Kuidas ravitakse naiste kuseteede ravi? Naiste uretriit - sümptomid ja ravi. Ravi ilma antibiootikumideta

Kiire lehel navigeerimine

Mis see on? Uretriit on äge või krooniline põletikuline protsess, mis areneb ureetra struktuuris. Seda iseloomustab kusiti siseseinu vooderdava limaskesta epiteeli põletikuline kahjustus. Mõjutatud on võrdse sagedusega nii mehed kui naised.

Ainult uretriit enam kui pooltel naistest võib olla pikka aega asümptomaatiline. Just see tegur aitas meestel esinemissageduse osas "palmi" võita.

Uretriit ei kujuta erilist ohtu naise elule, kuid kujutab endast suurepärase soodustava tegurina suurt ohtu põletikuliste kahjustuste tekkeks ja tüsistuste tekkeks teistes kuseteede organites. Kuigi põletikulise reaktsiooni ilmnemisele uretriidis endas eelneb sageli nende elundite patoloogilised seisundid.

Haiguse varajane avastamine on väga oluline – kaugelearenenud haigus aitab kaasa nakkuse progresseerumisele ja ohtlike keeruliste protsesside tekkele, mida on raske peatada. Uretriidi korral on see haiguse tüsistustest kõige kahjutum.

Naiste uretriidi põhjused

Naiste uretriit, foto 1

Ureetra limaskesta epiteeli põletikuliste reaktsioonide tekke juhtivaks teguriks on infektsioonid ja ärritused, mille tõttu haigus liigitatakse mitteinfektsioosseks ja nakkuslikuks patoloogiaks, mis omakorda jaguneb spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks.

Mitteinfektsioosse uretriidi põhjused on järgmised:

• Keha ülitundlikkusreaktsioon, mille puhul immuunsüsteem ründab ärritajaga kokku puutudes oma keha koerakke. Lihtsamalt öeldes on see allergia.
• Ärritav tegur, mis tuleneb ureetra traumast, mille põhjuseks on: diagnostilised uuringud, terapeutilised manipulatsioonid, väikeste kivide läbimine, allergilised ja günekoloogilised haigused, kasvajaprotsessid, veeniveresoonte stagnatsioon, esmane seksuaalne lähedus.
• Anatoomilised struktuurihäired kuseteede organites.

Ureetra nakkusspetsiifiliste põletike peamine päritolu on infektsioonid ja mikroorganismid, mis soodustavad sugulisel teel levivate haiguste (STD-d ja STI-d) avaldumist. Põhjustavad tegurid on:

• Vaginaalne trihhomonas;
• mükoplasma ja ureaplasma bakterid;
• Spetsiifilised gonokoki- ja muud infektsioonid.

Ureetra kanali nakatumist põhjustavad kaks nakkusteed - seksuaalne (kaitsmata sugu) ja hematogeenne - nakkustekitaja sattumise kaudu verre nakatunud kehakoldest (stomatiit, kaaries või mädane sinusiit).

Mittespetsiifilise infektsioosse uretriidi põhjuseks on patogeensete ja oportunistlike bakterite (pulgakujulised, seente ja kookide esindajad) intensiivse kasvu ja paljunemise kontrollimatud protsessid, mis on põhjustatud nõrgenenud immuunsuse ebaõnnestumisest järgmistel põhjustel:

• Hüpotermia (üldine hüpotermia);
• Vitamiinide ja toitainete puudus kehas;
• Eelmisel päeval põdeti mitmesuguseid haigusi;
• Stress ja psühho-emotsionaalne ülekoormus;
• Tõsised hormonaalsed ülekoormused (rasedustingimused).

Samal ajal muudab erinevate infektsioonide lisamine mitteinfektsioosse uretriidi sageli nakkuslike patoloogiate kategooriasse, millega kaasnevad vastavad sümptomid.

Naiste uretriidi sümptomid, iseloomulikud tunnused

Naiste uretriit esineb harva selgete sümptomitega. Infektsiooni latentsusperioodil (kuni 2 kuud) mingeid märke ei täheldata, kuid isegi pärast seda ei pruugi enamikul patsientidest uretriidi spetsiifilisi sümptomeid esineda. Vaatamata nakkusliku uretriidi erinevale olemusele on nende ägeda manifestatsiooni tunnused identsed. Iseloomustatud:

• ebameeldivad aistingud ja sügelevad sümptomid soolestiku liikumise ajal Põis;
• perioodiliselt korduvad valutavad valulikud sümptomid häbemepiirkonnas;
• ureetra eritise ilmnemine mädaste lisanditega;
• veriste lisandite ilmumine uriinis;
• "kleepuva" kusiti tunne hommikul.

Samal ajal ei ole uretriidi tunnuste ilmnemine kombinatsioonis vajalik. Paljude nende raskusaste on ülekaalus teiste sümptomite suhtes.

Seda tüüpi infektsioonide kliinilise kulgemise eripäraks on üldiste tunnuste puudumine, nagu kõrgenenud temperatuur ja nõrkustunne.

Kroonilise uretriidi sümptomite ilmnemine naisel on võimalik ainult protsessi ägenemise korral (näiteks pärast hüpotermiat). Haiguse tunnuseid väljendavad tugev valu alakõhus, valu ja valu urineerimisel. Ilma meditsiinilise sekkumiseta (paari nädala pärast) sellised sümptomid taanduvad või kaovad üldse.

See annab patsientidele alust arvata, et keha on haigusega ise toime tulnud. Samal ajal jätkab nakkus edukat kasvu ja paljunemist tupenäärmetes ja Bartholini kanalites, aidates kaasa haiguse ägenemisele mis tahes provotseeriva teguriga (hüpotermia, alkoholitarbimine, sagedane seks jne).

Ureetra erinevate põletikuliste kahjustuste vormide tunnused sõltuvad konkreetsest patogeenist, mis aitab tuvastada haiguse etioloogiat ja määrata sümptomite põhjal naiste uretriidi ravi - ravimitega, mis on valitud konkreetse nakkushaiguse tõhusaks hävitamiseks. agent.

1) Gonokoki (gonorröa) uretriidi nähud võivad ilmneda päeva jooksul pärast kokkupuudet nakkuskandjaga või pooleteise, kahe nädala pärast. Sümptomid ilmnevad tugeva valu ja ebamugavustundena pikaajalise urineerimisest hoidumise ajal. Infektsiooni on võimalik tuvastada ainult sümptomite ilmnemisel, kuna kroonilise kulu korral võivad haiguse tunnused puududa.

2) Trichomonase uretriidi korral kestab varjatud periood kuni poolteist nädalat, pärast mida ilmnevad sügelusnähud, põletustunne ureetra kanali ja väliste häbememokkade piirkonnas, vahune valkjas eritis, sagedane ja teravalt valulik urineerimine. Kuid kolmandikul patsientidest ei pruugi haigus avalduda konkreetsed märgid. Kui protsess muutub krooniliseks, kaovad märgid täielikult.

3) Seente uretriidi (candida) sümptomid ei ilmne kogu inkubatsiooniperioodi jooksul (10 kuni 20 päeva). Seejärel ilmneb urineerimise ajal mõõdukas põletav valu, ebameeldiv ebamugavustunne ja eritis valge-roosa, viskoosse ja paksu substraadi kujul. Kursuse kroonilises vormis on sümptomite põhjal haiguse vormi peaaegu võimatu kindlaks teha, kuna sümptomid võivad olla väga erinevad.

4) Klamüüdia põhjustatud uretriit ilmneb kuu pärast nakatumist. Sümptomid vastavad haiguse üldisele olemusele, ainsaks erinevuseks on see, et eritis on olemuselt mädane.

5) Haiguse urogenitaalse tuberkuloosi vormi ilmingut iseloomustab sümptomite sarnasus ülaltoodud haiguse sümptomitega. Mõnikord areneb see tuberkuloosi neerukahjustusega, millega kaasneb samaaegne ureetra kanali kahjustus ja põiepõletik. Ekstrapulmonaalset patoloogiat (kopsukoe röntgenülesvõttel ilma patoloogiateta) iseloomustavad pikaajalise madala palaviku tunnused, nõrkus ja liighigistamine.

Kogu sellest vormide rohkusest ja sarnastest sümptomitest on selge üks - naiste uretriidi ravi peaks toimuma pärast põhjalikku diferentseeritud diagnoosimist ja haiguse etioloogia täpset määramist.

Ägeda uretriidi ravi, ravimid

Naiste tüsistusteta uretriiti saab edukalt ravida - kõikehõlmavalt ja samm-sammult. Naiste uretriidi korral on antibiootikumravi kõige tõhusam ravietapp. Selle tõhusus on tingitud õige valik ravim, mis valitakse puhtalt individuaalselt, võttes arvesse konkreetse patogeeni suurt tundlikkust selle suhtes.

Et mitte raisata patogeeni määramise ajal aega, on ette nähtud laia (universaalse) omadusega antibiootikumid. Kõige populaarsemate hulgas:

1. Tsefalosporiinide rühma ravimid: tsefotaksiim, tsefasoliin, tseftriaksoon. Sulfoonamiidrühma ravimid "Sulfasool" või "Urosulfaan" kujul. Makroliidantibiootikumid: asotromütsiin või klaritromütsiin. Fluorokinoloonravimid, nagu klinafloksatsiin.
2. Sugulisel teel levivaid infektsioone ravitakse erütromütsiini, tetratsükliini, tsefuraksiimi, oleetriini, rifampitsiiniga jne.
3. Seente päritolu jaoks valitakse seenevastased ravimid - natamütsiin, levoriin, nüstatiin ja klotrimasool.
4. Antimikroobsed ravimid ja bensidamiin, ornidasool, metronidasool, kloroheksidiin ja analoogid.
5. Haiguse viirusliku etioloogia korral on näidustatud viirusevastased ravimid: Anciclovir, Famciclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Tabletiravimid, ravimid intramuskulaarseks või intravenoossed süstid. Vastavalt naiste uretriidi sümptomitele valitakse antibiootikumid vastavalt skeemidele - monoteraapiaks (ühe antibiootikumi väljakirjutamine), kombineeritud 2-, 3- ja 4-faasilise ravi skeemid.

Antibiootiliste ravimitega ravi täiendavad paigaldused - antibiootikumide sisestamine otse kusiti, kasutades kateteriseerimist ja intravaginaalseid suposiite.

Uretriidi vaginaalsed ravimküünlad valitakse kolme kategooriasse: antibakteriaalsete, põletikuvastaste ja viirusevastaste omadustega ravimküünlad. Nende hulgas on Hexicon, Polygynax ja Betadine.

Eduka terapeutilise ravi hädavajalik tingimus on toitumise korrigeerimine koos rohke vedeliku tarbimisega.

Kroonilise uretriidi ravi naistel, ravimid

Naiste uretriidi krooniliste vormide ravimisel hõlmab pikaajaline ravi:

• selle patogeeni jaoks individuaalselt valitud antibiootikumravi;
• ureetra kanali pesemine antiseptiliste ravimitega;
• ureetra antibakteriaalne paigaldamine;
• kusiti ahenemise väljendunud tunnustega - ureetra kauteriseerimine ja bougienage;
• vitamiinikompleksid ja ensüümravi (ensüümravi);
• immunomoduleerivad ained, interferoonid, antioksüdandid ja probiootikumid.

Haiguse tüsistused tekivad sageli haiguse pikaajalise asümptomaatilise kulgemise või ravi ebaõnnestumise tagajärjel. Naiste uretriidi üks esimesi tüsistusi on tsüstiit. Järgnev nakkuse tõus võib väljenduda põletikuliste reaktsioonidena kolpiidi, andeksiidi või endometriidi kujul. Haiguse kõige ebasoodsam tagajärg on.

Ravi prognoosi määrab diagnoosi õigeaegsus ja õigesti koostatud raviprotokoll. Nende tingimuste järgimine välistab reeglina tüsistuste tekkimise.

Mõnikord avalduvad need pöördumatute muutustena ureetra kanalis endas - selle anumate kitsenemises, nn armkoe vohamises. Seda kõike saab vältida, kui te ise ei ravi, vaid usaldate end spetsialistile.

Uretriit on põletikuline protsess, mis esineb ureetras. See haigus mõjutab võrdselt sageli mehi ja naisi. Kuid õiglase soo esindajatel on see sageli asümptomaatiline, nii et daamid pöörduvad arsti poole, kui haigus hakkab progresseeruma. Sel juhul ainult ravimteraapia. Spetsiifilised ravimid uretriidi raviks naistel valitakse sõltuvalt haiguse tüübist ja raskusastmest.

Põhilised ravimeetodid

Uretriit võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, muutub äge staadium krooniliseks. Haigust võivad põhjustada mitmesugused patogeenid, selle põhjal eristatakse järgmisi uretriidi tüüpe:

• Konkreetne. Seda põhjustab sugulisel teel levivate mikroorganismide aktiivsus. Need võivad olla gonokokid, klamüüdia või mükoplasma.
• Mittespetsiifiline. See haigusvorm areneb patogeense mikrofloora mõjul. Sageli põhjustab seene kaugelearenenud staadium uretriiti.

Spetsialistid kasutavad järgmisi ravimirühmi:

• Antibakteriaalsete ravimite võtmine. Valiku jaoks tõhus ravim Tehakse mitmeid laboratoorseid analüüse, mis aitavad tuvastada ravimeid, mille suhtes patogeenil pole olnud aega immuunsust välja arendada. Antibiootikume on mitu rühma: fluorokinoloonid, makroliidid, poolsünteetilised penitsilliinid, tsefalosporiinid, sulfoonamiidid. Ravi alguses määravad arstid sageli ravimeid lai valik tegevused. Pärast laboratoorsete analüüside tulemuste saamist kohandatakse teraapiaprogrammi sõltuvalt mikroorganismi tüübist.
• Immunomoduleerivad ained. Nende kasutamine on vajalik immuunsüsteemi taastamiseks, mille kõrge tase on vajalik nakkusliku uretriidi vastu võitlemiseks.
• Preparaadid soolestiku loomuliku mikrofloora taastamiseks. Antibakteriaalsed ravimid tapavad mitte ainult patogeenset mikrofloorat, vaid ka kasulikke baktereid soolestikus. Probiootikumide, prebiootikumide või sümbiootikumide võtmine aitab seda probleemi vältida.

Lisaks traditsioonilistele uretriidi ravimeetoditele on seda lubatud kasutada traditsiooniline meditsiin. Neid saab kasutada ainult esmase ravi lisandina. Enne selliste retseptide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Märge! Kui naisel on regulaarne seksuaalpartner, peaksid nad koos läbima ravi. See on ainus viis uuesti nakatumise võimaluse välistamiseks.

Fluorokinoloonide kasutamine

Fluorokinoloonid on lai rühm ravimeid, mis võitlevad tõhusalt paljude patogeenidega. Kõige tõhusad vahendid sellest grupist saavad:

• Tsiprofloksatsiin. Toimeaine jaotub kiiresti kogu keha kudedesse ja rakkudesse. See tuleb toime isegi nende patogeenidega, mis settivad rakkudesse (näiteks klamüüdia). Selle maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 30-50 minutit pärast manustamist. Ravim on saadaval tableti kujul või süstelahusena. Seda ei tohi võtta raseduse ajal ega alla 18-aastaselt. Mõnel juhul võib selline uretriidi ravi põhjustada probleeme seedetraktiga ja negatiivselt mõjutada närvisüsteemi toimimist.
• Ofloksatsiin. Toode mõjutab mikroorganismide DNA-d, mille tulemuseks on nende surm. See on eriti efektiivne mükoplasma ja klamüüdia vastu. Keelatud kasutada raseduse ajal. Erandjuhtudel võib selline ravi tekitada probleeme närvi- ja seedeelundkond, samuti allergilised reaktsioonid.
• Levofloksatsiin. Saadaval tableti ja süstimise kujul. Pärast inimkehasse sisenemist imendub ravim täielikult seedesüsteemi. Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 2 tundi pärast manustamist. Täielikult eritub uriiniga 8 tunni pärast. Ravimi imendumine sõltub suuresti patsiendi vanusest ja soost. Seda ravimit ei tohi kasutada epilepsia, kõõluste patoloogiliste muutuste korral, alla 18-aastastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Selliste ravimitega ravi kestus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Pärast peamist ravikuuri on soovitatav kõik analüüsid uuesti saata, et tagada patogeense mikrofloora surm.

Märge! Järgige rangelt arsti poolt määratud ravimite annust ja võtmise sagedust. Soovituste eiramine võib põhjustada tervisele negatiivseid tagajärgi.

Makroliidid võitluses uretriidi vastu

Makroliidide rühma antibakteriaalseid aineid peetakse inimestele kõige vähem toksilisteks. Naiste uretriidi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Asitromütsiin. See on poolsünteetiline antibiootikum, mis näitab parimaid tulemusi rakkudes elavate patogeenide vastu. Kõige sagedamini kasutatakse seda mükoplasma põhjustatud uretriidi korral. Toote komponendid põhjustavad patogeeni kehas valgu struktuuri häireid, mis põhjustavad selle surma. Nad jäävad nakkusallikasse kuni viis päeva. Seda ravimit ei tohi võtta lapsed, samuti maksa- või neerupuudulikkusega inimesed.
• Klaritromütsiin. See mõjutab valkude sünteesi mikroorganismide kehas, mis provotseerib nende paljunemise peatumist. Klaritromütsiini ei tohi võtta raseduse ajal, alla 12-aastastel, neeru- või maksapuudulikkuse või allergiliste reaktsioonide eelsoodumusega. Mõnikord võivad ravikuuri ajal ilmneda kõrvaltoimed: suurenenud ärrituvus, pearinglus, tahhükardia, allergilised nahalööbed, vererõhu tõus.
• Roksitromütsiin. See imendub kiiresti verre ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 2,5 tunni pärast. Ravimi optimaalse annuse tagamiseks tuleb seda võtta 12-tunniste intervallidega. See eritub organismist soolte, neerude ja kopsude kaudu. See ravim on keelatud ülitundlikkuse, raseduse ja ka lapsepõlves.

Nende meetoditega saate haigusest üsna kiiresti lahti saada. Kui ravimid ei anna soovitud toimet, peate võib-olla võtma mõne teise rühma ravimeid.

Loe ka teemal

Mis on uretriidi oht lastel ja kuidas seda ravida?

Ravi poolsünteetiliste penitsilliinidega

Sellised ravimid on kunstlikult loodud loodusliku penitsilliini analoogid, millel on paranenud omadused ja suurenenud efektiivsus uretriidi ravis. Neid kasutatakse sageli siis, kui patogeenidel on tekkinud resistentsus penitsilliinide suhtes. Kõige tõhusamate ravimite hulgas on:

• Amoksiklav. Ravim sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Saadaval tableti kujul. Seda ei tohi võtta maksapuudulikkuse, ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes, samuti lümfotsütaarse leukeemia ja mononukleoosi korral. Kui ravimit kasutatakse valesti, võivad ilmneda üleannustamise nähud: oksendamine, valu kõhu piirkonnas, pearinglus, unetus. Sellisel juhul tuleb Amoxiclav'i kasutamine lõpetada ja konsulteerida spetsialistiga.
• Augmentin. See on kombineeritud ravim, millel on lai toimespekter. Peamise toimeainena kasutatakse amoksitsilliini. Toodetud tableti kujul. Seda vahendit ei tohi kasutada maksafunktsiooni häirete või ülitundlikkuse korral.
• Flemoksiin. Ravimit toodetakse tablettidena, mis võimaldavad teil annust võimalikult täpselt valida. Toode ei avalda organismile toksilist toimet ega tapa kasulikke mikroorganisme soolestikus. Ravimi verre imendumise protsess algab siis, kui tablett on sees suuõõne. Flemoxin on heaks kiidetud kasutamiseks lapsepõlves. Väga harva põhjustab see kõrvaltoimeid. Vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust toote komponentide suhtes.

Selliste ravimite kasutamine peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Negatiivse reaktsiooni ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Tsefalosporiinide kasutamine

Selle rühma ravimid on tõhusad paljude uretriiti põhjustavate mikroorganismide vastu. Nad rikuvad bakterirakkude struktuuri, mis viib nende vältimatu surmani. Eristatakse järgmisi tõhusaid ravimeid:

• Cefix. Kuulub kolmandasse põlvkonda. Peamise toimeainena kasutatakse tsefiksiimi. Saadaval kapslite kujul. Kuni kuue kuu vanuste imikute jaoks kasutatakse ravimit suspensiooni kujul. Seedetraktist imendub kiiresti verre. Vastunäidustatud porfüüria, allergiliste reaktsioonide korral, samuti alla kuue kuu vanused. Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult erakorralistel juhtudel.
• Parandage. Inhibeerib paljunemisprotsessi patogeensed mikroorganismid. Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse ravimi võtmisel koos toiduga. Mõnikord võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks düspeptilisi häireid, düsbakterioosi, kollatõbe jne. Ravim on vastunäidustatud komponentide individuaalse talumatuse korral.

Märge! Tsefalosporiinide kasutamine on sageli vastus küsimusele, kuidas ravida uretriiti naistel. Sel juhul on vaja hoolikalt jälgida ravimi annust ja ravi kestust.

Ravi sulfoonamiididega

Selle rühma ravimid loovad inimkehas tingimused, mis on ebasoodsad patogeensete mikroorganismide paljunemiseks. Sellesse rühma kuuluvad ravimid:

• Ko-trimoksasool. Saadaval tableti kujul. Ravikuur on 5 kuni 7 päeva. Kus päevane annus jagatud kaheks annuseks. Ravimi kasutamise kõrvaltoimed on järgmised: iiveldus, nahalööbed, neerufunktsiooni häired, kõhulahtisus. Ravimi kasutamine raseduse, rinnaga toitmise, vereloomeprobleemide või neerupuudulikkuse ajal on keelatud.
• Sulfaleen on sünteetiline ravim, mis on efektiivne paljude uretriiti põhjustavate mikroorganismide vastu. Kõige sagedamini on ette nähtud ravimi tableti vorm, kuid see on saadaval ka intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuste kujul. Seda ei tohi kasutada maksapuudulikkuse, raseduse või asoteemia korral. Toote komponendid erituvad inimkehast üsna aeglaselt, seega võib soovitatava annuse ületamine olla tervisele ohtlik. Statistika kohaselt on ravimi kõige sagedasemad kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, oksendamise ja iivelduse hood, peavalud ja düspeptilised häired.
• Urosulfaan. Ravim on saadaval tableti kujul. Toote komponendid imenduvad kiiresti seedetrakti kaudu. Ettevaatlikult tuleb ravimit võtta teatud verehaiguste, samuti individuaalse talumatuse korral. Erandjuhtudel võib Urosulfani võtmine esile kutsuda düspeptilisi häireid ja allergilise reaktsiooni ilminguid. Raseduse ajal on parem selle toote kasutamist vältida. Eksperdid ei soovita Urosulfaani kasutada samaaegselt anesteetikumide, antidepressantide ja antikoagulantidega. Kasutamine koos krambivastaste ravimitega võib tugevdada viimaste toimet.

Sellised ravimid on tõhusad mis tahes tüüpi spetsiifilise uretriidi korral. Konkreetsed annused valib arst, võttes arvesse haiguse tunnuseid.

Mittespetsiifiliste infektsioonide ravi tunnused

Mittespetsiifilise uretriidi ravi on suunatud patogeense mikrofloora vastu võitlemisele. Selleks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Tsefasoliin. Antibakteriaalne ravim, millel on suurepärased bakteritsiidsed omadused. Võimeline toime tulema enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritega. Saadaval süstevormis. Seda võib manustada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Mõnikord võib selle kasutamine põhjustada allergilist reaktsiooni, probleeme seedesüsteemiga, düsbakterioosi ja teisi. negatiivsed reaktsioonid keha.
• Tseftriaksoon. Saadaval pulbrina, millest valmistatakse süstesuspensioon. Ravimi toimeaine imendub koheselt. See eemaldatakse kehast täielikult loomulikult. Süstelahus tuleb valmistada vahetult enne süstimist. Seda ei saa ette teha. Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud. Üleannustamise korral võivad tekkida muutused vere koostises. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks hemodialüüs.
• Erütromütsiin. Toimespektri järgi on ravim penitsilliinirühma lähedane. Samal ajal on see palju paremini talutav. Uretriidi raviks võib kasutada nii tablette kui ka salve. Ravi kestus varieerub 10 kuni 14 päeva. Mõnel juhul võib toote kasutamine põhjustada allergilisi reaktsioone.

Märge! Enne ravimite kasutamist lugege hoolikalt juhiseid. Pidage meeles, et te peate tabletid sisse võtma rohke puhta veega. Selleks ei saa kasutada piima ega mahla.

Uroantiseptikumide kasutamine

Kui uretriidi antibakteriaalsete ravimite kasutamine on vastunäidustatud või ei anna soovitud toimet, kasutatakse raviks uroantiseptikume. Sellistel ravimitel on kahjulik mõju patogeensele mikrofloorale. Selle rühma kõige tõhusamate ravimite hulgas on:

• Furamag. Selle kasutamine peatab mikroorganismide paljunemise. Nende vastupanu areneb aga üsna aeglaselt. Ravim on saadaval kapslite kujul. Seda võetakse 10 päeva.
• Furadoniin. Imendub kiiresti seedetraktis. See protsess kiireneb, kui te võtate tablette koos toiduga. Toimeaine võib tungida läbi platsentaarbarjääri, seetõttu on selline ravi raseduse ajal vastuvõetamatu. Selle ravimi kasutamine on keelatud ka neerupuudulikkuse korral. Kell suhkurtõbi ravim määratakse väga ettevaatlikult.
• Biseptool. Sellel on tugev bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Täielikult imendunud kaksteistsõrmiksool. Seda toodetakse tableti kujul. Selle ravimi kasutamine raseduse ajal on keelatud. TO kõrvalmõjud hõlmavad allergilise reaktsiooni ilminguid, neerufunktsiooni häireid, liigutuste koordinatsiooni puudumist, lihas- ja liigesevalu ning veresuhkru kontsentratsiooni langust.
• Urosept. Saadaval kapslite kujul. Keelatud kasutada ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, neerude või maksa talitlushäirete korral, lapse kandmise või toitmise ajal.
• 5-NOK. Toimeaine imendub maos. Tablette on kõige parem võtta koos toiduga. Ravi kestus ei tohi ületada kahte nädalat. Selle ravimiga ravi ei ole võimalik tõsiste maksa- ja neerukahjustuste, polüneuriidi või raseduse ajal.

See on üsna populaarne haigus, mis väljendub ureetra põletikulises protsessis. See haigus ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele, kuid põhjustab olulist ebamugavust ja valu, mis segab normaalset elutegevust.

Sageli viivad patsiendid ise, olles diagnoosi pannud, iseseisvat ravi, mis võib olukorda veelgi süvendada. Erinevalt põiepõletikust võib valu täheldada kogu urineerimise ajal ja see jätkub teatud aja jooksul pärast selle lõppemist. Sageli esinevad need haigused koos.

Uretriit naistel

Sageli kaalutakse uretriiti, kuid see pole tõsi. Haigus esineb sageli ka naistel, kuid meestel diagnoositakse seda sagedamini ja varem.

Naiste uretriidi ajal on sümptomid kerged või puuduvad täielikult. Seda paljude sarnaste haiguste kulgu iseloomulikku tunnust peetakse negatiivseks prognostiliseks teguriks, kuna haiguse pikenemine põhjustab kroonilise vormi. patoloogiline protsess.

Uretriit on seotud mis tahes elundihaigusega Urogenitaalsüsteem viiruslik ja põletikuline iseloom. Iga haigust, isegi kõige keerukamat, on selle kujunemise algfaasis lihtsam ravida. Kui on vähimatki kahtlust sellise patoloogia suhtes, peaks naine viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Haiguse tüübid ja põhjused

Peamist rolli sellise ureetra põletiku tekkimisel mängivad erinevat tüüpi nakkuslikud kahjustused, samuti ureetra ärritus mittenakkuslike tegurite poolt. Selle tulemusena võib haiguse liigitada mittenakkuslikeks ja nakkuslikeks vormideks. Viimane jaguneb spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks:

Samuti tuvastatakse viiruslik nakkuslik uretriit, mille peamiseks provotseerivaks teguriks on herpesviirus ja kondüloomid.

Mitteinfektsioosne uretriit võib tekkida järgmistel põhjustel:

Nakkusliku uretriidiga nakatumiseks on 2 meetodit: seksuaalne või hematogeenne. Nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu kaitsmata vahekorras nakatunud partneriga. Kui hematogeenne, tungib viirustekitaja põletikulisest fookusest vereringesse või lümfivoolu.

Vastavalt praktilisele klassifikatsioonile jagunevad haigused vastavalt spetsialisti profiilile:

• - eriasutuses venereoloogide poolt elimineeritud;
• mitte-gonorröa- Kliinikus töötavad terapeudid.

Kuna naised ei eelda haiguse päritolu ilma asjakohase diagnoosita, on vaja kõigepealt ühendust võtta terapeudiga, seejärel spetsialistiga. Sageli lähevad naised günekoloogi juurde. See ei muuda haiguse diagnoosimist ja provotseerivate tegurite tuvastamist.

Millised tegurid soodustavad haigust?

Lisaks mis tahes viirusliku aine mõjule moodustumisele põletikuline protsess kusiti sees mõjutavad järgmised asjaolud:

Selliste tegurite kõrvaldamisega on võimalik uretriidi tõenäosust oluliselt vähendada.

Kuidas infektsioon tekib?

Patogeen siseneb ureetrasse kolmel viisil:

Võttes arvesse nakkusliku kahjustuse olemust, ilmneb haigus:

• esmane- ilmub viiruse tekitaja otsesel sisenemisel ureetrasse;
• teisejärguline- patogeenne mikrofloora tungib hematogeenselt vaagnaelunditest ja seedetraktist.

Nakkuse vältimiseks tuleb järgida ennetavaid meetmeid.

Uretriidi sümptomid

Tavaliselt ei ole tüdrukute uretriidil tõsiseid sümptomeid. See on tingitud urogenitaalsüsteemi struktuurist. Kuna mehed on pikemad ja kitsamad, suureneb põletiku tõenäosus selles piirkonnas oluliselt.

Naiste haiguse kõige levinumad sümptomid on järgmised:

Kui see on haiguse krooniline vorm, võib see olla märgatav väiksema ebamugavustundega alakõhuõõnes.

Patoloogia diagnoosimine

Spetsialisti uurimisel ilmnevad mõnikord muutused ureetra ja külgnevate kudede väljalaskeava suuruses, valu palpeerimisel ja kusiti väljutamine. Kirjutage kindlasti välja:

Instrumentaalsed uurimismeetodid hõlmavad. Uretrotsüstoskoopia käigus uuritakse kusiti ja põit.

Haiguse ägedate vormide ravi

Sellise haiguse ravi kodus määravad haiguse provotseerinud tegurid, põletiku asukoht ja kulg. Selle uretriidi vormi ravikuur on üsna pikk ja sisaldab:

• dieettoit;
• halbade harjumuste kõrvaldamine;
• füsioterapeutilised protseduurid;
• ravimite kasutamine;
• rahvateraapia.

Narkootikumide ravi

Naiste ureetra põletikuliste protsesside ravimisel kasutatakse järgmist:

Dieediteraapia

Esialgsete sümptomite korral on vaja toitumine uuesti läbi vaadata, tõenäoliselt on see otseselt haiguse provotseeriv tegur. Peaksite välja jätma toidud, mis ärritavad kusiti põletikulist limaskesta.

Kahjulike toodete hulka kuuluvad:

Dieet peaks olema täidetud värskete puu- ja köögiviljade, ubade, teraviljade ja taimsete rasvadega. Tasakaalustatud toitumine ja toitumine põletikulise protsessi ajal on olulised ennetuslikel eesmärkidel ja haiguse kõrvaldamisel.

Ravi ajal ja 3-4 kuud pärast seda tuleb järgida dieettoitu, mis välistab vürtsid, hapukurgid, maitseained, maiustused ja alkohol. Lisaks peate järgima joomise režiimi: päevas, kui piiranguid pole, peate jooma 1,5 liitrit vedelikku. See maht tuleb jaotada kogu päeva jooksul. See võimaldab kindlaks teha urineerimise regulaarsuse, mille tõttu patogeensed mikrofloora ja lagunemissaadused pestakse kusitist ja põiest välja.

Erilist rolli mängib intiimhügieeni reeglite järgimine, pesemiseks kasutatakse spetsiifilisi ravimeid ja dekokte. ravimtaimed, millel on põletikuvastane toime. Ei ole soovitatav kanda sünteetilist ja kitsast aluspesu.

Kroonilise uretriidi ravi

Kui bakterioloogilist diagnostikat mikroorganismide tundlikkuse kindlakstegemiseks ei ole tehtud või andmed puuduvad, on optimaalne valida laia toimespektriga vahendid. Pärast andmete saamist aga korrigeeritakse ravi vastavalt saadud infole.

Õige valik ravim on kiire taastumise võti. Raviskeemi määrab spetsialist, võttes arvesse haiguse kulgu ja patsiendi heaolu. Kogu ravi kestab ägenemise ajal kuni 2-3 nädalat.

Antiseptiline ureetra loputus

Naistel toimub ureetra ravi klaasotsaga, mis on sukeldatud tupe ees asuva toru sisse 1 cm sügavusele.Rõhutada tuleb, et naiste kusiti iseloomustab kumerus. , seetõttu sisestatakse ots esmalt allapoole ja seejärel sirgendatakse, luues kaare .

Ureetrat ei pesta haiguse ajal ägeda põletikulise protsessi korral kusitis, periuretriidi või urineerimisraskuste korral.

Vitamiinide ja mineraalide teraapia

Uretriidi ravivahendeid võib täiendada taastavate ravimitega:

• multivitamiinide kompleks;
• immunomodulaatorid;
• biolisandid.

Aktiivselt kasutatakse looduslikke vitamiinide ja mineraalide komplekse: ürtide ja puuviljade keetmisi ja tinktuure. Immuunsüsteemi toimimise parandamiseks on ette nähtud ženšenni või eleutherococcus'i alkoholi infusioonid. Kui põies on põletikuline protsess, kasutatakse ka anesteetikume. Turse leevendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid.

Traditsioonilised meetodid

See hõlmab kõiki naisele sobivaid ravimeid. Naiste uretriiti saab kõrvaldada järgmiste vahenditega:

Mis tahes rahvateraapia kasutamine tuleb eelnevalt arstiga kokku leppida.

Haiguse tüsistused

Ebasoodsad tagajärjed ilmnevad peamiselt siis, kui ravi puudub või haiguse varjatud ja pikaajaline kulg. Esialgne tüsistus on. Naistel esineb sageli vaginiiti ja vulvovaginiiti.

Kui põletik levib suguelundite kaudu, tekivad kolpiit, adnexiit ja endometriit. Kõige raskem tagajärg on viljatus. Ravi puudumine või sobimatu eneseravi põhjustab ureetra ahenemist, püelonefriidi ja põiepõletikku.

Kuidas saab naine uretriiti ära hoida?

Selle patoloogia vältimiseks peab patsient vältima võimalikke nakkusteid. Selle jaoks:

• peate piirama seksuaalvahekorda, vältima kaitsmata seksi ja juhuslikke kontakte;
• järgige hügieenieeskirju, peske end pidevalt pehmete desinfektsioonivahenditega;
• ärge kasutage hügieenilistel eesmärkidel alkoholipõhiseid lahuseid ega seepe, mis põhjustavad ureetra tõsist ärritust;
• eemaldage dieedist tooted, mis ärritavad kuseteede organeid;
• riietuge soojalt, vältige hüpotermiat, ärge kandke kitsaid riideid;
• jälgida suuõõne seisundit, ravida õigeaegselt erinevaid ägedaid viirusinfektsioone.

Lihtsaid juhiseid järgides saate end kaitsta sellise patoloogia esinemise eest.

Kuigi naiste uretriiti ei peeta surmavaks haiguseks, see provotseerib ohtlikud tagajärjed hea tervise nimel. Pidev valu ja sügelus soodustavad ärrituvust, võivad põhjustada unetust ja halvendada jõudlust. Haiguse ennetamine on palju lihtsam kui selle ravi kaugelearenenud staadiumis. Esimeste sümptomite ilmnemisel peab naine viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Naiste uretriit on haigus, mis on palju levinum kui registreeritud juhtude arv. Põhjused on seotud ureetra põletiku kergete sümptomitega ja harvaesineva isoleeritud haiguse kulgemisega. Palju sagedamini täheldatakse seda haigust samaaegselt tsüstiidi, püelonefriidiga - teiste kuse- ja reproduktiivsüsteemi kahjustuste "varjus".

See omadus halvendab paranemise prognoosi, kuna see uretriidi kulg on tõusva infektsiooni algpõhjus. Ja katsed seda ise ravida ilma arstiabi ja läbivaatuseta ainult süvendavad põletiku vormi ja soodustavad kroonilisust.

Mis haigus see on?

Uretriit on põletikuline protsess, mis mõjutab ureetra seinu, see tähendab ureetra.

Naistel esineb haigus peaaegu sama sagedusega, kuid sümptomite ebamäärasuse tõttu ei pöördu naised paljudel juhtudel arsti juurde ja see jääb äratundmata. Ja see on ebasoodne, kuna õigeaegse ja piisava ravi puudumine aitab kaasa põletikulise protsessi kroonilisusele ja loob eeldused tõusva kuseteede infektsiooni tekkeks.

Uretriidi arengu põhjused

Ureetra põletik on enamasti nakkusliku päritoluga. Haiguse tekitajateks võivad olla stafülokokid ja streptokokid, Klebsiella, Escherichia coli ja Proteus. Kõik need mikroorganismid elavad iga naise suguelundites, kuid tavaliselt ei põhjusta nad haiguse arengut.

Uretriidi teket võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• vähenenud immuunsus;
• vigastused;
• hüpotermia;
• stress;
• teiste kuse- ja reproduktiivsfääri haiguste ägenemine.

Naiste uretriidi põhjus võib olla ka ja. Need mikroorganismid on väga salakavalad ja põhjustavad sageli kroonilise patoloogia teket. Klamüüdia ja mükoplasma uretriiti on üsna raske ravida ning arstid ei suuda alati vältida selle infektsiooni tüsistuste teket. Just klamüüdia ja mükoplasma on ühed kõige levinumad levinud põhjused viljatus fertiilses eas naistel.

Naiste mitteinfektsioosne uretriit tekib kuseteede trauma tagajärjel, samuti allergilise reaktsiooni ilminguna. Enamikul juhtudel aktiveerub selle patoloogiaga patsiendi enda oportunistlik taimestik. Tekib sekundaarne põletik, mille tunnused ei erine nakkusliku uretriidi ilmingutest.

Klassifikatsioon

Uretriit liigitatakse nakkushaiguste ja mittenakkuslike haiguste rühmadesse. Nakkusliku rühma uretriidi põhjustajad võivad olla bakterid, klamüüdia, mükoplasma, trihhomonas, gonokokk, viirused, ureaplasma, gardnerella ja teised. Omakorda jagunevad uretriidi bakteriaalsed patogeenid spetsiifilisteks (klamüüdia, gardnerella jne) ja mittespetsiifilisteks (Escherichia coli, stafülokokid, streptokokid).

Sümptomid

Naiste uretriidi peamised sümptomid (vt fotot) on järgmised:

• välissuguelundite ja ureetra välise avanemise punetus (hüpereemia);
• põletustunne ja valu urineerimise ajal - uretriidi valu püsib kogu põie tühjenemise ajal;
• välissuguelundite ja tupe sügelus, mis intensiivistub vahetult enne menstruatsiooni algust;
• mädane eritis ureetra välisavast – nende värvus võib varieeruda valkjast kuni sügavkollaseks ja rohekaks (olenevalt patogeenist).

Kroonilise uretriidi korral on inimese peamiseks kaebuseks valu tekkimine alakõhus, suprapubilises piirkonnas - selle intensiivsus on väga ebaoluline ja sellele pööratakse harva piisavalt tähelepanu, mis muudab haiguse õigeaegse diagnoosimise keeruliseks.

Spetsiifilise uretriidi sümptomid

Eredam kliiniline pilt on siis, kui teatud ained mõjutavad:

1. Trichomonas. Mõni nädal pärast nakatumist täheldatakse uretriidi Trichomonase variandi sümptomeid - intensiivne, kurnav sügelus, mida kohalikud vannid ja sagedased dušid ei leevenda. Ebameeldiv põletustunne põletikulise fookuse piirkonnas, samuti suguelundite piirkonnas. Kui protsess muutub krooniliseks, sümptomid kaovad.
2. Gonoea. Gonorröa uretriidi korral äge staadium Iseloomustab tugev valu koos valuga põie tühjendamisel. Eripäraks on tõsine ebamugavustunne ureetra projektsioonis, kui urineerimine mingil põhjusel hilineb.
3. Candida (seen). Sageli varjatakse seente mikrofloorast põhjustatud uretriiti. Naine on mures tugeva valu pärast tualetti külastades. Lisaks täheldatakse valkjat viskoosset eritist. Sümptomid on mõõdukad.
4. Klamüüdia. Klamüüdiainfektsioon on enamikul juhtudel täiesti asümptomaatiline. Naised ei pööra enamasti tähelepanu kergele sügelusele. Ainus murettekitav põhjus on eritis, mis ilmneb esimese kuu lõpus pärast nakatumist.
5. Mükoplasma. Uretriidi mükoplasma variant areneb järk-järgult, patsienti võib häirida ainult väike sügelus, samuti ebamugavustunne urineerimisel. Naise uretriidi õigeaegne avastamine, kui ravi viiakse läbi vastavalt aktsepteeritud standarditele, soodustab kiiret taastumist.

Spetsialist otsustab, kuidas konkreetse naise uretriiti ravida, pärast nakkuse põhjustaja tuvastamist. Eneseravim on vastuvõetamatu.

Krooniline uretriit

Haiguse krooniline vorm remissiooni staadiumis on asümptomaatiline, kuid ägenemiste korral on see järgmisi märke: esineb samaaegselt sagedane urineerimistung ja kerge uriini eraldumine, ebamugavustunne intiimne piirkond. Muud iseloomulikud ilmingud äge vorm haigused puuduvad.

Juhtudel, kui kusiti põletik esineb koos põiepõletiku või sooriga (kolpiit), võivad sümptomiteks olla eritis ja valulikud aistingud naiste suguelundites. Uretriit ja põiepõletik on sümptomite poolest väga sarnased vaevused, mistõttu saab neid ära tunda vaid diagnostika abil. Patsient tuleb näidata spetsialistile.

Diagnostika ja testid

Pole tähtis, kas naisel on krooniline või korduv uretriit, esimene meetod haiguse diagnoosimiseks on arstiga konsulteerimine ja laboratoorsed uuringud, mis hõlmavad järgmist:

• bakterioloogiline uriinikultuur, et määrata, milline ravimid on igal konkreetsel juhul kõige tõhusam;
• üldine uriinianalüüs, mis näitab leukotsüütide arvu - see on kiireim meetod ureetra põletiku määramiseks;
• kolmest klaasist uriiniproov, mis võimaldab määrata püelonefriidi, tsüstiidi ja uretriidi vahelise diferentsiaaldiagnostika jaoks põletikulise protsessi lokalisatsiooni;
• kusiti eritumise analüüs, kui kusitist eraldub lima või mäda;
• määrded kusiti leukotsüütide kontsentratsiooni ja antibiootikumide tundlikkuse määramiseks;
• uretroskoopia on uuring, mis hõlmab meditsiiniseadmete sisestamist otse ureetrasse, et uurida selle limaskesta.

Vajadusel täiendavad uuringud: ultraheli, tühjendustsüstouretrograafia (röntgen), uretrotsüstoskoopia (põie uurimine).

Uretriidi tüsistused

On selge, et uretriidi kõige ebasoovitavam tüsistus on selle üleminek viimasele etapile, mil ükski ravi ei suuda leevendada valu ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Lisaks võib põletikuline protsess levida, sealhulgas põide, põhjustades põiepõletikku, mis juhtub väga sageli. Tõsisematel juhtudel levib haigus neerudesse ja areneb.

Kaugelearenenud krooniline uretriit võib põhjustada ureetra deformatsiooni ja seejärel selle ahenemist. Õnneks tuleb selliseid juhtumeid ette harva.

Ägeda uretriidi ravi

Naiste uretriidi üldine raviskeem sisaldab:

1. Laia toimespektriga antibiootikumid määratakse kohe pärast diagnoosi panemist, ootamata bakterikultuuri tulemusi. Naistel esineva mittegonokokilise uretriidi korral (kui määrdumisel ei tuvastata sugulisel teel levivat infektsiooni) ravitakse neid antibakteriaalsed ravimid erinevad rühmad, millest kõige sagedamini määratakse asitromütsiin, klaritromütsiin, ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, amoksiklav jne.
2. Kohalik ravi: ravimtaimed põletikuvastaste omadustega keetmiste kujul (saialill, kummel, umbrohi) ja antiseptilised lahused (kaaliumpermanganaat) vannide kujul.
3. Füsioterapeutiline ravi - elektroforees, soojendavad rakendused.
4. Uroseptikumide paigaldamine ureetrasse - kloorheksidiin, protargool, kollargool.
5. Dieedi järgimine: marineeritud, vürtsikad, soolased, suitsutatud toidud on välistatud, näidustatud on suur kogus vedelikku ja üleminek piimhappetoodetele.
6. Erandiks on alkoholi, suitsetamise, piirangute ravi periood kehaline aktiivsus, seksuaalvahekord, hüpotermia.

Peamine ja enamus tõhus meetod Naiste ja meeste uretriidi ravi on antibiootikumravi (välja arvatud viirusliku ja seente etioloogiaga haigused). Antibiootikumi valik on väga oluline ravi efektiivsuse ja täielikkuse seisukohalt – tuvastatud uretriidi tekitaja peab olema valitud ravimi suhtes ülitundlik.

Ravirežiim sõltub naisel esineva uretriidi tüübist:

Uretriidi tüüp	Teraapia
Gonokokk	Gonorröa uretriidi korral on näidustatud antibiootikumid: erütromütsiin, spektinomütsiin, oletetriin, tseftriaksoon, tsefuroksiim, rifampitsiin, tsefakor jne. need, millel on kahjulik mõju klamüüdiale. Kuid igal juhul valitakse ravim individuaalselt.
Klamüüdia	Klamüüdia uretriidi korral on end hästi tõestanud tetratsükliini rühma antibiootikumid (tetratsükliin, doksütsükliin), erütromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, klinafloksatsiin.
Trichomonas	Trichomonas uretriidi korral on ette nähtud järgmised ravimid: antimikroobne ravim metronidasool (Trichopol), samuti valikravimid - bensüdamiin, imorasool, ornidasool, kloorheksidiin, jodovidoonküünlad.
Kandidoos	Kandidaalne uretriit nõuab seenevastaste ravimite kasutamist: levoriin, nüstatiin, natamütsiin, amfoglükamiin, klotrimasool.
Viiruslik	Kui uretriit on viirusliku päritoluga, on ravi näidustatud viirusevastased ravimid- gantsükloviir, atsükloviir, ribaviriin, famtsükloviir, pentsükloviir jne.
Mükoplasma	Mükoplasma uretriiti ravitakse tetratsükliini rühma antibiootikumidega (doksütsükliin, tetratsükliin).
Mittespetsiifiline	Mittespetsiifilise uretriidi korral on näidustatud laia toimespektriga antibiootikumid: tsefalosporiinid (tsefasoliin, tsefotaksiim, tseftriaksoon); sulfoonamiidid (sulfasool, urosulfaan); makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin); fluorokinoloonid (klinafloksatsiin).

Uretriidi korral on esialgu ette nähtud laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid. Seda tehakse selleks, et mitte raisata aega ja mitte nakatuda, kuna bakterioloogiline uuring ja bakterite tundlikkuse määramine võtavad teatud aja.

Samuti peaksite raviperioodi jooksul:

• vältida hüpotermiat;
• hoiduma seksuaalvahekorrast (isegi kondoomiga) kuni täieliku paranemiseni;
• järgige rangelt isikliku hügieeni reegleid.

Lisaks on soovitatav piirata rasvaste, hapude, vürtsikate ja soolaste toitude tarbimist. Joogirežiim tuleb kindlasti normaliseerida ja juua vähemalt poolteist liitrit vaba vedelikku (lisaks vedelikule roogades) päevas.

Mida on vaja ennetamiseks?

Uretriidi vältimiseks peab naine välistama võimalikud nakkusteed. Selle jaoks:

1. Ärge jätke tähelepanuta isiklikku hügieeni, regulaarset pesemist nõrkade desinfektsioonivahenditega;
2. Peaksite olema oma seksuaalpartnerite suhtes valivam, välistama kaitsmata seksi ja juhuslikud kontaktid;
3. Kõrvaldada toidust kuseelundeid ärritavad toiduained (vürtsikad vürtsid, marineeritud kurgid, konservid, suitsuliha);
4. Ärge kasutage hügieeni eesmärgil alkoholilahuseid ega seepe, mis põhjustavad ureetra tõsist ärritust;
5. Jälgige hammaste seisundit, ravige kiiresti kurguvalu ja muid ägedaid bakteriaalseid infektsioone;
6. Riietuge vastavalt ilmale, vältige alajahtumist, ärge kandke pükse, mis suruvad järsult kõhtu kokku (tekitavad ummikuid vaagnas).

Kuigi uretriit ei ole surmav haigus, toob see kaasa tõsiseid häireid naise tervises.

Prognoos

Õigeaegse avastamise ja aktiivse ravi korral lõpeb naiste uretriit tavaliselt taastumisega. Haiguse üleminekuga kroonilisele vormile võib kaasneda tüsistuste teke, mis halvendab prognoosi.

Vastavalt ICD-10-le on uretriit tähistatud üldkoodiga N34. Klassifitseerimisel lisatakse sellele punkti järele numbrid, näiteks N34.1 - mittespetsiifilise haiguse tüübi jaoks. Lisaks kasutatakse põletikulise protsessi põhjuse (nakkusetekitaja) märkimiseks täiendavat kodeerimist vahemikus B95 kuni B98.

Kuna anatoomiliselt on meeste ja naiste kuseteede süsteem oluliselt erinev, on ureetra põletikul iseloomulikud tunnused mõlemale soole. Allpool käsitleme naiste uretriiti - haiguse sümptomeid ja ravi, selle põhjuseid ja tüüpe, erinevusi põiepõletikust ja ennetusmeetodeid. Samuti on vaja teada põletikulise protsessi mõju rasedusele ja selle tagajärgi ravi puudumisel.

Seda nimetatakse ureetra seinte põletikule, millel on tavaliselt nakkuslik päritolu. On äärmiselt haruldane, et haigus areneb muudel põhjustel, mis ei ole seotud patogeenide põhjustatud koekahjustusega (näiteks allergiline uretriit). Nakkuslik-põletikuline protsess esineb kõigepealt ägedas vormis, millega kaasnevad iseloomulikud rasked sümptomid.

Kui adekvaatset ravi ei teostata, areneb patoloogia krooniline staadium, mõjutatakse teisi vaagnaelundeid. Peamiselt kasutatakse uretriidi korral süsteemseid antibiootikume. Samuti on näidustatud kohalikud preparaadid, ravimtaimede vannid ja taastav ravi. Haigus on üsna levinud, naistel on see sageli kombineeritud tõusvast infektsioonist ja anatoomilise struktuuri iseärasustest (ureetra on lai ja lühike) tingitud põiepõletikuga.

Klassifikatsioon ja põhjused

Esiteks jaguneb uretriit nakkuslikuks ja mittenakkuslikuks. Esimesed on palju vähem levinud; kusiti seina ärrituse ja põletiku põhjused on sel juhul järgmised:

• Epiteeli mehaanilised vigastused meditsiiniliste manipulatsioonide (kateteriseerimine, tsütoskoopia), tahtliku kahjustuse või kivide vabanemise tõttu urolitiaasi ajal.
• Allergilised haigused.
• Ureetra kasvajad, mis on oma olemuselt pahaloomulised.
• Venoosne ummikud vaagnaelundites.

Enamikul juhtudel diagnoositakse nakkusliku päritoluga patoloogiaid, mis jagunevad mittespetsiifilisteks ja spetsiifilisteks. Mittespetsiifiline uretriit areneb ureetra kahjustuse tagajärjel oportunistlik mikrofloora(enamasti on need streptokokid ja stafülokokid, samuti E. coli). Naiste spetsiifilise uretriidi põhjused on gonokokid, mükoplasma, klamüüdia, trichomonas ja candida.

Nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu, kui mikroorganismid satuvad kusitisse teistest kuseteede osadest või nakkus kandub edasi kaugest põletikuallikast vere- ja lümfivoolu kaudu (näiteks tonsilliidi korral). Põletikulise protsessi arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• vähenenud immuunsus;
• hüpotermia;
• hügieeninõuete eiramine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• hormonaalsed muutused raseduse ajal, näiteks);
• erinevate lokalisatsioonide krooniline põletik;
• suguelundite vigastused ja haigused.

Põletikulise protsessi arengu põhjuseks võib olla ka keha stressirohke seisund.

Naiste uretriidi sümptomid

Haigus avaldub erineval viisil, olenevalt selle olemusest ja patoloogilise protsessi faasist. Ägedas staadiumis on põletik rohkem väljendunud ja kroonilises staadiumis esineb sageli kustutatud kujul. Lisaks sõltuvad sümptomid nakkustekitajast. Naiste uretriidi iseloomulik tunnus on meeste ureetra põletikuga võrreldes leebemad sümptomid. Umbes pooled diagnoositud juhtudest on praktiliselt asümptomaatilised. Levinud ja iseloomulikumad ilmingud on:

• valu urineerimisel;
• erinevat tüüpi väljaheide ureetrast;
• vere olemasolu uriinis.

Loetletud nähtused võivad esineda kombineeritult või eraldi ning olla erineva raskusastmega. Mittespetsiifilise põletiku korral reeglina üldine seisund ei halvene: puudub temperatuur, nõrkus jne. Konkreetse tüübi korral varieeruvad naiste uretriidi sümptomid sõltuvalt põletikku põhjustanud nakkustekitajast ja kirjeldatakse üksikasjalikult allpool.

Gonorröa

Kõige levinum nakatumistee on seksuaalvahekord, kuid tõenäoline on ka kodune nakatumine hügieenitarvete kaudu. Inkubatsiooniperiood kestab kõige sagedamini 3 päevast nädalani, kuid võib kesta peaaegu kuu. Gonorröa uretriit algab ägedalt:

• ilmub rikkalik mädane eritis;
• urineerimisega kaasneb lõikav valu;
• nakkuse levik põhjustab temperatuuri tõusu.

Selles etapis on väga oluline konsulteerida arstiga, kuna 2 kuu jooksul sümptomid nõrgenevad, protsess muutub krooniliseks ja seda on raskem ravida.

