V bežnej konverzácii nikdy nebudete počuť frázu „cervikálna lymfadenitída“. Nie preto, že by o tom nikto nevedel, ale preto, že toto ochorenie sa zvyčajne nazýva ochorenie lymfatických uzlín. Treba si uvedomiť, že o krčnej lymfadenitíde sa hovorí skôr vo vzťahu k dospelej časti populácie. U detí je extrémne zriedkavý a nie je zvlášť nebezpečný. S dospelými sú však veci oveľa vážnejšie. Celá podstata choroby je postavená na lymfatickom systéme, ktorý sa ako prvý rúti do boja s nepriateľom.
Práve zväčšené lymfatické uzliny naznačujú, že naše telo obsahuje patogénne organizmy, ktoré môžu vyprovokovať nielen vážne, ale aj najľahšie ochorenie. Okamžite by sme vás chceli upozorniť, že ak na krku nájdete zhrubnutia, nemali by ste panikáriť. Teraz sme jemne naznačili rakovinové bunky. Zväčšené lymfatické uzliny v ojedinelých prípadoch naznačujú obsah rakovinových buniek.
Príčiny cervikálnej lymfadenitídy
Jedným z najdôležitejších dôvodov, ktoré vyvolávajú zápal lymfatických uzlín, ako sme uviedli vyššie, je vstup patogénnych infekcií do nášho tela. Medzi najčastejších „hosťujúcich“ lekárov identifikujú:
- streptokoky;
- stafylokoky;
- baktérie.
Rizikovou skupinou číslo jeden sú ľudia, ktorí majú oslabený imunitný systém. Avšak cervikálna lymfadenitída môže byť spôsobená rozvojom ochorení alebo sa môže vyskytnúť na pozadí minulých / minulých. Najvýraznejšie katalyzátory alebo provokatéri sú:
- akútne ochorenia nosohltanu;
- poruchy v metabolickom systéme;
- široká škála alergických reakcií;
- Zneužívanie alkoholu;
- patológie v spojivových tkanivách;
- onkologické ochorenia;
- poruchy štítna žľaza;
- HIV infekcia.
Nebudeme sa opakovať. Je však potrebné povedať nasledovné: akékoľvek patogénne organizmy vstupujú do nášho tela s jediným cieľom infikovať imunitný systém. Je to vďaka práci ochranných funkcií tela, že všetci patogénni útočníci sú nielen blokovaní v lymfatických uzlinách, ale sú v nich aj lokalizovaní. Nadmerná akumulácia cudzích útočníkov na tejto zvláštnej prednej línii je sprevádzaná zápalovými procesmi v lymfatických uzlinách. Forma môže byť akútna alebo chronická.
Na základe vyššie uvedeného je mimoriadne dôležitou úlohou diagnostikovať ochorenie v najskoršom štádiu. V opačnom prípade budete musieť zbierať ovocie nerozvážnosti, ktorá sa zmenila na pokročilú infekciu.
Dôležité!
Akékoľvek podozrenie, dokonca aj najmenšie, zväčšené lymfatické uzliny by malo skončiť schôdzkou s kvalifikovaným lekárom.
Cervikálna lymfadenitída a jej príznaky
Ako už bolo spomenuté, pri cervikálnej lymfadenitíde sa na krku objavujú určité zhutnenia a v niektorých prípadoch sa pozoruje aj mierny opuch. Keď to cítite, bolesť je možná. Keď choroba postupuje u pacienta, objavia sa nasledujúce príznaky:
- všeobecná nevoľnosť;
- bolesť hlavy;
- strata chuti do jedla;
- vysoká telesná teplota (v prípade akútnej lymfadenitídy);
- intoxikácia (ak hovoríme o malom dieťati).
V súlade s tým sa cervikálne formácie zväčšia už v štádiu vývoja. Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci však pomôže zmierniť opuch v priebehu jedného až troch týždňov. Samostatne je potrebné venovať pozornosť chronickým a akútnym formám cervikálnej lymfadenitídy. „Majitelia“ s takouto chorobou by sa mali báť všetkého patogénneho a nedovoliť, aby choroba ovládla nosiča vo svojej extrémnej forme prejavu.
Ako sme už povedali, s cervikálnou lymfadenitídou existujú dve formy:
- pikantné;
- chronický.
Akútna cervikálna lymfadenitída
Prejavuje sa ako komplikácia choroby. Je to sprevádzané pomerne silným hnisaním lymfatických uzlín. Ortuťový stĺpec, ktorý ukazuje telesnú teplotu, rýchlo prekračuje hranicu 38 stupňov. Povrch nad lymfatickou uzlinou sčervenie a má tvar skôr ako vriedok. Ako postupuje, opuch lymfadenitídy sa výrazne zvyšuje a jej obrysy strácajú jasnosť. Samotný zdroj infekcie na dotyk už nie je taký mobilný. Ak sa tento zápalový proces spustí, následky môžu vyústiť do ďalšej choroby, a to:
- sepsa;
- adenóm.
Preto treba takúto chorobu brať vždy veľmi, veľmi vážne.
Chronická cervikálna lymfadenitída
Objavuje sa pri akomkoľvek ochorení u tých ľudí, ktorých imunitný systém je extrémne oslabený. Ak ste si mysleli, že choroba by mala byť čo i len trochu vážna, tak hneď poznamenáme, že sa hlboko mýlite. Na to, aby sa toto ochorenie prejavilo, stačí aj to najbežnejšie prechladnutie a zápal lymfatických uzlín na seba nenechá dlho čakať.
Stojí za zmienku, že v prípade akútnej formy sa lymfatické uzliny tiež zväčšia, ale pacient nepociťuje také silné bolesti ako v prvom prípade. Hnisanie je však možné vo veľmi zriedkavých prípadoch. Je tiež potrebné varovať, že ak sa zistí chronická cervikálna lymfadenitída, ochorenie môže signalizovať také vážne ochorenie, ako je tuberkulóza. Faktom je, že cudzie telesá, ktoré vyvolávajú tuberkulózu s tokmi lymfy alebo krvi z ohniska tuberkulózy, vstupujú do lymfatických uzlín.
Cervikálna lymfadenitída a jej diagnostika
Cervikálna lymfadenitída je diagnostikovaná iba pri vyšetrení lekárom počas palpácie. Je však možné diagnostikovať ochorenie na základe predtým vykonaných testov alebo množstva potrebných klinických a laboratórnych štúdií, a to:
- biopsia chorých lymfatických uzlín;
- RTG mäkkých tkanív krku a / alebo submandibulárnej oblasti;
- magnetická rezonancia a/alebo počítačová tomografia;
- ďalšie štúdie s histologickou analýzou.
Chcel by som poznamenať, že vyšetrenie u lekára by malo prebehnúť v každom prípade a návšteva nemocnice by nemala závisieť od štádia ochorenia.
Cervikálna lymfadenitída u detí
Bohužiaľ sa vyvíja veľmi aktívne, aj keď pre deti to nie je také nebezpečné ako pre dospelých. Je mimoriadne ťažké prehmatať lymfatické uzliny u dojčaťa kvôli ich malej veľkosti. Ale po roku života sa tento postup stáva celkom dostupným.
Príznaky cervikálnej lymfadenitídy u detí
- sťažnosti na bolesť hlavy;
- dominantná telesná teplota nad 38 stupňov;
- ťažká intoxikácia (najmä u dojčiat);
- nedostatok chuti do jedla;
- zlý spánok;
- prítomnosť silného opuchu krku.
V prípade chronického zápalu lymfatických uzlín sa dieťa bude cítiť dobre a jeho telesná teplota bude v medziach normy. Na krku nebudú prakticky žiadne príznaky bolesti, ale lymfatické uzliny sa výrazne zväčšia. Ich stav je určený palpáciou.
Dôležité!
Pri pokročilej cervikálnej lymfadenitíde môžu byť dôsledky pre dieťa mimoriadne nebezpečné v dôsledku výskytu myokardu. Letargia a bledosť sa stanú jej výraznými vonkajšími prejavmi a dýchavičnosť je nevyhnutná. Deti s týmto ochorením veľmi ťažko priberajú, pretože aj kŕmenie sa pre nich stáva veľmi ťažkým. V niektorých prípadoch môžu dokonca odmietnuť jesť jedlo.
Cervikálna lymfadenitída u dospelých
Napriek tomu, že príznaky u dospelých sú podobné ako u detí, choroba je spôsobená úplne inými dôvodmi. Stojí za zmienku, že oddialenie vyhľadania lekárskej pomoci môže mať vážnejšie následky. V prevažnej väčšine prípadov sú pôvodcom cervikálnej lymfadenitídy u dospelej populácie najčastejšie vírusové alebo bakteriálne infekcie. Hneď na začiatku nášho rozhovoru sme už spomenuli dôvody, ktoré vedú k takýmto ochoreniam. Preto sa už nebudeme opakovať, ale požiadame vás o posunutie textu vyššie.
Cervikálna lymfadenitída - liečba
Metódy liečby cervikálnej lymfadenitídy predpisuje výlučne ošetrujúci lekár. Ak sa forma ochorenia ukáže ako mierna, odporúča sa:
- teplo domova;
- mier;
- piť veľa bežnej vody;
- vyhýbanie sa nízkym teplotám a prievanu.
Ak sa ukáže, že pôvodcom ochorenia je tuberkulózny bacil, potom sa nedá vyhnúť urgentnej hospitalizácii. Predpísané:
- nemocničný režim;
- špecializovaný rad antituberkulóznych antibiotík.
Nevyhnutnou podmienkou rýchleho zotavenia je dodržiavanie potrebnej stravy. Potraviny bohaté na trans mastné kyseliny a sacharidy sú prísne zakázané. Ale prítomnosť zeleniny, ovocia, rýb, chudého mäsa, ako aj omega-3 mastných polynenasýtených kyselín v strave pacienta výrazne prispeje k zániku zápalových procesov v tele. O strave však nebolo povedané všetko. Osobitná pozornosť by sa mala venovať zníženiu spotreby mliečnych a múčnych výrobkov, ako aj úplnému vylúčeniu cukru alebo výrobkov, ktoré ho obsahujú vo veľkých množstvách.
Medzi používanými liečebnými metódami sú tri najúčinnejšie:
- liečivé;
- fyzioterapia;
- chirurgické.
Pozrime sa na každú metódu podrobnejšie.
Medikamentózna liečba
V každom prípade liečba vždy začína identifikáciou dôvodov, ktoré ju vyvolali, a odstránením samotného infekčného zamerania. Ak sa choroba vyskytne v dôsledku vírusovej infekcie:
- bolesť hrdla;
- chrípka;
potom obnovenie lymfatických uzlín nastane nezávisle, keď sa telo zbaví patogénov. akýkoľvek medikamentózna liečba nebude potrebovať. V opačnom prípade musíte užívať protizápalové lieky. V zásade lekár predpisuje:
medrol;
Použitie je spôsobené účinkami, ako sú imunosupresívne a protizápalové. Práve tieto dva faktory výrazne znižujú počet patologických buniek prítomných v zápalovom ohnisku a prispievajú k obnove buniek nachádzajúcich sa v spojivových tkanivách. Dávka liečiva závisí od špecifík ochorenia a spravidla sa pohybuje od 4 do 48 mg / deň. Prirodzene, predpisuje ho výlučne ošetrujúci lekár. Pre deti sa predpisuje spolu s prednizolónom. Priemerná dávka je 4 mg medrolu a 5 mg prednizolónu. Kontraindikované v prítomnosti alergických reakcií alebo v dôsledku plesňových systémových infekcií v akejkoľvek lokalizácii.
prednizolón;
Dávkovanie je čisto individuálne. V priemere sa pohybuje od 5 do 10 mg denne alebo 1 alebo 2 tablety. V prípade extrémne akútnych stavov užívajte od 20 do 30 mg denne, čo zodpovedá 4 alebo 6 tabletám. Pokiaľ ide o deti, predpisuje sa na základe veku:
- od 2 do 12 mesiacov - 2 alebo 3 mg na kilogram hmotnosti;
- od 1 do 14 rokov - 1 alebo 2 mg na kilogram hmotnosti.
Podáva sa pomaly intravenózne počas troch minút. V prípade potreby je možné liek znovu podať po 20 alebo pol hodine od okamihu podania prvej dávky.
Kontraindikované u tehotných žien a pacientov s hypertenziou. Možno Negatívny vplyv pre pacientov trpiacich diabetes mellitus alebo peptickým vredom dvanástnika alebo žalúdka. V prípade infekčného ochorenia alebo tuberkulózy sa predpisuje spolu s antibiotikami. Môže byť použitý v kombinácii so špeciálnymi ošetrujúcimi prostriedkami.
Keď už hovoríme o cervikálnej lymfadenitíde, je potrebné zabezpečiť príjem imunostimulantov, ako aj liekov obsahujúcich vysokú koncentráciu vitamínu C a multivitamínov. V prípade akútnej alebo chronickej formy bude predpísané antibiotiká.
Fyzioterapeutická liečba
Zahŕňa:
- galvanizácia;
- lekárska elektroforéza;
- UHF terapia.
Chirurgia
Používa sa ako posledná možnosť, keď sú dva uvedené spôsoby neúčinné. Počas operácie sa hnisanie otvorí a hnis sa odstráni spolu s postihnutými spojivovými tkanivami. Operácia je ukončená drenážou.
Cervikálna lymfadenitída - liečba ľudovými prostriedkami
Od staroveku sa táto choroba liečila nápojom a obkladmi. Ponúkame niekoľko receptov z tradičnej medicíny.
- Kúpte si v lekárni tinktúru echinacey na báze alkoholu. Na prípravu nápoja rozrieďte 20 alebo 40 kvapiek echinacey v polovici pohára vody. Pite, bez ohľadu na jedlo, trikrát denne.
- Tinktúru echinacey zrieďte v pomere 1:2 v teplej vode. Namočte gázu do pripravenej tekutiny a priložte na boľavé miesto. Zabezpečte kompresiu a choďte do postele.
- Vezmite rozdrvené bylinky ľubovníka, orecha, rebríka a imela. Stačí jedna lyžička. Všetko nalejte jedným pohárom vody, premiešajte a položte na mierny oheň. Varte asi päť minút a nechajte obsah vychladnúť. Používajte ako nočné obklady po dobu dvoch až troch týždňov.
- Umyte a rozdrvte listy skorocelu v mažiari, vytlačte šťavu v množstve jednej polievkovej lyžice. Nalejte ju do sklenenej nádoby, pridajte pol pohára alkoholu. Koncentrát umiestnite na jeden deň na tmavé miesto. Používa sa na obklady.
Cervikálna lymfadenitída u detí a dospelých je charakterizovaná zápalom lymfatických uzlín na krku. Okrem toho v detstve patológia nepredstavuje nebezpečenstvo, ale u dospelých je to dosť závažné ochorenie, čo naznačuje možnú prítomnosť porúch v dýchacom systéme alebo ústna dutina. Cervikálna lymfadenitída je spôsobená patogénnymi mikroorganizmami, ktoré prenikajú do lymfy cez krvný obeh alebo priamym kontaktom. Liečba patológie sa musí vykonávať výlučne pod vedením špecialistu.
Cervikálna lymfadenitída: príčiny
Lymfatické uzliny na krku sa zapália v dôsledku patogénnej infekcie vstupujúcej do ľudského tela. Baktérie, ktoré spôsobujú patológiu, sú stafylokoky, streptokoky atď. Ľudia s oslabeným imunitným systémom sú náchylnejší na lymfadenitídu. Môže sa vyskytnúť aj na pozadí predchádzajúcich alebo stále sa rozvíjajúcich chorôb, vrátane:
- akékoľvek alergické reakcie;
- metabolické poruchy;
- Zneužívanie alkoholu;
- akútne ochorenia nosohltanu;
- narušenie prirodzeného fungovania štítnej žľazy;
- ochorenia spojivového tkaniva;
- onkologické ochorenia;
- HIV infekcia.
Cervikálna lymfadenitída: príznaky
Hlavným znakom patológie je výskyt tesnení na krku v oblastiach, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny. Pri stlačení na ne dochádza k bolesti. Veľkosť týchto tesnení závisí od štádia cervikálnej lymfadenitídy. V počiatočných štádiách nemusí byť takýto príznak vôbec viditeľný, ale ako choroba postupuje, opuch sa zvyšuje a koža na týchto miestach získava červenkastý odtieň. Okrem výskytu hrudiek sa môže vyskytnúť aj bolesť hlavy, nízka horúčka, malátnosť a deti sú náchylné na intoxikáciu tela. Akútna patológia je zvyčajne sprevádzaná hnisaním lymfatických uzlín a horúčkou. Tento stav si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. Ak sa lymfadenitída vyskytuje v chronickej forme, príznaky sa môžu objaviť po každom, aj menšom prechladnutí.
Cervikálna lymfadenitída: liečba
Terapia bude závisieť od štádia ochorenia a veku pacienta. Na diagnostiku cervikálnej lymfadenitídy lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a prehmatá lymfatické uzliny na opuch. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť okrem toho urobiť krvný test. Choroba v počiatočnom štádiu nevyžaduje nemocničnú liečbu, terapia sa môže vykonávať doma. Vykonáva sa užívaním protizápalových liekov predpísaných v súlade so zistenou príčinou ochorenia. Ak je napríklad cervikálna lymfadenitída spôsobená chrípkou alebo tonzilitídou, liečba liekmi nemusí byť potrebná, pretože stav sa v takýchto prípadoch sám normalizuje. Ako doplnok môžu byť predpísané vitamíny na posilnenie imunity. Ak sa objaví hnisavá lymfadenitída a pri jej liečbe nepomáha ani užívanie antibiotík, chirurgicky sa otvoria lymfatické uzliny, aby sa odstránil hnis.
Lymfocyty sú typom leukocytov – takzvaných bielych krviniek, ktoré zabezpečujú imunitu ( chráni telo pred rôznymi vonkajšími a vnútornými vplyvmi). Lymfocyty sa tvoria v červenej kostnej dreni, ktorá sa nachádza vo vnútri kostí tela ( v kostiach panvy, stavcov, rebier, hrudnej kosti a iných). Nezrelé formy lymfocytov sa uvoľňujú z kostnej drene do krvného obehu a dostávajú sa do sleziny, kde sa dokončujú ich diferenciačné procesy.
Lymfa
K tvorbe lymfy dochádza takmer vo všetkých tkanivách tela v dôsledku prenosu malého množstva bielkovín a časti tekutiny z krvných kapilár ( najmenšie krvné cievy) do lymfatických kapilár. Krvné cievy, ktoré vedú krv do orgánov a tkanív ( tepny), postupne sa rozvetvujú a zmenšujú priemer. Najmenšia cieva v ľudskom tele je kapilára. Na kapilárnej úrovni časť tekutiny a malé množstvo bielkovín opúšťa cievne riečisko ( filtrované) a vstupuje do orgánového tkaniva ( medzibunkový priestor). Väčšina prefiltrovanej tekutiny sa vracia do krvných kapilár. Tvoria väčšie cievy ( žily, žily), cez ktorý dochádza k odtoku venóznej krvi z orgánov do srdca.Určitý podiel bielkovín a asi 10 % tekutiny z medzibunkového priestoru sa nevracia do obehového systému, ale dostáva sa do lymfatických kapilár. Týmto spôsobom sa vytvára lymfa, ktorá okrem bielkovín a plazmy obsahuje rôzne mikroelementy, tuky a sacharidy, ako aj bunkové prvky ( prevažne lymfocyty).
Lymfatické cievy
Pri splynutí viacerých lymfatických kapilár sa vytvoria väčšie lymfatické cievy. Vykonávajú odtok lymfatickej tekutiny zo všetkých tkanív tela do lymfatických uzlín, ktoré zodpovedajú konkrétnemu orgánu alebo časti tela.Z lymfatických uzlín vychádzajú eferentné lymfatické cievy, ktoré sa tiež spájajú a vytvárajú veľké lymfatické kmene a kanály. Prostredníctvom nich je lymfatická tekutina transportovaná do veľkých žíl tela, čím sa vracia do systémového obehu.
V ľudskom tele je niekoľko veľkých lymfatických kanálov:
- Hrudný lymfatický kanál - zbiera lymfu z nôh, panvových orgánov, brušná dutina a ľavú polovicu hrudník.
- Ľavý podkľúčový kmeň - zbiera lymfu z ľavej ruky.
- Ľavý krčný kmeň - zbiera lymfu z ľavej polovice hlavy a krku.
- Pravý lymfatický kanál - vzniká splynutím niekoľkých lymfatických kmeňov a zbiera lymfu z pravej polovice hlavy, krku, pravej polovice hrudníka a pravej ruky.
Lymfatické uzliny
Lymfatické uzliny sú okrúhle alebo oválne útvary malej veľkosti ( od niekoľkých milimetrov do 1 – 2 centimetrov), ktoré sa nachádzajú pozdĺž lymfatických ciev, ktoré prenášajú lymfu z rôznych orgánov a tkanív. Povrch lymfatickej uzliny je pokrytý kapsulou spojivového tkaniva, pod ktorou je nahromadené lymfoidné tkanivo obsahujúce mnohé bunky - lymfocyty.Lymfocyty sa tvoria v lymfatických uzlinách, počnúc obdobím embryonálneho vývoja. Ich hlavnou funkciou je rozpoznávanie zahraničných agentov ( vírusy, fragmenty baktérií a ich toxínov, nádorové bunky a pod) a aktivácia iných ochranných systémov tela zameraná na ich neutralizáciu.
Lymfa vstupujúca do lymfatických uzlín pomaly uniká úzkymi štrbinovými priestormi nazývanými sínusy. Čistí sa tak od rôznych cudzích telies a je zabezpečený aj kontakt medzi cudzími látkami a lymfocytmi.
Hlavnou funkciou lymfatických uzlín je zabrániť šíreniu patologických procesov v tele. To sa realizuje vďaka prítomnosti niekoľkých skupín lymfatických uzlín, ktoré filtrujú lymfu z rôznych častí tela. Sú umiestnené tak, aby sa stali prekážkou infekčných procesov a zabránili vstupu cudzích antigénov do rôznych orgánov a tkanív.
Hlavné skupiny lymfatických uzlín v ľudskom tele sú:
- lymfatické uzliny hlavy a krku ( cervikálny, submandibulárny, okcipitálny a iné);
- lymfatické uzliny hrudnej dutiny;
- lymfatické uzliny brušnej dutiny a brucha ( mezenterický, iliakálny, panvový);
- lymfatické uzliny dolných končatín ( inguinálny, popliteálny);
- lymfatické uzliny horných končatín ( axilárne, lakťové).
Vývoj zápalového procesu v lymfatickej uzline
Ak sa v ktoromkoľvek orgáne objavia cudzie látky ( vírusy, baktérie, toxíny), potom niektoré z nich spolu s intersticiálnou tekutinou prechádzajú do lymfatických kapilár a sú dodávané lymfatickým tokom do regionálnych lymfatických uzlín. Okrem toho sa infekcia môže dostať do lymfatických uzlín hematogénnym ( cez krv) alebo kontaktne ( s priamym šírením z blízkych tkanív a orgánov). V ojedinelých prípadoch je možné zaviesť patogénnu mikroflóru priamo z prostredia ( pri poranení lymfatických uzlín).V lymfatických uzlinách interagujú cudzie antigény s lymfocytmi, v dôsledku čoho sa aktivujú a začnú produkovať špecifické protilátky - vzniká zápalový proces. Z krvného obehu vstupuje do lymfatických uzlín veľké množstvo iných typov leukocytov, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu a deštrukcii cudzích látok.
Príčiny lymfadenitídy
Lymfadenitída je spôsobená rôznymi patogénnymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do lymfatických uzlín.V závislosti od typu infekcie môže byť lymfadenitída:
- nešpecifické;
- špecifické.
Nešpecifická lymfadenitída
Nešpecifická lymfadenitída je spôsobená množstvom rôznych štruktúr a virulenciou ( infekčnosť) mikroorganizmy má však podobné vývojové mechanizmy a klinické prejavy.Príčiny nešpecifickej lymfadenitídy môžu byť:
- Baktérie a ich toxíny. Baktéria je živá bunka, ktorá je schopná existovať a množiť sa v rôznych orgánoch ľudského tela a infikovať ich. Zápal lymfatických uzlín môže byť spôsobený vniknutím stafylokokov, streptokokov, E. coli a mnohých ďalších mikroorganizmov do nich. Niektoré z nich sú v procese svojej životnej aktivity ( alebo po ich smrti) uvoľňujú určité toxické látky, ktoré môžu tiež spôsobiť lymfadenitídu.
- Vírusy. Vírusy sú malé fragmenty nukleových kyselín - DNA ( deoxyribonukleová kyselina) alebo RNA ( ribonukleová kyselina), ktoré sa môžu rozmnožovať iba vo vnútri živých buniek. V bunkách ľudského tela sú nukleové kyseliny obsiahnuté v jadre a sú zodpovedné za procesy bunkového rastu, vykonávanie špecifických funkcií, ako aj za ukladanie a prenos genetickej informácie. Pri infikovaní vírusom sa jeho DNA zavedie do genetického aparátu hostiteľskej bunky, v dôsledku čoho začne produkovať nové vírusové častice. Keď je infikovaná bunka zničená, novovytvorené vírusy sa uvoľnia do okolitého tkaniva a infikujú susedné bunky. Niektoré z vírusových fragmentov prenikajú do lymfatických kapilár, pretrvávajú v regionálnych lymfatických uzlinách a spôsobujú v nich rozvoj zápalového procesu.
- Huby. Huby sú špeciálna trieda baktériám podobných mikroorganizmov, ktoré môžu rásť v ľudskom tele. Veda pozná veľa druhov húb ( kvasinky, plesne a pod.). Niektoré z nich sú nebezpečné pre ľudí a pri požití môžu spôsobiť rozvoj rôznych chorôb ( mykózy). Iní sú normálnymi obyvateľmi kože a slizníc a patogénne vlastnosti získavajú až vtedy, keď sú narušené funkcie imunitného systému – napríklad pri AIDS ( syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti).
Špecifická lymfadenitída
Špecifická lymfadenitída sa vyvíja v dôsledku vstupu určitých typov mikroorganizmov do lymfatických uzlín.Príčinou špecifickej lymfadenitídy môže byť:
- Mycobacterium tuberculosis;
- treponema pallidum ( pôvodca syfilisu);
- morová palica ( pôvodca moru);
- aktinomycéta ( patogénna huba, pôvodca aktinomykózy);
- Brucella ( patogény brucelózy);
- baktérie tularémie ( pôvodcovia tularémie).
Typy lymfadenitídy
V závislosti od typu mikroorganizmu a jeho virulencie sa zápalový proces v lymfatických uzlinách môže vyvinúť rôzne.V závislosti od rýchlosti vývoja zápalového procesu sa rozlišujú:
- Akútna lymfadenitída. Vyvíja sa v dôsledku poškodenia lymfatických uzlín vysoko virulentnou infekciou. Charakterizovaný rýchlym a závažným zápalom lymfatických uzlín, často na pozadí všeobecných prejavov infekčného procesu ( zvýšená telesná teplota, celková slabosť, bolesti hlavy a svalov). Bez vhodnej liečby sa akútna lymfadenitída môže zmeniť na hnisavú formu, ktorá v konečnom dôsledku povedie k hnisavému topeniu lymfatických uzlín a poškodeniu okolitých tkanív ( rozvoj abscesu alebo adenoflegmónu).
- Chronická lymfadenitída. Vyvíja sa pri infekcii slabo virulentnou infekciou alebo je výsledkom neliečenej akútnej lymfadenitídy, keď zápalový proces naberá zdĺhavý priebeh. Špecifická lymfadenitída je tiež pomerne často charakterizovaná chronickým priebehom ( tuberkulózne, syfilitické).
V závislosti od povahy zápalového procesu existujú:
- katarálny ( jednoduché) lymfadenitída. Charakteristické pre počiatočnú fázu ochorenia. Porušenie kapilárnej priepustnosti v zapálenej lymfatickej uzline vedie k tomu, že tekutá časť krvi opúšťa cievne lôžko a preniká tkanivom lymfatickej uzliny. Existuje tiež mierna migrácia leukocytov do miesta zápalu.
- Hyperplastická lymfadenitída. Ide o neskoršie štádium vývoja ochorenia a je charakterizované proliferáciou ( hyperplázia) lymfocyty v zapálenej lymfatickej uzline, ako aj výrazná infiltrácia leukocytmi ( neutrofily, eozinofily a iné bunky).
- Hnisavá lymfadenitída. Je to posledná fáza vývoja bakteriálnej lymfadenitídy, keď dochádza k hnisaniu a hnisavému zničeniu lymfatických uzlín. Výsledkom tejto formy ochorenia môže byť vznik abscesu ( obmedzený priestor naplnený hnisom alebo rozvoj adenoflegmónu ( difúzny purulentný proces, ktorý sa šíri ďaleko za primárne zameranie infekcie).
Príčiny lymfadenitídy v rôznych oblastiach
Ako už bolo spomenuté, lymfa z rôznych oblastí tela sa zhromažďuje v rôznych skupinách lymfatických uzlín. Následne sa infekčná lézia určitej oblasti spočiatku prejaví ako zápal príslušných regionálnych lymfatických uzlín. Ak regionálne lymfatické uzliny nedokážu zvládnuť svoju bariérovú funkciu ( pri ťažkom infekčnom ochorení alebo v dôsledku oslabenia obranyschopnosti organizmu), infekčné agens sa môžu dostať do systémového krvného obehu a šíriť sa do iných orgánov a tkanív, čo môže viesť k rozvoju generalizovanej lymfadenitídy ( zápal rôznych skupín lymfatických uzlín v celom tele).
Príčiny submandibulárnej lymfadenitídy
Submandibulárne lymfatické uzliny sú umiestnené mediálne od uhla dolnej čeľuste. Ich celkový počet je 8 – 10 kusov.Orgány, z ktorých lymfa prúdi do submandibulárnych lymfatických uzlín, sú:
- koža a mäkké tkanivá tváre ( dolné viečka, líca, nos, pery, brada);
- ústna dutina ( sliznica podnebia, zadná časť jazyka);
- ďasná a zuby;
- submandibulárne a sublingválne slinné žľazy.
Príčiny submandibulárnej lymfadenitídy
| Infekcie kože tváre |
|
| Orálne infekcie |
|
| Infekcie slinných žliaz |
|
Príčiny cervikálnej lymfadenitídy
Krčné lymfatické uzliny filtrujú lymfu prúdiacu z hlavy a krku. V dôsledku toho môžu akékoľvek infekčné procesy v tejto oblasti viesť k zápalu cervikálnych lymfatických uzlín.V oblasti krku je niekoľko skupín lymfatických uzlín:
- Povrchný. Odoberte lymfu z kože a mäkkých tkanív krku a hlavy ( okrem svalov).
- Hlboký. Odvádzajú lymfu z vnútorných orgánov krku ( z hltana, hrtana, priedušnice, horného pažeráka, štítnej žľazy a svalov krku), ako aj z nosnej dutiny, úst, ucha a iných orgánov. Okrem toho do nich prúdia drenážne lymfatické cievy z podčeľustných a iných menších lymfatických uzlín hlavy a krku. Preto všetky vyššie uvedené infekčné procesy môžu spôsobiť cervikálnu lymfadenitídu ( v prípade narušenia bariérovej funkcie submandibulárnych lymfatických uzlín).
- Plesňové ochorenia pokožky hlavy- trichofytóza ( lišaj), mikrosporia, chrastavitosť.
- Otitis – zápal ucha spôsobený patogénnymi mikroorganizmami ( pneumokoky, stafylokoky).
- Tonzilitída - zápal lymfoidných útvarov ústnej dutiny ( mandle), spôsobené vstupom patogénnych baktérií alebo vírusov do nich.
- faryngitída - infekčný zápal sliznice hltanu.
- Nádcha – zápal nosovej sliznice.
- Sinusitída - zápal jedného alebo viacerých vedľajších nosových dutín - maxilárnych dutín ( zápal prínosových dutín), predné ( frontálna sinusitída), klinovitý ( sfenoiditída) a mrežový labyrint ( etmoiditída).
- Infekčná tyroiditída - zápal štítnej žľazy spôsobený vírusmi alebo baktériami.
- Infekčná mononukleóza - vírusové ochorenie, pri ktorom dochádza k primárnemu poškodeniu krčných a následne ďalších skupín lymfatických uzlín.
- rubeola – systémové vírusové ochorenie, ktoré sa vyvinie, keď sa patogén dostane do tela cez sliznice dýchacieho traktu ( vzdušnými kvapôčkami), čo vedie k zápalu krčných a následne ďalších skupín lymfatických uzlín.
- Adenovírusová infekcia - skupina prechladnutí horných dýchacích ciest spôsobená adenovírusmi.
- Chrípka - akútna respiračná vírusová infekcia ( ARVI), spôsobené vírusom chrípky.
- Hnisavé rany v oblasti hlavy a krku.
Príčiny axilárnej lymfadenitídy
Axilárne lymfatické uzliny sú tiež rozdelené na povrchové a hlboké. Zhromažďujú lymfu z kože, mäkkých tkanív a kostí hornej končatiny, ako aj z hornej časti brušnej steny, hrudníka a mliečnej žľazy.Príčinou zápalu axilárnych lymfatických uzlín môže byť:
- Hnisavé zápalové ochorenia kože hornej končatiny - var, karbunka, hidradenitída axilárnych potných žliaz, impetigo, erysipel ( popísané skôr).
- Hnisanie rezných rán a odrenín na rukách, hrudníku a hornej časti brucha.
- Plesňové kožné lézie– sporotrichóza, trichofytóza, mikrosporia.
- Osteomyelitída kostí rúk - zápalový proces spôsobený pyogénnymi mikroorganizmami a postihujúci kostné tkanivo.
- Panaritium – hnisavý zápalový proces mäkkých tkanív prstov, ktorý sa môže rozšíriť na šľachy, kosti a kĺby.
- Mastitída - zápalové ochorenie mliečnej žľazy u žien, najčastejšie vznikajúce pri dojčení.
Príčiny inguinálnej lymfadenitídy
Inguinálne lymfatické uzliny zhromažďujú lymfu zo všetkých tkanív dolnej končatiny, ako aj z vonkajších genitálií, perinea, dolnej brušnej steny a chrbta.Všetky vyššie opísané infekčné ochorenia kože, mäkkých tkanív a kostí môžu spôsobiť zápal inguinálnych lymfatických uzlín, ak do nich prúdi lymfa z oblasti tela, v ktorej sa nachádza zdroj infekcie.
Príčinou zápalu inguinálnych lymfatických uzlín môže byť aj:
- Kvapavka – infekčné ochorenie spôsobené gonokokom, ktoré je sexuálne prenosné a je charakterizované hnisavým zápalom slizníc vonkajších genitálií ( prevažne u mužov, veľmi zriedkavo u žien).
- Balanopostitída - zápal kože žaluďa penisu a predkožka spôsobené rôznymi infekčnými agens ( zvyčajne z dôvodu nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny).
- kolpitída - infekčný zápal vaginálnej sliznice.
- Vulvitída - infekčný zápal vonkajších ženských pohlavných orgánov.
Symptómy lymfadenitídy v rôznych oblastiach
Prejavy lymfadenitídy sú spôsobené predovšetkým prítomnosťou zápalového procesu v lymfatických uzlinách, ako aj šírením infekcie v tele. Symptómy submandibulárnej lymfadenitídy
Prejavy tejto formy ochorenia závisia od veľkosti lymfatických uzlín, ako aj od povahy zápalového procesu.Symptómy submandibulárnej lymfadenitídy sú:
- Zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín. Na dotyk ( palpácia) sú definované ako husté, bolestivé útvary okrúhleho alebo oválneho tvaru, nachádzajúce sa v submandibulárnej oblasti na jednej alebo oboch stranách, ktoré nie sú zrastené s okolitými tkanivami ( ľahko sa pohybovať pod kožou zo strany na stranu). Veľkosť lymfatických uzlín sa pohybuje od niekoľkých milimetrov v počiatočnom štádiu až po niekoľko centimetrov v hyperplastickom štádiu ochorenia. Pomerne často sa v submandibulárnej oblasti palpujú zapálené lymfatické cievy – husté, tenké, nitkovité útvary vybiehajúce zo zapálenej lymfatickej uzliny.
- Bolesť. V počiatočnom štádiu ochorenia možno zaznamenať miernu bolesť pri palpácii submandibulárnej oblasti. Ako choroba postupuje, bolesť sa zintenzívňuje a sprevádza akýkoľvek pohyb čeľuste ( pri rozprávaní, pri jedle), sa môže objaviť aj v pokoji.
- Zmeny na koži. IN počiatočné štádiá koža nad lymfatickými uzlinami sa nesmie meniť. S rozvojom zápalového procesu sa zaznamená začervenanie a opuch kože nad zdrojom zápalu a v okolí ( čo je spôsobené rozšírením a zvýšenou priepustnosťou malých ciev). Dochádza k lokálnemu zvýšeniu teploty ( o 1 – 2 stupne v porovnaní s normálnou pokožkou).
- Hnisanie lymfatických uzlín ( sa vyvíja z bakteriálnej infekcie). IN hnisavé štádium lymfatické uzliny rastú spolu a s okolitými tkanivami a menia sa na husté, takmer nehybné formácie. Koža nad zdrojom zápalu je jasne červená, napätá a opuchnutá. Pri palpácii a v pokoji je výrazná bolesť, ktorá obmedzuje pohyb spodná čeľusť a krku.
- Systémové prejavy. Keď sa infekcia rozšíri mimo lymfatické uzliny, dochádza k celkovému zvýšeniu telesnej teploty na 38 - 40ºC, celkovej slabosti, ospalosti, bolesti svalov a bolesti hlavy.
Príznaky cervikálnej lymfadenitídy
Prejavy tejto formy ochorenia sú určené veľkosťou lymfatických uzlín, ich lokalizáciou a povahou zápalového procesu. Príznaky cervikálnej lymfadenitídy sú:
- Zväčšené krčné lymfatické uzliny. Môžu byť umiestnené na prednej alebo bočnej strane krku, nad kľúčnou kosťou. Pri palpácii sa vyznačujú rovnakými znakmi ako zapálené submandibulárne uzliny ( popísané vyššie). Pri zápale povrchových lymfatických uzlín môžu byť zapálené lymfatické cievy hmatateľné.
- Bolesť. Existuje bolesť pri palpácii, pri otáčaní hlavy, pri rozprávaní, pri žuvaní a prehĺtaní jedla.
- Zmeny na koži. Pri cervikálnej lymfadenitíde sa v mieste zápalu, ako aj mimo neho, zaznamenáva opuch a opuch kože. Keď sa hnisavá forma vyvinie, koža sa sfarbí do červena a na jej povrchu môžu byť viditeľné malé prielomy hnisu. Celkové príznaky sú veľmi výrazné - zvýšenie telesnej teploty až na 40ºC, slabosť, poruchy spánku, bolesti hlavy.
- Obmedzenie pohybov. V súvislosti s bolestivým syndrómom, ktorý sa vyvíja v neskorších štádiách ochorenia - pri akomkoľvek otočení alebo naklonení hlavy, pacient pociťuje silnú akútnu bolesť v oblasti zápalu. Okrem toho výrazné zväčšenie hlbokých lymfatických uzlín môže viesť k stlačeniu rôznych orgánov krku - hlasiviek, priedušnice, pažeráka, veľkých ciev, čo sa prejaví zodpovedajúcimi príznakmi ( zmena hlasu, ťažkosti s dýchaním, ťažkosti s prehĺtaním jedla).
Príznaky axilárnej lymfadenitídy
Prejavy axilárnej lymfadenitídy závisia od aktivity zápalového procesu v postihnutých lymfatických uzlinách. Okrem toho stláčanie ( zväčšené lymfatické uzliny) tkanivá, nervy a cievy umiestnené v blízkosti zdroja zápalu, môže viesť k objaveniu sa určitých symptómov. Symptómy axilárnej lymfadenitídy sú:
- Zväčšené lymfatické uzliny v axilárnej oblasti.Častejšie sa zistí jedna, menej často niekoľko zväčšených lymfatických uzlín. Ich palpačné charakteristiky sa nelíšia od lymfadenitídy v iných oblastiach. Je možné zistiť zapálené lymfatické cievy ( so zápalom povrchových lymfatických uzlín).
- Bolesť. V axilárnej oblasti je silná bolesť, ktorá sa môže rozšíriť na rameno a bočný povrch hrudníka na postihnutej strane. Pacient často zaujíma vynútenú polohu s pažou posunutou nabok, čo znižuje tlak na zapálené lymfatické uzliny a do istej miery znižuje syndróm bolesti.
- Zmeny kože v oblasti podpazušia. Keď sú axilárne uzliny zapálené, farba kože nad nimi môže zostať dlho nezmenená. Len s rozvojom hnisavého procesu koža získava purpurovo-červenú farbu, opuchne a napína.
- Zhoršené pohyby rúk. Bolesť sa zintenzívňuje pri dotyku na oblasť zapálených lymfatických uzlín a pri pohybe ruky, čo môže obmedziť dennú aktivitu pacienta. Pohyb môže byť obmedzený aj v dôsledku výrazného zväčšenia axilárnych lymfatických uzlín, dosahujúcich niekoľko centimetrov v priemere.
- Opuch rúk na postihnutej strane. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku kompresie veľkých žíl ramena a axilárnej oblasti zväčšenými lymfatickými uzlinami. V tomto prípade je sťažený odtok tekutiny z hornej končatiny, ktorá opúšťa cievne riečisko a preniká do okolitých tkanív, čo vedie k rozvoju edému.
- Strata citlivosti v ruke na postihnutej strane. Tento príznak sa môže objaviť v prípade výrazného zväčšenia axilárnych lymfatických uzlín. To povedie ku kompresii nervových kmeňov prechádzajúcich v axilárnej a ramennej oblasti, čo sa môže prejaviť ako parestézia ( pocit mravčenia, plazenie po koži) v oblasti paže na postihnutej strane, zhoršená citlivosť, bolesť a rôzne motorické poruchy.
Príznaky inguinálnej lymfadenitídy
Príznaky tejto formy ochorenia sú určené lokalizáciou a závažnosťou zápalového procesu, ako aj veľkosťou zväčšených lymfatických uzlín a stupňom kompresie blízkych tkanív. Symptómy inguinálnej lymfadenitídy sú:
- Zväčšené lymfatické uzliny v oblasti slabín. Zväčšené lymfatické uzliny sa nachádzajú v oblasti inguinálneho väziva a môžu dosiahnuť priemer niekoľko centimetrov. Charakteristiky palpácie sa nelíšia od lymfadenitídy v iných oblastiach.
- Bolesť. Inguinálna lymfadenitída je charakterizovaná silnou bolesťou v zdroji zápalu aj v dolnej časti brucha, v hornej časti nohy. Bolesť sa zvyšuje s chôdzou, čo môže obmedziť normálny pohyb pacienta.
- Kožné zmeny. Koža nad a okolo miesta zápalu je napätá a opuchnutá. Ak sa nevyvinul hnisavý proces, farba kože môže byť normálna alebo ružovkastá.
- Opuch nôh na postihnutej strane. Príčinou tohto príznaku je priame narušenie odtoku lymfy cez zapálené lymfatické uzliny a výrazné zvýšenie ich veľkosti, čo môže viesť k stlačeniu veľkých ciev ( vrátane femorálnej žily, prechádzajúcej priamo za inguinálnymi lymfatickými uzlinami).
- Všeobecný stav tela. Nezmenené, ak nedošlo k hnisaniu zapálenej lymfatickej uzliny. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na 38 - 40ºС, celkovej slabosti, bolestiam svalov nôh a brucha, bolestiam hlavy, zrýchleniu srdcovej frekvencie a ďalším príznakom intoxikácie tela.
Diagnóza lymfadenitídy
Diagnóza lymfadenitídy na základe symptómov uvedených vyššie je pomerne jednoduchá. Oveľa ťažšie je identifikovať príčinu ochorenia, čo je nevyhnutná podmienka pre predpísanie správnej liečby. V tomto prípade sa používa množstvo ďalších laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Pri diagnostike lymfadenitídy sa používa:
- ultrasonografia;
- Metódy röntgenového výskumu;
- biopsia lymfatických uzlín.
Všeobecná analýza krvi ( UAC)
Toto je jedna z prvých metód predpísaných pri podozrení na infekčný proces v tele. Umožňuje vám identifikovať znaky a posúdiť závažnosť zápalových procesov av prípade generalizovaných infekcií identifikovať patogén a určiť jeho citlivosť na rôzne antimikrobiálne lieky.Pomocou ultrazvuku je možné určiť:
- Umiestnenie, počet, tvar, veľkosť a štruktúra lymfatických uzlín.
- Vzťah lymfatických uzlín s okolitými tkanivami ( spájkované alebo nie).
- Prítomnosť zápalu v lymfatických cievach skúmanej oblasti.
- Prítomnosť hnisavých komplikácií lymfadenitídy ( absces, flegmóna).
- Prítomnosť ohniska infekcie vo vnútorných orgánoch.
Metódy röntgenového výskumu
Používajú sa pri podozrení na poškodenie hlboko uložených skupín lymfatických uzlín, ktoré je typické pre množstvo systémových infekčných ochorení.Röntgenové metódy zahŕňajú:
- Obyčajný röntgen hrudníka a brucha. Umožňuje identifikovať skupiny zväčšených lymfatických uzlín ( bronchopulmonárne, tracheálne a iné), určiť poškodenie kostí končatín pri osteomyelitíde. So špecifickou tuberkulóznou lymfadenitídou je možné identifikovať ložiská tuberkulózy v pľúcnom tkanive.
- CT vyšetrenie - moderná metódaštúdie, ktoré umožňujú presnejšie určiť veľkosť, umiestnenie a tvar zapálených lymfatických uzlín, prítomnosť abscesov alebo adenoflegmónu, stupeň šírenia hnisavého procesu v postihnutej oblasti.
Biopsia lymfatických uzlín
Invazívna výskumná metóda ( spojené s porušením integrity kože), ktorého podstatou je odstránenie a ďalšie vyšetrenie časti zapálenej lymfatickej uzliny. Táto metóda je spojená s množstvom komplikácií, takže jej použitie pri lymfadenitíde je prísne obmedzené.Indikácie na vykonanie biopsie lymfatických uzlín sú:
- podozrenie na nádorovú povahu zväčšenej lymfatickej uzliny;
- chronická lymfadenitída;
- podozrenie na špecifickú lymfadenitídu;
- nedostatok účinku zamýšľanej liečby ( na akútnu alebo chronickú lymfadenitídu).
Biopsia sa vykonáva na sterilnej operačnej sále v lokálnej alebo celkovej anestézii.
Na odber materiálu zo zapálených lymfatických uzlín sa používa:
- Ihlová biopsia. V tomto prípade sa do postihnutej lymfatickej uzliny vloží špeciálna dutá ihla a časť jej tkaniva prechádza do lúmenu ihly.
- Aspiračná biopsia jemnou ihlou. Používa sa špeciálna tenká ihla, ktorej vnútorný priemer je menší ako 1 milimeter. Ihla je napojená na prázdnu injekčnú striekačku a vložená do postihnutej lymfatickej uzliny ( často pod vedením ultrazvuku), po ktorej sa vykoná aspirácia ( vyčerpanie) tkanivo lymfatických uzlín do injekčnej striekačky a jej ďalšie vyšetrenie.
Výsledky výskumu
Výsledný materiál sa posiela do laboratória, kde sa farbí špeciálnymi farbivami a skúma sa pod mikroskopom. To umožňuje identifikovať nádorové bunky v lymfatických uzlinách ( Ak je k dispozícii), ako aj určiť závažnosť a povahu zápalového procesu - prevaha lymfocytov bude indikovať vírusovú infekciu lymfatických uzlín, prevaha neutrofilov bude indikovať bakteriálnu infekciu.
Výsledný materiál sa vysieva aj na špeciálne živné pôdy určené na pestovanie určitých druhov mikroorganizmov. Živné médium s testovaným materiálom je umiestnené v špeciálnom termostate, ktorý vytvára optimálne podmienky pre rast a rozmnožovanie baktérií. Ak je v bodkovanej lymfatickej uzline prítomný infekčný agens, začne sa aktívne množiť a po určitom čase sa na živnom médiu objavia celé kolónie týchto mikroorganizmov. To vám umožní presne určiť typ patogénu, ako aj určiť jeho citlivosť na rôzne antibakteriálne lieky, čo vám umožní predpísať najefektívnejšiu liečbu.
Liečba lymfadenitídy
Ako už bolo spomenuté, lymfadenitída je prejavom prítomnosti infekcie v určitej oblasti tela. Preto na úplné odstránenie zápalu je potrebné odstrániť jeho hlavnú príčinu - primárne infekčné zameranie. Zároveň by sa nemal ignorovať samotný zápalový proces, pretože môže postupovať, čo vedie k rozvoju závažných komplikácií. Na ktorého lekára sa mám obrátiť?
Ak pocítite bolestivé zväčšenie lymfatických uzlín v ktorejkoľvek časti tela, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím rodinným lekárom. Lekár starostlivo vyšetrí postihnutú oblasť, vyšetrí všetky ostatné skupiny lymfatických uzlín, predpíše laboratórne testy a v prípade potreby vás pošle na konzultáciu k iným odborníkom.V závislosti od miesta a typu lymfadenitídy môže byť potrebná konzultácia s nasledujúcimi odborníkmi:
- Otorinolaryngológ ( Laura) a/alebo zubár – so zápalom submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín.
- Urológ - so zápalom inguinálnych lymfatických uzlín.
- terapeut - so zápalom lymfatických uzlín v hrudníku alebo brušnej dutine ( identifikované prostredníctvom rôznych inštrumentálne metódy diagnostika).
- Dermatológ - na chronické infekčné ochorenia kože.
- Ftiziater - s tuberkulóznou lymfadenitídou.
- Chirurg - ak sú v zapálených lymfatických uzlinách príznaky hnisavého procesu.
- liečba drogami;
- fyzioterapia;
- tradičné metódy liečby;
- chirurgický zákrok.
Medikamentózna liečba
Princípom medikamentóznej liečby lymfadenitídy je etiotropná liečba zameraná na odstránenie základnej príčiny ochorenia ( v tomto prípade primárne ohniská infekcie v tele), ako aj symptomatická terapia, ktorej účelom je znížiť prejavy zápalového procesu v lymfatických uzlinách a zlepšiť celkovú pohodu pacienta.Medikamentózna liečba lymfadenitídy
| Symptomatická terapia | ||||
| Skupina drog | zástupcovia | Mechanizmus terapeutického účinku | Návod na použitie a dávkovanie | |
| Nesteroidné protizápalové lieky | Ketorolac | Vo všetkých tkanivách tela je inhibovaná aktivita enzýmu cyklooxygenázy, ktorý sa podieľa na tvorbe prostaglandínov – biologicky aktívnych látok, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku a udržiavaní zápalového procesu. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. | Užívajte perorálne po jedle s pohárom teplej vody alebo mlieka. Odporúčaná dávka – 5 – 10 miligramov ( mg) 3-4 krát denne. Maximálna denná dávka je 40 mg. Priebeh liečby nie je dlhší ako 5 dní. | |
| nimesulid(Nimesil) | Liek najnovšej generácie, ktorý selektívne inhibuje aktivitu cyklooxygenázy v mieste zápalu. Nemá prakticky žiadny vplyv na zdravé tkanivá tela, vďaka čomu je zbavený mnohých vedľajšie účinky, charakteristické pre konvenčné protizápalové lieky. Má výrazný protizápalový, analgetický a antipyretický účinok. | Užíva sa perorálne vo forme prášku. Rozpustí sa v 100 ml horúcej prevarenej vody. Odporúčaná dávka – 100 mg ( 1 vrecúško) 2-krát denne. Priebeh liečby nie je dlhší ako 10 dní. | ||
| Antihistaminiká | cetirizín | Blokuje H1-histamínové receptory umiestnené na vnútornom povrchu stien krvných ciev a bunkových membrán leukocytov ( lymfocyty, bazofily a neutrofily). Mechanizmus účinku cetirizínu je spôsobený:
| Užívajte perorálne s pohárom teplej vody.
|
|
| Etiotropná terapia | ||||
| Antibakteriálne lieky | Amoxiclav | Kombinovaný liek pozostávajúce z antibiotika amoxicilínu ( derivát penicilínu) a kyselina klavulanová. Amoxicilín blokuje tvorbu zložiek bakteriálnej bunkovej steny, čo vedie k smrti mikroorganizmov. Kyselina klavulanová chráni amoxicilín pred pôsobením beta-laktamáz, špeciálnych enzýmov, ktoré ničia penicilíny ( sú produkované niektorými patogénnymi baktériami a znižujú účinnosť penicilínových antibiotík). Používa sa na liečbu nešpecifickej lymfadenitídy. | Užívajte perorálne 15 minút po jedle.
|
|
| Ceftriaxón | Syntetické širokospektrálne antibiotikum odolné voči beta-laktamázam. Mechanizmus účinku je spojený s narušením tvorby zložiek bunkovej membrány a smrťou baktérií. Používa sa na liečbu nešpecifickej lymfadenitídy. | Podáva sa intramuskulárne ( injekcie sú veľmi bolestivé) alebo intravenózne.
|
||
| klindamycín | Viaže sa na ribozomálnu podjednotku 50S ( intracelulárne štruktúry zodpovedné za syntézu zložiek bakteriálnych buniek). Inhibuje procesy delenia ( reprodukcie) baktérie. | Vo vnútri, po jedle.
|
||
| Benzylpenicilín | Derivát penicilínu používaný pri liečbe špecifickej lymfadenitídy pri syfilise. Mechanizmus účinku je spojený s potlačením tvorby komponentov bakteriálnej bunkovej steny ( vrátane Treponema pallidum - pôvodcu syfilisu), čo vedie k ich smrti. | Podáva sa intravenózne alebo intramuskulárne.
|
||
| Antivírusové lieky | Acyclovir | Je integrovaný do vírusovej DNA, čím narúša procesy reprodukcie vírusu. Neovplyvňuje DNA ľudských buniek. Predpísané na vírusovú lymfadenitídu spôsobenú vírusom herpes, Epstein-Bar, cytomegalovírus. | Perorálne v dávke 200 – 500 mg 4 – 5-krát denne. Minimálny priebeh liečby je 10 dní. | |
| Rimantadín | Potláča procesy vírusovej reprodukcie v bunkách tela a tiež stimuluje antivírusovú imunitu. Predpísané na lymfadenitídu spôsobenú chrípkou a herpes vírusmi. | Vnútri, po jedle, s pohárom teplej vody.
|
||
| Lieky proti tuberkulóze | etambutol | Inhibuje procesy tvorby RNA u aktívne rastúcich Mycobacterium tuberculosis, čo vedie k zastaveniu reprodukcie a bunkovej smrti. | Perorálne, 1-krát denne, 30 minút pred jedlom, v dávke 15 – 25 mg/kg. Dĺžka liečby je niekoľko mesiacov. | |
| rifampicín | Potláča tvorbu rôznych proteínových štruktúr bakteriálnych buniek ( vrátane mycobacterium tuberculosis), čo vedie k ich smrti. | Užívajte perorálne, nalačno, 30 minút pred jedlom.
|
||
| kapreomycín | Potláča syntézu proteínových molekúl v Mycobacterium tuberculosis a poskytuje bakteriostatický účinok ( zastavuje procesy rastu baktérií). | Podáva sa intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 15–20 mg/kg/deň. Priebeh liečby je niekoľko rokov, počas ktorých sa môže meniť dávkovanie a frekvencia podávania. | ||
| Antifungálne lieky | flukonazol | Narúša tvorbu štruktúrnych zložiek a zvyšuje priepustnosť membrán húb, čo narúša procesy ich rastu a rozmnožovania. | Perorálne v dávke 200–400 mg 1-krát denne. Dĺžka liečby závisí od typu a lokalizácie infekcie. | |
| Amfotericín B | Narúša priepustnosť membrán húb, v dôsledku čoho ich štruktúrne zložky unikajú do extracelulárneho priestoru a huba odumiera. | Podávajte intravenózne, kvapkajte, pomaly. Odporúčaná denná dávka je 0,25 – 0,3 mg/kg. | ||
Fyzioterapia
Spočíva v ovplyvňovaní tela rôznymi fyzikálnymi faktormi s cieľom dosiahnuť terapeutický účinok. Použitie fyzioterapie na lymfadenitídu zmierňuje celkový stav pacienta, znižuje zápal v lymfatických uzlinách a podporuje rýchlu obnovu poškodených tkanív.Pri liečbe lymfadenitídy sa používajú fyzioterapeutické metódy:
- ultra vysoká frekvencia ( UHF) terapia;
- laserová terapia;
- galvanizácia.
Táto metóda zahŕňa vystavenie ľudského tela vysokofrekvenčnému elektromagnetickému poľu. To vedie k zvýšeniu teploty v postihnutej oblasti, podporuje vazodilatáciu a migráciu leukocytov do miesta zápalu a tam rast spojivového tkaniva. Opísané účinky prispievajú k posilneniu lokálnej protiinfekčnej imunity tkanív a rýchlejšiemu odstráneniu zápalového procesu.
Terapia UHF je indikovaná v prítomnosti akútneho zápalového procesu v lymfatických uzlinách. Absolútne kontraindikácie sú podozrenie na nádorový proces, ako aj špecifickú tuberkulóznu lymfadenitídu. Neodporúča sa používať túto metódu, ak sú v tele príznaky všeobecného infekčného procesu ( zvýšená telesná teplota, zimnica, zrýchlený tep, bolesť svalov a pod).
Laserová terapia
Podstatou tejto metódy je pôsobenie svetelných vĺn určitej dĺžky na tkanivá tela. To vedie k zlepšeniu mikrocirkulácie v zapálenej lymfatickej uzline, má protizápalový a analgetický účinok a tiež stimuluje reparačné ( obnovujúci) procesy.
Táto metóda je predpísaná pre akútnu a chronickú lymfadenitídu. Kontraindikácie sú rovnaké ako pri terapii UHF. Okrem toho je potrebné vyhnúť sa vystaveniu laseru oblastiam kože, ktoré obsahujú nezhubné nádory ( krtky, starecké škvrny a iné).
Galvanizácia
Podstatou metódy je pôsobenie na telo jednosmerným elektrickým prúdom nízkej sily ( až 50 miliampérov) a nízke napätie ( 30-80 voltov), ktorý prechádza tkanivami tela a spôsobuje množstvo zložitých fyziologických procesov. Má lokálny analgetický účinok, zlepšuje mikrocirkuláciu v oblasti vystavenej prúdu a podporuje obnovu poškodených tkanív a nervových vlákien.
Táto metóda sa používa v regeneračnom štádiu liečby po odstránení príčiny lymfadenitídy a znížení aktivity zápalového procesu v lymfatických uzlinách, ako aj pri chronických formách lymfadenitídy.
Tradičné metódy liečby
Ľudové prostriedky sa používajú najmä na zmiernenie príznakov zápalu v lymfatických uzlinách, zlepšenie celkového stavu a urýchlenie procesu hojenia. Stojí za zmienku, že použitie metód tradičnej medicíny je prípustné iba v kombinácii s antibakteriálnou terapiou a až po zistení skutočnej príčiny zväčšených lymfatických uzlín. Najväčší efekt možno dosiahnuť v skorých štádiách nešpecifickej lymfadenitídy, kedy zápalové a deštruktívne ( deštruktívne) procesy sú vyjadrené nevýznamne.Najbežnejšie ľudové metódy liečby lymfadenitídy sú:
- zahrievanie lymfatických uzlín;
- bylinné prípravky;
- Echinaceová tinktúra.
Je to rozšírená ľudová metóda, účinná v počiatočných štádiách lymfadenitídy, ako aj v období zotavenia. Pred použitím tejto metódy sa musíte poradiť so svojím lekárom a určiť skutočnú povahu zväčšených lymfatických uzlín.
Zahrievanie lymfatických uzlín je absolútne kontraindikované:
- v prítomnosti nádorového procesu v zväčšených lymfatických uzlinách;
- so špecifickou tuberkulóznou lymfadenitídou;
- s rozvojom adenoflegmónu;
- ak sú príznaky intoxikácie tela ( horúčka, bolesť svalov, bolesti hlavy, zrýchlený tep).
Ak po začatí liečby dôjde k progresívnemu zväčšeniu lymfatických uzlín, zvýšeniu telesnej teploty alebo zhoršeniu celkového zdravotného stavu, otepľovanie treba okamžite zastaviť a konzultovať s odborníkom.
Bylinné infúzie
Protizápalové a antimikrobiálne vlastnosti rôznych rastlín sa využívajú pri liečbe lymfadenitídy už mnoho desaťročí. Mali by sa používať v kombinácii s inými metódami liečby.
- Infúzia koreňa púpavy. 10 g rozdrvených surovín nalejte do pohára vriacej vody. Nechajte 4 hodiny, potom sceďte a užívajte 1 polievkovú lyžicu 3-4 krát denne.
- Infúzia kvetov žihľavy. 5 polievkových lyžíc sušených kvetov žihľavy je potrebné zaliať 1 litrom vriacej vody. Nechajte 2 hodiny, potom sceďte a užívajte 100 ml 2-krát denne. Táto infúzia má určitý protizápalový účinok a tiež pomáha odstraňovať toxíny z tela.
- Šťava z aloe. Listy aloe sa musia umyť, rozdrviť a vytlačiť šťavu. Do 100 g šťavy pridajte 200 g medu a nechajte 1 deň. Vezmite 1 lyžičku 2 krát denne. Má určitý protizápalový a antimikrobiálny účinok.
Echinacea je bylinná rastlina, ktorej zložky sú obsiahnuté vo viac ako 200 rôznych liekoch. Stimuluje celkovú imunitu organizmu, zvyšuje odolnosť voči patogénnym mikroorganizmom ( baktérie aj vírusy, plesne).
Priaznivé účinky echinacey na lymfadenitídu sú spôsobené:
- zvýšená migrácia lymfocytov do miesta zápalu;
- zvýšená fagocytárna aktivita leukocytov;
- uľahčenie uvoľňovania biologicky aktívnych látok v mieste zápalu.
Echinaceová tinktúra sa môže použiť:
- Vonkajšie. Zvyčajne sa používa obklad s tinktúrou Echinacea. K tomu je potrebné zriediť 10 - 20 ml teplej tinktúry ( nie horúce!) s vodou v pomere 1:2, navlhčite v nej obväz alebo gázu a cez noc priložte obklad na zdroj zápalu. Neodporúča sa používať túto metódu dlhšie ako 5 - 7 dní.
- Vnútri. Dospelí užívajú 20–40 kvapiek tinktúry rozpustených v 100 ml teplej vody 1–2 krát denne. Dávka pre deti – 5 – 10 kvapiek 1 – 2 krát denne.
Chirurgické metódy liečby
Chirurgická liečba sa uchyľuje v prípade vývoja hnisavých komplikácií lymfadenitídy - abscesu a adenoflegmónu. Pri lokálnej alebo celkovej anestézii sa otvorí hnisavé ohnisko, odstráni sa hnis a zničené tkanivo. Určuje sa prevalencia purulentného procesu a stupeň poškodenia blízkych orgánov a tkanív. Na konci operácie sa ohnisko hnisania premyje antiseptickými roztokmi ( napríklad furatsilin), rana sa zašije a odvodní - do dutiny rany sa inštaluje špeciálna hadička ( odvodnenie), cez ktoré dochádza k odtoku zápalovej tekutiny a hnisu a možno podávať aj rôzne antiseptické roztoky.Zápal lymfatických uzlín - príznaky, príčiny, komplikácie a čo robiť?
Cervikálna lymfadenitída je zápal krčných lymfatických uzlín. Najčastejšie sa cervikálna lymfadenitída vyskytuje u detí a nepredstavuje pre nich veľké nebezpečenstvo. Ak je však dospelý človek vystavený tejto chorobe, potom je jej vyliečenie oveľa ťažšie. Faktom je, že náš lymfatický systém je úplne prvý, ktorý reaguje na vonkajšie podnety, ako sú vírusy a infekcie. Preto, ak si náhle objavíte hrčky na oboch stranách krku, je to jasný znak toho, že vaše telo bojuje s infekciou a bráni jej šíreniu po tele, a je čas, aby ste začali liečbu.
Príčiny cervikálnej lymfadenitídy
Hlavnou príčinou cervikálnej lymfadenitídy sú patogénne baktérie a vírusy, ktoré vyvolávajú ochorenia, ako je chrípka, angína, nádcha, tonzilitída a zápal stredného ucha. Vstupujú do nášho tela, aby zaútočili na imunitný systém, ale vďaka ochranným funkciám tela sú blokované a lokalizované v lymfatických uzlinách. Ich zápal môže mať nielen akútnu, ale aj chronickú formu. Preto je veľmi dôležité diagnostikovať toto ochorenie v počiatočnom štádiu, aby ste nemuseli využívať výhody pokročilej infekcie. Ak zrazu máte pochybnosti o svojom zdraví, uistite sa, že nemáte žiadne príznaky cervikálnej lymfadenitídy.
Príznaky cervikálnej lymfadenitídy
Ako už bolo spomenuté, pri cervikálnej lymfadenitíde sa na krku vytvárajú zhutnenia a možno pozorovať aj mierny opuch. Pri jej palpácii môže pacient pociťovať bolesť. A ako choroba postupuje, objavia sa nasledujúce príznaky:
- bolesť hlavy;
- všeobecná nevoľnosť;
- vysoká teplota, ak je forma lymfadenitídy akútna;
- strata chuti do jedla;
- malé deti trpia intoxikáciou.
Cervikálne útvary majú tendenciu zväčšovať sa v štádiu svojho vývoja, avšak po začatí liečby opuch v priebehu 1-3 týždňov ustúpi. Osobitnú pozornosť treba venovať akútnym a chronickým formám krčnej lymfadenitídy, ktorých sa pacient musí predovšetkým báť a nedovoliť, aby sa choroba dostala do extrémnej formy.
Akútna cervikálna lymfadenitída
Akútna cervikálna lymfadenitída sa prejavuje ako komplikácia ochorenia a je sprevádzaná veľmi závažným hnisaním lymfatických uzlín. Teplota pacienta stúpa nad 38 stupňov. Jeho povrch sčervenie a stane sa skôr varom. S progresiou ochorenia sa zvyšuje opuch lymfadenitídy a jej obrysy strácajú jasnosť. Samotný zdroj infekcie sa stáva menej pohyblivým na dotyk. Ak sa takýto zápalový proces spustí, môže z neho vzniknúť ešte vážnejšie ochorenie, ako je adenóm alebo sepsa. Preto treba problém brať čo najvážnejšie.
Chronická cervikálna lymfadenitída
Chronická krčná lymfadenitída sa objavuje pri každom ochorení u ľudí, ktorých imunitný systém je veľmi oslabený. Stačí, ak prechladnú a zápal lymfatických uzlín na seba nenechá dlho čakať. Zvyšujú sa rovnakým spôsobom ako v akútnej forme, ale pri palpácii nie je taká silná bolesť a veľmi zriedkavo sa tvorí hnis. Treba poznamenať, že chronická cervikálna lymfadenitída môže byť jedným z príznakov takého závažného ochorenia, akým je tuberkulóza. Jeho baktérie vstupujú do lymfatických uzlín z ohniska tuberkulózy s prietokom krvi alebo lymfy.
Cervikálna lymfadenitída u detí
Cervikálna lymfadenitída u detí sa, bohužiaľ, vyvíja pomerne aktívne, ale nie je taká nebezpečná ako u dospelých. Ak je dieťa dojča, jeho lymfatické uzliny sú veľmi ťažko prehmatateľné kvôli ich malej veľkosti. A po roku je palpácia úplne prístupným postupom. Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
- dieťa sa sťažuje na bolesť hlavy;
- jeho teplota stúpne nad 38 stupňov;
- často dochádza k intoxikácii, dojčatá sú jej veľmi vystavené;
- zlý spánok a nedostatok chuti do jedla;
- objaví sa silný opuch krku.
Pri chronickom zápale lymfatických uzlín sa dieťa cíti dobre, jeho teplota je normálna. Krk prakticky nebolí, ale lymfatické uzliny sú výrazne zväčšené - to sa dá zistiť palpáciou krku.
Dôsledky pokročilej lymfadenitídy cervikálnych lymfatických uzlín pre dieťa môžu byť veľmi nebezpečné. Choroba môže spôsobiť výskyt myokarditídy, ktorej vonkajšie prejavy sú letargia a bledosť, ako aj dýchavičnosť. Pre takéto deti je veľmi ťažké priberať, keďže sú unavené aj z kŕmenia a niekedy môžu dokonca odmietať jesť.
Cervikálna lymfadenitída u dospelých
Cervikálna lymfadenitída u dospelých, napriek podobným príznakom, môže byť spôsobená úplne inými príčinami ako u detí a jej následky bez vhodnej liečby môžu byť oveľa závažnejšie.
Cervikálna lymfadenitída u dospelých môže byť spôsobená nasledujúcimi ochoreniami tela, ako sú:
- akútne ochorenia nosohltanu;
- dysfunkcia metabolizmu a štítnej žľazy;
- Zneužívanie alkoholu;
- patologické prejavy v spojivových tkanivách;
- individuálne alergické reakcie na určité dráždivé látky;
- HIV a tuberkulóza;
- onkologické ochorenia.
A najjednoduchším a najbežnejším pôvodcom perzistujúcej cervikálnej lymfadenitídy sú bakteriálne a vírusové infekcie.
Diagnóza cervikálnej lymfadenitídy
Diagnózu cervikálnej lymfadenitídy najčastejšie určuje pri vyšetrení lekár, ktorý vykonáva palpáciu. Diagnóza lymfadenitídy cervikálnych lymfatických uzlín sa tiež vykonáva na základe údajov z predtým vykonaných testov a niekoľkých klinických a laboratórnych štúdií:
- biopsia chorých lymfatických uzlín;
- RTG mäkkých tkanív submandibulárnej zóny a krku;
- ďalšie štúdie s histologickou analýzou;
- počítačová a magnetická rezonancia.
V každom prípade, bez ohľadu na to, v akom štádiu je vaše ochorenie, vyšetrenie u lekára je nevyhnutné. Pretože nikto iný vám nemôže dať odpovede na všetky vaše otázky a predpísať účinnú liečbu, ktorá vyhovuje vašim potrebám.
Liečba cervikálnej lymfadenitídy
Režim pre cervikálnu lymfadenitídu predpisuje ošetrujúci lekár. Ak pacient trpí miernou formou zápalu, potom sa mu odporúča zostať doma v teple a pokoji, piť veľa čistej vody a vyhýbať sa prievanu a nízkym teplotám. Ale ak je pôvodcom infekcie tuberkulózny bacil, potom pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu a nemocničnú liečbu špecializovaným radom antituberkulóznych antibiotík.
Pacientom je tiež predpísaná diéta. Jedlo bohaté na uhľovodíky a trans-mastné kyseliny je prísne zakázané. Ale prítomnosť ovocia, zeleniny, chudého mäsa, rýb a omega-3 polynenasýtených mastných kyselín vo vašej každodennej strave vám pomôže vyrovnať sa so zápalovými procesmi v tele. Mali by ste tiež znížiť spotrebu múky a mliečnych výrobkov a vylúčiť zo stravy cukor, ako aj potraviny, ktoré ho obsahujú vo veľkom množstve.
Medikamentózna liečba cervikálnej lymfadenitídy
Je potrebné začať s určením príčiny ochorenia a odstránením zdroja infekcie. Ak je cervikálna lymfadenitída dôsledkom vírusových ochorení, ako je tonzilitída, chrípka alebo akútne respiračné infekcie, potom sa lymfatické uzliny zotavia spolu s celým telom bez špeciálnej medikamentóznej liečby. V iných prípadoch sú predpísané protizápalové lieky. Môže to byť prednizolón a medrol:
- Medrol. Väčšina odporúčaní na použitie tohto lieku je spôsobená jeho protizápalovými a imunosupresívnymi účinkami. Vďaka týmto dvom faktorom účinku lieku je možné znížiť počet patologických buniek v zápalovom ohnisku a dochádza k obnove buniek v spojivových tkanivách.
Štandardné dávkovanie Medrolu závisí od špecifík ochorenia a je približne 4-48 mg/deň v závislosti od odporúčaní ošetrujúceho lekára.
Pre deti sa Medrol predpisuje v kombinácii s prednizolónom a dávkovanie sa vypočíta v závislosti od jeho použitia (4 mg Medrolu = 5 mg prednizolónu).
Medrol je kontraindikovaný v prípade alergických reakcií na zložky lieku a v prípade systémových plesňových infekcií akejkoľvek lokalizácie.
- Prednizolón. Jeho dávkovanie je predpísané individuálne. Zvyčajná dávka je 5-10 mg denne – to sú 1-2 tablety. Ale pri akútnych stavoch sa zvyčajne užíva 20-30 mg denne, to znamená od 4 do 6 tabliet.
Pre deti je prednizolón predpísaný nasledujúcou rýchlosťou: vo veku 2-12 mesiacov - 2-3 mg / kg; 1-14 rokov - 1-2 mg/kg intravenózne pomaly počas troch minút. V prípade potreby je možné liek znovu podať po 20-30 minútach.
Prednizolón je kontraindikovaný u pacientov s hypertenziou a tehotných žien. Môže tiež negatívne ovplyvniť zdravie ľudí trpiacich touto chorobou cukrovka, peptický vred žalúdka a dvanástnika. Na tuberkulózu a infekčné choroby Liek sa má používať iba v kombinácii s antibiotikami alebo špeciálnymi prostriedkami na liečbu tuberkulózy.
Je tiež potrebné užívať imunostimulanty - lieky, ktoré obnovujú imunitu, lieky s vysokým obsahom vitamínu C a multivitamíny.
Ak sa cervikálna lymfadenitída stala akútnou alebo chronickou, ak sa lymfatická uzlina zapáli a vytvorí sa hnis, potom sú predpísané antibiotiká. Ich špecifickosť závisí od pôvodcu infekcie.
- Elektroforéza je fyzioterapeutická liečebná metóda, ktorá sa vykonáva zavedením rôznych liekov do tela pomocou elektrického prúdu. Podávanie sa uskutočňuje cez neporušenú kožu a sliznice.
- Galvanizácia je fyzioterapeutický postup, počas ktorého je telo pacienta vystavené prostredníctvom elektród priložených na telo konštantnému, nepretržitému elektrickému prúdu v takom pomere, v akom môže prospieť ľudskému telu.
- UHF terapia je špeciálna metóda fyzioterapie, pomocou ktorej je telo pacienta vystavené vysokofrekvenčnému magnetickému poľu s vlnovou dĺžkou 1-10 metrov. V tomto prípade pacient cíti tepelný účinok postupu.
Chirurgická liečba cervikálnej lymfadenitídy
Ak lieková a fyzioterapeutická liečba zápalu lymfatických uzlín neprinesie žiadne výsledky, je potrebná chirurgická intervencia. Týmto spôsobom sa vykoná operácia, pri ktorej sa otvorí hnisanie, odstráni sa hnis a postihnuté väzivo a následne sa rana drénuje.
Liečba cervikálnej lymfadenitídy tradičnými metódami doma
Ak je cervikálna lymfadenitída spôsobená bakteriálnou infekciou a je jedným z príznakov prechladnutia alebo chrípky, potom je veľmi účinnými prostriedkami Niektoré recepty tradičnej medicíny môžu pomôcť pri jeho liečbe:
- Pri krčnej lymfadenitíde pomôže pitie a obklad. V lekárni si musíte kúpiť alkoholovú tinktúru Echinacey. Na prípravu nápoja je potrebné zriediť 20-40 kvapiek echinacey s pol pohárom vody a piť trikrát denne bez ohľadu na jedlo. Ak chcete vyrobiť obklad, tinktúru zrieďte v pomere 1:2 teplou vodou. Namočte gázu do tohto lieku a priložte ho na boľavé miesto, zaistite obklad, aby v noci nespadol.
- Bylinný obklad na zápal lymfatických uzlín. Budeme potrebovať drvené bylinky ľubovníka bodkovaného, rebríček, orech, imelo a vodu. Musíte si vziať lyžičku každej bylinky, premiešať a naliať do hrnca, pridať pohár vody a zapáliť. Keď voda vrie, musíte znížiť oheň a variť vývar asi päť minút a potom ho nechať vychladnúť a používať ho na nočné obklady po dobu 2-3 týždňov.
- Celandínový obklad na zápal lymfatických uzlín. Skorocel je liečivá rastlina, ktorá rastie takmer v každom dome na parapete ako domáca kvetina. Jeho listy je potrebné umyť a dôkladne rozdrviť v mažiari, vytlačiť šťavu na jednu polievkovú lyžicu. Je potrebné naliať do sklenenej nádoby a pridať pol pohára alkoholu alebo vodky. Pred použitím skladujte na tmavom mieste asi deň. Na výrobu obkladu sa musí gáza štyrikrát zložená najskôr namočiť v horúcej vode a potom namočiť do tinktúry skorocelu, cez noc priviazať k boľavému miestu a na vrchu obkladu zabaliť vlnenú látku.
Liečba cervikálnej lymfadenitídy u detí v jej ľahkých formách sa dá vyliečiť aj pomocou týchto účinných tradičné metódy. Musíte pamätať na to, že je potrebné prísne dodržiavať uvedené dávkovanie bylín a spôsob prípravy domácich liekov na zápal lymfatických uzlín, pretože porušenie receptúry môže poškodiť a zhoršiť stav dieťaťa aj dospelého.
Ak je cervikálna lymfadenitída zistená včas a jej liečba sa začne včas, prognóza bude vo väčšine prípadov veľmi priaznivá. Je však potrebné pripomenúť, že deštruktívne typy lymfadenitídy vedú k narušeniu lymfatickej drenáže a rozvoju lymfostázy, k smrti lymfatických uzlín.
Cervikálna lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín umiestnených na krku. Ochorenie sa vyskytuje u dospelých aj detí, no v prvom prípade je ťažšie vyliečiť. Lymfatický systém je prvý, ktorý reaguje na vírusy a infekcie, čo znamená, že pri zistení zápalu lymfatických uzlín môžeme pokojne povedať, že telo s infekciou bojuje, bráni jej šíreniu.
Dôvody rozvoja cervikálnej lymfadenitídy
Hlavnými provokatérmi sú vírusy a baktérie, ktoré spôsobujú chrípku, angínu, zápal stredného ucha, angínu a nádchu. Vstupujú do tela, útočia na imunitný systém, ale sú blokované lymfatickými uzlinami.
Stojí za zmienku, že lymfadenitída môže byť akútna a chronická, takže keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste zabránili jej progresii.
Príznaky cervikálnej lymfadenitídy
V prvom rade sa v miestach lokalizácie uzlín tvoria zhutnenia a možno pozorovať opuch. Bolesť sa vyskytuje pri palpácii.
Progresia ochorenia je sprevádzaná:
- všeobecná nevoľnosť;
- zvýšená teplota (akútny priebeh);
- strata chuti do jedla;
- bolesť hlavy;
- Intoxikácia sa vyskytuje u malých detí.
Po začatí liečby opuch ustúpi (po 1-3 týždňoch).
Akútna cervikálna lymfadenitída
Spravidla sa táto forma vyskytuje ako komplikácia základnej choroby a je sprevádzaná
silné hnisanie.
Teplota presahuje 38°C. Koža nad uzlinami sa zmení na červenú, pripomínajúcu var. V rôznych štádiách lymfadenitídy sa veľkosť opuchu líši, napríklad s progresiou zápalu sa zväčšuje, uzliny strácajú svoje kontúry a ložiská infekcie sa stávajú menej pohyblivými. Bez liečby sa patológia môže vyvinúť do adenómu alebo sepsy.
Chronická cervikálna lymfadenitída
Táto forma sa vyskytuje pri každom ochorení u ľudí s oslabeným imunitným systémom. Symptómy zahŕňajú zväčšenie uzlín, ktoré však nie je sprevádzané silnou bolesťou a zriedkavo dochádza k hnisaniu. Chronická forma lymfadenitídy je často sprevádzaná takou závažnou patológiou, ako je tuberkulóza, ktorá je spôsobená baktériami, ktoré vstupujú do lymfatických uzlín s prietokom lymfy a krvi.
Cervikálna lymfadenitída u detí
Choroba sa u detí vyskytuje pomerne často, ale spravidla nepredstavuje také nebezpečenstvo ako pre dospelých. U dojčiat je dosť ťažké prehmatať lymfatické uzliny kvôli ich malej veľkosti. Palpáciu možno použiť po dosiahnutí jedného roku života.
Lymfadenitída sa u detí prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
Ak má dieťa chronický priebeh ochorenia, potom sa jeho stav nezhoršuje, teplota je tiež v medziach normy, krk nebolí, ale uzliny sú zväčšené.
Ak sa však ochorenie nelieči, predstavuje veľké nebezpečenstvo. Môže vyvolať rozvoj myokarditídy, ktorá je sprevádzaná letargiou, bledosťou a dýchavičnosťou. Choré deti zle priberajú, rýchlo sa unavia a niekedy môžu úplne odmietať jesť.
Cervikálna lymfadenitída u dospelých
- akútne ochorenia nosohltanu;
- dysfunkcia štítnej žľazy a metabolizmus;
- Zneužívanie alkoholu;
- patológie spojivového tkaniva;
- alergie;
- tuberkulóza;
- infekcia HIV;
- onkologické ochorenia.
Najprimitívnejšími pôvodcami zápalu sú vírusové a bakteriálne infekcie.
Diagnostika a liečba cervikálnej lymfadenitídy
- Prvým krokom je palpácia.
- Potom klinické a laboratórne štúdie.
- Môže byť predpísaná biopsia, röntgen, histologická analýza, CT a MRI.
- pokoj a teplo;
- dostatok teplých nápojov;
- vylúčenie prievanu a nízkych teplôt.
Ak je pôvodcom zápalu tuberkulózny bacil, pacient je hospitalizovaný a liečený antituberkulóznymi antibiotikami.
Diéta, ktorú musíte dodržiavať:
- vylúčiť jednoduché sacharidy, trans mastné kyseliny;
- jesť viac chudého mäsa, chudých rýb, ovocia/zeleniny;
- obmedziť cukor, múku, mliečne výrobky.
Drogová a fyzikálna terapia
Ak sa cervikálna lymfadenitída vyskytne na pozadí vírusových ochorení (bolesť hrdla, chrípka, akútne respiračné infekcie), špecifická liečba sa nevyžaduje. V opačnom prípade sú potrebné protizápalové lieky, napríklad medrol alebo prednizolón. Okrem toho sú predpísané imunostimulanty - prostriedky, ktoré obnovujú imunitu, ako aj multivitamíny. Ak dôjde k hnisaniu, je potrebné užívať antibiotiká, ktoré sa predpisujú v závislosti od pôvodcu zápalu.
Hlavné metódy fyzioterapie v tomto prípade sú: elektroforéza s rôznymi lieky, galvanizácia a UHF.
Ak sú konzervatívne metódy zbytočné, uchýlia sa k chirurgickej intervencii: otvorí sa hnisanie, odstráni sa postihnuté spojivové tkanivo a hnis a vykoná sa drenáž.
Liečba cervikálnej lymfadenitídy u detí a dospelých ľudovými prostriedkami
Ak je príčinou ochorenia bakteriálna infekcia a zápal sa vyskytuje na pozadí prechladnutia alebo chrípky, potom sa ho môžete účinne zbaviť pomocou receptov tradičnej medicíny.
