Millised on selgroolüli songa sümptomid? Intervertebraalne song: sümptomid, põhjused, ravi. Sümptomid meestel

Bardukova Jelena Anatolijevna
neuroloog, homöopaat, töökogemus 22 aastat
✔ Arsti poolt kontrollitud artikkel

Kuulus Jaapani reumatoloog:“SEE ON MONSTRAALNE! Vene meetodid liigeste ja lülisamba raviks põhjustavad ainult hämmeldust. Vaadake, mida arstid pakuvad Venemaal selja ja liigeste raviks: Voltaren, Fastum geel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin ja muud sarnased ravimid. Need ravimid EI RAVI aga LIIGESI ja SELJA, vaid leevendavad vaid haigusnähte – valu, põletikku, turset. Kujutage nüüd ette, et..." Loe täispikka intervjuud"

Lülisamba lülidevaheline herniatsioon on loomulik haigus, mis tekib tänu vanusega seotud muutused inimene. 30-aastaselt on see 80% kõigist inimestest ja 45 aasta pärast - 90% elanikkonnast, kuid ainult 50 inimest 1000-st kogevad valu.

Kui inimesel tekib ketta song, vajab ta tõsist ravi. Niipea kui teil on valu sündroom seljas, alaseljas või kaelas, siis pillide võtmine või meditsiiniliste kreemide ja salvidega hõõrumine ei aita teid alati selle haiguse vastu.

Kuidas see avaldub: kujunemise etapid

Tõelised lood saidi lugejatelt:"Minu nimi on Alexandra, ma olen 38-aastane. Ma tahan rääkida oma loo sellest, kuidas ma ravisin välja osteokondroosi ja songa. Lõpuks suutsin sellest väljakannatamatust valust alaseljas jagu saada. Elan aktiivse elustiili, elan ja naudin iga hetke! Mõni kuu tagasi tekkis mul suvilas kramp; terav valu alaseljas ei lasknud mul liikuda, ma ei saanud isegi kõndida. Haigla arst diagnoosis lülisamba nimmepiirkonna osteokondroosi, kettaherniad L3-L4. Kirjutas välja mingid ravimid, aga need ei aidanud, valu oli väljakannatamatu. Nad kutsusid kiirabi, panid blokaadi ja vihjasid operatsioonile, ma muudkui mõtlesin sellele, et osutun perele koormaks... Kõik muutus, kui tütar andis mulle internetist artikli lugemiseks. . Te ei kujuta ette, kui tänulik ma talle selle eest olen! Artiklist õpitu tõmbas mind sõna otseses mõttes ratastoolist välja! Viimastel kuudel olen hakanud rohkem liikuma, kevadel ja suvel käin iga päev suvilas. Kes soovib elada pikka ja energilist elu ilma osteokondroosita, võtke 5 minutit ja lugege seda artiklit. Loe artiklit"

Kuidas hernia avaldub? Haiguse alguse kõige esimene sümptom on kerge valu ja pinge põletikulise protsessi kohas. Ka selles etapis, lamavas asendis, näete seda eendit hõlpsalt ja vähendate seda.

Sõltuvalt songa asukohast, suurusest ja haiguse staadiumist hakkavad sümptomid avalduma tugevamalt. Kui punn muutub suuremaks, siis valu süveneb.

Haiguse keskmises staadiumis võib seisvas asendis inimesel näha songa. Pidev valu esineb üha sagedamini, see muutub teravamaks. Inimese jäsemetes võib esineda tuimust. Intervertebraalne song muutub suuremaks.

Järgmine etapp on eelviimane. Enamik inimesi hakkab selles etapis arsti poole pöörduma. Patsient tunneb jäsemete, sõrmede ja varvaste tuimust ja kipitust. Valu muutub tõeliselt talumatuks, muutub valulikuks ja pikaajaliseks.

Ideaalis, mida varem inimene pöördub kliinikusse, olenemata songa arenguastmest, seda vähem on tal sellise haigusega tüsistusi. Kliinikus tehakse ka lülisamba ja liigeste diagnostikat.

Viimane etapp võib olla väga ohtlik. Võime öelda, et see on tüsistus, kuna inimesel võib tekkida halvatus.

12 ketasherni sümptomit ja tunnuseid

ARSTI ARVAMUS! «Olen ortopeedina töötanud aastaid. Selle aja jooksul pidin silmitsi seisma mitmesugused haigused selg ja liigesed. Ta soovitas oma patsientidele ainult parimaid ravimeid, kuid siiski ületas ühe neist tulemus teda ennast. See on täiesti ohutu, lihtne kasutada ja mis kõige tähtsam, see toimib põhjusega. Toote regulaarse kasutamise tulemusena taandub valu mõne minutiga ning 7 päeva jooksul kaob haigus sootuks. Suurepärane vahend kiirete ja stabiilsete tulemuste saavutamiseks...” Sergei Mihhailovitš Bubnovski, ortopeediarst. Leia rohkem"

Kuidas haigust ära tunda? Loetleme seljaaju songa ilmnemise sümptomid:

lihaste atroofia kahjustuse piirkonnas;
valu selja lihastes;
pidevad peavalud, migreen;
probleemid soole mikroflooraga, mille tagajärjeks on kõhulahtisus või kõhukinnisus;
urineerimisraskused (kusepidamatus), haigel inimesel on raske või võimatu pissida;
eendi piirkonnas ilmneb turse;
kehatemperatuuri tõus;
seljaajus ilmneb hüpoksia (hapnikupuudus);
kõndimisraskused, jäsemete nõrkus;
näriv valu kahjustatud piirkonnas;
tuimus sõrmedes, tundlikkuse kaotus jäsemetes, kipitustunne piirkonnas pöial käed;
valu köhimisel, keha ja pea pööramisel;
ägeda valu rünnak liikumisel, mida ei saa ületada.

Lugusid saidi lugejatelt:"Mulle meeldib töötada oma lemmikmajas. Mõnikord töötate nii kõvasti, et selja sirgumine on võimatu ja alaseljas tekib valu – ükskõik kui palju te nutate. Ma ei võta valuvaigisteid, sest mul on halb kõht. Üks tuttav arst soovitas mul tähelepanu pöörata uusimale tootele, mis on spetsiaalselt toodetud ainult kodumaisele välisturule. Tellisin ja rakendasin enne magamaminekut. Tundsin kerget põletustunnet, kuid siis levis kogu mu alaseljale soojus. 2 päeva peale kasutamist kadus metsik seljavalu peaaegu ära ja veel 2 nädala pärast unustasin tunde, et selg valutab meeletult. 4 (!) kuud on möödas ja tulemus püsib, mis tähendab, et toode tõesti töötab. Loe artiklit"

Foto armist seljal pärast songa eemaldamist Pilt nimmepiirkonna songast L4-L5 Foto nimmepiirkonna songast röntgenpildil Kuidas näeb välja nimmepiirkonna ketta song fotol

Kuidas leevendada lülidevahelise songa valu

Mida teha, kui valu just ilmub? Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) aitavad peamiselt valu leevendada. Neid tuleb võtta õiges annuses ja õige sagedusega. Märkate ravimite toimet pärast esimest ravipäeva.

Kui kahe või kolme päeva pärast ravim ei aita, sümptomid ei kao, peate minema arsti juurde. Seal võidakse teile välja kirjutada steroidsed põletikuvastased ravimid. Sageli määravad raviarstid need süstide kujul, mida me nimetame terapeutiliseks ravimiblokaadiks. Neid manustatakse lokaalselt, valu kohale.

Pärast süstimist algavad taastumisprotsessid. Loomulikult ei lähe eend pärast süstimist tühjaks, kuid selle ümber olev turse taandub närvi kokkusurumise vähenemise tõttu. Pärast sellist süsti valu ja põletik tõenäoliselt vähenevad.

Võib-olla saavad arstid välja kirjutada lihasrelaksante - need on ravimid, mis lõdvestavad lihaseid ja selja lihaseid. Need toimivad ainult koos põletikuvastaste ja valuvaigistitega.

Lihasspasm on sekundaarne reaktsioon ja seda ei saa ravida eraldi ilma teisi ravimeid võtmata. Seega, kui andsime võimsat põletikuvastast ja valuvaigistit ning samal ajal võtsime lihasrelaksante, suureneb nende efektiivsus kordades. Nende meetodite abil saate vältida tüsistusi ja vabaneda haigusest.

Milline arst ravib lülivaheketaste herniat?

Seljaaju songa ilmnemisel võivad ilmneda sümptomid, mis viitavad meile teistele haigustele. Seetõttu viib esmase vastuvõtu läbi terapeut. Ta peab tellima röntgeni-, uriini- ja vereanalüüsid ning tegema esialgse diferentsiaaldiagnostika. Pärast uuringut võib terapeut teid suunata järgmiste spetsialistide juurde:

Neuropatoloog (neuroloog). Lülisambahaigustel on otsene seos närvisüsteemi häiretega. See arst tegeleb haiguse konservatiivse raviga. Lisaks mõistab ta meetodeid neuroloogiliste häiretega seotud haiguste tõhusaks diagnoosimiseks patsiendi kehas. See diagnoos hõlmab uurimist spetsiaalsete meditsiiniseadmete abil - nõel, vasar ja teised. Ta peaks otsustama, millist ravi teile määrata või suunama teid teise arsti juurde.

Neuroloog on esimene arst, kelle poole peate plaadi herniaga pöörduma.

Ortopeed. See arst ravib mitmesugused haigused selgroos ja lihasluukonnas. Ta selgitab välja kõik patsiendi sümptomid ja mured, millal valu algas ja pärast mida. Ta peab suutma täpselt määrata perioodiliste või muude sümptomite olemust.

Ortopeed määrab sageli MRI (magnetresonantstomograafia), kompuutertomograafia, ultraheli ( ultraheliuuringud) ja annab ka juhiseid testide tegemiseks. Pärast haiguse diagnoosimist teeb ta diagnoosi ja määrab raviplaani, mis sisaldab:

massoteraapia;
Treeningteraapia – terapeutiline ja tervist parandav kehaline kasvatus, mis aitab leevendada põletikku ja valu songast;
füsioteraapia;
ravimid.

Vertebroloog (vertebroneuroloog). Tema spetsialiseerumine on lülisamba peamiste haiguste, nagu lülisamba song, stenoos ja seljaaju kasvajad, lülisamba murrud, lülisamba degeneratiivsed muutused, ravi.

Vertebroloog diagnoosib ja ravib kõiki selgroo haigusi

See arst pakub taastusravi pärast operatsiooni. Taastusravi kestus pärast songa eemaldamist on palju lühem kui pärast selgroomurdu. Võrreldes neuroloogiga tegeleb vertebroloog ainult lülisamba raviga.

Kiropraktik. Selle arsti poolt tehtav ravimassaaž vähendab ja eemaldab haigusi lihastes ja selgroos endas. Ametlik meditsiin ei kinnita ametlikult selle ravimeetodi efektiivsust. Tõsiste tagajärgede vältimiseks on oluline leida tõeliselt professionaalne arst. Enne protseduure näidake arstile pilte selgroost.

Käsitsi töötlemine

Füsioterapeut. Ta võib määrata patsiendile järgmised protseduurid:

Neurokirurg. Nad suunatakse tema juurde, kui ravi tulemused olid ebaefektiivsed. Hernia operatsioon on näidustatud ka siis, kui on oht saada lülisamba närvikahjustus või kui sümptomid süvenevad. Operatsiooni nimetatakse diskektoomiaks. Operatsioon on erakorraline ravi.

Haigust raviv arst peab omama vastavat haridust, kogemust, olema kõrgelt kvalifitseeritud ja omama kaasaegset aparatuuri.

Kuidas ravida seljaaju songa ja mitte jääda puudega?

Miks see on ohtlik: songa tagajärjed

Ilma tõhusa, kvaliteetse ja õige ravita kliinikus võib haigus põhjustada ohtlikke tüsistusi:

südamefunktsiooni halvenemine;
mitmete ohtlike haiguste tekkimine - bronhiit, gastriit ja radikuliit;
ajuvereringe häiretest tingitud insuldi tõenäosus;
kõhunäärme põletik;
kroonilise koliidi ilmnemine;
vaagnaelundite halvenemine;
jäsemete tundlikkuse rikkumine;
jalgade ja käte halvatus.

Ärahoidmine

On mitmeid põhimõtteid, mis võimaldavad teil haigust vältida:

kaalu ja raskete koormuste vähendamine;
loobuma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest;
füüsilised harjutused lihaskorseti tugevdamiseks;
istudes hoidke jalad põrandal ja toetuge seljaga vastu tooli seljatuge;
magada spetsiaalsel ortopeedilisel madratsil;
alusta joogat või ujumist vähemalt 2-3 korda nädalas;
regulaarne terapeutiline seljamassaaž (2 korda aastas 10 seanssi);
ärge tehke seljaga järske liigutusi;
Selg ja lõug peaksid kõndides olema sirged.

Dieet

konserveeritud toidust, rasvasest ja vürtsikast toidust keeldumine;
süüa rohkem keedetud roogasid;
teie dieet peaks sisaldama putru, piimatooteid, kliileiba, köögivilju;
Sa peaksid sööma linnuliha, juustu, piima, sealiha, veiseliha. Need tooted sisaldavad palju valku ning tugevdavad kõhre ja luukoe;
Võimalusel joo rohkem taimeteesid nöörist, naistepunast, piparmündist, palderjanilehtedest ja punest.

Video: elage tervena! Intervertebraalne hernia

Haiguse tüsistuste vähendamiseks on vajalik õigeaegne diagnoosimine ja täielik ravikuur. Pole vaja oodata ja loota, et kõik läheb iseenesest. Kui ilmnevad esimesed lülidevahelise songa nähud, peate viivitamatult ühendust võtma kliinikuga ja alustama ravi. Ole tervislik!

Lülisamba song ehk intervertebraalne song- haigus, mille korral tekib lülidevahelise ketta deformatsioon, selle välimise osa rebend ja sisemise osa eendumine üle piiri lülikeha.

Kogu maailmas diagnoositakse intervertebraalset songa igal aastal 150 inimesel 100 000 elaniku kohta. Statistika näitab, et viimastel aastatel on haiguse levimus kolmekordistunud.

Enamikul juhtudel tekivad patoloogilised muutused lülisamba nimmepiirkonnas. 48% lülidevahelistest songadest avastatakse viimase nimmelüli (viies) ja ristluu vahel. 46% - neljanda ja viienda nimmelüli vahel.

Intervertebraalsed herniad lülisamba kaelaosas on palju harvemad. Rindkere piirkonnas - äärmiselt haruldane. Statistika kohaselt on see haigus kõige levinum ägeda seljavalu põhjus.
Ameerika Ühendriikides tehakse igal aastal 200 000 kirurgilist protseduuri kettaherniate korral. Saksamaal opereeritakse igal aastal umbes 20 000 patsienti.

Lülisamba ja intervertebraalsete ketaste anatoomia

Inimese lülisammas koosneb selgroolülidest – keeruka kujuga luudest, mida on kokku keskmiselt 33. Iga selgrool koosneb kahest osast: massiivsest ovaalsest või oakujulisest kehast ja selle külge kinnitatud kaarest tagaküljel. Lülisamba kehad on paigaldatud samba kujul üksteise peale. Kaared ühendavad ka seljaaju kanali, seljaaju mahuti. Lülisambakaare ja selle keha ristumiskohas on sälgud. Üla- ja alloleva selgroolüli sälkude ühendamisel tekivad külgmised avad – nende kaudu väljuvad närvijuured seljaaju kanalist.

Lülisamba lõigud:

Emakakaela koosneb seitsmest väikesest selgroolülist. Omab suurt liikuvust. Esimene kaelalüli liigendub kolju kuklaluuga.
Rindkere piirkond mida esindab 12 ribidega ühendatud selgroolüli. Need on osa rinnast ja on jäigalt fikseeritud. Liikuvus selles selgroo osas on väga madal. See on üks põhjusi, miks osteokondroos, intervertebraalsed herniad ja muud patoloogiad arenevad siin harva.
Nimmeosa. Koosneb viiest suurest selgroolülist. Omab suurt liikuvust. Kannatab kõige suuremaid koormusi võrreldes emakakaela ja rindkere piirkonnaga. Viimane, viies, nimmelüli ühendub ristluuga.
Ristluu. Koosneb viiest selgroolülist, mis on sulandatud üheks luuks.
Coccyx. Sisaldab 3 kuni 5 väikest selgroolüli.

Külgnevate selgroolülide kehad on omavahel ühendatud intervertebraalsete ketaste abil.

Intervertebraalne ketas- fibrokõhre moodustis, mis toimib vooderdusena selgroolülide vahel.

Intervertebraalse ketta struktuur:

Intervertebraalsete ketaste funktsioonid:

lülisamba normaalse liikuvuse tagamine
lülidevahelised kettad ühendavad selgroo ühtseks tervikuks
vedrufunktsioon - löögisummutus kõndimisel, hüppamisel jne.

Faktid intervertebraalsete ketaste kohta:

Kõigi intervertebraalsete ketaste kogukõrgus on umbes 1/3 lülisamba kõrgusest.

Intervertebraalsete ketaste suurus sõltub selgroolülide suurusest, seega on need selgroo erinevates segmentides erinevad. Näiteks nimmelüli keskmine läbimõõt on 4 cm ja kõrgus 7–10 mm.

Fibrorõnga rõnga ja nucleus pulposuse vaheline piir väljendub kõige paremini poistel ja tüdrukutel. Vanusega kaob see järk-järgult ja nucleus pulposus muutub tihedamaks.

Inimese pikkus on päeva jooksul erinev. Õhtul oleme 2 cm madalamal kui hommikul. Selle põhjuseks on lülidevaheliste ketaste kõrguse muutus: need "lamenevad" keha vertikaalse asendiga seotud pikaajaliste koormuste korral.

Kui surute kokku normaalset tervet lülivaheketast, võib selle kõrgus väheneda maksimaalselt 1–2 mm. Kuid saate seda "venitada" 3–5 mm.

Tavaliselt võivad lülidevahelised kettad ulatuda lülikehadest veidi kaugemale. Tavaliselt toimub see eesmises suunas ja eendi suurus ei ületa 3 mm.

Kokku on inimkehas 23 lülivaheketast.

Mõnikord kasutatakse terminit "nihkunud intervertebraalne ketas". See pole täiesti tõsi. Intervertebraalne ketas on tihedalt ühendatud selgroolülide kehadega ning seda tugevdavad eest ja tagant tugevad sidemed. See ei saa nihkuda, st lahkuda oma tavapärasest asukohast.

Intervertebraalse songa arengu põhjused

Degeneratiivsed muutused selgroolülides ja intervertebraalsetes ketastes. Sageli on lülidevaheline song osteokondroosi komplikatsioon.
Varasemad seljaaju vigastused: selgroolülide kompressioonmurrud, subluksatsioonid.
Suurenenud koormus lülisambale: pidev töö istudes või seistes monotoonses asendis, ebaõige raskuste kandmine, liigne füüsiline aktiivsus, sportlaste ületreenimine.
Istuv eluviis.
Nakkushaigused, mille puhul on kahjustatud selgroog.
Liigne kehakaal.
Kaasasündinud anomaaliad selgroo areng. Kui selgroolülid on ebakorrapärase kujuga, suureneb lülivaheketaste koormus ja hernia väljaulatuvad osad tekivad kergemini.
Vibratsiooni toime. Enamasti on selle põhjuseks tööstuslikud ohud. Vibratsiooni mõjul on lülidevahelise ketta struktuur häiritud ja see nõrgeneb.
Vale kehahoiak, skolioos.

Intervertebraalsete hernia tüübid

Intervertebraalsete herniate klassifikatsioon sõltuvalt väljaulatuvuse astmest:

Intervertebraalsete songade klassifikatsioon sõltuvalt herniaalse eendi suunast:

Intervertebraalsete hernia klassifikatsioon sõltuvalt kahjustatud selgroo segmendist:

nimme lülidevaheline hernia– esinevad enamikul juhtudel, paljud arstid puutuvad nendega oma praktikas kokku peaaegu eranditult
emakakaela intervertebraalne song- palju vähem levinud
rindkere intervertebraalne song- äärmiselt harv juhtum

Plaadi hernia sümptomid

Intervertebraalse songa asukoht	Iseloomulikud sümptomid
Emakakaela selgroog	Peavalu. Seotud närvijuurte kokkusurumisega ja selgroogarterid(suured arterid, mis kulgevad mööda lülisamba kaelaosa paremal ja vasakul). Enamasti valutab kogu pea. Mõnikord mõjutab valu ainult kuklaluu või ajalist piirkonda. Kaelavalu. Seotud herniate närvijuurte kokkusurumisega. Tavaliselt häirib haigus varases staadiumis. Mõnel juhul võivad need tekkida, kui herniaalse eendi suurus on alates 1 mm. Pearinglus. See on märk selgroo arteri kokkusurumisest. Nõrkus, suurenenud väsimus. Need on aju ebapiisava hapnikuvarustuse tagajärg. Põhjustatud ka lülisambaarteri kokkusurumisest. Järsk vererõhu tõus. Emakakaela lülisamba lähedal asuvad anumad sisaldavad palju närvilõpmeid. Paljud neist on seotud vererõhu taseme reguleerimisega. Kui neid ärritab herniaalne eend, sisenevad ajju elektriimpulsid, mis käivitavad refleksid, mis põhjustavad vasospasmi ja rõhu suurenemist. Mõnel juhul võib see põhjustada insulti. Emakakaela seljaajust tekkivad närvijuured hõlmavad sensoorseid ja motoorseid närve. Nende kokkusurumisel täheldatakse järgmisi sümptomeid: Valu õlas, käes. Käe- ja õlalihaste nõrkus. Ebameeldivad aistingud: tuimus, “roomamine”, kipitus. Kahvatu nahk, suurenenud higistamine. Seljaaju emakakaela segmendi tugeval kokkusurumisel herniaalse eendiga tekib tõsine halvatus.
Lülisamba nimmeosa	Lumbago- äkiline valu alaseljas kehalise aktiivsuse, raskuste tõstmise ajal. Valu on looduses rebiv, torkav, tulistav. Seotud lülidevahelise ketta järsu prolapsi ja kiulises ringis paiknevate närvilõpmete ärritusega. Vallandub refleks, mille tulemusena suureneb nimmelihaste toonus oluliselt. Patsient külmub monotoonses asendis, ei saa selga sirgu ja ümber pöörata. See nimmelülidevahelise ketta hernia ilming esineb kõige sagedamini 30–40-aastastel meestel. Ishias (ishias)– istmikunärvi ärritus, mis on tingitud seljaaju juurte muljumisest herniaalse eendi poolt. Tekib valu, põletustunne, kipitus ja tuimus, mis levib alaseljast alla jalasse. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt ühel küljel, sõltuvalt lülidevahelise songa asukohast. Pikaajaline valu nimmepiirkonnas. Võib kesta kuni mitu kuud. Neil on valutav, tõmbav, põletav iseloom. Vaagnaelundite talitlushäired. Inkontinentsus või vastupidi uriinipeetus. Defekatsiooni häire. Meestel võib haigusega kaasneda impotentsus. Motoorsete närvide kokkusurumine seljaaju juurtes: jalalihaste nõrkus, toonuse langus, reflekside langus (tuvastatakse neuroloogi läbivaatuse käigus). Sensoorsete närvide kokkusurumine seljaaju juurtes: naha tundlikkuse vähenemine, ebameeldivad aistingud kipituse, tuimuse, roomamistunde kujul. Need sümptomid võivad hõlmata reie, sääre, labajala, kubeme või tuhara piirkonda. Seljaajujuurte närvide kokkusurumine, mis reguleerivad veresooni, higinäärmeid ja muid autonoomseid funktsioone. See väljendub kahvatu naha, suurenenud higistamise ja valgete või punaste laikude kujul. Seljaaju kokkusurumine ja kahjustused: jalgade halvatus (täielik liikumise puudumine) ja parees (osaline liikumise puudumine).
Rindkere selgroog	Seljavalu. Tavaliselt lokaliseeritud abaluude vahel hernia asukohas. Võib levida rinnale, kaelale, alaseljale, õlgadele, kätele. Tugevneb sügavate ja väljahingamiste, aevastamise, köhimise ajal. Sageli on tal vöötav iseloom. Kõhuvalu. Harv olukord, kui valu levib kõhupiirkonda. Teiste haiguste välistamiseks on vaja hoolikat diagnoosi. Seljaaju kokkusurumisega seotud sümptomid: vigastuskoha all tekib parees ja halvatus, tundlikkus väheneb või kaob täielikult.

Seljaaju kompressioon on mis tahes asukoha lülidevahelise hernia kõige raskem komplikatsioon. See esineb tavaliselt tagumise hernia korral. Need ulatuvad välja seljaaju sisaldavasse seljaaju kanalisse ja suruvad selle kokku. Kokkusurutakse sensoorsete närvide protsessid, mis lähevad üles ajju, ja motoorsete neuronite protsessid, mis lähevad alla organitesse. Olenevalt kompressiooni astmest tekib kas täielik halvatus ja tundlikkuse kaotus või parees (osaline halvatus) koos osalise tundlikkuse kadumisega songa asukohast allpool.

Intervertebraalsete hernia diagnoosimine

Arstlik läbivaatus

Intervertebraalsele herniale iseloomulike kaebuste ja sümptomite korral vaatab patsient läbi neuroloog või ortopeed.

Punktid, mis moodustavad arstliku läbivaatuse:

Patsiendi küsitlemine. Arst selgitab välja, millal valu esmakordselt ilmnes, mis seda provotseerib, milline on selle olemus, kus see tekib, kui kaua see tavaliselt kestab ja millised muud sümptomid ilmnevad.
Selja ja kaela kontroll ja palpatsioon: lülisamba seisundi hindamine, kehahoiak, valupunktide tuvastamine selgroos.
Liigutuste ja lihasjõu, naha tundlikkuse hindamine.
Refleksi hindamine.
Funktsionaalsete testide läbiviimine: patsiendil palutakse ruumis ringi kõndida, istuda, pead ja keha kallutada, lamades jalga tõsta jne.

Pärast arstlikku läbivaatust tehakse esialgne diagnoos ja määratakse uuring.

Radiograafia

Tavaliselt tehakse röntgenikiirgus esi- ja külgprojektsioonides (täielik nägu ja profiil). See diagnostiline meetod ei võimalda songa ennast tuvastada, kuna lülidevahelised kettad ei ole röntgenograafias nähtavad. Kuid on võimalik tuvastada lülidevahelise songa arengu põhjuseid: selgroolülide vigastused, nende deformatsioonid, kaasasündinud anomaaliad.

Näidustused: uuring on ette nähtud kõikidele patsientidele, kellel kahtlustatakse lülidevahelise songa, et kinnitada või välistada selgroolülide patoloogilisi muutusi.

Vastunäidustused:

rasedad naised;
intensiivse verejooksuga patsiendid.

CT skaneerimine

Tõhusus ja teabesisu

Kompuutertomograafia on röntgenitehnika, mis võimaldab teil saada selgeid kihtide kaupa pilte mis tahes kehapiirkonnast, sealhulgas selgroost. Piltidel on lülidevahelised kettad üsna selgelt näha, nende seisundit on võimalik hinnata ja tuvastada väikseid songasid. CT võimaldab sarnaselt radiograafiaga hinnata selgroolülide seisundit ja tuvastada songa põhjuseid.

Näidustused: Kompuutertomograafia on ette nähtud patsientidele, kellel kahtlustatakse lülidevahelise songa, et selgitada välja haigus ja selle põhjused.

Vastunäidustused:

rasedad naised ja väikelapsed;
raskes seisundis patsiendid;
patsiendid, kelle kehakaal ületab 150 kg;
sobimatu käitumisega vaimuhaiged inimesed;
klaustrofoobia all kannatavad patsiendid – hirm suletud ruumide ees (CT-skaneerimise ajal viibib inimene kinnises ruumis).

Kõik vastunäidustused on suhtelised. Kiireloomulise vajaduse korral saab uuringu siiski läbi viia.

Vaatamata piisavale infosisaldusele sobib kompuutertomograafia luude seisundi hindamiseks paremini kui pehmete kudede ja lülivaheketaste. Praegu eelistavad arstid, kui kahtlustavad intervertebraalset songa, magnetresonantstomograafiat (MRI).

Invasiivne CT müelograafia

Katse, mille käigus süstitakse kontrastainet seljaaju ümbritsevasse ruumi, millele järgneb CT-skaneerimine. See võimaldab teil hinnata seljaaju kokkusurumise astet herniaalse ketta poolt. Invasiivset CT-müelograafiat tehakse ainult haiglates.

Näidustused: seljaaju kokkusurumisastme kindlakstegemine lülidevahelise hernia ajal, tserebrospinaalvedeliku väljavoolu häirete tuvastamine.

Vastunäidustused:

kõik tavapärasele kompuutertomograafiale omased vastunäidustused;
individuaalne talumatus kontrastaine suhtes.

Magnetresonantstomograafia

Teabe sisu ja tõhusus

Magnetresonantstomograafia on ideaalne lülidevaheliste songade diagnoosimiseks ning seljaaju ja teiste pehmete kudede seisundi hindamiseks. Kõik anatoomilised moodustised on saadud piltidel selgelt nähtavad. Kuid kui on vaja hinnata selgroolülide seisundit, on MRI halvem kui kompuutertomograafia.

Näidustused: MRI abil saate täpselt diagnoosida intervertebraalset songa, hinnata selle asukohta, suurust ja seljaaju kokkusurumisastet.

Vastunäidustused:

kõik patsiendi kehas olevad metallist implantaadid (kuna MRI käigus luuakse võimas elektromagnetväli);
südamestimulaatorid, elektrilised kõrvaproteesid;
Ilizarovi aparaadi ja muude metallkonstruktsioonide olemasolu.

Magnetresonantstomograafia eelised kompuutertomograafia ees lülidevahelise songa diagnoosimisel:

meetodi kõrge infosisaldus;
Patsiendi keha röntgenkiirgus ei mõjuta.

Intervertebraalse songa ravi

Huvitavaid fakte intervertebraalsete hernia ravi kohta:

Tavaliselt ei kaasne lülivaheketaste väljaulatumisega 3 mm piires mingeid sümptomeid ja see ei põhjusta tüsistusi. Seda seisundit peetakse normaalseks.
Mõnikord avastatakse lülidevahelised songad kogemata kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia käigus. Puuduvad düsfunktsiooni sümptomid. Nendel juhtudel ei vaja patsient ka enamasti ravi.
Statistika kohaselt kaovad enamikul juhtudel intervertebraalse songa korral kõik sümptomid 6 nädalat pärast esimest rünnakut ja toimub remissioon. Teaduslikud uuringud kinnitavad spontaanset taastumist 24 nädala pärast. Sellega seoses ei ole alati näidustusi haiguse kirurgiliseks raviks.

Intervertebraalse songa ravimite ravi

Intervertebraalse songa ravimite kasutamise peamine eesmärk on valu vähendamine.

Narkootikumid

Kirjeldus

Diklofenak (sünonüümid: Diclogen, Voltaren, Ortofen)
Meloksikaam (sün.: Movalis)
Ketorool

Neil on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Neid kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele tablettide, süstide, salvide kujul.

Diklofenaki kasutamine:

Tablettides 0,025 ja 0,05 g: 2-3 korda päevas, üks tablett. Kui valu intensiivsus väheneb - 0,025 g 3 korda päevas. Üldine ravikuur on tavaliselt 5-6 nädalat.

Süstimisel ilmneb toime kiiremini. Diklofenaki manustatakse intramuskulaarselt annuses 0,075 g 1-2 korda päevas. Ravi ei kesta kauem kui 2-5 päeva.

Salv: hõõruda nahka 2–4 korda päevas koguses 2–4 g.

Meloksikaami kasutamine:

Võtke 0,0075 g tablettidena üks kord päevas.

Süstid (Movalis): manustada 7,5–15 mg üks kord päevas. Ravi kestus määratakse vastavalt arsti ettekirjutusele.

Ketorooli kasutamine:

Tablettides: võtke üks tablett 0,01–0,03 g iga 6–8 tunni järel.

Süstimiseks: manustada intramuskulaarselt 1 ampull (1 ml) 3% lahust iga 6...8 tunni järel. Ravi kestus vastavalt arsti ettekirjutusele.

Analgini kasutamine:

Tablettides: 1 tablett (0,5 g), täiskasvanule mitte rohkem kui 4 tabletti päevas.

Süstimiseks: manustada intramuskulaarselt 1 ampull (1 ml) 50% lahust. Täiskasvanu jaoks mitte rohkem kui 4 ampulli päevas.

Neerupealiste hormoonidel põhinevad salvid - glükokortikoidid:
Kõige võimsam:

Kaltsinoniid
Dermovate

Tugevad ravimid:

Lõika
Flucinar (Sinaflan, Sinalar)
Lorinden (Locacorten);
Triakort
Fluorokort (polkortolooni salv)
Esperon
Elokom
Lokoid (Laticort)
Sikotren
Alupent
Celestoderm-B (Betnovate)

Keskmise tugevusega ravimid:

Ultralan
Dermatop
Prednisolooni salv
Deperzolon

Nõrgad ravimid:

Hüdrokortisoon

Glükokortikoidid (kortikosteroidid) on ravimid, millel on võimas põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Määratakse lülivaheketaste hernia korral, millega kaasneb tugev valu ja tugev põletik.

Kortikosteroidsete salvide kasutamine:

Ravi algab tavaliselt nõrgemate ravimitega. Kui neil pole soovitud efekti, minge võimsamatele.

Salvi hõõrutakse kahjustatud piirkonna nahka väikeses koguses 1-2 korda päevas.

Eneseravim võib põhjustada soovimatuid ja tõsiseid tagajärgi. Kõiki ravimeid tuleb kasutada rangelt vastavalt arsti juhistele.

Kuidas teha terapeutilist harjutust lülisamba songa korral?

Enne intervertebraalse songa võimlemiskompleksi läbiviimist pidage nõu oma arstiga. Valesti valitud harjutused ja liigsed koormused võivad põhjustada ketta täiendavat nihkumist ja patsiendi seisundi halvenemist.

Milliseid harjutusi teha herniaalse lülisamba kaelaosa korral?

Ligikaudne harjutuste komplekt emakakaela piirkonna ketta songa jaoks:

Lähteasend – seistes, jalad õlgade laiuselt. Kallutab pead paremale ja vasakule.
Lähteasend – istub toolil, sirge seljaga. Kallutage pead ette ja taha (seda tehke ettevaatlikult!).
Lähteasend – istumine sirge seljaga toolil. Pöörab pead paremale ja vasakule.

Harjutuste eesmärk: venitada lihaseid, kõrvaldada liigsed lihaspinged, vältida herniatsiooni närvijuurte pigistamist.

Harjutuste komplekti sooritamise sagedus: iga päev, vähemalt kord päevas.

Korduste arv: alusta 5 kordusega, edaspidi saab nende arvu suurendada.

Milliseid harjutusi teha nimmepiirkonna hernia korral?

Ligikaudne harjutuste komplekt nimmepiirkonna lülidevahelise songa jaoks:

Lähteasend: lamades selili, käed külgedel. Pingutage ja seejärel lõdvestage oma kõhulihaseid mitu korda. Lihaspinge astet saab kontrollida, asetades käe kõhule.

Lähteasend: lamades selili, jalad sirged, käed sirutatud külgedele. Tõstke vaagen ja keha põrandast kõrgemale. Püsi selles asendis 10 sekundit.

Lähteasend: lamades selili, jalad kergelt kõverdatud. Painutage paremat jalga põlvest ja proovige seda keha poole tõmmata, samal ajal sellele asetades vasak käsi ja paindumise vältimine. Seejärel korrake sama vasaku jala ja parema käega.

Harjutuste eesmärk: tugevdada alaselja lihaseid, leevendada nende liigset toonust, parandada lülisamba liikuvust, vältida närvijuure herniatsiooni.

Täitmise sagedus: iga päev alustage 10 kordusega, seejärel suurendage.

Massaaž on tõhus lisameetod intervertebraalsete herniate raviks. Seda tuleks läbi viia ainult alaägedal perioodil, kui ei esine tugevat ägedat valu, nagu arst on määranud.

Intervertebraalse songa massaaži eesmärgid:

lihaspingete vähendamine;
vereringe parandamine lülidevahelistes ketastes ja ümbritsevates kudedes;
valu vähendamine;
patsiendi taastusravi kiirendamine;
vähendada haiguse krooniliseks muutumise riski.

Intervertebraalse songa massaaži üldreeglid:

kõiki manipuleerimisi peab läbi viima ainult spetsiaalselt koolitatud spetsialist;
tehakse kerge lõõgastav massaaž, mis hõlmab peamiselt silitamist, hõõrumist ja õrna sõtkumist;
välditakse karmi tehnikat, patsient ei tohiks mingil juhul valu tunda;
esimene seanss ei kesta kaua, mille jooksul massaažiterapeut tegutseb võimalikult õrnalt ja ettevaatlikult;
järgnevate seansside ajal suurenevad löögi tugevus ja kestus;
kaela- ja õlavöötme massaaži ajal lamab patsient kõhuli, toetub otsaesine kokkupandud kätele;
on lubatud kaela masseerida asendis, kus patsient istub, käed ja pea toetuvad lauale;
selja ja rindkere massaaž tehakse kõhuli lamades, samal ajal kui patsiendi rinna alla asetatakse spetsiaalne padi;
Nimmeosa massaaži tehakse kõhuli lamades, patsiendi jalad veidi kõverdatud ja säärte alla asetatud padi: see aitab vähendada nimmepiirkonna lihaste pinget.

Näidustused massaažiks intervertebraalsete songade korral: kompleksravi osana alaägedal perioodil, taastusravi ajal.

Vastunäidustused:

haiguse ägeda perioodi algus, tugev valu;
pustuloossed kahjustused ja kasvajad nahal;
patsiendi üldine tõsine seisund;
kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi.

Millised traditsioonilised meetodid on olemas seljaaju songa raviks?

Enne kasutamist traditsioonilised meetodid intervertebraalsete hernia ravi, peate konsulteerima oma arstiga. Eneseravim võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist ja negatiivseid tagajärgi.

Massaaž meega

Koostis:

kuuseõli;
100 g mis tahes mett;
muumia väikeses koguses (1 tablett);
mis tahes soojendav kreem.

Kasutusviis:

Sega mesi ja mumiyo ühtlaseks massiks.
Hõõru selga kuuseõliga.
Võtke mee mass. Sisestage kahjustatud piirkonna nahka kergete laksudega.
Pärast protseduuri lõpetamist eemaldage nahalt kuiva rätikuga jääk mesi.
Hõõruge kahjustatud piirkonda soojendava salviga. Pakkima.

Hõõrumine ravimtaimedel põhinevate õlidega

Hariliku hariliku juure, kaselehtede ja naistepuna õlid aitavad leevendada valu ja parandada kudede taastumist, kui neid hõõruda igapäevaselt lülidevahelise songa asukohas nahka.

Hõõrumine tsinquefoil tinktuuriga

Koostis:

kinquefoil juur - 100 g;
magus ristikhein - 100 g;
elecampane juur - 100 g;
stepi-hemlocki seemned, küpsed, - 150 g.

Rakendusviis:

segage kõik loetletud komponendid kolmeliitrises purgis, täitke viinaga;
lahkuda 3 nädalat;
hõõruge intervertebraalse songa asukohta iga päev.

Hobuserasva kompress

Rakendusviis:

külmutada väike kogus hobuserasva;
lõigake rasv õhukesteks laastudeks, asetage need vajaliku suurusega tsellofaani tükile, katke puuvillase kangaga;
oodake, kuni rasv soojeneb ja sulab;
kandke saadud kompress kahjustatud alale, mähkige end sisse;
valu taandub umbes tunni jooksul;
Efekti tugevdamiseks kandke 1-2 päeva.

Millises sanatooriumis on parem lõõgastuda seljaaju songaga?

Intervertebraalse herniaga patsientide taastusravi tuleks läbi viia sanatooriumides, kus on olemas sobivad programmid, spetsialistid ja seadmed.

Moskva piirkonnas on mitu spetsialiseeritud sanatooriumi:

Sanatoorium "Udelnaya". Pakub täispansioni viie toidukorraga päevas. Hinnatasemelt kuulub see turistiklassi. Paljud operaatorid hindavad teenuse taset keskmiseks.
Rublevo-Uspensky meditsiini- ja tervisekompleks (tervisekompleks "Sosny"). Omab operaatoritelt kõrgeid hinnanguid. Pakume kesk- ja mugavusklassi teenust. Suurepärane vaba aja korraldus, palju meelelahutust, kuid hinnad on üsna kõrged.
Pansionaat "Zarya". Pakub täispansioni, kolm korda päevas. Teenindus - mugavusklass. Operaatoritel on kõrged reitingud. Hinnatase on ligikaudu keskmine.
Sanatoorium "Kashirskie fontanelles". Täispansion kolm korda päevas. See on operaatorite seas veidi üle keskmise. Pakume keskklassi ja säästuteenust. Hinnatase on üsna kõrge.
sanatoorium "Valuevo". Kuulub mugavusklassi. Teenuse tase ja hinnad on keskmised. Operaatorite hinnangud on üle keskmise.

Intervertebraalse songa ravi sanatooriumi valimisel peaksite kõigepealt uurima olemasolevaid programme ja vaatama, kus need on kõige põhjalikumad. Tasub konsulteerida oma arstiga.

Füsioteraapia intervertebraalsete songade korral

meetod	Kirjeldus	Kuidas seda kasutatakse?
Diadünaamilised voolud	Diadünaamiline vool on madala pingega alalisvool. Diadünaamiliste voolude mõju: närvilõpmete erutatavuse vähenemine; kudede toitumise parandamine; paranenud vereringe; väljendunud valuvaigistav toime. Seda tüüpi voolu kasutatakse laialdaselt haiguste korral, millega kaasneb valu lülisambas, sealhulgas lülidevahelised herniad.	Protseduuri metoodika: Kahjustatud piirkonna nahale asetatakse elektroodid ja neile antakse vool. Protseduuriga kaasneb kerge kipitus- ja põletustunne, nahapunetus ravipiirkonnas. : vastavalt raviarsti ettekirjutusele, tavaliselt umbes 6–10 seanssi. Näidustused: intervertebraalsed herniad, millega kaasneb tugev valu, alaägedal perioodil. Vastunäidustused: äge põletikuline protsess; nahahaigused, haavandid nahal kahjustatud piirkonnas; kehatemperatuuri märkimisväärne tõus, palavik; hüpertensiivne kriis (vererõhu järsk tõus); suurenenud verejooks.
Nõelravi (nõelravi)	Meetod põhineb õhukeste nõelte sisestamisel nahka spetsiaalsetes refleksogeensetes punktides. Protseduur on valuvaigistava toimega, parandab verevarustust ja kudede toitumist. Tänapäeval ei ole nõelravi efektiivsus lülidevahelise hernia korral täielikult tõestatud. Mõned teadlased väidavad, et seda tüüpi ravi saavatel patsientidel ei ole platseebot saanud patsientidega võrreldes märgatavat paranemist.	Seansi ajal kasutab spetsialist spetsiaalseid õhukesi metallnõelu. Need süstitakse nahka spetsiaalsetes refleksogeensetes punktides, mis asuvad rangelt määratletud kohtades. Protseduuride arvu määrab raviarst individuaalselt.Nõelravil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi. Nõelu ei tohi asetada nahapiirkondadele, mida mõjutavad põletikulised ja pustuloossed protsessid.
Elektroforees	Elektroforees on ravimite manustamine läbi naha elektrivoolu abil. Hetkel kõige sagedamini kasutatav papaiin ja karipaiin(taimse päritoluga ensüümid), millel on järgmised efektid: kahjustatud kudede taastamine; paranenud toitumine ja vereringe; aitab vähendada herniaalset eendit.	Metoodika: Patsiendi nahale kantakse kahjustatud piirkonda kaks elektroodi: üks neist on varustatud plussmärgiga ja teine miinusmärgiga elektrivooluga. Üks neist on märgitud ravimaine, mis tungib läbi naha elektrivälja mõjul. Protseduuri käigus reguleeritakse elektrivoolu parameetreid nii, et patsiendi nahal on tunda kerget kipitustunnet. Protseduuri kestus: 15 minutit. Ravi kogukestus: 10 päeva vastavalt arsti ettekirjutusele. Näidustused: lülidevaheline song alaägedas staadiumis (kui puudub äge tugev valu). Vastunäidustused: erinevate organite ja süsteemide pahaloomulised kasvajad; raske südamefunktsiooni häire; äge põletik või nahainfektsioon kokkupuutekohas; nahahaigused: ekseem, psoriaas jne; kõrge temperatuur, palavik; suurenenud verejooks; individuaalne talumatus elektroforeesi ajal kasutatavate ravimite suhtes; nahakahjustus kokkupuutekohas: haavad, põletused.

Muud meetodid intervertebraalsete hernia ravimiseks ilma operatsioonita:

Manuaalne teraapia. Manipulatsioonide süsteem, mille viib läbi spetsialist ja mille eesmärk on lülidevahelise songa kõrvaldamine. Tavaliselt on vaja 2 kuni 10 seanssi. Kui otsustate seda ravimeetodit kasutada, peaksite kõigepealt konsulteerima oma arstiga ja leidma kogenud kiropraktiku.
Kinesiteraapia. Ravi liigutustega, mida patsient teeb arsti osalusel. Kinesiteraapiat võib pidada teatud tüüpi füsioteraapia. Selle tehnika eesmärk on normaliseerida lihastoonust, taastada normaalne vereringe ja suurendada kudede regeneratsiooni. Paranemine toimub pärast 12 seanssi. Tavaliselt korratakse kursust 2-3 korda.
Hirudoteraapia. Ravi kaanidega. Nende sülg sisaldab bioloogilisi toimeaineid, mis soodustavad langenud kettakildude resorptsiooni ja parandavad vereringet kahjustatud piirkonnas.
Krüoteraapia. Madala temperatuuriga töötlemine. Mõjutatud alale kantakse vedelat lämmastikku. Tänu külma toimele paraneb kudede vereringe.
Osteopaatia. Suhteliselt noor ja mõnevõrra vastuoluline meditsiinivaldkond. Kergete liigutuste ja surve abil kõrvaldab arst patoloogilised muutused, mis aitavad kaasa intervertebraalse songa tekkele.

Intervertebraalse songa kirurgiline ravi

Näidustused lülidevahelise songa kirurgiliseks raviks:

tugev valu, mis hoolimata konservatiivsest ravist ei kao pikka aega;
rasked neuroloogilised häired: tundlikkuse, lihaste toonuse ja tugevuse vähenemine, halvatus ja parees;
kusepidamatus, impotentsus meestel (kui see on põhjustatud seljaaju herniatsiooni kompressioonist).

Hiljuti on ilmunud palju teaduslikke uuringuid, mis tõestavad, et lülidevahelised songad on altid iseparanemisele ilma kirurgilise sekkumiseta. Seetõttu vähenevad näidustused operatsiooniks. Samal ajal püüavad mitmed kliinikud opereerida võimalikult palju patsiente, kuna operatsioon on väga kallis.

Patsiendil võib sellises olukorras soovitada leida hea arst, keda ta saab usaldada ja kes selgitab selgelt, kas konkreetsel juhul on operatsioon vajalik või tasub ehk maha pidada ja oodata, millal song ilma sekkumiseta laheneb. .

Intervertebraalsete hernia kirurgiliste sekkumiste tüübid:

Klassikaline laminektoomia– avatud operatsioon, mille käigus eemaldatakse osa lülidevahelisest kaarest ja avatakse seljaaju kanal. Üsna keeruline ja traumaatiline operatsioon. Pärast seda vajab patsient pikka taastumisperioodi. Tänapäeval kasutatakse seda üha vähem.
Mikro kirurgia . Seda tehakse miniatuursete instrumentidega suure suurendusega. Võimaldab eemaldada peaaegu igat tüüpi lülidevahelise songa. Operatsiooni käigus kahjustatakse ümbritsevaid kudesid minimaalselt.
Endoskoopiline kirurgia. Seda tehakse ilma sisselõiketa, läbi punktsiooni. Vähem traumaatiline. Tänapäeval on välja töötatud mitu endoskoopilist tehnikat. Nende eeliseks on see, et patsient saab operatsioonipäeval voodist tõusta ja kõndida.
Intervertebraalse ketta asendamine. Kahjustatud ketas eemaldatakse täielikult ja selle asemele asetatakse kunstlik implantaat. Arendatakse tehnikaid, mis suudavad kahjustatud kettaid täielikult taastada.

Mis on seljaaju songa blokaad?

Seljaaju songa terapeutiline blokaad on protseduur, mille eesmärk on valu ja lihasspasmide leevendamine. Lihtsamalt öeldes on blokaad anesteetikumide (novokaiin, lidokaiin jne) süstimine. Selle protseduuri valuvaigistav toime võib sõltuvalt keha omadustest ja blokaadi sooritamise tehnikast kesta poolest tunnist 3 nädalani.

Blokaadi terapeutiline toime:

kiire valu leevendamine – leevenemine toimub 1-2 minuti jooksul;
valu suurendavate lihasspasmide kõrvaldamine;
põletiku leevendamine, eriti kortikosteroidide manustamisega;
pehmete kudede turse vähendamine, mis põhjustab närvikiudude muljumist.

Blokeerimisel kasutatakse järgmist:

Anesteetikumid - 0,5% novokaiini lahus või 1% lidokaiini;
Anesteetikumid + kortikosteroidid - hüdrokortisooni (50-75 mg) ja 0,5% novokaiini (kuni 100 ml) segu.

Närvijuurte anesteseerimisel manustatakse 10-20 ml ravimit ühe süsti kohta. Ravimite manustamisel lülisambakanalisse võib maht ulatuda 300 ml-ni.

Blokaadi tüübid:

Seljaaju blokaadi näidustused:

radikulopaatia – seljaaju juurte valulik muljumine eendumise ja lülidevahelise songa tõttu;
tugev valu, mis on põhjustatud pikaajalisest lihasspasmist hernia lähedal;
valu, mis on seotud seljaaju kokkusurumisega tagumise hernia poolt.

Vastunäidustused:

lülisamba infektsioon;
palavik;
vaimuhaigus;
nõrkus;
verejooksu häired;
neeru- ja maksapuudulikkus;
kalduvus krampidele;

Blokaadi puudused:

Paravertebraalne blokaad anesteseerib ainult pindmisi lihaseid. Selle mõju võib olla lühiajaline. Ebaefektiivne suurte herniade või seljaaju kokkusurumise korral.
Blokaadi võib tekkida vajadus korrata (kuni 3-5 korda), mis suurendab tüsistuste riski.

Blokaad võib põhjustada mitmeid tüsistusi:

Allergilised reaktsioonid manustatud ravimitele. Tekib individuaalse talumatuse tõttu ravimite suhtes.
Freniline närvi halvatus võib areneda blokaadi ajal 5. lähedal kaelalüli. Avaldub luksumisest, diafragma kontrollimatutest liigutustest, õhupuudusest ja hingamisprobleemidest.
Infektsioonid- areneb aseptika rikkumise tõttu protseduuri ajal. Epiduraalblokaadiga sisenevad patogeensed bakterid seljaaju kanalisse, mis võib viia seljaaju nakkusliku kahjustuseni. Paravertebraalse blokaadi korral on oht flegmoni või abstsessi tekkeks.
Veresoonte kahjustus. Ravim siseneb vereringesse, mis võib põhjustada põletustunnet ja valu. Rasketel juhtudel areneb anafülaktiline šokk, mis nõuab erakorralist arstiabi.
Seljaaju vigastus tekib siis, kui manipuleerimine toimub hooletult. Sümptomid: lihaste parees ja halvatus, tundlikkuse häired ja jäsemete tuimus, kusepidamatus ja tahtmatud roojamised.
Kusepõie häired- avaldub väikese koguse uriini eraldumises. Innervatsiooni katkemine põhjustab põie seina venitamist, mis ei tõmbu piisavalt kokku, et täielikult tühjendada.
Ravimite tungimine subarahnoidsesse ruumi(aju ja seljaaju pehmete ja arahnoidsete membraanide vahel). Manifestatsioonid: peavalu ja hingamissageduse halvenemine.

Blokaad spina bifida - kiire ja tõhus meetod vabaneda valust. Siiski peaks selle kohta otsuse langetama kogenud arst, arvestades võimalikke riske.

Kuidas taastumine toimub pärast seljaaju songa operatsiooni?

Operatsioone on viimasel ajal määratud järjest vähematele patsientidele. See on tingitud asjaolust, et konservatiivses ravis on saavutatud märkimisväärset edu ja asjaolu, et taastumine pärast lülisamba songa operatsiooni on üsna pikk ja töömahukas protsess. Taastusravi võib kesta üle 6 kuu ja nõuab patsiendilt kannatlikkust, visadust ja taastusarsti juhiste ranget täitmist.

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad vähendada operatsioonijärgset perioodi miinimumini. Mõnel juhul võib patsient kõndida samal päeval. See aga ei tähenda, et taastusravisse tuleks suhtuda kergelt. Lõppude lõpuks on selle ülesanne konsolideerida operatsiooni tulemusi ja vältida tüsistuste teket.

Taastumisperioodi etapid:

1. Varajane operatsioonijärgne periood- valu kõrvaldamine. Kestab 2-3 nädalat. Esimestel päevadel peate varajase operatsioonijärgsete tüsistuste vältimiseks voodisse jääma. Selle perioodi peamised eesmärgid on kõrvaldada seljaaju juure valu ja turse. Seisundit saab leevendada ravimite võtmisega: antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
2. Hiline operatsioonijärgne periood– liikumisulatuse ja enesehooldusoskuste taastamine. Püsib kuni 2 kuud. Sel ajal toimub füüsiline ja psühholoogiline kohanemine uute võimalustega. Eesmärk: kustutada ägeda valu perioodidel juurdunud patoloogilised stereotüübid ja liigutused. Taastusravi viiakse läbi massaaži, ravivõimlemise ja füsioteraapia abil.
3. Pikaajaline operatsioonijärgne periood– lülisamba funktsioonide taastamine ja seda toetava lihas-sidemete aparatuuri tugevdamine. See periood kestab kogu ülejäänud elu. Selle eesmärk on tugevdada seljalihaseid ja vältida uute herniate teket. Näidustatud: füsioteraapia ja ravi lihasluukonna ravivates sanatooriumides.

Lülisamba taastamiseks kasutatavad vahendid

Ravimid võtta vastavalt arsti ettekirjutusele. Annus määratakse sõltuvalt patsiendi soost, vanusest ja seisundist.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid(Nise, Dikloberl) kõrvaldavad valu ja vähendavad närvijuure turset. Ravi kestus on kuni 4-6 nädalat.
- Antibiootikumid(Cefoxitin, Cefotetan) enne operatsiooni ja 12-18 tundi pärast operatsiooni - mädaste tüsistuste vältimiseks.
- B vitamiinid(Neuromultivit, Milgamma) kiirendavad närvikiudude taastumist. Kasutusaeg - kuni 4 nädalat.
- Antikoliinesteraasi ravimid(Proserin, Neuromidin) kõrvaldavad tuimuse ja nõrkuse alajäsemed. Aitab taastada kahjustatud jäsemete tundlikkust ja motoorseid funktsioone. Kursus 1-3 kuud.
- Kondroprotektorid(Alflutop, Structum) soodustavad lülidevahelise ketta kõhrekoe taastumist. Ravi kestus on kuni 3 kuud. Vajadusel võib kursust korrata 2-5 kuu pärast.
Füsioterapeutilised protseduurid. 10-20 protseduuri ühe kuuri kohta.
- Magnetoteraapia– kokkupuude magnetväljaga vähendab valu, turset ja põletikku. Võib kasutada varajases staadiumis operatsioonijärgsete haavade paranemise kiirendamiseks. Lubatud juba teisel päeval pärast operatsiooni.
- Laserteraapia– laserkiirgust kasutatakse kudede regeneratsiooni kiirendamiseks, operatsioonijärgsete haavade paranemiseks, ketta sidekiudude taastamiseks ja närvikiudude seisundi parandamiseks.
- UHF– ülikõrge sagedusega elektromagnetväljad kõrvaldavad operatsioonijärgselt tekkinud infiltraadi ja takistavad infektsiooni teket. Kasutatakse haava paranemise kiirendamiseks varajases operatsioonijärgses perioodis 3.-5. päeval.
- Elektriline lihasstimulatsioon– elektriimpulsside mõjul tekib tahtmatu lihaskontraktsioon ja paraneb kahjustatud piirkonna vereringe. Protseduuri ajal ei tohiks olla nähtavaid lihaste kontraktsioone. Sellisel juhul ei koorma see lülidevahelisi liigeseid, mistõttu võib seda kasutada 1-2 päeva pärast õmbluste eemaldamist.
- Amplipulssteraapia– on valuvaigistava toimega, aitab taastada kahjustatud närvikiude ja kõhrekoe, parandab lihaste toitumist ja aitab neid tugevdada. Aitab taastada lihaste funktsiooni pärast songa põhjustatud pareesi või halvatust. Määratakse 10-14 päeva pärast operatsiooni.
- Diadünaamiline teraapia– ravi impulsselektrivooluga on valuvaigistava toimega, stimuleerib toitumist ja lihaste tugevnemist, taastab lihaste tundlikkuse ja on valuvaigistava toimega. Määratakse operatsioonijärgsel perioodil, 2-3 nädalat pärast operatsiooni.
- Elektroforees lidaasiga– ravimit süstitakse naha alla galvaanilist päritolu nõrga elektrivooluga. Ravim ise parandab kõhrekoe seisundit ja takistab armide teket, mis võivad häirida selgroo tööd. Ravi on soovitatav hilisel perioodil, 1,5 kuud pärast operatsiooni.
- Ultraheli traumaeeliga on põletikuvastase ja imenduva toimega. Homöopaatiline salv viiakse kudedesse ultraheli abil ja parandab lülisamba talitlust.
Massaaž- lubatud hilisel ja pikaajalisel operatsioonijärgsel perioodil 3 nädalat pärast operatsiooni. Lülisamba opereeritud piirkonda on keelatud lüüa. Seda teostab ainult spetsialist. Kasutatakse erinevaid massaažiliike:
- käsiraamat;
- vaakum;
- kohapeal.
Terapeutiline kehaline kasvatus (füsioteraapia). Tunnid treeneriga algavad 1,5 kuud pärast operatsiooni. Arst valib individuaalselt harjutuste komplekti, lähtudes songa asukohast, tervislikust seisundist ja patsiendi vanusest. Esimesed klassid viiakse läbi ainult arsti järelevalve all. Edaspidi saate treenida kodus, korduste arvu suurendamata ja metoodikat rangelt järgides. Kui tekib valu, peate harjutuste tegemise lõpetama.
Manuaalne teraapia- ainult lubatud postisomeetriline lõõgastus pikaajalisel operatsioonijärgsel perioodil. See on õrn tehnika, mille eesmärk on lihaste lõdvestamine. Aktiivne kokkupuude on vastuvõetamatu - see võib seisundit halvendada.
Mehhanoteraapia– harjutused ortopeedilistel simulaatoritel arsti range järelevalve all. Koormused peavad olema rangelt doseeritud.
Refleksoloogia– mõju refleksipunktidele leevendab valu ja parandab närvikiudude talitlust. Taastusravi perioodil kasutatakse järgmist:
- nõelravi - nõelte sisestamine refleksipunktidesse;
- akupressur - akupressur;
- termopunktsioon - koirohu sigaritega kauteriseerimine;
- elektropunktsioon - kokkupuude elektrivooluga.
Lülisamba mehaaniline mahalaadimine. Korsettide kasutamine piirab lülisamba liikuvust opereeritavas segmendis, kuni lihased on selle fikseerimiseks piisavalt tugevad. Korsetid on korduvate hernia ennetamiseks äärmiselt olulised. Kõige sagedamini kasutatavad:
- pooljäik korsett;
- Shants krae;
- kinnitusrihm.
Spa ravi. Kõige tõhusamad protseduurid:
- radoonivannid;
- mudaravi;
- ujumine;
- veealune massaaž.

Rehabilitatsiooniperioodil on vaja arvestada põhireegliga: ärge olge liiga innukas ja võtke initsiatiiv. Ülepinge põhjustab korduvaid herniasid 40% opereeritud patsientidest. Patsiendid peaksid ka meeles pidama, et hooldusprotseduure tuleb teha kogu elu.

Taastusravi perioodil peavad patsiendid rangelt järgima arsti soovitusi ja võtma ettevaatusabinõusid:

vältida hüpotermiat;
ärge tõstke kummaski käes raskusi üle 2 kg;
vältige monotoonset tööd ja pikaajalist ühes asendis viibimist;
vältida vigastusi;
vältige intensiivset treeningut;
ärge tehke äkilisi liigutusi selgroos, painutades külgedele;
keelduda manuaalteraapiast ja osteopaatiast;
teatud spordialadest keeldumine - ratsutamine, maadlus ja muud võitluskunstid, hüpped.

Millised tüsistused võivad tekkida pärast ketta herniaalset operatsiooni?

Viimastel aastatel on lülidevahelise songa operatsiooni ette nähtud palju harvemini kui varem, arvestades operatsioonijärgsete tüsistuste suurt tõenäosust. Statistika kohaselt kogeb üle 50% opereeritud patsientidest erineva keerukusega tüsistusi.

Võimalikud tüsistused pärast ketta songa operatsiooni:

Varased tüsistused

Verejooks. Võimalik operatsiooni ajal ja pärast seda. Põhjus võib olla veresoone kahjustus. Kui operatsioonijärgne õmblus hakkab veritsema või selle ümber moodustub hematoom, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole. arstiabi.
Tüsistused pärast anesteesiat individuaalne talumatus ühe anesteesia komponendi suhtes. Võib ilmneda iivelduse, oksendamise ja pikaajalise nõrkusena pärast anesteesiat.
Krooniline valu. Valu ei vähene pärast operatsiooni ja võib aja jooksul suureneda. Selle põhjuseks on kirurgi viga või närvikiudude kahjustus enne operatsiooni.

Pikaajalised tüsistused

Verehüübed. Sageli moodustuvad verehüübed alajäsemete veresoontes. See ilmneb vere hüübimissüsteemi aktiveerimise tõttu operatsiooni ajal. Tulevikus on oht nende rebenemiseks ja trombembooliaks (südameveresoonte ummistus), mis võib põhjustada müokardiinfarkti.
Seljaaju membraanide kahjustus. Kõva kõvakesta membraani vigastus põhjustab tserebrospinaalvedeliku vabanemist ümbritsevasse koesse. Võib avalduda peavalude ja valuna vigastuse piirkonnas.
Haav selgroog. Selle kahjustuse põhjuseks võib olla kirurgi viga, turse teke või karm operatsioonijärgne arm. Selline vigastus võib põhjustada keha alumistes piirkondades halvatust.
Seljaaju närvi kahjustus- põhjustab tundlikkuse ja motoorse funktsiooni kaotust (lihaste halvatus) segmendis, mille eest närv vastutas.
Korduv kettaheide. Operatsiooni käigus rikutakse ketta terviklikkust ja nõrgeneb lülisamba lihaste tugi. Ebaõige taastusravi korral on suur oht uute, kiiresti arenevate herniate tekkeks. Need võivad ilmuda vanas kohas või naabruses asuvates intervertebraalsetes ketastes.
Armide muutused- kare kasv sidekoe sekkumiskohas võib häirida selle selgroo segmendi liikumist. Lisaks võib keloidne arm närvijuure kokku suruda, põhjustades samu sümptomeid nagu ketta hernias.

Mõned hoolimatud "spetsialistid" soovitavad kirurgilist ravi isegi eendite ja väikeste herniate korral. Sageli veenavad nad, et operatsioon hoiab ära songa suurenemise, mis pole tõsi. Seega, kui teile pakutakse operatsiooni, konsulteerige kindlasti veel 1-2 spetsialistiga. Pidage meeles, et operatsiooni jaoks pole palju näidustusi.

Millised võivad olla ketta songa tagajärjed?

Herniaalse ketta tagajärjed on kõige sagedamini seotud sellest selgroo segmendist ulatuvate närvide kahjustusega. Statistika kohaselt tekivad suurte ravimata herniaga tüsistused 7-10% patsientidest.

Seljaaju songa tagajärjed:

1. Cauda equina sündroom. Cauda equina on närvikiudude kimp, mis innerveerib alajäsemeid ja vaagnaelundeid. Sündroom tekib siis, kui närvid surutakse kokku esimese nimmelüli tasemel. See hõlmab järgmisi rikkumisi:

tugev alaseljavalu, mis levib ühte või mõlemasse jalga;
tuimus ja kipitus kõhukelmes ja reie siseküljel;
soolestiku ja põie sulgurlihaste toonuse vähenemine põhjustab uriinipidamatust;
säärelihaste nõrkus: jalad muutuvad "võnkuvaks", ilmub loksuv, ebakindel kõnnak;
põlve- ja pahkluu reflekside puudumine.

2. Ülemiste jäsemete parees ja halvatus. Emakakaela selgroo tüsistus. Algstaadiumis tekib sõrmedes tuimus ja liigutused muutuvad raskeks. Seejärel suureneb lihaste atroofia, käe ülemiste osade tundlikkus väheneb. Kahjustus võib olla ühe- või kahepoolne, olenevalt songa suurusest ja asukohast.
3. Valu rinnus, südamevalu, kõhuvalu- esineda herniaga rindkere. Mõnikord kurdavad patsiendid rindkere pingutava vöö tunnet. Mõnel juhul tekib südame piirkonnas tugev valu, kuigi uurimine ei tuvasta patoloogilisi muutusi. Tugev, põhjuseta kõhuvalu, mis ei ole seotud toidu tarbimisega, on tingitud ka hernia poolt kokkusurutud närvi katkemisest.

4. Jalalihaste parees ja halvatus. See algab kerge tuimusega jalgades ja vähenenud tundlikkusega jalgades. Edasine tuimus ja kipitus levis säärtele ja reitele. Jalgade turse ilmneb. Järk-järgult lakkavad jalalihased "kuulekamast". Haiguse 4.-5. aastaks võib halvatus levida ka ülejäänud jalalihastesse. Kui song on lokaliseeritud 4. ja 5. nimmelüli vahel, tekib jalalaba halvatus, mida rahvasuus kutsutakse “slap-foot”.
5. Kusepõie häired- väikese koguse uriini eraldumine, millega kaasneb põie mittetäieliku tühjenemise tunne, kusepidamatus. Kui sellised häired tekivad ägedalt (mõne tunni jooksul), näitab see equina songa kokkusurumist.
6. Seksuaalhäired meestel– vähenenud erektsioon ja varajane ejakulatsioon võivad olla märk eendusest või songast, mis pigistab seljaaju närvijuuri nimmepiirkonnas.
7. Naiste suguelundite patoloogiad– närviregulatsiooni halvenemise tõttu on tupe seinte toonus nõrgenenud. See võib põhjustada emaka prolapsi ja tupe prolapsi. Sageli kurdavad naised valu munasarjades ja alakõhus. Sellisel juhul ei tuvasta ultraheli ja muud uurimismeetodid patoloogilisi muutusi.
8. Pigistatud närvi atroofia- närvikiudude surm nende vereringe häirimise ja närvijuure pikaajalise kokkusurumise tagajärjel. Põhjustab nende lihaste täieliku halvatuse, mille innervatsiooni eest see närv vastutas.
9. Seljaaju vigastus– seljaaju kokkusurumine põhjustab vigastuskoha all oleva keha halvatuse.

Miks mu selg valutab ketta herniaga?

Arstidel on mitu selgitust küsimusele: "Miks mu selg valutab lülidevahelise songaga?"

1. Valu on refleksreaktsiooni tagajärg, mis areneb mitmes etapis:

Primaarne valuspasm on valuretseptorite ärritus, mis on põhjustatud hüpotermiast, pikaajalisest ebamugavast asendist, hooletust liikumisest.
Seda selgroo piirkonda toetavate lihaste reflekskontraktsioon on vastus esmasele valule.
Pikaajaline lihasspasm põhjustab uut valu, mis suurendab veelgi lihaste toonust, raskendades seisundit. Seega tekib krooniline valu isegi väikese songa korral.

2. Valu on seljaaju närvijuurte kokkusurumise tagajärg. Sel juhul patoloogiline protsess koosneb ka 3 komponendist:

Song suureneb ja surub kokku sellest selgroo segmendist ulatuva närvijuure.
Tekib närvilõpmeid ümbritsevate kudede turse, mis suurendab veelgi pigistamist.
Tekib ümbritsevate lihaste spasm, nii püüab keha vähendada lülisamba liikumisulatust ja vältida juure edasist muljumist, mis võib viia närvikiudude surmani.

Kui seljavalu ei kao 3 päeva jooksul, soovitame pöörduda arsti poole. Kaasaegne meditsiin lähtub asjaolust, et 90% juhtudest saab lülisamba songa valu leevendada konservatiivse raviga 3-4 nädalaga. Ainult 10% patsientidest, kui ravi on ebaefektiivne, määratakse jäigad korsetid ja operatsioon.

Kuidas vältida lülivaheketaste tekkimist?

Intervertebraalse herniatsiooni ennetamine on vajalik mitte ainult tervetele inimestele. Nende reeglite järgimine aitab parandada lülisamba seisundit väljaulatuvate osade ja väikeste songadega patsientidel, samuti neil, kes on läbinud songa eemaldamise operatsiooni.

Artikli avaldamise kuupäev: 29.01.2015

Artikli uuendamise kuupäev: 23.10.2018

See artikkel on üksikasjalik ülevaade nimmepiirkonna ketta herniatsiooni tunnustest. Nimmepiirkonna ketta herniatsiooni kõige levinumad sümptomid on:

Valu alaseljas või tuharas.

Valu, mis kiirgub jalga.

Tuimus, nõrkus, kipitus või kipitustunne jalas.

Valu alaseljas on pigem terav ja põletav kui tuim. Neid põhjustab punnis ketas, mis mõjutab lähedalasuvaid närvijuuri.

Nimmepiirkonna songa peamised sümptomid

Mõnel nimmepiirkonna songaga patsiendil on sümptomid püsivad, väga väljendunud, põhjustades märgatavat ja mõnikord lihtsalt talumatut ebamugavust. Teised patsiendid märgivad, et sümptomid ilmnevad aeg-ajalt ja on suhteliselt talutavad.

Kõige sagedamini ei täheldata kombinatsioonis mitte ühte, vaid mitut sümptomit. Siin on 6 kõige levinumat kombinatsiooni:

Valu nimmepiirkonnas kombineerituna valuga jalas (viimast tuntakse tugevamalt).

Valu ainult ühes istmikus ja ühes jalas ühel kehapoolel (valu nii paremal kui ka vasakul on haruldane).

Valu algab alaseljast või tuharast ja liigub mööda istmikunärvi vööst allapoole, seejärel reide, sääre ja labajalatsi.

Võib esineda kipitust või kipitust, tuimust või nõrkust jalgades ja kogu jala ulatuses.

Nõrkust ja tuimust on tunda jala liigutamisel või jalalaba pööramisel.

Tulistav valu jalas, mis võib raskendada seismist või kõndimist.

Lamades või kõndides valu nimmepiirkonnas nõrgeneb, seistes ja istudes tugevneb.

Ebameeldivad aistingud võivad taanduda või nõrgeneda iseenesest või teraapia abil (ravimid, süstid, harjutused jne). Mõnikord on nimmepiirkonna songa sümptomeid võimalik leevendada ainult operatsiooniga.

Tähelepanu! Intervertebraalse ketta hernia levinumad asukohad on nimmeosa L4–L5 (rohkem kui 50% juhtudest) ja nimme-ristluu segment L5–S1 (rohkem kui 80% juhtudest). Räägime üksikasjalikumalt nende segmentide kahjustuse sümptomitest.

Intervertebraalse songa sümptomid L4–L5 (nimme)

Röntgen: nimme song L4–L5

Alaselg on lülisamba kõigist osadest kõige keerulisem. L4–L5 selgroolülid sulgevad lülisamba nimmeosa ja koos intervertebraalsete ketastega liigesed, närvid ja pehmed koed ellu viia tohutul hulgal olulisi funktsioone, sealhulgas toetada ülakeha ja teostada keha liigutusi erinevates suundades.

Kuid väga suure koormuse tõttu on segment L4–L5 eriti vastuvõtlik erinevatele kahjustustele ja hävimisele (st degeneratiivsetele muutustele - osteokondroos). Enamikul patsientidest areneb selles segmendis nimmepiirkonna song.

Lisaks üldistele sümptomitele võivad L4–L5 ketta songa kaasneda järgmised sümptomid:

suutmatus liigutada või pikendada suurt varvast;
jalalangus (paralüütiline), mis on põhjustatud vasika lihaste nõrgenemisest;
tuimus või valu jala ülaosas.

Märkusel. Jalade kukkumise sümptomite kontrollimine on üsna lihtne: lihtsalt kõndige kõrge kontsaga kingades. Seda on halvatud jalaga võimatu teha.

Intervertebraalse songa sümptomid L5-S1 (nimme-ristluu piirkond)

Röntgen: nimme song L5–S1

Lülisamba aluse moodustavad ainulaadne L5–S1 selgroolüli segment, mida tuntakse ka nimme-ristluuliigesena. Kui selles segmendis paikneva lülivaheketta välimine osa ulatub välja, moodustub song. Selle osakonna patoloogia iseloomulikud sümptomid (lisaks peamistele):

Achilleuse refleksi puudumine: haamriga Achilleuse kõõlust lüües ei toimu säärelihase kokkutõmbumist ja talla paindumist;
võimetus varbaid liigutada või tõsta;
valu, mis kiirgub jalalabale, kannale või jalalaba välimisse ossa.

Milliste märkide korral peaksite kohe kiirabi kutsuma?

Intervertebraalse songa sümptomite korral peab patsient konsulteerima arstiga: neurokirurgi, ortopeedi või vertebroloogiga.

Mõnel juhul peate viivitamatult kutsuma kiirabi:

Valu, tuimus või kipitus muutub nii tugevaks, et sõna otseses mõttes "ajab hulluks" ja seda ei saa ravimite abil kõrvaldada.
On probleeme urineerimise või roojamisega.
Aeg-ajalt või pidevalt hakkab ilmnema “sadulablokaadi” efekt: kaob reie siseosa, lahkliha ja tagumiku alaosa (piirkond “nagu sadulaga kokkupuutes”) tundlikkus.
Tekib jalgade asümmeetriline halvatus, valu, tuimus või tundlikkuse kaotus jalgades, vaagnaelundite häired ja Achilleuse reflekside puudumine. Kõik need kokku on märgid üsna tõsise haiguse – cauda equina sündroomi – arengust.

Loetletud nähtusi ei tohi mingil juhul ignoreerida, sest see võib viia alajäsemete pöördumatu halvatuse tekkeni.

Saidi ja sisu omanik ja vastutaja: Aleksei Afinogenov.

Sisu

See haigus areneb tavaliselt nimme- või emakakaela piirkonnas ning äärmiselt harva rindkere piirkonnas. Selgroo song võib mõjutada mis tahes seljaosa; ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline (kirurgia). Ravi efektiivsust mõjutab õigeaegne kontakt spetsialistiga.

Mis on ketta hernia?

Seda patoloogiat iseloomustab häire, mille korral lülidevahelised kettad on nihkunud, mis põhjustab inimesel tugevat valu, tuimust erinevates kehaosades ja nõrkust. Selle lülisamba osa roll on väga oluline: need on amortisaatorid, mis pehmendavad liikumise ajal koormust ja annavad lülisambale paindlikkuse. Kui need on deformeerunud, tunneb patsient kohe ebamugavust ja hakkab kannatama.

Intervertebral diskil on kiuline välimine rõngas, mis koosneb kollageenikiududest, ja sisemine osa - nucleus pulposus. Viimane kannab põhikoormuse, kui inimene teeb erinevaid liigutusi ja tõstab raskusi. Fibroosrõngas peaks tuuma paigal hoidma, kuid kui seda ei juhtu, nihkub see paigast ja moodustub herniaalne ketas. Haigus muutub ketta pika degeneratsiooniprotsessi tagajärjeks: see kaotab seestpoolt palju vett, mis muudab selle väga hapraks. Hernia moodustumisel on kaks etappi:

Eend. Plaadil hakkab tekkima herniaalne alus, kiulise ringi sisemine kiud on kahjustatud, kuid membraani rebend puudub. Moodustub liikuv element, kuid nucleus pulposus jääb alles. Selles etapis saab haigust ravida ilma operatsioonita.
Sissetungimine. Lülisamba songa moodustumise teine ja viimane etapp. Nucleus pulposus lahkub kettaruumi piiridest kiulise ringi sisemiste ja väliste kiudude kahjustuse tõttu. Mõnel juhul hõlmab ravi kirurgilist sekkumist.

Millest see tuleb?

Reeglina eelneb haiguse arengule lülisamba kahjustus infektsioonist, füüsilisest traumast, ainevahetushäiretest, infektsioonist või osteokondroosist. Seljaaju song ilmneb märgatavalt hetkel, kui lülidevahelise ketta sees tekib rõhk. Kuni selle ajani võib kõiki sümptomeid segi ajada teiste haiguste ilmingutega. Intervertebraalse songa peamised põhjused on järgmised:

lülisamba haigused (skolioos, osteokondroos, lordoos jne)
trauma, mikrotrauma;
keha liigutused, mis põhjustavad selgroo deformatsiooni;
kehv toitumine;
liigne kehakaal;
sugu – meestel diagnoositakse patoloogiat sagedamini;
raske füüsiline töö;
pärilikkus – lülisamba kaasasündinud defekt;
rasedus - intervertebraalsetele ketastele tekib täiendav koormus, mis kutsub esile füsioloogilise lordoosi suurenemise;
istuv eluviis (istuv töö);
erinevate sidekoe kõrvalekallete esinemine.

Lülisamba hernia tüübid

Sellel patoloogial on üldine ja peenem klassifikatsioon. Reeglina määrake kõigepealt kindlaks, kus song asub tagaküljel:

4% juhtudest esineb emakakaela piirkonnas. Patsiendid kurdavad valu kaelas koos kiiritusega kätele ja õlgadele, peavalu, sõrmede tuimust, vererõhu tõusu ja peapööritust.
31% esineb rindkere piirkonnas. Sel juhul on iseloomulik pidev valu rinnus. Reeglina esineb haigus selgroolülide kõveruse taustal.
65% juhtudest esineb nimmepiirkonnas. Rohkem hakkab valutama, kui kehaline aktiivsus, radikulaarne valu kiirgub tuharasse, reie tagumisse piirkonda ja sääre. Võib esineda alajäsemete tundlikkuse vähenemist, kipitust, tuimust ja lihasnõrkust. Kaugelearenenud ja rasketel nimmepiirkonna songa juhtudel võivad tekkida probleemid roojamise ja urineerimisega ning alajäsemete halvatus.

Patoloogiat iseloomustab tuuma väljaulatumine ketastevahelisse ruumi, seetõttu eristatakse järgmisi seljaaju songa tüüpe:

Eend on eend, mis ei ületa 3 mm.
Prolaps on 3-5 mm eend, ilmnevad haiguse kliinilised sümptomid.
Kaugelearenenud hernia. Ketta punnis on 6 mm, fibrosusrõngas rebeneb, nucleus pulposus väljub ja ketas sekvestreerub.

Meditsiinis eristatakse ka hernia eendumise suunda. Seda nimetatakse hernia topograafiaks ja on olemas järgmised võimalused:

eesmine – peetakse kõige soodsamaks, sümptomeid ei esine;
külgmine või külgmine - väljaulatuvus toimub lülidevahelise ketta ühelt küljelt, tavaliselt seljaaju närvide juurte kaudu;
tagumine – punnis tekib seljaaju kanalisse (tagasi), mis põhjustab kompressiooni, seda võimalust peetakse kõige ohtlikumaks ja raskemaks;
Schmorli song – punnis tekib vertikaalselt alla/üles, all oleva või peal oleva selgroolüli kehasse.

Lülisamba songa sümptomid

Haigusnähud ei ilmne kohe, mõnel juhul mööduvad esimesed etapid ilma sümptomiteta. Intervertebraalse songa sümptomid erinevad sõltuvalt osakonnast, kus kühmu moodustumine algas. Patsientide peamine kaebus on terav, tugev valu. Seda põhjustab prolapseerunud ketas, mis avaldab survet närvijuurele. Igaüks neist vastutab konkreetse organi toimimise eest, seega mõjutab selgroogne prolaps seljaaju ja lähedalasuvaid närvilõpmeid.

Naiste seas

Naistel esineb seda haigust harvemini, sagedamini 30–60-aastastel meestel. Seljasong ei ilmne kohe, sümptomid arenevad järk-järgult. Reeglina on esimestel etappidel tunda väga nõrku märke: valutav valu, mis ei ole tugev, kerge pearinglus, lumbago raskete asjade tõstmisel. Enamik patsiente ei pööra sellele tähelepanu ja ravivad ise, pakuvad selgroole puhkust, oodates, et probleem kaob iseenesest.

Isegi haiguse väikesed ilmingud peaksid panema inimese mõtlema oma olemuse üle ja läbima uuringu. Õigeaegseks ravi alustamiseks peaksite kohe tähelepanu pöörama järgmistele naiste seljaaju songa sümptomitele:

Emakakaela piirkond

unetus, neurasteenia, vähenenud jõudlus, tugev väsimus;
migreen, peavalud, pearinglus;
rikkumine visuaalne funktsioon ja muud silmahaigused;
epilepsia;
hüpertensioon, rõhu tõus;
maitse kaotus;
mandlite mädane põletik;
tinnitus (vahelduv või pidev);
iiveldus, oksendamine;
valulikkus, küünarvarre nõrkus;
pöidla tuimus, valu biitsepsi piirkonnas, küünarnuki väliskülg.

Rindkere piirkond

ebamugavustunne abaluude ja õlgades;
kilpnäärme haigused;
hingeldus;
põletustunne, valu südames, rinnus;
Rindkere piirkonnas on pidev valu.

Nimmeosa

põiepõletik;
hemorroidid, kõhulahtisus, kõhukinnisus, mis on tingitud vere ja toitainete transpordi häiretest;
emaka põletik, munasarjade patoloogia;
ilmneb lihaste atroofia, jäsemete tuimus, keha asümmeetria;
V põis moodustuvad kivid;
valu, mis tekib selja painutamisel, sirgendamisel või painutamisel;
laskuv valu alajäsemetes;
jalgade teatud osade suurenenud kuivus/higistamine.

Meestel

Sellel haigusel ei ole ilmingutes soolisi erinevusi. Meeste seljaaju songa sümptomid langevad kokku samade sümptomitega, mida täheldatakse naistel. Sõltuvalt eendi asukohast valutab see või see seljaosa, jäsemed ja ilmnevad siseorganite patoloogiad. Ainus erinevus seisneb selles, et mehed kannatavad selgroolüli songa all sagedamini kui tüdrukud.

Kuidas ära tunda seljaaju songa

Haiguse esialgne staadium võib olla sarnane teiste elundite patoloogiatega, nii et inimesed mõistavad harva, et probleem peitub selgroos. Mõhna teket saab kahtlustada ainult kvalifitseeritud spetsialist. Inimese peamine ülesanne ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemisel on minna kliinikusse, mitte ise ravida. Intervertebraalse songa diagnoosimine hõlmab:

radiograafia;

Ainult siis, kui probleem avastatakse õigeaegselt, on lülisamba ravi võimalikult tõhus. Mida varem patsient haiglasse läheb, seda soodsam on prognoos. Pärast diagnoosimist saab arst määrata piisava ravi, mida patsient peab täielikult järgima. Kui jätate uimastiravi tähelepanuta, tehke füüsiline harjutus- haigus progresseerub.

Lülisamba songa ravi

Ravi valik sõltub haiguse staadiumist ja tüübist. Näiteks kui patoloogia kulg kulgeb tüsistusteta, on lülidevahelise songa ravi suunatud lülivaheketta edasise kahjustuse peatamisele. Esiteks kirjutatakse välja käsimüügiravimid, kui need ei anna soovitud toimet, võib arst välja kirjutada kangemad tabletid (valuvaigistid nagu kodeiin). Esimesel etapil saab eristada järgmisi ravietappe:

puhkeaja, voodipuhkuse säilitamine;
valuvaigistite kasutamine patsiendi seisundi leevendamiseks;
füsioteraapia läbiviimine;
vajadusel külastada füsioteraapiat.

Kui 3 kuu pärast valu ei lõpe, ilmnevad neuroloogilise defitsiidi sündroom, lahkliha tuimus, meeste potentsi langus, on ette nähtud operatsioon. Operatsioon on viimane abinõu, sest tüsistused tekivad sageli ja neid ei ole kõrge efektiivsusega. Sellele meetodile tuleks üle minna ainult siis, kui on oht inimelule.

Bubnovski meetodi järgi

Lülisambateraapia üheks valdkonnaks on lihaskorseti tugevdamine, et ketas ei saaks välja kukkuda ja närve pigistada. Lülisamba songa ravi Bubnovski meetodil põhineb võimlemiskompleksil, mille autor töötas välja erinevate selgroo patoloogiatega patsientide jälgimisel. Selle tehnika nimetus on kinesioteraapia, see on suunatud lülisamba ümbritsevatele lihastele, selgroolülile endale ja liigestele. Liikumispuuduse (hüpodünaamia) probleemide lahendamiseks on vaja võimlemiskompleksi.

Lihaste aktiveerumine, ainevahetuse ja vereringe kiirendamine aitavad selgroolülidel õiget asendit võtta ning song hakkab aja jooksul taanduma. Iga patsiendi jaoks valitakse kursus individuaalselt, võttes arvesse songa asukohta ja patsiendi keha füüsilisi omadusi. Lihaskorseti tugevdamine aitab leevendada survet lülidevahelisele kettale, tagastades liikuvuse ja painduvuse.

Füsioteraapia

Kui ravimteraapia aitab valu leevendada, määratakse inimesele füsioteraapia. Selle eesmärk on kõrvaldada punnis ja suurendada lülidevahelisi ruume. Järgmisi füsioteraapia protseduure seljaaju songa puhul peetakse kõige tõhusamaks:

manuaalteraapia;
massaaž;
elektroforees, fonoforees, UHF;
refleksoloogia;
füsioteraapia.

Harjutused

Iga inimese jaoks tuleb kompleks valida individuaalselt, võttes arvesse haiguse tunnuseid ja staadiumi. Seda peaks tegema meditsiiniharidusega arst või treener. Harjutused ketta songa korral ei tohiks koormata selgroogu, seega on vertikaalasendis raskustega töötamine vastuvõetamatu. Treening peaks olema suunatud lülisamba venitamisele ja seda ümbritseva lihaskorseti tugevdamisele.

Seljaaju songa ennetamine

Selleks, et haigust mitte ravida, on vaja läbi viia ennetavad meetmed. Plaadisong tekib siis, kui inimene on ebapiisavalt aktiivne ja tal on vähenenud lihastoonus. See kehtib enamiku kontoritöötajate, inimeste kohta, kelle töö on seotud arvutitega. Intervertebraalse songa ennetamine - seljalihaste, immuunsüsteemi tugevdamine, seljavigastuste vältimine. Sporditegevus ei tohiks lülisambale liigset pinget tekitada. Sobib hästi keha üldiseks tugevdamiseks:

ujumine;
jooga;
jalgrattasõit;
sobivus.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Kaasaegses maailmas kurdavad inimesed üha sagedamini seljavalu. Kui teie töö hõlmab raskuste tõstmist või istuv töö või veedate palju aega autojuhtimisel, olete ohus. Kõige sagedamini põhjustab selline elustiil sellist haigust nagu kettad. Need võivad esineda nimmepiirkonnas, samuti rindkere või emakakaela piirkonnas.

Meie selgroog on selgroolülide kett, mis on omavahel ühendatud liigeseprotsessidega, ja nende vahel paiknevad lülidevahelised pehmed kettad, mis koosnevad kiulistest rõngastest ja nucleus pulposus. Tänu ketaste elastsusele ja nende “vedrutusvõimele” saame kergelt painutada ja kehaasendit muuta. Seda kõike hoiab koos võimas lihaseline raam, mis kinnitab selgroolülisid. Lülisammas on läbi imbunud selgroolülidest, mis tulevad ja lähevad nende vahelt. Lihasraam, mis takistab liikumist keskelt külgedele, kaitseb õhukesi närvikiudude kimpe selgroolülide kahjustuste eest.

Siiski on olukordi, kus lihaseline raam ei saa talle määratud ülesandega hakkama ja siis "kukub" ketas üldisest ahelast välja. Selliste olukordade hulgas on järgmised:

Tugevad survekoormused, s.t. raskuste tõstmine. See võib hõlmata suuri raskusi tõstvaid mehi või raskeid kotte kandvaid naisi. Tuleb meeles pidada, et raskeid asju ei tohiks tõsta selga painutades. Peate istuma, võtma koormuse ja tõusma sirge seljaga. Nii vähendad lülisamba koormust kümme korda. Pealegi tekib kõrge kontsaga kingade kandmisel tugev survekoormus lülisambale;

Pikaajalised survekoormused lülisambale. Seega tekib nimmepiirkonnale lisakoormus, kui inimene pidevalt istub, eriti kui see on sõidu ajal. Tõepoolest, sel juhul lisanduvad sellele ka üles-alla kehaliigutused;

Eriti teravad on ülakeha pöörded külgedele. Noores eas on lihasraam tugev ja selliste pööretega lihased pingestuvad, hoides selgroolülide liikumist. Kuid vanuse kasvades jääb lihastes kiude järjest vähemaks ja seetõttu on keha äkilisel liigutamisel oht saada lülidevahelist songa. Tuleb meeles pidada, et emakakaela piirkonnas on selgroolülid liikuvamad ja isegi väikesed järsud kaelapöörded võivad siin ketta välja lüüa;

Kui lülidevaheline ketas libiseb selgroolülidest välja, siis see lõhkeb ja levib. Ja kui teatud aja pärast ketas kõveneb, hakkab see närvikiududele märkimisväärset ohtu kujutama, sest purunenud ketta külmunud mass mitte ainult ei puuduta pidevalt närvikiude, vigastades neid ja põhjustades tugevat valu, vaid võib närve läbi lõigata, mis võib viia pareesini. Kui song eendub seljaaju kanalisse, võib see kahjustada seljaaju ja viia halvatuseni.

Intervertebraalne song: sümptomid

Selle haiguse sümptomite hulgas tuleks eriti esile tõsta teravat valu nihkunud selgroolüli piirkonnas. Patsiendid kurdavad sageli kipitust, tuimust kätes või jalgades.Sümptomid varieeruvad mõnevõrra sõltuvalt sellest, milline lülisamba osa on kahjustatud.

Nimmelülidevaheline song: sümptomid

Valu tekib nimmepiirkonnas ja ka kogu pikkuses, mis on meie keha suurim. See edastab signaale selgroost puusa- ja jalalihastesse, tagades nende kehaosade tundlikkuse ja õige liikumise. Seega, kui selgroolüli nihkumine lumbosakraalses piirkonnas pigistab istmikunärvi juuri, ilmneb selle käigus tugev valu, tundlikkus on häiritud ja tekib parees.

Valu võib kiirguda teatud piirkondadesse, mida see läbib istmikunärv nt sääreosas, popliteaalpiirkonnas. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid valu nimme-ristluupiirkonnas, tuharapiirkonnas ja reie tagaosas. Võimalikud on kaebused jalavalu kohta.

Teatud piirkondade tundlikkus on häiritud, näiteks varvas või reie väike piirkond. Mõnikord on see täielikult kadunud või moonutatud tugeva põletuse või külma, kipituse kujul.

Parees on väike halvatus. Eriti vastuvõtlikud on neile jalad ja varbad. Patsient ei saa jalalabale tõusta ning lamavas asendis ei suuda jalga enda poole tõmmata. Pareesist kahjustatud jalal ei liigu varbad hästi. Häiritud on vaagnaelundite talitlus – uriinipidamatus (võimalik, et osaline) uriinis, väljaheites ja vahel ka potentsi kadumine.

Rindkere lülidevaheline song erineb mõnevõrra nimmepiirkonnast. Selle haiguse sümptomiteks on valu vööst kaelani. Sümptomid: väljendunud roietevaheline neuralgia, pearinglus, ülemiste jäsemete, eriti käte ja sõrmede kipitus või tuimus ning nende parees. Sageli võib valu kiirguda siseorganitesse ja luua illusiooni valust kõhunäärmes, sapipõies või südames. Rindkere selgroolülide hernia korral on raske sügavalt hingata, rindkere tundub olevat kokku surutud ja sissehingamisel tugevneb valu songa piirkonnas. Rasketel juhtudel tekib jalgade parees ja halvatus.

Ja lõpuks, kõige ohtlikum on emakakaela intervertebraalne song. Emakakaela ketta herniatsiooni sümptomiteks on valu kaelas, pearinglus ja iiveldus. Patsient ei saa vabalt kaela pöörata, tema liigutused on piiratud. Õlavöötme piirkonnas on teravad valud, mis kiirguvad kätesse. Näos võib tekkida põletikule sarnane valu kolmiknärv. Esineb ka kerget käte ja sõrmede parees, õlavöötme ja ülajäsemete tuimus või tundlikkuse muutused. Haiguse ägenemisel ei muutu mitte ainult käed, vaid ka jalad ja jalad pareesiks. Probleemid ilmnevad vaagnaelundite töös. Selle songa oht on see, et see võib põhjustada kogu keha halvatuse.

Kui teil on ketta song, ei saa ravi alustada ilma vajalike uuringuteta: MRI (soovitavalt) ja kompuutertomograafia.

Ravi

Haiguse esimesel etapil kasutatakse järgmist tüüpi ravi:

Füsioterapeutilised protseduurid: elektroforees, laser, magnet jne. Need sobivad hästi koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Seda tüüpi raviprotseduurid on suunatud pigistatud närvikiudude ja ümbritsevate kudede põletiku leevendamisele. Sageli intensiivistab valu herniaalse lülivaheketta piirkonnas kahjustatud piirkonna kudede turse tõttu, mis avaldab survet närvikiududele. Põletikku vähendades kõrvaldame turse. Närv vabaneb ja valu kaob.

Kuid massaaži eesmärk on leevendada kahjustatud piirkonna lihasspasme. Krambitud lihased suurendavad valu ja ei lase kettal oma kohale tagasi pöörduda, kui nihe oli väike.

Massaaž peaks olema pehme, ilma järskude liigutusteta. Mitte mingil juhul ei tohi seda sellises seisundis kasutada. manuaalteraapia. Teravad tõmblused võivad nihutatud ketast tugevamini paigast nihutada või põhjustada selle rebenemise.

Novokaiini blokaadid hõlmavad selle ravimi süstimist kahjustatud piirkonda. Lihaste hüpertoonilisus kaob järk-järgult anesteetikumi toimel. See protseduur kestab tavaliselt 5-6 päeva. Kuid tasub meeles pidada, et novokaiin on tugev allergeen. Seetõttu peaksid need inimesed, kellel on eelsoodumus allergiate tekkeks, selle ravimi kasutamisel olema äärmiselt ettevaatlikud. novokaiini kohta. Allergia võib põhjustada astmahooge. kõri, näo turse, talitlushäired südamelihas, kuni südame seiskumiseni. Seetõttu on enne novokaiini blokaadide määramist hädavajalik teha novokaiini suhtes allergia test.

Ujumine võib toimida a meditsiiniline protseduur krampide puudumisel ja jäsemete raske parees. Ujumise ajal venitatakse selgroolülid, eemaldatakse survekoormus kahjustatud alalt ja seljaketas saab oma kohale tagasi pöörduda.

Korsetid alaseljale või lülisamba rindkerele, kaelaklambrid on pikaajalisel kandmisel tervendava toimega ja võivad pakkuda kiiret leevendust tugeva valu korral. Nad mitte ainult ei fikseeri lülisammast õiges asendis, vältides seeläbi lülidevahelise ketta edasist nihkumist, vaid ka venitavad seda, mille tulemusena väheneb prolapseerunud ketta rõhk närvikiududele. Ideaalis naaseb ketas algsesse asendisse.

Kirurgia

Operatsioon on vajalik, kui nimme- või rindkere ketta hernia on üle 12 mm ja emakakaela ketas üle 6 mm. Näidustused operatsiooniks:

Seljaaju struktuuride ja närvijuurte kokkusurumine, kui patsiendil on mitmekordne parees,

Vaagnaelundite häired jne.

Sekkumise eesmärk on vabastada närvijuur. Asjakohase kompetentse operatsioonijärgse ravi ja patsiendi õige elustiili korral on prognoos soodne.

Järgige tervislikke eluviise ja pöörduge viivitamatult arsti poole!

Kuidas see avaldub: kujunemise etapid

12 ketasherni sümptomit ja tunnuseid

Kuidas leevendada lülidevahelise songa valu

Milline arst ravib lülivaheketaste herniat?

Kuidas ravida seljaaju songa ja mitte jääda puudega?

Miks see on ohtlik: songa tagajärjed

Ärahoidmine

Dieet

Video: elage tervena! Intervertebraalne hernia

Lülisamba ja intervertebraalsete ketaste anatoomia

Intervertebraalse songa arengu põhjused

Intervertebraalsete hernia tüübid

Plaadi hernia sümptomid

Emakakaela selgroog

Lülisamba nimmeosa

Rindkere selgroog

Intervertebraalsete hernia diagnoosimine

Arstlik läbivaatus

Radiograafia

CT skaneerimine

Invasiivne CT müelograafia

Magnetresonantstomograafia

Intervertebraalse songa ravi

Intervertebraalse songa ravimite ravi

Kuidas teha terapeutilist harjutust lülisamba songa korral?

Millised traditsioonilised meetodid on olemas seljaaju songa raviks?

Millises sanatooriumis on parem lõõgastuda seljaaju songaga?

Füsioteraapia intervertebraalsete songade korral

Muud meetodid intervertebraalsete hernia ravimiseks ilma operatsioonita:

Intervertebraalse songa kirurgiline ravi

Mis on seljaaju songa blokaad?

Kuidas taastumine toimub pärast seljaaju songa operatsiooni?

Millised tüsistused võivad tekkida pärast ketta herniaalset operatsiooni?

Millised võivad olla ketta songa tagajärjed?

Miks mu selg valutab ketta herniaga?

Kuidas vältida lülivaheketaste tekkimist?

Nimmepiirkonna songa peamised sümptomid

Intervertebraalse songa sümptomid L4–L5 (nimme)

Intervertebraalse songa sümptomid L5-S1 (nimme-ristluu piirkond)

Milliste märkide korral peaksite kohe kiirabi kutsuma?

Mis on ketta hernia?

Millest see tuleb?

Lülisamba hernia tüübid

Lülisamba songa sümptomid

Naiste seas

Meestel

Kuidas ära tunda seljaaju songa

Lülisamba songa ravi

Bubnovski meetodi järgi

Füsioteraapia

Harjutused

Seljaaju songa ennetamine

Video