Malabong pattern sa isang MRI ng utak. "Mga puting spot" at "mga puting tuldok" sa MRI - ano sila? Ano ang maaaring maging mahirap sa interpretasyon ng MRI?

MRI: T1-weighted axial view. Ang pulang arrow (1) ay nagpapahiwatig ng kanang hemisphere ng utak, (2) gray matter, (3) white matter

Ang mga pagbabago sa utak sa MRI ay maaaring sanhi ng sa iba't ibang dahilan. Kumpiyansa ang mga eksperto na mas maagang natukoy ang sakit at sinimulan ang paggamot, mas malaki ang pagkakataon ng isang matagumpay na resulta. Ang magnetic resonance imaging ng mga vessel ng ulo ay maaaring isagawa sa karamihan ng mga tao nang walang anumang malubhang problema. side effects at pangmatagalang kahihinatnan. Ang mga modernong contrast agent batay sa gadolinium chelates ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa 98% ng mga kaso. Ang tanging seryosong hadlang sa pamamaraan ng diagnostic- ang pagkakaroon ng metal sa katawan ng tao, na nangangailangan ng isa pang paraan ng pagsusuri, halimbawa, CT.

Pamamahagi ng puti at kulay abong bagay at mga proseso ng pathological Ang MRI ay naglalarawan sa loob ng utak nang detalyado. Ang magnetic scanning ay isa sa mga high-precision na non-invasive na pamamaraan ng instrumental diagnostics para sa mga neurosurgeon, neurologist, at, mas madalas, psychiatrist. Ang pagsusuri sa mga pagbabago sa dalawang pangunahing bahagi ng utak - kulay abo at puting bagay - ay mahalaga para sa mga klinikal na diagnostic at therapy para sa isang malaking bilang ng mga sakit: epilepsy at episyndrome, stroke, Alzheimer's disease, malignant at benign neoplasms, multiple sclerosis, mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab, mga post-traumatic na pinsala, atbp.

Pamamahagi ng kulay abo at puting bagay sa utak

Gray matter

Ang grey matter ng utak ay responsable para sa karamihan ng mga function ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos at kinakatawan ng mga neuron na katawan, glial cells, isang kumpol ng mga dendrite, manipis na maliliit na daluyan ng dugo - mga capillary - at mga unmyelinated axon. Ang mga pangunahing istruktura ng histological ay mga sentro, na ang bawat isa ay kumokontrol sa ilang aksyon: ang pagkilos ng pag-ihi, pagdumi, tibok ng puso, atbp. Ang komposisyon ng mga pangunahing istruktura ng utak ay malinaw na nakikilala, pangunahin dahil sa mga pagkakaiba sa nilalaman ng tubig at protina. Ito ay nagpapahintulot sa isang zone na maiiba mula sa isa pa sa tomograms. Ang mga proseso ng pathological na naisalokal sa kulay abong bagay ay humantong sa mga kaguluhan sa pang-unawa, pagsasalita, emosyon, memorya, sensitivity ng pandama, kalooban, paggalaw ng kalamnan, atbp.

puting bagay

Ang puting kulay ay sanhi ng mga bundle ng nerve fibers na natatakpan ng myelin sheath. Ang pangunahing layunin ng istraktura ng utak na ito ay ang paghahatid ng mga impulses mula sa mga pangunahing sentro hanggang sa paligid (mas mababang mga link sistema ng nerbiyos).

Anong mga sakit sa utak ang maaaring makita ng MRI?

Mga pagbabago sa puting bagay sa MRI sa iba't ibang mga pathologies

Isagawa para sa mga diagnostic:

  • mga bukol. Ang MRI ay isa sa mga lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan sa pagtukoy ng mga proseso ng oncological sa utak, pinapayagan nito ang isa na maitatag ang kaugnayan ng tumor sa mga nakapaligid na tisyu;
  • metastatic lesyon (mga pagsusuri sa tumor). Para sa maraming malignant neoplasms, ang utak ang target na organ.
  • mga sugat na lumitaw laban sa background ng iba't ibang angiopathy, hypertension, atherosclerosis, migraine, hyperhomocysteinemia;
  • nagpapasiklab na proseso, kabilang ang mga may likas na autoimmune: multiple sclerosis, sarcoidosis, atbp.;
  • mga impeksyon: HIV, tuberculosis, herpes, neurosyphilis, mycoplasmosis, atbp.;
  • mga pagbabagong post-traumatic pagkatapos matanggap direktang suntok sa ulo o upang makilala ang mga sugat pagkatapos ng radiation therapy, na isinasaalang-alang din ng mga radioradiologist bilang isang altering factor;
  • iba't ibang mga metabolic disorder, nakakalason na pinsala;
  • atake sa puso at stroke, foci ng ischemia, dyscirculatory encephalopathy (may kapansanan sa microcirculation ng dugo ay ipinahayag ng hypoxic/dystrophic na pagbabago sa utak);
  • vascular malformations;
  • anomalya at mga depekto sa pag-unlad.

Anong mga sakit ang nagiging sanhi ng mga sugat sa utak sa MRI?

Ang prinsipyo ng pagbuo ng isang imahe sa panahon ng MRI ng utak ay batay sa pagsasama-sama ng maraming mga hiwa, mula sa 1 mm ang laki, sa isang solong kabuuan, ngunit maaaring suriin ng doktor ang bawat layer nang hiwalay.

Ang isang halimbawa ng pinsala sa grey matter na may pagbuo ng foci ay heterotopia at ang pinakakaraniwang variant nito ay subependymal, na nauugnay sa epilepsy at pagkaantala sa pag-unlad. Sa diagnosis ng patolohiya na ito, ang magnetic resonance imaging ng utak ay ang nangingibabaw na pag-aaral. Maaaring lumitaw ang mga epileptic seizure sa pagtanda, na nangangailangan ng pagbubukod ng isang tumor. Ang mga pagbabago sa gray matter ay matatagpuan sa schizophrenia (pagkawala ng tissue density sa superior frontal lobule, left superior temporal gyrus), bipolar disorder atbp. Foci sa utak ng isang pasyenteng naghihirap mga karamdaman sa pag-iisip, ay madalas na matatagpuan, ngunit ang pangunahing criterion para sa diagnosis ay mga sintomas.

Ang pagkita ng kaibhan ng mga pathology ng puting bagay ay kinabibilangan ng isang buong hanay ng mga sakit, ngunit nagpapakita rin ng mga lugar na hindi palaging nagpapahiwatig ng sakit at isang variant ng pamantayan sa mga matatandang tao. Ang huli ay kasama sa konsepto ng "benign aging ng utak." Ang mga mapanirang zone ay maaaring mangyari laban sa background ng hypoxia at ischemia. Sa MRI, ang mga pagbabago sa puting bagay ng utak na nauugnay sa mga focal lesyon ay matatagpuan sa:

Ang isang imahe ng MRI ay nagpapakita ng mga pagbabago sa puting bagay ng utak: ang mga berdeng arrow ay nagpapahiwatig ng maraming mga demyelinated na sugat sa maramihang sclerosis

  • Multiple sclerosis. Ang MS ay isang nagpapaalab (autoimmune) na sakit na nagdudulot ng mga batik sa puting bagay ng utak. Ang pathogenesis ay hindi kilala para sa tiyak. Ang mga katulad na lugar ay matatagpuan sa impeksyon sa herpesvirus, leukoencephalopathy, pagkalasing, samakatuwid, bago gumawa ng diagnosis, ang data ng tomogram ay palaging sinusuri pagkatapos pag-aralan ang klinikal na sitwasyon at pagsubok sa cerebrospinal fluid. Ang isang MRI ng spinal cord ay madalas na kinakailangan.

