Joogi hingamine astma raviks! Kasulik ka suitsetajatele! Bronhiaalastma hingamisharjutuste komplekt

Tarun Saxena ja Manjari Saxena
Swamy Consultant Physician Mittali haigla sisehaiguste osakond, Ajmer, India

SISSEJUHATUS

Esinemissagedus bronhiaalastma kasvav. Seda haigust iseloomustab köha, vilistamine hingamisel ja hingeldus (õhupuudus). Seda võivad süvendada erinevad tegurid, nagu keskkond, infektsioonid, elukutse, hüpotermia, füüsiline koormus jne. Praegu hõlmab astma ravistrateegia farmakoloogilist ravi (inhalaatorid, tabletid). Keemiaravi on edukas juba haiguse alguses, kuid hiljem suurenevad nii rahalised raskused ravimite hankimisel, levimus (rohkem patsiente vajab hapnikravi, abistavat mehaanilist ventilatsiooni) kui ka suremus astmasse.
Mittefarmakoloogilised ravimeetodid hõlmavad joogatehnikaid, nagu hingamisharjutused (pranayama on peamine elujõud eluks vajalik on defineeritud kui prana ja regulatsioon, prana kontroll on pranayama), meditatsioon ja asanad – joogaharjutused.
Erinevad uuringud on näidanud nende meetodite tõhusust selliste haiguste ravis nagu astma, hüpertensioon, diabeet ja. isheemiline haigus südames, kuid astma ravi tüüp, kestus ja efektiivsus pole veel täpselt kindlaks tehtud. Lisaks ei ole veel tehtud traditsioonilisi joogaharjutusi konservatiivselt ravitava haiguse tunnustele vastavaid modifikatsioone; Sellega seoses viidi see uuring läbi.

MATERJALID JA MEETODID.

See uuring viidi läbi Indias Ajmeri Mittali haigla meditsiiniosakonnas koostöös Ajmeri MDS ülikooli joogaosakonnaga.
Järgmise diagnostilise kinnituse uurimiseks valiti välja viiskümmend astmajuhtumit.
Diagnoosi kinnitamiseks kasutati astma sümptomit, nagu sunnitud väljahingamise maht ühes sekundis (FEV1).< 85% и его восстановление (увеличение в ОФВ1)>12% pärast 20-minutilist kahe inhalatsiooni salbutamooli. Igal patsiendil oli FEV1 >70%, ta oli joogast huvitatud ja neil oli joogapraktika kogemus vähemalt 6 kuud.
Eksperimendist väljajätmise kriteeriumiks oli teiste haiguste, nagu isheemia, bronhiit, aneemia, võimalike sümptomite olemasolu ning välja jäeti ka suitsetamise anamneesis patsiendid.
Katses osalenud patsientidel ei olnud regulaarset ravimite kasutamist ja neil soovitati see vajadusel katkestada.

Astma diagnoosimiseks uuriti järgmisi näitajaid:

1. 1. Rutiinne füüsiline läbivaatus (pulss, EKG, vererõhk)
   2. Rindkere röntgen
   3. Sunnitud väljahingamise maht ühes sekundis (FEV1) (kasutades rahvusvahelist meditsiiniuuringute spiromeetrit)
   4. Maksimaalne forsseeritud väljahingamise maht (PEF) (kasutades mini Wrighti tippvoolumõõturit)
   5. Lisaks registreeriti sümptomid vastavalt sümptomite skooridele.

Kasutati standardseid meetodeid. Kõik testid, sealhulgas sümptomite hindamine, tehti uuesti 12 nädala pärast.

SÜMPTOMIDE HINDAMINE.

Sümptomid jagati kolme rühma – köha, vilistav hingamine, õhupuudus ja hinnati mõõdukaks, mõõdukaks ja raskeks.

1. Köha - mõõdukas (alla 5 minuti päevas), mõõdukas (5-10 minutit päevas), raske (üle 10 minuti päevas).
2. Vilisemine hingamisel – mõõdukas (ei sega öösel ega päevaste tegevuste sooritamisel und), mõõdukas (häirib und või päevast tegevust sooritades), tugev (oluline ebamugavustunne ka puhkeolekus).
3. Hingeldus (õhupuudus) - mõõdukas (ainult ülesmäge kõndides, mugav kõndides tasasel pinnal), mõõdukas (õhupuudus tasasel pinnal kõndimisel), raske (õhupuudus rahuolekus).
   Ühelgi patsiendil ei olnud raskeid sümptomeid. Nende sümptomite vähenemist mõõdukast kuni mõõdukani või mõõdukast kuni täieliku kadumiseni peeti haiguse kulgemise paranemiseks.

PATSIENTIDE ERALDAMINE.

Patsiendid jaotati juhuslikult kahte rühma.
Juhuslikuks määramiseks määrati igale patsiendile arv vahemikus 1 kuni 50, paarisarvud määrati rühmale A ja paaritud numbrid rühmale B. Mõlemad rühmad olid võrreldavad kõigis aspektides, sealhulgas vanuse, soo, sümptomite ja kopsufunktsiooni osas.
A-rühm (25 inimest) harjutas hingamisharjutusi (pranayama) 20 minutit kaks korda päevas 12 nädala jooksul.
B-rühm (25 inimest) harjutas meditatsiooni 20 minutit kaks korda päevas 12 nädala jooksul.
Mõlema rühma patsientide seisundi esialgsed näitajad on toodud tabelis 1.

Tabel 1.

A-RÜHMA TEOSTAVAD HINGAMISHARJUTUSED.

1. Sügav hingamine (sügav sissehingamine ja sügav väljahingamine): patsient oli sukhasanas ja tegi sügavaid sisse- ja väljahingamisi ninasõõrmete kaudu.
2. Šašankasana hingamine: patsient oli vadžrasana, hoides vasaku käega paremat randmest selja taga; Sissehingamisel kummardus patsient tahapoole ja hingas välja, kummardus ettepoole, puudutades laubaga põrandat.
3. Anuloma-viloma: traditsiooniline hingamispraktika, mille puhul patsient hingab sukhasana ajal vaheldumisi läbi erinevate ninasõõrmete.
4. Brahmari: Istub sukhasanas, hingab patsient sisse mõlema ninasõõrme kaudu ja teeb väljahingamise ajal mesilase suminat jäljendavat heli.
5. Omkara (muudetud): Tavaliselt kasutatakse mediteerimiseks ja ei kuulu tavaliste hingamisharjutuste hulka, see on oluline väljahingamisega töötamise praktika. Arvestades astmahaigete väljahingamisraskusi, mis on seotud kõrge väljahingamise hingamisteede takistusega, tehti selles harjutuses muudatusi väljahingamise parandamiseks. Patsientidel soovitati sukhasana ajal sügavalt sisse hingata ja seejärel väljahingamisel hääldada maksimaalse jõuga Om ja jätkata, kuni edasine väljahingamine on võimatu. Traditsiooniline ommi laulmine ei nõua valju või jõulist esinemist, kuid patsientidel soovitati harjutada ommi kõrgel toonil, jõuga ja pikaajalise väljahingamisega.

Esimesed kolm hingamispraktikat pidid hingamist normaliseerima, viimased kaks aga olid suunatud väljahingamisega tööle.

B-RÜHMA MEDITATSIOON.

Kontrollrühma patsiendid mediteerisid istuvas asendis, suletud silmadega. Patsiente juhendati esmalt tuvastama ninasõõr, mille kaudu õhuvool oli kõige tugevam, ja seejärel keskenduda sellele samale ninasõõrmele, et hinnata õhu liikumise heli ning ninasõõrme välisseina sisse- ja väljapoole liikumist hingamise ajal.
Patsiendid tegid sügavat meditatsiooni (keskendumist) ühes punktis kaks korda päevas 20 minuti jooksul.

TULEMUSED.

12 nädala pärast vähenesid oluliselt sümptomid (tabel 2), FEV1 ja POS paranesid rühma A patsientidel (P<001) по сравнению с аналогичными показателями у пациентов группы Б (рисунки 1-3). Tabel 2.

Pilt 1.
Sümptomid rühmas A ja B, ravi alguses ja pärast 12-nädalast ravi.

Joonis 2.
PIC (liitrit/min.) rühmades A ja B, ravi alguses ja pärast 12-nädalast ravi.

Joonis 3.
FEV1% rühmades A ja B, ravi alguses ja pärast 12-nädalast ravi.

JÄRELDUSED.

Bronhiaalastma, mille levimus kogu maailmas kasvab, on tõsine haigus, mis võib lõppeda surmaga. Olulised astmat vallandavad tegurid on patsiendi elukutse, viirusnakkused, ravimid, alajahtumine, perekonna ajalugu, stress jne. See on multifaktoriaalne haigus; kliiniliselt põhjustab see selliseid sümptomeid nagu hingeldus (hingamisraskused), köha ja vilistav hingamine. Patoloogiliselt esineb limaskesta põletik, põletikumediaatorid, bronhide ahenemine, jääkmahu suurenemine kopsudes, järgnevalt muutuvad hingamisteed. Praegu on üsna raske kontrollida kõiki vallandajaid ühel üksikul patsiendil. Palju lootustandvam on püüda parandada kopsufunktsiooni harjutuste ja patoloogia korrigeerimise kaudu (kõikide vallandajate ühise tulemusena); seetõttu pandi erilist rõhku väljahingamisharjutustele ja tehti mõningaid muudatusi.
Valiti 50 juhtumit, mille FEV1% >70%. Pärast diagnoosi kinnitamist jagati nad juhuslikult kahte rühma, rühmaks A ja rühmaks B. Rühm A tegi hingamisharjutusi ja rühm B meditatiivseid praktikaid. 12 nädala pärast paranes oluliselt A-rühma patsientide kopsufunktsioon ja vähenesid sümptomid.
Need tulemused on sarnased teiste Nagrathna jt, Goyeche jt ja McFaddeni uuringutega, milles leiti täiustusi pärast joogatehnikate kasutamist. Nendes uuringutes peeti peamiseks põhjuseks psühhosomaatiliste tegurite mõju vähendamist, kuid meie uuringus osalenud patsientide paranemist ei põhjustanud lõdvestuspraktikad ega psühhosomaatiliste tegurite tähtsuse vähenemine, sest meditatsioonirühmas paranemist ei täheldatud. Tulemused erinevad ka mitmetest uuringutest, milles kasutati muid tehnikaid. Cooperi jt uuringutes. Kasutati Buteyko hingamistehnikaid. Nende sõnul oli kopsufunktsiooni paranemine minimaalne. Sladeri uuringud hõlmasid pinnapealset nasaalset hingamist ja kopsufunktsiooni vähest paranemist. Samamoodi Singhi uurimuses.
Kasutatud hingamise simulaator Buteyko arenduste põhjal loodud “roosa linn” ja saavutati mõõdukas efektiivsus.
Käesolev uuring tõi välja kolm olulist punkti.
Esiteks on harjutused, mis keskenduvad väljahingamise arendamisele, osutunud tõhusaks. Bronhiaalastma puhul on väljahingamine raskendatud, seega on kasulikud väljahingamist soodustavad harjutused (joonised 4 ja 5).
Teiseks on tõhusad suurenenud väljahingamisega harjutused ja seda illustreerib joonis 4.

Joonis 4.
Jõulisem väljahingamine aitab astma korral avada suletud õhukäike.

Sellel joonisel on näha, et tervel inimesel siseneb õhk kopsudesse ja sealt väljub kergesti, astmahaige puhul aga õhk bronhiooli, väljahingamisel aga õhukäigud sulguvad ja nende avamiseks on vaja jõudu. Seetõttu leiti, et Om-i laulmine kõrgel toonil ja jõuga oli traditsioonilisest sobivam.
Kolmandaks on tõhusad ka hingamistehnikad koos väljahingamise pikendamisega. Traditsioonilise ommi laulmise ajal väljub õhk ainult hingamisteede ülemisest osast (joonis 5), astma on aga haigus, mis mõjutab alumisi hingamisteid, mistõttu on harjutused, mis võimaldavad maksimaalselt välja hingata jääkõhuhulka. osutunud kasulikumaks (joonis 5).

Joonis 5.
Väljahingamise pikendamine aitab eemaldada astma korral rohkem jääkõhuhulka

Reeglina kestab Om laulmine 10-15 sekundit, kuid astma raviv toime saavutatakse pikaajalise laulmisega, kuni edasine väljahingamine on võimatu.

KIRJANDUS.

1. McFadden ER., Jr. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. In: Fauci SA, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, longo DL, Jameson, toimetajad. USA: McGraw Hill; 2005. lk. 1511.
2. Nagarathna R, Nagendra HR. Jooga bronhiaalastma jaoks: kontrollitud uuring. Br Med J 1985;291:1077–9.
3. Goyeche JR, Ikeniy A. Jooga perspektiiv II osa: Joogateraapia astma ravis. J Astma. 1982;19:189–201.
4. Vedanathan PK, Kesavalu LN, Murthy K, Durall K, Hall MJ jt. Nagarathna, joogatehnikate kliiniline uuring astmahaigetel ülikooliõpilastel: kontrolluuring. Allergia Astma Proc. 1998;19:3–9.
5. Benson H, Rosener BA, Marzetta B, Klemechu KM. Farmakoloogiliselt ravitud vererõhu langus. Hüpertensiivsed patsiendid, kes kutsusid regulaarselt esile lõõgastusreaktsiooni. Lancet. 1974;1:289–92.
6. Patel C, Marmot MG, Terry DJ, Carruther M, Hunt B, Patel S. Lõõgastumise katse koronaarriski vähendamisel: nelja-aastane jälgimine. Br Med J 1985;290:1103–6.
7. Innes JA, Reid PT. Davidsoni meditsiini põhimõtted ja praktika. In: Boon NA, Colledge NR, Walker BR, Hunter JA, toimetajad. USA: Churchill Livingstone Elsevier; 2006. lk. 655–7.
8. Nagarathna R, Nagendra HR. Bangalore: Svyasa väljaanne; 2004. Joogateraapia integreeritud lähenemine positiivsele tervisele; lk. 3.2.7–6.6.1.
9. Saxena T, Mittal SR. Stressi leevendamine kerge kuni mõõduka hüpertensiooni ravis. Aasia J Clin Cardiol. 2000;2:36–41.
10. Guyton AC, Hall JE, toimetajad. Philadelphia: Saunders; 2006. Hingamispuudulikkus – patofüsioloogia, diagnostika, hapnikuravi. In: Meditsiinilise füsioloogia õpik; lk. 529.
11. Mcfadden ER. astma patogenees. J Allergy Clin Immunol. 1984;73:411–22.
12. Cooper S, Oborne J, Newton S, Harrison U, Thompson Coon J, Lewis S jt. Kahe hingamisharjutuse mõju (Buteyko ja pranayama astma korral randomiseeritud kontrolluuring. Thorax. 2003;58:674–9.
13. Slader CA, Reddel HK, Spencer LM, Belousova EG, Armor CL, Bosnic-Anticevich SZ jt. Topeltpime randomiseeritud kontrolluuring 2 erineva hingamistehnikaga astma ravis. Rindkere. 2006;61:651–6.
14. Singh V, Wisniew SK, Britton T, Tatters FA. Jooga hingamisharjutuste (pranayama) mõju hingamisteede reaktiivsusele astmahaigetel. Lancet. 1990;335:1381–3.

Artikkel ajakirjast International Journal of Yoga, mis on esitatud Medknow Publicationsi loal.

Meditsiinis on selline mõiste nagu "psühhosomaatiline haigus" - patoloogiline seisund, mille areng põhineb keha ja psüühika vahelisel vaieldamatul seosel. Pealegi mängib psüühika psühhosomaatiliste haiguste tekkes sageli otsustavat, alustavat rolli. Vaimne konflikt realiseerub kehalisel tasandil, samas kui organite ja süsteemide valik, milles haigus esineb, sõltub pärilikest, põhiseaduslikest teguritest, aga ka paljudest välistest põhjustest.

Psühhosomaatilised haigused hõlmavad selliseid levinud vaevusi nagu essentsiaalne hüpertensioon, peptiline haavand, neurodermatiit, südame isheemiatõbi. Sellesse kategooriasse kuulub ka bronhiaalastma.

Tõepoolest, kõigil neil haigustel on ilmne või varjatud seos psühho-emotsionaalse tausta ja stressi ülekoormusega. Haiguse tekkel ja arengul on reeglina psühhogeensed põhjused.

Bronhiaalastma on psühhosomaatilise patoloogia silmapaistev esindaja. Hingamise ja inimese psüühika tihe seos määrab ühelt poolt haiguste kujunemise mehhanismid, teisalt põhinevad sellel seosel joogateraapia ja teiste “hingavate” rehabilitatsioonimeetodite suured võimalused.

Bronhiaalastmat (BA) võib määratleda kui kroonilist põletikuline haigus bronhipuu, millega kaasneb bronhide reaktiivsuse ja tundlikkuse vähenemine ning mis väljendub õhupuuduse, köha või hingamisraskuste rünnakutes.

Astma hingeldus on sageli oma olemuselt väljahingatav (see tähendab, et see on seotud väljahingamisraskustega) - mis omakorda on põhjustatud bronhide obstruktsioonist (kahjustatud läbilaskvusest). Bronhiaobstruktsioon areneb mitme mehhanismi tõttu: bronhide seina lihaskihi spasm, bronhide limaskesta turse ja lima hüpersekretsioon. Kõik need tegurid aitavad kaasa bronhi läbimõõdu vähenemisele ja selle läbilaskvuse vähenemisele.

Suur tähtsus astma patogeneesis on psühholoogilised põhjused. AD neuropsüühilise variandi väljatöötamisel on kalduvus kasutada haigust mikrosotsiaalse keskkonnaga ebaadekvaatse kohanemise ja emotsionaalsete probleemide lahendamisest ajutise abstraheerimise vahendina (G.B. Fedosejev, V.I. Trofimov, 2006). Vaimsed provokatsioonimehhanismid ja juba moodustunud patogeneetiliste mehhanismide tugevdamine on hädavajalikud - näiteks rünnaku tekkimine patsiendil, kellel on varem diagnoositud liiliaallergia; osakonda vastuvõtmisel tekkis õhupuudushoog, kus aknalaual oli liiliakimp; selle kimbu nägemine kutsus esile rünnaku – kuigi liiliad olid kunstlikud ega saanud toimida tõelise allergeenina.

Paljudel juhtudel areneb bronhiaalastma allergiliste haiguste päriliku eelsoodumuse taustal. Astma tekke aluseks olev allergiline komponent võib avalduda naha toiduallergia kujul; ilmingud võivad hõlmata ka ülemisi hingamisteid (allergiline nohu, heinapalavik, kõriturse) – sel juhul on allergeeniks hingamisteede kaudu organismi sattuvad ained: kodutolm, putukad, vill, õietolm jne.

Lisaks allergiline protsess teatud etapis ja erinevate mõjul välised tegurid areneb bronhipuu tasemel. Bronhide limaskesta kokkupuude allergeeniga kutsub esile allergilise põletikureaktsiooni. Bronhialihaste elemendid suurendavad nende toonust ja spasmi, mis viib bronhide ahenemiseni ja bronhide läbilaskvuse vähenemiseni. Õhu juhtimine läbi hingamisteed halvendab sellest tulenevat limaskesta turset ja lima hüpersekretsiooni. Selle tulemusena vajuvad väljahingamisel väikesed bronhid kokku, põhjustades väljahingamise raskusi ja väljahingamise (st väljahingamisega seotud) õhupuuduse tekkimist.

Astma patogeneesis on oluline ka autonoomne tasakaalutus bronhipuu tasemel. Pidagem meeles, et parasümpaatiline närvisüsteem suurendab bronhide silelihaste elementide toonust (st ahendab bronhe, seda nimetatakse bronhokonstriktsiooniks) ja stimuleerib lima eritumist. Sümpaatiline süsteem, vastupidi, laiendab bronhe (bronhodilatatsioon) ja parandab bronhide juhtivust. Astmahaigetel leiti mitmesuguseid bronhide toonuse autonoomse kontrolli häireid, mida iseloomustab parasümpaatilise aktiivsuse suurenemine; kuid tõenäoliselt on need häired oma olemuselt sekundaarsed ja seotud kroonilisega põletikuline protsess. On näidatud, et põletikulised vahendajad (mediaatormolekulid) võivad ergutada tundlikke närvilõpmeid, mis viib bronhide refleks-parasümpaatilise ahenemiseni (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006).

Teatava tähtsusega on ka endokriinsed mehhanismid. Põletiku ja bronhide hüperreaktiivsuse tekkes mängib olulist rolli neerupealiste ja glükokortikoidhormoonide (GC) ebapiisav aktiivsus. Glükokortikoidide vaegus võib tekkida glükokortikoidhormoonide suukaudse manustamise tõttu (üks raskete astmavormide ravivõimalustest). Lisaks mängib rolli hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje düsfunktsioon. GC puudulikkuse korral väheneb nende hormoonide toime põletikule, immuunsussüsteem ja põletikuvastaste vahendajate vabanemise kohta allergilise reaktsiooni ajal.

Östrogeenidel on nõrk bronhokonstriktor (ahendav) ja progesteroonil nõrk bronhe laiendav (laiendav) toime. Östrogeeni/progesterooni tasakaalustamatus soodustab naistel allergiliste reaktsioonide ja bronhospasmi teket (G.B. Fedoseev, V.I. Trofimov, 2006).

Seega on AD kompleksne multifaktoriaalne haigus, mille patogeneesi moodustavad vaimsed, immuunsed, autonoomsed, endokriinsed, pärilikud ja sotsiaalsed mehhanismid erinevates kombinatsioonides.

BA raviks pakub kaasaegne lääne meditsiin nii immuunallergilist põletikku pärssivaid farmakoloogilisi ravimeid kui ka inhaleeritavaid aineid, mis mõjutavad bronhide autonoomset aparaati. Sageli määratakse esmalt inhaleeritavad ravimid, mis erutavad sümpaatilise süsteemi retseptoreid ja põhjustavad seeläbi bronhide ajutist laienemist (salbutamool). Bronhospasmi vähendamiseks kasutatakse ka aineid, mis blokeerivad parasümpaatilise süsteemi retseptoreid. Patsientidel võib tekkida sõltuvus selle kategooria ravimitest ja seejärel lisatakse ravile inhaleeritavad sünteetilised uimastid. hormonaalsed ravimid(glükokortikoidid), mis pärsivad tugevalt kohalikku immuunsust, blokeerides seeläbi allergilist põletikku.

Kui ülaltoodud abinõud on ebaefektiivsed, on viimane samm hormonaalsete glükokortikoidide määramine suu kaudu. Seda tüüpi teraapial on lai valik raske kõrvalmõjud(steroidsed maohaavandid, osteoporoos, arteriaalne hüpertensioon, steroidne diabeet, oma hormoonide sünteesi pärssimine, rasvade ainevahetuse häired) – mis nõuab joogateraapiaprogrammide koostamisel mitmeid piiranguid.

Samal ajal on mittemedikamentoossetel ravimeetoditel sageli selge ja demonstratiivne mõju, mis võimaldab annust vähendada farmakoloogilised ravimid või neist üldse loobuda. Vastavalt G.B. Fedosejeva sõnul on "mitteravimite meetodite tõsine eelis see, et remissiooni säilitamine toimub patsiendi enda kompenseerivate võimete taastamise tõttu." Sellised omavahendeid taastavad ravimeetodid on joogateraapia.

Üldiselt võivad füüsilised taastusravi meetodid astma kulgu positiivselt mõjutada, aidates parandada kontrolli selle sümptomite üle. Metaanalüüs, mis hõlmas 17 RCT-d, mis hõlmas 599 patsienti, näitas, et trenn parandab astma sümptomeid, elukvaliteeti, füüsilist vastupidavust, vähendab bronhide ülitundlikkust ja treeningust tingitud bronhokonstriktsiooni, samuti kopsufunktsiooni mõõtmisi – ja seetõttu võib seda soovitada täiendava vahendina. To ravimteraapia(Eichenberger PA et al., 2013). Aeroobne treening vähendab bronhide hüperreaktiivsust ja põletikueelsete tsütokiinide taset seerumis ning parandab ka astmahaigete elukvaliteeti (França-Pinto A. et al., 2015).

Selle tõhusust kinnitab ka hatha jooga kui taastusravi meetodi praktiseerimine; kontrollitud uuringud näitavad, et joogaharjutused toovad kaasa päevaste ja öiste rünnakute arvu vähenemise, samuti kasutatavate ravimite arvu vähenemise; lisaks paranevad spiromeetrilised näitajad (ekspiratoorse voolu tippkiirus) (Mekonnen D. et al., 2010).

Mõnel juhul võib jooga harjutamine aidata parandada bronhipuu kohanemist kehalise aktiivsusega. Uuringus osalesid 6–17-aastased astmahaiged lapsed. Uuring viidi läbi selleks, et hinnata joogapraktika teostatavust indutseeritud bronhokonstriktsiooniga lastel. füüsiline harjutus(BK-FU). Moodustati kaks 10-liikmelist rühma: 1. rühm – CD-FU-le kalduvad lapsed, 2. rühm – CD-FU-ta lapsed. Mõlemad rühmad kasutasid joogapraktikat kestusega 1 tund 2 korda nädalas 3 kuu jooksul. Hinnati algseisu (enne sekkumise algust) ja pärast programmi lõppu: IgE tase, eosinofiilide arv ja spiromeetrilised parameetrid. Koormustest põhjustatud bronhokonstriktsiooniga (BC-FU) laste rühmas ilmnes maksimaalse forsseeritud väljahingamise mahu oluline paranemine 1 sekundi jooksul; programmi lõpus kõik osalejad rühmas 1 (milles kutsuti esile bronhokonstriktsioon kehaline aktiivsus) füüsiline aktiivsus ei kutsunud enam esile bronhide ahenemist. Seega on jooga praktikal kasulik mõju treeningust põhjustatud bronhokonstriktsioonile ja seda saab kasutada astma parema kontrolli saavutamiseks (Tahan F. et al., 2014).

On alust arvata, et bronhiaalastma puhul peaks rehabilitatsiooniprogrammide aluseks olema mitmekülgne praktika hingamisharjutused. Seega osales ühes uuringus 74 bronhiaalastma põdevat patsienti. Patsientidele õpetati lihtsat hingamisharjutuste programmi, mis hõlmas jooga hingamistehnikaid (spetsiifiline tehnika ei ole täpsustatud), diafragmaatilist hingamist ja surutud huulte hingamist, nii et programmi läbimiseks ei kulunud rohkem kui 10 minutit päevas. Pärast kuuajalist igapäevast treeningut märkis 66% osalejatest, et harjutused vähendasid sissehingatavate ravimite kasutamist; lisaks oli astma kontrolltesti skooride statistiliselt oluline paranemine (p = 0,002) ja statistiliselt ebaoluline elukvaliteedi skooride paranemine vastavalt astma elukvaliteedi küsimustikule (AQLQ) võrreldes algväärtustega (Karam M. et al. ., 2016). Randomiseeritud kontrollitud uuring, milles osales 120 patsienti, näitab, et jooga hingamisharjutuste praktiseerimine 8 nädala jooksul parandab statistiliselt oluliselt elukvaliteeti vastavalt astma elukvaliteedi küsimustikule (AQLQ) ning vähendab hoogude arvu ja raskust ning vajalike ravimite annust. (lk<0.01) по сравнению с исходным уровнем (Sodhi C. et al., 2014).

Kui mitmed individuaalsed kontrollitud uuringud näitavad hatha jooga praktika tõhusust AD kontrolli all hoidmisel, siis metaanalüüsid ja süstemaatilised ülevaated (paljude sarnaste uuringute andmed kokkuvõtvad) annavad seni vähem selgeid järeldusi. 15 kontrollitud randomiseeritud uuringu süstemaatilises ülevaates, milles osales 1048 astmahaiget, vaadeldi jooga mõju elukvaliteedile, astma sümptomite paranemisele ja ravimite kasutamise vähendamisele. Viies uuringus kasutati ainult jooga hingamisharjutusi, ülejäänud aga hingamisharjutusi, asanasid ja meditatsioonitehnikaid. Sekkumised kestsid 2 nädalast 54 kuuni, kuid enamikus uuringutes mitte kauem kui 6 kuud. Ülevaate autorid jõudsid järeldusele, et jooga võib mõõdukalt parandada elukvaliteeti ja vähendada astma sümptomeid, kuid jooga mõju kinnitamiseks astmale on vaja kvaliteetsemaid uuringuid (Yang Z.Y. et al., 2016).

Metaanalüüsi, mis hõlmas 14 RCT-d, milles osales 824 patsienti, autorid jõudsid järeldusele, et analüüsitud andmete põhjal ei saa joogat pidada astma korral tavapäraseks sekkumiseks, kuna joogast ei olnud hingamisharjutustega võrreldes kasu. Kuid jooga ei olnud seotud negatiivsete ja soovimatute mõjudega. Allikas ei viita ülevaates sisalduvate joogaprogrammide spetsiifikale (Cramer H. et al., 2014). Cramer H. juhitud teadlaste rühma viimane viidatud järeldus võrdleb jooga harjutamist hingamisharjutustega – see on iseenesest kummaline, kuna astma joogateraapia programm peaks sisaldama kõiki hingamistehnikaid. Metaanalüüside järelduste ebaselgus võib tuleneda uuritava materjali heterogeensusest - näiteks võivad erinevad hatha jooga programmid anda erinevaid efekte: tavapäraste asanaprogrammide kasutamine võib olla kasulik, kuid suure tõenäosusega valdavalt Hatha jooga hingamisprogrammid on tõhusamad. Paljudes teadustöödes (ja eriti metaanalüüsides) teadlased ilmselt ei taipa, et hatha jooga programme saab üles ehitada täiesti erinevalt, mis rikub selgelt meetodi standardimise põhimõtet.

Bronhiaalastma on haigus, mis reageerib joogaterapeudi pingutustele väga hästi. Nagu näitab autori tagasihoidlik praktiline kogemus, on harjutuste tulemusena reeglina võimalik saavutada märkimisväärne seisundi paranemine ja suurendada kontrolli astma sümptomite üle. Vaatleme peamisi praktikavaldkondi, mida tuleks kasutada koolitusprogrammi koostamise algusest peale.

• Praktika oluline element on elemendid sukshma-vyayama, kasutades aktiivselt õlavöödet. Astma korral täheldatakse väljendunud muutusi lihaste hüpertoonilisuse kujul, millel on kopsudega ühine segmentaalne innervatsioon: põrn, skaala, trapets, serratus anterior, erector spinae. Kui need lihased on pinges, on roiete ja kogu rindkere liigutused häiritud, muutub pea ja õlavöötme asend. Selle tulemusena häirub bronhide drenaaž ja kujuneb välja bronhide nn varajane väljahingamise sulgumine, mille tulemusena halveneb järsult ventilatsioon kopsude alumistes osades (V.A. Epifanov, 2008). Seetõttu on treeningu väga varajases staadiumis oluline viia sisse liigeste soojendusharjutused, mis panevad aktiivselt tööle õlavöötme lihas-, side- ja liigeseaparaadi. See võimaldab leevendada lokaalseid lihaspingeid ja jaotada ühtlaselt lihastoonust, optimeerida hingamislihaste tööd ja lõppkokkuvõttes parandada kopsuventilatsiooni. Lisaks võimaldavad dünaamilised praktikad, mis hõlmavad õlavöödet ja selle piirkonna propriotseptiivset tundlikkust, patoloogiliste motoorsete-vistseraalsete reflekside ahelaid "lõhkuda" ja normaliseerida lihas-skeleti süsteemi, kesknärvisüsteemi ja bronhipuu vahelisi suhteid.
• Sunnitud hingamise tüübid - kapalabhati ja bhastrika– võimaldab teil korraga rakendada mitut mehhanismi. Esiteks stimuleerivad rõhukõikumised hingamisteedes bronhide ripsepiteeli aktiivsust, aktiveerides seeläbi lima eritumist. Teiseks nihutab hingamissageduse tõus autonoomset tooni sümpaatilise aktivatsiooni suunas, mis soodustab bronhodilatatsiooni ja endogeensete (looduslike) glükokortikoidide taseme tõusu, millel on põletikuvastane toime. Mõned autoriteetsed allikad (Potapchuk A.A., Matveev S.V., Didur M.D., 2007) soovitavad kasutada sundhingamise tüüpe konkreetsetes variantides: nn ninavõimlemine hõlmab aktiivseid sissehingamisi ja passiivseid väljahingamisi sagedusega 1 hingetõmme sekundis. Patsiendil palutakse teha aktiivne sundhingamine läbi nina (umbes 20-30% vähem aktiivne kui maksimaalne võimalik). Pärast iga sundhingamist läbi nina vabastatakse õhk passiivselt, keskendumata väljahingamisele. Kui sunnitud sissehingamine on õigesti sooritatud, tõmmatakse nina tiivad nina vaheseina poole, millega kaasneb iseloomulik sümptom - "nuuskamine". See valik (mis erineb tavalisest kapalabhati versioonist, kus toimub aktiivne väljahingamine) on soodne astmahaigetele, kuna aitab taastada füsioloogilist tasakaalu välja- ja sissehingamise hingamislihaste, aga ka vastavate neuronite rühmade vahel. hingamiskeskus. Juhtivad eksperdid usuvad, et inspiratsioonitreening on enim näidustatud astmahaigetele, et suurendada hingamislihaste tugevust ja vastupidavust (Zilber, 1996). Praktilises töös annavad aga tavaliselt hea efekti traditsioonilised versioonid kapalabhati (aktiivne väljahingamine ja passiivne sissehingamine) ja bhastrika (mõlemad hingamistsükli faasid on võrdselt aktiivsed), mida kasutatakse tervikliku joogateraapia praktika raames. Joogateraapia praktika individuaalsel valikul keerulistel, raskesti ravitavatel juhtudel tuleks meeles pidada erinevate sundhingamise võimaluste võimalusi. Samuti tuleb meeles pidada, et astma raskete vormide korral võib rünnaku vallandada mis tahes, sealhulgas sagedane ja terav hingamine; seetõttu tuleb kapalbhati ja bhastrika valdamist alustada kõige pehmemate võimalustega (loe kapalbhati tehnika kohta lähemalt).
• Asanade praktikas tuleks rõhku nihutada asanade sooritamine lülisamba pikendamisega(bhujangasana, sarpasana, matsiasana jne). See võib kaasa aidata esiteks sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimisele (võib eeldada, et neerupealiste funktsioonid aktiveeruvad verevoolu muutuste, aga ka selle piirkonna mehaanilise kokkusurumise tõttu; aktiveeriva toime võimalus sümpaatiliste paravertebraalsete ganglionide kohta ei saa välistada – need mõisted nõuavad siiski täiendavat uurimist ja kinnitust ). Teiseks aitavad läbipainded kaasa motoorsete automatismide tekkele ja lihastoonuse jaotumisele, mis on AD puhul eelistatavamad.
• Sissejuhatus praktikasse täis hingeõhku võimaldab saavutada ka mitu eesmärki korraga. Nagu eespool mainitud, mõjutab astmahaigetel peamiselt kopsude alumiste osade ventilatsioon (kuni täieliku seiskumiseni), toimub üleminek rindkere ülaosa hingamisele ning normaalsed suhted kopsude verevarustuse ja nende ventilatsiooni vahel. häiritud. Diafragma ei lõdvestu täielikult väljahingamisel ja jääb tasaseks; Sissehingamisel arendab selline diafragma vähem jõudu. Diafragmaatilise hingamise treening võimaldab taastada diafragma normaalse osalemise hingamisprotsessis, ventilatsiooni-perfusiooni suhted (ehk verevarustuse/ventilatsiooni suhte) ja lõppkokkuvõttes optimeerida gaasivahetust. Rõhu vähendamiseks kõhuõõnes ja diafragma motoorika normaliseerimiseks on vaja pöörata tähelepanu soolefunktsiooni kvaliteedile ja soolestiku regulaarsusele; kõhukinnisuse korral kasutatakse sobivat lahtistavat dieeti ja soolestiku töö normaliseerimisele suunatud tehnikaid (pavanamuktasana, kõhu manipuleerimine, ümberpööratud asanad jne). Oskus kaasata kõik lihasrühmad ühtlaselt hingamisse täishingamise ajal on astmahaige jaoks psühholoogiliselt väga kasulik: teadlikkus, et ta ise suudab oma hingamist kontrollida, muudab oluliselt tema suhtumist haigusesse ja loob soodsa psühholoogilise meeleolu.
• Hingetõmme Ujjayi kasutatakse bronhiaalastma joogateraapias, aga ka muid resistentse hingamise võimalusi tänapäevastes füüsilise taastusravi koolides. Ujjayi soodustab väljahingamis- ja sissehingamislihaste ühtlasemat kaasamist hingamisprotsessi; ujjayi sissehingamisel treenib tavaliselt nõrgenenud sissehingamise lihaseid; ujjayi väljahingamisel soodustab hingamisteede ühtlasemat tühjenemist väljatõmbeõhust ja hoiab ära väikeste bronhide kokkuvarisemise. väljahingamine. Alustada tuleks sama-vritti proportsioonist (1:1 ehk väljahingamine võrdub sissehingamisega), see on soovitav parasümpaatilise närvisüsteemi algselt tõusnud toonuse tõttu. Parasümpaatilise toonuse tõus on ebasoovitav, kuna parasümpaatiline süsteem aktiveerib bronhospasmi. Tulevikus võib aga üldine rahustav parasümpaatiline toime aidata normaliseerida kesknärvisüsteemi üldist toonust ja leevendada üldist psühholoogilist pinget, seetõttu lubagem järk-järgult üleminek visama-vritti proportsioonile (1:2) üldise positiivse tulemusega. haiguse dünaamika.
• Ripsepiteeli stimuleerimiseks ja lima eemaldamiseks bronhidest hõlmab praktika vibratsioonitehnikad. Selleks kasutatakse vokaalide laulmist, mida saab kombineerida sõrmede ja peopesadega rinnale koputamisega.
• Shatkarmadest peate tähelepanu pöörama neti ja vamana-dhauti. Esiteks tuleks normaliseerida ninahingamine, kuna ülemiste hingamisteede limaskesta stimuleerimine toob kaasa bronhide ja bronhioolide refleksi laienemise (S.N. Popov, 2007). Ninahingamise normaliseerimiseks kasutatakse jala ja sutra neti, samuti eelpool mainitud kapalabhati ja bhastrikat. Juhtudel, kui asanasid, vyayamasid ja hingamispraktikaid kasutav teraapia on vastupidav, võib Ayurveda ja India joogateraapia traditsioonilistes süsteemides kasutatav vamana-dhauti (“puhastav oksendamine”) olla oluliseks abiks. Võib oletada, et kunstlikult esilekutsutud oksendamise ajal muudab medulla oblongata oksekeskuse eraldumine vahetus läheduses paiknevate hingamis- ja köhakeskuste tuumade, aga ka vagusnärvi tuumade aktiivsust, peamist. parasümpaatilise närvisüsteemi närv. See viib peamiste hingamisprotsesse kontrollivate tsentraalsete mehhanismide aktiivsuse moduleerimiseni ja avaldab lõppkokkuvõttes positiivset mõju bronhiaalastma kulgemisele: hoogude sagedus ja kestus vähenevad, haiguse remissiooni kestus pikeneb. Vamana-dhauti saab läbi viia nii algava rünnaku peatamiseks kui ka ennetava kursusena; Vamana-dhauti süstemaatiline kasutamine peaks toimuma pärast konsulteerimist spetsialistiga ja vastunäidustusi arvesse võttes.
• Lihaslõõgastusega tegelejad peavad kindlasti tähelepanu pöörama, sest see aitab normaliseerida psühhofüsioloogilist toonust, vähendada situatsioonilist ja isiklikku ärevust ning hirmu järjekordse rünnaku ees. Siiski tuleb meeles pidada, et algfaasis peaks praktika olema suunatud sümpaatse tooni säilitamisele; Nendel põhjustel pole vaja teha liiga pikki shavasana seansse (piisab 5-7 minutist), shavasana kasutamine on mõttekas ka kerge läbipainde tekkimisega (vahele asetatakse tugi, telliskivi või kokkurullitud vaip). abaluud). Harjutusi kasutatakse õlavöötme ja käte lihaste lokaalseks lõdvestamiseks: sissehingamisel - pinge, väljahingamisel - lõõgastus.
• Võimaluse korral peaksite püüdma omandada hüpoventilatsiooniga hingamismustreid – kasutades hinge kinnipidamist või arendades oskust pikendada hingamistsüklit. Hüpokapniat (süsinikdioksiidi taseme langus), mis on põhjustatud hüperventilatsioonist, peetakse bronhiaalastma põdevate patsientide seas tavaliseks nähtuseks. CO2 taseme jälgimisel ja biotagasiside põhimõtetel põhinevaid seadmeid kasutavad hingamistreeningprogrammid võimaldavad normaliseerida seerumi CO2 taset, mis on seotud astmahaigete kopsufunktsiooni paranemisega (Jeter A.M. et al., 2012). 120 astmat põdevat patsienti randomiseeriti kapnomeetriliselt kontrollitud hüpoventilatsiooni rühma (CART) või aeglase hingamise rühma (SLOW). Sekkumine kestis 6 kuud; Mõlemas rühmas ilmnes astma sümptomite kliiniliselt oluline vähenemine, kuid CART rühmas oli suurem CO2 taseme tõus, mis oli seotud hingamisfunktsiooni suurema kasuga ja sümptomite suurema vähenemisega (Ritz T. et al., 2014). Hüpoventilatsiooni jooga tehnikate ja nende arendamise iseärasuste kohta saate täpsemalt lugeda.

Niisiis on bronhiaalastma joogateraapia praktika peamised valdkonnad järgmised: dünaamiline asanade harjutamine, kus ülekaalus on kõrvalekalded (selgroo sirutamine), kapalbhati ja bhastrika, täielikud hingamistehnikad ja ujjayi, äravooluharjutused täishäälikute laulmise kujul. ja vibratsiooniline enesemassaaž, neti ja vamana-dhauti, vabatahtliku lihaslõõgastuse tehnikad ja olemasolevate hüpoventilatsiooniharjutuste valdamine.

Üldiselt peaks astma hingamisteede taastusravi programmide koostamine hõlmama mitmesuguseid ebatavalisi ja ebatavalisi keha hingamismustreid. See võimaldab nii-öelda „lõhkuda“ olemasolevat patoloogilist psühho-neuro-hingamismustrit, taastades samal ajal algsed, normaalsed hingamisregulatsiooni füsioloogilised mehhanismid.

Nagu näitab praktiline kogemus, paraneb süstemaatilise joogapraktikaga, mis on üles ehitatud ülaltoodud põhimõtetele, bronhiaalastma kulg olulisel osal juhtudest. Ravimite annuseid vähendatakse ja sageli on võimalik farmakoteraapiast üldse loobuda. Haigus läheb sageli stabiilseks remissiooniks äärmiselt haruldaste rünnakutega või nende täieliku puudumisega. Samal ajal vajavad täiendavat uurimist bronhiaalastma joogaprogrammide teatud võimaluste eeliste küsimused.

Juhtum joogateraapia praktikast

Ma ei avalda seda kui midagi haruldast või erakordset, vaid kui tüüpilist näidet tüüpjuhtumist.

Naine 72 aastat vana. Diagnoos: bronhiaalastma, segavorm (allergiline, infektsiooniga seotud). 2 astme hüpertensioon.

Algas bronhiaalastma 2010. aastal, esimest korda elus 70-aastaselt. Haigus arenes kiiresti ja raviarst kirjutas välja inhaleeritavad adrenergilised agonistid, millel oli vähe mõju. Sagenesid väljahingamise õhupuuduse hood, tekkis bronhide külmatundlikkus, mis kutsus esile hoogu õue minnes.

Adrenergiliste agonistide ebapiisava kliinilise toime tõttu määras raviarst glükokortikoidide inhaleeritavad vormid.

Joogateraapiasse kandideerisin 2010. aasta oktoobris. Praktika koosnes pehmest vyayamist (liigesvõimlemine) kõikidele suurematele liigesrühmadele, kuid rõhuasetusega kätele ja õlavöötmele, hingamislihaste tugevdamise tehnikatest, diafragmaatilise ja täishingamise oskuste arendamisest, loomuliku vibratsiooni massaažist koos laulvate vokaalihelidega. ja rinnale koputamine, majariasana tsükkel, madalad painutused selili lamades (sarpasana, bhujangasana variandid ilma käsi kasutamata). Shavasana (lõplik lõdvestus) on lühike (umbes 3-5 minutit), pehme passiivse läbipainde kujul (madal rull abaluude vahel mööda selgroogu).

Kavandatud harjutuste komplekti tegi patsient 5-6 korda nädalas. Samal ajal viidi läbi hüpertensiooni farmakoteraapia edukas korrigeerimine. Kuu aega hiljem täheldati bronhiaalastma kulgu püsivat kliinilist paranemist. Pärast 2 kuud pärast tundide algust kadusid rünnakud täielikult, inhaleeritavate glükokortikoidide annuseid vähendati järk-järgult, millele järgnes nende täielik kaotamine. Tänaseni jätkab patsient joogateraapiat, bronhiaalastma täielik remissioon: väljahingamise õhupuuduse rünnakuid ei esine ilma farmakoloogilise toetuseta.

Bibliograafia:

G.B. Fedosejev, V.I. Trofimov “Bronhiaalastma”, NordMedIzdat, Peterburi, 2006

Eichenberger PA, Diener S.N., Kofmehl R, Spengler C.M.. Treeningu mõju hingamisteede hüperreaktiivsusele astma korral: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Spordimed. 2013 november;43(11):1157-70. doi:10.1007/s40279-013-0077-2.

França-Pinto A, Mendes FA, de Carvalho-Pinto RM, Agondi RC, Cukier A, Stelmach R, Saraiva-Romanholo BM, Kalil J, Martins MA, Giavina-Bianchi P, Carvalho CR. Aeroobne treening vähendab bronhide hüperreaktiivsust ja süsteemset põletikku mõõduka või raske astmaga patsientidel: randomiseeritud kontrollitud uuring. Rindkere. 2015 august;70(8):732-9. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206070. Epub 2015 10. juuni.

Mekonnen D, Mossie A. Jooga kliiniline mõju astmahaigetele: esialgne kliiniline uuring. Ethiop J Health Sci. 2010 juuli;20(2):107-12.

Sodhi C, Singh S, Bery A. Bronhiaalastmaga patsientide elukvaliteedi hindamine enne ja pärast joogat: randomiseeritud uuring. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2014 veebruar;13(1):55-60.

Karam M, Kaur BP, Baptist AP. Astma jaoks mõeldud muudetud hingamisharjutuste programm on hõlpsasti teostatav ja tõhus. J Astma. 2016 juuni 10:1-6.

Tahan F, Eke Gungor H, Bicici E. Kas joogatreening on kasulik treeningust põhjustatud bronhokonstriktsiooni korral? Alternate Health Med. 2014 märts-aprill;20(2):18-23.

Yang ZY, Zhong H.B., Mao C, Yuan JQ, Huang YF, Wu XY, Gao Y.M., Tang JL.

Jooga astma vastu.Sao Paulo Med J.2016 juuli-aug;134(4):368. doi: 10.1590/1516-3180.20161344T2.

Cramer H, Posadadzki P, Dobos G, Langhorst J. Jooga astma raviks: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs Ann Allergy Asthma Immunol. 2014 juuni;112(6):503-510.e5. doi: 10.1016/j.anai.2014.03.014. Epub 2014 13. aprill.

Jeter AM, Kim H.C., Simon E, Ritz T, Meuret A.E.. Hüpoventilatsiooni koolitus astma jaoks: juhtumi illustratsioon. Rakenduse Psychophysiol Biofeedback. 2012 märts;37(1):63-72. doi:10.1007/s10484-011-9178-6.

Ritz T, Rosenfield D, Steele AM, Millard MW, Meuret A.E..Astma kontrolli all hoidmine kapnomeetrilise hüpoventilatsiooni (CATCH) treenimise teel vs aeglane hingamine: randomiseeritud kontrollitud uuring. Rind. 2014 november;146(5):1237-47. doi: 10.1378/rind.14-0665.

Kehaline kasvatus on üks meetoditest tervise taastamiseks ja normaalse hingamise juurde naasmiseks. Regulaarne bronhiaalastma harjutusravi koos ravimite võtmisega võib takistada haiguse arengut ja vähendada haigushoogude arvu.

See haigus põhjustab arengut. Ilmub limaskesta kihi turse, mille käigus ilmneb flegma, mis põhjustab lihasspasme. Selle tulemusena tekib bronhide kokkusurumine hingamisel, tugeval köhimisel ja lämbumishoogudel.

TÄHTIS! Bronhiaalastma põhjuste hulgas on: allergia villa või õietolmu, tolmu, pärilikkuse, ravimite suhtes.

Astmat ei põhjusta infektsioonid. Selle raviks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid. Bronhid reageerivad igale patogeenile, milleks on: tubakasuits, pulber või tolm, terav lõhn, külm. Need võivad vallandada krambihoogude või tugeva köha. Lapsed ja noored on bronhiaalastma suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuid see võib esineda kõigil.

Füsioteraapia eesmärgid

Sageli alahindavad arstid ja patsiendid ise füsioteraapia mõju raviprotsessis. Kaasaegsete ja kallite ravimite kasutamine ilma selleta ei suuda keha täielikult taastada. Aja jooksul võib tervis halveneda ja tekkida tõsisemad haigused.

TÄHTIS! Füüsiline teraapia on kasulik eranditult kõigile patsientidele. Soo, vanuse ega haiguse staadiumi osas piiranguid ei ole. Bronhiaalastma võib põhjustada palju probleeme ja seda tuleb kohe ravida.

Tervisetegevusel on järgmised eesmärgid:

Hingamissüsteemi lihaste jõudluse suurendamiseks on välja töötatud mitut tüüpi harjutusi.

Füsioteraapia toimingud

Ravi viiakse läbi rünnakute vahel, kui keha seisund normaliseerub.

1. Treening taastab teie hingamissageduse.
2. Heli võib takistada emfüseemi teket ja parandada ainevahetust. Lihasetöö ajal toimub kehas mõõdukas adrenaliini vabanemine.
3. Hingamisprotsessis osalevad lihased on koormatud, mis takistab haiguse esinemist. Bronhiaalastma arengut on võimalik peatada algstaadiumis.
4. Treeningprogramm koostatakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt tema tervislikust seisundist ja haiguse arenguastmest.
5. Sageli sisaldab kompleks korraga füsioteraapiat ja hingamist.

Programmi täitmine

Te ei tohiks kiirustada ja püüda võimalikult palju harjutusi lühikese aja jooksul sooritada. Kiirus võib välimust vallandada ja harjutuste kvaliteet jätab soovida. Bronhiaalastma algstaadiumis on vaja alustada väikese koguse füsioteraapia harjutustega ja järk-järgult liikuda keerulisemate harjutuste juurde ning aja jooksul suurendada keha koormust.

TÄHTIS! Esimestel päevadel läbib patsient kehalise kasvatuse ettevalmistava kursuse, mis viib ta läbi põhiosa ravist.

Hingamisharjutused võimaldavad täita keha hapnikuga, tugevdada bronhe ja puhastada need lima kogunemisest ning taastada vereringe. Füsioteraapiat on soovitatav läbi viia värskes õhus või ventileeritavas ruumis.

Harjutustel on vastunäidustused. Nende soovituste eiramine võib teie astmat komplitseerida:

• ägenemise ilmnemine;
• hingamisteede infektsioonide ajal;
• külm ilm (kui harjutusi tehakse õues).

Ettevalmistav füsioteraapia kursus:

1. Sirge seljaga toolil istudes tuleb nina kaudu sügavalt sisse hingata. Väljahingamine toimub suu kaudu. Peate tegema 5 kuni 10 hingetõmmet.
2. Algpositsioon on sama. Sissehingamise ajal tõuseb käsi, hoides hinge kinni paar sekundit, seejärel langeb see väljahingamisel.
3. Toolil istudes asetatakse käed põlvedele. Ringikujulised liigutused tehakse käte ja jalgadega. Peate tegema 10 pööret igas suunas.
4. Vajutades end vastu tooli või tugitooli seljatuge, hingake mitu korda sügavalt sisse ja hoidke hinge kinni 5 sekundit. Tehakse 8 lähenemist.
5. Väikese jõuga rinnale vajutades tekib köha. Peate köhima 5-8 korda.

Füsioteraapia peamised tegevused

Need aitavad hästi toime tulla bronhiaalastmaga.

1. Seistes hingake sisse, samal ajal kummardudes ette. Väljahingamisel naaseb keha algsesse asendisse. Tehke 5-10 kordust.
2. Seistes, surudes käed kehale, hingake läbi nina. Sel ajal tõusevad käed üles ja puudutavad õlgu. Väljahingamine viib käed tagasi esimesse asendisse. Korduste arv 4-15 korda.
3. Hingake nina kaudu sisse nii, et kõht liigub edasi. Väljahingamisega kaasneb kõhu tõmbamine. Kõik kestab 1-2 minutit.
4. Seistes, käed surutud kehale, hingake sügavalt sisse, tõstes samal ajal põlve rinnale. Peate püüdma tuua oma põlve rinnale võimalikult lähedale; kui see ei toimi, siis maksimaalsele võimalikule kõrgusele. Väljahingamisel langeb jalg algsele kohale. Korduste arv on 5-7 korda iga jala kohta.
5. Samas asendis kallutate sissehingamise ajal küljele, käsi libiseb mööda keha. Hingake välja, pöörduge tagasi algasendisse. Tehke 5-10 kordust.
6. Voodil lamades tõmmatakse põlv läbi suu sügava ja aeglase hingamisega rinna poole. Nina kaudu välja hingates naaseb jalg algasendisse. Korduste arv 4-8 iga jala kohta.
7. Seistes varvastel, sirutage käed külgedele. Sügava hingetõmbe korral on käed rinnal ristatud, lüües peopesadega vastu abaluude. Käed naasevad algasendisse samaaegselt sissehingamisega.

Hingamise ajal saate teha erinevaid helisid. Harjutusega võib kaasneda tähtede pikaajaline hääldus: e, o, u. Füsioteraapia põhiprogrammis on need tähed: s, r, z. Viimases etapis: w, x. Heli hääldatakse umbes 5 sekundit ja aeg pikeneb 1 minutini. Neid harjutusi korratakse 3 korda päevas 5 minuti jooksul, helide vahel on 20-sekundilised pausid.

Jooga positiivsed omadused bronhiaalastma korral

Joogal on bronhiaalastma korral suurepärane mõju organismi tervise parandamisele. See võib parandada patsiendi seisundit ja arendada liigeste paindlikkust mitte ainult astma, vaid ka muude haiguste korral. Bronhiaalastma puhul on soovitatav joogat harrastada. Treening võib leevendada paljusid sümptomeid ja leevendada mõnda. Jooga võib tõsta tuju ja parandada patsiendi füüsilist seisundit.

See sisaldab hingamisharjutusi ja venitusharjutusi. Pärast joogakursuse läbimist õpib patsient kõik lihasrühmad selgeks ja lõdvestab.

TÄHTIS! Pärast bronhiaalastma jooga harjutamist ilmnevad mõne kuu pärast nähtavad paranemised. Paljud patsiendid märkavad hingamise taastumist, tervise paranemist ja paljude astma sümptomite kadumist.

Füsioteraapia eelised suurenevad, kui hakkate seda kasutama haiguse algstaadiumis. Kiire kõndimine, aeglane jooksmine, hingamisharjutused on suurepäraselt ühendatud uimastiraviga. Õigesti koostatud treeningprogramm vähendab hoogude esinemist ja hoiab ära bronhiaalastma ägenemise.

Bronhiaalastma

Bronhiaalastma on nakkus-allergiline haigus, mille peamisteks sümptomiteks on bronhide hüperaktiivsusest (suurenenud reaktsioon erinevatele ärritavatele ainetele) põhjustatud lämbumishood.

Bronhiaalastma põhjused on kas välised tegurid või siseorganite töö häired (endogeensed tegurid). Sellega seoses nimetatakse esimest tüüpi astmat allergiliseks, teist - endogeenseks.

Allergilise bronhiaalastma korral võib allergeeniks olla mis tahes aine, mis võib põhjustada organismis antikehade teket: taimede õietolm, lemmikloomade karvad, tolm, toit. Allergiat tekitava toote tuvastamine on alati individuaalne.

Endogeense astma põhjuseks võivad olla hingamisteede süstid, aminohapete ainevahetuse häired, endokriinsed ja neuropsühholoogilised häired.

On teada palju astmast täieliku paranemise juhtumeid, mil inimese elus toimusid soodsad sündmused ja kadusid neurotiseerivad tegurid. Soovitused ja enesehüpnoos võivad aidata paranemisel.

Raskusastme järgi jaguneb bronhiaalastma kergeks, mõõdukaks ja raskeks.

Kerge bronhiaalastma korral ei esine laialt levinud lämbumishooge. Bronhospasmi nähud esinevad mitte rohkem kui kaks korda nädalas ja ei kesta kaua. Sellised patsiendid võivad öösel rünnakust ärgata mitte rohkem kui kolm korda kuus.

Haiguse mõõduka raskusastmega esinevad lämbumishood sagedamini nii päeval kui öösel. Patsient on sunnitud võtma ravimeid isegi rünnakute vahel.

Raske astma tähendab, et hood on sagedased, pikaajalised ja võivad olla eluohtlikud.

Pikaajaline lämbumishoog võib areneda keha seisundiks, mida nimetatakse astmaatiliseks seisundiks. See tähendab, et patsiendil tekib eluohtlik bronhiaalne obstruktsioon koos progresseeruvate ventilatsiooni- ja gaasivahetuse häiretega kopsudes.

Bihari joogateraapia meditsiinikeskus on välja töötanud meetodid bronhiaalastma raviks, mida tutvustame selles raamatus.

Astma võimalikud põhjused

Astma põhjustab paljude tegurite kombinatsioon, sealhulgas immunoloogiline reaktiivsus ja parasümpaatilise närvisüsteemi suurenenud stimulatsioon kopsudesse, mis põhjustab bronhide ahenemist.

Parasümpaatilised närvid pärinevad hüpotalamusest, aju piirkonnast, mis on kõrgemate emotsionaalsete keskuste kontrolli all. Järelikult mõjutab emotsionaalne stress hüpotalamust, mis saadab seejärel parasümpaatilistele kiududele stiimuleid ja võib seeläbi vallandada astmahoo. Kuidas astmat ravida? Järeldus on järgmine: lõpetage vaimsed ja emotsionaalsed reaktsioonid ja te lõpetate astma. Seda pole aga nii lihtne teha.

Tänapäeval on kõige levinumad haigused psühhosomaatilised haigused. Emotsionaalne stress on sügavaimate protsesside peegeldus. Nad jäävad meie juurde, kuni me tegeleme probleemidega, mis neid pingeid põhjustasid.

Mõned inimesed võivad tunda end vihasena ja mures ning siis äkki need probleemid kõrvale jätta ja rahuneda. Seda teevad joogid. Iga mõte ja emotsioon, mis meil on, mõjutab mingil moel meie keha. Hea tervise parim kindlustus on rahulik ja tasakaalukas meel. Astmahaigetel suureneb vajadus meelerahu järele kordades ning nende ravis on kõige olulisem lõdvestusvõime.

Mida teha ägeda bronhiaalastma hoo korral?

Mis juhtub inimesega ägeda astmahoo ajal? Tavaliselt on see paanika ja segadus, mis on segatud hirmu, valu ja kannatustega. Igal patsiendil on aga oma kogemus. Kõigepealt tuleb teadvustada ja analüüsida oma sisemisi protsesse. See aitab teil rünnaku lähenemist ette tajuda ja teatud toiminguid teha. Millised täpselt?

Istuge tooli või voodi servale, kummarduge ette, toetage küünarnukid põlvedele ja lõdvestage kogu keha. Keskenduge oma hingamisele ja proovige tunda seda vaba ja kerge õhu liikumisena.

Eelmise harjutuse alternatiivina võite kasutada Pranamasanat (jänesepoos) või Shashankasanat (kuupoos). Kõik need poosid võimaldavad teil lõõgastuda ja vabamalt hingata.

Kontrollige oma hingamist, tehes seda viieni: hingake sisse, hoidke hinge kinni ja hingake välja. Seejärel proovige pärast väljahingamist hinge kinni hoida, ka viieni. Sel juhul kasutage joogade täishingamise tehnikat või madalamat, diafragma hingamist. Jätkake niimoodi hingamist 10 minutit või kauem.

Kui kasutate neid tavasid kohe, kui tunnete rünnakut tulemas, saate seda vältida. Kui rünnakut vältida ei õnnestu, on soolateraapia parim viis hingamisteede puhastamiseks, närvisüsteemi lõdvestamiseks ja vaimse stressi leevendamiseks. Sool on parim vahend astmahaigetele. Kehasse sisenedes eemaldab see lima, vähendab põletikku ja seega kõrvaldab ebamugavustunde.

Kui tunnete, et teie astmahoog edeneb, tehke järgmisi harjutusi.

1. Lagha-shankaprakshalana – kui saite rünnakust eelhoiatuse ja kui teie füüsiline seisund lubab.

2. Kunyal Kriya, mida tuleks sooritada pärast esimese harjutuse läbimist. See ise on tõhus vahend ägeda astmahoo korral.

3. Seejärel tehke Neti Kriya ja Kapalbhati.

4. Harjuta pranayama või OM mantrat. Kestus: 5–10 minutit iga tund.

5. Kui te ei joo regulaarselt kohvi, võite juua tassi kuuma kanget kohvi pool tundi pärast Lagha Prakshalana ja Kunyal Kriya. See aitab krampe lõdvestada, soojendab rindkere ja toob sulle leevendust.

Oleme leidnud, et ülaltoodud tehnikate kasutamine leevendab astmahooge väga tõhusalt.

Terapeutilised joogaprogrammid

Terapeutiline joogaprogramm töötatakse välja igale patsiendile individuaalselt ja see viiakse läbi kogenud joogaõpetaja juhendamisel.

Programmid on jagatud kolme etappi. Sõltuvalt patsiendi seisundist kulub iga etapi valdamiseks umbes kolm kuud. Tavadega lähemalt tutvudes saate programmi oma vajadustele vastavaks kohandada. Praktikate kordamine 1. etapist järgmistes etappides toob ainult kasu. Need programmid on suunatud patsientidele, kellel ei ole komplitseeritud astmat, st kellel puuduvad põhihaigused, nagu kõrge vererõhk või südamehaigused. Kuid kõik esimese etapi harjutused, kui need on õigesti tehtud, on kasulikud igal juhul (jälgige hoiatusi!).

Pidage meeles, et oluline pole praktikate kvantiteet, vaid nende kvaliteet. Mõni minut lõdvestunult tehtud sügavat praktikat tähendab palju rohkem kui pool tundi kiirustades. Harjutus peaks olema iga päev, isegi kui see võtab vaid mõne minuti.

1. etapp: täielik programm

1. Neti Kriya – iga päev.

2. Lagha-shankaprakshalana (alustage ühe kuu pärast): kaks korda nädalas kuu jooksul, seejärel üks kord nädalas.

3. Talasana – 3 tsüklit.

4. Trikonasana – 3 tsüklit. Liikuge järk-järgult valikult 3 valikutele 1 ja 2.

5. Utthita-lolosana – 5 tsüklit.

6. Kati-chakrasana – 5 tsüklit.

7. Asanade ettevalmistav kompleks (alternatiivsed harjutused jalgadele, kätele ja kaelale) – 5-10 tsüklit.

8. Padasansalasana (Pavanamuktasana tsükkel) – 5-10 tsüklit.

9. Viagra pranayama – 5-10 tsüklit.

10. Bhujangasana – 3 tsüklit.

11. “Sfinks” – 3 tsüklit.

12. Shashankasana: staatiline, 10–27 kõhuhingamise hingamistsüklit.

13. Meru-vakrasana – 5 tsüklit.

14. Kõhuhingamine – 11 tsüklit.

15. Joogi täishingamine Shavasanas – 27 tsüklit.

16. Nadi Shodhana Pranayama: tehnika 1 ja 2.1: 1 – 5 tsüklit, suurendage järk-järgult arvu 10:10-ni.

17. Bhramari branayama – 9 tsüklit või Ujjayi pranayama – 5 minutit.

18. Mula bandha, tehnika 1 – 10 tsüklit. Lõõgastus: jooga mudra.

1. etapp: lühiprogramm

1. Talasana – 5 tsüklit.

2. Trikonasana või Tiryaka-tadasana – 3 tsüklit.

3. Kati-chakrasana – 5 tsüklit.

4. Õlapöörded – 5 tsüklit (ettevalmistavast kompleksist).

5. Viagra pranayama – 10 tsüklit.

6. Shashankasana – 5 tsüklit.

7. Pranayama: kõhuõõne, samuti joogade täishingamine - 11 tsüklit, kuu pärast - Nadi Shodhana Pranayama, nagu täistsüklis.

8. Bhramari pranayama – 9 tsüklit.

9. Shavasana.

2. etapp: täisprogramm

1. Neti Kriya – iga päev.

2. Kunyal Kriya – kord nädalas või vastavalt vajadusele.

3. Lagha-prakshalana – esimesel kuul kaks korda nädalas, seejärel kord nädalas.

4. Padahastasana, staatika – 3 tsüklit.

5. Dvikonasana – 3 tsüklit.

6. Pavanamuktasana, 3. osa: Kastha-takshanasana – 6 tsüklit.

7. Surya Namaskar – 3-6 tsüklit.

8. Shavasana ja kõhuhingamine, kuni hingamine normaliseerub.

9. Shashanka-bhujangasana – 5 tsüklit.

10. Sarpasana – 3 tsüklit.

11. Uthan-pristhasana, staatiline – 10 hingamistsüklit.

12. Pranamasana – 2 tsüklit 10 hingamistsüklit.

13. Shavaudarakarshanasana – 1 tsükkel kummaski suunas.

14. Agnisara Kriya: alustage Svana Pranayamast, tehke seda 1 kuu, seejärel liikuge edasi Tegeliku Kriya juurde – 3 kuni 5 tsüklit 10-20 hingamistsükliga.

15. Kapalabhati – 3-5 tsüklit 20 hingamistsüklit.

16. Nadi Shodhana Pranayama, tehnika 2, 1:2 (alustage teile sobiva loendusega ja liikuge järk-järgult 10:20-ni).

17. Bhramari pranayama – 9 tsüklit või Ujjayi pranayama – 5 minutit.

18. Mula bandha, tehnika 2 – 10 tsüklit sünkroniseeritud hingamisega.

19. Lõõgastumine – Shavasana.

2. etapp: lühiprogramm

1. Shashanka-bhujangasana – 8 tsüklit.

2. Sarpasana – 5 tsüklit.

3. Pranamasana – 3 tsüklit.

4. Shava-udakarshasana – 1 tsükkel.

5. Pranayama. Meditatsioon ja Shatkarma, nagu pikas programmis.

3. etapp

1. Shatkarma, nagu 2. etapis.

2. Surya Namaskar – 3 kuni 8 tsüklit.

3. Shavasana.

4. Kandharasana – 3 tsüklit.

5. Paschimottanasana, staatika – 2 tsüklit.

6. Gomukhasana – 1 tsükkel mõlemal küljel.

7. Jooga mudra – 2 tsüklit.

8. Dhanurasana – 3 tsüklit.

9. Shashankasana, staatika – 10-27 tsüklit.

10. Ardha-matsyendrasana – 1 tsükkel mõlemal küljel.

11. Sarvangasana ehk Viparita-karani-mudra – 1 tsükkel.

12. Kalapoos – 1 tsükkel.

13. Bhastrika – 3-5 tsüklit 20 hingamistsüklit.

14. Nadi Shodhana Pranayama, 3. etapp, 1:1:1, suurendage järk-järgult rütmi 1:1:2 - 5 tsüklini.

15. Tadagi mudra – 3 tsüklit.

16. Lõõgastumine – Shavasana.

Muud ravimeetodid

Kuigi leiame, et joogateraapia on täiesti piisav meetod astma ravimiseks, on meie arvates oluline teada ka teisi meetodeid. Need on toodud Rishikeshist pärit Swami Sivananda raamatus "Astma: selle põhjused ja ravi". Siin käsitleme lühidalt järgmisi teemasid:

Kohviravi;

Taimne ravi;

Ayurveda;

Homöopaatia;

Soolaravi;

Speleoteraapia.

Ravi kohviga

Kohv on parim jook astmaatikutele. Kuid see ei ole efektiivne, kui seda võetakse liiga palju. Seda tuleks juua ainult vajaduse korral. Rünnaku ajal on tass kanget kohvi väga kasulik, eriti kui jood seda pool tundi pärast Kunyal Kriya ja Neti Kriya harjutamist.

Kohvi terapeutiline toime seisneb mao, kurgu ja kopsude pehmendamises. Kohv on selles sisalduva kofeiini tõttu ka kerge bronhodilataator.

Lisaks lõdvestab kohv bronhide närve ja lihaseid, leevendades ja normaliseerides nii astmaatiku hingamisraskusi.

Maitsetaimed

Pakume siin kahte taimeteed, mis on kasulikud astma korral.

1. Coltsfoot: Aseta 1 tl ürti tassi keeva veega, jäta mõneks minutiks seisma ja joo millal iganes soovid.

2. Võilille juur: Jahvatage ürt, asetage keevasse vette ja jooge mitu tassi päevas.

Täieliku teabe saamiseks lugege ravimtaimi käsitlevat erikirjandust.

Massaaž

Massaaž lõõgastab ja värskendab iga kehaosa. See leevendab liigesevalu ja valulikke lihaseid ning aitab väljutada toksiine.

Teatud massaaživormid, nagu ajurveeda või hiina massaaž, on terapeutilised ja võivad eemaldada liigse kuumuse ja niiskuse, mis soodustab astmat.

Ayurveda

Ayurvedal on sama pikk ajalugu kui joogal. Selle süsteemi meistriks saamine võtab mõnikord kogu elu. Saame anda astmale ainult Ayurveda põhilise lähenemise.

Ayurveda järgi on astma põhjused järgmised:

Keskkonnareostus;

Külma vee joomine;

Liigne liikumine;

Vürtside, õli, tubaka kasutamine;

Liha, raskete toitude nagu rasvased ja piimatooted, maiustuste jms söömine.

Ravi meetodid.

1. Ruum peaks olema hästi ventileeritud. Kasutage oma pea, rinna ja käte toetamiseks patju. Andke päeva jooksul sooja süüa ja juua, mitte midagi külma. Rindkere soojendamine (nagu päevitamine või soojenduspadi) on viis lima eemaldamiseks ja leevenduse pakkumiseks. Õhtul söö kerge eine, et tagada kosutav uni.

2. Rünnaku ajal söö ainult kergeid toite: mahlad, viinamarjad, õunad, mesi jne.

3. Soojal aastaajal tuleks võtta külmad vannid, külmal aga soojad vannid. Igal hommikul - jalutuskäigud värskes õhus.

4. Kutsuge esile higistamine (kuumad vannid, päevitamine, tekid, kuumad joogid), sest see aitab eemaldada kehast roiskunud õhu ja külma.

5. Hea jook on järgmine koostis: võrdsetes osades mett ja ingverimahla väikese koguse kurkumiga. See aitab eemaldada lima ja soojendab keha.

Homöopaatia

Homöopaatia ei kasuta "toores" ravimeid. Selle süsteemi aluseks on kolm põhimõtet.

1. Like ravib sarnast.

2. Minimaalse annuse võlu.

3. Mitte haiguse, vaid patsiendi ravi.

Paljud inimesed märgivad, et kogenud homöopaadi käes võib ravi teha imesid.

Töötlemine mineraalsooladega

See dr Schussleri esitatud teooria väidab, et haigused on sageli põhjustatud teatud mineraalsoolade puudusest, mida organism vajab väikestes kontsentratsioonides. Üks esimesi nõudeid astma ravis on organismi varustamine sobivate sooladega. Need soolad on:

1) kaaliumfosfaat: see on peamine vahend hingamisraskuste korral. Kasutatakse suurtes annustes, eriti kui astma on põhjustatud dieedist;

2) kaaliumkloriid: ravib astmat, millega kaasneb suur limaeritus, kõhukinnisus ja loid maks;

3) kaaliumsulfaat: kollase rögaga astma korral;

4) Teised soolad, mis võivad samuti olla tõhusad astma ravis, on: kaltsiumfosfaat, kaltsiumfluoriid, naatriumkloriid, magneesiumfosfaat, naatriumsulfaat.

Täpsema teabe saamiseks võtke ühendust vastava spetsialistiga.

Speleoteraapia

Ukrainas 300 meetrit maa all asuvas allergiahaiglas ravivad arstid edukalt bronhiaalastma põdevaid patsiente. Naatriumkloorisoolade kõrge kontsentratsiooni olemasolu atmosfääris avaldab soodsat mõju bronhopulmonaarsete haigustega patsientidele. Need soolad puhastavad patsiendi kopse lisanditest ja toksiinidest. Need soolad aitavad tõenäoliselt lahustada ja eemaldada koos lima.

Õige hingamise arendamine

Õige hingamine, mis areneb Pranayama praktika kaudu, on bronhiaalastma ravis väga oluline. Peate neid omandama järk-järgult, liikudes lihtsate hingamistehnikate juurest keerukamate juurde. Siin on näited selle kohta, kuidas seda teha (raamatust Astma ja diabeedi joogajuhtimine).

BHASTRIKA-PRANAYAMA – KIIRE DIAFRAGMAHINGAMINE

Istuge mis tahes mugavas asendis, näiteks teemandipoos. Asetage käed põlvedele. Tõstke parem käsi üles ja sooritage Nazarka mudra (vajutage nimetis- ja keskmine sõrm peopesale ning ühendage väikese sõrme ja sõrmusesõrme padjad kokku).

Esimene etapp: Bhastrika läbi vasaku ninasõõrme.

Sulgege parem ninasõõr pöidlaga. Hingake sisse ja välja jõuliselt läbi vasaku ninasõõrme. Sissehingamisel ulatub kõht välja, väljahingamisel tõmbub sisse. Ärge tõstke rindkere ja õlgu üles, keha peaks olema liikumatu. Pärast 10 hingamistsüklit hingake sügavalt sisse vasaku ninasõõrme kaudu, sulgege mõlemad ninasõõrmed ja hoidke paar sekundit hinge kinni. Seejärel hingake sisse läbi vasaku ninasõõrme.

Teine etapp: Bhastrika läbi parema ninasõõrme.

Sulgege vasak ninasõõr, hoides väikesi ja sõrmusesõrmi kokku, ja hingake 10 korda läbi parema ninasõõrme. Seejärel hinga sügavalt läbi parema ninasõõrme, sulge mõlemad ninasõõrmed ja hoia paar sekundit hinge kinni. Hingake välja parema ninasõõrme kaudu.

Kolmas etapp: Bhastrika läbi mõlema ninasõõrme.

Hingamine läbi mõlema ninasõõrme on sarnane hingamisega läbi ühe ninasõõrme, see tähendab üsna tugevalt, kuid ilma asjatu pingeta. Peamine tingimus on see, et sissehingamisel kõht tõuseb ja väljahingamisel langeb. Seda tüüpi hingamine on madalam, kõhu hingamine, mis toimub diafragma osalusel. Pärast 10 hingamistsüklit hingake sügavalt läbi mõlema ninasõõrme, sulgege ninasõõrmed ja sooritage Kumbhaka ehk hinge kinnipidamine. Seejärel hingake mõlema ninasõõrme kaudu välja.

Bhastrikat saab harjutada kolmes erinevas rütmis. Aeglane on üks hingetõmme iga kahe sekundi järel, keskmine on üks hingetõmme iga sekundi järel ja kiire on kaks hingetõmmet sekundis. Rütmi sagedus sõltub harjutaja seisundist.

Keskmine Bhastrika tugevdab hästi kopse. Koos Kumbhakaga on see võimas vahend astmahoo ennetamiseks, kuna avab kopsualveoole, eemaldab gaase ja lima, tõstab vere hapnikusisaldust ning annab ka sügava lõdvestuse.

NADI-SHODHANA-PRANAYAMA – PSYHHE PUHASTAMINE

Tehnika 1. Ettevalmistav praktika

Istuge mugavas asendis (Sukhasana, Varjasana). Hoidke oma pea ja selg sirge. Lõdvestage oma keha, sulgege silmad. Tehke mitu joogalise hingamise tsüklit. Asetage vasak käsi vasakule põlvele ja asetage parema käe sõrmed Nazarka Mudrasse.

Sulgege pöidlaga parem ninasõõr. Hingake sisse ja välja läbi vasaku ninasõõrme 5 korda. Sisse- ja väljahingamise kiirus on normaalne. Pärast viit hingetõmmet vabastage pöial ja sulgege vasak ninasõõr nii, et parem väike ja sõrmusesõrm on koos. Hingake sisse ja välja läbi parema ninasõõrme 5 korda, hingates normaalse kiirusega. Langetage käsi ja tehke 5 hingamistsüklit läbi mõlema ninasõõrme.

See on üks tsükkel. Peate harjutama 5 tsüklit, see tähendab 3 kuni 5 minutit. Pärast 15-päevast harjutamist jätkake 2. tehnikaga.

Tehnika 2.

Selle tehnika puhul on sisse- ja väljahingamine rangelt kontrollitud. Sulgege oma parem ninasõõr pöidlaga ja hingake läbi vasaku ninasõõrme, kasutades täielikku joogalist hingamist. Samal ajal lugege endamisi: "üks oomi", "kaks oomi", "kolm oomi", kuni tekib teile mugav rütm. See on põhikonto.

Sulgege vasak ninasõõr, vabastades parema. Hingake läbi parema ninasõõrme, lugedes hingamistsükleid nii, nagu hingaksite läbi vasaku ninasõõrme. Sissehingamise ja väljahingamise aeg peaks olema võrdne, see tähendab, et sissehingamise ja väljahingamise suhe on 1:1.

Seejärel hingake sisse läbi parema ninasõõrme loenduse järgi, kus pooleli jäite. Sissehingamise lõpus sulgege parem ninasõõr, avage vasak ninasõõr ja hingake samal arvul läbi vasaku ninasõõrme.

Suhtumine ja kestus. Pärast mitmepäevast harjutamist suurendage sisse- ja väljahingamise kestust ühe loendi võrra sama suhtega 1: 1. Pärast selle praktika omandamist muutke sisse- ja väljahingamise suhet 1:2-le, st hingake välja kaks korda kauem kui sissehingamine. Jätkake sissehingamise kestuse pikendamist ühe loendi võrra ja väljahingamise kestust kahe loenduse võrra. Kui olete selle tehnika suurepäraselt omandanud, liikuge edasi 3. tehnika juurde.

Tehnika 3.

Sulgege parem ninasõõr ja hingake aeglaselt läbi vasaku ninasõõrme viieni. Väljahingamise lõpus sulgege mõlemad ninasõõrmed ja hoidke hinge kinni, et lugeda viieni. Avage parem ninasõõr, hingake kergelt sisse parema ninasõõrme kaudu ja seejärel hingake aeglaselt välja sama ninasõõrme kaudu viieni. Väljahingamise lõpus hingake kohe sisse parema ninasõõrme kaudu viieni, hoides vasakut ninasõõret suletuna. Hoidke uuesti hinge kinni, lugedes viieni, sulgedes mõlemad ninasõõrmed.

Avage vasak ninasõõr, hingake kergelt läbi vasaku ninasõõrme sisse ja seejärel hingake läbi sama ninasõõrme välja viieni.

See on üks tsükkel. Harjutage 5 tsüklit.

Suhtumine ja kestus. Sissehingamise, Kumbhaka (hingamise kinnipidamise) ja väljahingamise kestuse range suhte säilitamine on selle praktika väga oluline tingimus. Pärast suhte 1:1:1 valdamist suurendage suhet 1:1:2-ni. Näiteks hingake sisse, loendades 5, seejärel Kumbhaka, kui loendatakse 5, ja väljahingamine, kui loendatakse 10. Pärast mitmenädalast harjutamist, kui see suhe on teile mugav, suurendage seda 1:2:2-ni. Sissehingamisel loe 5, Kumbhaka 10 ja väljahingamisel 10. Pärast seda saate järk-järgult suurendada sissehingamise aega ühe loenduse võrra ning Kumbhaka ja väljahingamise aega kahe loenduse võrra. Lõpuks saavutate suhte 6:12:12.

Nadi Shodhana Pranayamat saab harjutada koos Jalandhara ja Mula Bandhadega. Esiteks tehke hinge kinni hoides Shodhanat ainult Jalandhara bandhaga.

Kui olete selle praktika omandanud, esitage Kumbhaka ajal mõlemad bandhat.

Nadi Shodhana Pranayama on astmahoogude puhul väga kasulik.

Ravi vastavalt Swami Sivananda meetodile

Rünnaku ajal peate paastuma terve päeva. Joo vett sidrunimahlaga – ainult sooja, mitte kunagi külma. “Madala rasvasisaldusega” kitse- või lehmapiim, kerged mahlased puuviljad, hästi leotatud kuivatatud puuviljad on ideaalsed toidud astmahaige toitmiseks. Parem on süüa sagedamini, kuid väikeste portsjonitena. Õhtusöök peaks olema selline, et hommikuks oleks tugev isu. Kolm neljandikku toidust peaksid koosnema aluselisest toidust. Lisage piiratud koguses ghee-d ja taimeõli. Mitte-taimetoitlaste hulgas on vastuvõetav värske kala, millest peate keetma suppi. Ei mingeid mõnuaineid, tubakat, alkoholi. Ärge jooge teed ja kohvi. Praetud toidud tuleks dieedist täielikult välja jätta.

Bronhiaalastma (vana) Kasepungad – 1 spl. lusikas Kaselehed - 2 spl. lusikad Nõgese leht, kahekojaline – 1 spl. lusikas Kummel apt. (korvid) - 1 spl. lusikas Knotweed muru. – 1 spl. lusikas tüümian (ürt) - 1 spl. lusikas Saialille ravim. (korvid) - 1 spl. lusikas Sega kõik läbi

Raamatust Kuidas kaitsta end kahjustuste ja kurja silma eest autor Luzina Lada

Lämbumisest (astmast) Loe magaja kohta Julge Yegory ratsutab soolasel hobusel, valges rüüs, hõbedased valjad, kuldne piits. Ta patsutas kuldse piitsaga hobuse külgi, trampis jalad jalustikku, Yegori ütles need sõnad: "Et, Jumala sulane, (nimi) ei lämbuks,

Raamatust Jooga sõrmedele. Tervise, pikaealisuse ja ilu mudrad autor Vinogradova Jekaterina A.

Astma Viimastel aastatel saan üha enam kõnesid ja kirju küsimustega: kuidas saaksin oma astmaatilist seisundit leevendada? Kas on olemas kahjutu viis astmahoogude mahasurumiseks ja kas peaksime lootma täielikule paranemisele? Statistika näitab, et astma võib

Raamatust Mudrate tervendav jõud. Tervis käeulatuses autor Brahmachari Swami

Astma Mudra näidustused: Soovitatav inimestele, kes põevad astmat ja hingamisteede haigusi. Lisaks aitab mudra neid, kes kannatavad sisemise üksinduse, leina või seksuaalprobleemide käes. Kuidas seda teha: painutage mõlema käe keskmisi sõrmi küünte abil

Autori raamatust

Astma Joo iga päev kaks klaasi värsket veiseverd kuu aja jooksul, siis saad

Esimesed ajaloolised viited bronhiaalastmat meenutavale haigusele leiti enam kui 3000 aasta tagustelt Egiptuse papüürustelt. Hippokrates, Galenus, Paracelsus ja Avicenna mainivad oma traktaatides astmat. Inimkond on astmaga võidelnud tuhandeid aastaid. Ja kuigi iidsetel aegadel polnud inhalaatoreid, nebulisaatoreid ega kaasaegseid ravimeid, püüdsid inimesed kuidagi selle haigusega toime tulla ja töötasid välja meetodid, mis isegi meie sajandil on oma tõhususe poolest hämmastavad.

Hingamine on keha funktsioon, mis on astma tõttu häiritud. Hingamisprotsessis osalevad paljud organid: bronhid, kopsud, hingamislihased, nina. Nende organite treenimine ja nende töö optimeerimine on see, mida on vaja astmaatiku seisundi leevendamiseks. Ja meie esivanemad tegid seda üsna tõhusalt.

Tuntuimad hingamistehnikad jõudsid meieni idast. India joogid pidasid hingamist väga tähtsaks, nad eristasid nelja tüüpi hingamist:

• Ülemine hingamine (klavikulaarne)- hingamine, mille käigus rangluud ja õlad tõusevad ning diafragma langedes surub kõhuorganitele;


• Keskmine hingamine (ranniku)- liikumatu kõhuga hingamine läbi kogu rindkere;


• Alumine hingamine - kõhuõõne. mis hõlmab kõhulihaseid.

Joogade sõnul muudavad kõik kolm ülaltoodud hingamistüüpi, kuigi erinevates tingimustes sobivad, teatud kopsuosad haavatavaks, mistõttu on oluline omandada neljas, kõige arenenum hingamistüüp:

Täielik hingamine– selline hingamine kasutab täielikult ära kogu hingamisaparaati. Seda tüüpi hingamise korral ventileeritakse kõik kopsuosad võrdselt hästi ja kõik hingamislihased töötavad võrdselt tõhusalt.

Täielik hingamine on kõigi jooga hingamisharjutuste aluseks. Pealegi pole täishingamise oskuses midagi ebaloomulikku: nii hingab väike laps, samal ajal kui tema keha pole veel riietest kokku surutud, samas kui tema elustiil ja toitumine on loodusega kooskõlas.

• Istudes või lamades põrandal, käed piki keha sirutatud, hakake sujuvalt ja rahulikult hingama. Samal ajal on käed külgedele laiali. Proovige tunnetada, kuidas teie kõht esmalt paisub, seejärel liigub hingamine sujuvalt rindkeresse – rindkere laieneb ja lõpuks täituvad kopsude ülemised osad õhuga, tõstes rangluud üles.


• Sissehingamise haripunktis hoidke hinge kinni 1-2 sekundit.


• Hingake välja aeglaselt, sujuvalt, ilma pingeteta, viies käed tagasi algasendisse.


• Väljahingamisel väljub õhk kopsudest vastupidises järjekorras: esmalt ülemised - rangluud langevad, siis keskmised - rindkere; ja madalam - kõht tühjeneb.


• Õigesti sooritades võtab harjutus 10-15 sekundit ja seda tuleks korrata 5 korda.

Joogade täieliku hingamise valdamine nii palju, et saaksite pidevalt ilma pingutuseta hingata, on üsna keeruline ülesanne. Aga see oskus teeb

hingamine on võimalikult tõhus ja võimaldab kontrollida kõigi hingamislihaste tööd, mis on eriti oluline astmahaigete jaoks.

1. I.p. - seistes, jalad laiali. Aeglane, mürarikas sissehingamine läbi nina, nii et ninasõõrmed vajuvad kokku. Seejärel järjest äkilisi väljahingamisi, surudes huuled kokku nagu vilistades, kuid ilma põske välja tõmbamata. Väljahingamine peaks olema intensiivne, diafragma ja ribide vastupanutundega. Harjutust tuleks korrata 3 korda, kuni 5 lähenemist päevas. Kui hingate välja nõrgalt ja pehmelt, kaotab harjutus oma tähenduse. Soovitatav on sooritada 5 korda päevas, korrates 3 korda.


2. I.p. - seistes. Jalad õlgade tasemel. Hingake sisse samamoodi nagu eelmises harjutuses, kuid tõstke käed pea kohale, seejärel hoidke paar sekundit hinge kinni, painutage järsult ja laske käed alla, hingake õhku suu kaudu välja, hääldades heli "ha". . Sirgudes, aeglase sissehingamisega, tõsta käed uuesti pea kohale ja seejärel aeglase väljahingamisega aeglaselt alla.


3. I.p. - lamades selili. Hingake sisse nagu esimeses harjutuses, tõstke käed üles ja liigutage neid pea taha, kuni need puudutavad põrandat. Seejärel hoidke mõni sekund hinge kinni ja painutage järsult põlvi, pange need kätega kinni, suruge need kõhule ja hingake välja heliga "ha". Puhkake selles asendis mõni sekund ja hingake aeglaselt sisse, et naasta algasendisse ja täielikult lõõgastuda.

Bronhiaalastma patofüsioloogia on selline, et väljahingamisel tekib eriline hingamisraskus. Peaaegu kõik jooga hingamisharjutused rõhutavad väljahingamist, sunnivad seda, treenivad lihaseid ja parandavad väljahingamise mehhanisme. See seletab joogaharjutuste kõrget, sajandeid testitud efektiivsust bronhiaalastma ravis, mida tunnustab ka traditsiooniline meditsiin.