Nakaranas ng pagdurugo si Janine sa unang buwan ng pag-inom nito. Pagdurugo mula kay Janine - epekto ng gamot at epekto. Pagdurugo mula kay Janine

Sa pagpasok mga tabletas para sa birth control Maaaring makaranas ng spotting ang mga babaeng "Janine". Ito ay isang adaptasyon ng katawan sa pag-inom ng gamot. Ayon sa istatistika, sa 40-45% ng mga kababaihan ay nawawala sila sa loob ng tatlong buwan. Kung brown discharge Kung umiinom ka ng Zanine nang higit sa 6 na buwan, dapat kang kumunsulta sa doktor upang baguhin ang gamot.

"Janine": kahulugan

Ang "Zhanine" ay isang oral contraceptive, ang pangunahing epekto nito ay sa pamamagitan ng pagsugpo sa anterior pituitary gland at pagbawas sa paggawa ng gonadotropic hormones FSH at LH. Pinipigilan nito ang obulasyon sa obaryo at pinipigilan ang posibilidad ng paglilihi. Ang mga aktibong sangkap sa "Janine" ay kinabibilangan ng:

ethinyl estradiol;
dienogest (progesterone na gamot).

"Janine" at regla

Sa panahon ng pagdadalaga, ang synthesis ng GnRH ng hypothalamus ay tumataas. Pinapataas nito ang produksyon ng mga gonadotropic hormone ng adenohypophysis: FSH at LH. Sa ilalim ng impluwensya ng FSH, ang follicle ay tumatanda. Ang prosesong ito ay sanhi ng mga receptor ng FSH sa ibabaw ng follicle. Sa isang cycle, sa karaniwan, 10-15 follicles ay maaaring tumugon sa FSH, dahil mayroon silang sapat na mga receptor para dito, ngunit, bilang isang patakaran, isa lamang ang nag-mature at gumagawa ito ng insulin-like growth factor, na nagpapasigla nito sa karagdagang pagkahinog.

Ang natitirang mga follicle ay sumasailalim sa atresia. Sa ilalim ng impluwensya ng FSH, ang follicle ay nag-synthesize ng estrogens: inihahanda nila ang katawan para sa fertilization, pinapanipis ang vaginal mucus, lumilikha ng pinakamainam na kondisyon para sa pakikipagtalik at nagtataguyod ng kaligtasan ng tamud. Mataas na nilalaman Itinataguyod ng Estradiol ang pagpapalabas ng mga gonadoliberin at pagtaas ng mga antas ng LH at FSH. Kasabay nito, ang produksyon ng follicular fluid ay tumataas, na nagiging sanhi ng pagputok ng Graafian vesicle at paglabas ng itlog. Ang obulasyon ay pangunahing tinitiyak ng LH, ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay sinusunod isang araw bago ang obulasyon. May trend sa pagitan ng mga hormone na FSH at LH: Ang FSH ay nagsisimulang tumaas nang mas maaga at ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa LH. Nauna ang inilabas na itlog sa fallopian tube at pagkatapos ay sa matris.

Sa site ng burst follicle, isang menstrual corpus luteum ay nabuo, na gumagawa ng malaking halaga ng progesterone, pati na rin ang oxytocin, relaxin, prostaglandin, at inhibin. Pinipigilan ng progesterone ang synthesis ng FSH, ngunit pinapagana ang pagpapalabas ng prolactoliberin ng hypothalamus, na nagtataguyod ng pagpapalabas ng prolactin ng pituitary gland. Ang progesterone ay nagpapanatili ng mataas na produksyon ng LH. Kung nangyari ang pagbubuntis, kung gayon human chorionic gonadotropin Ang embryo ay nagpapanatili ng produksyon ng progesterone ng corpus luteum hanggang sa mabuo ang inunan, na magiging pangunahing pinagmumulan ng progesterone mula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Ang mataas na antas ng progesterone at prolactin ay pumipigil sa pagkahinog ng follicle.

Kung ang pagpapabunga ng itlog ay hindi nagaganap, kung gayon ang hCG ay hindi sumusuporta sa paggawa ng progesterone ng corpus luteum, at ito ay sumasailalim sa pagbawas. Bilang kinahinatnan, ang pagbaba ng progesterone ay humahantong sa pagbaba sa konsentrasyon ng prolactin. Ang hormonal background na ito ay nag-aalis ng pagsugpo mula sa pituitary gland, at muli itong nagsisimula upang mapataas ang mga antas ng FSH at LH. Ito ay humahantong sa isang bagong simula ng ikot.

Kaayon ng mga pagbabago sa hormonal, ang mga cyclic na proseso ay nangyayari sa endometrium ng matris, kung saan ang apat na yugto ay nakikilala:

Desquamation - laban sa background ng pagbabawas ng corpus luteum, ischemia ng spiral vessels ng matris, vascular thrombosis at pagdurugo ay nangyayari, na humahantong sa pagtanggi ng overgrown layer ng endometrium.
Pagbabagong-buhay - ang paggaling ay nangyayari pagkatapos ng pagdurugo.
Paglaganap - sa ilalim ng impluwensya ng mataas na konsentrasyon ng estrogen, ang basal na layer ng endometrium ay aktibong proliferate.
Ang pagtatago - ang akumulasyon ng glycogen at glucosamine ay nangyayari.

Pana-panahon sa buhay ng bawat babae, ang mga anovulatory cycle ay sinusunod, kapag ang obulasyon ay hindi nangyayari at tanging ang follicular phase na may endometrial proliferation ay sinusunod. Pagkatapos ng pagbabawas ng follicle, nangyayari ang pagdurugo na tulad ng regla.

Pagpili ng mga contraceptive

Ang pinagsamang oral contraceptives (COCs) ay nagbibigay ng pagpipigil sa pagbubuntis sa pamamagitan ng pagpigil sa hypothalamic-pituitary-ovarian axis, follicular growth at obulasyon. Ang pangunahing papel ng progestogen component ng COCs ay upang maiwasan ang obulasyon sa pamamagitan ng mekanismo ng negatibo puna, na humahantong sa pagbaba ng luteinizing hormone (LH). Ang pagkilos ng progesterone ay binabawasan din ang pagtanggap ng cervix at binabawasan ang kapal ng endometrium. Ang mga estrogen ay nag-aambag sa mekanismo ng pagpipigil sa pagbubuntis ng mga COC sa pamamagitan ng pagpigil sa parehong follicle-stimulating hormone (FSH) at LH. Ang pagsugpo sa FSH ay nauugnay sa dosis at tagal ng estrogen. Karamihan sa mga COC ay hindi ganap na pinipigilan ang pagbuo ng mga ovarian follicle. Ang malamang na dahilan nito ay kumpletong clearance ng gamot sa panahon ng 7-araw na pahinga.

Sa isang normal na siklo ng panregla, ang pagpili ng nangingibabaw na follicle ay nangyayari sa unang 7 araw. Ang mga napiling physiologically na nangingibabaw na follicle na ito ay naglalabas ng estradiol, na pinasisigla ang kanilang pagkahinog at pinipigilan ang paglaki ng mga subordinate na follicle. Ang mga nangingibabaw na follicle (≥ 10 mm) ay may pinakamalaking potensyal para sa karagdagang pag-unlad at obulasyon. Sa mga babaeng gumagamit ng COC, ang pagkawala ng endocrine suppression sa panahon ng 7-araw na pahinga ay nauugnay sa follicular development. Ipinapahiwatig ng data ng pananaliksik na 86% ng mga nangingibabaw na follicle ang lumilitaw sa panahon ng 7-araw na pahinga, anuman ang regimen ng gamot. Ang mga babaeng nagsimulang gumamit ng COC pagkatapos ng 7 araw ng paglaki ng follicular ay maaaring mayroon nang nangingibabaw na follicle na maaaring patuloy na lumaki at posibleng mag-ovulate.

Ang mga modernong COC ay maaari ding magbigay ng hindi kumpletong pagsugpo sa ovarian dahil sa pinababang dosis ng estrogen. Ang mga unang COC ay naglalaman ng mga dosis ng estrogen hanggang 150 mcg. Bagama't ang mas mababang dosis ng ethinyl estradiol sa mga modernong COC (≤ 35 mcg) ay nagpapabuti sa kaligtasan at pagpapaubaya, ang pag-iipon ng ebidensya ay nagmumungkahi na ang pagpapababa ng dosis ng ethinyl estradiol ay maaaring mabawasan ang antas ng pagsugpo ng hypothalamic-pituitary-ovarian axis ng mga oral contraceptive sa panahon ng 7 araw na pahinga. . Ang mas mababa ang antas ng ethinyl estradiol, ang mas maagang kumpletong clearance ng gamot ay magaganap sa panahon ng pahinga. Upang makamit ang matatag na antas ng progestogen at estrogen pagkatapos ng pahinga, ang mga babaeng napakataba ay maaaring mangailangan ng hanggang 12 araw. Sa kasong ito, ang follicular development ay maaaring magpatuloy sa buong unang linggo ng pag-inom ng gamot. Ang mga pharmacokinetics sa napakataba na kababaihan ay maaaring ibang-iba sa mga kababaihang may normal na timbang.

Mga rekomendasyon para sa pagkuha ng "Zhanina"

Ang "Janine" ay isang pinagsamang oral contraceptive at ang pagkilos nito ay tinutukoy ng mga pangkalahatang prinsipyo ng pagkilos ng mga katulad na gamot: iyon ay, ang mga gonadotropin ay pinigilan sa pituitary gland, na pumipigil sa pag-unlad ng follicle at pinipigilan ang obulasyon.

Kadalasan, ang "Janine" ay ginagamit ayon sa 21/7 scheme. Iyon ay, ito ay kinukuha araw-araw sa loob ng 21 araw, at pagkatapos ay isang linggo ay tinanggal, kung saan nangyayari ang pagdurugo na tulad ng regla. Ang simula ng pag-inom ng "Zhanine" ay kasabay ng unang araw ng regla. Ang pagkaantala ng hanggang 2-5 araw ay pinapayagan, ngunit ang mga karagdagang contraceptive ay ginagamit.

Mga highlight laban sa background ng "Janine"

Ang regla ay tinukoy bilang brown discharge kapag kinukuha si Janine. Ito ay dahil sa ang katunayan na walang mga physiological cyclic na pagbabago sa matris, ang proliferative at secretory phase ng mga pagbabago sa endometrium ay pinigilan. Ngunit kadalasan, ang discharge kapag kumukuha ng Janine ayon sa 21/7 regimen ay maaaring pula, bagaman ang kasaganaan ng discharge na ito ay nag-iiba. Maaaring mawala ang dysmenorrhea, maaaring maging walang sakit ang regla dahil sa maliit na dami ng endometrial rejection.

Ang isang regimen sa dosis ay madalas na ginagawa kapag, pagkatapos matapos ang isang kahon ng gamot, agad silang nagsimulang uminom ng isa pa. Kung ang isang babae ay kasangkot sa propesyonal na sports, pagkatapos ay paminsan-minsan kailangan niyang ilipat ang simula ng kanyang panahon. Upang gawin ito, pagkatapos tapusin ang kahon ng "Janina," maaari kang kumuha ng mga tablet mula sa susunod na pakete alinsunod sa bilang ng mga araw kung saan kailangan mong maantala ang simula ng pagdurugo. Sa pangmatagalang paggamit ng gamot na "Zhanine", ang paglabas ay hindi gaanong sagana at masakit; ang pagpuna ay maaaring maobserbahan kapag kumukuha ng "Zanine".

Kung napalampas mo ang isang tableta, dapat mong inumin ito sa lalong madaling panahon, at inumin ang susunod na tableta sa mga regular na oras, kahit na kailangan mong inumin ito kasama ng "napalampas" na tableta.

63 araw na scheme

Ang "Janine" ay ginagamit bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ngunit kung minsan ay inirerekomenda na inumin ito, halimbawa, upang gamutin ang adenomyosis o endometriosis. At sa parehong oras, ang pangmatagalang paggamit ng "Janine" ay madalas na ipinahiwatig ayon sa pamamaraan ng 63 araw na patuloy. Kadalasan, ang babaeng inireseta na uminom ng "Janine" ay hindi maganda ang pakiramdam: ang paglabas ng ari ng babae ay maaaring pahiran ng dugo o maitim na kayumangging pagtatago, maaaring tumaas ang timbang ng katawan, maaaring mangyari ang pamamaga ng mga paa't kamay, at maaaring lumitaw ang ingay sa tainga. Ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na sensitivity sa gamot at kung minsan ay kailangan itong ihinto.

Kabilang sa mga positibong epekto ng "Zanine", ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa kaunting panganib ng pagbuo ng endometrial at ovarian cancer, pagbabawas ng sakit ng regla, pagbabawas ng tagal ng pagdurugo, pag-aalis ng mga palatandaan iron deficiency anemia, ang gamot ay may aktibidad na antiandrogenic, nagpapabuti sa profile ng lipid, na makikita sa isang pagtaas sa proporsyon ng mga high-density na lipoprotein.

Pagkansela ng "Janine"

Ang "Zhanine" ay hindi dapat kunin kung ang isang babae ay may posibilidad na magkaroon ng trombosis, dahil ang pagkuha ng gamot na ito ay nagpapataas ng dalas ng deep vein thrombosis at pulmonary embolism, pati na rin ang dalas ng ischemic stroke at atake sa puso.

Sa kaso ng patolohiya sa atay, ang "Janine" ay hindi rin kanais-nais; pinatataas nito ang cholelithiasis, gastritis, enteritis, pagduduwal, at dyspepsia. Maaaring magdulot sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig, dystonia. Posibleng pagkahilo, pagbaba ng mood, pagtaas ng gana.

Ang "Janine" ay maaaring sugpuin ang lokal na kaligtasan sa sakit ng puki, na nag-aambag sa pag-unlad ng candidiasis at vulvovaginitis. Ang virilization, pagpapalaki ng mga glandula ng mammary, at ang pagbuo ng mga cyst sa iba't ibang organo ng reproductive system ay posible.

Ang gamot na ito ay hindi dapat inumin para sa diabetes mellitus na kumplikado ng diabetic angiopathy. Hindi ito inireseta para sa mga sakit sa atay (hanggang sa ma-normalize ang mga pagsusuri sa atay). Ang isang ganap na kontraindikasyon ay pancreatitis, na sinamahan ng hypertriglyceridemia. Ang "Janine" ay hindi inireseta sa panahon ng paggagatas, dahil ang mga sex hormone ay maaaring makapasok sa gatas ng ina.

Tulad ng iba produktong panggamot, "Janine" ay may sariling hanay ng mga contraindications. Dahil ang gamot na ito ay nakakasagabal sa pituitary gland, inaasahan na maaari itong magdulot ng makabuluhang pagbabago sa metabolismo at pangkalahatang regulasyon ng hormonal. Ang appointment nito ay dapat gawin pagkatapos ng masusing pagkuha ng kasaysayan at pagsusuri sa babae. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay dapat na malinaw na makatwiran. Ang diskarte na ito ay maiiwasan ang mga hindi gustong komplikasyon at piliin ang pinakamainam na paraan ng therapy.

Malaki na ngayon ang merkado para sa mga hormonal contraceptive. Isa sa mga gamot na ito ay si Janine. Ang Zhanine ay isang monophasic na gamot na iniinom nang pasalita at may contraceptive effect.

Dumudugo mula kay Janine. Epekto ng gamot

Nakakaapekto ito sa tatlong mekanismo nang sabay-sabay:

Ang obulasyon ay pinigilan sa antas ng hypothalamic-pituitary system.

Ang servikal na pagtatago ay nagbabago sa komposisyon nito upang ito ay maging hindi maarok para sa tamud.

Ang endometrium ay nagbabago sa isang paraan na ang pagtatanim dito ay nagiging imposible.

Siyempre, dapat itong maunawaan na maraming iba pang mga epekto sa iba pang mga organo at sistema. Si Janine ay hindi kumikilos, o may mga epekto kung saan ito inaasahan at kung saan ito ay hindi inaasahan. Ngayon ay walang mga gamot na walang epekto. Bilang karagdagan, naaalala ko ang lumang kasabihan - mas mababa ang mga kwalipikasyon ng doktor, mas maraming mga hormone na inireseta niya. Ang katawan ng tao ay isang bukas na sistema, sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang katatagan ng panloob na kapaligiran ay maaari lamang mapanatili sa pamamagitan ng patuloy na muling pagsasaayos ng metabolismo, na sapat sa kung ano ang nangyayari sa kapaligiran. Ang lahat ng ito ay kinokontrol sa katawan ng tao ng sistema ng regulasyon ng homeostasis. Mayroon itong tatlong actuator sa pagtatapon nito: kinakabahan, endocrine at immune system. Ang kanilang trabaho ay ganap na magkakasabay. Ang isang proseso sa katawan ng tao ay kinokontrol ng maraming mekanismo. Ngayon ay naging malinaw na ang pagdurugo mula kay Janine ay isang ganap na natural na epekto, na kung saan ay ang pinaka-kapansin-pansin.

Pagdurugo mula kay Janine - mga tampok

Ang mga hormone ay lubhang kailangan sa ilang mga kaso - ang kakulangan ng insulin at insulin na pinangangasiwaan mula sa labas ay tiyak na hahantong sa pagkamatay ng pasyente Diabetes mellitus. Ang mga glucocorticoid ay ginagamit kasama ng mga catecholamines (adrenaline, norepinephrine) sa intensive care upang iligtas ang mga buhay. Gayunpaman, sa pagpapakilala ng mga hormonal contraceptive, ang sitwasyon ay literal na nakabukas. Ngayon ang mga hormone ay inireseta hindi sa mga pasyente na may malubhang malubhang sakit, ngunit, sa kabaligtaran, sa "masyadong" malusog na mga tao na hindi gustong mabuntis. Ang mga hormonal contraceptive ay lubhang kailangan sa oncology. Doon sila tumutulong sa paggamot sa ilang mga sakit. Ngunit muli ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa buhay at kamatayan. At kapag ang isang malusog na babae ay kumuha ng isang hormone nang hindi nag-iisip nang dalawang beses, ang mga kahihinatnan ay ang pinaka hindi inaasahang.

Mga side effect - pagdurugo mula kay Janine

Ang mga tagubilin ay malinaw na nagsasaad na kapag kumukuha ng Janine, ang parehong pagdurugo mula sa matris at thromboembolism ay posible. Kabilang sa iba pang mga side effect ang pagduduwal, pananakit ng dibdib, sobrang sakit ng ulo, pagsusuka, cholestatic jaundice at iba pa. Minsan ang mga gumagamit ay nagkakaroon ng chloasma (dilaw-kayumanggi na mga spot sa mukha). Mahalaga na kapag nag-overdose si Janine, nagsisimula ang pagdurugo ng matris. Iyon ay, ang mga pagbabago na maaaring idulot ng gamot na ito sa matris at maaaring magdulot ng pagdurugo mula kay Janine.

Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapakita na ang paggamit ng hormonal contraceptive upang maiwasan ang pagbubuntis ay isang hindi makatwirang panganib sa kalusugan ng isang tao. Ang mga naturang gamot (na naglalaman ng hormone) ay dapat gamitin lamang sa mga kaso kung saan kasama ang pagliligtas sa buhay ng pasyente.

Sa artikulong ito maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng contraceptive na gamot Janine. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang doktor sa paggamit ng Janine sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: kung ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, anong mga komplikasyon ang naobserbahan at side effects, marahil ay hindi sinabi ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Zhanin sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa malusog na kababaihan. Mga side effect (pagdurugo, pananakit), pati na rin sa panahon ng pagbubuntis habang umiinom ng gamot.

Janine- mababang dosis na monophasic oral na pinagsamang estrogen-progestogen contraceptive na gamot.

Ang contraceptive effect ng Janine ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pantulong na mekanismo, ang pinakamahalaga ay kinabibilangan ng pagsugpo sa obulasyon at isang pagbabago sa lagkit ng cervical mucus, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging impermeable sa tamud.

Sa tamang paggamit ang Pearl index (isang indicator na sumasalamin sa bilang ng mga pagbubuntis sa 100 kababaihan na umiinom ng contraceptive sa buong taon) ay mas mababa sa 1. Kung ang mga tabletas ay napalampas o ginamit nang hindi tama, ang Pearl index ay maaaring tumaas.

Ang gestagenic na bahagi ng Janine - dienogest - ay may aktibidad na antiandrogenic, na kinumpirma ng mga resulta ng isang bilang ng mga klinikal na pag-aaral. Bilang karagdagan, pinapabuti ng dienogest ang profile ng lipid ng dugo (pinapataas ang dami ng mga high-density na lipoprotein).

Sa mga babaeng umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, cycle ng regla nagiging mas regular, ang masakit na regla ay mas madalas na sinusunod, ang intensity at tagal ng pagdurugo ay bumababa, na nagreresulta sa isang pinababang panganib na magkaroon ng iron deficiency anemia. Bilang karagdagan, mayroong katibayan ng isang pinababang panganib ng endometrial at ovarian cancer.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang dienogest ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang Dienogest ay halos ganap na na-metabolize. Ang isang maliit na bahagi ng dienogest ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato. Ang mga metabolite ay pinalabas sa ihi at apdo sa isang ratio na humigit-kumulang 3:1.

Pagkatapos ng oral administration, ang ethinyl estradiol ay mabilis at ganap na hinihigop. Ito ay hindi excreted mula sa katawan nang hindi nagbabago. Ang mga metabolite ng ethinyl estradiol ay excreted sa ihi at apdo sa isang ratio na 4:6.

Mga pahiwatig para sa paggamit

pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga form ng paglabas

Dragee 2 mg + 30 mcg (hindi available sa tablet form).

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

Ang mga tabletas ay dapat inumin nang pasalita sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa pakete, araw-araw sa humigit-kumulang sa parehong oras, na may kaunting tubig. Ang Janine ay dapat inumin ng 1 tablet bawat araw nang tuluy-tuloy sa loob ng 21 araw. Ang bawat kasunod na pakete ay magsisimula pagkatapos ng 7-araw na pahinga, kung saan ang withdrawal bleeding (pagdurugo tulad ng regla) ay sinusunod. Karaniwan itong nagsisimula sa ika-2-3 araw pagkatapos uminom ng huling tableta at maaaring hindi magtatapos hanggang sa magsimula kang uminom ng bagong pakete.

Simulan ng kunin si Janine

Sa kawalan ng pagkuha ng anumang hormonal contraceptive sa nakaraang buwan, ang pagkuha ng Zhanine ay nagsisimula sa unang araw ng menstrual cycle (i.e. sa unang araw. pagdurugo ng regla). Posible na simulan ang pagkuha nito sa ika-2-5 araw ng panregla, ngunit sa kasong ito ay inirerekomenda na gumamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pagkuha ng mga tablet mula sa unang pakete.

Kapag lumipat mula sa pinagsama mga oral contraceptive, singsing sa ari, transdermal patch, ang pagkuha ng Zhanine ay dapat magsimula sa araw pagkatapos kunin ang huling aktibong tablet mula sa nakaraang pakete, ngunit sa anumang kaso ay hindi lalampas sa susunod na araw pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga sa pagkuha (para sa mga paghahanda na naglalaman ng 21 na tablet) o pagkatapos ng pagkuha ng huling hindi aktibong mga tablet (para sa mga paghahanda na naglalaman ng 28 tablet bawat pakete). Kapag lumipat mula sa isang vaginal ring o transdermal patch, mas mainam na simulan ang pagkuha kay Janine sa araw na maalis ang singsing o patch, ngunit hindi mamaya sa araw kapag ang isang bagong singsing ay ipapasok o isang bagong patch ay ilalapat.

Kapag lumipat mula sa mga contraceptive na naglalaman lamang ng mga gestagens ("mini-pills", injectable forms, implant) o mula sa isang gestagen-releasing intrauterine contraceptive (Mirena), ang isang babae ay maaaring lumipat mula sa pag-inom ng "mini-pill" kay Janine sa anumang araw (nang walang isang pahinga), mula sa isang implant o intrauterine contraceptive na may gestagen - sa araw ng pagtanggal nito, na may isang injectable contraceptive - sa araw kung kailan ang susunod na iniksyon ay dapat bayaran. Sa lahat ng kaso, kinakailangang gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng tableta.

Pagkatapos ng pagpapalaglag sa 1st trimester ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring magsimulang uminom ng gamot kaagad. Sa kasong ito, ang babae ay hindi nangangailangan ng karagdagang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag sa ika-2 trimester ng pagbubuntis, inirerekumenda na simulan ang pag-inom ng gamot sa ika-21-28 araw pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag sa ika-2 trimester ng pagbubuntis. Kung nagsimula ang paggamit sa ibang pagkakataon, kinakailangan na gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng tableta. Gayunpaman, kung ang isang babae ay naging aktibo na sa pakikipagtalik, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama bago kumuha ng Zhanine o kailangan niyang maghintay hanggang sa kanyang unang regla.

Pag-inom ng mga napalampas na tabletas

Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng pill ay mas mababa sa 12 oras, ang proteksyon sa contraceptive ay hindi nababawasan. Dapat inumin ng babae ang napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, at ang susunod na tableta ay dapat inumin sa karaniwang oras.

Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng tableta ay higit sa 12 oras, maaaring mabawasan ang proteksyon ng contraceptive.

Sa kasong ito, maaari kang magabayan ng sumusunod na dalawang pangunahing panuntunan:

ang pag-inom ng gamot ay hindi dapat maantala ng higit sa 7 araw;
Upang makamit ang sapat na pagsugpo sa hypothalamic-pituitary-ovarian system, 7 araw ng patuloy na paggamit ng tableta ay kinakailangan.

Alinsunod dito, kung ang pagkaantala sa pag-inom ng mga aktibong tabletas ay higit sa 12 oras (ang agwat mula sa sandali ng pagkuha ng huling aktibong tableta ay higit sa 36 na oras), ang mga sumusunod ay maaaring irekomenda:

Unang linggo ng pag-inom ng gamot

Kinakailangan na kunin ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, sa sandaling maalala ito ng babae (kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta sa parehong oras). Ang susunod na tableta ay iniinom sa karaniwang oras. Bukod pa rito, dapat gamitin ang isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (halimbawa, condom) sa susunod na 7 araw. Kung ang pakikipagtalik ay naganap sa loob ng isang linggo bago ang pagkawala ng mga tabletas, ang posibilidad ng pagbubuntis ay dapat isaalang-alang. Ang mas maraming mga tabletas ay napalampas, at mas malapit ang mga ito sa pahinga sa pag-inom aktibong sangkap, mas malaki ang posibilidad ng pagbubuntis.

Pangalawang linggo ng pag-inom ng gamot

Kinakailangan na kunin ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, sa sandaling maalala ito ng babae (kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta sa parehong oras). Ang susunod na tableta ay iniinom sa karaniwang oras. Sa kondisyon na ang babae ay uminom ng tableta nang tama sa loob ng 7 araw bago ang unang napalampas na tableta, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis. Kung hindi man, pati na rin kung makaligtaan ka ng dalawa o higit pang mga tabletas, dapat kang gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (halimbawa, condom) sa loob ng 7 araw.

Ikatlong linggo ng pag-inom ng gamot

Ang panganib ng pagbubuntis ay tumataas dahil sa paparating na pahinga sa pag-inom ng tableta. Ang isang babae ay dapat na mahigpit na sumunod sa isa sa mga sumusunod na dalawang pagpipilian. Bukod dito, kung sa loob ng 7 araw bago ang unang napalampas na tableta, lahat ng mga tabletas ay kinuha nang tama, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kinakailangan na kunin ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, sa sandaling maalala ito ng babae (kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta sa parehong oras). Ang susunod na tableta ay iniinom sa karaniwang oras, hanggang sa maubos ang mga tabletas mula sa kasalukuyang pakete. Ang susunod na pakete ay dapat na magsimula kaagad nang walang pagkaantala. Ang withdrawal bleeding ay hindi malamang hanggang sa matapos ang pangalawang pack, ngunit ang spotting at breakthrough bleeding ay maaaring mangyari habang umiinom ng pill.
Ang isang babae ay maaari ding huminto sa pag-inom ng mga tabletas mula sa kasalukuyang pakete. Pagkatapos ay dapat siyang magpahinga ng 7 araw, kasama ang araw na hindi niya nakuha ang mga tabletas, at pagkatapos ay magsimulang uminom ng bagong pakete.

Kung ang isang babae ay nakaligtaan na uminom ng isang tableta at pagkatapos ay walang withdrawal bleeding sa panahon ng pahinga sa pag-inom nito, ang pagbubuntis ay dapat na ibukod.

Kung ang isang babae ay may pagsusuka o pagtatae sa loob ng 4 na oras pagkatapos uminom ng mga aktibong tableta, maaaring hindi kumpleto ang pagsipsip at dapat gumawa ng mga karagdagang contraceptive measures. Sa mga kasong ito, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon kapag laktawan ang mga tabletas.

Pagbabago ng araw ng pagsisimula ng menstrual cycle

Upang maantala ang pagsisimula ng regla, dapat ipagpatuloy ng isang babae ang pag-inom ng mga pildoras mula sa isang bagong pakete ng Janine kaagad pagkatapos na inumin ang lahat ng mga tabletas mula sa nauna, nang walang pagkaantala. Ang mga tabletas mula sa bagong paketeng ito ay maaaring inumin hangga't gusto ng babae (hanggang sa maubos ang pakete). Habang umiinom ng gamot mula sa pangalawang pakete, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pagdurugo ng matris o pagdurugo. Dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha kay Janine mula sa isang bagong pakete pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga.

Upang ilipat ang simula ng regla sa isa pang araw ng linggo, dapat paikliin ng isang babae ang susunod na pahinga sa pag-inom ng mga tabletas ng ilang araw hangga't gusto niya. Kung mas maikli ang pagitan, mas mataas ang panganib na hindi siya magkakaroon ng withdrawal bleeding at magpapatuloy na magkaroon ng spotting at breakthrough bleeding habang kinukuha ang pangalawang pakete (katulad ng sa kaso kung kailan gusto niyang maantala ang pagsisimula ng regla).

Karagdagang impormasyon para sa mga espesyal na kategorya ng mga pasyente

Para sa mga bata at kabataan, ang Zhanine ay ipinahiwatig lamang pagkatapos ng menarche.

Pagkatapos ng menopause, ang gamot na Zhanine ay hindi ipinahiwatig.

Ang Zhanine ay kontraindikado sa mga babaeng may malubhang sakit sa atay hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa function ng atay.

Mga side effect

vaginitis;
salpingoophoritis (adnexitis);
impeksyon sa ihi;
cystitis;
mastitis;
cervicitis;
impeksyon sa fungal;
candidiasis;
herpetic lesyon ng oral cavity;
mga impeksyon sa viral;
may isang ina fibroids;
anorexia;
anemya;
kabag;
enteritis;
dyspepsia;
eksema;
psoriasis;
hyperhidrosis;
myalgia;
sakit sa mga limbs;
cervical dysplasia;
cysts ng uterine appendage;
sakit sa lugar ng mga appendage ng matris;
pananakit ng dibdib;
peripheral edema;
mga sintomas tulad ng trangkaso;
pagkapagod;
asthenia;
masamang pakiramdam;
sakit ng ulo;
pagkahilo;
sobrang sakit ng ulo.

Contraindications

Hindi dapat gamitin si Janine kung mayroon kang alinman sa mga kondisyon/sakit na nakalista sa ibaba. Kung ang alinman sa mga kundisyong ito ay nabuo sa unang pagkakataon habang iniinom ito, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.

ang pagkakaroon ng trombosis (venous at arterial) sa kasalukuyan o sa kasaysayan (halimbawa, deep vein thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction, cerebrovascular disorders);
ang pagkakaroon o kasaysayan ng mga kondisyon bago ang trombosis (halimbawa, lumilipas na ischemic attack, angina pectoris);
diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular;
kasalukuyan o kasaysayan ng migraine na may focal neurological na sintomas;
ang pagkakaroon ng malubha o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis (kabilang ang mga kumplikadong sugat ng valvular apparatus ng puso, atrial fibrillation, mga sakit ng cerebral vessels o coronary arteries ng puso, hindi makontrol na arterial hypertension, pangunahing operasyon na may matagal na immobilization, paninigarilyo sa edad na 35 taong gulang);
pagkabigo sa atay at malubhang sakit sa atay (hanggang sa normalisasyon ng mga pagsusuri sa atay);
kasalukuyan o kasaysayan ng pancreatitis na may matinding hypertriglyceridemia;
ang pagkakaroon o kasaysayan ng mga benign o malignant na tumor sa atay;
nakilala o pinaghihinalaang mga malignant na sakit na umaasa sa hormone ng mga genital organ o mga glandula ng mammary;
pagdurugo ng vaginal na hindi kilalang pinanggalingan;
pagbubuntis o hinala nito;
panahon ng pagpapasuso;
hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Hindi nireseta si Janine sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Kung ang pagbubuntis ay napansin habang kinukuha si Janine, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad. Gayunpaman, ang malawak na pag-aaral ng epidemiological ay hindi nakahanap ng mas mataas na panganib ng mga depekto sa pag-unlad sa mga bata, ipinanganak ng mga babae na nakatanggap ng mga sex hormone bago ang pagbubuntis, o mga teratogenic na epekto kapag ang mga sex hormone ay kinuha nang walang ingat maagang mga petsa pagbubuntis.

Ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring mabawasan ang dami ng gatas ng suso at baguhin ang komposisyon nito, samakatuwid, ang kanilang paggamit ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas. Ang maliit na halaga ng mga sex steroid at/o ang kanilang mga metabolite ay maaaring mailabas sa gatas.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan o ipagpatuloy ang paggamit ng gamot na Zhanine, kinakailangang maging pamilyar sa kasaysayan ng buhay ng babae, kasaysayan ng pamilya, magsagawa ng masusing pangkalahatang medikal na pagsusuri (kabilang ang pagsukat ng presyon ng dugo, rate ng puso, pagpapasiya ng body mass index) at ginekologiko. pagsusuri, kabilang ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary at pagsusuri sa cytological pag-scrape mula sa cervix (Papanicolaou test) upang maalis ang pagbubuntis. Ang saklaw ng mga karagdagang pag-aaral at ang dalas ng mga follow-up na pagsusuri ay indibidwal na tinutukoy. Karaniwan, ang mga follow-up na eksaminasyon ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Dapat ipaalam sa isang babae na hindi nagpoprotekta si Janine laban sa HIV infection (AIDS) at iba pang sexually transmitted disease.

Ang mga babaeng may hypertriglyceridemia (o isang family history ng kundisyong ito) ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib na magkaroon ng pancreatitis habang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive.

Bagaman ang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo ay inilarawan sa maraming kababaihan na kumukuha ng pinagsamang oral contraceptive, ang mga klinikal na makabuluhang pagtaas ay bihirang naiulat. Gayunpaman, kung ang isang paulit-ulit, klinikal na makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, ang mga gamot na ito ay dapat na ihinto at ang paggamot sa arterial hypertension ay dapat magsimula. Ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring ipagpatuloy kung ang mga normal na halaga ng presyon ng dugo ay nakamit sa antihypertensive therapy.

Kahit na ang pinagsamang oral contraceptive ay maaaring magkaroon ng epekto sa insulin resistance at glucose tolerance, hindi na kailangang baguhin. therapeutic regimen sa mga pasyente na may diabetes mellitus na gumagamit ng mababang dosis na pinagsamang oral contraceptive (mas mababa sa 50 mcg ethinyl estradiol). Gayunpaman, ang mga babaeng may diabetes mellitus ay dapat na maingat na subaybayan habang kumukuha ng pinagsamang oral contraceptive.

Ang bisa ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring mabawasan kung ang mga tabletas ay napalampas, pagsusuka at pagtatae, o bilang resulta ng mga pakikipag-ugnayan sa droga.

Epekto sa menstrual cycle

Habang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, maaaring mangyari ang hindi regular na pagdurugo (pagdurugo ng spotting o breakthrough), lalo na sa mga unang buwan ng paggamit. Samakatuwid, ang anumang hindi regular na pagdurugo ay dapat na masuri lamang pagkatapos ng isang panahon ng pagbagay na humigit-kumulang tatlong cycle. Kung ang hindi regular na pagdurugo ay umuulit o nagkakaroon pagkatapos ng mga nakaraang regular na cycle, ang maingat na pagsusuri ay dapat gawin upang maalis ang malignancy o pagbubuntis.

Ang ilang mga kababaihan ay maaaring hindi magkaroon ng withdrawal bleeding sa panahon ng pahinga mula sa pag-inom ng mga tablet. Kung ang pinagsamang oral contraceptive ay kinuha ayon sa itinuro, ang babae ay malamang na hindi buntis. Gayunpaman, kung ang pinagsamang oral contraceptive ay hindi pa regular na iniinom bago o kung walang magkakasunod na withdrawal bleeds, ang pagbubuntis ay dapat na ibukod bago magpatuloy sa pag-inom ng gamot.

Epekto sa pagganap ng pagsubok sa laboratoryo

Ang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang pag-andar ng atay, paggana ng bato, thyroid gland, adrenal glands, ang antas ng transport proteins sa plasma, mga indicator ng carbohydrate metabolism, mga parameter ng coagulation at fibrinolysis. Ang mga pagbabago ay karaniwang hindi lumalampas sa mga normal na halaga.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Hindi mahanap.

Interaksyon sa droga

Ang pakikipag-ugnayan ng oral contraceptive sa ibang mga gamot ay maaaring humantong sa breakthrough bleeding at/o pagbaba ng contraceptive reliability.

Ayon sa mga indibidwal na pag-aaral, ang ilang mga antibiotics (halimbawa, penicillins at tetracyclines) ay maaaring bawasan ang enterohepatic circulation ng estrogens, at sa gayon ay babaan ang konsentrasyon ng ethinyl estradiol.

Habang kinukuha ang alinman sa itaas mga gamot ang isang babae ay dapat ding gumamit ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (halimbawa, condom).

Ang Dienogest ay isang substrate ng cytochrome P450 (CYP)3A4. Ang mga kilalang CYP3A4 inhibitors, tulad ng azole antifungals (hal., ketoconazole), cimetidine, verapamil, macrolides (hal., erythromycin), diltiazem, antidepressants, at grapefruit juice, ay maaaring magpapataas ng antas ng dienogest sa plasma.

Habang umiinom ng mga antibiotics (maliban sa rifampicin at griseofulvin) at sa loob ng 7 araw pagkatapos ng kanilang pagtigil, dapat kang gumamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung ang panahon ng paggamit ng paraan ng proteksyon ng hadlang ay magtatapos sa ibang pagkakataon kaysa sa tableta sa pakete, kailangan mong lumipat sa susunod na pakete ng Janine nang walang karaniwang pahinga sa pag-inom ng tableta.

Ang mga oral combination contraceptive ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng ibang mga gamot, na nagreresulta sa pagtaas (hal. cyclosporine) o pagbaba (hal. lamotrigine) na konsentrasyon ng plasma at tissue.

Mga analogue ng gamot na Zhanine

Structural analogues ayon sa aktibong sangkap:

Silweta

Kung walang mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit kung saan nakakatulong ang kaukulang gamot, at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang Janine ay isang pinagsamang contraceptive na gamot para sa oral administration. Pinipigilan ng gamot ang obulasyon, binabago ang mga katangian ng endometrium, at ginagawang hindi tinatagusan ng sperm ang cervical secretion.

Ang endometriosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng mga selulang endometrial na naglinya sa lukab ng matris lampas sa panloob na layer ng organ. Ang tissue ay maaaring kumalat sa pelvic peritoneum o lumaki sa mga kalamnan ng matris. Ang sakit ay nagdudulot ng matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagdurugo ng matris, mga iregularidad ng regla, at ang kawalan ng katabaan ay nabubuo sa mga advanced na yugto. Ang labis na pagkawala ng dugo ay humahantong sa anemia at isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan ng babae.

Ang endometriosis ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog sa mga batang babae sa edad ng reproductive. Kadalasan ang patolohiya ay pinagsama sa iba pang mga karamdaman na dulot ng mga hormonal disorder - ito ay may isang ina fibroids, endometrial hyperplasia.

Ang gestogen (Dienogest) na nilalaman sa Zhanin ay pinipigilan ang pagtatago ng testosterone, nagiging sanhi ng paglipat ng mauhog lamad mula sa yugto ng paglaganap sa yugto ng pagtatago at pinipigilan ang paglaganap ng pathological cell, inaalis ang mga sugat (heterotopia). Ang sangkap ay may mataas na bioavailability, kaya ang mga maliliit na dosis ay sapat upang makakuha ng isang positibong resulta. sa kumbinasyon ng Dienogest ay pinasisigla ang paglaki at pag-unlad ng follicle, na humahantong sa pagpapanumbalik ng cycle ng panregla, at pinipigilan ang pagdurugo ng matris sa panahon ng mga pahinga sa paggamot.

Ang paggamit ng Zhanin sa paggamot ng endometriosis ay nagbibigay ng isang positibong resulta kapwa sa genital form ng sakit at sa extragenital form, kapag ang endometrium ay lumalaki sa peritoneal area.

Bilang karagdagan, si Janine ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang, ang acne ay nawawala, ang intensity ng sakit sa panahon ng regla ay bumababa, ang menstrual blood loss at ang mga sintomas ay nawawala. Ang pagiging epektibo ng contraceptive na gamot ay nakumpirma ng mga klinikal na pagsubok. Ayon sa mga medikal na pagsusuri at mga tagubilin para sa paggamit, si Janine para sa endometriosis sa 85% ng mga pasyente ay humahantong sa pagbawas sa mga sintomas ng pathological o kumpletong pagbawi. Ang mga relapses ng sakit ay nangyayari lamang sa 7% ng mga kaso.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Janine

Ang pinagsamang oral contraceptive (COC) ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Bilang monotherapy para sa endometriosis, kung walang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot.
Sa panahon ng paghahanda para sa operasyon.
Para sa kawalan ng katabaan dahil sa endometriosis.
Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko.

Ang regimen ng paggamot ay pinili ng gynecologist na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, hormonal background ng pasyente at mga umiiral na contraindications.

Mga paraan ng paggamit kay Janine

Bago simulan ang paggamot, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang kumpletong ginekologiko at pangkalahatang medikal na pagsusuri upang maalis ang pagbubuntis, mga malalang sakit, mga bukol, mga reaksiyong alerdyi, at mga impeksyon sa ari.

Nang malaman kung paano kunin si Janine para sa endometriosis, maaari mong simulan ang kurso. Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na matagal na pamumuhay, na pinili ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang mga tablet ay dapat inumin araw-araw sa loob ng 63-84 na araw, at ang kurso ay dapat magsimula sa unang araw ng regla.

Uminom ng 1 kapsula bawat araw, at dapat itong gawin nang sabay. Para sa kaginhawahan, ang mga araw ng linggo ay ipinahiwatig sa paltos. Kung ang agwat sa pagitan ng huling pill na kinuha ay higit sa 12 oras, ang pagiging epektibo ng gamot ay nabawasan. Kung sa ilang kadahilanan ay isang babae ang nakaligtaan susunod na appointment mga tablet, kailangan mong uminom ng COC sa lalong madaling panahon. Kung hindi, maaaring mangyari ang isang hindi gustong pagbubuntis. Pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang isang pagitan ng 4-7 araw ay ginawa, pagkatapos ay ang mga tabletas ay ipagpatuloy ayon sa parehong regimen.

Madalas itanong ng mga babae: hanggang kailan ka makakainom ng Janine kung mayroon kang endometriosis? Ang Therapy ay tumatagal ng humigit-kumulang 6 na buwan. Ang gamot ay artipisyal na huminto sa regla; nagsisimula lamang sila sa panahon ng pahinga sa pagitan ng mga tabletas. Lumilitaw ang madugong paglabas 2-3 araw pagkatapos ng paghinto; maaari itong maging sagana o, sa kabilang banda, kakaunti at batik-batik. Matatapos ang regla pagkatapos mong ipagpatuloy ang pag-inom ng contraceptive.

Mabibili mo si Janine sa botika na may reseta ng doktor. Ang presyo para dito ay mula sa 1 libong rubles. Mayroong ilang mga paraan ng pagpapalabas ng mga drage: 21 o 63 piraso sa isang pakete.

Contraindications

Ang paggamot kay Janine ay kontraindikado para sa mga sumusunod na sakit:

diabetes mellitus, diabetes angiopathy;
mga tumor na umaasa sa hormone sa atay, mammary glands, genital organ;
indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga aktibong sangkap;
hypertension;
angina pectoris;
epilepsy;
arrhythmia;
atherosclerosis;
pancreatitis;
mga sakit sa dugo;
varicose veins, trombosis, lalo na sa mga mature na kababaihan;
pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
malalang sakit sa atay;
pagbubuntis at pagpapasuso;
matagal na kawalang-kilos;
kamakailang inilipat mga operasyong kirurhiko, mga pinsala.

Kung ang pagbubuntis ay napansin sa panahon ng paggamot, ang gamot ay itinigil, bagaman Negatibong impluwensya Hindi nakakaapekto si Janine sa pag-unlad ng fetus. Hindi ka dapat uminom ng mga tabletas sa panahon ng paggagatas, dahil ang gamot ay nagiging sanhi ng pagkasunog ng gatas ng ina.

Ang paggamit ng Janine ay nagdudulot ng bahagyang pagtaas ng presyon ng dugo. Kung ito ay nagpapalala sa kagalingan ng isang babae, ang kondisyon ay nabayaran. Sa kaso ng hindi makontrol na hypertension, ang mga COC ay dapat na ihinto. Maaaring kailanganin ng mga pasyenteng may diabetes na baguhin ang dosis ng mga hypoglycemic na gamot.

Pakikipag-ugnayan ni Janine sa iba pang mga gamot

Sa kaso ng kasabay na paggamot sa iba pang mga gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa kanilang pakikipag-ugnayan kay Janine. Maaaring bawasan ng ilang antibiotic, barbiturates, at anticoagulants ang epekto ng contraceptive at magdulot ng breakthrough intermenstrual bleeding.

Kabilang sa mga ganitong paraan ang:

antiepileptics;
anti-tuberculosis;
antiviral;
antibiotics ng penicillin at tetracycline series;
sedatives batay sa St. John's wort;
mga gamot na ginagamit para sa impeksyon sa HIV.

Ang mga gamot na antiulcer, antimycotics, macrolides, at mga gamot upang mapababa ang presyon ng dugo ay maaaring negatibong makaapekto sa metabolismo ng mga aktibong sangkap ng Janine. Kapag bumibisita sa tanggapan ng ngipin, dapat mong sabihin sa doktor na umiinom ka ng mga oral contraceptive.

Mga posibleng komplikasyon at epekto

Ang gamot ay maaari lamang kunin ayon sa inireseta ng doktor. Ang masyadong mahabang paggamot ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng cervical, breast, at liver cancer. Ang pinagsamang contraceptive ay maaaring magdulot ng pancreatitis, tumaas na presyon ng dugo, pamamaga, paglambot ng dibdib, migraine, pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng libido, panlalabo ng paningin, at pagtaas ng timbang.

Mula sa digestive tract:

pagduduwal;
pagsusuka;
pagtatae;
sakit sa tiyan.

Habang nagkakaroon ng allergy, lumilitaw ang pantal sa balat, pamumula, matinding pangangati, at pamamaga. Kung ang mabibigat na regla ay nangyayari sa panahon ng pag-withdraw ng COC, maaaring magkaroon ng iron deficiency anemia.

Sa panahon ng pag-alis ng gamot, maaaring hindi magsimula ang regla - sa mga ganitong kaso kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri para sa posibleng pagbubuntis. Ang paglilihi ng isang bata laban sa background ng endometriosis at Janine ay hindi malamang, ngunit kung minsan ito ay nangyayari kung laktawan mo ang mga regular na tabletas. Ang agwat sa pagitan ng mga kurso ng paggamot ay maaaring magdulot ng pagtaas sa mga antas ng testosterone. Bilang resulta, lumilitaw ang acne, nalalagas ang buhok, at nagiging iritable ang mga babae.

Sa panahon ng paggamot, hindi ka dapat nasa direktang sikat ng araw o bumisita sa isang solarium. Ang gamot kung minsan ay nagdudulot ng spotting, spotting, at uterine bleeding. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga unang buwan ng endometriosis therapy at nawawala pagkatapos ng adaptasyon pagkatapos ng 3 cycle. Kung kinakailangan na ipagpatuloy ang paggamot nang higit sa 6 na buwan, ang mga kababaihan ay dapat sumailalim sa isang masusing follow-up na pagsusuri.

Sa kaso ng labis na dosis, pagduduwal, pagsusuka, acyclic bleeding o kaunting spotting ay nangyayari. Ang paggamot ay isinasagawa ng symptomatically, ang posibilidad ng paghinto ng mga COC ay napagpasyahan ng gynecologist.

Kapag kailangan mong agarang bisitahin ang isang doktor

Ang konsultasyon at pagsusuri ng isang espesyalista ay kinakailangan kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

mabigat na pagdurugo ng matris;
kawalan ng regla sa panahon ng withdrawal;
nadagdagan ang presyon ng dugo;
pagkahilo, nahimatay;
kung ang isang babae ay nakalimutan na uminom ng mga tabletas nang mas mahaba kaysa sa 7 araw;
pamamaga ng mga limbs;
masakit na pagtigas at pamamaga ng mga glandula ng mammary.

Ang isang pangkalahatang pagkasira sa kalusugan at ang pagbuo ng mga side effect ay mga dahilan upang bisitahin ang isang doktor para sa isang posibleng pagbabago ng gamot o pagsasaayos ng dosis. Ang mga kababaihan ay dapat sumailalim sa regular na pagsusuri sa panahon ng paggamot. Batay sa mga resulta ng instrumental o laparoscopic na pagsusuri, ang resulta ng therapy ay tinasa at ang isyu ng pangangailangan na pahabain o ihinto ang oral contraceptive ay napagpasyahan.

Ang Janine ay epektibong ginagamit para sa paggamot ng mga genital at extragenital na anyo ng endometriosis sa mga kababaihan na may iba't ibang edad. Pagkatapos ng isang kurso ng therapy, ang pathological na paglaganap ng epithelium ay tumitigil, ang menstrual cycle ay normalize, at bumababa. sakit na sindrom sa panahon ng regla.

Bibliograpiya

Pagkakuha, impeksyon, likas na kaligtasan sa sakit; Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya L.V., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - "GEOTAR - Media". - Moscow. - 73 p. - 2007.
Metabolic syndrome at thrombophilia sa obstetrics at gynecology. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Publisher: MIA.
Konsultasyon ng kababaihan. Pamamahala, Editor: Radzinsky V.E. 2009 Publisher: Geotar-Media.
Pagkalaglag. Isang aklat-aralin para sa mga mag-aaral, residente, nagtapos na mga mag-aaral, at mga mag-aaral ng FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savchenko, T.N., Sumedi.-Moscow.-21s.-2010.

Mga sanhi at sintomas ng pagdurugo ng matris

Ang pagdurugo ng matris ay nangyayari kapag ang dugo ay tumutulo mula sa matris. Kung ikukumpara sa buwanang pagdurugo, ang pagdurugo ng may isang ina ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mahabang tagal at dami ng pagdurugo.

Ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa iba't ibang sakit matris at mga appendage. Kabilang dito ang fibroids at tumor formations, parehong benign at malignant. Ang isa pang dahilan ng pagdurugo ay maaaring kahirapan sa panganganak at pagbubuntis. Maaaring mangyari ang pagdurugo nang walang nakikitang dysfunction lamang loob. Sa ganitong mga kaso, ang dahilan ay nakasalalay sa mga kaguluhan sa pagtatago ng mga hormone na nakakaapekto sa paggana ng mga genital organ.

Ang pinsala sa atay ay maaari ding maging sanhi ng pagdurugo ng matris. Maaari rin itong mangyari dahil sa mga sakit na sinamahan ng mga sakit sa pamumuo ng dugo.

Ang mga sintomas ng pagdurugo ng matris ay ang mga sumusunod:

Isang matalim na pagtaas sa dami ng dugo na inilabas sa panahon ng pagdurugo.
Tumaas na tagal ng pagdurugo. Ang pagdurugo ng matris ay tumatagal ng higit sa isang linggo.
Naaabala ang regularidad ng daloy ng regla.
Pagkatapos ng pakikipagtalik, maaaring magsimula ang pagdurugo.
Pagdurugo sa panahon ng menopause.

Bilang resulta ng pagkawala ng malalaking volume ng dugo, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng anemia. Ito ay madalas na sinamahan ng panghihina, igsi ng paghinga, pagkahilo at maputlang balat.

Pagdurugo ng matris ng iba't ibang etiologies

Ang pagdurugo ng matris ay nahahati sa dysfunctional at juvenile. Ang unang kategorya ng pagdurugo ay nangyayari dahil sa pagkabigo sa paggawa ng mga sex hormone. Ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

Mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo.
Mga karamdaman sa sistema ng sirkulasyon.
Epekto ng stress at nervous disorder.
Mga pagbabago sa pangkalahatang antas ng hormonal dahil sa pagpapalaglag.
Traumatic na pinsala ng genitourinary system.
Pangkalahatang pagkalasing ng katawan

Ang pagdurugo ng kabataan ay kadalasang nangyayari sa mga batang babae na wala pang 18 taong gulang na dumaranas ng mga abnormalidad ng ginekologiko. Nangyayari ito sa isang dahilan Nakakahawang sakit, at trauma sa pag-iisip at sobrang nerbiyos.

Ang pagdurugo ng matris na may mga clots, paano itigil?

Para huminto pagdurugo ng matris na may mga clots, mahalagang sundin ang ilang simpleng rekomendasyon:

Dahil ang lamig ay may mahalagang papel sa pagdurugo, kinakailangang maglagay ng yelo o malamig na compress sa ibabang bahagi ng tiyan.
Kapag dumudugo, hindi ka dapat gumawa ng mga biglaang paggalaw, dahil makakasama ito sa proseso ng pagtigil nito. Ang isang babae ay dapat humiga sa kanyang likod na hindi gumagalaw na ang kanyang mga binti ay nakataas at nakayuko sa mga tuhod.
Kailangan mong uminom ng maraming likido. Kung hindi posible na mag-install ng IV sa bahay, inirerekomenda na bigyan ang babae ng tubig o matamis na tsaa.

Ang mga gamot, lalo na ang mga hemostatic, ay dapat na maingat na inumin. Ang kanilang paggamit ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor.

Ang pagdurugo ng matris sa panahon ng menopause, paano itigil?

Upang ihinto ang pagdurugo ng matris sa panahon ng menopause, dapat mong:

Humingi kaagad ng tulong sa doktor. Sa ilang mga kaso, ipinag-uutos na tumawag ng ambulansya.
Iposisyon ang babae nang pahalang. Upang mabawasan ang presyon sa matris, ang babae ay maaaring ilagay sa kanyang tagiliran na ang kanyang mga binti ay baluktot.
Maglagay ng heating pad na may yelo o malamig na compress sa lugar na pinakamatinding pananakit.
Kung matindi ang pananakit, kailangan mong uminom ng painkiller. Ang isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa paggamit nito ay ang pasyente ay walang reaksiyong alerdyi dito.

Kadalasan, kapag may pagdurugo ng matris, ang isang gynecologist o dumadalo na manggagamot ay nagrereseta ng mga gamot na may mataas na nilalaman ng bitamina K. Ang mga gamot na nagpapasigla sa pagkontrata ng matris ay ipinahiwatig din.

Paano ihinto ang pagdurugo ng matris na may fibroids

Ang paghinto ng pagdurugo ng may isang ina na may fibroids ay isinasagawa anuman ang yugto ng buwanang cycle na nangyayari ang pagdurugo. Para sa layuning ito, isinasagawa ang homeostatic therapy, na nahahati sa dalawang uri:

Kirurhiko therapy. Ito ay ginagamit upang bawasan ang laki ng tumor o ganap na alisin ito. Sa kasong ito, ang daloy ng dugo sa mga arterya na nagpapakain sa node ng pagbuo ay naharang, bilang isang resulta kung saan nagsisimula ang pagbabalik nito. Sa kasong ito, ang fibroids ay maaaring mabulok; ang mga produkto ng pagkabulok nito ay ilalabas sa pamamagitan ng dugo. Maaaring may bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente.
Ang konserbatibong uri ng therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na kinuha mula sa mga bumubuo ng mga bahagi ng dugo ng tao. May mga hormonal at non-hormonal na uri ng homeostasis ng gamot.

May mga kaso kapag ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig upang maalis ang mga kahihinatnan ng hindi matagumpay na konserbatibong paggamot. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pagkawala ng dugo.

Paano ihinto ang pagdurugo ng matris na may endometrial hyperplasia

Ang paghinto ng pagdurugo ng matris na may endometrial hyperplasia ay kinabibilangan ng paggamit ng mga oral contraceptive, na kinabibilangan ng mga gestagens at estrogen. Kabilang dito sina Janine, Yarina, Marvelon, Logest. Ang mga gamot ay dapat gamitin sa halagang lima sa unang araw ng paggamit. Ang dosis ng paggamit ay binabawasan ng isang tablet araw-araw. Pagkatapos nito, dapat kang uminom ng isang tableta sa loob ng tatlong linggo, na binibilang mula sa araw kung kailan kinuha ang limang tableta.

Kung may pagkalugi malaking dami dugo, ang pagdurugo ay tumigil sa pamamagitan ng curettage ng cavity ng matris. Ang proseso ay sinusubaybayan ng isang gastroenterologist.

Napakahirap pigilan ang pagdurugo ng matris nang hindi umaalis sa bahay. Tanging panandaliang kaluwagan ng kondisyon ng babae ang posible.

Una sa lahat kailangan mong tumawag ambulansya. Bago siya dumating, ang babae ay dapat kumuha ng pahalang na posisyon. Kailangan mong itaas ng kaunti ang iyong mga binti. Ang isang malamig na compress ay dapat ilagay sa ibabang tiyan ng babae. Huwag gumamit ng heating pad o iba pang paraan ng pag-init.

Paano ihinto ang pagdurugo ng matris na may mga remedyo ng katutubong

Ang nettle ay napatunayan na ang sarili nito ay isang hindi karaniwang lunas para sa paghinto ng pagdurugo ng matris. Maaari itong magamit kapwa sa paghahanda ng mga decoction at sa anyo ng mga compress. Ang paminta ng tubig, yarrow, at pitaka ng pastol ay mayroon ding magandang hemostatic effect. Dahil ang mga katangian ng bawat isa katawan ng babae ay indibidwal, bago magreseta ng isang partikular na gamot upang ihinto ang pagdurugo ng may isang ina, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Paano ihinto ang pagdurugo ng matris: mga gamot

Kadalasan, kapag may pangangailangan na ihinto ang pagdurugo ng matris sa bahay, ang isang babae ay nagsisimulang maghanap ng mga hemostatic na gamot. Kadalasan, ang Vikasol ay ginagamit para dito, kapwa sa mga tablet at sa anyo ng mga iniksyon. Ang paggamit nito ay nangangailangan ng pagsunod sa mga tagubilin para sa paggamit. Bilang karagdagan, ang paggamit ng Oxytocin, Oxytocin-Richter, Dicynon ay magbibigay ng magagandang resulta. Ang huling gamot ay nagpapabagal sa pagdurugo sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapabilis ng pagkahinog ng platelet at pagtaas ng kanilang kabuuang bilang sa daluyan ng dugo.

Paano mabilis na ihinto ang pagdurugo ng may isang ina

Kung kinakailangan upang mabilis na ihinto ang pagdurugo ng matris, dapat magpatuloy ang isa mula sa likas na katangian nito, pati na rin ang edad ng pasyente at ang mga indibidwal na katangian ng katawan. Ang isang medikal na pagsusuri sa pasyente ay dapat munang isagawa upang matukoy nang tama ang mga sanhi ng pagdurugo. Ang mga intravenous conjugated estrogens ay inaasahang ibibigay, at ang mga oral progestin at oral contraceptive ay dapat ding inireseta. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang posibleng pagkakaroon ng mga pagbabawal sa ganitong uri ng paggamot.

Kung ang kondisyon ng babae ay hindi matatawag na stable, kailangan ng surgical intervention. Kapag isinasagawa ito, dapat isaalang-alang ng isa ang pagkakaroon ng mga karagdagang masakit na kondisyon sa biktima. Matapos alisin ang pagdurugo sa isang maikling panahon, inirerekumenda na magpatuloy sa pangmatagalang paggamot, na nagsasangkot ng isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas.

Ang ilan mga halamang gamot magkaroon ng isang malakas na hemostatic effect at ang kanilang paggamit ay ipinahiwatig kapag kinakailangan upang mabilis na ihinto ang pagdurugo ng matris. Dapat silang gamitin lamang sa pagkonsulta sa iyong doktor. Ang walang kontrol na paggamit ng mga tradisyunal na gamot ay maaari lamang magpalala sa pangkalahatang sitwasyon.