Bebeklerde atopik dermatit nasıl başlar? Bebeklerde atopik dermatit nasıl tedavi edilir: ilaçlar, halk ilaçları ve anne için doğru beslenme. Döküntü görünümünün açıklaması

Bu yazıda dermatitin ne olduğunu ve bu hastalığın neden bebeklerde sıklıkla ortaya çıktığını öğreneceksiniz. Teşhis yöntemlerine aşina olacak ve hastalığı tedavi edecek ilaçların neden bağımsız olarak reçete edilmemesi gerektiğini anlayacaksınız. Patolojiyi tedavi etmek için hangi ilaçların en etkili olduğunu anlayacak ve ayrıca dermatiti önlemeye yönelik ipuçları alacaksınız.

Bebeklerde dermatit – Dış ve iç faktörlerin etkisi altında ortaya çıkan ciltte inflamatuar hasar. Döküntüler çoğunlukla cildin kıvrımlarında, yüzde ve başta ve vücudun diğer kısımlarında görülür.

Nedenler

Aşağıdaki faktörler dermatit gelişimini tetikleyebilir:

• kalıtsal yatkınlık (bebeğin ebeveynleri ve akrabalarının cilt hastalıklarına eğilimi varsa, çocuk da dermatolojik hastalıklardan muzdarip olacaktır);
• şiddetli hamilelik ve doğum;
• hamilelik sırasında anne ve bebekte viral hastalıklar;
• bağırsak hastalıkları;
• yetersiz bakım, yetersiz hijyen;
• erken tamamlayıcı beslenme, yanlış seçilmiş beslenme;
• immün yetmezlik;
• mantar enfeksiyonları;
• bağ dokusunun zayıflığı, yetersiz hidrasyon ve kusurlu termoregülasyon nedeniyle bebeklerde cildin olgunlaşmaması;
• dış tahriş edici maddelerle temas (fiziksel, kimyasal, mikrobiyal).

Aşağıdakiler dolaylı olarak dermatitin kötüleşen belirtilerini etkileyebilir:

• sıcaklık farkı;
• sinir şokları;
• aşılar;
• anemi;
• fazla ağırlık.

Tedaviyi reçete etmek için doktor, doğrudan tahriş edici ve iç patolojilerin türüne bağlı olan dermatit tipini belirlemelidir.

Dermatit çeşitleri ve semptomları

Bebeklerdeki dermatitin 4 ana türü vardır ve bunların her biri kendi semptom ve bulgularıyla karakterize edilir.

Bu tür dermatit, bebeğin cildi dış tahriş edici maddelerle temas ettiğinde ortaya çıkar. Kışkırtıcı faktörler arasında kaba kumaşlar, giysilerdeki dikişler veya cilt hijyen ürünleri yer alabilir.

Bu tür hastalıkların ana belirtileri şunlardır:

• sınırları keskin bir şekilde belirlenmiş şişlik ve kızarıklık;
• kaşıntı hissi;
• yanma hissi;
• palpasyonda ağrı;
• kabarcıklar (açılırsa aşındırıcı alanlar ortaya çıkar).

Çoğu zaman, kontakt dermatit vücutta cilt kıvrımlarında, kalçalarda ve kalçalarda, tahriş edici bir faktörle temas eden yerlerde görülür. Hastalık akut ve kronik formlarda ortaya çıkabilir. Akut dönem, agresif bir faktörle temastan hemen sonra başlar. Kronik, tahriş edici bir maddeye tekrar tekrar maruz kalma sonrasında gelişir.

Bebek bezi

Bu tip dermatit hijyen standartlarına uyulmadığı zaman gelişir. Hastalığa "bebek bezi dermatiti" adı verilse de, gelişimine yalnızca ıslak bez veya bezlerle temas değil, aynı zamanda diğer faktörler de neden olur:

• cildin uzun süre idrar ve dışkıya maruz kalması;
• tahriş edici hijyen ürünlerinin kullanımı (sabun, çamaşır tozu, duş jeli vb.);
• düşük kaliteli çocuk bezi kullanımı.

Bebek bezi dermatitinin karakteristik bir belirtisi, kalça, kasık, perine, alt sırt ve bebek bezleri, tulumlar veya çocuk bezleri ile temas eden diğer bölgelerdeki ciltte kızarıklık ve tahriştir. Cildin etkilenen bölgeleri çok kaşıntılıdır ve rahatsızlığa neden olur. Bu nedenle bebekler kötü uyur ve kaprislidir. Kızlarda ileri derecede dermatit vulvit gelişimine yol açabilir.

Semptomlarında farklılık gösteren hastalığın 3 derece şiddeti vardır:

• Kolay. Cilt hafif kırmızıya döner, döküntü zar zor fark edilir.
• Ortalama. Tahriş edici maddenin temas ettiği yerde püstüller ve papüller oluşur.
• Ağır. Açıldıktan sonra ağrılı erozyonların ortaya çıktığı kabarcıklar oluşur.

Bebek bezi dermatiti bebeklerin yaklaşık %40'ını, çoğunlukla da bir yaşın altındaki kızları etkiler.

Seboreik

Seboreik dermatit, 3 aydan küçük her on bebekten birinde görülür. Nedeni saç derisini ve vücudun saçın yoğunlaştığı bölgelerini etkileyen mantar enfeksiyonudur. Hastalığın karakteristik bir belirtisi grimsi pullardır (gnays). Sebum ile karışarak bir kabuk oluştururlar.

Pullar kurudur, kaşınmaz ve rahatsızlığa neden olmaz. Teraziyi tırnakla veya başka sert bir yöntemle kaldırmaya çalışırsanız kan görünebilir ve cilt kolayca enfeksiyon kapabilir. Bu bakımdan gnaysın yumuşatılması için özel şampuanlar ve yağlar kullanılarak nazikçe çıkarılması önerilir.

Atopik

Bu, çoğunlukla yaşamın ilk yılında çocuklarda gelişen bir tür alerjik dermatittir. Kalıtsaldır ve akrabaları atopiye (dış etkenlere maruz kalmaya yanıt olarak immünoglobulin E (IgE) sentezi) yatkın olan çocuklarda kendini gösterir.

Bu hastalığın karakteristik bir belirtisi yüz, kollar ve bacaklarda ve fleksör yüzeylerde açıkça tanımlanmış cilt lezyonlarıdır. Atopik dermatit diğer semptomların eşlik ettiği:

• cildin aşırı kuruması;
• kaşıntı hissi;
• içinde berrak sıvı bulunan kabarcıkların oluşumu;
• uzuvlarda kıvrımların oluşumu;
• göz kapaklarının ve diğerlerinin hiperpigmentasyonu.

Hastalık düzensiz bir şekilde ilerliyor: hastalığın seyri sırasında alevlenme ve azalma dönemleri mümkündür. Bazen atopik dermatite rinit, konjonktivit, bronşiyal astım gibi diğer alerjik patolojiler eşlik eder.

Önemli!Çoğu dermatit belirtisi kaşıntılı olduğundan, kaşıntılı cildi veya kabarcıkları çizmemeye dikkat edin. Bu, hastalığın vücutta daha da yayılmasına ve çocuğun durumunun bozulmasına yol açar.

Videoyu izleyerek atopik dermatit ve belirtileri hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz. Programın yazarı ve konukları bu hastalığın karakteristik belirtileri hakkında konuşacak ve etkili yollar onun tedavisi.

Teşhis

Çocuğun cildinde ortaya çıkan döküntüler, çeşitli uzmanlar tarafından dikkatli bir inceleme gerektirir:

• çocuk doktoru;
• immünolog;
• dermatolog;
• gerekirse bulaşıcı hastalıklar uzmanı.

Teşhisin doğrulanması gerekiyorsa, laboratuvar testi için deri kazıma işlemi yapmanız gerekecektir. Atopik dermatit tanısı koymak için ek testler gerekebilir:

• ortak program (gastrointestinal sistemin etkinliğini kontrol etmek için dışkı muayenesi);
• disbakteriyoz ve solucan yumurtaları için dışkı analizi;
• Karın boşluğunun ultrasonu;
• alerjenler için kan testi;
• gerekirse cilt biyopsisi.

Ek çalışmalar dermatitin kesin nedenini belirlemeye yardımcı olur ve liken, egzama, uyuz, sedef hastalığı vb. gibi diğer dermatolojik hastalıkların olasılığını dışlar.

Önemli! Tedaviye başlamadan önce profesyonel teşhis zorunludur. Yanlış tanı durumunda yanlış tedavi yalnızca çocuğun durumunu kötüleştirecek ve dermatiti kronik bir forma dönüştürecektir.

Tedavi

Her türlü dermatitin tedavisi kapsamlı olmalı ve çeşitli terapötik önlemleri içermelidir.

Atopik

• Antihistaminikler. Alerjik reaksiyonu bastırmak için gereklidirler. Çocuklar için en popüler ilaçlar Claritin, Suprastin, Erius, Tavegil, Fenistil'dir.
• Kaşıntıyı iyi gideren ve alerji gelişimini önleyen hormonal merhemler: Lokoid, Advantan, Afloderm. Bu ilaçları dikkatli ve yalnızca doktorunuzun önerdiği dozda kullanın.
• Hormonal olmayan antiinflamatuar solüsyonlar, losyonlar, merhemler. İltihabı ve kaşıntıyı gidermek için gereklidirler. Bu amaçla Burov sıvısı, Elidel merhemi ve gümüş nitrat çözeltisi kullanılır.
• Antimikrobiyal ve antifungal ajanlar. Cildi dezenfekte etmek ve mikro çatlakların enfeksiyonunu önlemek için gereklidir. Çocuklar için "Pimafukort", "Triderm", "Bactroban" kremlerinin yanı sıra iyot, anilin boyaları (elmas yeşili, metilen mavisi), "Furacilin", borik asitten oluşan klasik dezenfektan çözeltileri önerilir.
• Tümörlerin emilmesi için hazırlıklar: iktiyol, naftalan, kükürt ve metilurasil merhemler.
• Aşırı keratinize cildin reddedilmesine yönelik hazırlıklar: “Keratolan”, “Elocom-S”, “Lorinden A”.
• Antipruritikler: kafur merhemi, Menovazin vb.

Ağır vakalarda, vücudun gastrointestinal sisteminin, bağışıklık, sinir ve otonom sistemlerinin aktivitesini normalleştiren ilaçlar reçete edilir:

• Psikotrop ve sakinleştiriciler: Nozepam, kediotu veya ana otunun tentürü.
• Kas içi veya deri altı immün düzelticiler ve immün uyarıcılar: "Tactivin", "Timalin", "Splenin", "Glyciram" ve diğerleri.
• Enterosorbentler “Diosmektit”, “Povidon”, “Aktif karbon”.
• “Povidon”, “Hemofer” enjeksiyonları şeklinde plazmaferez (kan saflaştırma) ilaçları.
• Sindirimi iyileştirmek için pro- ve prebiyotikler ve enzimler "Pankreatin", "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Lizozim", "Hilak forte" ve diğerleri.
• B, E, C, A grubu vitaminler, izole edilmiş veya karmaşık preparatlar (“Alfabe”, “Vitrum”).
• Dokularda protein sentezini artıran anabolik steroidler: “Metionin”, “Retabolil”, “Nerobol”.

Atopik dermatit tedavisi, hastalığın ciddiyetine ve nüks sayısına bağlı olarak evde veya hastanede yapılabilir.

Seboreik

Seboreik dermatit tedavisi, saçınızı mantar mikroorganizmalarını öldüren veya büyümelerini durduran antifungal şampuanlarla yıkayarak başlar. Bu tür ürünler iltihabı iyi bir şekilde giderir ve yeni kabukların ortaya çıkmasını önler. Sebore için en popüler şampuanlar şunlardır:

• "Nizoral";
• "Sebozol";
• "Keto-artı";
• "Kepek";
• "Sinovit";
• "Mikozoral".

Etkiyi arttırmak için aşağıdaki ilaçları ve hijyen ürünlerini kullanın:

• kükürt merhem, salisilik asit - etkilenen cilt yüzeyini tedavi etmek için;
• bitkisel veya bebek yağı - kabukları yıkamak için;
• kremler “Papatya”, “İdeal” - cildi kuru sebore ile nemlendirmek için;
• ağızdan antifungal ilaçlar (“Ketokonazol”, “Flukonazol” vb.) – eğer harici tedavi etkisizse;
• vitamin kompleksleri “Alfabe”, “Vitrum” - bağışıklık sistemini güçlendirmek için.

Genellikle harici ve dahili kullanıma yönelik tıbbi ürünlerin bir kombinasyonu seboreyi ortadan kaldırmak için yeterlidir.

Kontakt dermatit tedavisi birçok yönden hafif atopik dermatit tedavisine benzer. Derideki iltihaplanmayı ortadan kaldırmak için Advantan ve Elidel merhemlerini de kullanın, bunları cildin döküntülü bölgelerine ince bir tabaka halinde uygulayın.

Pek çok yan etkisi olduğundan hormonal merhemleri dikkatli kullanmanız gerekir.

Geniş lezyonlar durumunda, Prednisolone ve Celeston gibi dahili kullanım için kortikosteroid ilaçlar reçete edilir. Alerjik reaksiyonu ortadan kaldırmak için doktorlar antihistaminikler Zyrtec ve Fenistil'i reçete eder.

Bebek bezi

Bu tip dermatit tedavisi en kolay olanıdır. Enflamasyonu hafifletmek için pantenol veya dekspantenol (“Panthenol”, “Bepanten”) bazlı merhemler ve kremler kullanın. Bebeği yıkadıktan ve bezini değiştirdikten sonra, etkilenen bölgelere bebek pudrası veya bebek bezi kremi (Bübchen, Sudocrem) uygulayın.

Hijyen ve rejim

Her türlü dermatitin tedavisinde büyük önem taşıyan, potansiyel alerjenle temasın sınırlandırılması, hijyenin ve doğru beslenmenin sağlanmasıdır.

Bebek bezi dermatitiniz varsa, bebek bezini veya bezini değiştirirken bebeğinizi mutlaka yıkayın. Cildi kuruttuğu ve hastalığın belirtilerinin artmasına neden olduğu için hijyen prosedürlerini her uyguladığınızda sabun kullanmayın. Bebeğinizi gece bir kez sabunla yıkayın: bu yeterli.

Dermatitli bir çocuğu tamamen yıkarsanız, bitkisel papatya özleri, ip ve nötr pH içeren sabun kullanın veya suya şifalı bitki infüzyonları ekleyin. Cildi kurutur ve patojenik bakterilerin çoğalmasını önler.

Çocuğunuza pamuk gibi doğal kumaşlardan yapılmış kıyafetler giydirin. Gece pijamaları bol olmalı ve cildin iltihaplı bölgeleriyle mümkün olduğunca az temas etmelidir.

Beslenme

Dermatit için bir diyet, potansiyel gıda alerjenlerinden (kakao, turunçgiller, çikolata, bal, yumurta), baharatlı, tuzlu, yağlı yiyeceklerden ve basit karbonhidratlardan (tatlılar, nişastalı yiyecekler) kaçınmayı içerir. Bebeğinizin diyetine şunları ekleyin:

• Süt Ürünleri;
• alerjiye neden olmayan sebze ve meyveler;
• tahıllar (karabuğday, pirinç, yulaf ezmesi);
• yağsız et ve balık.

Çocuğunuzun gıda alerjisine yatkınlığı varsa, kan testi yaptırın, çünkü döküntü bazen en "zararsız" gıdalardan kaynaklanabilmektedir.

Halk ilaçları

Dermatiti halk ilaçları ile yalnızca karmaşık tedavinin bir parçası olarak tedavi edin, çünkü bağımsız olarak kullanıldığında uzun vadeli sonuçlar vermesi pek mümkün değildir.

Huş tomurcuğu kaynatma

İçindekiler:

1. Kuru Huş tomurcukları- 1 yemek kaşığı.
2. Soğuk kaynar su – 1 yemek kaşığı.

Nasıl pişirilir: Kaynar su demleyin ve huş tomurcuklarının üzerine dökün. Karışımı 15 dakika daha ateşte tutun. Soğutun ve süzün.

Nasıl kullanılır: İnfüzyonu cildin etkilenen bölgelerine günde 2-3 kez sürün. Tedavi süresi 1 aydır.

Sonuç: Kızarıklık yavaş yavaş kaybolur, iltihap kaybolur.

St. John's wort yağı

İçindekiler:

1. Kuru ot St. John's wort – 25 g.
2. Tereyağı (eritilmiş tereyağı veya sebze) – 1 yemek kaşığı.

Nasıl pişirilir: Kuru St. John's wort'u bir kavanoza veya şişeye koyun ve yağla doldurun. Ara sıra karıştırarak 2 hafta bekletin. Ürünü süzün ve karanlık bir yerde saklayın.

Nasıl kullanılır: Cildin etkilenen bölgelerine günde 2-3 kez sürün.

Sonuç: Cilt yumuşar, döküntüler kaybolur. Dermatit belirtileri yavaş yavaş kaybolur.

Ihlamur ve papatya kaynatma

İçindekiler:

1. Eşit parçalarda kurutulmuş papatya ve ıhlamur çiçeği karışımı - 4 yemek kaşığı. l.
2. Kaynar su – 1 l.

Nasıl pişirilir: Kuru karışımın üzerine kaynar su dökün ve 20 dakika daha ateşte bırakın. 3-4 saat bekletin. Süzün ve su sıcaklığı 36-37 derece olan hazırlanmış bir banyoya dökün.

Nasıl kullanılır: Geceleri kaynatma ile banyo yapın. İşlemden sonra nemli vücudunuzu havluyla hafifçe silin.

Sonuç: Döküntü yavaş yavaş kaybolur ve kaybolur. Cilt kurur, daha pürüzsüz ve temiz hale gelir.

Sorulara verilen cevaplar

Dermatiti önlemek için hangi yöntemler mevcuttur?

Önleme, dermatit olasılığını tamamen ortadan kaldırmaz, ancak nüksetme sayısını önemli ölçüde azaltabilir. Hastalığı önlemeye yönelik önlemler şunları içerir:

• Kuru cildin ortadan kaldırılması. Bu amaçla sıcak havalarda çocuğunuzu sarmayın, pH değeri nötr olan hijyen ürünlerini tercih edin. Dr. Komarovsky'ye göre cildin dış etkenlere karşı duyarlılığının artmasında temel faktör kurumadır.
• Doğru beslenme. Bebeğinizin gıda alerjisine yatkınlığı varsa çikolata, narenciye vb. potansiyel alerjenleri mümkün olduğunca diyetten çıkarın. Aşırı beslemeyin, çünkü aşırı yemenin vücut üzerinde de olumsuz etkisi vardır ve cildin kurumasına neden olur.
• Çocuğunuzla temiz havada daha sık vakit geçirin. Mümkünse çocuklarınızı daha temiz çevreye sahip yerlere götürün. Hava kirliliği alerjilerin sıklığıyla doğrudan ilişkilidir.
• Potansiyel alerjenlerle temastan kaçının. Evinizin ıslak temizliğini her gün yapın. Hipoalerjenik çamaşır tozları, deterjanlar vb. kullanın.

Olabilmek pasif içicilik dermatite neden olur mu?

Tütün dumanı güçlü bir alerjendir. Aileden biri düzenli olarak sigara içiyorsa, çocukta alerjik reaksiyon belirtileri kompleksi gelişebilir: döküntüler, burun akıntısı ve hatta bronşiyal astım.

Emzirme bebeklerde dermatiti önlemenin güvenilir bir yolu mu?

Emzirme dermatit riskini azaltır ancak tamamen ortadan kaldırmaz. Annenin potansiyel alerjen olan besinleri tüketmesi ve anne sütüyle bebeğin vücuduna girmesi bebekte olumsuz reaksiyona neden olabilir.

Hatırlanması gerekenler

1. Dermatitin nedeni çoğunlukla vücudun dış alerjenlere karşı alerjik reaksiyonu veya iç hastalıkların sonucudur.
2. Atopik dermatit, kurtulmak tamamen imkansız olan kalıtsal bir patolojidir. İlaçlar ve önleyici tedbirler sayesinde ancak nüksetme sayısını azaltabilir ve remisyon süresini uzatabilirsiniz.
3. Çocuğunuzu haftada 1-2 defadan fazla sabunla yıkamayın. Hijyen ürünleri ve klorlu su cildi kurutur ve hastalığın gelişmesine neden olur.
4. Dermatit tedavisi kapsamlı olmalı ve iç ve dış provoke edici faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır.
5. Halk ilaçlarıyla tedavi yalnızca karmaşık tedavinin bir parçası olarak etkilidir.

Ebeveynler arasında endişe yaratan çocukluk hastalıklarından biri de bebeklerde görülen atopik dermatittir. Hastalığın yaşa bağlı farklılıkları vardır. Yenidoğan ve bir yaşında bir çocukta patoloji farklı şekilde ortaya çıkar. Doğumdan bir yaşına kadar çocuklarda hastalığın özelliklerine bakalım.

Ne olduğunu

Bebeklerde atopik dermatit alerjik inflamasyona dayanır. Bağışıklık sisteminin işleyişindeki değişikliklerle ilişkili olan bu kronik hastalığın geçmesi uzun zaman alır. Tahriş edici maddeler dış ortamdan bebeğe etki eder ve bebeğin vücudunda bulunur.

Öğle yemeği patolojik süreç alerjenler. Etkileri altında, patojenik hücrelerin biriktiği bir iltihaplanma odağı ortaya çıkar. Alerjen uzaklaştırıldıktan sonra bile inflamasyonu destekleyen biyolojik olarak aktif maddeler salgılarlar.

Deri enfeksiyonları alerjik patolojiyi artırır: kok, mantar vb. Bu nedenle tüm atopiklerde, özellikle de bebeklerde kalıcı ve uzun süreli antiinflamatuar tedaviye ihtiyaç ortaya çıkar.

Bebeklerde atopik dermatit nedenleri

Bebeklerde tek başına veya kombinasyon halinde atopik dermatite neden olabilecek çok sayıda faktör tanımlanmıştır. Yenidoğanlarda hastalığın gelişmesinin ana nedeni kalıtımdır.

Zayıf bir bebeğin vücudunda atopik egzama da aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar::

• şiddetli hamilelik, kadının yaşadığı viral enfeksiyonlar;
• bebeğin ve annenin ilaçlarla tedavisi;
• bebek bakımı sürecinde agresif ev kimyasallarının kullanılması;
• anne ve çocuk için gıda ürünleri;
• kişisel hijyen kurallarının ihlali;
• bebeğin tutulduğu odanın gerekliliklerine uyulmaması.

Bebeklerde kontakt atonik dermatit, sentetik kumaştan yapılmış giysiler, polen, evcil hayvan kılı ve ev tozundan kaynaklanır. Bağırsak disbiyozu, bulaşıcı hastalıklar alerjik dermatite de neden olabilir.

Bebeklerde egzamanın en sık nedeni yetersiz beslenmedir. Dr. Komarovsky, bebekte ağrılı bir durumun annenin diyeti değiştiğinde ortaya çıktığını belirtiyor.

Ürünler, bebeklerde atopik dermatite neden oluyor, düşük kaliteli karışımlar, inek sütü, yumurta vb. olabilir.

Özel özelliklere sahiptir Staphylococcus aureus'un neden olduğu atopik dermatit.

Bu durumda bebekte:

• yüzde, kulak arkasında, boyunda, çene altında, koltuk altlarında, sırtta ve kasıkta kahverengi döküntüler;
• vücutta kabarcıklar, epidermisin üst tabakasının ayrılması;
• yükselmiş sıcaklık;
• genel halsizlik belirtileri.

Atopik dermatit, stafilokok bakterilerinin etkisi sonucu bir ila iki gün içinde çok hızlı gelişir. Hastalık çoğunlukla anormal şekilde gelişen veya rahimde geciken bebeklerde görülür. Annede geç toksikoz ve doğum sırasında bebeğin uzun süre susuz kalması da stafilokokal dermatite neden olur.

Teşhis

Bebeğin cildinde kızarıklık ortaya çıkarsa ebeveynler derhal bir doktora başvurmalıdır.

Önemli!

Hiçbir durumda bebeğinize kendi kendinize ilaç vermemelisiniz. Hastalığı ortadan kaldırmak için yalnızca bir çocuk doktoru doğru adımları atacaktır.

Doktor yenidoğanı muayene edecek, bebeğin cildinin nasıl göründüğüne dikkat edecek, anneyle konuşacak, ciltteki iltihaplanmanın nedenlerini belirleyecek ve sizi bir alerji uzmanına yönlendirecektir.

Teşhisi netleştirmek için aşağıdaki muayeneler önerilebilir::

• genel ve biyokimyasal kan testi;
• alerji testleri ve örnekleri;
• stafilokok ve disbakteriyoz analizi.

Test sonuçları çocukluk çağı egzamasına neden olan maddenin belirlenmesine ve gerekli tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır.

Bebeklerde atopik dermatit - video

Atopik dermatit nasıl tedavi edilir?

Hastalığın belirtilerinin kaybolması en az iki ila üç ay sürer. Ebeveynlerin sabırlı olması, doktorun tavsiyelerine uyması ve reçeteleri doktorla birlikte ayarlaması gerekiyor.

İlgili makale:

Anüs iltihabı - perianal dermatit. Belirtiler, tedavi ve fotoğraflar

Aksi takdirde inflamatuar süreç geri dönüşü olmayan bir form alacak ve daha sonra kişide bronşiyal astım, alerjik rinit ve diğer ciddi hastalıklara neden olacaktır.

Doktorlar bebeklerde atopik dermatitin tedavisine yönelik genel yaklaşımlar geliştirdiler:

1. Alerjenlerle teması ortadan kaldırmak gerekir.
2. Özel bir diyet uygulayın.
3. Hastanın kaşıntısını gidermek için antihistaminikler alın.
4. Toksinleri vücuttan çıkarın.
5. Antiinflamatuar ilaçlar alın.
6. Sakinleştirici kullanın.

İlaçlarla tedavi

Nörodermatit kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir. İlaçlar yaş, hastalığın evresi ve döküntülerin yeri dikkate alınarak reçete edilir. Gerekirse sorbentler, kremler, vitaminler, immünomodülatörler, antiseptikler, antihistaminikler ve antibakteriyel ilaçlar kullanılır.

Dahili kullanım için hazırlıklar

Toksinleri vücuttan çıkarmak için doktorlar genellikle Enterosgel sorbentini reçete eder. Güvenli ve faydalı ilaç Alerjenleri vücuttan uzaklaştıran Smecta süspansiyonudur.

Doktorlar genellikle Fenistil ve Zyrtec'i antihistamin olarak kullanırlar. Yenidoğanın cildinde kok bakterisi tespit edilirse bifidumbacterin ile birlikte antibiyotik kullanılır. Bebeklerde immünomodülatörler ve vitaminler nadiren kullanılır.

Dr. Komarovsky bebeklere kalsiyum glukonat verilmesini şiddetle tavsiye ediyor. Bebeklerde bu maddenin eksikliği büyüme ve dişlerin ortaya çıkması döneminde ortaya çıkar. Daha sonra atopi kötüleşir. Kalsiyum glukonat kullanımı alerjik hastalıkların alevlenmesiyle baş etmeye yardımcı olacaktır.

Topikal kullanıma yönelik ürünler

Bebeklerde görülen egzama tedavisinde krem ​​ve merhemler önemli rol oynuyor. Tahrişi giderir, cildi nemlendirir, onarır ve besler. Akut vakalarda glukokortikoid bazlı hormonal bir merhem kullanılır.

Krem, çocuklarda atopik dermatit için yaygın olarak bilinir hale geldi. Emolyum. İltihaplı cildin lokal tedavisi için eczanelerde lipolasyon ve hidrolosyon Excipial m bulunur.Bu hormonal olmayan losyonlar, çeşitli türlerdeki tahriş olmuş cildi etkili bir şekilde tedavi eder ve korur.

Kuru ciltler için iyi bir ürün Mustela marka kremdir. Banyodan sonra bebeğin cildini yağlamaları önerilir. Ürün cilde derinlemesine nüfuz eder, yumuşatır ve tahrişi giderir.

Önemli! Bebek bakım ürünlerini kullanmadan önce lütfen kullanma talimatını okuyunuz.

Geleneksel ilaçlarla tedavi

tedavi geleneksel ilaçlar atopik dermatit imkansız. Bebeklerde hastalığın seyrini kolaylaştırmak için halk tariflerine göre hazırlanan krem ​​ve merhemler kullanılıyor.

Kaşıntılı cildi rahatlatın:

• ince rendelenmiş çiğ patateslerden oluşan bir kompres;
• hazırlanmış siyah çaydan yapılan losyonlar;
• keten tohumu ilavesiyle sıcak banyolar.

Atopik dermatit 2-4 aylık bebekleri etkiler. Bu, şiddetli kaşıntı ile birlikte cildin kızarıklığı ve soyulması ile karakterize edilen oldukça yaygın bir hastalıktır. Zamansız tedavi, mikropların ve çeşitli bakterilerin vücuda kolayca girebileceği ülserlerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bebeklerde tedavi edilmeyen atopik dermatit ileri yaşlarda kronik alerjilere neden olabilir.

Atopik dermatit nedenleri

Dermatit bir cilt hastalığı olarak sınıflandırılamaz; ortaya çıkan döküntü vücudun iç problemlerini gösterir. Bebeklerde atopik dermatit şu şekilde ortaya çıkar: Çocuğun vücuduna gastrointestinal sistem tarafından sindirilemeyen bir madde girer. Karmaşık kimyasal reaksiyonlar nedeniyle bu madde bir antijen haline gelir ve vücut antikor üretir. Sonuç olarak çocuğun cildinde döküntü belirir.

Atopi aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• Ebeveynlerden biri çocukluğunda atopik dermatit hastasıydı;
• Ev kimyasallarıyla doğrudan temas;
• Yenidoğanın gastrointestinal sistem hastalığı;
• Bebeğin sürekli bulunduğu oda nadiren havalandırılır ve kuru havaya sahiptir;
• Bebek cilt bakımında nemlendirici kremlerin nadir kullanımı;
• Çocuğun cildinin kendine has yapısal özellikleri vardır.

Belirtiler

Bebeklerde atopik dermatit belirtileri çoğunlukla bebek bezi döküntüsü şeklinde kendini gösterir. Dermatozun en sık görüldüğü yerler kasık kıvrımları, gluteal bölge, kulak arkası ve tabii ki yanaklardır. Yanaklardaki cilt sertleşir, kaşlarda ve saç derisinde ise ince bir kabuk oluşur.

Çoğu zaman yüzde başlayan döküntü bebeğin tüm vücuduna yayılır. Yenidoğanlarda atopik dermatitin ilk aşaması, cildin kuruluğu ve pul pul dökülmesiyle kendini gösterir; bu, zamanında tedavi edilmezse, ağlayan lezyonlara dönüşür. Soğuk mevsimde dışarı çıkarken cilt belirtileri ortaya çıkabilir.

Tipik olarak çocuklarda atopi altı ay civarında ortaya çıkar ve iki yılda kaybolur. Bir bebekte atopik dermatit zamanında tedavi edilmezse, ileri yaşlarda kronik alerjik dermatoz gelişme olasılığı yüksektir. Bu nedenle bebekte cilt döküntülerine zamanında yardım büyük önem taşımaktadır.

Teşhis

Bazı ebeveynler bebeklerde görülen deri döküntülerini ciddiye almamakta ve çocuk büyüdükçe hastalığın kendiliğinden geçeceğini düşünmektedir. Bu büyük bir yanılgıdır; tedavi edilmeyen dermatozlar kronikleşebilir. Tıp literatüründe “atopik yürüyüş” diye bir şey var. Bu terimin anlamı, bir yaşından önce sıklıkla alerjik cilt reaksiyonları yaşayan bir bebeğin, büyüdükçe bu sorunları yaşamasının sona ermesidir.

Ancak yaklaşık 6-7 yaşına gelindiğinde çocukta rinit veya bronşiyal astım şeklinde alerjik bir reaksiyon görülür. Alerjik rinit özellikle bitkilerin çiçek açtığı ilkbaharda çocukları endişelendiriyor. Sürekli tıkalı bir burun öğrenmeyi, dinlenmeyi engeller ve çocuğun sinir sistemini olumsuz etkiler.

Alerjik astım tehlikesi açıktır; çocuk her an boğulma krizlerini hissedebilir ve zamanında sağlanmayan yardım, tehdit edici sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle bebeklerde atopik dermatit, kaliteli tedavi gerektiren ciddi bir hastalık olarak algılanmalıdır.

Deri döküntüsünün nedenini belirlemek için, ilgilenen doktor çocuğu, immünoglobulin E varlığına ilişkin bir kan testi veya cilt testleri şeklinde olabilen laboratuvar testlerine yönlendirecektir. Alerjeni belirlemenin en basit ve en erişilebilir yolu, yiyecekleri çocuğun diyetinden dönüşümlü olarak çıkarmak veya bebeği yapay olarak beslerken formülü değiştirmektir.

Tedavi

Çocuğun cildinde döküntüler ortaya çıkarsa, altta yatan nedeni tespit edip ortadan kaldırmak için derhal önlem alınmalıdır. Doktorunuz atopik dermatitin nasıl tedavi edileceğini size anlatacaktır; tedaviyi kendi başınıza denememelisiniz. Günümüzde deri döküntülerinin tedavisi için pek çok ilaç bulunmaktadır ve pediatrik alerji uzmanları genellikle aşağıdaki ilaçları reçete etmektedir:

• Bebeğin kuru cildini nemlendirebilecek her türlü merhem ve krem;
• Cildin tahrişini ve iltihabını hafifleten şifalı bitkilerden elde edilen kaynatma;
• Steroid içeren merhemler ve kremler - glukokortikoidler;
• Atopik dermatit ile mevcut hastalığa başka bir enfeksiyon eklenirse, ilgili doktor tedavi için ek kremler yazacaktır;
• Kronik atopik dermatit için hormonal ve antibakteriyel ajanlar olmadan yapamazsınız. İmmünomodülatörler ve çeşitli vitamin kompleksleri, zayıf bir vücudun hastalıkla daha hızlı başa çıkmasına yardımcı olacaktır;
• Çoğu zaman atopik dermatit vakalarında bebeklerde bağırsak mikroflorası için dışkı testi yapılır. Laboratuvar verileri normdan sapmalar gösteriyorsa çocuğa Bifidumbacterin veya benzeri ilaçlar reçete edilir.

Emzirme sırasında atopik dermatitin tedavisi, emziren annenin diyetinin gözden geçirilmesini içerir. Yiyecekler lif, kalsiyum, demir içermeli, çikolata, tatlı ve yağlı yiyeceklerin tüketimini dışlamak gerekir. Bebek biberonla besleniyorsa mamayı çocuk doktoruyla birlikte seçmek daha iyidir.

Yenidoğanlarda dermatit tedavisinde ek bir yöntem fizyoterapidir. Bu yöntem zamanla test edilmiştir ve birçok pediatri doktoru genç hastalarına sıklıkla ultraviyole prosedürleri önermektedir. Cilt belirtilerini bir dereceye kadar engelleyebilecek bir dizi önlem vardır:

• Bebeğin bulunduğu oda sürekli havalandırılmalıdır. Ortalama oda sıcaklığı 21 dereceyi, nem ise yüzde elliyi geçmemelidir.
• Evde evcil hayvan varsa onlarla temasın en aza indirilmesi tavsiye edilir.
• Toz birikmesini önlemek için zeminlerin, mobilya yüzeylerinin ve oyuncakların yıkanması sürekli düzenli olarak yapılmalıdır.
• Biberonlar ve diğer mutfak eşyaları kimyasal maddelerle yıkanmamalı, bunların normal soda ile değiştirilmesi daha iyidir.
• Çocuk bezlerinin ve bebek kıyafetlerinin hipoalerjenik toz veya bebek sabunu ile yıkanması tavsiye edilir.
• Bebeğinizi yıkamak özel ilgiyi hak ediyor. Her şeyden önce bu su ile ilgilidir - birçok çocuk musluk suyuna deri döküntüleri ile tepki verir. Bu nedenle, ilk önce suyun kaynatılması ve şifalı bitki kaynatmalarının eklenmesi tavsiye edilir. Su işlemlerinden sonra bebeğin cildi bebek kremi veya losyonu ile yağlanmalıdır.
• Dermatozun nedenini hızlı bir şekilde anlamak için doktorlar, bebeğin yediği tüm yeni yiyeceklerin kaydedildiği özel bir günlük tutmanızı önerir.
• Çocuğun cildini çizmesini önlemek için ellerine özel eldivenler takması gerekiyor. Bebek için kıyafet alırken sadece doğal kumaşlar tercih edilmelidir.

Atopik ve alerjik dermatit arasındaki fark

Birçok ebeveyn alerjik dermatoz ile atopi arasında bir fark olmadığına inanıyor çünkü her iki hastalık da aynı semptomlara neden oluyor: kaşıntı, döküntü, ciltte kırmızı lekeler. Ancak yine de bir fark var ve bunun özü hastalığın nedenlerinde yatıyor.

Bebeklerde alerjik dermatit, bir alerjen vücuda girdiğinde ortaya çıkar; çoğu zaman bu, çocuğun diyetinde yeni bir üründür. Örneğin, Petya adlı çocuk ilk kez havuç denemişse ve yanakları kırmızıya dönmüşse. Havuçları çocuğun menüsünden çıkardık ve yanakları yeniden sağlıklı görünüyordu. Bu nedenle bebeklerde görülen alerjik dermatitin temel tedavisi alerjeni oluşturan maddenin ortadan kaldırılmasıdır.

Atopik dermatitte durum farklı görünüyor - kalıtsal yatkınlığın bir sonucu olarak deri döküntüsü ortaya çıkabilir (ebeveynlerden birinin çocuklukta atopisi varsa, o zaman büyük olasılıkla çocuğa bu hastalığı miras alır), daimi ikamet yeri ve bireysel özellikler cildin.

Bebeklerdeki alerjik dermatit, yeterli tedavi ile 4-5 yaşlarında kaybolan atopik dermatozun aksine, çocuk büyüdükçe kaybolmaz.

Ünlü çocuk doktoru Komarovsky atopik dermatitin nasıl oluştuğunu şöyle açıklıyor: Bir çocuk sürekli olarak kuru havalı sıcak bir odada "lahana gibi" giyinirse cildi çok fazla nem kaybeder, kuru ve huzursuz olur. Epidermis elastikiyetini kaybeder ve mikroplar, toksinler ve alerjenler kolayca içine nüfuz eder. Ciltte açıldığında kabuk oluşturan küçük kabarcıklar belirir. Bebek ciltte şiddetli kaşıntıdan rahatsız olur.

Her yenidoğanın bağışıklık sistemi zayıftır ve birçok hastalığa tam olarak karşı koyamaz. Atopik dermatit en çok yaygın nedençocuğun vücudunda deri döküntüsü. Çocuk doktoru size bu hastalığın nasıl tedavi edileceğini söyleyecektir, ancak takip edildiğinde atopi olasılığını azaltmaya yardımcı olacak birkaç kural vardır: odayı sık sık havalandırın, bebeği sarmayın, kuru cildi nemlendirin ve temastan koruyun. evcil hayvanlarla. Atopik dermatozun zamanında ve yetkin tedavisi, bebeği hastalığın daha ciddi sonuçlarından koruyacaktır. Bebeklerde alerjik dermatit, yapay mamayı değiştirdikten sonra veya emziren bir annenin diyeti ihlal etmesi sonucu ortaya çıkar. Bu nedenle tedavi sürecinde bu iki kavramın karıştırılmaması önemlidir.

Bu hastalık kronik ve tekrarlayan kategorisine aittir. Bazen buna nörodermatit, zayıflık veya egzama denir.

Patolojinin her vücutta var olduğuna inanılıyor, ancak görsel olarak yalnızca alevlenme sırasında kendini gösteriyor ve gelişimi kuruluk, cilt iltihabı ve şiddetli kaşıntı ile gösterilecek.

Bebeklerde dermatit, genellikle alerjenler veya toksinler tarafından tetiklenen, genetik olarak belirlenmiş, inflamatuar, alerjik bir cilt patolojisidir.

Hastalık erken yaşta ortaya çıkar ve 4 yaşında kaybolabilir veya ömür boyu kalabilir.

Yenidoğanlarda AD gelişimine zemin hazırlayan hem dış hem de iç faktörler vardır. Bebeklerde atopik dermatiti tetikleyen iç faktörler arasında alerjilere genetik olarak kalıtsal bir yatkınlık bulunur.

Ebeveynlerin her ikisinin de veya en az birinin alerjik olması durumunda, çocukta alerjik reaksiyon gelişme riski artar (genellikle %100'ün %70'i).

Besin alerjenleri, bebeğin anne sütüyle veya biberonla beslenmesine bakılmaksızın 1 yaşın altındaki çocuklarda AD'yi (atopik dermatit) tetikleyen ana mekanizmadır.

Emzirme döneminde dermatit, annenin yetersiz beslenmesi nedeniyle gelişir.

Formülle beslenen çocuklarda alerjiye çoğunlukla inek sütündeki protein neden olur. Bir yaşında bir çocukta atopik dermatit, bebeğin diyeti zaten genişletilmiş olduğundan (yumurta, balık, tahıllar, bazı meyveler, diğerleri) birçok gıda tarafından tetiklenebilir.

Ayrıca 1 yaşında bir bebekte atopik dermatiti tetikleyen ve ağırlaştıran nedenler şunlar olabilir:

• hamilelik sırasında anne adayının beslenmesi (alerjenler açısından zayıf veya çok zengin);
• hamilelik sırasında komplikasyonlar;
• bebeği aşırı beslemek;
• çocuklarda gastrointestinal sistem ve sindirim sistemi hastalıkları;
• agresif kozmetiklerin kullanıldığı yetersiz hijyen prosedürleri (hijyen ürünlerini seçerken bebeğin yaşını dikkate aldığınızdan emin olun).

Yine de 1 yaşın altındaki çocuklarda atopik dermatit gelişmesinin ana nedenleri, gıda alerjenlerinin anne sütü yoluyla veya doğrudan yiyeceklerden vücuda girmesidir.

Atopik dermatit, vücudun tahriş edici maddelere (alerjenler) karşı bağışıklık tepkisinin neden olduğu cilt iltihabıdır. 2 aydan 5-6 yaşına kadar olan çocuklar en sık bu hastalıktan muzdariptir.

Ama olmadan etkili tedavi Bebekte atopik dermatit belirtileri ortaya çıkmaya devam edecek ve kronik egzamaya dönüşecektir. Hastalığın ilk belirtileri yaygın diyatez veya bebek bezi dermatitine benzer.

Yüz derisinde ve kalçalarda dokunulduğunda kuru olan küçük pembe lekeler belirir. Sürekli kaşınırlar ve bu da çocuğa rahatsızlık verir.

İltihaplı alanlar genişleyebilir ve çocuğun vücudunun diğer bölgelerine yerleşebilir.

Çocuklarda atopik dermatit sorunu doktorlar tarafından iyi incelenmiştir. Nitekim istatistiklere göre bebeklerin %50'sinden fazlası bu hastalıktan muzdariptir.

Kısmen kötü ekoloji ve genetik faktörlere bağlı olarak hasta sayısı her yıl artmaktadır. Sonuçta, yenidoğanlarda bu hastalığın gelişmesinin ana nedeni genellikle ebeveynlerin sağlığıdır.

Kötü ortam bebeklerde cilt hastalıklarına neden oluyor

Nedenler

Bebeklerde atopik dermatitin ortaya çıkmasını birçok neden tetikleyebilir:

• kalıtsal yatkınlık,
• emziren annenin yanlış beslenmesi,
• uygunsuz hijyen prosedürleri,
• tahriş edici kozmetiklerin kullanımı,
• disbakteriyoz,
• tamamlayıcı gıdaların zamanında tanıtılmaması.

Ancak vakaların% 70'inde bebeklerde atopik dermatit gelişiminden gıdanın sorumlu olduğu hala tespit edilmiştir. Birçok anne, bebeğini emzirirken her şeyi, en önemlisi küçük miktarlarda yiyebileceklerine inanır.

Çok küçük çocuklar için (0 ila 6 ay arası) bu görüş yanlıştır.

Atopik dermatit gelişiminin ana nedeni çevresel bakterilere karşı banal alerjik reaksiyondur. Doktorlar, alarmı zamanında çalmaya başlamazsanız, hastalığın çocuklarda bronşiyal astım, rinit ve eşit derecede tehlikeli diğer hastalıklara sorunsuz bir şekilde dönüşeceği konusunda uyarıyor.

Atopik dermatit, çocuğun cildinin lipit tabakasının yapısının bozulduğu kalıtsal, genetik bir hastalık olarak kabul edilir. Karakteristik semptomların (kuruluk, soyulma, hassasiyet) gelişmesindeki ana bağlantı budur.

Araştırmalar, eğer ebeveynlerden birinde aynı hastalık varsa vakaların yarısında hastalığın çocuğa geçeceğini göstermiştir. Atopik dermatitin belirtileri anne ve babayı etkiliyorsa olasılık% 80'e çıkar.

Bilim adamları bu patolojinin ortaya çıkmasına yönelik algoritmayı henüz tam olarak ortaya koyamadılar. Ancak atopik dermatitin kendini göstermesi için kesinlikle biliniyor mu? kışkırtıcı faktörler gereklidir.

Bu durumda tetikleyici iklim özellikleri, bebeğin yaşadığı odadaki kuru ve sıcak hava, deterjanlar, sentetik giysiler ve ürünler olabilir.

Birçok kişi beslenme nedenleriyle alerjik dermatiti atopik dermatitle karşılaştırır, ancak aslında bunlar tamamen farklı iki durumdur. Alerjiler çoğu zaman kişide ömür boyu kalır.

Atopik değişiklikler, doğru ve zamanında tedavi uygulandığında 5-6 yıl sonra güvenli bir şekilde ve iz bırakmadan kaybolur. Bazen nedenler gastrointestinal sistemdeki problemlerde yatmaktadır, bu nedenle bir tedavi yöntemi geliştirmeden önce çocuğun tam olarak muayene edilmesi gerekir.

Hastalığın ortaya çıkışı, alerjilere ve olumsuz çevresel faktörlere genetik yatkınlık ile ilişkilidir. Bu nedenle ebeveynleri herhangi bir alerjene duyarlı olan bir çocuk patolojiye daha yatkındır. Bebeklerde atopik dermatitin yaygın nedenleri:

Bebeklerde tek başına veya kombinasyon halinde atopik dermatite neden olabilecek çok sayıda faktör tanımlanmıştır. Yenidoğanlarda hastalığın gelişmesinin ana nedeni kalıtımdır.

Bebeklerde atopik dermatitin nedenleri farklı nitelikte olabilir. Başlıcaları şunlardır:

• alerjenik ürünlerin hamilelik sırasında anne tarafından kötüye kullanılması;
• bebeğin ebeveynlerinin çeşitli alerjik reaksiyonları olmuş veya geçirmiş olması;
• süt alerjisi;
• ev kimyasallarıyla doğrudan temas;
• bebek maması (yapay formül olmayabilir veya emziren bir annenin diyeti alerjenik yiyeceklerle dolu olabilir);
• annenin bebeğin günlük rutinine uymaması, daha doğrusu çocuğu çok sık ve çok fazla beslemesi;
• gastrointestinal hastalıklar.

Bir yaşın altındaki çocuklarda atopik dermatit, hem dış hem de iç çok sayıda tahriş edici madde nedeniyle kendini gösterir. Deri döküntüleri, eylemlerine karşı bağışıklık tepkisinin belirtilerinden biridir.

Bilim adamlarına göre, vakaların% 50'sinden fazlasında bir bebekte hastalığın gelişimi genetik yatkınlıktan kaynaklanıyor. Bu tür istatistikler, hastanın ebeveynlerinin cildinin infantil atopisi durumunda bile geçerlidir.

Ve bebeğin hem annesi hem de babası yetişkinlikte alerjiden muzdaripse, vakaların% 80'inden fazlasında ortak "çocuklarında" çocukluk çağı egzamasının ortaya çıkması garanti edilir.

Bebeklerde atopik dermatitin başka nedenleri de vardır. Bu hastalık aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:

• zor hamilelik veya doğum;
• hamilelik veya emzirme sırasında annenin viral enfeksiyonları ile enfeksiyon;
• bebekte bazı hastalıkların ilaçlarıyla tedavi;
• bebeğin emzirmeden yapay beslenmeye erken transferi;
• çocuk bakımına yönelik kozmetikler (şampuanlar, sabunlar, kremler vb.);
• evde çiçekli bitkilerin varlığı.

İnfantil atopik dermatit, sıklıkla bir yaşın altındaki çocukları etkileyen yaygın bir akut solunum yolu viral enfeksiyonundan da kaynaklanabilir. Zararlı bakteriler sıklıkla çocukların zayıf bağışıklık sistemine saldırır. Gram pozitif Staphylococcus aureus özellikle tehlikelidir.

Atopik dermatitin belirtileri nelerdir?

Bir yaşın altındaki çocuklarda hastalığın belirtileri şunlardır: şiddetli kaşıntı, ciltte egzama, başta yüz, boyun, kafa derisi, ekstansör yüzeyler ve kalçalar olmak üzere vücudun birçok bölgesini etkiler.

Daha büyük çocuklarda ve ergenlerde hastalık kasık bölgesinde, koltuk altlarında, bacak ve kol kıvrımlarının yüzeyinde ve ayrıca ağız, göz ve boyun çevresinde cilt lezyonları olarak kendini gösterir - hastalık soğukta kötüleşir mevsim.

Hastalığın başlangıcından itibaren bir çocukta atopik dermatit belirtileri, seboreik pullar, artan sebum sekresyonu, sarı kabukların ortaya çıkması ve kaşlarda, kulaklarda, fontanelde, başta, yüzde kızarıklık, esas olarak soyulma şeklinde ortaya çıkabilir. yanaklarda keratinize cilt görünümü ve sürekli kaşıntı, yanma, çizilme ile birlikte çatlaklar.

Tüm semptomlara kilo kaybı ve bebeğin huzursuz uykusu eşlik eder. Çoğu zaman hastalık, çocuğun hayatının ilk haftalarında kendini hissettirir. Bazen atopik dermatite piyoderma (püstüler deri lezyonları) eşlik eder. Hastalığın ana belirtileri aşağıdaki gibidir:

Atopik dermatitin kronik formu için karakteristik belirtiler, cilt deseninin artması, cildin kalınlaşması, çatlakların ortaya çıkması, çizilme ve göz kapaklarının derisinin pigmentasyonudur. Kronik atopik dermatitte tipik semptomlar gelişir:

• Ayaklarda kızarıklık ve şişlik, derinin soyulması ve çatlaması kış ayağının belirtisidir.
• Çocuklarda alt göz kapaklarında çok sayıda derin kırışıklıklar Morgan'ın belirtisidir
• Başın arkasındaki saçların incelmesi kürk şapkanın bir belirtisidir

Belirtiler

Alerji uzmanları ve çocuk doktorları, bebeklik döneminde atopik dermatitin ilk belirtileri ne kadar erken fark edilirse ve tedaviye başlanırsa, bu hastalığın tamamen iyileşmesine kadar o kadar büyük başarı elde edilebileceği konusunda hemfikirdir.

Semptomların aşamaları

Bebeklerde atopik dermatit belirtileri

1. İlk aşamada bebeğin yanaklarında ve kalçalarında hafif kızarıklıklar oluşur ve derisi hafifçe soyulmaya başlar. Saç derisinde altın kabukların oluşumu fark edilir.
2. Bir sonraki aşama, bacakların ve kolların ekstansör yüzeyinin kıvrımlarında kızarıklığın ortaya çıkmasıdır.
3. Orta aşamada kıvrımlardaki kızarıklık, şişlikle birlikte kabarcıklara dönüşür. Çocuk huzursuz olur, az uyur, kaprislidir ve kaşıntıdan rahatsız olur. İyileşmeyen, ağlayan yaralar oluşur.
4. Son aşamada, ağlayan yaraların olduğu yerde kabuklar belirir. Şiddetlenme, kızarıklık, ıslak yaralar ve şişlikler kaybolur. Yerlerinde kabuklar ve pul pul deri kalır.

Bazı durumlarda semptomlar tamamen kaybolabilir. Ancak maalesef bu, hastalığın artık var olmadığı anlamına gelmez, çünkü kroniktir ve tahriş edici bir alerjenle tezahürü mümkündür.

Tedavinin 3 yaşından önce başarıyla tamamlanması önemlidir. Bebeklerde atopik dermatit tedavisini ciddiye almazsanız sonuçları çok olumsuz olacaktır.

Hastalık 6-7 yaşlarında, ergenlik döneminde ve hatta yetişkinlikte tekrarlayabilir. Ancak daha belirgin olacak ve alerjenlerin listesi yeni bileşenlerle doldurulabilir.

Karakteristik semptomlar çoğunlukla yaşamın 1. yılında ortaya çıkmaya başlar, ancak yenidoğanlarda çeşitli cilt problemleri vardır, bu nedenle belirtilere çok dikkatli bakmanız gerekir.

Ve en önemlisi kendinize teşhis koymaya çalışmayın. Yalnızca deneyimli bir dermatolog, ağrılı durumun biçimini ve doğasını doğru bir şekilde belirleyebilecektir.

Ana semptomlardan biri kaşıntıdır. Bir bebeğin iltihaplı ve tahriş olmuş cildi neredeyse her zaman kaşınır.

Hoş olmayan hisler geceye yaklaştıkça yoğunlaşır. Vücudun her yerinde ciltte soyulma ve kızarıklık odakları görülür.

Şiddetli formlara ıslak çatlaklar ve döküntüler eşlik eder. Bebeklerde atopik dermatite sıklıkla kabızlık eşlik eder.

Bir çocuk sürekli kaşınıyorsa, bakteriyel enfeksiyon tehlikesi vardır.

Bebeklerde atopik dermatit ve hastalığın belirtileri bebeğin yaşına göre ortaya çıkar. Hastalığın çeşitli formları vardır: bebek, çocuk, ergen ve yetişkin. Bizim olgumuzda bu AD'nin bebeklik formudur (2 yaşın altındaki bir çocukta teşhis edilmiştir).

AD belirtileri hastalığın evresine bağlıdır:

Hastalığın başlangıcında bebeğin vücudunda pembe lekeler belirir ve kaşları kırmızıya döner. Yanaklarda, kalçada, midede ve vücudun diğer kısımlarında ortaya çıkan döküntüler alerjinin gözle görülür belirtilerinden biridir.

Göğüsteki atopik dermatitin diğer belirtileri şunlardır:

• sertleşen ve soyulmaya başlayan kuru cilt;
• çocuğun cildi çizmesine neden olan şiddetli kaşıntı;
• Bebek bezi isiliği.

Çocuk şiddetli kaygı yaşar, kötü uyur, kaprislidir. Çocukluk egzaması geliştikçe bebeğin cilt durumu kötüleşir.

Kıvrımlarda papüller, şişlikler ve kabarcıklar belirerek ağlayan yaralara dönüşür. Yaraların olduğu yerde kabuklar oluşur.

Daha sonra kızarıklık, kaşıntı ve şişlik azalır ve hastalık kronikleşir.

Staphylococcus aureus ile komplike olan atopik dermatitin özel semptomları vardır.

Bu durumda bebek şunları deneyimler:

• yüzde, kulak arkasında, boyunda, çene altında, koltuk altlarında, sırtta ve kasıkta kahverengi döküntüler;
• vücutta kabarcıklar, epidermisin üst tabakasının ayrılması;
• yükselmiş sıcaklık;
• genel halsizlik belirtileri.

Bebeklerde belirtileri olan atopik tip dermatit erken aşama diyatezi ile karıştırılabilir ve daha karmaşık ve ciddi bir hastalıktır. Bu hastalığın ilk belirtileri şunlardır:

• yanaklarda ve kalçalarda kırmızı döküntü;
• cildin kuruluğu ve pullanması;
• kafa derisindeki kabuklar;
• dirseklerde ve dizlerde kızarıklık.

Hastalığın belirtilerinin ortaya çıkışı, hastanın yaşı, yaşam koşulları, iklim, hijyen, beslenme, giyim kalitesi vb. gibi çok sayıda faktöre bağlıdır. Atopik dermatitli bir çocukta semptomlar mevsimsel olarak ortaya çıkar.

Hastalığın bu özelliği, bebeğin ebeveynlerinin tüm yıl boyunca bakımına ve beslenmesine dikkat etmesini gerektirir. Yılın en soğuk zamanı en tehlikeli olanıdır.

Alevlenme ve iyileşme dönemlerindeki bu tür değişiklikler bir yaşında bir çocukta fark edilebilir.

Bu yaştan itibaren hastalığın ekzematöz formu gözlenir. Cildin iltihaplı bölgeleri sertleşir ve çoğunlukla ellerde, dirseklerde, bacaklarda ve vücudun diğer kısımlarında lokalize olur.

Papüler neoplazmlar da oluşabilir. Şiddetli kaşıntı bir çocuk için acı vericidir.

Cildin iltihaplı bölgelerini çizerek ağlayan yaraların ortaya çıkmasına neden olur. İyi uyumuyor ve sürekli yaramazlık yapıyor.

Kaşımak çocuğu daha fazla tehlikeye maruz bırakır. Çoğunlukla yaralar enfekte olur ve bu da hastalığın seyrini zorlaştırır.

Hijyen dermatit oluşumunu doğrudan etkiler

Bebeğin cildindeki herhangi bir kızarıklık, genç ebeveynler için her zaman endişe kaynağıdır. Ancak doğasını bağımsız olarak belirlemek zordur.

Bu nedenle bir çocuk doktoruna veya dermatoloğa başvurmalısınız. Ciltte kızarıklık varsa, bu normal bir diyatezdir - endişelenmenize gerek yoktur.

Ancak bir çocuğa atopik dermatit tanısı konulursa acil tedavi gereklidir. Çocuğun vücudunda döküntüler yeni ortaya çıkmaya başladıysa, bu sorunu ilaç kullanmadan çözebilirsiniz.

Önemli olan doktorun talimatlarına uymaktır.

Bebeklerde atopik dermatit tedavisi ancak alerjenin yiyeceklerden veya dış ortamdan uzaklaştırılmasından sonra gerçekleştirilebilir. Döküntüye çeşitli nesneler ve faktörler neden olabilir. Çoğu zaman bu:

• bebek cilt bakım ürünleri;
• Çamaşır deterjanları;
• sentetik giysiler;
• kürk.

Tüm bunları ortadan kaldırarak olumlu sonuçlar elde edebilirsiniz. Diyetinizi izlemek önemlidir. Yani bebekte atopik dermatit için annenin beslenmesi gereklidir. Hipoalerjenik olmalıdır. Tipik olarak çocuk doktorları ve pediatrik dermatologların yasaklanmış ürünlerin bir listesi vardır.

Annenin menüsünde tatlılar, otlar, tütsülenmiş yiyecekler ve baharatlar bulunmamalıdır. Bu liste oldukça geniştir ve alerjeni tam olarak belirlemek zordur. Bu nedenle genç annelerin diyetlerinin ve belirli bir yemeği yedikten sonra bebeğin cildinin verdiği tepkinin kayıtlarını tutmaları önerilir.

Bir çocukta atopik dermatiti tedavi etmek zor değildir. Alerjenin kendisini bulmak ve dışlamak için daha fazla çaba gereklidir.

Ve bunlardan birkaçı olabilir. Bu nedenle atopik dermatitli emziren bir annenin diyeti mümkün olduğunca kısıtlanmalıdır.

Özellikle ilk defa 3 gün. Ancak bundan sonra diyete günde yalnızca bir ürün eklenmesine izin verilir.

Çamaşır deterjanları bebeklerin cildini çok tahriş eder

Bebeğiniz yapay mamayla besleniyorsa

Bebeklerde atopik dermatit tedavisi, bir kısmını bebeğin ebeveynlerinin kendi başına yapması gereken çok sayıda yöntem ve eylemden oluşur.

Yani eğer çocuk zaten biberonla besleniyorsa doğru mamayı seçmek gerekir. Atopik dermatit için dermatologlar şunları önermektedir:

1. Fermente süt karışımları kullanın. İçlerindeki alerjen miktarı minimum düzeyde olduğundan bu tür ürünler bebeğin sağlığı açısından daha güvenli hale gelir. Ancak bu tür mamaların bir dezavantajı vardır - anne sütünün veya mayasız mamaların tam yerini tutamazlar. Önerilen norm, toplam gıda alımının% 50'sidir.
2. Soya karışımlarından kaçının. Bu tür ürünler yalnızca alerjik reaksiyonu yoğunlaştırabilir, bu nedenle bunları diyetinize dahil etmemelisiniz.
3. Atopik dermatitli bebekler için özel karışımlar (Nutrilak, Nutritek, Pregestimil vb.). Bu tür yiyecekler en güvenli olanıdır. Tam beslenme için gerekli olan yüksek oranda hidroizole edilmiş amino asitlerden yapılırlar.
4. Hipoalerjenik karışımlar (Unimilk, Nutrilak, Nutrilon, vb.). Onlar etkili Ilk aşamalar hastalıklar.

Teşhis

Birçok ebeveyn kesinlikle doğru olanı yapar ve hemen çocuk doktorlarıyla iletişime geçer. Sonuçta atopik dermatite ilişkin varsayımların doğru olup olmadığının belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Atopik dermatitin karmaşık bir hastalık olduğunu hatırlamakta fayda var, bu nedenle bir dermatoloğa ziyaret ve bir gastroenterolog ve alerji uzmanı-immünolog ile ek istişareler gerekli olabilir.

Deri döküntüsü bölgelerinin görsel muayenesinden sonra doktorlar çeşitli testler ve çalışmalar yapar:

1. Disbakteriyoz için dışkı.
2. IgE için genel kan testi (gerçek bağışıklık alerjisi - atopi düzeyini gösteren analiz).
3. Karın organlarının ultrasonu.
4. Tespit için kan daha yüksek düzey klamidya ve lamblia'ya karşı antikorlar. Bu materyalde çocuklarda solucanlar hakkında daha ayrıntılı olarak konuşacağız.
5. Gıda alerjenlerinin analizi (her durumda değil).
6. Boğaz sürüntüsü (kronik enfeksiyon odaklarını belirlemek için bakteri kültürü testi).

Bebeğin cildinde kızarıklık ortaya çıkarsa ebeveynler derhal bir doktora başvurmalıdır.

Önemli: Hiçbir durumda bebeğinize kendi başınıza ilaç vermemelisiniz. Hastalığı ortadan kaldırmak için yalnızca bir çocuk doktoru doğru adımları atacaktır.

Doktor yenidoğanı muayene edecek, bebeğin cildinin nasıl göründüğüne dikkat edecek, anneyle konuşacak, ciltteki iltihaplanmanın nedenlerini belirleyecek ve sizi bir alerji uzmanına yönlendirecektir.

Teşhisi netleştirmek için aşağıdaki muayeneler önerilebilir:

• genel ve biyokimyasal kan testi;
• alerji testleri ve örnekleri;
• stafilokok ve disbakteriyoz analizi.

Bir bebeğin cildinde lekelerin ortaya çıkması, bağışıklık fonksiyonunun bozulduğunun bir işaretidir. Bu nedenle bu döküntünün doğasını anlamak önemlidir. Atopik dermatitin diğer cilt hastalıklarıyla birçok benzerliği vardır. Bu nedenle kapsamlı bir teşhisten geçmek gerekir. Çoğu zaman aşağıdakilerden oluşur:

• kan testleri (genel ve biyokimyasal);
• alerjen tespit testleri;
• bakteri kültürü (bakteri enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa);
• Disbakteriyoz için dışkı analizi.

Atopik dermatitten şüpheleniliyorsa doktor, bebeğin ebeveynlerinin sözlerinden bir anamnez alır. İlk ve asıl nokta ebeveynlerin alerjiye kalıtsal yatkınlığıyla ilgilidir.

Bu liste aynı zamanda hastanın yaşı, döküntülerin yeri ve diğer semptomların varlığı ile hastalığın seyrinin doğası hakkında bilgiler içerir.

Çocuk doktoru bir dizi test ve muayene önerecektir.

Bir bebeğe nasıl davranılır

Bir alerjeni hemen tanımlamak çok zor bir iştir. Ancak yukarıdaki öneriler alerjik cilt reaksiyonlarını hariç tutabilir. İlaç kullanımına ancak test sonuçları alındıktan ve doktor/doktora danışıldıktan sonra izin verilir.

Vücudun alerjik reaksiyonlarını azaltmak için aşağıdakiler reçete edilebilir:

• antihistaminikler (Erius, Zyrtec, Claritin),
• steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Cromolyn, Lomudal, Intal),
• hiposensitize edici ilaçlar (kalsiyum, sodyum, hormonal ilaçlar).

Tüm ilaçlar kesinlikle ilgili doktorun önerdiği şekilde alınır.

Artık pek çok doktor, çocuklarda atopik dermatit tedavisi için enterosorbentleri giderek daha fazla reçete ediyor; bunların arasında oldukça dağılmış bir silikon sorbent olan "Beyaz Kömür" özellikle popülerdir.

Bu ilaç vücudun alerjenlerden ve toksinlerden temizlenmesine yardımcı olur. Çocuklara genellikle 14 günlük bir kurs verilir.

Dozlar küçük hastanın yaşına ve kilosuna bağlıdır:

• 3 yaşın altındaki çocuklar için - 1 kg ağırlık başına günde 100 mg süspansiyon,
• 3 yaşın üzerindeki çocuklar - tabletler, günde 3 defa 1 adet;
• 10 yaşın üzerindeki çocuklar - tabletler, günde 3 defa 2 adet.

Harici kullanım için hormonal merhemler (Advantan) veya bakteri yok edici, kurutucu maddeler öneriyorum.

Bebeğin ebeveynleri, herhangi bir hastalığın tedavisinin çok uzun ve özenli bir süreç olduğunu anlamalıdır. Dermatit için 2 tip tedavi vardır: ilaçsız ve buna göre yardımla ilaçlar.

• İlaç dışı tedavi

Çocuğunuzun tedavisine başlamak için hem sizin hem de bebeğinizin beslenmesini dikkatli bir şekilde analiz etmelisiniz. Kural olarak, alerjenin kendi kendine tanımlanması sonuçlara yol açmaz.

Bu, bebeğinize nasıl zarar verdiğinizi anlamak için bir çocuk doktoru ve alerji uzmanıyla iletişime geçmeniz gerektiği anlamına gelir. Diyetinizi kağıda yazdığınızdan emin olun.

Bunu doktorlara gösterin, kesin sebebini bulacaklardır.

Diyetinize hangi besinleri eklemeniz gerektiği konusunda doktorunuza danışın. Çocuğun dışkıyı yeniden kazanması için doktorlar çoğunlukla gliserinli fitiller reçete eder, tüketilen sıvı miktarını arttırır ve lif içeren sebze ve meyveler tüketir.

Yenidoğan biberonla besleniyorsa öncelikle inek proteini miktarını azaltmanız gerekir. Bunu yapmak için yavaş yavaş soya gıdasına geçmeye başlayın, örneğin Bona - soya, Tuteli - soya.

Bir hafta içinde iyileşme gözlenmezse, diyete inek proteini hidrolizatları içeren karışımlar ekleyin. Natramigene veya Alfare olabilir.

Çocuğunuzun alerjisi tamamlayıcı gıdalara geçiş aşamasında başladıysa çocuğunuza verdiğiniz yumurta, tavuk ve balık miktarına dikkat edin. Atopik dermatit tanısı alan bir çocuğa şeker verilmesi kabul edilemez.

Çocuğun vücudundaki gıda alerjenlerini arttırmayı amaçlamaktadırlar.

Bebeğin günün büyük bir kısmını geçirdiği odanın havası taze, hatta biraz serin olmalıdır. Sıcaklık 20 santigrat derecenin üzerine çıkmamalıdır. Çocuğunuzu hava şartlarına göre giydirin, aşırı terlemeye ve pişiğe neden olmayın.

Çocuk kıyafetleri hipoalerjenik tozla yıkanmalıdır. Çocuğunuzun yemek yediği bulaşıklarda mutlaka kaynar su kullanın.

Atopik dermatit tedavisinde çocuğu dulavratotu, sicim veya papatya bitkilerinin infüzyonuyla yıkamak etkilidir. Banyodan sonra bebeğin cildi iyice kurutulmalı ve losyonla (örneğin Excipial M) yağlanmalıdır.

Çocuğun cildindeki ülserleri ve egzamayı tedavi etmek için %1 hidrokartizon merhem veya üre bazlı krem ​​kullanın.

Çocuklarda ciddi atopik dermatit vakalarında tedavi, yumuşatıcılarla birlikte lokal kortikosteroid ilaçların kullanılmasını gerektirir. Bu, semptomları hızlı bir şekilde ortadan kaldırmaya hizmet edecektir. Nemlendiriciler ve yumuşatıcılar hastalığın herhangi bir döneminde kullanılır. Tedavinin amacı:

• Hastalığın seyrinde değişiklik
• Alevlenmenin ciddiyetini azaltmak
• Uzun vadeli hastalık kontrolü

Bir çocuğun hastaneye yatırılmasının bir göstergesi, hastalığın alevlenmesi, bunun sonucunda genel durumun bozulması, tekrarlayan enfeksiyonlar veya tedavinin etkisizliği olabilir.

İlaç dışı tedavi, hastalığın alevlenmesine neden olan faktörlerin etkilerini en aza indirmeyi veya ortadan kaldırmayı amaçlayan önlemlerden oluşur: temas, gıda, soluma, kimyasal tahriş edici maddeler, artan terleme, stres, çevresel faktörler, enfeksiyonlar ve mikrobiyal kontaminasyon, epidermisin bozulması (hidrolipit tabakası).

Çocuklarda atopik dermatitin ilaç tedavisi, hastalığın dönemi, evresi ve şekli dikkate alınarak reçete edilir. Çocuğun yaşı, etkilenen cilt bölgesi ve hastalığın seyri sırasında diğer organların tutulumu da önemlidir.

Harici kullanım ve sistemik eylem için araçlar vardır. Aşağıdaki ilaç grupları da dahil olmak üzere, kombinasyon halinde veya motor terapi şeklinde kullanılan sistemik etkili farmakolojik ilaçlar:

Antihistaminikler

Çocuklarda atopik dermatit tedavisinde antihistaminiklerin etkinliğine ilişkin yeterli kanıt bulunmamaktadır. Sedatif etkisi olan ilaçlar (suprastin, tavegil), sürekli kaşıntı nedeniyle ve ayrıca ürtiker ile birleştirildiğinde önemli uyku sorunları için reçete edilir (bkz.

ürtiker semptomları ve tedavisi) veya eşlik eden alerjik rinokonjonktivit.

Günümüzde alerjilere yönelik antihistaminikler arasında en çok tercih edilenler Cetrin (kullanım talimatları), Eodak, Zyrtec, Erius gibi 2. ve 3. kuşak ilaçlardır - bu ilaçlar uzun süreli etkiye sahiptir, uyuşukluğa, bağımlılığa neden olmaz ve en etkili olarak kabul edilir. ve güvenli, tablet şeklinde ve şurup, çözelti, damla şeklinde üretilir (bkz.

tüm alerji haplarının listesi). Bu ilaçları kullanmanın klinik etkisi bir ay sonra hissedilir, bu nedenle tedavi süresi en az 3-4 ay olmalıdır.

Ancak atopik dermatit tedavisinde sedasyonsuz antihistaminiklerin etkinliği henüz kanıtlanmamıştır ve kullanım ihtiyacı her klinik vakada doktor tarafından belirlenir.

Ayrıca atopik dermatitte kromoglisik asit ve ketotifenin oral uygulamasının etkinliği kanıtlanmamıştır.

Antibiyotikler

Sistemik antibiyotiklerin kullanımı yalnızca ciltte bakteriyel bir enfeksiyonun doğrulanması durumunda haklı çıkar; antibakteriyel ilaçların uzun süreli kullanımına izin verilmez. Streptokok ve stafilokokların neden olduğu cilt enfeksiyonları için antibiyotikler ve antiseptikler harici olarak reçete edilir:

• Antiseptik solüsyonlar - Miramistin, Klorheksidin, Fucaseptol, hidrojen peroksit, parlak yeşil alkol solüsyonu %1-2, fukorsin
• Antibiyotikler - Bactroban merhem (mupirosin), Fucidin (fusidik asit), Levosin (levomisetin, sülfadimetoksin, metilurasil), neomisin, gentamisin, eritromisin, linkomisin merhemleri, Levomikol (levomisin + metilurasil)
• Kseroform, dermatol, furatsilin merhemleri
• Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
• Dioksidin merhem

Günde 1-2 kez kullanılmaları gerekir. Şiddetli piyoderma durumunda, ek sistemik antibiyotikler reçete edilir (antibiyotiklerin doğru şekilde nasıl alınacağına ilişkin 11 kurala bakın). Antibiyotiklerle tedaviden önce, öncelikle mikrofloranın bilinen ilaçların çoğuna duyarlılığının belirlenmesi önerilir.

Sistemik immünomodülatör tedavi

Komplike olmayan atopik dermatit, immünomodülatörlerin kullanımını gerektirmez. Ancak kapsamlı bir tanıdan sonra, bir allegrolog-immünolog, dermatit semptomlarının bağışıklık yetersizliği belirtileriyle birleştirilmesi durumunda, yerel ajanlarla standart tedaviyle birlikte immünomodülatörleri reçete edebilir.

Bebeklerde atopik dermatit tedavisi kapsamlı ve tutarlı olmalıdır. Ne yazık ki, bebeğinizi hoş olmayan semptomlardan tamamen kurtaracak sihirli bir çare yok. Ebeveynlerin hassas ciltler için uzun bir mücadeleye ve sürekli bakıma kendilerini hazırlamaları gerekiyor. Hastanın yaşam koşullarının yeniden değerlendirilmesi zorunludur.

Öncelikle alevlenmeye neden olabilecek dış faktörlerin etkisini en aza indirmek gerekir. Yenidoğanlar serin ve nemli ortamlarda tutulmalıdır.

İdeal olarak oda sıcaklığının 20-21°C'den yüksek olmaması ve havadaki nemin %50'nin altında olmaması gerekir. Ayrıca ortamı temiz tutun.

Toz aynı zamanda reaksiyonun meydana gelebileceği tahriş edici bir maddedir. Bebeğinize yumuşak oyuncaklar yerine kauçuk, tahta ve plastik oyuncaklar alın.

Yıkanması ve sterilize edilmesi kolaydır.

Atopik dermatit tedavisinde diyet bir diğer önemli noktadır. Çocuğun belirli gıdalara reaksiyonu varsa, bunlar diyetten çıkarılmalıdır. Emzirme durumunda annenin diyeti yeniden gözden geçirmesi gerekecektir. İlk tamamlayıcı gıdalara özel bir özen ve titizlikle davranmanız gerekir.

Ürünler yanlış tanıtılırsa kalıcı bir alerji gelişebilir. Bebeğinizin diyetinin başarılı bir şekilde genişlemesi için, ayrılan zaman dilimi içinde yiyecekleri vermeye başlayın ve kaliteyi izleyin.

Sonuçta üretimde kullanılan katkı maddeleri ve kimyasallar cildin durumunu olumsuz yönde etkileyebilir.

Ayrıca bebeğin kişisel hijyenine ve giyimine dikkat edin. Atopik dermatite yatkın ciltler çok sık deterjan kullanılarak yıkanmamalıdır.

Aynı zamanda şampuanlar, jeller ve sabunlar hipoalerjenik olmalı, koku ve boya içermemelidir. Giysiler yalnızca yumuşak, doğal kumaşlardan yapılmalıdır.

Yıkamak için özel bebek pudraları kullanın ve iyice durulayın.

Hastalığın belirtilerinin kaybolması en az iki ila üç ay sürer. Ebeveynlerin sabırlı olması, doktorun tavsiyelerine uyması ve reçeteleri doktorla birlikte ayarlaması gerekiyor.

Aksi takdirde iltihaplanma süreci geri dönüşü olmayan bir hal alacak ve daha sonra kişide bronşiyal astım, alerjik rinit ve diğer ciddi hastalıklara neden olacaktır.

Doktorlar bebeklerde atopik dermatitin tedavisine yönelik genel yaklaşımlar geliştirmişlerdir:

1. Alerjenlerle teması ortadan kaldırmak gerekir.
2. Özel bir diyet uygulayın.
3. Hastanın kaşıntısını gidermek için antihistaminikler alın.
4. Toksinleri vücuttan çıkarın.
5. Antiinflamatuar ilaçlar alın.
6. Sakinleştirici kullanın.

Kuru cildi ortadan kaldırmak için nemlendirici kremler, merhemler (örneğin, deksapantenol bazlı Bepanten), papaverinli kremler ve çinko içeren özel ürünler (örneğin Desitin kremi) kullanılabilir.

Belirgin lokal değişiklikler durumunda, hormonal olmayan ancak etkili ilaç Elidel'in (pimekrolimus) kullanımı endikedir ve yalnızca etkisiz olması durumunda hormon içeren ilaçlar kullanılabilir (örneğin, 6 aydan itibaren onaylanan Advantan). yaş, Elokom, 2 yaşından itibaren tavsiye edilir).

İlk 7-10 gün boyunca sistemik hiposensitizasyon ilaçlarının (Zyrtec, Suprastin, Fenistil, Zodak, Tavegil) kullanımı endikedir. Bu durumda 1. nesil ilaçlar tercih edilir çünkü Ana etkilerinin yanı sıra merkezi sinir sistemi üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptirler (kaşıntıyı hafifletir, çocuğun nöropsikotik ajitasyonunu ortadan kaldırır).

Ayrıca 2. nesil ilaçlar pediatrik pratikte ancak 2 yaşından itibaren resmi olarak onaylanmaktadır.

Bakteriyel mikroflora nörodermatit odaklarına bağlandığında, lokal antibakteriyel merhemler ve tozların (örneğin, Levomekol merhem, eritromisin merhem) reçetesi haklı çıkar.

Bir bebekte şiddetli atopik dermatit, yaygın formu, piyoderma komplikasyonları, bol miktarda sızıntı olması durumunda, çocuğun hastaneye yatırılması, ardından sistemik antibakteriyel tedavi ve sistemik kortikosteroidlerin olası kullanımı uygulanmalıdır.

Atopik dermatit öncelikle ebeveynlerin, özellikle de bebeğin annesinin sabrını gerektiren bir hastalıktır. Çocuk için alerjen olan ürünü belirleme, hastalığı ağırlaştıran faktörleri ortadan kaldırma ve hipoalerjenik bir yaşam tarzı sürdürme sorumluluğu onun omuzlarındadır.

Emzirme döneminde gelişen atopik dermatit vakalarında kadın beslenmesini düzeltmede zor bir görevle karşı karşıya kalır. Ancak tansiyonun çocuğu hayatının geri kalanında rahatsız etmesi veya ciddi bir hastalığa dönüşmesi hiç de gerekli değildir.

Çoğu çocuk eninde sonunda alerjilerini "aşar" ve daha bilinçli bir yaşta çikolatanın, sulu mandalinanın ve daha önce yasaklanmış diğer yiyeceklerin hoş tadının tadını çıkarır.

1. İlaçsız tedavi

Yiyecek. Bebeklerde atopik dermatit tedavisinin temeli, gıda alerjeninin tanımlanması ve ortadan kaldırılmasıdır.

Çocuk emziriliyorsa anne, tercihen emzirme döneminde akılcı beslenme konusunda tavsiyelerde bulunacak ve atopi gelişimine katkıda bulunan kabızlıkla nasıl başa çıkılacağını anlatacak bir çocuk doktoru, pediatrik dermatolog veya alerji uzmanı ile birlikte diyetini yeniden gözden geçirmelidir.

Bir kadında düzenli bağırsak hareketlerini sağlamak için laktuloz preparatları, gliserinli fitiller, uygun içme rejimi ve diyetin fermente süt ürünleri ve lif açısından zengin gıdalarla zenginleştirilmesi kullanılabilir.

Atopik dermatitin tedavisi zor bir süreçtir ve hastalık ne kadar şiddetli olursa, doktorların ve ebeveynlerin bebeğin sağlığı için mücadele etmek için o kadar fazla çaba harcaması gerekecektir.

Yiyecek. Bebeklerde atopik dermatit tedavisinin temeli, gıda alerjeninin tanımlanması ve ortadan kaldırılmasıdır. Çocuk emziriliyorsa anne, tercihen emzirme döneminde akılcı beslenme konusunda tavsiyelerde bulunacak ve atopi gelişimine katkıda bulunan kabızlıkla nasıl başa çıkılacağını anlatacak bir çocuk doktoru, pediatrik dermatolog veya alerji uzmanı ile birlikte diyetini yeniden gözden geçirmelidir. Bir kadında düzenli bağırsak hareketlerini sağlamak için laktuloz preparatları, gliserinli fitiller, uygun içme rejimi ve diyetin fermente süt ürünleri ve lif açısından zengin gıdalarla zenginleştirilmesi kullanılabilir.

Bu hastalığı tedavi etmek için oldukça geniş bir ilaç yelpazesi vardır. Büyük olasılıkla, alerji uzmanı şunları yazacaktır:

1. Steroid içeren ilaçlar - glukokortikoidler.
2. Çeşitli kaynatma maddeleri, hormonal merhemler ve kremler, biyolojik ürünler bebeğin cildini nemlendirir ve cildinin koruyucu işlevlerine yardımcı olur.
3. Seboreik veya başka bir enfeksiyon atopik dermatitle ilişkiliyse, doktor tarafından reçete edilen bir merhem veya kremle tedaviye ihtiyacınız olacaktır.
4. Şiddetli dermatit için antibiyotikler, antihistaminikler, steroidler, membran stabilize edici ajanlar, immünomodülatörler ve vitaminler gerekebilir.
5. Dışkı analizi ile yenidoğanın gastrointestinal kanalının mantarlar tarafından kolonize olduğu tespit edilirse, Nystatin tedavisi gerekli olacaktır. Bifidumbacterin ve (veya) kuru Bifikol'un (Bincolum siccuin) tedavi sürecine dahil edilmesi zorunludur.

Ancak ebeveynlerin ve doktorların asıl görevinin kızarıklığa neden olan alerjeni tespit etmek olduğunu unutmayın. Bundan sonra onu bebeğin hayatından çıkarmanız gerekir.

Bebek emziriliyorsa emziren kadının diyetinin fermente süt ürünleri, lif ve doğal besinlerle zenginleştirilmesi tavsiye edilir.

Aynı zamanda diyetlerle kendinize eziyet etmemeniz ve test sonuçlarına göre bebeğiniz için alerjen olmayan şeyleri yemeniz tavsiye edilir. Çocuk biberonla besleniyorsa, mamanın doktorla birlikte seçilmesi gerekir çünkü çoğu zaman inek sütü proteinine karşı alerji oluşur.

İlaç kullanımı

Şiddetli alevlenme döneminde, dermatit ilerlediğinde, hormonal merhemler ve glukokortikoid ve steroid bazlı kremlerle tedavi edilmesi önerilir.

Bu tür ilaçlar yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır. Özellikle bebekler için hormonal ilaçların bağımsız olarak seçilmesi yasaktır.

Deneyimli bir doktor sadece ilaçları doğru seçmekle kalmayacak, aynı zamanda karakteristik semptomları ortadan kaldıracak, bağımlılığa ve yan etkilere neden olmayacak en uygun rotayı da hesaplayabilecektir.

Ortalama olarak, bir kortikoid tedavisi kürü 7 ila 10 gün sürer.

Sürekli cilt bakımı sağlamak çok önemlidir. Bunu yapmak için soyulma, kızarıklıkla mücadele eden ve su-lipit dengesini yeniden sağlayan profesyonel ürünler kullanmanız gerekir.

Üre içeren kremler ve losyonlar - Topicrem, Excipial M - iyi bir etki sağlar Bu arada, dermatit belirtilerinin ne kadar yaygın olduğuna göre ilacın formunu seçmek daha iyidir.

Küçük lokal lezyonlar için kremler ve merhemler uygundur. Tüm vücudunuzu tedavi etmeniz gerekiyorsa losyon şeklindeki ürünleri seçin.

Islak çatlaklar ve şiddetli tahrişler çinko bazlı merhemlerle (Bepanten, Zinocap) tedavi edilir. Bazı durumlarda doktorlar, vücuda yiyecekle giren toksinler üzerinde emici etkisi olan dahili kullanım için ilaçlar reçete eder.

Şiddetli kaşıntı genellikle merhem ve jel formundaki antihistaminiklerle tedavi edilir. Ayrıca kesinlikle doktorun önerdiği şekilde kullanılabilirler.

Bebekte atopik dermatit geçmiyorsa ve yumuşak yöntemlerle (beslenme dengesi ve hijyen) tedavi sonuç vermiyorsa ilaç tedavisine başvurulur.

AD'nin karmaşık formları için çeşitli ilaç grupları reçete edilebilir - antihistaminikler (Claritin), NSAID'ler (Lomudal), alerjene karşı direnç geliştiren ilaçlar (hiposensitizasyon), enterosorbentler.

Yine de AD tedavisinde altın standart, harici uygulamaya yönelik ilaçlardır - krem, merhem, glukokortikosteroid içeren jel. Önemli: Hormon içeren ilaçları kendi kendine reçete etmek veya kullanmak için rejimi değiştirmek bebeğin durumu üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir.

Kullanmadan önce bir doktora danışmak gereklidir.

Kural olarak, terapötik yolun başlangıcında, konsantre olmayan ilaçlar - Hidrokortizon merhem veya Advantan kremi - tercih edilir. Ürünler günde bir kez yalnızca etkilenen bölgelere uygulanır. Tedavinin seyri doktor tarafından belirlenir ancak genellikle 7 günü geçmez.

Hormonal ilaçların kullanımının yanı sıra, etkilenen cilt yenileyici, nemlendirici preparatlarla tedavi edilmelidir - Bepanten kremini veya Excipial M losyonunu (hidral losyon ve lipo losyon formu) kullanabilirsiniz.

Hydrolotion Excipial M - ilacın yaşamın ilk günlerinden itibaren kullanılması onaylanmıştır. Kan basıncı semptomlarını etkili bir şekilde ortadan kaldırır, bebeğin kuru, gergin cildini nemlendirir ve pürüzsüzleştirir.

Lipolosion Excipial M - ürün 6 aydan itibaren kullanılır. Etkili bir şekilde nemlendirir ve nem kaybını önler. Cilde uygulandıktan sonra 10 saatten fazla özelliklerini korur.

Hijyen ve masaj prosedürleri

Atopik dermatit ile bebeklerin günlük banyosunu unutmamak önemlidir. Banyoya sadece yumuşatılmış su dökmek gerekir (bunu yapmak için suya çocukların yıkanması için özel ürünler veya hipoalerjenik banyo yağı eklemek yeterlidir).

Banyolar 36°C'yi geçmeyen su sıcaklığında ve 5-10 dakikadan uzun yapılmamalıdır.

Bebeği bir bitki kaynağının eklenmesiyle suda yıkamak en iyisidir: sicim, papatya, huş ağacı.

Banyo yaparken hiçbir durumda el bezi kullanmamalı veya cildinizi sert havlularla kurutmamalısınız. Sadece "lekeleme". Yumuşak bebek bezi kullanmak daha iyidir.

Banyo sonrasında kuru bölgelere besleyici ve yumuşatıcı maddeler (bebek kremi, Drapolen veya Bepanten) uygulanır.

Cildin çizilmesini önlemek için çocukların tırnaklarını kısa kesmeleri, uzun kollu ve pantolonlu giysiler giymeleri ve küçükler için çizilmez eldivenler giymeleri gerekir.

Ne yazık ki, bir kez ortaya çıkan atopik dermatit tekrar "yüzünü gösterecektir". Özellikle 3 yaşından önce tedavi edilmezse.

Alerjenleri tespit etmek ve büyüyen çocuğa neyi, neden yapamayacağını anlatmak gerekir. Böyle durumlarda vücudunu ve cildini hoş olmayan testlere maruz bırakmadan yetişkinliğe girmesi daha kolay olacaktır.

Atopik dermatit hakkında daha fazla bilgi için videoyu izleyin.

Bir yaşın altındaki çocuklarda ebeveynler tarafından yeterli önleyici tedbirler alınmayan atopik dermatit, cildin geniş alanlarını etkileyebilir ve komplikasyonlara neden olabilir. Terapinin ana yönlerinden biri bebek için uygun cilt bakımıdır.

1. Banyo yapmak gerekli bir günlük işlemdir. Su sıcaklığı bebeğin vücut ısısını geçmemelidir. Suyun filtrelenmesi veya çökeltilmesi ve klor safsızlıkları içermemesi arzu edilir. El bezleri ve sert havluların kullanılması yasaktır. Çocuk hijyen ürünleri (sabun, şampuan) nötr olmalı ve haftada en fazla 2 kez kullanılmamalıdır. Doktor tavsiyesi üzerine banyo yapmak için kaynatma kullanılabilir. şifalı otlar(kurutma etkisi olan otlar kullanılamaz).
2. Hijyen prosedürlerini tamamladıktan sonra silmeyin, çocuğun cildini bir havluyla silin. Daha sonra bebeğin cildini yumuşatacak krem ​​veya başka bir ürün uygulayabilirsiniz. Gün içerisinde bebeğin su ile teması sınırlandırılmalı, gerekiyorsa hipoalerjenik mendil kullanılmalıdır.

Banyo yaparken Mustela gibi bir hijyen ürünü ekleyebilirsiniz - suyu yumuşatır, cildi nazikçe temizler ve iltihabı hafifletir.

Ebeveynler genellikle bebeklerde atopik dermatit tedavisinde masaj yapmanın mümkün olup olmadığını merak ederler. Masajın hastalığın remisyon aşamasında nemlendirici veya cilt yumuşatıcı ürünler kullanılarak yapılması önerildiği unutulmamalıdır.

Kan basıncının alevlenmesi aşamasında, masaj yalnızca endikasyonlara göre yapılır (işlem ne kadar nazik olursa olsun, cildin aşırı tahrişi ve sürtünmesi kontrendikedir).

Her durumda masaj prosedürlerinin uygunluğu doktor tarafından belirlenmelidir.

Bazı durumlarda, hafif hastalık durumlarında antiinflamatuar krem ​​kullanılarak yapılan masaj iyileşme sürecini hızlandırabilir. Ayrıca önemli bir husus da kızarıklığın lokalizasyonudur - masaj yapılan bölgede kızarıklık yoksa işlem yasak değildir.

Önleme

Bu ipuçları çocuğunuzda atopik dermatitin önlenmesine yardımcı olacaktır:

Çocuğun kıyafetleri bol olmalı ve sadece doğal malzemelerden yapılmış olmalıdır.

1. Islak temizleme - her gün toz birikmiş olan zemini ve diğer yüzeyleri silin (suya kimyasal madde eklemeyin).
2. Havalandırma - hava sıcaklığı 22 dereceyi geçmemelidir (çocuk odası her zaman temiz olmalıdır).
3. Nem – kuru hava bebeğin hassas cildine zarar verir (özel hava nemlendiriciler kullanarak odayı nemlendirin veya sadece ıslak havlu asın).
4. Güçlü kokular - Çocuğun yaşadığı evde temiz hava bulunmalıdır (kimyasallar, tütün dumanı ve diğer tahriş edici maddeler ortadan kaldırılmalıdır).
5. Yaz, güneş, plaj - Güneş ışınlarının ve deniz suyunun kan basıncına bağlı döküntülerin belirtilerini azalttığı kanıtlanmıştır.

Çocuklarınızı denize götürmekten korkmayın; çocuğun güneşe (sabah ve akşam, gündüz hariç) ve deniz suyuna uygun şekilde maruz kalması olumlu bir etki yaratacaktır. tedavi edici etki ve stabil remisyon elde edilmesine yardımcı olacaktır.

Bir bebekte atopik dermatitin ortaya çıkmasını önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirlerin alınması gerekir:

1. Çocuk odasında düzenli olarak, tercihen 2 günde bir ıslak temizlik yapın. Altı aya kadar olan bebekler için temizlik günlük olarak yapılmaktadır.
2. Odayı günde 2 kez havalandırmak gerekir. Bunun için açık bir pencere yeterli değildir, havalandırmanın içinden sağlanması gerekir.
3. Büyük miktarda toz biriktiren eşyalar daireden çıkarılmalıdır: halılar, çeşitli yumuşak oyuncaklar ve hediyelik eşyalar.
4. Yatak takımlarını, bebek bezlerini ve bebek kıyafetlerini kapalı dolaplarda saklayın.
5. Yorgan, yatak örtüsü ve yastık kullanmayın, bunları dolgu polyester ile değiştirin. Her 3 ayda bir yıkanmaları gerekir.
6. Odadaki sıcaklığı ve nemi kontrol edin.
7. Bebeğiniz için yalnızca doğal kumaşlardan kıyafet satın alın.
8. Çocuğun uyuduğu odada tütün dumanını tamamen ortadan kaldırın.

Hastalık önlemenin temel kurallarına uyarsanız, ortaya çıkmasını önleyebilirsiniz.

Bebeklerde atopik dermatit için annenin diyeti

Diyetten çıkarın

Atopili bir bebek için en iyi “tedavi” anne sütüdür ve kadının alerjik gıdaları yemeyi tamamen bırakması gerekir. Bu nedenle, bir bebekte atopik dermatit için bir annenin diyeti aşağıdaki yiyecekleri içermez:

• çikolata;
• füme;
• marinatlar;
• konserve;
• kakao;
• boya/koruyucu içeren yiyecekler;
• Kahve;
• Sosisler;
• turunçgiller ve diğer egzotik meyveler;
• şekerleme ürünleri.

Emziren bir annenin menüsü hipoalerjenik meyveler (beyaz veya yeşil) içermelidir.Ayrıca bir kadının şunları yemesine izin verilir:

• glutensiz tahıllar (esmer pirinç, karabuğday, mısır ezmesi);
• sığır eti ve tavuk hariç yağsız et;
• beyaz balık;
• marmelat, kurutma, marshmallow;
• Süt Ürünleri.

Gönderi Görüntülemeleri: 1.365

Her anne için en değerli şey bebeğinin sağlığıdır. Ne yazık ki birçok ebeveyn, çocuğun büyüme ve gelişiminin çok erken aşamalarında sorunlarla uğraşmak zorunda kalıyor. Çok erken dönemde kendini gösteren ve hem anne hem de bebek için büyük sıkıntı yaratan hastalıklardan biri de atopik dermatittir.

Atopik dermatit nedir?

Patoloji, bir çocuğun vücudunun kendisini çevreleyen alerjenlere karşı aşırı duyarlılık reaksiyonunun en yaygın belirtisidir. Atopik dermatit, çocuklarda görülen tüm alerjik reaksiyon vakalarının yaklaşık %80'ini oluşturur. Genellikle hastalık en küçük çocuklarda - yaşamın ilk yılında kendini gösterir ve periyodik alevlenmeler ve remisyonlarla kroniktir. Çoğu durumda, hastalığın cilt belirtileri 4-5 yıl içinde kaybolur, ancak ergenliğe ve hatta yetişkinliğe kadar devam edebilir. Çoğu zaman, cilt lezyonlarından başlayarak atopi, alerjik hastalıkların daha da eklenmesiyle kendini gösterir: rinit, konjonktivit, ürtiker, bronşiyal astım. Bebeklerde sıklıkla bakteri veya mantar enfeksiyonu olur.

Atopik dermatit genetik kaynaklı bir hastalıktır ve karakteristik deri döküntüleri ile kendini gösterir. Hastalık, bağışıklık sisteminin iç ve dış uyaranlara yanlış, sapkın tepki vermesine dayanmaktadır.

Hastalığın adının birçok eşanlamlısı vardır - eksüdatif diyatez, atopik egzama, endojen egzama, nörodermatit, Beignet prurigo, diyatez prurigo.

Her ne kadar hastalık alerjik olarak sınıflandırılsa da atopi ve alerji hala farklı kavramlardır. Bir kişide aynı alerjenin (veya birkaçının) küçük bir dozuna karşı alerjik reaksiyon meydana gelir ve bu durum ömür boyu sürer. Birçok alerjene karşı atopik yanıt gelişir ve yaşla birlikte bu “çeşitlilik” değişebilir veya tamamen ortadan kaybolabilir; bağışıklık tepkisi de alerjenin miktarına bağlı olarak değişir (küçük bir doz, atopi gelişmesine hiç neden olmayabilir).

Atopinin ortaya çıkmasında genetik başrol oynuyor. Örneğin her iki ebeveynde de alerjik hastalık varsa bebekte atopik egzama görülme riski çok yüksektir ve %85'tir, ebeveynlerden biri ise hastalığa yakalanma olasılığı 50 ila 50'dir.

Patoloji bebeğin cildinde genellikle belirli yerlerde kuruluk, kızarıklık ve döküntüler şeklinde kendini gösterir. Zamanla bu yerlerde çok kaşıntılı ve çocukta çok fazla endişeye neden olan ağlayan egzama oluşur. Kural olarak, atopik dermatitin bebek formunun (0 ila 3 yaş arası) ilk belirtileri iki aylıkken ortaya çıkar; çocuk 3 ayda şiddetli kaşıntı hissetmeye başlar.

sınıflandırma

Hastalığın gelişimindeki aşamalar şunlardır:

• ilk belirtiler;
• belirgin değişiklikler;
• remisyon;
• klinik iyileşme.

Bir yaşın altındaki çocuklarda atopik egzama odakları kural olarak yüzde (yanaklar, çene, alın) ve kafa derisindeki kafa derisinde lokalizedir. Daha büyük çocuklarda (2 yaşından itibaren), uzuvların dış tarafları, kolların ve bacakların kıvrım bölgeleri genellikle etkilenir, aynı yerlerde yenidoğanlarda ve bebeklerde de döküntüler görülebilir.

Yaygınlık derecesine göre hastalık şunlar olabilir:

• sınırlı (vücudun bir tarafına odaklanır);
• yayılmış veya yaygın (iki veya daha fazla bölgede egzama odakları);
• yaygın (cildin neredeyse tüm yüzeyi etkilenir).

Yol boyunca hastalık şunlar olabilir:

• ışık;
• orta şiddette;
• ağır.

Patoloji üç şekilde ortaya çıkabilir:

• ekzematöz (eksüdatif);
• eritemli-skuamöz;
• likenoid.

2-3 aylık en küçük çocuklarda hastalık eritematöz-skuamöz formda kendini gösterir: cilt hiperemiktir, şiddetli pul puldur ve çok sayıda küçük papül (nodül) vardır. Döküntüye şiddetli kaşıntı eşlik eder ve dirseklerin ve dizlerin kıvrımlarında, yanaklarda, boyunda ve ellerde lokalize olur.

Egzematöz form altı aylıkken gelişir ve hiperemi, lamel soyulma, papül (nodül) ve veziküller (küçük kabarcıklar) şeklinde bir döküntü ile kendini gösterir; bunlar patlar, kabuklarla kaplanır ve yüzeyi kanayabilir. Etkilenen bölgeler ilk olarak yanaklar, daha sonra eller, dirsekler ve popliteal kıvrımlardır.

Likenoid form, ergenlerde ve yetişkinlerde daha ileri yaşlarda teşhis edilir.

Bebeklerde nedenler ve provoke edici faktörler

Atopik döküntülerin nedeni, çocuğun genetiği tarafından belirlenen alerjenlerin girişine karşı oluşan bağışıklık tepkisidir.

Hastalığın gelişimini tetikleyen faktörler:

• Olumsuz çevresel durum (hava ve su kirliliği, GDO'lu ürünlerin tüketimi, gıda katkı maddeleri).
• Hamilelik patolojileri, anne adayının yetersiz beslenmesi, kötü alışkanlıkları.
• Özellikle düşük kaliteli mamalarla bebeğin yapay beslenmeye erken aktarılması. Karışımın kalitesinin yanı sıra besleme yöntemi de rol oynar. Biberonla besleme bebeğin aşırı beslenmesine katkıda bulunur, çünkü mamayı meme ucundan emmek, memeyi emmeye göre çok daha kolay ve hızlıdır. Atopik egzamanın gelişmesine neden olan aşırı beslenmedir (aşırı dozda protein, mama ve sütte bulunan proteinin kendisi değil). Bebeğin enzim sistemi büyük miktarda yiyecekle baş edemez, "fazladan" proteinler toksin haline gelir.
• Sık görülen bulaşıcı ve viral hastalıklar vücudun hassaslaşmasına katkıda bulunur.
• Normal değişikliklere yol açabilecek immünomodülatörlerin yanlış kullanımı bağışıklık reaksiyonlarıçocuğun vücudu.
• Annenin beslenmesinde besin, vitamin, mikro element eksikliği, bebek emzirilirse eksiklik durumu ortaya çıkar.
• Bebeğin gastrointestinal sisteminin (sindirim sistemi) eksik gelişimi veya patolojik durumlar (disbakteriyoz, enzim eksikliği, pankreas hastalıkları, karaciğer), gıdanın protein bileşenlerinin emilememesi, vücuttan atılmaması ve dönüşümüne katkıda bulunur. alerjik ajanlara dönüşür.
• Helmintik hastalıklar, sindirim organlarında hasara ve zehirlenmeye neden olur, bu da atopi şeklinde tuhaf bir bağışıklık tepkisine neden olur.
  Bebek emziriyorsa annenin diyetinde veya bebek zaten beslenirken bebek mamasında aşırı tuz ve şeker. Şeker ve tuz bağırsaklarda fermantasyon süreçlerine neden olur ve normal protein emilim sürecini bozar; tuz ayrıca alerjenlerin emilimini de artırır.

Bebeğin cildinin yapısı çok önemli bir faktördür. Bebeklerin epidermisi çok incedir, kolayca soyulur ama aynı zamanda ter yoluyla zararlı maddeleri vücuttan atma işlevini de yerine getirir. Küçük çocuklarda ısı düzenleyici işlev daha da azalır; bebekler çok fazla sarılırlarsa kolayca aşırı ısınırlar. Çocuğa yeterince bakılmıyorsa, sık sık terliyorsa, cildi kirliyse, bebek bezleri nadiren değiştiriliyorsa, kıyafetler düşük kaliteli, doğal olmayan kumaşlardan yapılmışsa, bebek kuru havası olan sıcak bir odada bulunuyorsa, daha sonra vücudunun lipit tabakası kaybolur. cilt tahrip olur, cilt aşırı kurur ve aşırı derecede savunmasız hale gelir. Bu, bebeğin toksinlerin, alerjenlerin, kimyasal bileşiklerin, bakterilerin, mantarların vb. dış etkilerine açık olmasına yol açar. Herhangi bir kirlenme veya alerjenlere maruz kalma durumunda ciltte atopi görülür. Öte yandan çocuğun cildi sürekli olarak kalın bir bebe yağı veya krem ​​tabakasıyla kaplanırsa ve çocuk terlerse solunum ve boşaltım fonksiyonu bozulur ve atopik egzama ortaya çıkar.

Çocuğun vücudunun bağışıklık tepkisi yabancı maddelere karşı oluşur:

• endojen (iç) - kendi biyolojik yapıları bazen immün sistemi yetkin hücreler tarafından yabancı olarak algılanır ve daha sonra bir otoimmün hastalığın gelişmesiyle bir reaksiyon meydana gelir;
• eksojen (dış) alerjenler:
  • biyolojik - bakteriler (stafilokoklar, streptokoklar), virüsler, mantarlar (küf), helmintler, aşılar;
  • tıbbi;
  • gıda - protein ürünleri veya haptenler içeren (bir taşıyıcı proteine ​​bağlandığında alerjenin özelliklerini kazanan moleküller);
  • ev - giyim, bakım ürünleri, ev kimyasalları, toz;
  • doğal - çiçekli bitkilerin poleni, hayvan kılı, böcek ısırıkları;
  • Sanayi - kimyasal bileşikler, solventler, benzin, boyalar, vernikler;
  • fiziksel - yüksek veya düşük sıcaklık, kuru hava, güneş radyasyonu, rüzgar.

Alerjen çocuğun vücuduna yiyecekle girebilir. Hava yolları, cilt, ilaç enjeksiyonu ile. Bir yaşın altındaki bebeklerde besin alerjileri yaygındır.

Video - Doktor Komarovsky atopik dermatit hakkında

En yaygın alerjenler aşağıdaki ürünlerdir:

• inek sütü proteini;
• tavuk yumurtaları;
• Balık ve deniz ürünleri;
• baklagiller;
• Buğday unu;
• meyveler ve meyveler:
  • turunçgiller, üzüm, kuş üzümü, şeftali, kayısı, ahududu, çilek;
• sebzeler:
  • domates, havuç, patates, pancar;
• bal, propolis;
• Fındık;
• tatlı hamur işleri, çikolata, şekerler;
• et:
  • ördek, domuz eti, tavuk;
• herhangi bir baharat, büyük miktarda tuz ve şeker;
• ilaçlar:
  • tetrasiklin ve penisilin grubunun antibiyotikleri, Aspirin.

Video - Atopik dermatit hakkında doktor

Hastalığın belirtileri

Bebek formu, cildin akut iltihabı ile kendini gösterir - şişlik, kızarıklık, nodüllerin ve açılıp ıslanan küçük kabarcıkların ortaya çıkması, erozyonlar, kabuklanmalar ve soyulmalar. Atopik egzemanın ilk belirtileri gnays (büyük fontanel bölgesinde, kaşlarda ve kulak arkasında sebore benzeri pullar), koyu sarı kabuklu sütlü kabuk - eritemdir (küçük damarların genişlemesinden kaynaklanan şiddetli kızarıklık). Deri döküntüsüne yanma hissi, şiddetli kaşıntı eşlik eder, çocuk etkilenen bölgeleri çizer, bu nedenle enfeksiyon meydana gelebilir ve piyoderma gelişebilir.

Uygun tedavi ile egzama iyileşir, eritemli lezyonlar hafifler ve pigmentasyon kalabilir. Alevlenme dönemini, uzun bir süre (aylar) sürebilen remisyon izler.

Tanı ve ayırıcı tanı

Tanı pediatrik dermatolog ve alerji uzmanı tarafından konur. Doktorlar çocuğu muayene eder, cildin durumunu değerlendirir, tıbbi öykü alır (ebeveynleri sorgulayarak) ve laboratuvar muayenesi yapar.

Uzmanlar, ailede kalıtsal alerjik hastalıkların olup olmadığını, hastalığın ilk ne zaman ve hangi semptomların ortaya çıktığını, nasıl ilerlediğini (alevlenmeler ve remisyonlarla), çocuğun iklim koşullarına bağımlılığını, yaşam koşullarını, evcil hayvanların varlığını, özelliklerini kontrol etmelidir. annenin beslenmesi (emzirme durumu dahil) ve çocuğun (hangi mamalarla beslendiği, ne zaman ve hangi tamamlayıcı gıdalara başlandığı), bebeğin cildinin hijyenik bakımının nasıl yapıldığı.

Laboratuvar teşhis yöntemleri:

• Ig E (immünoglobulin E) için yapılan bir kan testi, yüksek seviyesini belirler (egzama semptomları ne kadar şiddetli olursa, Ig E seviyesi de o kadar yüksek olur).
• Klinik bir kan testi, lökositlerde hafif bir artış, yüksek düzeyde eozinofiller ve ESR'nin hızlandığını gösterir. Bu tür göstergeler vücutta inflamatuar ve alerjik bir süreci gösterir.
• İmmünogram, bağışıklığın ana bileşenlerinin göstergelerindeki değişiklikleri gösterir.

Çocuğun vücudunun genel durumunu belirlemek ve belirlemek için başka testlere ihtiyaç vardır. Olası nedenler hastalıklar:

• böbreklerin ve karaciğerin işlevselliğini değerlendirmek için biyokimyasal kan testi;
• böbrek durumunu belirlemek için klinik idrar testi;
• solucan yumurtaları için dışkı analizi ve helmintlerin ve disbiyozun tanımlanmasına yönelik ortak program.

Hastalık aşağıdaki patolojilerden ayırt edilmelidir: pityriasis rosea, seboreik dermatit, uyuz, mikrobiyal egzama, sedef hastalığı.

Tedavi

Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalıdır. Atopiye neden olan alerjenleri (gıdalardan ve günlük yaşamdan) tamamen ortadan kaldırmak gerekir.. Terapi, cildin ilaçlarla lokal tedavisini, bebeğin cildine özel bakımın yanı sıra sistemik ilaçları içerir.

İlaçlar

Hastalığın klinik seyrine bağlı olarak çeşitli dış ajan formları kullanılır:

• akut vakalarda kurutma etkisi olan ajanlar kullanılır - solüsyonlar, macunlar, aerosoller, losyonlar; jeller, losyonlar, emülsiyonlar - kafa derisindeki cildi tedavi etmek için uygun formlar;
• yağlı merhemler ve kremler subakut ve kronik hastalıklar için kullanılır.

Etkilenen bölgelere antiinflamatuar macunlar, merhemler, püre uygulanmalıdır:

• çinko preparatları (Çinko-salisilik macun, Zinocap);
• Elidel kremi (3 aydan itibaren);
• Cilt Kapağı (krem, şampuan, aerosol);
• Pantenol, Bepanten, Dermopanten;
• tanen çözeltisi.

Kremleri ve merhemleri uygulamadan önce erozyonların antiseptik maddelerle tedavi edilmesi tavsiye edilir:

• Fukortsin;
• metilen mavisinin sulu çözeltisi;
• Klorheksidin.

Alevlenme sırasında hormonal dış ajanların (topikal hormonlar) kullanılmadan yapılması imkansızdır. Genellikle sınıf 1 ve 2 (en zayıf) ilaçlarla başlarlar: Hidrokortizon merhem, Lokoid, Afloderm, eğer istenen etki gözlenmezse sınıf 3'ün daha güçlü ilaçlarına geçerler: Advantan. Bu ilaçlar iltihabı ve kaşıntıyı hafifletir. Özellikle ağır vakalarda hekim gözetiminde sistemik kortikosteroidler kullanılır.

İkincil bir enfeksiyon meydana gelirse tedaviye aşağıdakiler eklenir:

• harici kullanım için antibakteriyel ajanlar veya kombine ajanlar (antibiyotik artı antifungal, hormon):
  • Sibicort, Pimafucort, Triderm, Celestoderm;
• Mantar enfeksiyonunun tedavisi için:
  • Clotrimazol, Exifin, Ifenek;
• uçuk:
  • Asiklovir, Gerpevir.

Harici antihistaminikler reçete edilir: Fenistil jel, Psilo-balsam. Şiddetli atopik egzama ve geniş bir hasar alanı durumunda, antihistaminikler ağızdan reçete edilir:

• Damla halinde Fenistil (1 aydan itibaren);
• Setirizin, Zyrtec (6 aydan itibaren tıbbi gözetim altında);
• Suprastin (enjeksiyonlar).

Kalsiyum eksikliği alerjik reaksiyonların gelişmesine neden olduğundan kalsiyum glukonat endikedir. Bağırsaklardaki toksinleri uzaklaştırmak için Polysorb, Enterosgel, Sorbogel, Smecta ve B vitaminleri kullanılır Bebekte kabızlığa izin verilmemeli, bağırsak hareketlerinin zamanında yapılması için laktuloz preparatları (Duphalac, Normaze) reçete edilir. Emziren bir anne kabızlık yaşarsa, bebekte atopi gelişimine katkıda bulunduğu için bu faktörün de ortadan kaldırılması gerekir. Anneye Lactulose, gliserin fitilleri alması ve yeterince taze fermente süt ürünleri yemesi önerilebilir.

Fotoğraf galerisi - Atopik dermatit tedavisi için ilaçlar

Elidel, atopik dermatitte iltihabı etkili bir şekilde hafifletir.Atopik dermatitin alevlenmesi sırasında, kortikosteroid Phenosil içeren Advantan ilacı harici olarak kullanılır - küçük çocuklarda alerjilerin tedavisi için en güvenli ilaç Hidrokortizon merhem, sınıf 1 kortikosteroiddir ve kullanılır. hafif atopi formlarını tedavi eder Bepanten kreminin anti-inflamatuar, nemlendirici etkisi vardır. , yenileyici etkisi İlacı uygulamadan önce erozyonları tedavi etmek için sulu bir metilen mavisi çözeltisi kullanılır Skin-Cap çeşitli formlarda kullanılır: aerosol, krem ​​Duphalac bir Atopik dermatitli bir çocukta kabızlığın önlenmesi ve tedavisinde kullanılan hafif müshil
Enterosgel, atopik dermatitin bağırsaklardaki toksinleri uzaklaştırması için uygun değildir.

Çiziklerde enfeksiyona katkıda bulunabilecek faktörleri ortadan kaldırmak gerekir: bebeğin tırnaklarını kısa kesin, geceleri kolları dikilmiş fanilalar giyin, cildi nötr bebek sabunu ile temizleyin, çocuklar için yumuşatıcı hipoalerjenik kozmetikler kullanın.

Atopik dermatit tedavisinde çok önemli bir nokta, bebeğin cildinin hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörlerle temasının ortadan kaldırılmasıdır. Bunu yapmak için ihtiyacınız olan:

• banyo yapmak için suyu kaynatın veya suya bir filtre koyun (klor güçlü bir alerjendir);
• özel bebek pudraları kullanın, son durulamayı kaynamış veya filtrelenmiş suda yapın;
• bebeğin cildiyle temas eden tüm çocuk giysileri boyasız (beyaz) ve %100 doğal - pamuk veya keten olmalıdır;
• sabun ve şampuanı yalnızca çocuklar için kullanın, ciltteki koruyucu lipit tabakasını tahrip etmemek için haftada bir defadan fazla kullanmayın;
• günlük zorunlu banyodan sonra çocuğun cildini silmeyin, kurulayın ve hemen nemlendirici bir krem ​​​​veya losyon uygulayın (sadece kızarıklık bölgelerine değil tüm cilde), örneğin Exipal losyon;
• tanınmış üreticilerin yüksek kaliteli oyuncaklarını kullanın;
• Oyuncakları her gün %2'lik soda solüsyonuyla yıkayın.

Ayrıca odadaki havanın nemli ve taze olmasını sağlamak gerekir. Atopik dermatitli cildin özel ürünlerle nemlendirilmesi gerekir; hijyenik bakım için günlük olarak krem, losyon, sabun, jel şeklinde kullanılırlar: Mustella, Atoderm, Oilatum, Topicrem, Bioderma Atoderm, A-Derma, Dardia.

Yumuşatıcıların (nemlendiricilerin) kullanımı sürekli olmalıdır. Losyon ve emülsiyonların krem ​​ve merhemlere göre daha az nemlendirici etkiye sahip olduğunu unutmamalıyız. Ürünler günlük olarak, gerekirse günde iki kez, banyodan sonra - her zaman uygulanır.

Emziren bir annenin diyeti

Emziren bir annenin diyeti, bebeği beslediği süre boyunca hipoalerjenik olmalıdır. Kızartılmış, tuzlu, yağlı, baharatlı, zengin balık ve et suları, konserve yiyecekler, füme etler, olası alerjenleri içeren yiyecekler (narenciye, baklagiller, kahve, deniz ürünleri, fındık, çikolata, bal), koruyucu maddeler ve boyalar hariçtir.

Tamamlayıcı besinler, çocuk doktoru gözetiminde, her yeni ürün en az 2 hafta arayla ve çocuğun tepkisi dikkatle gözlemlenerek bebeğe çok dikkatli bir şekilde verilir. Alevlenme döneminde (taze döküntüler ve ağlayan egzama) çocuğa tamamlayıcı gıdalar verilemez.

Çocuk biberonla besleniyorsa hipoalerjenik formüller tercih edilmelidir:

• soya:
  • Frisosoy, Enfamil soya, Humana SL, Bona soya, Tuteli soya;
• protein hidrolizatına dayalı (bölünmüş proteinli):
  • Frisopep, Nutrilon Pepti TSC, Alimentum, Nutrilak Peptidi SCT, Damil Pepti, Nutramigen, Alfare, Pregestimil Hipp GA (hafif atopi için);
• keçi sütüne dayalı:
  • Dadı;
• amino asitlere dayalı:
  • Neocate LCP, Alphare Amino;
• Fermente süt:
  • Gallia Lactofidus, Lactobacilli'li Hipp, Agusha fermente süt, Nan fermente süt.

Karışım çocuk doktoru tarafından çocuk için ayrı ayrı seçilir. Atopili çocuklar için Humana, Heinz ve Remedia tarafından üretilen pirinç, karabuğday ve mısır bazlı hipoalerjenik tahıllar tavsiye edilir.

Fizyoterapi

Fizyoterapötik tedavi, iltihabı hafifletmeyi ve rejeneratif süreçleri uyarmayı amaçlamaktadır. Atopik dermatitin, özellikle de şiddetli formlarının tedavisi için PUVA tedavisi, UVA ışınlaması (fototerapi), oksijen baroterapisi (yüksek oksijen basıncına sahip hava ile tedavi) ve klimatoterapi kullanılması tavsiye edilir.

Halk ilaçları

Atopik dermatitin bitkisel tedavisi dikkatli kullanılmalıdır, çünkü herhangi bir bitki çocukta alerjik reaksiyona veya daha kuru cilt şeklinde istenmeyen sonuçlara neden olabilir. Örneğin, papatya infüzyonu sadece ağlayan egzama için losyon olarak kullanılabilir ve bu bitkinin kurutma özelliklerine sahip olması nedeniyle banyolar için kullanılamaz.

Çocuk doktorları genellikle bebeğinizi banyoya eklenen defne yaprağı kaynatma veya yulaf ezmesi infüzyonu ile yıkamanızı önerir. Defne yapraklarının (10 büyük yaprak) bir litre suya dökülmesi, su banyosunda 10 dakika kaynatılması ve banyo için su banyosuna eklenmesi gerekir.

Bu ürünü etkilenen cildi silmek için de kullanabilirsiniz. Birkaç yaprağın (6-8) üzerine bir bardak kaynar su dökün ve 2 saat bekletin. Elde edilen infüzyondan 2 yemek kaşığı alın ve 1 yemek kaşığı gliserin ekleyin, su banyosunda 5 dakika kaynatın. Etkilenen bölgeleri (subakut dönemde) günde iki kez yağlayın.

Geleneksel tıp atopiyi tedavi etmek için katran sabunu kullanılmasını önerir. Bu banyo ürününü kullanma riski taşıyan atopik dermatitli bebeklerin anneleri, ürünün etkinliğine dikkat çekiyor. Ancak cildin ikincil enfeksiyonu durumunda veya patolojik sürecin alevlenmesi durumunda huş katranlı ürünleri kullanamayacağınızı hatırlamanız gerekir.

Huş tomurcukları infüzyonu (bir bardak kaynar su için 1 çorba kaşığı) veya dulavratotu kökü, civanperçemi ve menekşe (500 ml su başına 2 yemek kaşığı) bitkisel karışımı içeren banyolar dermatit semptomlarını yumuşatır.

Yöntemlerden birini denemeye karar vermek Geleneksel tıp Güvenliği ve tavsiye edilebilirliği konusunda öncelikle bir çocuk doktoruna veya dermatoloğa danışmalısınız.

Patolojinin komplikasyonları ve sonuçları

Hastalığın belirtileri zamanla azalabilir veya tamamen ortadan kaybolabilir. Dermatit 4-5 yıl içerisinde geçmezse belirtileri yaşam boyu tekrarlayacaktır. Hastalığın çok erken başlangıcı (2 aya kadar), ciddi bir klinik seyri varsa veya başka bir alerjik hastalıkla birleşiyorsa, hastalığın prognozu olumsuzdur.

Atopik dermatitin bir komplikasyonu ikincil bir enfeksiyondur - bakteriyel, fungal, viral.

Kontrendikasyonlar

Hastalık anne ve bebeğin yaşam tarzına bazı kısıtlamalar getirir:

• Alkali banyo maddeleri kullanmayın veya suyun çok sıcak olmasına izin vermeyin;
• çocuğu doğrudan güneş ışığından korumanız gerekir;
• Çocuğunuzu sık sık yıkamamalısınız, bebek mendili kullanmak daha iyidir;
• alevlenme döneminde oluşan kabuklar yırtılıp ıslatılamaz.

Önleme

Birincil önleyici tedbirler arasında, anne adayının yanı sıra emzirme döneminde de sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesi ve doğru beslenme yer alır.

İkincil önlemler alevlenmeleri önlemeyi amaçlamalıdır: diyet uygulamak, kışkırtıcı faktörleri ortadan kaldırmak, bebeğin cildine yeterli nemlendirme ile günlük uygun bakım, sindirim sistemi hastalıklarının tedavisi, evde en uygun koşulların sağlanması (temizlik, nem, temiz hava) .

Video - Bebeklerde atopik dermatit tedavisinde deneyim