Ano ang mga sintomas ng vertebral hernia? Intervertebral hernia: sintomas, sanhi, paggamot. Sintomas sa mga lalaki

Bardukova Elena Anatolievna
neurologist, homeopath, karanasan sa trabaho 22 taon
✔ Artikulo ay sinuri ng doktor

Sikat na Japanese rheumatologist:“Halimaw! Ang mga pamamaraan ng Ruso sa pagpapagamot ng mga kasukasuan at gulugod ay nagdudulot lamang ng pagkalito. Tingnan kung ano ang inaalok ng mga doktor para gamutin ang iyong likod at mga kasukasuan sa Russia: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin at iba pang katulad na gamot. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay HINDI GINAgamot ang mga joints at BACK, pinapaginhawa lamang nila ang mga sintomas ng sakit - sakit, pamamaga, pamamaga. Ngayon isipin mo na...” Basahin ang buong panayam"

Ang intervertebral herniation ng gulugod ay isang natural na sakit na nangyayari dahil sa mga pagbabagong nauugnay sa edad tao. Sa edad na 30, 80% ng lahat ng tao ay mayroon nito, at pagkatapos ng 45 taon - sa 90% ng populasyon, ngunit 50 katao lamang sa 1000 ang nakakaranas ng sakit.

Kung ang isang tao ay bumuo ng isang herniated disc, kakailanganin niya ng malubhang paggamot. Sa sandaling mayroon ka sakit na sindrom sa likod, ibabang likod o leeg, pagkatapos ay ang pag-inom ng mga tabletas o pagpapahid sa mga panggamot na krema at pamahid ay hindi palaging makakatulong sa iyo sa sakit na ito.

Paano ito nagpapakita ng sarili: mga yugto ng pagbuo

Mga totoong kwento mula sa mga mambabasa ng site:"Ang pangalan ko ay Alexandra, ako ay 38 taong gulang. Gusto kong sabihin ang aking kuwento tungkol sa kung paano ko pinagaling ang osteochondrosis at luslos. Sa wakas, nalampasan ko ang hindi mabata na sakit sa aking ibabang likod. Namumuhay ako sa isang aktibong pamumuhay, nabubuhay at nasiyahan sa bawat sandali! Ilang buwan na ang nakalilipas, nagkaroon ako ng cramp sa dacha; ang matinding sakit sa aking ibabang likod ay hindi ako pinahintulutan na makagalaw, ni hindi ako makalakad. Nasuri ng doktor sa ospital ang osteochondrosis ng lumbar spine, herniated discs L3-L4. Inireseta niya ang ilang mga gamot, ngunit hindi ito tumulong, ang sakit ay hindi mabata. Tumawag sila ng ambulansya, naglagay sila ng blockade at nagpahiwatig ng isang operasyon, paulit-ulit kong iniisip ito, na magiging pabigat ako para sa pamilya... Nagbago ang lahat nang bigyan ako ng aking anak na babae ng isang artikulo na babasahin sa Internet . Hindi mo maiisip kung gaano ako nagpapasalamat sa kanya para dito! Ang natutuhan ko sa artikulo ay literal na hinila ako palabas ng aking wheelchair! Sa mga nagdaang buwan, nagsimula akong lumipat nang higit pa; sa tagsibol at tag-araw ay pumupunta ako sa dacha araw-araw. Sino ang gustong mabuhay ng mahaba at masiglang buhay nang walang osteochondrosis, maglaan ng 5 minuto at basahin ang artikulong ito. Basahin ang artikulo"

Paano nagpapakita ng hernia? Ang pinakaunang sintomas ng pagsisimula ng sakit ay bahagyang sakit at pag-igting sa site ng proseso ng nagpapasiklab. Gayundin sa yugtong ito, sa isang nakahiga na posisyon, madali mong makita ang protrusion na ito at mabawasan ito.

Depende sa lokasyon ng hernia, laki at yugto ng sakit, ang mga sintomas ay nagsisimulang magpakita ng kanilang sarili nang mas malakas. Habang lumalaki ang umbok, lumalala ang sakit.

Sa gitnang yugto ng sakit, ang isang luslos ay makikita sa isang tao na nakatayo. Ang patuloy na sakit ay nangyayari nang higit pa at mas madalas, ito ay nagiging mas talamak. Maaaring may pamamanhid sa mga paa ng isang tao. Ang intervertebral hernia ay nagiging mas malaki sa laki.

Ang susunod na yugto ay ang penultimate. Karamihan sa mga tao ay nagsisimulang magpatingin sa doktor sa yugtong ito. Ang pasyente ay nakakaranas ng pamamanhid at pangingilig sa mga paa, daliri at paa. Ang sakit ay nagiging tunay na hindi makayanan, nagiging masakit at tumatagal.

Sa isip, ang mas maagang pagpunta ng isang tao sa klinika, anuman ang yugto ng pag-unlad ng luslos, mas kaunting mga komplikasyon ang magkakaroon siya sa gayong karamdaman. Nag-aalok din ang klinika ng mga diagnostic ng gulugod at mga kasukasuan.

Ang huling yugto ay maaaring maging lubhang mapanganib. Maaari nating sabihin na ito ay isang komplikasyon, dahil ang isang tao ay maaaring magkaroon ng paralisis.

12 sintomas at palatandaan ng herniated disc

OPINYON NG DOKTOR! "Ako ay nagtatrabaho bilang isang orthopedist sa loob ng maraming taon. Sa panahong ito kailangan kong harapin iba't ibang sakit likod at mga kasukasuan. Inirerekomenda niya lamang ang pinakamahusay na mga gamot sa kanyang mga pasyente, ngunit ang resulta ng isa sa mga ito ay nalampasan ang kanyang sarili. Ito ay ganap na ligtas, madaling gamitin, at higit sa lahat, ito ay kumikilos ayon sa dahilan. Bilang resulta ng regular na paggamit ng produkto, ang sakit ay nawawala sa loob ng ilang minuto, at sa loob ng 7 araw ang sakit ay ganap na nawawala. Isang mahusay na tool para sa mabilis at matatag na mga resulta...” Sergey Mikhailovich Bubnovsky, orthopedic na doktor. Alamin ang higit pa"

Paano makilala ang sakit? Inililista namin ang mga sintomas kung paano nagpapakita ng sarili ang spinal hernia:

pagkasayang ng kalamnan sa lugar ng sugat;
sakit sa mga kalamnan sa likod;
patuloy na pananakit ng ulo, migraines;
mga problema sa bituka microflora, na nagreresulta sa pagtatae o paninigas ng dumi;
kahirapan sa pag-ihi (urinary incontinence), ang taong may sakit ay nahihirapan o imposibleng umihi;
lumilitaw ang pamamaga sa lugar ng protrusion;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
lumilitaw ang hypoxia (kakulangan ng oxygen) sa spinal cord;
kahirapan sa paglalakad, kahinaan sa mga limbs;
namumuong sakit sa apektadong lugar;
pamamanhid sa mga daliri, pagkawala ng sensasyon sa mga paa, pangingilig sa lugar hinlalaki mga kamay;
sakit kapag umuubo, iikot ang katawan at ulo;
isang pag-atake ng matinding sakit kapag gumagalaw na hindi maaaring pagtagumpayan.

Mga kwento mula sa mga mambabasa ng site:"Gustung-gusto kong magtrabaho sa aking paboritong dacha. Minsan nagsusumikap ka na imposibleng ituwid ang iyong likod at lumilitaw ang sakit sa ibabang bahagi ng likod - kahit gaano ka pa umiyak. Hindi ako umiinom ng mga painkiller dahil masama ang tiyan ko. Pinayuhan ako ng isang doktor na kilala ko na bigyang pansin ang pinakabagong produkto, na espesyal na ginawa para lamang sa domestic foreign market. Nag-order ako at nag-apply bago matulog. Nakaramdam ako ng bahagyang pag-aapoy, ngunit pagkatapos ay isang init ang kumalat sa aking ibabang likod. 2 days after using it, halos nawala yung sakit ng likod ko, and after another 2 weeks nakalimutan ko yung feeling na sobrang sakit ng likod mo. Lumipas ang 4 (!) na buwan, at tumatagal ang resulta, ibig sabihin, gumagana talaga ang produkto.” Basahin ang artikulo"

Larawan ng isang peklat sa likod pagkatapos alisin ang luslos Larawan ng lumbar hernia L4-L5 Larawan ng lumbar hernia sa x-ray Ano ang hitsura ng lumbar disc hernia sa isang larawan

Paano mapawi ang sakit mula sa intervertebral hernia

Ano ang gagawin kung ang sakit ay lilitaw lamang? Pangunahing nakakatulong ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) na mapawi ang pananakit. Dapat silang inumin sa tamang dosis at sa tamang dalas. Mapapansin mo ang epekto ng mga gamot pagkatapos ng unang araw ng paggamot.

Kung pagkatapos ng dalawa o tatlong araw ang gamot ay hindi tumulong, ang mga sintomas ay hindi nawawala, pagkatapos ay kailangan mong pumunta sa doktor. Doon maaari kang magreseta ng mga steroidal na anti-inflammatory na gamot. Kadalasan, ang mga dumadating na manggagamot ay nagrereseta sa kanila sa anyo ng mga iniksyon, na tinatawag nating therapeutic drug blockade. Ang mga ito ay pinangangasiwaan nang lokal, sa lugar ng sakit.

Pagkatapos ng mga iniksyon, magsisimula ang mga proseso ng pagbawi. Siyempre, ang pag-usli ay hindi mapapalabas pagkatapos ng iniksyon, ngunit ang pamamaga sa paligid nito ay mawawala dahil sa nabawasan na compression ng nerve. Pagkatapos ng naturang iniksyon, mas malamang na bumaba ang pananakit at pamamaga.

Marahil ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga relaxant ng kalamnan - ito ay mga gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan at mga kalamnan sa likod. Gumagana lamang ang mga ito sa kumbinasyon ng mga anti-inflammatory at analgesic agent.

Ang muscle spasm ay pangalawang reaksyon at hindi maaaring gamutin nang hiwalay nang hindi umiinom ng iba pang mga gamot. Samakatuwid, kapag nagbigay kami ng makapangyarihang anti-inflammatory at analgesic therapy at sabay na kumuha ng mga muscle relaxant, ang kanilang pagiging epektibo ay tumataas nang maraming beses. Gamit ang mga pamamaraan na ito maaari mong maiwasan ang mga komplikasyon at mapupuksa ang sakit.

Aling doktor ang gumagamot ng intervertebral disc herniation?

Kapag lumitaw ang isang spinal hernia, maaaring mangyari ang mga sintomas na magsasaad sa atin ng iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang paunang appointment ay isinasagawa ng isang therapist. Dapat siyang mag-order ng mga x-ray, ihi at pagsusuri ng dugo, at dapat siyang magsagawa ng inisyal differential diagnosis. Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring i-refer ka ng therapist sa mga sumusunod na espesyalista:

Neuropathologist (neurologist). Ang mga sakit sa gulugod ay may direktang koneksyon sa mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos. Ang doktor na ito ay tumatalakay sa konserbatibong paggamot ng sakit. Bilang karagdagan, naiintindihan niya ang mga pamamaraan para sa epektibong pag-diagnose ng mga sakit na nauugnay sa mga neurological disorder sa katawan ng pasyente. Kasama sa diagnosis na ito ang pagsusuri gamit ang mga espesyal na aparatong medikal - isang karayom, isang martilyo at iba pa. Dapat niyang tukuyin kung anong paggamot ang irereseta para sa iyo o i-refer ka sa ibang doktor.

Ang isang neurologist ay ang unang doktor na dapat mong kontakin para sa isang herniated disc.

Orthopedist. Ginagamot ng doktor na ito iba't ibang sakit sa gulugod at musculoskeletal system. Nalaman niya ang lahat ng mga sintomas at alalahanin ng pasyente, kung kailan nagsimula ang sakit at pagkatapos ng ano. Dapat niyang tumpak na matukoy ang likas na katangian ng pana-panahon o iba pang mga sintomas.

Ang isang orthopedist ay madalas na nagrereseta ng MRI (magnetic resonance imaging), computed tomography, ultrasound ( ultrasonography), at nagbibigay din ng mga direksyon para sa mga pagsubok. Pagkatapos masuri ang sakit, gumawa siya ng diagnosis at magrereseta ng plano sa paggamot, na kinabibilangan ng:

massotherapy;
Exercise therapy – therapeutic at health-improving physical education, na nakakatulong na mapawi ang pamamaga at sakit mula sa isang luslos;
physiotherapy;
mga gamot.

Vertebrologist (Vertebroneurologist). Ang kanyang pagdadalubhasa ay ang paggamot ng mga pangunahing sakit ng gulugod, tulad ng intervertebral hernia, stenosis at mga tumor sa spinal cord, fractures ng spinal column, degenerative na pagbabago sa spinal column.

Ang isang vertebrologist ay nag-diagnose at tinatrato ang lahat ng mga sakit ng gulugod

Ang doktor na ito ay nagbibigay ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Ang tagal ng rehabilitasyon pagkatapos alisin ang isang luslos ay mas maikli kaysa pagkatapos ng isang bali ng gulugod. Kung ikukumpara sa isang neurologist, ang isang vertebrologist ay tumatalakay lamang sa paggamot ng gulugod.

Chiropractor. Ang therapeutic massage na ginagawa ng doktor na ito ay binabawasan at inaalis ang sakit sa mga kalamnan at sa gulugod mismo. Hindi opisyal na kinukumpirma ng opisyal na gamot ang bisa ng paraan ng paggamot na ito. Mahalagang humanap ng isang tunay na propesyonal na doktor upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan. Bago ang mga pamamaraan, ipakita sa doktor ang mga larawan ng gulugod.

Manu-manong paggamot

Physiotherapist. Maaari niyang ireseta ang mga sumusunod na pamamaraan sa pasyente:

Neurosurgeon. Ire-refer sila sa kanya kung ang mga resulta ng paggamot ay hindi epektibo. Ang operasyon ng hernia ay ipinahiwatig din kapag may panganib ng pinsala sa ugat sa gulugod o kapag lumala ang mga sintomas. Ang operasyon ay tinatawag na discectomy. Ang operasyon ay isang emergency na paggamot.

Ang doktor na gumagamot sa sakit ay dapat na may angkop na edukasyon, karanasan, lubos na kwalipikado at may modernong kagamitan.

Paano gamutin ang isang spinal hernia at hindi manatiling may kapansanan?

Bakit ito mapanganib: ang mga kahihinatnan ng isang luslos

Kung walang epektibo, mataas na kalidad at tamang paggamot sa klinika, ang sakit ay maaaring humantong sa mga mapanganib na komplikasyon:

pagkasira ng function ng puso;
ang paglitaw ng isang bilang ng mga mapanganib na sakit - brongkitis, gastritis at radiculitis;
ang posibilidad na magkaroon ng stroke dahil sa mga tserebral circulatory disorder;
pamamaga ng pancreas;
ang hitsura ng talamak na colitis;
pagkasira ng pelvic organs;
may kapansanan sa sensitivity ng mga limbs;
paralisis ng mga binti at braso.

Pag-iwas

Mayroong ilang mga prinsipyo na magpapahintulot sa iyo na maiwasan ang sakit:

pagbabawas ng timbang at mabibigat na karga;
pagtigil sa masasamang gawi, lalo na sa paninigarilyo;
pisikal na pagsasanay upang palakasin ang korset ng kalamnan;
kapag nakaupo, panatilihin ang iyong mga paa sa sahig at sandalan ang iyong likod sa likod ng upuan;
matulog sa isang espesyal na orthopedic mattress;
simulan ang paggawa ng yoga o paglangoy ng hindi bababa sa 2-3 beses sa isang linggo;
regular na therapeutic back massage (2 beses sa isang taon para sa 10 session);
huwag gumawa ng biglaang paggalaw sa iyong likod;
Ang likod at baba ay dapat na tuwid kapag naglalakad.

Diet

pagtanggi sa de-latang pagkain, mataba at maanghang na pagkain;
kumain ng mas maraming pinakuluang pinggan;
ang iyong diyeta ay dapat magsama ng sinigang, mga pagkaing pagawaan ng gatas, bran bread, mga gulay;
Dapat kang kumain ng manok, keso, gatas, baboy, baka. Ang mga produktong ito ay naglalaman ng maraming protina at nagpapalakas ng kartilago at tissue ng buto;
Kung maaari, uminom ng mas maraming herbal teas mula sa string, St. John's wort, mint, valerian leaves at oregano.

Video: Mabuhay nang malusog! Intervertebral hernia

Upang mabawasan ang mga komplikasyon ng sakit, kinakailangan ang napapanahong pagsusuri at isang buong kurso ng paggamot. Hindi na kailangang maghintay at umasa na ang lahat ay mawawala ng mag-isa. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang intervertebral hernia, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa klinika at simulan ang paggamot. Maging malusog!

Hernia ng gulugod, o intervertebral hernia- isang sakit kung saan nangyayari ang pagpapapangit ng intervertebral disc, pagkalagot ng panlabas na bahagi nito at pag-usli ng panloob na bahagi na lampas sa mga limitasyon. vertebral na katawan.

Sa buong mundo, ang intervertebral hernia ay nasuri taun-taon sa 150 katao sa bawat 100,000 populasyon. Ipinapakita ng mga istatistika na ang pagkalat ng sakit ay triple sa mga nakaraang taon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathological na pagbabago ay bubuo sa lumbar spine. 48% ng intervertebral hernias ay nakita sa pagitan ng huling lumbar vertebra (ikalima) at ng sacrum. 46% - sa pagitan ng ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae.

Ang mga intervertebral hernia sa cervical spine ay hindi gaanong karaniwan. Sa rehiyon ng thoracic - napakabihirang. Ayon sa istatistika, ang sakit na ito ang pinakakaraniwang sanhi ng matinding pananakit ng likod.
Bawat taon sa Estados Unidos, 200,000 surgical procedure ang ginagawa para sa herniated disc. Sa Germany, humigit-kumulang 20,000 pasyente ang inooperahan bawat taon.

Anatomy ng spinal column at intervertebral disc

Ang haligi ng gulugod ng tao ay binubuo ng vertebrae - mga buto ng kumplikadong hugis, ang kabuuang bilang nito ay nasa average na 33. Ang bawat vertebra ay binubuo ng dalawang bahagi: isang napakalaking hugis-itlog o hugis-bean na katawan at isang arko na nakakabit dito sa likod. Ang mga vertebral na katawan ay naka-mount sa ibabaw ng bawat isa sa anyo ng isang haligi. Ang mga arko ay kumokonekta din upang mabuo ang spinal canal, ang sisidlan para sa spinal cord. Sa junction ng vertebral arch at katawan nito ay may mga notches. Kapag ang mga bingaw ng nakapatong at nakapailalim na vertebrae ay pinagsama, ang mga lateral opening ay nabuo - sa pamamagitan ng mga ito ang mga ugat ng nerve ay lumalabas mula sa spinal canal.

Mga seksyon ng spinal column:

Cervical ay binubuo ng pitong maliliit na vertebrae. May mataas na kadaliang kumilos. Ang unang cervical vertebra ay nakikipag-usap sa occipital bone ng bungo.
rehiyon ng Thoracic kinakatawan ng 12 vertebrae na konektado sa mga tadyang. Ang mga ito ay bahagi ng dibdib at mahigpit na naayos. Ang kadaliang kumilos sa bahaging ito ng gulugod ay napakababa. Ito ay isa sa mga dahilan na ang osteochondrosis, intervertebral hernias at iba pang mga pathologies ay bihirang umunlad dito.
Lumbar. Binubuo ng limang malalaking vertebrae. May mataas na kadaliang kumilos. Tumatagal sa pinakamabigat na pagkarga kumpara sa mga rehiyon ng servikal at dibdib. Ang huli, ikalimang, lumbar vertebra ay kumokonekta sa sacrum.
Sacrum. Binubuo ng limang vertebrae na pinagsama sa isang buto.
coccyx. May kasamang 3 hanggang 5 maliit na vertebrae.

Ang mga katawan ng katabing vertebrae ay konektado sa bawat isa gamit ang mga intervertebral disc.

Intervertebral disc- isang fibrocartilaginous formation na nagsisilbing lining sa pagitan ng mga vertebral na katawan.

Ang istraktura ng intervertebral disc:

Mga function ng intervertebral disc:

tinitiyak ang normal na mobility ng spinal column
Ang mga intervertebral disc ay nagkokonekta sa spinal column sa isang solong kabuuan
spring function - shock absorption habang naglalakad, tumatalon, atbp.

Mga katotohanan tungkol sa mga intervertebral disc:

Ang kabuuang taas ng lahat ng intervertebral disc ay humigit-kumulang 1/3 ng taas ng spinal column.

Ang laki ng mga intervertebral disc ay depende sa laki ng vertebrae, kaya nag-iiba sila sa iba't ibang mga segment ng gulugod. Halimbawa, ang average na diameter ng isang lumbar vertebra ay 4 cm, at ang taas nito ay mula 7 hanggang 10 mm.

Ang hangganan sa pagitan ng annulus fibrosus at ng nucleus pulposus ay pinakamahusay na ipinahayag sa mga lalaki at babae. Sa edad, ito ay unti-unting nawawala, at ang nucleus pulposus ay nagiging mas siksik.

Ang taas ng isang tao ay nag-iiba sa buong araw. Sa gabi kami ay 2 cm na mas mababa kaysa sa umaga. Ito ay dahil sa isang pagbabago sa taas ng mga intervertebral disc: sila ay "pinapa" ng kaunti sa ilalim ng matagal na pag-load na nauugnay sa patayong posisyon ng katawan.

Kung i-compress mo ang isang normal na malusog na intervertebral disc, ang taas nito ay maaaring bumaba ng maximum na 1 - 2 mm. Ngunit maaari mong "iunat" ito ng 3-5 mm.

Karaniwan, ang mga intervertebral disc ay maaaring nakausli nang bahagya sa kabila ng mga vertebral na katawan. Ito ay kadalasang nangyayari sa nauunang direksyon, at ang laki ng protrusion ay hindi lalampas sa 3 mm.

Sa kabuuan, mayroong 23 intervertebral disc sa katawan ng tao.

Minsan ginagamit ang terminong "displaced intervertebral disc". Ito ay hindi ganap na totoo. Ang intervertebral disc ay mahigpit na konektado sa mga vertebral na katawan, at pinalakas sa harap at likod ng malakas na ligaments. Hindi ito maaaring lumipat, ibig sabihin, umalis sa normal na lokasyon nito.

Mga dahilan para sa pagbuo ng intervertebral hernia

Mga degenerative na pagbabago sa vertebrae at intervertebral disc. Kadalasan, ang intervertebral hernia ay isang komplikasyon ng osteochondrosis.
Nakaraang mga pinsala sa spinal column: vertebral compression fractures, subluxations.
Tumaas na load sa spinal column: patuloy na trabaho na nakaupo o nakatayo sa isang monotonous na posisyon, hindi wastong pagdadala ng mga timbang, labis na pisikal na aktibidad, labis na pagsasanay sa mga atleta.
Sedentary lifestyle.
Nakakahawang sakit, kung saan apektado ang spinal column.
Labis na timbang ng katawan.
Congenital anomalya pag-unlad ng gulugod. Kung ang vertebrae ay may hindi regular na hugis, ang pagkarga sa mga intervertebral disc ay tumataas, at ang mga hernial protrusions ay mas madaling nabuo.
Aksyon ng vibration. Kadalasan ito ay dahil sa mga panganib sa industriya. Sa ilalim ng impluwensya ng panginginig ng boses, ang istraktura ng intervertebral disc ay nagambala at ito ay humina.
Maling postura, scoliosis.

Mga uri ng intervertebral hernias

Pag-uuri ng intervertebral hernias depende sa antas ng protrusion:

Pag-uuri ng intervertebral hernias depende sa direksyon ng hernial protrusion:

Pag-uuri ng intervertebral hernias depende sa apektadong bahagi ng gulugod:

lumbar intervertebral hernia– nangyayari sa karamihan ng mga kaso, maraming mga doktor ang nakatagpo ng halos eksklusibo sa kanilang pagsasanay
cervical intervertebral hernia- hindi gaanong karaniwan
thoracic intervertebral hernia- napakabihirang pangyayari

Mga sintomas ng isang herniated disc

Lokasyon ng intervertebral hernia	Mga sintomas ng katangian
Cervical spine	Sakit ng ulo. Nauugnay sa compression ng nerve roots at vertebral arteries(malalaking arterya na dumadaloy sa cervical spine sa kanan at kaliwa). Kadalasan ang buong ulo ay sumasakit. Minsan ang sakit ay nakakaapekto lamang sa occipital o temporal na rehiyon. Sakit sa leeg. Nauugnay sa compression ng herniated nerve roots. Karaniwang naaabala sa mga unang yugto ng sakit. Sa ilang mga kaso, maaari itong mangyari kapag ang laki ng hernial protrusion ay mula sa 1 mm. Pagkahilo. Ito ay isang tanda ng compression ng vertebral artery. Kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod. Ang mga ito ay bunga ng hindi sapat na supply ng oxygen sa utak. Dahil din sa compression ng vertebral artery. Biglang pagtaas ng presyon ng dugo. Ang mga sisidlan na tumatakbo malapit sa cervical spine ay naglalaman ng maraming nerve endings. Marami sa kanila ang kasangkot sa pag-regulate ng mga antas ng presyon ng dugo. Kapag sila ay inis sa pamamagitan ng isang hernial protrusion, ang mga electrical impulses ay pumapasok sa utak, na nagpapalitaw ng mga reflexes, na humahantong sa vasospasm at pagtaas ng presyon. Sa ilang mga kaso, ito ay maaaring humantong sa mga stroke. Ang mga ugat ng nerve na nagmumula sa cervical spinal cord ay kinabibilangan ng sensory at motor nerves. Kapag sila ay na-compress, ang mga sumusunod na sintomas ay nabanggit: Sakit sa balikat, braso. Panghihina ng mga kalamnan sa braso at balikat. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon: pamamanhid, "pag-crawl", tingling. Maputla ang balat, nadagdagan ang pagpapawis. Sa matinding compression ng cervical segment ng spinal cord sa pamamagitan ng hernial protrusion, ang matinding paralisis ay bubuo.
Lumbar spine	Lumbago– biglaang paglitaw ng matinding sakit sa ibabang likod sa panahon ng pisikal na aktibidad, pag-aangat ng mga timbang. Ang sakit ay napunit, nasaksak, nabaril sa kalikasan. Nauugnay sa isang matalim na prolaps ng intervertebral disc at pangangati ng mga nerve endings na matatagpuan sa fibrous ring. Ang isang reflex ay na-trigger, bilang isang resulta kung saan ang tono ng mga kalamnan ng lumbar ay lubhang tumataas. Ang pasyente ay nag-freeze sa isang monotonous na posisyon, hindi maituwid ang kanyang likod at lumingon. Ang pagpapakita ng lumbar intervertebral disc herniation ay kadalasang nangyayari sa mga lalaking may edad na 30-40 taon. Sciatica (sciatica)– pangangati ng sciatic nerve dahil sa pagkurot ng mga ugat ng spinal sa pamamagitan ng hernial protrusion. May sakit, paso, pangingilig at pamamanhid na kumakalat mula sa ibabang likod pababa sa likod ng binti. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nangyayari sa isang panig, ayon sa posisyon ng intervertebral hernia. Matagal na sakit sa rehiyon ng lumbar. Maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan. Mayroon silang isang masakit, paghila, nasusunog na karakter. Dysfunction ng pelvic organ. Incontinence o, sa kabaligtaran, pagpapanatili ng ihi. Karamdaman sa pagdumi. Sa mga lalaki, ang sakit ay maaaring sinamahan ng kawalan ng lakas. Compression ng motor nerves sa spinal roots: kahinaan ng mga kalamnan sa binti, nabawasan ang tono, nabawasan ang mga reflexes (natukoy sa panahon ng pagsusuri ng isang neurologist). Compression ng sensory nerves sa mga ugat ng spinal: nabawasan ang sensitivity ng balat, hindi kasiya-siyang sensasyon sa anyo ng tingling, pamamanhid, "pandamdam ng pag-crawl." Ang mga sintomas na ito ay maaaring may kasamang hita, ibabang binti, paa, bahagi ng singit, o bahagi ng puwit. Compression ng mga ugat sa mga ugat ng spinal na kumokontrol sa mga daluyan ng dugo, mga glandula ng pawis at iba pang mga autonomic na function. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng maputlang balat, nadagdagan ang pagpapawis, at ang hitsura ng puti o pulang mga spot. Pag-compress at pinsala ng spinal cord: paralisis (ganap na kawalan ng paggalaw) at paresis (bahagyang kakulangan ng paggalaw) sa mga binti.
Thoracic spinal column	Sakit ng likod. Karaniwang naisalokal sa pagitan ng mga blades ng balikat sa lokasyon ng luslos. Maaaring kumalat sa dibdib, leeg, ibabang likod, balikat, braso. Lumalakas sa panahon ng malalim na paghinga at pagbuga, pagbahing, pag-ubo. Kadalasan ay may girdling character. Sakit sa tiyan. Isang bihirang sitwasyon kapag ang sakit ay kumakalat sa bahagi ng tiyan. Nangangailangan ng maingat na pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga sakit. Mga Sintomas na Kaugnay ng Spinal Cord Compression: sa ibaba ng lugar ng pinsala, nagkakaroon ng paresis at paralisis, bumababa ang sensitivity o ganap na nawala.

Ang spinal cord compression ay ang pinakamalalang komplikasyon ng intervertebral herniation sa anumang lokasyon. Ito ay kadalasang nangyayari sa posterior hernias. Lumalabas ang mga ito sa spinal canal, na naglalaman ng spinal cord, at i-compress ito. Ang mga proseso ng sensory nerves na umakyat sa utak at ang mga proseso ng motor neurons na bumababa sa mga organo ay na-compress. Depende sa antas ng compression, alinman sa kumpletong paralisis at pagkawala ng sensitivity ay nangyayari, o paresis (partial paralysis) na may bahagyang pagkawala ng sensitivity sa ibaba ng lokasyon ng hernia.

Diagnosis ng intervertebral hernias

Medikal na pagsusuri

Kung may mga reklamo at sintomas na katangian ng isang intervertebral hernia, ang pasyente ay sinusuri ng isang neurologist o orthopedist.

Mga puntos na bumubuo sa isang medikal na pagsusuri:

Pagtatanong sa pasyente. Nalaman ng doktor kung kailan unang lumitaw ang sakit, kung ano ang nag-udyok dito, kung ano ang kalikasan nito, kung saan ito nangyayari, gaano ito katagal, at kung ano ang iba pang mga sintomas na nangyayari.
Inspeksyon at palpation ng likod at leeg: pagtatasa ng kondisyon ng gulugod, pustura, pagkakakilanlan ng mga punto ng sakit sa haligi ng gulugod.
Pagtatasa ng mga paggalaw at lakas ng kalamnan, pagiging sensitibo ng balat.
Reflex na pagtatasa.
Pagsasagawa ng mga functional na pagsubok: pinapalakad ang pasyente sa paligid ng silid, umupo, ikiling ang kanyang ulo at katawan, itaas ang kanyang binti habang nakahiga, atbp.

Pagkatapos ng medikal na pagsusuri, ang isang paunang pagsusuri ay itinatag at isang pagsusuri ay inireseta.

Radiography

Karaniwan, ang mga X-ray ay kinukuha sa mga frontal at lateral projection (buong mukha at profile). Ang diagnostic na pamamaraan na ito ay hindi nagpapahintulot sa pagkilala sa luslos mismo, dahil ang mga intervertebral disc ay hindi nakikita sa radiographs. Ngunit posible na makita ang mga sanhi ng pag-unlad ng intervertebral hernia: vertebral injuries, ang kanilang mga deformation, congenital anomalya.

Mga indikasyon: Ang isang pag-aaral ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang intervertebral hernia upang kumpirmahin o ibukod ang mga pathological na pagbabago sa vertebrae.

Contraindications:

buntis na babae;
mga pasyente na may matinding pagdurugo.

CT scan

Kahusayan at nilalaman ng impormasyon

Ang computed tomography ay isang x-ray technique na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng malinaw na layer-by-layer na mga imahe ng anumang bahagi ng katawan, kabilang ang spinal column. Ang mga imahe ay nagpapakita ng mga intervertebral disc na medyo malinaw, ang kanilang kondisyon ay maaaring masuri at ang mga maliliit na hernia ay maaaring makilala. Ginagawang posible ng CT, tulad ng radiography, upang masuri ang kondisyon ng vertebrae at makita ang mga sanhi ng luslos.

Mga indikasyon: Ang computed tomography ay inireseta sa mga pasyenteng may pinaghihinalaang intervertebral hernia upang matukoy ang sakit at ang mga sanhi nito.

Contraindications:

mga buntis na kababaihan at maliliit na bata;
mga pasyente sa malubhang kondisyon;
mga pasyente na ang timbang ng katawan ay lumampas sa 150 kg;
mga taong may sakit sa pag-iisip na may hindi naaangkop na pag-uugali;
mga pasyenteng dumaranas ng claustrophobia - takot sa mga saradong espasyo (sa panahon ng CT scan ang isang tao ay nasa isang nakakulong na espasyo).

Ang lahat ng mga kontraindikasyon ay kamag-anak. Kung apurahang kinakailangan, maaari pa ring isagawa ang pag-aaral.

Sa kabila ng sapat na nilalaman ng impormasyon nito, ang computed tomography ay mas angkop para sa pagtatasa ng kondisyon ng mga buto kaysa sa malambot na mga tisyu at intervertebral disc. Sa kasalukuyan, kapag pinaghihinalaan ng mga doktor ang intervertebral hernias, mas gusto nila ang magnetic resonance imaging (MRI).

Invasive CT myelography

Isang pagsubok kung saan ang isang contrast agent ay tinuturok sa espasyo sa paligid ng spinal cord, na sinusundan ng isang CT scan. Pinapayagan ka nitong masuri ang antas ng compression ng spinal cord ng herniated disc. Ang invasive CT myelography ay ginagawa lamang sa mga ospital.

Mga indikasyon: pagkilala sa antas ng compression ng spinal cord sa panahon ng intervertebral hernias, pagtukoy ng mga kaguluhan sa pag-agos ng cerebrospinal fluid.

Contraindications:

lahat ng contraindications tipikal para sa conventional computed tomography;
indibidwal na hindi pagpaparaan sa contrast media.

Magnetic resonance imaging

Nilalaman at kahusayan ng impormasyon

Ang magnetic resonance imaging ay mainam para sa pag-diagnose ng intervertebral hernias at pagtatasa ng kondisyon ng spinal cord at iba pang malambot na tisyu. Ang lahat ng anatomical formations ay malinaw na nakikita sa mga resultang larawan. Ngunit kapag kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng vertebrae, ang MRI ay mas mababa sa computed tomography.

Mga indikasyon: gamit ang MRI, maaari mong tumpak na masuri ang isang intervertebral hernia, masuri ang posisyon nito, laki, at antas ng compression ng spinal cord.

Contraindications:

anumang metal implants sa loob ng katawan ng pasyente (dahil ang isang malakas na electromagnetic field ay nilikha sa panahon ng MRI);
mga pacemaker, electric ear prostheses;
ang pagkakaroon ng isang Ilizarov apparatus at iba pang mga istrukturang metal.

Mga kalamangan ng magnetic resonance imaging kumpara sa computed tomography sa diagnosis ng intervertebral hernias:

mataas na nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan;
Ang katawan ng pasyente ay hindi apektado ng X-ray radiation.

Paggamot ng intervertebral hernia

Interesanteng kaalaman tungkol sa paggamot ng intervertebral hernias:

Karaniwan, ang intervertebral disc protrusion sa loob ng 3 mm ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas at hindi humantong sa mga komplikasyon. Ang kundisyong ito ay itinuturing na nasa loob ng normal na mga limitasyon.
Minsan ang mga intervertebral hernia ay aksidenteng natukoy sa panahon ng computed tomography o magnetic resonance imaging scan. Walang mga sintomas ng dysfunction. Sa mga kasong ito, ang pasyente ay madalas ding hindi nangangailangan ng paggamot.
Ayon sa mga istatistika, sa karamihan ng mga kaso na may intervertebral hernia, ang lahat ng mga sintomas ay nawawala 6 na linggo pagkatapos ng unang pag-atake, at nangyayari ang pagpapatawad. May mga siyentipikong pag-aaral na nagpapatunay ng kusang paggaling pagkatapos ng 24 na linggo. Sa pagsasaalang-alang na ito, walang palaging mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng sakit.

Paggamot ng droga ng intervertebral hernia

Ang pangunahing layunin ng paggamit ng mga gamot para sa intervertebral hernia ay upang mabawasan ang sakit.

Droga

Paglalarawan

Diclofenac (kasingkahulugan: Diclogen, Voltaren, Ortofen)
Meloxicam (syn.: Movalis)
Ketorol

Mayroon silang analgesic at anti-inflammatory effect. Ginagamit ang mga ito bilang inireseta ng isang doktor sa anyo ng mga tablet, injection, ointment.

Paggamit ng Diclofenac:

Sa mga tablet na 0.025 at 0.05 g: 2 - 3 beses sa isang araw, isang tablet. Kapag bumababa ang intensity ng sakit - 0.025 g 3 beses sa isang araw. Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay karaniwang 5 - 6 na linggo.

Sa mga iniksyon, ang epekto ay nangyayari nang mas mabilis. Ang diclofenac ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa isang dosis na 0.075 g 1-2 beses sa isang araw. Ang paggamot ay nagpapatuloy nang hindi hihigit sa 2-5 araw.

Pamahid: kuskusin sa balat 2-4 beses sa isang araw sa halagang 2-4 g.

Paglalapat ng Meloxicam:

Uminom ng 0.0075 g sa mga tablet isang beses sa isang araw.

Mga Iniksyon (Movalis): magbigay ng 7.5–15 mg isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay ayon sa inireseta ng doktor.

Paglalapat ng Ketorol:

Sa mga tablet: uminom ng isang tableta 0.01 - 0.03 g bawat 6 - 8 oras.

Para sa mga iniksyon: pangasiwaan ang intramuscularly 1 ampoule (1 ml) ng isang 3% na solusyon tuwing 6 hanggang 8 oras. Tagal ng paggamot ayon sa inireseta ng doktor.

Application ng Analgin:

Sa mga tablet: 1 tablet (0.5 g), hindi hihigit sa 4 na tablet bawat araw para sa isang may sapat na gulang.

Para sa iniksyon: pangasiwaan ang intramuscularly 1 ampoule (1 ml) ng isang 50% na solusyon. Hindi hihigit sa 4 na ampoules bawat araw para sa isang may sapat na gulang.

Mga ointment batay sa adrenal hormones - glucocorticoids:
Ang pinaka-makapangyarihan:

Chalcinonide
Dermovate

Malakas na gamot:

Cutivate
Flucinar (Sinaflan, Sinalar)
Lorinden (Locacorten);
Triacort
Fluorocort (Polcortolone ointment)
Esperon
Elokom
Lokoid (Laticort)
Sikotren
Alupent
Celestoderm-B (Betnovate)

Mga gamot na may katamtamang lakas:

Ultralan
Dermatop
Prednisolone ointment
Deperzolon

Mga mahihinang gamot:

Hydrocortisone

Glucocorticoids (corticosteroids) ay mga gamot na may malakas na anti-inflammatory at analgesic effect. Inireseta para sa mga herniated intervertebral disc, na sinamahan ng matinding sakit at matinding pamamaga.

Paggamit ng mga corticosteroid ointment:

Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa mga mas mahinang gamot. Kung wala silang ninanais na epekto, pagkatapos ay lumipat sa mas malakas.

Ang pamahid ay ipinahid sa balat sa apektadong lugar sa isang maliit na halaga 1 - 2 beses sa isang araw.

Ang self-medication ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais at malubhang kahihinatnan. Ang lahat ng mga gamot ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor.

Paano magsagawa ng mga therapeutic exercise para sa isang herniated spine?

Bago magsagawa ng isang kumplikadong himnastiko para sa intervertebral hernia, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga maling napiling ehersisyo at labis na pagkarga ay maaaring humantong sa karagdagang paglilipat ng disc at paglala ng kondisyon ng pasyente.

Anong mga ehersisyo ang dapat gawin para sa isang herniated cervical spine?

Isang tinatayang hanay ng mga pagsasanay para sa isang herniated disc sa cervical region:

Panimulang posisyon – nakatayo, magkahiwalay ang mga paa sa lapad ng balikat. Ikiling ang ulo sa kanan at kaliwa.
Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan, na may tuwid na likod. Ikiling ang iyong ulo pasulong at paatras (gawin ito nang may pag-iingat!).
Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan na may tuwid na likod. Iniikot ang ulo sa kanan at kaliwa.

Layunin ng mga pagsasanay: iunat ang mga kalamnan, alisin ang labis na pag-igting ng kalamnan, pigilan ang herniation mula sa pagkurot sa mga ugat ng nerve.

Dalas ng pagsasagawa ng isang hanay ng mga pagsasanay: araw-araw, kahit isang beses sa isang araw.

Bilang ng mga pag-uulit: magsimula sa 5 pag-uulit, sa hinaharap ang kanilang bilang ay maaaring tumaas.

Anong mga ehersisyo ang dapat gawin para sa isang herniated lumbar spine?

Isang tinatayang hanay ng mga pagsasanay para sa intervertebral hernia sa rehiyon ng lumbar:

Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong likod, mga kamay sa iyong tagiliran. Higpitan at pagkatapos ay i-relax ang iyong mga kalamnan sa tiyan nang maraming beses. Ang antas ng pag-igting ng kalamnan ay maaaring kontrolin sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong kamay sa iyong tiyan.

Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong likod, tuwid ang mga binti, nakaunat ang mga braso sa iyong mga tagiliran. Itaas ang iyong pelvis at katawan sa itaas ng sahig. Manatili sa posisyong ito ng 10 segundo.

Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong likod, ang mga binti ay bahagyang baluktot. Ibaluktot ang iyong kanang binti sa tuhod at subukang hilahin ito patungo sa iyong katawan, habang inilalagay ito dito kaliwang kamay at pagpigil sa baluktot. Pagkatapos ay ulitin ang parehong para sa kaliwang binti at kanang braso.

Layunin ng mga pagsasanay: palakasin ang mga kalamnan ng mas mababang likod, papagbawahin ang kanilang labis na tono, pagbutihin ang kadaliang mapakilos ng spinal column, maiwasan ang herniation ng nerve root.

Dalas ng pagpapatupad: araw-araw, magsimula sa 10 pag-uulit, pagkatapos ay dagdagan.

Ang masahe ay isang mabisang karagdagang paraan ng paggamot sa intervertebral hernias. Dapat itong isagawa lamang sa subacute period, kapag walang matinding matinding sakit, tulad ng inireseta ng isang doktor.

Mga layunin ng masahe para sa intervertebral hernia:

pagbabawas ng pag-igting ng kalamnan;
pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga intervertebral disc at nakapaligid na mga tisyu;
pagbabawas ng sakit;
pagpapabilis ng rehabilitasyon ng pasyente;
binabawasan ang panganib na maging talamak ang sakit.

Pangkalahatang mga patakaran ng masahe para sa intervertebral hernia:

ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat isagawa lamang ng isang espesyal na sinanay na espesyalista;
ang isang magaan na nakakarelaks na masahe ay isinasagawa, kabilang ang pangunahing paghagod, pagkuskos, at banayad na pagmamasa;
ang anumang magaspang na pamamaraan ay iniiwasan, ang pasyente ay hindi dapat makadama ng sakit sa ilalim ng anumang pagkakataon;
ang unang sesyon ay hindi nagtatagal, kung saan ang massage therapist ay kumikilos nang malumanay at maingat hangga't maaari;
sa mga susunod na sesyon ang lakas at tagal ng pagtaas ng epekto;
sa panahon ng masahe ng leeg at balikat na sinturon, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, na nagpapahinga sa kanyang noo sa kanyang nakatiklop na mga kamay;
pinapayagan na i-massage ang leeg sa isang posisyon kung saan ang pasyente ay nakaupo sa kanyang mga braso at ulo na nakapatong sa mesa;
Ang masahe sa likod at dibdib ay isinasagawa habang nakahiga sa tiyan, habang ang isang espesyal na unan ay inilalagay sa ilalim ng dibdib ng pasyente;
Ang lumbar massage ay ginagawa habang nakahiga sa tiyan, na ang mga binti ng pasyente ay bahagyang baluktot at isang unan na inilagay sa ilalim ng mga shins: nakakatulong ito na mabawasan ang pag-igting sa mga kalamnan ng lumbar.

Mga indikasyon para sa masahe para sa intervertebral hernias: bilang bahagi ng kumplikadong therapy sa subacute period, sa panahon ng rehabilitasyon.

Contraindications:

ang simula ng talamak na panahon ng sakit, matinding sakit;
pustular lesyon at mga bukol sa balat;
pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente;
pagtaas ng temperatura ng katawan na higit sa 38⁰C.

Anong mga tradisyonal na pamamaraan ang umiiral para sa paggamot sa spinal hernia?

Bago mo gamitin tradisyonal na pamamaraan paggamot ng intervertebral hernias, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon ng pasyente at mga negatibong kahihinatnan.

Masahe gamit ang pulot

Mga sangkap:

langis ng fir;
100 g ng anumang pulot;
mummy sa isang maliit na halaga (1 tablet);
anumang pampainit na cream.

Mode ng aplikasyon:

Paghaluin ang pulot at mumiyo hanggang makinis.
Kuskusin ang iyong likod ng fir oil.
Kumuha ng honey mass. Magmaneho sa balat sa apektadong lugar na may mga mahinang sampal.
Matapos makumpleto ang pamamaraan, alisin ang anumang natitirang pulot mula sa balat gamit ang isang tuyong tuwalya.
Kuskusin ang apektadong lugar na may pampainit na pamahid. Balutin.

Pagpapahid ng mga langis batay sa mga halamang gamot

Ang mga langis ng mga ugat ng comfrey, dahon ng birch, at St. John's wort ay nakakatulong na mapawi ang sakit at mapabuti ang pagpapanumbalik ng tissue kung ipapahid sa balat sa lokasyon ng intervertebral hernia araw-araw.

Pagpapahid ng cinquefoil tincture

Mga sangkap:

ugat ng cinquefoil - 100 g;
matamis na klouber na damo - 100 g;
ugat ng elecampane - 100 g;
mga buto ng steppe hemlock, hindi pa hinog, - 150 g.

Mode ng aplikasyon:

ihalo ang lahat ng nakalistang sangkap sa isang tatlong-litro na garapon, punuin ng vodka;
umalis ng 3 linggo;
kuskusin ang lokasyon ng intervertebral hernia araw-araw.

Horse fat compress

Mode ng aplikasyon:

i-freeze ang isang maliit na halaga ng taba ng kabayo;
gupitin ang taba sa manipis na mga shavings, ilagay ang mga ito sa isang piraso ng cellophane ng kinakailangang laki, takpan ng koton na tela;
maghintay hanggang ang taba ay magpainit at matunaw;
ilapat ang nagresultang compress sa apektadong lugar, balutin ang iyong sarili;
ang sakit ay humupa sa loob ng halos isang oras;
Upang pagsamahin ang epekto, magsuot ng 1 - 2 araw.

Aling sanatorium ang mas mahusay na mag-relax na may spinal hernia?

Ang rehabilitasyon ng mga pasyente na may intervertebral hernias ay dapat isagawa sa mga sanatorium kung saan may mga naaangkop na programa, espesyalista, at kagamitan.

Mayroong ilang mga dalubhasang sanatorium sa rehiyon ng Moscow:

Sanatorium "Udelnaya". Nag-aalok ng full boarding na may limang pagkain sa isang araw. Sa mga tuntunin ng antas ng presyo, ito ay kabilang sa klase ng ekonomiya. Ang antas ng serbisyo ay na-rate ng maraming operator bilang average.
Rublevo-Uspensky medikal at health complex (health complex "Sosny"). May mataas na rating mula sa mga operator. Nag-aalok kami ng middle class at comfort class na serbisyo. Napakahusay na organisasyon ng oras ng paglilibang, maraming libangan, ngunit ang mga presyo ay medyo mataas.
Boarding house na "Zarya". Nag-aalok ng full boarding, tatlong pagkain sa isang araw. Serbisyo - klase ng kaginhawaan. Ang mga operator ay may mataas na rating. Ang antas ng presyo ay tinatayang average.
Sanatorium "Kashirskie fontanelles". Full boarding na may tatlong pagkain sa isang araw. Medyo mataas ang ranggo nito sa average sa mga operator. Nag-aalok kami ng serbisyo sa gitnang uri at ekonomiya. Medyo mataas ang antas ng presyo.
Sanatorium "Valuevo". Nabibilang sa comfort class. Ang antas ng serbisyo at mga presyo ay karaniwan. Ang mga rating ng mga operator ay higit sa average.

Kapag pumipili ng sanatorium para sa paggamot ng intervertebral hernia, dapat mo munang pag-aralan ang mga magagamit na programa at tingnan kung saan sila ang pinaka-komprehensibo. Ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa iyong doktor.

Physiotherapy para sa intervertebral hernias

Pamamaraan	Paglalarawan	Paano ito ginagamit?
Diadynamic na alon	Ang kasalukuyang diadynamic ay direktang kasalukuyang na may mababang boltahe. Mga epekto ng diadynamic na alon: nabawasan ang excitability ng mga nerve endings; pagpapabuti ng nutrisyon ng tissue; pinabuting sirkulasyon ng dugo; binibigkas na analgesic effect. Ang ganitong uri ng kasalukuyang ay malawakang ginagamit para sa mga sakit na sinamahan ng sakit sa spinal column, kabilang ang intervertebral hernias.	Pamamaraan ng pamamaraan: Ang mga electrodes ay inilalagay sa balat sa apektadong lugar at ang kasalukuyang ay ibinibigay sa kanila. Ang pamamaraan ay sinamahan ng isang bahagyang tingling at nasusunog na pandamdam, pamumula ng balat sa lugar ng paggamot. : gaya ng inireseta ng dumadating na manggagamot, kadalasan mga 6 – 10 session. Mga indikasyon: intervertebral hernias, na sinamahan ng matinding sakit, sa subacute period. Contraindications: talamak na nagpapasiklab na proseso; mga sakit sa balat, mga ulser sa balat sa apektadong lugar; makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, lagnat; hypertensive crisis (matalim na pagtaas sa presyon ng dugo); nadagdagan ang pagdurugo.
Acupuncture (acupuncture)	Ang pamamaraan ay batay sa pagpapakilala ng mga manipis na karayom sa balat sa mga espesyal na reflexogenic point. Ang pamamaraan ay may analgesic effect, nagpapabuti ng daloy ng dugo at nutrisyon ng tissue. Ngayon, ang pagiging epektibo ng acupuncture para sa intervertebral hernias ay hindi pa ganap na napatunayan. Sinasabi ng ilang mananaliksik na ang mga pasyenteng tumatanggap ng ganitong uri ng paggamot ay hindi nagpapakita ng makabuluhang pagpapabuti kumpara sa mga kumukuha ng placebo.	Sa panahon ng sesyon, ang espesyalista ay gumagamit ng mga espesyal na manipis na metal na karayom. Ang mga ito ay iniksyon sa balat sa mga espesyal na reflexogenic point na matatagpuan sa mahigpit na tinukoy na mga lugar. Ang bilang ng mga pamamaraan ay tinutukoy nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot.Ang Acupuncture ay halos walang kontraindikasyon. Ang mga karayom ay hindi dapat ilagay sa mga lugar ng balat na apektado ng mga proseso ng pamamaga at pustular.
Electrophoresis	Ang electrophoresis ay ang pangangasiwa ng mga gamot sa pamamagitan ng balat gamit ang isang electric current. Kasalukuyang madalas na ginagamit papain at caripain(mga enzyme ng pinagmulan ng halaman) pagkakaroon ang mga sumusunod na epekto: pagpapanumbalik ng mga nasirang tissue; pinabuting nutrisyon at sirkulasyon ng dugo; makatulong na mabawasan ang hernial protrusion.	Pamamaraan: Dalawang electrodes ang inilapat sa balat ng pasyente sa apektadong lugar: ang isa sa kanila ay binibigyan ng electric current na may plus sign, at ang isa ay may minus sign. Ang isa sa kanila ay minarkahan gamot na sangkap, na tumagos sa balat sa ilalim ng impluwensya ng isang electric field. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga parameter ng electric current ay nababagay upang ang isang bahagyang tingling sensation ay madama sa balat ng pasyente. Tagal ng pamamaraan: 15 minuto. Kabuuang tagal ng paggamot: 10 araw, gaya ng inireseta ng doktor. Mga indikasyon: intervertebral hernia sa subacute stage (kapag walang matinding matinding sakit). Contraindications: malignant na mga tumor ng iba't ibang mga organo at sistema; malubhang cardiac dysfunction; talamak na pamamaga o impeksyon sa balat sa lugar ng pagkakalantad; mga sakit sa balat: eksema, psoriasis, atbp.; mataas na temperatura, lagnat; nadagdagan ang pagdurugo; indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na ginagamit sa panahon ng electrophoresis; pinsala sa balat sa lugar ng pagkakalantad: mga sugat, paso.

Iba pang mga paraan ng paggamot sa intervertebral hernias nang walang operasyon:

Manu-manong therapy. Isang sistema ng mga manipulasyon na isinasagawa ng isang espesyalista at naglalayong alisin ang intervertebral hernia. Karaniwan 2 hanggang 10 session ang kinakailangan. Kung magpasya kang gumamit ng paraan ng paggamot na ito, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor at maghanap ng isang bihasang chiropractor.
Kinesitherapy. Paggamot gamit ang mga paggalaw na ginagawa ng pasyente sa pakikilahok ng isang doktor. Ang kinesitherapy ay maaaring ituring bilang isang uri ng pisikal na therapy. Ang pamamaraan na ito ay naglalayong gawing normal ang tono ng kalamnan, ibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo, at dagdagan ang pagbabagong-buhay ng tissue. Ang pagpapabuti ay nangyayari pagkatapos ng 12 session. Karaniwan ang kurso ay paulit-ulit 2 - 3 beses.
Hirudotherapy. Paggamot sa mga linta. Ang kanilang laway ay naglalaman ng biological aktibong sangkap, na nagtataguyod ng resorption ng mga nahulog na mga fragment ng disc at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar.
Cryotherapy. Paggamot sa mababang temperatura. Ang likidong nitrogen ay inilalagay sa apektadong lugar. Salamat sa pagkilos ng malamig, ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ay nagpapabuti.
Osteopathy. Isang medyo bata at medyo kontrobersyal na lugar ng gamot. Gamit ang magaan na paggalaw at presyon, inaalis ng doktor ang mga pathological na pagbabago na nag-aambag sa pagbuo ng isang intervertebral hernia.

Kirurhiko paggamot ng intervertebral hernia

Mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng intervertebral hernia:

matinding sakit na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, sa kabila ng konserbatibong paggamot;
malubhang neurological disorder: nabawasan ang sensitivity, tono at lakas ng kalamnan, paralisis at paresis;
kawalan ng pagpipigil sa ihi, kawalan ng lakas sa mga lalaki (kung ito ay sanhi ng compression ng spinal cord herniation).

Kamakailan, maraming mga siyentipikong pag-aaral ang lumitaw na nagpapatunay na ang mga intervertebral hernia ay madaling kapitan ng pagpapagaling sa sarili nang walang interbensyon sa kirurhiko. Samakatuwid, ang mga indikasyon para sa operasyon ay binabawasan. Kasabay nito, ang isang bilang ng mga klinika ay nagsusumikap na magpatakbo sa pinakamaraming pasyente hangga't maaari, dahil ang operasyon ay may napakataas na gastos.

Sa ganitong sitwasyon, ang pasyente ay maaaring payuhan na maghanap ng isang mahusay na doktor na mapagkakatiwalaan niya at kung sino ang malinaw na magpapaliwanag kung ang operasyon ay kinakailangan sa isang partikular na kaso o, marahil, ito ay nagkakahalaga ng pagpigil at maghintay para sa hernia na malutas nang walang interbensyon. .

Mga uri ng surgical intervention para sa intervertebral hernias:

Klasikong laminectomy– isang bukas na operasyon kung saan ang bahagi ng intervertebral arch ay tinanggal at ang spinal canal ay nabuksan. Medyo kumplikado at traumatikong operasyon. Pagkatapos nito, ang pasyente ay nangangailangan ng mahabang panahon ng pagbawi. Ngayon ay paunti-unti na itong ginagamit.
Micro operasyon . Isinasagawa ito gamit ang mga miniature na instrumento sa ilalim ng mataas na pagpapalaki. Pinapayagan kang alisin ang halos anumang uri ng intervertebral hernia. Sa panahon ng operasyon, ang mga nakapaligid na tisyu ay minimal na nasira.
Endoscopic surgery. Ginagawa ito nang walang paghiwa, sa pamamagitan ng pagbutas. Hindi gaanong traumatiko. Ngayon, maraming mga endoscopic na pamamaraan ang binuo. Ang kanilang kalamangan ay ang pasyente ay maaaring bumangon sa kama at makalakad sa araw ng operasyon.
Pagpapalit ng intervertebral disc. Ang nasirang disc ay ganap na tinanggal at isang artipisyal na implant ay inilagay sa lugar nito. Ang mga diskarte ay binuo na maaaring ganap na maibalik ang mga nasirang disk.

Ano ang blockade para sa spinal hernia?

Ang Therapeutic blockade para sa spinal hernia ay isang pamamaraan na naglalayong mapawi ang sakit at mapawi ang spasm ng kalamnan. Sa madaling salita, ang blockade ay isang iniksyon ng anesthetics (novocaine, lidocaine, atbp.). Ang analgesic effect ng pamamaraang ito ay maaaring tumagal mula kalahating oras hanggang 3 linggo, depende sa mga katangian ng katawan at ang pamamaraan ng pagsasagawa ng blockade.

Therapeutic effect ng blockade:

mabilis na lunas sa sakit - ang kaluwagan ay nangyayari sa loob ng 1-2 minuto;
pag-aalis ng mga spasms ng kalamnan na nagpapataas ng sakit;
pinapawi ang pamamaga, lalo na sa pangangasiwa ng corticosteroids;
binabawasan ang pamamaga ng malambot na mga tisyu, na nagiging sanhi ng pagkurot ng mga nerve fibers.

Kapag nagba-block, ginagamit ang mga sumusunod:

Anesthetics - 0.5% novocaine solution o 1% lidocaine;
Anesthetics + corticosteroids - isang halo ng hydrocortisone (50-75 mg) at 0.5% novocaine (hanggang sa 100 ml).

Kapag anesthetizing ang nerve roots, 10-20 ml ng gamot ang ibinibigay sa bawat iniksyon. Kapag nagbibigay ng mga gamot sa spinal canal, ang dami ay maaaring umabot sa 300 ML.

Mga uri ng blockade:

Mga indikasyon para sa spinal blockade:

radiculopathy - masakit na pinching ng mga ugat ng spinal cord dahil sa protrusion at intervertebral hernia;
matinding sakit na dulot ng matagal na pulikat ng kalamnan malapit sa luslos;
sakit na nauugnay sa compression ng spinal cord sa pamamagitan ng posterior hernias.

Contraindications:

impeksyon sa gulugod;
lagnat;
sakit sa pag-iisip;
kahinaan;
mga karamdaman sa pagdurugo;
pagkabigo sa bato at atay;
pagkahilig sa convulsions;

Mga disadvantages ng blockade:

Ang paravertebral blockade ay nagpapa-anesthetize lamang sa mga mababaw na kalamnan. Ang epekto nito ay maaaring panandalian. Hindi epektibo para sa malalaking hernias o compression ng spinal cord.
Maaaring kailangang ulitin ang blockade (hanggang 3-5 beses), na nagpapataas ng panganib ng mga komplikasyon.

Ang blockade ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon:

Mga reaksiyong alerdyi sa mga ibinibigay na gamot. Nangyayari dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot.
Phrenic nerve palsy maaaring bumuo sa panahon ng blockade malapit sa ika-5 cervical vertebra. Ipinakikita ng mga hiccups, hindi makontrol na paggalaw ng diaphragm, igsi ng paghinga, at mga problema sa paghinga.
Mga impeksyon– bumuo dahil sa paglabag sa asepsis sa panahon ng pamamaraan. Sa pamamagitan ng isang epidural block, ang pathogenic bacteria ay pumapasok sa spinal canal, na maaaring humantong sa isang nakakahawang sugat ng spinal cord. Sa paravertebral blockade, may panganib na magkaroon ng phlegmon o abscess.
Pinsala sa mga daluyan ng dugo. Ang gamot ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na maaaring magdulot ng nasusunog na pandamdam at pananakit. Sa mga malalang kaso, nagkakaroon ng anaphylactic shock, na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.
Pinsala sa spinal cord nangyayari kapag ang pagmamanipula ay isinasagawa nang walang ingat. Mga sintomas: paresis at paralisis ng mga kalamnan, may kapansanan sa sensitivity at pakiramdam ng pamamanhid sa mga paa, kawalan ng pagpipigil sa ihi at hindi sinasadyang pagdumi.
Mga karamdaman sa pantog- nagpapakita ng sarili sa pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng ihi. Ang pagkagambala ng innervation ay humahantong sa pag-uunat ng dingding ng pantog, na hindi sapat na pagkontrata upang ganap na mawalan ng laman.
Pagpasok ng mga gamot sa subarachnoid space(sa pagitan ng malambot at arachnoid membranes ng utak at spinal cord). Mga pagpapakita: sakit ng ulo at kapansanan sa rate ng paghinga.

Blockade para sa spina bifida - mabilis at mabisang paraan mawala ang sakit. Gayunpaman, ang isang bihasang doktor ay dapat gumawa ng desisyon tungkol dito, isinasaalang-alang ang mga posibleng panganib.

Paano nangyayari ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ng spinal hernia?

Ang mga operasyon ay inireseta kamakailan sa mas kaunti at mas kaunting mga pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang makabuluhang tagumpay ay nakamit sa konserbatibong paggamot at ang katotohanan na ang pagbawi pagkatapos ng operasyon para sa isang spinal hernia ay isang medyo mahaba at labor-intensive na proseso. Ang rehabilitasyon ay maaaring tumagal ng higit sa 6 na buwan at nangangailangan ng pasensya, tiyaga at mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ng doktor ng rehabilitasyon mula sa pasyente.

Ginagawang posible ng mga modernong teknolohiya na bawasan ang postoperative period sa pinakamababa. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring maglakad sa parehong araw. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang rehabilitasyon ay dapat balewalain. Pagkatapos ng lahat, ang gawain nito ay upang pagsamahin ang mga resulta ng operasyon at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga yugto ng panahon ng pagbawi:

1. Maagang postoperative period- pag-aalis ng sakit. Tumatagal ng 2-3 linggo. Sa mga unang araw, kailangan mong manatili sa kama upang maiwasan ang maagang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga pangunahing layunin ng panahong ito ay upang maalis ang sakit at pamamaga ng ugat ng gulugod. Ang kondisyon ay maaaring maibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot: antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs.
2. Late postoperative period– pagpapanumbalik ng saklaw ng paggalaw at mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Tumatagal ng hanggang 2 buwan. Sa oras na ito, nangyayari ang pisikal at sikolohikal na pagbagay sa mga bagong pagkakataon. Layunin: burahin ang mga pathological stereotype at paggalaw na nag-ugat sa mga panahon ng matinding pananakit. Isinasagawa ang rehabilitasyon gamit ang masahe, therapeutic exercises at physiotherapy.
3. Pangmatagalang postoperative period– pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng gulugod at pagpapalakas ng muscular-ligamentous apparatus na nagbibigay ng suporta nito. Ang panahong ito ay tumatagal sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang mga layunin nito ay palakasin ang mga kalamnan sa likod at maiwasan ang paglitaw ng mga bagong hernia. Ipinahiwatig: pisikal na therapy at paggamot sa mga sanatorium na nagpapagamot sa musculoskeletal system.

Paraan na ginagamit upang maibalik ang gulugod

Mga gamot kinuha bilang inireseta ng isang doktor. Ang dosis ay tinutukoy batay sa kasarian, edad at kondisyon ng pasyente.
- Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot(Nise, Dikloberl) alisin ang sakit at bawasan ang pamamaga ng ugat ng ugat. Ang tagal ng paggamot ay hanggang 4-6 na linggo.
- Antibiotics(Cefoxitin, Cefotetan) bago ang operasyon at para sa 12-18 na oras pagkatapos ng operasyon - upang maiwasan ang purulent na komplikasyon.
- B bitamina(Neuromultivit, Milgamma) ay nagpapabilis sa pagpapanumbalik ng mga nerve fibers. Tagal ng paggamit - hanggang 4 na linggo.
- Mga gamot na anticholinesterase(Proserin, Neuromidin) alisin ang pamamanhid at panghihina sa lower limbs. Tumutulong na maibalik ang sensitivity at motor function ng mga apektadong limbs. Kurso 1-3 buwan.
- Chondroprotectors(Alflutop, Structum) itaguyod ang pagpapanumbalik ng kartilago tissue ng intervertebral disc. Ang tagal ng paggamot ay hanggang 3 buwan. Kung kinakailangan, ang kurso ay maaaring ulitin pagkatapos ng 2-5 na buwan.
Mga pamamaraan ng physiotherapeutic. 10-20 mga pamamaraan bawat kurso.
- Magnetotherapy– Ang pagkakalantad sa magnetic field ay binabawasan ang pananakit, pamamaga at pamamaga. Maaaring gamitin sa maagang yugto upang mapabilis ang paggaling ng mga postoperative na sugat. Pinapayagan na sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon.
- Laser therapy– Ang laser radiation ay ginagamit upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue, pagalingin ang mga postoperative na sugat, ibalik ang mga disc connective fibers at mapabuti ang kondisyon ng nerve fibers.
- UHF– Ang mga ultra-high frequency na electromagnetic field ay nag-aalis ng infiltrate na nabuo pagkatapos ng operasyon at pinipigilan ang pagbuo ng impeksyon. Ginagamit upang mapabilis ang paggaling ng sugat sa maagang postoperative period sa mga araw na 3-5.
- Pagpapasigla ng elektrikal na kalamnan– sa ilalim ng impluwensya ng mga electrical impulses, nangyayari ang hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan at bumubuti ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar. Dapat ay walang nakikitang pag-urong ng kalamnan sa panahon ng pamamaraan. Sa kasong ito, hindi ito naglalagay ng stress sa mga intervertebral joints, kaya maaari itong magamit 1-2 araw pagkatapos alisin ang mga tahi.
- Amplipulsetherapy– may analgesic effect, tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga nasirang nerve fibers at cartilage tissue, nagpapabuti ng nutrisyon ng kalamnan at tumutulong sa pagpapalakas ng mga ito. Tumutulong na maibalik ang paggana ng kalamnan pagkatapos ng paresis o paralisis na dulot ng luslos. Inireseta 10-14 araw pagkatapos ng operasyon.
- Diadynamic therapy– Ang paggamot na may pulsed electric current ay may analgesic effect, pinasisigla ang nutrisyon at pagpapalakas ng mga kalamnan, pinapanumbalik ang sensitivity ng kalamnan at may analgesic effect. Inireseta sa late postoperative period, 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon.
- Electrophoresis na may lidase– ang gamot ay itinuturok sa ilalim ng balat gamit ang mahinang electric current ng galvanic origin. Ang gamot mismo ay nagpapabuti sa kondisyon ng tissue ng kartilago at pinipigilan ang pagbuo ng mga peklat na maaaring makagambala sa paggana ng gulugod. Inirerekomenda ang paggamot sa huli na panahon, 1.5 buwan pagkatapos ng operasyon.
- Ultrasound na may traumael ay may anti-inflammatory at absorbable effect. Ang homeopathic ointment ay ipinakilala sa mga tisyu gamit ang ultrasound at pinapabuti ang paggana ng gulugod.
Masahe– pinapayagan sa huli at pangmatagalang postoperative period 3 linggo pagkatapos ng operasyon. Ipinagbabawal na maapektuhan ang pinapatakbo na lugar ng gulugod. Ginagawa lamang ng isang espesyalista. Iba't ibang uri ng masahe ang ginagamit:
- manwal;
- vacuum;
- puwesto.
Therapeutic physical education (physical therapy). Magsisimula ang mga klase na may tagapagsanay 1.5 buwan pagkatapos ng operasyon. Ang doktor ay indibidwal na pumili ng isang hanay ng mga ehersisyo batay sa lokasyon ng luslos, katayuan sa kalusugan at edad ng pasyente. Ang mga unang klase ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa hinaharap, maaari kang magsanay sa bahay, nang hindi nadaragdagan ang bilang ng mga pag-uulit at mahigpit na sumusunod sa pamamaraan. Kung nangyari ang sakit, dapat mong ihinto ang paggawa ng mga pagsasanay.
Manu-manong therapy- pinapayagan lamang post-isometric pagpapahinga sa pangmatagalang postoperative period. Ito ay isang banayad na pamamaraan na naglalayong makapagpahinga ng mga kalamnan. Ang aktibong pagkakalantad ay hindi katanggap-tanggap - maaari itong lumala ang kondisyon.
Mechanotherapy– mga pagsasanay sa mga orthopedic simulator sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga load ay dapat na mahigpit na dosed.
Reflexology– ang epekto sa mga reflex point ay nagpapagaan ng sakit at nagpapabuti sa paggana ng mga nerve fibers. Sa panahon ng rehabilitasyon, ginagamit ang mga sumusunod:
- acupuncture - pagpasok ng mga karayom sa mga reflex point;
- acupressure - acupressure;
- thermopuncture - cauterization na may wormwood cigars;
- electropuncture – pagkakalantad sa electric current.
Ang mekanikal na pag-alis ng gulugod. Ang paggamit ng mga corset ay naglilimita sa kadaliang kumilos ng gulugod sa pinatatakbong bahagi hanggang sa ang mga kalamnan ay sapat na malakas upang ayusin ito. Ang mga corset ay napakahalaga para maiwasan ang paulit-ulit na luslos. Ang pinakakaraniwang ginagamit:
- semi-matibay na corset;
- Shants collar;
- pag-aayos ng sinturon.
Paggamot sa spa. Ang pinaka-epektibong pamamaraan:
- mga paliguan ng radon;
- therapy sa putik;
- paglangoy;
- masahe sa ilalim ng tubig.

Sa panahon ng rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang pangunahing tuntunin: huwag maging labis na masigasig at kumuha ng inisyatiba. Ang sobrang pagod ay nagdudulot ng paulit-ulit na hernias sa 40% ng mga inoperahang pasyente. Dapat ding tandaan ng mga pasyente na ang mga pamamaraan sa pagpapanatili ay kailangang gawin sa buong buhay nila.

Sa panahon ng rehabilitasyon, dapat na mahigpit na sundin ng mga pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor at mag-ingat:

maiwasan ang hypothermia;
huwag magbuhat ng mga timbang na higit sa 2 kg sa bawat kamay;
maiwasan ang monotonous na trabaho at matagal na pananatili sa isang posisyon;
maiwasan ang pinsala;
maiwasan ang matinding pagsasanay;
huwag gumawa ng mga biglaang paggalaw sa gulugod, baluktot sa mga gilid;
tanggihan ang manual therapy at osteopathy;
pagtanggi sa ilang sports - horse riding, wrestling at iba pang martial arts, paglukso.

Anong mga komplikasyon ang maaaring magkaroon pagkatapos ng operasyon para sa isang herniated disc?

Sa mga nagdaang taon, ang operasyon para sa intervertebral hernia ay inireseta nang mas madalas kaysa dati, dahil sa mataas na posibilidad ng mga komplikasyon sa postoperative. Ayon sa istatistika, higit sa 50% ng mga inoperahang pasyente ay nakakaranas ng mga komplikasyon ng iba't ibang kumplikado.

Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng operasyon para sa isang herniated disc:

Mga maagang komplikasyon

Dumudugo. Posible sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Ang sanhi ay maaaring pinsala sa isang daluyan ng dugo. Kung ang postoperative suture ay nagsimulang dumugo o ang isang hematoma ay nabuo sa paligid nito, pagkatapos ay kinakailangan na agarang humingi ng medikal na atensyon. Medikal na pangangalaga.
Mga komplikasyon pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam– indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa sa mga bahagi ng kawalan ng pakiramdam. Maaaring magpakita bilang pagduduwal, pagsusuka, at matagal na panghihina pagkatapos ng anesthesia.
Panmatagalang sakit. Ang sakit ay hindi bumababa pagkatapos ng operasyon at maaaring tumaas sa paglipas ng panahon. Ito ay dahil sa error sa surgeon o pinsala sa nerve fibers bago ang operasyon.

Pangmatagalang komplikasyon

Mga namuong dugo. Ang mga namuong dugo ay kadalasang nabubuo sa mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay. Nangyayari ito dahil sa pag-activate ng sistema ng pamumuo ng dugo sa panahon ng operasyon. Sa hinaharap, may panganib na mapunit ang mga ito at thromboembolism (pagbara ng mga daluyan ng puso), na maaaring magdulot ng myocardial infarction.
Pinsala sa mga lamad ng spinal cord. Ang pinsala sa dura dural membrane ay nagreresulta sa paglabas ng cerebrospinal fluid sa nakapaligid na tissue. Maaaring mahayag bilang pananakit ng ulo at pananakit sa lugar ng pinsala.
Sugat spinal cord. Ang pinsala nito ay maaaring dahil sa pagkakamali ng siruhano, ang pagbuo ng edema o isang magaspang na postoperative scar. Ang ganitong pinsala ay maaaring magdulot ng paralisis sa mas mababang bahagi ng katawan.
Pinsala ng spinal nerve– humahantong sa pagkawala ng sensitivity at pagkawala ng motor function (muscle paralysis) sa segment kung saan ang nerve ang responsable.
Mga paulit-ulit na herniated disc. Sa panahon ng operasyon, ang integridad ng disc ay nakompromiso at ang muscular support ng gulugod ay humina. Sa hindi tamang rehabilitasyon, may mataas na panganib ng pagbuo ng bago, mabilis na pag-unlad ng mga hernia. Maaaring lumitaw ang mga ito sa lumang lugar o sa mga kalapit na intervertebral disc.
Nagbabago ang peklat- paglaki ng magaspang nag-uugnay na tisyu sa lugar ng interbensyon ay maaaring makagambala sa paggalaw sa bahaging ito ng gulugod. Bilang karagdagan, ang isang keloid scar ay maaaring mag-compress ng ugat ng ugat, na nagiging sanhi ng parehong mga sintomas bilang isang herniated disc.

Ang ilang mga walang prinsipyong "espesyalista" ay nagrerekomenda ng kirurhiko paggamot kahit para sa mga protrusions at maliliit na luslos. Madalas nilang kumbinsihin na ang operasyon ay maiiwasan ang hernia mula sa pagpapalaki, na hindi totoo. Samakatuwid, kung inaalok ka ng operasyon, siguraduhing kumunsulta sa 1-2 higit pang mga espesyalista. Tandaan na walang maraming indikasyon para sa operasyon.

Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng isang herniated disc?

Ang mga kahihinatnan ng isang herniated disc ay kadalasang nauugnay sa pinsala sa mga nerbiyos na umaabot mula sa segment na ito ng gulugod. Ayon sa istatistika, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa malalaking untreated hernias sa 7-10% ng mga pasyente.

Mga kahihinatnan ng isang spinal hernia:

1. Cauda equina syndrome. Ang cauda equina ay isang bundle ng nerve fibers na nagpapapasok sa lower limbs at pelvic organs. Ang sindrom ay nangyayari kapag ang mga nerbiyos ay na-compress sa antas ng unang lumbar vertebra. Kabilang dito ang mga sumusunod na paglabag:

matinding sakit sa ibabang likod na kumakalat sa isa o magkabilang binti;
pamamanhid at tingling sa perineum at panloob na mga hita;
nabawasan ang tono ng bituka at pantog sphincters ay humahantong sa kawalan ng pagpipigil;
kahinaan ng mga kalamnan ng mas mababang mga binti: ang mga binti ay nagiging "wobbly", lumilitaw ang isang flopping, hindi matatag na lakad;
kawalan ng tuhod at bukung-bukong reflexes.

2. Paresis at paralisis ng itaas na mga paa't kamay. Komplikasyon ng isang herniated cervical spine. Sa paunang yugto, ang pamamanhid ay bubuo sa mga daliri, at nagiging mahirap ang mga paggalaw. Kasunod nito, ang pagkasayang ng kalamnan ay tumataas, ang sensitivity sa itaas na bahagi ng braso ay bumababa. Ang sugat ay maaaring unilateral o bilateral, depende sa laki at lokasyon ng hernia.
3. Sakit sa dibdib, sakit sa puso, sakit sa tiyan- mangyari sa isang luslos thoracic. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pakiramdam ng isang sinturon na humihigpit sa dibdib. Sa ilang mga kaso, ang matinding sakit ay nangyayari sa lugar ng puso, bagaman ang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng anumang mga pagbabago sa pathological. Ang matinding, walang dahilan na pananakit sa tiyan, na hindi nauugnay sa pag-inom ng pagkain, ay sanhi din ng pagkagambala ng nerve na na-compress ng hernia.

4. Paresis at paralisis ng mga kalamnan sa binti. Nagsisimula ito sa banayad na pamamanhid sa mga binti at nabawasan ang sensasyon sa mga paa. Ang karagdagang pamamanhid at pangingilig ay kumalat sa mga binti at hita. Lumilitaw ang pamamaga sa mga binti. Unti-unti, ang mga kalamnan sa binti ay huminto sa "pagsunod". Sa ika-4-5 taon ng sakit, ang paralisis ay maaaring kumalat sa natitirang mga kalamnan ng binti. Kung ang hernia ay naisalokal sa pagitan ng ika-4 at ika-5 lumbar vertebrae, pagkatapos ay bubuo ang paralisis ng paa, na sikat na tinatawag na "slap-foot."
5. Mga karamdaman sa pantog– pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng ihi, na sinamahan ng isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog, kawalan ng pagpipigil sa ihi. Kung ang ganitong mga karamdaman ay bubuo nang talamak (sa loob ng ilang oras), ito ay nagpapahiwatig ng compression ng cauda equina hernia.
6. Mga karamdamang sekswal sa mga lalaki– ang pagbaba ng paninigas at maagang bulalas ay maaaring senyales ng protrusion o hernia na pagkurot sa mga ugat ng spinal nerve sa lumbar region.
7. Mga pathologies ng mga genital organ sa mga kababaihan- dahil sa pagkasira ng regulasyon ng nerbiyos, ang tono ng mga dingding ng vaginal ay humina. Ito ay maaaring humantong sa uterine prolapse at vaginal prolapse. Kadalasan ang mga kababaihan ay nagreklamo ng sakit sa mga ovary at mas mababang tiyan. Sa kasong ito, ang ultrasound at iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri ay hindi nakakakita ng anumang mga pagbabago sa pathological.
8. Pinched nerve atrophy– pagkamatay ng mga nerve fibers bilang resulta ng pagkagambala ng kanilang sirkulasyon ng dugo at matagal na compression ng ugat ng ugat. Nagdudulot ng kumpletong pagkalumpo ng mga kalamnan para sa innervation kung saan ang nerve na ito ay responsable.
9. Pinsala sa spinal cord– ang compression ng spinal cord ay nagdudulot ng paralisis ng katawan sa ibaba ng lugar ng pinsala.

Bakit sumasakit ang likod ko sa herniated disc?

Ang mga doktor ay may ilang mga paliwanag para sa tanong: "Bakit masakit ang aking likod sa isang intervertebral hernia?"

1. Ang sakit ay resulta ng isang reflex reaction, na bubuo sa ilang yugto:

Ang pangunahing spasm ng sakit ay pangangati ng mga receptor ng sakit na sanhi ng hypothermia, matagal na hindi komportable na posisyon, walang ingat na paggalaw.
Ang isang reflex contraction ng mga kalamnan na sumusuporta sa lugar na ito ng gulugod ay isang tugon sa pangunahing sakit.
Ang matagal na pulikat ng kalamnan ay nagdudulot ng bagong pananakit, na lalong nagpapataas ng tono ng kalamnan, na nagpapalala sa kondisyon. Kaya, ang malalang sakit ay bubuo kahit na may maliit na luslos.

2. Ang pananakit ay resulta ng compression ng mga ugat ng spinal nerve. Sa kasong ito proseso ng pathological binubuo din ng 3 sangkap:

Ang luslos ay lumalaki sa laki at pinipiga ang ugat ng ugat na umaabot mula sa bahaging ito ng gulugod.
Ang pamamaga ng mga tisyu na nakapalibot sa mga nerve endings ay nabubuo, na higit na nagpapataas ng pinching.
Ang isang spasm ng nakapalibot na mga kalamnan ay nangyayari, sa ganitong paraan sinusubukan ng katawan na bawasan ang saklaw ng paggalaw ng gulugod at maiwasan ang karagdagang pag-pinching ng ugat, na maaaring humantong sa pagkamatay ng mga nerve fibers.

Kung hindi nawala ang pananakit ng likod sa loob ng 3 araw, ipinapayo namin na kumunsulta sa doktor. Ang modernong gamot ay nagpapatuloy mula sa katotohanan na sa 90% ng mga kaso, ang sakit mula sa isang spinal hernia ay maaaring mapawi sa konserbatibong therapy sa loob ng 3-4 na linggo. Sa 10% lamang ng mga pasyente, kung ang paggamot ay hindi epektibo, ang mga matibay na corset at operasyon ay inireseta.

Paano maiwasan ang intervertebral disc herniation?

Ang pag-iwas sa intervertebral disc herniation ay kinakailangan hindi lamang para sa mga malulusog na tao. Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay makakatulong na mapabuti ang kondisyon ng gulugod para sa mga pasyente na may mga protrusions at maliliit na luslos, gayundin para sa mga sumailalim sa operasyon upang alisin ang isang luslos.

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 01/29/2015

Petsa ng pag-update ng artikulo: 10/23/2018

Ang artikulong ito ay isang detalyadong pangkalahatang-ideya ng mga palatandaan ng lumbar disc herniation. Ang pinakakaraniwang sintomas ng lumbar disc herniation ay:

Pananakit sa ibabang likod o pigi.

Ang sakit na lumalabas sa binti.

Pamamanhid, panghihina, pangingilig o pangingilig sa binti.

Ang sakit sa ibabang likod ay matalim at nasusunog sa halip na mapurol. Ang mga ito ay sanhi ng isang nakaumbok na disc na nakakaapekto sa mga ugat ng nerve sa malapit.

Pangunahing sintomas ng lumbar hernia

Ang mga sintomas sa ilang mga pasyente na may luslos ng lumbar spine ay pare-pareho, napakalinaw, na nagiging sanhi ng kapansin-pansin at kung minsan ay hindi mabata na kakulangan sa ginhawa. Ang ibang mga pasyente ay nagpapansin na ang mga sintomas ay nangyayari paminsan-minsan at medyo matitiis.

Kadalasan, hindi isa, ngunit maraming mga sintomas ang sinusunod sa kumbinasyon. Narito ang 6 na pinakakaraniwang kumbinasyon:

Sakit sa rehiyon ng lumbar na sinamahan ng sakit sa binti (ang huli ay nararamdaman nang mas malakas).

Sakit sa isang pigi lang at isang binti sa isang bahagi ng katawan (bihira ang pananakit sa kanan at kaliwa).

Ang sakit ay nagsisimula sa ibabang likod o puwit at naglalakbay kasama ang sciatic nerve sa lugar sa ibaba ng baywang, pagkatapos ay sa hita, ibabang binti at paa.

Maaaring may tingling o tingling, pamamanhid o panghihina sa paa at sa buong binti.

Ang panghihina at pamamanhid ay nararamdaman kapag ginagalaw ang binti o iniikot ang paa.

Masakit ang pagbaril sa binti na maaaring magpahirap sa pagtayo o paglalakad.

Sa isang nakahiga na posisyon o kapag naglalakad, ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay humihina, habang nakatayo at nakaupo, tumindi ito.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring mawala o humina sa kanilang sarili o sa tulong ng therapy (mga gamot, iniksyon, ehersisyo, atbp.). Minsan posible lamang na mapawi ang mga sintomas ng isang luslos sa lumbar spine sa pamamagitan ng operasyon.

Pansin! Ang pinakakaraniwang lokasyon ng intervertebral disc herniation ay ang lumbar segment L4–L5 (higit sa 50% ng mga kaso) at ang lumbosacral segment L5–S1 (higit sa 80% ng mga kaso). Pag-usapan natin ang mga sintomas ng pinsala sa mga segment na ito nang mas detalyado.

Mga sintomas ng intervertebral hernia L4–L5 (lumbar)

X-ray: lumbar hernia L4–L5

Ang mas mababang likod ay ang pinaka-kumplikado sa lahat ng bahagi ng spinal column. Isinasara ng L4–L5 vertebrae ang lumbar spine at, kasama ang intervertebral discs, joints, nerves at malambot na tisyu ipatupad ang isang malaking bilang ng mga mahahalagang function, kabilang ang pagsuporta sa itaas na katawan at pagpapatupad ng mga paggalaw ng katawan sa iba't ibang direksyon.

Ngunit dahil sa napakabigat na pagkarga, ang segment ng L4–L5 ay lalong madaling kapitan sa iba't ibang mga sugat at pagkasira (iyon ay, mga degenerative na pagbabago - osteochondrosis). Sa karamihan ng mga pasyente, ang isang lumbar hernia ay bubuo sa segment na ito.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas, ang isang L4-L5 disc herniation ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na sintomas:

kawalan ng kakayahang ilipat o pahabain ang hinlalaki sa paa;
foot drop (paralytic) na dulot ng humina na kalamnan ng guya;
pamamanhid o pananakit sa tuktok ng paa.

Sa isang tala. Ang pagsuri sa mga sintomas ng pagbagsak ng paa ay medyo simple: maglakad lamang sa sapatos na may mataas na takong. Imposibleng gawin ito sa isang paralitikong paa.

Mga sintomas ng intervertebral hernia L5–S1 (lumbosacral area)

X-ray: lumbar hernia L5–S1

Ang base ng gulugod ay nabuo ng isang natatanging segment ng L5-S1 vertebrae, na kilala rin bilang lumbosacral joint. Kung ang panlabas na bahagi ng intervertebral disc na matatagpuan sa segment na ito ay nakausli, ang isang luslos ay nabuo. Mga sintomas ng katangian ng patolohiya ng departamentong ito (bilang karagdagan sa mga pangunahing):

kawalan ng Achilles reflex: kapag tinamaan ang Achilles tendon gamit ang isang martilyo, walang pag-urong ng kalamnan ng guya at walang pagbaluktot ng talampakan;
kawalan ng kakayahang ilipat o itaas ang iyong mga daliri sa paa;
sakit na lumalabas sa paa, sakong o panlabas na bahagi ng paa.

Para sa anong mga palatandaan dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya?

Para sa anumang mga sintomas ng intervertebral hernia, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor: isang neurosurgeon, orthopedist o vertebrologist.

Sa ilang mga kaso, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya:

Ang sakit, pamamanhid o pangingilig ay nagiging napakalakas na literal na "nababaliw ka" at hindi maaaring alisin sa tulong ng mga gamot.
May mga problema sa pag-ihi o pagdumi.
Ang epekto ng "saddle blockade" ay nagsisimulang lumitaw paminsan-minsan o patuloy: ang sensitivity ng panloob na mga hita, perineum at mas mababang puwit (ang lugar na "parang nakikipag-ugnay sa saddle") ay nawala.
Asymmetric paralysis ng mga paa, pananakit, pamamanhid o pagkawala ng sensasyon sa mga binti, pagkagambala ng pelvic organs at kawalan ng Achilles reflexes. Kung pinagsama, ang lahat ng ito ay mga palatandaan ng pag-unlad ng isang medyo malubhang sakit - cauda equina syndrome.

Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat balewalain ang mga nakalistang phenomena, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hindi maibabalik na paralisis ng mas mababang mga paa't kamay.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.

Nilalaman

Ang sakit na ito ay kadalasang nabubuo sa lumbar o cervical region, at napakabihirang sa thoracic region. Ang isang hernia sa gulugod ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng likod; ang paggamot ay maaaring konserbatibo o kirurhiko (operasyon). Ang pagiging epektibo ng therapy ay naiimpluwensyahan ng napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ano ang isang herniated disc?

Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang karamdaman kung saan ang mga intervertebral disc ay inilipat, na nagiging sanhi ng isang tao ng matinding sakit, pamamanhid sa iba't ibang bahagi ng katawan, at kahinaan. Ang papel na ginagampanan ng bahaging ito ng gulugod ay napakahalaga: sila ay mga shock absorbers na nagpapalambot sa pagkarga sa panahon ng paggalaw at nagbibigay ng flexibility sa gulugod. Kapag sila ay deformed, ang pasyente ay agad na nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at nagsisimulang magdusa.

Ang intervertebral disc ay may fibrous outer ring, na binubuo ng collagen fibers, at isang panloob na bahagi - ang nucleus pulposus. Ang huli ay nagdadala ng pangunahing karga kapag ang isang tao ay nagsasagawa ng iba't ibang mga paggalaw at nagbubuhat ng mga timbang. Ang annulus fibrosus ay dapat na hawakan ang nucleus sa lugar, ngunit kung ito ay hindi mangyayari, ito ay nagiging dislodged at isang herniated disc forms. Ang sakit ay nagiging bunga ng mahabang proseso ng pagkabulok ng disc: nawawalan ito ng maraming tubig mula sa loob, na ginagawang napakarupok. Mayroong dalawang yugto ng pagbuo ng hernia:

Protrusion. Ang isang herniated base ay nagsisimulang mabuo sa disc, ang panloob na hibla ng fibrous ring ay nasira, ngunit walang pagkalagot ng lamad. Ang isang mobile na elemento ay nabuo, ngunit ang nucleus pulposus ay nananatili. Sa yugtong ito, ang sakit ay maaaring gumaling nang walang operasyon.
Pagpasok. Ang pangalawa at huling yugto ng pagbuo ng isang vertebral hernia. Ang nucleus pulposus ay umaalis sa mga hangganan ng puwang ng disc dahil sa pinsala sa panloob at panlabas na mga hibla ng fibrous ring. Sa ilang mga kaso, kasama sa paggamot ang interbensyon sa kirurhiko.

san ito nanggaling?

Bilang isang patakaran, ang pag-unlad ng sakit ay nauuna sa pinsala sa gulugod dahil sa impeksiyon, pisikal na trauma, metabolic disorder, impeksiyon, o osteochondrosis. Ang isang spinal hernia ay kapansin-pansing nagpapakita ng sarili sa sandaling nabuo ang presyon sa loob ng intervertebral disc. Hanggang sa panahong iyon, ang lahat ng mga sintomas ay maaaring mapagkamalan para sa mga pagpapakita ng iba pang mga sakit. Ang mga sumusunod ay ang pangunahing sanhi ng intervertebral hernia:

sakit ng gulugod (scoliosis, osteochondrosis, lordosis, atbp.)
trauma, microtrauma;
paggalaw ng katawan na nagdudulot ng pagpapapangit ng gulugod;
mahinang nutrisyon;
labis na timbang ng katawan;
kasarian - sa mga lalaki, ang patolohiya ay mas madalas na nasuri;
mahirap pisikal na paggawa;
pagmamana - congenital defect ng spinal column;
pagbubuntis - ang isang karagdagang pagkarga ay nilikha sa mga intervertebral disc, na naghihikayat ng pagtaas sa physiological lordosis;
laging nakaupo (sedentary work);
ang pagkakaroon ng iba't ibang abnormalidad ng connective tissue.

Mga uri ng spinal hernias

Mayroong pangkalahatan at mas banayad na pag-uuri ng patolohiya na ito. Bilang isang patakaran, unang matukoy kung saan matatagpuan ang luslos sa likod:

4% ng mga kaso ay nangyayari sa cervical region. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pananakit sa leeg na may radiation sa mga braso at balikat, pananakit ng ulo, pamamanhid sa mga daliri, pagtaas ng presyon ng dugo, at pagkahilo.
31% ay nangyayari sa thoracic region. Sa kasong ito, ang patuloy na sakit sa dibdib ay katangian. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nangyayari laban sa background ng vertebral curvature.
65% ng mga kaso ay nangyayari sa rehiyon ng lumbar. Mas lalong sumasakit kapag pisikal na Aktibidad, ang radicular pain ay lumalabas sa puwit, likod ng hita, at ibabang binti. Maaaring mangyari ang pagbawas ng sensitivity ng lower extremities, tingling, pamamanhid, at panghihina ng kalamnan. Sa mga advanced, malubhang kaso ng lumbar hernia, maaaring magkaroon ng mga problema sa pagdumi at pag-ihi, at maaaring mangyari ang paralisis ng lower extremities.

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng protrusion ng nucleus sa interdiscal space, samakatuwid ang mga sumusunod na uri ng spinal hernia ay nakikilala:

Ang protrusion ay isang protrusion na hindi hihigit sa 3 mm.
Ang prolaps ay isang protrusion ng 3-5 mm, lumilitaw ang mga klinikal na sintomas ng sakit.
Advanced na luslos. Ang umbok ng disc ay 6 mm, ang annulus fibrosus ay pumutok, ang nucleus pulposus ay lumalabas, at ang mga disc sequester.

Sa gamot, ang direksyon ng pag-usli ng luslos ay nakikilala din. Ito ay tinatawag na "topography" ng hernia, at ang mga sumusunod na opsyon ay umiiral:

anterior - itinuturing na pinaka-kanais-nais, walang sintomas na nangyayari;
lateral o lateral - ang protrusion ay nangyayari mula sa isa sa mga gilid ng intervertebral disc, kadalasan sa pamamagitan ng mga ugat ng spinal nerves;
posterior - ang pag-umbok ay nangyayari sa kanal ng spinal cord (paatras), na nagiging sanhi ng compression, ang pagpipiliang ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib at malubha;
Schmorl's hernia - ang bulging ay nangyayari patayo pababa/pataas, papunta sa katawan ng pinagbabatayan o nakapatong na vertebra.

Mga sintomas ng spinal hernia

Ang mga palatandaan ng sakit ay hindi lilitaw kaagad; sa ilang mga kaso, ang mga unang yugto ay pumasa nang walang mga sintomas. Ang mga sintomas ng isang intervertebral hernia ay magkakaiba depende sa departamento kung saan nagsimula ang pagbuo ng umbok. Ang pangunahing reklamo mula sa mga pasyente ay matalim, matinding sakit. Ito ay sanhi ng isang prolapsed disc na naglalagay ng presyon sa ugat ng ugat. Ang bawat isa sa kanila ay may pananagutan para sa paggana ng isang partikular na organ, kaya ang vertebral prolaps ay nakakaapekto sa spinal cord at mga kalapit na nerve endings.

Sa mga kababaihan

Ang sakit na ito ay hindi gaanong nangyayari sa mga kababaihan; mas madalas itong masuri sa mga lalaki sa pagitan ng 30 at 60 taong gulang. Ang isang back hernia ay hindi agad nagpapakita ng sarili; ang mga sintomas ay unti-unting nabubuo. Bilang isang patakaran, sa mga unang yugto, ang mga mahihinang palatandaan ay nararamdaman: masakit na sakit na hindi matindi, bahagyang pagkahilo, lumbago kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay. Karamihan sa mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ito at nagpapagamot sa sarili, nagbibigay ng pahinga sa gulugod, umaasa na ang problema ay mawawala sa sarili nitong.

Kahit na ang mga menor de edad na pagpapakita ng sakit ay dapat mag-isip sa isang tao tungkol sa kanilang kalikasan at sumailalim sa isang pagsusuri. Dapat mong agad na bigyang-pansin ang mga sumusunod na sintomas ng spinal hernia sa mga kababaihan upang simulan ang paggamot sa oras:

Rehiyon ng servikal

hindi pagkakatulog, neurasthenia, nabawasan ang pagganap, matinding pagkapagod;
sobrang sakit ng ulo, sakit ng ulo, pagkahilo;
paglabag visual function at iba pang mga sakit sa mata;
epilepsy;
hypertension, mga pagtaas ng presyon;
pagkawala ng panlasa;
purulent pamamaga ng tonsils;
ingay sa tainga (pasulput-sulpot o pare-pareho);
pagduduwal, pagsusuka;
sakit, kahinaan ng bisig;
pamamanhid ng hinlalaki, sakit sa lugar ng biceps, sa labas ng siko.

rehiyon ng Thoracic

kakulangan sa ginhawa sa mga blades ng balikat at balikat;
mga sakit sa thyroid;
dyspnea;
nasusunog, sakit sa puso, dibdib;
Mayroong patuloy na sakit sa thoracic region.

Lumbar

cystitis;
almuranas, pagtatae, paninigas ng dumi dahil sa kapansanan sa transportasyon ng dugo at nutrients;
pamamaga ng matris, patolohiya ng ovarian;
pagkasayang ng kalamnan, pamamanhid ng mga limbs, lumilitaw ang kawalaan ng simetrya ng katawan;
V pantog nabuo ang mga bato;
sakit na nangyayari kapag baluktot, ituwid o baluktot ang likod;
pababang sakit sa mas mababang paa't kamay;
nadagdagan ang pagkatuyo/pagpapawis ng ilang bahagi ng mga binti.

Sa mga lalaki

Ang sakit na ito ay walang pagkakaiba sa kasarian sa pagpapakita. Ang mga sintomas ng isang spinal hernia sa mga lalaki ay nag-tutugma sa parehong mga sintomas na sinusunod sa mga kababaihan. Depende sa lokasyon ng protrusion, ito o ang bahaging iyon ng likod, ang mga paa ay masasaktan, at ang mga pathology ng mga panloob na organo ay magpapakita ng kanilang sarili. Ang pagkakaiba lamang ay ang mga lalaki ay dumaranas ng vertebral hernia nang mas madalas kaysa sa mga batang babae.

Paano makilala ang isang spinal hernia

Ang paunang yugto ng sakit ay maaaring katulad ng mga pathology ng iba pang mga organo, kaya bihirang napagtanto ng mga tao na ang problema ay nasa gulugod. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring maghinala sa pagbuo ng isang umbok. Ang pangunahing gawain ng isang tao kapag nangyari ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay ang pagpunta sa klinika, at hindi ang pagpapagamot sa sarili. Ang diagnosis ng intervertebral hernia ay kinabibilangan ng:

radiography;

Tanging kung ang problema ay napansin sa isang napapanahong paraan, ang paggamot sa gulugod ay magiging epektibo hangga't maaari. Ang mas maagang pagpunta ng pasyente sa ospital, mas paborable ang pagbabala. Pagkatapos ng diagnosis, ang doktor ay makakapagreseta ng sapat na therapy, na dapat sundin ng pasyente sa kabuuan nito. Kung napapabayaan mo ang therapy sa droga, gumaganap pisikal na ehersisyo– uunlad ang sakit.

Paggamot ng spinal hernia

Ang pagpili ng therapy ay depende sa yugto at uri ng sakit. Halimbawa, kung ang kurso ng patolohiya ay nangyayari nang walang mga komplikasyon, kung gayon ang paggamot ng intervertebral hernia ay naglalayong ihinto ang karagdagang pinsala sa intervertebral disc. Una, ang mga over-the-counter na gamot ay inireseta; kung wala silang ninanais na epekto, maaaring magreseta ang doktor ng mas malalakas na tableta (analgesics tulad ng codeine). Sa unang yugto, ang mga sumusunod na yugto ng therapy ay maaaring makilala:

pagpapanatili ng pahinga, pahinga sa kama;
ang paggamit ng mga painkiller upang maibsan ang kondisyon ng pasyente;
pagsasagawa ng physical therapy;
kung kinakailangan, bisitahin ang physical therapy.

Kung pagkatapos ng 3 buwan ang sakit ay hindi tumitigil, ang neurological deficit syndrome, pamamanhid ng perineum, nabawasan ang potency sa mga lalaki ay lilitaw, ang operasyon ay inireseta. Ang operasyon ay isang huling paraan dahil madalas na nangyayari ang mga komplikasyon at wala mataas na kahusayan. Dapat kang lumipat sa pamamaraang ito kung may banta sa buhay ng tao.

Ayon sa pamamaraan ng Bubnovsky

Ang isa sa mga lugar ng spine therapy ay ang pagpapalakas ng muscle corset upang ang disc ay hindi mahulog at ang mga nerbiyos ay hindi maipit. Ang paggamot ng vertebral hernia gamit ang Bubnovsky na pamamaraan ay batay sa isang gymnastic complex na binuo ng may-akda habang pinagmamasdan ang mga pasyente na may iba't ibang mga pathology ng spinal. Ang pangalan ng diskarteng ito ay kinesitherapy, ito ay naglalayong sa mga kalamnan na nakapalibot sa spinal column, ang vertebra mismo, at mga joints. Ang isang gymnastics complex ay kinakailangan upang malutas ang mga problema sa kakulangan ng paggalaw (hypodynamia).

Ang pag-activate ng mga kalamnan, pagpapabilis ng metabolismo, at sirkulasyon ng dugo ay tumutulong sa vertebrae na makuha ang tamang posisyon, at ang hernia ay magsisimulang malutas sa paglipas ng panahon. Para sa bawat pasyente, ang kurso ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang lokasyon ng luslos at ang mga pisikal na katangian ng katawan ng pasyente. Ang pagpapalakas ng muscle corset ay nakakatulong na mapawi ang presyon sa intervertebral disc, bumabalik na kadaliang kumilos at flexibility.

Physiotherapy

Kapag ang drug therapy ay nakakatulong na mapawi ang sakit, ang tao ay inireseta ng physical therapy. Ito ay naglalayong alisin ang nakaumbok at pagtaas ng mga intervertebral space. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy para sa spinal hernia ay itinuturing na pinaka-epektibo:

manu-manong therapy;
masahe;
electrophoresis, phonophoresis, UHF;
reflexology;
physiotherapy.

Mga ehersisyo

Para sa bawat tao, ang complex ay dapat piliin nang isa-isa, isinasaalang-alang ang mga katangian at yugto ng sakit. Dapat itong gawin ng isang doktor o tagapagsanay na may edukasyong medikal. Ang mga ehersisyo para sa isang herniated disc ay hindi dapat maglagay ng load sa spinal column, kaya hindi katanggap-tanggap ang pagtatrabaho sa mga timbang sa isang patayong posisyon. Ang pagsasanay ay dapat na naglalayong iunat ang gulugod at palakasin ang korset ng kalamnan sa paligid nito.

Pag-iwas sa spinal hernia

Upang hindi magamot ang sakit, kinakailangan na isagawa mga hakbang sa pag-iwas. Ang isang herniated disc ay nangyayari kapag ang isang tao ay hindi sapat na aktibo at nabawasan ang tono ng kalamnan. Nalalapat ito sa karamihan ng mga manggagawa sa opisina, mga taong may mga computer na ang mga aktibidad sa trabaho. Pag-iwas sa intervertebral hernia - pagpapalakas ng mga kalamnan sa likod, immune system, pag-iwas sa mga pinsala sa likod. Ang mga aktibidad sa sports ay hindi dapat maglagay ng labis na stress sa gulugod. Angkop para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan:

paglangoy;
yoga;
pagbibisikleta;
fitness.

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Mas at mas madalas sa modernong mundo ang mga tao ay nagreklamo ng sakit sa likod. Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng pag-aangat ng mga timbang o nakaupo, o gumugugol ka ng maraming oras sa pagmamaneho, kung gayon ikaw ay nasa panganib. Kadalasan, ang gayong pamumuhay ay humahantong sa isang sakit tulad ng mga disc. Maaari silang mangyari sa rehiyon ng lumbar, gayundin sa thoracic o cervical region.

Ang aming gulugod ay isang kadena ng vertebrae na magkakaugnay ng mga articular na proseso, at mga intervertebral na malambot na disc na matatagpuan sa pagitan ng mga ito, na binubuo ng mga fibrous na singsing at nucleus pulposus. Dahil sa pagkalastiko ng mga disc at ang kanilang kakayahang "tagsibol", madali tayong yumuko at magbago ng posisyon ng katawan. Ang lahat ng ito ay pinagsasama-sama ng isang malakas na muscular frame na nagse-secure sa vertebrae. Ang gulugod ay natatakpan ng vertebrae na nagmumula at dumadaan sa pagitan. Ang muscular frame, na pumipigil sa paggalaw sa mga gilid mula sa gitna, ay nagpoprotekta sa manipis na mga bundle ng nerve fibers mula sa pinsala ng vertebrae.

Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan ang muscular frame ay hindi makayanan ang gawain na itinalaga dito, at pagkatapos ay ang spinal disc ay "bumagsak" ng pangkalahatang kadena. Kabilang sa mga ganitong sitwasyon ay:

Malakas na pag-load ng compression, i.e. pagbubuhat ng mga timbang. Maaaring kabilang dito ang mga lalaking nagbubuhat ng mabibigat na timbang o mga babaeng may dalang mabibigat na bag. Dapat tandaan na hindi ka dapat magbuhat ng mabibigat na bagay sa pamamagitan ng pagyuko ng iyong likod. Kailangan mong umupo, kunin ang kargada at bumangon nang tuwid na likod. Sa ganitong paraan binabawasan mo ang pagkarga sa gulugod ng sampung beses. Bukod dito, ang isang malakas na pag-load ng compression sa gulugod ay nilikha din kapag may suot na sapatos na may mataas na takong;

Ang pangmatagalang pag-load ng compression sa gulugod. Kaya, ang isang karagdagang pagkarga ay inilalagay sa rehiyon ng lumbar kapag ang isang tao ay patuloy na nakaupo, lalo na kung ito ay habang nagmamaneho. Sa katunayan, sa kasong ito ito ay pupunan din ng pataas at pababang paggalaw ng katawan;

Ang mga pagliko ng itaas na katawan sa mga gilid ay lalo na matalim. Sa murang edad, ang muscular frame ay malakas, at sa gayong mga pagliko, ang mga kalamnan ay naninigas, na pinapanatili ang vertebrae mula sa paggalaw. Ngunit sa edad, mas kaunti at mas kaunting mga hibla sa mga kalamnan, at samakatuwid ay may panganib na magkaroon ng intervertebral hernias kapag ang katawan ay gumagalaw nang bigla. Dapat alalahanin na sa servikal na rehiyon ang vertebrae ay mas mobile, at kahit na ang menor de edad na matalim na pagliko ng leeg ay maaaring magpatumba ng isang disc dito;

Kapag ang isang intervertebral disc ay dumulas sa vertebrae, ito ay pumuputok at kumakalat. At kapag, pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang disc ay tumigas, nagsisimula itong magdulot ng isang makabuluhang banta sa mga fibers ng nerve, dahil ang nagyelo na masa ng isang ruptured disc ay hindi lamang patuloy na humahawak sa mga nerve fibers, na nakakapinsala sa kanila at nagdudulot ng matinding sakit, ngunit maaaring maputol ang mga nerbiyos, na maaaring humantong sa paresis. Kung ang hernia ay nakausli sa spinal canal, maaari itong makapinsala sa spinal cord at humantong sa paralisis.

Intervertebral hernia: sintomas

Kabilang sa mga sintomas ng sakit na ito, ang isa ay dapat na partikular na i-highlight ang matinding sakit sa lugar ng displaced vertebra. Ang mga pasyente ay madalas na nagrereklamo ng tingling, pamamanhid sa mga braso o binti. Ang mga sintomas ay medyo nag-iiba depende sa kung aling bahagi ng gulugod ang apektado.

Lumbar intervertebral hernia: sintomas

Ang sakit ay nangyayari sa rehiyon ng lumbar, at pati na rin sa buong haba, na siyang pinakamalaki sa ating katawan. Nagpapadala ito ng mga senyales mula sa gulugod patungo sa mga kalamnan ng mga balakang at binti, na tinitiyak ang pagiging sensitibo ng mga bahaging ito ng katawan at ang kanilang tamang paggalaw. Alinsunod dito, kung ang pag-aalis ng isang vertebra sa rehiyon ng lumbosacral ay nakakapit sa mga ugat ng sciatic nerve, lumilitaw ang matinding sakit sa kurso nito, ang sensitivity ay may kapansanan, at nangyayari ang paresis.

Ang sakit ay maaaring magningning sa mga partikular na lugar kung saan ito dumadaan sciatic nerve, halimbawa, sa lower leg, popliteal region. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lumbosacral, gluteal na mga rehiyon, at likod ng hita. Ang mga reklamo ng pananakit sa paa ay posible.

Mayroong kaguluhan sa sensitivity ng ilang mga lugar, halimbawa, isang daliri ng paa o isang maliit na bahagi ng hita. Minsan ito ay ganap na nawala o nasira sa anyo ng matinding pagkasunog o sipon, tingling.

Ang paresis ay minor paralysis. Ang mga paa at paa ay lalong madaling kapitan sa kanila. Ang pasyente ay hindi maaaring tumaas sa daliri ng paa, at sa nakahiga na posisyon ay hindi maaaring hilahin ang paa patungo sa kanyang sarili. Ang mga daliri sa paa na napinsala ng paresis ay hindi gumagalaw nang maayos. Ang mga pag-andar ng pelvic organs ay nagambala - kawalan ng pagpipigil (posibleng bahagyang) ng ihi, dumi, at kung minsan ay pagkawala ng potency.

Ang thoracic intervertebral hernia ay medyo naiiba sa isang lumbar. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay pananakit ng bahagi mula sa baywang hanggang sa leeg. Sintomas: binibigkas na intercostal neuralgia, pagkahilo, tingling o pamamanhid ng itaas na mga paa't kamay, lalo na ang mga kamay at daliri, at ang kanilang paresis. Kadalasan ang pananakit ay maaaring kumalat sa mga panloob na organo at lumikha ng ilusyon ng sakit sa pancreas, gallbladder, o puso. Kapag mayroong isang herniation ng thoracic vertebrae, mahirap huminga ng malalim, ang dibdib ay tila na-compress, at kapag huminga, ang sakit sa lugar ng hernia ay tumitindi. Sa mga malalang kaso, nangyayari ang paresis ng binti at paralisis.

At sa wakas, ang pinaka-mapanganib sa lahat ay ang cervical intervertebral hernia. Kasama sa mga sintomas ng cervical disc herniation ang pananakit sa leeg, pagkahilo, at pagduduwal. Ang pasyente ay hindi maaaring malayang iikot ang kanyang leeg, ang kanyang mga paggalaw ay pinipigilan. May matalim na pananakit sa bahagi ng sinturon ng balikat, na nagmumula sa mga braso. Maaaring lumitaw ang pananakit sa mukha, katulad ng pamamaga trigeminal nerve. Ang banayad na paresis ng mga kamay at daliri, pamamanhid o mga pagbabago sa sensitivity ng sinturon ng balikat at itaas na mga paa't kamay ay nangyayari din. Habang tumitindi ang sakit, hindi lamang ang mga braso, kundi pati na rin ang mga binti at paa ay nagiging paresis. Lumilitaw ang mga problema sa paggana ng mga pelvic organ. Ang panganib ng hernia na ito ay maaari itong humantong sa pagkalumpo ng buong katawan.

Kung mayroon kang herniated disc, hindi maaaring magsimula ang paggamot nang hindi sumasailalim sa mga kinakailangang pagsusuri: MRI (mas mabuti) at computed tomography.

Paggamot

Sa unang yugto ng sakit, ginagamit ang mga sumusunod na uri ng paggamot:

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic: electrophoresis, laser, magnet, atbp. Ang mga ito ay mahusay sa kumbinasyon ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang mga uri ng mga pamamaraan ng paggamot ay naglalayong mapawi ang pamamaga ng mga pinched nerve fibers at mga nakapaligid na tisyu. Kadalasan, ang sakit sa lugar ng isang herniated intervertebral disc ay pinatindi ng pamamaga ng mga tisyu ng apektadong lugar, na naglalagay ng presyon sa mga nerve fibers. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga, inaalis namin ang pamamaga. Ang nerve ay inilabas at ang sakit ay nawala.

Ngunit ang masahe ay naglalayong mapawi ang spasm ng kalamnan sa apektadong lugar. Ang mga spasm na kalamnan ay nagdaragdag ng sakit at hindi pinapayagan ang disc na bumalik sa lugar nito kung ang pag-aalis ay bahagyang.

Ang masahe ay dapat na malambot, nang walang biglaang paggalaw. Sa anumang pagkakataon dapat itong gamitin sa ganitong kondisyon. manu-manong therapy. Ang mga matatalim na haltak ay maaaring maalis ang displaced disc nang mas malakas o maging sanhi ng pagkalagot nito.

Ang mga blockade ng novocaine ay kinabibilangan ng mga iniksyon ng gamot na ito sa apektadong lugar. Ang hypertonicity ng kalamnan ay unti-unting nawawala sa ilalim ng impluwensya ng isang pampamanhid. Ang pamamaraang ito ay karaniwang tumatagal ng 5-6 na araw. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat na ang novocaine ay isang malakas na allergen. Samakatuwid, ang mga taong may predisposed sa allergy ay dapat maging lubhang maingat kapag gumagamit ng gamot na ito. sa novocaine. Ang mga allergy ay maaaring mag-trigger ng mga pag-atake ng hika. pamamaga ng larynx, mukha, dysfunction masel sa puso, hanggang sa pag-aresto sa puso. Samakatuwid, bago magreseta ng novocaine blockades, kinakailangan na gumawa ng isang allergy test sa novocaine.

Ang paglangoy ay maaaring kumilos bilang isang medikal na pamamaraan sa kawalan ng convulsions at matinding paresis ng mga limbs. Sa panahon ng paglangoy, ang vertebrae ay nakaunat, ang compressive load sa nasirang lugar ay tinanggal, at ang spinal disc ay maaaring bumalik sa lugar nito.

Ang mga corset para sa ibabang likod o para sa thoracic spine, ang mga braces sa leeg ay may nakapagpapagaling na epekto kapag isinusuot nang mahabang panahon at maaaring magbigay ng mabilis na ginhawa para sa matinding pananakit. Hindi lamang nila inaayos ang gulugod sa tamang posisyon, sa gayon pinipigilan ang karagdagang pag-aalis ng intervertebral disc, ngunit iunat ito, bilang isang resulta kung saan ang presyon ng prolapsed disc sa mga nerve fibers ay nabawasan. Sa isip, ang disk ay bumalik sa orihinal na posisyon nito.

Operasyon

Kinakailangan ang operasyon kung ang herniation ng lumbar o thoracic disc ay higit sa 12 mm, at ang cervical disc ay higit sa 6 mm. Mga indikasyon para sa operasyon:

Compression ng spinal cord structures at nerve roots, kapag ang pasyente ay may multiple paresis,

Pagkagambala ng pelvic organs, atbp.

Ang layunin ng interbensyon ay upang palabasin ang ugat ng ugat. Ang pagbabala ay paborable sa naaangkop na karampatang paggamot pagkatapos ng operasyon at tamang pamumuhay ng pasyente.

Sundin ang isang malusog na pamumuhay at kumunsulta kaagad sa isang doktor!

Paano ito nagpapakita ng sarili: mga yugto ng pagbuo

12 sintomas at palatandaan ng herniated disc

Paano mapawi ang sakit mula sa intervertebral hernia

Aling doktor ang gumagamot ng intervertebral disc herniation?

Paano gamutin ang isang spinal hernia at hindi manatiling may kapansanan?

Bakit ito mapanganib: ang mga kahihinatnan ng isang luslos

Pag-iwas

Diet

Video: Mabuhay nang malusog! Intervertebral hernia

Anatomy ng spinal column at intervertebral disc

Mga dahilan para sa pagbuo ng intervertebral hernia

Mga uri ng intervertebral hernias

Mga sintomas ng isang herniated disc

Cervical spine

Lumbar spine

Thoracic spinal column

Diagnosis ng intervertebral hernias

Medikal na pagsusuri

Radiography

CT scan

Invasive CT myelography

Magnetic resonance imaging

Paggamot ng intervertebral hernia

Paggamot ng droga ng intervertebral hernia

Paano magsagawa ng mga therapeutic exercise para sa isang herniated spine?

Anong mga tradisyonal na pamamaraan ang umiiral para sa paggamot sa spinal hernia?

Aling sanatorium ang mas mahusay na mag-relax na may spinal hernia?

Physiotherapy para sa intervertebral hernias

Iba pang mga paraan ng paggamot sa intervertebral hernias nang walang operasyon:

Kirurhiko paggamot ng intervertebral hernia

Ano ang blockade para sa spinal hernia?

Paano nangyayari ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ng spinal hernia?

Anong mga komplikasyon ang maaaring magkaroon pagkatapos ng operasyon para sa isang herniated disc?

Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng isang herniated disc?

Bakit sumasakit ang likod ko sa herniated disc?

Paano maiwasan ang intervertebral disc herniation?

Pangunahing sintomas ng lumbar hernia

Mga sintomas ng intervertebral hernia L4–L5 (lumbar)

Mga sintomas ng intervertebral hernia L5–S1 (lumbosacral area)

Para sa anong mga palatandaan dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya?

Ano ang isang herniated disc?

san ito nanggaling?

Mga uri ng spinal hernias

Mga sintomas ng spinal hernia

Sa mga kababaihan

Sa mga lalaki

Paano makilala ang isang spinal hernia

Paggamot ng spinal hernia

Ayon sa pamamaraan ng Bubnovsky

Physiotherapy

Mga ehersisyo

Pag-iwas sa spinal hernia

Video