اثر افزایشی سموم تعریف عمل افزایشی اثر افزایشی با الکل چیست؟ اثر افزایشی اجزای شیمیایی چیست؟

وزارت کشاورزی فدراسیون روسیه

مؤسسه آموزشی دولتی فدرال آموزش عالی حرفه ای دانشگاه کشاورزی دولتی ترانس اورال شمالی

با موضوع: هم افزایی

دانشجوی سال سوم باکیف A.M.

بررسی شده توسط: Ph.D. Skosyrskikh L.N.

تیومن 2013

هم افزایی داروها (از یونانی synergia - همکاری، کمک)، اقدام همزمان در یک جهت از دو یا بیشتر. موادی که تأثیر کلی بالاتری نسبت به عملکرد هر یک از آنها به طور جداگانه دارند. داروها مواد می توانند روی عناصر یکسان (S. l.s. مستقیم) یا بر روی عناصر مختلف (غیر مستقیم S. l.s.) اثر بگذارند. نمونه ای از مستقیم S. l. با. می تواند به عنوان یک ماده مخدر عمل کند. اثر کلرآل هیدریت و الکل، غیر مستقیم - گشاد شدن مردمک با آتروپین و آدرنالین. در نتیجه عمل مشترک سینرژیست های دارویی. اثر قدرت نابرابر است که به خواص مواد، دوز آنها و ویژگی های پاتول بستگی دارد. وضعیت بدن S. l. به طور کامل بیان شده است. با. با ترکیبی از مواد در دوزهای کم، و همچنین با ترکیبی از موادی که بر روی سیستم های مختلف اثر می کنند.

با ترکیبی از داروهای خاص. می توانید اثر یک یا چند مورد از آنها را افزایش دهید (به عنوان مثال، آمینازین اثر مخدر کلرال هیدرات را افزایش می دهد). این پدیده نامیده می شود تقویت هنگامی که هر دو ماده بر سیستم های بدن یکسان و در یک جهت تأثیر می گذارند (به عنوان مثال، تقویت بی حسی باربیتورات با کلرپرومازین)، تقویت پول نقد. درست است، واقعی. در مقابل، با تقویت کاذب کمک خواهد کرد. این ماده اثر دارویی فعال ندارد. عمل می کند، اما فقط پوسیدگی را تضعیف می کند یا آزاد شدن پایه را کند می کند. مواد (به عنوان مثال، طولانی شدن بیهوشی باربیتورات با کلراسیزین). بنابراین، تقویت کاذب یکی از اشکال طولانی شدن (عمل طولانی مدت) است.

انواع هم افزایی

پدیده هم افزایی به عنوان اثر یک طرفه داروها هنگامی که با هم تجویز می شوند تعریف می شود. در این مورد، یک دارو باعث افزایش یا ارتقای عملکرد داروی دیگر می شود.

انواع زیر از هم افزایی متمایز می شود:

جمع بندی;

تقویت

اثر افزودنی؛

اثر حساس کننده؛

هم افزایی موقت

جمع بندی

ایجاد این اثر در مواردی مشاهده می شود که اثر ترکیبی از داروها برابر با مجموع اثرات هر جزء باشد. این را می توان به صورت شماتیک به صورت زیر نشان داد:

اثر داروها A + B =

اثر داروی A + اثر داروی B.

جدول 22

جمع بندی اثرات دارو

داروها	جلوه ها
اسید استیل سالیسیلیک+ پاراستامول	اثر ضد درد، اثر کاهش دما
اکسید نیتروژن 4-اتر برای بیهوشی	بیهوشی عمومی
افدرین + تئوفیلین	اتساع برونش
سولفادیازین + سولفادیمیدین	اثر ضد باکتریایی

بنابراین، پس از جمع، اثر فارماکودینامیک مورد نیاز را می توان با استفاده از آن به دست آورد

دوز کمتری از داروها در صورت استفاده با هم. اثر مجموع اثر داروها در طب عملی برای کاهش احتمال بروز عوارض جانبی ناخواسته استفاده می شود، زیرا هر چه دوز کمتر باشد، احتمال بروز عوارض نامطلوب کمتر می شود. نمونه هایی از جمع بندی اثرات درمانی JIC در جدول 22 ارائه شده است.

تقویت

این پدیده در صورتی مشاهده می شود که اثر ترکیبی از داروها بیشتر از مجموع اثرات هر داروی منفرد باشد که به صورت شماتیک می توان آن را به صورت زیر بیان کرد:

اثر داروی A + B > اثر داروی A + اثر داروی B.

هنگامی که داروها با هم تجویز می شوند، پدیده تقویت تا حد زیادی تمام مزایای اثر جمع را فراهم می کند.

نمونه هایی از تقویت اثرات دارو در جدول 23 ارائه شده است.

جدول 23

تشدید اثرات دارو

عمل افزایشی

در این نوع تداخل، اثر فارماکودینامیک اثر ترکیبی داروها کمتر از مجموع آن است.

ما از اثرات فردی هر دارو، اما بالاتر از اثر هر یک از آنها Vبصورت جداگانه. این را می توان به صورت شماتیک به صورت زیر نشان داد:

اثر داروهای A+B< действия препарата А + действия препарата В,

در همان زمان

اثر داروی A+B > اثر داروی A

اثر داروهای A+B > اثر داروی B.

این پدیده همچنین به کاهش دوز دارو برای دستیابی به یک اثر دارویی خاص کمک می کند.

نمونه هایی از اثر افزایشی داروها در جدول 24 آورده شده است.

جدول 24اثر افزایشی داروها

این پدیده همچنین به کاهش دوز دارو برای دستیابی به یک اثر دارویی خاص کمک می کند. ~j |

اثر حساس کننده

یک اثر حساس کننده زمانی رخ می دهد که دو دارو به طور همزمان تجویز شوند، یکی از آنها حساسیت بدن را به عمل دیگری افزایش می دهد و اثر آن را افزایش می دهد. از 25 مثال ارائه شده در جدول، جنبه های مثبت این گونه تداخلات دارویی قابل مشاهده است.

جدول 25

اثر حساس کننده داروها

هم افزایی زمانی

این اصطلاح نوعی هم افزایی را تعریف می کند که در آن اثر داروی اصلی طولانی می شود (در مدت زمان آن افزایش می یابد). به عنوان مثال، اپی نفرین مدت اثر بی حسی موضعی لیدوکائین را افزایش می دهد.

هم افزایی نامطلوب

استفاده ترکیبی از داروها، همراه با اثرات افزایش عملکرد داروها، ممکن است نامطلوب باشد. نمونه هایی در جدول 26 آورده شده است.

جدول 26

افزایش نامطلوب اثرات دارویی مرتبط با تداخلات فارماکودینامیک

ادامه جدول. 26

مسکن های مخدر (دوزهای درمانی) + داروهای گروه های دارویی دیگر که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می کنند.	افسردگی بارزتر مرکز تنفسی.
الکل + پاراستامول، ایزونیازید	افزایش سمیت کبدی
داروهای مضعف CNS در ترکیبات با یکدیگر (الکل + بنزودیازپین ها - باربیتورات ها، آنتاگونیست ها اچ1-گیرنده ها	کاهش واکنش (به خصوص موتور)
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای+ آگونیست های آدرنرژیک (نوراپی نفرین)	افزایش احتمال ابتلا به فشار خون بالا. بحران ها، آریتمی ها
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای + M-آنتی کولینرژیک	ادرار غیر ارادی
بتا آگونیست ها + هالوژنه شده	اکستراسیستول (افزایش حساسیت به
هیدروکربن ها (هالوتان)	خوردن هو من هستم)
آماده سازی - کلسیم + گلیکوزیدهای قلبی	آشغال مطرح شدنه اثر SG
مکمل های پتاسیم (بیماران دارای بلوک AV) + گلیکوزیدهای قلبی	افزایش شدت محاصره هدایت ضربه

انتهای جدول 26

کمبود یون پتاسیم (استفاده طولانی مدت از دیورتیک ها یا ملین ها) + گلیکوزیدهای قلبی	افزایش نامطلوب در اثر SG
تجویز بتا آدرنولیتیک برای بیماران دیابتی که داروهای انسولین دریافت می کنند	افزایش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی با شروع دیررس علائمی که پیش ساز کما هستند (لرزش، تاکی کاردی)
مسدود کننده های کلسیم 2+ -کانال ها (وراپامیل، ددلتیازم) + p-آدرنولیتیک ها	افزایش نامطلوب اینوتروپیک منفی، اثرات دروموتروپیک و کرونوتروپیک
مهارکننده های کربوکسی پپتیداز + دیورتیک ها	کاهش قابل توجه فشار خون
مهارکننده های کربوکسی پپتیداز + دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم	افزایش احتمال ابتلا به هیپرکالمی
دیورتیک های حلقه + آمینوگلیکوزید آنتی بیوتیک ها	افزایش خطر سمیت گوش
عوامل ضد پلاکت (مطابقسیستم عامل) + ضد انعقاد غیر مستقیم یا هپارین	افزایش خطر خونریزی

فراوانی اصطلاحات پزشکی بسیاری از افرادی را که از پزشکی دور هستند سردرگم می کند. پزشکان علاوه بر نسخه های دارویی که به زبان لاتین نوشته شده اند، اغلب تشخیص هایی می دهند که کاملاً غیرقابل درک است. یکی از این تشخیص ها اثر افزایشی است. در این مقاله به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت.

هر فرد دیر یا زود در معرض بیماری ها و بیماری های مختلفی قرار می گیرد که برای مبارزه با آن ها باید به پزشک مراجعه کرده و شروع به مصرف دارو کند. بر کسی پوشیده نیست که شروع به مصرف داروها بدون تجویز پزشک ممنوع است؛ در بهترین حالت، این امر فقط باعث تشدید دوره بیماری می شود و در بدترین حالت می تواند منجر به عوارض جانبی شدید شود. هنگام انتخاب داروها برای درمان، پزشکان اغلب در مورد اثر افزایشی صحبت می کنند، اما اینکه چه چیزی افزودنی است یک راز باقی مانده است.

افزودنی - اثر اثر کلی درمان برابر است با مجموع اثرات همه داروها که جداگانه مصرف می شوند.

درک این اصطلاح کاملاً آسان است. اثر افزایشی، اثر متقابل چند دارو با یکدیگر برای دستیابی به حداکثر اثر در درمان بیماری است. با یک اثر افزایشی، برخی از داروها اثر برخی دیگر را افزایش می دهند.

به عنوان مثال، هنگام تجویز نیتروگلیسیرین برای درمان ایسکمی قلبی، پزشکان استفاده از مسدودکننده های بتا را همراه با آن توصیه می کنند. گزینه دیگر استفاده گروهی از آمینازین با داروهای ضد درد یا نوروتروپیک مختلف است، به این ترتیب می توانید به نتیجه بهتری برسید. البته مصرف جداگانه این داروها نیز تاثیر مثبتی خواهد داشت، اما عوارض جانبی را فراموش نکنید.

با استفاده مناسب از اثر افزودنی، می توانید به حداقل مقدار داروهای مصرف شده دست پیدا کنید. این امر به ویژه برای آن دسته از بیمارانی که درمان مبتنی بر دارو را دریافت می کنند بسیار مهم است. به لطف افزودنی، آسیب وارد شده به بدن بیمار می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد.

تجویز کافی داروها در همزیستی نه تنها می تواند تأثیر متقابل آنها را افزایش دهد، بلکه تأثیر منفی بر بدن و اندام های داخلی را نیز کاهش می دهد.

جنبه منفی این روش این است که در صورت انتخاب نادرست داروها، نه تنها اثرات مثبت داروها، بلکه اثرات منفی نیز جمع می شود. به عنوان مثال، زمانی که یک دارو باعث ایجاد عوارض بر روی کلیه ها و دیگری بر روی کبد می شود، مصرف ترکیبی آنها تنها می تواند عوارض جانبی را افزایش دهد. این یک استدلال نسبتاً سنگین است که پزشک معالج باید هنگام تجویز چندین دارو با هم آن را در نظر بگیرد و تصمیم بگیرد که آیا مزایای بالقوه برای بیمار بیشتر از پیامدهای منفی احتمالی است یا خیر. روش افزودنی مدت‌هاست که توسط درمانگرانی که طب سنتی را برای تقویت یا خنثی کردن اعمال مختلف انجام می‌دهند، استفاده می‌شود.

روش ترکیب داروهای مختلف مطمئناً برای پزشکی موهبتی است، اما می تواند آسیب های قابل توجهی به سلامتی وارد کند. ما در مورد مواردی صحبت می کنیم که اثر افزودنی با الکل ترکیب می شود. این چه چیزی است و این ترکیب چه پیامدهایی ممکن است داشته باشد، در زیر بررسی خواهیم کرد.

استفاده از داروها در همزیستی منجر به افزایش تأثیر متقابل خواهد شد

اثر افزودنی با الکل

اگر برای اهداف پزشکی از اثر افزایشی فقط برای اهداف خوب استفاده می شود، پس هنگام استفاده از دارو همراه با نوشیدنی های الکلی، مطلقاً هیچ جنبه مثبتی وجود ندارد. مطالعات علمی درازمدت در مورد همزیستی مواد مختلف نشان داده است که الکل اثر تقویت کننده ای بر داروها دارد. بنابراین، اتیل الکل می تواند تأثیر دارو را به قدری افزایش دهد که به جای سودمندی، آسیب جدی به بدن وارد کند.

اکنون بسیاری ممکن است این سوال را بپرسند: چرا از چنین اثری برای اهداف خوب استفاده نکنید؟ اگر اتانول بتواند اثر دارو را تا حد زیادی افزایش دهد، می توان از دوز بسیار کمتری از ماده استفاده کرد و در نتیجه در بودجه صرفه جویی کرد. انجام این کار به دلایل زیر اکیداً ممنوع است:

1. اثر افزایشی داروها در ترکیب با الکل می تواند باعث مرگ بیمار شود.
2. اثر برخی از داروها با مصرف الکل اتیلیک کاملاً خنثی می شود.
3. برخی از داروها وجود دارد که استفاده از آنها همراه با مشروبات الکلی منجر به عواقب جدی برای اندام های داخلی، ناتوانی یا فلج می شود.

انواع تظاهرات افزودنی با الکل

هنگام نوشیدن مقادیر زیاد الکل، فرد اغلب علائم زیر را تجربه می کند: حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه یا عدم هماهنگی. تقریباً همه کسانی که الکل مصرف می کنند، الکل را مقصر می دانند. اما تعداد کمی از مردم می توانند آن را مدت کوتاهی قبل از مصرف یک مسکن یا آرام بخش به خاطر بیاورند. و مسلماً فردی که در حالت مسمومیت الکلی است قادر نخواهد بود عمل یکی را با دیگری پیوند دهد.

گاهی اوقات علائم مسمومیت به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، این اتفاق می افتد که بیمار یک قرص خواب آور با یک لیوان شراب یا یک قوطی آبجو می نوشد، به خواب می رود و هرگز بیدار نمی شود. البته این اسفناک ترین نسخه اثر افزایشی است.

هیچ دارویی وجود ندارد که پزشکان مصرف آن را با الکل توصیه کنند

سناریوهای دیگری نیز وجود دارد، به عنوان مثال، بارداری که در نتیجه خنثی کردن اثر ضد بارداری خوراکی پس از مصرف نوشیدنی های الکلی و مقاربت جنسی محافظت نشده رخ می دهد. البته این پیشرفت وقایع به اندازه یک نتیجه مرگبار غم انگیز نیست، اما اگر تمام جنبه های منفی را در نظر بگیرید، جای تاسف ندارد. عوامل نامطلوب عبارتند از صدمه به جنین در اثر نوشیدن اتانول یا انتخاب های دشوار برای مادر و بر هم خوردن تعادل روانی او.

نمی توان دقیقاً پیش بینی کرد که دارو چه تأثیری خواهد داشت و آیا بعد از نوشیدن الکل تأثیری خواهد داشت یا خیر. درک این نکته ضروری است که اثر افزایشی در همزیستی با اتانول ممکن است بلافاصله بر سلامت انسان تأثیر نگذارد، اما پس از مدتی، بنابراین جلوگیری از توسعه در مرحله اولیه بسیار دشوار است.

عواقب مصرف ترکیبی داروها و الکل

بسیاری از مردم در مورد مصرف داروها در ترکیب با الکل کاملاً عادی هستند و متوجه نیستند که گروه هایی از داروها وجود دارند که به دلیل ایجاد عوارض جانبی شدید با اتانول ناسازگار هستند. چنین داروهایی عبارتند از:

1. قرص های خواب آور.اثر افزایشی هنگام مصرف نوشیدنی های الکلی به صورت افزایش خواب آلودگی، از دست دادن هماهنگی، ظهور توهمات بینایی و شنوایی و گاهی اوقات تهویه ناکافی ریوی و مرگ ظاهر می شود.
2. آنتی بیوتیک ها.همزیستی آنتی بیوتیک ها و اتانول منجر به خنثی شدن اثر دارو و ظهور مقاومت میکروارگانیسم ها در برابر اثرات دارو می شود. در این صورت درمان بی اثر خواهد بود. برخی از آنتی بیوتیک ها از تجزیه مواد تشکیل شده در نتیجه تجزیه الکل جلوگیری می کنند. در این مورد، مسمومیت شدید تقریبا بلافاصله ظاهر می شود که با علائم زیر بیان می شود: تب، سرگیجه، سردرد، حالت تهوع و استفراغ، افزایش نبض، تنفس سریع، افزایش فشار خون. هنگامی که این علائم ظاهر می شوند، قربانی نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد.
3. داروهای مسکن.هنگام استفاده از مسکن ها، افزایش می تواند خود را در افسردگی سیستم عصبی مرکزی، بروز توهم نشان دهد و در موارد نادر این منجر به افسردگی تنفسی و هیپوکسی می شود.
4. داروهایی که سطح قند خون را عادی می کنند.هنگامی که همراه با الکل مصرف شود، به دلیل کاهش سریع سطح قند، می تواند باعث کمای انسولین شود.
5. داروهای حاوی کافئین.اتانول منجر به افزایش شدید فشار خون و بحران فشار خون می شود.
6. دیورتیک هاترکیب این گونه داروها با الکل منجر به کاهش قابل توجه فشار خون و از دست دادن هوشیاری خواهد شد.
7. داروهایی برای درمان سیستم قلبی عروقی.وقتی اتانول خورده می شود، می تواند ابتدا به شدت رگ های خونی را گشاد و سپس منقبض کند؛ در صورت استفاده از داروهایی با اثر مشابه، این می تواند منجر به نارسایی حاد قلبی و در نتیجه مرگ شود.
8. داروهای ضد انعقادنوشیدنی های الکلی باعث خونریزی داخلی و خونریزی در مغز می شود.

از این لیست مشخص است که تقریباً تمام گروه های داروها می توانند در صورت مخلوط شدن با الکل تأثیر منفی داشته باشند. البته، عواقب آن همیشه به اندازه ای که در بالا توضیح داده شد ناراحت کننده نیست، اما نباید سلامت و زندگی خود را به خطر بیندازید.

اثر افزودنی یک نام پزشکی برای موقعیتی است که در آن اثر ترکیبی داروها منجر به افزایش متقابل اثر هر یک از آنها می شود.

این عبارت اغلب از زبان پزشکان شنیده می شود و همیشه منظور آنها مشخص نیست. با این حال، درک این اصطلاح بسیار آسان است.

چه مفهومی داره؟

یک اثر افزایشی، تداخل چند دارو است که برای دستیابی به اثر برجسته تر در درمان استفاده می شود.

یعنی اگر برخی داروها اثر برخی دیگر را افزایش دهند، اثر افزایشی مشاهده می شود.

• سینرژی اثر متقابل یک اثر 2 یا چند دارو است.
• اثر افزایشی نوعی از تعامل است که با جمع یا تقویت اثرات بیان می شود.

به عنوان مثال، جمع بندی پدیده ای است که وقتی داروها با هم مصرف می شوند، اثر درمان برابر با مجموع اثرات مواد تشکیل دهنده است.

• تقویت به پدیده ای گفته می شود که اثر ترکیبی آن بیشتر از اثر افزایشی جمع بندی داروها به طور جداگانه باشد (آمینازین اثر داروهای بیهوشی را تشدید می کند که به همین دلیل می توان دوز آنها را کاهش داد).

اثر افزایشی هدف اصلی درمان پیچیده است که طی آن چندین دارو برای کمک به بهبودی بیمار تجویز می شود.

مثلا:

• برای درمان پوکی استخوان، تجویز مشترک غضروفی ها، ضد التهابی، مسکن ها در ترکیب با روش های فیزیوتراپی منجر به اثر افزایشی می شود.
• هنگام تجویز نیتروگلیسیرین (در طول درمان ایسکمی قلبی)، بتا بلوکرها همراه با آن تجویز می شوند: این داروها افزودنی هستند.
• آمینازین که همراه با مسکن ها یا داروهای نوروتروپیک استفاده می شود نیز افزودنی است.

تجویز این داروها به طور جداگانه نیز منجر به اثر درمانی خواهد شد، اما نه به آن قوی.

درمان افزودنی مناسب امکان کاهش دوز داروهای مصرفی را فراهم می کند، که به ویژه برای بسیاری از گروه های بیمار مهم است. به عنوان مثال، برای کسانی که تحت درمان با داروهای مخدر یا داروهایی هستند که می توانند اثرات سمی ایجاد کنند.

افزودنی اجازه می دهد تا در این موارد به طور قابل توجهی آسیب وارد شده به بدن را کاهش دهد.

خطر عمل افزایشی

با این حال، باید در نظر گرفته شود, که اگر داروها اشتباه انتخاب شوند (که برای خوددرمانی معمول است)، نه تنها اثرات مثبت آنها جمع می شود، بلکه اثرات منفی آنها نیز اضافه می شود..

به عنوان مثال، اگر یک دارو بر کلیه ها و دیگری روی لوزالمعده ایجاد کند، استفاده از آنها با هم عوارض جانبی را افزایش می دهد.

بنابراین، وظیفه پزشک در هنگام استفاده از یک اثر افزایشی همچنین شامل تجزیه و تحلیل این است که آیا مزایای بالقوه برای بیمار بیشتر از پیامدهای منفی چنین درمانی است یا خیر.

اثر افزودنی با الکل

اثر افزایشی نه تنها یک اثر درمانی بارزتر ناشی از مصرف همزمان دو دارو است که اثر یکدیگر را افزایش می‌دهند، بلکه افزایش اثر (نیاز یا جانبی) ناشی از مصرف همزمان یک دارو و الکل است.

مطالعات طولانی مدت این پدیده نشان داده است که الکل بر روی داروها نیز اثر تقویتی دارد.

الکل می تواند اثر دارو را به حدی افزایش دهد که به جای مفید بودن، آسیب جدی به بدن وارد کند و در برخی موارد کشنده باشد.

بسیاری از افراد بدون آموزش پزشکی ممکن است تعجب کنند: اگر اتانول اثر یک دارو را بسیار افزایش می دهد، آیا این بدان معناست که می توان دوزهای کوچکی از دارو را محاسبه کرد که همان اثر درمانی را داشته باشد؟

به دلایلی نمی توان این کار را انجام داد:

1. سندرم افزودنی ناشی از داروها در ترکیب با الکل می تواند باعث مرگ شود.
2. اثر برخی از داروها با نوشیدن الکل اتیلیک خنثی می شود.
3. برخی از داروها، هنگامی که با نوشیدنی های الکلی مصرف می شوند، می توانند آسیب شناسی جدی اندام های داخلی، فلج یا ناتوانی ایجاد کنند.

مصرف داروها با الکل چگونه اتفاق می افتد؟

هنگامی که فردی بیش از حد الکل می نوشد، ممکن است علائم زیر را تجربه کند: سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ.

بسیاری معتقدند که اثرات سمی الکل مقصر است. با این حال، به ندرت کسی به یاد می آورد که مدت کوتاهی قبل از نوشیدن یک مسکن یا مسکن یا حتی یک قرص خواب آور.

هنگام مصرف یک قرص خواب، به طور کلی احساس اثر افزودنی دشوار است، زیرا پس از شستن قرص با یک لیوان شراب، فرد به سادگی به خواب می رود و تمام اثرات سمی را احساس نمی کند.

پیش بینی اثر یک دارو پس از نوشیدن الکل تقریبا غیرممکن است.

گزینه دیگر برای اثر افزایشی مرتبط با مصرف الکل، خنثی کردن اثر داروهای ضد بارداری خوراکی است که منجر به بارداری ناخواسته می شود.

همچنین از عوامل نامطلوب چنین اتفاقی می توان به آسیب های وارده به جنین در زمان لقاح در اثر مصرف اتانول اشاره کرد.

مواد سمی تشکیل شده در طول پردازش الکل بر اطلاعات ژنتیکی سلول های جنینی تأثیر می گذارد و کپی صحیح آن را مختل می کند.

عواقب ترکیب الکل با داروها

پیش بینی همه شرایطی که ممکن است در طول درمان طولانی مدت ایجاد شود دشوار است.

علاوه بر این، خود پزشکان، هنگام تجویز یک دوره طولانی درمان دارویی، همیشه متوجه نمی شوند که به طور جداگانه به بیمار در مورد نیاز به پرهیز از نوشیدنی های الکلی هشدار دهند.

اگر فردی داروهای قلبی عروقی یا ادرارآور را در دوره های منظم مصرف کند و ناآگاهانه بنوشد، ممکن است یک اثر افزایشی با عواقب غیرمنتظره ایجاد شود.

گروه هایی از داروها وجود دارد کاملا ناسازگاربا اتانول به دلیل احتمال ایجاد عوارض جانبی غیر قابل برگشت از جمله مرگ:

1. قرص های خواب آور.اثر افزایشی هنگامی که همراه با الکل مصرف می شود خود را به صورت افزایش اثرات خواب آور، ظهور توهمات و یک اثر کشنده احتمالی از آپنه نشان می دهد. به عنوان مثال، اگر بنزودیازپین ها را با الکل مخلوط کنید، خطر مرگ تا 20٪ افزایش می یابد.
2. آنتی بیوتیک ها.استفاده ترکیبی از آنتی بیوتیک ها و اتانول اثر دارو را خنثی می کند و منجر به ظهور مقاومت میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک می شود. درمان از قبل انجام شده بی اثر می شود. برخی از گروه های آنتی بیوتیک از تجزیه مواد سمی تشکیل شده در هنگام تجزیه الکل جلوگیری می کنند. مسمومیت شدید در این حالت به صورت سرگیجه، سردرد، استفراغ، نبض سریع و افزایش فشار خون ظاهر می شود.
3. داروهای ضد دردافزایش پذیری هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها و الکل با هم می تواند خود را در افسردگی سیستم عصبی مرکزی، سردرد و تاکی کاردی نشان دهد.
4. داروهای ضد قند خونهنگامی که آنها همراه با نوشیدنی های حاوی الکل مصرف شوند، می توانند باعث کمای انسولین شوند.
5. داروهای کافئینهنگامی که آنها با اتانول مصرف می شوند، می توانند منجر به افزایش شدید فشار خون و بحران فشار خون شوند.
6. دیورتیک هااگر یک دیورتیک همراه با الکل بنوشید، فشار خون شما ممکن است به شدت کاهش یابد و منجر به از دست دادن هوشیاری شود.
7. داروهای قلبی عروقیوقتی با هم مصرف شوند، حتی با مقدار کمی الکل، ابتدا باعث گشاد شدن شدید رگ‌های خونی و سپس باریک شدن می‌شوند که می‌تواند منجر به نارسایی حاد قلبی و مرگ شود.
8. داروهای ضد انعقاداثرات اضافی ممکن است شامل خونریزی مغزی یا خونریزی داخلی باشد.

مشابه الکل ننوشیدهمزمان با درمان با داروهای ضد افسردگی، درمان با داروهای تب بر، داروهای هورمونی و غیره.

ایجاد یک اثر افزودنی ممکن است غیر قابل پیش بینی باشد.

لیست داروهای ممنوعه

داروهای زیر را نباید همراه با الکل مصرف کرد:

• آسپرین می تواند باعث سوراخ شدن زخم معده شود.
• آمی تریپتیلین - سیستم عصبی مرکزی را سرکوب می کند.
• فنازپام منجر به افسردگی تنفسی و مرگ می شود.
• پاراستامول - به مسمومیت کبدی.

در پزشکی از اثر افزودنی برای افزایش اثربخشی داروها استفاده می شود.

با این حال، هنگام مصرف داروها با الکل، تهدید کننده زندگی و همیشه منفی می شود. علاوه بر این، عواقب آن ممکن است غیر قابل برگشت باشد.

ترجمه کلمه انگلیسی "افزودن" به پیوست کردن است. این کلمه بود که به عنوان مبنای این اصطلاح عمل کرد. اثر افزایشی اغلب مشاهده می شود، از جمله در پزشکی.

اثر افزودنی - چیست؟

در عام ترین مفهوم، افزودنی ویژگی کل موجود است که برابر با مجموع اجزای آن است. در پزشکی از آن برای درمان استفاده می شود. علاوه بر این، اثر کلی استفاده از چندین دارو برابر نیست، اما اغلب بیشتر از مصرف جداگانه آنها است.

شرط اصلی برای درمان افزایشی، انتخاب صحیح داروهای همراه است. نه تنها اثرات مثبت، بلکه اثرات منفی نیز خلاصه می شود: سمیت کلی داروها بیشتر از هر یک از آنها به صورت جداگانه است.

آیا امکان ترکیب الکل و دارو وجود دارد؟

الکل یک حلال عالی است. بسیار خوب توسط معده جذب می شود. داروهای محلول به سرعت وارد خون می شوند، جایی که غلظت بیش از حد آنها ایجاد می شود. الکل با داروها تداخل دارد؛ پیش بینی نتیجه این واکنش دشوار است، به خصوص اگر چندین مورد از آنها وجود داشته باشد. اثر افزودنی در این مورد فقط وضعیت را تشدید می کند. بنابراین مصرف داروهای زیر همراه با الکل اکیداً ممنوع است:

• قرص های خواب آور، مصرف آنها با الکل منجر به خواب آلودگی، توهم، هماهنگی ضعیف و افسردگی تنفسی می شود.
• آنتی بیوتیک ها، اثر افزودنی اثر آنها را کاهش می دهد، که به میکروب ها اجازه می دهد تا با آنها سازگار شوند، هیچ اثری از درمان وجود نخواهد داشت. واکنش دی سولفیرام مانند آنتی بیوتیک ها با الکل نیز خطرناک است - بیمار باید در بیمارستان بستری شود.
• داروهای ضد درد - هنگام مصرف با الکل، سیستم عصبی مرکزی افسرده می شود، توهم و ایست تنفسی ممکن است.
• داروهایی برای کاهش قند خون، اثر افزودنی باعث کاهش شدید سطح آن می شود که منجر به کما انسولین می شود.
• داروهای حاوی کافئین - هنگامی که با الکل ترکیب می شوند، فشار خون را به شدت افزایش می دهند تا یک بحران فشار خون بالا.
• در مورد مصرف دیورتیک ها با الکل، اثر غیر منتظره است - بحران افت فشار خون و غش.
• داروهای قلبی همراه با الکل به شدت گشاد می شوند و سپس رگ های خونی را منقبض می کنند که منجر به نارسایی حاد قلبی می شود.
• اگر الکل را با داروهای ضد انعقاد مصرف کنید، خونریزی داخلی از جمله سکته هموراژیک ایجاد می شود.

عواقب مصرف همزمان الکل و مواد مخدر

نتیجه مصرف الکل و مواد مخدر با هم برای سلامتی مضر است. احساس ناخوشی بدترین چیز نیست. قرصی که همراه با نوشیدنی حاوی الکل مصرف شود آنطور که انتظار می رود کارایی نخواهد داشت. اغلب اثر مصرف داروها همراه با الکل از قبل مشخص است. اثر افزودنی مشاهده شده نه تنها سلامتی را از بین می برد، بلکه می تواند باعث مرگ شود.

همه از چنین پیامدهای فاجعه بار مصرف داروها همراه با الکل آگاه نیستند. تأثیر منفی درمان برای برخی از بیماران می تواند یک شگفتی ناخوشایند باشد و حتی منجر به مسمومیت شدید شود.

نارکولوژیست ها از روشی برای درمان اعتیاد به الکل مبتنی بر مصرف برخی داروها با الکل استفاده می کنند. واکنش شبه دی سولفیرام که رخ می دهد با علائم بسیار ناخوشایند مشخص می شود، از جمله: نبض سریع، وحشت، سردرد. گاهی اوقات چنین درمانی آخرین امید برای کسانی است که می خواهند از شر اعتیاد به الکل خلاص شوند.

فن آوری های افزودنی و کاربردهای آنها

این نوآوری به طور فزاینده ای نه تنها در هر زمینه ای از تولیدات صنعتی، بلکه در پزشکی و آموزش استفاده می شود.

با پرینت سه بعدی تقریباً هر چیزی را می توانید بسازید. محصولات به معنای واقعی کلمه رشد می کنند، لایه به لایه ایجاد می شوند. اساس یک مدل CAD کامپیوتری است. پرینترهای سه بعدی با مواد مختلفی کار می کنند:

• پلیمرها؛
• پلاستیک مهندسی;
• پودرهای کامپوزیت؛
• فلزات؛
• سرامیک؛
• شن.

مراحل تولید:

• طراحی مدل CAD;
• ایجاد یک فایل STL؛
• تقسیم لایه به لایه؛
• چاپ سه بعدی؛
• پردازش نهایی؛
• محصول آماده

اثر افزودنی در پرینترهای سه بعدی با موفقیت برای ساخت و ساز، ایجاد قطعات ماشین و مکانیزم ها استفاده می شود.

مزایای این فناوری های پیشرفته آشکار است:

• ساختار لایه به لایه مجموعه ای از خواص منحصر به فرد را به محصولات می دهد. آنها را نمی توان با ریخته گری یا ماشین کاری تولید کرد.
• این یک فناوری عملاً بدون ضایعات است؛ صرفه جویی در مواد خام به سادگی عظیم است.
• هیچ محدودیتی در پیچیدگی قطعات تولید شده وجود ندارد. آنها می توانند هر هندسه ای داشته باشند.
• یک مدل ایجاد شده بر روی کامپیوتر را می توان به راحتی و به سادگی در هر نقطه از جهان پیاده سازی کرد.

او فرصت های جدیدی را در پزشکی باز کرد.

• پرینت سه بعدی، که در توموگرافی استفاده می شود، به شما امکان می دهد تشخیص صحیح را انجام دهید و عملیات پیچیده را با دقت دقیق انجام دهید.
• بازتولید اندام های تحت تاثیر تومور و مطالعه آنها به ما امکان می دهد روش های درمانی لازم را به دقت انتخاب کنیم.
• ابزارهای یکبار مصرف استریل با استفاده از چاپگر سه بعدی چاپ می شوند.

چاپگر سه بعدی انقلابی واقعی در پیوند شناسی ایجاد کرده است. او پوست مصنوعی، بافت استخوان و غضروف زیست سازگار، پروتزهای ارتوپدی و دندان، و سمعک های سفارشی را رشد می دهد. هنگام پیوند ایمپلنت هایی که با استفاده از اثر افزودنی رشد کرده اند، هیچ ردی وجود ندارد. اندام های پیچیده تر انسان در مرحله بعدی قرار دارند.

کار روی ایجاد شکل جدیدی از پزشکی با استفاده از چاپگرهای سه بعدی آغاز شده است. دوز ماده فعال در قرص ها با در نظر گرفتن حساسیت آن، سیر بیماری و وضعیت بدن به صورت جداگانه انتخاب می شود.

آینده بزرگی برای فناوری های جدید وجود دارد. زمانی دور نیست که فرد بتواند نه تنها خانه ها، قطعات و مکانیسم ها، بلکه تقریباً تمام اندام ها را با استفاده از چاپگر سه بعدی رشد دهد.

اثر افزایشی - آیا خطری وجود دارد و عواقب آن چیست؟

سینرژیسم در طبیعت گسترده است - وجود چندین ارگانیسم بر اساس سود متقابل. مدت هاست که دانشمندان دریافته اند که پدیده هم افزایی در زمینه های مختلف از جمله پزشکی خود را نشان می دهد. فارماکولوژی با موفقیت از مدل افزودنی برای انتخاب مجموعه ای از داروها برای درمان بیماری های مختلف استفاده می کند.

هم افزایی چندین دارو می تواند کامل یا ناقص باشد. در حالت اول، داروهایی ترکیب می شوند که اثر کلی هر یک از آنها را می دهد. به عنوان مثال، هنگام تجویز بیهوشی، از هر دو عامل استنشاقی و غیر استنشاقی استفاده می شود. در صورت هم افزایی ناقص، یک دارو اثر دیگری را افزایش می دهد، اما برعکس نمی شود. به عنوان مثال، کلرپرومازین می تواند اثر داروهایی که خواب را بهبود می بخشد، افزایش دهد، اما قرص های خواب آور اثر کلرپرومازین را افزایش نمی دهند.

اگر اثر افزودنی به درستی اعمال شود، تعداد داروهای مصرفی کاهش می یابد. آسیب به بدن از عوارض جانبی حداقل خواهد بود، به خصوص اگر مواد مخدر باشند.

مزایا و معایب هم افزایی در فارماکولوژی

طب سنتی از دیرباز در انتخاب ترکیبات گیاهی از هم افزایی استفاده می کرده است. بسیاری از این ترکیبات دارویی در طب رسمی وجود دارد:

• هنگامی که تئوفیلین و آگونیست های P2 با هم مصرف شوند، یک اثر گشادکننده برونش حاصل می شود.
• اثر دیورتیک خوبی با مصرف فوروزماید و هیدروکلروتیازید با هم حاصل می شود.
• ترکیب نیتروگلیسیرین و P-blockers دارای اثر ضد ایسکمیک عالی است.
• هنگامی که سولفونامیدها و تری متوپریم با هم استفاده می شوند، اثر ضد باکتریایی افزایش می یابد.

انتخاب داروهای همراه فقط باید توسط پزشک انجام شود. ترکیبات زیادی از داروها وجود دارد که هنگام مصرف، هم افزایی در عوارض جانبی مشاهده می شود. این ترکیب خطرناک است و گاهی اوقات زندگی را تهدید می کند.

• هنگام مصرف همزمان داروی ضد قارچ آمفوتریسین B و دیگوکسین، دوز درمانی دومی نیز سمی می شود.
• اثر گشادکننده برونش تئوفیلین و آلبوترول قوی‌تر از هر یک به تنهایی است، اما این ترکیب باعث آریتمی می‌شود.

از اثر افزایشی داروهای دارویی باید عاقلانه استفاده شود تا آسیبی به بیمار وارد نشود.

عمل پزشکی مدرن هر سال در حال بهبود است، به همین دلیل است که نیاز به معرفی اصطلاحات جدید وجود دارد. در مقاله ما به این خواهیم پرداخت که اثر افزودنی چیست و "با چه چیزی خورده می شود".

در دنیای موجودات زنده - از باکتری ها تا پستانداران - دو نوع اصلی تعامل بین افراد رایج است: هم افزایی و دیگری تضاد. هم افزایی یک فعالیت مشترک است که به نفع همه شرکت کنندگان در رابطه است. در آنتاگونیسم، عمل یک یا گروهی از موجودات بر گروه دیگری تأثیر منفی می گذارد. بر اساس این مشاهدات، دانشمندان به این نتیجه رسیدند: مدل های مشابهی از روابط را می توان در پزشکی به کار برد. دارودرمانی مبتنی بر هم افزایی "مدل افزودنی" نامیده می شود. معلوم شد که در پزشکی مورد تقاضا است. اثر داروهای مبتنی بر هم افزایی "اثر افزودنی" نامیده می شود. بنابراین، بیایید نگاهی دقیق‌تر بیندازیم.

در پزشکی، مفاهیم فوق را می توان از دو منظر فارماکولوژی و زیست شناسی در نظر گرفت، اما اصل موضوع ثابت است.

اثر افزایشی مواد دارویی نوعی هم افزایی است که در آن مجموع اثرات چند ماده به طور همزمان با مجموع اثرات هر ماده به طور جداگانه برابر است. به عبارت ساده، یک دارو بر دیگری تأثیر مثبت دارد.

مدل افزایشی مدلی است که در آن اثر مجموع داروها با اثر هر دارو به صورت جداگانه (به استثنای اثرات سایر داروها) برابر است. به عنوان مثال، دو دارو را در نظر بگیرید. وقتی آنها به طور جداگانه عمل می کنند، با وجود تأثیر مثبت، هر کدام عوارض جانبی خاص خود را دارند. اما اگر داروها با هم استفاده شوند، یک دارو اثر دیگری را افزایش می دهد و در نتیجه عارضه یکی از داروها یا از بین می رود یا کاهش می یابد.

هم افزایی دارو را می توان نه تنها به عنوان یک اثر افزودنی، بلکه به عنوان تقویت نیز بیان کرد، یعنی اثر مواد ترکیبی از مجموع اثرات داروهای فردی فراتر می رود.

علاوه بر این، هم افزایی مستقیم و غیرمستقیم متمایز می شود، مستقیم - داروها یک نقطه کاربرد دارند، غیر مستقیم - زمانی که داروها نقطه کاربرد متفاوتی دارند و به طور غیرمستقیم بر اثر یکدیگر تأثیر می گذارند.

روش افزایشی درمان دارویی در عمل پزشکی مدرن، به عنوان مثال، با معرفی انواع دیگر هم افزایی، گسترده است. به عنوان مثال، در هنگام تجویز کلرپرومازین و داروهای بیهوشی از تقویت استفاده می شود. آمینازین، با داشتن اثر تقویت کننده بر داروهای بیهوشی، به شما امکان می دهد دوز آنها را کاهش دهید. انواع غیرمستقیم و غیر مستقیم سینرژیسم برای درمان دیابت شیرین و آسم برونش استفاده می شود.

اثر افزودنی، زمانی که به درستی استفاده شود، می تواند یک دستیار عالی در درمان تعداد زیادی از بیماری های مختلف باشد. در عین حال، حتی به درمان بیماری هایی که درمان آنها با روش های استاندارد دشوار است نیز کمک می کند. اما شایان ذکر است که استفاده از تعداد زیادی از داروهای مختلف می تواند منجر به عواقب فاجعه بار شود، بنابراین همیشه باید با پزشک مشورت کنید.