Ano ang pagkagumon sa droga? Pagkagumon sa tabako: pisikal at mental na pag-asa Mga uri ng pagkagumon mental pisikal na pag-asa

Ang mental dependence syndrome at physical dependence syndrome ay ang dalawang pangunahing sindrom.

Kasama sa physical dependence syndrome ang pagtaas ng tolerance at ang pagbuo ng withdrawal syndrome na may regular na paggamit ng droga. ang pagbuo ay lubos na nakasalalay sa gamot at indibidwal mga katangiang pisyolohikal tao. Itinuturing ng karamihan sa mga practitioner ng paggamot sa droga ang epekto ng pisikal na pagkagumon na pinalaking. Sa mga bihirang indibidwal na pagbubukod, ang biglaang pagkagambala sa paggamit ng droga ay hindi nagdudulot ng isang mortal na panganib sa pasyente ng droga, ngunit ito ang sanhi ng hindi kasiya-siyang mga karanasang pansariling nauugnay sa isang kumplikadong mga karamdaman sa pisyolohikal, na pinahusay ng kakulangan sa ginhawa sa isip at pananabik para sa paggamit. Subjectively, ang negatibong pang-unawa ng withdrawal ay pinahusay ng katotohanan na ang adik ay nakakaalam mula sa karanasan na ang pag-inom ng gamot ay magpapagaan sa kanya ng mga hindi kasiya-siyang sintomas. Sa lipunan, ginagawa ng lulong sa droga ang lahat para maiwasan ang pag-withdraw. Sa ganitong mga sandali, ang kanyang pag-uugali sa pamilya ay nagiging hindi mabata. Ang antas ng pagdurusa ay pinalaki nang sinasadya o hindi sinasadya bilang isang tool para sa pagmamanipula ng mga mahal sa buhay, na nabuo sa isang stereotype ng pag-uugali.

Ang karaniwan ay na sa mga kondisyon kung saan imposibleng manipulahin, halimbawa, sa isang selda ng bilangguan, ang mga sintomas ng withdrawal ay mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente sa kawalan ng mga ilusyon ng posibleng malapit na paggamit. Sa pagsasagawa, ang mga adik sa droga na nakakulong ng pagpapatupad ng batas ay hindi ginagamot para sa mga sintomas ng withdrawal sa anumang paraan, na ginagawa ng mga doktor sa mga ospital sa paggamot sa droga.

Kinakailangang maunawaan ang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas ng withdrawal sa alkoholismo at pagkagumon sa droga. Para sa isang alkohol, ang panahon ng pag-alis ng sangkap ay maaaring magdulot ng isang tunay na banta sa buhay at sa oras na ito ay kinakailangan ang mandatoryong suporta sa parmasyutiko.

Ang mental dependence syndrome ay simpleng paraan ng pamumuhay ng isang adik sa droga, ang kanyang mga gawi at stereotypes ng paggamit ng droga sa iba't ibang sitwasyon sa buhay, paglutas ng mga problema sa pamamagitan ng droga, "pagtakas sa katotohanan," at paggugol ng oras sa paglilibang sa isang estado ng pagkalasing. Ang pagkagumon sa droga ay nag-aalis ng isang tao mula sa karaniwang kapaligirang panlipunan at pagkaraan ng ilang panahon ay nagsimulang salungatin ng adik ang kanyang sarili sa isang lipunan na natatakot at umiiwas sa kanya. Ang isang adik sa droga ay nawawalan ng kakayahan ng ordinaryong buhay, na lumipat sa isang drug-addicted parallel reality. Ang isang tiyak na bilog ng nangingibabaw na komunikasyon ay nabuo.

Ang pagtigil sa paggamit ng droga ay lubos na posible at halos lahat ng mga adik sa droga ay ginagawa ito paminsan-minsan. Napakahirap para sa isang adik sa droga na umalis sa pamumuhay ng adik sa droga at bumalik sa pamumuhay na pamilyar sa karamihan ng mga tao. Ito ay tiyak kung ano ang mental dependence, na, pinatindi ng pisikal na pag-asa, ay mahalagang pagkagumon sa droga sa karaniwang pag-unawa sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ng lipunan.

Ang impluwensya ng parehong mga sindrom sa isa't isa ay nagpapataas ng epekto nito sa mga tao.

Ang paggamot sa pagkagumon sa droga ay binubuo ng kumpletong pagtigil ng anumang psychotherapy. aktibong sangkap, kabilang ang alkohol. Imposible ang kontroladong paggamit para sa isang lulong sa droga; anumang gayong mga pagtatangka ay tiyak na hahantong sa pagkasira. Upang malutas ang isang therapeutic na problema, kinakailangan na sumailalim sa pangmatagalang rehabilitasyon, kung saan natututo ang isang tao ng mga kasanayan sa buhay na hindi nagsasangkot ng paggamit ng droga, at pinag-aaralan din nang detalyado ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring mag-udyok sa kanya na bumalik at natutong umiwas o kontrolin. ang mga salik na ito.

Makilala mental at pisikal na uri dependencies.

Sa ilalim pag-asa sa isip ay tumutukoy sa isang estado kung saan ang isang gamot ay gumagawa ng isang pakiramdam ng kasiyahan at mental uplift at kung saan ay nangangailangan ng pana-panahon o patuloy na pangangasiwa ng gamot upang makaranas ng kasiyahan o maiwasan ang kakulangan sa ginhawa. Pisikal na pag-asa ay tumutukoy sa "isang adaptive na kondisyon na nagpapakita ng sarili bilang matinding pisikal na pagkabalisa kapag ang pangangasiwa ng gamot na pinag-uusapan ay itinigil. Ang mga karamdamang ito, i.e. sakit na pagsusuka, kumakatawan sa isang complex tiyak na sintomas at mga palatandaan ng kaisipan at pisikal na katangian, na katangian ng pagkilos ng bawat uri ng gamot.

Ang listahan 1 ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na ipinagbabawal para sa paggamit sa mga tao at produksyon at hindi napapailalim sa pagsasama sa mga reseta na sangguniang libro at mga pantulong sa pagtuturo ay naglalaman ng heroin, lysergic acid at mga paghahanda nito, mescaline, psilocycin, cannabis, atbp.

Kasama sa listahan 2 ang mga narcotic na gamot: amphetamine, codeine, cocaine, morphine, noxiron, omnopon, barbamyl (amytal sodium), etaminal sodium (nembutal), atbp.

Kasama sa listahan 3 ang mga psychotropic substance kung saan maaaring hindi isama ang ilang partikular na control measures (halothane, sodium hydroxybutyrate, pentobarbital, atbp.)

Maglista ng 4 na mga pangalan ng precursors kung saan itinatag ang mga control measures (acetone, potassium permanganate, sulfuric at hydrochloric acids, toluene, lysergic acid, pseudoephedrine, ergotamine, atbp.).

Pagkagumon ay isang estado na tinukoy ng:

1) Binagong reactivity syndrome ang katawan sa mga epekto ng bawal na gamot (ang mga nagtatanggol na reaksyon ay humina, tumataas ang pagpapaubaya, ang anyo ng pagkonsumo at ang anyo ng pagkalasing ay nagbabago);

2) Mental dependence syndrome(obsessive drive, mental comfort sa pagkalasing);

3) (compulsive craving, kawalan ng kontrol sa dosis, withdrawal syndrome, pisikal na kaginhawahan sa pagkalasing).

Ang 3 sindrom na ito na bumubuo Major drug addiction syndrome, makilala ang isang lulong sa droga sa isang malusog na tao.

2. Dahil sa pagtaas ng tolerance, patuloy na dinadagdagan ng adik ang dosis ng substance para makuha ang ninanais na narcotic effect.

3. May malinaw na mental at pisikal na pag-asa sa ibinibigay na gamot, na nagpapakita ng sarili sa isang hindi mapaglabanan na pananabik para sa gamot.

4. Ang hindi mapaglabanan na atraksyon sa droga ay nagpipilit sa adik na makuha ito sa anumang paraan.

Physical dependence syndrome ibig sabihin isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga sintomas ng withdrawal kapag itinigil mo ito nakakahumaling na sangkap . Sakit na pagsusuka- (lat. abstinentia - abstinence) - sindrom ng pisikal at/o mga karamdaman sa pag-iisip, na nabubuo sa mga pasyenteng may pagkagumon sa droga at alkoholismo ilang oras pagkatapos huminto sa pag-inom ng droga, alkohol o pagbabawas ng kanilang dosis. Ang withdrawal syndrome ay isang bahagi ng physical dependence syndrome.

Ang mental dependence syndrome ay tumutukoy sa isang kondisyon ng katawan na nailalarawan ng isang pathological na pangangailangan na kumuha ng isang sangkap upang maiwasan ang mga sakit sa pag-iisip o kakulangan sa ginhawa na nangyayari kapag itinigil ang paggamit nito, ngunit walang mga sintomas ng pag-alis.

Ang withdrawal syndrome ay karaniwang nahahati ayon sa etiology sa alcohol withdrawal syndrome (kilala bilang hangover o hangover) at drug withdrawal syndrome (kilala bilang "withdrawal"). Ang oras para sa pagbuo ng withdrawal syndrome pagkatapos ng pagtigil ng kawalan ng pakiramdam ay naiiba para sa iba't ibang anyo ng pagkagumon sa droga: ang mga palatandaan ng pag-withdraw ay pinakamabilis na lumilitaw kapag naninigarilyo - sa loob ng isang oras; alkoholismo - pagkaraan ng ilang oras, pinakamabagal na may opiomania 20-24 na oras.

Ang mga narkotiko at nakakalason na sangkap ay maaaring magdulot ng mental o pisikal na pag-asa sa iba't ibang antas ng kalubhaan. Halimbawa, ang cocaine, phenamine at iba pang mga stimulant ay nagdudulot ng mental na pag-asa sa mas malaking lawak kaysa sa pisikal na pag-asa, at kabaliktaran, ang cyclazocine, nalorphine ay nagdudulot ng higit na pisikal na pag-asa.

Ang isang paghahambing na pagtatasa ng iba't ibang anyo ng pagkagumon sa droga at ang kanilang pag-unlad ay nakatulong upang matukoy ang mga diagnostic na makabuluhang grupo ng mga sintomas na karaniwan sa lahat ng anyo ng pagkagumon sa droga, na nagpapahintulot sa kanila na mauri bilang mga sindrom.

Ang withdrawal syndrome ay isang kumplikado ng mga tiyak na sintomas at palatandaan ng mental at pisikal na katangian na katangian ng pagkilos ng bawat uri ng gamot. Sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa congenital (halimbawa, pag-asa sa hangin, tubig, pagkain), ngunit tungkol sa nakuha na pag-asa. Ang nakuhang pagtitiwala ay nangyayari kapag gumagamit ng naaangkop na mga gamot dahil sa ang katunayan na ang mga sangkap o gamot na ito ay nagpapagaan ng isang masakit na kondisyon, pagdurusa o sanhi ng euphoria, kaguluhan, pagkalasing, na sinusunod kapag gumagamit ng parehong mga narcotic na gamot at psychotropic na gamot o mga inuming nakalalasing.

Mga kondisyon at pamantayan para sa pagsunod sa pagkagumon sa droga.

Ayon sa WHO, ang isang adik sa droga ay isinasaalang-alang: isang tao na ang kondisyon ay nakakatugon sa ilan sa mga sumusunod na kondisyon:

1. Kaugnay ng madalas na paulit-ulit na paggamit ng mga narkotikong sangkap ng isang adik sa droga, ang isang estado ng pana-panahon o patuloy na pagkalasing ay bumangon, na nagdudulot ng panganib sa kanyang sarili at sa kanyang kapaligiran; sinasaktan niya hindi lamang ang kanyang pisikal, mental na estado at katayuan sa lipunan, kundi pati na rin, sa pamamagitan ng kanyang pag-uugali, ay nagdudulot ng materyal at moral na pinsala sa mga taong malapit sa kanya at lipunan.

Kontrolin ang mga tanong

Ang katawan ng tao ay patuloy na nasa ilalim ng matinding stress. Madalas niyang protektahan ang kanyang sarili mula sa mga panlabas na impluwensya, mula sa bakterya at mga virus na umaatake sa kanya. Daig niya ang mahirap na pag-iisip at pisikal na ehersisyo. Kung hindi niya makayanan ang problema sa kanyang sarili, pagkatapos ay kailangan niyang gumamit ng tulong ng mga gamot. Gayunpaman, karamihan mga gamot ay may maraming side effect, na kung minsan ay medyo malala.

Depende ito sa uri ng gamot, epekto nito sa katawan, at pangkalahatang pisikal na kondisyon ng tao. Marahil ang pinaka-mapanganib na epekto ng pag-inom ng mga gamot ay ang pagdepende sa droga. Sa pangmatagalan, regular na paggamit, nangyayari ang pagkagumon, at pagkaraan ng ilang oras ang dosis ng gamot ay kailangang tumaas. Kasunod nito, ang sikolohikal na pag-asa sa gamot ay nagsisimulang bumuo, at pagkatapos ay pisikal na pag-asa sa partikular na gamot na ito.

Ang kurso ng sakit

Depende sa kung anong mga sangkap ang kasama sa gamot, ang dosis at tagal ng paggamit, ang mga malinaw na pagbabago sa kaisipan at pisikal na personalidad ay nagsisimulang lumitaw. Ang tao ay nagiging hindi makapag-ehersisyo ng kontrol sa sitwasyon at nagsimulang uminom ng gamot, kahit na walang dahilan para dito. Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, maaaring magsimula ang mga pagbabago sa somatic. Samakatuwid, kung kailangan mong uminom ng anumang gamot sa loob ng mahabang panahon, dapat mong mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor at huwag magreseta mismo.

Ang mental at pisikal na pag-asa sa droga ay kadalasang lumilitaw sa mahabang panahon ng paggamot sa droga ilang mga progresibo o malalang sakit. Ang kanilang paggamot ay isinasagawa gamit ang pinakamoderno at mabisang mga gamot, kadalasang may side effects at nakakahumaling. Ang pag-asa sa droga ay pana-panahon ding nararanasan sa panahon ng substitution therapy.

Dapat pansinin na ang ganitong uri ng pagkagumon ay naiiba sa narkotiko at nakakalason. Ang pagkakaiba na ito ay namamalagi lalo na sa katotohanan na ang paghinto ng gamot ay humahantong sa isang paglala ng sakit, ngunit hindi humantong sa pag-withdraw, na katangian ng pagkagumon sa mga psychoactive na gamot. Halimbawa, ang paghinto ng insulin kapag Diabetes mellitus maaaring humantong sa pagbuo ng hyperglycemia o coma. Magiging mas madalas ang pag-atake ng hika kung hihinto ka sa pag-inom ng glucocorticoids. Ang pag-withdraw ng mga antianginal na gamot ay nagpapalala sa kurso sakit sa coronary mga puso.

Mga palatandaan ng pagkalulong sa droga

Kapag naganap ang pisikal na pag-asa, ang isang tao ay nakadarama ng patuloy, labis na pagnanais na uminom ng partikular na gamot na ito. Ang kontrol sa sitwasyon ay nawala, at ang tao ay hindi maaaring labanan ang kanyang pagnanais. Natatakot siyang itigil ang pag-inom nito dahil naniniwala siyang lalala agad ang kanyang kalusugan. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga palatandaan ng pagbabago ng pagkatao ay lumitaw.

Mga sanhi ng pagkagumon

Ang mga gamot mula sa ilang partikular na grupo ay partikular na nakakatulong sa pag-unlad ng pag-asa sa droga. Kabilang dito ang mga suppressant ng gana at biostimulant. Ang mga gamot kung saan lumilitaw ang pag-asa sa pag-iisip ay: mga buong pangpawala ng sakit na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos (halimbawa, codeine at peripheral analgesics), mga tranquilizer, mga tabletas sa pagtulog.

Karamihan sa mga gamot na ito ay inireseta ng iyong doktor at magagamit nang may reseta. Ang malalakas na sedative ay kadalasang inirereseta upang tumulong sa pag-aalaga sa mga matatandang pasyente, mga sakit sa pag-iisip, o kanser.

Sa mga kasong ito, kinakalkula ng dumadating na manggagamot ang dosis ng gamot at tinutukoy ang tagal ng pangangasiwa. Nangyayari ang pananabik kapag ang isang pasyente ay nakakakuha at umiinom ng mga makapangyarihang gamot nang walang reseta, sa mahabang panahon at sa maraming dami.

Mabuti kung nararamdaman ng pasyente na hindi siya mabubuhay kung wala ang gamot, bagama't hindi na niya ito kailangan. Mas mabuti pa kung iisipin niya kung paano maalis ang pagkalulong sa droga.

Paggamot sa pagkagumon sa droga

Kapag naitatag na ang pag-asa sa droga, kailangan mong sumailalim sa isang espesyal na kurso ng paggamot sa isang psychiatric clinic. Sa ganitong paraan lamang maaalis ng pasyente ang ugali ng pathological.

Kahit na pagkatapos ng kurso ng paggamot at paglabas mula sa ospital, ang pasyente ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist para sa isang tiyak na oras. Ang isang tao ay hindi makayanan ang problemang ito sa kanyang sarili, kaya ang tulong ng isang doktor ay kinakailangan.

Kung napansin mo na hindi mo magagawa nang walang isang tiyak na gamot, palagi mong iniinom ito at hindi nakikita ang posibilidad na palitan ito, ipaalam sa iyong doktor sa lalong madaling panahon.

Ang napapanahong paggamot ay maaaring magligtas sa iyo mula sa isang masakit na ugali sa mas maikling panahon. Ang problema ay hindi lahat ng mga pasyente ay napagtanto na sila ay naging gumon at ganap na tinatanggihan ito. Kaya naman, napakahirap hikayatin silang magpatingin sa doktor, lalo na kung sila ay matatanda na.

Suriin ang iyong kalagayan, pakinggan ang iyong katawan. Kung mayroong kahit kaunting mga palatandaan, sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa iyong mga alalahanin. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng masakit na pagnanasa. Kung may panganib ng pag-unlad nito, ang gamot ay papalitan ng isa pa.

Kung nagsimula kang kumuha mga gamot nang walang reseta, sa sarili mong inisyatiba, siguraduhing ipaalam ito sa iyong doktor. Kinakailangang pag-usapan ang tagal ng paggamit at mga dosis ng gamot.

Sistema ng gantimpala- Ito ay isang maliit na bahagi ng diencephalon. Siya ang may pananagutan sa pangyayari damdamin ng kasiyahan pagkatapos ng pagkain, kasarian, tagumpay sa lipunan at iba pang mga uri ng aktibidad na kinakailangan para sa kaligtasan at pag-aanak. Ang pagnanais na makakuha muli ng kasiyahan ay pinipilit ang hayop na muling gawin ang parehong mga aksyon na nagdulot ng kasiyahan sa huling pagkakataon (pinipilit itong maghanap ng pagkain, maghanap ng sex, atbp.).

Mayroong isang kilalang eksperimento sa mga daga: ang mga electrodes ay itinanim sa kanilang sentro ng kasiyahan, at isang pedal ay inilagay sa hawla; kapag pinindot, isang mahinang kasalukuyang paglabas ay ipinadala sa utak, at ang sentro ng kasiyahan ay nasasabik. Sa una, hindi sinasadyang pinindot ng daga ang pedal, pagkatapos ay may layunin, unti-unting tumaas ang dalas ng pagpindot, at ang ilang mga daga ay hindi na umalis sa pedal at dinala ang kanilang mga sarili sa kumpletong pagkahapo.

Mekanismo ng pagkilos ng mga gamot

Gumagana ang mga narcotics sa parehong prinsipyo tulad ng pedal ng daga: artipisyal nilang pinasisigla ang sentro ng kasiyahan. Halimbawa,

• alak At opiates matalim na pagtaas ng pagpapalabas ng dopamine, isang neurotransmitter na nagpapasigla sa mga sentro ng kasiyahan;
• nikotina At cocaine pabagalin ang proseso ng paggamit ng dopamine pagkatapos nitong pasiglahin ang cell (ang parehong dopamine ay nagpapasigla sa cell hindi isang beses, tulad ng nararapat, ngunit tatlo o apat na beses).

Ang "mahirap" na gamot ay nagpapasigla sa sentro ng kasiyahan na may napakalaking puwersa. Ang ganitong matinding kasiyahan tulad ng mula sa heroin ay hindi makakamit sa totoong buhay sa anumang paraan (samakatuwid, ang pag-asa sa isip sa heroin ay nangyayari pagkatapos ng unang paggamit).

Mga Kahulugan

Droga- ito ay mga sangkap na may tiyak na (stimulating, sedative, hallucinogenic, atbp.) na epekto sa nervous system, at mayroon ding kakayahang bumuo ng isang pagkagumon (masakit na pag-asa). Ang pag-asa ay nahahati sa mental at pisikal.

Pagtitiwala sa isip ay ang pag-inom ng gamot ay nauugnay sa isang kaaya-ayang estado (isang nakakondisyon na reflex ay nabuo). Ang mental addiction ay mas mahina kaysa sa pisikal na adiksyon, ngunit, hindi katulad ng pisikal na adiksyon, ito ay hindi kailanman gumagaling at nananatili sa isang tao hanggang sa katapusan ng kanyang buhay. Ang mental attraction sa droga ang pangunahing sanhi ng pagbabalik ng pagkagumon sa droga (kapag ang isang adik na "tinigil" ay nagsimulang uminom muli ng gamot).

Pisikal na pag-asa ay dahil sa katotohanan na ang regular na paggamit ng droga ay nagbabago ng metabolismo ng katawan sa tatlong paraan:

• Ang mga sangkap na patuloy na pumapasok sa katawan ay kasama sa mga biochemical cycle, i.e. maging "regular" na mga kalahok sa metabolismo, at ang biglaang pagtigil ng kanilang paggamit ay humahantong sa pagkagambala sa paggana ng cell. Dahil dito, ang pangangailangan para sa gamot ay umaabot sa parehong lakas ng pangangailangan para sa pagkain o tubig, at lata punan ang buong nilalaman ng kamalayan.
• Sa pagkakaroon ng patuloy na artipisyal na pagpapasigla ng sentro ng kasiyahan, ang katawan ay ganap na huminto sa pagtatago ng sarili nitong mga hormone sa kasiyahan. Kung hihinto ka na ngayon sa pag-inom ng gamot, walang sinuman ang magpapasigla sa sentro ng kasiyahan (walang sarili mong mga stimulant, at wala ring mga gamot). Ang isang kumpletong kakulangan ng pagpapasigla ng sentro ng kasiyahan ay katumbas Matinding depresyon.
• Ang mga hormone ng kasiyahan, na itinigil namin sa pag-highlight sa nakaraang talata, ay palaging inilalabas sa maliliit na konsentrasyon sa isang malusog na tao at sa form na ito ay mga hormone na nakakapagpaginhawa ng sakit. Kapag sila ay ganap na wala, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit mula sa pag-urong ng kalamnan, pag-uunat ng balat, alitan ng mga ligaments sa mga buto, atbp. – ibig sabihin. mula sa isang adik sa droga Ang buong katawan ay sumasakit nang tuluyan at matindi.

Ang kumbinasyon ng depresyon na may patuloy na pananakit at mga pisyolohikal na kaguluhan ay isang withdrawal syndrome (withdrawal). Ang mga palatandaan ng pag-withdraw ay pinakamabilis na lumilitaw sa - sa loob ng isang oras, na may alkoholismo - pagkatapos ng ilang oras, pinaka-mabagal sa pagkalulong sa opyo - pagkatapos ng 20-24 na oras.

Mga yugto ng pag-unlad ng pagkagumon sa droga

STAGE 1: PAGHITABO NG BINAGONG REACTIVITY SYNDROME AT MENTAL DEPENDENCE SYNDROME

Binagong reactivity syndrome:

• Pagbabago sa anyo ng pagkonsumo: paglipat mula sa paminsan-minsan patungo sa regular na paggamit ng droga. Halimbawa, ang isang nagsisimulang alkoholiko (nasa unang yugto pa lamang tayo, naaalala mo ba?) ay maaaring uminom araw-araw nang medyo mahinahon at masiyahan sa buhay. Sa isang malusog na tao, ang pang-araw-araw na pag-inom ay nagdudulot ng pagkalasing (pagkalason), na hindi maiiwasang humahantong sa sapilitang pagtigil ng alkohol.
• Ang pagtaas ng paglaban (pagpapahintulot) sa gamot: upang makamit ang parehong epekto, kailangan mong dagdagan ang dosis. Para sa alkohol, kinakailangan ang pagtaas ng 10 beses kumpara sa isang malusog na tao ("sabi ng isang baguhan" sa kanyang sarili "Natuto akong uminom ng maraming at hindi lasing"), at para sa mga opiates - 100 beses (para sa normal na tao ito ay isang nakamamatay na dosis). Kasabay nito, ang mga adik sa droga ay walang mga proteksiyon na reaksyon sa gayong mataas na dosis; halimbawa, ang mga alkoholiko ay nawawala ang kanilang gag reflex.
• Pagbabago ng anyo ng pagkalasing: euphoric (joy!), analgesic (pain relief!), anti-stress (magiging maayos ang lahat!) at iba pang epekto ng droga; ang natitira ay stimulating effect.

Ang mental dependence syndrome ay nauugnay sa pagbuo ng isang nakakondisyon na reflex (ang gamot ay nagdudulot ng kagalakan).

STAGE 2: PAGHITABO NG PHYSICAL DEPENDENCE SYNDROME

Ang physical dependence syndrome ay binubuo ng discomfort kapag matino at pagpapabuti ng function ng katawan kapag lasing. Pagpapabuti, isipin! Ibig sabihin, ang isang malusog na tao sa isang estado ng pagkalasing ay clumsy at bobo, ngunit ang isang adik sa droga ay normal! ("Ang nakapagpapasigla na epekto" mula sa nakaraang yugto ay nananatili, ngunit ang mental at pisikal na pag-andar ng adik sa droga ay hindi tumataas nang higit sa normal, tulad ng dati, ngunit sa normal lamang.)

Sa yugto ng pisikal na pag-asa, ang withdrawal syndrome ay bubuo, kapag ang pagtanggi na uminom ng gamot ay nagiging sanhi ng binibigkas na physiological at mental disorder na maaari lamang mapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng susunod na dosis. (Ang mga eksperimento sa mga sintomas ng withdrawal ay pinakamadaling gawin sa mga naninigarilyo. Panatilihin ang mga ito ng ilang oras nang hindi naninigarilyo - at tapos ka na, withdrawal. Sigarilyo ibinabalik sila sa normal.)

STAGE 3: PAGBAWAS NG TOLERANS AT PAGBUBUO NG MGA HINUNGDANG SINTOM

Ang ibig sabihin ng "binabaan ang pagpapaubaya" ay nangyayari na ngayon ang pagkalasing sa maliliit na dosis. Halimbawa, ang mga alkoholiko ay mabilis na dinadala.

Syndrome ng mga kahihinatnan ng talamak na pagkalasing:

• pagkasira ng personalidad, talamak na depresyon (ang utak ay hindi gawa sa bakal);
• pinsala sa atay at bato; Bilang karagdagan, ang organ kung saan iniinom ang gamot ay nawasak (ang mga naninigarilyo ay may mga baga, ang mga adik sa cocaine ay may nasopharynx, ang mga adik sa heroin ay may mga ugat, atbp.)

STAGE 4: KAMATAYAN

Kadalasan, ang pagkamatay ng isang adik sa droga ay nangyayari mula sa

• pagkalason sa isang maruming gamot (halimbawa, nasunog na alkohol);
• labis na dosis o kumplikadong paggamit (halimbawa, alkohol + droga), na humahantong sa depresyon ng respiratory center ng utak;
• pagkabigo sa bato o cirrhosis ng atay.

Kung mayroon kang gamot, ikaw ang may-ari nito,
at kung naranasan mo ang kanyang kiligin, siya ang iyong panginoon.
(Harun Agatsarsky)

Napakaraming usapan tungkol sa pagkalulong sa droga sa ating bansa. Ang mga pelikula ay ginawa tungkol sa mapanirang kapangyarihan nito, at pinag-uusapan nila ito sa mga lektura at sa mga pribadong pag-uusap. Literal na bawat isa sa atin ay may minamahal o kakilala na "lulong" sa droga, o namatay pa nga dahil sa kanila. Tila ang ganitong kasaganaan ng impormasyon at mga halimbawa ng mga wasak na tadhana ay dapat na maging matino, mag-isip at magpakailanman na pigilan ang pagnanais na maabot ang unang dosis. Gayunpaman, bawat taon parami nang parami ang nahuhulog sa mga network ng mga drug trafficker.

Bakit ito nangyayari? Bakit hindi lamang ang mga teenager, kundi pati na rin ang mga may kaya, matatalino at makasarili na mga lalaki ang pumipila sa paghahanap ng isang “high”? Paano nabubuo ang pagkagumon at malalampasan ba ito? Ang ilang mga artikulo ay isa pang pagtatangka sa isang tapat at walang kinikilingan na pag-uusap sa isang mahirap at napapanahong paksa. At kung makakatulong sila kahit isang tao, isasaalang-alang namin ang aming misyon na natapos.

Kapag pinag-uusapan ang tungkol sa mga gamot, kinakailangang paghiwalayin ang mga medikal at legal na bahagi ng konseptong ito.

Ang termino mismo ay nagmula sa salitang Griyego - narkoticos (soporific, numbing, stupor). Tinukoy ng World Health Organization (WHO) ang mga gamot bilang mga kemikal na ahente na nagdudulot ng insensitivity sa pananakit o coma. Ngunit isang maliit na bahagi lamang ng mga modernong narcotic na gamot ang may ganitong epekto, at ang epekto ng mga stimulant at psychedelics na ginagamit para sa isang mataas ay eksaktong kabaligtaran.

Mula sa legal na pananaw, ang mga droga ay mga sangkap na ipinagbabawal ng batas sa isang partikular na bansa. Halimbawa, ang alkohol, na sa lahat ng medikal na pamantayan ay isang tunay na gamot, ay hindi itinuturing na ganoon sa Russia.

Sa isang mas malawak na kahulugan, ang mga bawal na gamot ay nangangahulugang mga sangkap na maaaring makalasing at makagulat sa isang tao, baguhin ang kanyang psycho-emosyonal na background, maging sanhi ng euphoria (pinabuting, masaya at tiyak na kalooban) at kasunod - pagkagumon.

Kasama sa modernong pag-uuri ng mga gamot ang tatlong pangunahing grupo:

1. Mga sangkap na may mga katangian ng sedativem epekto(sedatives) – paghahanda ng opium, hindi kasama ang codeine, sleeping pills, anesthetics, isang grupo ng mga tranquilizer.
2. Mga stimulant(stimulants) – paghahanda ng cocaine, mga sangkap na nagmula sa ephedrine, caffeine at iba pa.
3. Mga gamot na may psychodysleptic effect– cannabis (hashish, marijuana), LSD, “volatile” na gamot, mescaline, psilocybin, atbp. Ang psychedelics ay maaaring magdulot ng iba't ibang sintomas ng psychotic. Madalas silang tinatawag na "hallucinogens", "fantasy", atbp.

Ayon sa ilang mga klasipikasyon, ang psychedelics at hallucinogenic substance ay inilalagay sa magkahiwalay na klase. Ang bawat isa sa mga pangkat sa itaas ay binubuo ng malaking dami droga.

Anong mga modernong gamot ang itinuturing na pinaka-mapanganib? Inaanyayahan ka naming panoorin ang video ng channelBBC, na nagbibigay ng ranggo ng pinaka-mapanganib sa lahat ng karaniwang ginagamit na gamot:

Ang tunay na bilang ng mga lulong sa droga ay mahirap kalkulahin. Ang katotohanang ito ay kinikilala ng WHO. Maraming dahilan para dito. Ang pangunahing isa ay ang pag-aatubili na humingi ng tulong mula sa mga paunang yugto mga sakit.

Narito ang ilang tuyong istatistika:

• Ngayon, ang mga kabataan ay kadalasang nagiging umaasa - mga taong may edad na 25-35 taon.
• Sa nakalipas na 2-3 dekada, ayon sa ilang mga may-akda, ang bilang ng mga kabataan na nalulong sa droga (mga batang 14-18 taong gulang) ay tumaas ng 17-18 beses - mula 5 katao bawat 100 libong tao hanggang 85 katao bawat 100 libo.

• Ang pangkat ng nangungunang espesyalista na E.A. Napansin ni Koshkina noong 2001 ang 9 na beses na pagtaas sa mga medikal na eksaminasyon para sa pagkagumon sa droga.
• Ayon sa Federal Drug Control Service ng Russian Federation, ang mga droga ay kumikitil sa buhay ng 70 libong mga Ruso bawat taon

• Sa karaniwan sa Russia, ang taunang pagtaas ng mga adik sa droga ay 30% kumpara sa nakaraang taon.
• SA iba't-ibang bansa Sa mundo, mula 40% hanggang 90% ng mga kriminal na krimen ay ginagawa ng mga lulong sa droga o mga taong nasa ilalim ng impluwensya ng droga.

• Sa Netherlands, para sa pagtuklas ng 50 kg ng mga narcotic na gamot, isang sentensiya ng 8 taon sa bilangguan na may posibilidad ng maagang pagpapalaya ay ipinataw, at sa China, para sa 50 mg ng heroin, ang estado ay hinatulan ng kamatayan.
• Ayon sa mga pagtatantya ng Interpol, ang taunang global drug trafficking ay umaabot sa 500-600 bilyong dolyar, sa Russia - 11 bilyong dolyar.

Mga yugto ng pagkalulong sa droga

Ang pagkagumon sa droga ay nabuo sa pamamagitan ng sunud-sunod na pagdaan sa ilang mga estado. Sa narcology, inuri sila bilang mga sindrom. Sa simula ng sakit, posible na ihinto ang gamot sa iyong sarili nang walang anumang mga problema o pagsisikap. Ngunit ang bawat bagong dosis ay nagpapalubha sa sitwasyon, humahantong sa pagbuo ng mga bagong sintomas at inaalis ang kontrol ng tao sa sitwasyon.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng:

• binagong reactivity syndrome;
• mental dependence syndrome;
• physical dependence syndrome.

Ang tatlong sangkap na ito ay isang uri ng marker

Binagong reactivity syndrome

Ang hanay ng mga pagbabago na nagaganap sa katawan sa pinakasimula ng paggamit ng droga ay tinatawag binagong reactivity syndrome.

Binubuo ito ng:

• pagbabago ng mga pattern ng paggamit ng droga;
• unti-unting pagkawala ng mga proteksiyon na reaksyon ng katawan sa pagtaas ng dosis;
• mga pagbabago sa tolerance (addiction) sa aktibong gamot;
• mga pagbabago sa anyo ng pagkalasing.

Ang unang dosis, ang unang reaksyon, ang unang pakiramdam ng euphoria at kalayaan - ang mga damdaming ito ay mapang-akit at nagbibigay-inspirasyon. Kadalasan ang mga ito ay napakatingkad na ang anumang alaala sa kanila ay humahantong sa isang pagnanais na "ipagpatuloy ang piging." Gayunpaman, ang paggamit ng droga, bilang karagdagan sa mga pangunahing epekto ng euphoria, binagong kamalayan at isang "palumpon" ng iba pang "kasiyahan," ay nagdudulot ng pagkagambala sa paggana ng mga organo at sistema. Ang una o paunang dosis ay maaaring magdulot ng bahagyang pisikal na kakulangan sa ginhawa o magdulot ng matinding pinsala. sistema ng nerbiyos, puso, paghinga. Ang ganitong mga paglabag ay bunga ng pagkalason.

Sa yugtong ito, ang bagong dating ay maaaring magkaroon ng katinuan at huminto sa pag-inom ng "dope", o sinusubukang pigilan ang kanyang sarili at ayusin ang paggamit ng mga droga, o, na inspirasyon ng haka-haka na kagalingan at isang pakiramdam ng "pagkontrol sa sitwasyon", napupunta. sa napakatagal. Para sa mga napili ang huling dalawang landas, magsisimula ang isang bagong yugto - ang pagkagumon at ang paglipat mula sa hindi regular patungo sa sistematikong paggamit.

Para sa ilan, ang panahong ito ay tumatagal ng maraming taon. At ang ilang mga tao ay lumipat sa sistematikong paggamit pagkatapos lamang ng ilang mga dosis. Ang paghula sa epekto ng isang gamot sa iyong o anumang iba pang katawan ay kasing hirap na mahirap hulaan kung kailan at anong mga numero ang lalabas sa laro ng Roulette.

Pagkawala ng mga nagtatanggol na reaksyon sa binagong reactivity syndrome

Sinusubukang ipagtanggol laban sa aksyon mga nakakapinsalang sangkap(lalo na sa maagang yugto), kasama sa katawan ang mga sistema ng self-regulation.

Sa kasong ito, maaaring maobserbahan ang mga sumusunod:

• pangangati (opium derivatives).
• malubhang, labis na pagpapawis;
• labis na paglalaway at lacrimation;
• pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang pagkahilo;
• pagkahilo.

Ang mga pagpapakita na ito ay isang tanda ng problema, isang uri ng mga signal ng "SOS" na inilabas ng katawan sa may-ari nito. Ngunit sa mas madalas at mas malakas na pagsigaw ng isang nalulunod, mas kaunting lakas ang natitira niya para sa hiyawan na ito. At kung mas regular na umiinom ng droga ang isang tao, nagiging mas mahina ang mga pagpapakita ng mga proteksiyon na reaksyon ng katawan.

Ang pagkawala ng mga reklamo sa itaas na may sistematikong paggamit ng gamot ay ang unang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng sakit.

Mga pagbabago sa tolerance sa binagong reactivity syndrome

Ito ay isa sa mga pangunahing sintomas ng pagkalulong sa droga. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang isang pagtaas sa pagpapaubaya (ang kakayahang tiisin ang mga epekto ng ilang mga dosis ng gamot) ay sinusunod. Kaya, bilang isang resulta ng regular na paggamit ng morphine, ang pasyente ay nagdaragdag ng dosis ng 3-4 beses bawat buwan, at kapag kumukuha ng heroin, ang antas ng pagtaas ng dosis na ito ay nangyayari sa 1-2 na linggo.

Pagkaraan ng ilang oras ito ay nagpapatatag sa isang tiyak na mataas na antas. Sa mga adik sa morphine, ang isang "talampas" ay sinusunod sa isang dosis na 0.1-0.15 g, sa mga adik sa barbiturate - 1 g.

Tandaan:sa mga dosis na ito, ang karamihan ay natural na namamatay mula sa pagkaubos ng mga reserba ng katawan.

Ang paglipat sa sistematikong paggamit ay pinipilit ang katawan na umangkop sa patuloy na pagkalasing. Bilang isang resulta ng naturang muling pagsasaayos ng paggana ng mga organo at sistema, ang pagbaba ng sensitivity sa gamot ay nangyayari at isang pagbawas sa pangunahing epekto nito. At isang araw napagtanto ng adik na ang karaniwang paggamit ng gamot ay hindi na nagdudulot ng parehong mga sensasyon, at upang makakuha ng mataas na kailangan mong dagdagan ang dosis.

Sa taas ng sakit, ang pagpapaubaya ay tumataas ng 10 beses sa paggamit ng mga barbiturates, 12 beses na may mga sedative at stimulant, at 100-200 beses sa mga opiates.

Para sa mga adik sa morphine, ang isang solong dosis ay umabot sa 2-3 g, para sa pang-aabuso ng mga sedatives - 2-2.5 g.

Tandaan:ang pagbaba ng tolerance sa altered reactivity syndrome ay nagdudulot ng pangalawang alon ng dami ng namamatay. Kahit na ang isang "regular na dosis" ay nagdudulot na ng nakamamatay na pagkalason.

Ang proseso ng pagbabago ng pagpapaubaya ay napakasalimuot at kontrobersyal. Ang gawaing pananaliksik ay isinasagawa pa rin sa paksang ito, na may pangunahing layunin na tulungan ang mga adik.

Mga pagbabago sa anyo ng pagkalasing

Ito ang huling chord ng binagong reactivity syndrome. Sa pinakadulo simula ng paggamit, ang epekto ng mga narkotikong sangkap ay klasiko, tulad ng inilarawan sa mga tagubilin para sa gamot at sa panitikan, ngunit sa paglipas ng panahon:

• kapag gumagamit ng sedatives, nawawala ang sedative effect;
• ang mga stimulant ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso;
• Ang codeine ay tumigil sa pagsugpo sa sentro ng ubo, ang euphoria ay nangyayari lamang kapag gumagamit ng mataas na dosis ng gamot.

Kung sa yugto ng pagtaas ng pagpapaubaya, ang gamot ay gumawa ng isang nakapagpapasigla na epekto, kung gayon sa hinaharap ay tumataas lamang ito at dinadala ang pasyente sa isang "normal" na estado, na nagpapahintulot sa kanya na mabuhay nang higit pa o mas kaunti gaya ng dati.

Paano nabuo ang mental dependence syndrome?

Mental attraction, ibang pangalan nito obsessive, nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pasyente ay humahantong sa lahat ng kanyang mga pagnanasa, pag-iisip, at hilig sa pagnanais para sa narcotics. Bukod dito, hindi na siya nakakaramdam ng kasama sa buhay nang hindi umiinom ng droga. Sinasakop nila ito, pinaparalisa ang kalooban at hindi pinapayagan ang iba pang mga motibo sa buhay na "gumana"; nagiging isang pangangailangan sila para sa pagkakaroon at pakikipag-ugnayan sa ibang mga tao.

Ang isang taong gumon ay aktibong naghahanap at gustong makakuha ng estado ng euphoria at kaginhawaan mula sa pag-inom ng gamot. Ang obsessive drive ay humuhubog sa mood at emosyon ng pasyente. Kadalasan ang mga lulong sa droga mismo ay hindi naiintindihan na mayroon silang problemang ito. At ang patuloy na pagnanais para sa paggamit ng droga ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagnanais na makatakas mula sa ilang pseudo-reasons, upang makalimutan: "ang aking asawa ay natigil", "stress sa trabaho", "nakakainis ang mga magulang", atbp.

Sa panlabas, ang pasyente ay mukhang inis, siya ay nawawala ang isang bagay. Ang muling pagbabangon ay nangyayari kapag pinag-uusapan ang tungkol sa gamot, tungkol sa estado na kasunod pagkatapos uminom ng "dope."

Tandaan: binabago ng ganitong uri ng pagkagumon ang panloob na mundo ng adik at ang kanyang mga interes.

Kadalasan ang obsessive drive ay may karakter na parang alon.

Tandaan:Posibleng sugpuin ang mental addiction kung ang adik sa droga ay bumuo ng bago at malakas na libangan na hindi dulot ng droga, ngunit nagdudulot ng malakas at pangmatagalang tugon sa kanya.

Ito ay maaaring isang biglaang pagbabago sa kapaligiran, pagsali sa ilang grupo na may mga karaniwang interes, pagiging interesado sa isang bagay (halimbawa, pagmamaneho), atbp. Ang paggamot sa mga sentro ng rehabilitasyon ay nakabatay sa epektong ito, at ang pamamaraang ito ang nakakatulong na maalis ang pag-asa sa isip.

Mahalaga:bumalik sa lumang "kapaligiran", mga pag-uusap, panlabas na mga kadahilanan, na nauugnay sa nakaraan ay maaaring maging sanhi ng paglala ng pagkahumaling.

Kung ang isang adik sa droga ay mayroon lamang obsessive syndrome, ngunit wala pang mga sintomas ng withdrawal at mapilit na pagnanasa, dapat itong isaalang-alang na ang paggamot sa kanya sa panahong ito ay pinaka-kanais-nais para sa pagbabala at pagbawi. Ngunit ang pag-asa sa pag-iisip ay nagpapatuloy sa mahabang panahon at maaaring maulit nang maraming beses.

Tandaan:mental dependence ay ang pangunahing sanhi ng "breakdowns" sa mga pasyente.

Sa pagbuo ng pisikal na pag-asa, gumaganap sila ng malaking papel biological na proseso nangyayari sa katawan ng tao. Ang mga gamot ay isinama sa mga biochemical na reaksyon at, sa paglipas ng panahon, nakakagambala sa balanse ng mga tagapamagitan, binabago ang pagkamatagusin ng cell, at nagsisimulang gampanan ang papel ng mga sangkap na iyon na kadalasang ginagawa ng mga selula ng tao mismo. Sinusubukang i-save ang mga mapagkukunan nito at protektahan ang sarili mula sa mga mapanirang epekto ng mga gamot, muling kino-configure ng katawan ang gawain nito, binabawasan o ganap na huminto ang panloob na paggawa ng mga aktibong sangkap na ibinibigay mula sa labas.

Habang tumatagal ang isang tao ay umiinom ng droga, mas nagiging seryoso ang muling pagsasaayos ng katawan, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa katotohanan na ang pisyolohikal na pag-alis ng gamot mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi, baga, at bituka ay nagsisimulang makita ng katawan bilang isang trahedya. Ang isang tao ay nakakaranas ng isang "natural" na pangangailangan upang lagyang muli ang mga sangkap na ito at isang estado ng pag-withdraw.

Ang pisikal na pag-asa ay may tatlong pangunahing bahagi:

• mapilit na pagnanais;
• ang pangangailangan na ibalik ang isang estado ng pisikal na kaginhawahan sa panahon ng pagkalasing sa droga;
• sakit na pagsusuka.

Ang mapilit na pananabik ay nagiging sanhi ng adik na magkaroon ng hindi mapaglabanan na pananabik para sa gamot. Ang pagnanais para sa kawalan ng pakiramdam ay napakalakas na maaari nitong ganap na sugpuin ang pakiramdam ng gutom at uhaw, ang pangangailangan para sa pagtulog, at ang pinakamahalagang pangangailangan sa buhay.

Ang ganitong uri ng pananabik ay mabilis na nabubuo sa heroin, opium, codeine at barbiturate drug addiction.

Kasama sa istraktura ng ganitong uri ng drive ang isang bilang ng mga vegetative na katangian:

• binibigkas na pagluwang ng mga mag-aaral;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• tuyong bibig;
• nadagdagan ang mga tendon reflexes;
• matinding panginginig, lalo na sa mga kamay.

Ang isang espesyal na uri ng panganib ay kinakatawan ng mapilit na atraksyon sa panahon ng pagpapatawad, dahil nagtatapos ito sa isang "pagkasira".

Ang pisikal na pag-asa ay humahantong sa isang estado kung saan walang usapan ng anumang euphoria o pagkalasing sa droga. Ang bawal na gamot ay nagiging isang paraan lamang para mabuhay.

Makakamit mo lamang ang euphoria sa patuloy na pagtaas ng dosis, ngunit ang katawan ay may mga limitasyon nito, kaya ang mga adik sa droga na sumusunod sa landas na ito ay mabilis na namamatay mula sa labis na dosis.

Sakit na pagsusuka– ang pinakamalakas na salik na pumupukaw sa paggamit ng droga. Ang matagal na pag-alis ng katawan ng adik sa droga ng karaniwang dosis, na nagiging sanhi ng pag-withdraw, ay humahantong sa isang napakahirap na pagsubok para sa pasyente sa pisikal at mental na antas. Nagdudulot ng pagkagambala sa lahat ng mga sistema at organo. Lalo na naghihirap ang psyche. Matinding pananakit ng katawan, pananakit, kawalan ng gana sa pagkain, mga kaguluhan sa puso at paghinga, mga ilusyon at guni-guni ng isang nakakatakot na kalikasan, takot sa kamatayan. Ang mga reklamo sa estadong ito ay labis na masakit para sa pasyente at pagkatapos umalis sa estadong ito, inilalarawan nila ang mga ito bilang "mga impiyernong pahirap."

Ang physical dependence syndrome ay huling lumilitaw sa pagbuo ng anumang uri ng pagkagumon sa droga.

tala: Sa ilang mga kaso, ang lahat ng tatlong nangungunang mga sindrom ay maaaring umunlad nang napakabilis, sa loob1-3 linggo at2-3 buwan.