» Aling pamamaraan ang mas epektibo - FGDS o ultrasound ng tiyan?

Aling pamamaraan ang mas epektibo - FGDS o ultrasound ng tiyan?

Ano ang mas mahusay: FGDS o ultrasound ng tiyan? Ang parehong mga pamamaraan ng pananaliksik ay nangangailangan ng iba't ibang paraan ng pagpapatupad at kumuha ng ibang diagnostic na larawan. Bilang isang patakaran, ang ultrasound ay inireseta upang linawin ang isang nagawa nang diagnosis upang kumpirmahin ang mga pagpapalagay ng mga doktor. Ano ang iba pang mga pamamaraan ng modernong gastric diagnostics, at ano ang kanilang pangunahing pagkakaiba? Tingnan natin ito sa artikulo.

FGDS - paraan ng probe gastroscopy

Ang gastroscopy gamit ang paglunok ng probe ay isang luma at maaasahang paraan upang suriin ang lukab ng tiyan at duodenum para sa pagkakaroon ng mga sakit. Sa pamamaraang ito, ang endoscopist ay may pagkakataon na biswal na suriin ang mga istruktura ng lukab at matukoy ang antas ng pinsala sa tissue. Gayundin, gamit ang isang endoscope, maaari kang magsagawa ng isang mini-operasyon upang alisin ang mga pathology at kumuha ng mga sample ng tissue para sa isang biopsy.

Sa kabila ng versatility ng pamamaraan, hindi ito angkop para sa bawat pasyente. Ano ang kahalili, at ano ang maaaring palitan ng pagsusuri sa gastrointestinal tract ng isang probe? Nag-aalok ang modernong gamot ng ilang mga pagpipilian sa diagnostic:

pagsusuri sa ultrasound;
magnetic resonance imaging MRI;
sa pamamagitan ng X-ray irradiation.

Ano ang mas mabuti - ultrasonography o FGDS ng tiyan, magnetic resonance tomography o x-ray? Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan, alin ang pinakamahusay?

Radiography

Ang pamamaraan ng radiography ay ginagamit sa pagsasanay bilang pandagdag sa gastric endoscopy. Naiiba ito sa FGS sa maraming aspeto, pangunahin sa mga tuntunin ng pagkakalantad ng radiation sa katawan. Gamit ang X-ray irradiation, maaari kang makakuha ng isang malinaw na larawan ng morpolohiya ng tiyan - ang laki nito, balangkas at patolohiya ng mucosa.

Sa gastroscopy, imposibleng makakuha ng panoramic na larawan ng kondisyon ng organ, isang sunud-sunod na pag-aaral lamang ng mga seksyon ng tiyan. Gayunpaman, ang radiography ay inireseta sa mga pambihirang kaso, kapag may pangangailangan na linawin ang diagnosis - hindi laging posible para sa lahat.

Endo-Uzi

Sa anong mga kaso ginagawa ang endoscopic ultrasound, at ano ang mga pagkakaiba nito? Ang pamamaraang ito ay inireseta kapag ang pasyente ay tumanggi sa probing at sa mga kaso kung saan ang endogastroscope ay kontraindikado. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay isinasagawa din bilang bahagi ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente at upang masubaybayan ang kondisyon ng organ sa panahon ng paggamot.

Ang pamamaraang ito ay walang contraindications, dahil ito ay ligtas at walang sakit. Ang isang pansamantalang kontraindikasyon ay isang paglabag sa balat sa lugar na sinusuri, dahil ang aparato ay dapat makipag-ugnay sa balat.

Sa pamamaraang ito maaari mong malaman:

laki at hugis ng organ sa ilang projection;
tuklasin ang foci ng patolohiya;
i-scan ang pag-andar ng gastric motility;
tuklasin ang mga neoplasma.

Ang bentahe ng endo-ultrasound ay ang pagkuha ng isang panoramic na imahe ng mga kalapit na organo at pagkilala sa mga lugar ng nakatagong patolohiya. Ang kawalan kumpara sa radiography at FGDS ay ang kawalan ng kakayahang subaybayan ang mga lugar na mahirap maabot ng organ.

Paraan ng MRI

Ano ang magnetic resonance imaging? Ito ay isang modernong sistema para sa pag-aaral ng mga panloob na istruktura ng katawan, kung saan makakakuha ka ng isang detalyado at detalyadong larawan ng klinikal na kondisyon ng anumang organ. Ang mga diagnostic ng MRI ay hindi nagkakamali, dahil ang data na nakuha ay pinoproseso ng isang computer program. Ang isang pag-aaral ng MRI ay ganap na pinasiyahan ang medikal na error.

Gayunpaman, hindi mapapalitan ng pamamaraang ito ang gastroscopy sa dalawang kaso:

pagtuklas ng helicobacteriosis;
tissue sampling para sa biopsy.

Ang pamamaraan ng MRI ay hindi maaaring makilala ang kondisyon ng mauhog lamad, tulad ng isang pamamaraan ng probing. Gayundin, imposible ang diagnosis na ito kung may mga implant na bakal sa katawan ng pasyente - mga pacemaker, pustiso, atbp.

Aling diagnosis ang mas mahusay?

Ang tanong na ito ay mahalaga para sa maraming mga pasyente. Ang pag-asam ng paglunok ng isang pagsisiyasat ay hindi nakakaakit sa lahat. Gayunpaman, kung ang endocrinologist ay nagpipilit na magsagawa ng gastroscopy, dapat mong pakinggan ang kanyang opinyon. Ang mga diagnostic ng MRI ay isang mahusay na paraan, ngunit hindi ito palaging magagamit. Sa ilang mga kaso, ang gastroscopy ay hindi maaaring palitan - ang isang biopsy ay maaari lamang isagawa gamit ang probing.

Kung ang takot ng pasyente sa probe ay hindi malulutas, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay palaging magagamit - sinusuri ng doktor ang lukab ng tiyan habang ang pasyente ay natutulog. Dapat din itong isaalang-alang na ang modernong probe ay ibang-iba mula sa karaniwan - ito ay mas payat at mas nababaluktot. Ang lidocaine at antiemetics ay ginagamit upang mapawi ang sakit at maiwasan ang gag reflex.

Bottom line

Ano ang mas mabuti - isang endocrinologist lamang ang makakasagot. Minsan maaari kang makayanan sa isang ultrasound, kung minsan ang tomography ay makakatulong na linawin ang larawan, at sa mga pambihirang kaso, ginagamit ang mga diagnostic ng radiation gamit ang x-ray. Ngunit ang gastroscopy lamang ang makakapagbigay ng tissue sampling para sa pagsusuri sa laboratoryo at mag-alis ng maliliit na sugat.

Ang Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) ay isang pagsusuri sa tiyan at duodenal mucosa gamit ang isang ocular o video endoscope. Ang FGDS ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pagsusuri sa itaas na gastrointestinal tract, ngunit ang pamamaraang ito ay kadalasang nagdudulot ng takot sa mga pasyente. Ang pag-unawa sa kung ano ito, kung paano maayos na maghanda para sa pagsusuri at kung paano ito ginagawa ay mababawasan ang kakulangan sa ginhawa at pahihintulutan ang doktor na makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sa paggana ng mga organo na sinusuri at mga pagbabago sa kanilang mucosa.

FGDS, FGS, EGDS: interpretasyon

Ang pagsusuri sa tiyan ay madalas na nabanggit sa direksyon ng pagdadaglat na FGS, FGDS o EGDS. Bagama't ang lahat ng mga pagsusuring ito ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, mayroong ilang mga pagkakaiba - kapwa sa saklaw ng pagsusuri at sa impormasyong nakuha.

Paano naiiba ang FGS sa FGDS?

FGS - fibrogastroscopy. Ang sinusuri na lugar ay limitado sa tiyan, habang sa panahon ng FGDS ang duodenum ay sinusuri din.

EGDS at FGDS: pagkakaiba

Ang Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) ay naiiba sa FGDS dahil ang esophagus ay kasama rin sa lugar ng pagsusuri. Ang mga pagkakaibang ito ay medyo arbitrary. Kaya, kapag nagsasagawa ng FGS at may hinala ng pinsala sa mga kalapit na istruktura, maaaring suriin ng doktor ang parehong duodenum (FGDS) at ang esophagus (EGD).

Mga indikasyon para sa FGDS

Ang endoscopic na pagsusuri sa tiyan ay isa sa pinakaligtas at pinaka-kaalaman na pag-aaral sa medisina. Ito ay inireseta para sa isang malinaw na pagtatanghal ng larawan proseso ng pathological para sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

na may patuloy na pag-atake ng heartburn, belching;
na may sakit sa rehiyon ng epigastric, bigat at sensasyon ng pamumulaklak;
na may mga pag-atake ng pagduduwal, madalas na pagsusuka;
para sa mga problema sa pagdumi (pagdumi).

Ang FGDS ay inireseta para sa pinaghihinalaang oncology, esophageal stenosis, gastritis, peptic ulcer, gastric bleeding at iba pang sakit ng upper gastrointestinal tract. Ang endoscopic na pagsusuri, kung kinakailangan, ay pinagsama sa:

na may paggamot sa pathological focus na may isang gamot (halimbawa, kemikal na coagulation ng isang dumudugo na sisidlan);
na may pagsubok para sa Helicobacter (pagsusuri);
na may paghinto ng pagdurugo (tamponade, paglalagay ng mga ligature/clip);
na may biopsy at kasunod na histology (kung pinaghihinalaang kanser);
na may pag-alis ng mga polyp;
na may bougienage ng esophagus (pagpapalawak ng stenotic area).

Contraindications sa FGDS

Ang Fibrogastroduodenoscopy ay hindi isinasagawa kung ang pasyente ay may:

makabuluhang pagbawas sa pamumuo ng dugo;
atake sa puso/stroke;
exacerbation ng bronchial hika;
mental disorder.

Posible bang mag-FGDS sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pagbubuntis ay hindi isang ganap na kontraindikasyon sa FGDS. Gayunpaman, ang pagmamanipula ay inireseta lamang kung walang sapat na impormasyon tungkol sa sakit na nakuha ng iba pang mga pamamaraan at imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang dahilan para dito ay ang posibilidad ng pagpapasigla ng mga spasms ng makinis na mga kalamnan at pagtaas ng tono ng matris.

Ano ang dapat mong dalhin sa iyo?

Karaniwan, ang listahan ng mga dokumento na kinakailangan sa opisina ng FGDS ay tinukoy ng doktor na nag-utos ng endoscopic na pagsusuri. Upang hindi makalimutan kung ano ang kailangan mo sa pagmamadali ng paghahanda, dapat kang mangolekta nang maaga:

card ng outpatient;
referral para sa pananaliksik;
mga resulta ng nakaraang FGDS at biopsy (upang itala ang dynamics ng paggamot);
patuloy na umiinom ng mga gamot sa puso at anti-asthma;
sobrang sumisipsip ng tuwalya/diaper;
sterile na guwantes;
mga takip ng sapatos.

Paghahanda para sa FGDS ng tiyan

Depende sa kung gaano kahusay ang paghahanda ng pasyente para sa endoscopic na pagsusuri, ang tagumpay ng pamamaraan at ang pagiging maaasahan ng data na nakuha ay nakasalalay.

Dapat kang manatili sa isang diyeta?

Walang mahigpit na paghihigpit sa pagkain bago ang FGS/FGDS. Gayunpaman, 2 araw bago ang pagsubok, inirerekomenda na ibukod ang mga mani/buto, mga inuming may alkohol, mga maanghang na pagkain at mga produktong tsokolate.

Ilang oras bago ka makakain?

Upang ganap na mawalan ng laman ang tiyan, kailangang tanggihan ang pagkain 12 oras bago ang FGDS. Kung ang endoscopic diagnosis ay naka-iskedyul para sa hapon, kahit isang magaan na almusal ay ipinagbabawal. Ang hapunan bago ang pagsusuri (bago ang 18.00) ay hindi dapat mabigat at binubuo ng karne, salad at hilaw na gulay.

Posible bang uminom ng mga gamot bago ang fibrogastroduodenoscopy?

Sa araw ng endoscopic manipulation, hindi ka dapat uminom ng mga gamot sa mga tablet/capsule. Ang mga gamot sa anyo ng mga spray o sublingual na tablet, ang mga iniksyon ay maaaring inumin/gawin bago ang diagnostic procedure. Mga pasyenteng may Diabetes mellitus Ang mga umiinom ng insulin injection ay karaniwang sinusuri sa umaga bago uminom ng mga gamot o pagkain. Sa kaso ng ipinag-uutos na paggamit ng mga tabletang gamot (coronary artery disease, high a/d), ang endoscopist ay binigyan ng babala tungkol sa gamot na kinuha.

Posible bang uminom bago ang FGDS?

Kapag nagsasagawa ng fibrogastroduodenoscopy pagkatapos ng tanghalian, pinahihintulutan kang uminom ng mahinang timplang matamis na tsaa o tubig (pa rin!) 2-3 oras bago (sa halip na almusal!). Ipinagbabawal ang mga rolyo/tinapay, pastry/cookies, jam at iba pang matamis.

Posible bang manigarilyo bago ang FGDS?

Hindi ka dapat manigarilyo bago ang endoscopic diagnosis. Kahit na ang isang sigarilyo na pinausukan sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay tataas ang produksyon ng gastric juice, patalasin ang gana at makabuluhang palakasin ang gag reflex, at ito ay puno ng mas matinding sensasyon at pagpapahaba ng oras ng pagsusuri.

magsipilyo ng iyong ngipin sa umaga;
pinapayagan na sumailalim sa ultrasound;
ipakita para sa pag-aaral 5 minuto bago ang oras na ipinahiwatig sa direksyon (kailangan mong huminahon at magpahinga hangga't maaari);
magsuot ng maluwag na damit (i-unbutton ang kwelyo, alisin ang kurbata, paluwagin ang sinturon);
tanggalin ang baso at alisin mula sa oral cavity naaalis na mga pustiso;
abisuhan ang iyong doktor kung mayroon kang allergy sa mga gamot o pagkain.

Paano isinasagawa ang FGDS?

Kasama sa pamamaraan ang paglunok ng nababaluktot na endoscope na may diameter na humigit-kumulang 1 cm. Para sa mga bata, iminumungkahi na gumamit ng probe na mas maliit na diameter. Sa ngayon, ginagamit ang isang ocular endoscope at probe na nilagyan ng miniature video camera. Ang isang video endoscope ay ang pinaka-advanced na aparato na nagbibigay sa doktor ng mga sumusunod na pakinabang:

mataas na kalidad na larawan ng kulay sa monitor (nadagdagan ang kalinawan at mas mataas na parangal);
dynamic na pag-record;
pag-save ng pagsusuri sa video.

5 minuto bago ang pamamaraan, ang doktor ay nangangasiwa ng lokal na kawalan ng pakiramdam (ginagamot ang lalamunan na may lidocaine). Para sa mga bata at lalo na sa mga nabalisa na pasyente, ang FGDS ay minsan ay ginagawa sa ilalim ng anesthesia (ipinakilala gamot na sangkap, paglubog sa paksa sa isang panandaliang pagtulog). Gayunpaman, ang mga negatibong epekto ng anesthetics ay nagbibigay ng malubhang indikasyon para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente ay inilagay sa sopa sa kanyang kaliwang bahagi. Maglagay ng tuwalya sa unan sa ilalim ng iyong ulo; pagkatapos ay dadaloy ang laway dito.

Susunod, hihilingin sa pasyente na i-clamp ang plastik na singsing gamit ang kanyang mga ngipin, at ang isang endoscope ay isulong sa butas nito hanggang sa ugat ng dila. Hinihiling ng doktor ang pasyente na gumawa ng mga paggalaw ng paglunok, kung saan ang probe ay gumagalaw kasama ang esophagus sa tiyan. Ito ang sandaling ito (tumatagal lamang ng ilang segundo) ang pinaka hindi kasiya-siya.

Kapag ang mini-chamber ay umabot sa tiyan, ang compressor ay nagbobomba ng hangin dito (itinutuwid ang mga gumuhong pader ng walang laman na tiyan), ang natitirang likido (mucus, apdo, gastric juice) ay kinukuha gamit ang isang electric suction at pagsusuri sa mauhog lamad nito. nagsisimula. Gamit ang isang endoscope, masusing sinusuri ng doktor ang mga dingding ng tiyan at duodenum.

Gaano katagal ang fibrogastroduodenoscopy?

Ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa 5-7 minuto. Sa mga bihirang kaso lamang (sa panahon ng therapeutic manipulations o biopsy) ang oras ay tumataas sa 20 minuto.

Masakit ba?

Ang pagsusuka at pagnanais na umubo ay hindi gaanong alalahanin kung ang pasyente ay:

huminga nang dahan-dahan at pantay-pantay (mas madaling huminga sa pamamagitan ng bibig);
nakikinig sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor;
hindi itinikom ang kanyang panga upang lunukin ang probe;
hindi gumagawa ng biglaang paggalaw.

Ang salivation at lacrimation ay normal sa panahon ng endoscopic diagnosis ng tiyan. Hindi ka dapat ikahiya o kabahan tungkol dito.

Ano ang ipinapakita ng FGDS?

Sinusuri ng doktor:

patency ng itaas na gastrointestinal tract (nakikita ang mga adhesion at scars);
pagkakapare-pareho ng esophageal sphincter (tinutukoy ang pagkakaroon ng esophagogastric at duodenogastric reflux);
kondisyon ng mauhog lamad (pamamaga, pagkasayang, erosive lesyon, ulcers, polyp, tumor);
inaayos ang hiatal hernias at diverticula.

Mga damdamin pagkatapos ng fibrogastroscopy

Kung ang pasyente ay ibinigay pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ng diagnostic procedure, nananatili siya sa ward nang ilang panahon. Kapag gumagamit ng local anesthesia, maaaring maghintay ang pasyente sa pasilyo para maitala ang ulat at pagkatapos ay umuwi. Mga katanggap-tanggap na sensasyon:

pagkatapos ng FGDS masakit ang lalamunan;
medyo nasusuka;
after FGDS sumakit tiyan ko.

Upang maiwasan ang pagsusuka, hindi inirerekomenda na kumain o uminom ng halos 2 oras pagkatapos ng pamamaraan. Ang agarang pagpapatingin sa doktor ay ipinapayong kung, pagkatapos ng endoscopic procedure:

lumitaw ang hyperthermia sa itaas 38ºС;
nadagdagan ang sakit sa tiyan;
pagsusuka na may bahid ng dugo at itim na pagtatae ang nangyari.

Ang mga palatandaan sa itaas ay madalas na nagpapahiwatig ng pagdurugo, ngunit ang mga naturang sintomas ay napakabihirang.

Gaano kadalas maaaring gawin ang FGDS?

Ang dalas ng endoscopic na pagsusuri ng tiyan ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Walang mga paghihigpit dito.

Mayroon bang alternatibo sa FGDS?

Walang kumpletong alternatibo sa pag-aaral na ito. Ang ultratunog, x-ray at iba pang mga pamamaraan ay nagbibigay lamang ng bahagyang impormasyon tungkol sa paggana ng tiyan, esophagus at duodenum. Sa kasalukuyan ay wala nang higit na nagbibigay-kaalaman at ligtas na paraan kaysa sa FGDS.

Sa tamang paghahanda at sapat na pag-uugali sa panahon ng pamamaraan, ang FGDS ay hindi masakit hangga't maaari. Ang mga takot at kakila-kilabot na kwento ng mga pasyente na sumailalim sa pamamaraan ay dahil sa kakulangan ng tamang paghahanda at hindi pagsunod sa mga tagubilin ng doktor.

Ang pamamaraan ng FGDS ay ang pinaka-kaalaman sa mga tuntunin ng pagtukoy iba't ibang sakit esophagus, tiyan at duodenum. Sinusubukan ng maraming tao na iwasan ang pamamaraang ito dahil sa takot sa sakit at pagsusuka, at ipinagpaliban ang pagbisita sa isang doktor. Ngunit sa wastong paghahanda, ang kakulangan sa ginhawa ay mababawasan. Pinapayagan ka ng Fibrogastroscopy na gumawa ng tumpak na diagnosis at tukuyin ang sakit sa mga unang yugto.

Ang FGDS procedure (ito ay nangangahulugang fibrogastroduodenoscopy nang buo) ay isang endoscopic na pagsusuri ng esophagus, tiyan at duodenum. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang isang manipis na tubo na may microcamera sa dulo ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa esophagus at tiyan. Ipinapakita ng camera na ito ang imahe sa screen.

Ang pagsusuri sa FGDS ay inireseta hindi lamang upang linawin ang diagnosis, kundi pati na rin bilang isang preventive o therapeutic measure. Halimbawa, maaaring ilagay ang mga forceps at iba pang device sa endoscope upang alisin ang mga polyp, kumuha ng materyal para sa pagsusuri, at ihinto ang pagdurugo ng tiyan.

Maraming pakinabang ang FGDS. Isa na rito ang mataas na nilalaman ng impormasyon. Sa medyo mababang presyo (at sa karamihan ng mga kaso ay ibinibigay ang mga libreng kupon ayon sa mga indikasyon), ang pamamaraan ng FGDS ay nananatiling isa sa pinaka maaasahan at nagbibigay-kaalaman. Sa kabila ng mga takot ng mga pasyente, ang pamamaraan ay hindi sa lahat ng traumatiko. Walang pinsala sa malambot na tissue ang nangyayari kung ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang propesyonal.

Ang pagsusuri ay hindi nangangailangan ng pag-ospital, ay isinasagawa nang mabilis at, kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ay hindi nagiging sanhi ng anumang sakit.

Paghahanda para sa operasyon. Para sa anumang operasyon sa tiyan Inirerekomenda na sumailalim muna sa isang FGDS procedure. Kung may mga tumor o ulser sa tiyan, maaaring mapanganib ang operasyon. Ito ay stress para sa katawan, na maaaring humantong sa mga komplikasyon ng sakit.
Heartburn. Ang madalas at matinding heartburn ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa proseso ng pagtunaw. Para sa ilang kadahilanan, ang acid mula sa tiyan ay pumapasok sa tiyan, na nagiging sanhi ng pangangati at isang nasusunog na pandamdam sa dibdib. Hindi inirerekomenda na huwag pansinin ang sintomas na ito at patuloy na mapawi ang heartburn sa mga gamot.
sumuka. Ang madalas na pagsusuka (lalo na ang pagsusuka ng coffee grounds), pati na rin ang pagduduwal, ay mga indikasyon para sa FGDS.
Sakit sa tiyan. Ang regular na pananakit ng tiyan, kahit na ito ay hindi masyadong matindi, ay hindi maaaring balewalain. Maaari silang maging mga sintomas ng maraming malubhang sakit.

Ang anumang kakulangan sa ginhawa sa tiyan ay maaaring isang indikasyon para sa isang FGDS. Ang pamamaraang ito ay ligtas at hindi magpapalubha ng anumang sakit.

Paghahanda at pamamaraan

Ang pamamaraan ng FGDS ay nangangailangan ng mandatoryong paghahanda. Ang yugto ng paghahanda ay hindi lamang pinapataas ang nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri, ngunit makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan.

Ang paghahanda para sa FGDS ay tumatagal ng 1 araw, at ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5-10 minuto. Napakahalaga na ang pasyente ay alam at hindi natatakot. Ang isang gulat na estado ay humahantong sa spasm ng esophagus, na magpapataas lamang ng kakulangan sa ginhawa at magpapalubha sa pamamaraan.

Mga tip para sa paghahanda para sa pagsusulit:

Hindi na kailangang magsagawa ng anumang mga pamamaraan sa paglilinis, tulad ng kapag sinusuri ang mga bituka, ngunit upang maiwasan ang pagsusuka, ang tiyan ay dapat na walang laman. Pinakamabuting huwag kumain ng 10 oras bago ang pagsusuri. Dahil ang pagsusuri ay karaniwang isinasagawa sa umaga, ang pag-aayuno ay hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa.
Sa araw bago, kailangan mong iwasan ang mataba at mahirap-digest na pagkain, na maaaring magdulot ng paglala ng sakit, pagsusuka, at pananakit. Hindi ka maaaring mag-almusal sa umaga, ngunit maaari kang uminom ng tubig 2-3 oras bago ang FGDS.
2-3 araw bago ang pagsusuri, hindi inirerekumenda na kumain ng maanghang na pagkain, pampalasa, uminom ng alak at usok, dahil ang lahat ng ito ay may nakakainis na epekto sa gastric mucosa.
Dapat mong ipaalam nang maaga sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom. Maipapayo na ihinto ang mga gamot na pampanipis ng dugo ilang araw bago ang FGDS, dahil maaaring mangyari ang malalang sintomas.

Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang endoscopist. Ang pasyente ay pumasok sa opisina at humiga sa sopa sa kanyang tagiliran. Kung nakakaranas ka ng pananakit ng tiyan, gulat o pagduduwal, dapat mong ipaalam sa iyong doktor.Ang pamamaraan ay hindi isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ngunit ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Gamutin ng doktor ang lalamunan ng pasyente gamit ang isang pampamanhid at hihilingin sa kanya na hawakan ang mouthpiece sa pagitan ng kanyang mga ngipin, na maiiwasan ang panga mula sa clenching at makapinsala sa endoscope.

Matapos ang lahat ng mga pamamaraan sa paghahanda, ipinapasok ng doktor ang endoscope tube sa lalamunan at hinihiling sa iyo na gumawa ng ilang mga paggalaw sa paglunok. Habang isinusulong ang endoscope, nangyayari ang gagging.

Upang gawing mas madaling isulong ang endoscope, isang maliit na halaga ng hangin ang ibinibigay. Hindi ito nagdudulot ng sakit sa pasyente. Sinusuri ng doktor ang mga mucous membrane sa loob ng ilang minuto at pagkatapos ay bunutin ang endoscope. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi inirerekomenda na kumain ng 2 oras.

Pag-decode ng mga resulta

Pagkatapos ng pagsusuri, ang doktor ay nagsusulat ng isang konklusyon, na nagpapahiwatig ng mga parameter na nakikita, mga pagbabago, atbp. Ang isang endoscopist ay hindi palaging gumagawa ng diagnosis; ginagawa ito ng isang gastroenterologist. Hindi inirerekomenda na independiyenteng tukuyin ang mga termino at gumawa ng diagnosis.

Sa panahon ng pamamaraan, maraming mga tagapagpahiwatig ang nasuri:

Esophagus. Ang esophageal mucosa ay tinasa nang komprehensibo. Kung ang mauhog lamad ay may mga lugar ng pamamaga, pamumula (karaniwang kulay rosas ang mauhog lamad), mga ulser, o mga neoplasma, isasama ng doktor ang impormasyong ito sa konklusyon.
Cardia. Ang cardia ay ang lugar kung saan ang esophagus ay nakakatugon sa tiyan. Mayroong isang nababanat na kalamnan na dapat isara upang maiwasan ang pagpasok ng pagkain at acid sa tiyan sa esophagus. Kung ang cardia ay hindi nagsasara, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng reflux.
Tiyan. Ang mga dingding ng tiyan ay karaniwang makinis, kulay-rosas, at madaling ituwid. Ang endoscope ay madaling gumagalaw salamat sa nababanat na tubo, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng tiyan mula sa lahat ng panig. Kasama sa mga kondisyon ng pathological ang mga pagbabago sa mga dingding ng tiyan, ang pagkakaroon ng mga ulser, at mga tumor. Kung natuklasan ng doktor ang isang tumor, tinatasa niya ang laki at posisyon nito at inilarawan ang lahat nang detalyado. Bilang karagdagan, ang gastric motility ay tinasa. Kung ito ay mas mataas o mas mababa kaysa sa karaniwan, ang impormasyong ito ay kasama rin sa konklusyon.
Mga laman ng tiyan. Dahil ang pasyente ay nag-aayuno bago ang pamamaraan, dapat na walang pagkain sa tiyan. Ang uhog lamang ang maaaring matukoy. Kung may pinagmumulan ng pagdurugo, ang mucus ay magiging dark brown. Kung mayroong reflux, ang mucus ay kukuha ng berdeng tint ng apdo.
Gatekeeper. Ito ang paglipat ng tiyan sa duodenum. Ito ay karaniwang medyo siksik, ngunit sa pagkakaroon ng isang tumor maaari itong mabago.
Duodenum. Ito ay tinasa para sa pagkakaroon ng mga tumor, ulser, at diverticula (maliit na protrusions sa dingding ng bituka). Sa normal na kondisyon, ang mucosa ng bituka ay makinis, pink, at makinis.

Sa tulong ng FGDS posibleng matukoy maagang yugto mga sakit tulad ng gastritis, peptic ulcer, duodenitis, oncology, erosions at iba pang pinsala sa mauhog lamad, hernias, polyp, mga sakit sa oncological. Ang pamamaraang ito ay nangunguna pa rin mga pamamaraan ng diagnostic pagtuklas ng kanser sa tiyan, na maaaring asymptomatic sa mahabang panahon.

Contraindications at komplikasyon

Ang pamamaraan ay itinuturing na ligtas, kaya mayroong ilang mga kontraindikasyon sa pagpapatupad nito. Upang makilala ang ilang mga kontraindiksyon, karaniwang kinakailangan ang isang kumpletong pagsusuri sa katawan.

Hindi lahat ng malalang sakit ay kilala sa pasyente, kaya bago ang pamamaraan ay isinasagawa ang isang survey na nagbibigay-daan sa iyo upang mangolekta ng anamnesis:

Myocardial infarction sa talamak na anyo. Sa panahon ng matinding atake sa puso, ang anumang interbensyon sa katawan ay mapanganib. Gayunpaman, ang mga sintomas nito ay mahirap makaligtaan. Ang talamak na infarction ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit V dibdib, na nangyayari kahit sa pagpapahinga at hindi naaalis ng anumang mga pangpawala ng sakit.
Hemophilia. Ang isang sakit na nauugnay sa pagbaba ng presyon ng dugo sa panahon ng FGDS ay maaaring humantong sa pagdurugo. Ito ay lalong mapanganib kapag nagsasagawa ng biopsy. Kung mayroon nang pagdurugo sa tiyan, maaaring isagawa ang pamamaraan.
Talamak Nakakahawang sakit itaas respiratory tract. Kung mayroong tonsilitis, pharyngitis, laryngitis at iba pang mga sakit na sinamahan ng pamamaga at namamagang lalamunan, ang pamamaraan ay dapat na ipagpaliban hanggang sa kumpletong paggaling. Ang FGDS sa kasong ito ay magiging masakit at maaaring kumalat ang impeksiyon.
Pag-aaksaya o labis na katabaan. Sa karamihan ng mga kaso labis na timbang, pati na rin ang kakulangan nito, ay hindi nakakaapekto sa pamamaraan. Sa ilang mga kaso, ang matinding labis na katabaan at cachexia ay maaaring makagambala sa EGD.
Ang ilan sakit sa pag-iisip. Sa mga pasyente na may malubhang mga karamdaman sa pag-iisip maaaring maging sanhi ng pamamaraang EGD negatibong reaksyon, na hahantong sa pinsala. Kung kinakailangan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Higit pang impormasyon tungkol sa gastroscopy ay matatagpuan sa video:

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ng FGDS ay bihirang mangyari. Kung linawin mo nang maaga ang lahat posibleng contraindications, kung gayon ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mas mababa sa 1%. Kadalasan, kabilang sa mga komplikasyon maaari kang makahanap ng isang reaksiyong alerdyi sa anesthetic (pangangati, pantal, pamumula, ubo), pagbubutas ng esophagus (ang pinakabihirang, ngunit mapanganib na komplikasyon, ang mga sintomas na lumilitaw sa loob ng 24 na oras), pagdurugo (bahagyang. maaaring mangyari ang pagdurugo pagkatapos ng biopsy, sa karamihan ng mga kaso hindi ito mapanganib).

Sa artikulong ito gusto kong pag-usapan ang tamang paghahanda bago ang pagsusuri sa organ lukab ng tiyan.

Pagkatapos ng lahat, kung dumating ka nang hindi handa para sa pamamaraan, ang kalidad ng pagsubaybay ay magiging mababa at ang mga resulta ay hindi maaasahan.

Samakatuwid, nagpasya akong isulat ang materyal na ito. I-save ito sa iyong mga bookmark upang hindi ito mawala.

Tandaan! Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan. Nangangahulugan ito na hindi ka dapat kumain, uminom ng tubig o uminom ng iba pang likido 8-12 oras bago ang iyong appointment. Bilang tugon sa paggawa ng gastric juice, apdo nagkontrata at naglalabas ng apdo. Walang kabuluhan na suriin ang organ na ito sa isang kalahating walang laman o walang laman na estado - ang istraktura, nilalaman at hugis nito ay nakikita lamang sa ilalim ng mga kondisyon ng buong pagpuno.
Ang mga opinyon ng mga espesyalista sa pinakamainam na oras para sa pamamaraan ay nag-iiba - ang ilang mga gastroenterologist ay nagpipilit sa mga oras ng pagsusuri sa umaga, dahil tinitiyak nito ang maximum na agwat sa pagitan ng paggamit ng pagkain at ultrasound. Bilang karagdagan, sa hapon, dahil sa reflex na pagtatago ng isang maliit na halaga ng hydrochloric acid sa pamamagitan ng tiyan, ang gallbladder ay nagkontrata kahit na sa kawalan ng karaniwang diyeta, na siyang pangunahing argumento na pabor sa mga pamamaraan ng ultrasound sa umaga. Ang ibang mga doktor ay nagpapahintulot sa pag-aaral na isagawa sa hapon - kung kondisyon ng baga maagang almusal at kasunod na pagtanggi na kumain hanggang sa katapusan ng pagmamanipula.
Ang mga taong naninigarilyo ay dapat umiwas sa sigarilyo bago ang pamamaraan. Ang nikotina ay maaari ding maging sanhi ng bahagyang pag-urong ng gallbladder.
Bago bumisita sa isang doktor, hindi ka dapat ngumunguya ng gum - ang pagtatago ng gastric juice ay nagpapasigla sa pag-urong ng gallbladder.
Kung umiinom ka ng mga gamot, dapat mong suriin ang timing ng ultrasound. Ang perpektong opsyon ay ang pag-inom ng mga gamot sa pagtatapos ng pamamaraan ng maagang pagsusuri. Kung hindi, ang agwat sa pagitan ng pag-inom ng mga gamot at pagsusuri ay dapat na hindi bababa sa 6-8 na oras. Kung umiinom ka ng mga gamot na nagpapasigla sa aktibidad ng gastrointestinal tract, ang pangangailangan na dalhin ang mga ito sa bisperas ng ultrasound ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.
Ipinagbabawal na uminom ng antispasmodics at painkiller hanggang matapos ang pagsusuri sa ultrasound.

Hindi maaaring isagawa pagkatapos ng ilang oras mga pamamaraan ng diagnostic(isang araw):

Endoscopic studies (FGDS, colonoscopy) - ang hangin na pumapasok sa tiyan at bituka sa panahon ng pagmamanipula ay nagpapahirap sa pagsasagawa ng ultrasound at pagsubaybay sa gastrointestinal tract. Ang ultrasound scan ay pinapayagan lamang 1-2 araw pagkatapos ng pagsusuri.
Pag-aaral ng contrast ng X-ray (irrigoscopy, gastrophagia, CT o MRI na may contrast) - isang contrast agent, na nakikita sa isang ultrasound machine, ay nakakasira sa larawan ng pagmamasid. Tumatagal ng humigit-kumulang 2-3 araw para maalis ang contrast agent, pagkatapos ay maaaring magsagawa ng ultrasound ng mga panloob na organo.

Diyeta bago ang ultrasound ng mga organo ng tiyan

Ang layunin ng diyeta bago ang isang ultrasound ay upang mabawasan ang intensity ng mga proseso ng pagbuburo sa mga bituka. Ang hangin ay isang uri ng hadlang sa pagpapalaganap ng ultrasound, at ang mga akumulasyon ng mga gas ay maaaring makabuluhang makahadlang sa paglipat ng tumpak na impormasyon sa sensor mula sa organ na sinusuri.

Sa kasong ito, ang espesyalista ay may karapatang ipagpaliban ang pamamaraan sa isa pang araw, dahil sa karagdagang paghahanda ng mga bituka ng pasyente, o magsagawa ng pagsubaybay, ang katumpakan nito ay magiging lubhang kaduda-dudang.

Sa panahon ng diyeta, ang mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas ay dapat na hindi kasama sa diyeta:

mga gulay at prutas;
munggo;
gatas at fermented milk products;
mga produktong harina at matamis (tinapay, muffin, cookies, candies, gingerbreads, atbp.);
mataba na mga pagkaing karne;
matabang isda;
carbonated na inumin, juice, compotes;
alak.

Mga produktong pinapayagan para sa pagkonsumo at bumubuo ng batayan ng nutrisyon sa pandiyeta sa bisperas ng pag-aaral:

water-based cereal porridges (oatmeal, buckwheat, pearl barley, millet, barley, trigo, bigas);
walang taba na karne (lean beef, manok, pabo, kuneho);
matangkad na isda (bakaw, flounder, hake, pollock, haddock, sea bass, pike, river perch);
itlog (hindi hihigit sa 1 piraso bawat araw);
matapang na keso;
Ang pinakuluang patatas, beets, at karot ay pinapayagan (kung walang indibidwal na reaksyon).

Siyempre, ang mga produkto sa itaas ay hindi dapat kainin ng pinirito. Inirerekomenda ng mga Nutritionist ang pagpapasingaw, pagpapakulo, pag-stewing o pagluluto ng mga pinggan.

Kinakailangan na sumunod sa prinsipyo ng regular na fractional na pagkain - 4-5 beses sa isang araw, tuwing 3-4 na oras, sa maliliit na bahagi. Ang hapunan ay dapat na magaan, mas mabuti na hindi lalampas sa 4 na oras bago matulog.

Pag-inom ng mga gamot para sa ultrasound ng tiyan

Ang mga pasyenteng may gastrointestinal disorder ay kadalasang nangangailangan ng karagdagang paghahanda ng gamot para sa pag-aaral.

Kung ikaw ay madaling kapitan ng utot, ikaw ay inireseta na uminom ng mga espesyal na gamot na nagbabawas ng pagbuo ng gas (Espumizan, Meteospasmil, Spasm Simplex at ang kanilang mga analogue) o enterosorbents ( Naka-activate na carbon, "Enterosgel", "Polysorb", "Polifepan", atbp.) sa loob ng 3 araw bago ang pamamaraan.

Bilang kahalili, ang doktor ay maaaring magreseta ng pag-inom ng mga enzyme (Mezim-Forte, Festal, Creon, Pancreatin) sa loob ng 2-3 araw bago ang pagsusuri upang mapawi ang mga bituka.

Paglilinis ng colon bago ang ultrasound ng tiyan

Kung ang pasyente ay may hindi regular na pagdumi o talamak na tibi, ang kumpletong pagdumi ay dapat makamit bago ang pagsusuri sa ultrasound.

Para sa paninigas ng dumi, inirerekumenda na kumuha ng laxative sa bisperas ng ultrasound (laxative mixture, Guttalax, Fitolax, atbp.) O gumamit ng mga suppositories na nagpapadali sa pagdumi (Glycerax, Bisacodyl, glycerin suppositories, atbp.).
Ang paggamit ng mga intensive bowel cleansing na gamot tulad ng Fortrans at Endofalk bago ang mga pamamaraan ng ultrasound ay hindi inirerekomenda ng mga doktor.
Bilang kahalili sa mga laxative, minsan ay ginagamit ang enema (halimbawa, kung hindi posible na ganap na alisin ang laman ng bituka sa umaga) na may 1–1.5 litro ng tubig sa temperatura ng kuwarto.

Ang sapilitang paglilinis ng bituka ay hindi kinakailangan kung ang taong sinusuri ay may regular na pagdumi - sa kasong ito, ang natural na pagdumi ay sapat.

Kaagad bago ang pamamaraan ng ultrasound, kinakailangan na ipaalam sa espesyalista sa functional diagnostics tungkol sa mga umiiral na sakit at mga gamot kasalukuyang tinatanggap.

Kadalasan ang mga pasyente na may sakit sa tiyan ay nagtatanong kung ano ang pipiliin: ultrasound o fibrogastroscopy (FGS). Siyempre, kailangan mo munang makipag-ugnay sa isang gastroenterologist o therapist. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng FGS. Anong gagawin? Maaari ba itong palitan ng ultrasound? tiyan FGS? Aling paraan ang mas nagbibigay-kaalaman, mas simple, mas mabilis at walang sakit, lalo na para sa isang bata? Sabay-sabay nating alamin ito.

Kaya, sa loob ng maraming taon ay pinaniniwalaan na ang FGS ay marahil ang tanging lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng tiyan at duodenum. Itinuturing pa rin ng maraming doktor na ang pamamaraang ito ang tanging maaasahan at, sayang, ayaw maniwala makabagong pamamaraan diagnostic gamit ang ultrasonic equipment na may mataas na resolution. Ngunit ang agham ay hindi tumitigil; sa ating panahon, ang mga teknolohiya ay nilikha na hindi lamang sa anumang paraan mas mababa sa FGS, ngunit mas nagbibigay-kaalaman, tulad ng ultrasound ng tiyan at duodenum na may kaibahan sa kanila sa tubig. Tingnan natin ngayon ang lahat ng mga pakinabang at disadvantages ng mga pamamaraang ito sa paghahambing.

Mga disadvantages ng FGS:

Sikolohikal: Nakakatakot bago ang pamamaraan. Sa pagkakaroon ng narinig na sapat na mga kuwento mula sa mga kaibigan, ang isang tao ay nakakaramdam na ng masama tungkol sa kung ano ang kailangan niyang tiisin. Sa panahon ng pamamaraan ay may matinding kakulangan sa ginhawa at isang pakiramdam ng pagduduwal. Pagkatapos ng pamamaraan, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring manatili sa loob ng mahabang panahon. Para sa ilang mga tao, ang mga hindi kasiya-siyang alaala ay tumatagal ng mga buwan, taon. Sa mga bihirang kaso, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng neurotic na kondisyon.

Teknikal: Posibilidad ng impeksyon mula sa isang nakaraang pasyente (kung hindi ikaw ang una sa linya). Gaano ka kumpiyansa sa kung gaano kahusay naproseso ang endoscope pagkatapos ng nakaraang pagsusuri? Tingnan kung gaano karaming oras ang lumipas mula noong nakaraang pagsusuri; bilang isang patakaran, mayroon lamang isang endoscope.

Ang mga komplikasyon sa anyo ng pagbubutas, pinsala sa esophagus, at tiyan, bagaman hindi karaniwan, ay hindi ganap na ibinukod.

Medikal: Para sa lahat ng nilalaman ng mataas na impormasyon nito, ang pamamaraang ito hindi maaaring palaging ibukod ang kanser sa tiyan, para sa mga layuning dahilan.

Ang gastroscopy ay isang non-physiological na pamamaraan na hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa motor function ng tiyan at duodenum. Ang mga katabing organ ay hindi masusuri.

Mga Bentahe ng FGS:

Mataas na nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan.
Walang alinlangan, ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay ang kakayahang kumuha ng materyal para sa pananaliksik (biopsy).

Ngayon tingnan natin ang pamamaraan ng ultrasound

Mga kalamangan ng ultrasound ng tiyan:

Teknikal na simple at naa-access na paraan.

Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman (ang panlabas na dingding ng tiyan ay nakikita, ito ay lalong mahalaga kapag nag-diagnose ng mga pagbuo ng tumor sa kapal ng dingding ng tiyan o mula sa labas; ang mga kalapit na organo ay nakikita, posible na masuri ang pag-andar ng motor ng tiyan at duodenum, na hindi magagamit sa FGS).

Sikolohikal na komportableng pamamaraan.

Non-traumatic na pamamaraan.

Walang mga paghihigpit sa edad.

Ang contrast agent para sa ultrasound ay plain water; walang mga kemikal na ipinapasok sa katawan.

Ganap na inaalis ang posibilidad ng impeksiyon.

Posibilidad na kumuha ng mga materyales sa larawan at video.

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ng ultrasound ay ang kawalan ng nabanggit na mga disadvantages ng FGS. At ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay hindi lamang hindi mas mababa sa FGS, ngunit kahit na nalampasan ito sa ilang mga paraan.

Mga kawalan ng ultrasound:

Ang isang malubhang kawalan ng pamamaraan ng ultrasound ay hindi posible na kumuha ng biopsy at physiological fluid para sa pananaliksik.

Tulad ng para sa biopsy (ang kakayahang kumuha ng isang piraso ng tissue para sa pananaliksik), ang tanong ay lumitaw: kailangan ba ng bawat pasyente na gawin ito? Ang aming karanasan ay nagpapakita na ang pangangailangan para sa isang biopsy ay nangyayari sa isang kaso sa bawat 200-300 eksaminasyon, at sa mga bata kahit na mas mababa: bawat 2-3 libong eksaminasyon.

Ngayon ay nais kong makipag-usap nang mas detalyado tungkol sa isang mas banayad na paraan ng pagsasagawa ng ultrasound ng tiyan na may kaibahan kumpara sa FGS.

Ang pag-aaral na may kaibahan ng tubig ay nagaganap sa tatlong yugto:

Stage 1. Una, ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. kung saan:

Sinusuri ng doktor ang mga nilalaman ng tiyan at duodenum, habang ang pamantayan ay hindi hihigit sa 40 ML sa tiyan at ang kawalan ng mga nilalaman sa duodenum(DPK).

Sinusukat din ang diameter pahinga diaphragm upang makita ang sliding hiatal hernias.

Stage 2. Ang pasyente ay umiinom ng 300-500 ML ng tubig.

Kapag ang kaibahan sa tubig, sinusuri ng doktor ang mga dingding at nilalaman ng tiyan.

Kinikilala ang mga palatandaan ng patolohiya o normalidad.

Stage 3. Pagkatapos ng 20 minuto, obserbahan ang proseso ng pag-alis ng tiyan.

Sinusuri ng doktor ang rate ng pagpuno at pag-alis ng laman ng tiyan at duodenum.

Nagbibigay ng medikal na opinyon sa kalagayan ng mga nasuri na organo.

Ang pamamaraan ng ultrasound ay napakahalaga para sa pag-diagnose ng pag-andar ng motor.

Sa konklusyon, dapat nating sabihin ang katotohanan - ang pangunahing paraan ng pagsusuri sa tiyan ngayon ay ultrasound, at ang gastroscopy ay isang pantulong na paraan. Ang ultratunog ay mas mahusay na nagpapakita ng hugis ng tiyan, ang mga nilalaman ng tiyan (polyps, kanser at mga banyagang katawan), ang istraktura ng dingding ng tiyan at ang pag-andar nito. Ang puntong ito ng pananaw, sa kasamaang-palad, ay hindi nag-tutugma sa opisyal.

Inaasahan namin na ngayon, alam ang higit pa tungkol sa mga pamamaraan ng pagsusuri sa tiyan at duodenum, ang mga pasyente ay makakapili ng isa na pinakaangkop sa kanila: mga diagnostic ng ultrasound o fibrogastroscopy.

Ang mga residente ng distrito ng Ordzhonikidze ay maaaring sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound sa sentrong medikal ng Euromed-Plus sa address: st. Williams, 37B. Ang pagpaparehistro ay ginawa sa pamamagitan ng telepono: 293-92-53.