Dyspepsia (hindi pagkatunaw ng pagkain). Dyspeptic phenomena. Ano ang mga sintomas ng dyspeptic? Diagnosis at paggamot ng mga sanhi ng dyspepsia

Kahit na ang isang ganap na malusog na tao ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Karaniwang lumilitaw ang problema bilang resulta ng pagbabago sa nakagawiang diyeta o pagkatapos ng labis na pagkain. Ngunit kung minsan ang mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract (GIT) ay masyadong madalas na nararamdaman. At sa ilang mga kaso ito ay nagiging isang palaging kasama. Ang pangunahing problema ay madalas na dyspepsia. Paano matukoy ang linya sa pagitan ng natural na proseso ng panunaw at ang mga unang sintomas ng pagbuo ng dyspeptic syndrome? Anong mga opsyon sa paggamot ang umiiral para sa sakit na ito?

Ano ito: paglalarawan ng patolohiya

Sa medisina, ang terminong dyspepsia (o dyspeptic syndrome, hindi pagkatunaw ng pagkain) ay tumutukoy sa isang hanay ng mga sindrom na lumitaw sa katawan bilang resulta ng isang karamdaman sa paggana ng sistema ng pagtunaw. Ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa pamamagitan ng iba't ibang mga malfunctions sa gastrointestinal tract. Kadalasan, lumilitaw ang mga reklamo tungkol sa kapansanan sa panunaw ng pagkain at mabagal na pagdumi. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan, pagdurugo, at pagbigat pagkatapos kumain. Maraming tao ang nakakaranas ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang dyspepsia ay inuri bilang isang sakit na umaasa sa acid, dahil ang pag-unlad nito ay kadalasang batay sa kapansanan sa pagtatago ng tiyan. At bilang resulta ng agresibong epekto ng gastric juice sa itaas na gastrointestinal tract, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng katangian.

Ang patolohiya ay nangyayari hindi lamang laban sa background ng mga sakit sa tiyan. Ang hitsura nito ay maaaring makapukaw ng iba't ibang mga pagkagambala sa pagpapatakbo ng iba pang mga system.

Ang dyspepsia ay isang pangkaraniwang gastroenterological pathology. Hanggang 40% ng mga residente ng mauunlad na bansa ang nakakaranas ng mga katulad na sintomas. Ang isang hindi kasiya-siyang kondisyon ay maaaring magpahirap hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.

Mga tampok ng dyspepsia sa mga bata

Sa mga sanggol sistema ng pagtunaw hindi perpekto. Samakatuwid, hindi siya nakakatunaw ng magaspang na pagkain. Ang anumang pagkakamali sa nutrisyon ay maaaring makapukaw ng pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract. Ang mga bata ay madalas na nakakaranas ng episodic digestive disorder, na ipinakita hindi lamang ng dyspepsia, kundi pati na rin ng pagtatae.

Ang patolohiya sa mga sanggol ay maaaring sanhi ng:

  • mga pagkakamali sa pagpapakain (stale formula, hindi wastong paghahanda, madalas na pagpapakain, patuloy na labis na pagpapakain, biglaang pagbabago sa diyeta);
  • iba't ibang sakit (sipon);
  • mga impeksyon sa bituka (pagpasok ng isang bacterial agent sa gastrointestinal tract).

Ang dyspeptic syndrome ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng parehong hindi nakakapinsala at nagbabanta sa buhay na mga kondisyon sa katawan. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan!

Ano ang dyspepsia - video

Pag-uuri ng dyspepsia

Nakikilala ng mga doktor ang 2 pangunahing anyo ng patolohiya:

  1. Functional. Ang pasyente ay nakakaranas lamang ng mga pagkagambala sa paggana sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, hindi nakita ang pagkasira ng organikong tissue. Ang functional dyspepsia ay nahahati sa:
    1. Parang ulser. Ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit sa epigastric region, heartburn, at belching. Ang mga sintomas ay madalas na lumilitaw sa gabi. Madalas akong dumaranas ng "gutom" na sakit.
    2. Dyskinetic (hindi ulcerative). May pakiramdam ng pagkabusog at pagbigat sa tiyan pagkatapos kumain. Lumilitaw ang bloating at pagduduwal. Karaniwan ang maagang saturation.
    3. Di-tiyak. Ang lahat ng mga sintomas ay naroroon sa pasyente sa parehong oras.
  2. Organiko. Ang sindrom ay pinukaw ng organikong pinsala sa gastrointestinal tract. Ang mga sintomas ay binibigkas at pinahihirapan ang pasyente sa loob ng mahabang panahon.

Depende sa mga dahilan na nagpukaw ng dyspepsia, maraming uri ng patolohiya ang nakikilala:

  1. Nutritional. Ang paglitaw nito ay idinidikta ng mga pagkakamali sa pagkain. Ang ilang mga uri ay kilala:
    1. Pagbuburo. Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-abuso sa mga karbohidrat (tinapay, asukal, iba't ibang prutas, repolyo, munggo), pati na rin ang mga inumin na may mga katangian ng pagbuburo (beer, kvass).
    2. Maputi. Ang ganitong uri ay idinidikta ng labis na pagkagumon sa mga pagkaing protina (isda, mga produktong karne, itlog, manok). Maaaring mangyari ang putrefactive dyspepsia pagkatapos kumain ng mababang kalidad na karne.
    3. Mataba (o may sabon). Ang patolohiya ay batay sa isang malaking paggamit ng taba sa katawan. Lalo na ang mga mahirap para sa digestive system (refractory), tulad ng taba ng tupa at baboy.
  2. Nakakalason. Ang form na ito ay nangyayari kapag ang katawan ay nalason. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga metabolic disorder. Depende sa ugat na sanhi, mayroong:
    1. Nakakalasing. Ang ganitong uri ay maaaring mapukaw ng trangkaso, pagkakaroon ng purulent na impeksyon, anumang surgical pathology, o pagkakalantad sa mga nakakalason na bahagi.
    2. Intestinal toxicosis. Ang iba't ibang mga impeksyon sa bituka (salmonellosis, dysentery, viral enteritis) ay maaaring humantong sa dyspeptic syndrome.
  3. Neurotic (kinakabahan). Laban sa background ng pagkabalisa, stress, sakit sa isip, at paggamit ng droga, ang mga kaguluhan ay nangyayari sa lugar ng utak na responsable para sa paggana ng tiyan. Ang patolohiya ay kadalasang tamad.
  4. Simpleng dyspepsia. Ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na hindi pagkatunaw ng pagkain, kadalasang may pagtatae at pagsusuka. Ngunit sa parehong oras, ang pangkalahatang kondisyon ay hindi gaanong nabalisa. Ang kundisyong ito ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol bilang resulta ng mga pagbabago sa diyeta.
  5. Biliary. Ang patolohiya ay idinidikta ng mga kaguluhan sa paggana ng gallbladder at atay. Ang dyspepsia ay kadalasang sinasamahan ng mapait o metal na lasa at bigat sa kanang hypochondrium.
  6. Enzymatic. Ang dyspepsia ay sanhi ng hindi sapat na produksyon ng mga enzyme sa katawan na nagsisiguro ng mataas na kalidad na panunaw ng pagkain. Ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:
    1. Gastrogenic. Walang sapat na synthesis ng gastric enzymes.
    2. Enterogenous. Ang isang kakulangan ng katas ng bituka ay nasuri.
    3. Pancreatogenic. Hindi ginawa kinakailangang halaga pancreatic enzymes.
    4. Hepatogenic o hepatic. Ang maliit na apdo ay ginawa ng atay.

Mga sanhi ng dyspeptic syndrome

Maraming sakit ang sinamahan ng dyspeptic syndrome. Ang isang hindi kasiya-siyang kondisyon ay nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa sa:

  1. GERD (gastroesophageal reflux disease). Ang mga fragment ng pagkain na may gastric juice ay itinapon sa esophagus, na nagiging sanhi ng pinsala at pangangati.
  2. Talamak na kabag. Ito ay isang pamamaga ng tiyan na tumatagal ng mahabang panahon na may mga panahon ng pagpapatawad at paglala.
  3. Diaphragmatic hernia. Ang pagtagos ng esophagus mula sa sternum papunta sa abdominal zone sa pamamagitan ng esophageal opening ay sinusunod.
  4. Cholecystitis. Nagpapaalab na sakit ng gallbladder.
  5. Ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract.
  6. Sakit sa gallstone. Nabubuo ang mga bato sa gallbladder.
  7. Duodenogastric reflux. Mula sa duodenum, ang mga nilalaman na binubuo ng mga enzyme, semi-digested na pagkain, at mga acid ng apdo ay itinapon sa tiyan, na nagiging sanhi ng pinsala sa mauhog lamad.
  8. Postcholecystectomy syndrome. Isang hindi kanais-nais na kondisyon na nangyayari sa mga pasyente na inalis ang kanilang gallbladder.
  9. Gastrointestinal tract tumor. Anumang neoplasms (kabilang ang mga malignant) ng tiyan, pancreas, esophagus.
  10. Pyloric stenosis. Ang koneksyon sa pagitan ng tiyan at duodenum ay makitid.
  11. Pancreatitis.
  12. Diabetes mellitus (mataas na antas ng glucose).
  13. Achlorhydria. Nabawasan ang kaasiman ng gastric juice.
  14. Talamak na enterocolitis. Ang nagpapasiklab-dystrophic na sakit ng bituka, kung saan ang mga pag-andar nito (secretory, motor) ay nagambala.
  15. Mga impeksyon sa viral, pagkalason, mga purulent na sakit na sinamahan ng pagkalasing ng katawan.
  16. Pagbara ng bituka. Ang mga nilalaman ng bituka ay dumaan sa tract nang hindi maganda o hindi talaga.
  17. Hepatitis A (viral). Nakakahawang sakit sa atay, sa talamak na anyo.

Depende sa ugat na sanhi na nagdulot ng dyspepsia, ang patolohiya ay maaaring nakakahawa o hindi nakakahawa.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Ang mga sumusunod na puntos ay maaaring humantong sa patolohiya:

  1. Nababagabag na nutrisyon. Ang mahinang kalidad ng pagkain at mahinang diyeta ay kadalasang nagiging sanhi ng dyspepsia.
  2. Hypersecretion. Sa ganitong kondisyon, ang pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid ay sinusunod. Madalas itong humahantong sa pagbuo ng dyspepsia at gastritis.
  3. Gamitin mga gamot. Ang mga antibiotic, contraceptive, antitumor, hormonal, at mga gamot na anti-tuberculosis ay maaaring makagambala sa digestive system.
  4. Mga karanasan sa psycho-emosyonal, stress, depresyon.
  5. Pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo.
  6. Labis na pagkagumon sa kape, tsaa.

Mga sintomas ng dyspepsia

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

  1. Sakit sa epigastric area. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring may ibang kalikasan: pare-pareho, paroxysmal. Maaari itong maging permanente o episodic. Minsan ang sakit ay nauugnay sa pagkonsumo ng pagkain (halimbawa, sa malalang sakit) o ​​sa oras ng taon (paglala ng ulcerative lesyon).
  2. . Maaaring mangyari ito pagkatapos uminom ng ilang pagkain o gamot.
  3. Pagduduwal. Ang isang masakit na kondisyon ay maaaring mangyari kahit na walang laman ang tiyan. Kadalasan, ang pagduduwal ay lumilitaw kaagad pagkatapos kumain ng pagkain.
  4. Namumulaklak, distension ng tiyan, pakiramdam ng bigat sa tiyan.
  5. Belching.
  6. , malaking akumulasyon ng gas sa bituka.
  7. Disorder ng dumi. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng parehong pagtatae at isang pagkahilig sa paninigas ng dumi. Ang pinakakaraniwang reklamo ay iregularidad at madalas na pagdumi.
  8. Pagbabago sa dumi. Sa dyspepsia, ang kulay, pagkakapare-pareho, at amoy ng dumi ay maaaring magbago nang malaki. Halimbawa, ang amoy ng feces ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga putrefactive na proseso sa mga bituka. Ang maasim na amoy ay nagpapahiwatig ng pagbuburo sa gastrointestinal tract. Kung ang dumi ay nagiging mabuhangin o mapusyaw na kulay abo, ito ay resulta ng kakulangan ng apdo.
  9. Temperatura ng katawan. Ang hyperthermia ay katangian ng mga impeksyon sa bituka, viral pathologies, na sinamahan ng dyspeptic syndrome.

Mga tampok ng ilang uri

Batay sa isang kumbinasyon ng ilang mga palatandaan, ang mga sumusunod na anyo ng dyspepsia ay maaaring pinaghihinalaan:

  1. Maputi. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pagkalasing ng katawan. Ang isang tao ay nagkakaroon ng pananakit ng ulo at panghihina. Ang pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang karamdaman at pagduduwal. Nagiging madilim ang kulay ng dumi. Ang madalas na pagdumi ng mga nilalaman ng likido ay katangian.
  2. Pagbuburo. Mayroong madalas na rumbling at utot. Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit ng tiyan. Ang isang tao ay nagrereklamo ng patuloy na pagtatae. Ang mga dumi ay magaan ang kulay at lubos na mabula.
  3. mataba. Walang malinaw na sintomas. Ang klinikal na larawan ay hindi maganda ang ipinahayag. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagbigat sa tiyan, pag-utot, at pagbelching. Minsan may mga reklamo ng pananakit ng tiyan. Ang mga dumi ay mapuputi at normal na nabubuo.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng functional at organic dyspepsia - talahanayan

PalatandaanFunctional dyspepsiaOrganiko
Tindi ng mga reklamoPana-panahonpare-pareho
Tagal ng patolohiyaMakabuluhanHindi nagtatagal
Lokalisasyon ng sakitVariable, kumakalat sa mga kalapit na lugarLimitado, sa isang tiyak na lugar
Ang impluwensya ng stress sa hitsura ng mga sintomasMataas na impluwensyaWalang koneksyon
Pagbaba ng timbangmenor de edadMakabuluhan
Ang impluwensya ng paggamit ng pagkain at kalidad ng pagkain sa paglitaw ng patolohiyaHindi nakadependeDepende ng marami
Mga karamdaman sa pag-andar sa gastrointestinal tractMariing ipinahayagMaliit na ipinahayag
Mga reklamo ng pagkagambala sa pagtulog sa gabiHindi nakadependeAverage na koneksyon
Mga functional na reklamo tungkol sa mga pagkabigo sa ibang mga organoNapaka-pronounceHindi makabuluhan

Diagnosis ng patolohiya

Bago mag-isyu ng mga referral para sa pagsusuri ng isang pasyente, itatatag ng doktor ang mga sumusunod na punto:

  1. Pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente. Kapag lumilitaw ang sakit, gaano kadalas ito nangyayari, kung ano ang pumukaw sa pagtindi nito.
  2. Pag-aaral ng medikal na kasaysayan. Susuriin ng doktor kung anong mga pathologies ang dati nang nasuri sa pasyente (kabag, ulser, cholecystitis, atbp.).

Kung ang dyspeptic syndrome ay pinaghihinalaang, inirerekumenda ng doktor na sumailalim sa mga diagnostic, na kinabibilangan ng hindi lamang pagkumpirma ng patolohiya, kundi pati na rin ang pagkakaiba nito mula sa iba pang mga pathologies.

Mga diagnostic sa laboratoryo

  1. Pagsusuri ng dugo. Ginagawa nilang posible upang matukoy ang pamamaga sa katawan. Bilang karagdagan, ipinapahiwatig nila ang kapansanan sa paggana ng pancreas, bato, at atay.
  2. Coprogram. Ang stool test na ito ay idinisenyo upang makita ang hindi natutunaw na mga labi ng pagkain, mga magaspang na hibla at ang dami ng taba.
  3. Pagsusuri ng dumi para sa dugo. Ang pagkakaroon ng occult blood ay nagpapahiwatig ng ulcerative lesions ng digestive tract.

Mga instrumental na pamamaraan

Upang matukoy nang tama ang dyspepsia, maaaring kailanganin ang mga sumusunod na hakbang:

  1. Pagsubok sa synthesis ng hydrochloric acid. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa ratio ng pH at dami ng materyal, ang dyspepsia ng isang pathological na kalikasan ay maaaring pinaghihinalaang.
  2. Esophagogastroduodenoscopy. Pinapayagan ka ng isang optical na instrumento na pag-aralan ang mga mucous membrane ng upper digestive tract. Sa panahon ng pag-aaral, ang isang biopsy ay kinuha upang higit pang suriin ang mga selula sa ilalim ng mikroskopyo.
  3. Ultrasonography. Pinag-aaralan ang mga organo ng tiyan. Nakikita ang pagkakaroon ng mga tumor.
  4. Impedance pH-metry. Maraming mga electrodes ang ipinasok sa esophagus. Gamit ang alternating current, sinusukat ang acidity ng medium.
  5. Pagsusuri para sa Helicobacter pylori.
  6. Radiography. Gamit ang isang contrast agent, pinag-aaralan ang paggalaw ng masa sa pamamagitan ng digestive tract. Ang kaganapan ay nagpapakita ng pagpapaliit ng esophagus at mga tumor.
  7. Colonoscopy. Gamit ang isang endoscope, sinusuri ng doktor ang kondisyon ng colon mucosa.
  8. Electrogastroenterography. Kinukumpirma ng pag-aaral ang kapansanan sa bituka at gastric motility.
  9. CT scan. Ginagamit ang pagsusuri upang matukoy ang mga tumor na mahirap masuri o makapinsala sa bituka, esophagus, o tiyan.
  10. Antroduodeal at esophageal manometry. Tinutukoy ang contractile function ng digestive tract.

Paggamot ng patolohiya

Ang Therapy ng dyspeptic syndrome ay nangangailangan lamang ng pinagsamang diskarte. Kung lumitaw ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente (dysentery, impeksyon sa bituka), kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya.

Mahalagang bigyan ang pasyente ng pangunang lunas sa isang napapanahong paraan, depende sa mga sintomas na lumitaw:

  1. Sa kaso ng hyperthermia (sa itaas 39 C), ang pag-inom ng antipyretic na gamot ay makatwiran.
  2. Para sa matinding pagtatae at pagsusuka, kinakailangan na gumamit ng mga solusyon sa rehydration upang maprotektahan laban sa dehydration.
  3. Kung ang pasyente ay dumaranas ng matinding pagtatae, inirerekomenda ang isang antidiarrheal na gamot.

Ang mga pasyente na nakakaranas ng mga unang sintomas ng dyspepsia ay pinapayuhan na ayusin ang kanilang pamumuhay.

Kinakailangang sumunod sa mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot na hindi gamot:

  1. Hiking. Pagkatapos kumain, mahigpit na ipinagbabawal ang paghiga. Hindi inirerekumenda na kahit na umupo. Pinakamainam na maglakad ng maikling pagkatapos kumain, mga 30–60 minuto. Ang ganitong mga aksyon ay nagpapagana ng motility ng bituka.
  2. Tamang pag-charge. Kung ang dyspepsia ay bubuo, kinakailangan na limitahan ang mga ehersisyo na bumuo ng mga kalamnan ng tiyan.
  3. Pagpili ng mga damit at accessories. Kinakailangang pumili ng mga bagay na may naaangkop na sukat. Huwag mahigpit na higpitan ang tiyan gamit ang isang sinturon. Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na iwasan ang mga corset at mga bra na nakasisikip sa dibdib.
  4. Hapunan. Ang huling pagkain ay dapat mangyari 3 oras bago ang oras ng pagtulog.
  5. Mataas na unan. Ang ulo ay dapat na mas mataas kaysa sa katawan sa panahon ng pagtulog. Pipigilan nito ang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura mula sa pag-reflux sa esophagus.

Kung ang patolohiya ay napansin sa mga paunang yugto, kung gayon ang paggamot na hindi gamot kasama ng tamang diyeta ay sapat na upang magbigay ng isang mahusay na therapeutic effect.

Paggamot sa droga

Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente ang kumunsulta sa isang doktor kapag ang patolohiya ay umunlad na. Sa ganitong mga sitwasyon, imposibleng gawin nang walang gamot.

Karaniwang kinabibilangan ng drug therapy ang mga sumusunod na gamot:

  1. Mga pangpawala ng sakit. Ang mga ito ay dinisenyo upang mabawasan ang sakit ng tiyan. Ang mga sumusunod na gamot ay in demand: Drotaverine, No-Shpa.
  2. Mga blocker ng hydrogen pump. Ang mga gamot ay nakakatulong na mabawasan ang kaasiman ng tiyan. Ang mga gamot na ito ay kapaki-pakinabang para sa maasim na belching at heartburn. Karaniwang inireseta: Omeprazole, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losek MAPS, Rabeprazole, Pariet, Sanpraz, Esomeprazole, Pantoprazole, Nexium.
  3. Mga blocker ng H2-histamine. Ang grupong ito ng mga gamot ay naglalayong bawasan ang kaasiman ng tiyan. Ito ay naiiba sa mga gamot na inilarawan sa itaas sa pagkakaroon ng mas mahinang epekto. Maaaring irekomenda: Famotidine, Gastrosidine, Ranitidine, Kvamatel, Ranisan.
  4. Mga antacid. Mga paghahanda na neutralisahin ang hydrochloric acid. Maaaring kabilang sa Therapy ang: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
  5. Paghahanda ng enzyme. Ibinabalik nila ang kakulangan sa enzyme at tumutulong sa pagtunaw ng pagkain. Ang mga sumusunod na gamot ay epektibo: Mezim, Pancreatin, Festal, Pancreasin.
  6. Prokinetics. Upang mabawasan ang pagduduwal at protektahan laban sa pagsusuka, ang pasyente ay inireseta: Motilium, Metoclopramide, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cisap.
  7. Mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng gastrointestinal tract. Minsan kasama sa therapy ang ahente ng antifoam na Simethicone at Activated carbon. Ang kumbinasyong ito ay nagpapabuti sa panunaw at pinapadali ang pag-access ng mga enzymatic na sangkap sa natutunaw na pagkain sa pamamagitan ng pagbabawas ng foam at pagsipsip ng mga nakakapinsalang sangkap.
  8. Mga antibiotic. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa mga impeksyon sa bituka. Kung ang hindi kasiya-siyang kondisyon ay sanhi ng pagtagos ng bakterya sa sistema ng pagtunaw, irerekomenda ng doktor na ang pasyente ay gumamit ng antibacterial therapy. Isa sa mabisang gamot ay ang Alpha Normix.

Kung ang dyspepsia ay sanhi ng stress, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga antidepressant.

Mga gamot para sa dyspepsia - larawan

Ang No-Spa ay perpektong nagpapagaan ng sakit at pulikat Ang Omeprazole ay kapaki-pakinabang para sa maasim na belching at heartburn Binabawasan ng Ranitidine ang acid sa tiyan Ang Maalox, Almagel ay tumutulong sa pag-neutralize ng hydrochloric acid Pinipuno ng Mezim ang kakulangan ng pancreatic enzymes Tinutulungan ng Motilium na alisin ang pagduduwal, pagsusuka Ang aktibong carbon ay sumisipsip mga nakakapinsalang sangkap sa digestive system

Pagkain sa diyeta

Ang isang mahalagang lugar sa paggamot ng dyspeptic syndrome ay ibinibigay sa tamang diyeta. Ang diyeta ay ganap na nakasalalay sa uri ng patolohiya. Gayunpaman, may mga pangkalahatang rekomendasyon na dapat sundin ng lahat ng mga pasyenteng dumaranas ng dyspepsia.

Mga pangunahing panuntunan sa diyeta

  1. Madalas na pagkain. Inirerekomenda na kumain ng pagkain 5-6 beses sa araw.
  2. Iwasan ang labis na pagkain. Ang mga solong serving ay dapat maliit. Ang sobrang pagkain ay mahigpit na kontraindikado, lalo na sa gabi. Ngunit sa parehong oras, ang pag-aayuno ay nakakapinsala din.
  3. Kalmadong estado. Kapag kumakain ng pagkain, inirerekumenda na ibukod ang anumang stress. Hindi ka dapat manood ng TV habang kumakain o may emosyonal na pag-uusap.
  4. Pagkaing likido. Ang diyeta ay kinakailangang naglalaman ng mga sabaw at sopas.
  5. Mga nakakapinsalang produkto. Kinakailangan na ibukod ang mga lasa, artipisyal na additives, at concentrates mula sa diyeta. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa pagkain ng natural na pinagmulan.
  6. Mga kondisyon ng temperatura. Hindi inirerekumenda na kumain ng mainit o masyadong malamig na pagkain. Ang pagkain ay dapat nasa medium (kumportable para sa katawan) na temperatura.

Mga kapaki-pakinabang at nakakapinsalang pagkain para sa dyspepsia - talahanayan

Mga produktong nakakapinsalaPagkaing mabuti para sa katawan
  • mabilis na pagkain;
  • alak;
  • matabang karne at mga produkto ng isda;
  • kape;
  • pinausukan, inasnan, pinirito, adobo;
  • soda at hilaw na tubig;
  • tomato paste;
  • mataba broths, sopas;
  • lebadura kuwarta;
  • mga katas ng prutas (maliban sa pinapayagan);
  • bigas, butil ng mais;
  • kastanyo, bawang, berdeng mga sibuyas;
  • beans, beans, gisantes;
  • hilaw na gulay, prutas (maliban sa pinapayagan);
  • margarine, mga taba ng hayop.
  • walang taba na mga produkto ng karne: veal, kuneho, manok;
  • iba't ibang isda: bakalaw, pike perch, hake, pike;
  • pinakuluang itlog, omelet;
  • mga likidong sopas;
  • milk jelly, low-fat cheese, cottage cheese casserole, fermented milk products;
  • bakwit, oatmeal, lugaw ng trigo, semolina;
  • mga gulay: kamatis, kalabasa, pipino, pipino, pipino, brokuli, kampanilya, kuliplor, patatas;
  • biskwit, crackers;
  • prutas: aprikot, granada, persimmon, strawberry, peach, blueberry, orange, pakwan, seresa, strawberry;
  • marshmallow, marshmallow, karamelo;
  • berde o itim na tsaa, juice (kalabasa, birch, karot), halaya, rose hip decoction, compote.

Mga kapaki-pakinabang na produkto para sa dyspepesia - mga larawan

Ang walang taba na karne ng kuneho ay malusog Maaari kang kumain ng pinakuluang itlog Ang mga sabaw ng gulay ay malusog Ang curd casserole ay kapaki-pakinabang para sa dyspepsia Pinapayagan na kumain ng sinigang na bakwit Ang kalabasa ay may kapaki-pakinabang na epekto sa digestive tract Inirerekomenda na bigyan ng kagustuhan ang mga biskwit sa halip na mga inihurnong gamit.
Inirerekomenda ang persimmon para sa functional dyspepsia Ang decoction ng rosehip ay may kapaki-pakinabang na epekto sa gastrointestinal tract

Mga tampok ng nutrisyon, depende sa uri ng patolohiya

  1. Ang mga pasyente na dumaranas ng fermentative dyspepsia ay kailangang ibase ang kanilang diyeta sa mga produktong protina. Kung maaari, limitahan ang iyong paggamit ng carbohydrate.
  2. Kung ang mataba na dyspepsia ay nasuri, kung gayon ang mga taba ng hayop ay hindi kasama sa diyeta, na pinapalitan ang mga ito ng mga gulay.
  3. Kung ang putrefactive dyspepsia ay napansin, ang diyeta ay dapat maglaman ng isang malaking halaga ng mga carbohydrates ng halaman. Ang mga protina ay natutunaw lamang na madaling natutunaw at sa maliit na dami. Ang karne ay kontraindikado sa form na ito ng patolohiya.
  4. Kapag nasuri na may nutritional dyspepsia, ang pasyente ay kailangang magtatag ng isang regimen at sumunod sa Wastong Nutrisyon.

Mga katutubong remedyo

SA alternatibong gamot Mayroong maraming mahusay na mga remedyo na matagumpay na ginagamit upang gamutin ang dyspepsia. Ngunit ang tradisyonal na therapy ay maaari lamang gamitin pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor.

  1. Pagbubuhos ng dill. Ang mga buto ng dill (1 tsp) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (200 ml). I-infuse ang pinaghalong para sa 20 minuto. Ang produkto ay dapat na kinuha pagkatapos kumain, 30 ML.
  2. Fennel decoction. Ang mga berry ng haras (10 g) ay ibinuhos ng mainit na tubig (200 ml). Ang timpla ay dinadala sa isang pigsa at simmered sa mababang init para sa tungkol sa 15 minuto. Ang cooled sabaw ay sinala at diluted na may pinakuluang tubig sa 200 ML. Ang lahat ng likido ay dapat na lasing sa loob ng isang araw, hatiin ito sa maliliit na bahagi.
  3. Pagbubuhos ng gamot. Kailangan mong pagsamahin sa pantay na sukat: mint, yarrow, sage, chamomile. Ang tuyo na timpla (0.5 tsp) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (200 ml). Ang produkto ay infused para sa 10-15 minuto. Pilitin. Kinakailangan na kumonsumo ng tatlong beses sa isang araw, bago kumain, 0.5 tasa.
  4. Pagbubuhos ng gamot. Paghaluin ang mga sumusunod sa pantay na sukat halamang gamot: yarrow, ugat ng licorice, buto ng mustasa, anis, bark ng buckthorn. Ang koleksyon (1 tbsp) ay brewed na may tubig na kumukulo (300 ml). Ang produkto ay infused para sa kalahating oras, pagkatapos ay sinala. Inirerekomenda na kumain ng dalawang beses sa isang araw, 0.5 tasa.

Mga katutubong remedyo para sa dyspepsia - larawan

Ang pagbubuhos ng mga buto ng dill ay nakakatulong na gawing normal ang paggana ng sistema ng pagtunaw. Ang fennel decoction ay binabawasan ang utot at pinapawi ang sakit Ang chamomile ay nagbibigay ng mahusay na antibacterial effect sa gastrointestinal tract
Ang Yarrow sa kumbinasyon ng iba pang mga bahagi ay nakakatulong na mapabuti ang paggana ng digestive tract Ang buckthorn bark ay nagbibigay ng laxative effect

Prognosis ng paggamot

Kung ang dyspepsia ay nangyayari nang isang beses, pagkatapos kumain ng mahinang kalidad na pagkain o mga pagkakamali sa diyeta, kung gayon hindi ito magdadala ng nasasalat na mga kahihinatnan. Ang patolohiya ay mabilis na gumaling at may pinaka-kanais-nais na pagbabala.

Sa kaso ng binibigkas na dyspeptic disorder na tumatagal ng mahabang panahon, kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang doktor. Dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapakilala ng mga malubhang kaguluhan sa paggana ng katawan. Sa kasong ito, ang pagbabala ay nakasalalay sa natukoy na sakit at ang antas ng pagpapabaya nito.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga negatibong kahihinatnan ay kadalasang nauugnay sa patolohiya na nagdulot ng dyspepsia. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na kahihinatnan:

  1. Pagkawala ng gana sa loob ng mahabang panahon.
  2. Dramatikong pagbaba ng timbang.
  3. Mallory-Weiss syndrome. Isang patolohiya kung saan ang isang pagkalagot ng mauhog lamad ay nangyayari sa kantong ng esophagus at tiyan. Ang ganitong pagdurugo ay isang seryosong banta sa buhay ng pasyente.

Pag-iwas

  1. Balanseng, makatwirang nutrisyon. Pag-aalis ng labis na pagkain. Pagtanggi sa mababang kalidad at mga lipas na produkto.
  2. Pisikal na ehersisyo. Ang mga aktibidad sa palakasan ay dapat na katamtaman. Mahalagang sumunod sa isang malusog na pamumuhay.
  3. Masamang ugali. Kailangan mong ganap na ihinto ang pag-inom ng alak at paninigarilyo.
  4. Mga pamantayan sa kalinisan. Paghuhugas ng kamay, pagkain lamang ng malinis na produkto.
  5. Regular na pagsusuri ng doktor.

Ang dyspepsia ay hindi, sa prinsipyo, isang patolohiya na nagbabanta sa kalusugan. Gayunpaman, ang hindi pagpansin sa problemang ito ay maaaring humantong sa pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract. At ang kalagayan ng tao sa panahon ng pagpapakita ng mga sintomas ay lubhang hindi kanais-nais. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang bigyang-pansin kaagad ang lahat ng mga karamdaman ng digestive tract. Ang rekomendasyong ito ay magpapahintulot sa iyo na madali at mabilis na makayanan ang patolohiya at ibalik ang kalusugan.

Dyspeptic phenomena ay isang kolektibong termino na pinagsasama ang iba't ibang mga palatandaan ng pinsala sa digestive canal. Nabubuo sila bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa mga proseso ng pagsipsip at panunaw ng pagkain. Ang mga ito ay ang mga unang sintomas ng gastrointestinal patolohiya.

Paano nagpapakita ng dyspepsia?

Ang mga sintomas ng dyspeptic ay mga palatandaan ng pinsala sa digestive canal. Ang pinakamahalaga ay kinabibilangan ng:

Ang mahalaga ay hindi lamang ang katotohanan na lumilitaw ang mga sintomas sa itaas, kundi pati na rin ang pagiging regular ng kanilang paglitaw, ang kaugnayan sa paggamit ng pagkain, pati na rin ang kumbinasyon ng mga sintomas.

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung ang anumang mga palatandaan (2 o higit pa) ay lilitaw nang palagian at hindi nawawala sa pagwawasto sa pandiyeta.

Maipapayo na pag-usapan ang tungkol sa extraintestinal manifestations ng dyspepsia kung ang pasyente ay bumuo ng isang talamak na patolohiya ng digestive canal. Ang mga progresibong metabolic disorder ay humahantong sa mga sumusunod na pagbabago:

Ang mga systemic phenomena na inilarawan sa itaas ay tipikal lamang para sa advanced at untreated na sakit ng digestive canal.

Mga sanhi

Ang mga pagpapakita ng dyspeptic ay maaaring maging functional at morphological sa kalikasan. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw, pati na rin ang mekanismo ng kanilang pag-unlad, ay magkakaiba.

Mga di-pathological na sanhi

Ang functional dyspeptic manifestations ay mga karamdaman na hindi nauugnay sa mga pathological na reaksyon sa mga organo at tisyu ng digestive canal, ngunit sanhi ng isang pansamantalang pagbabago sa function ng motor-evacuation. Among posibleng dahilan kilala:

Ang mga functional disorder ay panandalian at hindi nangangailangan ng pangmatagalang paggamot - sapat na ang symptomatic therapy. Maaari silang mangyari sa anumang edad, kahit na sa isang maliit na bata, at hindi nakasalalay sa kasarian.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang mga pagpapakita ng dyspeptic ng isang morphological na kalikasan ay isang kinahinatnan ng mga nagpapasiklab at dystrophic na proseso sa mga organo ng digestive canal. Ang mga malalim na kaguluhan sa pagsipsip at kasunod na pagtunaw ng lahat ng nutrients ay nabubuo. Habang umuunlad ang proseso ng pathological, ang lahat ng uri ng metabolismo ay nagbabago nang hindi maibabalik. Kabilang sa mga posibleng sanhi ng organic dyspepsia, ang mga sumusunod na sakit ay isinasaalang-alang:

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang eksaktong sanhi ng mga sintomas ng dyspeptic. Ang mga pagtatangka sa self-diagnosis at self-medication ay humahantong lamang sa paglala ng kondisyon.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang functional dyspeptic manifestations ay hindi nagbibigay ng anumang banta sa buhay ng pasyente. Ito ay sapat na upang ayusin ang mga rehimen ng tubig at pagkain upang maging malusog muli.

Ang pagwawalang-bahala sa mga palaging palatandaan ng dyspepsia ay humahantong sa katotohanan na ang sakit ng digestive canal ay nasuri nang huli at mahirap gamutin. Sa ilang mga kaso (peptic ulcer), nagkakaroon ng mga komplikasyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong mapanatili ang kalusugan ng digestive canal at ang mga functional na kakayahan nito. Kasama sa mga rekomendasyong ito ang:

  • balanseng diyeta;
  • tamang rehimen ng pag-inom alinsunod sa klima at pisikal na aktibidad;
  • pagtanggi o limitasyon ng junk food (fast food, processed foods, mabilis na pagtunaw ng carbohydrates).

Kung ang isang tao ay nanonood ng kanyang diyeta, pagkatapos ay walang mga palatandaan ng dyspepsia.

Dyspepsia ay isang digestive disorder na dulot ng mga organic at functional na dahilan. Kasama sa mga sintomas ang sakit sa itaas na tiyan ng hindi malinaw na lokalisasyon, pagduduwal, heartburn, isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, mabilis na pagkabusog pagkatapos kumain, atbp. Ang diagnosis ay itinatag lamang kung ang iba pang gastrointestinal na patolohiya ay hindi kasama; ang endoscopic na pagsusuri ng itaas na digestive tract ay ng pangunahing kahalagahan. Ang paggamot ay nagpapakilala: paghahanda ng enzyme, paraan upang mapabuti ang gastrointestinal motility, atbp. Ang psychotherapy ay napakahalaga - pagkatapos ng mga sesyon sa isang psychologist, karamihan sa mga pasyente ay napapansin ang pagbaba sa intensity ng mga reklamo.

ICD-10

Pangkalahatang Impormasyon

Ang dyspepsia ay isa sa mga pangunahing problema ng modernong gastroenterology, dahil hanggang sa 40% ng populasyon ng mga binuo na bansa ay gumagawa ng hindi malinaw na mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa sa pagtunaw, habang bawat ikalimang tao lamang ang kumunsulta sa mga doktor. Ang mga digestive disorder ay maaaring magkaroon ng organic o functional na batayan.

Ang organikong dyspepsia ay nangyayari laban sa background iba't ibang mga patolohiya digestive organ (kabag, peptic ulcer, nagpapaalab na sakit ng hepatobiliary system, pancreas at iba't ibang bahagi ng bituka, gastrointestinal tumor, atbp.). Ang functional dyspepsia ay binabanggit kapag, sa pagkakaroon ng mga sintomas ng mga kaguluhan sa paggana ng tiyan, walang nakitang organikong patolohiya na maaaring magdulot ng mga reklamong ito. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng functional dyspepsia 1.5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki; Ang pangunahing pangkat ng edad kung saan natukoy ang sakit na ito ay mga taong 17-35 taong gulang.

Mga sanhi ng dyspepsia

Ang patolohiya ay itinuturing na isang psychosocial na sakit, kung saan, bilang isang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan ng stress, ang regulasyon ng mga pag-andar ng tiyan at mga paunang bahagi ng bituka ay nagambala. Bilang karagdagan sa emosyonal na stress, ang mga sanhi ng pag-unlad ng functional dyspepsia ay maaaring mga nutritional disorder, pagkuha ng ilang mga gamot, pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid, Helicobacter contamination ng gastric mucosa, dyskinesia ng mga unang bahagi ng digestive tract, kapansanan sa panunaw ng complex asukal, atbp. Alam na ang hypovitaminosis (kakulangan sa bitamina C) at grupo B) ay maaari ding mag-ambag sa pagbuo ng dyspepsia.

Kasama rin sa dyspeptic syndrome ang mga sakit tulad ng allergy sa pagkain, gastroesophageal reflux disease, diaphragmatic hernia na may displacement ng abdominal esophagus sa lukab ng dibdib, gastritis, achlorhydria, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, cholelithiasis, cholecystitis, kondisyon pagkatapos ng cholecystectomy, pancreatitis, pyloric stenosis, gastrointestinal tumor, iba't ibang mga impeksiyon ng digestive tract.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng dyspepsia sa mga bata ay ang mga nakakalason na impeksiyon na dala ng pagkain; sa kasong ito, kasama ng dyspepsia, ang toxic-exicosis syndrome ay nauuna. Dahil ang mga palatandaan ng organikong dyspepsia ay tinalakay sa mga seksyon ng mga nauugnay na sakit sa gastrointestinal, ang artikulong ito ay pangunahing tumutok sa functional dyspepsia.

Pathogenesis

Bilang resulta ng impluwensya ng mga salik na ito sa dingding ng tiyan, ang sensitivity ng mga visceral receptor ay tumataas, ang discoordination ng motility ng tiyan at maliit na bituka ay nangyayari, at ang normal na pagtatago ng mga digestive juice ay nagambala. Ang mga pagpapakita ng mga karamdaman na ito ay gastroparesis (sinasamahan ng bigat sa epigastrium, pagduduwal at pagsusuka), nadagdagan ang visceral na pagkamaramdamin sa pag-uunat (pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, gutom na sakit sa epigastric region), hindi kumpletong pagpapahinga ng muscular layer ng organ ( pakiramdam ng maagang pagkabusog), pagbagal sa paggalaw ng mga masa ng pagkain mula sa tiyan patungo sa mga bituka.

Pag-uuri ng dyspepsia

Batay sa prinsipyo ng pathogenetic, ang functional at organic dyspepsia ay nakikilala. Ang organikong patolohiya ay sinamahan ng iba't ibang mga sakit ng digestive tract, at ang functional na patolohiya ay nangyayari laban sa background ng kawalan ng organikong pinsala sa gastrointestinal tract. Batay sa sanhi ng kadahilanan, ang mga sumusunod na variant ng dyspepsia ay nakikilala:

  • Nutritional– kadalasang nauugnay sa isang paglabag sa ratio ng mahahalagang nutrients sa diyeta. Nabubuo ang fermentative dyspepsia kapag nangingibabaw ang carbohydrates sa menu, nabubuo ang putrefactive dyspepsia kapag nangingibabaw ang mga protina at lipas na karne, at ang dyspepsia ng sabon ay nabubuo kapag may labis na refractory fats.
  • Enzymatic– nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng mga digestive enzymes. Depende sa kung aling organ ang nabuo ang kakulangan sa enzyme, ang gastrogenic, pancreatogenic, hepatogenic at enterogenic dyspepsia ay nakikilala.
  • Dyspepsia na may malabsorption syndrome- nauugnay sa kapansanan sa pagsipsip ng mga sustansya sa bituka.
  • Nakakahawa- bubuo sa iba't ibang mga impeksyon sa bituka, kadalasang may dysentery at salmonellosis.
  • Pagkalasing– nangyayari sa matinding pagkalason, malubhang pangkalahatang impeksyon, at malawak na pinsala.

Mayroon ding apat na klinikal na anyo ng functional dyspepsia: parang ulcer, dyskinetic, reflux-like at indeterminate.

Mga sintomas ng dyspepsia

Ang diagnosis ng isang functional disorder ay itinatag kung tatlong mandatoryong pamantayan ay natutugunan. Ang una sa mga ito ay mga reklamo ng pananakit at kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan kasama ang midline sa loob ng isang linggo bawat buwan, o 12 linggo sa isang taon. Ang pangalawa ay ang kawalan ng mga organikong pagbabago sa gastrointestinal tract sa panahon ng pisikal, endoscopic at ultrasound na pagsusuri ng upper digestive tract. Ang ikatlong criterion ay ang kawalan ng mga palatandaan ng irritable bowel syndrome (pagpapawala ng mga sintomas pagkatapos ng pagdumi o pagbabago sa kalikasan at dalas ng dumi).

Mayroong isang bilang ng mga palatandaan sa pagkakaroon ng kung saan ang diagnosis ay hindi kasama: dysphagia, pagtaas ng temperatura ng katawan, ang hitsura ng dugo sa dumi ng tao, nagpapasiklab na pagbabago sa mga klinikal na pagsubok, walang dahilan na pagbaba ng timbang, anemia. Kung ang mga sintomas na ito ay naroroon, ang isang mas malalim na pagsusuri sa pasyente ay kinakailangan upang makagawa ng tamang diagnosis.

Mayroong apat na variant ng kurso ng functional dyspepsia, bawat isa ay may sariling klinikal at pisikal na mga palatandaan. Ang variant na tulad ng ulser ay ipinakikita ng medyo matinding sakit sa gabi o gutom sa rehiyon ng epigastric, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng emosyonal na stress. Pain syndrome pinapaginhawa sa pamamagitan ng pagkain at pagbibigay ng antacids. Ang isang katangian na sintomas ay isang pakiramdam ng takot sa panahon ng isang pag-atake, nahuhumaling mga pag-iisip tungkol sa pagkakaroon ng isang sakit na walang lunas.

Ang dyskinetic na variant ay ipinahayag sa pamamagitan ng pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan pagkatapos kumain, pagbigat sa epigastrium, pagduduwal, at pagdurugo. Posible ang pagsusuka, na nagdudulot ng ginhawa. Pansinin ng mga pasyente na pagkatapos kumain ay mabilis silang nabusog. Ang reflux-like dyspepsia ay ipinakita sa pamamagitan ng heartburn, isang pakiramdam ng nasusunog na sakit sa likod ng sternum, belching at regurgitation ng acid. Ang huling anyo ng sakit - malabo, o nonspecific - ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng mga sintomas, at hindi posibleng mag-isa ng isa sa nangunguna. Ang functional dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso at kakulangan ng pag-unlad ng mga sintomas.

Mga diagnostic

Ang isang konsultasyon sa isang gastroenterologist ay makakatulong na matukoy ang mga nangungunang reklamo at matukoy ang kinakailangang saklaw ng pananaliksik. Ang diagnosis ng functional dyspepsia ay itinatag lamang pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri ng pasyente at pagbubukod ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay ipinag-uutos: konsultasyon sa isang endoscopist upang magsagawa ng esophagogastroduodenoscopy, ultrasound ng mga organo ng tiyan, mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatang klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo), pagsusuri sa dumi upang masuri ang aktibidad ng pagtunaw, at tuklasin ang okultong dugo.

Sa functional dyspepsia, ang mga pagbabago sa mucous membrane ay hindi nakikita sa panahon ng endoscopy. Ang isang ultrasound ng mga organo ng tiyan ay maaaring magbunyag ng talamak na pancreatitis at cholelithiasis. Karaniwang walang mga paglihis sa mga pagsusuri para sa diagnosis na ito. Maaaring kailanganin ang mga karagdagang pag-aaral para sa differential diagnosis sa iba pang mga gastrointestinal na sakit. Maaaring ipakita ng X-ray ng tiyan ang paglawak ng lukab ng organ at mas mabagal na paglisan ng pagkain. Ang electrogastrography ay nagpapakita ng kaguluhan sa gastric motility (kadalasan ay isang pagbaba sa ritmo nito).

Upang matukoy ang kaasiman, ang isang pag-aaral ng gastric juice at intragastric pH-metry ay isinasagawa (parehong isang pagtaas at pagbaba sa pH ay posible). Upang masuri ang antas ng pagpapahinga ng tiyan, ginagamit ang antroduodenal manometry, kung saan ang isang espesyal na sensor ay ipinasok sa lukab ng organ, na nagpapadala ng mga pagbabasa ng presyon. Sa functional dyspepsia, ang manometry ay maaaring magpahiwatig ng hindi sapat na pagpapahinga o, sa kabaligtaran, pagpapahinga ng mga dingding ng tiyan.

Sa isang sitwasyon kung saan umuunlad ang mga sintomas o hindi sapat na bumabalik sa paggamot, dalawang magkaibang pagsusuri ang kinakailangan upang matukoy ang impeksyon ng Helicobacter pylori. Ang paggamit ng mga pamamaraan na may iba't ibang mga diagnostic na mekanismo (pagtukoy ng Helicobacter sa feces sa pamamagitan ng ELISA, PCR diagnosis ng Helicobacter, pagpapasiya ng antibodies sa Helicobacter sa dugo sa pamamagitan ng ELISA, breath test para sa Helicobacter) ay maiiwasan ang mga pagkakamali.

Ang paulit-ulit na konsultasyon sa isang gastroenterologist pagkatapos matanggap ang mga resulta ng lahat ng mga pag-aaral ay ginagawang posible na ibukod ang organikong patolohiya, magtatag ng diagnosis ng functional dyspepsia at magreseta ng tamang paggamot. Ito ay kilala na ang mga organikong sanhi ng disorder ay matatagpuan sa 40% ng mga pasyente na may mga reklamo na katangian ng sakit na ito, kaya ang diagnostic na paghahanap ay dapat una sa lahat ay naglalayong makilala ang mga sakit na ito. Ang functional dyspepsia ay dapat na naiiba mula sa irritable bowel syndrome, functional vomiting, at aerophagia.

Paggamot ng dyspepsia

Ang mga pangunahing layunin na hinahabol ng doktor kapag nagrereseta ng paggamot para sa functional na patolohiya ay upang mabawasan ang intensity ng mga sintomas at maiwasan ang mga relapses ng sakit. Ang pag-ospital sa departamento ng gastroenterology ay karaniwang ipinahiwatig lamang para sa mga kumplikadong pag-aaral kapag mahirap ang differential diagnosis. Ang mga pangunahing direksyon ng paggamot para sa functional dyspepsia: pamumuhay at pagwawasto ng nutrisyon, gamot at psychotherapeutic na mga hakbang.

Upang gawing normal ang pang-araw-araw na gawain, dapat mong ibukod ang mga sitwasyon na pumukaw ng stress at pagkabalisa, pisikal at emosyonal na labis na karga. Inirerekomenda na huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo. Kinakailangan na maglaan ng oras para sa pang-araw-araw na pisikal na ehersisyo - pinapabuti nila ang parehong pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang pag-andar ng mga organ ng pagtunaw. Kinakailangan din na bigyang pansin ang diyeta. Ang mga pritong, extractive at maanghang na pagkain, carbonated na inumin, at kape ay hindi kasama sa diyeta.

Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi, ngumunguya ng pagkain nang lubusan, at iwasan ang labis na pagkain at mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain. Pagkatapos kumain, kailangan mong kumilos nang aktibo, hindi ka dapat humiga upang magpahinga. Kung may mga palatandaan ng dyspepsia, inirerekumenda na huwag gumamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, dahil negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng gastric mucosa. Ang mga hakbang na ito ay nangunguna sa paggamot ng functional dyspepsia.

Kung ang pasyente ay hindi ma-normalize ang kanyang diyeta sa kanyang sarili, maaaring kailanganin niya ang tulong ng isang nutrisyunista. Ipapaliwanag ng espesyalista ang pangangailangan na obserbahan ang dalas at dami ng bawat pagkain, ang mga panganib ng labis na pagkain at mahabang pahinga sa nutrisyon. Susubaybayan din ng nutrisyunista ang kalidad ng pagkain - ang pagkakaroon ng sapat na dami ng protina, bitamina, at hibla ng pandiyeta.

Ang lunas mula sa functional dyspepsia ay imposible nang walang malalim na psycho-emotional restructuring. Upang gawin ito, kinakailangan hindi lamang upang mabawasan ang dami ng stress sa isang minimum, kundi pati na rin upang baguhin ang saloobin ng pasyente sa mga negatibong sitwasyon. Mapapadali ito ng sports, water treatment, at yoga. Ang dumadating na manggagamot ay dapat mapanatili ang isang mapagkakatiwalaang relasyon sa pasyente, ipaliwanag nang detalyado ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng sakit - sa kasong ito lamang posible na makuha ang nais na epekto mula sa paggamot. Ang higit na pagiging epektibo ng therapy ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga sedatives (valerian herb, motherwort), antidepressants (fluvoxamine, fluoxetine).

Ang paggamot sa droga ay inireseta depende sa anyo ng dyspepsia. Para sa variant na parang ulser, ang pangunahing pangkat ng mga gamot ay mga antacid at antisecretory agent: aluminum hydroxide kasama ang magnesium hydroxide, proton pump inhibitors, H2 receptor blockers at iba pa. Para sa dyskinetic form ng dyspepsia, ginagamit ang prokinetics: domperidone o metoclopramide. Ang iba pang mga variant ng functional dyspepsia ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't ibang kumbinasyon ng mga antacid at prokinetics.

Kung ang mga sintomas ng dyspepsia ay hindi bumabalik sa panahon ng paggamot, ang iba pang mga gamot mula sa mga ipinahiwatig na grupo ay dapat gamitin, o ang kumbinasyon ng mga gamot ay dapat baguhin. Inirerekomenda din na magsagawa ng pagsusuri para sa H. pylori (kung hindi pa ito nagagawa), at kung positibo ang resulta, puksain ang microorganism gamit ang mga antibacterial agent. Ang anti-Helicobacter therapy ay makabuluhang nagpapabuti sa kurso ng dyspepsia sa 25% ng mga kaso.

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga nakababahala na sintomas na maaaring lumitaw sa isang pasyente na may dyspepsia: dysphagia, pagdurugo mula sa iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract, walang motibong pagbaba ng timbang. Kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga nakalistang reklamo, kinakailangan na ulitin ang endoscopic at iba pang mga pag-aaral para sa napapanahong pagtuklas ng mga mapanganib na gastrointestinal pathologies (kanser sa tiyan, kanser sa maliit na bituka, atbp.).

Prognosis at pag-iwas

Ang functional dyspepsia ay nagpapalala sa buhay ng pasyente, ngunit ang pagbabala para sa sakit na ito ay kanais-nais. Sa kawalan ng mga nakababahala na sintomas na nakalista sa itaas, ang pagkakaroon ng isang malubhang patolohiya ng gastrointestinal ay hindi malamang. Gayunpaman, ang dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang undulating course, kaya pagkatapos ng isang kurso ng therapy ay nananatiling isang mataas na posibilidad ng pagbabalik ng mga sintomas. Ang mga tiyak na hakbang para sa pag-iwas sa dyspepsia ay hindi pa binuo, ngunit ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, isang balanseng diyeta at pag-aalis ng mga nakababahalang sitwasyon ay makabuluhang bawasan ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito.

Sa buong buhay, ang sinumang tao ay nakaranas ng ilang hindi kasiya-siyang sensasyon na nauugnay sa gastrointestinal tract. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring sanhi ng mga pagkakamali sa nutrisyon at labis na labis na pagkain.

Ang ganitong mga paglabag ay maaaring mangyari paminsan-minsan o maging regular. Ang pinakamahalagang dahilan para sa mga ganitong kondisyon ay ang mga sintomas ng dyspeptic o karamdaman.

Upang maitatag nang tama ang linya sa pagitan ng natural na pag-andar ng panunaw at makilala ang mga unang sintomas ng nagreresultang dyspepsia syndrome, inirerekumenda namin na basahin ang artikulong ito.

Ano ang mga sintomas ng dyspeptic

Ang isang bilang ng mga sintomas na manifestations na nangyayari sa katawan ng tao bilang isang resulta ng digestive dysfunction ay tinatawag na dyspeptic syndrome sa gamot.

Ang prosesong ito ay sinamahan ng iba't ibang mga functional disorder ng gastrointestinal tract. Kadalasan ang pasyente ay malakas na nagrereklamo tungkol sa hindi sapat na panunaw ng pagkain, at ang mabagal na pagdumi ay sinusunod.

Ang mga pasyente ay nagrereklamo din ng matinding pananakit ng tiyan at utot, isang pakiramdam ng bigat pagkatapos kumain.

Ang mga sintomas ng dyspeptic ay inuri bilang mga pathology na umaasa sa acid ng tiyan. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay kadalasang dahil sa pinsala sa pagtatago ng o ukol sa sikmura at may kapansanan sa motility.

Dahil sa agresibong impluwensya ng gastric secretions sa gastrointestinal tract, ang pasyente ay nakakaranas ng isang tiyak na reaksyon.

Kapag nasuri ang mga pasyente, nagtataka sila kung ano ito?

Kung nailalarawan natin ang dyspepsia sa ibang salita, kung gayon ito ay isang kababalaghan na bubuo hindi lamang bilang isang resulta ng mga gastrointestinal na sakit. Nangangahulugan ito na ang proseso ay maaaring sanhi ng mga partikular na karamdaman sa paggana ng ibang mga organo at sistema.

Alinsunod dito, ang mga sintomas ng dyspeptic ay isang sakit na nakakaapekto sa karamihan ng populasyon. Nalalapat ito hindi lamang sa mga pasyente ng may sapat na gulang, kundi pati na rin sa mga bata.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga kondisyon na humahantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng dyspeptic:

  • Ang sakit sa reflux, kapag ang mga nilalaman ng bituka ay itinapon sa esophagus.
  • Ang talamak na kabag, na lumalala at humihina paminsan-minsan.
  • Mga pathologies ng gallbladder at biliary system.
  • Mga bato sa apdo.
  • Mga ulser.
  • Mga pormasyon ng anumang kalikasan, parehong malignant at benign.
  • Mga sakit sa pancreas.
  • Mga karamdaman sa endocrine.
  • Mga pagbabago sa kaasiman ng tiyan sa mababang bahagi.
  • Pagkalasing, mga virus, purulent pathologies.
  • Pagbara ng bituka.
  • Mga impeksyon at sakit sa atay.
  • Regular na paggamit ng mga antibiotic o antiviral agent, halimbawa ergoferon, arbidol.

Isinasaalang-alang ang unang sanhi ng sakit sa tiyan, maaari itong nakakahawa o hindi nakakahawa.

Mayroon ding mga nakakapukaw na kadahilanan na maaga o huli ay hahantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng dyspeptic:

  • Mga pagkakamali sa nutrisyon. Pang-aabuso sa mababang kalidad na mga produkto, maling napiling diyeta.
  • Labis na produksyon ng gastric juice o tumaas na pagtatago.
  • Pag-inom ng mga gamot. Ang mga antibiotic, contraceptive, at hormonal agent ay maaaring mag-ambag sa pagkagambala sa proseso ng panunaw.
  • Malaki rin ang kahalagahan ng nerbiyos, pagkamayamutin at stress.
  • Pag-abuso sa alkohol, ugali sa paninigarilyo.
  • Mahilig sa kape at itim na tsaa.

Mga sintomas at uri ng dyspeptic phenomena

Ang ganitong mga karamdaman ay madalas na nadarama. Lumilitaw ang mga sintomas depende sa sanhi na humantong sa dyspeptic phenomenon na ito.

Gayunpaman, may ilang mga palatandaan na maaaring maging sanhi ng dyspepsia:

  • Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa isang estado ng panloob na kabigatan; siya ay regular na nagrereklamo ng matinding sakit sa gastrointestinal tract. Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng matinding belching, pagkatapos ay nangyayari ang isang pansamantalang pagpapabuti.
  • Ang isang malakas na nasusunog na pandamdam sa itaas na tiyan at sa likod ng sternum ay maaaring madama. Pagkatapos kumain, nakakaabala sa akin ang heartburn. Bilang karagdagan, ang pagbuo ng gas at utot ay sinusunod.
  • Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagkawala ng gana, ang hindi pagkatunaw ng pagkain ay ipinahayag ng isang mabilis na pakiramdam ng kapunuan. Nararamdaman din ang pagtatae.
  • Ang pagduduwal at pagsusuka ay isa ring alalahanin. May rumbling sa tiyan, at lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig.
  • Ang dumi ay maaaring napakadalas at may pare-parehong likido. Naglalaman ito ng mga bahagi ng hindi natutunaw na pagkain.
  • Ang pasyente ay nagreklamo ng isang pangkalahatang pagkasira sa kanyang sariling kalusugan, nag-aalala tungkol sa kahinaan, pagkawala ng lakas, at may mga problema sa pagtulog.

TUNGKOL SA bulok ang mga sintomas ng dyspeptic ay sinasabi sa mga kaso ng mga sintomas ng pagkalason. Nararamdaman nito ang sarili sa pamamagitan ng belching, heartburn, pagsusuka, at pananakit ng tiyan. Sa diagnosis na ito, ang dumi ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang madilim na kulay.

Kailan pagbuburo Sa mga kondisyon ng dyspeptic, ang mga gas at utot ay madalas na sinusunod sa mga bituka. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring hindi mag-abala sa iyo. Ang dumi ay may foamy consistency, at ang dumi ay magaan ang kulay.

Ang kundisyong ito ay ginagamit kapag ang mga antibiotic at antiviral ay hindi tama ang pagkuha. Halimbawa, sa kaso ng labis na dosis ng ergoferon.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang sanhi at paggamot ng mga sintomas ng dyspeptic, kinakailangan na magsagawa ng ilang komprehensibong mga hakbang sa diagnostic.

Sa landas na ito, ang pasyente ay kailangang dumaan sa ilang mga espesyalista, simula sa therapist. Ang doktor na ito ang magpapasya kung saan susunod ang pasyente: isang gastroenterologist, isang espesyalista sa nakakahawang sakit, atbp.

Isinasaalang-alang ang mga klinikal na tampok ng sakit, ang mga sumusunod na manipulasyon ay maaaring inireseta:

Bago simulan ang paggamot para sa mga sintomas ng dyspeptic, dapat ayusin ng pasyente ang kanyang diyeta, dahil kung wala ito, ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay magiging walang kabuluhan.

Kung ikaw ay nasuri na may mga sintomas ng dyspeptic, kailangan mong muling itayo ang iyong buhay at ipakilala ang mga sumusunod na gawi dito:

  • Huwag sa isang pahalang na posisyon pagkatapos kumain ng halos isang oras.
  • Huwag kumain ng marami bago matulog. Ang huling pagkain ay dapat mangyari nang hindi mas maaga kaysa sa tatlong oras bago ang oras ng pagtulog.
  • Kailangan mong matulog nang nakataas ang iyong ulo.
  • Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagsusuot ng masikip na damit na naghihigpit sa katawan, at din upang abandunahin ang mga naturang accessories.
  • Sundin ang isang therapeutic diet. Tandaan na ang bilang ng mga pagkain ay dapat na mga limang beses. Ito ang tatlong pangunahing pagkain na may dalawang meryenda.
  • Ang lahat ng pinausukang at pritong pagkain ay dapat na ganap na alisin sa menu. Dapat mo ring iwanan ang mga nakakainis na inumin: tsaa at kape, soda.

Ang mga sintomas ng dyspeptic ay ginagamot ayon sa sumusunod na plano:

  • Pagsunod sa mga prinsipyo ng diyeta.
  • Pag-inom ng mga pharmacological na gamot.
  • Mga hindi kinaugalian na pamamaraan.

Ang therapeutic nutrition ay binubuo ng pagbubukod ng ilang mga pagkain mula sa menu. Lahat ng mainit, maanghang, matamis at iba pa ay mahigpit na ipinagbabawal. I-steam lahat ng pagkain. Sa isip, dapat mong bigyan ng kagustuhan ang mga cereal, pati na rin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas. Huwag kalimutan na, sa kabila ng pagkain ng 5 beses sa isang araw, hindi ka dapat kumain nang labis.

Ang therapy para sa mga sintomas ng dyspeptic ay nagsasangkot din ng pag-inom ng mga gamot. Ang mga sumusunod na paggamot ay ginagamit:

  • Mga painkiller para maibsan ang sakit.
  • Mga blocker ng paggawa ng gastric juice.
  • Mga paghahanda upang mabawasan ang kaasiman.
  • Antibiotics para sa nakakalason na pinsala.
  • Sorbents, kung mayroong proseso ng pagbuburo.
  • Mga enzyme para sa mas mahusay na panunaw ng pagkain.
  • Mga gamot upang maibalik ang paggana ng motor.
  • Mga antacid para sa mga ulser.

Mga aksyong pang-iwas

Maiiwasan ang anumang sakit. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga sintomas ng dyspeptic sa iyo, dapat mong sundin ang mga sumusunod na prinsipyo:

  • Panatilihin ang isang balanseng diyeta, ang mga pagkain ay dapat mangyari sa parehong oras.
  • Iwasan ang stress at matinding emosyonal na kaguluhan.
  • Tanggalin ang masasamang gawi.
  • Maglaro ng sports at subaybayan ang iyong kalusugan.

Kung mayroon kang isang ugali na magkaroon ng dyspeptic syndrome, dapat mong kalimutan ang tungkol sa mabilis na pagkain, mga diyeta sa pagbaba ng timbang, ang iyong diyeta ay dapat na puno ng iba't ibang malusog na pagkain.

Siyempre, ang balanse sa pagitan ng lahat ng natupok na sangkap ay mahalaga: mga protina, carbohydrates, taba. Mahalagang uminom ng maraming malinis na tubig sa buong araw.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas ng dyspeptic ay maaaring ipahiwatig ng sira na dumi, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, at pagduduwal. Huwag ipagpaliban ang pagpunta sa isang medikal na pasilidad. Kung mas maaga mong gawin ito, mas makakabuti ito para sa iyo.

Isang tasa ng kape sa halip na almusal, mga meryenda habang naglalakbay sa halip na isang buong tanghalian, at panghuli, isang masaganang hapunan sa bahay sa halip na...

Ang mga malfunction sa paggana ng mga digestive organ sa gamot ay tinatawag na dyspepsia, at ang dyspeptic phenomena ay kumbinasyon ng mga sintomas (o isang sintomas) na lumilitaw kapag may mga kaguluhan sa paggana ng gastrointestinal tract. Ang mga ito ay maaaring: pananakit ng tiyan, pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan, heartburn at iba pa.

Ang konsepto ng dyspeptic (dyspeptic) phenomena ay kinabibilangan ng mga digestive disorder, ang paglitaw nito ay sanhi ng kakulangan ng mga enzyme na responsable para sa mataas na kalidad na pagproseso ng pagkain na pumapasok sa katawan. Dahil dito, ang isang pagkagambala sa aktibidad (motility) ng bituka ay nagsisimula sa digestive tract - hindi ito natutunaw sa isang napapanahong paraan. Ang ganitong mga digestive disorder ay maaaring mangyari paminsan-minsan o maging permanente.

Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng dyspepsia, na may a negatibong reaksyon sa mauhog lamad, nakakagambala sa motility ng bituka, na nagiging sanhi ng dysbacteriosis.

Ang mga dyspeptic disorder ay inuri bilang mga abnormalidad na nakasalalay sa paggawa ng acid sa tiyan. Ito ay isang kababalaghan na maaaring mangyari hindi lamang dahil sa mga gastrointestinal na sakit, kundi pati na rin bilang isang resulta ng mga tiyak na karamdaman sa paggana ng iba pang mga organo.

Ang karamihan sa populasyon ng planeta ay nahaharap sa mga sakit na dyspeptic; ang mga naturang pathologies ay karaniwan hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.

Mga sanhi ng dyspepsia

Ang mga pathological phenomena ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw. Ang mga ito ay tanda ng mga ulcerative na proseso o gastroesophageal reflux, at nangyayari sa dysfunction ng pancreas o bile ducts.

Kung ang sakit na nagdudulot ng gayong kakulangan sa ginhawa ay ginagamot nang tama, ang mga sintomas na ito ay kadalasang humihinto sa pag-abala sa iyo. Ngunit may mga sitwasyon kung saan hindi matukoy ang sanhi ng mga sintomas ng dyspeptic. Sa kasong ito, ang sakit ay nagiging functional (non-ulcer).

Ang mga sumusunod ay ang mga sanhi ng dyspepsia at ang mga kondisyon na humahantong sa kanila:

  • nadagdagan ang pagtatago ng gastric juice (kung ang pasyente ay may gastritis);
  • pag-inom ng ilang uri ng mga gamot o labis na dosis ng mga ito (“Arbidol”, “Ergoferon”);
  • madalas na stress at karamdaman ng enteric nervous system;
  • pagkalason (pagkalasing);
  • viral, nakakahawa, purulent na sakit;
  • mga karamdaman ng malaking bituka o gastrointestinal motility;
  • sakit ng duodenum;
  • sakit sa reflux (kapag ang mga nilalaman ng bituka ay itinapon sa esophagus);
  • gastritis ng isang talamak na kalikasan, na maaaring lumala o pumapasok sa isang yugto ng pagpapatawad;
  • pathologies ng gallbladder at biliary system, gallstones;
  • pagkakaroon ng mga ulser;
  • ang paglitaw ng mga neoplasma ng anumang kalikasan (malignant at benign);
  • sakit sa pancreatic;
  • mga karamdaman sa endocrine;
  • nabawasan ang kaasiman ng tiyan;
  • mga pagkakamali sa nutrisyon;
  • sagabal sa bituka;
  • pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo;
  • madalas na pagkonsumo ng kape o itim na tsaa;
  • mga impeksyon at sakit sa atay (hepatic dyspepsia).

Mga sintomas ng patolohiya

Ang pinakakaraniwang sintomas ng mga sintomas ng dyspeptic ay kinabibilangan ng:

  • epigastric minor o matinding sakit sa pagitan ng pusod at dibdib;
  • heartburn;
  • masakit na mga sensasyon na independyente sa paggamit ng pagkain;
  • pakiramdam ng distension, kapunuan sa epigastric na rehiyon ng tiyan;
  • pakiramdam ng pagduduwal bago at pagkatapos kumain;
  • pare-pareho ang belching, bigat sa rehiyon ng epigastriko;
  • pagsusuka;
  • sakit ng dumi.

Sa ilang mga kaso, ang dyspepsia ay maaaring isang tanda ng malubhang karamdaman. Maaaring kabilang sa listahang ito ang madalas na pagsusuka ng dugo, pagkawala ng gana at timbang, kahirapan sa paglunok ng pagkain, pagtaas ng pagpapawis, igsi ng paghinga, sakit kapag ngumunguya sa panga, braso at leeg, kakulangan sa ginhawa sa tiyan na nangyayari sa labas ng epigastric zone.

Mga uri ng karamdaman

Sa medisina, ang mga sintomas ng dyspeptic ay nahahati sa iba't ibang anyo; inuri sila sa mga uri, na ang bawat isa ay may kursong dyspeptic (o dyspeptic) at isang hanay ng mga sintomas.

Ang dyspepsia ay nahahati sa dalawang anyo:

  • nutritional;
  • organic.

Ang pagkain, sa turn, ay nahahati sa mga sumusunod na subtype ng sakit:

  • fermentative dyspepsia, na nangyayari kapag ang isang tao ay kumakain ng maraming carbohydrates (beer, kvass, repolyo, beans);
  • mataba, na nangyayari sa madalas na pagkonsumo ng tupa o baboy mantika (taba);
  • putrefactive dyspepsia, ito ay nangyayari kapag kumakain ng malaking halaga ng protina.

Ang organiko ay may mga sumusunod na subtype:

  • hepatogenic, nangyayari kapag ang pag-andar ng atay ay may kapansanan;
  • gastrogenic, kapag ang paggana ng tiyan ay nagambala;
  • cholecystogenic, na may pagbawas sa dami ng apdo na ginawa;
  • pancreatogenic ay nangyayari kapag ang pancreas malfunctions;
  • enterogenous, sa kaso ng dysfunction ng bituka;
  • halo-halong uri, kung saan ang pasyente ay bubuo ng ilang mga pathologies ng digestive system nang sabay-sabay.

Ang mga species na ito ay may iba't ibang sintomas

Organikong dyspepsiaNutritional (fermentative, fatty, putrefactive) dyspepsia
hindi kanais-nais na rumbling sa tiyanoutgassing
pagduduwalmaluwag o mabula ang dumi
utotbelching
hindi kanais-nais na lasa sa bibigutot
ang pagkakaroon ng hindi natutunaw na mga particle ng pagkain sa dumimalangis na upuan
maluwag na dumipakiramdam ng bigat at kakulangan sa ginhawa sa tiyan
nadagdagang pagkapagodsakit sa tiyan pagkatapos kumain ng 20-30 minuto
sakit ng ulopagkahilo
insomniapagsusuka o pagduduwal
nabawasan ang pagganappagtatae (madilim ang kulay ng dumi at may malakas na amoy)

Ang organikong dyspepsia ay maaaring lumitaw laban sa background ng iba't ibang mga anomalya ng mga organ ng pagtunaw (gastritis, gastrointestinal tumor, pamamaga ng hepatobiliary system, pancreas, atbp.).

Mayroong apat na klinikal na anyo ng functional dyspepsia: parang ulcer, dyskinetic, reflux-like at indeterminate.

Mga sakit na may dyspeptic syndrome

Mayroong ilang mga sakit na maaaring katulad ng mga sintomas sa dyspeptic syndrome:

  • GERD;
  • talamak na cholecystitis, gastritis;
  • hiatal hernia;
  • ulser sa tiyan, duodenal ulcer;
  • mga sakit sa kanser;
  • catarrhal reflux;
  • pagbuo ng gastrointestinal tract, benign at malignant;
  • hepatitis;
  • sagabal sa bituka ng bituka;
  • pancreatitis;
  • stenosis.

Upang makilala ang dyspeptic syndrome mula sa iba pang mga sakit, kinakailangan na sumailalim sa isang diagnostic na pagsusuri.

Pagtatatag ng diagnosis

Ang mga diagnostic para sa pagtukoy ng dyspeptic disorder sa mga matatanda at bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng pag-aaral:


Batay sa mga resulta ng pagsusuri, pagpapasya kung sinong doktor ang susunod na dapat makita ng pasyente: isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang gastroenterologist, atbp.

Paano gamutin ang patolohiya

Ang dyspepsia ay ginagamot ayon sa plano:

  • Diyeta;
  • Hindi kinaugalian na mga pamamaraan ng paggamot.

Kung ang mga sintomas ng dyspeptic digestive disorder ay hindi matatag, maaari mong mapupuksa ang mga ito nang hindi gumagamit ng mga gamot. Upang gawin ito, ibukod ang kape, alkohol at tonic na inumin mula sa diyeta. Kailangan mo ring huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng ilang mga gamot na maaaring makairita sa mga mucous membrane, Aspirin at mga anti-inflammatory na gamot. Inirerekomenda na kumain sa maliliit na bahagi, nginunguyang pagkain nang lubusan at dahan-dahan.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng mas matinding sintomas ng dyspeptic, ang doktor ay magrereseta ng mga gamot. Ang mga ito ay mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga antacid na nagpapababa ng produksyon ng acid (Maalox, Phosphalugel, Gastal). Ginagamit din ang mga gamot upang makatulong na gawing normal ang motility ng bituka; inireseta ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng kaasiman sa tiyan, ngunit mas mabagal kaysa sa mga antacid - H2 blocker (Cimetidine, Nizatidine, Famotidine at iba pa).

Ang mas makapangyarihang mga gamot na nagpapababa ng kaasiman (Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole at iba pa) ay binili sa pamamagitan ng reseta; ang mga naturang gamot ay nakakatulong sa gastroesophageal reflux (posible ang masamang reaksyon, kaya dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon at tagubilin ng doktor). Kung ang mga sintomas ng dyspepsia ay bunga ng isang pagbagal sa panunaw ng pagkain, ginagamit ang mga prokinetics na tumutulong na pasiglahin ang muscular activity ng digestive tract - gastrokinetics (Metoclopramide, Domperidone). Ang mga palatandaan ng pagbuo ng gas at utot ay mahusay na inalis ng Protab.


Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang ilang mga recipe ay tumutulong sa dyspepsia tradisyunal na medisina. Ang raw potato juice ay itinuturing na pinaka-epektibong paggamot para sa mga sintomas ng dyspeptic. Nakakatulong ito sa akumulasyon ng gas, heartburn, at pinapawi ang sakit. Upang ubusin ito, lagyan ng rehas ito sa isang pinong kudkuran, pisilin ang katas mula sa nagresultang masa at uminom ng isang kutsarita bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Brew willow bark na may tubig na kumukulo, mag-iwan ng kalahating oras at inumin ang pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw, isang kutsara sa isang pagkakataon.

Uminom ng isang baso ng gentian decoction tatlong beses sa isang araw. Kung mayroon kang matinding heartburn, maaari kang kumain ng ilang dahon ng sorrel. Ang langis ng anise o dill ay makakatulong na mapawi ang akumulasyon ng gas.

Pag-iwas

Ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor ay makakatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas at maiwasan ang dyspepsia.

  • kumain ng tama (mas mahusay na lumipat sa mga fractional na pagkain - kailangan mong kumain ng 5-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi);
  • alisin ang kape, tsaa, sitrus na prutas, carbonated na inumin, maanghang, pritong at mataba na pagkain mula sa diyeta;
  • iwanan ang masamang gawi - paninigarilyo at pag-inom ng alak;
  • obserbahan ang kalinisan ng pagkain: bago kumain, siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay, ibuhos ang tubig na kumukulo sa mga gulay at prutas;
  • pagkatapos kumain, huwag kumuha ng pahalang na posisyon sa loob ng isang oras;
  • huwag kumain ng mabigat bago matulog (hindi lalampas sa 3 oras bago matulog);
  • kailangan mong matulog sa isang nakataas na headboard;
  • Iwasang magsuot ng masikip na damit.

Tanong sagot

Ang bata ay nasuri na may parenteral dyspepsia. Anong klaseng sakit ito?

Ito ay isang dyspeptic syndrome na bubuo bilang pangalawang sakit laban sa background ng iba (otitis, pyelitis, pneumonia, atbp.).

Ang terminong ito ay may mga ugat na Griyego at nabuo sa pamamagitan ng prefix dys, na nangangahulugang "gulo, kaguluhan," at ang pangngalang pepsis, "pantunaw." Ang dyspepsia ay isang kumplikadong sintomas na ipinakita sa pamamagitan ng belching, heartburn, pagduduwal, pagsusuka, at kakulangan sa ginhawa (karaniwang pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan) pagkatapos kumain. Hindi lahat ng mga sintomas na ito ay kinakailangang mangyari. Maaari silang pagsamahin sa iba't ibang mga kumbinasyon. Ang mga reklamong dyspeptic ay nangyayari sa higit sa isang-katlo ng populasyon, lalo na sa mga bata at nasa katamtamang edad. Kadalasan, ang dyspepsia ay sinusunod sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ngunit maaari rin itong maging isang pagpapakita ng isa pang patolohiya, halimbawa, neurosis (madalas na nakatagpo ang belching at pagduduwal), mga sakit sa utak, arterial hypertension (pagduduwal, pagsusuka), bato ( pagduduwal). Sa ilang mga kaso, ang mga reklamo ng dyspeptic ay ginawa ng mga malulusog na tao na nakagawa ng mga pagkakamali sa pagkain, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga hindi kasiya-siyang amoy (posible ang pagduduwal), at mga buntis na kababaihan (heartburn sa unang kalahati ng pagbubuntis).

Tulad ng makikita mula sa mga halimbawang ito, ang dyspepsia ay maaaring nauugnay sa mga functional disorder ng gastrointestinal tract. Sa kasong ito, ang kalubhaan ng belching, heartburn, at pagduduwal ay karaniwang mababa. Walang sakit na sindrom. Sa ganitong mga kaso, na nangangailangan ng tamang diagnosis, maaaring irekomenda ang nagpapakilalang paggamot gamit ang mga over-the-counter na gamot.

Kung ang mga reklamo ng dyspeptic ng pasyente ay matindi, matagal (nakakagambala sa loob ng ilang araw na sunud-sunod), na sinamahan ng pananakit ng tiyan, mga palatandaan ng pagdurugo (mga bahid ng dugo sa suka, dumi; pagsusuka, kung saan ang suka ay mukhang mga bakuran ng kape; itim, tinatawag na tarry stools), nabawasan o nadagdagan ang gana, pagkawala ng timbang sa katawan, pangkalahatang kahinaan, mga karamdaman sa paglunok (dysphagia), o anumang mga pagpapakita na hindi pangkaraniwan para sa gastrointestinal na patolohiya, dapat isipin ng isa ang pagkakaroon ng isang sakit kung saan ang paggamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap. Sa mga kasong ito, kinakailangan ang konsultasyon sa isang doktor. Halimbawa, sa mga pasyente na may diverticulum (protrusion ng dingding) ng mas mababang ikatlong bahagi ng esophagus o isang hiatal hernia, ang belching at pagduduwal ay maaaring pagsamahin sa ubo, igsi ng paghinga, at palpitations. Ang hindi motibasyon na kahinaan, pagkapagod, pagkagambala sa gana, panlasa, pagbaba ng timbang, pantulong sa mga reklamong dyspeptic, ay kadalasang nangyayari sa mga malignant na tumor ng iba't ibang lokasyon (esophagus, tiyan). Pain syndrome, na nauugnay o hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain, na may iba't ibang intensity, lokalisasyon, pag-iilaw, araw-araw at pana-panahong kalubhaan, ay karaniwang katibayan ng gastritis, gastric o duodenal ulcers, mga tumor sa tiyan at iba pang mga organo ng digestive tract, cholecystitis, pancreatitis at ilang iba pang mga sakit na nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot. Samakatuwid, medyo halata na sa mga sitwasyon kung saan ang dyspepsia ay pinagsama sa mga katulad na sintomas, ang isang malalim na medikal na pagsusuri ay kinakailangan.

Bilang karagdagan, kahit na sa kawalan ng mga nakababahala na sintomas na ito, dapat tandaan na ang mga reklamo ng dyspeptic ay maaaring sanhi ng mga unang pagpapakita ng impeksyon sa Helicobacter pylori. Ang Helicobacter pylori ay isang etiological factor sa pag-unlad ng isang bilang ng mga gastroenterological na sakit, pangunahin ang gastric at duodenal ulcers. Ito rin ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng kanser sa tiyan. Ito ay lubos na halata na kapag ang Helicobacter ay nakita, ang etiotropic na paggamot ay kinakailangan upang mapuksa ito, iyon ay, sirain ito. Samakatuwid, kapag nagtatrabaho sa mga naturang pasyente, kinakailangan upang linawin kung sila ay napagmasdan upang makilala ang pathogen na ito. Kung hindi, dapat irekomenda ang pagsusuri (karaniwan ay isang 13C-urea breath test o Helicobacter pylori fecal antigen; available din ang mga endoscopic na pamamaraan). Ang pamamaraang ito ay kinikilala na ngayon bilang ang unang linya ng pagsusuri para sa mga pasyenteng may hindi pa natutuklasang dyspepsia, lalo na sa mga wala pang 45 taong gulang, na walang mga sintomas ng babala na tinalakay sa itaas at walang family history ng cancer. Ang mga pasyenteng positibo sa Helicobacter, gaya ng inireseta ng isang doktor, ay binibigyan ng karaniwang pitong araw na anti-Helicobacter therapy, at sa kawalan ng pathogen, inirerekomenda ang sintomas na paggamot.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing sintomas ng dyspeptic, ang mga sanhi at mekanismo ng kanilang paglitaw, pati na rin ang mga over-the-counter na gamot na ginagamit sa mga pasyente na may ganitong mga reklamo.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng dyspeptic

Heartburn (pyrosis)- ito ay isang nasusunog na pandamdam sa rehiyon ng epigastric at sa likod ng sternum, madalas na sinamahan ng maasim na lasa sa bibig. Ito ay nangyayari sa gastroesophageal reflux, ibig sabihin, ang reflux ng acidic na nilalaman ng tiyan sa esophagus. Ito ay pinadali ng dysfunction ng lower esophageal at cardiac sphincter, kadalasang nauugnay sa kapansanan sa autonomic innervation, mas madalas na may mga pagbabago sa organiko. Ang heartburn ay kadalasang sinasamahan ng tumaas na kaasiman ng gastric juice at kadalasang nakikita sa mga sakit tulad ng gastritis na may tumaas na secretory function at peptic ulcer. Minsan ang heartburn ay nangyayari sa talamak na cholecystitis. Dapat mo ring tandaan ang tungkol sa naturang sakit na sinamahan ng heartburn bilang isang hiatal hernia, kapag ang mas mababang bahagi ng esophagus at kahit na bahagi ng tiyan ay tumagos sa lukab ng dibdib.

Sa malusog na mga tao, ang heartburn ay posible kapag ang diyeta ay nagambala, pagkatapos kumain ng sobra o nagmamadali (lalo na sa kaso ng mataba o mayaman, maanghang, pritong pagkain), kapag ngumunguya ng pagkain nang hindi maganda, gayundin sa mga nakababahalang sitwasyon na humahantong sa autonomic dysfunction.

Ang paninigarilyo ay nag-aambag sa hitsura ng heartburn (nicotine stimulates gastric secretion, discoordinates ang motor function ng gastrointestinal tract) at labis na pag-inom ng alak, na disrupts ang tono ng sphincters ng esophagus at ang cardia ng tiyan.

Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring makaranas ng heartburn sa mga unang buwan kahit na normal ang kaasiman ng gastric juice. Ang hitsura nito ay dahil sa pagtaas ng laki ng matris at ang nauugnay na pagtaas sa intra-tiyan na presyon, elevation ng mga panloob na organo, at viscero-visceral reflexes. Bilang isang resulta, ang koordinasyon ng motor function ng esophagus at tiyan ay pansamantalang napinsala; ang tono ng sphincter ay hindi sapat upang maiwasan ang reflux, lalo na sa posisyong nakahiga, kapag ang daloy ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus ay pinadali. Habang ang gastrointestinal tract ay umaangkop sa mga nabagong anatomical na relasyon, nawawala ang heartburn. Upang ihinto ang heartburn sa mga buntis na kababaihan, kung minsan ay sapat na upang baguhin ang iyong diyeta - kumain ng mas madalas, ngunit sa mga maliliit na bahagi, huwag umupo, higit na hindi kumuha ng pahalang na posisyon, ngunit nasa isang tuwid na posisyon kaagad pagkatapos kumain, panoorin ang iyong pustura - huwag yumuko, dahil pinapataas nito ang presyon ng dugo sa tiyan.

Ang heartburn ay maaaring side effect ng iba't ibang gamot. Ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na kumukuha ng nitrates (lalo na ang mabilis na kumikilos na paghahanda ng nitroglycerin, mas madalas - mga gamot na may naantalang simula ng pagkilos: sustak, nitrosorbide, atbp.). Ang mekanismo ay dahil sa pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan ng sphincters ng cardia ng tiyan at esophagus. Bilang karagdagan, ang heartburn ay maaaring sanhi ng mga anticholinesterase na gamot, direktang kumikilos na cholinomimetics, caffeine (na lahat ay nagpapasigla sa pagtatago ng mga glandula ng o ukol sa sikmura), mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot at mga glucocorticoid na gamot, na nakakagambala sa balanse sa pagitan ng acidic at proteksiyon na mga kadahilanan. ng tiyan at maging sanhi ng gastropathy dahil sa pagsugpo ng prostaglandin synthesis.

Kung ang heartburn ay isa sa mga pagpapakita ng isang peptic ulcer, gastritis, cholecystitis o iba pang sakit, ang pagkawala nito ay pinadali ng naaangkop na etiotropic at pathogenetic na paggamot. Kung ang heartburn ay gumagana sa kalikasan, pagkatapos ay upang maalis ito, ang mga hakbang ay kinakailangan upang gawing normal ang pamumuhay at diyeta, pati na rin ang pagkuha ng mga antacid, antisecretory na gamot, at prokinetics. Ang mga antacid ay nagbabawas ng kaasiman sa pamamagitan ng kemikal na pag-neutralize ng hydrochloric acid, mga antisecretory na gamot sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng hydrochloric acid (isang bilang ng mga over-the-counter na histamine receptor blocker ay nabibilang sa grupong ito), prokinetics sa pamamagitan ng pag-normalize ng tono ng sphincter at pag-andar ng motor ng makinis na mga organo ng kalamnan ng ang gastrointestinal tract.

Ang heartburn ay madalas na sinasamahan belching. Ito ay alinman sa isang biglaang paglabas ng hangin na naipon sa tiyan at esophagus sa pamamagitan ng bibig (belching ng hangin, eructatio), o ang paglunok ay hindi malaking dami mga nilalaman ng tiyan, kadalasang kasama ng belching ng hangin (belching ng pagkain, regurgitatio). Ang mekanismo ng belching ay nauugnay sa discoordinated motility ng tiyan: ang makinis na mga kalamnan nito ay kumontra sa isang nakakarelaks na cardiac sphincter at, bilang isang resulta, isang bukas na cardial orifice. Ito ay kadalasang sinasamahan ng mga digestive disorder sa tiyan, lalo na ang mga proseso ng fermentation, na nagreresulta sa pagbuo ng mga organic acid na may katangian na amoy (lactic, butyric), o nabubulok, na gumagawa ng katangian ng amoy ng hydrogen sulfide, isang produkto ng pagkasira ng protina.

Ang patuloy na belching ng bulok na pagkain ay nagpapahiwatig ng makabuluhang pagwawalang-kilos ng mga masa ng pagkain sa tiyan. Ito ay maaaring isa sa mga palatandaan ng stenosis ng pylorus at duodenal bulb - isang komplikasyon ng peptic ulcer disease, kung saan ang paglisan ng function ng tiyan ay lubhang may kapansanan dahil sa cicatricial deformation. Ang ganitong mga pasyente ay kadalasang naubos, at bilang resulta ng pagsusuka, nangyayari ang pag-aalis ng tubig at pagkawala ng mga electrolyte. Sa ganitong mga kaso, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot.

Ang maasim na belching ay hindi kinakailangang nagpapahiwatig ng pagtaas ng pagtatago ng gastric juice: posible sa normal at kahit na may pinababang pagtatago kung ang tono ng cardia ay nabawasan at ang mga nilalaman ng tiyan ay itinapon sa esophagus at higit pa sa bibig. Ang mapait na belching ay nagpapahiwatig ng daloy ng apdo mula sa duodenum papunta sa tiyan.

Upang ihinto ang belching, kinakailangan upang gawing normal ang motor at secretory function ng tiyan. Sa mga sitwasyon kung saan ang belching ay sanhi ng pyloric stenosis, ang isyu ng surgical intervention ay napagpasyahan.

Nausea (pagduduwal) ay isang kakaibang masakit na sensasyon ng presyon sa rehiyon ng epigastriko, na mahirap magbigay ng eksaktong kahulugan, kadalasang kasama ng pangkalahatang kahinaan, maputlang balat, nadagdagan ang pagpapawis at paglalaway, pagbaba ng presyon ng dugo, kung minsan ay pagkahilo, malamig na mga paa't kamay. Ang pagduduwal ay maaaring isang babalang tanda ng paparating na pagsusuka, ngunit kung minsan ay nangyayari sa sarili nitong. Nangyayari ito sa mga sakit sa tiyan (talamak at talamak na kabag, lalo na sa nabawasan na pag-andar ng pagtatago, kapag ang pagduduwal ay nangyayari nang mas madalas pagkatapos kumain, pagkatapos kumain ng maanghang na pagkain, pati na rin ang mga bukol sa tiyan), pagkahilo, talamak na labyrinthitis (karaniwan ay isang komplikasyon. mga impeksyon sa viral), Meniere's disease, migraine, pagbubuntis, radiation, ang paggamit ng maraming gamot, lalo na ang mga antitumor na gamot (cisplatin, atbp.), dopaminomimetics (levodopa, bromocriptine, apomorphine, atbp.), narcotic analgesics, digitalis cardiac glycosides, radiocontrast, gamot na pampamanhid.

Pagsusuka (suka, emesis)- ito ay isang kumplikadong reflex act, isang hindi sinasadyang pagsabog ng mga nilalaman ng tiyan, at kung minsan ang mga bituka, palabas sa pamamagitan ng bibig (sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng mga sipi ng ilong). Kadalasan ito ay isang pagpapatuloy ng pagduduwal, at ang biological na kahulugan ng pagsusuka ay ang proteksiyon na reaksyon ng katawan bilang tugon sa pangangati ng iba't ibang reflexogenic zone. May pagsusuka ng central, peripheral (visceral) at hematogenous-toxic na pinanggalingan.

Ang mekanismo ng pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan at nauugnay sa pagpapasigla ng sentro ng pagsusuka na matatagpuan sa medulla oblongata. Ang istrukturang ito ay may malapit na koneksyon sa nerve sa mga sensitibong nerve endings ng tiyan at duodenum, iba pang mga panloob na organo, ang panloob na tainga (vestibular apparatus), ang ugat ng dila, pharynx, solar plexus, at peritoneum. Ang sentro ng pagsusuka ay konektado din sa mga istruktura ng panlasa at olfactory analyzer na matatagpuan sa limbic system ng utak, kaya ang pagsusuka ay maaaring sanhi ng panlasa at olpaktoryo na stimuli na nagdudulot ng pagkasuklam. Ang aktibidad ng sentro ng pagsusuka ay kinokontrol ng panimulang (trigger) zone na matatagpuan sa ilalim ng ikaapat na ventricle ng utak. Naglalaman ito ng D 2 -dopamine at 5-HT 3 receptors (serotonin). Sa panimula mahalaga na ang trigger zone ay matatagpuan sa labas ng blood-brain barrier, kaya apektado ito ng mga substance na nagpapalipat-lipat sa dugo at hindi tumatagos sa tissue ng utak.

Ang diskarte sa pamamahala ng pagduduwal at pagsusuka ay depende sa sanhi nito. Ang pinakakaraniwang antiemetic na gamot ay dopamine receptor blockers (phenothiazine neuroleptics, motilium, metoclopramide), 5-HT 3 receptor blockers (ondansetron, atbp.), m-cholinergic blockers (scopolamine, atbp.), antihistamines, kabilang ang cinnarizine, at Dexamethasone ay mabisa sa pagsusuka na dulot ng cisplatin. Sa dyspepsia syndrome, sanhi ng pagbawas sa motor function ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka ay sanhi ng pangangati ng mga receptor ng mauhog lamad nito. Samakatuwid, ang mga prokinetics ay may pangunahing papel sa paggamot ng mga naturang pasyente.

Mga over-the-counter na gamot para sa pag-alis ng mga sintomas ng dyspeptic

1. Ang mga antacid ay mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice sa pamamagitan ng direktang pag-neutralize ng hydrochloric acid. Binabawasan nila ang heartburn, at sa kaso ng mga peptic ulcer, sintomas na ulser, gastritis, sakit, dahil ang hydrochloric acid ay isang kadahilanan ng pagsalakay sa mga sakit na ito. Hindi tulad ng mga antisecretory na gamot, ang mga antacid ay walang anti-relapse effect. Ang mga antacid ay nahahati sa dalawang pangkat - sistematiko(i.e. may kakayahang sumipsip at magkaroon ng resorptive effect, alkalizing ang panloob na kapaligiran ng katawan) at hindi sistematiko(bahagyang hinihigop o hindi hinihigop at samakatuwid ay kumikilos lamang sa tiyan). Ang mga modernong antacid, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang di-systemic na epekto, ay pangunahing kinakatawan ng mga gamot ng isang pinagsamang komposisyon (Talahanayan 1), pinagsasama ang aktwal na antacid at enveloping, adsorbing effect, at sa ilang mga kaso, isang gastroprotective effect.

Talahanayan 1. Komposisyon ng pinagsamang antacid na gamot

Mga pangunahing palatandaan at paggamot ng mga dyspeptic disorder

Ang mga sintomas ng dyspeptic sa tiyan ay bubuo bilang resulta ng hindi sapat na produksyon ng mga digestive enzymes o bilang isang resulta ng mahinang nutrisyon. Ang mga sintomas ng dyspeptic ay sinamahan ng hindi kanais-nais na mga klinikal na pagpapakita mula sa mga bituka at gastrointestinal tract. Kadalasan, ang mga dyspeptic na sakit sa tiyan ay nasuri sa isang maagang edad o sa mga taong may malalang sakit ng digestive system.

1 Pag-uuri ng dyspepsia

Ang mga sintomas ng dyspeptic ay nahahati sa 4 na uri:

Ang mga karamdaman sa pagbuburo ay nangyayari bilang resulta ng pagtaas ng aktibidad ng maliit na bituka. Sa kasong ito, ang mga karbohidrat mula sa mga pagkaing natupok ay hindi nasisipsip ng maayos. Kadalasan ang kadahilanang ito ay nangyayari bilang isang resulta ng madalas na pagkonsumo ng mga fermented na pagkain at inumin, na lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon sa mga bituka para sa pagbuo ng fermentable flora. Ang ganitong mga karamdaman ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng akumulasyon ng mga gas, gurgling sa tiyan, at maluwag na dumi na may mabahong amoy.

Putrefactive dyspeptic sintomas lumitaw bilang isang resulta ng pagkain nabubulok sa bituka. Ang ganitong mga karamdaman ay lumilitaw kapag ang digestive secretion at ang bactericidal function ng hydrochloric acid ay nagambala, iyon ay, ang antas ng balanse ng acid-base sa gastric juice ay makabuluhang nabawasan. Sa kasong ito, lumilitaw ang microflora mula sa lower gastrointestinal tract sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ito ay ang pagtaas ng pagtatago ng katas ng bituka na humahantong sa paglitaw ng mga putrefactive disorder. Ang anyo ng dyspepsia ay sinamahan ng madalas na maluwag na dumi.

Lumilitaw ang mga mataba na phenomena bilang resulta ng pagkonsumo ng mga hindi natutunaw na taba. Ang sanhi ng pancreatic disorder ay patolohiya ng pancreas. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pananakit at pagdagundong sa tiyan, mahinang gana sa pagkain at mamantika na pagtatae.

Bilang karagdagan, ang dyspepsia ay inuri sa 2 grupo ng mga karamdaman. Kasama sa unang grupo ang mga functional phenomena na lumilitaw dahil sa mga sugat ng gastrointestinal tract. Sa functional dyspeptic disorder, ang mga sintomas ay hindi nawawala pagkatapos ng pagdumi.

Ang pangalawang pangkat ay nauugnay sa mga organikong phenomena kung saan sinusunod ang mga pathologies ng digestive system. Ang ganitong mga pathologies ay maaaring magsama ng pinsala sa mauhog lamad ng tiyan, duodenum o esophagus, ulcers, sakit ng biliary tract, pancreatitis, mga bukol, bituka anemya, atbp Kapag ang sanhi ng dyspepsia ay inalis, ang mga klinikal na sintomas ay nawawala.

Ang dyspepsia ay maaaring nakakalason, simple at talamak. Ang nakakalason na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga talamak na karamdaman ng sistema ng pagtunaw na may mga klinikal na palatandaan toxicosis. Ang simpleng dyspepsia ay nangyayari bilang resulta ng mahinang nutrisyon. Ang form na ito ay madalas na sinusunod sa mga taong may mahinang immune system o sa mga buntis na kababaihan. Ang mga talamak na sintomas ng dyspeptic ay lumalabas nang higit sa 5-7 araw sa isang buwan.

2 Mga sanhi ng patolohiya

Ang sanhi ng bituka dyspepsia ay kadalasang isang hindi malusog at monotonous na diyeta. Ang ganitong mga dyspeptic disorder ay tinatawag na nutritional. Ang mga dyspeptic disorder ay nauugnay sa mabagal na pag-alis ng gastric. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring labis na pagkain o matagal na paggamit ng parehong produkto. Ang stress at patuloy na pagkagambala sa panahon ng pagkain ay maaaring humantong sa mga karamdaman.

Ang mga sanhi ng functional phenomena ay nauugnay sa isang hindi pagkakatugma ng mga sentral na mekanismo ng regulasyon. Tulad ng para sa mga organikong karamdaman, maaari silang lumitaw bilang isang resulta ng talamak o talamak na kabag, ang pagbuo ng mga benign o malignant na mga bukol, mga ulser, at mga pathology ng gallbladder.

Ang pag-inom ng ilang mga gamot, lalo na ang mga antibiotic, antituberculosis at antitumor na gamot, at mga hormone ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng dyspepsia. Ang mga sakit sa tiyan at bituka ay maaaring sanhi ng pagkalason sa sambahayan, mga sakit sa viral at mga purulent na impeksiyon.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng dyspeptic ay sintomas ng isa pang sakit. Samakatuwid, maaari silang mangyari sa gastroesophageal reflux disease, diaphragmatic hernia, cholecystitis, cholelithiasis, viral hepatitis A.

Sa mga bagong silang o maliliit na bata, ang mga dyspeptic disorder ay nangyayari dahil sa katotohanan na sila ay pinapakain ng mga pagkain na hindi angkop sa kanilang edad. Sa kasong ito, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng hindi pagpaparaan sa ilang produkto. Ang isang pisyolohikal na anyo ay bubuo din, na dahil sa pagiging immaturity ng enzyme production function. Ang patolohiya na ito ay karaniwang nawawala sa sarili nitong paglipas ng mga taon.

3 Mga sintomas na pagpapakita

Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga dyspeptic disorder ay magkakaiba. Ang likas na katangian ng mga pagpapakita ng patolohiya ay higit sa lahat ay nakasalalay sa ugat na sanhi. Gayunpaman, posible na matukoy ang mga pangunahing sintomas na katangian ng dyspepsia.

Ang pasyente ay nakakaranas ng pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at bigat sa tiyan. Sa ilang mga kaso, maaaring lumitaw ang mga sakit na sindrom ng iba't ibang uri. Ang pasyente ay pinahihirapan din ng madalas na belching ng hangin, pagkatapos ay bumuti ang kagalingan ng pasyente nang ilang sandali.

Minsan maaari kang makaramdam ng hindi kanais-nais na nasusunog na pandamdam sa itaas na tiyan at sa likod ng sternum. Ang heartburn ay nangyayari pagkatapos kumain. Kasama rin sa mga sintomas ang pamumulaklak, na kinukumpleto ng akumulasyon ng mga gas.

Lumalala ang gana sa pagkain ng mga pasyente at lumilitaw ang pakiramdam ng mabilis na pagkabusog kahit na pagkatapos ng kaunting pagkain. Lumilitaw din ang stool disorder.

Sa mga enzymatic disorder, maaaring lumitaw ang pagduduwal at utot. SA mga klinikal na pagpapakita Maaaring magdagdag ng hindi kasiya-siyang lasa sa bibig at gurgling sa tiyan. Sa enzymatic dyspepsia, ang mga dumi ay nagiging madalas at maluwag. Ang dumi ay maaaring maglaman ng mga labi ng hindi natutunaw na pagkain. Lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Lumilitaw ang kahinaan, pagkahilo, hindi pagkakatulog, at pagkapagod.

Ang putrefactive manifestations ng patolohiya ay katulad ng mga sintomas ng pagkalasing ng katawan. Lumalabas ang pangkalahatang karamdaman, pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng tiyan. Ang dumi ay likido na may katangian na amoy. Ang dumi ay tumatagal sa isang madilim na kulay.

Ang fermentative dyspepsia ay sinamahan ng madalas na mga gas at bloating. Maaaring walang sakit. Ang pagtatae ay nagiging manipis at mabula na may maasim na amoy. Maliwanag na kulay ng dumi.

Ang mga fatty dyspeptic disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit, belching at isang pakiramdam ng bigat sa tiyan. Ang mga sintomas ay may posibilidad na lumala pagkatapos kumain. Ang dumi ay hindi madalas, ngunit marami. Ang mga dumi ay maputi-puti ang kulay na may katangiang mamantika na ningning.

Paano nagpapakita ng dyspepsia sa mga bagong silang? Ang madalas na regurgitation at bloating ay itinuturing na sintomas ng dyspeptic na sintomas sa mga sanggol. Ang mga dumi ay may berdeng tint na may mapuputing mga patch. Ang pag-uugali ng sanggol ay kapansin-pansing nagbabago, siya ay nagiging napaka-kapritsoso.

4 Paggamot

Ang pangunahing bahagi ng paggamot ng mga dyspeptic disorder, anuman ang ugat na sanhi, ay pagsasaayos ng nutrisyon. Tanging kung susundin mo ang wastong nutrisyon maaari kang umasa sa isang positibong resulta ng paggamot.

Kailangan mong kumain ng madalas na pagkain, mga 4-5 beses sa isang araw sa mga fractional na bahagi. Ang labis na pagkain at meryenda, lalo na sa gabi, ay mahigpit na ipinagbabawal. Sa panahon ng paggamot dapat mong ihinto ang paninigarilyo at mga inuming may alkohol. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga low-fat broths, vegetable soups, water-based cereals, dairy products, pasta at likido. Kailangan mong ibukod ang mga pritong at matatabang pagkain, matamis, matapang na kape, carbonated na matamis na inumin, tsokolate, maaasim na prutas at sariwang gulay. Ang diyeta ay lalong mahalaga para sa fatty dyspepsia.

Ang paggamot ng dyspepsia ay kumplikado. Inirereseta ng mga doktor ang mga gamot na antidiarrheal bilang medikal na paggamot. Ang kurso ng paggamot ay mahigpit na inireseta ng dumadating na manggagamot, kung hindi man ay posible ang mga komplikasyon. Ang pasyente ay inireseta din ng mga antispasmodic na pangpawala ng sakit, na mabilis at permanenteng mapawi ang sakit.

Upang mabawasan ang kaasiman ng gastric juice, inireseta ng mga doktor ang mga blocker ng hydrogen pump o H2-histamine blocker.

Ang mga paghahanda ng enzyme ay naghahati ng pagkain sa mga microsubstance at sa gayon ay nakakatulong na gawing normal ang proseso ng panunaw.

Kung ang sanhi ng dyspepsia ay stress o depression, kasama sa paggamot sa droga ang pag-inom ng mga antidepressant at sedative. Ang mga therapeutic measure ay maaaring isagawa bilang isang paggamot na hindi gamot.

Ang mga functional disorder ay ginagamot sa prokitetics. Pinapayagan ka ng mga naturang gamot na gawing normal ang functional na aktibidad ng gastrointestinal tract. Sa kaso ng mga pagpapakita ng dyspepsia na tulad ng ulser, inireseta ng mga doktor ang mga antisecretory na gamot at antacid. Sa kasong ito, maaaring isagawa ang eradication therapy.

Kapag tinatrato ang putrefactive phenomena, ang pasyente ay inireseta ng therapeutic fasting sa unang 2-3 araw. Pinahihintulutan kang uminom lamang ng malinis na tubig, rosehip infusion o jelly. Kabilang sa mga gamot, inireseta ng mga doktor ang Pancreatin at sulfonamides.

Bilang karagdagan, ginagamot ang pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng dyspepsia. Sa kumplikadong paggamot lamang maiiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at pagbabalik.

5 Hindi kinaugalian na paraan ng therapy

Ang mga herbal decoction ay napatunayang mabisa sa paggamot ng mga dyspeptic disorder. Upang ihanda ang isa sa kanila kakailanganin mo ng 1 tsp. ugat ng elecampane at 250 ML ng tubig. Punan ang mga nilalaman ng tubig at ilagay sa mababang init. Pakuluan ng 3-5 minuto. Salain ang pinalamig na sabaw sa pamamagitan ng cheesecloth. Uminom ng 1/3 tasa tatlong beses sa isang araw sa buong araw. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na gawing normal ang kondisyon ng gastrointestinal tract.

Upang mabawasan ang sakit na sindrom, kumuha ng 2 tbsp. mint, chamomile at sage na bulaklak. 1/3 tbsp. durog na herbal mixture ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Iwanan ang pagbubuhos ng isang minuto. Uminom ng ½ baso tatlong beses sa isang araw bago kumain.

Ang pagbubuhos batay sa marjoram at kumin ay makakatulong na mapabuti ang panunaw. Kumuha ng 1 tbsp. pampalasa at ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo sa kanila. Hayaang magluto ng isang minuto. Dalhin ang pagbubuhos 2 beses sa isang araw, ½ tasa.

Ang isang decoction ng calamus rhizomes, valerian at fennel fruits ay makakatulong na mapawi ang sakit at gawing normal ang gastrointestinal tract. Kumuha ng 15 g ng haras at 20 g bawat isa ng calamus root at valerian. Ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa nagresultang timpla at ilagay sa apoy. Pakuluan ng isang minuto. Kunin ang decoction 2 beses sa isang araw, ¾ tasa.

Ang isang nakapagpapagaling na decoction batay sa yarrow, chamomile, mint at sage ay nakakatulong sa utot. Kumuha ng 1-1.5 tbsp. bawat damo at tagain. Ibuhos ang 1.5 kutsarita ng herbal mixture na may isang baso ng tubig na kumukulo at iwanan sa kalan ng 7-10 minuto. Uminom ng 2 beses sa isang araw, ½ tasa.

Ang paliguan na may linden ay nakakatulong na mapawi ang sakit. Brew dry linden sa isang litro ng tubig. Pakuluan ang pagbubuhos ng linden sa loob ng 5-7 minuto at ibuhos ang mga nilalaman sa paliguan. Maaari kang maligo nang hindi hihigit sa ilang minuto. Ang paliguan na ito ay may antibacterial effect.

Para sa maluwag na dumi, inirerekumenda na kumuha ng nettle infusion, na may pagpapalakas na epekto sa mga fermentation disorder at isang anti-inflammatory effect sa lahat ng anyo ng dyspepsia. Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa tuyong kulitis. Kumuha ng 1 tbsp. pagbubuhos 3 beses sa isang araw.

Ang pagbubuhos ng karaniwang chicory ay nagpapagaan ng pamamaga at nagpapababa ng sakit. Ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa 20 g ng chicory. Dalhin ang pagbubuhos 3 beses sa isang araw, 1 tbsp.

Ang pagbubuhos ng centaury ay nagpapataas ng gana. Upang ihanda ito, kakailanganin mong ibuhos ang 10 g ng damo na may isang baso ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng isang minuto. Uminom ng 1 kutsara isang minuto bago kumain.

Dyspepsia

Ang dyspepsia ay isang digestive disorder na sanhi ng organic at functional na mga sanhi. Ang mga sintomas ng dyspepsia ay sakit sa itaas na tiyan ng hindi kilalang lokalisasyon, pagduduwal, heartburn, isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, mabilis na pagkabusog pagkatapos kumain, atbp. Ang diagnosis ng dyspepsia ay itinatag lamang kung ang iba pang gastrointestinal pathology ay hindi kasama; endoscopic na pagsusuri ng Ang upper digestive tract ay may pangunahing kahalagahan. Paggamot ng dyspepsia ay nagpapakilala: enzyme paghahanda, ay nangangahulugan na mapabuti ang gastrointestinal motility, atbp Psychotherapy ay ng malaking kahalagahan - pagkatapos ng mga sesyon sa isang psychologist, karamihan sa mga pasyente tandaan ang isang pagbaba sa intensity ng mga reklamo.

Dyspepsia

Ang dyspepsia ay isa sa mga pangunahing problema ng gastroenterology, dahil hanggang sa 40% ng populasyon ng mga binuo na bansa ay gumagawa ng hindi malinaw na mga reklamo tungkol sa kakulangan sa ginhawa sa pagtunaw, habang bawat ikalimang tao lamang ang kumunsulta sa mga doktor. Ang mga digestive disorder ay maaaring magkaroon ng organic o functional na batayan. Ang organikong dyspepsia ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga pathologies ng digestive system (gastritis, peptic ulcer, nagpapaalab na sakit ng hepatobiliary system, pancreas at iba't ibang bahagi ng bituka, gastrointestinal tumor, atbp.). Ang functional dyspepsia ay binabanggit kapag, sa pagkakaroon ng mga sintomas ng mga kaguluhan sa paggana ng tiyan, walang nakitang organikong patolohiya na maaaring magdulot ng mga reklamong ito. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng functional dyspepsia 1.5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki; Ang pangunahing pangkat ng edad kung saan natuklasan ang sakit na ito ay mga kabataan.

Mga sanhi ng dyspepsia

Ngayon, ang dyspepsia ay itinuturing na isang psychosocial na sakit kung saan, bilang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan ng stress, ang regulasyon ng mga pag-andar ng tiyan at mga paunang bahagi ng bituka ay nagambala. Bilang karagdagan sa emosyonal na stress, ang mga sanhi ng pag-unlad ng functional dyspepsia ay maaaring mga nutritional disorder, pagkuha ng ilang mga gamot, pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid, Helicobacter contamination ng gastric mucosa, dyskinesia ng mga unang bahagi ng digestive tract, kapansanan sa panunaw ng complex asukal, atbp. Alam na ang hypovitaminosis (kakulangan sa bitamina C) at grupo B) ay maaari ding mag-ambag sa pagbuo ng dyspepsia.

Bilang resulta ng impluwensya ng mga salik na ito sa dingding ng tiyan, ang sensitivity ng mga visceral receptor ay tumataas, ang discoordination ng motility ng tiyan at maliit na bituka ay nangyayari, at ang normal na pagtatago ng mga digestive juice ay nagambala. Ang mga pagpapakita ng mga karamdaman na ito ay gastroparesis (sinasamahan ng bigat sa epigastrium, pagduduwal at pagsusuka), nadagdagan ang visceral na pagkamaramdamin sa pag-uunat (pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, gutom na sakit sa epigastric region), hindi kumpletong pagpapahinga ng muscular layer ng organ ( pakiramdam ng maagang pagkabusog), pagbagal sa paggalaw ng mga masa ng pagkain mula sa tiyan patungo sa mga bituka.

Kasama rin sa dyspeptic syndrome ang mga sakit tulad ng allergy sa pagkain, gastroesophageal reflux disease, diaphragmatic hernia na may displacement ng abdominal esophagus sa chest cavity, gastritis, achlorhydria, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, cholelithiasis, cholecystitis, kondisyon pagkatapos ng cholecystectomy stenosis , gastrointestinal tumor, iba't ibang impeksyon sa digestive tract. Ang pinakakaraniwang sanhi ng dyspepsia sa mga bata ay ang mga nakakalason na impeksiyon na dala ng pagkain; sa kasong ito, kasama ng dyspepsia, ang toxic-exicosis syndrome ay nauuna. Dahil ang mga palatandaan ng organikong dyspepsia ay tinalakay sa mga seksyon ng mga nauugnay na sakit sa gastrointestinal, ang artikulong ito ay pangunahing tumutok sa functional dyspepsia.

Pag-uuri ng dyspepsia

Batay sa prinsipyo ng pathogenetic, ang functional at organic dyspepsia ay nakikilala. Ang organikong dyspepsia ay kadalasang sinasamahan ng iba't ibang sakit ng digestive tract, habang ang functional dyspepsia ay nangyayari sa kawalan ng organikong pinsala sa gastrointestinal tract.

Batay sa sanhi ng kadahilanan, ang mga sumusunod na variant ng dyspepsia ay nakikilala:

  • Nutritional – kadalasang nauugnay sa isang paglabag sa ratio ng mahahalagang nutrients sa diyeta. Nabubuo ang fermentative dyspepsia kapag nangingibabaw ang carbohydrates sa menu, nabubuo ang putrefactive dyspepsia kapag nangingibabaw ang mga protina at lipas na karne, at ang dyspepsia ng sabon ay nabubuo kapag may labis na refractory fats.
  • Enzymatic – nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng mga digestive enzymes. Depende sa kung aling organ ang nabuo ang kakulangan sa enzyme, ang gastrogenic, pancreatogenic, hepatogenic at enterogenic dyspepsia ay nakikilala.
  • Ang dyspepsia na may malabsorption syndrome ay nauugnay sa kapansanan sa pagsipsip ng mga sustansya sa bituka.
  • Nakakahawa - bubuo sa iba't ibang mga impeksyon sa bituka, kadalasang may dysentery at salmonellosis.
  • Pagkalasing – nangyayari sa matinding pagkalason, malubhang pangkalahatang impeksyon, at malawak na pinsala.

Mayroon ding apat na klinikal na anyo ng functional dyspepsia: parang ulcer, dyskinetic, reflux-like at indeterminate.

Mga sintomas ng dyspepsia

Ang diagnosis ng functional dyspepsia ay itinatag kung mayroong tatlong ipinag-uutos na pamantayan. Ang una sa mga ito ay mga reklamo ng pananakit at kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan kasama ang midline sa loob ng isang linggo bawat buwan, o 12 linggo sa isang taon. Ang pangalawa ay ang kawalan ng mga organikong pagbabago sa gastrointestinal tract sa panahon ng pisikal, endoscopic at ultrasound na pagsusuri ng upper digestive tract. Ang ikatlong criterion ay ang kawalan ng mga palatandaan ng irritable bowel syndrome (pagpapawala ng mga sintomas pagkatapos ng pagdumi o pagbabago sa kalikasan at dalas ng dumi).

Mayroong isang bilang ng mga palatandaan sa pagkakaroon kung saan ang diagnosis ng functional dyspepsia ay hindi kasama: dysphagia, pagtaas ng temperatura ng katawan, ang hitsura ng dugo sa dumi ng tao, nagpapasiklab na pagbabago sa mga klinikal na pagsubok, walang dahilan na pagbaba ng timbang, anemia. Kung ang mga sintomas na ito ay naroroon, ang isang mas malalim na pagsusuri sa pasyente ay kinakailangan upang makagawa ng tamang diagnosis.

Mayroong apat na variant ng kurso ng functional dyspepsia, bawat isa ay may sariling klinikal at pisikal na mga palatandaan. Kaya, ang variant na tulad ng ulser ay ipinakikita ng medyo matinding gabi o pananakit ng gutom sa rehiyon ng epigastriko, kadalasang nangyayari pagkatapos ng emosyonal na stress. Ang sakit na sindrom ay napapawi sa pamamagitan ng pagkain at pagbibigay ng mga antacid. Ang isang katangian na sintomas ay isang pakiramdam ng takot sa panahon ng isang pag-atake, nahuhumaling mga pag-iisip tungkol sa pagkakaroon ng isang sakit na walang lunas.

Ang dyskinetic na variant ng dyspepsia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan pagkatapos kumain, pagbigat sa epigastrium, pagduduwal, at pagdurugo. Posible ang pagsusuka, na nagdudulot ng ginhawa. Pansinin ng mga pasyente na pagkatapos kumain ay mabilis silang nabusog. Ang reflux-like dyspepsia ay ipinakita sa pamamagitan ng heartburn, isang pakiramdam ng nasusunog na sakit sa likod ng sternum, belching at regurgitation ng acid. Ang huling anyo ng sakit - malabo, o nonspecific - ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng mga sintomas, at hindi posibleng mag-isa ng isa sa nangunguna. Ang functional dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso at kakulangan ng pag-unlad ng mga sintomas.

Diagnosis ng dyspepsia

Ang isang konsultasyon sa isang gastroenterologist ay makakatulong na matukoy ang mga nangungunang reklamo at matukoy ang kinakailangang saklaw ng pananaliksik. Ang diagnosis ng functional dyspepsia ay itinatag lamang pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri ng pasyente at pagbubukod ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay ipinag-uutos: konsultasyon sa isang endoscopist upang magsagawa ng esophagogastroduodenoscopy, ultrasound ng mga organo ng tiyan, mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatang klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo), pagsusuri sa dumi upang masuri ang aktibidad ng pagtunaw, at tuklasin ang okultong dugo. Sa functional dyspepsia, ang mga pagbabago sa mucous membrane ay hindi nakikita sa panahon ng endoscopy. Ang isang ultrasound ng mga organo ng tiyan ay maaaring magbunyag ng talamak na pancreatitis at cholelithiasis. Karaniwang walang mga paglihis sa mga pagsusuri para sa diagnosis na ito.

Maaaring kailanganin ang mga karagdagang pag-aaral upang makilala ang functional dyspepsia mula sa iba pang mga gastrointestinal na sakit. Maaaring ipakita ng X-ray ng tiyan ang paglawak ng lukab ng organ at mas mabagal na paglisan ng pagkain. Ang electrogastrography ay nagpapakita ng kaguluhan sa gastric motility (kadalasan ay isang pagbaba sa ritmo nito). Upang matukoy ang kaasiman, ang isang pag-aaral ng gastric juice at intragastric pH-metry ay isinasagawa (parehong isang pagtaas at pagbaba sa pH ay posible). Upang masuri ang antas ng pagpapahinga ng tiyan, ginagamit ang antroduodenal manometry, kung saan ang isang espesyal na sensor ay ipinasok sa lukab ng organ, na nagpapadala ng mga pagbabasa ng presyon. Sa functional dyspepsia, ang manometry ay maaaring magpahiwatig ng hindi sapat na pagpapahinga o, sa kabaligtaran, pagpapahinga ng mga dingding ng tiyan.

Sa isang sitwasyon kung saan ang mga sintomas ng functional dyspepsia ay umuunlad o hindi bumabalik nang sapat sa panahon ng paggamot, dalawang magkaibang pag-aaral ang kinakailangan upang matukoy ang impeksyon sa Helicobacter pylori. Ang paggamit ng mga pamamaraan na may iba't ibang mga diagnostic na mekanismo (pagtukoy ng Helicobacter sa feces sa pamamagitan ng ELISA, PCR diagnosis ng Helicobacter, pagpapasiya ng antibodies sa Helicobacter sa dugo sa pamamagitan ng ELISA, breath test para sa Helicobacter) ay maiiwasan ang mga pagkakamali.

Ang paulit-ulit na konsultasyon sa isang gastroenterologist pagkatapos matanggap ang mga resulta ng lahat ng mga pag-aaral ay ginagawang posible na ibukod ang organikong patolohiya, magtatag ng diagnosis ng functional dyspepsia at magreseta ng tamang paggamot. Ito ay kilala na ang mga organikong sanhi ng dyspepsia ay matatagpuan sa 40% ng mga pasyente na may mga reklamo na katangian ng sakit na ito, kaya ang diagnostic na paghahanap ay dapat una sa lahat ay naglalayong makilala ang mga sakit na ito. Ang functional dyspepsia ay dapat na naiiba mula sa irritable bowel syndrome, functional vomiting, at aerophagia.

Paggamot ng dyspepsia

Ang mga pangunahing layunin na hinahabol ng doktor kapag nagrereseta ng paggamot para sa functional dyspepsia ay upang mabawasan ang intensity ng mga sintomas at maiwasan ang pagbabalik ng sakit. Ang pag-ospital sa departamento ng gastroenterology ay karaniwang ipinahiwatig lamang para sa mga kumplikadong pag-aaral kapag mahirap ang differential diagnosis. Ang mga pangunahing direksyon ng paggamot para sa functional dyspepsia: pamumuhay at pagwawasto ng nutrisyon, gamot at psychotherapeutic na mga hakbang.

Upang gawing normal ang pang-araw-araw na gawain, dapat mong ibukod ang mga sitwasyon na pumukaw ng stress at pagkabalisa, pisikal at emosyonal na labis na karga. Inirerekomenda na huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo. Kinakailangan na maglaan ng oras para sa pang-araw-araw na pisikal na ehersisyo - pinapabuti nila ang parehong pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang pag-andar ng mga organ ng pagtunaw. Kinakailangan din na bigyang pansin ang diyeta. Ang mga pritong, extractive at maanghang na pagkain, carbonated na inumin, at kape ay hindi kasama sa diyeta. Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi, ngumunguya ng pagkain nang lubusan, at iwasan ang labis na pagkain at mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain. Pagkatapos kumain, kailangan mong kumilos nang aktibo, hindi ka dapat humiga upang magpahinga. Kung may mga palatandaan ng dyspepsia, inirerekumenda na huwag gumamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, dahil negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng gastric mucosa. Ang mga hakbang na ito ay nangunguna sa paggamot ng functional dyspepsia.

Kung ang pasyente ay hindi ma-normalize ang kanyang diyeta sa kanyang sarili, maaaring kailanganin niya ang tulong ng isang nutrisyunista. Ipapaliwanag ng espesyalista ang pangangailangan na obserbahan ang dalas at dami ng bawat pagkain, ang mga panganib ng labis na pagkain at mahabang pahinga sa nutrisyon. Susubaybayan din ng nutrisyunista ang kalidad ng pagkain - ang pagkakaroon ng sapat na dami ng protina, bitamina, at hibla ng pandiyeta.

Ang lunas mula sa functional dyspepsia ay imposible nang walang malalim na psycho-emotional restructuring. Upang gawin ito, kinakailangan hindi lamang upang mabawasan ang dami ng stress sa isang minimum, kundi pati na rin upang baguhin ang saloobin ng pasyente sa mga negatibong sitwasyon. Mapapadali ito ng sports, water treatment, at yoga. Ang dumadating na manggagamot ay dapat mapanatili ang isang mapagkakatiwalaang relasyon sa pasyente, ipaliwanag nang detalyado ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng sakit - sa kasong ito lamang posible na makuha ang nais na epekto mula sa paggamot. Ang higit na pagiging epektibo ng therapy ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga sedatives (valerian herb, motherwort), antidepressants (fluvoxamine, fluoxetine).

Ang paggamot sa droga ay inireseta depende sa anyo ng dyspepsia. Para sa variant na parang ulser, ang pangunahing pangkat ng mga gamot ay mga antacid at antisecretory agent: aluminum hydroxide kasama ang magnesium hydroxide, proton pump inhibitors, H2 receptor blockers at iba pa. Para sa dyskinetic form ng dyspepsia, ginagamit ang prokinetics: domperidone o metoclopramide. Ang iba pang mga variant ng functional dyspepsia ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't ibang kumbinasyon ng mga antacid at prokinetics.

Kung ang mga sintomas ng dyspepsia ay hindi bumabalik sa panahon ng paggamot, ang iba pang mga gamot mula sa mga ipinahiwatig na grupo ay dapat gamitin, o ang kumbinasyon ng mga gamot ay dapat baguhin. Inirerekomenda din na magsagawa ng pagsusuri para sa H. pylori (kung hindi pa ito nagagawa), at kung positibo ang resulta, puksain ang microorganism gamit ang mga antibacterial agent. Ang anti-Helicobacter therapy ay makabuluhang nagpapabuti sa kurso ng dyspepsia sa 25% ng mga kaso.

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga nakababahala na sintomas na maaaring lumitaw sa isang pasyente na may dyspepsia: dysphagia, pagdurugo mula sa iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract, walang motibong pagbaba ng timbang. Kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga nakalistang reklamo, kinakailangan na ulitin ang endoscopic at iba pang mga pag-aaral para sa napapanahong pagtuklas ng mga mapanganib na gastrointestinal pathologies (kanser sa tiyan, kanser sa maliit na bituka, atbp.).

Pagtataya at pag-iwas sa dyspepsia

Ang functional dyspepsia ay nagpapalala sa buhay ng pasyente, ngunit ang pagbabala para sa sakit na ito ay kanais-nais. Sa kawalan ng mga nakababahala na sintomas na nakalista sa itaas, ang pagkakaroon ng isang malubhang patolohiya ng gastrointestinal ay hindi malamang. Gayunpaman, ang dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang undulating course, kaya pagkatapos ng isang kurso ng therapy ay nananatiling isang mataas na posibilidad ng pagbabalik ng mga sintomas. Ang mga tiyak na hakbang para sa pag-iwas sa dyspepsia ay hindi pa binuo, ngunit ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, isang balanseng diyeta at pag-aalis ng mga nakababahalang sitwasyon ay makabuluhang bawasan ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito.

Ano ang dyspepsia?

Mga sintomas ng dyspepsia

Bago ka maghanap ng mga palatandaan ng dyspeptic syndrome, kailangan mong malaman kung ano ito. Ang dyspepsia ay isang karamdaman ng normal na paggana ng tiyan, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan (isinalin mula sa Greek na literal na nangangahulugang "hindi pagkatunaw ng pagkain"). Hindi kinakailangan na ang sanhi ng mga problema ay nasa digestive tract mismo. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring sanhi ng mga pagkakamali sa diyeta, masamang gawi, stress, pagbubuntis, atbp.

  • Ang kakulangan sa ginhawa, isang pakiramdam ng bigat sa rehiyon ng epigastric (itaas na tiyan, kung saan nagtatagpo ang mga arko ng costal).
  • Pana-panahong pananakit sa parehong lugar, hindi kinakailangang nauugnay sa pagkain.
  • Pakiramdam ng kapunuan sa tiyan.
  • Ang maagang pagkabusog ay isang pakiramdam ng pagkabusog na makikita sa sandaling simulan mo ang pagkain, kahit na nakakain ka lang ng ilang kutsara ng pagkain.
  • Isang pakiramdam ng bloating, kapunuan sa tiyan (hindi malito sa nakikitang bloating ng lower abdomen - utot!).
  • Pagduduwal.
  • Belching ng hangin o nilalaman ng tiyan.
  • Ang heartburn ay isang nasusunog na sensasyon sa likod ng sternum na nauugnay sa reflux ng gastric juice at pagkain hanggang sa esophagus. Ito ay kadalasang nangyayari kung kukuha ka ng pahalang na posisyon kaagad pagkatapos kumain.
  • Minsan ang pagsusuka, pagkatapos ay nangyayari ang pansamantalang kaluwagan.

Mga uri ng dyspepsia

  1. Organic: sa kasong ito, ang mga sintomas ay sanhi ng ilang sakit (halimbawa, gastritis, gastroesophageal reflux disease, cancer).
  2. Functional: ang isang detalyadong pagsusuri ay hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan ng sakit, ngunit ang kakulangan sa ginhawa ay nagpapatuloy.

Bilang karagdagan, ang kakulangan sa ginhawa ay inuri ayon sa mga salik na sanhi nito.

  1. Nutritional dyspepsia na nauugnay sa mahinang nutrisyon (ang labis na carbohydrates ay nagdudulot ng mga reaksyon ng pagbuburo, ang mga protina ay nagdudulot ng pagkabulok, ang mga taba ay nagdudulot ng saponification).
  2. Kakulangan ng mga enzyme o aktibong sangkap na ginawa ng isa o ibang organ (gastric dyspepsia na may kakulangan ng hydrochloric acid o iba pang bahagi ng gastric juice, pancreatogenic - na may nabawasan na pancreatic function, hepatogenic - hindi sapat na produksyon ng apdo sa atay).
  3. Dyspepsia dahil sa mga impeksyon sa bituka (salmonellosis, dysentery, viral enteritis, atbp.) o iba pang mga sakit (trangkaso, talamak na surgical pathology, purulent na impeksyon sa anumang bahagi ng katawan, pagkalason sa mga lason, kabilang ang nikotina).
  4. Ang dyspepsia ng neurotic na pinagmulan ay isang kondisyon kung saan ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay isang paglabag sa regulasyon ng paggana ng tiyan ng utak. Nangyayari dahil sa pagkapagod, matagal na stress, sakit sa isip, at paggamit ng droga. Ang kundisyong ito ay madalas na tumatagal ng isang tamad, talamak na kurso.

Ang dyspepsia sa mga buntis na kababaihan ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Naka-on maagang yugto sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, muling inaayos ng katawan ng isang babae ang lahat ng gawain nito upang lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng isang bagong buhay. Ang rehimen ng digestive tract ay nagbabago din - ang pagkarga dito ay tumataas, at ang bahagi ng kalamnan ay humina.

Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang matris at fetus ay umabot sa mga makabuluhang sukat, pagpindot sa mga organo ng tiyan nang mas mataas at mas mataas. Upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric, ang mga buntis na kababaihan ay dapat kumain ng pagkain nang mas madalas kaysa karaniwan at sa maliliit na bahagi. Mas mainam na iwasan ang pritong at matatabang pagkain at carbonated na inumin, upang hindi ma-overload ang atay at pancreas.

Ano ang dapat katakutan?

Ang mga nakalistang sintomas ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Ang buong listahan ng mga sakit ay napakalaki - mula sa simpleng pagkapagod hanggang sa mga advanced na proseso ng oncological. Samakatuwid, mahalagang huwag pabayaan ang pagsusuri, ngunit kumunsulta sa isang doktor sa oras.

Konsultasyon sa isang therapist, gastroenterologist, espesyalista sa nakakahawang sakit, at sa ilang mga kaso, isang psychologist at psychiatrist ay kinakailangan. Ang eksaktong listahan ng mga pag-aaral ay irereseta ng espesyalista sa pagpapagamot. Malamang, kakailanganin niya:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • biochemical blood test, na tumutukoy sa paggana ng atay, gallbladder, pancreas, at ang pagkakaroon ng pamamaga sa katawan;
  • detalyadong pagsusuri ng dumi (coprogram) upang masuri ang pagkatunaw ng pagkain;
  • FEGDS (fibroesophagogastrodudoenoscopy) - pagsusuri ng mauhog lamad ng esophagus, tiyan, duodenum gamit ang isang espesyal na optical instrument; sa panahon ng pagsusuri, ang isang biopsy (isang maliit na fragment ng tissue na susuriin sa ilalim ng mikroskopyo) ng kahina-hinalang lugar ay kinakailangang kunin, ang kaasiman sa iba't ibang bahagi ng digestive tract ay tinutukoy, at ang mga pagsusuri ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori ;
  • pagsusuri ng mga dumi o ibinuga na hangin para sa Helicobacter pylori, isang bacterium na nagdudulot ng gastritis at kasangkot sa pagbuo ng kanser sa tiyan;
  • Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
  • sa ilang mga kaso - radiography, computed tomography, colonoscopy, mga pagsusuri para sa helminthiasis (helminthic disease) at Giardia.

Paggamot ng dyspeptic syndrome

  • Pagkatapos kumain, huwag humiga sa anumang pagkakataon, at mas mainam na huwag umupo ng 30 hanggang 60 minuto. Manatiling tuwid at panoorin ang iyong postura.
  • Ang hapunan ay dapat na 3 oras bago ang oras ng pagtulog. Maipapayo na matulog sa isang mataas na unan, sa isang kalahating posisyon na nakaupo.
  • Alisin ang masikip na sinturon at corset; kailangang pumili ng mga kababaihan ng bra na hindi naghihigpit sa dami ng dibdib.
  • Manatili sa isang diyeta: sa araw, mas mabuti 3 malalaking pagkain at 2 - 3 meryenda. Ang menu ay hindi dapat maging bias sa isang produkto o iba pa. Iwasan ang mga carbonated na inumin, citrus fruits, matapang na kape at itim na tsaa, alkohol, pinausukan at pritong pagkain.

Dyspepsia sa mga bata

Kung mas bata ang bata, hindi gaanong mature ang kanyang digestive system. Hindi ito handang magproseso ng magaspang o mababang kalidad na pagkain; mas madali itong "mabibigo". Iyon ang dahilan kung bakit ang mga maliliit na bata ay madalas na nakakaranas ng mga yugto ng hindi pagkatunaw ng pagkain, na ipinakita hindi lamang ng dyspeptic syndrome, kundi pati na rin ng pagtatae (pagtatae). Sa mga bata mayroong:

  • simpleng dyspepsia,
  • nakakalason na dyspepsia.

Simpleng nangyayari nang mas madalas sa mga batang pinapakain ng bote. Ang isang malusog na bata ay maaaring makatiis ng mga maliliit na pagkakamali sa diyeta sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang kanilang negatibong epekto ay naipon, at ang proseso ng pagbagay ng gastrointestinal tract ay nagambala. Maaari itong ma-trigger ng hindi tamang paghahanda o pangmatagalang pag-iimbak ng natapos na formula, sistematikong overfeeding o masyadong madalas na pagpapakain, at biglaang pagbabago sa komposisyon ng diyeta. Ang dyspepsia ay maaaring mangyari pangalawa sa sobrang pag-init ng sanggol, sipon o iba pang sakit.

Ang nakakalason na dyspepsia ay nauugnay hindi lamang sa mga pagkakamali sa diyeta ng sanggol, kundi pati na rin sa impeksyon sa bacterial sa gastrointestinal tract. Ang kagalingan ng sanggol ay lubhang naghihirap - maaaring may lagnat, at may mataas na panganib ng pag-aalis ng tubig at pagkalason ng bacterial toxins.

Ang isang doktor lamang ang maaaring makilala sa pagitan ng mga kondisyong ito. Kung walang tamang paggamot, ang impeksyon sa bituka ay nagbabanta sa buhay ng bata!

Kaya, ang dyspeptic syndrome ay maaaring isang pagpapakita ng iba't ibang mga kondisyon, mula sa ganap na hindi nakakapinsala hanggang sa nagbabanta sa buhay. Ang mga pagpapakita nito ay nangangailangan ng atensyon ng pasyente at ang pagiging alerto ng doktor.

Ano ang dyspepsia at kung paano maalis ito

Ang mga dyspeptic disorder ay nangyayari sa karamihan ng mga tao. Ito ay isang kumplikadong pathological na kondisyon na sinamahan ng maraming mga gastrointestinal na sakit, at maaari ring magpakita mismo dahil sa mga pagkakamali sa diyeta at emosyonal na labis na karga. Napakahalaga na masuri ang sakit sa oras upang maayos na lapitan ang paggamot nito.

Ano ang dyspepsia

Ang dyspepsia ay isang kumplikado ng masakit na sintomas sa tiyan, na kadalasang sinasamahan ng hindi pagkatunaw ng pagkain. Ang sakit na ito ay umaasa sa acid at nagpapakita mismo sa karamihan ng mga tao na may mas mataas na pag-andar ng secretory ng mga glandula ng pagtunaw. Maaaring ipahiwatig ng dyspeptic syndrome ang pagkakaroon ng isang tiyak na patolohiya ng gastrointestinal o maging isang malayang sakit. Ang biglaang paglabas ng hydrochloric acid sa tiyan ay nangyayari sa iba't ibang dahilan. Maaaring mangyari ang dyspepsia sa mga matatanda at bata. Sa unang kaso, ang mga sintomas ay lalo na talamak, habang sa pangalawa ay maaaring pana-panahon at hindi gaanong lilitaw.

Ano ang dyspepsia - video

Pag-uuri ng patolohiya

Ang dyspeptic syndrome ay nahahati sa functional at organic. Ang unang uri ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga sintomas sa halos malusog na mga tao. Ang pangalawang uri ng sakit ay lumilitaw laban sa background ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Ang functional dyspepsia ay may sumusunod na pag-uuri:

  1. Ulcer-like syndrome. Sa mga pagpapakita nito, ang ganitong uri ay katulad ng peptic ulcer ang tiyan, gayunpaman, ay walang mga katangiang depekto ng mauhog lamad.
  2. Dyskinetic. Ang mga sintomas ay nangyayari kaagad pagkatapos kumain. At madalas silang sinamahan ng mga pagpapakita ng bituka: utot, maling pagnanasa sa pagdumi.
  3. Di-tiyak. May magkahalong sintomas ng mga form na nakalista sa itaas. Halos hindi nangyayari sa mga bata.

Mayroon ding sumusunod na pag-uuri ng dyspeptic syndrome:

  1. Mga uri ng pagkain. Ito ay bubuo laban sa background ng mga pagkakamali sa diyeta at ang pamamayani ng isa o ibang produkto sa diyeta. Ang uri na ito ay nahahati sa:
    • fermentative form - nangyayari kapag mayroong isang malaking halaga ng karbohidrat na pagkain sa diyeta;
    • putrefactive - bubuo kapag kumakain ng malalaking halaga ng protina, lalo na ang lipas na protina;
    • may sabon o mataba - nangyayari kapag may nangingibabaw na taba sa menu.
  2. Nakakalason. Nangyayari laban sa background ng iba't ibang pagkalason sa pagkain, pati na rin sa panahon ng pagkalasing sa mga nakakalason na sangkap. Nahahati sa mga sumusunod na subtype:
    • pagkalasing - ipinakikita ng parehong sakit sa tiyan at bituka na pagkabalisa;
    • bituka toxicosis - bubuo laban sa background ng pagsugpo sa normal na microflora at ang pagpapakilala ng mga pathogenic.
  3. Neurotic. Ito ay nagpapakita ng sarili laban sa isang background ng tumaas na pagkabalisa at iba pang mga sikolohikal na karamdaman.
  4. Simple. Maaaring may magkahalong sintomas ng ilang uri. Gayunpaman, hindi ito nagpapakita mismo ng masyadong matalim. May mga banayad na sintomas.
  5. Biliary. Kaugnay ng paglabas ng apdo sa tiyan. Ang prosesong ito ay nagdudulot ng mga katangiang sintomas. Sinamahan ng dysfunction ng gallbladder.
  6. Enzymatic. Nabubuo dahil sa hindi sapat na dami ng digestive enzymes. Nahahati sa:
    • gastrogenic type - nangyayari kapag ang produksyon ng hydrochloric acid at enzymes sa tiyan ay nagambala;
    • enterogenous - bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa pagtatago sa bituka;
    • pancreatogenic - ay bunga ng kakulangan ng pancreatic enzymes;
    • hepatogenic - nangyayari kapag ang produksyon ng apdo ng atay ay may kapansanan.

Mga sanhi at kadahilanan ng pag-unlad

Ang dyspeptic syndrome ay maaaring may mga sumusunod na dahilan:

  • mga impeksiyon na pumapasok sa tiyan kapag kumakain ng hindi magandang kalidad ng pagkain;
  • talamak na kabag na may mas mataas na function ng secretory;
  • talamak na pancreatitis at cholecystitis;
  • cholelithiasis;
  • talamak na enterocolitis at sigmoiditis;
  • pag-inom ng ilang mga gamot: antibiotic, non-steroidal anti-inflammatory drugs, hormonal contraceptive at acetylsalicylic acid.

Ang isang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring mga pagkain na nagpapataas ng kaasiman ng gastric juice at nagtataguyod ng hypersecretion, na nagiging sanhi ng heartburn, sakit at pagkasunog sa epigastrium. Pangunahing kasama sa mga ito ang maaasim, mataba at pritong pagkain, pati na rin ang fast food.

Pangunahing sintomas ng sakit

Ang mga natatanging palatandaan ng patolohiya ay direktang nakasalalay sa anyo nito. Ang alimentary species ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • utot;
  • sakit sa tiyan;
  • belching;
  • pakiramdam ng kapunuan sa tiyan.

Ang nakakalason na uri ay may mga sumusunod na sintomas:

Ang neurotic dyspepsia ay nagpapakita mismo:

  • nadagdagan ang nerbiyos;
  • nasusunog sa tiyan;
  • pagduduwal;
  • bukol sa lalamunan;
  • salit-salit na pagtatae at paninigas ng dumi.

Ang uri ng biliary ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • nasusunog sa epigastrium;
  • pagbabago sa kulay ng dumi;
  • sakit sa umaga;
  • sakit sa kanang hypochondrium;
  • pagtatae.

Ang enzymatic dyspepsia ay nagpapakita mismo:

  • pagduduwal;
  • bigat sa tiyan at isang pakiramdam ng kapunuan;
  • pagsusuka;
  • pagtatae na may mga labi ng hindi natutunaw na pagkain.

Mga pagkakaiba sa mga sintomas ng organic at functional dyspepsia - talahanayan

  • sakit sa epigastrium na pare-pareho;
  • nasusunog sa tiyan;
  • heartburn;
  • paulit-ulit na pagtatae;
  • pangkalahatang hindi kasiya-siyang kondisyon;
  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pagbabago sa kulay ng dumi;
  • ang pagkakaroon ng undigested residues ng pagkain sa dumi ng tao;
  • sakit sa palpation ng mga organo ng tiyan;
  • utot.
  • emosyonal na kawalang-tatag;
  • pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
  • pagduduwal na nangyayari sa panahon ng pagtaas ng antas ng pagkabalisa;
  • pagsusuka kaagad pagkatapos kumain;
  • hindi epektibong pagnanasa sa pagdumi;
  • pananakit ng tiyan na lumalala pagkatapos ng emosyonal na stress;
  • nasusunog sa tiyan.

Mga pagsusuri sa diagnostic

Sa pagkakaroon ng dyspeptic manifestations, ang isang buong hanay ng mga diagnostic na pag-aaral ay inireseta:

  1. FGDS. Ito ay isang paraan ng pagsusuri sa gastrointestinal tract gamit ang isang espesyal na endoscope - isang manipis na tubo na may camera, na inilalagay sa pamamagitan ng oral cavity sa esophagus at tiyan upang makakuha ng isang detalyadong larawan ng mauhog lamad. Ito ay nagpapakita ng mga microscopic na pagbabago, pati na rin ang mga ulser, erosions at polyp.
  2. Colonoscopy. Ang pamamaraang ito ay katulad ng nauna, gayunpaman, kasama nito, ang isang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong at sa gayon ang anumang mga pagbabago sa mauhog lamad ay nasuri. Sa kasong ito, posible na makilala ang dyspepsia mula sa kanser sa bituka at iba pang mga functional na sakit.
  3. Pagsusuri ng dugo ng biochemical. Gamit ang pamamaraang ito, ang antas ng mga parameter ng atay ay natutukoy, pati na rin ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori bacterium sa dugo.
  4. Irrigoscopy. Gamit ang pagsusuri sa X-ray sa tiyan at bituka, natutukoy ang kondisyon ng mga organ na ito. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang likidong barium, na dapat munang lunukin ng pasyente. Ito ang sangkap na ito na radiopaque at, na bumabalot sa mga mucous membrane, ay nagbibigay-daan sa isa na makakuha ng isang detalyadong larawan ng mga organo.
  5. Ultrasound. Ang pagsusuri sa ultratunog ay maaaring makakita ng talamak na pancreatitis, mga pagbabago sa atay at ang kondisyon ng gallbladder.
  6. Pagsusuri ng dumi. Isinasagawa ito upang matukoy ang nakatagong dugo at mga mikroorganismo na maaaring magdulot ng mga dyspeptic disorder.

Paggamot sa droga ng mga dyspeptic disorder at first aid

Ang pangunang lunas para sa talamak na pagpapakita ng dyspeptic syndrome ay upang maalis ang mga sintomas. Ito ay lalong mahalaga kung mayroong impeksiyon. Sa kasong ito, dapat kang kumuha ng mga adsorbents na makakatulong sa pag-alis ng mga causative agent ng nakakalason na dyspepsia mula sa katawan, pati na rin ang labis na halaga ng hydrochloric acid. Kasama sa mga gamot na ito ang Enterosgel at activated carbon. Kung nangyari ang pagtatae, maaari kang uminom ng Smecta.

Ang paggamot sa droga ng mga dyspeptic disorder ay depende sa pagpapakita ng mga sintomas ng katangian. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay kadalasang ginagamit:

  1. Mga antibiotic sa bituka at antidiarrheal. Kabilang sa mga antiseptics na ginagamit para sa nakakalason na dyspepsia ay ang Alpha Normix, na direktang kumikilos sa tiyan at bituka. Ang mga antidiarrheal na gamot ay ginagamit para sa matagal na pagtatae. Kadalasan ang mga ito ay Loperamide at Smecta.
  2. Mga gamot na antiemetic. Ginagamit para sa patuloy na pagduduwal at pagsusuka. Hinaharang ng mga gamot na ito ang sentro ng pagsusuka sa utak at inaalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas. Kabilang dito ang: Cerucal at Motilium.
  3. Mga remedyo para sa heartburn at pagsunog sa tiyan. Ang mga antacid ay tumutulong sa pag-neutralize sa mga agresibong bahagi ng hydrochloric acid at may epekto sa mauhog na lamad ng esophagus at tiyan. Ang pinakakaraniwang inireseta ay ang Maalox, Rennie at Gastal.
  4. Antispasmodics at mga stimulant ng motor. Tumutulong sila na alisin ang sakit sa tiyan at mapabilis ang paggalaw ng pagkain sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract, na pumipigil sa mga proseso ng pagbuburo. Kabilang dito ang Trimedat.
  5. Prebiotics at probiotics. Pasiglahin ang paglaki ng kapaki-pakinabang na microflora at ayusin ang paggana ng bituka. Ang pinakasikat sa linyang ito ng mga produkto ay: Linex at Hilak Forte.
  6. Proton pump blockers. Ginagamit para sa hypersecretion ng digestive glands. Ang mga gamot na ito ay humahadlang sa pagpapalabas ng hydrochloric acid, na nagpapababa ng kaasiman ng tiyan. Kadalasang inireseta: Omez at Nolpaza.
  7. Mga enzyme. Nagtataguyod ng mataas na kalidad na panunaw ng pagkain sa kaso ng hindi sapat na paggana ng pancreas. Ginagamit ang Pancreatin, Mezim at Creon.

Mga gamot na ginagamit para sa dyspepsia - gallery

Pagkain sa diyeta at listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain

Ang nutrisyon sa pandiyeta sa pagkakaroon ng dyspepsia ay nakakatulong sa pag-regulate ng panunaw at pinipigilan ang paglitaw ng sakit at utot. Upang gawin ito, ibukod ang lahat ng mga pagkain na maaaring maging sanhi ng hypersecretion at mga proseso ng pagbuburo sa mga bituka. Kabilang dito ang:

  • sariwang prutas, lalo na ang mga mansanas, ubas at mga bunga ng sitrus;
  • sariwang gulay: talong, kamatis, mushroom, repolyo, munggo at sibuyas;
  • pampalasa;
  • soda;
  • alak;
  • semi-tapos na mga produkto;
  • pagluluto sa hurno;
  • kendi;
  • mataba at pritong pagkain;
  • mabilis na pagkain;
  • sorbetes;
  • mga sarsa.
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas at fermented milk;
  • sinigang mula sa bakwit, dawa at oats;
  • nilagang gulay ng zucchini at patatas;
  • steamed fish cutlets;
  • saging at persimmons;
  • halaya;
  • sabaw ng rosehip;
  • dinurog na patatas;
  • vegetarian na sopas ng repolyo;
  • mga sopas ng pansit;
  • pasta.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga dyspeptic disorder. Ang pinaka-epektibong mga recipe:

  1. Anti-inflammatory collection na may antispasmodic effect. Upang ihanda ang decoction kakailanganin mo ang mga sumusunod na damo: mansanilya, mint, calamus at licorice. Dapat silang kunin sa pantay na dami at halo-halong. 1 tbsp. l. Ang halo ay dapat ibuhos ng 350 ML ng tubig na kumukulo at ilagay sa mababang init. Pagkatapos kumukulo ng 10 minuto, palamig at salain. Pagkatapos ay kumuha ng isang quarter glass 3 beses sa isang araw 20 minuto bago kumain para sa 10-14 na araw.
  2. Lunas sa pananakit ng tiyan. Upang ihanda ito kakailanganin mo ng 1 medium na patatas. Dapat itong peeled at gadgad, pagkatapos ay pisilin ang juice sa pamamagitan ng cheesecloth sa isang baso. Magdagdag ng 0.5 tsp dito. pulot at lemon juice. Paghaluin ang lahat nang lubusan at init nang bahagya. Uminom ng 3 beses sa isang araw 10 minuto bago kumain, mainit-init, para sa isang linggo.
  3. Isang koleksyon na kumokontrol sa paggana ng tiyan at bituka. Upang ihanda ito kakailanganin mo ng mint, chamomile at St. John's wort. Dapat silang ihalo sa pantay na dami. Kumuha ng 1 tbsp. l. halo at ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo. Takpan ng takip at hayaang tumayo ng mga 30 minuto. Pagkatapos ay salain at kumuha ng isang quarter glass 3 beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain, para sa 10 araw.

Ang pagnguya ng flax seeds ay lubhang kapaki-pakinabang para sa tiyan at bituka. Sa panahon ng prosesong ito, ang kapaki-pakinabang na uhog ay nabuo, na, kapag nilamon, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng mauhog lamad ng mga organ ng pagtunaw. Ang pananakit, pagkasunog at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas ay inaalis. Upang gawin ito, dapat mong ubusin ang 1 tsp ng flax seeds sa walang laman na tiyan. loob ng isang buwan. Kailangan nilang nguyain nang husto.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot - gallery

Prognosis ng paggamot at posibleng mga komplikasyon

Kapag tinutukoy ang sanhi at uri ng dyspeptic disorder, bilang isang patakaran, ang pagbabala ay kanais-nais kung lumapit ka sa paggamot nang komprehensibo at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari lamang kung ang sanhi ng sindrom ay isang ulser sa tiyan, na, kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ay maaaring humantong sa pagdurugo. Ang parehong naaangkop sa pancreatitis at cholecystitis. Sa unang kaso, may panganib ng self-digestion ng organ, bilang isang resulta kung saan maaari kang mapunta sa operating table. Ang kundisyong ito ay maaaring nakamamatay.

Ang cholecystitis, na sinamahan ng cholelithiasis, ay puno rin ng panganib. Ang prosesong ito ng pathological ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng bile duct, bilang isang resulta kung saan ang organ ay kailangang alisin.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pag-iwas sa dyspeptic disorder ay ang mga sumusunod:

  1. Sa maagang pagsusuri ng mga gastrointestinal na sakit: cholecystitis, pancreatitis, gastritis, ulcers, enterocolitis.
  2. Pagbabawas ng antas ng pagkabalisa, stress at emosyonal na labis na karga.
  3. Isang balanseng diyeta na hindi kasama ang mga pagkain na nagpapataas ng kaasiman.
  4. Nakikita kong nakakatulong ito sa pag-iwas sa mga meryenda at mabilis na pagkain.

Ang mga dyspeptic disorder ay tumutugon nang maayos sa paggamot, lalo na sa paunang yugto. Ang isang mahalagang punto ay ang pagkakakilanlan ng nakakapukaw na kadahilanan, pagkatapos ay bumuti ang kondisyon ng pasyente. Ang pagsunod sa pag-iwas ay nakakatulong sa normal na paggana ng gastrointestinal tract.

    TIYAN- TIYAN. (gaster, ventriculus), isang pinalawak na seksyon ng bituka, na, dahil sa pagkakaroon ng mga espesyal na glandula, ay may kahalagahan ng isang partikular na mahalagang organ ng pagtunaw. Malinaw na naiiba ang mga "tiyan" ng maraming invertebrates, lalo na ang mga arthropod at... ...

    I Ang pagkalason (talamak) Ang pagkalason ay isang sakit na nabubuo bilang resulta ng exogenous exposure sa katawan ng tao o hayop ng mga kemikal na compound sa dami na nagdudulot ng mga kaguluhan sa mga pisyolohikal na paggana at lumilikha ng panganib sa buhay. SA … Ensiklopedya sa medisina

    - (late Lat. infectio infection) isang pangkat ng mga sakit na sanhi ng mga partikular na pathogen, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahawa, isang paikot na kurso at ang pagbuo ng post-infectious immunity. Ang terminong "mga nakakahawang sakit" ay ipinakilala... Ensiklopedya sa medisina

    Isang talamak na paulit-ulit na sakit, ang pangunahing sintomas nito ay ang pagbuo ng isang depekto (ulser) sa dingding ng tiyan o duodenum. Sa banyagang panitikan, ang mga terminong "ulser" ay karaniwang ginagamit upang tumukoy sa sakit na ito. Ensiklopedya sa medisina

    GASTROENTERITIS- (mula sa Greek na gaster tiyan at enteron intestine), pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan at maliliit na bituka o, gaya ng madalas na tawag, catarrh ng tiyan at bituka. Gayunpaman, kinakailangan, una sa lahat, tandaan na madalas, tulad ng makikita sa ibaba, ang mga pag-andar... ... Great Medical Encyclopedia

    - (pseudotuberculosis; Greek pseudēs false + tuberculosis (TB) nakakahawang sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagkalasing, pantal (karaniwan ay tulad ng iskarlata), pinsala sa gastrointestinal tract at mga kasukasuan, pati na rin ang catarrhal... ... Ensiklopedya sa medisina

    ATROPIYA NG MGA BATA- CHILDREN'S ATROPHY, isang terminong unang lumabas sa pediatric medicine noong ika-16 na siglo, ay ginagamit upang italaga ang malubha, kadalasang nakamamatay, talamak. mga karamdaman sa pagkain sa mga bata, na sinamahan ng mga sintomas ng biglaang pagbaba ng timbang at pagkahapo ng katawan. SA… … Great Medical Encyclopedia

    PARAAN NG MEDIKAL NA PANANALIKSIK- ako. Pangkalahatang mga prinsipyo ng medikal na pananaliksik. Ang paglago at pagpapalalim ng ating kaalaman, parami nang parami ang teknikal na kagamitan ng klinika, batay sa paggamit ng pinakabagong mga tagumpay ng pisika, kimika at teknolohiya, ang nauugnay na komplikasyon ng mga pamamaraan... ... Great Medical Encyclopedia

    TUBERCULOSIS- TUBERCULOSIS. Nilalaman: I. Balangkas sa kasaysayan................... 9 II. Ang causative agent ng tuberculosis............ 18 III. Pathological anatomy............ 34 IV. Mga Istatistika..................... 55 V. Ang kahalagahan sa lipunan ng tuberculosis....... 63 VI.… … Great Medical Encyclopedia

    AMYLOIDOSIS- honey Ang amyloidosis sa karamihan ng mga kaso ay isang sistematikong sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng amyloid (isang kumplikadong protina-polysaccharide complex) sa mga tisyu. Ang amyloidosis ay humahantong sa pagkasayang at sclerosis ng parenkayma, pagkabigo ng iba't ibang organo. Dalas:… … Direktoryo ng mga sakit



Nagustuhan mo ba ang artikulo? Ibahagi sa mga kaibigan: