Aksyon ng chorionic gonadotropin. Mga tampok ng paggamit ng chorionic gonadotropin ng tao. Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Chorionic gonadotropin: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Gonadotrophin chorionic

ATX code: G03GA01

Aktibong sangkap: Chorionic Gonadotropin

Tagagawa: Moscow Endocrine Plant (Russia)

Ina-update ang paglalarawan at larawan: 22.10.2018

Ang Chorionic gonadotropin ay isang gamot na may gonadotropic, follicle-stimulating at luteinizing effect.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang form ng dosis ng chorionic gonadotropin ay isang lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intramuscular (i.m.) na pangangasiwa: lyophilized halos puti o puting pulbos (sa mga bote ng glass tube, sa mga blister pack, 5 bote na kumpleto sa 5 ampoules ng solvent, 1 ml bawat isa, sa isang karton 1 pack bawat pack).

Komposisyon ng 1 bote:

  • aktibong sangkap: human chorionic gonadotropin - 500, 1000, 1500 o 5000 IU (internasyonal na mga yunit);
  • pantulong na bahagi: mannitol (mannitol) - 20 mg.

Solvent: 0.9% sodium chloride injection solution – 1 ml.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang Chorionic gonadotropin ay may luteinizing, follicle-stimulating at gonadotropic effect, habang ang luteinizing activity ay mas mataas kaysa sa follicle-stimulating one.

Ang aktibong sangkap ng gamot, ang human chorionic gonadotropin (hCG), ay isang gonadotropic hormone na ginawa ng inunan sa panahon ng pagbubuntis (excreted nang hindi nagbabago ng mga bato). Ang paraan ng pagkuha ng sangkap para sa gamot ay pagkuha mula sa ihi na sinusundan ng paglilinis.

Ang HCG ay kinakailangan para sa mga babae at lalaki para sa normal na paglaki at pagkahinog ng mga gametes, gayundin para sa produksyon ng mga sex hormone.

Pinasisigla ng gamot ang pag-unlad ng mga genital organ at pangalawang sekswal na katangian. Bilang karagdagan, ito ay nagtataguyod ng obulasyon at pinasisigla ang synthesis ng estrogens (estradiol) at progesterone sa mga kababaihan, at pinasisigla din ang spermatogenesis, ang produksyon ng dihydrotestosterone at testosterone sa mga lalaki.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular administration ito ay mahusay na hinihigop. Ang kalahating buhay ay 8 oras.

Ang pagkamit ng maximum na konsentrasyon ng plasma ng hCG sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 4-12 na oras. Ang kalahating buhay ng chorionic gonadotropin ng tao ay humigit-kumulang 29-30 na oras; sa araw-araw na paggamit, ang akumulasyon ng gamot ay maaaring maobserbahan.

Ang chorionic gonadotropin ay pinalabas ng mga bato. Humigit-kumulang 10-20% ng ibinibigay na dosis ay natagpuan na hindi nagbabago sa ihi, ang pangunahing bahagi ay pinalabas bilang mga fragment ng β-chain.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Chorionic gonadotropin 1500, 1000 at 500 IU

  • pagpapanatili ng corpus luteum phase;
  • amenorrhea, anovulatory ovarian dysfunction.

Lalaki at lalaki:

  • naantala ang pagdadalaga na nauugnay sa kakulangan ng gonadotropic function ng pituitary gland;
  • oligoasthenospermia, kakulangan ng spermatogenesis, azoospermia;
  • cryptorchidism, na hindi nauugnay sa anatomical obstruction;
  • pagsasagawa ng functional Leydig test upang masuri ang testicular function sa hypogonadotropic hypogonadism bago magreseta ng pangmatagalang stimulating therapy;
  • pagsasagawa ng differential diagnostic test para sa cryptorchidism/anorchidism sa mga lalaki.

  • induction ng obulasyon sa kaso ng kawalan ng katabaan, na sanhi ng anovulation o may kapansanan sa pagkahinog ng follicle;
  • paghahanda ng mga follicle para sa pagbutas sa mga programa ng kinokontrol na ovarian hyperstimulation (para sa mga paraan ng karagdagang pagpaparami);
  • pagpapanatili ng corpus luteum phase.
  • hypogonadotropic hypogonadism;
  • pagsasagawa ng functional Leydig test upang masuri ang testicular function sa hypogonadotropic hypogonadism bago magreseta ng pangmatagalang stimulating therapy.

Contraindications

ganap:

  • mga malignant na tumor na umaasa sa hormone ng mga genital organ at dibdib (na-diagnose o pinaghihinalaang), kabilang ang ovarian cancer, kanser sa suso, kanser sa matris sa mga babae, at kanser sa prostate, kanser sa suso sa mga lalaki;
  • mga organikong sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos(mga tumor ng hypothalamus, pituitary gland);
  • malalim na ugat thrombophlebitis;
  • hypothyroidism;
  • kakulangan sa Adrenalin;
  • hyperprolactinemia;
  • napaaga na pagdadalaga sa mga lalaki (para sa 500, 1000 at 1500 IU);
  • kawalan ng katabaan na hindi nauugnay sa hypogonadotropic hypogonadism sa mga lalaki;
  • mga batang wala pang 3 taong gulang (para sa 500, 1000 at 1500 IU);
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Karagdagang ganap na contraindications para sa paggamit ng gamot sa mga kababaihan:

  • dumudugo o madugong isyu mula sa puki ng hindi kilalang pinanggalingan;
  • abnormal na pagbuo ng mga genital organ, na hindi tugma sa pagbubuntis;
  • pangunahing pagkabigo sa ovarian;
  • fibrous tumor ng matris, na hindi tugma sa pagbubuntis;
  • indications sa anamnesis ng ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) (para sa 5000 IU);
  • kawalan ng katabaan na hindi nauugnay sa anovulation (halimbawa, tubal o cervical origin, para sa 500, 1000 at 1500 IU);
  • polycystic ovary syndrome (PCOS) (para sa 5000 IU);
  • panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Kamag-anak (mga sakit/kondisyon kung saan ang paggamit ng human chorionic gonadotropin ay nangangailangan ng pag-iingat):

  • mga kadahilanan ng panganib para sa trombosis (komplikadong personal/family history, matinding obesity na may body mass index > 30 kg/m2, thrombophilia, atbp.);
  • prepubertal age sa mga lalaki - para sa mga dosis na 500, 1000 at 15000 IU;
  • tago o halatang pagkabigo sa puso, dysfunction ng bato, arterial hypertension, epilepsy, migraine, kabilang ang mga indikasyon ng mga sakit/kondisyong ito sa anamnesis - para sa mga lalaki;
  • bronchial hika.

Mga tagubilin para sa paggamit ng human chorionic gonadotropin: paraan at dosis

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly dahan-dahan, pagkatapos munang magdagdag ng solvent sa lyophilisate.

Ang regimen ng dosis ay maaaring isaayos nang paisa-isa ng iyong doktor.

Chorionic gonadotropin 1000, 500 o 1500 IU

  • anovulatory cycle: 2–3 beses na may pagitan ng 2–3 araw, 3000 IU, mula 10–12 araw cycle ng regla o 6-7 iniksyon - bawat ibang araw, 1500 IU;

Lalaki at lalaki:

  • hypogonadotropic hypogonadism: 2–3 beses sa isang linggo, 1000–2000 IU. Sa mga kaso ng pagkabaog, ang isang gamot na naglalaman ng follitropin (follicle-stimulating hormone) ay maaaring dagdag na inireseta. Ang tagal ng kurso kung saan ang anumang pagpapabuti sa spermatogenesis ay maaaring asahan ay hindi bababa sa 3 buwan. Sa panahon ng paggamit ng gamot, ang testosterone replacement therapy ay dapat na suspindihin. Pagkatapos ng pagpapabuti, upang mapanatili ang resulta, sapat na nakahiwalay na paggamit ng chorionic gonadotropin ng tao;
  • naantala ang pagdadalaga dahil sa kakulangan ng gonadotropic function ng pituitary gland: 2-3 beses sa isang linggo, 1500 IU para sa isang kurso ng hindi bababa sa 6 na buwan;
  • cryptorchidism na hindi sanhi ng anatomical obstruction: 2 beses sa isang linggo, 500–1000 IU para sa mga batang 3–6 taong gulang o 1500 IU para sa mga batang mahigit 6 taong gulang; kung kinakailangan, ang therapy ay paulit-ulit;
  • kakulangan ng spermatogenesis, oligoasthenospermia, azoospermia: araw-araw na 500 IU kasama ng menotropin (75 IU ng follicle-stimulating at luteinizing hormone) o bawat 5 araw 2000 IU kasama ng menotropin (150 IU ng follicle-stimulating at luteinizing hormone) 3 beses sa isang linggo sa isang kurso ng 3 buwan. Sa mga kaso ng hindi sapat na epekto o kawalan nito, ang gamot ay inireseta 2-3 beses sa isang linggo, 2000 IU kasama ng menotropin (150 IU ng follicle-stimulating at luteinizing hormone) 3 beses sa isang linggo para sa isang kurso ng 3-12 buwan. Matapos mapabuti ang spermatogenesis, sa ilang mga kaso ang mga dosis ng pagpapanatili ng chorionic gonadotropin ng tao ay maaaring ibigay;
  • differential diagnosis ng anorchism/cryptorchidism sa mga lalaki: isang solong dosis ng 100 IU/kg, ang serum na konsentrasyon ng testosterone sa dugo ay tinutukoy bago ang pagsubok at 72-96 na oras pagkatapos ng iniksyon. Sa anorchism, ang pagsubok ay magiging negatibo, na katibayan ng kawalan ng testicular tissue; na may cryptorchidism, kahit na isang testicle lamang ang naroroon, positibo (5-10-tiklop na pagtaas sa konsentrasyon ng testosterone). Kung mahina ang positibong pagsusuri, kinakailangan ang paghahanap para sa gonad (laparoscopy o ultrasonography lukab ng tiyan), dahil may mataas na panganib ng malignancy.

Chorionic gonadotropin 5000 IU

  • induction ng obulasyon sa kaso ng kawalan ng katabaan, na sanhi ng anovulation o may kapansanan sa pagkahinog ng mga follicle, paghahanda ng mga follicle para sa pagbutas sa mga programa ng kontroladong ovarian hyperstimulation: isang solong dosis ng 5000-10,000 IU upang makumpleto ang therapy na may mga follicle-stimulating hormone na gamot;
  • pagpapanatili ng corpus luteum phase: 2–3 injection ng 1500–5000 IU sa loob ng 9 na araw pagkatapos ng obulasyon o paglilipat ng embryo (halimbawa, isang beses bawat tatlong araw).
  • hypogonadotropic hypogonadism: 1500–6000 IU minsan sa isang linggo. Sa mga kaso ng kawalan ng katabaan, ang hCG ay maaaring ibigay sa isang gamot na naglalaman ng follitropin 2-3 beses sa isang linggo. Ang tagal ng kurso kung saan ang anumang pagpapabuti sa spermatogenesis ay maaaring asahan ay hindi bababa sa 3 buwan. Dapat na suspindihin ang testosterone replacement therapy sa panahong ito. Pagkatapos ng pagpapabuti, upang mapanatili ang resulta, sa ilang mga kaso, ang chorionic gonadotropin ng tao ay ginagamit sa paghihiwalay;
  • Leydig functional test: 5000 IU araw-araw sa loob ng 3 araw (sa parehong oras). Pagkatapos ng huling iniksyon, ang susunod na araw ay kukuha ng dugo at susuriin ang mga antas ng testosterone. Ang sample ay tinatasa bilang positibo sa mga kaso kung saan may pagtaas ng 30–50% o higit pa mula sa mga paunang halaga. Mas mainam na pagsamahin ang pagsusulit na ito sa isa pang spermogram sa parehong araw.

Mga side effect

  • immune system: sa mga bihirang kaso - lagnat, pangkalahatang pantal;
  • mga lokal na reaksyon sa lugar ng iniksyon at pangkalahatang mga karamdaman: sakit, pasa, pamumula, pangangati, pamamaga; sa ilang mga kaso - mga reaksiyong alerhiya (pantal/pananakit sa lugar ng iniksyon), nadagdagan ang pagkapagod.

Chorionic gonadotropin 500, 1000 at 1500 IU

  • nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo;
  • metabolismo at nutrisyon: edema.

Lalaki at lalaki:

  • subcutaneous tissue at balat: acne;
  • endocrine system: napaaga na pagdadalaga;
  • maselang bahagi ng katawan at mammary gland: gynecomastia, pinalaki titi, prostatic hyperplasia, nadagdagan ang sensitivity ng nipples ng mammary glands sa mga lalaki, na may cryptorchidism - pagpapalaki ng testicles sa inguinal canal.

Chorionic gonadotropin 5000 IU

  • sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo;
  • sistema ng paghinga: hydrothorax sa malubhang OHSS;
  • mga sisidlan: sa mga bihirang kaso - mga komplikasyon ng thromboembolic na nauugnay sa kumbinasyon ng therapy para sa anovulatory infertility (kasama ang follicle-stimulating hormone), kumplikado ng malubhang OHSS;
  • maselang bahagi ng katawan at suso: lambot ng dibdib, katamtaman hanggang sa malubhang OHSS (ovarian diameter > 5 cm o malalaking ovarian cysts > 12 cm ang lapad, madaling maputol). Mga klinikal na pagpapakita OHSS – sumasabog na pananakit ng tiyan, hemoperitoneum, pagtatae, pakiramdam ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan, tachycardia, pagbaba ng hemostasis, presyon ng dugo, nadagdagang aktibidad ng mga transaminases sa atay, talamak na pagkabigo sa bato, oliguria, pagkabigo sa paghinga, kinakapos na paghinga;
  • digestive system: ascites sa matinding OHSS, pananakit ng tiyan at mga sintomas ng dyspepsia, kabilang ang pagduduwal at pagtatae na nauugnay sa katamtamang OHSS;
  • psyche: pagkabalisa, pagkamayamutin, depresyon;
  • metabolismo at nutrisyon: pagtaas ng timbang (isang tanda ng malubhang OHSS), edema.
  • subcutaneous tissue at balat: acne;
  • maselang bahagi ng katawan at mammary gland: gynecomastia, pagpapalaki ng titi, prostatic hyperplasia, hypersensitivity ng mga nipples ng mammary glands.

Ang pangmatagalang therapy ay maaaring magdulot ng mas mataas na epekto.

Overdose

Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakababang toxicity.

Laban sa background ng isang labis na dosis, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng OHSS. Depende sa kalubhaan, mayroong ilang mga uri ng komplikasyon na ito:

  • liwanag: ang laki ng mga ovary ay karaniwang hindi hihigit sa 8 cm; mga sintomas - kakulangan sa ginhawa sa tiyan, menor de edad na sakit ng tiyan;
  • daluyan: ang average na laki ng mga ovary ay 8-12 cm; mga sintomas – katamtaman/maliit na paglaki ng mga ovarian cyst, lambot ng dibdib, katamtamang pananakit ng tiyan, pagtatae, pagsusuka at/o pagduduwal, mga palatandaan ng ultrasound ng ascites;
  • malubhang: ang laki ng mga ovary ay karaniwang lumampas sa 12 cm; sintomas - pagtaas ng timbang, Mga klinikal na palatandaan ascites (minsan hydrothorax), sa mga bihirang kaso thromboembolism; oliguria, hemoconcentration, hematocrit> 45%, hypoproteinemia, malalaking ovarian cyst na madaling pumutok.

Mga pangunahing prinsipyo ng therapy para sa OHSS sa kaso ng labis na dosis (depende sa kalubhaan):

  • madali: pahinga sa kama, pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente, pag-inom ng maraming mineral na tubig;
  • katamtaman at malubha (lamang sa mga setting ng ospital): kontrol sa antas ng hematocrit, respiratory at ng cardio-vascular system, bato, atay, balanse ng tubig/electrolyte (diuresis, mga pagbabago sa circumference ng tiyan, dynamics ng timbang); intravenous drip crystalloid solutions (upang mapanatili/ibalik ang sirkulasyon ng dami ng dugo); intravenous drip colloidal solution na 1.5-3 litro bawat araw (na may patuloy na oliguria at pangangalaga ng hemoconcentration); hemodialysis (sa mga kaso ng pagkabigo sa bato); antihistamines, antiprostaglandin at corticosteroid drugs (upang mabawasan ang capillary permeability); mababang molekular na timbang na heparin, kabilang ang clexane, fraxiparin (para sa thromboembolism); 1-4 na sesyon ng plasmapheresis na may pagitan ng 1-2 araw (upang mapabuti ang mga rheological na katangian ng dugo, bawasan ang laki ng mga ovary, gawing normal ang acid-base na estado at komposisyon ng gas ng dugo); transvaginal puncture ng cavity ng tiyan at paracentesis (para sa ascites).

Mga sintomas ng labis na dosis sa mga lalaki at lalaki:

  • gynecomastia;
  • pagkabulok ng mga gonad (sa mga kaso ng hindi makatwirang pangmatagalang therapy para sa cryptorchidism);
  • mga pagbabago sa pag-uugali sa mga lalaki na katulad ng mga naobserbahan sa unang yugto ng pagdadalaga;
  • pagbawas sa bilang ng tamud sa ejaculate sa mga lalaki (sa mga kaso ng pag-abuso sa droga);
  • pagkasayang ng seminiferous tubules (na nauugnay sa pagsugpo sa paggawa ng follicle-stimulating hormone dahil sa pagpapasigla ng produksyon ng estrogens at androgens).

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng therapy, ang posibilidad ng arterial/venous thromboembolism ay tumataas, at samakatuwid ang mga pasyente na inuri bilang nasa panganib ay dapat suriin ang mga benepisyo ng in vitro fertilization therapy bago magreseta ng gamot. Dapat ding tandaan na ang pagbubuntis mismo ay sinamahan ng mas mataas na panganib ng trombosis.

Ang paggamit ng human chorionic gonadotropin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng maraming pagbubuntis. Sa panahon ng therapy at sa loob ng 10 araw pagkatapos ihinto ang paggamot, ang gamot ay maaaring makaapekto sa mga halaga ng mga immunological na pagsusuri, ang konsentrasyon ng hCG sa plasma, ihi at dugo, na maaaring maging sanhi ng isang maling-positibong resulta ng pagsubok sa pagbubuntis.

Sa mga lalaking pasyente, ang human chorionic gonadotropin ay maaaring humantong sa pagtaas ng produksyon ng androgen, at samakatuwid ang mga pasyenteng nasa panganib ay nangangailangan ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

Dahil ang hCG ay nagtataguyod ng maagang pagbibinata o napaaga na pagsasara ng mga epiphyses, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa pag-unlad ng skeletal.

Sa mataas na antas ng follicle-stimulating hormone sa mga lalaki, hindi epektibo ang paggamot.

Ang pangmatagalang therapy ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga antibodies sa gamot.

Ang isang hindi makatwirang mahabang kurso para sa cryptorchidism, lalo na kung may mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko, ay maaaring humantong sa pagkabulok ng mga gonad.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Mula sa pamamahala mga sasakyang de-motor Inirerekomenda na tumanggi sa panahon ng kurso ng paggamot.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ayon sa mga tagubilin, ang chorionic gonadotropin ng tao ay kontraindikado para magamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Gamitin sa pagkabata

Ang HCG therapy ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

Interaksyon sa droga

Kapag isinama sa mga gamot na human menopausal gonadotropin (HMG) sa mga kaso ng paggamot sa kawalan ng katabaan, posibleng tumaas ang mga sintomas ng ovarian hyperstimulation, na naganap dahil sa paggamit ng MGH.

