تظاهرات تب موش در بزرگسالان. تب موش چگونه منتقل می شود - راه های عفونت و پیشگیری تب موش چیست؟

محتوا

بیماری تب موش توسط ویروسی ایجاد می شود که باعث درد در ناحیه کمر، سر و عضلات و تب می شود. انتقال بیماری فقط از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم با ناقل جوندگان اتفاق می افتد. افرادی که در مناطق روستایی زندگی می کنند یا در تعطیلات هستند در معرض خطر بیشتری هستند. عواقب این بیماری می تواند برای فرد بسیار خطرناک باشد، بنابراین در صورت تشخیص علائم، مشورت با پزشک و انجام آزمایشات لازم ضروری است. مراجعه به موقع به کلینیک به شما کمک می کند تا درمان کافی را شروع کنید و از عوارض جلوگیری کنید.

تب موش چیست؟

نمایندگان جوندگان اغلب ناقل عفونت می شوند. تب موش یک بیماری حاد است که توسط ویروسی با منشا کانونی طبیعی ایجاد می شود. تظاهرات بیماری شبیه سرماخوردگی همراه با تب، درد و لرز است. با این حال، بیماری موش در انسان منجر به مسمومیت بدن، مشکلات کلیوی و سندرم ترومبوهموراژیک می شود. مشخص شده است که مردان نسبت به زنان شدیدتر از این تب رنج می برند. نتیجه کشنده به دلیل عوارض کلیوی و درمان نابهنگام بیماری موش امکان پذیر است.

چگونه می توان تب موش گرفت؟

مکانیسم انتقال تب موش بر اساس انتشار ویروس از حیوان به انسان است. در این مورد، جوندگان فقط ناقل هستند، اما علائم بیماری را تجربه نمی کنند. این ویروس بین افراد منتقل نمی شود. متخصصان چندین راه برای آلوده شدن به تب موش می دانند:

گرد و غبار موجود در هوا- فردی ذرات کوچک مدفوع موش را استنشاق می کند.

• مخاطب– ویروس در تماس با اشیاء آلوده وارد ضایعات کوچک روی پوست می شود.
• غذایی- فردی آب یا غذای آلوده به مدفوع موش مصرف می کند.

افرادی که در مناطق روستایی زندگی می کنند یا در تعطیلات هستند در معرض خطر ابتلا به تب موش هستند. این بیماری تقریباً در سراسر قلمرو، به استثنای برخی از مناطق آفریقا، گسترده است. خطر عفونت از اواخر بهار تا اوایل پاییز رخ می دهد، اما مواردی وجود دارد که افراد در زمستان های گرم دچار تب می شوند. بر اساس روش های پزشکی، بیماری موش می تواند حتی گروهی از افراد را به طور همزمان درگیر کند.

دوره نفهتگی

پس از آلوده شدن بیمار، اولین علائم بیماری ممکن است در عرض 46-4 روز ظاهر شود. به طور متوسط ​​دوره کمون تب موش حدود 1 ماه است. در این مرحله، ویروس در بدن انسان شروع به تکثیر می کند و در مناطق وسیعی پخش می شود. تجمع سلول های تب بیماری زا در بافت اندام ها و غدد لنفاوی مختلف رخ می دهد. اینکه آنفولانزای موش چقدر سریع خود را نشان می دهد به عملکرد و وضعیت سیستم ایمنی بدن انسان بستگی دارد.

علائم تب موش

علائم بالینی تب موش به مرحله بیماری بستگی دارد. پزشکان 3 دوره را تشخیص می دهند:

ابتدایی- کمتر از 3 روز طول می کشد. در این مرحله، تشخیص بیماری موش دشوار است، زیرا تظاهرات غیر اختصاصی هستند. علائم مشابه آنفولانزا است. دمای بدن به 40 درجه افزایش می یابد، لرز رخ می دهد. بیمار از سردردهای شدید، خشکی دهان و ضعف عمومی شکایت دارد. پس از معاینه، پزشک ممکن است ورم ملتحمه را در گردن، بالای قفسه سینه، صورت تشخیص دهد. اغلب یکی از نشانه های تب ظاهر شدن جوش است.

• الیگوریکدوره - 5-11 روز طول می کشد. این مرحله همچنین با درجه حرارت بالا مشخص می شود. کاهش آن باعث بهبود وضعیت عمومی بیمار نمی شود. این دوره از آنفولانزای موش با بروز درد در ناحیه کمر مشخص می شود که می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد. بیمار شروع به احساس تهوع و استفراغ می کند که چندین بار در روز اتفاق می افتد. این تظاهرات مربوط به غذا یا دارو نیست. این وضعیت با درد شکم و نفخ همراه است. در این مرحله ویروس موش بر کلیه ها اثر می گذارد که منجر به تورم صورت و پلک ها می شود.
• پلیوریک- شامل بهبودی تدریجی است: قطع استفراغ و درد، عادی شدن خواب و اشتها، افزایش مقدار مایع در هنگام ادرار. در عین حال، بیمار احساس خشکی دهان و ضعف عمومی را حفظ می کند که پس از چند روز شروع به ناپدید شدن می کند.

در یک فرد بالغ

علائم تب موش در بزرگسالان:

دمای حدود 40 درجه؛

• سردردهای شدید؛
• کاهش فشار خون؛
• درد در چشم، تاری دید، حساسیت به نور؛
• نبض نادر؛
• ظاهر قرمزی روی پوست در صورت و گردن؛
• تشکیل یک بثورات کوچک در طرفین، زیر بغل؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• خونریزی بینی؛
• خونریزی های چشم

در کودکان

علائم تب موش در کودکان:

دمای بدن بالا (تا 40 درجه)؛

• درد شدید در عضلات و مفاصل؛
• حالت تهوع مکرر، استفراغ؛
• اختلال بینایی؛
• لرز، ضعف عمومی؛
• میگرن؛
• خونریزی شدید از بینی و لثه.

اولین علائم تب موش

بسیاری از بیماران به اولین علائم تب موش توجه نمی کنند زیرا شبیه سرماخوردگی یا بیماری حاد تنفسی است. شروع بیماری با افزایش شدید دما، لرز، سردرد و ضعف عمومی در بدن مشخص می شود. علاوه بر این، بثورات و قرمزی پوست ممکن است ایجاد شود. بیمار در مرحله اولیه بیماری ناشی از ویروس تب موش شروع به احساس خشکی دائمی دهان می کند.

اغلب اولین تظاهرات بیماری کمتر حاد است، یادآور علائم خفیف است. در این حالت سرفه خفیف، ضعف عمومی و خواب آلودگی به صورت دوره ای بروز می کند. اگر زمانی که تب به تازگی شروع به رشد می کند برای درمان به پزشک مراجعه نکنید، شدیدتر شده و به سرعت پیشرفت می کند.

نحوه تشخیص تب موش

تشخیص تب موش در انسان برای متخصصان می تواند بسیار دشوار باشد. مرحله اول تشخیص، گرفتن شرح حال کامل است. این مجموعه:

آیا تماس با حیوان آلوده وجود داشته است، آیا نیش وجود دارد.

• این واقعیت که بیمار در مکان هایی است که ویروس شیوع دارد: مزرعه، کلبه، جنگل.
• تغییر مراحلی که عفونت موش را مشخص می کند.
• علائم تب هموراژیک، اختلال عملکرد کلیه، سندرم مسمومیت.

روش های آزمایشگاهی که می توانند به تشخیص کمک کنند عبارتند از:

آزمایش خون عمومی - به تشخیص کاهش جزئی تعداد پلاکت ها کمک می کند.

• PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) - با این مطالعه، متخصصان می توانند در ساختارهای ژنتیکی خون بیمار مشخصه پاتوژن ایجاد کننده تیفوس موش را تشخیص دهند.
• در مرحله اولیگوآنوریک، آزمایش کلی ادرار گلبول های قرمز و پروتئین را نشان می دهد.
• آزمایش خون بیوشیمیایی تغییراتی را در سطح آنزیم هایی (کراتین، اوره) که مسئول عملکرد کلیه هستند نشان می دهد.
• در موارد شدید بیماری، پزشکان برای تعیین میزان انعقاد آن، خون می گیرند.

درمان تب موش

روش صحیح درمان تب موش توسط پزشک به صورت جداگانه و با توجه به علائم، شدت و مرحله بیماری تعیین می شود. نیاز به انجام کلیه فعالیت ها در بخش عفونی بیمارستان وجود دارد. برای بیمار استراحت در بستر تا 1 ماه و رژیم غذایی تجویز می شود. داروهای زیر را می توان به عنوان درمان دارویی تجویز کرد:

داروهای ضد ویروسی (،)؛

• داروهای مسکن (آنالژین، کتورول)؛
• داروهای ضد تب (، پاراستامول)؛
• ضد التهاب (پیروکسیکام، آسپرین)؛
• ویتامین درمانی (اسید اسکوربیک)؛
• انفوزیون درمانی (محلول نمک و گلوکز 5٪)؛
• برای ترومبوز، داروهای ضد انعقاد تجویز می شود.
• اگر بیماری شدید باشد، از درمان هورمونی با گلوکوکورتیکواستروئیدها برای درمان استفاده می شود.

رژیم غذایی برای تب موش

درمان درمانی باید با رژیم غذایی برای تب موش همراه باشد. لازم است مصرف غذاهای شور، تند و پروتئینی سنگین از رژیم غذایی حذف شود. اگر بیماری سیر معمولی داشته باشد و عارضه ای ایجاد نشود، متخصصان استفاده از رژیم غذایی شماره 4 را توصیه می کنند. غذاهای زیر نباید به عنوان بخشی از این رژیم مصرف شوند:

آبگوشت ها و سوپ های چرب و غنی با پاستا، شیر و غلات؛

• گوشت و ماهی چرب، کنسرو، کله پاچه؛
• شیر کامل، محصولات شیر ​​تخمیر شده؛
• سبزیجات و لوبیا؛
• فرنی جو، جو مروارید و ارزن؛
• محصولات ساخته شده از آرد (کراکرهای سفید بدون پوسته مجاز است)؛
• شیرینی، عسل، میوه ها و انواع توت ها، مربا، کمپوت؛
• قهوه و کاکائو با شیر؛
• نوشیدنی های گازدار.

اگر تب موش باعث اختلال در عملکرد سیستم ادراری شود، باید غذای غنی از ویتامین های B، C و K بخورید. پزشکان در این مورد تجویز می کنند. اگر تب موش به این شکل باشد چه می توانید بخورید:

ژامبون و سوسیس کم چرب، پنیر ملایم؛

• سالاد سبزیجات؛
• سوپ با پاستا و غلات در آب سبزیجات؛
• خاویار ماهیان خاویاری؛
• چای ضعیف، قهوه، کاکائو با شیر و خامه، آب شیرین؛
• محصولات لبنی؛
• شیرینی (شما باید بستنی و محصولات پخته شده را حذف کنید)؛
• پای و بیسکویت بدون خیساندن، پودینگ؛
• جگر آب پز، گوشت و زبان، کتلت و کوفته؛
• سبزیجات (به استثنای قارچ و خیار)؛
• تخم مرغ آب پز نرم؛
• پاستا با کره اضافه شده

عواقب تب موش

عفونت ناشی از ویروس تب که توسط موش‌ها، موش‌ها و سایر جوندگان حمل می‌شود، می‌تواند به سیستم ادراری انسان آسیب جدی وارد کند. اغلب باعث ایجاد مشکلات کلیوی می شود. عواقب تب موش را می توان در بیماری های زیر بیان کرد:

پیلونفریت؛

• نارسایی کلیه؛
• گلومرولونفریت؛
• دیاتز اسید اوریک

در طول دوره تب موش، عفونت های ثانویه با ماهیت باکتریایی ممکن است رخ دهد که می تواند باعث ایجاد بیماری های جدی شود:

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه های درمانی را بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.

خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما همه چیز را درست می کنیم!

بحث و گفتگو

علائم و درمان تب موش، عواقب و پیشگیری از بیماری

جوندگان ناقل مستقیم برخی از بیماری ها از جمله تب موش هستند. این در مقاله امروز مورد بحث قرار خواهد گرفت. این بیماری را نباید به سادگی گرفت، زیرا خطر بسیار جدی برای سلامتی و زندگی انسان دارد.

تب موش چیست؟

تب موش یک بیماری ویروسی با ماهیت کانونی طبیعی است که به شکل حاد بروز می کند. در دنیای پزشکی از اصطلاح خاصی استفاده می شود - سندرم کلیوی.

همیشه با آسیب کلیه و مسمومیت شدید بدن (با دمای حدود 40 درجه به بالا) همراه است. این بیماری به دلیل ایجاد عوارض شدید در صورت عدم درمان به موقع و صحیح، بسیار خطرناک تلقی می شود.

چگونه می توان تب موش گرفت؟

بیمار مبتلا به تب موش برای افراد دیگر مسری نیست. این عفونت از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. عفونت با این ویروس می تواند از طریق قطرات تغذیه ای یا هوا (آسپیراسیون) رخ دهد.

گزینه اول بسیار رایج تر از گزینه دوم است. مدفوع جوندگان در صورت تماس با غشاهای مخاطی و زخم های باز می تواند خطر عفونت را ایجاد کند. شما همچنین می توانید با خوردن غذا یا آب آلوده به ادرار یا مدفوع بیمار شوید. عفونت هوا می تواند ناشی از استنشاق گرد و غباری باشد که حاوی ذرات ریز مدفوع موش است.

روستاییان، کارگران مزرعه، نظافتچیان و کارگران ساختمانی در معرض خطر هستند. اغلب مردان در گروه سنی شانزده تا پنجاه سال مبتلا می شوند. آنها معمولاً در مشاغلی کار می کنند که ریسک بالایی دارند. این بیماری با شیوع فصلی مشخص می شود که معمولاً از اواخر اردیبهشت تا اواسط اکتبر رخ می دهد.

اگر به طور خاص در مورد فدراسیون روسیه صحبت کنیم، کانون های این ویروس اورال و تا حدی منطقه ولگا خواهد بود.

تب موش (فیلم)

این ویدئو آمار بروز تب موش، علائم بالینی و تشخیص بیماری را مورد بحث قرار می دهد.

علائم تب موش، سیر بیماری

علائم بالینی در مراحل مختلف بیماری عبارتند از:

• قرمزی غشای مخاطی حلق؛
• ظهور درد در ناحیه کمر؛
• ضعف عمومی؛
• بثورات صاف روی بدن؛
• فتوفوبیا
• قرمزی پوست؛
• برادی کاردی؛

تب موش را می توان به چند مرحله تقسیم کرد که به دنبال یکدیگر می آیند.

دوره نفهتگی.مدت زمان آن از یک هفته تا یک ماه و نیم است. اگر میانگین حسابی را بگیرید برابر با سه هفته می شود. هنوز هیچ علامتی از بیماری در این مرحله وجود ندارد.

مرحله اولیه.بسیار کوتاه است، مدت آن معمولاً از سه روز تجاوز نمی کند. به عنوان یک قاعده، مرحله اولیه با شروع حاد با تب بالا، ضعف شدید، لرز و درد عضلانی مشخص می شود. اغلب شکایت از سردرد شدید، کاهش تمرکز و خشکی دهان وجود خواهد داشت.

در معاینه بصری چنین بیمار، پرخونی (قرمزی) پوست صورت، گردن و قفسه سینه با عناصر بثورات مشابه خونریزی قابل مشاهده است. در برخی موارد، ملتحمه ممکن است ایجاد شود. گزینه نادرتر، توسعه تدریجی بیماری با وجود سرفه خفیف و ضعف خفیف است.

مرحله الیگوریکاز روز سوم یا چهارم از شروع بیماری شروع می شود. دما باقی می ماند و همچنان به سطوح نسبتاً بالایی در دماسنج خواهد رسید. به موازات وخامت حال عمومی بیمار، تنها از روز ششم یا هفتم بیماری شروع به کاهش می کند.

علامت بالینی اصلی وجود درد شدید در ناحیه شکم و کمر، استفراغ مکرر، کم آبی بدن و اختلال در خواب است. پوست هیپرمی می ماند و بسیار خشک می شود. بثورات حتی بیشتر می شود. در اثر آسیب کلیه، تورم روی صورت ظاهر می شود و آنوری ایجاد می شود.

مرحله پلی یوریکاز روز نهم تا سیزدهم بیماری شروع می شود. درد کاهش می یابد و استفراغ متوقف می شود. افزایش شدید در مقدار روزانه ادرار تا بیش از حد قابل توجهی از مقادیر طبیعی وجود دارد. وضعیت بیمار همچنان با ضعف عمومی مشخص می شود. عملاً خواب نیست.

مرحله نقاهت (نقاهت).وضعیت بیمار به حالت عادی باز می گردد، کلیه ها شروع به عملکرد طبیعی می کنند، اشتها ظاهر می شود و بثورات ناپدید می شوند.

در کودکان، تب موش همیشه بلافاصله قابل تشخیص نیست. در دوران کودکی، اغلب می تواند برای دو یا سه هفته بدون علامت باشد.

اغلب با آسیب شناسی روده یا سرماخوردگی نیز اشتباه گرفته می شود. تفاوت این ویروس با شروع دیرتر درد شکم، تهوع و اسهال. تب موش با فقدان کامل علائم کاتارال (سرفه، آبریزش بینی) از سرماخوردگی متمایز می شود.

علائم اصلی در کودکان عبارتند از: تب بالا، خون دماغ، عضله و سردرد، تاری دید، تهوع و استفراغ.

در بزرگسالان، دوره بهبودی بسیار طولانی تر از کودکان است. گاهی اوقات بیش از یک ماه طول می کشد.

پس از بهبودی، شما باید برای مدتی تحت نظر پزشک باشید تا بتواند نظارت کند که آیا همه چیز با سلامتی شما درست است و آیا خطر واقعاً به طور کامل از بین رفته است.

تشخیص

تشخیص صحیح بسیار دشوار است. عوامل زیر به تشخیص صحیح کمک می کند:

• دمای بدن بالا با منشا ناشناخته.
• وجود علائم بالینی مشخص و مراحل بیماری.
• حضور انسان در مناطقی که جوندگان در آن زندگی می کردند وجود داشت.
• تماس با جوندگان

تحقیقات آزمایشگاهی

• تجزیه و تحلیل عمومی ادرار (وجود پروتئین و گلبول های قرمز).
• شمارش کامل خون (کاهش تعداد پلاکت ها).
• الایزا برای وجود آنتی بادی های خاص.
• برای شناسایی فرآیندهای پاتولوژیک در کلیه ها.
• کوبرنامه (برای حضور خون).

در صورت لزوم، موارد زیر نیز ممکن است تجویز شوند: نوار قلب، سونوگرافی، اشعه ایکس قفسه سینه، آزمایش لخته شدن خون.

درمان در کودکان و بزرگسالان

تب موش منحصراً در بیمارستان درمان می شود. این کار توسط پزشک عفونی انجام می شود. تحت هیچ شرایطی نباید به تنهایی با این ویروس مبارزه کنید، زیرا ممکن است کشنده باشد.

درمان برای بزرگسالان و کودکان تقریبا یکسان خواهد بود، تفاوت اصلی فقط در دوز داروها است.

نکته بسیار مهم رعایت استراحت در بستر برای مدت یک هفته تا یک ماه خواهد بود. زمان دقیق بر اساس شدت بیماری توسط پزشک معالج تعیین می شود. محدود کردن فعالیت بدنی به منظور کاهش خطر خونریزی های احتمالی ضروری است.

درمان با محلول های تزریق (محلول گلوکز، محلول نمک) انجام می شود.

داروهای زیر تجویز می شود:

• ضد التهاب ("آسپرین").
• داروهای مسکن ("Ketorol"، "Analgin").
• ضد تب (نوروفن، پاراستامول).
• داروهای ضد ویروسی ("Amiksin"، "Ingavirin").

اگر خطر لخته شدن خون وجود داشته باشد، داروهای گروه ضد انعقاد (وارفارین، هپارین) به درمان اضافه می شوند. گاهی اوقات تجویز گلوکوکورتیکوئیدها (پردنیزولون) ضروری می شود.

به منظور عادی سازی متابولیسم و ​​افزایش ایمنی، ویتامین C و B تجویز می شود.

اگر آسیب کلیه به اندازه کافی شدید باشد، ممکن است همودیالیز ضروری باشد.

برای اینکه درمان تا حد امکان مؤثر باشد، از رژیم غذایی خاصی برای چنین بیمارانی استفاده می شود. شما باید غذاهایی که به راحتی هضم می شوند را در رژیم غذایی خود بگنجانید که حاوی مقادیر زیادی ویتامین و عناصر ریز هستند. غذا باید چند بار در روز و کم کم مصرف شود. اگر گرم باشد بهتر است. اگر نارسایی کلیه دارید، باید به شدت خود را به پروتئین محدود کنید. مصرف مرکبات، آلو و سیب زمینی به دلیل خطر هیپرکالمی اکیدا ممنوع است.

در ابتدای بیماری باید سعی کنید مایعات بیشتری بنوشید. با پیشرفت تب موش، آب کمی اسیدی بنوشید و رژیم غذایی خود را محدود کنید.

هنگامی که علائم کاهش یافت، می توانید سوپ سبزیجات و کمپوت تهیه شده از میوه های خشک را در منو قرار دهید. سپس می توانید فرنی بلغور جو دوسر و حتی بعداً - گوشت بدون چربی یا مرغ را معرفی کنید.

عواقب بیماری

تب موش به دلیل عوارضی که دارد خطرناک است. واقعیت این است که پاتوژن ها می توانند تقریباً بر هر سیستم اندامی تأثیر مضری داشته باشند. اگر دمای بدن از 40 درجه بیشتر شود، ممکن است بیماری هایی مانند مننژیت، مالاریا و سپسیس ایجاد شود.

سیستم ادراری تحت فشار زیادی است. اگر علائم بیماری را نادیده بگیرید، ممکن است پارگی کلیه رخ دهد.

سایر عوارض:

• آسیب شناسی های قلبی عروقی.

علائم تب موش در کودکان:

• دمای بدن بالا (تا 40 درجه)؛
• درد شدید در عضلات و مفاصل؛
• حالت تهوع مکرر، استفراغ؛
• اختلال بینایی؛
• لرز، ضعف عمومی؛
• میگرن؛
• خونریزی شدید از بینی و لثه.

اولین علائم تب موش

بسیاری از بیماران به اولین علائم تب موش توجه نمی کنند زیرا شبیه سرماخوردگی یا بیماری حاد تنفسی است. شروع بیماری با افزایش شدید دما، لرز، سردرد و ضعف عمومی در بدن مشخص می شود. علاوه بر این، ملتحمه، بثورات و قرمزی پوست ممکن است ایجاد شود. بیمار در مرحله اولیه بیماری ناشی از ویروس تب موش شروع به احساس خشکی دائمی دهان می کند.

اغلب اولین تظاهرات بیماری کمتر حاد است و علائم سرماخوردگی جزئی را یادآور می شود. در این حالت سرفه خفیف، ضعف عمومی و خواب آلودگی به صورت دوره ای بروز می کند. اگر زمانی که تب به تازگی شروع به رشد می کند برای درمان به پزشک مراجعه نکنید، شدیدتر شده و به سرعت پیشرفت می کند.

نحوه تشخیص تب موش

تشخیص تب موش در انسان برای متخصصان می تواند بسیار دشوار باشد. مرحله اول تشخیص، گرفتن شرح حال کامل است. این مجموعه:

آیا تماس با حیوان آلوده وجود داشته است، آیا نیش وجود دارد.

Øاین واقعیت که بیمار در مکان هایی است که ویروس شیوع دارد: مزرعه، ویلا، جنگل.

Øتغییر مراحلی که عفونت موش را مشخص می کند.

Øعلائم تب هموراژیک، اختلال در عملکرد کلیه، سندرم مسمومیت.

روش های آزمایشگاهی که می توانند به تشخیص کمک کنند عبارتند از:

v یک آزمایش خون عمومی - به شناسایی کاهش جزئی تعداد پلاکت ها کمک می کند.

vPCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) - با این مطالعه، متخصصان می توانند در ساختارهای ژنتیکی خون بیمار مشخصه پاتوژن ایجاد کننده تیفوس موش را تشخیص دهند.

در مرحله اولیگوآنوریک، آزمایش کلی ادرار گلبول های قرمز و پروتئین را نشان می دهد.

آزمایش خون vbiochemical تغییرات در سطح آنزیم ها (کراتین، اوره) که مسئول عملکرد کلیه هستند را نشان می دهد.

v در موارد شدید بیماری، پزشکان برای تعیین میزان انعقاد آن خون می گیرند.

عواقب تب موش

عفونت ناشی از ویروس تب که توسط موش‌ها، موش‌ها و سایر جوندگان حمل می‌شود، می‌تواند به سیستم ادراری انسان آسیب جدی وارد کند. اغلب باعث ایجاد مشکلات کلیوی می شود. عواقب تب موش را می توان در بیماری های زیر بیان کرد:

§ پیلونفریت؛

§ نارسایی کلیه؛

§ گلومرولونفریت؛

§ دیاتز اسید اوریک.

در طول دوره تب موش، عفونت های ثانویه با ماهیت باکتریایی ممکن است رخ دهد که می تواند باعث ایجاد بیماری های جدی شود:

§ ادم ریوی؛

§ مننژیت؛

§ آبسه؛

§ خونریزی های مغزی؛

§ میوکاردیت؛

§ پانکراتیت؛

§ سپسیس

§ نارسایی کلیه به شکل مزمن.

اگر فرد مبتلا به موقع به بیمارستان مراجعه کند، پیش آگهی بیماری مساعد خواهد بود. پس از معاینات، پزشک قادر به تشخیص صحیح خواهد بود. بر اساس داده های به دست آمده باید درمان مناسب تجویز شود. مهم است که تمام دستورالعمل های پزشک را به درستی دنبال کنید، زیرا عوارض ناشی از عفونت می تواند شدید و کشنده باشد.

جلوگیری

جلوگیری از تب موش به کاهش خطر ابتلا به ویروس کمک می کند. از آنجایی که این بیماری منحصراً از حیوانات منتقل می شود، باید سعی کنید از تماس با آنها و مواد زائد آنها خودداری کنید:

§ آب و غذا را در دسترس جوندگان قرار ندهد.

§ قبل از هر وعده غذایی دست های خود را کاملا بشویید.

§ در صورت آسیب دیدن محصولات توسط موش، به هیچ عنوان آن را مصرف نکنید.

§ عملیات حرارتی غذایی را که می خورید انجام دهید.

§ از بازدید از مکان هایی که جوندگان در آن جمع می شوند خودداری کنید.

§ اماکن مسکونی و غیر مسکونی را از نظر وجود جوندگان بررسی کنید، در صورت یافتن محل سکونت آنها، آنها را از بین ببرید.

§ انجام دراتاسیون (اقدامات جامع برای از بین بردن جوندگان).

برای اطمینان از اثربخشی پوسته ریزی، اقدامات نابودی معمولاً با اقدامات پیشگیرانه با هدف ایجاد شرایط نامطلوب برای لانه سازی و تولید مثل جوندگان و همچنین توانایی آنها برای ورود به محوطه ترکیب می شود. برای این کار مجاری تهویه را با توری فلزی آب بندی می کنند، پنجره های زیرزمین و زیر شیروانی ها را لعاب کاری می کنند، در زیرزمین ها یک مانع برقی تعبیه می شود و محیط اطراف و پایه های مواد غذایی به شکل ایستگاه های زباله با سموم تصفیه می شود. شما مواد غذایی را در انبار یا زیرزمین نگهداری می کنید، آنها را به دقت بررسی کنید.

عفونت های حمل شده توسط جوندگان در صورت ورود به بدن می تواند عواقب بسیار بدی برای انسان داشته باشد. یکی از این عفونت ها تب موش است که علائم آن در مرحله اولیه به شکل حاد عفونت حاد تنفسی خود را نشان می دهد. در همین حال، علیرغم ارتباط مستقیم با این دسته، پیامدهای عفونت نه تنها در تب، همانطور که از نام آن قابل درک است، بلکه در آسیب کلیه، مسمومیت عمومی و سندرم ترومبوهموراژیک نیز بیان می شود. خطر این بیماری این است که اگر به کلیه ها برخورد کند و درمان به موقع شروع نشود، می تواند منجر به مرگ شود.

انتقال ویروس

موش های ولز و نروژی به عنوان ناقل ویروس عمل می کنند. در عین حال خود حیوانات نیز بیمار نمی شوند، بلکه فقط این ویروس را منتقل می کنند. از طریق ادرار و مدفوع حیوانات دفع می شود. در بین راه های عفونت، چندین نوع متمایز می شود:

• نوع عفونت گرد و غبار موجود در هوا، که در آن غبار حاوی فضولات همراه با ویروس استنشاق می شود.
• یک نوع عفونت گوارشی که در آن غذا یا آب آلوده به ترشحات حاوی ویروس مصرف می شود.
• نوعی عفونت تماسی که در آن پوست آسیب دیده با اشیاء آلوده به ویروس یا مستقیماً با جوندگان آلوده به آن در تماس است.

این ویروس از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.

تب موش: علائم، سیر بیماری

دوره کمون می تواند بین 7-46 روز باشد، اما شایع ترین آن 21-25 روز است. دوره اولیه، اولیگوریک (که با تظاهرات هموراژیک و کلیوی مشخص می شود)، دوره پلی اوریک و دوره نقاهت، دوره های واقعی بیماری هستند که تب موش را مشخص می کنند. علائم تب موش در کودکان به تدریج ظاهر می شود و اولین تظاهرات آن تنها در روز پانزدهم یا حتی بیستم پس از بروز عفونت قابل مشاهده است. از جمله موارد زیر است:

• افزایش دما تا 40 درجه سانتیگراد؛
• درد عضلانی، درد مفاصل؛
• لرز؛
• حالت تهوع همراه با استفراغ متناوب؛
• میگرن های مکرر؛
• بدتر شدن بینایی؛
• خونریزی شدید لثه و همچنین خونریزی بینی.

در مورد بزرگسالان، تب موش علائمی مشابه ماهیت دارد که ظاهر کلی آن به شرح زیر است:

• دمای حدود 40 درجه سانتیگراد؛
• سردردهای شدید؛
• افزایش حساسیت به قرار گرفتن در معرض نور و همچنین درد در ناحیه چشم؛
• تاری اشیاء اطراف، احساس "شبکه" در جلوی چشم.
• نبض نادر؛
• کاهش فشار خون؛
• قرمزی پوست در گردن، صورت، چشم؛
• بروز لکه های بثورات کوچک در روز 3-4 بیماری که در ناحیه دو طرف بدن و زیر بغل متمرکز شده اند.
• خونریزی چشم؛
• خونریزی بینی؛
• حالت تهوع و استفراغ مکرر.

دوره اولیه. مدت آن 1-3 روز است، با شروع نسبتاً حاد مشخص می شود. همانطور که قبلاً اشاره کردیم دما به حدود 40 درجه سانتیگراد می رسد که اغلب با لرز همراه است. سردردی رخ می دهد که تظاهرات آن کاملاً شدید است، وضعیت بیمار با خشکی دهان و ضعف عمومی همراه است. معاینه وجود علائم پرخونی پوست (گردن، صورت، نواحی فوقانی قفسه سینه)، ملتحمه ظاهر می شود و در برخی موارد راش هموراژیک ظاهر می شود.

2-4 - 8-11 روز بیماری. مانند دوره قبل، بیماری با درجه حرارت بالا مشخص می شود که تا 4-7 روز طول می کشد. کاهش دما منجر به بهبود وضعیت عمومی نمی شود، علاوه بر این، حتی ممکن است بدتر شود. تظاهرات معمول برای این دوره کمردرد با درجات مختلف شدت است. با شروع درد کمر، استفراغ نیز رخ می دهد (6-8 بار یا بیشتر در روز) و با مصرف دارو یا غذا ارتباطی ندارد. درد شکم و اغلب نفخ نیز رخ می دهد. تظاهرات مشخص این بیماری در آسیب کلیه بیان می شود که باعث پف صورت، علامت مثبت الیگوریا و پلک های خمیری می شود.

9-13 روز. دوره پلی اوریک است. استفراغ متوقف می شود، درد در ناحیه شکم و کمر به تدریج از بین می رود، اشتها و خواب به حالت عادی باز می گردد و میزان ادرار دفع شده روزانه افزایش می یابد. خشکی دهان و ضعف ادامه دارد، دوره نقاهت به تدریج از 20-25 روز شروع می شود.

درمان تب موش

درمان این بیماری در بخش عفونی بیمارستان انجام می شود. با انتصاب استراحت در بستر برای یک دوره 1-4 هفته مشخص می شود. داروهای ضد تب، ضد درد و ضد ویروسی و همچنین داروهای ضد التهابی تجویز می شود. علاوه بر این، انفوزیون درمانی تجویز می شود و در صورت لزوم از گلوکوکورتیکوئیدها و همودیالیز استفاده می شود. ایجاد سندرم ترومبوهموراژیک نیاز به استفاده از داروهای ضد انعقاد دارد. علاوه بر این، ویتامین درمانی و حذف داروهایی که آسیب کلیوی را افزایش می دهند مهم است.

برای تشخیص تب موش، باید با متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید؛ روش های تحقیقاتی آزمایشگاهی اضافی (PCR، کواگولوگرام) ممکن است تجویز شود.

پیمایش سریع صفحه

نفروزونفریت اپیدمی، بیماری چوریلف، منچوری، کره ای، اورال یا تب موش اصطلاحاتی هستند که در پزشکی تحت یک نام واحد - HSPS (تب خونریزی دهنده با تظاهر سندرم کلیوی) متحد می شوند.

آسیب شناسی در گروه عفونت های حاد ویروسی و کانونی طبیعی قرار می گیرد. پیدایش این بیماری توسط یک عامل آسیب‌رسان در شایع‌ترین قسمت سیستم گردش خون ایجاد می‌شود - عروق کوچکی که مکانیسم‌های سیستم ایمنی و فرآیندهای متابولیک بین خون و بافت‌ها را فراهم می‌کنند.

همراه با حالت تب، مسمومیت شدید سمی بدن و علائم دیابت هموراژیک. یکی از ویژگی های HFRS درصد بالایی از پیامدهای باقی مانده در بیماران در حال بهبودی است که با آسیب شناسی کلیوی، قلبی عروقی، عصبی، غدد درون ریز و گوارشی همراه است.

از آنجایی که هدف اصلی تب موش کلیه ها است، سندرم اصلی آن به دلیل خطر بالای ایجاد نارسایی حاد کلیوی با تشکیل پاتولوژی مزمن کلیه ایجاد می شود.

• این بیماری با یک تصویر بالینی شدید مشخص می شود و منجر به فرآیندهای پاتولوژیک مختلفی می شود که عملکرد سیستم ادراری را مختل می کند.

چگونه می توان تب موش را گرفت؟

عامل عفونت یک ویروس از جنس Hantaana است. ناقلان آن جوندگان کوچک آلوده هستند. و تماس با آنها اصلا ضروری نیست، شما می توانید با قدم زدن در جنگل یا کار در کشور که هجوم موش در آن یک اتفاق رایج است، به تب موش مبتلا شوید.

ویریون های عفونی نسبت به محیط خارجی کاملاً مقاوم هستند و می توانند بر روی محصولات انسانی و وسایل خانه ته نشین شوند. تماس با آنها منجر به عفونت می شود.

• عامل مثبت این است که فرد نمی تواند ناقل عفونت باشد و آن را به دیگری منتقل کند.

ورود ویریون عفونی به بدن از طریق غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی دستگاه تنفسی رخ می دهد. گاهی اوقات نفوذ آن از طریق پوست آسیب دیده مشخص می شود. در اولین تماس با ویروس، در مکان هایی که وارد می شود، هیچ نشانه خارجی عفونت ظاهر نمی شود.

علائم اولیه تب موش در مردان و زنان ناشی از ورود ویروس به جریان خون و آسیب سمی به بدن است. جهت خواص وازوتروپیک آن با آسیب به ریز عروق و دیواره های عروقی آن مشخص می شود.

این تصویر بالینی از روند عفونی با خونریزی در لایه مخاطی غشاهای عروقی (سندرم خونریزی)، اختلال در تمام ویژگی های عملکردی کلیه ها و علائم ترومبوهموراژیک، تکمیل شده توسط یک عامل ایمنی بیان می شود.

• پس از آلوده شدن، فرد نسبت به عفونت مصونیت پیدا می کند که از عفونت های مکرر جلوگیری می کند.

علائم تب موش در مردان و زنان

علائم و نشانه های تب موش در مردان با توجه به دوره توسعه آسیب شناسی ظاهر می شود؛ در زنان، علائم بیماری مشابه است.

در طول اوج بیماری، یک تصویر بالینی حاد به مدت سه روز با تظاهرات زیر مشاهده می شود:

1. دمای بسیار بالا؛
2. لرز شدید و میگرن؛
3. خستگی، ناتوانی جنسی و خشکی دهان؛
4. قرمزی و تورم غشای مخاطی دهان و پوست صورت، ناحیه شانه و گردن - نشانه ای از "هود"؛
5. ضایعات عروقی در غشای سفید چشم؛
6. بثورات هموراژیک و قرمزی مخاط ملتحمه؛

در موارد شدید، علائم مننژیت ممکن است ظاهر شود.

دوره ترومبوهموراژیک HFRSبرای بیمارانی که روند عفونی آنها با یک دوره بالینی شدید مشخص می شود. در بزرگسالان، علائم تب موش ناشی از آسیب عروقی است، با تظاهرات:

• خونریزی های کانونی کوچک روی لایه مخاطی و پوست (پتشی).
• خونریزی در روده ها با تشکیل ادخال های خونی در ادرار؛
• وجود خون در هنگام استفراغ و ترشحات تراکئوبرونشیال.
• احتمال خونریزی بینی

در طول کل دوره، آسیب شناسی در کلیه ها ایجاد می شود. علائم با پف کردن، رنگ پریدگی و تورم صورت و پلک ها و افزایش سطح اجزای پروتئین در ادرار بیان می شود.

دوره آسیب شناسی اندامبا تغییراتی در خون مشخص می شود و خود را نشان می دهد:

• افزایش سطح محصولات تجزیه پروتئین؛
• کاهش کمی در خروجی ادرار در روز و کاهش تراکم آن؛
• افزایش سطح اجزای پروتئین، گلبول های قرمز خون و سلول های اپیتلیال کلیه.

علائم آسیب ظاهر می شود:

• علائم مسمومیت؛
• برادیپسیشی (بی حالی) و بی تفاوتی؛
• درد شکم و میگرن؛
• علائم خشکی پوست (خشکی پوست) و بی خوابی طولانی مدت.

در فاز پلی اوریکعفونت (در روز 10، 16)، علائم دردناک و استفراغ از بین می رود. خواب و اشتها به حالت عادی باز می گردد. خروجی ادرار به چهار لیتر در روز افزایش می یابد، اما علائم خشکی دهان و ضعف برای مدت طولانی باقی می مانند. مرحله بهبودی در روزهای 23-24 شروع می شود.

مرحله ریکاوری نهاییمی تواند تا یک سال دوام بیاورد. این دوره با شرایط آستنیک (افزایش خستگی) و ایجاد آسیب شناسی کلیه، به ویژه با افزودن فرآیندهای التهابی (پیلونفریت) مشخص می شود. خشکی دهان و تشنگی ممکن است تا شش ماه ادامه داشته باشد.

لازم به ذکر است که علائم درد در ناحیه کمر و تب همراه با HFRS ظاهر نمی شود. و اگر با آسیب کلیوی معمولی کاهش دما وضعیت را کاهش دهد، با تب موش این اتفاق نمی افتد.

و قبل از ظاهر شدن علائم شدید ضایعات کلیوی، حتی برای یک پزشک با تجربه تشخیص صحیح مشکل ساز است؛ نظارت بر پویایی بیماری ضروری است.

ویژگی های علائم تب موش در کودکان

در کودکان، تب به ویژه شدید است - این به دلیل ویژگی های ساختاری سیستم عروقی کودکان است که در افزایش نفوذپذیری عروق بیان می شود.

علائم تب موش در کودک در نتیجه خونریزی های گسترده در اندام های داخلی ایجاد می شود و با علائم اختلال در ویژگی های عملکردی سیستم های مختلف ظاهر می شود.

بنابراین، در صورت کوچکترین شک به HFRS، نظارت روزانه توسط پزشک ضروری است و با ظاهر شدن اولین علائم تب موش، اقدامات درمانی و پیشگیرانه باید بلافاصله آغاز شود.

درمان تب موش، داروها

اثربخشی درمان تب موش به دلیل استفاده از اشکال مختلف درمان درمانی است.

درمان دارویی طی سه تا پنج روز از لحظه عفونت تجویز می شود.

1. تجویز داخل وریدی داروهای ضد ویروسی - "Tiloron" یا "Iodophenazone"، "Ribavirin" در دوز کپسوله تجویز می شود؛ تجویز داخل وریدی فقط در صورت عفونت شدید مجاز است. آماده سازی ایمونوگلوبولین - دهنده یا کمپلکس.
2. تجویز تزریقی شیاف های تعدیل کننده ایمنی و ضد ویروسی "Viferon" یا "Reaferon".

فارماکوتراپی پاتوژنتیک، برای تب موش، فراهم می کند:

• تجویز داروهای سم زدایی - "کوکاربوکسیلاز"، تجویز داخل وریدی محلول ایزوتونیک پلی یونی و گلوکز.
• عوامل آنتی اکسیدانی که بر فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارد و واکنش های ایمنی را تحریک می کند - محلول هومیوپاتی "Ubiquinone" و "Tocopheryl" حاوی ویتامین محلول در چربی "E".
• تجویز گروه داروهای محافظت کننده رگ - "کلسیم گلوکونات"، "روتین" و "اتامسیلات".
• در نسخه مورد نیاز داروهای انتروسوربنت "Enterosorb" یا "Polyphepan" هستند.
• در صورت عدم وجود آسیب شناسی جراحی، داروهای ضد درد برای از بین بردن درد به نسخه ها اضافه می شود.
• تظاهرات شوک عفونی سمی با معرفی محلول های کلوئیدی و کریستالوئیدی متوقف می شود.

اگر درمان دارویی با شکست مواجه شود، ممکن است برای بیماران روش هموسورپشن - درمان حذف خارج از بدن تجویز شود.

رعایت رژیم ملایم و رژیم غذایی نقش مهمی در درمان تب موش دارد. وعده های غذایی کوچک توصیه می شود، یعنی. مکرر و در بخش های کوچک با شدت خفیف تا متوسط ​​تظاهرات بالینی، استفاده از غذاهای طعم دار با نمک سفره محدود نمی شود. و در موارد شدید نفروزونفریت و عوارض آن، نمک خوراکی در رژیم غذایی به میزان قابل توجهی محدود می شود.

محصولات گیاهی و حیوانی غنی از پروتئین و پتاسیم در صورت وجود علائم آنوری (کمبود ادرار در مثانه) و الیگوری (کاهش تولید ادرار) از رژیم غذایی حذف می شوند. و با افزایش تولید آن - پلی اوری، برعکس، حبوبات و گوشت مفید هستند. در طول دوره توانبخشی، رژیم غذایی کامل بدون سوء استفاده از غذاهای سرخ شده، شور، تند و چرب امکان پذیر است.

عوارض احتمالی چیست؟

احتمال ایجاد عوارض با تب موش بسیار زیاد است. تأثیر عفونی می تواند باعث شود:

• آسیب شناسی حاد عروقی در سیستم قلبی عروقی؛
• توسعه پنومونی کانونی؛
• تجمع مایع خارج عروقی در ریه ها که باعث تورم می شود.
• پارگی بافت کلیه؛
• عدم تعادل اسید و باز که منجر به ایجاد ادرار می شود.
• شرایط تشنج و غش؛
• تغییرات التهابی در بافت کلیه؛
• توقف ناگهانی عملکرد کلیه

موارد شناخته شده ای از عوارض با تظاهرات علائم مننژوانسفالیتیک وجود دارد.

با تصویر بالینی خفیف تا متوسط ​​بیماری و درمان به موقع، پیش آگهی خوب است و زندگی در خطر نیست. مرگ و میر می تواند ناشی از درمان نابهنگام و در نتیجه توسعه فرآیندهای پیچیده باشد.