Mädalaadne eritis emakakaela kanalist on iseloomulik. Emakakaela kanali põletik. Muutused menopausi ajal

Suguelundite põletikulised haigused on naiste viljatuse peamiste põhjuste hulgas juhtival kohal. Nendega kaasneb ebaloomulik tupest väljumine ja ebamugavustunne alakõhus. Paljud õiglase soo esindajad ignoreerivad selliseid sümptomeid, omistades neile stressi või hüpotermia. Kõigi naiste reproduktiivsüsteemi patoloogiate hulgas on põletikul "auväärne" koht emakakaela kanal. See on tavaline haigus, mis allub hästi ravile. Arsti soovituste eiramine lõppeb aga paljude naiste viljatusega. Kuidas muidu haigus ohtlik on?

Emakakaela kanal ühendab tupe emakaõõnsusega. Sellel on koonuse või silindri kuju ja selle pikkus ei ületa 4 cm Emakakaela emakakaela kanal täidab kahte funktsiooni: kaitseb infektsioonide eest ja soodustab spermatosoidide edenemist ovulatsiooni ajal. Erinevate väliste ja/või sisemiste tegurite mõjul võib selle limaskest muutuda põletikuliseks. Seda haigust nimetatakse endotservitsiidiks. See ei kujuta endast ohtu naiste tervisõigeaegse diagnoosimise ja õige raviga. Vastasel juhul võib patoloogiline protsess põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Endotservitsiidi peamised põhjused

Emakakaela kanali põletikul võib olla nii nakkusliku kui ka mittenakkusliku iseloomuga etioloogia. Esimesel juhul toimivad haigust provotseerivad tegurid mitmesugused patogeensed mikroorganismid (candida seened, streptokokid, klamüüdia, gonokokid, papilloomid ja teised). Enamasti satuvad nad kehasse seksuaalvahekorras. Nakatumine on aga võimalik ka läbi seedetrakti või lümfisüsteem. Emakakaela kanali mittenakkuslik põletik on enamikul juhtudel põhjustatud välismõjudest või kaasasündinud anatoomilistest defektidest. Sellesse põhjuste rühma kuuluvad traumad, kiirgusega kokkupuude ja kasvajate moodustumine.

Eraldi tuleks arvesse võtta tegureid, mis kaudselt mõjutavad põletikulise protsessi arengut:

vähenenud kohalik immuunsus;
sagedane stress;
menstruatsioon;
emakakoe kahjustus abordi tõttu, spiraali paigaldamine.

Tavaliselt asub limakork alati emakakaela kanali luumenis. See kaitseb emakat patogeense taimestiku eest. Erinevate meditsiiniliste manipulatsioonide tõttu kork deformeerub ja muutub keemiline koostis. Selle tulemusena tungib igasugune infektsioon vabalt emakaõõnde, põhjustades põletikku. Emakakaela kanalisse võib koos menstruaalverega sattuda ka patogeenne taimestik. Seetõttu on sel perioodil vaja pöörata erilist tähelepanu suguelundite hügieenile.

Haiguse sümptomid ja ilmingud

Emakakaela kanali põletikku iseloomustab teatud kliiniline pilt. Esiteks ilmneb suguelundite piirkonnas ebameeldiv sügelus ja põletustunne. Siis täiendavad sümptomid kõhu ebamugavustunne ja tugev eritis. Haiguse ägeda vormi õigeaegse ravi puudumine on ohtlik selle muutumise tõttu krooniliseks. Sel juhul kirjeldatud sümptomid kaovad. See aga ei tähenda, et naine paranes ilma arstiabita. Seega kohanes keha infektsiooniga ja haigus muutus latentseks. Kui ravi selles etapis tähelepanuta jäetakse, võib põletik levida naaberorganitesse. Pikaajaline haiguse kulg põhjustab muutusi emakakanali kudedes. Selle tulemusena diagnoosivad arstid erosiooni või düsplaasia. Põletikuline protsess muudab emakakaelas tekkiva lima kvalitatiivset koostist, mis ähvardab viljatust.

Diagnoosi püstitamine

Põletiku sümptomid annavad aluse diagnostiliseks uuringuks, mis võimaldab eristada patoloogiat teistest haigustest. Milliseid teste on vaja teha?

Bakterikultuur emakakaela kanalist, et määrata patoloogia põhjustaja.
Kolposkoopia võimaldab hinnata kahjustatud piirkonda.
Tsütoloogiline uuring aitab määrata epiteelirakkude seisundit.
Smear mikroskoopia on vajalik patogeense floora tuvastamiseks ja põletikulise protsessi hindamiseks (selle olemasolu kinnitavad leukotsüüdid emakakaela kanalis).

Alles pärast patsiendi täielikku uurimist ja patogeeni tuvastamist saab arst teha lõpliku diagnoosi ja valida ravi.

Ravi ravimitega

Põletiku raviskeem sõltub selle raskusastmest ja patogeeni tüübist. Seetõttu on isegi diagnostilises etapis ette nähtud emakakaela kanali bakterikultuur. Narkootikumide ravi lahendab korraga mitu probleemi: patogeense taimestiku, haiguse sümptomite kõrvaldamine, retsidiivide vältimine. Kõige sagedamini määravad arstid nende probleemide kõrvaldamiseks universaalse antibakteriaalne ravim"Polygynax".

Lisaks on ette nähtud ravimid immuunkaitse taastamiseks. Kui haiguse põhjuseks on seeninfektsioon, kasutatakse raviks tetratsükliini rühma antibiootikume (doksütsükliin, monomütsiin) ja makroliide (erütromütsiin). Trichomonase avastamisel peetakse sobivaks antiprotoossete ainete kasutamist. Tupe mikrofloora taastamine hõlmab laktobatsillidel põhinevate ravimite kasutamist. Raviks kasutatavad ravimid ja annused valib arst, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit. Ravimite isekasutamine ei ole soovitatav. Ravi kestus sõltub raskusastmest patoloogiline protsess.

Emakakaela kanali kuretaaž

Tavaliselt võetakse emakakaela kanali põletikulise protsessi kinnitamiseks patsiendilt tupe määrdumine ja saadetakse seejärel histoloogiasse. Mõnikord ei saa haiguse põhjust kindlaks teha. Sellistel juhtudel kasutatakse kuretaažiprotseduuri, mille käigus eemaldatakse endomeetriumi pealmine kiht spetsiaalse instrumendiga järgnevaks uurimiseks. Aja jooksul see taastatakse, nii et kõik manipulatsioonid on patsiendi tervisele ohutud. Reeglina määratakse emakakaela kanali kuretaaž, kui kahtlustatakse haiguse pahaloomulist olemust.

Põletiku ennetamise viisid

Patoloogia arengu vältimiseks peaksite kaks korda aastas käima günekoloogi juures. Kui ilmneb mõni loetletud sümptomitest, peate konsulteerima arstiga. Uuring günekoloogilises toolis ja testide seeria võivad kinnitada emakakaela kanali põletikku. Ravi määratakse pärast diagnostilist uurimist. Arst ei saa diagnoosi kinnitada ja ravimeid välja kirjutada ainult patsiendi kaebuste põhjal. Seda haigust saate vältida, kui järgite üsna lihtsaid reegleid:

kasutage seksuaalvahekorras kondoome;
ärge jätke tähelepanuta isiklikku hügieeni;
läbima regulaarselt günekoloogi kontrolli;
omada üht regulaarset seksuaalpartnerit.

Naiste reproduktiivsüsteemi põletikulised haigused on üsna tavalised. Neid patoloogiaid peetakse günekoloogias kõige levinumaks. Emakakaela emakakaela kanali põletik esineb peamiselt reproduktiivses eas naistel vanuses 20–40 aastat.

Emakakaela kanali põletikku nimetatakse endotservitsiidiks. Haigus on olemuselt nakkav ja sellega kaasneb sageli emaka, lisandite ja tupe põletik. Vaatame endotserviksi põletiku põhjuseid ja sümptomeid ning seda, kuidas seda ravitakse.

Anatoomia

Enne emakakaela kanali põletiku põhjuste ja ravi mõistmist on vaja mõista, mis see on ja kus see asub. Emakakaela kanal ehk endotserviks ühendab emaka ja tupe ning see asub emakakaela sees.

Emakakaela kanal osaleb viljastamise protsessis. Emakakaela sees moodustub lima, mis muudab selle viskoossust sõltuvalt tsükli päevast. Nii et tavalistel päevadel on lima viskoosne ja halva läbilaskvusega, kuid ovulatsiooni ajal muutub see vedelamaks ja poorsemaks, muutes sperma tungimise võimalikuks.

Emakakaela kanali ja lima läbides filtreeritakse sperma. Seega jõuavad emakasse ainult kõige liikuvamad isikud, ülejäänud aga elimineeritakse ja surevad.

Edaspidi toimib emakakaela kanal sünnikanalina. See peab olema suletud kogu raseduse ajal ja sünnituse ajal laieneb endotserviks, et laps saaks sellest läbi minna.

Emakakaela kanali põletik häirib kõiki neid funktsioone. Kui raseduse ajal tekib põletik, võib sünnitusprotsess katkeda, samuti võib loote nakatumine sünnituse ajal olla häiritud.

Nõuetekohase ravi puudumisel võib patoloogia muutuda krooniliseks, mõjutades emakat ja lisandeid. Sellise rikkumise tagajärjeks võib olla viljatus, samuti suureneb raseduse katkemise ja emakakaelavähi oht. Endotservitsiidi õigeaegne ravi aitab vältida kõiki neid tüsistusi.

Põhjused

Emakakaela emakakaela kanali põletiku põhjus on infektsioon. provotseerida põletikuline protsess võivad olla oportunistlikud mikroorganismid, samuti mikroorganismid, mis põhjustavad suguhaigusi, näiteks klamüüdia, trihhomonas jne.

Samuti on mitmeid tegureid, mis suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust:

Põletikulised protsessid munasarjades (adnexiit), emakas (endometriit), tupes (kolpiit), põis(tsüstiit). Sellisel juhul liigub infektsioon teisest elundist emakakaela kanalisse.
Põletiku põhjuseks võib olla ka emakakaela kanali trauma, mis tekib abordi, loomuliku sünnituse ja muude manipulatsioonide ajal.
Endotservitsiit võib olla hormonaalsete häirete, eriti östrogeeni puuduse tagajärg, seda täheldatakse sageli menopausi ajal.
Põhjus võib olla paigaldus emakasisene seade, emakakaela vigastus happega loputamisel, liiga aktiivne seks ja ebakvaliteetsete kondoomide kasutamine.
Vagiina ja emakakaela prolaps.
Promiscuous seks ilma kondoomi kasutamata. Sel juhul suureneb oluliselt risk haigestuda STI-desse ja emakakaela kanali põletikku.

Ebaõige elustiil ja nõrgenenud immuunsus soodustavad põletikuliste haiguste teket. Kui naine sööb halvasti, suitsetab, kuritarvitab alkoholi või kannatab ületöötamise all, on ta ohus.

Sümptomid

Emakakaela kanali põletikuga ei kaasne tõsiseid sümptomeid, välja arvatud gonorröa vorm, mille puhul tekivad emakakaela piirkonnas haavandid. Tavaliselt iseloomustab haigust vooluse muutumine, see muutub häguseks, rikkalikumaks ja võib olla ebameeldiva lõhnaga.

Kui emakakaela kanali põletikuga kaasneb tupe kahjustus, siis häirib naist sügelus, põletustunne ja valu seksuaalvahekorra ajal. Emaka ja lisandite mõjul võib tekkida valu alakõhus ja alaseljas, tõusta kehatemperatuur ja halveneda üldseisund.

Emakakaela kanali põletiku tuvastamiseks varajases staadiumis, peate regulaarselt külastama günekoloogi. Spetsialist suudab kiiresti tuvastada emakakaela turse ja määrata põletikulise protsessi. Kui naist ei ravita õigeaegselt, muutub haigus krooniliseks.

Emakakaela kanali põletiku kroonilises vormis ei täheldata väljendunud sümptomeid. Eritumine on sarnane tavapärasele, naist ei pruugi üldse häirida. Sellise asümptomaatilise kulgemise oht seisneb tüsistuste ilmnemises pseudoerosiooni kujul, põletikulise protsessi üleminekus naaberorganitele ja viljatuse arengus.

Diagnostika

Emakakaela kanali põletikku ei ole võimalik iseseisvalt diagnoosida, kuna haigusel puuduvad spetsiifilised sümptomid. Patoloogiat saab tuvastada arst günekoloogilise läbivaatuse käigus võlli. Günekoloog näeb kehva eritist, samuti paistes emakakaela. Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi uuring:

Mikroskoopiline uurimine;
Tsütoloogiline uuring;
Emakakaela biopsia;
Bakterite külvamine;
PCR diagnostika konkreetsete patogeenide tuvastamiseks.

Tervikliku diagnoosi korral on patsiendil soovitatav teha vaagnaelundite ultraheliuuring, et hinnata emaka ja lisandite seisundit. Meetod võimaldab välistada põletikulised protsessid, hea- ja pahaloomulised (vähieelsed) kasvajad vaagnapiirkonnas.

Ravi

Emakakaela kanali põletiku ravi on konservatiivne. Ravi antibiootikumidega ja muuga antimikroobsed ained. Ravimid valitakse individuaalselt, sõltuvalt tuvastatud patogeenist.

Pärast infektsiooni kõrvaldamist on vaja taastada loomulik mikrofloora, selleks on ette nähtud laktobatsillide sissetoomine tuppe. Sellise ravimi näide on Lactonorm, samuti Vagilac. Kapslid sisaldavad kasulikud bakterid ja aitab taastada tupe mikrofloorat.

Määratud immuunsüsteemi tugevdamiseks õige toitumine, samuti immunostimuleerivate ravimite võtmine. Vajadusel määrab arst füsioterapeutilise ravi, näiteks magneti, UHF-i jne. Kui haigus on kombineeritud onkoloogiaga, võib olla näidustatud kirurgiline sekkumine.

Ärahoidmine

Emakakaela kanali põletiku vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

vältige segast seksi, kaitske end kondoomiga;
juhtima tervislik pilt elu, loobuma alkoholist ja suitsetamisest;
tugevdada immuunsust;
regulaarselt läbima sünnituseelses kliinikus.

Tervislik eluviis ja regulaarne günekoloogi kontroll on kindlaim viis, kuidas vältida põletikuliste protsesside teket kogu kehas, sealhulgas emakakaelas.

Emakakaela kanali põletik on emakakaelapõletik, haigus, millega naised sageli kokku puutuvad anatoomilise ehituse iseärasuste tõttu. Haigustekitaja tungib kergesti ülespoole vaagnaelunditesse, kui tupe mikrofloora tasakaal on häiritud. Kui ravi õigeaegselt ei alustata, levib nakkusprotsess edasi emakakaelale (endotservitsiit), mis võib mõjutada reproduktiivfunktsiooni.

Haiguse põhjused

Tservitsiidi peamine põhjus on nõrgenenud immuunsus. Keha kaitsevõimet vähendavad järgmised tegurid:

Mittespetsiifilised infektsioonid, mis tekivad üldiste põletikuliste protsesside kujunemisel ja patogeensete mikroorganismide sissetoomisel vereringe või lümfivoolu kaudu.
Sugulisel teel levivad haigused (gonorröa, trihhomoniaas, ureaplasmoos jne).
Isikliku hügieeni puudumine. Kui vahetate menstruatsiooni ajal harva tampoone või padjandeid, verised probleemid stagnatsioon, mis kutsub esile patogeense mikrofloora aktiivsuse suurenemise ja vulvovaginiidi arengu. Ebaõnnestunud päraku pesemise korral viiakse tuppe E. coli või Pseudomonas aeruginosa.
Haigused Urogenitaalsüsteem: põiepõletik, uretriit, kolpiit, adnexiit.
Terapeutilised ja diagnostilised protseduurid: abort, günekoloogiline kuretaaž, emakasisese aparaadi paigaldamine.
Rasestumisvastased vahendid suposiitide või tablettide kujul spermitsiididega.
Hormonaalsed muutused. Rasedus, kuna hormonaalse tasakaalutuse tõttu muutub sekretsiooni iseloom. Loomulik vananemine – östrogeeni tootmine väheneb, emakat ja emakakaela toetavad lihased nõrgenevad.
Seksuaalne liiderlikkus, kaitsebarjäärimeetodite eiramine.
Ebaõnnestunud katsed seksuaalsuhete ajal.

Ülaltoodud tegurite mõjul häirub tupe mikrofloora tasakaal, immuunsüsteem ei suuda maha suruda oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide ja seente arvu suurenemist, emakakaela kanali piirkond muutub põletikuliseks.

Peamised sümptomid

Kliiniline pilt sõltub haiguse põhjusest ja patogeeni tüübist. Gonokokkide või trihhomonasidega nakatumise taustal on sümptomid väljendunud, emakakaelapõletik tekib äge vorm. Ja klamüüdia puhul avastatakse patoloogia sageli rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus, kuna seisund halveneb veidi. Naine võib märgata muutust tupesekreedi struktuuris ja välimuses ebameeldiv lõhn. Valulikud aistingud tekivad harva.

Ägeda tservitsiidi sümptomid:

väljavoolu konsistentsi ja koguse muutus;
ebamugavustunne sees intiimne piirkond- sügelus, põletustunne;
tupe limaskesta hüpertroofia ja ümbritsevate kudede turse;
valud ristluu piirkonnas ja näriv valu kubemes;
valu seksuaalvahekorra ajal;
sagedane urineerimine.

Kõik märgid meenutavad algstaadiumis günekoloogiliste organite põletikulisi protsesse.

3–5 päeva pärast patogeeni sissetoomist ägedad sümptomid taanduvad, vooluse hulk väheneb ja naine püüab mitte pöörata tähelepanu perioodiliselt esinevatele väiksematele lühiajalistele valudele alakõhus. Paranemist võib ekslikult pidada iseparanemiseks, kuid seisundi leevendust seletatakse sellega, et emakakaela kanali põletik on muutunud krooniliseks. Ebasoodsate tegurite taustal tekib retsidiiv ja tekivad tüsistused.

Diagnostika

Esialgne diagnoos tehakse läbivaatuse käigus. Haiguste kliiniline pilt reproduktiivorganid tüüpilised, seetõttu tehakse diagnoosi kinnitamiseks laboratoorsed ja riistvarauuringud:

Üldine vereanalüüs. Leukotsüütide arvu suurenemine viitab üldisele põletikule, ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus) tõus kroonilisele protsessile. Negatiivsed testitulemused näitavad infektsiooni levikut kogu kehas ja võimalikku reproduktiivsüsteemi kahjustust.
Emakakaelast määrida kraapimine. Biomaterjali abil viiakse läbi bakterioloogiline test, mille abil tehakse kindlaks patogeeni tüüp ja põletiku intensiivsus määratakse leukotsüütide arvu järgi vaateväljas. Tehakse epiteelirakkude tsütoloogiline uuring.
Vajalik võib olla kolposkoopia – uuring optiliste peeglite ja valgustusega varustatud kolposkoobiga. Põletikulisest protsessist annab märku punane ääris emakakaelal ja ümbritsevate kudede turse.

Kui diagnoos on kinnitatud, diagnostilised meetmed on täiendatud. Patogeeni tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes võetakse veenist verd, määratakse PCR-analüüs - polümeraasi ahelreaktsioon, kui kahtlustatakse haiguse konkreetset vormi, ja tupe ultraheli. Nad võtavad uriinianalüüsi, veeni verd hepatiidi, Wassermani reaktsiooni ja HIV-nakkuse antikehade tuvastamiseks. Kui uurimisel avastatakse erosioon, võetakse koeproov histoloogiliseks uurimiseks.

Põletiku ravi

Ravi on soovitav alustada ägedas faasis, vältides emakakaelapõletiku krooniliseks muutumist. Terapeutilise skeemi koostamisel võetakse arvesse patogeeni etioloogiat ja tegureid, mis kutsusid esile põletikulise protsessi alguse.

Patogeensete mikroorganismide hävitamiseks ja oportunistliku taimestiku elulise aktiivsuse pärssimiseks kasutatakse antibakteriaalseid, seenevastaseid, algloomadevastaseid või viirusevastaseid aineid.
Emakakaelapõletiku korral menopausi taustal võib osutuda vajalikuks hormonaalsed ravimid.
Inimese papilloomiviiruse infektsiooni tuvastamisel määratakse tsütostaatikumid. Papilloomide eemaldamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid, sealhulgas krüodestruktsiooni, kauteriseerimist, radionuga või kirurgilise skalpelliga väljalõikamist ja laserravi.
Sihtotstarbeliseks raviks kasutatakse kombineeritud antimikroobseid ja põletikuvastaseid ravimeid suposiitide ja tablettide kujul.
Kohalikud ravimid lisatakse pärast ägeda põletiku kõrvaldamist. Need on vajalikud tupe mikrofloora happe-aluse tasakaalu taastamiseks. Kasutatakse laktobatsillide ja bifidobakteritega suposiite ning põletikuvastaseid ja rahustavaid ravimeid, mis stimuleerivad limaskesta taastumist.
Immuunsüsteemi tugevdamiseks viiakse raviskeemi sisse immunomodulaatorid, probiootikumid ja prebiootikumid ning vitamiinide-mineraalide kompleksid.

Traditsiooniline meditsiin aitab kiirendada taastumist. Patogeense mikrofloora pärssimiseks kasutatakse looduslike antiseptikumide keetmisi ja infusioone: kummel, tammekoor, salvei, naistepuna. Keha kaitsevõime suurendamiseks pruulitakse sõstralehti, kibuvitsamarju ja kuldseid vuntse. Apteegist saab osta ženšenni või sidrunheina tinktuuri. Retseptide sisseviimisel raviskeemi traditsiooniline meditsiin Peaksite konsulteerima oma arstiga.

Kui emakakaela kanali põletikuline protsess kutsub esile erosioonikahjustuse, on vajalik kirurgiline sekkumine. Meetodid on samad, mis papilloomide eemaldamisel.

Veendumaks, et emakakaela põletik ei ole muutunud krooniliseks, peab naine kuu aega pärast ravi lõppu võtma tupest ja emakakaelakanalist määrded. Mõnikord otsustab günekoloog kolposkoopiat korrata.

Tüsistused

Tservitsiidi tagajärjed võivad olla ohtlikud tüsistused. Patogeenne mikrofloora tungib tõusvalt ureetrasse ja emakakaela, levides vaagnaelunditesse. Tekivad endometriit, adnexiit, tsüstiit, uretriit ja püelonefriit.

Emakakaela kanali ägeda protsessi kombinatsioon spetsiifiliste (suguhaigustega) võib põhjustada Bartholini näärmete põletikku, suguelundite kahjustusi ja sekundaarset viljatust.

Erosioon kutsub esile emakakaela düsplaasia, vähieelse seisundi. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kelle emakakaelapõletik on kombineeritud HPV-ga (inimese papilloomiviirus). Sel juhul ulatub emakakaela kanali limaskesta rakkude pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus 5% -ni.

Haiguste ennetamine

Järgige intiimhügieeni reegleid.
Kui teil on seksuaalvahekordi võõraste partneritega, kasutage rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid.
Püüdke vältida aborte.
Külastage regulaarselt günekoloogi - vähemalt 2 korda aastas.

Valu ilmnemine alakõhus või ristluu piirkonnas, eritise iseloomu muutus, sagedane urineerimine või ebamugavustunne intiimses piirkonnas on piisav põhjus arstiabi otsimiseks. Mida varem saab haigust tuvastada, seda lihtsam on tervist taastada.

Suguelundite põletikulised protsessid avastatakse üsna sageli günekoloogi läbivaatuse käigus. Tavaliselt on sümptomite ilmnemise põhjuseks nakkuslik koekahjustus ja põletiku järkjärguline levik, mis on tingitud reproduktiivsüsteemi organite anatoomilisest lähedusest.

Põletikulise protsessi lemmik lokaliseerimine on emakakael. See emaka osa toimib omamoodi barjäärina, kuna see on ühenduslüli tupe ja elundiõõne vahel.

Emakakael on günekoloogi hoolika tähelepanu objekt. Uurimisel on näha ainult tupeosa, mis on roosat värvi. Emakakaela tupe külgnev osa on kaetud lamedate mitmekihiliste rakkudega, mis annavad epiteelile omapärase sileduse.

Suuremal määral tagab emakakaela kaitsefunktsioon emakakaela kanal. Emakakaela kanal ühendab otseselt steriilse emakaõõnde ja tupe, mis sisaldab märkimisväärsel hulgal mikroorganisme. Et vältida patogeense floora tungimist emakasse, toodavad emakakaela kanali silindriliste ühekihiliste rakkude näärmed kaitsvat lima.

Kuid teatud ebasoodsate tegurite olemasolul võib kaitsemehhanism nõrgeneda, põhjustades emakakaela põletikku. See põletikuline protsess võib hõlmata nii emakakaela osa kui ka kogu selle pinda.

Kui emakakaela kanalis tekib põletik, räägivad nad endotservitsiidist. Reeglina on emakakaela kanali põletikul väljendunud sümptomid. Nakkuslikud ained sisenevad emakakaela kanalisse, põhjustades patoloogilisi muutusi epiteelis. Kui naine eirab selles staadiumis sümptomeid ega läbi ravi, muutub põletik krooniliseks.

Ägeda faasi ajal ilmnevad kudede hüperemia sümptomid ja selle edasine hävitamine. Kõige sagedamini täheldatakse aktiivset lima tootmist, mis põhjustab selle välimust raske eritis. Nende olemus sõltub patogeenist, mis põhjustas emakakaela kanali põletikku.

Aja jooksul levib põletikuline protsess sügavamatesse kihtidesse, samal ajal kui limaskesta pinnale ilmuvad paranemise märgid. See nähtus ei viita taastumisele, vaid näitab emakakaela kanali kroonilist põletikku.

Arengu põhjused

Põletikuline protsess on põhjustatud infektsioonist. Eksperdid märgivad, et mikrofloora võib jagada kahte suurde rühma:

oportunistlikud mikroorganismid;
patogeenne taimestik.

Tinglikult patogeenne või mittespetsiifiline mikrofloora siseneb emakakaela kanalisse peamiselt tupest. Bakteritel on võimalik tungida nii koos lümfivooluga kui ka verevooluga kuseteedest. Võimalik, et nakkus võib levida pärasoolest. Oportunistlik mikrofloora saab esindada:

Candida seened;
coli;
stafülokokk;
enterokokk;
Proteus;
streptokokk.

Mittespetsiifilist taimestikku leidub tavaliselt limaskestadel ja nahal. Kuid põletiku ajal täheldatakse oportunistlike mikroorganismide aktiivset kasvu, mis põhjustab iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Patogeenset või spetsiifilist mikrofloorat iseloomustavad järgmised patogeenid:

gonokokk;
klamüüdia;
intensiivse kasvuga mükoplasma ja ureaplasma;
Trichomonas.

Infektsiooni tekkimisel ei teki emakakaela kanali põletik alati. Põletikulise protsessi ilmnemine on võimalik, kui emakakaela kanali epiteel ja kogu keha puutuvad kokku ebasoodsate teguritega:

emakakaela vigastused raske sünnituse, abordi, kuretaaži ja muude kirurgiliste protseduuride tagajärjel;
vähenenud immuunsus;
varajane intiimne elu;
regulaarse seksuaalpartneri puudumine;
rasestumisvastaste barjäärimeetodite ignoreerimine;
sagedane kasutamine ravimid lokaalselt, sealhulgas spermitsiidid;
vanusega seotud muutused emakakaela kanali kudedes;
emakakaela prolaps.

Emakakaela kanali põletiku arengut võib põhjustada negatiivsete tegurite kompleks. Ravi efektiivsus sõltub suuresti põletikku provotseerivate tegurite kõrvaldamisest.

Sümptomid

Sümptomite ilmnemine on seotud põletiku tunnustega. Olulised on põletiku levimus, patoloogilise protsessi staadium ja haiguse põhjustaja.

Tavaliselt algab põletik ägedalt. Sümptomid ei erine teiste põletikuliste haiguste sümptomitest. Endotservitsiidi ägeda faasi sümptomid on järgmised:

rohke mädane või limane eritis, mis võib olla pruuni, kollase, rohelise värvi, ebameeldiva lõhna ja erineva konsistentsiga;
ebamugavustunne, põletustunne, kuivus limaskestal;
ebamugavustunne intiimsuse ajal;
valu alakõhus;
sagedane urineerimine, kui infektsioon levib kusiti ja põide.

Kui naine ignoreerib sümptomeid, väheneb nende raskus aja jooksul. See näitab emakakaela kanali põletiku kroonilise faasi arengut. Sellisel juhul esineb süstemaatiline sümptomite ägenemine, eriti pärast menstruatsiooni ja seksuaalvahekorda.

Teatud nakkusetekitajatega nakatumine ja sellele järgnev põletik võib tekkida ilma sümptomiteta. See on tüüpiline näiteks klamüüdiainfektsiooni korral.

Diagnoos ja ravi

Põletikulise protsessi tuvastamine pole keeruline. Tservitsiit määratakse günekoloogi läbivaatuse käigus. Emakakael on turse ja hüpereemiline. Kroonilises faasis täheldatakse erosiooni ja tsüstidega piirkondi. Patoloogiline eritis viitab ka põletikule.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbida uuring. Emakakaela kanali põletiku diagnoosimiseks määravad eksperdid:

üldine taimestiku määrimine;
bakterite külvamine;
sugulisel teel levivate infektsioonide tuvastamine PCR abil;
tsütoloogiline uuring;
lihtne, laiendatud kolposkoopia;
biopsia;
vere- ja uriinianalüüsid;
Vaagnaelundite ultraheli.

Endotservitsiidi ravil on mitu peamist eesmärki. Kõigepealt on vaja kõrvaldada nakkustegur ja peatada põletik. Väga oluline on sümptomite kõrvaldamine, samuti kahjustatud epiteeli taastamine. Relapside vältimiseks on vaja läbi viia täielik uuring ja määrata piisav ravi.

Ravi eesmärk vastab tuvastatud patogeenile. Näiteks klamüüdia korral määratakse antibiootikumid. Kui avastatakse seeninfektsioon, on soovitav määrata seenevastane ravi. Herpes ja HPV vajavad ravi viirusevastased ravimid. Kui emakakaela kanali muutuste põhjus on vanusefaktor, kasutatakse hormonaalseid ravimküünlaid.

Põhiravi täiendatakse kudede paranemist soodustavate ja tupe mikrofloorat normaliseerivate vahenditega. Kompleksteraapia osana kasutatakse ka traditsioonilist meditsiini ja füsioteraapiat.

Emakakaela kanali põletikku saab diagnoosida ainult spetsialist. Selle ilmingud on paljuski sarnased teistega günekoloogilised haigused. Ja haigust saab ravida ainult terviklikult, kuna sellega kaasneb tavaliselt vulvovaginiit.

Kui naine on terve ja tal on terve immuunsüsteem, siis pärast günekoloogilisi manipuleerimisi tal emakakaela põletikku ei teki. Naistel on normaalses seisundis emakakaela kanalis limakork, mis takistab patogeense floora sisenemist suguelunditesse. Pistiku terviklikkus on kahjustatud teatud ravimite mõjul, abordi ajal, kuretaaži ajal, menstruatsiooni ajal, kui isikliku hügieeni reegleid ei järgita.

Kui naine märkab, et tal on vahekorra ajal valu, pärast seda ilmub verine eritis ning perioodiliselt näeb aluspesul või padjanditel mäda meenutavat limaeritust, siis võib olla tekkinud emakakaela kanali põletik.

Emakakaela kanali põletik - silindrilise epiteeli põletik, mis asub kanali sissepääsu juures - võib olla välimine ja sisemine ning harva esineb üksi ühes osas. Emaka piirkonda, mis ühendab tupe ja selle keha, nimetatakse emakakaela kanaliks. Epiteeli patoloogia väljastpoolt - tservitsiit, seestpoolt - endotservitsiit. Haigus esineb fertiilses eas naistel.

Haiguse sümptomid võivad olla peened ja neid ei pruugita märgata. Kuid siiski võib haiguse ägeda vormi korral sagedamini märgata verist eritist füüsilise pingutuse ja seksuaalvahekorra ajal, valu alakõhus, mädase iseloomuga limaskestade eraldumist ja ebameeldivat lõhna.

Kui haigust ei ravita, muutub see pärast ägedat vormi krooniliseks ja taandub, väljendudes üldise immuunsuse vähenemise, hooajalise või nakkushaigused, hüpotermiaga.

Naine, kellel on emakakaela kanali põletikuline protsess, võib olla nakkav, kuna seda haigust põhjustavad harva traumaatilised vigastused: meditsiinilised manipulatsioonid või liiga vägivaldne seks. Enamikul juhtudel mõjutab selle välimust patogeenne taimestik: klamüüdia, ureaplasma, gonokokid, stafülokokid, streptokokid, candida, E. coli jt. Sugulisel teel levivate haigustega nakatumine põhjustab sageli emakakaela kanali põletikku.

Pärast haiguse kõrvaldamist määratakse ravimid, mis aitavad taastada normaalset ja looduslikku taimestikku.

Emakakaela kanali põletik on haigus, mis viib emakakaela patoloogiani, mis edaspidi käivitab väga sageli organismis onkoloogilisi protsesse.

Günekoloog diagnoosib haiguse kliinilise pildi ning mikrobioloogilise ja bakterioloogilise analüüsi tulemuste põhjal, mida uuritakse pärast tupest ja emakakaela kanalist määrdumise võtmist.

Emakakaela hüperemia peegeldub günekoloogilises täpis, instrumentidega manipuleerimisel kogeb naine valulisi aistinguid, võib tekkida kerge lühiajaline verejooks.

Haigust ravitakse terapeutiliselt ja kirurgilised meetodid. Kirurgilised ravimeetodid hõlmavad krüoteraapiat, laserravi ja diatermokoagulatsiooni.

Krüoteraapia ajal kauteriseeritakse emakakaela erosioon vedela lämmastikuga. Protseduur on lühiajaline ja viiakse läbi ambulatoorselt, tavaliselt sünnituseelses kliinikus ravikabinetis. Seal viiakse läbi ka mõju emakakaelale ditermokoagulatsiooni ajal, ainult protseduur on pikem ja pärast seda tuleb mõnda aega pikali heita. Emakakaela kanali laserravi viiakse läbi haiglatingimustes.

Terapeutiline ravi on efektiivne kuni emakakaelapõletiku krooniliseks muutumiseni. Kõik ravimid määratakse pärast patogeeni tuvastamist ja organismi tundlikkuse tuvastamist selle suhtes.

Ravi võib koosneda laia ja kitsa toimega antibiootikumidest, seenevastastest ainetest, viirusevastastest ravimitest või tsütostaatikumidest. Samal ajal võetakse immunostimulaatoreid ja vitamiine. Kaasas peavad olema kohalikud ravimid – salvid ja ravimküünlad.

Emakakaela kanali põletik võib põhjustada emakakaela patoloogiat ja tulevikus günekoloogilisi haigusi nagu endometrioos, endometriit ja emakakaela düsplaasia. Düsplaasia - see seisund käivitab sageli organismis onkoloogilised protsessid. Lisaks tungib patogeenne taimestik emakakaela kaudu naaberorganitesse: emakasse, munasarjadesse ja põhjustab viljatust.

Õigeaegselt märgatud emakakaela kanali põletik on ravitav ega jäta patoloogilisi tagajärgi. Seetõttu, kui märkate ülaltoodud sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Haiguse enesega ravimine on täis komplikatsioone. Pädev ravi on võimalik ainult siis, kui tuvastatakse haiguse põhjustaja.

Emakakaela emakakaela kanal on moodustis, mis paikneb emakakaela paksuses ja täidab paljusid funktsioone, millest peamine on ühendus välis- ja sisesuguelundite vahel. Tüdrukutel areneb see järk-järgult ja saavutab normaalse suuruse puberteedieale lähemal. Tavaliselt paikneb naiste sisemiste suguelundite anatoomia järgmiselt: tupp läheb emakakaela, mis algab emaka välise osiga, seejärel algab emakakaela emakakaela kanal, mis lõpeb emaka sisemise os-ga ja läheb edasi emakaõõnde. See anatoomia võimaldab teil reguleerida emakakaela avamise protsessi sünnituse esimeses etapis. Tänu emaka os-le hakkab emakakaela kanal avanema emaka sisemisest os-st ja seejärel nagu liivakell, avaneb väline os. Emaka involutsiooni käigus sünnitusjärgne periood Emaka sisemine os sulgub esmalt 5.-7. päeval ja seejärel 21. päeval sulgub ka emakakaela kanali välimine os.

Sellised anatoomilised iseärasused soodustavad neid füsioloogilisi muutusi juba sünnitusjärgsel perioodil, samas kui väline os ei sulgu pärast esimest sünnitust täielikult ja see aitab kaasa sellele, et korduvsünnitused kulgevad kiiremini.

Mis puudutab emakakaela emakakaela kanali histoloogilist struktuuri, siis sellel on ka oma eripärad. Vagiina, mida nimetatakse ka eksokerviksaks, on vooderdatud kihistunud lameepiteeliga ja emakakaela kanal ehk endotserviks on ehitatud ühekihilisest sammasepiteelist. Nende tsoonide vahel on tavaliselt väike piir, mida nimetatakse üleminekutsooniks ja mis asub tavaliselt välise neelu tasandil. See struktuur peab olema teada, et paremini mõista düsplaasia mõistet ja sellise seisundi tegelikku ohtu.

Naist peeglitest uurides on näha emakakaela, õigemini selle välist ost ning teades selle piirkonna anatoomilisi iseärasusi ja füsioloogilisi muutusi, võib oletada üht või teist düsfunktsiooni. Samuti on oluline, et naine ise mõistaks, mida konkreetne diagnoos normaalväärtustega võrreldes tähendab.

Emakakaela kanalil raseduse ajal on oma eripärad, mis on seotud nii hormoonide mõjuga kui ka sünnitusteede edasise ettevalmistamisega loote sünniks. Tavaliselt on emakakaela pikkus 35-45 millimeetrit ja kanali läbimõõt 5 millimeetrit; kõik kõrvalekalded ühes või teises suunas kujutavad endast tüsistuste ohtu. Emakakaela kanali pikkus 32-35 rasedusnädalale lähemal võib väheneda 35 millimeetrini ja seda peetakse füsioloogiliseks näitajaks, mis on tingitud sünnituseks valmistumisest. Kui emakakaela pikkus on alla 35 millimeetri ja see on sageli 20-25, enne 30. rasedusnädalat, siis räägitakse sellisest asjast nagu istmiline-emakakaela puudulikkus. See on enneaegse sünnituse oht, mistõttu kirurgiline ravi viiakse läbi sünnitusabi õmbluse - pessaarina - kujul, mis fikseerib emakakaela kanali ringikujuliselt ja takistab selle enneaegset avanemist. 35-36 nädala pärast eemaldatakse õmblus. Kui seda haigust ei diagnoosita õigeaegselt, võib see põhjustada enneaegset sünnitust. Kui emakakaela kanali pikkus raseduse ja sünnituse ajal on üle 45 millimeetri, siis räägitakse pikast emakakaelast, millel on ka oma Negatiivsed tagajärjed. Raseduse ajal võib platsenta normaalne kinnitumine olla häiritud, kuna emaka neelu anatoomiline struktuur on häiritud ja platsenta võib olla tsentraalse, külgmise või madala kinnitumisega. Sünnituse ajal võib tekkida ka mitmeid tüsistusi. Üheks ilminguks võib olla sünnituse pikenemine, mis kestab esmasünnitajatel üle 12-14 tunni ja mitu korda sünnitatud naistel üle 9-12 tunni. See juhtub seetõttu, et piklikku emakakaela ei valmistata enne sünnitust ette ja see avaneb aeglaselt. Pikk ja kõva emakakael ei silu, mis toob kaasa sünnitusteede ettevalmistamatuse. Seetõttu kestavad kokkutõmbed pikka aega, põhjustavad naise väsimust ja kurnatust ning see seisund võib põhjustada sekundaarset sünnituse nõrkust, mis nõuab aktiivset taktikat raseduse stimuleerimise näol.

Samuti võib esineda takistusi lapse normaalsel läbimisel sünnikanalist, kuna piklik emakakael ei ole piisavalt laienenud ja lapse pea või esiosa võib jääda pikaks ajaks samale tasapinnale, mis suurendab hüpoksia tekkimine ja võib vajada täiendavaid meetodeid.

Teine oluline emakakaela kanali tunnus raseduse ajal on selle oluline kaitsefunktsioon: emakakaela kanali epiteeli normaalse toimimise ajal eritavad näärmed tohutul hulgal eritist, mille tulemusena moodustub limakork, mis takistab patogeensete mikroorganismide sisenemist emakaõõnde. Vahetult enne sünnitust tuleb see limakork ära.

Seega saab selgeks, et kõik häired emakakaela kanali anatoomilises struktuuris võivad tulevikus põhjustada tüsistusi ning nõuavad seetõttu õigeaegset diagnoosimist ja ravi.

Emakakaela kanali haigused

Emakakaela patoloogia võib mängida suurt rolli haiguste tekkes nii raseduse ajal kui ka väljaspool rasedust, isegi võimaliku viljatuse korral.

Tavaliselt võib emakakaela kanali patoloogiad jagada järgmisteks osadeks:

anomaaliad emakakaela kanali struktuuris ja struktuuris;
põletikulised haigused;
emakakaela kanali neoplasmid.

Emakakaela kanali struktuuri ja struktuuri kõrvalekalded võivad olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud anomaaliad, reeglina kaasnevad teiste suguelundite - tupe, emaka - kaasnevad kõrvalekalded. Reproduktiivses eas naistel esineb sagedamini emakakaela kanali struktuuris omandatud kõrvalekaldeid, mis tekivad adhesioonide, armide ja deformatsioonide tagajärjel pärast mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi. Selliste patoloogiate hulgas on emakakaela ümmargune kanal, emakakaela kanali ahenemine ja selle ummistus.

Emakakaela ümmargune kanal on patoloogia, mille puhul kanal on lihaskiudude ebaõige paigutuse tõttu ringsuunas lehtrikujuline. See patoloogia võib tekkida sünnitusest tingitud sisesuguelundite rebendite ja nende kirurgilise ravi - õmblemisega, edaspidi võib see olla sellise protsessi põhjuseks, kui kuded ei parane korralikult. See patoloogia ei pruugi selle ebaolulisuse tõttu kuidagi avalduda, see tähendab, et kõik füsioloogilised protsessid emakas ja munasarjades ei kannata. Probleemid võivad tekkida järgmise raseduse ajal, mil võib esineda sünnituse koordinatsioonihäireid emakakaela ringkanali lihaskiudude ebaõige kokkutõmbumise tõttu, mis takistab emakakaela normaalset avanemist. Seda patoloogiat kui sellist ei ravita, kuna need on struktuurimuutused, mida ei saa parandada. Tüsistuste ilmnemisel võib ravi olla sümptomaatiline.

Emakakaela kanali ahenemine– selle mõõtmed on alla 5 millimeetri. Sel juhul võivad fertiilses eas naisel juba esineda sümptomid menstruaaltsükli häirete kujul, nagu oligomenorröa, kuna kitsas emakakaela kanal võib häirida normaalset menstruatsiooni, mis pikendab menstruatsiooni perioodi väikese eritumisega. Mis puutub rasedusse, siis see võib emakakaela halva avanemise ja keisrilõike näidustuse korral olla otseseks ohuks normaalsele sünnitusele. Kuid võib olla ka piisav hormonaalne taust hea emakakaela avanemise ja sünnituse dünaamikaga, siis pole see seisund ohtlik. Emakakaela kanali ahenemise äärmuslik määr on selle takistus. Emakakaela emakakaela kanali obstruktsioon on seisund, mis nõuab juba sekkumist, kuna esineb tüsistusi. Selle patoloogiaga moodustub mehaaniline barjäär, mis reproduktiivses eas naistel võib põhjustada menstruaalvere hilinemist koos selle kogunemisega emakaõõnde ja günekoloogias ägeda seisundi - hematomeetri - tekkega. Siis ilmub kliinik äge valu kõhupiirkonnas, pinge eesmises kõhuseinas ja haiguslugu viitavad menstruatsiooni hilinemisele mitu nädalat või mitu korda järjest. Uurimisel saate määrata emaka pinge ja valulikkuse. See on seisund, mis nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Emakakaela emakakaela kanali põletikulistest haigustest on kõige levinum endotservitsiit - see on patoloogia, mida iseloomustab emakakaela kanali fokaalne põletik. Etioloogiliseks põhjuseks võib olla mis tahes patogeenne või oportunistlik mikroorganism, mis siseneb tõusutee kaudu. Samal ajal tekib emakakaela kanalis põletik lokaalsete sümptomitega mädase tupest väljumise, valu seksuaalvahekorra ajal ja puhkeolekus ning menstruaaltsükli häired. Lisaks kohalikud sümptomid, ilmnevad üldised sümptomid palaviku, joobeseisundi ja vereanalüüside muutuste näol. Ravi peab olema terviklik - kohalik ja üldine. Kohalik ravi on pesemine antiseptikumidega, suposiidid antibiootikumidega ja suguelundite hügieen. Üldine ravi näeb ette antibiootikumide süsteemse kasutamise 7-10 päeva jooksul, samuti sümptomaatilist ravi. Haiguse ja ravi ajal on vaja seksuaalsuhted välistada ja ravida parem partner samaaegselt, eriti spetsiifilise urogenitaalfloora kontrollimise korral.

Emakakaela kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Healoomulistest haigustest on kõige levinumad emakakaela kanali polüübid. See on patoloogia, mida iseloomustab iseloomuliku lillkapsasarnase struktuuri moodustumine varrel või laial alusel. See struktuur on palja silmaga nähtav. Selle moodustumise põhjuseks on kõige sagedamini inimese papilloomiviirus, mis oma kõrge tropismi tõttu mõjutab suguelundite epiteelirakke. Emakakaela emakakaela kanali polüpoos on sageli mitmekordne ja on kombineeritud polüüpide muu lokaliseerimisega - emakakaelas, tupes.

Emakakaela emakakaela kanali healoomuliste moodustiste hulgast leitakse ka tsüst. See on õhukese seinaga moodustis, millel on õhuke kapsel, sees vedel sisu ja kalduvus kasvada. Kuna emakakaela kanali läbimõõt on piiratud, tekivad sageli tüsistused tsüsti rebenemise või infektsiooni kujul. Siis on vaja ka läbi viia kompleksne ravi. Sellise tsüsti kulg, kui see on väike, võib olla asümptomaatiline, siis võib see olla lihtsalt kogemata ultraheli leid. Mõnikord võib tsüsti sisu olla menstruaalveri, siis räägitakse endometrioidsest tsüstist. Ravi taktika võib olla kirurgiline, kui selline moodustis kogemata leitakse.

Pahaloomulised kasvajad võivad hõlmata emakakaela emakakaela kanali vähki. Seda patoloogiat ei esine nii sageli kui teiste lokalisatsioonide vähki, kuid see on asümptomaatilise kulgemise poolest üsna ohtlik. Seetõttu diagnoositakse selline vähk sageli juba metastaaside staadiumis teistele organitele. Haiguse esimeses ja teises staadiumis on ravi radikaalne kirurgiline koos emaka ja piirkondlike lümfisõlmede ekstirpatsiooniga, samuti preoperatiivne ja postoperatiivne kiiritusravi. Hilisemates etappides kombineeritakse ravi.

Need on peamised haigused, mida saab lokaliseerida emakakaela emakakaela kanalis.

Emakakaela emakakaela kanali patoloogia diagnoosimine

Nende patoloogiate diagnoos peab olema kõikehõlmav, et välistada muud seisundid ja õige ravi.

Kõigepealt on vaja kuulata kaebusi üksikasjalikult sümptomitega. Samuti on vaja selgitada anamneesiandmeid, et määrata kindlaks viimase menstruatsiooni kuupäev. Peeglites uurimine võimaldab näha ainult emakakaela kanali välist ost, kuid kui tupes on polüübid, siis võib eeldada, et tegemist on ka emakakaela kanali polüpoosiga. Verine eritis võib esineda ka siis, kui emakakaela kanali tsüst rebeneb või mädane eritis kui see mädaneb.

Spekulis oleva naise vaginaalse uurimise oluline etapp on kahte tüüpi määrde võtmine - bakteriaalse floora ja histoloogilise uuringu jaoks. Igalt naiselt võetakse spetsiaalse harjaga sõeluuringuks emakakaelakanalist määrd. Järgida tuleb õiget tehnoloogiat - määrd tehakse kolmest emakakaela tsoonist - endotservikiksist, vahepealsest tsoonist ja emakakaela kanalist, see tähendab, et kõik kolm tüüpi epiteeli peavad olema. Järgmisena saadetakse kõik määrded laborisse tsütoloogia ja histoloogia jaoks.

Operatsioonid emakakaela kanalis

Emakakaela kanali kirurgilisi sekkumisi ei tehta väga sageli, kuna see on väga raskesti ligipääsetav koht. Minimaalselt invasiivseid sekkumisi tehakse sagedamini teatud näidustuste korral. Emakakaela kanali struktuuri anomaaliate korral, nagu emakakaela kanali ahenemine või ummistus, tehakse eriprotseduur - emakakaela kanali bougienage. See on sekkumine, mis seisneb kanali laiendamises spetsiaalse tööriistaga - bougie'ga. See on enamasti metalltööriist, mis valitakse numbri järgi, mis vastab selle suurusele, alustades väikseimast kuni kõige laiemani. Sageli on vaja protseduuri korrata mitu korda, sest ühest korrast ei piisa. See sekkumine on efektiivne väikese ahenemise korral.

Emakakaela emakakaela kanali patoloogiate, antud juhul kanali polüüpide, ravimise kirurgiliste meetodite hulgas kasutatakse krüodestruktsiooni, vedela lämmastikuga põletamist ja laserpõletust. Krüodestruktsiooni meetod seisneb külma kasutamises, mis külmutab polüübid ja need kukuvad maha. Seda protseduuri korratakse 1-2 korda nädalas, kuni polüüp täielikult kaob. Samal põhimõttel toimib kauteriseerimine vedela lämmastikuga.

Laserteraapia- see on skalpelli tüüpi toimemehhanismiga laserkiire kasutamine.

Emakakaela kanali kuretaaž saab läbi viia nii diagnostilise kui terapeutiline eesmärk. Emakakaela kanali diagnostiline kuretaaž viiakse läbi, kui on kahtlus emakaväline rasedus või kui kahtlustatakse võõrkeha. Sel juhul on oluline saata kogu saadud materjal histoloogiliseks uuringuks. Emakakaela kanali terapeutiline kuretaaž viiakse läbi sünnitusjärgsel perioodil, kui tekivad tüsistused või kui kahtlustatakse põletikulist fookust emakas. Nad võivad ka läbi viia seda meetodit ravi juhul, kui minimaalselt invasiivsemad meetodid on polüpoosi ravis ebaefektiivsed või kui see on mitmekordne.

Emakakaela emakakaela kanal on moodustis, millel on olulised funktsioonid viljastamise, raseduse ja lapse sünni protsessis, samuti naiste reproduktiivsüsteemi patoloogias. Patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks ja võimaliku ravitaktika määramiseks on vaja teada emakakaela emakakaela kanali anatoomilise struktuuri mõningaid tunnuseid.

Patsiendid, kellel on erinevad naiste haigused. Nende hulgas diagnoosivad kliiniku arstid sageli emakakaela emakakaela kanali patoloogiaid: polüübid, tsüstid, põletik jne.

Suguelundite põhifunktsioon on reproduktiivne ja on väga oluline, et nende haigused ei põhjustaks viljatust ega kahjustusi. menstruatsiooni funktsioon. Seetõttu peaks iga naine läbima ennetava kontrolli vähemalt kord aastas.

Kliinikus töötavad inimesed aitavad haigust õigeaegselt diagnoosida ja ravida. Mida varem haigus avastatakse, seda suurem on võimalus sellest välja ravida ja mitte krooniliseks vormiks muutuda.

Mis on emakakaela kanal

Naiste sisemised suguelundid paiknevad kõhuõõne alumises osas ja koosnevad peeglitest uurides nähtavast emakakaelast ja kõhuõõnes (vaagnas) paiknevast emaka kehast. Munajuhad ulatuvad emakast (selle nurkadest) ja alt munajuhad, mõlemal küljel asuvad munasarjad. Emakakael võib olla silindrilise või koonilise kujuga.

Loodus on kaitsmiseks palju läbi mõelnud naise keha tupest tulekust ja raseduse säilitamiseks tiinuse ajal on emakakaela kanalis 2 ahenemist nn neelus (siseneelu ja välisneelu). Arst uurib välist neelu spekulatsiooniuuringu käigus. Täpiline neelu on tüüpiline nullsünnitanud naistele, pilulaadne neelu on tüüpiline sünnitanud või abordi teinud naistele.

Emakakaela sees on emakakaela kanal. See on emakakaela kanal, mis moodustab ühenduse välise ja siseorganid. Selle kaudu võib infektsioon tupest siseneda ja levida kõhuõõnde. Sünnituse ajal emakakael lüheneb ja laps sünnib läbi silutud emakakaela kanali. Sünnitustee moodustavad kanal, emakas ja tupp.

Sisemine kiht Emakakaela kanal on vooderdatud epiteeliga, mis toodab lima. Epiteel on hormoonsõltuv ja toodab erinevat sekretsiooni, olenevalt menstruaaltsükli päevast. Just emakakaela kanalis oleva lima abil määrab arst menstruaaltsükli keskel "pupilli sümptomi" - ovulatsiooni märgi. Raseduse ajal moodustab epiteel emakakaela kanalis lima - pistiku, mille eritumine on sünnituse alguse esilekutsuja.

Peeglite uurimisel pöörab arst tähelepanu emakakaela pind. Kui see on sile ja heleroosat värvi, siis pole probleemi. Arst uurib emakakaela epiteeli piiri ja emakakaela kanali epiteeli. Kui epiteeli piir on nihkunud või on erosioonpind, kirjeldab arst tuvastatud patoloogia asukohta ja suurust. Lisaks visuaalsele kontrollile saab arst teha Schilleri testi koos emakakaela limaskesta värvimisega joodi sisaldava lahusega. Lisaks saab teha kolposkoopia.

ajal postmenopausis ja ka millal Rasedus ja peale sünnitust toimub emakakael muutusi. Seega muutub menopausi ajal limaskest kahvatumaks, sekretsiooni ei teki ja täheldatakse tupe kuivust. Igal aastal teeb arst naisele onkotsütoloogia jaoks spetsiaalse harjaga kraapimisi emakakaelakanalist ja emakakaela pinnalt, et tuvastada õigeaegselt onkoloogilised ja vähieelsed haigused. Raseduse ajal on emakakaelal tsüanootiline värvus.

Need on normaalsed füsioloogilised muutused, mis toimuvad teatud aja jooksul.

Emakakaela kanalis ei toimu tsüklilisi muutusi, mis on seotud menstruaaltsükli. Ainult ovulatsiooni ajal suureneb sekretsioon.

Emakakaela emakakaela kanali patoloogiad

Sageli tulevad meie kliinikusse naised, kes kurdavad suurenenud eritise üle suguelunditest, selle ebameeldiva lõhna ja määrimise üle pärast seksuaalvahekorda.

Läbivaatuse käigus näeb arst ainult emakakaela ja emakakaela kanali välist ost. Peamised diagnoositud haigused patsientidel läbivaatuse põhjal peeglites ja mikrobioloogilised uuringud:

. Emakakaelapõletik, mis on emakakaela emakakaela kanali põletik (diagnoosi saab panna pärast määrdude uurimist). Pikaajalise ravimata emakakaelapõletiku korral võib tekkida seinte sulandumine või emakakaela kanali sulandumine. Emakakaelapõletiku ravi taandub põletikuvastase ravi ning emakakaela ja tupe kohaliku ravi määramisele.

. Polüübid- Need on healoomulised kasvajad, mille põhjuseks on sama põletikuline protsess. Polüübi kasvu emakakaela kanalis võivad vallandada hormonaalsed häired, samuti emakakaela trauma sünnituse või abordi ajal. Meie arstid eemaldavad polüübid kirurgiliselt. Lisaks on ette nähtud samaaegne ravi. Polüübid vajavad kirurgilist ravi ja pärast nende histoloogilise uurimise läbimist määratakse piisav ravi.

. Ahenemine, kumerus emakakaela kanal - läbiviimisel peab arst kirjeldama emakakaela kanali pikkust ja kulgu, kirjeldama emakakaela nähtamatut osa. Kui avastatakse või kahtlustatakse emakakaela kanali ahenemist, kõverust või kanali osalist sulgumist, soovitab arst emakakaela kanalit uurida optilise abil. Kui see on planeeritud, peab seemendamise või embrüo siirdamise manipuleerimist teostav arst võtma arvesse kõiki emakakaela kanali struktuuri nüansse ja selle asukohta emaka suhtes. Vajadusel teostatakse

Emakakaela kanali põletik on emakakaela põletik, haigus, millega naised sageli kokku puutuvad anatoomilise ehituse iseärasuste tõttu. Haigustekitaja tungib kergesti ülespoole vaagnaelunditesse, kui tupe mikrofloora tasakaal on häiritud. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, levib nakkusprotsess edasi emakakaelale (), mis võib mõjutada reproduktiivfunktsiooni.

Haiguse põhjused

Tservitsiidi peamine põhjus on nõrgenenud immuunsus. Keha kaitsevõimet vähendavad järgmised tegurid:

Ülaltoodud tegurite mõjul häirub tupe mikrofloora tasakaal, immuunsüsteem ei suuda maha suruda oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide ja seente arvu suurenemist ning emakakaela kanali piirkond muutub põletikuliseks.

Peamised sümptomid

Kliiniline pilt sõltub haiguse põhjusest ja patogeeni tüübist. Gonokokkide või Trichomonase nakatumise taustal on sümptomid väljendunud, emakakaela põletik esineb ägedas vormis. Ja klamüüdia puhul avastatakse patoloogia sageli rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus, kuna seisund halveneb veidi. Naine võib märgata tupe sekretsiooni struktuuri muutust ja ebameeldiva lõhna ilmnemist. Valulikud aistingud tekivad harva.

Ägeda tservitsiidi sümptomid:

väljavoolu konsistentsi ja koguse muutus;
ebamugavustunne intiimses piirkonnas - sügelus, põletustunne;
tupe limaskesta hüpertroofia ja ümbritsevate kudede turse;
valud ristluu piirkonnas ja näriv valu kubemes;
valu seksuaalvahekorra ajal;
sagedane urineerimine.

Kõik märgid meenutavad algstaadiumis günekoloogiliste organite põletikulisi protsesse.

Diagnostika

Esialgne diagnoos tehakse läbivaatuse käigus. Reproduktiivorganite haiguste kliiniline pilt on tüüpiline, seetõttu viiakse diagnoosi kinnitamiseks läbi laboratoorsed ja riistvarauuringud:

Üldine vereanalüüs. Leukotsüütide arvu suurenemine viitab üldisele põletikule, ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus) tõus kroonilisele protsessile. Negatiivsed testitulemused näitavad infektsiooni levikut kogu kehas ja võimalikku reproduktiivsüsteemi kahjustust.
Emakakaelast määrida kraapimine. Biomaterjali abil viiakse läbi bakterioloogiline test, mille abil tehakse kindlaks patogeeni tüüp ja põletiku intensiivsus määratakse leukotsüütide arvu järgi vaateväljas. Tehakse epiteelirakkude tsütoloogiline uuring.
Vajalik võib olla kolposkoopia – uuring optiliste peeglite ja valgustusega varustatud kolposkoobiga. Põletikulisest protsessist annab märku punane ääris emakakaelal ja ümbritsevate kudede turse.

Kui diagnoos on kinnitatud, täiendatakse diagnostilisi meetmeid. Patogeeni tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes võetakse veenist verd, konkreetse haigusvormi kahtluse korral määratakse polümeraasi ahelreaktsioon ja tehakse tupe ultraheli. Nad võtavad uriinianalüüsi, veeni verd hepatiidi, Wassermani reaktsiooni ja HIV-nakkuse antikehade tuvastamiseks. Kui uurimisel avastatakse erosioon, võetakse koeproov histoloogiliseks uurimiseks.

Põletiku ravi

Traditsiooniline meditsiin aitab kiirendada taastumist. Patogeense mikrofloora pärssimiseks kasutatakse looduslike antiseptikumide keetmisi ja infusioone: kummel, tammekoor, salvei, naistepuna. Keha kaitsevõime suurendamiseks pruulitakse sõstralehti, kibuvitsamarju ja kuldseid vuntse. Apteegist saab osta ženšenni või sidrunheina tinktuuri. Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutuselevõtul ravirežiimis on vaja konsulteerida oma arstiga.

Kui emakakaela kanali põletikuline protsess kutsub esile erosioonikahjustuse, on vajalik kirurgiline sekkumine. Meetodid on samad, mis papilloomide eemaldamisel.

Veendumaks, et emakakaela põletik ei ole muutunud krooniliseks, peab naine kuu aega pärast ravi lõppu võtma tupest ja emakakaelakanalist määrded. Mõnikord otsustab günekoloog kolposkoopiat korrata.

Tüsistused

Tservitsiidi tagajärjed võivad olla ohtlikud tüsistused. Patogeenne mikrofloora tõuseb ureetrasse ja emakakaela ning levib vaagnaelunditesse. Tekivad endometriit, adnexiit, tsüstiit, uretriit ja püelonefriit.

Emakakaela kanali ägeda protsessi kombinatsioon spetsiifiliste (suguhaigustega) võib põhjustada Bartholini näärmete põletikku, suguelundite kahjustusi ja sekundaarset viljatust.

Haiguste ennetamine

Järgige intiimhügieeni reegleid.
Kui teil on seksuaalvahekordi võõraste partneritega, kasutage rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid.
Püüdke vältida aborte.
Külastage regulaarselt günekoloogi - vähemalt 2 korda aastas.