Ang kumbinasyon na may mataas na dosis ng glucocorticosteroids ay hindi inirerekomenda.

Walang ibang mga pakikipag-ugnayan ang nabanggit.

Mga analogue

Ang mga analog ng human chorionic gonadotropin ay: Choral, Ecostimulin, Horagon, Pregnil.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura hanggang 20 °C. Ilayo sa mga bata.

Shelf life (depende sa dosis): 500, 1000 at 1500 IU - 4 na taon; 5000 IU - 3 taon.

Ang human chorionic gonadotropin ay isang natatanging hormone na nagpapahintulot sa embryo na bumuo at nagbibigay ng pagkakataon sa isang babae na maging isang ina. Ito ay ginawa ng mga tisyu ng chorion - ang fetal membrane kaagad pagkatapos na ang fertilized na itlog ay bumaba sa cavity ng matris at naayos doon. Ang isang espesyal na gamot na may parehong pangalan ay isang pagkakataon din na maranasan ang kagalakan ng pagiging ina para sa mga may problema sa paglilihi. Sasabihin namin sa iyo sa artikulong ito kung paano ginagamit ang produkto at kung ano ang mga resulta nito.


Ano ito - ang gamot at mga analogue

Ang "Chorionic gonadotropin" ay isang gamot na nakukuha sa ihi ng mga buntis. Ang hormone ay pumapasok sa sikretong likido mula sa dugo, na kung saan ay pinayaman ng sangkap na ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang hormonal substance ay excreted halos hindi nagbabago, na ang dahilan kung bakit ito ay madaling nakuha mula sa ihi ng mga umaasam na ina.

Sa ating bansa, ang gamot ay maaaring mabili kapwa lokal na ginawa sa Russia at ang mga na-import na analogue nito - "Pregnil", "Profazi", "Khoragon". Ang lahat ng mga gamot na naglalaman ng hCG ay inireseta ng isang doktor ayon sa mga indibidwal na indikasyon; ang hindi awtorisadong paggamot sa kanila ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil maaari silang humantong sa malubhang hormonal imbalance sa katawan ng tao.




Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay human chorionic gonadotropin. Sa katawan ng umaasam na ina, ipinagkatiwala ito sa pinakamahalagang pag-andar - upang pasiglahin ang corpus luteum, na nabuo pagkatapos ng obulasyon, upang makatulong na makabuo ng malaking dami ng progesterone at estrogen, upang mapanatili ang embryo at lumikha ng mga pinaka komportableng kondisyon para sa. ito.

Bahagyang, pinipigilan ng gonadotropic hormone ang pagsalakay ng kaligtasan sa sakit ng ina. Kung wala ito, tatanggihan lamang ng immune defense ng babae ang fetus, na mayroong 50% ng mga dayuhang kadena na minana mula sa ama sa DNA nito.


Ang malakas na pagkilos ng pangunahing sangkap ay ginagamit sa iba't ibang uri ng mga layuning medikal. Ang gamot ay inireseta sa mga iniksyon para sa mga kababaihan, kalalakihan, at kabataan. Gayunpaman, ang gamot ay kadalasang ginagamit sa ginekolohiya at obstetrics.

Aksyon

Ang chorionic gonadotropin ng tao ay direktang kasangkot sa synthesis ng mga sex hormone sa kapwa lalaki at babae. Ang sangkap na ito ay makabuluhang nagpapabuti sa proseso ng paggawa ng mga sangkap sa mga testicle ng mas malakas na kasarian at sa mga ovary ng mga kababaihan. Nakakaimpluwensya ito sa pangunahing "kaganapan" ng babaeng cycle - ito hormonal na gamot ginagamit upang pasiglahin ang obulasyon, kung sa ilang kadahilanan ay hindi ito nangyayari nang nakapag-iisa sa isang babae, nangyayari ang mga anovulatory cycle.


Matapos mangyari ang obulasyon, nakakatulong ang gamot na mapanatili ang mga function ng corpus luteum - ang follicle na gumagawa ng mga hormone na mahalaga para sa simula ng pagbubuntis - progesterone at estrogens. Sa ilalim ng impluwensya ng gonadotropic hormone, ang mga genital organ ay nabuo nang tama sa kapwa lalaki at babae, at ang pangalawang sekswal na mga katangian ay nabuo din nang normal.

Dahil sa malawak na saklaw Ang mga aksyon ng gamot ay lubos na pinahahalagahan ng mga reproductive na doktor at obstetrician. Pinapayagan ka nitong hindi lamang magbuntis, ngunit suportahan din ang isang "problema" na pagbubuntis, na kung walang hormonal therapy ay malamang na magtatapos sa pagkakuha o napaaga na kapanganakan.


Para kanino ang gamot na inireseta?

Inirerekomenda ang mga iniksyon ng HCG para sa lahat ng babae at lalaki na kumunsulta sa doktor na may mga problemang nauugnay sa pagbaba ng sexual function. Kabilang dito ang mababang sex drive, ang kawalan ng kakayahan na mabuntis nang mag-isa, at mga problema sa reproductive function ng mga lalaki.

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa mga taong nagdurusa mula sa hindi pag-unlad ng mga genital organ, hindi sapat na mga kakayahan sa reproductive, dwarfism, mga karamdaman ng pituitary gland at hypothalamus, dahil kung saan ang mga antas ng hormonal ay nagambala. Ang produkto ay malawakang ginagamit sa pagdadalaga kung may naantalang sekswal na pag-unlad.


Sa gynecological practice, ang gamot ay inireseta:

    kababaihan na may dysmenorrhea (matinding sakit sa panahon ng regla, karagdagang hindi kasiya-siyang sintomas ng mga "kritikal" na araw - pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng malay);

    kababaihan na may ovarian dysfunction;

    Mga Pinagmulan:

    1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Mang-aawit, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
    2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. ika-9 na ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
    3. Tkachenko B. I., Brin V. B., Zakharov Yu. M., Nedospasov V. O., Pyatin V. F. Pisyolohiya ng tao. Compendium / Ed. B. I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 p.
    4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Obulasyon

    Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa tagumpay na makamit sa humigit-kumulang 70-75% ng mga kaso, kung ang lahat ay tapos na nang tama at walang mga kontraindiksyon para sa paggamit ng Chorionic Gonadotropin. Ang isang mahalagang kondisyon ay ang integridad ng itlog. Hindi ito dapat masira. Para sa layuning ito, ang pagpapasigla ay nauuna sa isang masusing pagsusuri. Bilang bahagi ng diagnosis, sinusuri ng mga doktor ang hormonal status ng isang babae na nangangarap ng pagiging ina, suriin ang kalusugan ng kanyang reproductive system, alamin kung ang mga fallopian tubes ay passable, kung mayroong anumang adhesions, pati na rin ang mga ovarian cyst.


    Kung ang mga pathologies na ito ay hindi naroroon, pagkatapos ay ginagamit ang kumplikadong therapy. Pagkatapos ng regla, ang isang babae ay inireseta ng Clostilbegit at dapat niyang inumin ito hanggang sa ika-9 na araw ng cycle.

    Pagkatapos ay isinasagawa ang isang ultrasound, na tumutukoy sa laki at bilang ng mga follicle. Sa sandaling maabot ng isa sa kanila ang nais na laki, maaari mong gawin ang anggulo ng hCG. Ang gamot ay ibinibigay kapag ang laki ng follicle ay 17 millimeters (mas mabuti 19-22 mm). Para sa layuning ito, ang na-import na gamot na Pregnil ay madalas na ginagamit; napatunayan na rin nito ang sarili nito.



    Kaya, ang Clostilbegit ay tumutulong sa paghahanda ng itlog para sa paglabas, at ang gonadotropin ay nagtataguyod ng pagkalagot ng follicle at pagpapalabas ng itlog. Ang mga dosis at regimen ng paggamot ay inireseta sa bawat pasyente nang paisa-isa, dahil ang bawat babae ay may sariling mga dahilan para sa kawalan ng katabaan at ang kanyang sariling mga katangian ng panregla. Ang iniresetang kurso ay maaaring iakma kung ang mga intermediate ultrasound ay nagpapakita na ang therapy ay hindi epektibo at ang mga sintomas ng superovulation ay lumitaw - mga cyst sa mga ovary. Ang gawain ng doktor sa sitwasyong ito ay upang maiwasan ang kanilang pagkalagot, para dito hormonal na paggamot kinansela.


    Maraming kababaihan na malapit nang sumailalim sa isang pamamaraan ng pagpapasigla ng obulasyon ay nagtataka kung gaano katagal matapos ang pag-iniksyon ng obulasyon. Ang sagot sa tanong na ito ay ibinigay ng mga tagagawa ng gamot na gawa sa Russia. SA opisyal na mga tagubilin sa pamamagitan ng aplikasyon gamot ipinapahiwatig na ang pinakahihintay na sandali pagkatapos ng iniksyon ay nangyayari 32-36 na oras mamaya. Para sa mga na-import na tagagawa, ang pagitan ay magkapareho.

    Hindi naman kailangan na ang anggulo ay unit. Gaya ng nakasaad sa itaas, ang dosis para sa isang iniksyon ay mula 5,000 hanggang 10,000 unit, ngunit maaaring magkaroon ng hanggang tatlong iniksyon. Ang lahat ay nakasalalay sa kung paano tumugon ang babaeng katawan sa pag-atake ng hormonal, at kung ang nais na estado ng follicle para sa paglilihi ay maaaring makamit. Sa IVF, ang obulasyon ay pinasigla sa isang solong dosis na 10,000 mga yunit. Ang mga iniksyon sa tiyan na may isang maikling karayom ​​(mula sa isang insulin syringe) ay itinuturing na pinaka-epektibo; ang intramuscular na paraan ng pangangasiwa ng gamot ay kadalasang ginagamit.


    Para sa mas matagumpay na pagpaplano sa panahon ng paghahanda at pagpapasigla ng obulasyon, ang isang babae ay inirerekomenda na mag-abuloy ng dugo para sa progesterone at estradiol sa paglipas ng panahon, sukatin ang kanyang basal na temperatura araw-araw, at sumunod din sa regimen ng sekswal na aktibidad na inireseta ng kanyang doktor.

    Mga pagsusulit pagkatapos ng iniksyon

    Ang isyu ng paggamit ng iba't ibang mga pagsubok pagkatapos ng hormonal therapy na may mga gamot na hCG ay nararapat na espesyal na pansin. Ang antas ng hormone na natanggap ng babaeng katawan "mula sa labas", siyempre, ay nakakaapekto sa mga resulta at pagsusuri na maaaring isagawa sa ibang pagkakataon. Samakatuwid, inirerekumenda na gumawa ng isang pagsubok sa obulasyon nang hindi mas maaga kaysa sa tatlong araw pagkatapos, at ang isang pagsubok sa pagbubuntis pagkatapos ng iniksyon ay hindi magiging impormasyon nang hindi bababa sa 12 araw. Kadalasan, ang isang babae ay makakakita ng pangalawang linya, ngunit ang resulta ay isang maling positibo.


    Ang konsentrasyon ng hormone na nakuha sa panahon ng iniksyon ay umalis sa katawan sa humigit-kumulang 12 araw. Samakatuwid, hindi inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang pagbili ng mga pagsusuri sa parmasya bago ang ikalabinlimang araw pagkatapos ng obulasyon. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang pagsusuri sa dugo para sa hCG. Kung gagawin mo ito ng ilang beses, ang dynamics ay mapapansin. Positibo kung ang pagbubuntis ay nangyari, at negatibo (ang antas ay bababa) kung ang paglilihi ay hindi naganap.


    Gamitin para sa pagpapanatili ng pagbubuntis

    Ang hindi sapat na antas ng human chorionic gonadotropin ay pangunahing ipinakikita ng mataas na posibilidad ng pagkakuha sa maaga. Ang kakulangan ng hormone na ito ay humahantong sa hindi sapat na produksyon ng progesterone, ang hormone na "responsable" para sa pagpapanatili ng pagbubuntis. kaya lang mababang antas Ang HCG ay maaaring humantong sa intrauterine na pagkamatay ng embryo at frozen na pagbubuntis.

    Kung ang isang babae ay dati nang nabuntis sa sitwasyong ito, malamang na bibigyan siya ng hormonal therapy na may human chorionic gonadotropin. Kung ang isang babae ay naghihirap mula sa paulit-ulit na pagkakuha, pagkatapos ay inirerekomenda na makita ang katotohanan ng pagbubuntis nang maaga hangga't maaari gamit ang modernong mga pamamaraan ng diagnostic at simulan ang paggamot sa gamot na ito o sa analogue nito sa oras.


    Mahalaga na ang mga unang iniksyon sa maagang pagbubuntis ay isinasagawa bago ang ika-8 obstetric na linggo at nakumpleto sa ika-14 na linggo. Nalalapat din ito sa mga kaso kapag ang isang babae ay unang nagkakaroon ng mga sintomas ng maagang banta ng kusang pagpapalaglag.

    Ang dosis, depende sa uri ng patolohiya, ay mula sa 1000 hanggang 3000 na mga yunit. Ang mga iniksyon ay ibinibigay tuwing dalawang araw, pagkatapos ng 10 linggo - bawat 3-4 na araw hanggang 14 na linggo, kapag ang banta ay itinuturing na matagumpay na nakapasa sa yugto.

    Kung ang problema ng pagkakuha ay malfunction o dysfunction ng corpus luteum, ang dosis ay maaaring mula 1500 hanggang 5000 units para sa isang iniksyon. Kung ang paulit-ulit na pagkakuha ay sanhi ng immune o hormonal na dahilan, kung gayon ang unang dosis ay magiging 10,000 unit, at ang mga kasunod na dosis ay magiging 5,000 unit. Para sa mga pagkakuha ng hindi kilalang etiology, ang mga sanhi nito ay hindi maitatag, ang anumang dosis ay maaaring inireseta maliban sa 10,000; ang isyung ito ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot, batay sa mga resulta ng isang biochemical blood test.


    Sa isang mahabang kurso ng paggamot, ang isang babae ay kailangang sumunod sa iba pang mga rekomendasyon, kung wala ang hormonal therapy ay maaaring hindi epektibo. Kailangan niyang bisitahin ang gynecologist nang mas madalas, gawin ang mga ultrasound nang mas madalas upang masubaybayan ang kondisyon ng cervix at cervical canal, pati na rin upang masubaybayan ang paglaki at pag-unlad ng embryo, mag-abuloy ng dugo ng ilang beses para sa mga hormone at pagsusuri ng biochemical. Kung malubha ang banta, inirerekomenda ang pananatili sa ospital.

    Kung ang mga problema sa paglilihi at pagdadala ng sanggol ay nauugnay sa endometriosis, maaaring magreseta ang doktor ng mga hormonal gonadotropin agonist - naglalabas ng hormone. Dapat na maunawaan ng mga kababaihan na ang mga naturang gamot ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magbuntis ng isang bata; tumutulong lamang sila sa paghahanda ng katawan ng isang babae para sa karagdagang mga pagtatangka na magbuntis ng isang sanggol at tumulong na makayanan ang endometriosis.


    mga espesyal na tagubilin

    • Ito ay isang pagkakamali na maniwala na ang isang beses na iniksyon ng hCG sa panahon ng pagpapasigla ng obulasyon ay makakatulong na pagalingin ang isang babae mula sa anovulation. Pinasisigla lamang ng gamot ang paglabas ng isang itlog sa isang partikular na cycle. Ang epekto ng gamot ay hindi nalalapat sa iba pang mga cycle.

      Kapag sumasang-ayon sa paggamot sa hormonal na gamot na ito, dapat malaman ng isang babae ang isang kahihinatnan ng gonadotrope therapy bilang maramihang pagbubuntis. Kadalasan, ang isang babae na pinasigla na mag-ovulate na may malaking dosis ng hCG (10,000 units) ay nagiging masaya. umaasam na ina hindi isa, ngunit dalawa o tatlong sanggol nang sabay-sabay.

      Maraming kababaihan ang nagrereklamo na ang kanilang ibabang bahagi ng tiyan ay sumasakit pagkatapos ng iniksyon. Hindi ito dapat nakakatakot, dahil ang hormonal injection ay medyo masakit, at unti-unting lilipas ang mga post-traumatic pain na ito.


      Kung umiinom ka ng gamot na human chorionic gonadotropin nang masyadong mahaba, ang katawan ay maaaring bumuo ng mga antibodies na makagambala sa paggawa ng sangkap na ito, na kapaki-pakinabang at kinakailangan sa ilang mga sitwasyon. Ito ay lubos na magpapalubha sa hinaharap na pagbubuntis at gagawing halos imposible ang paglilihi at panganganak ng isang bata.

      Parehong ang orihinal na gamot at ang mga dayuhang analogue nito ay hindi inirerekomenda na pagsamahin sa alkohol at droga. Ang tanong tungkol sa pagiging tugma ng hormone sa alkohol, na kadalasang naririnig sa maraming mga forum ng kababaihan, sa pangkalahatan ay nagbubunga ng isang makatwirang sagot tungkol sa hindi pagtanggap ng alkohol sa panahon ng pagpaplano sa pangkalahatan, na may partikular na mga pamamaraan ng tulong sa reproduktibo.


      • Ang isotonic na solusyon ay ipinakilala sa ampoule na may pulbos ng gamot at halo-halong mabuti hanggang sa pantay na ibinahagi nang walang pag-ulan. Kailangan mong pukawin sa isang pabilog na paggalaw at sa ilalim ng anumang pagkakataon ay iling ang ampoule.

        Ang handa na solusyon ay iginuhit sa isang hiringgilya, ang karayom ​​ay binago sa isang regular kung magpasya kang mag-iniksyon sa puwit, o sa isang maliit na "insulin" kung plano mong mag-iniksyon sa tiyan.

        Gumamit ng cotton wool na ibinabad sa alkohol o espesyal na pharmaceutical alcohol wipes upang punasan ang lugar ng iniksyon.

        Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly, hindi mabilis.

        Pagkatapos ng iniksyon, maglagay ng alcohol pad sa lugar ng pag-iiniksyon at pindutin nang bahagya sa loob ng 1-2 minuto.


      Ang paraan ng pagbibigay ng gamot sa tiyan ay kadalasang ginagamit upang pasiglahin ang obulasyon. Para sa sistematikong pangangasiwa sa isang iskedyul habang pinapanatili ang pagbubuntis, mas mainam na mag-iniksyon ng human chorionic gonadotropin sa gluteal na kalamnan.

      Mga sintomas ng labis na dosis

      Ang labis na dosis ng hormone ay maaaring magpakita mismo sa ovarian hyperstimulation. Ang paglitaw ng isang cyst sa gonad ay maaaring ipahiwatig ng isang pagkasira sa kagalingan ng babae. Maaaring mangyari ang matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka. Ang sakit ay paminsan-minsan ay "pumutok" sa lugar ng singit. Maraming kababaihan na may talamak na hyperstimulation syndrome ang nakakaranas ng pakiramdam ng pagdurugo at pag-iinit ng bituka.

      Ang hitsura ng pagtatae ay posible, ngunit sa parehong oras ang bilang ng pag-ihi ay bumababa, at ang babae ay nagsisimula sa pamamaga lower limbs at mga kamay, nagiging mas madalas ang paghinga.

      Mga kondisyon para sa pag-iimbak at pagpapalabas mula sa mga parmasya

      Ang gamot ay kabilang sa pharmacological group B, maaari itong mabili sa mga parmasya lamang sa reseta ng doktor. Ang mga kahon na may solusyon at tuyong pulbos para sa pagbabanto ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi mas mataas sa 20 degrees Celsius, upang ang gamot ay hindi malantad sa direktang sikat ng araw.

      Kung ang isang diluted na solusyon ay nananatili pagkatapos ng isang iniksyon, hindi na ito magagamit muli; ipinapayong maghanda ng isang bagong bahagi ng solusyon para sa isang bagong iniksyon, at hindi na kailangang mag-imbak ng mga natira, kahit sa first aid kit o sa refrigerator.


Nilalaman

Ang produksyon ng testosterone ay may mahalagang papel sa paggana ng katawan ng mga lalaki at babae. Ang gamot na Chorionic Gonadotropin sa anyo ng mga iniksyon, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ay malulutas ang isang mahalagang problema - upang madagdagan ang antas nito sa kaso ng paglihis mula sa pamantayan. Ano ang iba pang epekto ng gamot, para sa kung anong mga problema ang inireseta nito, kung paano gamitin ito nang tama - ito ay tinalakay nang detalyado sa anotasyon.

Ano ang human chorionic gonadotropin

Ito ang pangalan ng hormone na responsable para sa pagbibinata at paggana ng reproduktibo. Ano ang hCG para sa katawan ng isang babae? Ito ay isang sangkap na aktibong ginawa pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog. Ito ay kabilang sa mga gonadotropic hormone, ngunit naiiba sa pagkakasunud-sunod ng mga amino acid. Ang paglampas sa pamantayan ng hCG ay nagpapatunay ng pagbubuntis. Ito ay tinutukoy ng isang pagsusuri sa parmasya na tumutugon sa nilalaman nito sa ihi. Ang pagtaas ng hCG sa mga hindi buntis na kababaihan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor.

Ang pangangasiwa ng gamot ay nagdudulot ng pagtaas sa produksyon ng mga sex hormones sa mga lalaki, ang pagbuo ng pangalawang sekswal na katangian, at pinasisigla ang aktibidad ng tamud. Sa panahon ng paggamit sa mga kababaihan:

  • ang produksyon ng estrogen at progesterone ng mga ovary ay tumataas;
  • ang obulasyon ay pinasigla;
  • ang pag-andar ng corpus luteum ay normalized;
  • Ang inunan ay umuunlad nang maayos.

Komposisyon at release form

Ang gonadotropin ay magagamit bilang dalawang bahagi, na nakabalot sa isang kahon. Ang bawat isa ay naglalaman ng 5 set ng gamot. Ang komposisyon ay may:

  • Solvent - physiological sodium chloride solution na may konsentrasyon na 0.9%.
  • Steril glass vial na naglalaman ng substance sa powder form puti, naglalaman ng 500 o 1000 IU - mga unit ng pagkilos. Ang batayan ay chorionic gonadotropin ng tao, na nakuha mula sa biological na materyal, na sumailalim sa isang proseso ng lyophilization - pagpapatayo sa isang vacuum. Ang isang pantulong na bahagi ay mannitol.

epekto ng pharmacological

Ang recombinant human chorionic gonadotropin ay isang hormone na ginawa ng inunan at inilalabas mula sa katawan sa ihi ng isang buntis, kung saan ito kinukuha upang makakuha ng gamot. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscular injection, ito ay gumagawa nakapagpapagaling na epekto. Aktibong sangkap:

  • pagkatapos ng 15 minuto ay pumapasok ito sa daluyan ng dugo;
  • ipinamamahagi sa mga tisyu;
  • excreted sa ihi;
  • Ang kalahating buhay ay 8 oras.

Ang gamot na Gonadotropin ay tumutukoy sa mga hormone ng hypothalamus:

  • Sa mga kababaihan - normalizes ovarian function, activates ang pagbuo ng corpus luteum, stimulates ang produksyon ng progesterone at estrogens. Ang application ay nagtataguyod ng luteinizing effect - ang tamang proseso ng obulasyon.
  • Gonadotropin para sa mga lalaki ay tumutulong sa pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian at stimulates spermatogenesis. Pinapabilis ng gamot ang pagbaba ng mga testicle sa scrotum sa paggamot ng cryptorchidism at pinapagana ang produksyon ng hormone testosterone.

Mga indikasyon para sa paggamit ng human chorionic gonadotropin

  • kawalan ng katabaan bilang resulta ng mga hormonal disorder;
  • late puberty sa mga babae at lalaki;
  • dysfunction ng pagpaparami ng supling;
  • nabawasan ang synthesis ng mga sex hormone.

Para sa lalaki

Ang pagbaba sa mga antas ng gonadotropin ay lumilikha ng mga seryosong problema sa katawan. Ang HCG sa mga lalaki ay responsable para sa aktibidad ng tamud at ang paggawa ng mga sex hormone. Ang gamot ay inireseta kung:

  • cryptorchidism;
  • reproductive dysfunction;
  • hindi sapat na aktibidad ng gonad;
  • testicular hypoplasia;
  • mga karamdaman sa spermatogenesis;
  • phenomena ng eunuchoidism;
  • hypogenitalism.

Para sa babae

Ang hormone gonadotropin ay may mahalagang papel sa paggamot kawalan ng katabaan ng babae sanhi ng dysfunction ng corpus luteum. Nakakatulong ito upang mabuntis sa kawalan ng obulasyon, kapag ang follicle ay hindi maaaring sumabog upang lagyan ng pataba ang itlog. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng produkto ng mga kababaihan ay:

  • ovarian dysfunction;
  • pagdurugo ng matris sa panahon ng mga taon ng panganganak;
  • banta ng pagkakuha sa unang tatlong buwan;
  • mga karamdaman, kawalan ng cycle ng regla.

Mga tagubilin para sa paggamit ng human chorionic gonadotropin

Ang gamot ay inireseta intramuscularly. Paano mag-iniksyon ng gonadotropin? Ang pamamaraan at tagal ng kurso ay tinutukoy ng doktor, na nakasalalay sa sakit at ang nakaplanong resulta. Ang tagal ng therapy ay hanggang 45 araw. Mayroong mga tampok:

  • Sa mga lalaki, ang paggamot sa gamot ay ginagamit 3 beses sa isang linggo para sa isang buwan, ang dosis ay hanggang sa 3000 IU. Susunod ay isang anim na linggong pahinga at isang bagong kurso. Ito ay maaaring ulitin ng 3 beses sa isang taon.
  • Ang gamot ay inireseta sa mga batang lalaki na may cryptorchidism sa dosis na 1000 IU dalawang beses sa isang linggo para sa isa at kalahating buwan. Maraming kurso ang inaalok.

Ang paggamot para sa mga kababaihan ay nakasalalay sa problema:

  • upang pasiglahin ang obulasyon - isang iniksyon ng 10,000 IU;
  • kung may banta ng pagkalaglag, 10,000 IU ang ibinibigay sa unang pagkakataon, pagkatapos ay 5,000 IU dalawang beses sa isang linggo;
  • sa kaso ng anovulatory dysfunction na may mataas na antas ng estrogen, ang iniksyon ay isinasagawa sa mga araw na 10-12 ng menstrual cycle, dosis - 3000 IU, 2-3 injection na may pagitan ng ilang araw;
  • upang gawing normal ang produksyon ng corpus luteum - hanggang sa 5000 IU sa mga araw na 3, 6, 9 pagkatapos ng obulasyon.

Sa bodybuilding

Ang paggamit ng gonadotropin ng mga atleta kasama ang paggamit ng mga steroid ay may magkahalong pagsusuri. Hindi kinukumpirma ng mga propesyonal ang mataas na resulta pagkatapos uminom ng mga hormonal na gamot. Ang gonadotropin sa bodybuilding na may malalaking dosis ay naghihikayat sa dysfunction ng testicles, hypothalamus, at pituitary gland. Mayroong mga grupo ng mga bodybuilder na gumagamit ng produkto sa loob ng mahabang panahon at tandaan:

  • pagkuha ng magandang kalamnan relief;
  • pagtaas ng tibay sa panahon ng pagsasanay;
  • pagpapasigla ng spermatogenesis;
  • nadagdagan ang sekswal na pagnanais.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagpapagamot ng gonadotropin sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga gynecologist ay nagrereseta ng gamot sa mga pambihirang kaso, ang kurso ay isinasagawa sa isang setting ng ospital sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Kapag gumagamit ng gamot, maaaring may masamang epekto sa katawan ng isang buntis:

  • nadagdagan ang panganib ng pagkakuha;
  • pag-unlad ng maramihang pagbubuntis.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nangangailangan na ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng gonadotropic hormones at glucocorticosteroids ay hindi kasama. Ang pangmatagalang pangangasiwa ng gamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga antibodies dito. Mga espesyal na tagubilin sa panahon ng paggamit:

  • Ang pagmamaneho ng kotse o pagtatrabaho sa mga kagamitan na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon ay hindi inirerekomenda;
  • ang kumbinasyon sa alkohol ay hindi inirerekomenda;
  • Kapag ginagamot ang mga lalaki, ang antas ng androgens ay tumataas - kinakailangan ang pangangasiwa ng medikal.

Ang buod ng gamot ay tumutukoy sa mahahalagang punto:

  • ang solusyon para sa iniksyon ay inihanda bago gamitin, ang imbakan ay hindi katanggap-tanggap;
  • kung ang ovarian hyperstimulation syndrome ay nangyayari, ang paggamot ay dapat itigil;
  • kailangan mong ihinto ang pagpapakain sa panahon ng paggamot sa panahon ng paggagatas;
  • na may matagal na pangangasiwa, bumababa ang mga pag-andar ng pituitary gland;
  • Ang gamot ay hindi maaaring gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga side effect ng human chorionic gonadotropin

Hindi katanggap-tanggap ang pagpapagamot sa sarili; sa kaso ng labis na dosis, ang mga malubhang epekto ay hindi maiiwasan. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring makaapekto sa maraming mga sistema. Sa kasong ito, ang katawan ay tumutugon:

  • kahinaan;
  • depresyon;
  • pagkamayamutin;
  • sakit ng ulo;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • pagkabalisa;
  • Dagdag timbang;
  • allergy;
  • pagbuo ng antibody;
  • sakit sa lugar ng iniksyon;
  • pagpapalaki ng mga glandula ng mammary;
  • lagnat;
  • pantal;
  • pamamaga.

Posible na side effects mula sa labas genitourinary system sa kaso ng paglabag sa ibinibigay na dosis ng human chorionic gonadotropin:

  • sa mga kababaihan - maramihang pagbubuntis, ovarian hyperstimulation syndrome, ang hitsura ng mga ovarian cyst, peripheral edema;
  • sa mga lalaki - maagang pagdadalaga, pagbuo ng acne;
  • sa mga lalaki - pagkasayang ng seminiferous tubules, prostatic hyperplasia, pagpapalaki ng mga testicle, titi, nadagdagan ang sensitivity ng mga nipples.

Contraindications para sa human chorionic gonadotropin

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagtatakda ng mga kontraindikasyon para sa pagkuha ng gamot. Kailangan mong maging maingat tungkol dito upang maiwasan ang gulo. Ang paggamit ng gamot ay ipinagbabawal sa mga sumusunod na kaso:

  • mataas na sensitivity sa mga bahagi;
  • mga kanser na tumor ng mga genital organ, dibdib;
  • thrombophlebitis;
  • pituitary tumor;
  • hypothyroidism;
  • hypertension;
  • sobrang sakit ng ulo;
  • epilepsy;
  • kakulangan sa Adrenalin;
  • napaaga na pagdadalaga sa mga lalaki;
  • pagpalya ng puso, dysfunction ng bato sa mga lalaki.

Kabilang sa mga contraindications para sa pangangasiwa ng gamot, mayroong mga karagdagang paghihigpit para sa mga kababaihan:

  • hindi wastong pagkakabuo ng ari na pumipigil sa iyong mabuntis;
  • pagkabigo ng ovarian;
  • fibrous tumor ng matris na hindi tugma sa pagbubuntis;
  • pagdurugo, paglabas ng hindi kilalang pinanggalingan;
  • matinding labis na katabaan;
  • panahon ng pagpapasuso.

Mga analogue

Ang gonadotropin ay bahagi ng grupo ng mga gamot na kumokontrol sa mga hormonal disorder. May mga gamot na may katulad na epekto na angkop lamang para sa paglutas ng mga problema katawan ng babae nauugnay sa mababang konsentrasyon ng hCG. Kabilang dito ang Puregon, Ovitrel, Pergoveris. Ang mga hormonal na ahente na ginagamit sa paggamot ng mga kalalakihan at kababaihan:

  • Ecostimulin;
  • Horagon;
  • Nabulok;
  • Menopur;
  • Prevasi.

Presyo para sa human chorionic gonadotropin

Ang mga parmasya ay nagbebenta ng Gonadotropin at mga analogue. Maaari kang mag-order ng mga hCG na gamot sa pamamagitan ng mga website at bilhin ang mga ito mula sa mga online na tindahan ng gamot. Ang gastos ay depende sa produkto at dosis; maaari itong tumaas dahil sa mga gastos sa transportasyon. Ang saklaw ng presyo para sa mga parmasya sa Moscow ay nasa rubles:

ME Action Units

Dosis, ml

Halaga

Saklaw ng presyo, kuskusin.

Human chorionic gonadotropin

Puregon lyophilisate

Ovitrel, 250 mg

Ang chorionic gonadotropin (pinaikli bilang hCG o hCG) ay isang glycoprotein, isang placental hormone, na kinabibilangan ng dalawang subunits α at β (alpha at beta subunit ng chorionic gonadotropin). Ang alpha subunit ay ganap na homologous (may katulad na pinagmulan) sa mga alpha subunits ng thyroid-stimulating, follicle-stimulating, luteinizing hormones, at ang beta subunit ng human chorionic gonadotropin ay natatangi sa hormone na ito, kaya naman ito ay naiiba sa TSH, FSH at LH.

Ito ang beta subunit ng human chorionic gonadotropin na siyang batayan ng pregnancy test. Ang beta chorionic gonadotropin ay nagsisimulang ilabas sa mga unang linggo ng pagbubuntis, sa pamamagitan ng 7-11 na linggo ang halaga nito ay tumataas ng ilang libong beses, pagkatapos nito ay unti-unting bumababa. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang subukan ang human chorionic gonadotropin sa panahon ng pagbubuntis at subaybayan ang antas nito - ang pagbaba o paghina nito sa produksyon ay maaaring magpahiwatig ectopic na pagbubuntis o panganib ng pagkalaglag.

Bilang karagdagan, ang isang babae na hindi maaaring maging buntis ay dapat na masuri para sa mga antibodies sa chorionic gonadotropin ng tao - hinaharangan nila ang aktibidad ng hCG, na nagiging sanhi ng pagbaba sa antas ng placental lactogen, progesterone, at estradiol. Ito ay human chorionic gonadotropin na pumipigil sa pagtanggi ng pangsanggol at pagkamatay ng intrauterine, kaya naman mahalagang subaybayan ang antas nito. Ang mga babaeng may antibodies sa human chorionic gonadotropin sa dugo ay inirerekomenda na sumailalim sa plasmapheresis at in vitro fertilization.

Karaniwan, ang human chorionic gonadotropin ay tinutukoy lamang sa panahon ng pagbubuntis, na itinuturing na normal, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pagsusuri para sa beta human chorionic gonadotropin ay hindi ginagawa para sa mga hindi buntis na kababaihan at kalalakihan. Kung pinaghihinalaan ang mga tumor na gumagawa ng hormone, inireseta ang isang pagsusuri na nakakakita ng chorionic gonadotropin ng tao sa dugo - para sa mga kalalakihan at kababaihan na ang pagbubuntis ay hindi pa nakumpirma.

Bilang karagdagan sa hormone, kilala ang medikal na gamot na human chorionic gonadotropin. Ang paggamit nito ay ginagawa para sa paggamot ng mga dysfunctions ng reproductive system ng mga babae at lalaki.

Chorionic gonadotropin - mga tagubilin para sa paggamit

Ang hormonal na gamot na ito ay nakuha mula sa ihi ng mga buntis na kababaihan. Mga pangunahing kaalaman epekto ng pharmacological recombinant human chorionic gonadotropin - pagpapasigla ng paggawa ng mga sex hormone sa mga tisyu at ovary, obulasyon, spermatogenesis, pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian at mga genital organ.

Sa anong mga kaso inireseta ang chorionic gonadotropin ng tao? Ang mga tagubilin ay nagsasabi na ang gamot ay epektibo para sa:

  • ovarian dysfunction;
  • dysmenorrhea;
  • anovulatory infertility;
  • kakulangan sa corpus luteum;
  • banta ng pagkalaglag;
  • nakagawiang pagkalaglag.

Ang mga magagandang resulta ay sinusunod sa mga kaso kung saan ginagamit ang chorionic gonadotropin ng tao sa mga assisted reproductive technique - may mga review tungkol dito.

Ang mga lalaki ay inireseta din ng human chorionic gonadotropin para sa:

  • hypogenitalism;
  • tissue hypoplasia;
  • eunuchoidism;
  • cryptorchidism (undescended testicle sa scrotum);
  • sekswal na infantilismo;
  • pituitary dwarfism;
  • adiposogenital syndrome;
  • azoospermia;
  • oligoasthenospermia;
  • pati na rin para sa mga genetic disorder.

Ang human chorionic gonadotropin ay ginawa sa anyo ng isang solusyon (o lyophilisate para sa paghahanda nito) para sa iniksyon.

Ang HCG ay iniksyon nang intramuscularly. Sa mga forum na nakatuon sa mga isyu sa pagbubuntis, madalas na tinatanong ng mga tao kung posible bang mag-inject ng chorionic gonadotropin sa iyong sarili - ang mga review ay nagsasabi na posible, ngunit kung ang babae mismo o ang kanyang mga kamag-anak ay alam kung paano maayos na gawin ang mga intramuscular injection. Ang pangangailangang ito ay madalas na lumitaw dahil sa ang katunayan na ang mga mahabang kurso ay inireseta, at hindi laging posible na bisitahin ang silid ng paggamot sa klinika.

Upang makapag-inject ng hCG kailangan mong malaman ang mga pinapayagang dosis.

Sa anong dami ang inilabas ng chorionic gonadotropin ng tao? Ang parmasya ay maaaring mag-alok ng gamot sa mga sumusunod na dosis:

  • human chorionic gonadotropin 500 units;
  • human chorionic gonadotropin 1000 units;
  • human chorionic gonadotropin 1500 units;
  • human chorionic gonadotropin 5000 units;
  • human chorionic gonadotropin 10,000 units.

Paraan ng paggamit ng hCG - dosis

Dito ay ibibigay namin ang mga karaniwang dosis kung saan ang chorionic gonadotropin ng tao ay inireseta at iniksyon. Ang mga parmasya, mga online na forum at maging ang mga tagubilin ay hindi maaaring maging pangunahing tagapayo sa bagay na ito, lalo na pagdating sa pagpapanatili ng pagbubuntis o paggamot sa kawalan.

Ang maling paggamot ay maaaring magpalala sa sitwasyon at maantala ang paggaling, na humahantong sa malubhang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Upang pasiglahin ang obulasyon, ang mga kababaihan ay inireseta ng isang solong dosis ng human chorionic gonadotropin 5000 o human chorionic gonadotropin 10,000 IU.

Upang pasiglahin ang pag-andar ng corpus luteum sa mga araw na 3-6-9 ng obulasyon, inireseta ang chorionic gonadotropin 1500 o human chorionic gonadotropin 5000 IU.

Sa panahon ng reproductive measures para sa superovulation, pagkatapos pasiglahin ang paglaki ng maraming follicles, ang isang babae ay tinuturok ng isang beses ng humigit-kumulang 10,000 IU ng human chorionic gonadotropin. Kinokolekta ang itlog 34-36 na oras pagkatapos ng iniksyon ng hCG.

Upang mapanatili ang pagbubuntis (sa kaso ng paulit-ulit na pagkakuha), ang isang babae ay inireseta ng mga iniksyon ng hCG sa lalong madaling panahon (hindi lalampas sa 8 linggo) at ang gamot ay ibinibigay hanggang sa 14 na linggo kasama. Sa unang araw ng therapy, ang human chorionic gonadotropin 10,000 IU ay iniksyon, at sa mga susunod na araw, ang human chorionic gonadotropin 5,000 IU ay iniksyon, dalawang beses sa isang linggo.

Kung may banta ng pagkalaglag, mag-iniksyon muna ng 10,000 IU, at pagkatapos nito, human chorionic gonadotropin 5,000 IU dalawang beses sa isang linggo. Maaari kang magsimula ng therapy, tulad ng sa nakaraang kaso, hanggang sa ika-8 linggo ng pagbubuntis, at magpatuloy hanggang sa ika-14 na linggo.

Ang human chorionic gonadotropin ay nagbibigay ng magagandang resulta sa mga kaso ng pagkaantala ng sekswal na pag-unlad sa mga lalaki. Kasama sa paggamot ang pagrereseta ng 3000-5000 IU ng hCG bawat linggo sa loob ng tatlong buwan. Ang mga lalaking may delayed sexual development ay inireseta ng chorionic gonadotropin 500, human chorionic gonadotropin 1000 units, 1500 units o 2000 units kada araw sa loob ng 1.5-3 buwan, 2-3 beses sa isang linggo.

Para sa paggamot ng hypogonadotropic hypogonadism, ang chorionic gonadotropin ng tao ay inireseta sa isang dosis na 1500-6000 IU, kasama ng mga menotropin - isang beses sa isang linggo. Para sa cryptorchidism, ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay tinuturok ng human chorionic gonadotropin 1000 units o 500 units dalawang beses sa isang linggo sa loob ng 6 na linggo. Ang mga batang lalaki na higit sa 6 na taong gulang ay tinuturok ng 1500 IU ng human chorionic gonadotropin dalawang beses sa isang linggo, para din sa 6 na linggo.

Sa mga kababaihan, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng ovarian hyperstimulation syndrome, at, bilang isang resulta, ang pagbuo ng mga cyst, hydrothorax, ascites, at thromboembolism. Sa mga lalaki at lalaki, ang human chorionic gonadotropin ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang paglaki ng mga suso, prostate gland, acne, at pagpapanatili ng tubig.

Ang mga lalaki ay maaaring makaranas ng mga pagbabago sa pag-uugali na katulad ng mga karaniwang nangyayari sa unang yugto ng pagdadalaga. Ang ganitong mga sintomas ay nawawala pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Contraindications sa paggamit ng human chorionic gonadotropin

Ang paggamit ng human chorionic gonadotropin ay kontraindikado sa kaso ng mga tumor na umaasa sa hormone, cryptorchidism ng organic na pinagmulan (tulad ng sanhi ng hernia sa singit, operasyon na ginawa sa singit, abnormal na posisyon ng testicles), at hypersensitivity sa human chorionic gonadotropin.

Hiwalay, nais kong i-highlight ang naturang kontraindikasyon bilang ang paggamit ng gamot na human chorionic gonadotropin sa bodybuilding. Ang mga atleta ay nagbibigay sa kanilang sarili ng mga iniksyon ng hCG, dahil pinapataas nito ang pagtatago ng testosterone sa pamamagitan ng mga testicle, at, bilang isang resulta, nagtataguyod ng pagtaas ng kalamnan.

Ngunit ang gayong paggamit ng hCG ay hindi makatwiran: ang gamot ay hindi gaanong epektibo kaysa sa mga anabolic steroid at, bilang karagdagan, ang malalaking dosis ng hCG ay kinakailangan upang makakuha ng pinakamainam na mga resulta - higit sa 4000 IU bawat linggo. Ang paggamit ng gamot sa gayong mga dosis ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na kapansanan sa pag-andar ng hypothalamus, pituitary gland at testicles.

Sa katawan ng tao, ang hormone hCG ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ito ay responsable para sa reproductive function ng babae at lalaki genital organ, at sinusuportahan din ang pag-unlad ng fetus sa sinapupunan. Ang kakulangan ng hormon na ito ay nakakaapekto sa kakayahan ng mga kababaihan na magbuntis, kaya ang mga gynecologist sa mga ganitong kaso ay nagrereseta ng isang iniksyon ng hCG.

Ang mga gamot na naglalaman ng human chorionic gonadotropin ay ginagamit upang gamutin ang mga lalaki at babae. Kunin aktibong sangkap posible sa maraming paraan. Karamihan sa mga tagagawa ay kinukuha ito mula sa ihi ng mga buntis na kababaihan, ngunit ang ilan ay nag-synthesize ng isang espesyal na protina gamit ang recombinant na DNA.

marami naman mga gamot naglalaman ng hCG o mga sintetikong analogue nito, halimbawa, Humegon, Pregnil, Ovitrel. Ang mga doktor kung minsan ay nagrereseta ng mga karagdagang gamot para sa paggamot ng kawalan ng katabaan: Diferelin, Luveris, Duphaston, atbp.

Paglabas ng form at komposisyon ng human chorionic gonadotropin

Ang chorionic gonadotropin ay magagamit sa anyo ng isang espesyal na pulbos, kung saan ginawa ang isang solusyon para sa intramuscular injection. Ang pulbos ay nakuha sa pamamagitan ng lyophilization - vacuum drying ng biological na materyal. Pinapayagan ka nitong makabuluhang pahabain ang buhay ng istante nito. Ang gamot ay nakabalot sa mga selyadong glass ampoules o vial. Ang mga ito ay inilalagay sa plastic o karton na mga cell na may 5 o 10 piraso. Ang pakete ay dapat ding maglaman ng mga ampoules na may solvent - isang solusyon ng sodium chloride sa isang konsentrasyon ng 0.9%. Kailangan nilang palabnawin ang pulbos hanggang sa ganap na matunaw. Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap, ang gamot ay naglalaman din ng mannitol, na pumipigil sa tuyong sangkap mula sa pagkumpol at nagtataguyod ng pare-parehong pagkatunaw nito. Ito ay isang neutral na bahagi.

Mas madalas sa mga parmasya maaari kang makahanap ng human chorionic gonadotropin 1500 units, ngunit may iba pang mga pagpipilian sa dosis:

  • 1000;
  • 3000;
  • 5000;
  • 10000.

Ang konsentrasyon ng gamot ay pinili nang paisa-isa batay sa pagsusuri at reseta ng dumadating na manggagamot. Ang komposisyon ng gamot mula sa iba't ibang mga tagagawa ay maaaring magkakaiba nang kaunti, ang lahat ng ito ay ipinahiwatig sa insert ng pakete, at ang presyo ay maaaring magkakaiba din. Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang cool na lugar na walang direktang sikat ng araw.

Iniksyon ng gonadotropin

Ang mga intramuscular injection ng gamot ay inireseta para sa iba't ibang mga abnormalidad sa reproductive system. Sa buong panahon ng therapy, ang pasyente ay sinusubaybayan at sumasailalim sa mga control test.

Layunin at indikasyon para sa mga iniksyon ng hCG

Ang gamot ay inireseta upang gamutin ang kawalan ng katabaan sa mga kababaihan at kalalakihan, pati na rin upang mapanatili ang natural na antas ng hormone sa katawan sa panahon ng pagbubuntis. Depende sa layunin, ang iskedyul ng pag-iniksyon ay nag-iiba, pati na rin ang tagal ng kurso.

Mayroong ilang mga indikasyon kung saan ang pangangasiwa ng gonadotropin ay inireseta:

  • Pagpapasigla ng obulasyon. Kung ang isang babae ay may mga problema sa pagbuo ng mga itlog, ang mga iniksyon ng gamot ay tumutulong sa prosesong ito na magpatuloy nang mas aktibo. Totoo, ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas.
  • Pagbabawas ng panganib ng paglaki ng cyst. Pinipigilan ng hormone ang follicle mula sa pag-urong at pagbuo ng isang benign tumor sa loob ng mga ovary. Karaniwan, ang follicle ay pumuputok at ang cyst ay hindi nabubuo.
  • Pagpapanatili ng corpus luteum sa paunang yugto ng pagbubuntis. Dahil sa hormonal imbalance, maaari itong mag-alis at maging sanhi ng pagkakuha.
  • Ang pagsasagawa ng artificial insemination at paghahanda ng reproductive system ng babae para sa paglipat ng mga embryo sa uterine cavity. Sa proseso ng naturang obulasyon, hindi isang follicle ang nakuha, ngunit ilan nang sabay-sabay.
  • Pag-aalis ng panganib ng pagkabigo sa maagang pagbubuntis kung mayroon nang negatibong karanasan noon.
  • Ang pagkakaroon ng hydatidiform mole sa mga nakaraang pagbubuntis.

Ang ganitong mga iniksyon ay nakakatulong hindi lamang upang maisip ang isang bata, kundi pati na rin upang dalhin ito sa termino. Sa wastong kinakalkula na dosis, posibleng gamutin ang kawalan ng katabaan sa mga babaeng may hormonal imbalance.

Pagpapasigla ng obulasyon

Ang isang iniksyon ng hCG upang pasiglahin ang obulasyon ay ginagamit kung hindi ito mangyari natural. Ang mga sanhi ng problema ay iba-iba, ngunit ang pinakakaraniwan ay ang mga pagbuo ng tumor, pag-inom ng mga gamot na pumipigil sa reproductive function, at polycystic ovary syndrome. Ang mga iniksyon ay inireseta lamang batay sa pag-decipher ng data na nakuha mula sa mga resulta ng mga pagsubok sa antas ng mga hormone sa katawan.

Ang isang ultrasound ng pelvic area, pati na rin ang isang talahanayan ng mga sukat ng basal na temperatura ng pasyente, ay gumaganap ng isang pantay na mahalagang papel. Pinasisigla ng gamot ang simula ng panahon ng obulasyon, anuman ang mangyayari sa tabi ng mature na itlog. Siya ay natural na mapapabunga o aalisin para sa IVF cryoprotocol.

Ang paggamot sa hormone ay nagsisimula sa unang araw ng regla, at kung ang cycle ay nagambala, pagkatapos ay sa unang inaasahang araw ng regla. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na ang mga oral contraceptive ay dapat na ihinto nang hindi lalampas sa 5-7 araw bago magsimula ang therapy. Sa panahon ng pagpapasigla ng obulasyon, hindi ka dapat uminom ng alak o droga, at hindi inirerekomenda ang paninigarilyo. Ito ay maaaring negatibong makaapekto sa mga proseso ng reproduktibo sa katawan. Worth limiting pisikal na ehersisyo, pati na rin protektahan ang babae mula sa stress at pagkabalisa. Inirerekomenda na iwasan ang pakikipagtalik sa panahong ito. Ang pakikipagtalik ay magiging epektibo lamang 5 araw pagkatapos ng obulasyon.

Kailan ginagawa ang pagsusuri pagkatapos ng iniksyon ng HCG?

Matapos mabigyan ng gonadotropin injection ang isang babae upang pasiglahin ang obulasyon, hindi bababa sa 3 araw ang dapat lumipas bago lumabas ang itlog mula sa follicle. Minsan ito ay tumatagal ng higit sa 24 na oras. Kasabay nito, nagsisimula ang pagtaas ng produksyon ng progesterone.

Depende sa haba ng cycle, ang mga pagsusuri sa obulasyon pagkatapos ng pag-iniksyon ng hCG ay magsimulang gawin:

  • 17 araw bago magsimula ang regla, kung ang haba ng cycle ay kilala at pare-pareho.
  • 15 araw bago magsimula ang regla, kung ang haba ng cycle ay variable. Upang kalkulahin ang araw, gawin ang pinakamaikling cycle sa nakalipas na 6 na buwan.

Araw-araw pagkatapos masuri ang paglaki ng follicular gamit ang ultrasound. Ang pagpipiliang ito ay angkop kung may mahabang pagkaantala at pahinga sa mga pag-ikot.

Mayroong isang malaking pagkakaiba-iba ng mga pagsubok na naiiba hindi lamang sa gastos, kundi pati na rin sa pagiging sensitibo. Pinakamabuting magpasya kung aling pagsusuri ang gagamitin sa iyong doktor.

Contraindications para sa hCG injection

Tulad ng anumang hormonal na gamot, ang mga iniksyon ng chorionic gonadotropin ng tao ay may ilang mga kontraindikasyon. Ang mga ito ay higit na nauugnay sa mga tumor neoplasms, pati na rin ang ilang mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang mga iniksyon ay kontraindikado sa pagkakaroon ng anumang mga nagpapaalab na proseso na nauugnay sa reproductive system. Nalalapat ito sa parehong babae at lalaki. Hindi ka maaaring mag-iniksyon ng gamot kung mayroon kang tumor ng pituitary gland, pati na rin ang mababang kalidad na mga neoplasma sa mga ovary.

Ang mga babaeng may maagang menopause ay hindi rin inirerekomenda na gumamit ng gonadotropin sa mga layuning panggamot. Ang parehong naaangkop sa mga ina na nagpapasuso sa kanilang mga anak, dahil ang hormone ay pumapasok sa gatas sa pamamagitan ng dugo. Dahil dito, maaaring mangyari ang mga paglihis sa pag-unlad ng mga genital organ ng bata. Kung may hinala o itinatag na diagnosis ng sagabal fallopian tubes, hindi nagrereseta ang doktor mga iniksyon ng hCG. Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa thrombophlebitis at talamak nagpapasiklab na proseso sa adrenal glands.

Mga tagubilin para sa paggamit

Anuman ang diagnosis, ang gonadotropin ay inireseta intramuscularly. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, inirerekomenda na sumailalim sa isang buong pagsusuri bago gamitin ang gamot. Kapag pinasisigla ang proseso ng obulasyon, ang isang beses na iniksyon ay ginagamit sa isang dosis na 5,000 hanggang 10,000 na mga yunit. Kung may pangangailangan na mapanatili ang corpus luteum, ang gamot ay ibinibigay sa mga araw 3, 6 at 9 pagkatapos ng obulasyon, ang dosis ay 1500-5000 IU.


Ang pagpapasigla ng superovulation para sa koleksyon ng mga itlog para sa IVF ay isinasagawa din gamit ang mga iniksyon ng gonadotropin. Upang gawin ito, mangasiwa ng 10,000 unit nang isang beses. Pagkatapos ng 34–36 na oras, aalisin ang mga itlog para sa karagdagang pagpapabunga. Ginagawa ito kapag ang isang babae ay hindi maaaring mabuntis nang mag-isa. Kung may posibilidad ng kusang pagpapalaglag, at lumitaw ang mga sintomas nang hindi lalampas sa 8 linggo, ang babae ay tinuturok ng 10,000 unit sa unang araw at pagkatapos ay 2 beses sa isang linggo, 5,000 unit. Ang therapy ay nagpapatuloy hanggang 14 na linggo. Kung ang nakaraang pagbubuntis ng isang babae ay natapos dahil sa kakulangan ng hCG hormone sa katawan, kung gayon kapag ang isang kasunod na pagbubuntis ay nasuri, ang parehong dosis ay inireseta bilang isang preventive measure para sa pagkakuha na parang may banta ng pagkakuha.

Kapag na-diagnose na may naantalang sekswal na pag-unlad, ang mga lalaki ay inireseta mula 3000 hanggang 5000 na mga yunit isang beses bawat 7 araw. Ang tagal ng kurso ay hindi bababa sa 3 buwan, pagkatapos ay maaari itong ulitin kung kinakailangan. Ang mga lalaki ay tinuturok ng 500–2000 unit 2 beses sa isang linggo. Ang tagal ng therapy ay 1.5-2 na buwan. Kung ang idiopathic normohormonal oligospermia ay nangyayari, ito ay ginagamot sa isang lingguhang iniksyon ng 5000 units ng gonadotropin kasama ng menotropin (menopausal gonadotropin). Ang kurso ay tumatagal ng 12 linggo. Kung ang sakit ay nabuo dahil sa androgen deficiency, mag-iniksyon ng 2500 units ng hormone kada 5 araw sa loob ng 3 buwan.


Ang mga gamot na naglalaman ng gonadotropin ay maaaring magdulot ng ilan side effects. Kadalasan nangyayari ang mga ito sa panahon ng labis na dosis. Ang mga kababaihan ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng ovarian hyperstimulation at isang makabuluhang pagtaas sa kanilang laki. Sa oras na ito, maaari ring sumakit ang dibdib at ibabang bahagi ng tiyan. Sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi, ang pamumula ay maaaring lumitaw sa lugar ng iniksyon, pati na rin ang isang pakiramdam ng pangangati at sakit. Ang pangkalahatang kondisyon at kagalingan ng pasyente ay maaaring lumala nang malaki. Ang gamot ay pinalabas ng mga bato, kaya ang mga pagtatangka na suriin para sa pagbubuntis gamit ang mga test strip ay hindi nagbibigay ng tamang resulta. Ang pagtaas ng konsentrasyon sa mga hindi buntis na kababaihan ay maaaring maobserbahan para sa isa pang 36-45 na oras pagkatapos ng huling iniksyon.

Chorionic gonadotropin para sa mga lalaki

Ang chorionic gonadotropin ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit ng reproductive system sa mga lalaki. Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit ng mga atleta. Kung ang pag-andar ng mga testicle sa mga lalaki ay tinasa kapag nag-diagnose ng cryptorchidism o anarchism, ang isang beses na pag-iniksyon ng 5000 na mga yunit ay isinasagawa. Upang gamutin ang cryptorchidism, ang gonadotropin ay ginagamit sa isang dosis na 500-1000 na mga yunit kung ang edad ng pasyente ay mas mababa sa 6 na taon. Ang gamot ay iniksyon 2 beses sa isang linggo para sa 1.5 buwan. Para sa mga bata na higit sa 6 na taong gulang at matatanda, ang dosis na ito ay tumataas sa 1500 na mga yunit.

Ang mga atleta ay madalas na gumagamit ng testosterone at ang mga analogue nito sa bodybuilding upang makamit ang mataas na resulta ng atletiko. Bilang isang resulta, ang pagkasayang ng testicular function ay nangyayari. Maaaring maiwasan ng gonadotropin ang problemang ito.

Kung papalitan mo ang mga iniksyon ng gamot sa mga tablet, hindi ito magkakaroon nais na resulta, bagama't maraming mga tagagawa ang nagsasabing iba.

Kadalasan, kailangan ang hCG kung ang isang atleta ay nagsimulang kumuha ng Trenbolone, isang napakalakas na steroid para sa pagkakaroon ng mass ng kalamnan. Dati, ito ay ginagamit lamang sa beterinaryo na gamot. Ang PCT (post-cycle therapy) sa kasong ito ay isang kinakailangan para sa pagpapanatili ng reproductive function ng mga genital organ.

Sa isang labis na dosis ng gamot sa mga lalaki, mayroong isang pagtaas sa sensitivity ng mga nipples, gynecomastia, pati na rin ang pagtaas sa laki ng inguinal testicles. Ang paglampas sa dosis sa loob ng mahabang panahon ay mayroon ding mga negatibong kahihinatnan. Nagdudulot ito ng matinding pagbaba sa bilang ng aktibo, mabubuhay na tamud sa semilya.

Ang mga hormonal na gamot batay sa gonadotropin ay mayroon magandang feedback mga pasyente na ginamot para sa pagkabaog o gumamit ng gamot para mapanatili ang pagbubuntis.



Nagustuhan mo ba ang artikulo? Ibahagi sa mga kaibigan: