ترشحات چرک مانند از کانال دهانه رحم مشخصه آن است. التهاب کانال دهانه رحم. تغییرات در دوران یائسگی

بیماری های التهابی اندام های تناسلی جایگاه پیشرو در میان علل اصلی ناباروری در زنان را اشغال می کنند. آنها با ترشحات واژینال نامشخص و ناراحتی در قسمت تحتانی شکم همراه هستند. بسیاری از نمایندگان جنس منصفانه چنین علائمی را نادیده می گیرند و آنها را به استرس یا هیپوترمی نسبت می دهند. در میان تمام آسیب شناسی های دستگاه تناسلی زنان، التهاب جایگاه "محترم" را اشغال می کند کانال دهانه رحم. این یک بیماری شایع است که به خوبی به درمان پاسخ می دهد. با این حال، بی توجهی به توصیه های پزشک برای بسیاری از زنان به ناباروری ختم می شود. دیگر چگونه این بیماری خطرناک است؟

کانال دهانه رحم واژن را به حفره رحم متصل می کند. شکل مخروطی یا استوانه ای دارد و طول آن از 4 سانتی متر تجاوز نمی کند.کانال دهانه رحم دو عملکرد را انجام می دهد: محافظت در برابر عفونت ها و افزایش پیشرفت اسپرم در طول تخمک گذاری. تحت تأثیر عوامل مختلف خارجی و/یا داخلی، غشای مخاطی آن می تواند ملتهب شود. این بیماری اندوسرویسیت نامیده می شود. خطری برای آن ایجاد نمی کند تندرستی بانوانبا تشخیص به موقع و درمان مناسب در غیر این صورت، روند پاتولوژیک می تواند منجر به عوارض جدی شود.

علل اصلی اندوسرویسیت

التهاب کانال دهانه رحم می تواند علت عفونی و غیر عفونی داشته باشد. در مورد اول، میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف (قارچ های کاندیدا، استرپتوکوک ها، کلامیدیا، گنوکوکی ها، پاپیلوم ها و دیگران) به عنوان عوامل تحریک کننده بیماری عمل می کنند. اغلب آنها از طریق رابطه جنسی وارد بدن می شوند. با این حال، عفونت از طریق دستگاه گوارش یا سیستم لنفاوی. التهاب غیر عفونی کانال دهانه رحم در بیشتر موارد ناشی از تأثیرات خارجی یا نقص آناتومیک مادرزادی است. این گروه از علل شامل تروما، قرار گرفتن در معرض اشعه و تشکیل تومور است.

به طور جداگانه، عواملی که به طور غیرمستقیم بر توسعه روند التهابی تأثیر می گذارند باید در نظر گرفته شوند:

• کاهش ایمنی موضعی؛
• استرس مکرر؛
• قاعدگی زنان؛
• آسیب به بافت رحم به دلیل سقط جنین، نصب IUD.

به طور معمول، پلاگ موکوس همیشه در لومن کانال گردن قرار دارد. از رحم در برابر فلور بیماری زا محافظت می کند. به دلیل دستکاری های مختلف پزشکی، چوب پنبه تغییر شکل می دهد و تغییر می کند ترکیب شیمیایی. در نتیجه، هر گونه عفونت آزادانه به حفره رحم نفوذ می کند و باعث التهاب می شود. فلور بیماری زا نیز می تواند همراه با خون قاعدگی وارد کانال دهانه رحم شود. بنابراین در این دوران لازم است به بهداشت دستگاه تناسلی توجه ویژه ای شود.

علائم و تظاهرات بیماری

التهاب کانال دهانه رحم با یک تصویر بالینی مشخص مشخص می شود. ابتدا یک خارش و سوزش ناخوشایند در ناحیه تناسلی ظاهر می شود. سپس علائم با ناراحتی شکمی و ترشحات سنگین تکمیل می شود. عدم درمان به موقع شکل حاد بیماری به دلیل تبدیل آن به مزمن خطرناک است. در این مورد، علائم توصیف شده ناپدید می شوند. با این حال، این بدان معنا نیست که زن بدون مراقبت پزشکی بهبود یافته است. بدن به این ترتیب با عفونت سازگار شد و بیماری نهفته شد. اگر درمان در این مرحله نادیده گرفته شود، التهاب می تواند به اندام های مجاور گسترش یابد. دوره طولانی بیماری منجر به تغییراتی در بافت های کانال رحم می شود. در نتیجه، پزشکان فرسایش یا دیسپلازی را تشخیص می دهند. فرآیند التهابی ترکیب کیفی مخاط تولید شده در دهانه رحم را تغییر می دهد که ناباروری را تهدید می کند.

ایجاد تشخیص

علائم التهاب زمینه ای را برای انجام یک معاینه تشخیصی فراهم می کند که باعث می شود آسیب شناسی از سایر بیماری ها متمایز شود. چه آزمایشاتی باید انجام شود؟

1. کشت باکتری از کانال دهانه رحم برای تعیین عامل آسیب شناسی.
2. کولپوسکوپی به شما امکان می دهد ناحیه آسیب دیده را ارزیابی کنید.
3. بررسی سیتولوژیک به تعیین وضعیت سلول های اپیتلیال کمک می کند.
4. میکروسکوپ اسمیر برای شناسایی فلور بیماری زا و ارزیابی روند التهابی ضروری است (وجود آن توسط لکوسیت ها در کانال دهانه رحم تایید می شود).

تنها پس از معاینه کامل بیمار و شناسایی عامل بیماری زا، پزشک می تواند تشخیص نهایی را انجام دهد و درمان را انتخاب کند.

درمان با دارو

رژیم درمانی التهاب به شدت آن و نوع پاتوژن بستگی دارد. بنابراین، حتی در مرحله تشخیص، کشت باکتری از کانال دهانه رحم تجویز می شود. دارودرمانیچندین مشکل را به طور همزمان حل می کند: از بین بردن فلور بیماری زا، علائم بیماری، جلوگیری از عود. اغلب، برای از بین بردن این مشکلات، پزشکان جهانی را تجویز می کنند داروی ضد باکتری"چند زن و شوهر".

علاوه بر این، داروهایی برای بازگرداندن دفاع ایمنی تجویز می شود. اگر علت بیماری عفونت قارچی باشد، از آنتی بیوتیک های گروه تتراسایکلین (داکسی سایکلین، مونومایسین) و ماکرولیدها (اریترومایسین) برای درمان استفاده می شود. هنگامی که تریکوموناس تشخیص داده شد، استفاده از عوامل ضد تک یاخته مناسب در نظر گرفته می شود. بازگرداندن میکرو فلور واژن شامل استفاده از داروهای مبتنی بر لاکتوباسیل است. پزشک با در نظر گرفتن وضعیت سلامتی بیمار، داروها را برای درمان و دوز انتخاب می کند. مصرف خودسرانه داروها توصیه نمی شود. مدت زمان درمان به شدت بستگی دارد فرآیند پاتولوژیک.

کورتاژ کانال دهانه رحم

معمولاً برای تأیید روند التهابی در کانال دهانه رحم، یک اسمیر واژینال از بیمار گرفته می شود و سپس برای بافت شناسی ارسال می شود. گاهی اوقات نمی توان علت بیماری را تعیین کرد. در چنین مواردی از روش کورتاژ استفاده می شود که طی آن لایه بالایی آندومتر با ابزار خاصی برای معاینه بعدی برداشته می شود. با گذشت زمان، بازسازی می شود، بنابراین تمام دستکاری ها برای سلامتی بیمار بی خطر هستند. به عنوان یک قاعده، در صورت مشکوک بودن به ماهیت بدخیم بیماری، کورتاژ کانال دهانه رحم تجویز می شود.

راه های پیشگیری از التهاب

برای جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی، باید دو بار در سال توسط متخصص زنان معاینه شوید. اگر هر یک از علائم ذکر شده ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید. معاینه روی صندلی زنان و یک سری آزمایشات می تواند التهاب کانال دهانه رحم را تایید کند. درمان پس از معاینه تشخیصی تجویز می شود. پزشک نمی تواند تشخیص را تأیید کند و داروها را صرفاً بر اساس شکایات بیمار تجویز کند. با پیروی از قوانین نسبتاً ساده می توانید از این بیماری جلوگیری کنید:

• استفاده از کاندوم در طول رابطه جنسی؛
• از بهداشت شخصی غافل نشوید؛
• معاینه منظم توسط متخصص زنان انجام شود؛
• یک شریک جنسی منظم داشته باشید

بیماری های التهابی دستگاه تناسلی در زنان بسیار شایع است. این آسیب شناسی ها شایع ترین در زنان در نظر گرفته می شوند. التهاب کانال دهانه رحم عمدتا در زنان در سنین باروری بین 20 تا 40 سال رخ می دهد.

التهاب کانال دهانه رحم را اندوسرویسیت می گویند. این بیماری ماهیت عفونی دارد و اغلب با التهاب رحم، زائده ها و واژن همراه است. بیایید به علل و علائم التهاب اندوسرویکس و نحوه درمان آن نگاهی بیندازیم.

آناتومی

قبل از درک علل و درمان التهاب کانال دهانه رحم، لازم است بدانیم که چیست و در کجا قرار دارد. کانال دهانه رحم یا اندوسرویکس رحم و واژن را به هم متصل می کند و در داخل دهانه رحم قرار دارد.

کانال دهانه رحم در فرآیند لقاح نقش دارد. مخاط در داخل دهانه رحم تشکیل می شود که بسته به روز چرخه، ویسکوزیته آن تغییر می کند. بنابراین در روزهای عادی، مخاط چسبناک است و نفوذپذیری ضعیفی دارد، اما در طول تخمک گذاری مایع و متخلخل تر می شود و نفوذ اسپرم را ممکن می کند.

با عبور از کانال دهانه رحم و مخاط، اسپرم فیلتر می شود. بنابراین، تنها افراد متحرک به رحم می رسند، در حالی که بقیه از بین می روند و می میرند.

پس از آن، کانال دهانه رحم به عنوان کانال زایمان عمل می کند. در تمام دوران بارداری باید بسته شود و در طول زایمان، اندوسرویکس منبسط می‌شود تا به نوزاد اجازه عبور بدهد.

التهاب کانال دهانه رحم همه این عملکردها را مختل می کند. اگر التهاب در دوران بارداری رخ دهد، ممکن است روند زایمان و همچنین عفونت جنین در هنگام زایمان مختل شود.

در صورت عدم درمان مناسب، آسیب شناسی می تواند مزمن شود و رحم و زائده ها را تحت تاثیر قرار دهد. پیامد چنین تخلفی می تواند ناباروری باشد و خطر سقط جنین و سرطان دهانه رحم نیز افزایش می یابد. درمان به موقع اندوسرویسیت به جلوگیری از همه این عوارض کمک می کند.

علل

علت التهاب کانال دهانه رحم عفونت است. تحریک فرآیند التهابیمی توانند میکروارگانیسم های فرصت طلب و همچنین میکروارگانیسم هایی باشند که باعث بیماری های مقاربتی می شوند، به عنوان مثال، کلامیدیا، تریکوموناس و غیره.

همچنین تعدادی از عوامل وجود دارد که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد:

• فرآیندهای التهابی در تخمدان ها (آدنکسیت)، رحم (اندومتریت)، واژن (کولپیت)، مثانه(سیستیت). در این حالت، عفونت از اندام دیگری به کانال دهانه رحم مهاجرت می کند.
• التهاب همچنین می تواند ناشی از ضربه به کانال دهانه رحم باشد که در حین سقط جنین، زایمان طبیعی و سایر دستکاری ها رخ می دهد.
• اندوسرویسیت می تواند نتیجه اختلالات هورمونی باشد، به ویژه با کمبود استروژن، این اغلب در دوران یائسگی مشاهده می شود.
• دلیل ممکن است نصب باشد وسیله داخل رحمیآسیب به دهانه رحم هنگام دوش با اسید، رابطه جنسی بیش از حد فعال و استفاده از کاندوم های بی کیفیت.
• افتادگی واژن و دهانه رحم.
• رابطه جنسی بدون استفاده از کاندوم در این حالت به ترتیب خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی و التهاب کانال دهانه رحم بسیار افزایش می یابد.

سبک زندگی نامناسب و ضعف ایمنی به ایجاد بیماری های التهابی کمک می کند. اگر زنی بد غذا بخورد، سیگار بکشد، از الکل سوء استفاده کند یا از کار بیش از حد رنج ببرد، در این صورت در خطر است.

علائم

التهاب کانال دهانه رحم با علائم شدید همراه نیست، به استثنای شکل سوزاک، که در آن زخم در ناحیه دهانه رحم ایجاد می شود. به طور معمول، این بیماری با تغییر در ترشح مشخص می شود، کدر، فراوان تر می شود و ممکن است بوی نامطبوعی داشته باشد.

اگر التهاب کانال دهانه رحم با آسیب به واژن همراه باشد، در این صورت، خارش، سوزش و درد در حین مقاربت، زن را آزار می دهد. اگر رحم و زائده ها تحت تأثیر قرار گیرند، ممکن است درد در قسمت پایین شکم و کمر ایجاد شود، دمای بدن ممکن است افزایش یابد و وضعیت عمومی ممکن است بدتر شود.

برای تشخیص التهاب کانال دهانه رحم مرحله اولیه، باید به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنید. متخصص می تواند به سرعت تشخیص دهد که دهانه رحم متورم شده است و روند التهابی را تعیین می کند. اگر زن به موقع درمان نشود، بیماری مزمن می شود.

در شکل مزمن التهاب کانال دهانه رحم، هیچ علامت مشخصی مشاهده نمی شود. ترشحات مشابه طبیعی است، ممکن است زن اصلاً اذیت نشود. خطر چنین دوره بدون علامتی در تظاهرات عوارض به شکل شبه فرسایش، انتقال فرآیند التهابی به اندام های همسایه و ایجاد ناباروری نهفته است.

تشخیص

تشخیص التهاب کانال دهانه رحم به تنهایی غیرممکن است، زیرا این بیماری علائم خاصی ندارد. آسیب شناسی را می توان توسط پزشک در طی معاینه زنان در اسپکولوم تشخیص داد. متخصص زنان ترشحات ضعیف و همچنین تورم دهانه رحم را مشاهده خواهد کرد. برای تأیید تشخیص، معاینه انجام می شود:

• آزمایش میکروسکوپی؛
• بررسی سیتولوژیک؛
• بیوپسی دهانه رحم؛
• کاشت باکتری؛
• تشخیص PCR برای شناسایی پاتوژن های خاص.

در یک تشخیص جامع، به بیمار توصیه می شود برای ارزیابی وضعیت رحم و زائده ها، سونوگرافی لگن انجام شود. این روش به شما امکان می دهد فرآیندهای التهابی، نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم (پیش سرطانی) را در ناحیه لگن حذف کنید.

رفتار

درمان التهاب کانال دهانه رحم محافظه کارانه است. درمان با آنتی بیوتیک و غیره عوامل ضد میکروبی. بسته به پاتوژن شناسایی شده، داروها به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

پس از از بین بردن عفونت، بازیابی میکرو فلور طبیعی ضروری است، برای این منظور ورود لاکتوباسیل ها به واژن تجویز می شود. نمونه ای از چنین دارویی می تواند Lactonorm و همچنین Vagilac باشد. کپسول ها حاوی باکتری های مفیدو به بازیابی میکرو فلور واژن کمک می کند.

برای تقویت سیستم ایمنی تجویز می شود تغذیه مناسبو همچنین مصرف داروهای محرک سیستم ایمنی. در صورت لزوم، پزشک درمان فیزیوتراپی را تجویز می کند، به عنوان مثال، آهنربا، UHF و غیره. اگر بیماری با انکولوژی ترکیب شود، ممکن است مداخله جراحی نشان داده شود.

جلوگیری

برای جلوگیری از التهاب کانال دهانه رحم، توصیه های زیر باید رعایت شود:

• از رابطه جنسی بی‌رویه خودداری کنید، از خود با کاندوم محافظت کنید.
• رهبری تصویر سالمزندگی، الکل و سیگار را ترک کنید.
• تقویت ایمنی؛
• به طور منظم در کلینیک دوران بارداری معاینه شود.

شیوه زندگی سالم و معاینه منظم توسط متخصص زنان مطمئن ترین راه برای جلوگیری از ایجاد فرآیندهای التهابی در سراسر بدن از جمله دهانه رحم است.

التهاب مجرای دهانه رحم، سرویسیت است، بیماری که زنان اغلب به دلیل ویژگی های ساختار آناتومیک با آن مواجه می شوند. هنگامی که تعادل میکرو فلور واژن مختل می شود، پاتوژن به راحتی به سمت بالا به اندام های لگن نفوذ می کند. اگر درمان به موقع شروع نشود، روند عفونی بیشتر به دهانه رحم گسترش می یابد (اندوسرویسیت)، که می تواند بر عملکرد تولید مثل تأثیر بگذارد.

علل بیماری

علت اصلی التهاب دهانه رحم، ضعف ایمنی است. قدرت دفاعی بدن توسط عوامل زیر کاهش می یابد:

1. عفونت های غیر اختصاصی که در طول توسعه فرآیندهای التهابی عمومی و معرفی میکروارگانیسم های بیماری زا از طریق جریان خون یا جریان لنفاوی رخ می دهد.
2. بیماری های مقاربتی (سوزاک، تریکومونیازیس، اوره پلاسموز و غیره).
3. عدم رعایت بهداشت فردی. اگر در طول قاعدگی به ندرت تامپون یا پد را عوض می کنید، مسائل خونینرکود، که باعث افزایش فعالیت میکرو فلور بیماری زا و ایجاد ولوواژینیت می شود. در صورت شستشوی نادرست از مقعد، E. coli یا Pseudomonas aeruginosa وارد واژن می شوند.
4. بیماری ها سیستم تناسلی ادراری: سیستیت، اورتریت، کولپیت، آدنکسیت.
5. اقدامات درمانی و تشخیصی: سقط جنین، کورتاژ زنان، نصب دستگاه داخل رحمی.
6. داروهای ضد بارداری به شکل شیاف یا قرص همراه با اسپرم کش.
7. تغییرات هورمونی بارداری، زیرا به دلیل عدم تعادل هورمونی، ماهیت ترشحات ایجاد شده تغییر می کند. پیری طبیعی - تولید استروژن کاهش می یابد، ماهیچه هایی که از رحم و دهانه رحم حمایت می کنند ضعیف می شوند.
8. بی بندوباری جنسی، غفلت از روش های مانع محافظت.
9. آزمایش های ناموفق در طول روابط جنسی.

تحت تأثیر عوامل فوق، تعادل میکرو فلور واژن مختل می شود. سیستم ایمنی بدننمی تواند افزایش تعداد میکروارگانیسم ها و قارچ های فرصت طلب و بیماری زا را سرکوب کند، ناحیه کانال دهانه رحم ملتهب می شود.

علائم اصلی

تصویر بالینی به علت بیماری و نوع پاتوژن بستگی دارد. در پس زمینه عفونت با گونوکوک یا تریکوموناس، علائم مشخص می شود، سرویکسیت در فرم حاد. و با کلامیدیا، آسیب شناسی اغلب در طول معاینه معمول زنان تشخیص داده می شود، زیرا وضعیت کمی بدتر می شود. یک زن ممکن است متوجه تغییر در ساختار ترشحات واژن و ظاهر شود بوی نامطبوع. احساسات دردناک به ندرت رخ می دهد.

علائم سرویسیت حاد:

• تغییر در قوام و مقدار ترشح؛
• ناراحتی در منطقه صمیمی- خارش، سوزش؛
• هیپرتروفی مخاط واژن و تورم بافت های اطراف؛
• درد در ناحیه خاجی و درد آزاردهنده در کشاله ران؛
• درد در هنگام مقاربت؛
• تکرر ادرار.

همه علائم شبیه فرآیندهای التهابی اندام های زنانه در مرحله اولیه است.

3-5 روز پس از معرفی پاتوژن، علائم حاد صاف می شود، میزان ترشحات کاهش می یابد و زن سعی می کند به درد کوتاه مدت جزئی در پایین شکم که به طور دوره ای رخ می دهد توجه نکند. این بهبود را می توان با خود درمانی اشتباه گرفت، اما تسکین این وضعیت با این واقعیت توضیح داده می شود که التهاب کانال دهانه رحم مزمن شده است. در پس زمینه عوامل نامطلوب، عود رخ می دهد و عوارض ایجاد می شود.

تشخیص

تشخیص اولیه در طول معاینه انجام می شود. تصویر بالینی بیماری ها اندام های تولید مثلمعمولی، بنابراین آزمایشات آزمایشگاهی و سخت افزاری برای تایید تشخیص انجام می شود:

1. تجزیه و تحلیل عمومی خون افزایش تعداد لکوسیت ها نشان دهنده التهاب عمومی است، افزایش ESR (سرعت رسوب گلبول قرمز) نشان دهنده یک روند مزمن است. نتایج منفی آزمایش نشان دهنده گسترش عفونت در سراسر بدن و آسیب احتمالی به دستگاه تناسلی است.
2. خراش دادن اسمیر از دهانه رحم. با استفاده از بیومتریال، یک آزمایش باکتریولوژیک انجام می شود که توسط آن نوع پاتوژن شناسایی می شود و شدت التهاب با توجه به تعداد لکوسیت ها در میدان دید تعیین می شود. بررسی سیتولوژیک سلول های اپیتلیال انجام می شود.
3. ممکن است نیاز به کولپوسکوپی باشد - معاینه با استفاده از کولپوسکوپی مجهز به آینه های نوری و نور. روند التهابی با مرز قرمز روی دهانه رحم و تورم بافت های اطراف نشان داده می شود.

اگر تشخیص تایید شود، اقدامات تشخیصیتکمیل می شوند. خون از ورید گرفته می شود تا حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها تعیین شود، آزمایش PCR تجویز می شود - واکنش زنجیره ای پلیمراز در صورت مشکوک به شکل خاصی از بیماری و سونوگرافی واژینال. آنها آزمایش ادرار، خون از ورید را برای هپاتیت، واکنش واسرمن، و آنتی بادی های عفونت HIV می گیرند. اگر در حین معاینه فرسایش تشخیص داده شود، نمونه بافتی برای بررسی بافت شناسی گرفته می شود.

درمان التهاب

توصیه می شود که درمان را در مرحله حاد شروع کنید و از مزمن شدن دهانه رحم جلوگیری کنید. هنگام تهیه یک رژیم درمانی، علت پاتوژن و عواملی که باعث شروع روند التهابی می شوند در نظر گرفته می شود.

1. برای از بین بردن میکروارگانیسم های بیماری زا و سرکوب فعالیت حیاتی فلور فرصت طلب، از عوامل ضد باکتری، ضد قارچ، ضد تک یاخته یا ضد ویروسی استفاده می شود.
2. با سرویسیت در پس زمینه یائسگی، ممکن است نیاز به داروهای هورمونی باشد.
3. هنگامی که عفونت ویروس پاپیلومای انسانی تشخیص داده شد، سیتواستاتیک تجویز می شود. روش‌های مختلفی برای برداشتن پاپیلوم‌ها استفاده می‌شود، از جمله تخریب سرما، کوتریزاسیون، برداشتن با رادیو چاقوی جراحی یا اسکالپل و لیزر درمانی.
4. برای درمان هدفمند، از داروهای ترکیبی ضد میکروبی و ضد التهابی به شکل شیاف و قرص استفاده می شود.
5. پس از رفع التهاب حاد، داروهای محلی اضافه می شوند. آنها برای بازگرداندن تعادل اسید-پایه میکرو فلور واژن ضروری هستند. شیاف های حاوی لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها همراه با داروهای ضد التهابی و تسکین دهنده که ترمیم غشای مخاطی را تحریک می کنند، استفاده می شود.
6. برای تقویت سیستم ایمنی، تعدیل کننده های ایمنی، پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها و مجتمع های ویتامین و مواد معدنی وارد رژیم درمانی می شوند.

طب سنتی به تسریع بهبودی کمک می کند. برای سرکوب میکرو فلورای بیماری زا، از جوشانده ها و تزریقات ضد عفونی کننده طبیعی استفاده می شود: بابونه، پوست بلوط، مریم گلی، مخمر سنت جان. برای افزایش قدرت دفاعی بدن، برگ های توت، گل رز و سبیل طلایی را دم می کنند. می توانید تنتور جینسینگ یا علف لیمو را از داروخانه خریداری کنید. هنگام وارد کردن نسخه ها به یک رژیم درمانی طب سنتیباید با پزشک خود مشورت کنید.

اگر روند التهابی کانال دهانه رحم باعث آسیب فرسایشی شود، مداخله جراحی ضروری است. روش ها مانند برداشتن پاپیلوم ها هستند.

برای اطمینان از مزمن نشدن دهانه رحم، یک ماه پس از پایان درمان، خانم باید از واژن و کانال دهانه رحم اسمیر بگیرد. گاهی اوقات متخصص زنان تصمیم به تکرار کولپوسکوپی می کند.

عوارض

عواقب دهانه رحم می تواند عوارض خطرناکی باشد. میکرو فلور بیماری زابه طور صعودی به مجرای ادرار و دهانه رحم نفوذ می کند و به اندام های لگنی گسترش می یابد. اندومتریت، آدنکسیت، سیستیت، اورتریت و پیلونفریت ایجاد می شود.

ترکیب فرآیند حاد کانال دهانه رحم با عفونت‌های خاص (غذایی) می‌تواند باعث التهاب غدد بارتولین، آسیب به اندام‌های تولید مثل و ناباروری ثانویه شود.

فرسایش باعث ایجاد دیسپلازی دهانه رحم، یک وضعیت پیش سرطانی می شود. گروه خطر شامل بیمارانی است که دهانه رحم آنها با HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) ترکیب شده است. در این حالت، احتمال انحطاط بدخیم سلول های مخاطی کانال گردن رحم به 5٪ می رسد.

پیشگیری از بیماری

1. قوانین بهداشت صمیمی را رعایت کنید.
2. هنگام برقراری تماس جنسی با شرکای ناآشنا، از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
3. سعی کنید از سقط جنین خودداری کنید.
4. به طور منظم - حداقل 2 بار در سال - به متخصص زنان مراجعه کنید.

بروز درد در قسمت تحتانی شکم یا ناحیه خاجی، تغییر ماهیت ترشحات، تکرر ادرار یا ناراحتی در ناحیه صمیمی دلیل کافی برای کمک پزشکی است. هر چه زودتر بتوان بیماری را شناسایی کرد، بازیابی سلامتی آسان‌تر است.

فرآیندهای التهابی اندام های تناسلی اغلب در طول معاینه توسط متخصص زنان تشخیص داده می شود. به طور معمول، ظهور علائم ناشی از آسیب بافت عفونی و گسترش تدریجی التهاب به دلیل نزدیکی آناتومیکی اندام های دستگاه تناسلی است.

محل مورد علاقه فرآیند التهابی دهانه رحم است. این قسمت از رحم به عنوان نوعی مانع عمل می کند، زیرا یک حلقه اتصال بین واژن و حفره اندام است.

دهانه رحم موضوع توجه دقیق متخصص زنان است. در معاینه فقط قسمت واژن قابل مشاهده است که به رنگ صورتی است. قسمتی از دهانه رحم مجاور واژن با سلول های چند لایه مسطح پوشیده شده است که به اپیتلیوم صافی عجیبی می دهد.

تا حد زیادی عملکرد محافظتی دهانه رحم توسط کانال دهانه رحم انجام می شود. کانال دهانه رحم به طور مستقیم حفره استریل رحم و واژن را که حاوی تعداد قابل توجهی میکروارگانیسم است، متصل می کند. برای جلوگیری از نفوذ فلور بیماری زا به داخل رحم، غدد سلول های تک لایه استوانه ای کانال دهانه رحم مخاط محافظ تولید می کنند.

با این حال، در حضور برخی از عوامل نامطلوب، مکانیسم دفاعی ممکن است ضعیف شود و باعث التهاب در دهانه رحم شود. این فرآیند التهابی می تواند هم بخشی از دهانه رحم و هم تمام سطح آن را بپوشاند.

اگر التهاب در کانال دهانه رحم ایجاد شود، آنها از اندوسرویسیت صحبت می کنند. به عنوان یک قاعده، التهاب کانال دهانه رحم علائم مشخصی دارد. عوامل عفونی وارد کانال دهانه رحم می شوند و باعث ایجاد تغییرات پاتولوژیک در اپیتلیوم می شوند. اگر زنی در این مرحله علائم را نادیده بگیرد و تحت درمان قرار نگیرد، التهاب مزمن می شود.

در مرحله حاد، علائم هیپرمی بافت و تخریب بعدی آن رخ می دهد. اغلب، تولید مخاط فعال مشاهده می شود که باعث ظاهر شدن می شود ترشحات سنگین. ماهیت آنها بستگی به پاتوژنی دارد که باعث التهاب کانال دهانه رحم شده است.

با گذشت زمان، روند التهابی به لایه های عمیق تر گسترش می یابد، در حالی که علائم بهبودی در سطح مخاط ظاهر می شود. این پدیده نشان دهنده بهبودی نیست، بلکه نشان دهنده التهاب مزمن کانال دهانه رحم است.

دلایل توسعه

فرآیند التهابی ناشی از عفونت است. کارشناسان خاطرنشان می کنند که میکرو فلورا را می توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد:

• میکروارگانیسم های فرصت طلب؛
• فلور بیماری زا

میکروفلور بیماریزا یا غیر اختصاصی مشروط عمدتاً از واژن وارد کانال دهانه رحم می شود. این امکان وجود دارد که باکتری ها همراه با جریان لنفاوی و همچنین با جریان خون از مجاری ادراری نفوذ کنند. این امکان وجود دارد که عفونت از رکتوم منتشر شود. میکرو فلور فرصت طلبمی توان نشان داد:

• قارچ کاندیدا؛
• coli;
• استافیلوکوک؛
• انتروکوک؛
• پروتئوس
• استرپتوکوک

فلور غیر اختصاصی معمولاً روی غشاهای مخاطی و پوست یافت می شود. با این حال، در طول التهاب، رشد فعال میکروارگانیسم های فرصت طلب مشاهده می شود که باعث ظهور علائم مشخصه می شود.

میکرو فلور بیماری زا یا خاص با پاتوژن های زیر مشخص می شود:

• گونوکوک؛
• کلامیدیا؛
• مایکوپلاسما و اوره پلاسما با رشد شدید؛
• تریکوموناس.

هنگامی که عفونت رخ می دهد، التهاب در کانال دهانه رحم همیشه ایجاد نمی شود. ظهور یک فرآیند التهابی زمانی امکان پذیر است که اپیتلیوم کانال دهانه رحم و بدن به طور کلی در معرض عوامل نامطلوب قرار گیرند:

• آسیب های دهانه رحم در نتیجه زایمان سخت، سقط جنین، کورتاژ و سایر روش های جراحی؛
• کاهش ایمنی؛
• زندگی صمیمی اولیه؛
• نداشتن شریک جنسی منظم؛
• نادیده گرفتن روش های مانع پیشگیری از بارداری؛
• استفاده مکرر داروهابه صورت محلی، از جمله اسپرم کش ها؛
• تغییرات مربوط به سن در بافت های کانال دهانه رحم؛
• افتادگی دهانه رحم

توسعه التهاب کانال دهانه رحم می تواند توسط مجموعه ای از عوامل منفی ایجاد شود. اثربخشی درمان تا حد زیادی به حذف عوامل تحریک کننده التهاب بستگی دارد.

علائم

ظهور علائم با ویژگی های التهاب همراه است. شیوع التهاب، مرحله فرآیند پاتولوژیک و عامل ایجاد کننده بیماری ضروری است.

معمولا التهاب به صورت حاد شروع می شود. علائم با علائم سایر بیماری های التهابی تفاوتی ندارد. علائم مرحله حاد اندوسرویسیت عبارتند از:

• ترشحات چرکی یا مخاطی فراوان، که ممکن است به رنگ قهوه ای، زرد، سبز باشد، دارای بوی نامطبوع و قوام متفاوت است.
• ناراحتی، سوزش، خشکی در غشای مخاطی؛
• ناراحتی در هنگام صمیمیت؛
• درد در قسمت پایین شکم؛
• تکرر ادرار زمانی که عفونت به مجرای ادرار و مثانه سرایت می کند.

اگر یک زن علائم را نادیده بگیرد، شدت آنها به مرور زمان کاهش می یابد. این نشان دهنده ایجاد مرحله مزمن التهاب کانال دهانه رحم است. در این مورد، تشدید سیستماتیک علائم، به ویژه پس از قاعدگی و رابطه جنسی وجود دارد.

عفونت با عوامل عفونی خاص و التهاب متعاقب آن می تواند بدون علائم رخ دهد. برای مثال، برای عفونت کلامیدیا، این امر معمولی است.

تشخیص و درمان

تشخیص روند التهابی دشوار نیست. دهانه رحم در طی معاینه توسط متخصص زنان مشخص می شود. دهانه رحم ادماتوز و پرخون است. در مرحله مزمن، نواحی با فرسایش و کیست مشاهده می شود. ترشحات پاتولوژیک نیز نشان دهنده التهاب است.

برای تشخیص دقیق، لازم است معاینه شود. به منظور تشخیص التهاب کانال دهانه رحم، متخصصان موارد زیر را تجویز می کنند:

• اسمیر فلور عمومی؛
• کاشت باکتری؛
• تشخیص عفونت های مقاربتی توسط PCR.
• بررسی سیتولوژیک؛
• کولپوسکوپی ساده و گسترده؛
• بیوپسی؛
• آزمایش خون و ادرار؛
• سونوگرافی اندام های لگن.

درمان اندوسرویسیت چندین هدف اصلی دارد. اول از همه، لازم است عامل عفونی را از بین ببرید و التهاب را متوقف کنید. از بین بردن علائم و همچنین بازگرداندن اپیتلیوم آسیب دیده بسیار مهم است. برای جلوگیری از عود، لازم است معاینه کامل انجام شود و درمان کافی تجویز شود.

هدف از درمان با پاتوژن شناسایی شده مطابقت دارد. به عنوان مثال، برای کلامیدیا، آنتی بیوتیک تجویز می شود. در صورت تشخیص عفونت قارچی، توصیه می شود که درمان ضد قارچی تجویز شود. تبخال و HPV نیاز به درمان دارند داروهای ضد ویروسی. اگر علت تغییرات کانال دهانه رحم عامل سنی باشد، از شیاف های هورمونی استفاده می شود.

درمان اصلی با عواملی تکمیل می شود که باعث بهبود بافت و عادی سازی میکرو فلور واژن می شود. طب سنتی و فیزیوتراپی نیز به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می شود.

التهاب کانال دهانه رحم تنها توسط متخصص قابل تشخیص است. تظاهرات آن از بسیاری جهات شبیه به موارد دیگر است بیماری های زنان و زایمان. و این بیماری فقط به طور جامع قابل درمان است، زیرا معمولاً با ولوواژینیت همراه است.

اگر زنی سالم باشد و سیستم ایمنی سالمی داشته باشد، پس از دستکاری های زنانه، التهاب کانال دهانه رحم را ایجاد نمی کند. در زنان، در شرایط طبیعی، یک پلاگ مخاطی در کانال دهانه رحم وجود دارد که از ورود فلور بیماری زا به اندام های تولید مثل جلوگیری می کند. یکپارچگی پلاگین تحت تأثیر داروهای خاص، در حین سقط جنین، در هنگام کورتاژ، در طول قاعدگی در صورت رعایت نکردن قوانین بهداشت شخصی آسیب می بیند.

اگر زنی متوجه شود که در هنگام مقاربت دچار درد می شود، ترشحات خونی بعد از آن ظاهر می شود و به طور دوره ای ترشحات مخاطی روی لباس زیر یا پدهایی شبیه چرک می بیند، ممکن است دچار التهاب کانال دهانه رحم شده باشد.

التهاب کانال دهانه رحم - التهاب اپیتلیوم استوانه ای که در ورودی کانال قرار دارد - می تواند خارجی و داخلی باشد و به ندرت به تنهایی در یک قسمت رخ می دهد. ناحیه ای از رحم که واژن و بدن آن را به هم متصل می کند، کانال دهانه رحم نامیده می شود. آسیب شناسی اپیتلیوم از خارج - سرویسیت، از داخل - اندوسرویسیت. این بیماری در زنان در سنین باروری رخ می دهد.

علائم بیماری ممکن است نامحسوس باشد و قابل توجه نباشد. اما با این حال، اغلب در شکل حاد بیماری، می توانید ترشحات خونی را در حین تلاش بدنی و در حین مقاربت جنسی، درد در ناحیه تحتانی شکم، ترشحات مخاطی با طبیعت چرکی و بوی نامطبوع مشاهده کنید.

اگر بیماری درمان نشود، پس از یک فرم حاد، مزمن می شود و فروکش می کند و با کاهش کلی ایمنی، شیوع فصلی یا بیماری های عفونی، با هیپوترمی

یک زن با یک فرآیند التهابی در کانال دهانه رحم می تواند مسری باشد، زیرا این بیماری به ندرت ناشی از آسیب های تروماتیک است: دستکاری های پزشکی یا رابطه جنسی بسیار خشن. در بیشتر موارد، ظاهر آن تحت تأثیر فلور بیماریزا است: کلامیدیا، اورهاپلاسما، گونوکوک، استافیلوکوک، استرپتوکوک، کاندیدا، E. coli و دیگران. عفونت با بیماری های مقاربتی اغلب منجر به التهاب کانال دهانه رحم می شود.

پس از از بین بردن بیماری، داروهایی برای کمک به بازیابی فلور طبیعی و طبیعی تجویز می شود.

التهاب کانال دهانه رحم یک بیماری است که منجر به آسیب شناسی دهانه رحم می شود که در آینده اغلب باعث ایجاد فرآیندهای انکولوژیکی در بدن می شود.

متخصص زنان بیماری را بر اساس تصویر بالینی و نتایج تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی و باکتریولوژیکی تشخیص می دهد که پس از گرفتن اسمیر از واژن و کانال دهانه رحم بررسی می شود.

هیپرمی دهانه رحم در اسپکولوم زنان منعکس می شود؛ هنگام دستکاری ابزار، زن احساس دردناکی را تجربه می کند و ممکن است خونریزی کوتاه مدت خفیف رخ دهد.

این بیماری به صورت درمانی و روش های جراحی. درمان های جراحی شامل کرایوتراپی، لیزر درمانی و دیاترموکاگولاسیون است.

در طی کرایوتراپی، فرسایش دهانه رحم با نیتروژن مایع سوزانده می شود. این روش کوتاه مدت است و به صورت سرپایی، معمولاً در کلینیک قبل از زایمان در اتاق درمان انجام می شود. تأثیر روی دهانه رحم در هنگام دیاترموکاگولاسیون نیز در آنجا انجام می شود ، فقط این روش طولانی تر است و پس از آن باید مدتی دراز بکشید. لیزر درمانی کانال دهانه رحم در بیمارستان انجام می شود.

درمان درمانی تا زمانی که سرویویت مزمن شود مؤثر است. همه داروها پس از شناسایی عامل بیماری زا و ایجاد حساسیت بدن به آن تجویز می شوند.

درمان ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک‌ها، ضد قارچ‌ها، ضد ویروس‌ها یا سیتواستاتیک‌ها با اثر گسترده و باریک باشد. در عین حال، محرک های ایمنی و ویتامین ها مصرف می شود. داروهای محلی - پمادها و شیاف ها - باید همراه باشد.

التهاب کانال دهانه رحم می تواند باعث آسیب شناسی دهانه رحم و در آینده بیماری های زنان مانند آندومتریوز، آندومتریت و دیسپلازی دهانه رحم شود. دیسپلازی - این وضعیت اغلب باعث ایجاد فرآیندهای سرطانی در بدن می شود. علاوه بر این، فلور بیماری زا از طریق دهانه رحم به اندام های مجاور نفوذ می کند: رحم، تخمدان ها و باعث ناباروری می شود.

التهاب کانال دهانه رحم که به موقع متوجه می شود قابل درمان است و عواقب پاتولوژیک بر جای نمی گذارد. بنابراین، در صورت مشاهده علائم فوق، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. خوددرمانی این بیماری مملو از عوارض است. درمان مناسب تنها زمانی امکان پذیر است که عامل ایجاد کننده بیماری شناسایی شود.

کانال دهانه رحم سازندی است که در ضخامت دهانه رحم قرار دارد و وظایف زیادی را انجام می دهد که اصلی ترین آنها ارتباط بین اندام تناسلی خارجی و داخلی است. در دختران به تدریج ایجاد می شود و نزدیک به بلوغ به اندازه طبیعی می رسد. به طور معمول، آناتومی اندام های تناسلی داخلی زنان به شرح زیر است: واژن به دهانه رحم می رود، که با دهانه رحم خارجی شروع می شود، سپس کانال دهانه رحم شروع می شود، که به OS داخلی رحم ختم می شود و به داخل رحم منتقل می شود. حفره ی رحم. این آناتومی به شما امکان می دهد روند باز شدن دهانه رحم را در مرحله اول زایمان تنظیم کنید. با تشکر از سیستم عامل رحم، کانال دهانه رحم شروع به باز شدن از سوراخ داخلی رحم می کند و سپس، مانند یک ساعت شنی، دهانه خارجی باز می شود. در طی فرآیند انحلال رحم به داخل دوره پس از زایمانابتدا در روزهای 5-7، سوراخ داخلی رحم بسته می‌شود و سپس در روز بیست و یکم، سوراخ خارجی کانال دهانه رحم نیز بسته می‌شود.

چنین ویژگی های آناتومیکی به این تغییرات فیزیولوژیکی در دوره پس از زایمان کمک می کند، در حالی که سیستم بیرونی بعد از اولین تولد به طور کامل بسته نمی شود و این به این واقعیت کمک می کند که زایمان های مکرر سریعتر انجام شود.

در مورد ساختار بافت شناسی کانال دهانه رحم، این نیز ویژگی های خاص خود را دارد. واژن که اگزوسرویکس نیز نامیده می شود با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده غیر کراتینه کننده پوشانده شده است و کانال دهانه رحم یا اندوسرویکس از اپیتلیوم ستونی تک لایه ساخته شده است. بین این مناطق معمولاً یک مرز کوچک وجود دارد که به آن منطقه انتقال می گویند و معمولاً در سطح حلق خارجی قرار دارد. این ساختار باید برای درک بیشتر مفهوم "دیسپلازی" و تهدید واقعی چنین وضعیتی شناخته شود.

هنگام معاینه یک زن در آینه، می توانید دهانه رحم یا به عبارت بهتر دهانه رحم بیرونی آن را ببینید و با دانستن ویژگی های آناتومیکی این ناحیه و تغییرات فیزیولوژیکی، می توان این یا آن را اختلال در عملکرد آن فرض کرد. همچنین برای خود زن مهم است که بفهمد یک تشخیص خاص در مقایسه با مقادیر طبیعی به چه معناست.

کانال دهانه رحم در دوران بارداری ویژگی های خاص خود را دارد که هم با تأثیر هورمون ها و هم با آماده سازی بیشتر کانال زایمان برای تولد جنین همراه است. به طور معمول، طول دهانه رحم 35-45 میلی متر و قطر کانال 5 میلی متر است، هر گونه انحراف در یک جهت یا آن، خطر عوارض را به همراه دارد. طول کانال دهانه رحم نزدیک به هفته های 32-35 بارداری می تواند به 35 میلی متر کاهش یابد و این یک شاخص فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود که به دلیل آمادگی برای زایمان است. اگر طول دهانه رحم کمتر از 35 میلی متر باشد و این اغلب 20-25 باشد، قبل از هفته 30 بارداری، در مورد چیزی به عنوان نارسایی دهانه رحم صحبت می کنند. این خطر زایمان زودرس است، بنابراین درمان جراحی به شکل بخیه زایمان - پساری - انجام می شود که به صورت دایره ای کانال دهانه رحم را ثابت می کند و از باز شدن زودرس آن جلوگیری می کند. در هفته 35-36 بخیه برداشته می شود. اگر این بیماری به موقع تشخیص داده نشود، می تواند منجر به زایمان زودرس شود. اگر طول کانال دهانه رحم در دوران بارداری و زایمان بیش از 45 میلی متر باشد، آنها از دهانه رحم بلند صحبت می کنند، که آن نیز خاص خود را دارد. پیامدهای منفی. در طول بارداری، اتصال طبیعی جفت ممکن است مختل شود، زیرا ساختار آناتومیکی حلق رحم مختل شده و جفت ممکن است یک چسبندگی مرکزی، جانبی یا کم داشته باشد. تعدادی از عوارض نیز ممکن است در هنگام زایمان رخ دهد. یکی از تظاهرات ممکن است زایمان طولانی مدت باشد که در زنان نخست زا بیش از 12-14 ساعت و در زنان چندزا بیش از 9-12 ساعت طول می کشد. این به این دلیل است که دهانه رحم کشیده قبل از زایمان آماده نشده و به آرامی باز می شود. دهانه رحم طولانی و سفت صاف نمی شود که منجر به آماده نبودن کانال زایمان می شود. بنابراین، انقباضات طولانی مدت، منجر به خستگی و فرسودگی زن می شود و این وضعیت می تواند منجر به ضعف ثانویه زایمان شود که نیاز به تاکتیک های فعال در قالب تحریک بارداری دارد.

همچنین ممکن است موانعی برای عبور طبیعی نوزاد از کانال زایمان وجود داشته باشد، زیرا دهانه رحم دراز به اندازه کافی گشاد نشده است و ممکن است سر یا قسمت حاضری کودک برای مدت طولانی در همان صفحه باقی بماند که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. ایجاد هیپوکسی و ممکن است نیاز به روش های اضافی داشته باشد.

یکی دیگر از ویژگی های مهم کانال دهانه رحم در دوران بارداری، عملکرد محافظتی مهم آن است: در طول عملکرد طبیعی اپیتلیوم کانال دهانه رحم، غدد مقدار زیادی ترشح ترشح می کنند و در نتیجه یک پلاگ مخاطی تشکیل می شود که از ورود میکروارگانیسم های بیماری زا به داخل رحم جلوگیری می کند. حفره ی رحم. درست قبل از زایمان، این پلاگین مخاطی جدا می شود.

بنابراین، مشخص می شود که هرگونه اختلال در ساختار آناتومیک کانال دهانه رحم می تواند در آینده عوارضی ایجاد کند و بنابراین نیاز به تشخیص و درمان به موقع دارد.

بیماری های کانال دهانه رحم

آسیب شناسی دهانه رحم می تواند نقش زیادی در ایجاد بیماری ها، چه در دوران بارداری و چه در خارج از بارداری، حتی با ناباروری احتمالی داشته باشد.

به طور معمول، آسیب شناسی کانال دهانه رحم را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

1. ناهنجاری در ساختار و ساختار کانال دهانه رحم؛
2. بیماری های التهابی؛
3. نئوپلاسم های کانال دهانه رحم.

ناهنجاری در ساختار و ساختار کانال دهانه رحم می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. ناهنجاریهای مادرزادیبه عنوان یک قاعده، با ناهنجاری های همزمان سایر اندام های تناسلی - واژن، رحم همراه است. اغلب در زنان در سنین باروری، ناهنجاری های اکتسابی در ساختار کانال دهانه رحم رخ می دهد که در نتیجه چسبندگی، اسکار و تغییر شکل پس از مداخلات مختلف جراحی ایجاد می شود. از جمله این آسیب شناسی ها می توان به کانال دایره ای دهانه رحم، باریک شدن کانال دهانه رحم و انسداد آن اشاره کرد.

کانال دایره ای دهانه رحمیک آسیب شناسی است که در آن کانال به دلیل چینش نادرست فیبرهای عضلانی در جهت دایره ای شکل قیفی دارد. این آسیب شناسی می تواند با پارگی اندام های تناسلی داخلی به دلیل زایمان و درمان جراحی آنها - بخیه ایجاد شود؛ در آینده اگر بافت ها به درستی بهبود نیابند، این می تواند دلیل چنین روندی باشد. این آسیب شناسی ممکن است به دلیل بی اهمیت بودن به هیچ وجه خود را نشان ندهد، یعنی تمام فرآیندهای فیزیولوژیکی در رحم و تخمدان ها آسیب نمی بینند. ممکن است در بارداری بعدی مشکلاتی ایجاد شود، زمانی که ممکن است به دلیل انقباض نامناسب فیبرهای عضلانی کانال حلقوی دهانه رحم، ناهماهنگی زایمان وجود داشته باشد که از باز شدن طبیعی دهانه رحم جلوگیری می کند. هیچ درمانی برای این آسیب شناسی وجود ندارد، زیرا این تغییرات ساختاری هستند که قابل اصلاح نیستند. در صورت بروز عوارض، درمان ممکن است علامتی باشد.

باریک شدن کانال دهانه رحم– ابعاد آن کمتر از 5 میلی متر است. در این مورد، یک زن در سن باروری ممکن است علائمی را به شکل بی نظمی های قاعدگی مانند اولیگومنوره تجربه کند، زیرا یک کانال دهانه رحم باریک می تواند با قاعدگی طبیعی تداخل داشته باشد، که دوره قاعدگی را با مقدار کمی ترشح طولانی می کند. در مورد بارداری، در صورت باز نشدن بد دهانه رحم و نشانه ای برای سزارین، این می تواند تهدیدی مستقیم برای زایمان طبیعی باشد. اما ممکن است زمینه هورمونی کافی با پویایی خوب باز شدن دهانه رحم و زایمان نیز وجود داشته باشد، پس این وضعیت خطرناک نیست. شدت باریک شدن کانال دهانه رحم انسداد آن است. انسداد کانال دهانه رحم وضعیتی است که از قبل نیاز به مداخله دارد، زیرا عوارضی وجود دارد. با این آسیب شناسی، یک مانع مکانیکی تشکیل می شود که در زنان در سنین باروری می تواند باعث تاخیر در خون قاعدگی با تجمع آن در حفره رحم و تشکیل یک وضعیت حاد در زنان - هماتومتر شود. سپس کلینیک ظاهر می شود درد حاددر شکم، تنش در دیواره قدامی شکم و سابقه پزشکی نشان دهنده تاخیر در قاعدگی برای چند هفته یا چندین بار متوالی است. پس از معاینه، می توانید تنش و درد رحم را تعیین کنید. این وضعیتی است که نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

در میان بیماری های التهابی کانال دهانه رحم، اندوسرویسیت شایع ترین است - این یک آسیب شناسی است که با التهاب کانونی کانال دهانه رحم مشخص می شود. علت اتیولوژیک می تواند هر میکروارگانیسم بیماری زا یا فرصت طلبی باشد که از مسیر صعودی وارد می شود. در عین حال، التهاب در کانال دهانه رحم با علائم موضعی به صورت ترشحات چرکی واژن، درد در هنگام آمیزش جنسی و در حالت استراحت و بی نظمی در قاعدگی رخ می دهد. بعلاوه علائم موضعیعلائم عمومی به صورت تب، مسمومیت و تغییر در آزمایش خون ظاهر می شود. درمان باید جامع - موضعی و عمومی باشد. درمان محلی دوش با ضد عفونی کننده، شیاف با آنتی بیوتیک و بهداشت دستگاه تناسلی است. درمان عمومیاستفاده سیستمیک از آنتی بیوتیک ها به مدت 7-10 روز و همچنین درمان علامتی را فراهم می کند. در زمان بیماری و درمان، قطع رابطه جنسی و درمان ضروری است شریک بهتربه طور همزمان، به ویژه در مورد تأیید فلور ادراری تناسلی خاص.

نئوپلاسم های دهانه رحم می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند. در بین بیماری های خوش خیم، پولیپ های کانال دهانه رحم شایع ترین هستند. این یک آسیب شناسی است که با تشکیل یک ساختار مشخصه گل کلم روی یک ساقه یا یک پایه گسترده مشخص می شود. این ساختار با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. علت این تشکیل اغلب ویروس پاپیلومای انسانی است که به دلیل تروپیسم زیاد، سلول های اپیتلیال اندام های تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد. پولیپوز کانال دهانه رحم اغلب چندگانه است و با دیگر محلی سازی پولیپ ها - در دهانه رحم، واژن - ترکیب می شود.

در میان تشکیلات خوش خیم کانال دهانه رحم، کیست نیز یافت می شود. این یک سازند دیواره نازک است که دارای یک کپسول نازک، محتویات مایع درون آن و تمایل به رشد است. از آنجایی که کانال دهانه رحم قطر محدودی دارد، اغلب عوارضی به شکل پارگی کیست یا عفونت ایجاد می شود. سپس انجام آن نیز ضروری است درمان پیچیده. سیر چنین کیستی، اگر اندازه کوچکی داشته باشد، ممکن است بدون علامت باشد، پس ممکن است به سادگی یک یافته تصادفی در سونوگرافی باشد. گاهی اوقات محتویات کیست می تواند خون قاعدگی باشد، سپس از کیست اندومتریوئید صحبت می کنند. اگر چنین تشکیلاتی به طور تصادفی پیدا شود، تاکتیک های درمانی می توانند جراحی باشند.

تومورهای بدخیم ممکن است شامل سرطان کانال دهانه رحم باشد. این آسیب شناسی به همان اندازه سرطان سایر مناطق رخ نمی دهد، اما از نظر سیر بدون علامت آن بسیار خطرناک است. بنابراین، چنین سرطانی اغلب در مرحله متاستاز به سایر اندام ها تشخیص داده می شود. در مرحله اول و دوم بیماری، درمان به صورت جراحی رادیکال همراه با بیرون کشیدن رحم و غدد لنفاوی ناحیه ای و نیز پرتودرمانی قبل و بعد از عمل است. در مراحل بعدی، درمان ترکیبی است.

اینها اصلی ترین بیماری هایی هستند که می توانند در کانال گردنی دهانه رحم قرار گیرند.

تشخیص آسیب شناسی کانال گردن رحم

تشخیص این آسیب شناسی ها باید جامع باشد تا سایر شرایط را رد کند و درمان صحیح را حذف کند.

اول از همه، گوش دادن به شکایات با جزئیات کامل علائم ضروری است. همچنین برای تعیین تاریخ آخرین قاعدگی لازم است اطلاعات آنامنسی مشخص شود. معاینه در آینه به شما این امکان را می دهد که فقط مجرای دهانه رحم را ببینید، اما اگر پولیپ در واژن وجود داشته باشد، می توانیم فرض کنیم که پولیپ کانال دهانه رحم نیز وجود دارد. همچنین ممکن است هنگامی که کیست کانال دهانه رحم پاره شود یا ترشحات خونی وجود داشته باشد. ترشحات چرکیهنگامی که آن را خفه می کند.

یک مرحله مهم در معاینه واژینال یک زن در اسپکولوم گرفتن دو نوع اسمیر است - برای فلور باکتریایی و برای بررسی بافت شناسی. یک اسمیر از کانال دهانه رحم برای غربالگری از هر زن با یک برس مخصوص گرفته می شود. باید از تکنولوژی صحیح پیروی کرد - از سه ناحیه دهانه رحم اسمیر گرفته می شود - اندوسرویکس، ناحیه میانی و کانال دهانه رحم، یعنی هر سه نوع اپیتلیوم باید وجود داشته باشد. سپس تمام اسمیرها برای سیتولوژی و بافت شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شوند.

اعمال جراحی در کانال دهانه رحم

مداخلات جراحی روی کانال دهانه رحم اغلب انجام نمی شود، زیرا دسترسی به آن بسیار دشوار است. مداخلات کم تهاجمی اغلب برای نشانه های خاص انجام می شود. در صورت وجود ناهنجاری در ساختار کانال دهانه رحم مانند تنگی یا انسداد کانال دهانه رحم، روش خاصی انجام می شود - بوژیناژ کانال دهانه رحم. این مداخله ای است که شامل گسترش کانال با یک ابزار ویژه - بوگی است. این اغلب یک ابزار فلزی است که با تعداد انتخاب می شود که با اندازه آن مطابقت دارد و از کوچکترین تا گسترده ترین شروع می شود. اغلب لازم است این روش چندین بار تکرار شود، زیرا یک بار کافی نیست. این مداخله برای درجات کوچک باریکی موثر است.

از جمله روش های جراحی برای درمان آسیب شناسی کانال دهانه رحم، در این مورد با پولیپ کانال، کرایودستراکشن، سوزاندن با نیتروژن مایع و سوزاندن لیزر استفاده می شود. روش Cryodestructionشامل استفاده از سرما است که پولیپ ها را منجمد می کند و می ریزند. این روش 1-2 بار در هفته تکرار می شود تا زمانی که پولیپ به طور کامل ناپدید شود. کوتریزاسیون با نیتروژن مایع بر اساس همان اصل عمل می کند.

لیزر درمانی- این استفاده از پرتو لیزر با مکانیسم عمل از نوع اسکالپل است.

کورتاژ کانال دهانه رحمهم با تشخیص و هم قابل انجام است هدف درمانی. کورتاژ تشخیصی کانال دهانه رحم در صورت مشکوک بودن انجام می شود. حاملگی خارج رحمییا اگر مشکوک به جسم خارجی باشد. در این مورد، ارسال تمام مواد به دست آمده برای بررسی بافت شناسی مهم است. کورتاژ درمانی کانال دهانه رحم در دوره پس از زایمان زمانی که عوارض ایجاد می شود یا در صورت مشکوک شدن به کانون التهابی در رحم انجام می شود. آنها نیز می توانند انجام دهند این روشاگر روش‌های کم تهاجمی‌تر در درمان پولیپوز بی‌اثر باشند یا چندتایی باشد، درمان می‌شود.

کانال دهانه رحم تشکیلاتی است که عملکردهای مهمی در فرآیند لقاح، بارداری و تولد کودک و همچنین در آسیب شناسی دستگاه تناسلی زنان دارد. برای تشخیص به موقع آسیب شناسی و تعیین تاکتیک های درمانی احتمالی لازم است برخی از ویژگی های ساختار آناتومیکی کانال گردن رحم را بدانید.

بیماران با انواع مختلف بیماری های زنان. در میان آنها، پزشکان کلینیک اغلب آسیب شناسی کانال دهانه رحم را تشخیص می دهند: پولیپ، کیست، التهاب و غیره.

عملکرد اصلی اندام های تناسلی تولید مثل است و بسیار مهم است که بیماری های آنها نتواند منجر به ناباروری یا اختلال شود. عملکرد قاعدگی. بنابراین، هر زن باید حداقل یک بار در سال تحت معاینات پیشگیرانه قرار گیرد.

کسانی که در کلینیک کار می کنند به تشخیص و درمان به موقع بیماری کمک می کنند. هر چه این بیماری زودتر تشخیص داده شود، شانس درمان و عدم تبدیل آن به شکل مزمن بیشتر می شود.

کانال دهانه رحم چیست؟

اندام های تناسلی داخلی زنان در قسمت تحتانی حفره شکم قرار دارند و از دهانه رحم که با بررسی در آینه قابل مشاهده است و بدنه رحم که در حفره شکمی (لگن) قرار دارد، تشکیل شده است. لوله های فالوپ از رحم (از گوشه های آن) و زیر آن خارج می شوند لوله های فالوپ، در دو طرف، تخمدان ها قرار دارند. دهانه رحم می تواند استوانه ای یا مخروطی شکل باشد.

طبیعت برای محافظت از آن بسیار فکر کرده است بدن زناز واژن خارج می شود و برای حفظ بارداری در دوران بارداری، 2 باریک شدن در کانال دهانه رحم ایجاد می شود که به آن حلق می گویند (حلق داخلی و حلق خارجی). پزشک در طی معاینه اسپکولوم، حلق خارجی را بررسی می کند. حلق نقطه‌دار برای زنان نخست‌زا و حلق شکاف‌مانند برای زنانی که زایمان کرده‌اند یا سقط جنین کرده‌اند معمول است.

داخل دهانه رحم است کانال دهانه رحم. این کانال دهانه رحم است که ارتباط بین خارجی و را تشکیل می دهد اعضای داخلی. از این طریق است که عفونت می تواند از واژن وارد شده و به داخل واژن گسترش یابد حفره شکمی. در هنگام زایمان، دهانه رحم کوتاه می شود و نوزاد از طریق کانال صاف دهانه رحم متولد می شود. کانال، رحم و واژن کانال زایمان را تشکیل می دهند.

لایه داخلیکانال دهانه رحم با اپیتلیوم پوشانده شده است که مخاط تولید می کند. اپیتلیوم وابسته به هورمون است و بسته به روز سیکل قاعدگی ترشحات مختلفی تولید می کند. این توسط مخاط در کانال دهانه رحم، در اواسط چرخه قاعدگی، است که پزشک "علامت مردمک" را تعیین می کند - نشانه ای از تخمک گذاری. در طول بارداری، در کانال دهانه رحم است که اپیتلیوم مخاط را تشکیل می دهد - یک پلاگین، که تخلیه آن پیشگویی از شروع زایمان است.

هنگام معاینه روی آینه، پزشک به آن توجه می کند سطح دهانه رحم. اگر رنگش صاف و صورتی روشن باشه مشکلی نداره. پزشک مرز اپیتلیوم دهانه رحم و اپیتلیوم کانال دهانه رحم را بررسی می کند. اگر مرز اپیتلیال جابجا شده باشد یا یک سطح فرسایشی وجود داشته باشد، پزشک محل و اندازه آسیب شناسی شناسایی شده را توصیف می کند. علاوه بر معاینه بصری، پزشک می تواند آزمایش شیلر را با رنگ آمیزی مخاط دهانه رحم با محلول حاوی ید انجام دهد. علاوه بر این، کولپوسکوپی نیز قابل انجام است.

در حین پس از یائسگیو همچنین چه زمانی بارداریو بعد از زایمان، دهانه رحم دستخوش تغییراتی می شود. بنابراین، در دوران یائسگی، غشای مخاطی رنگ پریده تر می شود، ترشحات تولید نمی شود و خشکی واژن مشاهده می شود. هر ساله پزشک با استفاده از برس مخصوص از کانال دهانه رحم و از سطح دهانه رحم، خراش هایی را روی زن برای انکوسیتولوژی انجام می دهد تا بیماری های سرطانی و پیش سرطانی را به موقع شناسایی کند. در دوران بارداری، دهانه رحم رنگی سیانوتیک دارد.

اینها تغییرات فیزیولوژیکی طبیعی هستند که در یک دوره زمانی رخ می دهند.

کانال دهانه رحم دچار تغییرات چرخه ای مرتبط با آن نمی شود چرخه قاعدگی. فقط در زمان تخمک گذاری ترشح افزایش می یابد.

آسیب شناسی کانال گردن رحم

اغلب زنانی به کلینیک ما مراجعه می کنند که از افزایش ترشحات دستگاه تناسلی، بوی نامطبوع آن و لکه بینی بعد از رابطه جنسی شکایت دارند.

در طول معاینه، پزشک فقط دهانه رحم و مجرای خارجی کانال دهانه رحم را می بیند. بیماری های اصلی تشخیص داده شده در بیماران بر اساس معاینه در آینه و تحقیقات میکروبیولوژیکی:

. دهانه رحمکه التهاب مجرای دهانه رحم است (تشخیص آن پس از بررسی اسمیر قابل تشخیص است). با سرویسیت درمان نشده طولانی مدت، ممکن است همجوشی دیواره ها یا همجوشی کانال دهانه رحم رخ دهد. درمان دهانه رحم به تجویز درمان ضد التهابی و درمان موضعی دهانه رحم و واژن خلاصه می شود.

. پولیپ- این نئوپلاسم های خوش خیم هستند که علت آن همان روند التهابی است. رشد پولیپ در کانال دهانه رحم می تواند به دلیل اختلالات هورمونی و همچنین ضربه به دهانه رحم در هنگام زایمان یا سقط جنین ایجاد شود. پزشکان ما پولیپ ها را با جراحی برمی دارند. علاوه بر این، درمان همزمان تجویز می شود. پولیپ ها نیاز به درمان جراحی دارند و پس از بررسی بافت شناسی، درمان کافی تجویز می شود.

. باریک شدن، انحناکانال دهانه رحم - هنگام انجام، پزشک باید طول و مسیر کانال دهانه رحم را توصیف کند، قسمت نامرئی دهانه رحم را توصیف کند. اگر تنگی، انحنای کانال دهانه رحم یا بسته شدن نسبی کانال تشخیص داده شود یا مشکوک باشد، پزشک پیشنهاد می کند که کانال دهانه رحم را با استفاده از یک اپتیکال معاینه کند. اگر برنامه ریزی شده باشد، دکتری که دستکاری تلقیح یا انتقال جنین را انجام می دهد باید تمام تفاوت های ظریف ساختار کانال دهانه رحم و محل آن را نسبت به رحم در نظر بگیرد. در صورت لزوم انجام شود

التهاب مجرای دهانه رحم، سرویسیت است، بیماری که زنان اغلب به دلیل ویژگی های ساختار آناتومیک با آن مواجه می شوند. هنگامی که تعادل میکرو فلور واژن مختل می شود، پاتوژن به راحتی به سمت بالا به اندام های لگن نفوذ می کند. اگر درمان به موقع شروع نشود، روند عفونی بیشتر به دهانه رحم گسترش می یابد () که می تواند بر عملکرد تولید مثل تأثیر بگذارد.

علل بیماری

علت اصلی التهاب دهانه رحم، ضعف ایمنی است. قدرت دفاعی بدن توسط عوامل زیر کاهش می یابد:

تحت تأثیر عوامل فوق، تعادل میکرو فلور واژن مختل می شود، سیستم ایمنی نمی تواند افزایش تعداد میکروارگانیسم ها و قارچ های فرصت طلب و بیماری زا را سرکوب کند و ناحیه کانال دهانه رحم ملتهب می شود.

علائم اصلی

تصویر بالینی به علت بیماری و نوع پاتوژن بستگی دارد. در پس زمینه عفونت با گونوکوک یا تریکوموناس، علائم مشخص می شود، سرویکیت به شکل حاد رخ می دهد. و با کلامیدیا، آسیب شناسی اغلب در طول معاینه معمول زنان تشخیص داده می شود، زیرا وضعیت کمی بدتر می شود. یک زن ممکن است متوجه تغییر در ساختار ترشحات واژن و ظاهر بوی نامطبوع شود. احساسات دردناک به ندرت رخ می دهد.

علائم سرویسیت حاد:

• تغییر در قوام و مقدار ترشح؛
• ناراحتی در ناحیه صمیمی - خارش، سوزش؛
• هیپرتروفی مخاط واژن و تورم بافت های اطراف؛
• درد در ناحیه خاجی و درد آزاردهنده در کشاله ران؛
• درد در هنگام مقاربت؛
• تکرر ادرار.

همه علائم شبیه فرآیندهای التهابی اندام های زنانه در مرحله اولیه است.

3-5 روز پس از معرفی پاتوژن، علائم حاد صاف می شود، میزان ترشحات کاهش می یابد و زن سعی می کند به درد کوتاه مدت جزئی در پایین شکم که به طور دوره ای رخ می دهد توجه نکند. این بهبود را می توان با خود درمانی اشتباه گرفت، اما تسکین این وضعیت با این واقعیت توضیح داده می شود که التهاب کانال دهانه رحم مزمن شده است. در پس زمینه عوامل نامطلوب، عود رخ می دهد و عوارض ایجاد می شود.

تشخیص

تشخیص اولیه در طول معاینه انجام می شود. تصویر بالینی بیماری های اندام های تولید مثل معمولی است، بنابراین آزمایشات آزمایشگاهی و سخت افزاری برای تایید تشخیص انجام می شود:

1. تجزیه و تحلیل عمومی خون افزایش تعداد لکوسیت ها نشان دهنده التهاب عمومی است، افزایش ESR (سرعت رسوب گلبول قرمز) نشان دهنده یک روند مزمن است. نتایج منفی آزمایش نشان دهنده گسترش عفونت در سراسر بدن و آسیب احتمالی به دستگاه تناسلی است.
2. خراش دادن اسمیر از دهانه رحم. با استفاده از بیومتریال، یک آزمایش باکتریولوژیک انجام می شود که توسط آن نوع پاتوژن شناسایی می شود و شدت التهاب با توجه به تعداد لکوسیت ها در میدان دید تعیین می شود. بررسی سیتولوژیک سلول های اپیتلیال انجام می شود.
3. ممکن است نیاز به کولپوسکوپی باشد - معاینه با استفاده از کولپوسکوپی مجهز به آینه های نوری و نور. روند التهابی با مرز قرمز روی دهانه رحم و تورم بافت های اطراف نشان داده می شود.

در صورت تایید تشخیص، اقدامات تشخیصی تکمیل می شود. برای تعیین حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها از ورید خون گرفته می شود، در صورت مشکوک شدن به شکل خاصی از بیماری، واکنش زنجیره ای پلیمراز تجویز می شود و سونوگرافی واژینال انجام می شود. آنها آزمایش ادرار، خون از ورید را برای هپاتیت، واکنش واسرمن، و آنتی بادی های عفونت HIV می گیرند. اگر در حین معاینه فرسایش تشخیص داده شود، نمونه بافتی برای بررسی بافت شناسی گرفته می شود.

درمان التهاب

توصیه می شود که درمان را در مرحله حاد شروع کنید و از مزمن شدن دهانه رحم جلوگیری کنید. هنگام تهیه یک رژیم درمانی، علت پاتوژن و عواملی که باعث شروع روند التهابی می شوند در نظر گرفته می شود.

طب سنتی به تسریع بهبودی کمک می کند. برای سرکوب میکرو فلورای بیماری زا، از جوشانده ها و تزریقات ضد عفونی کننده طبیعی استفاده می شود: بابونه، پوست بلوط، مریم گلی، مخمر سنت جان. برای افزایش قدرت دفاعی بدن، برگ های توت، گل رز و سبیل طلایی را دم می کنند. می توانید تنتور جینسینگ یا علف لیمو را از داروخانه خریداری کنید. هنگام وارد کردن دستور العمل های طب سنتی به یک رژیم درمانی، لازم است با پزشک خود مشورت کنید.

اگر روند التهابی کانال دهانه رحم باعث آسیب فرسایشی شود، مداخله جراحی ضروری است. روش ها مانند برداشتن پاپیلوم ها هستند.

برای اطمینان از مزمن نشدن دهانه رحم، یک ماه پس از پایان درمان، خانم باید از واژن و کانال دهانه رحم اسمیر بگیرد. گاهی اوقات متخصص زنان تصمیم به تکرار کولپوسکوپی می کند.

عوارض

عواقب دهانه رحم می تواند عوارض خطرناکی باشد. میکرو فلور بیماری زا به مجرای ادرار و دهانه رحم بالا رفته و به اندام های لگنی گسترش می یابد. اندومتریت، آدنکسیت، سیستیت، اورتریت و پیلونفریت ایجاد می شود.

ترکیب فرآیند حاد کانال دهانه رحم با عفونت‌های خاص (غذایی) می‌تواند باعث التهاب غدد بارتولین، آسیب به اندام‌های تولید مثل و ناباروری ثانویه شود.

فرسایش باعث ایجاد دیسپلازی دهانه رحم، یک وضعیت پیش سرطانی می شود. گروه خطر شامل بیمارانی است که دهانه رحم آنها با HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) ترکیب شده است. در این حالت، احتمال انحطاط بدخیم سلول های مخاطی کانال گردن رحم به 5٪ می رسد.

پیشگیری از بیماری

1. قوانین بهداشت صمیمی را رعایت کنید.
2. هنگام برقراری تماس جنسی با شرکای ناآشنا، از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
3. سعی کنید از سقط جنین خودداری کنید.
4. به طور منظم - حداقل 2 بار در سال - به متخصص زنان مراجعه کنید.

بروز درد در قسمت تحتانی شکم یا ناحیه خاجی، تغییر ماهیت ترشحات، تکرر ادرار یا ناراحتی در ناحیه صمیمی دلیل کافی برای کمک پزشکی است. هر چه زودتر بتوان بیماری را شناسایی کرد، بازیابی سلامتی آسان‌تر است.