Mga sanhi, sintomas at paggamot ng postpartum depression. Postpartum depression: ang paggamot ay simple! Paano nagpapakita ng sarili ang depresyon pagkatapos ng panganganak

Sa panahon ng pagbubuntis, ang babae ay nagkaroon ng maraming mga alalahanin, ngunit ngayon ang kapanganakan ay tapos na, at tila kailangan niyang huminahon, alagaan ang kanyang bagong silang na anak at tamasahin ang kanyang bagong buhay. Ngunit ang ilang mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay nakakaranas ng mga tiyak na pagbabago sa aktibidad ng utak at ang paggana ng sistema ng nerbiyos, na humahantong sa isang kaguluhan sa kanilang estado ng pag-iisip at pagkawala ng kapayapaan, patuloy na depresyon at pagkabalisa. Kadalasan, ang ganitong estado ng pagkabalisa ay nagiging postpartum depression - ito ay isang medikal na termino, isang seryosong patolohiya, at hindi dapat ituring bilang isang paraan ng isang kabataang babae sa pag-iwas sa kanyang mga responsibilidad.

Ang postpartum depression bilang isang suliraning panlipunan

Dahil sa likas na katangian ng karakter, ang impluwensya ng iba't ibang panlabas na mga kadahilanan o mga problema sa kalusugan, ang pagsilang ng isang bata ay hindi palaging nagiging emosyonal na maliwanag at masayang kaganapan para sa isang babae. Pagkuha ng isang bagong katayuan sa lipunan, maraming mga ina ang nakakaranas, sa halip na kagalakan at lambing, ang kasiyahan sa pagiging ina, patuloy na pag-aalala, pagkabalisa, atbp. Ang patuloy na pag-igting, pag-aalala, takot at mahinang kalusugan ay nagiging isang depressive na estado. Ito ay medikal na tinatawag na postpartum depression.

Ang mas lumang henerasyon, at kung minsan ang asawa ng babae, ay maaaring magkaroon ng malubhang sintomas para sa isang kapritso, kapritso o katangian ng karakter, pagkapagod, at hindi binibigyang importansya ang nangyayari, huwag magpatunog ng alarma at huwag pilitin ang ina na magpatingin sa doktor . At pagkatapos ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa trahedya kapwa may kaugnayan sa buhay at kalusugan ng bata, at ang batang ina mismo, hanggang sa

Mahalagang malaman ng mga kamag-anak at ng babae mismo na ang postpartum depression ay isang malubhang psycho-somatic disorder na nangangailangan ng atensyon at kontrol, at kung minsan ay aktibo. paggamot sa droga. Para sa karamihan ng mga ina, ang karamdaman na ito ay may maikling tagal at isang kanais-nais na kinalabasan, ngunit para sa ilan ay nangangailangan ito ng malapit na atensyon at konsultasyon sa isang doktor.

tala

Kung ang mga pagbabago sa psycho-emotional background at negatibong mood ay tumatagal ng higit sa 5-7 araw, mayroong lahat ng dahilan upang maghinala ng mga depressive disorder. Kung ang ina ay nagpapakita ng negatibismo, detatsment o pagwawalang-bahala sa nais at pinakahihintay na bata, mahalagang humingi kaagad ng tulong.

Gaano katagal ang postpartum depression?

Kung walang tamang tulong, ang ganitong kondisyon ay maaaring tumagal ng maraming buwan, na seryosong nakakaapekto sa kalidad ng buhay at saloobin sa bata. Ang isang ina na may katulad na karamdaman ay nakakaranas ng kawalang-interes na may pagkawala ng interes sa anumang mga pagpapakita ng buhay. Sa paglipas ng panahon, ang mga manifestations ay maaaring makinis, ngunit ang kurso ng depression mismo ay nagiging talamak.

Ang pinakamalaking kahirapan para sa tagumpay sa paggamot ay ang katotohanan na ang babae ay hindi handa na aminin ang kanyang problema at gumawa ng anumang aksyon upang maalis ito. Kasabay nito, tahimik na sumasang-ayon ang kanyang pamilya at asawa sa kanyang desisyon at wala ring ginagawa sa mga nangyayari.

Ang mga istatistika sa saklaw ng naturang karamdaman ay hindi maiiwasan - bawat ikalimang ina na kamakailan ay nanganak ay nagdurusa mula sa iba't ibang mga pagpapakita ng mga depressive disorder sa unang dalawang taon pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga sikolohikal at emosyonal na karamdaman pagkatapos ng panganganak ay tipikal para sa humigit-kumulang 60-70% ng mga kababaihan, ngunit ang mga malubhang problema na mapanganib para sa iba, sa sarili at sa bata ay tipikal para sa 2-3%, at hindi lahat ay pumupunta sa doktor kasama nila.

Sino ang nagdurusa sa mga ganitong problema?

Ayon sa mga eksperto, ang postpartum depression ay kasama sa kategorya ng mga pangunahing depressive disorder dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas, manifestations at kahihinatnan.

Kawili-wiling katotohanan!Ang postpartum depression ay maaaring magmumulto hindi lamang sa ina, kundi pati na rin sa ama ng bata. Kahit na ang psyche ng mga lalaki ay medyo mas matatag, ang pagsilang ng mga bata ay maaari ring negatibong makaapekto sa kanilang emosyonal na background, ngunit para sa kanila ang kondisyong ito ay karaniwang tumatagal ng medyo maikling panahon, at ang mga sintomas ay hindi masyadong malinaw na ipinahayag.

Ang ganitong mga kondisyon sa isang ama ay nauugnay sa isang pagbabago sa kanyang karaniwang buhay at ang pagpapataw ng mga bagong obligasyon, isang mataas na antas ng responsibilidad hindi lamang para sa kanyang sarili, kundi pati na rin para sa kanyang asawa at sanggol, na umaasa sa kanya. Ito ang kanilang bagong tungkulin, na hindi lahat ng lalaki ay handang tanggapin nang masaya. Sa mga lalaki, ang mga depressive manifestations ay maaaring maging aktibo at pasibo. Sa mga aktibo, ang pagsalakay at pagkamayamutin ay ipinakita, habang sa mga pasibo, ang paghihiwalay at pag-alis mula sa sitwasyon ay tipikal.

Mga uri ng postpartum depressive disorder

Hindi lahat ng sikolohikal na kalagayan ng isang babae pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol ay maaaring maiugnay sa mga depressive disorder, at ang mga pag-atake ng kawalang-interes o melancholic mood, na nangyayari paminsan-minsan sa bawat isa sa atin, ay hindi nangangailangan ng pag-aalala o agarang paggamot. Gayunpaman, mayroon ding mga sitwasyon kung saan mahalagang kumonsulta sa doktor at humingi ng tulong, at kung minsan kahit na paggamot sa ospital:

Mga sanhi ng depressive disorder pagkatapos ng panganganak

Kahit na sa mga kababaihan na ang mga anak ay labis na ninanais at pinakahihintay, ang postpartum depression ay posible, at humigit-kumulang sa bawat ikalimang ina ay may ilang mga palatandaan nito. Walang iisang dahilan para sa pagbuo ng naturang karamdaman, ngunit kadalasan ang isang buong kumplikado ng mga nakakapukaw at nakakainis na mga kadahilanan, negatibong mga kaganapan at kundisyon ay kumikilos nang sabay-sabay. Kadalasan, ang parehong mental at pisikal na negatibong mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya nang sabay-sabay, na humahantong sa isang paglala ng mga depressive na mood at neuroses.

Purong physiological na mga kadahilanan

Ang panganganak ay isang seryosong pagsubok para sa katawan ng babae, kabilang ang mga emosyonal. Ang isang babae ay nakakaranas ng matinding sakit, ang balanse ng mga hormone ay nagbabago nang malaki, na humahantong sa katotohanan na ang mga organo at sistema, mga tisyu ng katawan, at ang sistema ng nerbiyos ay gumagana sa isang espesyal na mode. Lumilikha ito ng mga pisikal na karamdaman sa mga unang araw at sa hinaharap, lumilikha ng pagkapagod at mga karamdaman, na nagpapahirap na pagsamahin ito sa buong-panahong pag-aalaga sa sanggol at patuloy na mga gawaing bahay.

Maaaring magkaroon ng epekto ang operasyon. Bukod dito, sa mga babaeng mabilis na nanganak, kadalasan ay mas maraming problema sa emosyon at pag-iisip kaysa sa mga mismong nanganak. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal at pagbabagu-bago sa mga antas ng hormone. Sa panahon ng natural na kapanganakan ng isang sanggol, dahil sa oxytocin, isang hormone na gumaganap ng mga nangungunang function sa panganganak, ang pakiramdam ng sakit ay mapurol at ang paggagatas pagkatapos ay mas mabilis na bumubuti. Sa ganitong paraan, ang ilan sa mga kadahilanan na pumukaw ng postpartum depression ay inalis, at sa panahon ng isang caesarean section, ang muling pagsasaayos ng katawan ay hindi masyadong mabilis, na humahantong sa isang pagkagambala sa natural na balanse ng mga hormone.

Ang mga paunang problema sa pagpapasuso, mga pisikal na paghihirap sa mga suso at kakulangan sa gatas ay maaari ding makaimpluwensya sa pagbuo ng depresyon. Lumilikha ito ng isang salungatan sa ulo sa pagitan ng mga hangarin at kakayahan ng ina tungkol sa kung ano ang maaari niyang ibigay sa sanggol.

Mga kadahilanang sikolohikal

Kadalasan pagkatapos ng panganganak, lalo na kung hindi ito napunta nang eksakto ayon sa inaasahang senaryo, ang ganap na hindi kasiya-siyang damdamin at emosyon ay maaaring lumitaw, pati na rin ang isang pakiramdam ng pagkakasala na ang imahe ng perpektong mga magulang ay hindi ganap na natanto.

Ang mga bata ay hindi palaging ipinanganak na may perpektong kalusugan, at lahat ng bagay sa maternity hospital ay napupunta ayon sa mga libro, at pagkatapos ay ang mga inaasahan at katotohanan sa ulo ng ina ay magkakaiba, na humahantong sa sikolohikal na kawalan ng timbang. Minsan walang oras upang ganap na maibalik ang pisikal na lakas pagkatapos ng panganganak, hindi banggitin ang emosyonal at moral na mga gastos.

Kadalasan, ang mga damdamin ng pagkakasala at kawalang-kasiyahan sa sarili ay maaaring mabuo dahil sa iba pang mga kadahilanan:

Bilang karagdagan, ang depresyon ay karaniwan para sa mga ina na ang mga anak ay ipinanganak na may mga abnormalidad sa pag-unlad, malubhang problema at nangangailangan ng espesyal na pangangalaga at rehabilitasyon. Ang ina ay hindi malay na nakakaramdam ng pagkakasala sa sanggol para sa katotohanan na siya ay ipinanganak na espesyal, at ang mga pag-aalala tungkol sa kanyang buhay ay nagpapalubha lamang ng mga depresyon na mood.

tala

Ayon sa istatistika, ang depresyon ay mas karaniwan para sa mga batang ina at sa mga mahigit 35 taong gulang na may mga problema sa pakikipag-usap sa kanilang sariling ina, asawa, o mga babaeng dati, bago ang pagbubuntis, ay nagkaroon ng emosyonal at sikolohikal na mga problema.

Mga sintomas ng postpartum depression

Ang depresyon sa panahon ng postpartum ay hindi nagsisimula sa isang araw, unti-unti itong tumataas sa kalubhaan at kalubhaan ng mga sintomas, at ang mga unang pagpapakita nito ay nagiging kapansin-pansin ilang linggo pagkatapos bumalik mula sa ospital. Kabilang dito ang mga alarma tulad ng:

Hindi kinakailangan na ang lahat ng nakalistang mga pagpapakita ay dapat lumitaw sa pagkakaroon ng depresyon; tatlo o higit pa sa iba't ibang mga kumbinasyon ay sapat na, at para sa huling punto, ang isa ay sapat na upang humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist o psychiatrist.

Ang depresyon ay madalas na nabubuo sa mga kababaihan dahil sa katotohanan na ang kanilang mala-rosas na mga inaasahan mula sa pagiging ina at ang kanilang sariling mga damdamin ay sumasalungat sa mga ideya at kaisipan na mayroon sila bago at sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay medyo normal, ngunit hindi lahat ng kababaihan ay maaaring mapagtanto at tanggapin ang "di-kasakdalan" ng kanilang pagiging ina. Maraming kababaihan ang nag-iisip na sila ay kaagad, sa mga unang minuto ng kapanganakan ng isang bata, ay magkakaroon ng maternal na damdamin, at agad silang masasanay sa papel ng isang ina. Ngunit sa katotohanan, ang mga koneksyon sa pagitan ng sanggol at ng kanyang ina ay unti-unting naitatag, sa loob ng ilang buwan.

Hindi mo dapat sisihin at pagalitan ang iyong sarili para sa iba't ibang mga emosyon tungkol sa sanggol, kung minsan maaari silang maging negatibo, lahat tayo ay buhay na tao. Posible rin na makaramdam ng pagkabigo, inis, pagod, lalo na kapag sinamahan ng patuloy na kakulangan ng tulog at kakulangan ng oras. Ang mga karanasan ay maaaring maging matabang lupa para sa pagbuo ng mga kumplikado at pag-unlad ng depresyon, lalo na kung ang ina ay tumatagal lamang ng buong responsibilidad para sa pamilya at sa sanggol. Hindi ka dapat tumanggi sa tulong sa labas, kailangan mong alagaan ang iyong sarili at bigyan ang iyong sarili ng pahinga, hindi nito gagawin ang sinumang babae na isang masamang ina, at hindi magreresulta sa pisikal at emosyonal na pagkahapo.

tala

Ang pre-depressive na estado ay kinumpleto ng paghihiwalay mula sa nakaraang panlipunang bilog at sa labas ng mundo, patuloy na nakaupo sa bahay at nakatuon lamang sa pagiging ina, kailangan mong tandaan ang iyong sarili bilang isang babae, asawa, kaibigan at bigyang-pansin din ang mga lugar na ito ng buhay. .

Mga kritikal na panahon ng depresyon pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol

Tinutukoy ng mga psychologist ang ilang mga kritikal na panahon, kung saan ang lahat ng mga emosyon at karanasan ay pinakamalakas at pinakamapanganib sa pamamagitan ng paglipat sa depresyon.

Ang emosyonal na background ay magiging pinakamatindi sa panahon mula ika-apat hanggang ikasiyam na buwan ng buhay ng sanggol, kapag ang pakiramdam ng pagkamayamutin at kawalang-kasiyahan at ang pakiramdam ng patuloy na pagkabalisa ay tataas.

Ito ang unang kritikal na panahon kung kailan malamang ang postpartum depression.

Ang pangalawang panahon, kapag ang mga late na sintomas ay posible, ay itinuturing na isang panahon ng siyam hanggang 15 buwan, kapag ang pesimismo tungkol sa hinaharap at ang paglaho ng pagnanais na gawin kahit ang pangunahing gawaing bahay ay posible dahil sa paghihiwalay sa lipunan at konsentrasyon sa mga alalahanin ng sanggol. Kadalasan ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang ina ay hindi alam ang kanyang mga problema at hindi nais na gumawa ng anumang mga pagtatangka upang itama ang sitwasyon.

Paano masuri ang gayong patolohiya?

Hindi tulad ng somatic pathologies, kung saan bilang karagdagan sa mga reklamo, ang isa ay maaaring umasa sa data mula sa mga pagsusuri at karagdagang pag-aaral, sa pagsusuri ng mga pathologies na may kaugnayan sa mental sphere mayroon lamang isang detalyadong pagtatanong at pag-uusap mula sa puso, pati na rin ang ilang impormasyon. na maaaring makuha sa mga kamag-anak. Samakatuwid, sa pagtukoy ng depresyon pagkatapos ng panganganak, ang isang espesyal na papel ay nilalaro sa pamamagitan ng paglilinaw ng data ng anamnesis (ang kasaysayan ng buhay ng isang babae, ang kanyang pamilya at ang data sa kanyang mga pathologies at sakit).

tala

Isang mahalagang tala sa posibleng mga problema magkakaroon ng katotohanan na nagkaroon ng depresyon sa mga pinakamalapit na kamag-anak o ang pasyente mismo bago ang pagbubuntis. Ito ay isang kilalang katotohanan na sa kalahating porsyento ng mga kaso, ang depresyon ay may posibilidad na bumalik o lumala dahil sa mga pagbabago sa buhay, kabilang ang pagiging ina. . Ang isang episode ng depression sa nakaraan ay nagpapataas ng posibilidad na maulit ito ng 50%.

Sa proseso ng diagnostic, ang mga karagdagang pamamaraan ay ginagamit tulad ng:

• Hamilton Rating Scale para sa Depression Identification at Severity
• Pagsusuri at pagtatanong, pagkilala at maingat na pagtatala ng lahat ng mga reklamo ng ina
• Mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo upang ibukod ang mga somatic pathologies
• Mga pag-aaral sa screening, mga pahid, mga kultura upang ibukod ang mga impeksyon, kabilang ang mga nakatagong, na maaaring humantong sa patuloy na pagkapagod at stress.

Kung may mga palatandaan ng depresyon sa panahon ng pagbubuntis, o kung mayroong kasaysayan ng depresyon, kailangan na ang pagsusuri sa mga unang linggo pagkatapos ng kapanganakan.

tala

Mahalagang makilala ang mga depressive na pagpapakita mula sa mga impeksyon sa postpartum; laban sa background ng mga ito, posible ang pag-unlad; samakatuwid, sa klinika, ang mga halatang sakit sa pag-iisip ay nangangailangan ng kagyat na pag-ospital at differential diagnosis kasama ang kinakailangang paggamot sa isang ospital.

Kailangan mo ring tandaan na ang psychosis sa postpartum period ay maaaring isang phenomenon ng isang espesyal na psychiatric diagnosis - bipolar disorder na may affective attacks (dati ang kundisyong ito ay tinatawag na manic-depressive disorder).

Ito ay karaniwang inaasahan ng mga ina na may sakit sa pag-iisip o laban sa background ng schizophrenia, na hindi pa nasuri dati. Hindi tulad ng klasikal na depresyon, ang mga postpartum psychoses ay lumilitaw ng ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, nagsisimula sila bilang matinding depresyon na may mga pagpapakita na nakalista sa itaas at iba't ibang mga sintomas ng psychiatric - kahibangan, guni-guni, phobias, maling pag-iisip at ideya. Samakatuwid, sa maagang pagsisimula ng gayong mga pagpapakita, ang ina ay nangangailangan ng konsultasyon hindi sa isang psychotherapist, ngunit sa isang psychiatrist at isang masusing pagsusuri, kung hindi, siya ay maaaring mapanganib para sa bata, sa kanyang sarili at sa iba pa.

Paano ginagamot ang postpartum depression?

Kapag ginawa ang diagnosis ng depresyon, bubuo ng plano sa paggamot batay sa kalubhaan nito, mga katangian ng pag-unlad at nangungunang mga sindrom, pati na rin kung anong mga pamamaraan ang magagamit para sa paggamot. Kaya, ang mga nagpapasusong ina ay hindi dapat uminom ng ilang mga gamot na maaaring makaapekto sa sanggol.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang bawasan o ganap na alisin ang mga sintomas ng depresyon at pag-unlad nito, tulungan ang ina na maibalik ang mga nawawalang koneksyon sa lipunan at dalhin ang kanyang mental na estado sa isang matatag na estado, na pumipigil sa paulit-ulit na mga yugto ng depresyon.

tala

Ang mga ina ay bihirang ipasok sa ospital para sa paggamot, kung ang depresyon ay pinagsama ang psychosis, malubhang somatic disorder at mga pagtatangkang magpakamatay.

Naaangkop sa paggamot:

• Sikolohikal na pagwawasto (cognitive techniques, konsultasyon)
• Psychotherapy sa grupo at indibidwal
• Tulong sa pamilya at suporta sa kapaligiran (family psychotherapy).

Ang ganitong mga pamamaraan ay magiging epektibo at naaangkop kung alam mo ang iyong sitwasyon at diagnosis, pagnanais para sa paggamot at pagwawasto, pagganyak at ang mood para sa isang mahabang kurso ng paggamot. Bilang karagdagan, kailangan ang psychotherapy para sa mga kababaihan kung saan ang mga antidepressant at iba pang mga gamot ay kontraindikado dahil sa iba't ibang mga pangyayari.

Pagwawasto ng droga ng maternal depression

Kadalasan ang depresyon ay nangangailangan ng gamot, kung wala ang mga sintomas ay hindi maalis. Ito ay karaniwang batay sa mga hormonal na gamot (estrogens) at isang kurso na pinili sa paraang hindi ito makakaapekto sa paggagatas. Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng mga psychotropic na gamot ay tinutukoy nang paisa-isa at ng isang psychiatrist batay sa kalubhaan ng mga sintomas at ang antas ng panganib ng mga kahihinatnan. Ang mga indikasyon para sa kanila ay mga maramdamin na pagpapakita, mga tendensya at pag-iisip ng pagpapakamatay, pagkabalisa at labis na takot na may mga karamdaman sa pagtulog at mga pag-andar ng somatic.

tala

Ang lahat ng mga gamot na iniinom sa panahon ng paggagatas at paggamot ng mga ina ay isinasagawa lamang ayon sa inireseta ng isang doktor at mahigpit lamang sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Walang self-medication sa mga kaso ng depression at psychosis ay hindi katanggap-tanggap, kabilang ang iba't ibang mga katutubong pamamaraan!

Kung kinakailangan, ang pagrereseta ng mga antidepressant ay batay sa ilang mga prinsipyo:

Para sa therapy na makagawa ng makabuluhang mga resulta, ang paggamot ay dapat na magsimula sa isang napapanahong paraan, sa mga unang nakababahala na sintomas, at hindi ka dapat mag-atubiling kumunsulta sa isang doktor.

Ang depresyon ay isang sakit tulad ng marami pang iba, walang nakakahiya o ilegal tungkol dito.

Kadalasan ang mga pagpapakita nito ay maaaring kapansin-pansin kahit na sa mga buntis na kababaihan, at sa mga unang yugto maaari itong maayos na gamutin gamit ang malambot at banayad na paraan at pamamaraan, at ang isang buong kurso ng psychotherapy at mga gamot ay mabilis at malumanay na pinapawi ang mga sintomas, pagpapanumbalik ng kagalakan ng buhay at ang kasiyahan sa pagiging ina. Ang mga halamang gamot at pampakalma na walang malubhang kahihinatnan ay kadalasang makakatulong. side effects at contraindications, maaari silang gamitin sa mga babaeng nasa panganib mula sa pagbubuntis upang maiwasan ang mga postpartum depressive disorder.

Pagpili ng mga antidepressant pagkatapos ng panganganak

Ito ay nagkakahalaga ng pag-uulit na ang mga antidepressant na gamot ay dapat mapili lamang kasabay ng isang doktor, hindi kasama ang mga nakakalason na epekto sa sanggol at pagsugpo sa paggagatas.

Kung ang pasyente ay dumaranas ng pagkabalisa at pagkabalisa (malubhang pagkabalisa, pagkabalisa), maaari siyang gumamit ng isang grupo ng mga gamot na may mga sedative effect (Amitriptyline, Pirlindol, at iba pa).

Kung ang depresyon at depresyon ay nangingibabaw sa mga sintomas, ang mga gamot na may mga nakapagpapasiglang epekto ay kailangan (Paroxetine, Citalopam at iba pa).

Ang gamot ay kinuha na may pinakamababang posibleng therapeutic na dosis, unti-unting idinaragdag ito hanggang sa mangyari ang isang pangmatagalang klinikal na epekto. Ang isang babae ay ginagamot sa dosis na ito para sa humigit-kumulang 4-6 na linggo hanggang sa bumuti ang kanyang kondisyon, parehong subjective at batay sa isang panlabas na pagsusuri. Habang nangyayari ang pagpapatawad o patuloy na klinikal na epekto, ang gamot ay hindi biglang itinigil dahil sa posibilidad ng paglala, ngunit ang dosis ay unti-unting nababawasan minsan sa isang linggo na may unti-unting pag-alis sa loob ng isang buwan.

Kung ang kondisyon ay bumuti, ngunit hindi pa ganap na nakabawi, ang kurso ng paggamot ay ipagpapatuloy para sa isa pang 1-2 buwan, at ang mga resulta ay tinasa bawat 4-5 na linggo. Kung walang pagpapabuti sa Hamilton scale sa pamamagitan ng 50% o higit pa, pagkatapos ay isang rebisyon ng regimen ng paggamot ay kinakailangan dahil sa hindi epektibo nito sa pagpili ng iba pang mga gamot.

Bakit mapanganib ang postpartum depression?

Kung walang paggamot, ang mga pagpapakita ng depresyon ay tumatagal ng isang taon o higit pa, ay maaaring umunlad at humantong sa mas malubhang sakit sa pag-iisip. Bilang karagdagan, nang walang paggamot, ang depresyon ay maaaring humantong sa mga trahedya na kahihinatnan:

• Mga pagtatangka na saktan ang sanggol o mga kamag-anak
• Pag-unlad ng psychosis
• Pag-unlad ng depresyon
• Paglabag sa mga relasyon sa pamilya, pagkawatak-watak nito
• Mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan ng bata, negatibong impluwensya sa kanyang pag-iisip, pag-uugali ng kanyang ina at mga pamamaraan ng kanyang pagpapalaki.

Roxanne Dryden-Edwards, MD Ang pinakamahalagang Pinakamahusay na Bago Pag-iwas sa pagpapakamatay Pagpapakamatay ng bata at kabataan: isang hindi naririnig na sigaw para sa pag-ibig Ang anumang pagkakamali ng magulang ay nakakaapekto sa estado ng pag-iisip, at kung minsan kahit na ang kalusugan ng isip ng bata. Kabilang ang mga pagkakamali na hindi direktang nauugnay sa bata mismo. Ang mga problema sa relasyon sa pagitan ng nanay at tatay o ang kawalan ng isa sa mga magulang ay may mas mapanirang epekto sa mga bata kaysa sa mga pagkakamali ng pedagogical mismo. Bukod dito, hindi na kailangang malaman ng mga bata ang lahat ng nangyayari sa pagitan ng ina at ama o sa kaluluwa ng isang magulang - hindi ko alam kung paano, ngunit direktang nakakaapekto ito sa bata. Halimbawa, kung niloloko ni nanay si tatay, at kahit si tatay ay hindi alam ang tungkol dito, hindi banggitin ang mga bata, ang mga bata ay nagsisimulang magkasakit o ang kanilang pag-uugali ay lumala. Sa sikolohiya, ito ay tinatawag na "symptomatic family member."

Ang pinakamahirap na bahagi ay tapos na - matagumpay kang nakaligtas sa kapanganakan at ngayon ay nasa bahay, at ang sanggol ay mahimbing na natutulog sa kanyang kuna. Ang iyong asawa ay baliw sa kaligayahan at mas mahal ka. Ang mga kamag-anak at kaibigan ay nagbubuhos ng pagbati at regalo. Sa madaling salita, mabuhay at maging masaya. At gusto mong umiyak. Nararamdaman mo ang pagkabalisa na nagmumula sa kung saan. Parang may mangyayari, at lahat ng magagandang bagay ay matutunaw na parang panaginip. Huwag kang mag-alala, hindi lang ikaw ang nangyayaring ito. Ang lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng gayong mga sensasyon sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak.

Gayunpaman, sa ~50% ng mga kababaihan ang depress na estado na ito ay nagpapatuloy at hindi na katulad ng ordinaryong kalungkutan o pag-aalala. Ang kondisyong ito ay tinatawag na postpartum depression. Sa mga kababaihan, maaari itong magpakita mismo sa mas maliit o mas malaking lawak, sa maikling panahon o tumatagal ng maraming buwan. Ang postpartum depression ay nangyayari sa 50% ng mga kababaihan, at sa 13% ito ay malala.

Postpartum depression- isang masakit na kondisyon ng isang babae pagkatapos ng panganganak, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nalulumbay na kalooban, pag-iyak, pag-aatubili na makita ang kanyang anak, at nababaligtad na mga sakit sa pag-iisip. Sa karamihan ng mga kaso, ang PD ay hindi masyadong malala, ngunit sa mga malalang kaso, ang ina ay maaaring magkaroon ng pagnanais na patayin ang kanyang sarili o ang bata. Ang ganitong mga kababaihan ay nangangailangan ng paggamot sa mga espesyal na institusyon.

Video No. 1: Tungkol sa postpartum depression

Mga palatandaan at sanhi ng depresyon

Ang lahat ng nasa itaas ay nakakapagod sa isang babae at nagiging iritable. Lumilitaw ang panloob na kahungkagan at kawalang-interes sa lahat ng dating nagbigay ng kasiyahan at kagalakan. Ang isang babae ay nagiging walang malasakit at walang malasakit sa kanyang asawa; tila sa kanya ay lumipas na ang kanyang pagmamahal sa kanya. Isa pa, lahat ng lalaki sa mundo ay naiinis sa kanya.

Ang kawalang-interes ay umabot sa isang antas na ito ay nagpapakita ng sarili sa pagwawalang-bahala sa bata, pag-aatubili na pangalagaan siya, kahit na sa punto ng poot.

Mga sanhi:

• matalim na pagbabago sa hormonal na nangyayari sa panahon at sa panahon ng panganganak;
• sikolohikal na hindi kahandaan para sa pagiging ina o pag-aatubili na gawin ito;
• pisikal na pagkahapo ng katawan, pagkapagod, sobrang pagod, mahirap na panganganak, problema sa pananalapi o pamilya;
• namamana, edad (pagkatapos ng 40 taon) o personal na predisposisyon sa mga kondisyon ng depresyon.

Ang mga sintomas ng somatic ay maaari ding idagdag sa lahat ng iba pa.

Mga sintomas ng somatic:

• karaniwang pananakit ng ulo o migraine;
• nadagdagan ang rate ng puso, pagkahilo;
• hindi pagkatunaw ng pagkain (nabawasan ang gana sa pagkain, paninigas ng dumi);
• neuralhiya;
• pangangati ng balat;
• hindi pagkakatulog, bangungot, pag-iisip ng pagpapakamatay, pagnanais na saktan ang iyong sarili o ang bagong panganak;
• mga paglabag cycle ng regla o pagkawala ng regla, frigidity.

Video No. 2

Ang psychologist na si Anna Galepova ay nagsasalita tungkol sa postpartum depression, pagkabalisa, at takot para sa bata:

Labanan ang depresyon

Kung mayroon kang banayad na postpartum depression, maaari mong alisin ito nang mag-isa. Ang pinakamahalagang bagay ay para sa babae na maunawaan na ang kondisyong ito ay pansamantala at upang mapupuksa ang kundisyong ito, kinakailangan ang isang tiyak na saloobin.

Paalala sa mga nanay!

Hello girls) Hindi ko akalain na ang problema ng stretch marks ay makakaapekto din sa akin, at isusulat ko rin ang tungkol dito))) Ngunit walang mapupuntahan, kaya nagsusulat ako dito: Paano ko naalis ang kahabaan mga marka pagkatapos ng panganganak? Ako ay lubos na natutuwa kung ang aking pamamaraan ay makakatulong din sa iyo...

1. Paalalahanan ang iyong sarili ng madalas na isang himala ang nangyari sa iyong buhay, isang bagay na maaari lamang pangarapin ng marami. Alalahanin kung ano ang kailangan mong pagdaanan para mangyari ang himalang ito. Thank God (fate) that everything went well, everyone is alive and well. Pakiramdam ang kakaiba ng iyong sitwasyon, kung gayon ang iyong gawain sa bahay ay tila isang maliit na bagay sa buhay.
2. Isipin kung gaano kailangan ng iyong sanggol ang iyong pagmamahal ngayong wala na siyang magawa sa isang bagong mundo. Dalhin ang sanggol sa iyong mga bisig nang mas madalas, hampasin siya, makipag-usap nang magiliw. Ang tactile contact at pagpapasuso ay nakakatulong sa paggawa ng "happiness hormones" na tutulong sa iyo na ganap na maranasan ang kagalakan ng pagiging ina, lambing at pagmamahal para sa sanggol.
3. Gaano man ang mga pangyayari, sikaping maunawaan na hindi ka nag-iisa ngayon. Mayroong isang tao sa mundo na ang kapakanan ay nakasalalay sa iyo.
4. Kung maaari, siguraduhing pahintulutan ang iyong sarili na mapag-isa sa iyong sarili. Ang bawat tao ay dapat magkaroon ng isang personal na buhay at personal na oras, kung hindi man mawawala ang kanyang sariling katangian at nagiging nalulumbay. Bigyan ang iyong sarili ng isang araw ng pahinga kapag ang iyong asawa ay nasa bahay. Maraming kababaihan sa una ay natatakot na iwan ang kanilang mga sanggol sa kanilang mga ama - lampasan ito. Ang mas mataas na pakiramdam ng responsibilidad ay magtutulak lamang sa iyo sa mas malaking depresyon. Dalhin ang iyong telepono at mamili, sa sinehan o sa tagapag-ayos ng buhok. Kung mahihirapan ka, tatawagan ka nila. Kahit na ang pagpapasuso ay hindi dapat makagambala sa isang buong buhay; isang breast pump ang iyong mabuting katulong sa bagay na ito ().
5. Huwag ikahiya ang pagiging sobra sa timbang - ito ay isang pansamantala, natural na kababalaghan. Ang sobrang libra ay iiwan sa iyo sa loob ng isang taon, lalo na kung ikaw ay nagpapasuso, dahil ang taba na naipon sa panahon ng pagbubuntis ay napupunta sa gatas ().
6. Kumuha ng sapat na tulog. Huwag dalhin ang lahat ng mga alalahanin; iwanan ang ilan sa mga ito para sa iyong asawa, lola, lolo o yaya. Dapat may katulong ka. Kung nakakaramdam ka ng pagod, piliin ang pahinga kaysa sa paglilinis at pagluluto.
7. Huwag makinig sa mga nagbibigay sa iyo ng payo na mag-diet para pumayat o alisin ang isang grupo ng mga pagkain mula sa iyong diyeta, sa takot na ang iyong anak ay magkaroon ng allergy. Kung ikaw ay isang nursing mother, kumain ng kahit anong gusto mo at hangga't gusto mo, hindi kasama ang mga halatang allergens. Sa ngayon kailangan mong kumain ng maayos at makakuha ng lakas pagkatapos ng stress ().
8. Ang taong pinakamalapit sa iyo ay ang iyong asawa. Huwag lumayo sa kanya sa tahimik na misteryo. Ang mga lalaki ay may mahinang pag-unawa sa emosyonal na estado ng isang babae. Makipag-usap sa kanya at sabihin sa kanya kung ano ang nangyayari sa iyo, kung ano ang iyong nararamdaman, kung ano ang iyong iniisip, humingi ng tulong. Magpapasalamat lamang siya sa iyong tiwala.
9. Huwag mawala sa kalungkutan. Makipag-chat sa ibang mga ina, makipag-usap sa puso sa puso. Tiyak, makakatagpo ka ng mga babaeng may parehong problema. Marahil isa sa kanila ang nagawang lutasin ang mga ito o kayo ay magiging katulad ng pag-iisip sa pakikibaka na ito. Sa anumang kaso, ito ay magiging suporta sa iyo.
10. Maraming mga relaxation at meditative techniques (aromatherapy, bath, massage) ang nagtuturo kung paano makayanan ang depression sa iyong sarili. Sa una, ang mga bagong silang ay natutulog ng maraming, kaya mayroon kang oras upang magpahinga, magbasa, at walang gawin.

Kapag kailangan mo ng tulong ng espesyalista

Ano ang gagawin kung ang lahat ng ito ay hindi mapawi ang depresyon, at hindi mo na naiintindihan kung paano makaalis sa estadong ito? Maaaring sulit na makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Mas maganda kung ito ay isang perinatal psychologist o psychotherapist. Una kailangan mong alisin ang iyong pagkabalisa at takot. Tutulungan ka ng doktor na magrelaks, gawing normal ang iyong kalooban, at bumalik sa iyong natural na pang-unawa sa buhay. Maaaring gumamit ng iba't ibang mga diskarte: NLP, psychoanalysis, hipnosis o iba pa, depende sa mga kasanayan ng espesyalista at mga kadahilanan na nagdulot ng postpartum depression.

Susunod, ang psychotherapist ay maaaring magmungkahi na sumailalim ka sa mga sesyon ng pamilya at nagbibigay-malay na psychotherapy, kung saan ang mga problema sa panloob na pamilya, mga kumplikadong pagkabata, mga karaingan at lahat ng bagay na maaaring magbalik sa iyo sa isang depressive na estado pagkatapos ng ilang oras ay gagawin.

Pinagsasama-sama ang paggamot sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga negatibong senaryo at pagbabago ng mga saloobin at pananaw sa buhay ng babae sa mga problema.

Sa mga malalang kaso ng depresyon, ang mga babae ay inireseta ng mga antidepressant o mga gamot na anti-anxiety. mga gamot. Ngunit dahil sa kanilang mataas na toxicity, sila ay kinuha sa mga pambihirang kaso. Kung imposibleng tanggihan ang mga gamot, kailangan mong isakripisyo ang pagpapasuso.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa depresyon ay nagsasangkot ng pagpapaalam sa isang buntis tungkol sa mga posibleng pagbabago sa kanyang emosyonal na kalagayan pagkatapos ng panganganak.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang babae, na nauunawaan ang sanhi ng isang nalulumbay na kalagayan, ay nagagawang kontrolin ang kanyang emosyonal na background at makaalis sa estadong ito pagkatapos ng ilang oras. Ang suporta ng mga mahal sa buhay at asawa sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga. Ang malusog, mainit na relasyon sa pamilya ay ang susi sa isang matagumpay na postpartum period para sa isang babae. Ang mga kababaihan na ang katayuan ay nabibigatan na ng mga yugto ng depresyon o ilang uri ng problema ay dapat na maingat na subaybayan.

Pag dumaan

Ang mga kababaihan ay nagtataka kung gaano katagal ang postpartum depression, dahil mas madaling makayanan ang anumang kondisyon kung alam mo ang oras nito.

Ang isang banayad na anyo ng depresyon ay maaaring tumagal lamang ng ilang buwan, ngunit maaari itong tumagal ng anim na buwan. Ang matinding depresyon na walang paggamot ay maaaring tumagal ng maraming taon.

Ngunit kapag lumipas ang depresyon, lahat ay nakahinga ng maluwag. Pagkatapos ng lahat, ang kaligayahan ng pamilya ay direktang nakasalalay sa kung ang babae ay masaya. Nang mapagtagumpayan ang kundisyong ito, maraming kababaihan ang naaalala nang may ngiti ang lahat ng kanilang mga kapritso, luha at mga nahuhumaling na pag-iisip, at nakalimutan ang kanilang pinagdaanan. Walang sinuman ang immune mula sa sakit; ang suporta ng mga mahal sa buhay at isang psychotherapist ay magpapabilis ng paggaling.

Mga kwentong video

Lecture

Postpartum depression: mito o katotohanan?

Ang postpartum depression ba ay isang seryosong kondisyon ng katawan at espiritu o isang imbensyon lamang ng mga hysterical na ina na hindi makapagpigil sa kanilang sarili? Ano ang mga sanhi ng postpartum depression at paano ito maiiwasan?

"Ayoko at wala akong magagawa, umiiyak lang ako at tumatakbo sa paligid ng paninigarilyo. Kahit ang pag-iyak ng bata ay naiirita sa akin,” ito ang inilarawan ng ilang babaeng kapanganakan pa lang ng kanilang kalagayan. Ang matinding postpartum depression, at ito mismo ang mga sintomas nito, ayon sa mga istatistikal na tagapagpahiwatig, ay nangyayari sa 12% ng mga bagong magulang.

Ang sitwasyon ay kumplikado din sa katotohanan na ang mga nakapaligid sa kanya, at maging ang ina mismo sa maternity leave, ay hindi palaging isinasaalang-alang ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. malubhang sakit. Gayunpaman, ang mga nalulumbay na mood pagkatapos ng panganganak ay isang patolohiya, at kung hinayaan ito sa pagkakataon, madalas itong humahantong sa malubhang kahihinatnan para sa parehong mga ina at mga anak.

Sa pagtatapos ng ikatlong trimester, maraming kababaihan ang nagsisimulang mag-alala tungkol sa kanilang sarili at, higit sa lahat, ang bata. Ang pagkabalisa ay lumitaw dahil sa isang tiyak na pagkawala ng kontrol sa sitwasyon, hindi palaging kaaya-aya na mga emosyon at sensasyon. Lalong lumakas ang pag-aalala nang malaman ni mommy na hindi niya kayang tuparin ang imahe ng "ideal na ina."

Malamang, maraming tao ang may ideyal na ideya ng isang ina sa maternity leave: isang batang may malarosas na pisngi, isang bagong ina na kumikinang sa kaligayahan at isang mapagmataas na pinuno ng pamilya sa malapit. Isipin kung ano ang nangyayari sa sikolohikal na estado ng isang babae sa unang buwan pagkatapos ng panganganak, kapag ang isang bagong panganak na sanggol ay gumawa ng mga seryosong pagsasaayos sa kanyang buhay.

Ano ang postpartum depression sa mga bagong ina? Sa kabila ng hindi maliwanag na saloobin sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa lipunan, sa medisina ito ay itinuturing na isang medyo malubhang sakit - isang anyo ng depressive disorder na bubuo sa mga unang buwan ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at ng bagong panganak.

Humigit-kumulang 12% ng mga ina na nanganak ay nalulumbay, ngunit 2-4% lamang ang tumatanggap ng kwalipikadong suporta pagkatapos ng diagnosis.

Sa katunayan, sinasabi ng mga eksperto na ang mga banayad na yugto ng postnatal depression ay nangyayari sa halos kalahati ng mga kababaihan sa maternity leave.

Kinakailangan na paghiwalayin ang depresyon mula sa karaniwang mga asul, kalungkutan na nangyayari sa unang buwan pagkatapos ng proseso ng kapanganakan. Ang isang moping na babae kung minsan ay naglalarawan ng kanyang mga damdamin gamit ang parehong mga salita ("Umiiyak ako," "Hindi ako makatulog," atbp.), ngunit sa parehong oras ay masaya siya tungkol sa hitsura ng isang bata sa kanyang buhay.

Ang kalungkutan at kalungkutan ay karaniwang nawawala pagkatapos ng isang buwan o dalawa; bukod dito, ang mga kondisyong ito ay hindi nangangailangan ng anumang partikular na tulong. Ano ang mga pagkakaiba sa katangian nito?

1. Ang postnatal depressive disorder ay kadalasang nangyayari sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bagong panganak, ngunit ang mga sintomas nito ay maaaring lumitaw hanggang isang taon pagkatapos ng kapanganakan.
2. Ang mga sintomas ng postnatal depression ay hindi lamang tumatagal ng mas matagal (mula 5-6 na buwan hanggang isang taon o higit pa), ngunit nakikilala din sa kalubhaan ng lahat ng mga pagpapakita at kawalan ng kakayahang gumawa ng anuman. Ang mga sintomas ay halos kapareho sa iba pang mga uri ng depressive disorder.
3. Karaniwang nawawala ang mga asul pagkatapos ng isang buwan (kaunti pa), habang ang postnatal depression ay kadalasang nagiging talamak. Ang ganitong "pagkukunwari" ay lumitaw dahil sa hindi pagkilala ng babae sa kondisyong ito at pag-aatubili na humingi ng tulong (ang ina ay kailangang gampanan ang papel na inaprubahan ng lipunan ng isang masaya at mapagmalasakit na magulang). Ang ikalimang bahagi ng mga kababaihan na may depresyon ay hindi napapansin ang pagpapabuti kahit na pagkatapos ng 2-3 taon!
4. Kumpiyansa ang mga psychologist na ang postnatal depression ay nagtutulak sa ina na muling pag-isipan ang papel ng kanyang sariling mga magulang sa pagpapalaki ng mga anak. Ang ganitong pagkakakilanlan ay nagiging sanhi ng pag-activate ng iba't ibang mga problema at mga salungatan na hindi nagtagumpay sa pagkabata.

Bilang karagdagan sa mga tampok sa itaas, ang postnatal depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng kategoryang pagtanggi ng isang babae sa tulong medikal o sikolohikal at kawalan ng kakayahan na makayanan ang problema sa kanyang sarili. Ang dahilan nito ay isang pakiramdam ng pagkakasala - "Hindi ko maalagaan ang bata, na nangangahulugang ako ay isang masamang ina."

Ang sitwasyon ay patuloy na lumalala, at ito ay "nahuhulog" sa lahat: ang bata, ang asawa, ang natitirang bahagi ng sambahayan, at iba pang mga kamag-anak na hindi nauunawaan ang mga dahilan para sa mababang kalooban at sinisiraan ang bagong ina sa hindi sapat na atensyon sa mga responsibilidad ng sanggol at ina.

Mga anyo ng postpartum depression

Ang postnatal depressive disorder ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo, ang bawat isa ay nakikilala sa pamamagitan ng mga espesyal na sintomas, ang kanilang kalubhaan at tagal. Tingnan natin ang mga ito nang mas malapitan.

Neurotic depression

Ang ganitong uri ng postnatal depression ay kadalasang nangyayari sa mga ina na may ilang neurotic disorder bago manganak. Dahil ang proseso ng panganganak ay isang nakababahalang sitwasyon, lumalala ang mga umiiral na karamdaman.

Sa kasong ito, ang babae ay nakakaranas ng:

• pagkamayamutin, galit at pagiging agresibo;
• pagalit na saloobin sa malapit na tao;
• patuloy na pagkasindak;
• cardiopalmus;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• walang gana kumain;
• hindi pagkakatulog at iba pang mga karamdaman sa pagtulog;
• mga problema sa sekswal;
• takot sa kalusugan ng isang tao, lalo na sa talamak sa gabi.

Bilang karagdagan, karaniwan para sa mga ina na makaranas ng kanilang sariling kawalan ng kalayaan. Ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay bumaba nang husto, bilang isang resulta kung saan nagsisimula siyang emosyonal na umaasa sa mga taong nakapaligid sa kanya.

Postpartum psychosis

Ang ganitong uri ng postnatal depressive disorder ay may sariling katangian. Kaya, ang mga ina sa estadong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng pagkakasala, pagkahilo, pagkawala ng oryentasyon sa ilang mga sitwasyon, at kawalan ng kakayahang makilala ang kanilang mga kamag-anak.

Sa mga partikular na malubhang kaso, ang isang babae ay maaaring makaranas ng labis na pag-iisip pagkatapos ng panganganak, na nauugnay sa ideya ng pagpapakamatay o pagnanais na saktan ang kanyang bagong panganak na anak.

Ang postpartum psychosis ay medyo bihira sa mga bagong ina - sa apat sa isang libong kababaihan na nanganganak. Lumilitaw ang mga sintomas nito sa unang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol - sa loob ng 10-14 na araw.

Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano katagal ito tatagal, dahil kung minsan ang kinakailangan nito ay manic-depressive psychosis sa ina.

Ito ang pinakakaraniwang anyo ng postnatal depression. Gayunpaman, medyo mahirap tukuyin ito, dahil ito ay "nakamaskara" bilang iba't ibang mga problema na nauugnay sa pag-aalaga at pagpapalaki ng mga bata.

Ang matagal na postpartum depression ay unti-unting nabubuo, at ito ay nagsisimula sa karaniwang blues, na nagpapatuloy pagkatapos bumalik sa bahay. Ang mga kababaihan ay patuloy na pagod, ngunit ang mga kamag-anak ay tumutukoy sa kondisyong ito sa proseso ng kapanganakan.

Ang mga natatanging palatandaan ay patuloy na pangangati at pagluha. Ngunit labis na hindi kanais-nais para sa isang ina na marinig ang mga luha ng mga bata, at sinisisi niya ang kanyang sarili para dito at para sa hindi sapat na pangangalaga. Nagkakaroon din ng guilt dahil ang pag-aalaga sa isang bata ay hindi nagdudulot ng kaligayahan sa isang babae.

Ang matagal na kurso ng postnatal depression ay madalas na sinusunod sa dalawang uri ng mga ina:

1. Mga babaeng may hysterical manifestations o obsessive na takot na gumawa ng mali, lalo na kung ito ay may kinalaman sa isang bata.
2. Mga indibidwal na pinagkaitan ng lambing at pagmamahal ng ina sa pagkabata.

Imposibleng matukoy kung gaano katagal tatagal ang depressive state. Karaniwan ang tagal ng panahon ay hindi lalampas sa 10 buwan o isang taon. Gayunpaman, sa mga partikular na malubhang kaso, ang proseso ng pag-withdraw sa sarili ay maaaring tumagal ng 2-3 taon.

Pangkalahatang mga palatandaan

Tulad ng makikita, ang iba't ibang uri ng postnatal depressive disorder ay may mga natatanging katangian. Gayunpaman, kinikilala ng mga eksperto ang ilang mga sintomas na matatagpuan sa lahat ng uri ng sikolohikal na kondisyong ito. Sa kanila:

Medyo mas madalas, sa mga ina, ang mga tampok na inilarawan sa itaas ay maaaring isama sa mga pag-iisip ng pagpapakamatay o may pagnanais na saktan ang bata. Ang ganitong mga pag-iisip ay madalas na lumitaw nang sabay-sabay na may pag-aatubili na lapitan ang bagong panganak.

Lalo na lumalala ang kapakanan ng isang babae sa pagitan ng tatlo hanggang 10 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol. Kapag ang sanggol ay umabot sa ikatlong buwan ng buhay, ang pagkamayamutin at pagkabalisa ng ina ay aktibong umuunlad.

Iniuugnay ng maraming eksperto ang paglitaw ng postnatal depressive disorder sa isang bagong magulang sa mga pagbabagong nagaganap sa antas ng psycho-emosyonal, panlipunan, at pisyolohikal.

Sa kabila ng katotohanan na wala pa ring malinaw na napatunayang koneksyon sa pagitan ng isang nalulumbay na kalooban sa mga ina at mga antas ng hormonal, ang kadahilanan na ito ay hindi binabawasan. Ang palagay ay may karapatang umiral, dahil sa mga buntis na kababaihan ang antas ng ilang mga hormone ay nagbabago.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang dami ng mga babaeng sex hormone ay tumataas ng halos 10 beses, at pagkatapos ng paghahatid ay may isang makabuluhang pagbaba sa mga naturang tagapagpahiwatig - halos sa antas kung saan sila ay bago ang paglilihi.

Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa hormonal, ang ina ay "banta" din sa malalaking pagbabago sa lahat ng aspeto ng buhay kasama ang bagong silang na bata. Ang sikolohiya ng mga babaeng nanganak ay nagbabago, at ang mga pagbabago ay nagaganap din sa katayuan sa lipunan. Ang ganitong mga "pagbabago" ay seryosong nagpapataas ng panganib ng postnatal depression.

Bilang karagdagan, kinikilala ng mga eksperto ang ilang mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga sintomas ng depresyon sa mga ina na nanganak:

1. Namamana na predisposisyon. Ang mga salitang ito ay nangangahulugan ng mga katangian ng nervous system na kinukuha ng isang babae mula sa kanyang sariling mga magulang. Higit na partikular, ang isang ina na may mahinang sistema ng nerbiyos na minana mula sa mas matandang henerasyon ay may posibilidad na mas mabilis na tumugon sa iba't ibang mga nakababahalang sitwasyon, at marami sa kanila pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol. Bilang karagdagan, ang proseso ng kapanganakan mismo ay isang tuluy-tuloy na stress.
2. Mga pagbabago sa antas ng pisyolohikal. Bilang karagdagan sa mga surge sa female sex hormones, ang ina ay nakakaranas ng pagbabago sa dami ng discharge thyroid gland. Bilang resulta ng pagbaba na ito, nagsisimula ang pagkapagod, kailangang gawin ng ina ang lahat sa pamamagitan ng "Hindi ko kaya", at ito ay maaaring magresulta sa depresyon. Matapos ang pagtatapos ng pagbubuntis, metabolismo, dami ng dugo at maging ang pagbabago ng presyon ng dugo, ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa sikolohikal na kalusugan ng ina.
3. Takot na hindi mabuhay sa "title" ng ina. Ang ilang sabik na mga indibidwal ay nagsisikap na maging isang uri ng "supermom" na namamahala sa pag-aalaga ng isang bata, masiyahan sa buhay, maging isang mabuting asawa at kaibigan, at magmukhang maganda. Sa katotohanan, imposible para sa isang ina na mapalapit sa gayong ideal, bilang isang resulta kung saan bumababa ang kanyang pagpapahalaga sa sarili at lumilitaw ang isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahan. At mula dito ay hindi malayo sa depressive disorder.
4. Kakulangan ng libreng oras. Ang likas na pagnanais ng sinumang ina ay ibalik ang moral at pisikal na lakas pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, halos kaagad na kailangan niyang gawin ang mga tungkulin sa bahay at pangangalaga sa bata. Ang mga problemang ito ay madalas na pinagsama sa proseso ng pag-urong ng matris, pagbawi pagkatapos ng pagtahi ng perineum o mga tahi mula sa isang seksyon ng caesarean. Ang ganitong presyon ng oras ay kadalasang nagtatapos sa depresyon.
5. Mga problema sa pagpapasuso. Ang proseso ng pagtatatag ng paggagatas ay nagdudulot ng ina hindi lamang kaaya-ayang mga damdamin, kundi pati na rin ang iba't ibang mga paghihirap. Halimbawa, ang mahinang kasarian pagkatapos ng panganganak ay madalas na nagpapalabas ng gatas at nagpapakain sa sanggol sa gabi (nahihirapan itong matulog). Ang panahon ng paggagatas ay madalas na sinamahan ng sakit sa panahon ng pagpapakain. Bilang karagdagan, mayroong pansamantalang pagbaba sa dami ng gatas, na umuulit pagkatapos ng ilang buwan. Hindi natin dapat kalimutan - pagwawalang-kilos ng pagtatago ng gatas.
6. Ang pagiging makasarili ng isang babae. Gayunpaman, isang hindi inaasahang kadahilanan, ang patas na kasarian ay hindi palaging gustong ibahagi ang atensyon ng iba, kahit na sa kanilang sariling mga anak. Ang postpartum depression ng makasariling pinagmulan ay partikular na tipikal para sa mga bata at unang beses na mga ina. Pagkatapos ng panganganak, kailangang muling buuin ng ina ang kanyang nakagawiang gawain upang umangkop sa mga pangangailangan ng sanggol, at kailangan din niyang pumasok sa "paligsahan" para sa atensyon ng kanyang asawa. Bilang karagdagan, ang ilang mga ina ay hindi kayang tumanggap ng responsibilidad para sa bata.
7. Mga pagbabago sa figure. Ang ilang mga ina ay nagsisimulang halos mag-panic kapag napansin nila ang mga pagbabago hitsura, na resulta ng pagbubuntis at proseso ng panganganak. Ang pagkakaroon ng timbang, mga stretch mark o lumulubog na suso - lahat ng ito, kasama ng mababang pagpapahalaga sa sarili, ay humahantong sa tunay na depresyon.
8. Kakulangan sa pananalapi. Hindi laging posible para sa isang ina na bigyan ang kanyang anak ng isang disenteng sanggol. Dahil dito, sinimulan ng isang babae na isaalang-alang ang kanyang sarili na isang masamang ina, na muling nagiging sanhi ng isang depressive na estado, na tumindi sa ilalim ng iba pang mga kondisyon (mga sikolohikal na katangian, mababang pagpapahalaga sa sarili).
9. Mga problema sa iyong kapareha. Ang proseso ng paggawa ay madalas na humahantong sa karagdagang mga paghihirap sa sekswal na buhay. Una, maaaring may iba't ibang pisikal na limitasyon. Pangalawa, ang pagkapagod, na sinamahan ng pagbaba ng libido. Pangatlo, kung minsan ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng labis na negatibong saloobin sa pakikipagtalik sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak.
10. Hindi kanais-nais na kapaligiran. Ang dahilan na ito ay binubuo ng ilang mga kadahilanan na humahantong sa postnatal depression. Kabilang sa mga ito ay maaaring ang pagwawalang-bahala ng asawa, pagtanggi mula sa kanyang mga mahal sa buhay, pagkagumon ng asawa sa alkohol (gusto niyang manigarilyo at uminom sa harap ng bata), at kawalan ng anumang suporta.

Sa ilang mga sitwasyon, ang postpartum depression ay nangyayari pagkatapos ng kusang pagpapalaglag o pagkatapos ng kapanganakan ng isang patay na sanggol.

Mga kahihinatnan para sa mga anak at asawa

Ano ang banta ng postpartum depression sa isang ina sa kanyang anak? Una sa lahat, ang isang babaeng nalulumbay ay hindi ganap na magampanan ang kanyang mga responsibilidad bilang ina. Minsan ang isang ina ay tumatangging pakainin man lang ang kanyang sanggol ng gatas ng ina dahil wala siyang nararamdamang pagmamahal sa kanya. Ano ang mga kahihinatnan?

• Bumagal din ang pag-unlad ng sanggol. Ang bata ay hindi natutulog, nag-aalala, at sa hinaharap ay maaaring magkaroon siya ng iba't-ibang mga karamdaman sa pag-iisip(halimbawa, predisposisyon sa depresyon).
• Dahil sa kakulangan ng pakikipag-ugnayan sa balat-sa-balat, ang bata ay naghihirap mula sa iba't ibang mga proseso na nauugnay sa emosyonal na pag-unlad. Kasunod nito, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng mga karamdaman sa pagsasalita (halimbawa, mga logoneurose), mga problema sa konsentrasyon, atbp.
• Ang mga batang pinalaki ng mga nalulumbay na ina ay bihirang magpakita ng mga positibong emosyon o interes sa pakikipag-ugnay sa mga bagay at mga mahal sa buhay. Nakaka-curious, ngunit ang gayong bata ay may posibilidad na hindi mag-alala kapag nahiwalay sa kanyang ina (ang ibang mga bata ay may matinding negatibong saloobin sa gayong pag-unlad ng mga kaganapan).

Ano ang reaksyon ng mas malakas na kasarian sa babaeng postpartum depression? Ang mga lalaki ay likas na hindi nasisiyahan sa ganitong pag-uugali ng kanilang asawa. Ang ilan sa kanila ay karaniwang nagkakamali sa isang seryosong sakit sa pag-iisip bilang isang uri ng kapritso, at samakatuwid ay tinatrato ang mga problema ng kababaihan nang naaayon.

Ang mas malakas na kasarian ay natural na nagsusumikap na ibalik ang kanilang dating buhay sa pakikipagtalik, na kadalasang hindi posibleng makamit. Hindi lihim na sa lahat ng mga pandaigdigang pagbabago sa buhay ng pamilya na nauugnay sa pagsilang ng isang bata, ang mga lalaki ay nagsusumikap, una sa lahat, upang mapanatili ang katatagan sa usapin ng matalik na relasyon.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga lalaki ay nakakaranas din ng postnatal depression. Ang ilan sa mga dahilan para sa hitsura nito ay sa ilang mga paraan na nauugnay sa mga kadahilanan ng pag-unlad sa mga kababaihan.

Ang mas malakas na kasarian ay nahuhulog sa bitag ng depresyon dahil sa isang pakiramdam ng kawalan ng silbi sa asawa, kakulangan sa pananalapi, kakulangan sa pakikipagtalik, atbp.

Mas madaling pigilan ang pag-unlad ng postnatal depression kaysa labanan ito mamaya. Bukod dito, hindi alam kung gaano katagal (mga araw, linggo, buwan) ang mga sintomas ng psychological disorder na ito ay humupa.

Kaya, ang postpartum depression ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa ina, sa anak, at sa iba pang miyembro ng sambahayan. At hindi mo kailangang isipin na ang kundisyong ito ay tiyak na hindi makakaapekto sa akin. Kaya naman hindi na kailangang pabayaan ang problemang ito nang mag-isa.

Kung ang isang babae ay hindi nais na ma-disconnect mula sa isang ganap na buhay para sa kalahati ng isang kahila-hilakbot na taon, kailangan niyang kumilos kahit na bago siya magtapos sa maternity leave. Anong gagawin?

Ulitin natin muli ang karaniwang tuntunin: mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa subukang alisin ito. Ang postnatal depression ay isa ring sakit, kaya hindi mo dapat asahan na mawawala ito nang mag-isa. Ang tulong ng isang espesyalista ay napakahalaga sa ganitong sitwasyon.

Kung ang iyong kalagayan pagkatapos ng panganganak ay ipinahayag ng mga salitang "Umiiyak ako, hindi ko mapigilan, walang nakakaintindi sa akin," oras na para tulungan ang iyong sarili at ang iyong anak. Ang payo ng eksperto ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang postnatal depression.

1. Tutulungan ka ng doktor na makayanan ang problema. Upang mailigtas ang iyong sarili mula sa mga posibleng problema, dapat mong sundin ang payo ng medikal. Halimbawa, kapag nagrereseta ng paggamot sa gamot, dapat mong sundin ang lahat mga kinakailangang pamamaraan. Gayunpaman, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot nang mag-isa, kahit na sinasabi ng forum ng kababaihan na "iniligtas ako ng ganito at ganoong lunas."
2. Huwag tanggihan ang suporta ng mga mahal sa buhay. Ang tulong ng isang asawa o biyenan ay hindi isang bagay na kahiya-hiya, ngunit isang mahalagang pangangailangan, lalo na kung hindi mo maalis ang mga negatibong kaisipan sa iyong sarili. Ang iyong asawa, ina, lola o malapit na kaibigan ay tutulong sa iyo na makawala sa emosyonal na "bitag". Dapat mong tanggapin ang kanilang suporta bago ka tumawid sa linya.
3. Hindi na kailangang ikahiya ng isang bagong ina ang pagiging sobra sa timbang. Tandaan na kumakain ka ng dalawa nang hindi bababa sa kalahati ng itinakdang panahon, kaya ang mga karagdagang kilo ay isang ganap na natural na kababalaghan. Huwag mag-diet ayon sa mga rekomendasyon ng "well-wishers". Ang natural na pagpapakain ay tumutulong sa iyo na mapupuksa ang labis na timbang, kaya huwag pabayaan ang pagpapasuso, lalo na sa unang buwan.
4. Subukang makipag-ayos sa iyong asawa tungkol sa mga panandaliang "bakasyon". Pagpunta sa cafeteria, pagbisita sa pool o tindahan, paglalakad sa paligid ng iyong paboritong lugar - lahat ng ito ay makagambala sa iyo mula sa pangangailangan na patuloy na maging malapit sa iyong anak. Maniwala ka sa akin, walang mag-iisip na ikaw ay isang kakila-kilabot na ina, na iniiwan ang sanggol sa awa ng kapalaran.
5. Gaya ng nabanggit na natin, ang mas malakas na kasarian ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa matalik na bahagi ng buhay mag-asawa. Subukang makipag-usap sa iyong asawa tungkol sa paksang ito, napaka mahinahon at mataktika. Kung ayaw mong magmahal, magbigay ng seryosong argumento. Halimbawa, tumatagal ng isang buwan o isang buwan at kalahati para gumaling ang matris. Ang argumentong ito ay mas mahusay kaysa sa pagsasabing, "Wala akong pakialam sa sex ngayon." Iba pala ang pag-ibig mabisang paraan pagtakas mula sa postnatal depression.
6. Subukang lumayo sandali sa mga gawain sa kusina, dahil mas mahalaga para sa isang bata na gumugol ng mas maraming oras kay mommy kaysa panoorin ang kanyang mga talento sa pagluluto. Marahil ang mas malakas na kasarian sa katauhan ng iyong asawa ay magkakaroon ng responsibilidad sa paghahanda ng hapunan.
7. Ang postpartum depression ay madalas na pinalala ng kakulangan sa tulog, kapag sinubukan ni mommy na makuha ang titulong "supermom" sa loob ng isang taon o mas matagal pa. Pinatulog mo na ba ang iyong anak? Humiga sa tabi ng bawat isa nang hindi bababa sa 10 minuto. Maniwala ka sa akin, ang opinyon na "walang sinuman ang maaaring palitan ako" ay mali. Ang isang babae ay mas malamang na maalis ang mga nakaka-depress na pag-iisip kung bibili siya ng baby monitor o ililipat ang ilan sa mga alalahanin sa mga miyembro ng sambahayan.
8. Isama sa iyong diyeta ang mga pagkaing pinayaman ng mga pagkaing naglalaman ng calcium at ascorbic acid. Ang mga sangkap na ito ay nakakatulong na mapupuksa ang depresyon sa ilang mga sitwasyon na kasing epektibo ng mga gamot. Ang rekomendasyong ito ay isa pang argumento na pabor sa pag-abandona sa iba't ibang mga paghihigpit sa pagkain.
9. Maaalis ng isang bagong ina ang postnatal depression kung hindi siya tatanggi na makipag-usap sa mga kaibigan at malalapit na kasintahan habang nasa maternity leave. Makipag-usap sa ibang mga kababaihan na nahaharap sa isang katulad na problema. Marahil ang ilan sa kanila ay nakayanan ang mga nakaka-depress na kaisipan at asul. Sa anumang kaso, kahit na ang emosyonal na suporta ay kalahati ng matagumpay na natapos na trabaho.
10. Mas malamang na makayanan ni Mommy ang problema kung mas madalas niyang kasama ang kanyang anak. Una, ito ay isang pagbabago ng tanawin, at pangalawa, ito ay palaging magandang makakuha ng sariwang hangin at maglakad ng medyo malayo. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay makakatulong sa iyo na mawalan ng dagdag na pounds sa isang mas natural na paraan.

Kadalasan, ang monotony ng mga aksyon ay seryosong nagpapalubha sa kurso ng postnatal depression. Sundin ang mga tip na ito sa pamamagitan ng "Hindi ko kaya", na nakatuon sa mga benepisyo para sa iyong sarili at sa iyong anak.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot sa postnatal depressive disorder ay kinabibilangan ng pagmamasid, pagsusuri sa babae, pagkolekta ng impormasyon at paghahambing ng mga sintomas.

Kung pinaghihinalaan ng doktor na ang sanhi ng postpartum depression ay isang hormonal shift, imumungkahi niya ang pagkuha ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng ilang mga hormone.

Dalawa lang ang tinutukoy ng mga eksperto mabisang paraan pag-alis ng depresyon: pag-inom ng mga espesyal na gamot at psychotherapeutic techniques.

1. Kung ang kondisyon ay sanhi ng hormonal imbalance, isang gamot ang inireseta upang itama ito. Ang isa pang pangkat ng mga gamot ay ang pinakabagong henerasyon ng mga antidepressant, na nagpapanatili ng kinakailangang balanse ng mga hormone (sa partikular, serotonin). Ang ilang mga ina ay natatakot na uminom ng mga antidepressant dahil sa takot na mapinsala ang sanggol o mawalan ng pagpapasuso. Gayunpaman, ang isang tense at inis na ina ay mas masahol pa para sa sanggol kaysa sa mga gamot na pinapayagan habang nagpapakain.
2. Mas mabilis na makakayanan ni Mommy ang mga paghihirap kung gagamit siya ng tulong ng isang kwalipikadong psychotherapist. Bukod dito, maaaring mag-alok ang isang espesyalista ng NLP, psychoanalytic techniques, at hypnotic na paraan upang malutas ang problema. Ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano kalubha ang postpartum depression ng babae. Bilang karagdagan, madalas na iminumungkahi ng mga psychologist ang paggamit ng mga pamamaraan mula sa pamilya o mga cognitive psychotherapeutic na paaralan. Ang mga diskarteng ito ay gumagana sa mas malalim na mga problema, kabataan o kahit na mga infantile complex na maayos na dumadaloy sa adulthood at humahantong sa mga depressive na mood.

Ang postpartum depression ay isang kumplikadong psychophysiological na kondisyon, ang kurso nito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Minsan ang mga asul ay nawawala sa loob ng ilang linggo, sa ibang mga kaso ay tumatagal ng mga dalawa hanggang tatlong taon.

Sa maraming paraan, ang pagiging epektibo ng paggamot ay nauugnay sa kakayahan ng isang babae na masanay sa isang bagong tungkulin at ang pagnanais na makawala sa isang mabisyo na bilog. Gayunpaman, ang suporta ng isang asawa at ang tulong ng malapit na kamag-anak ay hindi gaanong mahalaga.

Kumusta, ako si Nadezhda Plotnikova. Dahil matagumpay niyang natapos ang kanyang pag-aaral sa SUSU bilang isang dalubhasang psychologist, nagtalaga siya ng ilang taon sa pagtatrabaho sa mga batang may problema sa pag-unlad at pagkonsulta sa mga magulang sa mga isyu ng pagpapalaki ng mga anak. Ginagamit ko ang karanasang natamo, bukod sa iba pang bagay, sa paglikha ng mga artikulong may likas na sikolohikal. Siyempre, hindi ko inaangkin na ako ang tunay na katotohanan, ngunit umaasa ako na ang aking mga artikulo ay makakatulong sa mahal na mga mambabasa na harapin ang anumang mga paghihirap.