MRI: talamak na disseminated encephalomyelitis

  • Talamak na disseminated encephalomyelitis. Lumilitaw ang mga multifocal lesyon sa tomograms 1.5-2 linggo pagkatapos makipag-ugnay sa pathogen o pagbabakuna. Ang iba pang mga istruktura ng sistema ng nerbiyos ay maaari ring kasangkot sa proseso. Ang mas mahusay na visualization ng mga sugat ay ibinibigay sa pamamagitan ng contrast. Ang laki ng mga demyelinated na lugar ay mas malaki kaysa sa multiple sclerosis, at ang sakit ay mas madalas na masuri sa murang edad.

MRI: Neuroborreliosis (tick-borne encephalitis)

  • Lyme disease. Ang pag-scan ng magnetic resonance ay nagpapakita ng mga pinpoint na sugat, ang isang katulad na larawan ay maaaring maobserbahan sa mga sakit na autoimmune. Ngunit para sa nosology na ito, ang isang tiyak na pantal sa balat at isang malaise na kahawig ng isang sipon at arthralgia ay karaniwan din. Ang mga Tomogram ay nagpapakita ng hyperintense signal mula sa spinal cord at akumulasyon ng paramagnetic sa rehiyon ng root zone ng VII pares ng cranial nerves.

Sarcoidosis sa MRI: ang mga dilaw na arrow ay nagpapahiwatig ng mga sugat ng mga lamad, cranial nerves, ang mga katulad na pagbabago ay naroroon sa puno ng kahoy

  • Sarcoidosis ng utak. Mahirap itatag ang diagnosis sa pamamagitan lamang ng magnetic scanning; kung minsan ay nangyayari ang huling pag-verify pagkatapos ng biopsy. Ang larawan sa tomograms ay kahawig ng mga pagbabagong katangian ng maramihang sclerosis.

Ang mga negatibong dinamika sa mga tomogram na ginanap sa buwanang mga agwat para sa leukoencephalopathy

  • Progresibong multifocal leukoencephalopathy. Pathogenetic factor - impeksyon sa Cunningham virus, ang mga taong may immunosuppression ay nagdurusa (matinding kapansanan sa trabaho immune system). May pinsala sa mga arcuate fibers ng white matter; sa kaibahan, walang epekto ng akumulasyon. Ang pathological foci ay madalas na naisalokal sa isang panig, kung minsan ang mga simetriko na pagbabago ay nakikita.

Dystrophic na pagbabago sa utak sa MRI

Cerebral angiography

Kapag naputol ang suplay ng dugo, nagkakaroon ng oxygen at trophic starvation ng mga selula (ischemia). Ito ay humahantong sa mga degenerative na proseso at sinamahan ng dysfunction. Ang kalubhaan ng huli ay nagbabago, depende sa kung ang dugo ay ganap na naharang o isang bahagyang pag-agos ay nananatili. Ang mga dystrophic na pagbabago ay maaaring lokal o nagkakalat. Ang kabuuang pinsala sa utak ay naitala sa meningitis, encephalitis, mga pagbabago sa focal ay tipikal para sa mga cyst, maliliit na proseso ng ischemic, at ang pagbuo ng mga post-traumatic scars.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring kabilang ang:

  • sakit ng ulo;
  • altapresyon;
  • ang hitsura ng paresthesia (isang pakiramdam ng pamamanhid o tingling sa mga limbs), pagkawala ng sensitivity;
  • pagkasira ng paningin (hanggang sa pagkabulag, na nagpapahiwatig ng pinsala sa optic nerve), memorya, nabawasan ang mga kakayahan sa intelektwal;
  • hindi pagkakatulog;
  • hyperkinesis (hindi makontrol na pag-urong ng kalamnan) at kombulsyon.

Habang umuunlad ang patolohiya, inaasahan ang paresis at paralisis, kaya mahalagang gawin ito sa mga unang sintomas ng problema. Ang mga solong sugat ay maaaring makita sa mga kabataang lalaki at babae at hindi palaging nagpapahiwatig ng patolohiya. Ang mga taktika ng doktor ay dynamic na pagmamasid at paulit-ulit na magnetic scanning pagkatapos ng 3-6 na buwan, na magpapahintulot na hindi makaligtaan ang pag-unlad ng anumang malubhang sakit, halimbawa, multiple sclerosis. Sa edad na higit sa 60-65 taon, ang mga sugat ay matatagpuan sa halos lahat ng mga pasyente, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng natural na pagtanda. Ang mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik, ngunit ang pag-unlad ng proseso ay maaaring mapabagal sa sapat na paggamot.

Ang mga salik na nakakapukaw ay kinabibilangan ng:

  • talamak na alkohol at pagkalasing sa nikotina;
  • nakababahalang mga sitwasyon;
  • hindi makatwirang trabaho at rehimeng pahinga;
  • labis na katabaan;
  • mababang pisikal na aktibidad;
  • patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo;
  • diabetes;
  • hypercholesterolemia.

Ang uri ng dystrophic disorder sa kulay abo at puting bagay ng utak sa MRI ay depende sa likas na katangian ng proseso ng pathological.

Mga pagbabago sa vascular sa utak sa MRI

MRI: ischemic zone sa panahon ng stroke (naka-highlight na may pulang hugis-itlog)

Kung pinaghihinalaang cerebrovascular pathology, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa kondisyon ng mga arterya sa panahon ng MRI ng utak. Ang pag-aaral ay palaging nagsasangkot ng pagpapakilala ng kaibahan, at ito ay tinatawag na magnetic resonance angiography. Sa mga kagyat na sitwasyon sa kaso ng mga aksidente sa vascular, ang CT ay isinasagawa, dahil ang mga diagnostic ng X-ray ay tumatagal ng mas kaunting oras at malinaw na nagpapakita ng lugar ng pinsala sa panahon ng pagdurugo, ngunit pagkatapos ng pag-stabilize ng kalusugan, ang magnetic resonance angiography ay lubos na makatwiran. Ang pag-aaral ay nagpapakita ng mga atherosclerotic plaque, mga namuong dugo at aneurysms (protrusions), ang kanilang lokalisasyon, at pagpapapangit ng dingding.

Sa isang ischemic stroke, ang mga madilim at malabong lugar na may hindi regular na hugis ay makikita halos kaagad sa magnetic tomograms, na lumilitaw sa isang computer scan lamang sa pagtatapos ng unang araw. Ang sugat ay madalas na unilateral. Ang pagbuhos ng dugo mula sa isang ruptured na sisidlan ay nagbibigay ng isang matinding liwanag na kulay, ngunit lamang sa unang oras at kalahati mula sa sandali ng sakuna, at pagkatapos ay nagiging invisible sa MRI, bagaman ito ay malinaw na nakikita gamit ang CT. Bilang resulta ng isang stroke, isang pseudocyst na puno ng likido ay nabuo, at lumilitaw ang pagpapapangit ng nerve tissue. Ang MRA ay kailangang-kailangan sa pagsusuri ng tumor angiogenesis. Ang pagtaas ng vascularization ng isang pathological focus ay palaging kahina-hinala ng isang malignant neoplasm, na lumalaki at nagpapakain dahil sa pagtaas ng daloy ng dugo. Kung ang mga sisidlan ay hindi nakakasabay sa paglaki ng tumor, lumilitaw ang mga lugar ng ischemia at nekrosis.

Normal na magnetic resonance imaging ng utak

MRI ng utak, normal

Ang normal na MRI ng utak ay isang kamag-anak na konsepto, depende sa edad, kasarian ng pasyente, ang mga pagbabago sa tomograms ay kinakailangang ihambing sa mga sintomas. Sinusuri ng doktor ang simetrya ng mga lobe, ang laki ng mga ventricles, mga daluyan ng dugo, ang pagkakapareho ng kanilang pagpuno sa isang ahente ng kaibahan, ang kawalan ng mga neoplasma, mga malformations, at marami pa. Ang isang computer program ay bumubuo ng mga layer-by-layer na imahe, pagkatapos ng pagsusuri ay ini-print ang mga ito sa mga pelikula at sinusuri sa pamamagitan ng paglalagay ng mga ito sa isang X-ray viewer. Susunod, punan ang isang form ng konklusyon na nagpapahiwatig ng paunang pagsusuri. Halos hindi posible na maunawaan ang isang MRI ng utak sa iyong sarili nang walang espesyal na pagsasanay: ang isang walang karanasan na tao, kahit na nakakita siya ng isang sugat, ay hindi mauunawaan kung ano ang sanhi ng hitsura nito. Ang lahat ng mga katanungan ay maaaring itanong sa doktor na nagsagawa ng pag-aaral. Sa mga hindi malinaw na sitwasyon na may hindi maliwanag na mga resulta, ang pagkuha ng pangalawang opinyon ay makatwiran. Kadalasan, ang mga pasyente, na nabasa ang mga salitang "neoplasm, tumor, NEO" sa konklusyon, subukang agad na malaman ang mga prospect ng sakit mula sa radiologist, na nabigo. Ang mga tanong na ito ay masasagot ng isang neurosurgeon pagkatapos matanggap ang mga resulta ng biopsy. Minsan, upang makumpleto ang larawan, kinakailangan na dagdagan ang isang MRI cervical region gulugod.

Nang hindi alam kung paano i-interpret ang mga imahe ng MRI ng utak, napakahirap na maunawaan ang mga resulta ng pag-aaral. Ang mga madilim na lugar at tuldok ay kapansin-pansin sa pangkalahatang pelikula kung may mga pagbabago sa pathological. Ano ang ibig sabihin ng mga sugat na ito sa utak sa data ng MRI, at sa ilalim ng anong mga kondisyon? mga mapanganib na sakit bumangon ba sila? Isaalang-alang natin kung aling mga sugat ang naiiba sa pamamagitan ng mga kagamitan sa MRI.

Ang di-nagsasalakay na pag-aaral ng mga istrukturang bahagi ng utak ay nakakatulong upang malaman kung paano umiikot ang mga masa ng dugo sa mga daluyan ng ulo. Sa panahon ng sesyon, inilalapat ang magnetic field ng kagamitan. Ang pamamaraan ay ligtas para sa pasyente at walang sakit.

Bago i-scan ang mga segment ng organ, hindi na kailangang ihanda ang gastrointestinal tract, gawin ang enemas o sundin ang isang diyeta. Huwag uminom ng alak sa bisperas ng pamamaraan. Sa araw ng session, kailangan mong magsuot ng magaan na damit na walang mga elemento ng metal, ibukod ang mga accessory at mga pampaganda.

Ang pag-scan gamit ang isang tomograph ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon. Ang isang espesyal na sistema ng sinturon ay ginagamit para sa pag-aayos. Kailangan mong manatiling ganap na kalmado at huwag gumawa ng anumang mga paggalaw. Upang i-scan ang mga segment ng utak, ang pasyente ay dapat na humiga, nang walang paggalaw ng katawan.

Normal na magnetic resonance imaging

Ang hitsura ng nagpapadilim at maliwanag na mga lugar sa diagnostic monitor ay naiimpluwensyahan ng echogenicity ng mga segment na pinag-aaralan. Ang mismong organikong tisyu ay kulay abo, na may maitim na mga sanga na tumutusok dito. Ang intracranial biofluid ay umiikot sa mga channel na ito. Ang mga itim na guhitan ay nagpapahiwatig ng sinuses ng ulo.

Ang ibig sabihin ng "normal ang mga istruktura" ay walang nakikitang mga pagbabago sa focal, nabuo at gumagana nang tama ang tisyu ng utak. Ang MRI ay nagpapakita ng normal na hugis ng mga sisidlan, ang kawalan ng pagdurugo, mga thrombosed na lugar at mga bukol.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pamantayan:

  • signal ng kagamitan na walang mga paglihis;
  • kawalan ng pamamaga sa gyri;
  • ang pituitary gland at ang sella turcica ay malinaw na nakikita;
  • perivascular space na walang mga pathological na pagbabago;
  • ventricles na walang mga pathologies.

Ang isang normal na tomogram ay nagpapakita na walang mga abnormalidad sa mga kanal ng tainga, nerve fibers, orbit at nasal sinus. Ang utak ay ganap na gumagana.

Ano ang ibig sabihin ng mga puti at itim na spot sa mga imahe ng MRI?

Sa mga litrato, malinaw na nakikita ang patolohiya. Madaling makita ng doktor ang mga pagkakaiba sa mga kulay ng mga tisyu, echogenicity, at ang mga hangganan ng mga sektor ng ulo, na hindi tipikal.

Kadalasan, ang pagdidilim ay nagpapahiwatig ng:

  • demielination;
  • tumor;
  • pamamaga ng mga istruktura ng organ;
  • mahinang sirkulasyon ng dugo;
  • pag-unlad ng mga glial cells.

Ang larawan ng MRI ay malinaw na nagpapakita ng pinsala sa vascular sa mga madilim na lugar. Dapat agad na makita ng espesyalista ang pag-unlad ng sakit sa imahe ng MRI. Ang paggamot na inireseta pagkatapos ng MRI ay magpapatatag ng sirkulasyon ng dugo sa bahagi ng ulo at hindi kasama ang stroke.

Demyelinating pathologies

Nagkakaroon ng demyelinating lesion kapag nasira ang kaluban ng nerve fibers. Mayroong pagkagambala sa paghahatid ng mga impulses ng nerve, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong central nervous system. Tinutulungan ng MRI ang espesyalista na makita ang mga sanhi ng sakit at makilala ang mga tampok nito.

Ang sugat ay bubuo kapag:

  • multiple sclerosis;
  • sakit ni Marburg;
  • multifocal progresibong leukoencephalopathy;
  • encephalomyelitis;
  • Ang sakit ni Devic.

Sa MRI film, napansin ng mga diagnostician ang mga puting segment. Sila ay single at maramihan. Ang mga sugat ay maaaring ma-localize sa lahat ng mga rehiyon ng ulo. Ang bilang at mga hangganan ng mga sugat ay nakasalalay sa yugto ng sakit.

Perivascular spaces ng Virchow at Robin

Ang mga perivascular space ay napapailalim sa pag-unlad kasama ang mga sanga ng dugo-vascular na matatagpuan sa bahagi ng ulo. Kung maliit ang volume, hindi maiba-iba ng MRI ang sugat.

Sa patolohiya, posible ang mga sumusunod:

  • pagduduwal;
  • pagkahilo;
  • kakulangan ng koordinasyon;
  • mga kaguluhan sa paningin.

Kadalasan ang mga proseso ng pathological ay nagsisimula pagkatapos ng mga pinsala. Dapat protektahan ang utak mula sa pagkabigla.

Mga lugar ng Alzheimer's disease

Sa Alzheimer's disease, ipinapakita ng MRI kung gaano nabawasan ang kapal ng cortex. Ang mga madilim na segment ay naiiba, na nagpapahiwatig ng mahinang paggana ng organ. Ang unang yugto ng sakit ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa mga rehiyon ng utak. Ang kulay abong bagay ay nagiging kapansin-pansing payat na may karagdagang pag-unlad ng patolohiya.

Pamamaga ng utak

Sa segment ng cerebral edema, ang mga light zone ay napansin. Kung ang sakit ay hindi masuri at magamot, ang buong utak ay babagsak. Ang mga liwanag na lugar na nagpapahiwatig ng patolohiya ay magiging mas malaki, at ang mga pag-andar ng katawan ay lumala. Ang mga imahe ng edema ay madalas na malabo dahil sa tumaas na echogenicity ng tissue. Ang mga imahe ng MRI ay nagpapakita ng mga madilim na lugar at mga pagbabago sa pathological.

Foci ng Gliosis sa medulla: single at multiple

Ang sugat ay maaaring mabuo sa anumang lugar ng ulo. Naiiba sa lugar ng vascular hemorrhages. Ang isang solong anyo ng patolohiya ay maaaring umunlad sa ibang pagkakataon sa maramihang isa at makakaapekto sa parehong hemispheres.

Ang patolohiya ay kumakatawan sa isang paglabag sa morpolohiya ng utak at mga mapanirang pagbabago. Sa gliosis, ang ilang mga lugar sa pagkasayang ng sangkap ng utak, ang mga neuron ay pinalitan ng mga glial cell.

Ang foci ng gliosis sa MRI ng utak ay naiba bilang mga pathological black spot at paglaki. Minsan ang mga sugat ay nagiging mas siksik at lumalaki. Ang pag-unlad ng patolohiya ay pinukaw ng impeksiyon o pinsala.

Ang diagnosis ng foci ay ginagawang posible upang matukoy ang pag-unlad ng mga sakit ng mga istruktura ng utak sa una paunang yugto kapag ang mga sintomas ay hindi pa ganap na nagpapakita. Kung palagi kang masama ang pakiramdam, mahalagang kumunsulta sa doktor at sumailalim sa MRI scan ng utak. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa vascular at ultrasound ng buto ay inireseta. Nasusuri ang sclerosis kapag maraming naipon at pagbabago sa white matter. Maaaring makaapekto ang patolohiya sa mga lugar sa mga nerve tissue. Sa iba pang mga sakit, ang intracranial hypertension ay nasuri sa pagsiklab, ang paggamot at mga sintomas nito ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.

Mga sanhi ng paglitaw sa mga bata at matatanda

Ang mga sakit sa utak ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri sa MRI. Mahalagang makakuha ng tumpak na ulat ng MRI; ang larawan ng patolohiya ay dapat na tumpak na naiiba.

Kadalasan, ang mga sanhi ng patolohiya ay encephalitis o hypertension. Nagkakaroon ng foci sa multiple sclerosis, encephalopathy, at impeksyon sa tuberculosis.

Ang mga genetic disorder ay ang pinakakaraniwang sanhi ng paglitaw ng isang sugat. Ang mga congenital abnormalities ay nasuri sa maliliit na bata. Ang mga puting MRI spot ng utak ng vascular na pinagmulan ng katamtamang echogenicity ay dapat na wastong matukoy ng diagnostician. Mga pagbabago sa focal puti maaaring hindi mapanganib at maaaring hindi magpahiwatig ng patolohiya. Mahalagang matukoy nang tama ang mga palatandaan ng patolohiya ng utak. Sa paglipas ng panahon, ang larawan ng mga solong sugat ay maaaring maging isang mas mapanganib na patolohiya.

Ang mga sekundaryong kadahilanan na nakakapukaw ay:

  • saykiko deviations;
  • pag-igting ng nerbiyos;
  • hypertension;
  • hypertension sa loob ng bungo.

Ang mga kahihinatnan ng focal pattern ay may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga segment ng utak. Magdusa at lamang loob dahil sa mahinang supply ng nutrients. Ang mga sugat ay umuunlad, na nagiging sanhi ng Alzheimer's disease at senile dementia. Ang multiple sclerosis ay nasuri pagkatapos ng isang MRI ng utak kung sakaling may mga sugat sa white matter.

Ang mga imahe" ay hindi kasing simple ng tila sa unang tingin. Ang katotohanan ay ang konsepto ng kalidad ay maaaring:

  • Pisikal
  • Teknikal
  • Medikal

Pisikal na kalidad nagpapahiwatig ng pinakamahusay na ratio ng signal-to-noise sa loob ng makatwirang oras ng pagkuha ng imahe ng MRI. Ang signal ay depende sa magnetic induction (power) ng tomograph. Sa pamamagitan ng pagdodoble ng lakas ng MRI, ang pagtaas ng signal ay humigit-kumulang 30-40%. Ang pagtaas ng signal kapag nadodoble ang kapangyarihan ay hindi kailanman 100%. Habang tumataas ang kapangyarihan, nagbabago rin ang iba pang mga indicator - mga oras ng pagpapahinga, nasisipsip na dosis (pag-init ng tissue) at ilang iba pa. Ang ingay ay pangunahing naiimpluwensyahan ng disenyo ng mga receiving coils. Ang mga phased coils ay multi-channel at kung mas maraming channel, mas maingay ang imahe.

Ang signal-to-noise ratio sa MRI ay lubos na naiimpluwensyahan ng pagpili ng pagkakasunud-sunod ng pulso at mga parameter nito. Sa madaling salita, mas malala ang signal/ingay

  • Mas manipis na hiwa
  • Mas maliit na field of view (FOV)

Ang spatial na resolusyon ng isang imahe ng MRI ay tinutukoy ng kapal ng slice at laki ng pixel, na resulta ng paghahati ng FOV sa laki ng matrix. Ang pinakamataas na spatial resolution ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mas pinong mga detalye sa larawan. Gayunpaman, mas mababa ang spatial na resolusyon, mas maingay ang imahe. Kapag lumipat sa isang 512 x 512 na matrix, upang mapanatili ang parehong ratio ng signal-to-noise, ang oras ng tomography ay dapat na tumaas ng 16 na beses. Samakatuwid, kinakailangan ang isang makatwirang kompromiso. Bilang isang patakaran, para sa nakagawiang MRI ng utak, isang 256 x 256 na matrix at isang kapal ng slice na 5 mm ang ginagamit, at kapag pinag-aaralan ang pituitary gland, ang kapal ng slice ay maaaring mabawasan sa 2-3 mm. Sa kabaligtaran sa MRI lukab ng tiyan Ang kapal ng hiwa ay dapat tumaas sa 6-8 mm. Hindi ipinapayong gumamit ng 512 x 512 matrix, maliban sa anisotropic na 512 x 356 matrix, kung saan ang pinakamaliit na halaga ay kinukuha sa direksyon ng phase gradient. Ang pamamaraang ito ay nakakatipid ng oras.

Teknikal Ang kalidad ng imahe ng MRI ay nagpapahiwatig ng kawalan ng mga artifact. Pinaka-karaniwan

  • motion artifacts (blurring) dahil sa kawalan ng kakayahan ng pasyente na humiga
  • artifact mula sa paghinga at pagpintig ng malalaking sisidlan
  • mga artifact mula sa paramagnetic na metal

Ang pag-iwas sa lahat ng ganitong uri ng artifact ay hindi mahirap. Ang pasyente ay dapat humiga sa panahon ng pagsusuri sa MRI. Ang mga bata at mapagkunwari na pasyente ay binibigyan ng anesthesia. Ang mga artifact mula sa paghinga at malalaking sisidlan sa MRI ay nababawasan ng tamang paglalagay ng mga pre-saturation band at iba't ibang paraan ng pag-synchronize. Ang mga artifact mula sa mga paramagnetic na metal (pangunahing bakal) sa MRI ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng metal sa katawan (mga butas, pampaganda, mga pin, mga clip ng buhok, mga barya) o sa katawan (mga implant). Sa unang kaso, dapat tiyakin ng technician ng laboratoryo na ang pasyente ay maayos na inihanda para sa pamamaraan. Ang mga metal implant ay kadalasang ginawa mula sa mga non-paramagnetic na metal. Gayunpaman, may mga dumi sa mga haluang metal at maaaring may pagbaluktot o pagpapapangit ng imahe sa isang limitadong lugar. Dental implants, tulay, at kahit na hindi makagambala sa pag-aaral. Ang mga bracket system para sa MRI ng utak ay gumagawa ng malalaking artifact, ngunit kahit na ang mga tauhan ay mahusay na gumagana, hindi ito nakakaapekto sa posibilidad ng medikal na pagsusuri ng imahe.

Ang isa pang buong seksyon ng mga teknikal na artifact ay pagbaluktot ng imahe dahil sa isang malfunction ng MRI machine o maling pagpili ng mga parameter ng pag-scan ng MRI.

  • Maling paggana sa paghahatid at pagtanggap ng mga pulso ng radyo o "mga pagkasira" sa hawla ng Faraday - sa anyo ng maliwanag na mga linear na guhit sa kabuuan o kasama ang imahe (mga artifact sa anyo ng "kidlat", "Christmas tree", "zebra", " moire", "maliwanag na tuldok sa gitna ng field", "radio frequency overflow", heterogeneity);
  • Malfunction ng MRI software - crosstalk at cross-excitation (madilim na banda sa buong imahe dahil sa layering ng mga hiwa);
  • Mga error sa Fourier transform at ang pagpapatupad ng Nyquist theorem - Gibbs artifact (contour repetition), nulling artifact (signal loss), smoothing o winding artifact

Ang mga depekto sa teknikal na kalidad ng mga imahe ng MRI ay kadalasang nakikita kaagad. Ang mga pamamaraan para sa pag-aalis ng mga ito ay kilala ng mga inhinyero ng MRI.

Medikal Ang kalidad ng isang imahe ng MRI ay nagpapahiwatig na ang imahe ay nagbibigay-kaalaman sa lawak na pinapayagan nito ang isa na ilarawan ang mga imahe at gumawa ng konklusyon mula dito. Dapat itong bigyang-diin na walang direktang koneksyon sa pisikal na kalidad ng imahe ng MRI. Ang isang maliit na ingay ay hindi makagambala sa pagbabasa ng mga imahe, at kahit na maraming mga artifact ay madaling makilala at hindi nakikita bilang patolohiya. Bilang karagdagan, ang pagpoproseso ng imahe ay nag-aalis ng marami sa mga depekto nito. Ang konklusyon sa isang pag-aaral ng MRI (iyon ay, ang buong hanay ng mga imahe) ay ibinibigay ng isang radiologist, at siya lamang ang may karapatang hatulan ang pagiging impormasyon nito.

MRI sa St. Petersburg, Propesor Kholin A.V. gumaganap ng mga imahe ng MRI na may naaangkop na kalidad, sapat na impormasyon upang magsulat ng isang buong ulat at maiugnay mga klinikal na pagpapakita mga sakit.

Ang MRI ng utak ay malawakang ginagamit sa pagsusuri ng mga pormasyon na sumasakop sa espasyo ng iba't ibang uri, mga pathology ng vascular, pamamaga at ang mga kahihinatnan ng mga nakaraang impeksiyon. Ginagamit din ang MRI para sa mga pasa at trauma sa ulo; maaari itong makakita ng mga proseso ng systemic at autoimmune, mga focal na pagbabago sa sangkap ng utak ng isang dystrophic na kalikasan. Sa ilang mga kaso, ang MR screening ay walang mga alternatibo at ang tanging paraan para sa pagtukoy ng mga pathological disorder, halimbawa, foci ng aktibong demyelination.

Paglalarawan Ang MRI ng utak ay nagtatala ng laki, simetrya at density ng mga istruktura ng utak. Konklusyon Ang MRI ng utak ay karaniwang naglalaman ng data sa kawalan ng hematomas, mga banyagang katawan, neoplasms, ang karaniwang lokasyon at density ng mga tisyu, ang simetrya ng mga sisidlan, ang kawalan ng kanilang pagpapaliit o pagpapalawak ay nabanggit.

Anong mga sakit sa utak ang nakikita ng MRI sa talamak na pananakit ng ulo?

Ang isa sa mga pinakakaraniwang reklamo ng pasyente kung saan maaaring magreseta ng MRI ng utak ay isang sakit ng ulo na hindi alam ang pinagmulan, na maaaring talamak o talamak. Maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng vasospasm, pinsala sa organikong utak o mga proseso ng pamamaga.

Foci ng pinagmulan ng vascular sa mga imahe ng MRI

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral, ischemia at vascular spasms ay nagiging sanhi ng pagreklamo ng pasyente ng sakit ng ulo, pagduduwal, pagkawala ng memorya, at pagkahimatay. Batay sa matagal na pananakit at iba pang mga sindrom, ang MRI ay ginagamit upang masuri ang mga focal process na sanhi ng mga vascular disorder. Tinutukoy ng pamamaraan ang mga lugar ng stenosis, pathological dilation o pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, pagsasanib ng mga arterya at ugat (malformations), cerebral aneurysms, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo, cerebral atherosclerosis at iba pang mga vascular disease.

Binibigyang-daan ka ng screening na makakuha ng detalyadong larawan ng mga solong focal na pagbabago sa sangkap ng utak, na maaaring mauna sa isang stroke.

Ang cerebral infarction at stroke ay mga talamak na pathologies na sanhi ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo. Bilang resulta, lumilitaw ang mga lugar ng nekrosis ng tisyu ng utak, na maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Karaniwan, ang stroke ay nangyayari sa hemorrhagic at ischemic form, na ang huli ay ang pinakakaraniwan.

Gamit ang pag-scan, ang mga yugto ng ischemic stroke ay tinutukoy sa mga imahe ng MRI na sa mga unang oras ng sakit. Sa mga unang yugto (sa unang 10-14 na oras), ang trombosis, mga sakit sa malambot na tisyu, at vascular embolism ay makikita sa mga nakuhang larawan ng utak. Pinapayagan ka ng MRI na makilala ang mga ischemic at hemorrhagic lesyon, mahulaan ang pag-unlad ng cerebral infarction, at matukoy din ang mga indikasyon para sa thrombolytic therapy. Halimbawa, na may isang ischemic stroke, ang isang lugar ng hypoxia ay bubuo, na kung saan ay naka-highlight sa mga imahe na may mas magaan na kulay; sa kaso ng isang hemorrhagic stroke, isang daluyan ng ruptures at ang pagbuo ng isang intracerebral hematoma, na kung saan ay nailalarawan sa ang mga imahe sa pamamagitan ng isang madilim na lugar na may hugis-singsing na strip kasama ang tabas.

Ang tanong ay madalas na lumitaw, na mas mahusay sa pag-diagnose ng hemorrhagic stroke - MRI o CT. Ang huling pamamaraan ay ang pinaka-epektibo para sa pagtukoy ng foci ng pagdurugo sa mga unang oras ng kanilang paglitaw, habang ang MRI ay ginagamit upang makilala ang mas talamak na hematomas.

Nakikita ba ng MRI ang likido sa utak?

Ang isa sa mga karamdaman ng normal na pag-unlad ng utak ay ang labis na akumulasyon ng likido sa loob nito - hydrocephalus. Ang isang pagsusuri sa MRI ay nagpapakita ng mga palatandaan ng panlabas na hydrocephalus, ang mga sintomas nito ay pangkalahatang kahinaan, visual disturbances, pagduduwal at iba pa. Na may isang bahagyang antas ng pag-unlad ng patolohiya mga sintomas ng katangian maaaring wala, kaya malaki ang papel ng MRI sa maagang pagsusuri ng hydrocephalus. Ito ay lalong mahalaga dahil kung ang diagnosis ay hindi napapanahon, ang halo-halong kapalit na hydrocephalus ay maaaring bumuo, na maaaring humantong sa kamatayan.

Maaaring ma-diagnose ng MRI screening ang dilation ng mga subarachnoid space, na maaaring humantong sa hydrocephalus ng utak. Ang pagbubukod ng gayong karamdaman ay lalong mahalaga sa mga bagong silang, dahil ang maagang pagkilala sa hindi pantay na pamamahagi ng intracerebral fluid ay maaaring magreseta kaagad ng epektibong therapy.

Sa mga imahe ng MR, bilang karagdagan sa mga palatandaan ng pagpapalawak ng subarachnoid space, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng ventricular cavity, perivascular space, at malubhang anyo ng patolohiya ay sinamahan ng pagkasayang o compression ng cortex at subcortical na mga lugar ng utak.

MRI sa diagnosis ng cerebral edema

Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagiging maaasahan sa pagtukoy ng mga lugar ng cerebral edema. Ang pagbabagong ito ay maaaring sanhi ng tumor, nagpapasiklab o traumatikong mga sanhi at maaaring humantong sa mga neurological disorder na may iba't ibang kalubhaan, halimbawa, mataas na intravascular pressure, nahimatay, atbp.

Ang edema ng utak sa mga imahe ng MRI ay lumilitaw bilang isang lugar na may hindi malinaw na mga hangganan ng pinababang density. Dahil sa ang katunayan na ang cerebral edema ay sinamahan ng isang pagtaas sa dami nito, ang mga imahe ng MRI ay magpapakita ng compression ng cerebral ventricles o ang kanilang pagpapapangit, isang pagbawas sa clearance sa pagitan ng mga buto ng bungo at tisyu ng utak.

Paano nakikita ng MRI ang isang tumor sa utak?

Kadalasan, kung ang kanser ay pinaghihinalaang, ang MRI ng utak ay isinasagawa nang may kaibahan. Dahil sa ang katunayan na ang mga tumor ay may isang siksik na network ng sirkulasyon at malakas na nag-iipon ng isang ahente ng kaibahan, ang mga hangganan ng proseso, laki nito, yugto ng pag-unlad, mga katangian ng suplay ng dugo, at extension sa mga kalapit na mga tisyu at mga sisidlan ay tinutukoy mula sa mga imahe.

Lumilitaw ang anumang tumor sa mga litrato bilang isang bilog na pormasyon na may malinaw o hindi malinaw na mga hangganan. Dahil sa iba't ibang mga katangian ng akumulasyon ng kaibahan sa mga imahe ng MRI, ang mga malignant at benign na proseso ay naiiba. Ang una ay nakikita bilang isang lugar na may malinaw na tinukoy na mga balangkas, ngunit maaaring walang malinaw na tinukoy na mga hangganan. Ang mga benign formation sa mga litrato ay lumilitaw na medyo mas madilim kaysa sa malusog na mga tisyu o may bahagyang pagdidilim.

Pinapayagan ka ng MRI na masuri ang karamihan sa mga uri ng mga tumor: astrocytomas, glioblastomas, meningiomas, ependymomas at iba pa. Pinapayagan ka rin ng MRI na matukoy ang mga lugar ng metastases sa utak.

Ang isang MRI ng ulo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga oncological na proseso sa sinuses, mga kanal ng tainga, at malambot na mga tisyu ng mukha - nakakatulong ang screening upang makilala ang kanser sa labi at iba pang mga tisyu.

Sa kasalukuyan, ang MRI ay ang tanging paraan na maaaring makakita ng pagkakaroon ng multiple sclerosis plaques. Pakitandaan na ang multiple sclerosis ay maaari lamang makita sa MRI gamit ang contrast enhancement. Sa mga imahe, ang patolohiya ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga lugar ng focal formations, na, depende sa yugto ng pag-unlad ng disorder, maipon ang contrast agent sa iba't ibang antas. Ang proseso ng demyelinating ng utak sa MRI ay mukhang mga puting bahagi na maaaring ipakita nang isa-isa o sa loob malalaking dami. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng maramihang esklerosis, maaari itong mapagkamalan para sa isang mas malaking pagbuo ng isang maliit na sukat. Ang dalawang prosesong ito ay pinag-iba sa pamamagitan ng pag-aari ng maramihang sclerosis lesyon na hindi ma-deform ang mga nakapaligid na tisyu.

Bilang karagdagan sa multiple sclerosis, ang tomography ay nakakatulong na matukoy ang hindi magagamot na kondisyon amyotrophic lateral sclerosis, na sinamahan ng pinsala sa mga nerbiyos ng motor at humahantong sa pagkasayang ng mga kalamnan ng mukha. .

Pituitary adenoma sa MRI

Ang MRI ay ang tanging nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng micro- at macroadenomas ng pituitary gland. Bilang karagdagan, ang MRI ay maaaring makakita ng abnormal na pag-unlad ng glandula na ito - walang laman na sella syndrome.

Ang mga cyst ay mga lukab sa tisyu ng utak na puno ng likido at may mga siksik na hangganan. Ang mga sanhi ng mga pormasyon na ito ay maaaring mga traumatikong pinsala sa utak, mga vascular disorder, nagpapasiklab at iba pang mga proseso.

Pinapayagan ka ng MRI na kilalanin at isagawa ang differential diagnosis ng lahat ng uri ng cystic formations ng utak - arachnoid cysts, pineal gland cysts, maxillary sinus cysts, dermoid cysts, maxillary sinus cysts at iba pa.

Upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng mga cyst at mga proseso ng tumor, ginagamit ang contrast enhancement - hindi tulad ng mga tumor, hindi naiipon ng mga cyst ang gamot. Sa kaso ng isang lipoma sa choroid plexus, maaari itong malito sa teratoid o epidermoid cysts. Ang lipoma sa mga nagreresultang imahe ay magiging hitsura ng isang pagbuo ng adipose tissue na may malinaw na mga hangganan, habang hindi ito bumubuo ng perifocal edema at hindi nakakaapekto sa mga kalapit na istruktura. Para sa pagkita ng kaibhan, ang MRI ay ginaganap na may pagsugpo sa taba - sa mode na ito ng pag-scan, ang lipoma ay nawawala mula sa mga monitor, batay sa kung saan ito ay naiiba.

Mga abnormalidad sa utak sa mga imahe ng MRI

Ang pagsusuri ng MRI ay lubos na nagbibigay-kaalaman sa pagsusuri ng mga congenital at nakuha na mga abnormalidad ng pag-unlad ng utak at mga istruktura nito. Gamit ang pag-scan, tinutukoy ng mga espesyalista ang mga depekto sa mga arterya at ugat, puti at kulay-abo na bagay, pituitary gland, cerebral hemispheres, cerebellum, hypothalamus at iba pang mga istruktura.

Pansinin ng mga artikulong pang-agham ang posibilidad ng MRI sa schizophrenia, na maaaring sanhi ng mga depekto sa pag-unlad na ito, lalo na, ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pag-unlad ng cerebral ventricles at sinamahan ng mga pagbabago sa istraktura ng puting bagay. Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang MRI o CT ay hindi angkop para sa pag-diagnose ng schizophrenia at iba pa sakit sa isip. Siyempre, posible na pag-aralan ang mga naturang pasyente gamit ang MRI at makahanap ng mga pathology sa utak, ngunit ito ay humahantong sa pagguhit ng mga hindi tamang konklusyon. Sa madaling salita, ang mga diagnostic na pamantayan para sa pagtukoy ng mga pagbabago sa utak ng isang pasyente na may schizophrenia ay hindi tiyak sa sakit na ito at hindi maaaring ituring bilang mga palatandaan ng pagkakaroon nito, dahil ang mga ito ay naroroon sa mga pasyente ng iba't ibang edad sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon.

Foci ng mga impeksyon at pamamaga sa utak sa mga imahe ng MRI

Ang napapanahon at tamang diagnosis ng mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso sa utak ay napakahalaga para sa pagtukoy ng mga taktika sa paggamot at pagbabala para sa pagbawi ng pasyente.

Sa toxoplasmosis ng utak, ipinapakita ng MRI ang mga lugar ng maraming pagkasira na napapalibutan ng edematous tissue. Ang mga paglihis sa MRI ng utak na may meningitis ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng pamamaga ng gyri at hydrocephalus. Ang isang contrast na pag-aaral ay madalas na ginagawa upang makita ang mga direktang palatandaan ng meningitis - pagpapalakas ng mga tudling at meninges. Pinapayagan ka ng MRI na makilala ang toxoplasmosis at lymphoma, na may mga katulad na manifestations.

Ang viral encephalitis ng utak sa mga unang araw ng pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw sa mga imahe ng MRI ng solong o simetriko na mga sugat na tumagos sa cortex at puting bagay ng utak. Sa ilang mga kaso, ang mga larawan ay nagpapakita ng mga lugar ng nekrosis, microhemorrhages at pagkasayang.

Vasculitis ng utak, na nagpapasiklab na proseso vessels, ay matagumpay ding nasuri gamit ang MRI. Ito ay lalong mahalaga kapag ang mga sintomas nito ay katulad ng sa multiple sclerosis.

MRI para sa mga neurological disorder

Matagumpay na ginamit ang MRI upang masuri ang mga sumusunod na neurological disorder:

  • Alzheimer's at Parkinson's disease, na nauugnay sa pagkamatay ng mga neuron sa utak;
  • epilepsy kung ang diagnosis ay pinaghihinalaang o may naitatag na sakit. Kadalasan, ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang 3 Tesla equipment upang masuri ang hippocampal sclerosis, na isa sa mga sanhi ng epilepsy.

Ginagawa ang MRI upang makilala ang mga pathology ng cranial nerves, halimbawa, na may neuralgia trigeminal nerve, neuritis ng facial nerve. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang vascular conflict, at ito ang pinaka-kaalaman na paraan upang makilala ito. Ang MRI ay nagpapakita ng mga pinched nerves, at kinikilala din ang mga pathologies na hindi panlabas na nagpapakita ng kanilang sarili bilang anumang mga abnormalidad sa utak, halimbawa, ang isang MRI ng utak ay maaaring inireseta para sa cystitis kung may hinala ng neurogenic bladder syndrome.

Kapag sinusuri ang retina, ang MRI ay nagpapakita ng optic atrophy, glaucoma ng mata at iba pang degenerative na pinsala sa mga visual na organo.

MRI para sa mga pinsala sa ulo

Pagkatapos magdusa ng traumatikong pinsala sa utak na may iba't ibang antas, ipinapakita ng MRI ang mga lugar ng pagdurugo, compression o iba pang mga karamdaman pagkatapos ng mga 3 araw, kaya para sa maagang pagsusuri concussion, pasa o compression sa unang 72 oras ay inirerekomenda computed tomography. Ang MRI ay angkop para sa pagtatasa ng mga kahihinatnan ng mga lumang pinsala, paglilinaw sa laki at posisyon ng mga hematoma, periventricular edema at iba pang mga reaksyon sa traumatikong pinsala sa utak.

Inihanda ang artikulo Serbisyo ng appointment ng MRI at CT.

Mag-sign up para sa mga diagnostic sa higit sa 50 mga klinika sa lahat ng lugar ng lungsod.
Ang mga serbisyo ay ganap na libre para sa mga pasyente.
Ang serbisyo ay tumatakbo araw-araw mula 8 am hanggang 24 pm.

Alamin ang pinakamababang halaga para sa iyong pananaliksik sa pamamagitan ng pagtawag sa:

Kung ang isang patolohiya ng utak ay pinaghihinalaang, inireseta ng mga doktor ang iba't ibang mga pagsusuri sa diagnostic sa kanilang mga pasyente. Ang isa sa kanila ay ang MRI. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga doktor ay tumatanggap ng mga layer-by-layer na imahe ng organ. Pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang lahat ng data at gumuhit ng isang konklusyon. Ang tamang interpretasyon ng MRI ng utak ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na magsimula ng sapat na paggamot. Kasabay nito, ang pagkuha ng mga resulta ng pananaliksik ay isang medyo mahirap na proseso para sa isang hindi handa na tao. Maaari lamang itong isagawa ng isang kwalipikadong manggagamot.

Walang maraming impormasyon at tumpak na pamamaraan para sa pagsusuri sa utak.

Sa artikulong ito matututunan mo ang:

Sino ang gumagawa ng interpretasyon ng MRI?

Nagbibigay-daan sa iyo ang magnetic tomography na makakuha ng mga resulta pareho sa anyo ng mga simpleng larawan at sa 3D na format. Bilang karagdagan, maaari kang mag-record ng data sa naaalis na media. Ang pag-aaral ay isinasagawa ng isang mataas na dalubhasang doktor - isang radiologist. Pagkatapos ay makipag-ugnayan ang pasyente sa isang radiologist, na ganap na nagbibigay-kahulugan sa data.

Ang tagal ng pag-aaral ng mga larawan ay depende sa bilang ng mga pasyente. Karaniwan ang pag-decryption ay tumatagal ng dalawa hanggang tatlong araw.

Sa panahong ito, pinag-aaralan ng doktor ang mga dokumento ng pasyente, sinusuri ang data ng MRI, i-digitize ang pelikula, ginagawa itong mga imahe. Ang mga resulta ay inilarawan sa papel, at sa dulo lamang ang isang konklusyon ay ginawa. Sa mga pribadong institusyong medikal, mas mabilis na nade-decrypt ang data. Pagkatapos ng isang MRI ng utak, ang isang konklusyon (resulta) ay karaniwang ibinibigay sa parehong araw.

Ang pag-decipher ng MRI ng utak ay napakahalaga sa paggawa ng diagnosis

Anong mga parameter ang tinasa?

Ang mga pasyente ay inireseta ng pamamaraan kung ang anumang patolohiya ay pinaghihinalaang. Ang mga resulta ng isang MRI procedure na isinagawa sa utak ay makabuluhang nakakatulong sa doktor sa paggawa ng tamang diagnosis. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na makilala kahit na ang mga nakatagong pathologies na hindi nakakaabala sa pasyente.

Kapag sinusuri ang mga imahe ng MRI, ang hugis at simetrya ng mga hemisphere ng utak ay tinasa. Pagkatapos ay pinag-aaralan ang grey at white matter at ang kanilang relasyon. Kapag ang una sa kanila ay gumaan, ang doktor ay naghihinala ng patolohiya. Kung ang pasyente ay sumasailalim sa isang tomography na may kaibahan, maaaring suriin ng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang mga daluyan at tuklasin ang mga tumor kahit na sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad. Salamat sa mga bagong modernong tomographs, posible na matukoy ang napakaliit na mga proseso ng kondisyon ng pathological, dahil ang mga aparato ay may kakayahang gumawa ng napakaliit na mga hakbang sa pagputol.

Sa mga kaso ng pagtatasa ng sistema ng nerbiyos, mahalagang pag-aralan ang kalagayan ng hindi lamang ang bungo, ang mga lamad ng utak, kundi pati na rin ang mga peripheral na dulo sa mga tainga at organo ng pangitain, dahil ang lahat ng ito ay maaaring direktang makaapekto sa kondisyon at tamang paggana ng central nervous system.

Ang mga modernong MRI machine ay nagbibigay ng napakatumpak na resulta.

Ano ang dapat na pamantayan sa isang MRI?

Pagkatapos ng tomography, ang mga resultang larawan ay nagpapakita ng mga tisyu na makikita sa pagliwanag at pagdidilim. Ang cerebral fluid ay lumilitaw bilang mga batis na may mapusyaw na kulay abong kulay. Ang mga intracerebral fluid sa mga imahe ay itim, at ang iba pang mga tisyu ay kulay abo.

Kapag sinusuri ang mga larawan, tinitingnan muna ng doktor ang parehong hemispheres ng utak. Ang kanilang mga balangkas ay makinis at bilugan. Karaniwan, ang isang MRI na ginawa sa utak ay hindi dapat magpakita ng "mga protrusions" o, sa kabaligtaran, mga depression sa anumang panig. Ang mismong istraktura ng tisyu ng utak ay pinag-aaralan din. Ang mga nagkakalat, pati na rin ang mga pagbabago sa focal sa normal na estado ay hindi dapat naroroon. Pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang ventricular system. Ang paglihis ay itinuturing na parehong pagbaba at pagpapalawak sa alinman sa kanilang mga pagpapakita.

Ang isang MRI na may kaibahan ay nagpapahintulot sa propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na suriin ang mga daluyan ng dugo. Kung sila ay nabuo nang tama, ang iniksyon na sangkap ay pupunuin ang mga ito nang pantay-pantay. Nakakatulong ang gamot na ito upang makakuha ng mas malinaw, mas tumpak na mga imahe, na kung gayon ay mas madaling maunawaan.

Kung kinakailangan upang pag-aralan ang mga daluyan ng dugo, ang isang MRI na may kaibahan ay isinasagawa

Anong mga pagbabago ang sinusunod sa iba't ibang mga pathology?

Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga pagbabago na nakita gamit ang mga imahe sa panahon ng pag-unlad ng iba't ibang mga sakit.

PatolohiyaMga pagbabago sa nagresultang larawan
Multiple sclerosis.May mga light zone sa lugar kung saan matatagpuan ang white matter. Maaaring may isang ganoong lugar, ngunit kung minsan ay may ilang dosena sa kanila. Kapag binibigyang-kahulugan ang imahe, dapat na iba-iba ng doktor ang autoimmune pathology mula sa cancer.
Sakit ni Huntington.Ang foci ng depletion ng caudate nuclei (isang nakapares na istraktura na bahagi ng striatum) ay matatagpuan sa mga istruktura ng utak.
Gliosis.Ang mga focal formation ay naroroon sa lugar ng puting bagay.
Vascular aneurysm.Ang mga manipis na pader ng vascular ay nakikita.
Tumor.Ang mga pormasyon na sumasakop sa espasyo (isa o ilan) na pumapalit sa mga normal na istruktura ng utak ay malinaw na nakikilala. Ang isang benign tumor ay may malinaw na mga hangganan; ang mga malignant na tumor ay walang ganitong mga contour.
Stroke.Sa paglabag na ito, makikita ang isang light spot sa larawan. At sa kaso ng isang pamamaraan na may pagpapakilala ng kaibahan, ang isang pinababang suplay ng dugo ay nabanggit. Sa isang hemorrhagic stroke, ang mga vascular rupture ay napansin, na lumilitaw bilang madilim na mga lukab. Ang mga guhit na hugis-singsing ay makikita sa kahabaan ng kanilang perimeter.

Maaaring makita ng doktor ang Alzheimer's syndrome, mga pathology ng cerebral cortex, mga pinsala, mga pasa at mga karamdaman sa sirkulasyon.

Mga pagbabago sa mga tumor

Ang mga neoplasma ay pinakamadaling matukoy gamit ang MRI. Sa mga larawan, lahat sila ay magkakaiba, depende sa uri ng tumor:

  • Astrocytoma. Ang malignant neoplasm na ito ay madalas na nasuri sa temporal o frontal na rehiyon. Wala itong malinaw na mga hangganan, at ang density nito ay mas mababa kaysa sa mga tisyu na hindi apektado ng patolohiya. Ang ganitong mga pormasyon ay hindi "sumisipsip" sa ahente ng kaibahan.

Sa larawan, ganito ang hitsura ng glioblastoma:

  • Oligodendroglioma. Nabubuo sa frontal na bahagi o malapit sa korona. Ang neoplasm ay may malinaw na mga contour. Ang density nito ay mas mababa kaysa sa normal na tissue.
  • Ependymoma. Madalas na nabuo sa ventricles. Ito ay isang malignant formation na medyo mabagal. Sa mga litrato ito ay tinutukoy bilang isang siksik, bilugan na lugar. May malinaw na contours.
  • Glioblastoma. Isang malignant na tumor na may negatibong kahihinatnan. Ito ay isang bilog na pormasyon na may malinaw na mga contour.
  • Meningioma. Maaaring mangyari sa anumang lugar ng meninges. Ang katangiang pagpapakita nito ay matinding pamamaga, na maaaring mas malaki pa kaysa sa neoplasm mismo.

Ang isang kwalipikadong doktor ay madaling makilala ang mga ganitong uri ng mga tumor sa mga litrato.

Ependymoma sa MRI

Mga palatandaan ng mga depekto sa MRI

Ang mga larawan ng tomography ay maaari ring magbunyag ng mga depekto na naroroon mula noong kapanganakan. Ang pamamaraan ay tumutulong sa doktor na masuri ang likas na katangian ng sakit, ang lokasyon ng anomalya at ang laki nito. Ang mga imahe ay malinaw na nagpapakita ng mga depekto ng bungo, protrusion ng lamad ng utak, mga cyst, isang pagbawas sa cerebellum, isang pagbaba o pagtaas sa bilang ng mga convolutions, isang pagpapalawak ng agwat sa pagitan ng mga hemispheres at iba pang mga pagbabago. Lahat sila ay nakasalalay sa uri ng depekto at kondisyon ng pathological.

Mga pinsala sa MRI

Sa kaso ng mga pinsala sa ulo, ang tomography ay nagpapakita ng kahit na mga pasa kung saan ang mga hematoma at pinsala sa axonal ay hindi nabuo. Bilang karagdagan, maaaring matukoy ng doktor ang isang pinsala na naganap nang matagal na ang nakalipas (mga pagbabago sa post-traumatic). Ang ilang uri ng hematoma ay may hugis gasuklay at hindi malinaw na mga hangganan.

Ang intensity ng signal na makikita mula sa hematoma ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano katagal naganap ang pinsala.

Sa unang dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng pinsala, ang ilang mga larawan ay nagpapakita ng normal na paglamlam, habang ang iba ay nagpapakita ng hypointense na paglamlam. Kung naganap ang pinsala sa isang linggo o dalawa na ang nakalipas, pagkatapos ay nagbabago ang larawan - lumilitaw ang isang hyperechoic na hangganan. Pagkatapos ng tatlo hanggang apat na linggo, ang nakikitang signal mula sa hematoma ay nagiging hyperintense.

Sa video na ito makakahanap ka ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa kung paano isinasagawa ang isang MRI at kung ano ang ipinapakita nito:

Mga abnormalidad sa vascular

Ang isang tanda ng hemangioma sa mga imahe ay mga multinodular lesyon. Ang mga ito ay napapalibutan ng isang uri ng mga singsing, na malinaw na nakikita sa imahe. Ang kanilang gitnang core ay nag-iipon ng contrast agent nang maayos. Bukod dito, mayroon itong magkahalong intensity ng sinasalamin na signal. Kasabay nito, humihina ang kalubhaan nito mula sa peripheral ring.

Ang mga aneurysm ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pagluwang ng mga arterya. Ang mga ito ay mga sugat na hugis spindle. Hindi sila nagpapakita ng katibayan ng daloy ng dugo.

Maaari bang hindi mapagkakatiwalaan ang mga resulta?

Ang katumpakan ng pag-aaral ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

  • Kawalang-kilos ng pasyente. Ang anumang paggalaw ay maaaring humantong sa pagbaluktot ng imahe sa mga larawan. Kasabay nito, hindi masuri ng doktor ang kondisyon ng maraming mga istraktura.
  • Maling pamamaraan. Minsan ang mga pasyente ay kailangang sumailalim sa tomography sa pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan. Kung hindi ka gumawa ng gayong pagsusuri, hindi mo mauunawaan ang sukat ng patolohiya.

Hindi ka makakagalaw sa panahon ng pag-aaral, kung hindi ay hindi magiging tumpak ang data.

  • Mababang kwalipikasyon ng radiologist. Ang isang baguhang doktor ay hindi laging nakakapag-drawing tamang paglalarawan MRI ng utak, upang makilala ang isang bihirang o nakatagong sakit.

Dapat palaging tiyakin ng mga radiologist na ang mga pasyente ay maayos na inihanda upang walang mga bagay na metal ang naiwan sa kanila bago ang pagsusuri.



Nagustuhan mo ba ang artikulo? Ibahagi sa mga kaibigan: