Omurga fıtığının belirtileri nelerdir? İntervertebral fıtık: belirtiler, nedenler, tedavi. Erkeklerde belirtiler

Bardukova Elena Anatolievna
nörolog, homeopat, iş tecrübesi 22 yıl
✔ Makale doktor tarafından kontrol edildi

Ünlü Japon romatolog:“Bu bir canavar! Eklemleri ve omurgayı tedavi etmeye yönelik Rus yöntemleri yalnızca şaşkınlığa neden olur. Rusya'da doktorların sırtınızı ve eklemlerinizi tedavi etmek için neler önerdiğini görün: Voltaren, Fastum jeli, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin ve diğer benzer ilaçlar. Bununla birlikte, bu ilaçlar EKLEMLERİ ve SIRTLARI TEDAVİ ETMEZ, yalnızca hastalığın semptomlarını hafifletir - ağrı, iltihaplanma, şişlik. Şimdi şunu hayal edin..." Röportajın tamamını okuyun"

Omurganın intervertebral herniasyonu, nedeniyle oluşan doğal bir hastalıktır. yaşa bağlı değişiklikler kişi. 30 yaşına gelindiğinde insanların %80'inde bu ağrı görülür ve 45 yıl sonra nüfusun %90'ında görülür, ancak 1000 kişiden yalnızca 50'sinde ağrı görülür.

Bir kişide bel fıtığı gelişirse ciddi tedaviye ihtiyacı olacaktır. Sahip olur olmaz ağrı sendromu sırtta, belde veya boyunda, daha sonra hap almak veya tıbbi kremler ve merhemlerle ovmak bu hastalıkta size her zaman yardımcı olmayacaktır.

Kendini nasıl gösterir: oluşum aşamaları

Site okuyucularından gerçek hikayeler:“Adım Alexandra, 38 yaşındayım. Osteokondroz ve fıtığı nasıl iyileştirdiğime dair hikayemi anlatmak istiyorum. Sonunda sırtımdaki bu dayanılmaz ağrının üstesinden gelebildim. Aktif bir yaşam tarzı sürdürüyorum, yaşıyorum ve her anın tadını çıkarıyorum! Birkaç ay önce kulübemde bir kramp oluştu; sırtımdaki keskin ağrı hareket etmeme izin vermiyordu, yürüyemiyordum bile. Hastanedeki doktor lomber omurganın osteokondrozu, L3-L4 disk fıtığı teşhisi koydu. Bazı ilaçlar verdi ama fayda etmedi, ağrı dayanılmazdı. Ambulans çağırdılar, abluka koydular, operasyon ima ettiler, ben de aileye yük olacağımı düşünüyordum... Kızımın bana internette okumam için bir makale vermesiyle her şey değişti. . Bunun için ona ne kadar minnettar olduğumu hayal bile edemezsin! Makaleden öğrendiklerim beni kelimenin tam anlamıyla tekerlekli sandalyemden çıkardı! Son aylarda daha çok hareket etmeye başladım, ilkbahar ve yaz aylarında her gün kulübeye gidiyorum. Kim osteokondroz olmadan uzun ve enerjik bir hayat yaşamak ister, 5 dakikanızı ayırıp bu makaleyi okuyun.” Makaleyi oku"

Fıtık nasıl ortaya çıkar? Hastalığın başlangıcının ilk belirtisi, iltihaplanma sürecinin olduğu yerde hafif ağrı ve gerginliktir. Ayrıca bu aşamada sırtüstü pozisyonda da bu çıkıntıyı rahatlıkla görebilir ve azaltabilirsiniz.

Fıtığın konumuna, hastalığın boyutuna ve evresine bağlı olarak belirtiler daha güçlü bir şekilde kendini göstermeye başlar. Şişlik büyüdükçe ağrı daha da kötüleşir.

Hastalığın orta evresinde ayakta duran kişide fıtık görülebilir. Sürekli ağrı gittikçe daha sık görülür, daha akut hale gelir. Kişinin uzuvlarında uyuşukluk olabilir. İntervertebral fıtığın boyutu büyür.

Bir sonraki aşama sondan bir önceki aşamadır. Çoğu kişi bu aşamada doktora görünmeye başlar. Hasta uzuvlarda, el ve ayak parmaklarında uyuşma ve karıncalanma hisseder. Acı gerçekten dayanılmaz hale gelir, ağrır ve uzar.

İdeal olarak, fıtığın gelişim aşamasına bakılmaksızın kişi kliniğe ne kadar erken giderse, böyle bir hastalıkla ilgili komplikasyonları o kadar az olacaktır. Klinik ayrıca omurga ve eklemlerin teşhisini de sunmaktadır.

Son aşama çok tehlikeli olabilir. Kişide felç gelişebileceği için bunun bir komplikasyon olduğunu söyleyebiliriz.

Bel fıtığının 12 belirtisi ve belirtisi

DOKTOR GÖRÜŞÜ! “Uzun yıllardır ortopedi uzmanı olarak çalışıyorum. Bu süre zarfında yüzleşmek zorunda kaldım çeşitli hastalıklar sırt ve eklemler. Hastalarına yalnızca en iyi ilaçları önerdi ama yine de bunlardan birinin sonucu kendisini aştı. Kesinlikle güvenlidir, kullanımı kolaydır ve en önemlisi amaca göre hareket eder. Ürünün düzenli kullanımı sonucunda ağrılar birkaç dakika içerisinde, 7 gün içerisinde ise hastalık tamamen ortadan kalkmaktadır. Hızlı ve istikrarlı sonuçlar için mükemmel bir araç...” Ortopedi doktoru Sergey Mihayloviç Bubnovsky. Daha fazlasını bul"

Hastalık nasıl tanınır? Omurga fıtığının kendini nasıl gösterdiğine dair belirtileri sıralıyoruz:

lezyon bölgesinde kas atrofisi;
sırt kaslarında ağrı;
sürekli baş ağrıları, migren;
ishal veya kabızlığa neden olan bağırsak mikroflorası ile ilgili sorunlar;
idrar yapmada zorluk (idrar kaçırma), hasta kişi işemeyi zor veya imkansız bulur;
çıkıntı bölgesinde şişlik görülür;
artan vücut ısısı;
omurilikte hipoksi (oksijen eksikliği) görülür;
yürüme zorluğu, uzuvlarda güçsüzlük;
etkilenen bölgede rahatsız edici ağrı;
Parmaklarda uyuşma, uzuvlarda his kaybı, o bölgede karıncalanma hissi baş parmak eller;
öksürürken ağrı, vücudun ve başın dönmesi;
Hareket ederken üstesinden gelinemeyen akut ağrı krizi.

Site okuyucularından hikayeler:“En sevdiğim kulübemde çalışmayı seviyorum. Bazen o kadar çok çalışırsınız ki sırtınızı düzeltmek imkansızdır ve ne kadar ağlarsanız ağlayın, belinizin alt kısmında ağrı belirir. Midem kötü olduğu için ağrı kesici kullanmıyorum. Tanıdığım bir doktor bana sadece iç dış pazara özel üretilen en yeni ürüne dikkat etmemi tavsiye etti. Yatmadan önce sipariş verdim ve uyguladım. Hafif bir yanma hissi hissettim ama sonra sırtıma bir sıcaklık yayıldı. Kullandıktan 2 gün sonra sırtımdaki şiddetli ağrı neredeyse yok oldu ve 2 hafta daha sonra sırtınızın şiddetli ağrıdığı hissini unuttum. 4(!) ay geçti ve sonuç devam ediyor, bu da ürünün gerçekten işe yaradığı anlamına geliyor.” Makaleyi oku"

Fıtık çıkarıldıktan sonra sırttaki yara izinin fotoğrafı Bel fıtığı resmi L4-L5 Röntgende bel fıtığı fotoğrafı Bel fıtığı fotoğrafta nasıl görünür

İntervertebral fıtıktaki ağrı nasıl giderilir

Ağrı yeni ortaya çıkarsa ne yapmalı? Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) öncelikle ağrının hafifletilmesine yardımcı olur. Doğru dozajda ve doğru sıklıkta alınmaları gerekir. Tedavinin ilk gününden itibaren ilaçların etkisini göreceksiniz.

İki veya üç gün sonra ilaç yardımcı olmazsa, belirtiler kaybolmazsa doktora gitmeniz gerekir. Orada size steroidal antiinflamatuar ilaçlar reçete edilebilir. Çoğu zaman, ilgilenen doktorlar bunları terapötik ilaç blokajı dediğimiz enjeksiyon şeklinde reçete eder. Ağrının olduğu bölgeye lokal olarak uygulanırlar.

Enjeksiyonların ardından iyileşme süreçleri başlar. Tabii ki enjeksiyondan sonra çıkıntı sönmeyecektir ancak sinirin sıkışmasının azalması nedeniyle etrafındaki şişlik kaybolacaktır. Böyle bir enjeksiyondan sonra ağrı ve iltihaplanmanın azalma olasılığı daha yüksektir.

Belki doktorlar kas gevşeticileri reçete edebilirler - bunlar kasları ve sırt kaslarını gevşeten ilaçlardır. Yalnızca antiinflamatuar ve analjezik ajanlarla kombinasyon halinde çalışırlar.

Kas spazmı ikincil bir reaksiyondur ve başka ilaçlar alınmadan ayrı olarak tedavi edilemez. Bu nedenle güçlü antiinflamatuar ve analjezik tedavi verdiğimizde ve aynı zamanda kas gevşetici ilaçlar aldığımızda bunların etkinliği kat kat artar. Bu yöntemleri kullanarak komplikasyonları önleyebilir ve hastalıktan kurtulabilirsiniz.

İntervertebral disk hernisini hangi doktor tedavi eder?

Bel fıtığı ortaya çıktığında bize başka hastalıklara işaret edecek belirtiler ortaya çıkabilir. Bu nedenle ilk randevu bir terapist tarafından gerçekleştirilir. Röntgen, idrar ve kan testleri yaptırmalı ve ilk muayeneyi yapmalıdır. ayırıcı tanı. Muayene sonrasında terapist sizi aşağıdaki uzmanlara yönlendirebilir:

Nöropatolog (nörolog). Omurga hastalıklarının sinir sistemindeki bozukluklarla doğrudan bağlantısı vardır. Bu doktor hastalığın konservatif tedavisiyle ilgilenir. Ayrıca hastanın vücudundaki nörolojik bozukluklarla ilişkili hastalıkların etkili bir şekilde teşhis edilmesine yönelik yöntemleri de anlıyor. Bu teşhis, özel tıbbi cihazlar (iğne, çekiç ve diğerleri) kullanılarak yapılan muayeneyi içerir. Size hangi tedaviyi yazacağını belirlemeli veya sizi başka bir doktora yönlendirmelidir..

Bel fıtığı için başvurmanız gereken ilk doktor nörologdur.

Ortopedist. Bu doktor tedavi ediyor çeşitli hastalıklar omurga ve kas-iskelet sisteminde. Ağrının ne zaman başladığını ve sonrasında hastanın tüm semptomlarını ve endişelerini öğreniyor. Periyodik veya diğer semptomların doğasını doğru bir şekilde belirleyebilmelidir.

Bir ortopedi uzmanı sıklıkla MRI (manyetik rezonans görüntüleme), bilgisayarlı tomografi, ultrason ( ultrasonografi) ve ayrıca testler için talimatlar verir. Hastalığı teşhis ettikten sonra teşhis koyar ve aşağıdakileri içeren bir tedavi planı belirler:

masoterapi;
Egzersiz terapisi - fıtıktaki iltihaplanmayı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan terapötik ve sağlığı iyileştiren beden eğitimi;
fizyoterapi;
ilaçlar.

Vertebrolog (Vertebronörolog). Uzmanlık alanı intervertebral fıtık, omurilikteki darlık ve tümörler, omurga kırıkları, omurgadaki dejeneratif değişiklikler gibi omurganın önemli hastalıklarının tedavisidir.

Omurga uzmanı omurganın tüm hastalıklarını teşhis eder ve tedavi eder

Bu doktor ameliyat sonrası rehabilitasyon sağlar. Fıtığın çıkarılmasından sonraki rehabilitasyon süresi, omurga kırığından çok daha kısadır. Bir nörologla karşılaştırıldığında, bir omurga uzmanı yalnızca omurganın tedavisiyle ilgilenir.

Kiropraktör. Bu doktorun yaptığı terapötik masaj, kaslardaki ve omurgadaki hastalıkları azaltır ve ortadan kaldırır. Resmi tıp bu tedavi yönteminin etkinliğini resmi olarak doğrulamamaktadır. Ciddi sonuçlardan kaçınmak için gerçekten profesyonel bir doktor bulmak önemlidir. İşlemlerden önce doktora omurganın resimlerini gösterin.

Manuel tedavi

Fizyoterapist. Hastaya aşağıdaki prosedürleri reçete edebilir:

Beyin cerrahı. Tedavi sonuçlarının etkisiz olması durumunda kendisine yönlendirilirler. Omurgada sinir hasarı riski olduğunda veya semptomlar kötüleştiğinde fıtık ameliyatı da endikedir. Operasyona diskektomi denir. Cerrahi acil bir tedavidir.

Hastalığı tedavi edecek doktorun uygun eğitime, tecrübeye sahip, yüksek nitelikli ve modern donanıma sahip olması gerekir.

Omurga fıtığı nasıl tedavi edilir ve sakat kalmaz?

Neden tehlikeli: fıtığın sonuçları

Klinikte etkili, kaliteli ve doğru tedavi olmadan hastalık tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir:

kalp fonksiyonunun bozulması;
bir dizi tehlikeli hastalığın ortaya çıkışı - bronşit, gastrit ve radikülit;
serebral dolaşım bozuklukları nedeniyle felç geçirme olasılığı;
pankreas iltihabı;
kronik kolitin ortaya çıkışı;
pelvik organların bozulması;
uzuvların bozulmuş duyarlılığı;
bacaklarda ve kollarda felç.

Önleme

Hastalıktan kaçınmanıza izin verecek birkaç prensip vardır:

ağırlığın ve ağır yüklerin azaltılması;
kötü alışkanlıklardan, özellikle de sigara içmekten vazgeçmek;
kas korsesini güçlendirmek için fiziksel egzersizler;
otururken ayaklarınızı yerde tutun ve sırtınızı sandalyenin arkasına yaslayın;
özel bir ortopedik yatakta uyuyun;
haftada en az 2-3 kez yoga yapmaya veya yüzmeye başlayın;
düzenli terapötik sırt masajı (10 seans için yılda 2 kez);
sırtınızla ani hareketler yapmayın;
Yürürken sırt ve çene düz olmalıdır.

Diyet

konserve yiyeceklerin, yağlı ve baharatlı yiyeceklerin reddedilmesi;
daha fazla haşlanmış yemek yiyin;
diyetiniz yulaf lapası, sütlü yemekler, kepekli ekmek, sebzeleri içermelidir;
Kümes hayvanları, peynir, süt, domuz eti, sığır eti yemelisiniz. Bu ürünler bol miktarda protein içerir ve kıkırdak ve kemik dokusunu güçlendirir;
Mümkünse ip, sarı kantaron, nane, kediotu yaprağı ve kekik gibi bitki çaylarından daha fazla içebilirsiniz.

Video: Sağlıklı yaşayın! Omurlararası fıtık

Hastalığın komplikasyonlarını azaltmak için zamanında tanı ve tam bir tedavi süreci gereklidir. Beklemeye ve her şeyin kendiliğinden geçeceğini ummaya gerek yok. Omurlararası fıtığın ilk belirtileri ortaya çıktığında derhal kliniğe başvurmalı ve tedaviye başlamalısınız. Sağlıklı olmak!

Omurga fıtığı veya intervertebral fıtık– intervertebral diskin deformasyonu, dış kısmının yırtılması ve iç kısmın sınırların dışına çıkması ile ortaya çıkan bir hastalık Omur gövdesi.

Dünya çapında her yıl 100.000 nüfus başına 150 kişiye intervertebral fıtık tanısı konmaktadır. İstatistikler hastalığın görülme sıklığının son yıllarda üç kat arttığını gösteriyor.

Çoğu durumda lomber omurgada patolojik değişiklikler gelişir. İntervertebral fıtıkların %48'i son bel omuru (beşinci) ile sakrum arasında tespit edilir. %46 - dördüncü ve beşinci bel omurları arasında.

Servikal omurgada intervertebral fıtıklar çok daha az görülür. Torasik bölgede - son derece nadir. İstatistiklere göre bu hastalık, akut sırt ağrısının en yaygın nedenidir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl bel fıtığı için 200.000 cerrahi işlem gerçekleştirilmektedir. Almanya'da her yıl yaklaşık 20.000 hasta ameliyat ediliyor.

Omurga ve omurlararası disklerin anatomisi

İnsan omurgası, toplam sayısı ortalama 33 olan karmaşık şekilli kemikler olan omurlardan oluşur. Her omur iki bölümden oluşur: masif oval veya fasulye şeklinde bir gövde ve ona arkaya bağlı bir kemer. Omurga gövdeleri bir sütun şeklinde üst üste monte edilmiştir. Kemerler aynı zamanda omuriliğin yuvası olan omurilik kanalını oluşturmak üzere birleşir. Omurga kemeri ile gövdesinin birleşim yerinde çentikler vardır. Üstteki ve alttaki omurların çentikleri birleştirildiğinde, yan açıklıklar oluşur - bunların içinden sinir kökleri omurilik kanalından çıkar.

Omurga kolonunun bölümleri:

Servikal yedi küçük omurdan oluşur. Yüksek hareket kabiliyetine sahiptir. Birinci servikal vertebra kafatasının oksipital kemiği ile eklem yapar.
Torasik bölge Kaburgalara bağlı 12 omurla temsil edilir. Bunlar göğsün bir parçasıdır ve sağlam bir şekilde sabitlenmiştir. Omurganın bu kısmındaki hareketlilik çok düşüktür. Osteokondroz, intervertebral fıtıklar ve diğer patolojilerin burada nadiren gelişmesinin nedenlerinden biri de budur.
Lomber. Beş büyük omurdan oluşur. Yüksek hareket kabiliyetine sahiptir. Servikal ve torasik bölgelere göre en ağır yükleri alır. Son beşinci bel omuru sakruma bağlanır.
Sakrum. Tek bir kemiğe kaynaşmış beş omurdan oluşur.
Kuyruk sokumu. 3 ila 5 küçük omur içerir.

Bitişik omurların gövdeleri, omurlararası diskler kullanılarak birbirine bağlanır.

Plak- Omurga gövdeleri arasında bir astar görevi gören fibrokartilajinöz bir oluşum.

Omurlararası diskin yapısı:

Omurlararası disklerin fonksiyonları:

omurganın normal hareketliliğinin sağlanması
intervertebral diskler omurgayı tek bir bütün halinde birleştirir
yay fonksiyonu - yürürken, zıplarken vb. şok emilimi.

Omurlararası diskler hakkında gerçekler:

Tüm intervertebral disklerin toplam yüksekliği omurganın yüksekliğinin yaklaşık 1/3'ü kadardır.

Omurlararası disklerin boyutu omurların büyüklüğüne bağlıdır, dolayısıyla omurganın farklı bölümlerinde farklılık gösterir. Örneğin, bir bel omurunun ortalama çapı 4 cm, yüksekliği ise 7 ila 10 mm'dir.

Annulus fibrosus ile nukleus pulposus arasındaki sınır kız ve erkek çocuklarda en iyi şekilde ifade edilir. Yaşla birlikte yavaş yavaş yıpranır ve nukleus pulposus yoğunlaşır.

Bir kişinin boyu gün boyunca değişir. Akşam sabaha göre 2 cm daha aşağıdayız. Bunun nedeni, omurlararası disklerin yüksekliğindeki bir değişikliktir: Vücudun dikey konumuyla ilişkili uzun süreli yükler altında biraz "düzleşirler".

Normal sağlıklı bir intervertebral diski sıkıştırırsanız yüksekliği maksimum 1 - 2 mm azalabilir. Ancak onu 3-5 mm "uzatabilirsiniz".

Normalde, intervertebral diskler vertebral gövdelerin biraz dışına taşabilir. Bu genellikle ön yönde meydana gelir ve çıkıntının boyutu 3 mm'yi geçmez.

İnsan vücudunda toplam 23 adet omurlararası disk bulunmaktadır.

Bazen "yer değiştirmiş intervertebral disk" terimi kullanılır. Bu tamamen doğru değil. Omurlararası disk, omur gövdelerine sıkı bir şekilde bağlıdır ve önden ve arkadan güçlü bağlarla güçlendirilmiştir. Yer değiştiremez, yani normal yerini terk edemez.

İntervertebral fıtık gelişiminin nedenleri

Omurga ve omurlararası disklerdeki dejeneratif değişiklikler. Çoğu zaman, intervertebral fıtık osteokondrozun bir komplikasyonudur.
Önceki omurga yaralanmaları: vertebral kompresyon kırıkları, subluksasyonlar.
Omurga kolonunda artan yük: Monoton bir pozisyonda oturarak veya ayakta durarak sürekli çalışma, uygunsuz ağırlık taşıma, aşırı fiziksel aktivite, sporcularda aşırı antrenman.
Sedanter yaşam tarzı.
Bulaşıcı hastalıklar, omurganın etkilendiği yer.
Aşırı vücut ağırlığı.
Doğuştan anomaliler omurga gelişimi. Omurlar düzensiz bir şekle sahipse, omurlararası diskler üzerindeki yük artar ve fıtık çıkıntıları daha kolay oluşur.
Titreşim eylemi.Çoğu zaman bunun nedeni endüstriyel tehlikelerdir. Titreşimin etkisi altında omurlararası diskin yapısı bozulur ve zayıflar.
Yanlış duruş, skolyoz.

İntervertebral fıtık türleri

Çıkıntı derecesine bağlı olarak intervertebral fıtıkların sınıflandırılması:

Fıtık çıkıntısının yönüne bağlı olarak intervertebral fıtıkların sınıflandırılması:

Omurganın etkilenen bölümüne bağlı olarak intervertebral fıtıkların sınıflandırılması:

lomber intervertebral fıtık– çoğu durumda ortaya çıkar, birçok doktor neredeyse yalnızca bunlarla pratikte karşılaşır
servikal intervertebral fıtık- çok daha az yaygın
torasik intervertebral fıtık- son derece nadir görülen olay

Fıtıklaşmış bir diskin belirtileri

İntervertebral fıtığın yeri	Karakteristik semptomlar
Servikal omurga	Baş ağrısı. Sinir köklerinin sıkışması ile ilişkili ve vertebral arterler(sağda ve solda servikal omurga boyunca uzanan büyük arterler). Çoğu zaman başın tamamı ağrıyor. Bazen ağrı yalnızca oksipital veya temporal bölgeyi etkiler. Boyun ağrısı. Fıtıklaşmış sinir köklerinin sıkışmasıyla ilişkilidir. Genellikle hastalığın erken evrelerinde rahatsız olur. Bazı durumlarda fıtık çıkıntısının boyutu 1 mm'den itibaren ortaya çıkabilir. Baş dönmesi. Vertebral arterin sıkışmasının bir işaretidir. Zayıflık, artan yorgunluk. Bunlar beyne yetersiz oksijen sağlanmasının bir sonucudur. Ayrıca vertebral arterin sıkışmasından da kaynaklanır. Kan basıncında ani artışlar. Servikal omurganın yakınında uzanan damarlar birçok sinir ucu içerir. Birçoğu kan basıncı seviyelerinin düzenlenmesinde rol oynar. Fıtık çıkıntısından rahatsız olduklarında, elektriksel uyarılar beyne girer, refleksleri tetikler, vazospazma ve artan basınca neden olur. Bazı durumlarda bu durum felçlere yol açabilir. Servikal omurilikten çıkan sinir kökleri duyu ve motor sinirlerini içerir. Sıkıştırıldıklarında aşağıdaki belirtiler not edilir: Omuzda, kolda ağrı. Kol ve omuz kaslarının zayıflığı. Hoş olmayan duyumlar: uyuşukluk, "sürünme", karıncalanma. Soluk cilt, artan terleme. Omuriliğin servikal segmentinin fıtık çıkıntısıyla şiddetli şekilde sıkıştırılmasıyla ciddi felç gelişir.
Omurga	Lumbago- Fiziksel aktivite, ağırlık kaldırma sırasında alt sırtta ani akut ağrının ortaya çıkması. Ağrı doğada yırtılma, bıçaklanma, ateş etme şeklindedir. İntervertebral diskin keskin bir prolapsusu ve lifli halkada bulunan sinir uçlarının tahrişi ile ilişkilidir. Bel kaslarının tonunun büyük ölçüde artması sonucunda bir refleks tetiklenir. Hasta monoton bir pozisyonda donar, sırtını düzleştirip dönemez. Lomber intervertebral disk herniasyonunun bu belirtisi en sık 30-40 yaş arası erkeklerde görülür. Siyatik (siyatik)- Fıtık çıkıntısı nedeniyle omurilik köklerinin sıkışması nedeniyle siyatik sinirin tahrişi. Sırtın alt kısmından bacağın arkasına doğru yayılan ağrı, yanma, karıncalanma ve uyuşukluk vardır. Bu belirtiler genellikle intervertebral fıtığın konumuna göre tek tarafta ortaya çıkar. Lomber bölgede uzun süreli ağrı. Birkaç aya kadar sürebilir. Ağrıtan, çeken, yanan bir karaktere sahiptirler. Pelvik organ fonksiyon bozukluğu. İnkontinans veya tam tersine idrar retansiyonu. Defekasyon bozukluğu. Erkeklerde hastalığa iktidarsızlık eşlik edebilir. Omurga köklerinde motor sinirlerin sıkışması: bacak kaslarında zayıflık, tonda azalma, reflekslerde azalma (bir nörolog tarafından muayene sırasında tespit edilir). Omurilik köklerindeki duyu sinirlerinin sıkışması: cilt hassasiyetinde azalma, karıncalanma, uyuşukluk, "sürünme hissi" şeklinde hoş olmayan hisler. Bu semptomlar uyluk, alt bacak, ayak, kasık bölgesi veya kalça bölgesini kapsayabilir. Kan damarlarını, ter bezlerini ve diğer otonomik fonksiyonları düzenleyen omurilik köklerindeki sinirlerin sıkışması. Soluk cilt, terlemenin artması, beyaz veya kırmızı lekelerin ortaya çıkması şeklinde kendini gösterir. Omurilik sıkışması ve hasarı: bacaklarda felç (tam hareketsizlik) ve parezi (kısmi hareketsizlik).
Torasik omurga	Sırt ağrısı. Genellikle fıtığın bulunduğu yerde kürek kemikleri arasında lokalize olur. Göğüs, boyun, sırtın alt kısmı, omuzlar, kollara yayılabilir. Derin nefes alma ve verme, hapşırma, öksürme sırasında yoğunlaşır. Çoğu zaman kuşatıcı bir karaktere sahiptir. Karın ağrısı. Ağrının karın bölgesine yayıldığı nadir bir durum. Diğer hastalıkları dışlamak için dikkatli tanı gerektirir. Omurilik Sıkıştırmasıyla İlişkili Belirtiler: Yaralanma bölgesinin altında parezi ve felç gelişir, hassasiyet azalır veya tamamen kaybolur.

Omurilik sıkışması, herhangi bir yerdeki intervertebral herniasyonun en ciddi komplikasyonudur. Bu genellikle arka fıtıklarda ortaya çıkar. Omuriliği içeren omurilik kanalına doğru çıkıntı yaparlar ve onu sıkıştırırlar. Beyne giden duyu sinirlerinin süreçleri ve organlara giden motor nöronların süreçleri sıkıştırılır. Sıkıştırma derecesine bağlı olarak ya tam felç ve hassasiyet kaybı meydana gelir ya da fıtığın bulunduğu yerin altında kısmi hassasiyet kaybıyla birlikte parezi (kısmi felç) meydana gelir.

İntervertebral fıtık tanısı

Tıbbi muayene

İntervertebral fıtığın karakteristik şikayetleri ve semptomları varsa hasta bir nörolog veya ortopedist tarafından muayene edilir.

Tıbbi muayeneyi oluşturan noktalar:

Hastayı sorgulamak. Doktor, ağrının ilk ne zaman ortaya çıktığını, onu neyin tetiklediğini, doğasının ne olduğunu, nerede ortaya çıktığını, genellikle ne kadar sürdüğünü ve başka hangi semptomların ortaya çıktığını öğrenir.
Sırt ve boynun muayenesi ve palpasyonu: omurganın durumunun değerlendirilmesi, duruş, omurgadaki ağrı noktalarının belirlenmesi.
Hareketlerin ve kas kuvvetinin, cilt hassasiyetinin değerlendirilmesi.
Refleks değerlendirmesi.
Fonksiyonel testlerin yapılması: Hastadan odanın içinde yürümesi, oturması, başını ve vücudunu eğmesi, yatarken bacağını kaldırması vb. istenir.

Tıbbi muayeneden sonra ön tanı konur ve muayene yapılır.

Radyografi

Tipik olarak, röntgenler ön ve yan projeksiyonlarda (tam yüz ve profil) alınır. Bu teşhis tekniği, intervertebral diskler radyografilerde görünmediğinden fıtığın kendisinin tanımlanmasına izin vermez. Ancak intervertebral fıtık gelişiminin nedenlerini tespit etmek mümkündür: vertebral yaralanmalar, deformasyonları, konjenital anomaliler.

Belirteçler: Omurlar arası fıtık şüphesi olan tüm hastalara, omurlardaki patolojik değişiklikleri doğrulamak veya dışlamak için bir çalışma reçete edilir.

Kontrendikasyonlar:

hamile kadın;
yoğun kanaması olan hastalar.

CT tarama

Verimlilik ve bilgi içeriği

Bilgisayarlı tomografi, omurga dahil vücudun herhangi bir bölgesinin katman katman net görüntülerini elde etmenizi sağlayan bir röntgen tekniğidir. Görüntüler intervertebral diskleri oldukça net bir şekilde gösterir, durumları değerlendirilebilir ve küçük fıtıklar tespit edilebilir. BT, radyografi gibi omurların durumunu değerlendirmeyi ve fıtığın nedenlerini tespit etmeyi mümkün kılar.

Belirteçler: Bilgisayarlı tomografi, omurlar arası fıtık şüphesi olan hastalara hastalığın ve nedenlerinin belirlenmesi amacıyla reçete edilir.

Kontrendikasyonlar:

hamile kadınlar ve küçük çocuklar;
durumu ciddi olan hastalar;
vücut ağırlığı 150 kg'ı aşan hastalar;
uygunsuz davranışlar sergileyen akıl hastası insanlar;
klostrofobisi olan hastalar - kapalı alan korkusu (BT taraması sırasında kişi kapalı bir alandadır).

Tüm kontrendikasyonlar görecelidir. Acilen gerekli olması halinde çalışma yine de yürütülebilir.

Yeterli bilgi içeriğine rağmen bilgisayarlı tomografi, kemiklerin durumunu değerlendirmek için yumuşak dokulardan ve omurlararası disklerden daha uygundur. Günümüzde doktorlar intervertebral fıtıklardan şüphelendikleri zaman manyetik rezonans görüntülemeyi (MRG) tercih etmektedirler.

İnvaziv BT miyelografi

Omuriliğin etrafındaki boşluğa bir kontrast maddesinin enjekte edildiği ve ardından CT taramasının yapıldığı bir test. Bu, omuriliğin fıtıklaşmış disk tarafından sıkıştırılma derecesini değerlendirmenizi sağlar. İnvaziv BT miyelografi yalnızca hastanelerde yapılır.

Belirteçler: intervertebral fıtıklar sırasında omuriliğin sıkışma derecesinin belirlenmesi, beyin omurilik sıvısının çıkışındaki bozuklukların belirlenmesi.

Kontrendikasyonlar:

geleneksel bilgisayarlı tomografi için tipik olan tüm kontrendikasyonlar;
kontrast maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlük.

Manyetik rezonans görüntüleme

Bilgi içeriği ve verimliliği

Manyetik rezonans görüntüleme, intervertebral fıtıkların teşhisi ve omuriliğin ve diğer yumuşak dokuların durumunun değerlendirilmesi için idealdir. Ortaya çıkan görüntülerde tüm anatomik oluşumlar açıkça görülmektedir. Ancak omurların durumunu değerlendirmek gerektiğinde, MRI bilgisayarlı tomografiden daha düşüktür.

Belirteçler: MRI kullanarak, bir intervertebral fıtığı doğru bir şekilde teşhis edebilir, konumunu, boyutunu ve omuriliğin sıkışma derecesini değerlendirebilirsiniz.

Kontrendikasyonlar:

hastanın vücudundaki herhangi bir metal implant (MRI sırasında güçlü bir elektromanyetik alan oluşturulduğundan);
kalp pilleri, elektrikli kulak protezleri;
bir Ilizarov aparatının ve diğer metal yapıların varlığı.

İntervertebral fıtık tanısında manyetik rezonans görüntülemenin bilgisayarlı tomografiye göre avantajları:

yöntemin yüksek bilgi içeriği;
Hastanın vücudu X-ışını radyasyonundan etkilenmez.

İntervertebral fıtık tedavisi

İlginç gerçekler Omurga fıtığı tedavisi hakkında:

Tipik olarak 3 mm dahilindeki intervertebral disk çıkıntısına herhangi bir semptom eşlik etmez ve komplikasyonlara yol açmaz. Bu durumun normal sınırlar içerisinde olduğu kabul edilmektedir.
Bazen intervertebral fıtıklar bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme taraması sırasında tesadüfen tespit edilir. İşlev bozukluğu belirtileri yoktur. Bu durumlarda hastanın da çoğunlukla tedaviye ihtiyacı olmaz.
İstatistiklere göre, çoğu intervertebral fıtık vakasında, ilk ataktan 6 hafta sonra tüm semptomlar kaybolur ve remisyon meydana gelir. 24 hafta sonra kendiliğinden iyileşmeyi doğrulayan bilimsel çalışmalar vardır. Bu bakımdan hastalığın cerrahi tedavisi için her zaman endikasyonlar yoktur.

İntervertebral fıtığın ilaç tedavisi

Bel fıtığı tedavisinde ilaç kullanımının asıl amacı ağrıyı azaltmaktır.

İlaçlar

Tanım

Diklofenak (eşanlamlılar: Diklogen, Voltaren, Ortofen)
Meloksikam (sin.: Movalis)
Ketorol

Analjezik ve antiinflamatuar etkileri vardır. Doktorun reçetesine göre tablet, enjeksiyon, merhem şeklinde kullanılırlar.

Diklofenak Kullanımı:

0,025 ve 0,05 g tabletlerde: Günde 2 – 3 defa, bir tablet. Ağrının şiddeti azaldığında - günde 3 defa 0,025 g. Genel tedavi süresi genellikle 5 – 6 haftadır.

Enjeksiyonlarla etki daha hızlı ortaya çıkar. Diklofenak günde 1-2 kez 0.075 g'lık bir dozajda kas içinden uygulanır. Tedaviye 2-5 günden fazla devam edilmez.

Merhem: 2-4 g miktarında günde 2-4 kez cilde sürün.

Meloksikam Uygulaması:

Günde bir kez 0.0075 g tablet alın.

Enjeksiyonlar (Movalis): Günde bir kez 7,5-15 mg uygulayın. Tedavi süresi doktorun önerdiği şekildedir.

Ketorol Uygulaması:

Tabletlerde: her 6 - 8 saatte bir 0,01 - 0,03 g bir tablet alın.

Enjeksiyonlar için: Her 6 ila 8 saatte bir %3'lük solüsyonun 1 ampulünü (1 ml) kas içine uygulayın. Tedavi süresi doktor tarafından reçete edilir.

Analgin Uygulaması:

Tabletlerde: 1 tablet (0,5 g), bir yetişkin için günde en fazla 4 tablet.

Enjeksiyon için:% 50'lik bir çözeltinin 1 ampulünü (1 ml) kas içine uygulayın. Bir yetişkin için günde en fazla 4 ampul.

Adrenal hormonlara dayalı merhemler - glukokortikoidler:
En güçlü:

Kalsinonid
Dermovate

Güçlü ilaçlar:

Kes
Fluçınar (Sinaflan, Sinalar)
Lorinden (Locacorten);
Triakort
Florokort (Polkortolon merhem)
Esperon
Elokom
Lokoid (Laticort)
Sikotren
Alupent
Celestoderm-B (Betnovate)

Orta kuvvette ilaçlar:

Ultralan
Dermatop
Prednizolon merhem
Deperzolon

Zayıf ilaçlar:

Hidrokortizon

Glukokortikoidler (kortikosteroidler) güçlü antiinflamatuar ve analjezik etkilere sahip ilaçlardır. Şiddetli ağrı ve şiddetli inflamasyonun eşlik ettiği fıtıklaşmış intervertebral diskler için reçete edilir.

Kortikosteroid merhemlerin kullanımı:

Tedavi genellikle daha zayıf ilaçlarla başlar. İstenilen etkiye sahip değilse, daha güçlü olanlara geçin.

Merhem günde 1-2 kez az miktarda etkilenen bölgedeki cilde sürülür.

Kendi kendine ilaç tedavisi istenmeyen ve ciddi sonuçlara yol açabilir. Tüm ilaçlar kesinlikle doktorun önerdiği şekilde kullanılmalıdır.

Bel fıtığı için tedavi edici egzersizler nasıl yapılır?

İntervertebral fıtık için bir jimnastik kompleksi yapmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Yanlış seçilmiş egzersizler ve aşırı yükler, diskin daha fazla yer değiştirmesine ve hastanın durumunun kötüleşmesine neden olabilir.

Boyun fıtığı için hangi egzersizler yapılmalı?

Servikal bölgede fıtıklaşmış bir disk için yaklaşık bir egzersiz seti:

Başlangıç pozisyonu - ayakta, ayaklar omuz genişliğinde açık. Kafayı sağa ve sola yatırır.
Başlama pozisyonu - düz bir sırt ile bir sandalyede oturmak. Başınızı öne ve arkaya doğru eğin (bunu dikkatli yapın!).
Başlangıç pozisyonu – düz sırtlı bir sandalyede oturmak. Kafayı sağa sola çevirir.

Egzersizlerin amacı: Kasları gerer, aşırı kas gerginliğini ortadan kaldırır, fıtığın sinir köklerini sıkıştırmasını önler.

Bir dizi egzersizi yapma sıklığı: her gün, günde en az bir kez.

Tekrar sayısı: 5 tekrarla başlayın, ileride sayıları artırılabilir.

Bel fıtığı için hangi egzersizler yapılmalı?

Lomber bölgede intervertebral fıtık için yaklaşık bir egzersiz seti:

Başlangıç pozisyonu: sırt üstü yatarak, eller yanlarınızda. Karın kaslarınızı birkaç kez sıkın ve ardından gevşetin. Elinizi karnınıza koyarak kas gerginliğinin derecesi kontrol edilebilir.

Başlangıç pozisyonu: sırt üstü yatarak, bacaklar düz, kollar yanlarınızda uzatılmış. Pelvisinizi ve vücudunuzu zeminin üzerine kaldırın. 10 saniye boyunca bu pozisyonda kalın.

Başlama pozisyonu: sırt üstü yatarak, bacaklar hafifçe bükülmüş. Sağ bacağınızı dizinizden bükün ve üzerine yerleştirirken vücudunuza doğru çekmeye çalışın. sol el ve bükülmeyi önler. Daha sonra aynı işlemi sol bacak ve sağ kol için tekrarlayın.

Egzersizlerin amacı: Bel kaslarını güçlendirmek, aşırı tonlarını hafifletmek, omurganın hareketliliğini artırmak, sinir kökünün fıtıklaşmasını önlemek.

Yürütme sıklığı: Her gün 10 tekrarla başlayın, ardından artırın.

Masaj, intervertebral fıtıkların tedavisinde etkili bir ek yöntemdir. Doktorun önerdiği şekilde, yalnızca şiddetli akut ağrının olmadığı subakut dönemde yapılmalıdır.

İntervertebral fıtık için masajın amaçları:

kas gerginliğinin azaltılması;
intervertebral disklerde ve çevre dokularda kan dolaşımının iyileştirilmesi;
ağrının azaltılması;
hasta rehabilitasyonunun hızlandırılması;
hastalığın kronikleşme riskini azaltır.

İntervertebral fıtık için genel masaj kuralları:

tüm manipülasyonlar yalnızca özel olarak eğitilmiş bir uzman tarafından yapılmalıdır;
esas olarak okşayarak, ovalayarak ve hafif yoğurarak hafif rahatlatıcı bir masaj yapılır;
kaba tekniklerden kaçınılır, hasta hiçbir durumda ağrı hissetmez;
masaj terapistinin mümkün olduğunca nazik ve dikkatli davrandığı ilk seans uzun sürmez;
sonraki seanslarda etkinin gücü ve süresi artar;
boyun ve omuz kuşağının masajı sırasında hasta yüzüstü yatar, alnını katlanmış ellerine yaslar;
hastanın kollarını ve başını masaya dayayarak oturduğu pozisyonda boyuna masaj yapılmasına izin verilir;
sırt ve göğüs masajı yüzüstü yatarken yapılır, hastanın göğsünün altına özel bir yastık yerleştirilir;
Bel masajı, hastanın bacakları hafifçe bükülü ve kaval kemiğinin altına bir yastık yerleştirilerek yüzüstü yatarken yapılır: bu, bel kaslarındaki gerginliğin azaltılmasına yardımcı olur.

İntervertebral fıtıklarda masaj endikasyonları: Rehabilitasyon sırasında subakut dönemde karmaşık tedavinin bir parçası olarak.

Kontrendikasyonlar:

hastalığın akut döneminin başlangıcı, şiddetli ağrı;
ciltte püstüler lezyonlar ve tümörler;
hastanın genel ciddi durumu;
vücut ısısının 38⁰C'den fazla artması.

Omurga fıtığı tedavisinde hangi geleneksel yöntemler mevcuttur?

Kullanmadan önce geleneksel yöntemler Bel fıtığı tedavisi için mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi hastanın durumunun ağırlaşmasına ve olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Bal ile masaj yapın

İçindekiler:

köknar yağı;
100 gr herhangi bir bal;
az miktarda mumya (1 tablet);
herhangi bir ısınma kremi.

Uygulama şekli:

Balı ve mumiyoyu pürüzsüz olana kadar karıştırın.
Sırtınızı köknar yağıyla ovun.
Bal kütlesini alın. Etkilenen bölgedeki cilde hafif tokatlarla sürün.
İşlemi tamamladıktan sonra, kuru bir havlu kullanarak ciltte kalan balı temizleyin.
Etkilenen bölgeyi ısıtıcı merhemle ovalayın. Sarmak.

Şifalı bitkilere dayalı yağlarla ovalama

Karakafes kökü, huş ağacı yaprakları ve St. John's wort yağları, her gün omurlar arası fıtığın olduğu yerde cilde sürülürse ağrıyı hafifletmeye ve doku restorasyonunu iyileştirmeye yardımcı olur.

Beşparmakotu tentürüyle sürtünme

İçindekiler:

beşparmakotu kökü – 100 g;
tatlı yonca otu – 100 g;
elecampane kökü – 100 g;
bozkır baldıran tohumları, olgunlaşmamış, - 150 g.

Uygulama şekli:

listelenen tüm bileşenleri üç litrelik bir kavanozda karıştırın, votkayla doldurun;
3 hafta izin;
Her gün intervertebral fıtığın yerini ovalayın.

At yağı kompresi

Uygulama şekli:

az miktarda at yağını dondurun;
yağı ince talaşlar halinde kesin, istenilen büyüklükte bir selofan parçasının üzerine koyun, pamuklu kumaşla örtün;
yağ ısınıp eriyene kadar bekleyin;
ortaya çıkan kompresi etkilenen bölgeye uygulayın, kendinizi sarın;
ağrı yaklaşık bir saat içinde azalır;
Etkiyi pekiştirmek için 1-2 gün süreyle kullanın.

Omurga fıtığı ile hangi sanatoryumda dinlenmek daha iyidir?

Omurga fıtığı olan hastaların rehabilitasyonu uygun program, uzman ve ekipmanın bulunduğu sanatoryumlarda yapılmalıdır.

Moskova bölgesinde birkaç özel sanatoryum bulunmaktadır:

Sanatoryum "Udelnaya". Günde beş öğün yemekle tam pansiyon konaklama olanağı sunar. Fiyat seviyesi açısından ekonomi sınıfına aittir. Hizmet seviyesi birçok operatör tarafından ortalama olarak derecelendirilmektedir.
Rublevo-Uspensky tıp ve sağlık kompleksi (sağlık kompleksi "Sosny"). Operatörlerden yüksek puanlar aldı. Orta sınıf ve konfor sınıfı hizmet sunuyoruz. Boş zamanların mükemmel organizasyonu, çok fazla eğlence, ancak fiyatlar oldukça yüksek.
Pansiyon "Zarya". Tam pansiyon, günde üç öğün yemek sunmaktadır. Servis - konfor sınıfı. Operatörlerin yüksek derecelendirmeleri var. Fiyat seviyesi yaklaşık olarak ortalamadır.
Sanatoryum "Kashirskie fontanelles". Günde üç öğün yemekle tam pansiyon konaklama. Operatörler arasında ortalamanın biraz üzerinde yer alıyor. Orta sınıf ve ekonomik hizmet sunuyoruz. Fiyat seviyesi oldukça yüksektir.
Sanatoryum "Valuevo". Konfor sınıfına aittir. Hizmet seviyesi ve fiyatlar ortalama. Operatörlerin puanları ortalamanın üzerinde.

İntervertebral fıtık tedavisi için bir sanatoryum seçerken öncelikle mevcut programları incelemeli ve bunların en kapsamlı nerede olduğunu görmelisiniz. Doktorunuza danışmaya değer.

İntervertebral fıtıklar için fizyoterapi

Yöntem	Tanım	Nasıl kullanılır?
Diyadinamik akımlar	Diadinamik akım, düşük voltajlı doğru akımdır. Diadinamik akımların etkileri: sinir uçlarının uyarılabilirliğinin azalması; doku beslenmesinin iyileştirilmesi; kan dolaşımının iyileştirilmesi; belirgin analjezik etki. Bu tür akım, intervertebral fıtıklar da dahil olmak üzere omurgada ağrının eşlik ettiği hastalıklarda yaygın olarak kullanılmaktadır.	Prosedürün metodolojisi: Etkilenen bölgedeki deriye elektrotlar yerleştirilir ve onlara akım verilir. Prosedüre hafif bir karıncalanma ve yanma hissi, tedavi bölgesinde ciltte kızarıklık eşlik eder. : Uzman doktorun önerdiği şekilde, genellikle yaklaşık 6 – 10 seans. Belirteçler: Subakut dönemde şiddetli ağrının eşlik ettiği intervertebral fıtıklar. Kontrendikasyonlar: akut inflamatuar süreç; cilt hastalıkları, etkilenen bölgedeki ciltte ülserler; vücut ısısında önemli bir artış, ateş; hipertansif kriz (kan basıncında keskin artış); kanamanın artması.
Akupunktur (akupunktur)	Yöntem, ince iğnelerin özel refleksojenik noktalara cilde batırılmasına dayanmaktadır. Prosedürün analjezik etkisi vardır, kan akışını ve doku beslenmesini iyileştirir. Günümüzde akupunkturun omurga fıtıklarında etkinliği tam olarak kanıtlanamamıştır. Bazı araştırmacılar, bu tür tedaviyi alan hastaların, plasebo alanlara kıyasla önemli bir iyileşme göstermediğini iddia ediyor.	Seans sırasında uzman özel ince metal iğneler kullanır. Kesin olarak tanımlanmış yerlerde bulunan özel refleksojenik noktalarda cilde enjekte edilirler. İşlem sayısı, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.Akupunkturun neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur. İğneler cildin inflamatuar ve püstüler süreçlerden etkilenen bölgelerine yerleştirilmemelidir.
Elektroforez	Elektroforez, ilaçların elektrik akımı kullanılarak deri yoluyla uygulanmasıdır. Şu anda en sık kullanılan papain ve caripain(bitki kökenli enzimler) aşağıdaki etkiler: hasarlı dokuların restorasyonu; beslenme ve kan dolaşımının iyileştirilmesi; fıtık çıkıntısının azaltılmasına yardımcı olur.	Metodoloji: Etkilenen bölgedeki hastanın cildine iki elektrot uygulanır: bunlardan birine artı işaretli, diğerine eksi işaretli elektrik akımı verilir. Bunlardan biri işaretlendi tıbbi madde Bir elektrik alanının etkisi altında cilde nüfuz eden. İşlem sırasında elektrik akımının parametreleri hastanın cildinde hafif bir karıncalanma hissi hissedilecek şekilde ayarlanır. Prosedürün süresi: 15 dakika. Toplam tedavi süresi: Doktorun önerdiği şekilde 10 gün. Belirteçler: Subakut aşamada intervertebral fıtık (akut şiddetli ağrı olmadığında). Kontrendikasyonlar: çeşitli organ ve sistemlerin malign tümörleri; ciddi kalp fonksiyon bozukluğu; maruz kalma yerinde akut iltihaplanma veya cilt enfeksiyonu; cilt hastalıkları: egzama, sedef hastalığı, vb.; yüksek sıcaklık, ateş; artan kanama; elektroforez sırasında kullanılan ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük; Maruz kalma yerinde cilt hasarı: yaralar, yanıklar.

İntervertebral fıtıkları ameliyatsız tedavi etmenin diğer yöntemleri:

Manuel terapi. Bir uzman tarafından gerçekleştirilen ve omurlararası fıtığı ortadan kaldırmayı amaçlayan bir manipülasyon sistemi. Genellikle 2 ila 10 seans gereklidir. Bu tedavi yöntemine başvurmaya karar verirseniz öncelikle doktorunuza danışmalı ve deneyimli bir masör bulmalısınız.
Kinesiterapi. Hastanın doktorun katılımıyla gerçekleştirdiği hareketlerle tedavi. Kinesiterapi bir çeşit tedavi olarak düşünülebilir. fizik Tedavi. Bu tekniğin amacı kas tonusunu normalleştirmek, normal kan dolaşımını düzeltmek, doku yenilenmesini arttırmaktır. İyileşme 12 seanstan sonra ortaya çıkar. Genellikle kurs 2-3 kez tekrarlanır.
Hirudoterapi. Sülüklerle tedavi. Tükürükleri biyolojik içeriyor aktif maddeler Düşen disk parçalarının emilimini teşvik eden ve etkilenen bölgede kan dolaşımını artıran.
Kriyoterapi. Düşük sıcaklık tedavisi. Etkilenen bölgeye sıvı nitrojen uygulanır. Soğuk etkisi sayesinde dokulardaki kan dolaşımı iyileşir.
Osteopati. Nispeten genç ve biraz tartışmalı bir tıp alanı. Hafif hareketler ve baskı kullanarak doktor, intervertebral fıtık gelişimine katkıda bulunan patolojik değişiklikleri ortadan kaldırır.

İntervertebral fıtığın cerrahi tedavisi

İntervertebral fıtığın cerrahi tedavisi için endikasyonlar:

konservatif tedaviye rağmen uzun süre geçmeyen şiddetli ağrı;
Şiddetli nörolojik bozukluklar: duyarlılıkta azalma, kas tonusu ve gücü, felç ve parezi;
idrar kaçırma, erkeklerde iktidarsızlık (omurilik fıtığı sıkışmasından kaynaklanıyorsa).

Son zamanlarda, intervertebral fıtıkların cerrahi müdahaleye gerek kalmadan kendi kendine iyileşme eğiliminde olduğunu kanıtlayan birçok bilimsel çalışma ortaya çıkmıştır. Bu nedenle ameliyat endikasyonları azalmaktadır. Aynı zamanda operasyonun maliyeti çok yüksek olduğundan, bazı klinikler mümkün olduğu kadar çok hastayı ameliyat etmeye çalışmaktadır.

Böyle bir durumda hastaya, güvenebileceği ve belirli bir durumda ameliyatın gerekli olup olmadığını veya belki de müdahale etmeden fıtığın düzelmesini bekleyip beklemeye değer olduğunu açıkça anlatacak iyi bir doktor bulması önerilebilir. .

İntervertebral fıtıklarda cerrahi müdahale türleri:

Klasik laminektomi– intervertebral arkın bir kısmının çıkarıldığı ve omurilik kanalının açıldığı açık ameliyat. Oldukça karmaşık ve travmatik bir operasyon. Bundan sonra hastanın uzun bir iyileşme süresine ihtiyacı vardır. Günümüzde giderek daha az kullanılmaktadır.
Mikro ameliyat . Yüksek büyütme altında minyatür aletler kullanılarak gerçekleştirilir. Hemen hemen her türlü intervertebral fıtığı gidermenizi sağlar. Operasyon sırasında çevre dokulara minimum düzeyde zarar verilir.
Endoskopik cerrahi. Herhangi bir kesi yapılmadan, bir delinme yoluyla gerçekleştirilir. Daha az travmatik. Günümüzde birçok endoskopik teknik geliştirilmiştir. Avantajları ise ameliyat günü hastanın yataktan kalkıp yürüyebilmesidir.
Omurlararası disk değişimi. Hasar gören disk tamamen çıkarılır ve yerine yapay bir implant yerleştirilir. Hasarlı diskleri tamamen onarabilecek teknikler geliştirilmektedir.

Omurga fıtığı için blokaj nedir?

Omurga fıtığı için terapötik blokaj, ağrının giderilmesini ve kas spazmının giderilmesini amaçlayan bir prosedürdür. Basitçe söylemek gerekirse, abluka, anesteziklerin (novokain, lidokain vb.) enjeksiyonudur. Bu işlemin analjezik etkisi, vücudun özelliklerine ve ablukanın yapılma tekniğine bağlı olarak yarım saatten 3 haftaya kadar sürebilir.

Ablukanın terapötik etkisi:

hızlı ağrı giderme – rahatlama 1-2 dakika içinde gerçekleşir;
ağrıyı artıran kas spazmlarının ortadan kaldırılması;
özellikle kortikosteroidlerin uygulanmasıyla iltihabın hafifletilmesi;
Sinir liflerinin sıkışmasına neden olan yumuşak dokuların şişmesini azaltır.

Engellerken aşağıdakiler kullanılır:

Anestezikler – %0,5 novokain solüsyonu veya %1 lidokain;
Anestezikler + kortikosteroidler - hidrokortizon (50-75 mg) ve% 0,5 novokain (100 ml'ye kadar) karışımı.

Sinir köklerini uyuştururken enjeksiyon başına 10-20 ml ilaç uygulanır. İlaçları omurilik kanalına uygularken hacim 300 ml'ye ulaşabilir.

Abluka türleri:

Spinal blokaj için endikasyonlar:

radikülopati - çıkıntı ve intervertebral fıtık nedeniyle omurilik köklerinin ağrılı sıkışması;
fıtık yakınındaki uzun süreli kas spazmının neden olduğu şiddetli ağrı;
omuriliğin arka fıtıklar tarafından sıkıştırılmasıyla ilişkili ağrı.

Kontrendikasyonlar:

omurganın enfeksiyonu;
ateş;
zihinsel hastalık;
zayıflık;
Kanama bozuklukları;
böbrek ve karaciğer yetmezliği;
konvülsiyon eğilimi;

Ablukanın dezavantajları:

Paravertebral blokaj sadece yüzeysel kasları uyuşturur. Etkisi kısa süreli olabilir. Büyük fıtıklarda veya omuriliğin sıkışmasında etkisizdir.
Blokajın tekrarlanması gerekebilir (3-5 defaya kadar), bu da komplikasyon riskini artırır.

Abluka bir takım komplikasyonlara neden olabilir:

Alerjik reaksiyonlar uygulanan ilaçlara. İlaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük nedeniyle oluşur.
Frenik sinir felci ayın 5'ine yakın abluka sırasında gelişebilir servikal vertebra. Hıçkırık, diyaframın kontrolsüz hareketleri, nefes darlığı ve nefes alma sorunlarıyla kendini gösterir.
Enfeksiyonlar– işlem sırasında asepsinin ihlali nedeniyle gelişir. Epidural blokla patojenik bakteriler omurilik kanalına girer ve bu da omuriliğin bulaşıcı bir lezyonuna yol açabilir. Paravertebral blokaj ile flegmon veya apse gelişme riski vardır.
Kan damarlarında hasar. İlaç kan dolaşımına karışarak yanma hissine ve ağrıya neden olabilir. Ağır vakalarda, acil tıbbi müdahale gerektiren anafilaktik şok gelişir.
Omurilik yaralanması manipülasyon dikkatsizce yapıldığında ortaya çıkar. Semptomlar: kasların parezi ve felci, bozulmuş hassasiyet ve uzuvlarda uyuşukluk hissi, idrar kaçırma ve istemsiz bağırsak hareketleri.
Mesane bozuklukları- az miktarda idrarın salınmasıyla kendini gösterir. Innervasyonun bozulması mesane duvarının gerilmesine neden olur ve mesane tamamen boşalmaya yetecek kadar kasılmaz.
İlaçların subaraknoid boşluğa nüfuz etmesi(beynin ve omuriliğin yumuşak ve araknoid zarları arasında). Belirtileri: baş ağrısı ve bozulmuş solunum hızı.

Spina bifida için blokaj - hızlı ve etkili yöntem acıdan kurtulun. Ancak tecrübeli bir doktorun olası riskleri de göz önünde bulundurarak karar vermesi gerekir.

Bel fıtığı ameliyatı sonrası iyileşme nasıl olur?

Son zamanlarda giderek daha az sayıda hastaya ameliyat öneriliyor. Bunun nedeni konservatif tedavide önemli başarı elde edilmesi ve omurga fıtığı ameliyatı sonrası iyileşmenin oldukça uzun ve emek yoğun bir süreç olmasıdır. Rehabilitasyon 6 aydan fazla sürebilir ve sabır, azim ve rehabilitasyon doktorunun hastadan aldığı talimatlara sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.

Modern teknolojiler ameliyat sonrası sürenin minimuma indirilmesini mümkün kılmaktadır. Bazı durumlarda hasta aynı gün yürüyebilmektedir. Ancak bu, rehabilitasyonun hafife alınması gerektiği anlamına gelmez. Sonuçta görevi operasyonun sonuçlarını pekiştirmek ve komplikasyonların gelişmesini önlemektir.

İyileşme döneminin aşamaları:

1. Ameliyat sonrası erken dönem– ağrının giderilmesi. 2-3 hafta sürer. Ameliyat sonrası komplikasyonları önlemek için ilk birkaç gün yatakta kalmanız gerekecektir. Bu dönemin temel amacı omurilik kökünün ağrısını ve şişliğini ortadan kaldırmaktır. Durum, ilaçlar alınarak hafifletilebilir: antibiyotikler, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
2. Ameliyat sonrası geç dönem– Hareket açıklığının ve kişisel bakım becerilerinin restorasyonu. 2 aya kadar sürer. Şu anda yeni fırsatlara fiziksel ve psikolojik uyum sağlanıyor. Amaç: Akut ağrı dönemlerinde kök salmış patolojik stereotipleri ve hareketleri silmek. Rehabilitasyon masaj, terapötik egzersizler ve fizyoterapi kullanılarak gerçekleştirilir.
3. Ameliyat sonrası uzun dönem- omurganın fonksiyonlarının restorasyonu ve desteğini sağlayan kas-bağ aparatının güçlendirilmesi. Bu dönem hayatınızın geri kalanı boyunca sürer. Amacı sırt kaslarını güçlendirmek ve yeni fıtık oluşumunu engellemektir. Belirtilen: kas-iskelet sistemini tedavi eden sanatoryumlarda fizik tedavi ve tedavi.

Omurgayı restore etmek için kullanılan araçlar

İlaçlar bir doktorun önerdiği şekilde alınır. Doz hastanın cinsiyetine, yaşına ve durumuna göre belirlenir.
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar(Nise, Dikloberl) ağrıyı ortadan kaldırır ve sinir kökünün şişmesini azaltır. Tedavi süresi 4-6 haftaya kadardır.
- Antibiyotikler(Cefoxitin, Cefotetan) ameliyattan önce ve ameliyattan sonraki 12-18 saat boyunca - cerahatli komplikasyonları önlemek için.
- B vitaminleri(Neuromultivit, Milgamma) sinir liflerinin restorasyonunu hızlandırır. Kullanım süresi – 4 haftaya kadar.
- Antikolinesteraz ilaçları(Proserin, Neuromidin) uyuşukluk ve halsizliği ortadan kaldırır. alt uzuvlar. Etkilenen uzuvların hassasiyetini ve motor fonksiyonlarını iyileştirmeye yardımcı olur. Kurs 1-3 ay.
- Kondroprotektörler(Alflutop, Structum) intervertebral diskin kıkırdak dokusunun restorasyonunu destekler. Tedavi süresi 3 aya kadardır. Gerekirse kurs 2-5 ay sonra tekrarlanabilir.
Fizyoterapötik prosedürler. Kurs başına 10-20 prosedür.
- Manyetoterapi– manyetik alana maruz kalmak ağrıyı, şişliği ve iltihabı azaltır. Ameliyat sonrası yaraların iyileşmesini hızlandırmak için erken aşamada kullanılabilir. Ameliyattan sonraki ikinci günde zaten izin verildi.
- Lazer tedavisi– lazer radyasyonu doku yenilenmesini hızlandırmak, ameliyat sonrası yaraları iyileştirmek, disk bağ liflerini onarmak ve sinir liflerinin durumunu iyileştirmek için kullanılır.
- UHF– ultra yüksek frekanslı elektromanyetik alanlar ameliyat sonrası oluşan sızıntıyı ortadan kaldırır ve enfeksiyon gelişmesini engeller. Ameliyat sonrası erken dönemde 3-5. günlerde yara iyileşmesini hızlandırmak için kullanılır.
- Elektriksel kas stimülasyonu– elektriksel uyarıların etkisi altında istemsiz kas kasılması meydana gelir ve etkilenen bölgedeki kan dolaşımı iyileşir. İşlem sırasında gözle görülür bir kas kasılması olmamalıdır. Bu durumda omurlar arası eklemlere baskı yapmadığından dikişler alındıktan 1-2 gün sonra kullanılabilir.
- Amplipulseterapi– analjezik etkiye sahiptir, hasarlı sinir liflerinin ve kıkırdak dokusunun onarılmasına yardımcı olur, kas beslenmesini iyileştirir ve güçlendirmeye yardımcı olur. Fıtığın neden olduğu parezi veya felç sonrası kas fonksiyonunun onarılmasına yardımcı olur. Ameliyattan 10-14 gün sonra reçete edilir.
- Diadinamik terapi– Darbeli elektrik akımı ile tedavi analjezik etkiye sahiptir, kasların beslenmesini ve güçlendirilmesini uyarır, kas hassasiyetini geri kazandırır ve analjezik etkiye sahiptir. Ameliyat sonrası geç dönemde, ameliyattan 2-3 hafta sonra reçete edilir.
- Lidaz ile elektroforez– İlaç, galvanik kökenli zayıf bir elektrik akımı kullanılarak deri altına enjekte edilir. İlacın kendisi kıkırdak dokusunun durumunu iyileştirir ve omurganın işleyişini bozabilecek yara izlerinin gelişmesini önler. Tedavinin geç dönemde yani ameliyattan 1,5 ay sonra yapılması önerilir.
- Travma ile ultrason anti-inflamatuar ve emilebilir bir etkiye sahiptir. Homeopatik merhem ultrason kullanılarak dokulara verilir ve omurganın işleyişini iyileştirir.
Masaj– ameliyattan 3 hafta sonra geç ve uzun dönem postoperatif dönemde izin verilir. Omurganın ameliyat edilen bölgesine darbe uygulanması yasaktır. Sadece bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Farklı masaj türleri kullanılır:
- Manuel;
- vakum;
- leke.
Terapötik beden eğitimi (fizik tedavi). Eğitmen eşliğinde dersler ameliyattan 1,5 ay sonra başlar. Doktor, fıtığın konumuna, sağlık durumuna ve hastanın yaşına göre bireysel olarak bir dizi egzersiz seçer. İlk dersler sadece doktor gözetiminde yapılır. Gelecekte, tekrar sayısını artırmadan ve metodolojiyi sıkı bir şekilde takip etmeden evde antrenman yapabilirsiniz. Ağrı oluşursa egzersizleri yapmayı bırakmalısınız.
Manuel terapi- yalnızca izin verilir izometrik sonrası ameliyat sonrası uzun dönemde rahatlama. Bu, kasları gevşetmeyi amaçlayan yumuşak bir tekniktir. Aktif maruziyet kabul edilemez; durumu kötüleştirebilir.
Mekanoterapi– Bir doktorun sıkı gözetimi altında ortopedik simülatörlerde egzersizler. Yükler kesinlikle dozlanmalıdır.
Refleksoloji– Refleks noktaları üzerindeki etki ağrıyı hafifletir ve sinir liflerinin işleyişini iyileştirir. Rehabilitasyon döneminde aşağıdakiler kullanılır:
- akupunktur - iğnelerin refleks noktalarına yerleştirilmesi;
- akupresür – akupunktur;
- termopunktur - pelin purolarıyla koterizasyon;
- elektropunktur – elektrik akımına maruz kalma.
Omurganın mekanik olarak boşaltılması. Korse kullanımı, kaslar onu düzeltecek kadar güçlü oluncaya kadar ameliyat edilen bölgedeki omurganın hareketliliğini sınırlar. Tekrarlayan fıtıkların önlenmesi açısından korseler son derece önemlidir. En sık kullanılan:
- yarı sert korse;
- Şant yakası;
- sabitleme kemeri.
Kaplıca tedavisi. En etkili prosedürler:
- radon banyoları;
- çamur terapisi;
- yüzme;
- su altı masajı.

Rehabilitasyon döneminde temel kuralı dikkate almak gerekir: aşırı hevesli olmayın ve inisiyatif almayın. Aşırı efor, ameliyat edilen hastaların %40'ında tekrarlayan fıtıklara neden olur. Hastalar ayrıca bakım işlemlerinin yaşamları boyunca yapılması gerekeceğini de unutmamalıdır.

Rehabilitasyon döneminde hastalar doktor tavsiyelerine harfiyen uymalı ve önlem almalıdır:

hipotermiden kaçının;
her iki elinizde 2 kg'ı aşan ağırlıkları kaldırmayın;
monoton çalışmaktan ve uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan kaçının;
Yaralanmayı önlemek;
yoğun eğitimden kaçının;
omurgada ani hareketler yapmayın, yanlara doğru eğilmeyin;
manuel terapiyi ve osteopatiyi reddedin;
belirli sporların reddedilmesi - binicilik, güreş ve diğer dövüş sanatları, atlama.

Bel fıtığı ameliyatından sonra ne gibi komplikasyonlar olabilir?

Son yıllarda, ameliyat sonrası komplikasyon olasılığının yüksek olması nedeniyle, intervertebral fıtık ameliyatı eskisinden çok daha az reçete edilmektedir. İstatistiklere göre ameliyat edilen hastaların %50'sinden fazlası değişen karmaşıklıkta komplikasyonlarla karşılaşmaktadır.

Bel fıtığı ameliyatı sonrası olası komplikasyonlar:

Erken komplikasyonlar

Kanama. Ameliyat sırasında ve sonrasında mümkündür. Bunun nedeni bir kan damarının hasar görmesi olabilir. Ameliyat sonrası sütür kanamaya başlarsa veya çevresinde hematom oluşursa acilen tıbbi yardım almak gerekir. Tıbbi bakım.
Anestezi sonrası komplikasyonlar– anestezi bileşenlerinden birine karşı bireysel hoşgörüsüzlük. Anestezi sonrası bulantı, kusma ve uzun süreli halsizlik şeklinde kendini gösterebilir.
Kronik ağrı. Ağrı ameliyat sonrasında azalmaz, zamanla artabilir. Bunun nedeni cerrahın hatası veya ameliyattan önce sinir liflerinin hasar görmesidir.

Uzun vadeli komplikasyonlar

Kan pıhtıları. Alt ekstremite damarlarında sıklıkla kan pıhtıları oluşur. Bu, ameliyat sırasında kan pıhtılaşma sisteminin aktivasyonundan kaynaklanmaktadır. Gelecekte, miyokard enfarktüsüne neden olabilecek yırtılma ve tromboembolizm (kalp damarlarının tıkanması) riski vardır.
Omuriliğin zarlarında hasar. Dura dura zarının yaralanması, beyin omurilik sıvısının çevre dokuya salınmasına neden olur. Yaralanma bölgesinde baş ağrısı ve ağrı şeklinde kendini gösterebilir.
Yara omurilik. Hasarı cerrahın hatasından, ödem oluşmasından veya ameliyat sonrası kaba bir yara izinden kaynaklanabilir. Böyle bir yaralanma vücudun alt bölgelerinde felce neden olabilir.
Omurilik sinir hasarı– Sinirin sorumlu olduğu segmentte hassasiyet kaybına ve motor fonksiyon kaybına (kas felci) yol açar.
Tekrarlanan fıtıklaşmış diskler. Operasyon sırasında diskin bütünlüğü bozulur ve omurganın kas desteği zayıflar. Uygunsuz rehabilitasyon ile yeni, hızla ilerleyen fıtık oluşumu riski yüksektir. Eski yerde veya komşu intervertebral disklerde görünebilirler.
Yara izi değişiklikleri- kaba büyüme bağ dokusu Müdahale yerindeki bir müdahale omurganın bu bölümündeki hareketi bozabilir. Ek olarak, keloid yara izi sinir kökünü sıkıştırarak fıtıklaşmış diskle aynı semptomlara neden olabilir.

Bazı vicdansız “uzmanlar”, çıkıntılar ve küçük fıtıklar için bile cerrahi tedaviyi önermektedir. Çoğu zaman operasyonun fıtığın büyümesini önleyeceğine inandırılırlar ancak bu doğru değildir. Bu nedenle size ameliyat teklif edilirse mutlaka 1-2 uzmana daha danışın. Operasyon için çok fazla endikasyonun olmadığını unutmayın.

Bel fıtığının sonuçları neler olabilir?

Fıtıklaşmış bir diskin sonuçları çoğunlukla omurganın bu bölümünden uzanan sinirlerin hasar görmesi ile ilişkilidir. İstatistiklere göre, tedavi edilmemiş büyük fıtıklarda hastaların% 7-10'unda komplikasyonlar ortaya çıkmaktadır.

Omurga fıtığının sonuçları:

1. Kauda ekuina sendromu. Kauda ekina, alt ekstremiteleri ve pelvik organları innerve eden bir sinir lifi demetidir. Sendrom, sinirlerin birinci lomber vertebra seviyesinde sıkışması sonucu ortaya çıkar. Aşağıdaki ihlalleri içerir:

bir veya her iki bacağa yayılan şiddetli bel ağrısı;
perine ve iç uyluklarda uyuşma ve karıncalanma;
bağırsak ve mesane sfinkterlerinin tonusunun azalması idrar kaçırmaya yol açar;
alt bacak kaslarının zayıflığı: bacaklar "titreşimli" hale gelir, sallanan, dengesiz bir yürüyüş ortaya çıkar;
diz ve ayak bileği reflekslerinin yokluğu.

2. Üst ekstremitelerin parezi ve felci. Fıtıklaşmış servikal omurganın komplikasyonu. İlk aşamada parmaklarda uyuşukluk gelişir ve hareketler zorlaşır. Daha sonra kas atrofisi artar, kolun üst kısımlarındaki hassasiyet azalır. Fıtığın büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak lezyon tek taraflı veya iki taraflı olabilir.
3. Göğüs ağrısı, kalp ağrısı, mide ağrısı– fıtıkla birlikte ortaya çıkar torasik. Bazen hastalar göğsü sıkan bir kemer hissinden şikayetçi olurlar. Bazı durumlarda kalp bölgesinde şiddetli ağrı meydana gelir, ancak muayenede herhangi bir patolojik değişiklik görülmez. Midede gıda alımıyla ilişkili olmayan şiddetli, nedensiz ağrı da fıtığın sıkıştırdığı sinirin bozulmasından kaynaklanır.

4. Bacak kaslarının parezi ve felci. Bacaklarda hafif uyuşma ve ayaklarda his azalmasıyla başlar. Daha fazla uyuşma ve karıncalanma bacaklara ve uyluklara yayılır. Bacaklarda şişlik görülür. Yavaş yavaş bacak kasları "itaat etmeyi" bırakır. Hastalığın 4-5. yılında felç bacak kaslarının geri kalanına yayılabilir. Fıtık 4. ve 5. bel omurları arasında lokalize olursa, halk arasında "tokat ayak" olarak adlandırılan ayak felci gelişir.
5. Mesane bozuklukları- mesanenin tam olarak boşaltılmaması hissi, idrar kaçırma hissi ile birlikte az miktarda idrarın salınması. Bu tür bozuklukların akut bir şekilde (birkaç saat içinde) gelişmesi, kauda ekuina fıtığının basısını gösterir.
6. Erkeklerde cinsel bozukluklar– Ereksiyonun azalması ve erken boşalma, bel bölgesindeki omurilik sinir köklerinin sıkıştığı çıkıntı veya fıtığın belirtisi olabilir.
7. Kadınlarda genital organların patolojileri– Sinir düzenlemesinin bozulması nedeniyle vajinal duvarların tonusu zayıflar. Bu rahim sarkmasına ve vajinal sarkmaya yol açabilir. Çoğu zaman kadınlar yumurtalıklarda ve alt karın bölgesinde ağrıdan şikayet ederler. Bu durumda ultrason ve diğer muayene yöntemleri herhangi bir patolojik değişiklik tespit etmez.
8. Sıkışmış sinir atrofisi– Kan dolaşımının bozulması ve sinir kökünün uzun süreli sıkışması sonucu sinir liflerinin ölümü. Bu sinirin innervasyonundan sorumlu olduğu kasların tamamen felce uğramasına neden olur.
9. Omurilik yaralanması– Omuriliğin sıkışması, yaralanma bölgesinin altındaki vücudun felce uğramasına neden olur.

Bel fıtığı nedeniyle sırtım neden ağrıyor?

Doktorların şu soru için birkaç açıklaması var: "Omurgalar arası fıtık nedeniyle sırtım neden ağrıyor?"

1. Ağrı refleks reaksiyonun sonucudur birkaç aşamada gelişir:

Birincil ağrı spazmı, hipotermi, uzun süreli rahatsız pozisyon, dikkatsiz hareket nedeniyle ağrı reseptörlerinin tahrişidir.
Omurganın bu bölgesini destekleyen kasların refleks kasılması, birincil ağrıya bir yanıttır.
Uzun süreli kas spazmı yeni ağrıya neden olur, bu da kas tonusunu daha da artırarak durumu ağırlaştırır. Böylece küçük bir fıtıkta bile kronik ağrı gelişir.

2. Ağrı, omurilik sinir köklerinin sıkışmasının bir sonucudur. Bu durumda patolojik süreç ayrıca 3 bileşenden oluşur:

Fıtığın boyutu artar ve omurganın bu bölümünden uzanan sinir köküne baskı yapar.
Sinir uçlarını çevreleyen dokularda şişlikler gelişir ve bu da sıkışmayı daha da artırır.
Çevredeki kaslarda bir spazm meydana gelir, bu şekilde vücut, omurganın hareket aralığını azaltmaya ve sinir liflerinin ölümüne yol açabilecek kökün daha fazla sıkışmasını önlemeye çalışır.

Eğer sırt ağrınız 3 gün içerisinde geçmiyorsa doktora başvurmanızı öneririz. Modern tıp, vakaların% 90'ında omurga fıtığından kaynaklanan ağrının konservatif tedaviyle 3-4 hafta içinde giderilebileceği gerçeğinden yola çıkıyor. Hastaların sadece %10'unda tedavinin etkisiz kalması durumunda sert korseler ve ameliyat tavsiye edilir.

İntervertebral disk herniasyonu nasıl önlenir?

