Topograpiya ng mga lymph node. Lymphatic system ng mga hayop. Supraclavicular at subclavian lymph nodes

Mga nilalaman ng paksang "Lymphatic system (systema Lymphaticum).":
1. Lymphatic system (systema Lymphaticum). Pag-andar, istraktura ng lymphatic system.
2. Mga daluyan ng lymphatic (o lymphatic).
3. Mga lymph node (nodi lymphatici).
4. Thoracic duct (ductus thoracicus). Topograpiya, istraktura ng thoracic duct.
5. Kanan lymphatic duct (ductus lymphaticus dexter). Topograpiya, istraktura ng kanang lymphatic duct.
6. Mga lymph node at mga sisidlan ng ibabang paa (binti). Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng binti.
7. Mga lymph node at mga sisidlan ng pelvis. Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng pelvis.
8. Mga lymph node at mga sisidlan ng lukab ng tiyan (tiyan). Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng cavity ng tiyan (tiyan).
9. Mga lymph node at mga sisidlan ng dibdib. Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng dibdib.
10. Mga lymph node at mga sisidlan ng itaas na paa (braso). Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng itaas na paa (braso).
11. Mga lymph node at mga sisidlan ng ulo. Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng ulo.
12. Mga lymph node at mga sisidlan ng leeg. Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng leeg.

Mga lymph node at mga sisidlan ng leeg. Topograpiya, istraktura, lokasyon ng mga lymph node at mga sisidlan ng leeg.

Sa leeg ay nakikilala nila dalawang grupo ng mga lymph node:anterior cervical, nodi lymphatici cervicales anteriores, At lateral cervical, nodi lymphatici cervicales laterales.

Anterior cervical lymph nodes ay nahahati sa mababaw at malalim, kabilang sa mga huli ay mayroong: preglottic (nakahiga sa harap ng larynx), thyroid (sa harap thyroid gland s), pretracheal at paratracheal (sa harap at sa mga gilid ng trachea).

Mga lateral node bumubuo rin ng mababaw at malalalim na grupo. Ang mga mababaw na node ay namamalagi sa kahabaan ng panlabas na jugular vein. Ang mga malalim na node ay bumubuo ng mga kadena kasama ang panloob na jugular vein, ang transverse artery ng leeg (supraclavicular nodes) at sa likod ng pharynx - ang mga retropharyngeal node.

Mula sa malalim na cervical lymph nodes nararapat na espesyal na atensyon nodus lymphaticus jugulodigastricus at nodus lymphaticus juguloomohyoideus. Ang una ay matatagpuan sa panloob na jugular vein sa antas ng mas malaking sungay ng hyoid bone. Ang pangalawa ay namamalagi sa panloob na jugular vein nang direkta sa itaas ng tinatawag na omohyoideus. Tumatanggap sila ng mga lymphatic vessel ng dila nang direkta o sa pamamagitan ng submental at submandibular lymph nodes. Baka matamaan sila mga selula ng kanser kapag ang tumor ay nakakaapekto sa dila. ¦

Sa mga retropharyngeal node, nodi lymphatici retropharyngedles, Ang lymph ay dumadaloy mula sa mauhog na lamad ng lukab ng ilong at ang mga accessory na air cavity nito, mula sa matigas at malambot na palad, ugat ng dila, ilong at oral na bahagi ng pharynx, pati na rin ang gitnang tainga. Mula sa lahat ng mga node na ito, ang lymph ay dumadaloy sa cervical nodes.

Mga daluyan ng lymphatic: 1) ang balat at kalamnan ng leeg ay nakadirekta sa nodi lymphatici cervicales superficiales; 2) larynx (lymphatic plexus ng mucous membrane sa itaas vocal cords) - sa pamamagitan ng membrana thyrohyoidea sa; ang mga lymphatic vessel ng mucous membrane sa ibaba ng glottis ay napupunta sa dalawang paraan: anteriorly - sa pamamagitan ng membrana thyrohyoidea hanggang nodi lymphatici cervicales anteriores profundi(preglottic) at posteriorly - sa mga nodules na matatagpuan sa kahabaan ng n. umuulit ang laryngeus (paratracheal); 3) thyroid gland - pangunahin sa nodi lymphatici cervicales anteriores profundi(thyroid); mula sa isthmus - hanggang sa anterior superficial cervical nodes; 4) mula sa pharynx at palatine tonsils, dumadaloy ang lymph sa nodi lymphatici retropharyngei at cervicales laterales profundi.

140________Bulletin ng Altai State Agrarian University No. 1 2003

KUMAIN. Chumakov, V.M. Romanov

TOPOGRAPIYA NG MGA LYMPH NODE AT MGA SUDOL NG LEEG

Ang lymphatic system ng leeg ng tupa ay karaniwang malapit sa lymphatic system ng leeg ng mga baka. Gayunpaman, ang mga lymph node ng leeg sa mga tupa ay may ilang mga kakaiba. Ang hugis ng mga lymph node ng leeg sa tupa ay iba-iba, ngunit higit sa lahat ay hugis-bean. Ang mga tupa ay may makabuluhang mas kaunting mga lymph node sa leeg kaysa sa mga baka.

Sa lugar ng leeg, ang pinakamahalaga at pinakamalaki ay ang mga mababaw na lymph node. Kinokolekta nila ang lymph mula sa balat at mga kalamnan ng leeg. nalalanta, likod, dewlap, pader ng dibdib, gayundin mula sa balat, kalamnan, kasukasuan at buto ng forelimb. Ang kanang node ay nagbibigay ng lymph sa kanang tracheal duct, at ang kaliwa - mas madalas sa thoracic duct.

Sa malalim na cervical lymph node, ang mga caudal lamang ang pare-pareho, ang mga cranial ay hindi palaging matatagpuan, at ang mga gitna ay hindi matatagpuan sa lahat.

Ang topographic na posisyon ng mababaw na cervical lymph node sa mga tupa ay nasa labas, sa harap ng cranial edge ng scapula at bahagyang nasa itaas. magkasanib na balikat. Ang ventral na dulo ng lymph node na ito ay kalahating sakop ng makapal na gilid ng brachiocephalic na kalamnan. Ang dorsal na bahagi ng mababaw na cervical lymph node ay sakop mula sa labas ng cervical fascia at balat. Kinokolekta ng node na ito ang lymph mula sa napakalaking bahagi ng katawan: ang ulo, thoracic limb at front part ng torso. Samakatuwid, ang intravital palpation ng mababaw na cervical lymph node ay maaaring may malaking praktikal na kahalagahan sa klinikal na kasanayan.

Ang mga lymphatic vessel, na nagambala sa mababaw na cervical lymph node, ay nagmumula sa balat ng auricle, sa balat ng likod ng ulo at leeg, sa balat ng thoracic limb at sa harap na bahagi ng katawan. Ang mga mababaw na lymphatic vessel sa leeg ay matatagpuan sa ilalim ng balat

at nagmula sa capillary network nito. Ang mga maliliit na mababaw na lymphatic vessel, na umaalis sa network ng mga dermis at pinagsama sa isa't isa, ay bumubuo ng mas malaking mga sisidlan. Ang pangunahing mababaw na lymphatic vessel ay nagmumula sa huli. Ang pag-iniksyon ng mga mababaw na lymphatic vessel sa tupa ay ginawa mula sa mga partikular na bahagi ng balat. Ang mga lymphatic vessel ng balat sa panlabas na bahagi ng auricle, likod ng ulo, leeg at nalalanta ay nagmumula sa labas ng subcutaneous na kalamnan at ang mababaw na fascia ng leeg. Sa pagtatapos ng kanilang paglalakbay, na tumagos sa kalamnan at fascia na ito, ang mga lymphatic vessel ng balat ng mga nakalistang organ ay nagambala sa mababaw na lymph node.

Ang cranial deep cervical lymph node ay matatagpuan nang hindi pare-pareho sa mga tupa. Kadalasan, ang mga node na ito ay matatagpuan hindi isa-isa, ngunit sa mga pares. Ang cranial deep cervical lymph nodes sa tupa ay matatagpuan sa cranial end ng leeg malapit sa retropharyngeal lateral lymph node. Karaniwang mayroong lymphatic anastomosis sa pagitan ng cranial deep cervical at retropharyngeal lateral lymph nodes. Ang cranial deep cervical lymph nodes ay tumatanggap ng lymph mula sa posterior end ng pharynx, larynx at anterior end ng esophagus. Ang efferent lymphatic vessels ng cranial cervical lymph nodes sa mga tupa ay dumadaloy sa tracheal lymphatic trunks.

Ang caudal deep cervical lymph node ay patuloy na matatagpuan sa mga tupa sa anyo ng 1-3 lymph node na nakahiga malapit sa isa't isa. Minsan nangyayari ang isang malaking node. Ang mga node na ito ay may isang tiyak na topograpiya, na matatagpuan sa ventral na bahagi ng caudal na dulo ng leeg sa pasukan sa lukab ng dibdib. Ang caudal deep cervical lymph node ay tumatanggap ng lymph

Bulletin ng Altai State Agrarian University No. 1 2003

deep draining lymphatic vessels mula sa posterior trachea, esophagus, thymus, thyroid gland at ventral cervical muscles. Ang mga node na ito ay tumatanggap ng lymph mula sa retropharyngeal lymph nodes sa pamamagitan ng dalawang malalaking lymphatic trunks sa bawat gilid ng leeg, ang isa ay matatagpuan sa gilid ng trachea, at ang isa pang trunk ay sumasama sa esophagus at ang karaniwang carotid artery. Ang efferent lymphatic vessels ng caudal deep cervical lymph nodes sa tupa ay sumanib sa jugular lymphatic trunks. Sa pamamagitan ng pagsasanib ng mga sisidlang ito sa kanang bahagi Ang kanang lymphatic duct ay nabuo sa leeg ng tupa. Sa kaliwang bahagi, ang lymph ay dumadaloy sa thoracic duct.

Ang jugular lymphatic trunk sa tupa ay tumatakbo sa bawat gilid ng leeg. Ang pinagmulan ng jugular lymphatic trunk sa tupa ay ibinibigay ng efferent lymphatic vessels mula sa retropharyngeal lateral node, na kung saan, pagsasama, ay bumubuo ng isang malaking lymphatic trunk. Mula sa node ito ay nakadirekta sa caudally kasama ang lateral surface ng leeg. Ang jugular lymphatic trunk ay nagtatapos sa caudal end ng leeg at dumadaloy sa servikal na bahagi ng thoracic duct, at sa kanan ay pumapasok ito sa kanang lymphatic duct.

Ang tracheal lymphatic trunk ay hindi matatag at mas mahina kaysa sa jugular lymphatic trunk. Ito ay matatagpuan sa ventral sa bawat gilid ng leeg at sumusunod sa kahabaan at sa gitna ng panlabas na dingding

trachea. Nagmumula ito sa mga retropharyngeal lymph node. Ang tracheal lymphatic trunk sa mga tupa sa magkabilang gilid ng leeg ay nagambala sa caudal cervical lymph nodes. Ang tracheal lymphatic trunk ay tumatanggap ng lymph mula sa trachea, ang unang bahagi ng esophagus, at ang thyroid gland. Sa tanging kaso, ang tracheal lymphatic trunk ay wala sa tupa. Kaya't maaari nating ituring itong hindi permanente.

Ang non-organ collector lymphatic vessel ng esophagus ay pare-pareho, ang mas malalim ay nagmumula sa retropharyngeal lymph nodes sa bawat gilid ng leeg at tumatakbo sa isang puno ng kahoy. Sa pagpunta nito sa dulo ng caudal ng leeg, namamalagi ito sa dorsal side ng esophagus, na pinag-uugnay ang mahabang kalamnan ng leeg. Ang malalim na trunk na ito ay tumatanggap ng lymph mula sa cranial deep cervical lymph nodes, mula sa thyroid gland. Bilang isang patakaran, ito ay nagambala sa mga tupa sa caudal deep cervical lymph node.

Kaya, ang mga katotohanan sa itaas ay nagpapahiwatig na ang topograpiya ng mga lymph node at mga sisidlan ng leeg ng mga tupa ng Krasnoyarsk fine-wool breed ay may sariling mga katangian. Samakatuwid, ang data mula sa aming mga pag-aaral ay maaaring malawakang magamit sa klinikal na kasanayan sa beterinaryo at maging mahalaga para sa mga eksperto sa beterinaryo, dahil ang mga datos na ito ay hindi magagamit sa espesyal na

panitikan.

V.Yu. Chumakov, EL. Kudashova

TOPOGRAPIYA NG LYMPH NODES NG SHEEP LUNGS

anyo. Ang mga node na ito ay namamalagi sa mga sanga ng pangunahing bronchi sa lugar ng hilum ng baga at napapalibutan ng mataba na tisyu. Sa ilang mga kaso, maaari silang matatagpuan nang direkta malapit sa tracheal bifurcation. Ang lymph ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga afferent lymphatic vessel patungo sa mga node na ito mula sa pulmonary lymph nodes.

Ang kaliwang tracheobronchial lymph node ay may hugis-bean, hugis-itlog, parang laso. Ang lymph node na ito ay madalas na matatagpuan sa

Kapag pinag-aaralan ang topograpiya ng mga lymph node ng mga baga ng tupa, ang mga sumusunod ay itinatag.

Ang mga pulmonary lymph node ay namamalagi sa mga kadena nang direkta sa kahabaan ng lobar bronchi. Mayroon silang isang hugis-itlog, bilog, hindi gaanong madalas na hugis ng bean. Ang mga afferent vessel na kumukolekta ng lymph mula sa parenchyma ng baga ay pumupunta sa mga node.

Ang kanan at kaliwang bronchial lymph node ay bilog, hugis-itlog at hugis bean.

Sa kahabaan ng trachea mayroong dalawang pagkolekta ng mga sisidlan: ang kanan at kaliwang mga duct ng tracheal. Ang kanan ay dumadaloy sa kanang jugular vein, ang kaliwa sa thoracic duct. Mula sa pangunahing pagkolekta ng mga duct, ang lymph, kasama ang venous blood, ay pumapasok sa sirkulasyon ng baga sa kanang bahagi ng puso - ang mga baga. Kaya, ang mga baga ang unang tumatanggap ng lahat ng lymph na nakolekta sa katawan.

Ang mga lymphatic vessel ay dumadaan sa ilang mga lymph node patungo sa malalaking lymphatic duct. Karamihan sa mga lymph node ay puro kung saan ang mga pathogen ay malamang na pumasok sa katawan. Halimbawa, sa lugar ng ulo, sa sumasanga ng bronchi, sa mesentery malapit sa bituka. Ang bawat lymph node ay may sariling "ugat", i.e. ang lugar kung saan dumadaloy ang lymph dito.

Ang hugis ng mga lymph node ay may tiyak at topographical na mga pagkakaiba: sa mga kabayo - hugis ng ubas, sa anyo ng mga packet na binubuo ng isang malaking bilang ng mga hugis-itlog, bilugan; sa mga baboy - conglomerate, bukol, bilog, atbp. Ang laki ng mga lymph node ay mula sa isang pinhead hanggang 20 cm ang haba. Sa mga batang hayop sila ay mas malaki at mas makatas kaysa sa mga matatandang hayop. Ang kulay ng mga lymph node ay nakasalalay sa mga species ng hayop, topograpiya at pisyolohikal na estado paksa. Ang kulay ay madalas na kulay abo at madilaw-dilaw na kulay abo. Sa malusog na baboy, madalas silang may mapula-pula na kulay sa ibabaw dahil sa lokasyon ng mga daluyan ng dugo. Sa mataba na mga indibidwal, bumababa sila sa laki dahil sa pagbabago ng reticular tissue sa adipose tissue. Ang mga lymph node lamang loob(baga, atay, bituka) ay madalas na madilim sa seksyon dahil sa nilalaman ng mga pigment (hemosiderin, melanin, atbp.).

Ang mga subepithelial lymphatic formations ay matatagpuan sa connective tissue sa anyo ng mga grupo ng lymphatic follicles (round accumulations ng lymphocytes). Ang kanilang batayan, tulad ng mga lymph node, ay reticular tissue. Ang mga subepithelial lymphatic formations ay naroroon sa ilalim ng ciliated epithelium ng pharynx - pharyngeal tonsils; sa oral cavity sa ugat ng dila - lingual tonsils; sa recesses ng malambot na panlasa mayroong palatine tonsils. Marami sa kanila ang nasa bituka at tiyan. Sa mata, ang gayong mga kumpol ng mga follicle ay lumilitaw sa anyo ng mga elevation - mga plake, kaya tinawag na "Peyer's patches". Ginagawa nila ang parehong mga function sa katawan ng hayop bilang mga lymph node.

Topograpiya ng pinag-aralan na mga lymph node at ang kanilang mga lugar ng ugat iba't ibang uri Ang mga hayop na kinakatay ay ibinigay sa ibaba.

Mga lymph node ng ulo

baka.

Parotid lymph node, lymphonodus parotideus (Larawan 1), 6-9 cm ang haba, ay matatagpuan sa ibaba ng kasukasuan ng panga, bahagyang sakop ng parotid salivary gland. Kinokolekta ang lymph mula sa anit, kalamnan at buto ng ulo, sa harap ng lukab ng ilong, ilong, labi, baba, auricle, talukap ng mata, kalamnan ng mata. Ang pag-agos ng lymph ay nangyayari sa retropharyngeal lateral lymph node.

Submandibular lymph node, lymphonodus submaxillaris, 3.0 - 4.5 cm ang haba, na matatagpuan sa likod ng vascular notch ng lower jaw sa intermaxillary space, lateral sa submandibular salivary gland. Ang lymph ay nagmumula sa balat, kalamnan at buto ng ulo, ang nauuna na kalahati ng ilong at oral cavity, ang sublingual at parotid salivary glands. Ang lymph ay dumadaloy sa retropharyngeal lateral lymph node.

Retropharyngeal medial lymph node, lymphonodus retropharyngeus medialis, 3-6 cm ang haba, ay nasa pagitan ng pharynx at ng flexors ng ulo. Malapit ang kanan at kaliwang node. Kinokolekta ang lymph mula sa oropharynx, ang posterior kalahati ng nasal cavity at paranasal sinuses, ang sublingual at submandibular salivary glands, ang larynx, at ang lower jaw. Ang lymph ay umaagos sa retropharyngeal lateral node.

kanin. 1. Mga mababaw na lymph node ng baka (mula sa Koch, 1965):

1 - parotid lymph node, 2 - lateral retropharyngeal lymph node, 3 - submandibular at mandibular lymph node, 4 - mababaw na cervical lymph node, 5 - axillary node ng 1st rib, b- axillary node, 7 - patellar node, 8 - panlabas na sacral node, sciatic, 9 - popliteal lymph node.

Retropharyngeal lateral lymph node, lymphonodus retropharyngeus lateralis, 4 - 5 cm ang haba, na matatagpuan sa harap ng pakpak ng atlas, sa ilalim ng posterior edge ng parotid salivary gland. Nagmumula ang lymph oral cavity, lower jaw, auricle, lahat ng salivary glands, lahat ng lymph node, kalamnan at buto ng unang tatlong cervical vertebrae, cervical part ng thymus. Ang lymph ay dumadaloy sa tracheal duct. Ang isang bilang ng mga lymph node ay matatagpuan nang hindi pare-pareho; kabilang dito ang alar, oral sublingual at aboral sublingual node.

Wing lymph node, lymphonodus pterygoideus (Larawan 2), 0.75 - 1.0 cm ang haba, ay nasa likod ng tubercle ng itaas na panga, sa gilid ng kalamnan ng pakpak. Kinokolekta ang lymph mula sa matigas at malambot na palad at gilagid. Ang pag-agos ng lymph ay napupunta sa submandibular lymph node.

Oral sublingual lymph node, lymphonodus hvoideus oralis, na matatagpuan sa gilid sa malalaking sungay ng hyoid bone. Ang lymph ay nagmumula sa dila, at ang pag-agos ay nangyayari sa mga retropharyngeal node. Ang aboral sublingual lymph node, lymphonodus hvoideus aboralis, ay matatagpuan sa gilid ng sa dulong itaas gitnang bahagi ng hyoid bone. Kinokolekta ang lymph mula sa ibabang panga, at umaagos sa retropharyngeal lateral node.

kanin. 2. Malalim na lymph node ng mga baka (mula sa Koch, 1965):

1 - pagpupulong ng pakpak, 2 - submandibular u., 3 - hyoid anterior u., 4 - retropharyngeal medial y., 5 - hyoid posterior y., 6 — retropharyngeal lateral u., 7 — deep cervical anterior u., 8 — deep cervical middle u., 9 - mababaw na cervical u., 10 — malalim na cervical posterior u., 11 — costocervical u., 12 — node dibdib, 13 — sternal anterior u., 14 - sternal posterior, diaphragmatic u., 15 - mediastinal cranial kaliwa y., 16 - intercostal uu., 17 - mediastinal upper u., 18 - mediastinal posterior u., 19 — kaliwang bifurcation uy., 20 - bato u., 21 — lumbar aortic u., 22 - sub-iliac lateral u., 23 - iliac medial y., 24 - pelvic u., 25 - sacral middle u., 26 — sacral internal y., 27 - ischial u., 28 - node ng ischial tuberosity, 29 — mababaw na inguinal, o suprauterine, y., 30 - epigastric u., 31 - malalim na inguinal u.

Baboy.

Parotid lymph nodes(Larawan 3), 1 - 6 sa kabuuan, ay matatagpuan sa ilalim ng nauunang gilid ng parotid salivary gland sa ibaba ng joint ng panga at sa likod ng ramus ng mandible. Ang lymph ay nagmumula sa anit, buto at kalamnan ng ulo, masticatory muscles, auricle,

Mga 2 litro ng lymph ang nagagawa kada araw. Ang kulay nito ay puti-dilaw. Hindi tulad ng dugo: naglalaman ito ng 200 beses na mas maraming mga lymphocytes, hindi ito naglalaman ng mga pulang selula ng dugo, higit pa mga mineral na asing-gamot, ay may coagulability nang walang partisipasyon ng mga platelet. Ang kemikal na komposisyon ng lymph ay depende sa kung saang organ ito dumadaloy. Ang lymph ay naglalaman ng mga protina, glucose, at mga mineral na asing-gamot.

Ang mga lymphocytes na nakapaloob sa lymph ay nagbibigay ng pangunahing pag-andar nito - immune, dahil hinaharangan nila ang mga pathogenic na selula na may mga antibodies (protina).

Sa sandaling nasa daloy ng dugo, ang komposisyon ng lymph ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga selula ng dugo (neutrophils, monocytes, atbp.).

Ang mga lymph node ay pinkish-gray na bilog, hugis-itlog o hugis ng bean na may sukat mula 1 hanggang 20 mm.

Gates. Indentation sa isang gilid, kung saan pumapasok ang mga arterya at nerbiyos, at lumalabas ang mga ugat at efferent vessel. Ang l-bearing vessels ay lumalapit sa matambok na gilid nito.

Kapsula. Makapal na nag-uugnay na tissue, sumasaklaw sa l node.

Trabeculae (manipis na septa). Sila ay umaabot mula sa kapsula papunta sa node, kung saan sila ay konektado sa isa't isa.

Stroma. Binubuo ng reticular tissue at trabeculae.

Cortical matter. Binubuo ng mga follicle, naglalaman sila ng isang malaking bilang ng mga lymphocytes.

Bagay sa utak. Binubuo ng pulp cords, trabenculi at intermediate sinuses.

Pulp cords. Ang mga lubid ay umaabot mula sa mga follicle at konektado sa isa't isa.

Sinuses. Ang mga puwang sa pagitan ng kapsula at trabenculae sa isang gilid at ang mga follicle at pulpal cord sa kabilang banda. Marginal - sa pagitan ng kapsula at mga follicle, intermediate - sa pagitan ng mga follicle, pulp cord at trabenculae, gitnang - sa lugar ng gate ng node.

Ang mga L node ay kasangkot sa hematopoiesis, ang paggawa ng mga lymphocytes, ang mga reaksyon ng depensa ng katawan at kinokontrol ang daloy ng lymph.

Mga cervical node.

Occipital (sa likod ng ulo), posterior auricular (sa likod ng auricle) > superficial cervical (posterior edge ng sternocleidomastoid muscle).

Buccal at parotid (lymph mula sa mukha) > baba at submandibular (lymph mula sa malalalim na bahagi ng mukha, gilagid, ngipin, dila, oral at nasal mucosa) > malalim na cervical (nakahiga sa kahabaan ng pangunahing neurovascular bundle ng leeg; lymph mula sa ang pharynx, larynx, thyroid gland, itaas na bahagi ng esophagus at trachea).

Sa ibabang bahagi ng leeg, ang mga sisidlan mula sa malalim at mababaw na mga node ng leeg ay nagkakaisa at bumubuo ng isang jugular trunk sa bawat panig: ang kaliwa ay dumadaloy sa thoracic duct, at ang kanan sa kanang duct.

Axillary nodes. Kolektahin ang lymph mula sa malalim (lymph mula sa buto, joints, muscles at fascia), mababaw (lymph mula sa balat, subcutaneous tissue) na mga vessel, at mula sa mga katabing bahagi (dibdib, likod).

Inguinal nodes. Kolektahin ang lymph mula sa malalim (mula sa mga buto, kasukasuan, kalamnan, fascia ng paa, binti, hita) at mababaw (mula sa balat at subcutaneous tissue) na mga sisidlan lower limbs. Ang mga ito ay rehiyonal din para sa panlabas na genitalia, perineum at ibabang bahagi ng anterior na dingding ng tiyan.

Panlabas at panloob na iliac node (pelvic cavity), sacral nodes (anterior sacrum) > lumbar nodes (sa kahabaan ng abdominal aorta at inferior vena cava; lymph mula sa posterior abdominal wall) > kanan at kaliwang lumbar trunks > thoracic duct.

Mga rehiyonal na lymph node ng mga organo lukab ng tiyan> celiac nodes (nakahiga sa abdominal aorta sa pinanggalingan ng celiac trunk) > intestinal trunk > thoracic duct.

Parietal (periosternal, intercostal, diaphragmatic;) at intramural (anterior mediastinal, posterior mediastinal, tracheobronchial upper at lower nodes) nodes.


Istraktura at topograpiya ng mga lymphatic node, mga sisidlan at mga duct

Ang lymphatic system - systema lymphaticum ay binubuo ng mga lymph node, lymphatic vessels, lymphatic plexuses, lymphatic centers at lymph.

1. Ang sistemang lymphatic ay gumaganap ng isang pagpapaandar ng paagusan - inaalis nito ang labis na likido mula sa mga tisyu patungo sa daluyan ng dugo, sinisipsip ang mga koloidal na solusyon ng mga sangkap ng protina mula sa mga tisyu, at mga taba mula sa mga bituka.

2. Ang lymphatic system ay gumaganap ng isang trophic function, na tinitiyak ang supply ng nutrients mula sa mga organo ng digestive system sa dugo, samakatuwid ang mga lymphatic vessel ng mesentery ay mahusay na binuo.

3. Ang hematopoietic function (lymphocytopoiesis) ay binubuo sa pagbuo ng mga lymphocytes sa mga lymph node, na pagkatapos ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

4. Ang lymphatic system ay kumikilos bilang isang biological filter at nililinis ang lymph mula sa mga dayuhang particle, microorganism at toxins, iyon ay, ito ay gumaganap ng isang proteksiyon na function.

5. Ang immunobiological function ay isinasagawa dahil sa pagbuo ng mga antibodies ng mga selula ng plasma sa mga lymph node.

Anatomical na komposisyon ng lymphatic system

Ang lymphatic system ay binubuo ng mga lymphatic capillaries, lymphatic vessels, lymphatic ducts, lymph nodes at lymph.

Ang lymph ay isang malinaw, madilaw na likido na pumupuno sa mga lymphatic vessel. Binubuo ito ng plasma at mga nabuong elemento. Ang lymph plasma ay katulad ng plasma ng dugo, ngunit naiiba dahil naglalaman ito ng mga produkto ng pagkasira ng mga sangkap ng mga organo at tisyu kung saan ito dumadaloy. Ang lymph ay isang mahalagang tagapamagitan sa pagitan ng mga tisyu at dugo. Ang katawan ay naglalaman lamang ng 80% na likido, 2/3 nito ay lymph.

Ang mga kadahilanan ng paggalaw ng lymph ay: mga balbula ng panloob na dingding ng mga lymphatic vessel, interstitial pressure, intra-abdominal pressure, pag-urong ng kalamnan, pulsation ng mga daluyan ng dugo, fascial pressure, gastrointestinal tract function at respiratory movements.

Ang mga lymphatic capillaries ay binubuo ng isang layer - ang endothelium. Hindi tulad ng mga capillary ng dugo, mayroon silang mas malaking lumen, hindi pantay na kapal, ang kakayahang madaling mag-inat, at mga bulag na proseso sa anyo ng mga daliri ng guwantes. Ang endothelium ng mga capillary ay sumasama sa mga fibers ng connective tissue ng mga nakapaligid na tisyu, samakatuwid, kapag ang presyon sa mga tisyu ay tumataas, ang mga lymphatic capillaries ay lubos na nakaunat. Ang mga lymphatic capillaries ay kasama ng mga capillary ng dugo; wala sila kung saan walang mga capillary ng dugo: sa gitnang sistema ng nerbiyos, sa mga organo na binuo mula sa reticular tissue, sa sclera at lens ng eyeball, inunan. Mayroong maraming mga anastomoses at lymphatic plexuse sa pagitan ng mga capillary.

Ang mga lymphatic vessel, bilang karagdagan sa endothelium, ay may intima, media at adventitia. Ang media ay hindi maganda ang pagkakabuo at naglalaman ng makinis na mga selula ng kalamnan. Ang intima at vascular endothelium ay bumubuo ng mga pocket valve na nagpapahintulot sa lymph na lumipat sa isang direksyon lamang.

Ang mga lymphatic vessel ay nahahati sa intra- at extraorgan na mga lymphatic vessel. Ang mga intraorgan lymphatic vessel ay maliit at bumubuo ng isang malaking bilang ng mga anastomoses. Extraorgan (abductor) - mas malaki, nahahati sa mababaw (subcutaneous) at malalim. Ang mga subcutaneous vessel ay tumatakbo nang radially mula sa mga lymph node, at ang mga malalim ay tumatakbo sa mga neurovascular bundle.

Ang mga pangunahing lymphatic vessel ay kinabibilangan ng: ang thoracic duct na may lumbar cistern, ang kanang lymphatic trunk, ang lumbar, intestinal at tracheal ducts.

Ang thoracic duct - ductus thoracicus - ay nagsisimula mula sa pagsasama ng kanan at kaliwang lumbar trunks. Ang unang bahagi ng thoracic duct ay may pagpapalawak. Mula sa lukab ng tiyan ay dumadaan ito sa lukab ng dibdib sa pamamagitan ng pagbubukas ng aortic, kung saan nagsasama ito sa kanang binti ng diaphragm, na, sa pamamagitan ng pag-urong nito, ay nagtataguyod ng paggalaw ng lymph sa kahabaan ng duct. SA lukab ng dibdib Ang duct ay matatagpuan sa kanan ng thoracic aorta sa ilalim ng spinal column. Ito ay umaagos sa cranial vena cava. Ang kaliwang bronchomediastinal trunk ay dumadaloy sa cranial na bahagi ng thoracic duct, nangongolekta ng lymph mula sa kaliwang kalahati ng dibdib, ang kaliwang subclavian trunk - mula sa kaliwang forelimb, at ang kaliwang jugular trunk - mula sa kaliwang kalahati ng leeg at ulo. Kaya, ang thoracic duct ay nangongolekta ng lymph mula sa halos buong katawan, maliban sa kanang kalahati ng pader ng dibdib at lukab, ang caudal lobe ng kanang baga, ang kanang thoracic limb, at ang kanang kalahati ng ulo at leeg. Mula doon, ang lymph ay dumadaloy sa kanang lymphatic trunk, na dumadaloy sa cranial vena cava.

Ang lumbar cistern - cisterna chyli - ay may hitsura ng isang oblong oval sac, na nasa pagitan ng crura ng diaphragm sa kanan at dorsal sa aorta sa antas ng unang lumbar vertebrae.

Ang lumbar lymphatic trunks - trunci lumbales, na nagdadala ng lymph mula sa lumbar, iliofemoral at iliac medial lymph nodes, ay dumadaloy sa dulo nito sa caudal, at ang bituka ng bituka - truncus intestinalis, na nagdadala ng lymph mula sa mga lymph node ng gastrointestinal tract. Ang tracheal lymphatic ducts - kanan at kaliwa - ductus trachealis dexter et sinister ay nagdadala ng lymph mula sa retropharyngeal lymph nodes.

Ang lymphatic right trunk - truncus lymphaticus dexter ay nagdadala ng lymph mula sa kanang lymph nodes ng chest cavity at pader, ang kanang thoracic limb, ang kanang kalahati ng leeg at ulo.

Lymph node- lymphonodus - ay isang rehiyonal na organ na binubuo ng isang akumulasyon ng reticuloendothelial tissue, na nabuo sa anyo ng mga siksik, bilugan-pahabang pormasyon ng iba't ibang laki, na matatagpuan sa ilang mga lugar ng katawan.

Mga pag-andar ng mga lymph node

1. Ang mga lymph node, na may partisipasyon ng reticuloendothelial at white blood cells, ay gumaganap ng function ng mekanikal at biological na mga filter.

2. Ang pag-andar ng pagbuo ng dugo ay isinasagawa dahil sa pagdami ng mga lymphocytes, na pagkatapos ay pumapasok sa lymph at, kasama nito, sa dugo.

3. Magsagawa ng immune function sa pamamagitan ng paggawa ng antibodies.

Karamihan sa mga lymph node ay hugis-bean na may maliit na depresyon - ang gate ng node - hilus, kung saan lumabas ang mga efferent lymphatic vessel, at ang mga afferent vessel ay pumapasok sa buong ibabaw nito. Sa mga lymph node, ang isang parenchyma ay nakikilala, na binubuo ng mga lymphoid nodules, mga tali sa utak, mga lymphatic sinuses (marginal at central) at isang connective tissue skeleton - mula sa isang kapsula at trabeculae. Ang balangkas ay naglalaman, bilang karagdagan sa reticular tissue, nababanat na mga hibla at makinis na mga selula ng kalamnan. Ang mga tali sa utak ay nabuo sa pamamagitan ng siksik na reticular tissue. Ang mga cell proliferation center ay matatagpuan sa mga lymphoid nodule. Ang marginal sinus ay umaabot sa cortical zone ng lymph node at naghihiwalay sa kapsula mula sa mga lymphoid nodules. Ang mga gitnang sinus ay nasa pagitan ng trabeculae at ng medullary cord na bumubuo sa medullary zone ng ganglion. Ang mga dingding ng sinus ay may linya na may endothelium, na pumapasok sa endothelium ng mga lymphatic vessel. Ang buong lymph node ay napuno, maliban sa mga lymphocytes, na may mga macrophage at mga selula ng plasma na may iba't ibang antas ng pagkakaiba.

Ang mga lymph node ay nahahati sa splanchnic (V), muscular (M) at cutaneous (K), pati na rin ang musculosplanchnic (MB) at musculocutaneous (CM).

Lymphatic center - pinagsasama ang mga lymph node ng isang tiyak na lugar ng katawan.

Mga lymph node ng ulo

1. Parotid lymph center - 1c. parotideum - namamalagi sa ventral sa temporomandibular joint at ang caudal edge ng ramus ng mandible sa ilalim ng parotid salivary gland.

2. Mandibular lymphatic center - 1c. mandibulare - namamalagi sa submandibular space sa ilalim ng balat, caudal sa vascular notch sa harap ng mandibular gland.

3. Retropharyngeal lateral lymph nodes - ln. retropharingei laterales - nakahiga sa lugar ng wing fossa ng atlas sa ilalim ng parotid salivary gland.

Mga lymph node ng leeg

1. Superficial cervical lymphatic center - lс. cervicale superficiales - namamalagi sa harap ng joint ng balikat, sa ilalim ng brachiocephalic na kalamnan (Fig.).

2. Malalim na cervical lymphatic center - lс. Ang cervicale profundum ay binubuo ng 5 grupo: ang cranial at gitnang grupo ng mga node ay nasa trachea; caudal - sa harap ng 1st rib; subrhomboid node - malalim sa ilalim ng rhomboid na kalamnan; costocervical node.

Mga lymph node ng thoracic limb

1. Axillary lymph center - lс. axillare - namamalagi sa caudal sa joint ng balikat sa medial surface ng teres major na kalamnan. Kabilang dito ang mga lymph node: ang axillary, axillary ng unang rib, accessory axillary, pectoral, subscapular, at ulnar.

Mga lymph node ng dingding ng dibdib at mga organo ng lukab ng dibdib

1. Dorsal thoracic lymph center - lc. thoracicum – kasama ang:

Intercostal lymph nodes – ln. intercostales - nakahiga sa mga intercostal space sa lugar ng mga ulo ng tadyang, sa ilalim ng pleura.

Aortic thoracic lymph nodes – ln. thoracici aortici - matatagpuan sa pagitan ng aorta at vertebrae.

2. Mediastinal lymph center – lc. mediastinal - kasama ang:

Cranial mediastinal lymph nodes – lc. mediastinales craniales - nakahiga sa lugar ng trachea.

Middle mediastinal lymph nodes – lc. mediastinales medii - nakahiga sa pagitan ng aorta at esophagus, dorsal sa puso.

Caudal mediastinal lymph nodes - lc. mediastinales caudales - nakahiga sa pagitan ng aorta at esophagus sa postcardiac mediastinum.

3. Ventral thoracic lymph center - lc. thoracicum ventrale - kasama ang cranial at caudal lymph nodes ng sternum, na nakahiga sa dorsal surface ng manubrium ng sternum.

4. Bronchial lymph center – lc. bronchiale - pinagsasama:

Tracheobronchial lymph nodes – ln. tracheobronchiales - nakahiga sa lugar ng tracheal bifurcation.

Pulmonary lymph nodes – ln. pulmonales - nakahiga sa bronchi at baga.

Mga lymph node ng tiyan at pelvic cavities

1. Lumbar lymph center – lс. lumbale - namamalagi sa dorsal sa aorta at caudal vena cava. Pinagsasama nito ang mga lymph center ng rehiyon ng lumbar:

Aortic lumbar lymph nodes – ln. lumbales aortici - humiga sa likod ng aorta;

Mga lymph node sa bato – ln. renales - nakahiga sa mga arterya ng bato malapit sa portal ng mga bato;

Lymph node ng obaryo - ln. ovaricus.

2. Celiac lymphatic center – lc. celiacum – kasama ang:

Celiac lymph nodes - ln. celiaci - nakahiga sa paligid ng simula ng celiac artery;

Gastric lymph nodes - ln. gastrici - nakahiga sa rehiyon ng cardia at kasama ang mas mababang kurbada ng tiyan;

Hepatic lymph nodes – ln. hepatici - matatagpuan sa mga pintuan ng atay;

Splenic lymph nodes - ln.lienales - nakahiga sa pintuan ng pali;

Mga lymph node ng omentum - ln. omentales - nakahiga sa gastrosplenic ligament;

Mga lymph node ng pancreas at duodenum - ln. pancreaticoduodenales.

3. Cranial mesenteric lymph center - ln. mesentericus cranialis - kabilang ang:

Cranial mesenteric lymph nodes - ln. mesenterici craniales - nakahiga sa ugat ng cranial mesenteric artery;

Ang mga lymph node ng jejunum - ln.jejunales - nakahiga sa mesentery ng jejunum;

Mga lymph node ng cecum - ln. cecales - nakahiga sa kahabaan ng ligaments at mga anino ng bituka;

Ileocolic lymph nodes - ln. iliocolici - nakahiga sa mesentery ng cecum at ileum;

Mga lymph node ng colon - ln. colici - nakahiga sa mesentery ng colon.

4. Caudal mesenteric lymph center - lc. mesentericum caudale - kasama ang:

Caudal mesenteric lymph nodes - ln. mesenterici caudales - nakahiga sa mesentery kasama ang arterya ng parehong pangalan;

Mga lymph node ng tumbong - ln. rectales - nakahiga sa dorsal surface ng tumbong;

Anal lymph nodes - ln. anales - humiga sa ilalim ng dorsal ng balat hanggang sa anus.

Mga lymph node ng pelvis at pelvic limb

1. Popliteal lymphatic center - lc. popliteum - namamalagi sa lateral head ng gastrocnemius na kalamnan (Fig.).

2. Sciatic lymphatic center - lc. ichiadicum - matatagpuan sa medial na ibabaw ng sacrotubercular ligament.

3. Inguinofemoral lymphocenter (mababaw na inguinal) - lc. inguinofemoralis - kasama ang:

Mababaw na inguinal lymph nodes - ln. inguinalis superficialis - humiga sa ventral wall ng tiyan;

Iliac lymph nodes (knee fold lymph node) - ln. iliaci - humiga sa anterior edge ng knee fold, sa medial surface ng tensor fascia lata, sa pagitan ng kneecap at ng kneecap.

4. Iliofemoral (deep inguinal) lymphatic center - lc. iliofemorale - namamalagi sa panlabas na iliac artery.

5. Iliosacral lymphatic center – lc. iliosacrale - matatagpuan sa pinanggalingan ng iliac at median sacral arteries.

Medial at lateral iliac lymph nodes – ln. iliaci mediales et laterales - nakahiga sa simula ng panlabas na iliac at malalim na circumferential iliac arteries;

Hypogastric lymph nodes – ln. hypogastrici - nakahiga sa pagitan ng panloob na iliac arteries;

Sacral lymph nodes – ln. sacrales - humiga sa malawak na pelvic ligament.

kanin..

A – pangkalahatang pagtingin sa lymph node na may mga afferent at efferent node

lymphatic vessels; B - lymph node ng isang aso sa isang cross section; B - inversion lymph node ng isang baboy sa isang cross section;

1 – kapsula; 2 – trabeculae; 3 - lymphatic follicles;

4 – follicular cords; 5 - marginal sinuses;

6 - gitnang (intermediate) sinuses; 7 - terminal sinus;

8 - afferent lymphatic vessels; 9 - efferent lymphatic vessels;

10 - anastomosis sa pagitan ng afferent at efferent lymphatic vessels; 11 - gate ng lymph node; 12 – mga daluyan ng dugo

Ang mga lymph node, ayon sa pagkakaugnay ng kanilang "mga ugat," ay nahahati sa cutaneous (K), muscular (M), musculocutaneous (CM), splanchnic (B), visceral (IM), at musculocutaneous (CMV).

Ang isang lymph node o grupo ng mga lymph node, na nailalarawan sa katatagan ng kanilang topograpiya at kanilang "mga ugat," ay tinatawag na isang lymphatic center.

kanin.

A - sa isang aso; B - sa isang baboy; B - sa isang baka; G – sa isang kabayo;

1 – parotid lymph nodes (l.); 2 - mandibular lobes;

3 - accessory mandibular lobes; 4 - lateral retropharyngeal lobes;

5 - medial retropharyngeal lobes; 6 – mababaw na cervical lu.;

6" – dorsal superficial cervical lobes;

7 - ventral superficial cervical lobes; 8 – axillary lu.;

12 - ischial lobe; 13 – popliteal lou.

Pangunahing lymphatic trunks at lymphatic ducts. Ang mga lymphatic vessel na umaabot mula sa mga lymph node, kapag pinagsama, ay bumubuo ng mga lymphatic trunks at lymphatic ducts, ang pinakamalaki ay kinabibilangan ng lumbar at visceral, na dumadaloy sa lumbar cistern, tracheal, right lymphatic at thoracic ducts, na nagtatapos sa pag-agos sa alinman sa jugular veins , o, direkta, sa cranial vena cava (Fig.).

1 - tracheal trunk; 2 - kanang lymphatic duct; 3 – thoracic duct; 4 – lumbar cistern; 5 – celiac trunk; 6 - mesenteric trunk;

7 - bituka ng bituka; 8 - lumbar trunk; 9 – jugular vein;

10 – trunk ng jugular veins; I–VIII – pag-agos ng lymph:

Ako - mula sa ulo at leeg; II - mula sa thoracic limb; III - mula sa dingding ng dibdib;

IV - mula sa mga organo ng thoracic cavity; V - mula sa mga organo ng tiyan;

VI - mula sa dingding ng tiyan at rehiyon ng lumbar; VII - mula sa pelvic limb; VIII - mula sa mga organo ng pelvic cavity;

a - mga lymph node



Nagustuhan mo ba ang artikulo? Ibahagi sa mga kaibigan: