Mis vahe on sisemistel hemorroididel? Kuidas ära tunda hemorroidid kodus märkide ja sümptomite järgi. Millised haiguse vormid on olemas?

Hemorroidid on 21. sajandi levinud haigus. Kuid on vähe inimesi, kes isegi kahtlustades haigust lähevad uuringutele ja ravile. See küsimus on intiimne ja väga tundlik, nii et kõik ei julge isegi arsti sellesse kaasata.

On olemas sisemised, välised (välimised) ja kombineeritud haiguse tüübid. Vaatame väliseid ja sisemisi tüüpe ning nende erinevusi.

Sisemised hemorroidid on haigus, mille puhul hemorroidid tekivad kõhuveeni laienemise tõttu pärasoole limaskesta alla.

Põhjused

Peamine põhjus on vere väljavool pärasoolest, mille tagajärjeks on veenide venitamine ja hemorroidide ilmnemine.

Sisemise välimuse provotseerib suurenenud intraabdominaalne rõhk ja veresoonte seina nõrgenemine.

1. Sage kõhukinnisus, mis aitab kaasa veenide laienemisele.
2. Istuvast eluviisist tingitud veenide venitamine.
3. Sooleinfektsioonid, mis ärritavad ja kahjustavad limaskesta seinu.
4. Rasked koormused.
5. Rasedus.
6. Kõhupiirkonna ja vaagna erinevat tüüpi kasvajad.
7. Hügieeni eiramine.
8. Pärasoole lihaste atroofia.
9. Alkoholi, vürtsikute, rasvaste toitude sagedane kuritarvitamine.
10. Vanusega seotud muutused.

Sümptomid

Sümptomid on järgmised:

• Veri roojamise ajal ja pärast seda.
• Soolestiku mittetäieliku tühjenemise tunne.
• Valu soole liikumise ajal.
• Moodustiste välimus.
• Hemorroidide koonuste prolaps.
• Sügelus, ebamugavustunne päraku piirkonnas.

Sisemiste hemorroidide manifestatsioon

Esimesel etapil puuduvad tõsised haiguse tunnused. Tagumises avauses on ebamugavustunne, sügelus, võõrkeha tunne. Kuid see kõik ei ole põhjus arsti poole pöördumiseks.

Haiguse arengus on 4 etappi:

1. 1. etapp. Inimene ei pruugi pärast roojamist verd märgata – kuigi see on selles etapis ainus nähtav ilming. Levinumad mured on sügelus, ebamugavustunne ja põletustunne, kuid tavaliselt ei pööra inimene sellele tähelepanu. Väikesed sõlmed selles etapis ei põhjusta erilist kahju ega muret.
2. 2. etapp. Põletik võib välja ulatuda, eriti raske töö ajal, kõhukinnisus pärast roojamist. Tagumises avauses on ebamugavustunne ja võõrkeha tunne. Aja jooksul liiguvad nad tagasi.
3. 3. etapp. Selles etapis on hemorroidide väljaulatuvus võimalik minimaalse stressiga. Nad ei naase iseseisvalt - ainult käsitsi. Võimalikud on sellised tüsistused nagu tromboos.
4. 4. etapp. Hemorroidikoonused on pidevalt prolapsi olekus, nad ei naase tagasi ja neid ei määrata käsitsi. Kaasneb pidev verejooks (võib põhjustada aneemiat), pärasoole limaskesta prolaps. Patsiendil on valus istuda, kõndida, eriti valus on defekatsiooniprotsess.

Sisemiste hemorroidide ravi

Ainult kvalifitseeritud arst - proktoloog saab diagnoosida ja määrata ravi. Ravi ise väljakirjutamine on igal etapil rangelt vastunäidustatud.

Ravi ajal on ette nähtud ravimite ja meetmete kompleks:

• Ravimid, mis aitavad suurendada veresoonte seina liikuvust ja takistavad veenide venitamist.
• Põletikuvastased salvid ja ravimküünlad.
• Ravimid, mis korrigeerivad vere mikrotsirkulatsiooni ja peatavad tromboosi arengu.
• Valuvaigistid.
• Valuvaigistid, mis pärsivad infektsiooni arengut.
• Tervendavad ravimid.
• Hemostaatilised ravimid.

Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. Samuti on olemas rahvapärased abinõud, kuid neid võib kasutada ainult proktoloogi nõusolekul.

Välised (välised) hemorroidid

Välised hemorroidid on teatud tüüpi haigus, mida iseloomustavad hemorroidid väljaspool pärasoole.

Põhjused

Põhjused ei erine sisemistest:

1. Istuv eluviis.
2. Raske füüsiline aktiivsus.
3. Rasedus.
4. Ebastabiilne väljaheide või probleemid väljaheitega.
5. Alkoholi kuritarvitamine.
6. Kehv toitumine.

Loetletud põhjused põhjustavad raskusi vere väljavoolul pärasoole piirkondadest, mis on tingitud suurenenud verevoolust vaagnaelunditesse.

Väliste hemorroidide sümptomid

Sagedamini algavad sümptomid ilma hemorroidide ilmse tundeta, kuid patsient ei pööra sellele sageli tähelepanu.

• Ebamugavustunne sügeluse ja põletuse kujul anaalses piirkonnas.
• Vaevumärgatavad verejäljed pärast soole liikumist, mis on tekkinud pärakulõhede traumast.
• Tugev valu ja turse põletiku ajal.
• Võimalus ise palpeerida põletikulisi sõlme.

Väliste hemorroidide manifestatsioon

Manifestatsioonid välimus jaoks saadaval enesediagnoos. Põletik tagumise avause piirkonnas on selgelt märgatav ja märgatav, kui arst seda kontrollib. Pärast roojamist võib tekkida verejooks, mis kahjustab sõlme ja lõhesid. Suurenenud verejooks ei ole tüüpiline.

Väliste hemorroidide ravi

Kui rikkumisi või tüsistusi pole, toimub ravi kodus, kasutades arsti poolt määratud ravimeid.

Tavaliselt kirjutab arst välja ravimid, mis sisaldavad valuvaigistit, verd vedeldavat hepariini ja põletikuvastaseid ravimeid. Vajadusel on võimalus sõlmede eemaldamiseks opereerida.

On kodused abinõud: põletikuvastaste ürtide keetmisest valmistatud vannid. Kuid ilma arstiga konsulteerimata tuleks vältida eneseravi.

Erinevus sisemiste ja väliste hemorroidide vahel

Sisemised hemorroidid mõjutavad anaalrõnga veene. Esialgsel uurimisel ei ole see patoloogia märgatav. See muudab diagnoosi keeruliseks.

Väliste hemorroidide korral on põletik palja silmaga nähtav ja verejooks puudub. See muudab haiguse diagnoosimise ja ravimise lihtsamaks. Peamine tüsistus on tromboos.

Peamised erinevused:

• Sisemine tekib suurenenud intraabdominaalse rõhu korral ja välise vallandab põletik, kõhukinnisus ja madal aktiivsus.
• Sõlmede välimus. Sisemiselt koosnevad need limaskestast, väliselt aga nahast.
• Kontrollimeetodid. Väliseks kontrolliks piisab vaid esmasest ülevaatusest, sisekontrolliks on vaja spetsiaalseid seadmeid.

Sisevaade haiguse ravis ja kulgemises on keerulisem. Enamasti nõuab see tüüp kirurgilist sekkumist. Väliseks raviks piisab täiesti konservatiivsest ravist - punnid muutuvad patsiendile varakult märgatavaks, mistõttu pöördub ta varem arsti poole. Ja see suurendab tõenäosust kiirabi ja valutu kulg.

Hemorroidide ennetamine

Haiguse vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat näpunäidet:

1. Säilitage õige ja tasakaalustatud toitumine.
2. Rohkem liikumist, kuid väldi suuri koormusi.
3. Jälgige oma väljaheidet: vältige kõhukinnisust. Vajadusel võite kasutada kergeid lõõgastavaid aineid, mis parandavad soolestiku motoorikat ja keha üldist seisundit ilma tagajärgedeta.
4. Kõhusisese rõhu tõusu piiramine – ära tõsta raskeid esemeid, väldi rasket tööd.
5. Ärge unustage hügieeni - see aitab vältida nakkusi, põletikke ja muid ebameeldivaid tagajärgi.

Kui tekib ebamugavustunne, võib põletiku leevendamiseks kasutada kummeli- või saialillekeetist. Kaasa arvatud hügieeniks pärast rasket roojamist.

Hemorroidid on haigus, mis on pärasoole venoosse süsteemi talitlushäire.

See viib hemorroidide moodustumiseni, mille esinemine tekitab palju ebamugavusi ja häirib normaalset elutegevust.

Sõltuvalt nende sõlmede asukohast jaguneb haigus sise- ja välishemorroidideks. Mille poolest need erinevad, tuleks kaaluda üksikasjalikumalt.

Hemorroidid jagunevad oma kulgu järgi välisteks ja sisemisteks. Nendel vormidel on sümptomites väikesed erinevused. Niisiis, kuidas eristada sisemisi ja väliseid hemorroidid? Mis puudutab peamist erinevust, siis see on hemorroidide asukoht. Patoloogia välisel kujul paiknevad nad naha all, see tähendab päraku sissepääsu juures. Neid saab kergesti tunda.

Haiguse sisemise vormi korral tekivad hemorroidid soole limaskesta all. See tähendab, et neid on võimatu iseseisvalt ja esmase visuaalse kontrolli käigus tuvastada. Kõige sagedamini ei häiri sisemised sõlmed patsienti pikka aega. Haigust võib kahtlustada juba selle hilisemates staadiumides. Välistel hemorroididel on rohkem väljendunud sümptomid ja neid on palju lihtsam diagnoosida.

Väline sort

Välistele hemorroididele on iseloomulik hemorroidide moodustumine päraku sissepääsu juures. Need kipuvad suurenema vaagnaelundite ebaõige vereringe tõttu. Ebaõige ravi või selle haigusvormi ignoreerimine võib põhjustada verehüüvete moodustumist hemorroidide kasvajates.

See on väliste hemorroidide tüsistus mis nõuab kohest kirurgilist sekkumist. Kuna välistele tromboosiga hemorroididele on iseloomulik pidev valu ja sõlme turse, mis võib põhjustada väljaheite ummistumist.

Märgid

Selle patoloogia vormi tuvastamine on üsna lihtne: hemorroidid on kergesti palpeeritavad. Patsient tunneb ebameeldivaid sümptomeid, näiteks:

• sõlmed suurenevad defekatsiooni ajal või siis, kui kõhulihased on pinges;
• äge valu väljaheidete eritumise ajal;
• veri tualettpaberil või väljaheites pärast roojamist;
• valulikud aistingud hemorroidide puudutamisel.

TÄHTIS MEELES pidada! Haiguse välimine vorm nõuab kohe pärast diagnoosimist ravi! Nii saab tulevast operatsiooni vältida.

Välised hemorroidid

Selle haiguse sisemine tüüp

Visuaalselt see patoloogia vorm ei avaldu. Sõlmed asuvad pärasoole limaskestadel, see tähendab päraku sees. See ilmneb soolestiku veresoonte laienemise tagajärjel mis hakkavad punnitama. Sisemised hemorroidid ei põhjusta tavaliselt tõsist ebamugavust, seega tekib diferentsiaaldiagnostika.

Sümptomid

See haigusvorm on varajased staadiumid ei põhjusta ilmseid sümptomeid. Kuid kui patoloogia areneb, võib patsient täheldada järgmisi ebatüüpilisi märke:

• Mitte suur hulk veri paberil pärast roojamist;
• ebamugavustunne väljaheidete eritumise ajal;
• võõrkeha tunne pärakus;
• sügelus ja põletustunne päraku piirkonnas.

Ebapiisava ravi või selle puudumisega hemorroidiõlmed kipuvad välja kukkuma!See on haiguse kaugelearenenud vormi seisund, mis nõuab viivitamatut ravi haiglas raviarsti range järelevalve all.

Sisemised hemorroidid

Foto hemorroididest

Kuidas teha kindlaks, milline haigusvorm teil on?

Kuidas saate kindlaks teha, milline hemorroidide vorm teil areneb?

Areneva haiguse välist vormi tuvastab spetsialist kergesti esmase läbivaatuse ajal. Sest patoloogiliste neoplasmide palpeerimisel on võimatu neid segi ajada mõne teise haigusega.

Mis puudutab haiguse sisemist vormi, siis seda on raskem tuvastada. Kuna selle sümptomid on sarnased teiste proktoloogiliste haigustega. Sellistel juhtudel kasutatakse täielikuks diagnoosimiseks spetsiaalseid riistvarauuringu meetodeid.

OLULINE ON TEADA! Regulaarne verejooks pärast roojamist nõuab kohest konsulteerimist spetsialistiga! Kuna nii välis- kui sisemised hemorroidid, kipuvad arenema, mis võib viia ohtlike tagajärgedeni.

Kumb on ohtlikum?

Milline selle haiguse tüüp on veel ohtlikum? Sellele küsimusele on üsna raske ühemõtteliselt vastata, kuna sel juhul on oluline haiguse staadium. Kõik selle haiguse tüübid, ebaõige ravi või elustiiliga, võivad põhjustada patoloogiliste neoplasmide tromboosi. Verehüübed sõlmedes saab vabaneda ainult kirurgiliselt.

Kui võrrelda haiguse samu etappe, siis kujutavad sisemised sõlmed suurt ohtu. See on tingitud asjaolust, et see areneb patsiendile märkamatult. Kroonilist vormi iseloomustavad regulaarsed ägenemised, millele patsient ei pruugi alguses tähelepanu pöörata. Inimesed pöörduvad sageli proktoloogi poole juba sisemise tüübi haiguse kaugelearenenud staadiumis.

Tüsistuste vältimiseks selle haiguse võimaliku esinemise korral, Proktoloogi juures on vaja regulaarselt läbida ennetavaid uuringuid. Ja reageerige ka ebatüüpilistele aistingutele defekatsiooni ajal. Eriti ohustatud on inimesed, kes kannatavad sageli kõhukinnisuse all, samuti need, kes juhivad istuvat eluviisi. Need inimrühmad peaksid proktoloogi külastama vähemalt kord kuus.

Kroonilised hemorroidid- haigus, mis kaldub järk-järgult progresseeruma. Kui neid ei ravita, süvenevad sümptomid aja jooksul ja suureneb haiguse ägenemise tõenäosus. Seetõttu on isegi juhtudel, kui ebameeldivad aistingud ilmnevad üsna harva, konsulteerida arstiga ning järgida tema ettekirjutusi ja soovitusi. Pidage meeles ka seda, et verejooks, valu ja eritis pärasoolest võivad tekkida mitte ainult hemorroidide, vaid ka soolestiku kasvajate korral.

Hemorroidide sümptomid

Enamikul juhtudel algavad hemorroidid märkamatult. Mõnda aega võivad inimesed tunda piirkonnas raskustunnet ja kerget ebamugavustunnet. anus. Kuna need sümptomid ei mõjuta üldist enesetunnet ja töövõimet, ei pöördu inimene arsti poole. See etapp on aga ennetusmeetmete läbiviimiseks kõige soodsam. Seejärel kogevad patsiendid tugevat ebamugavustunnet pärakus, erinevat tüüpi valu ja defekatsiooniga seotud verejooksu.

Peamine omadus hemorroidid Haigus on hemorroidide esinemine inimesel – laienenud, kotitaolised ja verega täidetud pärasoole veenid. Need võivad asuda pärasoole alumistes osades ja siis saab neid tuvastada ainult arst. Kuid sageli tulevad need välja ja muutuvad uurimisel nähtavaks.

Hemorroidid on ümarad moodustised, mis on kaetud kas limaskesta või õhukese nahaga. Tavaliselt on need puudutamisel pehmed või elastsed ja valutud, kui tüsistusi ei esine. Keskmiselt on hemorroidide läbimõõt 0,5–2 cm, põletiku või tromboosi korral suurenevad need oluliselt, muutuvad ülitundlikuks ja valulikuks.

Hemorroididele on iseloomulik verejooks. Peaaegu alati esineb see väljaheite ajal: kui inimene pingutab, täituvad hõrenevad ja laienenud hemorroidid verd üle, misjärel need vigastatakse roojaga. Kõige sagedamini on need kahjustatud kõhukinnisuse ajal, kui väljaheide on üsna kõva konsistentsiga.

Verejooks peatub tavaliselt kiiresti, kuid võib korduda järgmisel roojamisel. Hemorroidide puhul ei segune verepiisad kunagi väljaheitega, vaid on tavaliselt nähtavad nende pinnal või tualettpaberil. Hemorroididest tingitud krooniline verekaotus võib põhjustada aneemiat (rauavaegusaneemia).

Valu on hemorroidide kõige raskem ja ebameeldivam sümptom. See ilmneb limaskesta ja naha põletiku ja trauma tagajärjel koos väljaheitega.

Valu on iseloomulik tunnus nii ägedale kui krooniline staadium haigused. Krooniliste hemorroidide korral on valu peaaegu alati selgelt seotud väljaheitega ja seda tuntakse päraku põletuse või puhitusena. Pärast roojamist ebamugavustunne järk-järgult taandub, kuid põletustunne võib püsida üsna pikka aega.

Ägenemise ajal suureneb valu järsult, eriti hemorroidide põletiku ja tromboosi korral. See võib olla nii tõsine ja valus, et inimesed ei saa öösel istuda ega magada. Valu võib olla lõhkeva, pulseeriva iseloomuga ja intensiivistuda oluliselt väljaheite, köhimise, äkiliste liigutuste ja sõlmede puudutamise ajal.

Kui avastate endal sarnaseid sümptomeid, ärge kiirustage ennast diagnoosima ja ravima. Võib esineda sarnaseid sümptomeid mitmesugused haigused sooled, sealhulgas käärsoole kasvajad. Seetõttu on hemorroidide tunnuste ilmnemisel kohustuslik läbivaatus ja ravi vastavalt arsti pakutud algoritmidele.

Hemorroidide põhjused

Hemorroidide oht sõltub geneetilisest eelsoodumusest. Inimene võib pärida venoossete veresoonte seinte nõrkuse. Seetõttu on hemorroidide tekkimise tõenäosus suurem inimestel, kelle sugulased kannatasid selle haiguse või veenilaiendite all.

Teine haiguse ilmnemist soodustav tegur on vanus. Mida vanem on inimene, seda vähem elastsed on tema veresoonte seinad. See tähendab, et nendesse tekivad kergemini väljaulatuvad osad. Seetõttu muretseb haigus sageli keskealisi ja eakaid inimesi.

Kuid mitte kõigil geneetilise eelsoodumusega inimestel ei teki hemorroidid. Selle esinemist provotseerivad ka muud põhjused. Lisaks saab neid mõjutada ja seeläbi vähendada haiguse riski. Need sisaldavad:

• istuv eluviis ja pikaajaline istumine, mis põhjustab vere stagnatsiooni jalgade ja pärasoole veenides;
• kõhukinnisus, mis põhjustab inimeste surumist;
• raskuste tõstmine, millega kaasneb kõhusisese rõhu tõus ja veenide ülekoormus;
• kehv toitumine: kiudaineterikaste toitude keeldumine, ebapiisav veetarbimine, vürtsikute toitude ja alkoholi kuritarvitamine.

Naistel on hemorroidide teket sageli esile kutsuv tegur rasedus ja sünnitus. Kasvav emakas avaldab survet sooltele, vaagna seintele ja selles paiknevatele veenidele. See toob kaasa kõhukinnisuse, vere stagnatsiooni ja hemorroidide ilmnemise. Sünnituse ajal süvenevad probleemid pingutamise tõttu.

Ägenemine

Seisundi halvenemise põhjuseks võivad olla mitmesugused tegurid. Kõige levinumad neist hõlmavad järgmist:

• kõhukinnisus,
• raskuste tõstmine,
• pikk istumine,
• toitumishäired (eriti alkoholi kuritarvitamine ja vürtsikas toit).

Hemorroidide ägenemisega kaasneb alati valu: üsna väljendunud kuni talumatuni. Äge valu võib ilmneda veenide ummistumise tõttu verehüüvete tõttu (sisemiste või väliste hemorroidide tromboos), samuti päraku sõlmede prolapsi ja kägistamise tõttu. Valu intensiivistub järsult tualeti külastamisel, sõlmede puudutamisel, istumisel, kõndimisel ja füüsilisel tööl.

Haiguse ägeda käigu korral hemorroidid paisuvad, suurenevad ja omandavad sinaka varjundi. Nad kas kohanevad raskustega või ei kohane üldse. Kui kägistatud või tromboosiga sõlm rebeneb, tekib verejooks. See võib olla üsna tugev, kuid valu selliste sündmuste arenguga väheneb.

Rasketel juhtudel komplitseerib ägedad hemorroidid kõhukelme koe mädapõletikuga. Halva vereringe tõttu võivad sõlmede pinnale tekkida haavandid, mis muutuvad patogeensete bakterite "väravaks". Sellistes olukordades on lisaks kohalikele nähtustele oluliselt häiritud ka patsiendi üldine heaolu: ilmneb tõsine halb enesetunne, kehatemperatuur tõuseb. Võimalik on isegi sellise tõsise tüsistuste väljakujunemine nagu sepsis.

Seetõttu nõuab hemorroidide ägenemine kõige varasemat ja intensiivsemat ravi proktoloogi järelevalve all.

Hemorroidide ennetamine

Hemorroidide arengu vältimiseks või selle edasise progresseerumise vältimiseks on vaja järgida mitmeid soovitusi.

• Veenduge, et teil on regulaarne väljaheide ja vältige pidevat kõhukinnisust. Pidage meeles, et seda probleemi võib seostada mitte ainult kehva toitumisega, vaid ka ebapiisava kehalise aktiivsuse ja vähese veetarbimisega. Jooge iga päev vähemalt 1,5 liitrit puhast vett, et pehmendada väljaheidet ja hõlbustada roojamist.
• Piirake oma dieedis toite, mis suurendavad verevoolu vaagnasse: vürtsid, vürtsised, marineeritud ja suitsutatud toidud ning eriti alkohol. Eelistage köögi- ja puuvilju, mis on rikkad kiudainetega ja parandavad soolestiku tööd.
• Proovige rohkem kõndida ja ujuda, eriti kui peate päeva jooksul pikka aega seisma või istuma. Muide, see hoiab ära ka jalgade veenilaiendite, mis sageli kaasnevad hemorroididega. Aktiivsed liigutused takistavad vere stagnatsiooni jalgades ja vaagnas.
• Ärge tõstke raskeid esemeid.
• Proovige pärast iga roojamist pesta päraku piirkonda jaheda veega. Nii ei vigasta sa limaskesta ja annad veresoonkonnale trenni. Kui pesta pole võimalik, kasutage külmi niiskeid salvrätikuid.
• Hemorroidide vältimiseks tehke spetsiaalseid harjutusi. Lihtsaim neist on pigistada kõhukelme ja päraku lihaseid ning seejärel neid lõdvestada. Seda harjutust saab teha mitu korda päevas igas keskkonnas. Peaasi on regulaarsus.

Ravi

ALGNE KONSULTATSIOON

alates 2 200 hõõruda

KOHTUMIST KOKKU LEPPIMA

Ravi meetodid

Praegu kasutatakse hemorroidide raviks erinevaid meetodeid. Need jagunevad konservatiivseteks (ilma operatsioonita), minimaalselt invasiivseteks ja kirurgilisteks.

Protsessi algfaasis piirdutakse tavaliselt kahe esimese lähenemisviisiga. Rasketel juhtudel on vajalik hemorroidide kirurgiline ravi.

Ravi ilma operatsioonita

Krooniliste hemorroidide ravi kasutatakse tavaliselt varajases staadiumis ja see on suunatud haiguse edasise arengu ja ägenemiste ärahoidmisele. Seda on võimalik saavutada järgmiselt:

• kõhukinnisuse ennetamine;
• veresoonte seinte tugevdamine, hemorroidide veenide toonuse tõstmine;
• hemorroidide verejooksu ennetamine.

Väljaheite normaliseerimiseks on esmaabiks toitumise ja elustiili muutused: kehalise aktiivsuse suurendamine, kõhu massaaž. Ainult siis, kui need meetmed on ebaefektiivsed, määratakse lahtistid.

Veresoonte seinte tugevdamiseks, nagu arst on määranud, kasutatakse ravimeid, mis suurendavad veenide toonust - venotoonikaid. Neid võib kasutada nii suukaudseks manustamiseks kui ka paikseks kasutamiseks mõeldud tablettide ja kapslitena.

Hemorroidide verejooksu vältimiseks ja raviks võib kasutada naatriumalginaati sisaldavaid paikseid preparaate. Kuid ravi ilma operatsioonita on võimalik ainult sisemiste hemorroidide korral ilma sõlmede prolapsi ja sagedaste ägenemisteta. Kui perioodiline verejooks põhjustab aneemia (aneemia) arengut ja häirib üldist heaolu, on vajalik kirurgia hemorroidid.

Ägedate hemorroidide (ägenemise) korral on ravi suunatud eelkõige põletiku ja muude sümptomite kiirele kõrvaldamisele, patsiendi seisundi leevendamisele ja halvenenud elukvaliteedi taastamisele.

See koosneb:

• kiire ja tõhus valu leevendamine;
• veresoonte tromboosi ennetamine ja olemasolevate verehüüvete resorptsiooni;
• põletiku piiramine.

Valu tõhusaks leevendamiseks ägenemise ajal kasutatakse tavaliselt lokaalanesteetikume, spasmolüütikume ja analgeetikume. Olemasolevate verehüüvete lahendamiseks ja veresoonte tromboosi vältimiseks kasutatakse hepariinil põhinevaid ravimeid. Põletiku piiramiseks, turse, sügeluse ja põletustunde vähendamiseks kasutatakse tavaliselt hormonaalseid steroidseid põletikuvastaseid ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele.

Konservatiivsed hemorroidide ravimeetodid hõlmavad ka ravi kaanidega (hirudoteraapia). Leetide sülg sisaldab ensüümi hirudiini, mis vedeldab verd, lahustab olemasolevaid trombe ja takistab uute teket. Seda tehnikat kasutatakse tavaliselt koos teiste ravimeetoditega.

Minimaalselt invasiivsed ravimeetodid

Hemorroidide ravimeetodeid, mis võimaldavad hemorroidide eemaldamist ümbritsevate kudede minimaalse traumaga, nimetatakse minimaalselt invasiivseteks. Oma põhiolemuselt on need kirurgilised protseduurid, kuid sellised sekkumised praktiliselt ei võta patsiendilt tema töövõimet. Nende hulka kuuluvad infrapuna fotokoagulatsioon, krüoteraapia, sõlmede ligeerimine lateksrõngastega ja mõned muud meetodid. Mõnikord ravitakse hemorroidid laseriga.

Infrapuna-fotokoagulatsiooniga rakendatakse hemorroidi jalalabale spetsiaalsed termilised infrapunakiired. Selle tulemusena on kahjustatud veresooned, mis varustavad hemorroidi. Sõlme verevarustus peatub ja mõne aja pärast see sureb.

Krüoteraapia- See on hemorroidide külmutamine vedela lämmastiku abil. Lühiajalise võimsa külmaga kokkupuute tagajärjel sõlme kuded surevad ja lükatakse mõne aja pärast tagasi. Kokkupuute hetk ei põhjusta patsiendile tõsist valu ja pärast sõlmede tagasilükkamist ei jää armid. See meetod annab parima efekti haiguse teises ja kolmandas staadiumis.

Laialdaselt kasutatakse ka teist hemorroidide ravimeetodit, mida nimetatakse lateksrõngastega ligeerimiseks. Selle ravimeetodiga asetatakse sõlme varrele tihe lateksrõngas. See surub kokku sõlme toitvad anumad. Mõne aja pärast surevad verevarustusest ja toitumisest ilma jäänud kuded ning väljuvad koos rõngaga roojamise ajal.

Minimaalselt invasiivseid protseduure tehakse tavaliselt ambulatoorselt. Kui pärast sekkumist tekib valu, on selle kestus mitu tundi kuni kaks päeva. Valu on tavaliselt mõõdukas ja seda saab kergesti leevendada tavaliste valuvaigistitega. Haigusleht patsiendid ei vaja seda, nad võivad mõne tunni pärast tööle hakata.

Kirurgiline eemaldamine

Hemorroidide eemaldamise operatsiooni kasutatakse nüüd ainult kõige raskematel juhtudel - näiteks hemorroidide kolmandal või neljandal etapil, kui muud meetodid on ebaefektiivsed. See operatsioon viiakse läbi haiglas, kasutades intravenoosset anesteesiat, spinaalanesteesiat või kohalikku tuimestust. Olenevalt operatsiooni tüübist viibib patsient haiglas 2 kuni 7 päeva.

Sisemised ja välised hemorroidid

Hemorroididel on mitu klassifikatsiooni. Üks neist põhineb sõlmede asukohal. Selle põhjal eristatakse sisemisi ja väliseid (väliseid) hemorroidid, aga ka kombineeritud vormi, kui sõlmed asuvad nii pärasoole luumenis kui ka väljaspool seda.

Sisemised hemorroidid

Haiguse kulg

Sisemiste hemorroidide ilmingud sõltuvad protsessi staadiumist, sõlmede suurusest, tüsistuste olemasolust ja pärasoole kaasnevatest haigustest. Algstaadiumis võib provotseerivate tegurite mõjul tekkida anaalpiirkonnas ebamugavustunne või võõrkeha. Kuid kuna sõlmed ei tule välja, pöörab patsient nendele sümptomitele harva tähelepanu.

Haiguse arenedes suureneb ebamugavustunne, kuna sisemised sõlmed suurenevad ja muudavad soole valendiku kitsamaks. Tiheda väljaheite möödumisel ilmneb valu ja verejooks ning sisemiste sõlmede ümber olev limaskest võib muutuda põletikuliseks. Seejärel ilmub pärasoolest eritis, mis ärritab nahka päraku ümbruses, põhjustades sügelust ja põletust.

Kui sisemised hemorroidid kasvavad jätkuvalt, häirivad nad üha enam väljaheidete vaba läbipääsu. Seetõttu muutub venitatud ja õhenenud sooleseina väga haavatavaks. Ta veritseb aeg-ajalt ja roojamine muutub väga valusaks. Sõlmed võivad välja kukkuda ja ei paranda end alati.

Sisemiste hemorroidide tüsistused

Sisemiste hemorroidide korral võivad tekkida tüsistused, mis nõuavad kiiret arstiabi. Vere stagnatsiooni tagajärjel võib sõlme sees tekkida tromb, see tähendab, et tekib tromboos. Sisemiste hemorroidide tüsistus võib olla ka hemorroidi kägistamine selle väljalangemisel.

Valu sellistel juhtudel intensiivistub järsult ja muutub väljakannatamatuks. Tromboosiga kaasneb sageli põletik, mis ravimata jätmisel võib levida lähipiirkondadesse. Seetõttu tuleks tüsistuste korral arstiabi anda võimalikult varakult.

Sisemiste hemorroidide diagnoosimine

Sisemiste hemorroidide diagnoosimine varases staadiumis ei ole lihtne, sest sõlmed pole väljastpoolt nähtavad. Seetõttu on õige diagnoosi tegemiseks vaja kasutada täiendavaid uurimismeetodeid. Need sisaldavad:

• pärasoole digitaalne uuring, kui arst leiab kasutades väljaulatuvad sõlmed nimetissõrm;
• anoskoopia, st pärasoole valendiku ja selle limaskesta uurimine spetsiaalse seadmega, mis annab teavet ligikaudu 10 cm soolestiku seisundi kohta;
• sigmoidoskoopia - uurimine spetsiaalse optilise toru abil, mis võimaldab näha kõrgel asuvaid sõlme ja võimaldab uurida pärasoole 25 cm kauguselt.

Sisemiste hemorroidide ravi

Sisemiste hemorroidide ravi määrab arst. See sõltub sõlmede suurusest ja haiguse staadiumist. Haiguse algstaadiumis võite piirduda ravimite kasutamisega. Sisemiste hemorroidide korral kasutatakse neid tavaliselt suposiitide kujul. Paralleelselt sellega kohalik ravi Sageli soovitatakse ravimeid, mis suurendavad venoosset toonust. Neid võetakse suu kaudu pika kursuse jooksul.

Kui ravimid on ebaefektiivsed ja hilisemates staadiumides, kasutatakse minimaalselt invasiivseid meetodeid. kirurgilised meetodid ravimeetodid, mis võimaldavad eemaldada juba moodustunud sõlmed.

Välised hemorroidid

Haiguse kulg

Väliste hemorroidide korral asuvad sõlmed päraku ümber väljaspool. Need moodustuvad hemorroidide veenide seinte laienemise ja väljaulatuvuse tõttu, mis tavaliselt paiknevad päraku lähedal kõhukelme naha all.

Väliste hemorroididega haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda juba enne hemorroidide märkimisväärset suurenemist. Inimene kogeb perioodiliselt sügelust ja ebamugavustunnet pärakus ning võib tualettpaberil märgata vere jälgi. Samal ajal tunneb patsient ise oma sõrmedega päraku ümber omapäraseid “muhke”.

Väliste hemorroidide korral on sõlmed kergemini vigastatud ja põletikulised, seega esineb ägenemisi sagedamini kui sisemiste hemorroidide puhul. “Rahulikus” staadiumis ei tohi inimene aga kaebusi esitada.

Väliste hemorroidide tüsistused

Välised hemorroidid, nagu ka sisemised hemorroidid, võivad olla komplitseeritud sõlmede tromboosiga. Sel juhul tekib äge ja väga intensiivne valu, mis intensiivistub liikumise, köhimise ja aevastamisega. Sõlme suurus suureneb mitu korda ja halvendab dramaatiliselt inimese töövõimet, kuna valu intensiivistub kokkupuutel riietega. Liitumisel põletikuline protsess Sõlme ümber tekib punetus ja turse, samuti võib tõusta kehatemperatuur. Väliste hemorroidide tüsistuste ravi peab toimuma range meditsiinilise järelevalve all.

Väliste hemorroidide diagnoosimine

Väliste hemorroidide diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline. Lõppude lõpuks asuvad sõlmed väljaspool. Neid võib näha anaalpiirkonna rutiinsel uurimisel.

Väliste hemorroidide ravi

Väliste hemorroidide ägenemiste ravis ravimid Seda on mugavam kasutada salvide kujul. Kasutatakse ka erinevaid istumisvanne ja erinevaid losjoneid.

Välised hemorroidid põhjustavad sageli märkimisväärset ebamugavust ja ägenemised järgnevad üksteise järel. Seetõttu on paljudel juhtudel, kui välised ilmingud vajalik on kirurgiline sekkumine. Tavaliselt on see minimaalselt invasiivne ja patsiendile üsna kergesti talutav.

Kui aga hemorroidide teket provotseerivad tegurid jäävad inimese ellu, võivad pärast operatsiooni sõlmed mõne aja pärast uuesti ilmneda. Seetõttu on peamine tingimus, mis aitab vältida nii sisemiste kui ka väliste hemorroidide teket, elustiili muutus.

Etapid

Sõltuvalt hemorroidide suurusest ja prolapsi astmest on hemorroididel mitu etappi.

• Esimene aste avaldub väikestes sõlmedes - kuni 1 sentimeetri läbimõõduga. Need ei kuku kunagi pärakust välja ja neid saab tuvastada ainult pärasoole digitaalsel uurimisel või endoskoopilisi võtteid kasutades. Tavaliselt ei esita patsiendid selles staadiumis muid kaebusi peale ebamugavustunde roojamise ajal.
• Teises etapis hemorroidid suurenevad läbimõõduga 1-2 cm; väljaheite ajal võivad nad välja tulla, põhjustades ebamugavust, kuid üsna kiiresti spontaanselt pärasoolde tagasi. Selles etapis ilmnevad iseloomulikud hemorroidide tunnused: sügelus, põletustunne, võõrkeha tunne pärasooles, väike verejooks.
• Kolmas etapp hemorroididele on iseloomulik hemorroidide prolaps ja need ei taandu. Patsient saab need aga ise sõrme abil tagasi tagastada. Sellised sõlmed võivad pärakusse kinni jääda ja neis tekib sageli tromboos. Sügelus, põletustunne, verejooks, ebamugavustunne ja valu võivad olla pidevad või perioodilised.
• Neljandas etapis haigused hemorroidid kukuvad pärakust välja mitte ainult tualetti külastades, vaid ka mis tahes ajal füüsiline stress, kõhusisese rõhu tõus – raskuste tõstmine, köhimine, naermine. Selles etapis olevaid sõlme on peaaegu võimatu iseseisvalt sirgendada. Kõik sümptomid on väga väljendunud, verejooks võib olla üsna tugev. Hemorroididega kaasnevad selles etapis sageli tüsistused - tromboos, päraku ümber oleva naha nutmine. Võimalikud on erosioonid, nahahaavandid, nakatumine kahjustatud piirkondade kaudu ja tõsise haiguse - paraproktiidi - areng. Kui avastatakse hemorroidide neljas etapp, on näidustatud operatsioon.

Sõltuvalt hemorroidide asukohast eristatakse välis- ja sisehemorroidid – sama haiguse sümptomid ja ravi on erinevad.

Hemorroidid on proktoloogiliste haiguste seas liider, neid diagnoositakse igal teisel arstile abi saamiseks pöördunud patsiendil. Hemorroidide korral on kahjustatud veresoonte koopapõimikud, mis asuvad pärasoole alumises osas.

Koobaskude moodustub igal inimesel emakas, see paikneb päraku naha all ja pärasoole limaskesta all. Seetõttu nimetatakse sisemisi hemorroidid sageli submukosaalseteks ja väliseid - subkutaanseid.

Piirkonda, mis eraldab pärasoole limaskesta ja päraku ümbritsevat nahka, nimetatakse dentaadiks. Kui kavernoossete veresoonte patoloogilised muutused tekivad selle joone kohal, diagnoositakse sisemised hemorroidid, kui allpool, siis naha all väljastpoolt, diagnoositakse välised hemorroidid. Välised hemorroidid erinevad sisemistest hemorroididest mitte ainult asukoha poolest – erinevad on ka sümptomid ja ravi.

Välised hemorroidid moodustuvad koopaveresoonte põimikust, mis paiknevad naha all päraku ümbruses, hambajoone taga.

Siin on suur hulk närvilõpmeid. Sel põhjusel kaasneb väliste hemorroididega alati tõsine ebamugavustunne ja valu.

Väliste hemorroidide omadused:

• Sõlmed on lokaliseeritud piki päraku serva ja selle ümber;
• Välised sõlmed võivad paikneda juhuslikult, kuigi anumad ise naha all paiknevad ühtlaselt;
• Kõige sagedamini võib sõlmpunkte leida anaalkanali vasakpoolsel külgmisel, paremal eesmisel ja tagumisel seinal, kui patsienti uuritakse lamavas asendis.

Meditsiinis määratakse hemorroidide asukoht sihverplaadi suhtes, see tähendab, et välised sõlmed lokaliseeritakse peamiselt kella 3, 7 ja 11 ajal.

Väliste hemorroidide diagnoosimine ei ole keeruline, tavaliselt on patsient ise oma probleemist hästi teadlik, seega toimub ravi palju kiiremini ja edukamalt kui sisemise vormi haigused.

Etappides 1-2 toimub ravi konservatiivsete meetoditega - kasutatakse ravimeid, füsioteraapiat ja rahvapäraseid abinõusid.

Ravile lisandub ka spetsiaalne võimlemine ja harjutused, mis aitavad tugevdada pärasoole lihaseid ja veresooni ning ennetavad kõhukinnisust.

Sisemised hemorroidid mõjutavad ülemist rektaalset arterit. Sel juhul paiknevad hemorroidid pärakukanali sees, väljastpoolt ei paista neid enne, kui muutuvad väga suureks ja hakkavad välja kukkuma.

Patoloogia sisemise vormi diagnoosimist ja ravi raskendab sageli asjaolu, et valu ei esine ja patsient ei pöördu haiguse edenedes pikka aega arsti poole.

Närvikiude on kahte tüüpi:

1. Somaatilised – edastavad valuaistingud ajju.
2. Vistseraalne – sellised närvid tajuvad ainult survet.

Just vistseraalsed närvid asuvad pärasooles hambulise joone kohal, mistõttu patsient ei pruugi tunda valu ega ebamugavustunnet enne, kui hemorroidid on arenenud ja sõlmed muutuvad põletikuliseks. Sisemiste hemorroidide tuvastamine varases staadiumis on peaaegu võimatu, ainult soolestiku ennetava või juhusliku uurimise käigus.

Kui valu on tüüpiline välishemorroidide sümptom, siis pärakuverejooks on tüüpilisem haiguse sisemise vormi puhul. See juhtub sõlmede vigastuse tõttu defekatsiooni või mehaanilise mõju tõttu. Sisemiste hemorroidide 3. ja 4. staadiumis ulatuvad sõlmed välja ja võivad välja kukkuda.

Alguses sirgendatakse sõlmed iseseisvalt, mõnikord aitab patsient end sõrmedega. Siis ei saa seda teha tugeva turse ja valu tõttu - sõlm jääb väljapoole, põletik areneb edasi ning on oht hemorroidi kägistamiseks ja selle nekroosiks. Sel juhul ilmneb isegi sisemiste hemorroidide korral pidev ja tugev valu.

Diagnostika viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

• Pärasoole digitaalne uuring;
• Uurimine spetsiaalse instrumendi - anoskoobi abil.

Mõlemal juhul on patsient põlve-küünarnuki asendis. Selles asendis on sõlmed lokaliseeritud kell 1, 5 ja 9. Uuring võimaldab kindlaks teha haiguse ulatuse ja määrata vajaliku ravi.

Nii sisemised kui ka välised hemorroidid võivad esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Ägedate hemorroidide korral pöördub patsient tavaliselt koheselt arsti poole, kuna valu on väga tugev ja sageli esineb veritsust.

Kui patsient ravib sel perioodil hemorroidid iseseisvalt, kasutades rahvapäraseid abinõusid, taandub valu ja verejooks peatub, kuid see on vaid ajutine nähtus. Rahunenud ja proktoloogi külastuse edasi lükanud patsient tunneb mõne aja pärast taas kõiki hemorroidide ilminguid – päästikuks võib olla ka väikeste raskuste tõstmine või kõhukinnisus.

Seetõttu on parem alustada võimalikult varakult uimastiravi, kasutades abivahenditena rahvapäraseid abinõusid. Tavaliselt piisab hemorroidide paranemiseks, valust, sügelusest ja verejooksust vabanemiseks kohalikest vahenditest - salvidest ja suposiitidest. Kui täiendate neid vannide ja kompressidega, võite varsti hemorroidid pikka aega unustada.

Kõige populaarsem ja tõhusam ravim hemorroidide jaoks, mis on apteekides saadaval ilma arsti retseptita, on Relief ravimite sari. Salvid või ravimküünlad on saadaval erinevate toimeaineid jaoks mõeldud kompositsioonis erinevad kujud ja hemorroidide etapid. Suposiidid on tõhusamad sise- või kombineeritud hemorroidide korral, salvid sobivad paremini väliste hemorroidide raviks.

Peamised komponendid on:

1. Looduslikud õlid – haimaksaõli, kakaovõi või tüümianiõli.
2. Fenüülefriin on aine, mis ahendab veresoonte seinu, kõrvaldades kiiresti turse, põletuse ja valu.

Teatud tüüpi ravimid – näiteks Relief Advance – sisaldavad bensokaiini, mis toimib tugeva valuvaigistina. Ravi nende suposiitide või salvidega on näidustatud ägedate hemorroidide korral, millega kaasneb tugev valu.

Relief Ultra sisaldab hüdrokortisooni ja tsinki. Hüdrokortisoon leevendab tõhusalt turset ja põletust ning tsink soodustab marrastuste paranemist ja nende taastumist. Relief Ultra määratakse tavaliselt siis, kui lisaks hemorroididele on ka pärakulõhed, haavad ja marrastused. Spetsialist räägib selle artikli videos hemorroididest.

Viimased arutelud.

Rektaalse piirkonna veenide veresoonte seina patoloogiline deformatsioon - sisemised ja välised hemorroidid. Seda haigusvormi esineb palju sagedamini kui haiguse üksikuid alatüüpe. Provotseerivateks teguriteks võivad olla mitmesugused mõjud inimkehale – nii seest kui väljast. Samas varieerub ka patsientide vanus – hemorroidiaalseid moodustisi diagnoositakse isegi lastel, näiteks kui neil on pärilik eelsoodumus häirele. Õigeaegse avastamise ja sellele järgneva kompleksse raviga saab haigust kergesti hallata.

Haiguse põhjused

Kuigi kliinilised ilmingud rektaalse kanali piirkonna vaagnaveenide hemorroidilised kahjustused on mõnevõrra erinevad, patoloogia põhjused on suuresti sarnased.

Eksperdid märgivad järgmisi provotseerivaid tegureid:

• korrigeerimata toitumine - menüüs rasvaste, raskete toitude ülekaal, jahutoodete ja säilitusainete rohkus, kiirtoit, peretraditsioonid koos rikkaliku pidusöögiga;
• kehaline passiivsus – inimese kalduvus olla passiivne või istuv töö, näiteks kontoritöötajad;
• liigne kaal - pole saladus, et rasvumine on paljude inimkehas esinevate probleemide, sealhulgas hemorroidide algpõhjus;
• dehüdratsioon - vedeliku puudumine kudedes, eriti soolestiku luumenis, põhjustab väljaheidete liigset kogunemist, ilmneb kõhukinnisus;
• raskete esemete tõstmine ja kandmine – provotseerib järsu kõhusisese rõhu hüppe ja suurendab vaagnaveenide koormust;
• tubaka ja alkoholitoodete kuritarvitamine - keha üldine mürgistus, selle kaitsevõime nõrgenemine.

Naistel on väikeses vaagnas veresoonte seina deformeerumise taustaks lapse kandmine ja sellele järgnev sünnitus. Kui paljude meeste jaoks aitab välimusele kõige sagedamini kaasa kirg raskespordi vastu sisemised hemorroidid ja välised hemorroidid.

Haiguse sisemise vormi tunnused

Otse sügavuse anaalkanali venoosne võrgustik allub deformeerivatele muutustele. See sisemiste hemorroidide tunnus raskendab diagnoosimist arsti rutiinse läbivaatuse käigus. Diagnoosi kinnitavad instrumentaalsed uuringud - anoskoopia, samuti sigmoidoskoopia. Instrumendid sisestatakse rektaalse kanali luumenisse ja uuritakse soolestiku kude.

Kliiniline pilt sõltub käigust ja staadiumist patoloogiline protsess. Niisiis võivad inimest esialgu häirida eranditult subjektiivsed aistingud:

• miski segab kõndimisel pärakut;
• pärasooles on mõni võõrkeha;
• soolestikku ei tühjendata soolestiku liikumise ajal täielikult.

Patoloogia progresseerumisel sümptomid laienevad. Kliinilises pildis tuleb esile valusündroom. Ebamugavustunne ilmneb kogu päeva jooksul. Selle intensiivsus suureneb raskuste tõstmisel, tualeti külastamisel ja vürtsika toidu söömisel. Mõnikord võib esineda vere jälgi – väljaheites, tualettpaberil.

Peamine, mis vahe on sisemistel hemorroididel alates õues– see on väliste muutuste puudumine anorektaalses piirkonnas. Seetõttu lükkavad inimesed proktoloogi külastamisega edasi. Õigeaegse ravi korral saate haigusest kiiresti lahti saada. Teraapia on suunatud vereringe parandamisele vaagnapiirkonnas ja veeniseina toonuse tõstmisele, samuti kõhukinnisuse vastu võitlemisele ja ennetamisele.

Haiguse välise vormi sümptomid

Selle patoloogiavormi puhul arenevad veenilaiendid anaalrõnga vahetus läheduses. Kuid neid ei tohiks segi ajada nende sõlmedega, mis langevad välja sisemiste hemorroidide ajal.

Kliinilises pildis domineerib esialgu intensiivne sügelus, samuti põletustunne anorektaalse piirkonna kudedes. Ebamugavustunne on alguses vaevumärgatav, roojamise ajal mõnevõrra tugevam. Seejärel suureneb selle intensiivsus - lisandub valu, mis on eriti väljendunud patoloogia ägenemise perioodil.

Tunnusjoon, kuidas eristada väliseid hemorroidid sisemistest, tekivad päraku ümbritsevates kudedes visuaalselt märgatavad muutused:

• haiguse algstaadiumis - vaevumärgatavad väikesed eendid, sinaka varjundiga mugulad, mis võivad remissiooni ajal täielikult kaduda;
• 2-3 haiguskraadi juures ei saa hemorroidid enam väheneda, need meenutavad herneid või rippuvaid kotikesi - pehmed, palpatsioonil mõõdukalt valusad, arvuliselt - üksikud või mitmekordsed;
• haiguse 3.–4. staadiumis täheldatakse päraku ümber suurte rippuvate defektide kogumit, mis raskendavad oluliselt roojamist ja kõndimist, on sageli vigastatud ja veritsevad.

Adekvaatse diagnoosi panemine pole keeruline – piisab lihtsast uuringust. Isegi küsimust ei teki. Spetsialist soovitab aga täiendavalt instrumentaaluuringuid, et selgitada sisemiste defektide ja kaasuvate haiguste olemasolu.

Peamised erinevused sisemiste ja väliste hemorroidide vahel

Muidugi peamine kriteerium kuidas eristada sisemisi hemorroidid välistest, saab olema hemorroidide defektide asukoht. Eksperdid tuvastavad spetsiaalse sakilise joone, mis toimib eraldusjoonena limaskesta ja naha vahel pärasooles.

Seega klassifitseerib arst sellest joonest kõrgemad kavernoossed defektid hemorroidide sisemise vormi diagnostilisteks tunnusteks. Kusjuures kõik sõlmed ja eendid allpool sakilist piiri on juba välist tüüpi patoloogia. Tänu sellele jaotusele on võimalik isoleerida ka submukoosseid ja nahaaluseid moodustisi, mis hõlbustab ka edaspidi raviskeemi valikut.

Sisemiste ja väliste hemorroidide puhul võivad erinevused hõlmata muid asju:

1. Esinemise põhjustel mõjutavad sisemiste veenilaiendite teket kõhusisese rõhu tõus. Näiteks väljaheitehäiretega või raskete esemete sagedase kandmise tõttu. Kusjuures välisdefektide ilmnemine on tüüpilisem päriliku eelsoodumuse, veeniseina esialgse nõrkuse või sagedase põletiku korral vaagnas.
2. Välised erinevused - hemorroidid haiguse sisemises kulgemises on kaetud limaskestaga ja haiguse välises versioonis on nad kaetud nahaga. Kuid mõlemal haigusjuhul võib lisaks täheldada sekundaarseid defekte - pragusid, haavandeid.
3. Diagnostilised protseduurid – erinevus on näha juba esimesel konsultatsioonil proktoloogiga. Väliste hemorroidide diagnoosimiseks peab arst lihtsalt patsiendi läbi vaatama. Pärasoole sisemiste veenilaiendite deformatsioonide tuvastamiseks on vajalik digitaalne uuring, samuti anoskoopia või sigmoidoskoopia.

Parema mõistmise huvides - sisemised ja välised hemorroidid, mis vahe on, on vaja võrrelda patoloogia vastu võitlemise meetodeid. Näiteks sisemiste moodustiste eemaldamiseks on sageli vaja kirurgilist sekkumist. Väliste hemorroidikottide kõrvaldamiseks on täiesti võimalik kasutada konservatiivseid meetodeid või minimaalselt invasiivseid protseduure.

Sisemiste hemorroidide ravi

Tänapäeval pakub apteekide võrk tohutul hulgal ravimeid, mis võimaldavad teil toime tulla rektaalse kanali veenivõrgu varikoossete deformatsioonidega. Kuid, kuidas ravida sisemisi ja väliseid hemorroidid, peaks otsustama eranditult proktoloog.

Patoloogia sisemise kulgemise korral on kõige tõhusamad ja levinumad ravimvormid ravimküünlad. Küünlad võimaldavad teil kiiresti kõrvaldada ebamugavustunne anorektaalses piirkonnas, kuna peamine toimeaine jõuab koheselt soole limaskesta põletikulistesse piirkondadesse.

Vastavalt toimemehhanismile on tavaks jagada küünlad järgmistesse rühmadesse:

• valuvaigistid - toimeainena anesteetikumidega, näiteks Anestezol;
• põletikuvastane – pärsib põletiku levikut, aitab leevendada turset ja kõrvaldada vaevusi rektaalses kanalis;
• paranemine – kiirendab kudede taastumist ja taastumist pärast vigastust;
• hemostaatiline - vähendab rektaalse verejooksu raskust.

Vajadusel valib spetsialist süsteemsed ravimid- parandada kohalikku vereringet, samuti taastada venoosset toonust vaagna veresoontes. Suurepäraseks osutunud:

• Detralex;
• Venarus;
• Phlebodia 600.

Konservatiivse ravi väljendunud terapeutilise toime puudumisel kaalub proktoloog kirurgilise sekkumise küsimust. Selle maht ja ajastus sõltuvad otseselt negatiivsete sümptomite tõsidusest.

Haiguse välise vormi ravi

Väliste hemorroidide moodustiste ravimeetmed hõlmavad mitmesuguste salvide, geelide ja losjoonide kasutamist. Võib teha kohalikke vanne tervendavate lahustega. Ravimid aitavad kõrvaldada sügelust ja põletust, samuti ebamugavustunnet anorektaalses piirkonnas.

Peamised ravimid:

• Hepariini salv - takistab sõlmede tromboosi protsessi, leevendab kudede põletikku;
• Metiularatsiili salv – kiirendab paranemisprotsessi;
• Triklosaan – omab antimikroobset toimet;
• Vishnevski liniment - kasutatakse mädaste protsesside ilmnemisel.

Traditsioonilise meditsiini retseptid pakuvad hindamatut abi haiguse välise vormi ravimisel.

Tervendavaid dekokte ja infusioone võib kasutada:

• sees;
• klistiiri kujul;
• välistele losjoonidele;
• kohalike vannide jaoks.

Kui sisemised ja välised hemorroidid tekivad samaaegselt, on soovitatav kasutada minimaalselt invasiivseid kirurgilise ravi meetodeid - fotokoagulatsiooni, krüoteraapiat, lateksligeerimist.

Millised hemorroidid on hullemad - välised või sisemised?, seda on raske öelda. Igal patoloogia vormil on oma sümptomid ja ravi. Eksperdid kutsuvad inimesi üles õigeaegselt taotlema arstiabi tõsiste tüsistuste vältimiseks.