga. Raviarst peab säilitama usaldusliku suhte patsiendiga, selgitama üksikasjalikult haiguse põhjuseid ja tekkemehhanisme – ainult sel juhul on võimalik ravist soovitud efekti saavutada. Teraapia suuremat efektiivsust saab saavutada rahustite (palderjanirohi, emarohi), antidepressantide (fluvoksamiin, fluoksetiin) määramisega.

Narkootikumide ravi on ette nähtud sõltuvalt düspepsia vormist. Haavanditaolise variandi puhul on peamiseks ravimite rühmaks antatsiidid ja antisekretoorsed ained: alumiiniumhüdroksiid kombinatsioonis magneesiumhüdroksiidiga, prootonpumba inhibiitorid, H2 retseptori blokaatorid ja teised. Düspepsia düskineetilise vormi korral kasutatakse prokineetikat: domperidooni või metoklopramiidi. Teised funktsionaalse düspepsia variandid hõlmavad antatsiidide ja prokineetika erinevate kombinatsioonide kasutamist.

Kui düspepsia sümptomid ravi ajal ei taandu, tuleb kasutada teisi näidatud rühmade ravimeid või muuta ravimite kombinatsiooni. Samuti on soovitatav teha H. pylori test (kui seda pole veel tehtud) ja positiivse tulemuse korral mikroorganism välja juurida antibakteriaalsete ainetega. Helicobacter-vastane ravi parandab oluliselt düspepsia kulgu 25% juhtudest.

Me ei tohiks unustada murettekitavaid sümptomeid, mis võivad ilmneda düspepsiaga patsiendil: düsfaagia, verejooks seedetrakti erinevatest osadest, motiveerimata kaalulangus. Loetletud kaebuste korral on vajalik korrata endoskoopilisi ja muid uuringuid, et õigeaegselt tuvastada ohtlikke seedetrakti patoloogiaid (maovähk, peensoolevähk jne).

Prognoos ja ennetamine

Funktsionaalne düspepsia halvendab patsiendi elu, kuid selle haiguse prognoos on soodne. Eespool loetletud murettekitavate sümptomite puudumisel on seedetrakti tõsise patoloogia esinemine ebatõenäoline. Düspepsiat iseloomustab aga laineline kulg, nii et pärast ravikuuri on sümptomite kordumise tõenäosus suur. Spetsiifilisi meetmeid düspepsia ennetamiseks ei ole välja töötatud, kuid tervisliku eluviisi säilitamine, tasakaalustatud toitumine ja stressirohkete olukordade kõrvaldamine vähendab oluliselt selle haiguse tekkimise tõenäosust.

Iga inimene on kogu elu jooksul kogenud seedetraktiga seotud ebameeldivaid aistinguid. Selliseid muutusi võivad põhjustada toitumisvead ja liigne ülesöömine.

Sellised rikkumised võivad esineda aeg-ajalt või olla regulaarsed. Selliste seisundite kõige olulisem põhjus on düspeptilised sümptomid või häired.

Seedimise loomuliku funktsiooni vahelise piiri õigeks kindlaksmääramiseks ja sellest tuleneva düspepsia sündroomi esimeste sümptomite tuvastamiseks soovitame lugeda seda artiklit.

Mis on düspeptilised sümptomid

Meditsiinis nimetatakse düspeptiliseks sündroomiks mitmeid sümptomaatilisi ilminguid, mis tekivad inimkehas seedehäirete tagajärjel.

Selle protsessiga kaasnevad seedetrakti mitmesugused funktsionaalsed häired. Tavaliselt kaebab patsient tugevalt toidu ebapiisava seedimise üle ja täheldatakse aeglast väljaheidet.

Patsiendid kurdavad ka tugevat kõhuvalu ja kõhugaase, raskustunnet pärast söömist.

Düspeptilised sümptomid klassifitseeritakse maohappest sõltuvateks patoloogiateks. Haiguse arengumehhanism on sageli tingitud mao sekretsiooni kahjustusest ja motoorika häiretest.

Mao sekretsiooni agressiivse mõju tõttu seedetraktile tekib patsiendil spetsiifiline reaktsioon.

Kui patsiendid saavad diagnoosi, mõtlevad nad, mis see on?

Kui iseloomustada düspepsiat teisisõnu, siis see on nähtus, mis ei arene ainult seedetrakti haiguste tagajärjel. See tähendab, et protsessi võivad põhjustada spetsiifilised häired teiste organite ja süsteemide funktsionaalsuses.

Seetõttu on düspeptilised sümptomid haigus, mis mõjutab enamikku elanikkonnast. See kehtib mitte ainult täiskasvanud patsientide, vaid ka laste kohta.

Põhjused

Düspeptilisi sümptomeid põhjustavad mitmed seisundid:

• Reflukshaigus, mille korral soolte sisu visatakse söögitorusse.
• Krooniline gastriit, mis aeg-ajalt süveneb ja taandub.
• Sapipõie ja sapiteede süsteemi patoloogiad.
• Sapikivid.
• Haavandid.
• Igasuguse iseloomuga moodustised, nii pahaloomulised kui ka healoomulised.
• Kõhunäärme haigused.
• Endokriinsüsteemi häired.
• Mao happesuse muutused madalale poole.
• Mürgistus, viirused, mädased patoloogiad.
• Soolesulgus.
• Infektsioonid ja maksahaigused.
• Antibiootikumide või viirusevastaste ainete, näiteks ergoferooni, arbidooli regulaarne kasutamine.

Arvestades maohaiguse esialgset põhjust, võib see olla nakkav või mittenakkuslik.

Samuti on provotseerivaid tegureid, mis varem või hiljem põhjustavad düspeptiliste sümptomite tekkimist:

• Vead toitumises. Madala kvaliteediga toodete kuritarvitamine, valesti valitud dieet.
• Maomahla liigne tootmine või suurenenud sekretsioon.
• Ravimite võtmine. Antibiootikumid, rasestumisvastased vahendid ja hormonaalsed ained võivad kaasa aidata seedimisprotsessi häiretele.
• Suure tähtsusega on ka närvilisus, ärrituvus ja stress.
• Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamise harjumus.
• Armastus kohvi ja musta tee vastu.

Düspeptiliste nähtuste sümptomid ja tüübid

Sellised häired annavad end väga sageli tunda. Sümptomid ilmnevad sõltuvalt põhjusest, mis selle düspeptilise nähtuse põhjustas.

Siiski on teatud sümptomeid, mis võivad põhjustada düspepsiat:

• Patsient on mures sisemise raskuse pärast, ta kaebab regulaarselt tugevat valu seedetraktis. Lisaks võib esineda tugevat röhitsemist, misjärel toimub ajutine paranemine.
• Võib tunda tugevat põletustunnet ülakõhus ja rinnaku taga. Peale sööki vaevavad kõrvetised. Lisaks täheldatakse gaaside moodustumist ja kõhupuhitus.
• Patsientidel tekib isutus, seedehäired väljenduvad kiire täiskõhutundena. Kõhulahtisus annab samuti tunda.
• Iiveldus ja oksendamine on samuti muret tekitavad. Kõhus on korin, suhu tekib ebameeldiv maitse.
• Väljaheide võib olla väga sagedane ja vedela konsistentsiga. See sisaldab seedimata toidu osi.
• Patsient kaebab oma tervise üldise halvenemise üle, on mures nõrkuse, jõukaotuse ja unehäirete pärast.

KOHTA mädane düspeptilisi sümptomeid öeldakse mürgistusnähtude korral. Seda annab tunda röhitsemine, kõrvetised, oksendamine ja kõhuvalu. Selle diagnoosiga iseloomustab väljaheidet tumedat värvi.

Millal kääritamine Düspeptiliste seisundite korral täheldatakse soolestikus sageli gaase ja kõhupuhitus. Sellisel juhul ei pruugi valu teid üldse häirida. Väljaheide on vahuse konsistentsiga ja väljaheited on heledat värvi.

Seda seisundit kasutatakse siis, kui antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid võetakse valesti. Näiteks ergoferooni üleannustamise korral.

Diagnostika

Düspeptiliste sümptomite põhjuse ja ravi väljaselgitamiseks on vaja läbi viia teatud terviklikud diagnostilised meetmed.

Sellel teel peab patsient läbima mitu spetsialisti, alustades terapeudist. See arst otsustab, kuhu patsient peaks edasi pöörduma: gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti jne.

Võttes arvesse haiguse kliinilisi tunnuseid, võib ette näha järgmised manipulatsioonid:

Enne düspeptiliste sümptomite ravi alustamist peab patsient oma dieeti kohandama, sest ilma selleta on kõik ravimeetmed asjatud.

Kui teil on diagnoositud düspeptilised sümptomid, peate oma elu uuesti üles ehitama ja juurutama sellesse järgmised harjumused:

• Ärge viibige pärast sööki umbes tund aega horisontaalasendis.
• Ärge sööge liiga palju enne magamaminekut. Viimane söögikord peaks toimuma mitte varem kui kolm tundi enne magamaminekut.
• Peate magama tõstetud peaga.
• Vältida tuleb liibuvate, keha piiravate riiete kandmist ning ka sellistest aksessuaaridest loobuda.
• Järgige terapeutilist dieeti. Pidage meeles, et söögikordade arv peaks olema umbes viis korda. Need on kolm põhitoidukorda kahe vahepalaga.
• Kõik suitsutatud ja praetud toidud tuleks menüüst täielikult välja jätta. Samuti tuleks loobuda ärritavatest jookidest: teest ja kohvist, soodast.

Düspeptilisi sümptomeid ravitakse vastavalt järgmisele kavale:

• Dieedi põhimõtete järgimine.
• Farmakoloogiliste ravimite võtmine.
• Ebatavalised meetodid.

Terapeutiline toitumine seisneb teatud toiduainete menüüst väljajätmises. Kõik kuum, vürtsikas, magus jms on rangelt keelatud. Aurutage kogu toit. Ideaalis peaksite eelistama teravilju, aga ka piimatooteid. Ärge unustage, et hoolimata sellest, et sööte 5 korda päevas, ei tohiks te kunagi üle süüa.

Düspeptiliste sümptomite ravi hõlmab ka ravimite võtmist. Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• Valuvaigistid valu leevendamiseks.
• Maomahla tootmise blokaatorid.
• Preparaadid happesuse vähendamiseks.
• Antibiootikumid toksiliste kahjustuste korral.
• Sorbendid, kui toimub käärimisprotsess.
• Ensüümid toidu paremaks seedimiseks.
• Ravimid motoorse funktsiooni taastamiseks.
• Antatsiidid haavandite korral.

Ennetavad tegevused

Iga haigust saab ära hoida. Düspeptiliste sümptomite tekke vältimiseks peate järgima järgmisi põhimõtteid:

• Säilitage tasakaalustatud toitumine, toidud peaksid toimuma samal ajal.
• Vältige stressi ja tugevat emotsionaalset segadust.
• Kõrvaldage halvad harjumused.
• Tehke sporti ja jälgige oma tervist.

Kui teil on kalduvus düspeptilise sündroomi tekkeks, peaksite unustama kiirtoidu, kehakaalu langetamise dieedid, oma dieeti tuleks täita erinevate tervislike toiduainetega.

Loomulikult on oluline tasakaal kõigi tarbitavate ainete vahel: valgud, süsivesikud, rasvad. Oluline on kogu päeva jooksul juua palju puhast vett.

Düspeptiliste sümptomite esinemisele võivad viidata väljaheide, ebamugavustunne kõhus ja iiveldus. Ärge viivitage meditsiiniasutusse minekut. Mida varem seda teete, seda parem on see teile.

Tass kohvi hommikusöögi asemel, suupisted liikvel olles täis lõunasöögi asemel ja lõpuks toekas rikkalik õhtusöök kodus...

Seedeorganite talitlushäireid nimetatakse meditsiinis düspepsiaks ja düspeptilised nähtused on sümptomite (või ühe sümptomi) kombinatsioon, mis ilmneb seedetrakti töö häirete korral. Need võivad olla: kõhuvalu, täiskõhutunne maos, kõrvetised ja teised.

Düspeptiliste (düspeptiliste) nähtuste mõiste hõlmab seedehäireid, mille esinemise põhjuseks on ensüümide puudumine, mis vastutavad kehasse siseneva toidu kvaliteetse töötlemise eest. Seetõttu algab seedekulglas soolestiku aktiivsuse (motiilsuse) häire – seda ei seedita õigeaegselt. Sellised seedehäired võivad aeg-ajalt tekkida või olla püsivad.

Patsiendil hakkab ilmnema düspepsia, millel on a negatiivne reaktsioon limaskestale, häirib soolemotoorikat, põhjustades düsbakterioosi.

Düspeptilised häired liigitatakse kõrvalekalleteks, mis sõltuvad maohappe tootmisest. See on nähtus, mis võib ilmneda mitte ainult seedetrakti haiguste, vaid ka teiste organite töö spetsiifiliste häirete tagajärjel.

Valdav enamus planeedi elanikkonnast seisavad silmitsi düspeptiliste haigustega, sellised patoloogiad on levinud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele.

Düspepsia põhjused

Patoloogilisi nähtusi võivad vallandada erinevad häired seedesüsteemis. Need on haavandiliste protsesside või gastroösofageaalse refluksi tunnuseks ja esinevad kõhunäärme või sapiteede talitlushäiretega.

Kui sellist ebamugavust põhjustavat haigust ravitakse õigesti, ei häiri need sümptomid tavaliselt teid. Kuid on olukordi, kus düspeptiliste sümptomite põhjust ei saa kindlaks teha. Sellisel juhul muutub haigus funktsionaalseks (mittehaavand).

Järgmised on düspepsia põhjused ja seda põhjustavad seisundid:

• suurenenud maomahla sekretsioon (kui patsiendil on gastriit);
• teatud tüüpi ravimite võtmine või nende üleannustamine ("Arbidol", "Ergoferon");
• sagedane stress ja soolestiku närvisüsteemi häired;
• mürgistus (mürgitus);
• viiruslikud, nakkuslikud, mädased haigused;
• jämesoole või seedetrakti motoorika häired;
• kaksteistsõrmiksoole haigused;
• reflukshaigus (kui soolesisu visatakse söögitorusse);
• kroonilise iseloomuga gastriit, mis süveneb või läheb remissiooni staadiumisse;
• sapipõie ja sapiteede patoloogiad, sapikivid;
• haavandite olemasolu;
• mis tahes tüüpi kasvajate (pahaloomulised ja healoomulised) esinemine;
• pankrease haigused;
• endokriinsed häired;
• mao happesuse vähenemine;
• vead toitumises;
• soolesulgus;
• alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine;
• kohvi või musta tee sagedane tarbimine;
• infektsioonid ja maksahaigused (maksa düspepsia).

Patoloogia sümptomid

Düspeptiliste sümptomite kõige levinumad sümptomid on järgmised:

• epigastimaalne väike või intensiivne valu naba ja rindkere vahel;
• kõrvetised;
• toidutarbimisest sõltumatud valulikud aistingud;
• puhitustunne, täiskõhutunne kõhu epigastimaalses piirkonnas;
• iiveldustunne enne ja pärast söömist;
• pidev röhitsemine, raskustunne epigastimaalses piirkonnas;
• oksendada;
• väljaheite häire.

Mõnel juhul võib düspepsia olla tõsise haiguse tunnuseks. See loetelu võib sisaldada sagedast vereoksendamist, isutus ja kehakaalu langus, toidu neelamisraskused, suurenenud higistamine, õhupuudus, valu lõualuu, käte ja kaela närimisel, ebamugavustunne kõhus, mis tekib väljaspool epigastimaalset tsooni.

Häirete tüübid

Meditsiinis jagunevad düspeptilised sümptomid erinevateks vormideks, need liigitatakse tüüpidesse, millest igaühel on düspeptiline (või düspeptiline) kulg ja sümptomite kogum.

Düspepsia jaguneb kaheks vormiks:

• toitumisalane;
• orgaaniline.

Alimentaarne omakorda jaguneb haiguse järgmisteks alatüüpideks:

• fermentatiivne düspepsia, mis tekib siis, kui inimene sööb palju süsivesikuid (õlu, kvass, kapsas, oad);
• rasvane, mis tekib lamba- või seapeki (rasva) sagedase tarbimise korral;
• mädane düspepsia, see tekib suure koguse valgu tarbimisel.

Orgaanilisel on järgmised alatüübid:

• hepatogeenne, tekib maksafunktsiooni kahjustuse korral;
• gastrogeenne, kui mao töö on häiritud;
• koletsüstogeenne, koos toodetud sapi koguse vähenemisega;
• pankreatogeenne tekib pankrease talitlushäirete korral;
• enterogeenne, soolestiku talitlushäirete korral;
• segatüüpi, mille puhul patsiendil tekib korraga mitu seedesüsteemi patoloogiat.

Nendel liikidel on erinevad sümptomid

Orgaaniline düspepsia võib ilmneda seedeorganite erinevate kõrvalekallete taustal (gastriit, seedetrakti kasvajad, maksa- ja sapiteede põletik, kõhunääre jne).

Funktsionaalsel düspepsial on neli kliinilist vormi: haavanditaoline, düskineetiline, refluksilaadne ja määramatu.

Düspeptilise sündroomiga haigused

Mõned haigused võivad sümptomitelt sarnaneda düspeptilise sündroomiga:

• GERD;
• krooniline koletsüstiit, gastriit;
• hiatal song;
• maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand;
• vähihaigused;
• katarraalne refluks;
• seedetrakti moodustised, hea- ja pahaloomulised;
• hepatiit;
• sooletrakti ummistus;
• pankreatiit;
• stenoos.

Düspeptilise sündroomi eristamiseks teistest haigustest on vaja läbida diagnostiline uuring.

Diagnoosi püstitamine

Täiskasvanute ja laste düspeptiliste häirete tuvastamise diagnostika hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

Analüüsi tulemuste põhjal otsustatakse, millise arsti poole peaks patsient järgmisena pöörduma: infektsioloogi, gastroenteroloogi vms.

Kuidas ravida patoloogiat

Düspepsiat ravitakse vastavalt plaanile:

• Dieet;
• Ebatavalised ravimeetodid.

Kui düspeptiliste seedehäirete sümptomid on ebastabiilsed, saate neist vabaneda ilma ravimeid kasutamata. Selleks jätke dieedist välja kohv, alkohoolsed ja toonilised joogid. Samuti peate loobuma suitsetamisest ja teatud ravimite võtmisest, mis võivad ärritada limaskesti, Aspiriini ja põletikuvastaseid ravimeid. Soovitatav on süüa väikeste portsjonitena, närida toitu põhjalikult ja aeglaselt.

Kui patsiendil tekivad raskemad düspeptilised sümptomid, määrab arst ravimid. Need on ravimid, mis kuuluvad happe tootmist vähendavate antatsiidide rühma (Maalox, Phosphalugel, Gastal). Soole motoorika normaliseerimiseks kasutatakse ka ravimeid, välja kirjutatakse ravimeid, mis vähendavad mao happesust, kuid aeglasemalt kui antatsiidid - H2-blokaatorid (tsimetidiin, nisatidiin, famotidiin jt).

Võimsamad happesust vähendavad ravimid (omeprasool, pantoprasool, esomeprasool jt) ostetakse retsepti alusel; sellised ravimid aitavad gastroösofageaalse refluksi korral (kõrvaltoimed on võimalikud, seega peate rangelt järgima arsti soovitusi ja juhiseid). Kui düspepsia sümptomid on toidu seedimise aeglustumise tagajärg, kasutatakse prokineetikat, mis aitab stimuleerida seedetrakti lihaste aktiivsust - gastrokineetikat (metoklopramiid, domperidoon). Protab eemaldab hästi gaasi moodustumise ja kõhupuhituse märgid.

Traditsioonilised meetodid

Mõned retseptid aitavad düspepsia korral traditsiooniline meditsiin. Toores kartulimahla peetakse kõige tõhusamaks düspeptiliste sümptomite raviks. Aitab gaaside kogunemise, kõrvetiste vastu ja leevendab valu. Tarbimiseks riivi peenele riivile, pressi saadud massist mahl välja ja joo teelusikatäis enne sööki. Ravikuur on 10 päeva.

Keeda pajukoor keeva veega, jäta pooleks tunniks seisma ja joo tõmmist kolm korda päevas, supilusikatäis korraga.

Jooge kolm korda päevas klaas emajuure keetmist. Kui teil on tugevad kõrvetised, võite süüa paar hapuoblikalehte. Aniisi- või tilliõli aitab leevendada gaasi kogunemist.

Ärahoidmine

Tervisliku eluviisi säilitamine ja arsti soovituste järgimine aitab leevendada sümptomeid ja vältida düspepsiat.

• sööge õigesti (parem on minna üle osatoidule - peate sööma 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena);
• eemaldage dieedist kohv, tee, tsitrusviljad, gaseeritud joogid, vürtsikad, praetud ja rasvased toidud;
• loobuma halbadest harjumustest - suitsetamine ja alkoholi joomine;
• jälgige toiduhügieeni: enne söömist peske kindlasti käed, valage köögiviljad ja puuviljad keeva veega;
• pärast söömist ärge võtke horisontaalset asendit tund aega;
• ärge sööge palju enne magamaminekut (hiljemalt 3 tundi enne magamaminekut);
• peate magama tõstetud voodipeatsis;
• Vältige kitsaste riiete kandmist.

Küsimus Vastus

Lapsel diagnoositi parenteraalne düspepsia. Mis haigus see on?

See on düspeptiline sündroom, mis areneb sekundaarse haigusena teiste taustal (kõrvapõletik, püeliit, kopsupõletik jne).

Sellel terminil on kreeka juured ja see moodustatakse eesliitest dys, mis tähendab "häireid, häireid" ja nimisõnast pepsis, "seedimist". Düspepsia on sümptomite kompleks, mis avaldub röhitsemise, kõrvetiste, iivelduse, oksendamise ja ebamugavustundena (tavaliselt täiskõhutundena maos) pärast söömist. Kõik need sümptomid ei pruugi ilmneda. Neid saab kombineerida erinevates kombinatsioonides. Düspeptilisi kaebusi esineb enam kui kolmandikul elanikkonnast, eriti noores ja keskeas. Kõige sagedamini täheldatakse düspepsiat seedetrakti haiguste korral, kuid see võib olla ka mõne muu patoloogia ilming, näiteks neuroos (sageli esineb röhitsemist ja iiveldust), ajuhaigused, arteriaalne hüpertensioon (iiveldus, oksendamine), neerud ( iiveldus). Mõnel juhul tekivad düspeptilisi kaebusi praktiliselt terved inimesed, kes on teinud toitumisvigu, kellel on suurenenud tundlikkus ebameeldiva lõhna suhtes (iiveldus on võimalik) ja rasedatel (kõrvetised raseduse esimesel poolel).

Nagu nendest näidetest näha, võib düspepsia olla seotud seedetrakti funktsionaalsete häiretega. Sel juhul on röhitsemise, kõrvetiste ja iivelduse raskusaste tavaliselt väike. Valusündroomi pole. Sellistel juhtudel, mis nõuavad õiget diagnoosi, võib soovitada sümptomaatilist ravi käsimüügiravimitega.

Kui patsiendi düspeptilised kaebused on intensiivsed, pikaajalised (häirivad mitu päeva järjest), millega kaasnevad kõhuvalu, verejooksu tunnused (veritriibud okses, väljaheites; oksendamine, mille puhul oksendamine näeb välja nagu kohvipaks; must, nn tõrvajas väljaheide), söögiisu vähenemine või suurenemine, kehakaalu langus, üldine nõrkus, neelamishäired (düsfaagia) või seedetrakti patoloogia puhul ebatavalised ilmingud, tuleks mõelda haiguse olemasolule, mille puhul iseravimine on vastuvõetamatu. Sellistel juhtudel on vajalik konsulteerimine arstiga. Näiteks patsientidel, kellel on söögitoru alumise kolmandiku divertikulum (seina väljaulatuvus) või hiatal song, võib röhitsemine ja iiveldus kombineerida köha, õhupuuduse ja südamepekslemisega. Erineva asukoha (söögitoru, mao) pahaloomuliste kasvajate korral esineb sageli motiveerimata nõrkus, väsimus, söögiisu, maitsetundlikkuse häired, kehakaalu langus, mis täiendavad düspeptilisi vaevusi. Toidu tarbimisega seotud või mitteseotud valusündroom, millel on erinev intensiivsus, lokalisatsioon, kiiritus, igapäevane ja hooajaline raskusaste, on tavaliselt gastriidi, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi, mao ja teiste seedetrakti organite kasvajate, koletsüstiidi, pankreatiidi tunnusteks. ja mitmed teised haigused, mis nõuavad õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi. Seetõttu on üsna ilmne, et olukordades, kus düspepsia on kombineeritud sarnaste sümptomitega, on vajalik põhjalik arstlik läbivaatus.

Lisaks tuleb isegi nende murettekitavate sümptomite puudumisel meeles pidada, et düspeptilisi kaebusi võivad põhjustada Helicobacter pylori infektsiooni esmased ilmingud. Helicobacter pylori on etioloogiline tegur mitmete gastroenteroloogiliste haiguste, eelkõige mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkes. See mängib rolli ka maovähi tekkes. On üsna ilmne, et helikobakteri avastamisel on selle väljajuurimiseks ehk hävitamiseks vajalik etiotroopne ravi. Seetõttu on selliste patsientidega töötades vaja selgitada, kas neid on selle patogeeni tuvastamiseks uuritud. Kui ei, tuleks soovitada testimist (tavaliselt 13C-uurea hingamistest või Helicobacter pylori fekaaliantigeen; saadaval on ka endoskoopilised meetodid). Seda lähenemisviisi peetakse praegu uurimata düspepsiaga patsientide, eriti alla 45-aastaste patsientide jaoks, kellel ei esine ülalkirjeldatud hoiatussümptomeid ja kelle perekonnas ei ole esinenud vähki. Helicobacter-positiivsetele patsientidele antakse vastavalt arsti ettekirjutusele tavapärane seitsmepäevane helikobakterivastane ravi ning patogeeni puudumisel soovitatakse sümptomaatilist ravi.

Vaatleme peamisi düspeptilisi sümptomeid, nende esinemise põhjuseid ja mehhanisme, samuti selliste kaebustega patsientidel kasutatavaid käsimüügiravimeid.

Kõige tavalisemad düspeptilised sümptomid

Kõrvetised (püroos)- see on põletustunne epigastimaalses piirkonnas ja rinnaku taga, sageli koos hapu maitsega suus. See esineb gastroösofageaalse refluksiga, st happelise maosisu tagasivooluga söögitorru. Seda soodustab söögitoru alumise ja südame sulgurlihase düsfunktsioon, mis on sageli seotud autonoomse innervatsiooni kahjustusega, harvem orgaaniliste muutustega. Kõrvetised kaasnevad tavaliselt maomahla suurenenud happesusega ja neid täheldatakse sageli selliste haiguste korral nagu suurenenud sekretoorse funktsiooniga gastriit ja peptiline haavand. Mõnikord tekivad kõrvetised kroonilise koletsüstiidiga. Peaksite meeles pidama ka sellist haigust, millega kaasnevad kõrvetised kui hiataalsong, kui söögitoru alumine osa ja isegi osa maost tungivad rinnaõõnde.

Tervetel inimestel on kõrvetised võimalikud, kui toitumine on häiritud, pärast liigset söömist või kiirustamist (eriti rasvaste või rikkalike, vürtsikate, praetud toitude puhul), toidu halva närimise korral, samuti stressirohketes olukordades, mis põhjustavad autonoomne düsfunktsioon.

Suitsetamine soodustab kõrvetiste tekkimist (nikotiin stimuleerib mao sekretsiooni, häirib seedetrakti motoorset funktsiooni) ja liigset alkoholitarbimist, mis häirib söögitoru sulgurlihaste toonust ja mao kardiat.

Rasedatel võib esimestel kuudel tekkida kõrvetised isegi siis, kui maomahla happesus on normaalne. Selle välimus on tingitud emaka suuruse suurenemisest ja sellega seotud intraabdominaalse rõhu suurenemisest, siseorganite tõusust ja vistsero-vistseraalsetest refleksidest. Selle tulemusena on ajutiselt häiritud söögitoru ja mao motoorsete funktsioonide koordineerimine, sulgurlihase toonus on ebapiisav refluksi vältimiseks, eriti lamavas asendis, kui maosisu vool söögitorru on hõlbustatud. Kui seedetrakt kohaneb muutunud anatoomiliste suhetega, kaovad kõrvetised. Rasedate naiste kõrvetiste peatamiseks piisab mõnikord toitumise muutmisest - sööge sagedamini, kuid väikeste portsjonitena, ärge istuge, veel vähem võtke horisontaalasendis, vaid olge kohe pärast söömist püstises asendis, jälgige oma kehahoiakut - ärge lonkage, kuna see suurendab mao vererõhku.

Kõrvetised võivad olla erinevate ravimite kõrvalmõju. Seda täheldatakse sageli patsientidel, kes võtavad nitraate (eriti kiiretoimelisi nitroglütseriini preparaate, harvemini - hilinenud toimega ravimeid: sustak, nitrosorbiid jne). Mehhanism on tingitud mao ja söögitoru kardia sulgurlihaste lõdvestumisest. Lisaks võivad kõrvetisi põhjustada antikoliinesteraasi ravimid, otsese toimega kolinomimeetikumid, kofeiin (kõik need stimuleerivad maonäärmete sekretsiooni), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja glükokortikoidid, mis rikuvad tasakaalu happeliste ja kaitsvate tegurite vahel. prostaglandiinide sünteesi pärssimisest tingitud gastropaatiat.

Kui kõrvetised on üks peptilise haavandi, gastriidi, koletsüstiidi või mõne muu haiguse ilmingutest, soodustab selle kadumist asjakohane etiotroopne ja patogeneetiline ravi. Kui kõrvetised on oma olemuselt funktsionaalsed, on selle kõrvaldamiseks vaja meetmeid elustiili ja toitumise normaliseerimiseks, samuti antatsiidide, sekretsioonivastaste ravimite ja prokineetika võtmist. Antatsiidid vähendavad happesust neutraliseerides soolhapet keemiliselt, antisekretoorsed ravimid vesinikkloriidhappe sünteesi pärssimisega (sellesse rühma kuuluvad mitmed käsimüügis olevad histamiini retseptori blokaatorid), prokineetika, normaliseerides sulgurlihase toonust ja silelihasorganite motoorset funktsiooni. seedetrakt.

Sageli kaasnevad kõrvetised röhitsemine. See on kas makku ja söögitorusse kogunenud õhu äkiline vabanemine suu kaudu (õhu röhitsemine, eructatio) või allaneelamine ei ole suur kogus maosisu, tavaliselt koos õhu röhitsemisega (toidu röhitsemine, regurgitatio). Röhitsemise mehhanism on seotud mao koordineerimata motoorikaga: selle silelihased tõmbuvad kokku lõdvestunud südamesfinkteriga ja selle tulemusena avaneb südameava. Tavaliselt kaasnevad sellega maos seedehäired, nimelt käärimisprotsessid, mille tulemusena tekivad iseloomuliku lõhnaga orgaanilised happed (piim-, võihape) või mädanemine, mis tekitab vesiniksulfiidile iseloomuliku lõhna. valkude hävitamine.

Mädanenud toidu pidev röhitsemine viitab toidumasside olulisele stagnatsioonile maos. See võib olla üks püloruse ja kaksteistsõrmiksoole sibula stenoosi tunnuseid - peptilise haavandi tüsistus, mille puhul mao evakueerimisfunktsioon on tsikatriaalse deformatsiooni tõttu tõsiselt häiritud. Sellised patsiendid on tavaliselt kurnatud ning oksendamise tagajärjel tekib dehüdratsioon ja elektrolüütide kadu. Sellistel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi.

Hapu röhitsemine ei viita ilmtingimata maomahla suurenenud eritumisele: normaalse ja isegi vähenenud sekretsiooni korral on see võimalik, kui kardia toonust langetatakse ja maosisu paisatakse söögitorusse ja sealt edasi suhu. Kibe röhitsemine näitab sapi voolamist kaksteistsõrmiksoolest makku.

Röhitsemise peatamiseks on vaja normaliseerida mao motoorseid ja sekretoorseid funktsioone. Olukordades, kus röhitsemine on põhjustatud püloorsest stenoosist, otsustatakse kirurgilise sekkumise küsimus.

Iiveldus (iiveldus) on omapärane valulik survetunne epigastimaalses piirkonnas, millele on raske täpset määratlust anda, tavaliselt koos üldise nõrkuse, kahvatu naha, suurenenud higistamise ja süljeerituse, vererõhu languse, mõnikord pearingluse, jäsemete külmetusega. Iiveldus võib olla hoiatav märk eelseisvast oksendamisest, kuid mõnikord ilmneb see iseenesest. See esineb maohaiguste korral (äge ja krooniline gastriit, eriti vähenenud sekretoorse funktsiooniga, kui iiveldus esineb sagedamini pärast söömist, pärast vürtsika toidu söömist, samuti mao kasvajad), liikumishaiguse, ägeda labürindipõletiku korral (tavaliselt on see tüsistus viirusnakkused), Meniere'i tõbi, migreen, rasedus, kiiritus, mitmete ravimite, eriti kasvajavastaste ravimite (tsisplatiin jt), dopaminomimeetikumide (levodopa, bromokriptiin, apomorfiin jne), narkootiliste analgeetikumide, digitaalise südameglükosiidide, radiokontrastainete, anesteetikumid.

Oksendamine (oksendamine, oksendamine)- see on keeruline refleksiakt, mao ja mõnikord ka soolte sisu tahtmatu purse suu kaudu (mõnel juhul ninakäikude kaudu). Tavaliselt on see iivelduse jätk ja oksendamise bioloogiline tähendus on keha kaitsereaktsioon vastuseks erinevate refleksogeensete tsoonide ärritusele. Esineb tsentraalset, perifeerset (vistseraalset) ja hematogeen-toksilist päritolu oksendamist.

Iivelduse ja oksendamise mehhanism on tavaline ja seda seostatakse pikliku medullas paikneva oksekeskuse stimuleerimisega. Sellel struktuuril on tihedad närviühendused mao ja kaksteistsõrmiksoole, teiste siseorganite, sisekõrva (vestibulaaraparaadi), keelejuure, neelu, päikesepõimiku ja kõhukelme tundlike närvilõpmetega. Oksekeskus on seotud ka aju limbilises süsteemis paiknevate maitsmis- ja haistmisanalüsaatorite struktuuridega, mistõttu võivad oksendamist põhjustada vastikust tekitavad maitse- ja haistmisstiimulid. Oksenduskeskuse tegevust reguleerib aju neljanda vatsakese põhjas asuv stardi- (päästiku) tsoon. See sisaldab D2-dopamiini ja 5-HT3 retseptoreid (serotoniini). Põhimõtteliselt on oluline, et päästikutsoon asuks väljaspool hematoentsefaalbarjääri, mistõttu seda mõjutavad veres ringlevad ja ajukoesse mitte tungivad ained.

Iivelduse ja oksendamise ravimeetod sõltub selle põhjusest. Levinumad oksendamisvastased ravimid on dopamiini retseptori blokaatorid (fenotiasiini neuroleptikumid, motilium, metoklopramiid), 5-HT 3 retseptori blokaatorid (ondansetroon jt), m-kolinergilised blokaatorid (skopolamiin jt), antihistamiinikumid, sh tsinarisiin ja deksametasoon. efektiivne tsisplatiini põhjustatud oksendamise korral. Düspepsia sündroomi korral, mis on põhjustatud mao motoorse funktsiooni vähenemisest, põhjustab iiveldust ja oksendamist selle limaskesta retseptorite ärritus. Seetõttu on prokineetikal selliste patsientide ravis juhtiv roll.

Käsimüügiravimid düspeptiliste sümptomite leevendamiseks

1. Antatsiidid on ravimid, mis vähendavad maomahla happesust, neutraliseerides otseselt vesinikkloriidhappe. Need vähendavad kõrvetisi ja peptiliste haavandite, sümptomaatiliste haavandite, gastriidi, valu korral, kuna vesinikkloriidhape on nende haiguste puhul agressiivsuse tegur. Erinevalt sekretsioonivastastest ravimitest ei ole antatsiididel retsidiivivastast toimet. Antatsiidid jagunevad kahte rühma - süsteemne(st on võimeline imenduma ja omab resorptiivset toimet, leelistab keha sisekeskkonda) ja mittesüsteemne(imendub veidi või ei imendu ja toimib seetõttu ainult maos). Kaasaegseid antatsiide, mida iseloomustab mittesüsteemne toime, esindavad peamiselt kombineeritud koostisega ravimid (tabel 1), mis ühendavad tegeliku antatsiidse ja ümbritseva, adsorbeeriva toime ja mõnel juhul ka gastroprotektiivse toime.

Tabel 1. Kombineeritud antatsiidsete ravimite koostis

Düspeptiliste häirete peamised nähud ja ravi

Düspeptilised sümptomid maos tekivad ebapiisava seedeensüümide tootmise või vale toitumise tagajärjel. Düspeptiliste sümptomitega kaasnevad ebameeldivad kliinilised ilmingud soolestikust ja seedetraktist. Sageli diagnoositakse düspeptilisi maohäireid varases eas või krooniliste seedesüsteemi haigustega inimestel.

1 Düspepsia klassifikatsioon

Düspeptilised sümptomid jagunevad nelja tüüpi:

Käärimishäired tekivad peensoole suurenenud aktiivsuse tagajärjel. Sellisel juhul ei imendu tarbitud toidust saadavad süsivesikud korralikult. Sageli on see põhjus kääritatud toitude ja jookide sagedase tarbimise tagajärjel, mis loob soolestikus soodsad tingimused kääritava taimestiku tekkeks. Sellised häired ilmnevad gaaside kogunemise, kõhus urisemise ja halva lõhnaga lahtise väljaheitena.

Putrefaktiivsed düspeptilised sümptomid tekivad toidu mädanemise tagajärjel soolestikus. Sellised häired ilmnevad siis, kui seedimise sekretsioon ja vesinikkloriidhappe bakteritsiidne funktsioon on häiritud, see tähendab, et maomahla happe-aluse tasakaalu tase väheneb oluliselt. Sel juhul ilmub peensoole ülaossa mikrofloora alumisest seedetraktist. See on soolemahla suurenenud sekretsioon, mis põhjustab mädanemishäirete ilmnemist. Selle düspepsia vormiga kaasneb sagedane lahtine väljaheide.

Rasvased nähtused ilmnevad halvasti seeditavate rasvade tarbimise tagajärjel. Pankrease häirete põhjuseks on kõhunäärme patoloogia. Patsiendid võivad kurta valu ja korinat kõhus, halva isu ja rasvase kõhulahtisuse üle.

Lisaks liigitatakse düspepsia kahte häirete rühma. Esimesse rühma kuuluvad funktsionaalsed nähtused, mis ilmnevad seedetrakti kahjustuste tõttu. Funktsionaalsete düspeptiliste häirete korral ei kao sümptomid pärast defekatsiooni.

Teine rühm on seotud orgaaniliste nähtustega, mille puhul täheldatakse seedesüsteemi patoloogiaid. Sellised patoloogiad võivad hõlmata mao, kaksteistsõrmiksoole või söögitoru limaskesta kahjustusi, haavandeid, sapiteede haigusi, pankreatiiti, kasvajaid, sooleaneemiat jne. Kui düspepsia põhjus on kõrvaldatud, kaovad kliinilised sümptomid.

Düspepsia võib olla toksiline, lihtne ja krooniline. Mürgist vormi iseloomustavad seedesüsteemi ägedad häired kliinilised tunnused toksikoos. Lihtne düspepsia tekib vale toitumise tagajärjel. Seda vormi täheldatakse kõige sagedamini nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel või rasedatel. Kroonilised düspeptilised sümptomid ilmnevad rohkem kui 5-7 päeva kuu jooksul.

2 Patoloogia põhjused

Soole düspepsia põhjuseks on enamasti ebatervislik ja üksluine toitumine. Selliseid düspeptilisi häireid nimetatakse toitumishäireteks. Düspeptilised häired on seotud mao aeglase tühjenemisega. Selle nähtuse põhjuseks võib olla ülesöömine või sama toote pikaajaline kasutamine. Stress ja pidev tähelepanu hajumine söögi ajal võivad põhjustada häireid.

Funktsionaalsete nähtuste põhjused on seotud kesksete regulatsioonimehhanismide mittevastavusega. Mis puudutab orgaanilisi häireid, siis need võivad tekkida ägeda või kroonilise gastriidi, hea- või pahaloomuliste kasvajate, haavandite ja sapipõie patoloogiate tekke tagajärjel.

Teatud ravimite, eriti antibiootikumide, tuberkuloosi- ja kasvajavastaste ravimite ning hormoonide võtmine võib olla düspepsia tekke algpõhjus. Mao- ja soolehäireid võivad põhjustada kodumürgitus, viirushaigused ja mädanakkused.

Düspeptilised sümptomid on reeglina mõne muu haiguse sümptom. Seetõttu võivad need tekkida gastroösofageaalse reflukshaiguse, diafragma songa, koletsüstiidi, sapikivitõve, viiruslik hepatiit A.

Vastsündinutel või väikelastel tekivad düspeptilised häired, kuna neid söödetakse vanusele mittevastava toiduga. Sel juhul võib lastel tekkida mõne toote suhtes talumatus. Samuti kujuneb välja füsioloogiline vorm, mis on tingitud ensüümide tootmisfunktsiooni ebaküpsusest. Tavaliselt kaob see patoloogia aastate jooksul iseenesest.

3 Sümptomaatilised ilmingud

Düspeptiliste häirete kliinilised ilmingud on väga mitmekesised. Patoloogia ilmingute olemus sõltub peamiselt algpõhjusest. Sellest hoolimata on võimalik kindlaks teha peamised düspepsiale iseloomulikud sümptomid.

Patsient kogeb ebamugavustunnet ja raskustunnet kõhus. Mõnel juhul võivad ilmneda erinevat tüüpi valusündroomid. Samuti piinab patsienti sagedane õhu röhitsemine, misjärel patsiendi enesetunne mõneks ajaks paraneb.

Mõnikord võite tunda ebameeldivat põletustunnet ülakõhus ja rinnaku taga. Kõrvetised tekivad pärast söömist. Sümptomiteks on ka puhitus, mida täiendab gaaside kogunemine.

Patsientide isu halveneb ja kiire küllastustunne ilmneb isegi pärast väikest sööki. Ilmub ka väljaheite häire.

Ensümaatiliste häirete korral võib ilmneda iiveldus ja kõhupuhitus. TO kliinilised ilmingud Võib lisanduda ebameeldiv maitse suus ja urisemine maos. Ensümaatilise düspepsia korral muutub väljaheide sagedaseks ja lahtiseks. Väljaheide võib sisaldada seedimata toidu jääke. Patsiendi üldine seisund halveneb. Ilmub nõrkus, letargia, unetus ja väsimus.

Patoloogia putrefaktiivsed ilmingud on sarnased keha mürgistuse sümptomitega. Ilmub üldine halb enesetunne, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Väljaheide on iseloomuliku lõhnaga vedel. Väljaheide omandab tumeda tooni.

Fermentatiivse düspepsiaga kaasnevad sagedased gaasid ja puhitus. Valu ei pruugi üldse olla. Kõhulahtisus muutub õhukeseks ja hapu lõhnaga vahuks. Heledat värvi väljaheide.

Rasvade düspeptilisi häireid iseloomustab tugev valu, röhitsemine ja raskustunne kõhus. Sümptomid kipuvad pärast söömist süvenema. Väljaheide ei ole sage, kuid rikkalik. Väljaheited on valkjad, iseloomuliku õlise läikega.

Kuidas düspepsia vastsündinutel avaldub? Sagedast regurgitatsiooni ja puhitus peetakse imiku düspeptiliste sümptomite sümptomiks. Väljaheited on rohelise varjundiga valkjate laikudega. Beebi käitumine muutub dramaatiliselt, ta muutub väga kapriisseks.

4 Ravi

Düspeptiliste häirete ravi peamine komponent, olenemata algpõhjusest, on toitumise kohandamine. Ainult siis, kui järgite õiget toitumist, võite loota positiivsele ravitulemusele.

Toitu tuleb süüa sageli, umbes 4-5 korda päevas osade portsjonitena. Ülesöömine ja näksimine, eriti öösel, on rangelt keelatud. Ravi ajal tuleb suitsetamisest loobuda ja alkohoolsed joogid. Eelistada tuleks madala rasvasisaldusega puljongeid, köögiviljasuppe, veepõhiseid teravilju, piimatooteid, pastasid ja vedelikke. Peate välja jätma praetud ja rasvased toidud, maiustused, kange kohv, gaseeritud magusad joogid, šokolaad, hapud puuviljad ja värsked köögiviljad. Dieet on eriti oluline rasvade düspepsia korral.

Düspepsia ravi on keeruline. Arstid määravad ravina kõhulahtisusevastaseid ravimeid. Ravikuuri määrab rangelt raviarst, vastasel juhul on võimalikud tüsistused. Samuti määratakse patsiendile spasmolüütilised valuvaigistid, mis leevendavad valu kiiresti ja püsivalt.

Maomahla happesuse vähendamiseks määravad arstid vesinikpumba blokaatorid või H2-histamiini blokaatorid.

Ensüümipreparaadid lagundavad toidu mikroaineteks ja aitavad seeläbi normaliseerida seedimisprotsessi.

Kui düspepsia põhjuseks on stress või depressioon, hõlmab uimastiravi antidepressantide ja rahustite võtmist. Terapeutilisi meetmeid saab läbi viia mitteravimina.

Funktsionaalseid häireid ravitakse prokiteetikumidega. Sellised ravimid võimaldavad teil normaliseerida seedetrakti funktsionaalset aktiivsust. Düspepsia haavandilaadsete ilmingute korral määravad arstid välja sekretsioonivastased ravimid ja antatsiidid. Sel juhul võib läbi viia eradikatsiooniravi.

Putrefaktiivsete nähtuste ravimisel määratakse patsiendile esimese 2-3 päeva jooksul terapeutiline paastumine. Lubatud on juua ainult gaseerimata vett, kibuvitsamarjatõmmist või tarretist. Ravimite hulgas määravad arstid pankreatiini ja sulfoonamiide.

Lisaks ravitakse düspepsiat põhjustanud põhihaigust. Ainult kompleksse ravi korral on võimalik vältida tüsistuste teket ja retsidiivi.

5 Ebatavalised ravimeetodid

Düspeptiliste häirete ravis on end tõestanud tõhusad taimsed keetmised. Ühe neist valmistamiseks vajate 1 tl. elecampane juur ja 250 ml vett. Täitke sisu veega ja asetage madalale kuumusele. Keeda 3-5 minutit. Kurna jahtunud puljong läbi marli. Võtke 1/3 tassi kolm korda päevas kogu päeva jooksul. See meetod aitab normaliseerida seedetrakti seisundit.

Valusündroomi vähendamiseks võtke 2 spl. piparmündi-, kummeli- ja salveiõied. 1/3 spl. purustatud ürdisegu vala 200 ml keeva veega. Jätke infusioon minutiks seisma. Võtke pool klaasi kolm korda päevas enne sööki.

Majoraanil ja köömnetel põhinev tõmmis aitab parandada seedimist. Võtke 1 spl. vürtsid ja vala need peale 250 ml keeva veega. Laske sellel minut aega tõmmata. Võtke infusioon 2 korda päevas, ½ tassi.

Kalmuse risoomide, palderjani ja apteegitilli viljade keetmine aitab leevendada valu ja normaliseerida seedetrakti. Võtke 15 g apteegitilli ja 20 g kalmusejuurt ja palderjani. Valage saadud segule 200 ml keeva veega ja pange tulele. Keeda minut aega. Võtke keetmist 2 korda päevas, ¾ tassi.

Kõhupuhituse vastu aitab raudrohi, kummeli, piparmündi ja salvei baasil ravimkeet. Võtke 1-1,5 spl. iga ürdi ja karbonaad. 1,5 tl ürdisegu vala ühe klaasi keeva veega ja jäta pliidile 7-10 minutiks. Võtke 2 korda päevas, ½ tassi.

Vann pärnaga aitab leevendada valu. Keeda kuiv pärn ühes liitris vees. Keeda pärnaleotist 5-7 minutit ja vala sisu vanni. Vannis võite võtta mitte rohkem kui paar minutit. Sellel vannil on antibakteriaalne toime.

Lahtise väljaheite korral on soovitatav võtta nõgeseleotist, millel on tugevdav toime käärimishäirete korral ja põletikuvastane toime kõikide düspepsia vormide korral. Kuivale nõgesele valada üks klaas keeva veega. Võtke 1 spl. infusioon 3 korda päevas.

Hariliku siguri leotis leevendab põletikku ja vähendab valu. Vala 20 g sigurile 200 ml keeva veega. Võtke infusioon 3 korda päevas, 1 spl.

Centaury infusioon suurendab söögiisu. Selle valmistamiseks peate valama 10 g ürti ühe klaasi keeva veega. Jäta minutiks seisma. Võtke 1 spl üks minut enne sööki.

Düspepsia

Düspepsia on seedehäire, mis on põhjustatud orgaanilistest ja funktsionaalsetest põhjustest. Düspepsia sümptomiteks on tundmatu lokalisatsiooniga valu ülakõhus, iiveldus, kõrvetised, täiskõhutunne maos, kiire täiskõhutunne pärast söömist jne. Düspepsia diagnoos tehakse ainult juhul, kui on välistatud muud seedetrakti patoloogiad, kõhuõõne endoskoopiline uurimine. ülemine seedetrakt on ülioluline. Düspepsia ravi on sümptomaatiline: ensüümpreparaadid, vahendid seedetrakti motoorika parandamiseks jne. Psühhoteraapial on suur tähtsus – pärast psühholoogiga konsulteerimist märgib enamik patsiente kaebuste intensiivsuse vähenemist.

Düspepsia

Düspepsia on gastroenteroloogia üks peamisi probleeme, kuna kuni 40% arenenud riikide elanikkonnast kaebab ebamääraselt seedimise vaevuste üle, samas kui vaid iga viies inimene pöördub arsti poole. Seedehäiretel võib olla orgaaniline või funktsionaalne alus. Orgaaniline düspepsia tekib seedesüsteemi erinevate patoloogiate taustal (gastriit, peptiline haavand, hepatobiliaarse süsteemi põletikulised haigused, kõhunääre ja soolestiku erinevad osad, seedetrakti kasvajad jne). Funktsionaalsest düspepsiast räägitakse siis, kui maotalitluse häirete sümptomite esinemisel ei tuvastata orgaanilist patoloogiat, mis võiks neid kaebusi põhjustada. Naised kannatavad funktsionaalse düspepsia all 1,5 korda sagedamini kui mehed; Peamine vanuserühm, kellel seda haigust tuvastatakse, on noored.

Düspepsia põhjused

Tänapäeval peetakse düspepsiat psühhosotsiaalseks haiguseks, mille puhul erinevate stressitegurite tagajärjel on häiritud mao ja soolestiku algosade funktsioonide regulatsioon. Lisaks emotsionaalsele stressile võivad funktsionaalse düspepsia tekke põhjused olla toitumishäired, teatud ravimite võtmine, suurenenud vesinikkloriidhappe sekretsioon, mao limaskesta saastumine helikobakteriga, seedetrakti algosade düskineesia, kompleksi seedimise häired. suhkrud jne Teatavasti võivad düspepsia tekkele kaasa aidata ka hüpovitaminoos (C-vitamiini vaegus) ja B-rühm.

Nende tegurite mõjul mao seinale suureneb vistseraalsete retseptorite tundlikkus, mao ja peensoole motoorika koordinatsioonihäired ning seedemahlade normaalne eritumine. Nende häirete ilmingud on gastroparees (kaasnevad raskustunne epigastriumis, iiveldus ja oksendamine), siseelundite suurenenud vastuvõtlikkus venitustele (kõhu täiskõhutunne, näljane valu epigastimaalses piirkonnas), elundi lihaskihi mittetäielik lõdvestus ( varajane küllastustunne), toidumasside liikumise aeglustumine maost soolde.

Düspeptilise sündroomi alla kuuluvad ka sellised haigused nagu toiduallergia, gastroösofageaalne reflukshaigus, diafragmaalne song koos kõhu söögitoru nihkumisega rinnaõõnde, gastriit, aklorhüdria, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, sapikivitõbi, koletsüstiit, haigusjärgne seisund, pankreatsiapõletik stenoos , seedetrakti kasvajad, mitmesugused seedetrakti infektsioonid. Kõige sagedasem düspepsia põhjus lastel on toidu kaudu levivad toksilised infektsioonid, sel juhul tuleb düspepsia kõrval esiplaanile ka toksilise eksikoosi sündroom. Kuna orgaanilise düspepsia tunnuseid käsitletakse asjakohaste seedetrakti haiguste peatükkides, keskendub see artikkel peamiselt funktsionaalsele düspepsiale.

Düspepsia klassifikatsioon

Patogeneetilisest põhimõttest lähtudes eristatakse funktsionaalset ja orgaanilist düspepsiat. Orgaaniline düspepsia kaasneb tavaliselt seedetrakti erinevate haigustega, samas kui funktsionaalne düspepsia tekib seedetrakti orgaaniliste kahjustuste puudumisel.

Põhjustava teguri põhjal eristatakse järgmisi düspepsia variante:

• Toitumisalane – tavaliselt seostatakse oluliste toitainete vahekorra rikkumisega toidus. Fermentatiivne düspepsia tekib siis, kui menüüs on ülekaalus süsivesikud, mädane düspepsia, kui ülekaalus on valgud ja seisnud liha ning seebi düspepsia tulekindlate rasvade liialdamisel.
• Ensümaatiline – seotud seedeensüümide ebapiisava tootmisega. Sõltuvalt sellest, millises organis ensüümi puudulikkus on tekkinud, eristatakse gastrogeenset, pankreatogeenset, hepatogeenset ja enterogeenset düspepsiat.
• Düspepsia koos malabsorptsiooni sündroomiga on seotud toitainete imendumise halvenemisega soolestikus.
• Nakkuslik - areneb erinevate sooleinfektsioonidega, kõige sagedamini düsenteeria ja salmonelloosiga.
• Mürgistus – esineb ägeda mürgistuse, raskete üldinfektsioonide ja ulatuslike vigastuste korral.

Funktsionaalsel düspepsial on ka neli kliinilist vormi: haavanditaoline, düskineetiline, refluksilaadne ja määramatu.

Düspepsia sümptomid

Funktsionaalse düspepsia diagnoos tehakse kolme kohustusliku kriteeriumi olemasolul. Esimene neist on kaebused valu ja ebamugavustunde kohta ülakõhus piki keskjoont ühe nädala jooksul kuus või 12 nädalat aastas. Teine on seedetrakti orgaaniliste muutuste puudumine seedetrakti ülemise osa füüsilisel, endoskoopilisel ja ultraheliuuringul. Kolmas kriteerium on ärritunud soole sündroomi nähtude puudumine (sümptomite leevenemine pärast roojamist või muutusi väljaheite olemuses ja sageduses).

On mitmeid märke, mille olemasolul on funktsionaalse düspepsia diagnoos välistatud: düsfaagia, kehatemperatuuri tõus, vere ilmumine väljaheites, põletikulised muutused kliinilistes analüüsides, põhjuseta kaalulangus, aneemia. Nende sümptomite korral on õige diagnoosi tegemiseks vaja patsiendi põhjalikumat uurimist.

Funktsionaalse düspepsia kulgemisel on neli varianti, millest igaühel on oma kliinilised ja füüsilised tunnused. Seega avaldub haavandilaadne variant üsna tugevate öiste või näljavaludega epigastimaalses piirkonnas, mis sageli tekivad pärast emotsionaalset stressi. Valusündroomi leevendab söömine ja antatsiidide manustamine. Iseloomulik sümptom on hirmutunne rünnaku ajal, obsessiivsed mõtted ravimatu haiguse olemasolust.

Düspepsia düskineetilist varianti väljendavad täiskõhutunne maos pärast söömist, raskustunne epigastriumis, iiveldus ja puhitus. Võimalik oksendamine, mis toob leevendust. Patsiendid märgivad, et pärast söömist tunnevad nad end kiiresti täis. Refluksitaoline düspepsia väljendub kõrvetistes, põletava valu tundes rinnaku taga, röhitsemises ja happe tagasivoolus. Haiguse viimast vormi - ebamäärast või mittespetsiifilist - iseloomustab sümptomite polümorfism ja üht juhtivat ei ole võimalik välja tuua. Funktsionaalset düspepsiat iseloomustab pikaajaline kulg ja sümptomite progresseerumise puudumine.

Düspepsia diagnoosimine

Gastroenteroloogi konsultatsioon aitab tuvastada juhtivaid kaebusi ja määrata vajaliku uurimistöö ulatuse. Funktsionaalse düspepsia diagnoos tehakse kindlaks alles pärast patsiendi täielikku uurimist ja muude seedetrakti patoloogiate välistamist. Järgmised uuringud on kohustuslikud: endoskoopi konsultatsioon ösofagogastroduodenoskoopia läbiviimiseks, kõhuõõne organite ultraheliuuring, vereanalüüsid (üldkliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid), väljaheite uuring seedetegevuse hindamiseks ja peitvere tuvastamiseks. Funktsionaalse düspepsia korral ei visualiseerita endoskoopia käigus limaskesta muutusi. Kõhuõõne organite ultraheliuuring võib paljastada kroonilise pankreatiidi ja sapikivitõve. Tavaliselt ei esine selle diagnoosi analüüsides kõrvalekaldeid.

Funktsionaalse düspepsia eristamiseks teistest seedetrakti haigustest võib olla vaja täiendavaid uuringuid. Mao röntgenikiirgus võib paljastada elundiõõne laienemise ja toidu aeglasema evakueerimise. Elektrogastrograafia näitab mao motoorika häiret (enamasti selle rütmi aeglustumine). Happesuse määramiseks tehakse maomahla uuring ja maosisene pH-meetria (võimalik on nii pH tõus kui ka langus). Mao lõdvestusastme hindamiseks kasutatakse antroduodenaalset manomeetriat, mille käigus sisestatakse elundiõõnde spetsiaalne andur, mis edastab rõhunäidud. Funktsionaalse düspepsia korral võib manomeetria näidata ebapiisavat lõõgastust või vastupidi mao seinte lõdvestumist.

Olukorras, kus funktsionaalse düspepsia sümptomid progresseeruvad või ei taandu ravi ajal piisavalt, on Helicobacter pylori infektsiooni tuvastamiseks vaja kahte erinevat uuringut. Erinevate diagnostiliste mehhanismidega meetodite kasutamine (Helicobacteri määramine väljaheites ELISA meetodil, Helicobacteri PCR-diagnoos, Helicobacteri antikehade määramine veres ELISA meetodil, Helicobacteri hingamistest) väldib vigu.

Korduv konsultatsioon gastroenteroloogiga pärast kõigi uuringute tulemuste saamist võimaldab välistada orgaanilise patoloogia, määrata funktsionaalse düspepsia diagnoosi ja määrata õige ravi. Teadaolevalt leitakse düspepsia orgaanilisi põhjuseid 40% -l sellele haigusele iseloomulike kaebustega patsientidest, seega peaks diagnostiline otsing olema suunatud eelkõige nende haiguste tuvastamisele. Funktsionaalne düspepsia tuleks eristada ärritunud soole sündroomist, funktsionaalsest oksendamisest ja aerofagiast.

Düspepsia ravi

Peamised eesmärgid, mida arst funktsionaalse düspepsia ravi määramisel taotleb, on sümptomite intensiivsuse vähendamine ja haiguse retsidiivide vältimine. Hospitaliseerimine gastroenteroloogia osakonda on tavaliselt näidustatud ainult keerukate uuringute jaoks, kui diferentsiaaldiagnostika on keeruline. Funktsionaalse düspepsia ravi põhisuunad: elustiili ja toitumise korrigeerimine, ravimid ja psühhoterapeutilised meetmed.

Igapäevase rutiini normaliseerimiseks peaksite välistama olukorrad, mis provotseerivad stressi ja ärevust, füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust. Soovitatav on lõpetada alkoholi joomine ja suitsetamine. Igapäevaseks kehaliseks harjutuseks on vaja eraldada aega – need parandavad nii patsiendi üldist seisundit kui ka seedeorganite talitlust. Samuti on vaja pöörata suurt tähelepanu toitumisele. Praetud, ekstraheerivad ja vürtsikad toidud, gaseeritud joogid ja kohv on dieedist välja jäetud. Süüa tuleb väikeste portsjonitena, toitu põhjalikult närida ning vältida ülesöömist ja pikki pause toidukordade vahel. Pärast söömist peate aktiivselt liikuma, puhata ei tohiks pikali heita. Düspepsia nähtude korral on soovitatav mitte kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kuna need mõjutavad negatiivselt mao limaskesta seisundit. Need meetmed on juhtivad funktsionaalse düspepsia ravis.

Kui patsient ei suuda oma toitumist iseseisvalt normaliseerida, võib ta vajada toitumisspetsialisti abi. Spetsialist selgitab iga toidukorra sageduse ja mahu jälgimise vajadust, ülesöömise ja pikkade toitumispauside ohte. Toitumisspetsialist jälgib ka toidu kvaliteeti – piisavas koguses valku, vitamiine ja kiudaineid.

Funktsionaalse düspepsia ravimine on võimatu ilma sügava psühho-emotsionaalse ümberkorraldamiseta. Selleks on vaja mitte ainult vähendada stressi miinimumini, vaid ka muuta patsiendi suhtumist negatiivsetesse olukordadesse. Sellele aitavad kaasa sport, veeprotseduurid ja jooga. Raviarst peab säilitama usaldusliku suhte patsiendiga, selgitama üksikasjalikult haiguse põhjuseid ja tekkemehhanisme – ainult sel juhul on võimalik ravist soovitud efekti saavutada. Teraapia suuremat efektiivsust saab saavutada rahustite (palderjanirohi, emarohi), antidepressantide (fluvoksamiin, fluoksetiin) määramisega.

Narkootikumide ravi on ette nähtud sõltuvalt düspepsia vormist. Haavanditaolise variandi puhul on peamiseks ravimite rühmaks antatsiidid ja antisekretoorsed ained: alumiiniumhüdroksiid kombinatsioonis magneesiumhüdroksiidiga, prootonpumba inhibiitorid, H2 retseptori blokaatorid ja teised. Düspepsia düskineetilise vormi korral kasutatakse prokineetikat: domperidooni või metoklopramiidi. Teised funktsionaalse düspepsia variandid hõlmavad antatsiidide ja prokineetika erinevate kombinatsioonide kasutamist.

Kui düspepsia sümptomid ravi ajal ei taandu, tuleb kasutada teisi näidatud rühmade ravimeid või muuta ravimite kombinatsiooni. Samuti on soovitatav teha H. pylori test (kui seda pole veel tehtud) ja positiivse tulemuse korral mikroorganism välja juurida antibakteriaalsete ainetega. Helicobacter-vastane ravi parandab oluliselt düspepsia kulgu 25% juhtudest.

Me ei tohiks unustada murettekitavaid sümptomeid, mis võivad ilmneda düspepsiaga patsiendil: düsfaagia, verejooks seedetrakti erinevatest osadest, motiveerimata kaalulangus. Loetletud kaebuste korral on vajalik korrata endoskoopilisi ja muid uuringuid, et õigeaegselt tuvastada ohtlikke seedetrakti patoloogiaid (maovähk, peensoolevähk jne).

Düspepsia prognoosimine ja ennetamine

Funktsionaalne düspepsia halvendab patsiendi elu, kuid selle haiguse prognoos on soodne. Eespool loetletud murettekitavate sümptomite puudumisel on seedetrakti tõsise patoloogia esinemine ebatõenäoline. Düspepsiat iseloomustab aga laineline kulg, nii et pärast ravikuuri on sümptomite kordumise tõenäosus suur. Spetsiifilisi meetmeid düspepsia ennetamiseks ei ole välja töötatud, kuid tervisliku eluviisi säilitamine, tasakaalustatud toitumine ja stressirohkete olukordade kõrvaldamine vähendab oluliselt selle haiguse tekkimise tõenäosust.

Mis on düspepsia?

Düspepsia sümptomid

Enne düspeptilise sündroomi nähtude otsimist peate teadma, mis see on. Düspepsia on mao normaalse talitluse häire, mis väljendub valu või ebamugavustundena ülakõhus (tõlkes kreeka keelest tähendab seedehäired). Pole vaja, et probleemide põhjus oleks seedekulglas endas. Ebameeldivaid aistinguid võivad põhjustada vead toitumises, halvad harjumused, stress, rasedus jne.

• Ebamugavustunne, raskustunne epigastimaalses piirkonnas (ülakõhus, kus rannikukaared kohtuvad).
• Perioodiline valu samas kohas, mis pole tingimata seotud toiduga.
• Täiskõhutunne maos.
• Varajane küllastustunne on täiskõhutunne, mis tekib kohe pärast sööki alustamist, isegi kui jõudsite süüa vaid paar lusikat.
• Kõhupuhituse tunne, täiskõhutunne maos (mitte segi ajada nähtava alakõhu puhitus - kõhugaasid!).
• Iiveldus.
• Õhu või mao sisu röhitsemine.
• Kõrvetised on põletustunne rinnaku taga, mis on seotud maomahla ja toidu tagasivooluga söögitorusse. Tavaliselt tekib see siis, kui võtate kohe pärast söömist horisontaalasendi.
• Mõnikord tekib oksendamine, misjärel tekib ajutine leevendus.

Düspepsia tüübid

1. Orgaaniline: sel juhul on sümptomid põhjustatud mõnest haigusest (näiteks gastriit, gastroösofageaalne reflukshaigus, vähk).
2. Funktsionaalne: üksikasjalik läbivaatus ei tuvasta haigusnähte, kuid ebamugavustunne püsib.

Lisaks klassifitseeritakse ebamugavustunne seda põhjustanud tegurite järgi.

1. Vale toitumisega kaasnev toitumisalane düspepsia (süsivesikute liig põhjustab käärimisreaktsioone, valgud mädanemist, rasvad seebistamist).
2. Ühe või teise organi poolt toodetud ensüümide või toimeainete puudumine (mao düspepsia vesinikkloriidhappe või muude maomahla komponentide puudumisega, pankreatogeenne - pankrease funktsiooni vähenemisega, hepatogeenne - ebapiisav sapi tootmine maksas).
3. Düspepsia, mis on tingitud sooleinfektsioonidest (salmonelloos, düsenteeria, viiruslik enteriit jne) või muudest haigustest (gripp, äge kirurgiline patoloogia, mädased infektsioonid mis tahes kehaosas, mürgistus mürkidega, sh nikotiiniga).
4. Neurootilise päritoluga düspepsia on seisund, mille puhul ebamugavustunde põhjuseks on mao töö reguleerimise rikkumine aju poolt. Tekib väsimuse, pikaajalise stressi, vaimuhaiguste ja uimastitarbimise tõttu. See seisund kulgeb sageli aeglaselt, krooniliselt.

Rasedate naiste düspepsia on erilisel kohal. Peal varajased staadiumid hormoonide mõjul korraldab naise keha kogu oma töö ümber, et luua soodsad tingimused uue elu arenguks. Samuti muutub seedetrakti režiim - selle koormus suureneb ja lihaskomponent nõrgeneb.

Raseduse teisel poolel saavutavad emakas ja loode märkimisväärsed suurused, surudes kõhuõõne organeid üha kõrgemale. Ebamugavustunde vältimiseks epigastimaalses piirkonnas peaksid rasedad naised sööma toitu tavapärasest sagedamini ja väikeste portsjonitena. Parem on vältida praetud ja rasvaseid toite ning gaseeritud jooke, et mitte koormata maksa ja kõhunääret üle.

Mida karta?

Loetletud sümptomid võivad olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Täielik haiguste loetelu on äärmiselt suur - alates lihtsast väsimusest kuni kaugelearenenud onkoloogiliste protsessideni. Seetõttu on oluline mitte jätta uuringut tähelepanuta, vaid pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Vajalik on konsultatsioon terapeudi, gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialistiga, mõnel juhul ka psühholoogi ja psühhiaatriga. Uuringute täpse loetelu määrab raviarst. Tõenäoliselt vajab ta:

• üldine vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs, mis määrab maksa, sapipõie, kõhunäärme toimimise ja põletiku esinemise organismis;
• üksikasjalik väljaheidete analüüs (koprogramm) toidu seeduvuse hindamiseks;
• FEGDS (fibroesophagogastrodudoenoscopy) - söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole limaskesta uurimine spetsiaalse optilise instrumendi abil; uuringu käigus võetakse kahtlasest piirkonnast tingimata biopsia (mikroskoobiga uuritav väike koe fragment), määratakse happesus seedetrakti erinevates osades ja tehakse testid Helicobacter pylori esinemise kohta. ;
• väljaheidete või väljahingatava õhu uurimine gastriiti põhjustava ja maovähi tekkes osaleva bakteri Helicobacter pylori suhtes;
• Kõhuõõne organite ultraheli;
• mõnel juhul - radiograafia, kompuutertomograafia, kolonoskoopia, helmintiaasi (helmintiahaigused) ja Giardia testid.

Düspeptilise sündroomi ravi

• Pärast söömist ärge heitke mingil juhul pikali ja parem on mitte istuda 30–60 minutit. Püsige püsti ja jälgige oma kehahoiakut.
• Õhtusöök peaks olema 3 tundi enne magamaminekut. Soovitav on magada kõrgel padjal, poolistuvas asendis.
• Vabanege pingul rihmadest ja korsettidest, naised peavad valima rinnahoidja, mis ei piira rindkere mahtu.
• Pidage kinni dieedist: päeva jooksul eelistatavalt 3 suurt einet ja 2–3 vahepala. Menüü ei tohiks olla ühe või teise toote poole kaldu. Vältige gaseeritud jooke, tsitrusvilju, kanget kohvi ja musta teed, alkoholi, suitsutatud ja praetud toite.

Düspepsia lastel

Mida noorem on laps, seda vähem küps on tema seedesüsteem. See ei ole valmis töötlema jämedat või madala kvaliteediga toitu, see "ebab" kergemini. Sellepärast kogevad väikelapsed sageli seedehäirete episoode, mis ei väljendu mitte ainult düspeptilise sündroomina, vaid ka kõhulahtisusena (kõhulahtisus). Lastel on:

• lihtne düspepsia,
• toksiline düspepsia.

Lihtne juhtub sagedamini pudeliga toidetud lastel. Terve laps talub väikeseid vigu toitumises üsna pikka aega, kuid nende negatiivne mõju koguneb ja seedetrakti kohanemisprotsess on häiritud. Selle võib vallandada valmissegu vale valmistamine või pikaajaline säilitamine, süstemaatiline üle- või liiga sagedane toitmine ning äkilised muutused toidu koostises. Düspepsia võib tekkida lapse ülekuumenemise, külmetushaiguste või muude haiguste tõttu.

Toksiline düspepsia on seotud mitte ainult imiku toitumisvigadega, vaid ka seedetrakti bakteriaalse infektsiooniga. Beebi heaolu kannatab oluliselt - võib esineda palavik ning suur oht dehüdratsiooniks ja bakteriaalsete toksiinidega mürgitamiseks.

Ainult arst suudab neid haigusi eristada. Ilma korraliku ravita ohustab soolepõletik lapse elu!

Seega võib düspeptiline sündroom olla mitmesuguste seisundite ilming, alates täiesti kahjutust kuni eluohtlikuni. Selle ilmingud nõuavad patsiendi tähelepanu ja arsti tähelepanelikkust.

Mis on düspepsia ja kuidas seda kõrvaldada

Düspeptilised häired esinevad enamikul inimestel. See on keeruline patoloogiline seisund, mis kaasneb paljude seedetrakti haigustega ja võib ilmneda ka toitumisvigade ja emotsionaalse ülekoormuse tõttu. Väga oluline on haigus õigeaegselt diagnoosida, et sellele õigesti läheneda.

Mis on düspepsia

Düspepsia on valulike sümptomite kompleks maos, millega sageli kaasnevad seedehäired. See haigus on happesõltuv ja avaldub enamikul inimestel, kellel on suurenenud seedenäärmete sekretoorne funktsioon. Düspeptiline sündroom võib viidata teatud seedetrakti patoloogia esinemisele või olla iseseisev haigus. Vesinikkloriidhappe järsk vabanemine maos toimub erinevatel põhjustel. Düspepsia võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Esimesel juhul on sümptomid eriti ägedad, teisel juhul võivad need olla perioodilised ega ilmne nii selgelt.

Mis on düspepsia - video

Patoloogia klassifikatsioon

Düspeptiline sündroom jaguneb funktsionaalseks ja orgaaniliseks. Esimest tüüpi iseloomustab teatud sümptomite esinemine praktiliselt tervetel inimestel. Teist tüüpi haigus ilmneb teiste seedetrakti patoloogiate taustal. Funktsionaalne düspepsia jaguneb järgmiselt:

1. Haavandilaadne sündroom. Oma ilmingutes on see tüüp sarnane peptiline haavand maos ei ole aga iseloomulikke limaskesta defekte.
2. Düskineetiline. Sümptomid ilmnevad kohe pärast söömist. Ja nendega kaasnevad sageli soolestiku ilmingud: kõhupuhitus, vale tung roojamiseks.
3. Mittespetsiifiline. Eespool loetletud vormide segatud sümptomid. Lastel praktiliselt ei esine.

Samuti on olemas järgmine düspeptilise sündroomi klassifikatsioon:

1. Toiduliigid. See areneb toitumisvigade ja ühe või teise toote ülekaalu taustal dieedis. See tüüp jaguneb:
   • fermentatiivne vorm - tekib siis, kui toidus on märkimisväärne kogus süsivesikuid sisaldavat toitu;
   • mädane - areneb suures koguses valgu, eriti vananenud valgu tarbimisel;
   • seebine või rasvane – tekib siis, kui menüüs on ülekaalus rasvad.
2. Mürgine. Esineb erinevate toidumürgituste taustal, samuti mürgiste ainetega mürgistuse ajal. Jaotatud järgmisteks alatüüpideks:
   • mürgistus - väljendub nii kõhuvalu kui ka soolestiku häirena;
   • soole toksikoos - areneb normaalse mikrofloora pärssimise ja patogeensete sissetoomise taustal.
3. Neurootiline. See avaldub suurenenud ärevuse ja muude psühholoogiliste häirete taustal.
4. Lihtne. Võib esineda mitut tüüpi segaseid sümptomeid. Samas ei avaldu see liiga teravalt. Esinevad kerged sümptomid.
5. Sapipõletik. Seotud sapi vabanemisega makku. See protsess põhjustab iseloomulikke sümptomeid. Kaasneb sapipõie düsfunktsioon.
6. Ensümaatiline. Arendab seedeensüümide ebapiisava koguse tõttu. Jaotatud:
   • gastrogeenne tüüp - tekib siis, kui soolhappe ja ensüümide tootmine maos on häiritud;
   • enterogeenne - areneb soolestiku sekretsiooni rikkumise tagajärjel;
   • pankreatogeenne - on pankrease ensüümide puudumise tagajärg;
   • hepatogeenne - tekib siis, kui maksa sapi tootmine on häiritud.

Põhjused ja arengutegurid

Düspeptilise sündroomi põhjused võivad olla järgmised:

• infektsioonid, mis sisenevad makku halva kvaliteediga toidu söömisel;
• krooniline gastriit suurenenud sekretoorse funktsiooniga;
• krooniline pankreatiit ja koletsüstiit;
• sapikivitõbi;
• krooniline enterokoliit ja sigmoidiit;
• teatud ravimite võtmine: antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja atsetüülsalitsüülhape.

Provotseerivaks teguriks võivad olla toidud, mis suurendavad maomahla happesust ja soodustavad hüpersekretsiooni, põhjustades kõrvetisi, valu ja põletustunnet epigastriumis. Nende hulka kuuluvad eelkõige hapud, rasvased ja praetud toidud, aga ka kiirtoidud.

Haiguse peamised sümptomid

Patoloogia eristavad tunnused sõltuvad otseselt selle vormist. Toiduliikidele on iseloomulikud:

• kõhupuhitus;
• valu kõhus;
• röhitsemine;
• täiskõhutunne maos.

Mürgisel tüübil on järgmised sümptomid:

Neurootiline düspepsia avaldub:

• suurenenud närvilisus;
• põletamine maos;
• iiveldus;
• klomp kurgus;
• vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus.

Sapiteede tüüpi iseloomustab:

• põletustunne epigastriumis;
• väljaheite värvi muutus;
• hommikune iiveldus;
• valu paremas hüpohondriumis;
• kõhulahtisus.

Ensümaatiline düspepsia avaldub:

• iiveldus;
• raskustunne maos ja täiskõhutunne;
• oksendamine;
• kõhulahtisus koos seedimata toidu jäänustega.

Orgaanilise ja funktsionaalse düspepsia sümptomite erinevused - tabel

• valu epigastriumis, mis on pidev;
• põletamine maos;
• kõrvetised;
• korduv kõhulahtisus;
• üldine ebarahuldav seisund;
• iiveldus;
• oksendada;
• väljaheite värvi muutus;
• seedimata toidujääkide olemasolu väljaheites;
• valu kõhuõõne organite palpeerimisel;
• kõhupuhitus.

• emotsionaalne ebastabiilsus;
• tüki tunne kurgus;
• iiveldus, mis tekib ärevuse suurenemise ajal;
• oksendamine kohe pärast söömist;
• ebaefektiivne tung roojamiseks;
• kõhuvalu, mis süveneb pärast emotsionaalset stressi;
• põletamine maos.

Diagnostilised testid

Düspeptiliste ilmingute korral on ette nähtud terve rida diagnostilisi uuringuid:

1. FGDS. See on seedetrakti uurimise meetod spetsiaalse endoskoobiga – õhukese kaameraga toruga, mis asetatakse läbi suuõõne söögitorusse ja makku, et saada limaskestast üksikasjalik pilt. See paljastab mikroskoopilised muutused, samuti haavandid, erosioonid ja polüübid.
2. Kolonoskoopia. See meetod on sarnane eelmisele, kuid sellega sisestatakse endoskoop läbi pärasoole ja seeläbi diagnoositakse kõik muutused limaskestal. Sellisel juhul on võimalik düspepsiat eristada soolevähist ja muudest funktsionaalsetest haigustest.
3. Biokeemiline vereanalüüs. Selle meetodi abil määratakse maksa parameetrite tase, samuti Helicobacter pylori bakteri olemasolu veres.
4. Irrigoskoopia. Mao ja soolte röntgenuuringu abil määratakse nende elundite seisund. Protseduur viiakse läbi vedela baariumi abil, mille patsient peab esmalt alla neelama. Just see aine on läbipaistmatu ja limaskestade ümbritsemine võimaldab saada üksikasjalikku pilti elunditest.
5. Ultraheli. Ultraheliuuringuga saab tuvastada kroonilist pankreatiiti, maksamuutusi ja sapipõie seisundit.
6. Väljaheidete uurimine. Seda tehakse varjatud vere ja mikroorganismide määramiseks, mis võivad põhjustada düspeptilisi häireid.

Düspeptiliste häirete uimastiravi ja esmaabi

Esmaabi düspeptilise sündroomi ägedate ilmingute korral on sümptomite kõrvaldamine. See on eriti oluline nakkuse korral. Sel juhul peaksite võtma adsorbente, mis aitavad eemaldada kehast toksilise düspepsia põhjustajaid, aga ka liigset vesinikkloriidhappe kogust. Nende ravimite hulka kuuluvad Enterosgel ja aktiivsüsi. Kõhulahtisuse korral võite võtta Smecta.

Düspeptiliste häirete ravimite ravi sõltub iseloomulike sümptomite avaldumisest. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

1. Soolestiku antibiootikumid ja kõhulahtisusevastased ravimid. Toksilise düspepsia korral kasutatavate antiseptikumide hulgas on Alpha Normix, mis toimib otse maos ja sooltes. Pikaajalise kõhulahtisuse korral kasutatakse antidiarröa ravimeid. Enamasti on need Loperamiid ja Smecta.
2. Antiemeetilised ravimid. Kasutatakse püsiva iivelduse ja oksendamise korral. Need ravimid blokeerivad ajus oksendamiskeskuse ja kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid. Nende hulka kuuluvad: Cerucal ja Motilium.
3. Kõrvetiste ja mao põletamise ravimid. Antatsiidid aitavad neutraliseerida vesinikkloriidhappe agressiivseid komponente ning neil on söögitoru ja mao limaskesta ümbritsev toime. Kõige sagedamini on välja kirjutatud Maalox, Rennie ja Gastal.
4. Spasmolüütikumid ja motoorsed stimulandid. Need aitavad kõrvaldada valu kõhus ja kiirendada toidu liikumist seedetrakti kõigis osades, takistades fermentatsiooniprotsesse. Nende hulka kuuluvad Trimedat.
5. Prebiootikumid ja probiootikumid. Stimuleerida kasuliku mikrofloora kasvu ja reguleerida soolestiku tööd. Selle tootesarja populaarseimad on: Linex ja Hilak Forte.
6. Prootonpumba blokaatorid. Kasutatakse seedenäärmete hüpersekretsiooni korral. Need ravimid blokeerivad vesinikkloriidhappe vabanemist, vähendades mao happesust. Kõige sagedamini määratud: Omez ja Nolpaza.
7. Ensüümid. Soodustab toidu kvaliteetset seedimist kõhunäärme ebapiisava talitluse korral. Kasutatakse pankreatiini, Mezimi ja Creoni.

Düspepsia raviks kasutatavad ravimid - galerii

Dieettoit ja keelatud toiduainete loetelu

Dieetoitumine düspepsia korral aitab reguleerida seedimist ning hoiab ära valu ja kõhugaaside teket. Selleks jätke välja kõik toidud, mis võivad põhjustada soolestikus hüpersekretsiooni ja käärimisprotsesse. Need sisaldavad:

• värsked puuviljad, eriti õunad, viinamarjad ja tsitrusviljad;
• värsked köögiviljad: baklažaanid, tomatid, seened, kapsas, kaunviljad ja sibulad;
• vürtsid;
• sooda;
• alkohol;
• pooltooted;
• küpsetamine;
• maiustused;
• rasvased ja praetud toidud;
• Kiirtoit;
• jäätis;
• kastmed.

• piima- ja fermenteeritud piimatooted;
• puder tatrast, hirsist ja kaerast;
• suvikõrvitsa ja kartuli köögiviljahautis;
• aurutatud kalakotletid;
• banaanid ja hurma;
• tarretis;
• kibuvitsamarjade keetmine;
• kartuli puder;
• taimetoitlane kapsasupp;
• nuudlisupid;
• pasta.

Traditsioonilised ravimeetodid

Düspeptiliste häirete raviks kasutatakse sageli traditsioonilise meditsiini meetodeid. Kõige tõhusamad retseptid:

1. Põletikuvastane kollektsioon, millel on spasmolüütiline toime. Keetmise valmistamiseks vajate järgmisi ürte: kummel, piparmünt, kalmus ja lagrits. Neid tuleks võtta võrdsetes kogustes ja segada. 1 spl. l. Segu tuleb valada 350 ml keeva veega ja panna madalale kuumusele. Pärast 10-minutilist keetmist jahutage ja filtreerige. Seejärel võtke veerand klaasi 3 korda päevas 20 minutit enne sööki 10–14 päeva jooksul.
2. Ravim kõhuvalu vastu. Selle valmistamiseks vajate 1 keskmist kartulit. See tuleb koorida ja riivida, seejärel pigistada mahl läbi marli klaasi. Lisage sellele 0,5 tl. mesi ja sidrunimahl. Sega kõik korralikult läbi ja kuumuta veidi. Võtke 3 korda päevas 10 minutit enne sööki, soojalt, nädala jooksul.
3. Mao ja soolte talitlust reguleeriv kollektsioon. Selle valmistamiseks vajate piparmünti, kummelit ja naistepuna. Neid tuleks segada võrdsetes kogustes. Võtke 1 spl. l. segu ja vala 300 ml keeva veega. Kata kaanega ja lase umbes 30 minutit seista. Seejärel filtreerige ja võtke veerand klaasi 3 korda päevas pool tundi enne sööki 10 päeva jooksul.

Linaseemnete närimine on maole ja sooltele väga kasulik. Selle protsessi käigus moodustub kasulik lima, mis allaneelamisel mõjutab soodsalt seedeorganite limaskesta seisundit. Valu, põletustunne ja muud ebameeldivad sümptomid kaovad. Selleks peaksite tühja kõhuga tarbima 1 tl linaseemneid. kuu aja jooksul. Neid tuleb põhjalikult närida.

Traditsioonilised ravimeetodid - galerii

Ravi prognoos ja võimalikud tüsistused

Düspeptilise häire põhjuse ja tüübi kindlaksmääramisel on prognoos reeglina soodne, kui läheneda ravile igakülgselt ja järgida kõiki arsti juhiseid. Tagajärjed võivad tekkida ainult siis, kui sündroomi põhjuseks on maohaavand, mis õigeaegse ravi puudumisel võib põhjustada verejooksu. Sama kehtib pankreatiidi ja koletsüstiidi kohta. Esimesel juhul on oht elundi iseseedimiseks, mille tagajärjel võite sattuda operatsioonilauale. See seisund võib lõppeda surmaga.

Koletsüstiit, millega kaasneb sapikivitõbi, on samuti ohtlik. See patoloogiline protsess võib põhjustada sapijuha ummistumist, mille tagajärjel tuleb elund eemaldada.

Ennetavad tegevused

Düspeptiliste häirete ennetamine on järgmine:

1. Seedetrakti haiguste varajases diagnoosimises: koletsüstiit, pankreatiit, gastriit, haavandid, enterokoliit.
2. Ärevuse, stressi ja emotsionaalse ülekoormuse taseme vähendamine.
3. Tasakaalustatud toitumine, välja arvatud toidud, mis suurendavad happesust.
4. Leian, et see aitab vältida suupisteid ja kiireid eineid.

Düspeptilised häired alluvad ravile hästi, eriti algstaadiumis. Oluline punkt on provotseeriva teguri tuvastamine, mille järel patsiendi seisund paraneb. Ennetusmeetmete järgimine aitab kaasa seedetrakti normaalsele talitlusele.

KÕHT- KÕHT. (gaster, ventriculus), laienenud sooleosa, millel on spetsiaalsete näärmete olemasolu tõttu eriti oluline seedeorgan. Paljude selgrootute, eriti lülijalgsete ja ... ...

I Mürgistus (äge) Mürgistus on haigus, mis areneb inimese või looma organismi eksogeense kokkupuute tagajärjel keemiliste ühenditega koguses, mis põhjustab füsioloogiliste funktsioonide häireid ja tekitab ohtu elule. IN … Meditsiiniline entsüklopeedia

- (hiline ladina infectio infektsioon) spetsiifiliste patogeenide põhjustatud haiguste rühm, mida iseloomustab nakkuslikkus, tsükliline kulg ja postinfektsioosse immuunsuse teke. Mõiste "nakkushaigused" võeti kasutusele... Meditsiiniline entsüklopeedia

Krooniline korduv haigus, mille peamiseks sümptomiks on defekti (haavandi) teke mao- või kaksteistsõrmiksoole seinas. Väliskirjanduses kasutatakse selle haiguse tähistamiseks tavaliselt terminit "haavand". Meditsiiniline entsüklopeedia

GASTROENTERIIT- (kreekakeelsest sõnast gaster mao ja enteron intestine), mao ja peensoole limaskesta põletik või, nagu sageli nimetatakse, mao ja soolte katarr. Siiski tuleb kõigepealt meeles pidada, et sageli, nagu allpool näha, on funktsioonid... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

- (pseudotuberkuloos; kreeka pseudēs vale + tuberkuloos (TB) nakkushaigus, mida iseloomustavad palavik, joove, lööve (tavaliselt sarlakilaadne), seedetrakti ja liigeste kahjustus, samuti katarraalne... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

LASTE ATROOFIA- LASTE ATROOFIA, terminit, mis ilmus lastemeditsiinis esmakordselt 16. sajandil, kasutatakse raske, sageli surmaga lõppeva kroonilise haiguse tähistamiseks. söömishäired lastel, millega kaasnevad äkilise kaalukaotuse ja keha kurnatuse sümptomid. IN…… Suur meditsiiniline entsüklopeedia

MEDITSIINIUURINGUTE MEETODID- Mina. Meditsiiniuuringute üldpõhimõtted. Meie teadmiste kasv ja süvendamine, üha enam kliinikumi tehniline varustus, mis põhineb füüsika, keemia ja tehnoloogia uusimate saavutuste kasutamisel, sellega kaasnev meetodite keerukus... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

TUBERKULOOS- TUBERKULOOS. Sisu: I. Ajalooline ülevaade................... 9 II. Tuberkuloosi tekitaja............ 18 III. Patoloogiline anatoomia............ 34 IV. Statistika................................ 55 V. Tuberkuloosi sotsiaalne tähtsus....... 63 VI.… … Suur meditsiiniline entsüklopeedia

AMÜLOIDOOS- kallis Amüloidoos on enamikul juhtudel süsteemne haigus, mida iseloomustab amüloidi (kompleksne valk-polüsahhariidkompleks) ladestumine kudedesse. Amüloidoos põhjustab parenhüümi atroofiat ja skleroosi, erinevate organite rike. Sagedus:…… Haiguste kataloog