Trichomonas

Kolmandikul juhtudest on naiste kusitipõletik, mis on põhjustatud Trichomonas'e infektsioonist, asümptomaatiline. Ülejäänud osas ilmneb mõõdukas valkjas eritis, kergelt vahutav, samuti kerge sügelus kusitis. Nende märkide ilmnemiseni kulub nakatumise hetkest 5–15 päeva.

Klamüüdia

Seda tüüpi uretriidi õigeaegsel ravil on teatud raskusi, kuna enamasti areneb see asümptomaatiliselt. Esimesed 2-3 nädalat pole patoloogilisi tunnuseid üldse ja seejärel võib ilmneda napp eritis. Sellisel juhul ei mõjuta infektsioon mitte ainult suguelundeid, vaid levib ka sidekesta ja liigestesse: mõnel juhul võib tekkida konjunktiviit ja artriit.

Kandidamiootiline

Kõige sagedamini areneb patoloogia pikaajalise kasutamise taustal. antimikroobsed ained või vulvovaginiit, mis on põhjustatud pärmitaolistest seentest. Eritumine ureetrast on napp, valge-roosa varjundiga, urineerimisega kaasnevad ebamääraselt väljendunud valulikud aistingud.

Erinevused uretriidi ja tsüstiidi vahel

Kuna naiste ureetra erineb meeste kusiti omast laiema ja lühema pikkuse poolest, levib infektsioon kiiresti ülespoole ja põiepõletik ühineb uretriidiga. Siiski edasi varajased staadiumid Põletikulise protsessi tunnused võimaldavad eristada ühte haigust teisest:

• Tsüstiidile iseloomulikud lõikavad valud tekivad urineerimise lõpus, kusiti kahjustamisel saadavad need aga kogu protsessi algusest peale.
• Põiepõletik põhjustab erinevalt uretriidist sagedast soovi urineerida.
• Tsüstiidi korral muutub uriin häguseks ja sellel on intensiivne spetsiifiline lõhn, kuid kusiti eritist tavaliselt ei täheldata.
• Valu alakõhus on tüüpilisem põiepõletikule. Sellel on pidev, tõmbav iseloom.

Igal juhul peate sümptomite ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma uroloogiga. Ainult arst saab teha täpset diagnoosi, tuvastada patogeeni ja määrata piisava ravi.

Uretriidi diagnoosimine

Esialgne diagnoos tehakse subjektiivsete kaebuste ja läbivaatuse põhjal. Viimasega avastatakse sageli ureetra välise avanemise hüperemia, palpeerimisel tekivad valulikud aistingud ja tühjenemine. Kuid sellistest andmetest ei piisa täpse diagnoosi tegemiseks, seetõttu määratakse naisele:

• üldised vere- ja uriinianalüüsid;
• eritiste ja bakterikultuuri mikroskoopia;
• määrdumiste uurimine PCR-diagnostika abil.

Samuti tehakse uretroskoopiat (instrumentaalne uuring), mis võimaldab uurida ureetrat ja võtta uuringuks biopsiaproovi.

Kuidas ravida uretriiti naistel

Escherichia coli, stafülokokkide või streptokokkide põhjustatud mittespetsiifilist põletikku ravib uroloog pärast patogeeni tuvastamist. Kell spetsiifiline ravi teostab günekoloog ja venereoloog (STD), kuna see mõjutab mitte ainult kusiti, vaid ka suguelundeid. Uretriidi ravi peaks olema kõikehõlmav: ravi põhineb süsteemsetel antibiootikumidel, millele lisanduvad kohalikud antimikroobsed ained, loputusvahendid ja immunostimulaatorid. Kestus oleneb põletiku vormist ja iseloomust (näiteks ägedat põletikku ravitakse kiiremini) ning organismi individuaalsetest iseärasustest.

Parimad ravimid uretriidi raviks naistel

Nagu juba mainitud, on ureetra bakteriaalse põletiku ravi aluseks süsteemsed antibiootikumid (suukaudsed või parenteraalsed). Arst otsustab, millist ravimit on vaja patogeeni tuvastamiseks tehtud analüüside tulemuste põhjal. Meeste ja naiste uretriidi korral kasutatavad antibiootikumid on samad:

• Mittespetsiifilist uretriiti ravitakse laia toimespektriga antimikroobsete ravimitega. Valitud ravimite hulka kuuluvad fluorokinoloonid (ja teised). See on end hästi tõestanud ka uretriidi korral, kuna see ei ole rasedatele vastunäidustatud ja piisab ühest annusest (mõnel juhul on näidustatud kahekordne annus).
• Gonorröa korral on näidustatud ka intramuskulaarsed või suukaudsed fluorokinoloonid - Ofloksatsiin ja.
• Trichomonas uretriiti ravitakse imidasooli derivaatidega, mis on eriti aktiivsed patogeeni vastu. Tavaliselt on ette nähtud metronidasooli kuur või seda võib ka kasutada.
• Klamüüdia põhjustatud põletiku korral on valikravimiteks asitromütsiin ja uretriidi tabletid. Reserv - , Ofloksatsiin,.
• Kui ureetra põletiku põhjuseks on Candida perekonna pärmilaadsed seened, määratakse süsteemsed fungitsiidsed antibiootikumid: ja teised. Kuna kandidoosuretriidiga kaasneb tavaliselt vaginaalne kandidoos, on nüstatiini põdevatel naistel uretriidi raviks soovitatav paralleelselt kasutada tupe suposiite.

Kohaliku ravina võib ette näha loputamise antiseptiliste lahustega. Keha kaitsevõime suurendamiseks on ette nähtud multivitamiinide kompleksid ja immunostimuleerivad ravimid. Sellist populaarset taimset diureetikumi nagu Canephron saab kasutada ka uretriidi korral, kuid ainult koos antimikroobsete ravimitega.

Uretriit raseduse ajal

Ureetra põletik raseduse ajal ei ole haruldane. Peamine selle arengut soodustav tegur on tavaliselt hormonaalse tasakaalu muutus. Välistada ei saa sugulisel teel levivate haiguste spetsiifiliste vormide arengut. Bakteriaalne uretriit võib põhjustada tüsistusi, mis ohustavad loote tervist ja elu, seetõttu peate haiguse kõige väiksemate sümptomitega viivitamatult konsulteerima arstiga.

Nakkuslikku uretriiti raseduse ajal ravitakse ka peamiselt antibiootikumidega. Siiski võetakse arvesse antibiootikumravi võimalikku ohtu, mistõttu määratakse kõige vähem toksilised ravimid. Mittespetsiifilise põletiku raviks on optimaalsed ravimid Monural, Amoxicillin ja Furadonin. Fluorokinoloone ei tohiks absoluutselt kasutada, nagu konkreetse haiguse vormi puhul. Trichomonas uretriidi ravi raseduse ajal algab alles teisel trimestril, kuna imidasoolid varajased staadiumid vastunäidustatud.

Naiste uretriidi ravi rahvapäraste ravimitega

Raviarsti loal võite kasutada mõnda ohutut ja üsna tõhusat alternatiivmeditsiini retsepti:

• Leotis supilusikatäis hakitud peterselli lehti 0,5 liitris vees. Pärast infusiooni kurnata, võtta 3 lusikatäit kahetunniste intervallidega.
• Veel üks tõhus rahvalik viis uretriidi ravi kodus naistel - rukkilille infusioon. See valmistatakse teelusikatäiest toorainest (klaasi keeva vee kohta), infundeeritakse tund aega. Pärast pingutamist peate enne iga sööki jooma 30 ml saadud vedelikku.
• Arvestatakse pärna keetmist tõhusad vahendid valusatest aistingutest. 0,5 liitris vees peate lisama 2 spl. supilusikatäit toorainet, seejärel keeda 10 minutit ja pärast jahutamist kurna. Võtke pool klaasi enne magamaminekut.

Me ei tohi unustada, et uretriidi antibiootikumid on ravi aluseks ja igasugune taimne ravim on võimalik ainult lisandina.

Ärahoidmine

Selle tüsistustega tulvil ja elukvaliteeti oluliselt halvendava haiguse vältimiseks peate järgima isiklikku hügieeni, parandama oma tervist, viivitamatult ravima kõiki infektsioone ja elama korras seksuaalelu.