İntervertebral disk herniasyonunun önlenmesi sadece sağlıklı insanlar için gerekli değildir. Bu kurallara uymak, çıkıntıları ve küçük fıtıkları olan hastaların yanı sıra fıtığı gidermek için ameliyat olmuş hastalar için omurganın durumunun iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Makale yayınlanma tarihi: 01/29/2015

Makale güncelleme tarihi: 23.10.2018

Bu makale lomber disk herniasyonunun belirtilerine ayrıntılı bir genel bakış niteliğindedir. Lomber disk herniasyonunun en sık görülen belirtileri şunlardır:

Alt sırtta veya kalçada ağrı.

Bacağına yayılan ağrı.

Bacakta uyuşma, halsizlik, karıncalanma veya karıncalanma hissi.

Alt sırttaki ağrı donuk olmaktan ziyade keskin ve yakıcıdır. Yakındaki sinir köklerini etkileyen şişkin bir diskten kaynaklanırlar.

Bel fıtığının başlıca belirtileri

Lomber omurga fıtığı olan bazı hastalarda semptomlar sabittir, çok belirgindir, gözle görülür ve bazen dayanılmaz rahatsızlığa neden olur. Diğer hastalar semptomların ara sıra ortaya çıktığını ve nispeten tolere edilebilir olduğunu belirtmektedir.

Çoğu zaman bir değil birden fazla semptom bir arada görülür. İşte en yaygın 6 kombinasyon:

Bel bölgesindeki ağrı, bacaktaki ağrıyla birleşir (ikincisi daha güçlü hissedilir).

Vücudun bir tarafında sadece bir kalçada ve bir bacakta ağrı (hem sağda hem de solda ağrı nadirdir).

Ağrı sırtın alt kısmında veya kalçada başlar ve siyatik sinir boyunca belin altındaki bölgeye, ardından uyluk, alt bacak ve ayağa doğru ilerler.

Ayaklarda ve bacak boyunca karıncalanma veya karıncalanma, uyuşma veya güçsüzlük olabilir.

Bacağını hareket ettirirken veya ayağı döndürürken güçsüzlük ve uyuşukluk hissedilir.

Bacakta ayakta durmayı veya yürümeyi zorlaştırabilecek ağrı.

Yatar pozisyonda veya yürürken bel bölgesindeki ağrı zayıflar, ayakta dururken ve otururken şiddetlenir.

Hoş olmayan hisler kendiliğinden veya terapinin (ilaçlar, enjeksiyonlar, egzersizler vb.) yardımıyla kaybolabilir veya zayıflayabilir. Bazen bel omurgasındaki fıtığın semptomlarını ancak ameliyatla hafifletmek mümkündür.

Dikkat!İntervertebral disk herniasyonunun en yaygın yerleri lomber segment L4-L5 (vakaların %50'sinden fazlası) ve lumbosakral segment L5-S1'dir (vakaların %80'inden fazlası). Bu segmentlerdeki hasarın belirtileri hakkında daha detaylı konuşalım.

L4-L5 (lomber) intervertebral fıtık belirtileri

Röntgen: bel fıtığı L4–L5

Alt sırt, omurganın tüm bölümleri arasında en karmaşık olanıdır. L4-L5 omurları lomber omurgayı kapatır ve intervertebral diskler, eklemler, sinirler ve sinirlerle birlikte yumuşak dokularÜst vücudun desteklenmesi ve vücut hareketlerinin çeşitli yönlerde uygulanması da dahil olmak üzere çok sayıda önemli işlevi yerine getirir.

Ancak çok ağır yük nedeniyle, L4-L5 segmenti çeşitli lezyonlara ve tahribatlara (yani dejeneratif değişiklikler - osteokondroz) karşı özellikle hassastır. Çoğu hastada bu segmentte bel fıtığı gelişir.

Genel semptomlara ek olarak, L4-L5 disk hernisi aşağıdaki semptomlarla da ortaya çıkabilir:

ayak başparmağını hareket ettirememe veya uzatamama;
zayıflamış baldır kaslarının neden olduğu ayak düşmesi (felç);
ayağın üst kısmında uyuşma veya ağrı.

Bir notta. Ayak düşmesi belirtilerini kontrol etmek oldukça basittir: sadece yüksek topuklu ayakkabılarla yürüyün. Felçli bir ayakla bunu yapmak imkansızdır.

L5-S1 intervertebral fıtık belirtileri (lumbosakral bölge)

Röntgen: bel fıtığı L5–S1

Omurganın tabanı, lumbosakral eklem olarak da bilinen L5-S1 omurlarının benzersiz bir bölümü tarafından oluşturulur. Bu segmentte yer alan intervertebral diskin dış kısmı dışarı çıkarsa fıtık oluşur. Bu bölümün patolojisinin karakteristik semptomları (ana olanlara ek olarak):

Aşil refleksinin yokluğu: Aşil tendonuna çekiçle vurulduğunda baldır kasında kasılma olmaz ve tabanda fleksiyon olmaz;
ayak parmaklarınızı hareket ettirememe veya kaldıramama;
ayağa, topuğa veya ayağın dış kısmına yayılan ağrı.

Hangi işaretler için hemen ambulans çağırmalısınız?

Herhangi bir intervertebral fıtık belirtisi için hasta bir doktora danışmalıdır: beyin cerrahı, ortopedi uzmanı veya omurga uzmanı.

Bazı durumlarda hemen ambulans çağırmalısınız:

Acı, uyuşukluk veya karıncalanma o kadar güçlü hale gelir ki, kelimenin tam anlamıyla "sizi delirtir" ve ilaçların yardımıyla ortadan kaldırılamaz.
İdrar yapma veya bağırsak hareketleriyle ilgili sorunlar var.
"Eyer blokajının" etkisi zaman zaman veya sürekli olarak ortaya çıkmaya başlar: iç uylukların, perine ve alt kalçaların ("eyerle temas halindeymiş gibi" alan) hassasiyeti kaybolur.
Ayaklarda asimetrik felç, bacaklarda ağrı, uyuşukluk veya his kaybı, pelvik organlarda bozulma ve aşil reflekslerinin yokluğu gelişir. Hepsi birlikte ele alındığında, oldukça ciddi bir hastalığın, kauda ekuina sendromunun gelişiminin işaretleridir.

Hiçbir durumda listelenen fenomenler göz ardı edilmemelidir, çünkü bu, alt ekstremitelerde geri dönüşü olmayan felçlerin gelişmesine yol açabilir.

Sitenin ve içeriğin sahibi ve sorumlusu: Afinogenov Alexey.

İçerik

Bu hastalık genellikle lomber veya servikal bölgede, çok nadir olarak da torasik bölgede gelişir. Omurgadaki fıtık sırtın herhangi bir bölümünü etkileyebilir; tedavisi konservatif veya cerrahi (cerrahi) olabilir. Terapinin etkinliği bir uzmanla zamanında temastan etkilenir.

Bel fıtığı nedir?

Bu patoloji, intervertebral disklerin yer değiştirdiği, kişinin şiddetli ağrıya, vücudun farklı yerlerinde uyuşukluğa ve halsizliğe neden olduğu bir bozuklukla karakterize edilir. Omurganın bu kısmının rolü çok önemlidir: Hareket sırasında yükü yumuşatan ve omurgaya esneklik sağlayan amortisörlerdir. Deforme olduklarında hasta hemen rahatsızlık hisseder ve acı çekmeye başlar.

İntervertebral disk, kollajen liflerinden oluşan lifli bir dış halkaya ve iç kısmı olan nukleus pulposusa sahiptir. İkincisi, bir kişi çeşitli hareketler yaptığında ve ağırlık kaldırdığında ana yükü taşır. Annulus fibrosus'un çekirdeği yerinde tutması gerekir, ancak bu gerçekleşmezse yerinden çıkar ve fıtıklaşmış bir disk oluşur. Hastalık, diskin uzun bir dejenerasyon sürecinin bir sonucu haline gelir: içeriden çok fazla su kaybeder, bu da onu çok kırılgan hale getirir. Fıtık oluşumunun iki aşaması vardır:

Çıkıntı. Diskte fıtıklaşmış bir taban oluşmaya başlar, lifli halkanın iç lifi hasar görür ancak zarda yırtılma olmaz. Hareketli bir eleman oluşturulur, ancak çekirdek pulposus korunur. Bu aşamada hastalık ameliyatsız tedavi edilebilir.
İzinsiz girme. Omurga fıtığı oluşumunun ikinci ve son aşaması. Nukleus pulposus, fibröz halkanın iç ve dış liflerinin hasar görmesi nedeniyle disk aralığının sınırlarını terk eder. Bazı durumlarda tedavi cerrahi müdahaleyi de içerir.

Bu nereden geliyor?

Kural olarak, hastalığın gelişmesinden önce enfeksiyon, fiziksel travma, metabolik bozukluklar, enfeksiyon veya osteokondroz nedeniyle omurgada hasar meydana gelir. Omurga fıtığı, intervertebral disk içinde basınç oluştuğu anda belirgin şekilde kendini gösterir. O zamana kadar tüm semptomlar diğer hastalıkların belirtileriyle karıştırılabilir. İntervertebral fıtığın ana nedenleri şunlardır:

omurga hastalıkları (skolyoz, osteokondroz, lordoz vb.)
travma, mikrotravma;
omurga deformasyonuna neden olan vücut hareketleri;
zayıf beslenme;
aşırı vücut ağırlığı;
cinsiyet – erkeklerde patoloji daha sık teşhis edilir;
ağır fiziksel emek;
kalıtım – omurganın konjenital defekti;
hamilelik – intervertebral disklerde fizyolojik lordozun artmasına neden olan ek bir yük oluşur;
hareketsiz yaşam tarzı (hareketsiz çalışma);
çeşitli bağ dokusu anormalliklerinin varlığı.

Omurga fıtığı türleri

Bu patolojinin genel ve daha incelikli bir sınıflandırması vardır. Kural olarak, önce fıtığın sırtta nerede olduğunu belirleyin:

Vakaların %4'ü servikal bölgede görülür. Hastalar kollara ve omuzlara yayılan boyun ağrısı, baş ağrısı, parmaklarda uyuşma, kan basıncında artış ve baş dönmesinden şikayetçidir.
%31’i torasik bölgede görülür. Bu durumda sürekli göğüs ağrısı karakteristiktir. Kural olarak, hastalık vertebral eğriliğin arka planında ortaya çıkar.
Vakaların %65'i bel bölgesinde görülür. O zaman daha çok acımaya başlar fiziksel aktivite Radiküler ağrı kalçalara, uyluğun arkasına ve alt bacağa yayılır. Alt ekstremitelerde hassasiyet azalması, karıncalanma, uyuşukluk ve kas güçsüzlüğü meydana gelebilir. İlerlemiş ağır bel fıtığı vakalarında dışkılama ve idrara çıkma sorunları gelişebilir, alt ekstremitelerde felç meydana gelebilir.

Patoloji, çekirdeğin interdiskal boşluğa çıkmasıyla karakterize edilir, bu nedenle aşağıdaki omurga fıtığı türleri ayırt edilir:

Çıkıntı, 3 mm'den fazla olmayan bir çıkıntıdır.
Sarkma 3-5 mm'lik bir çıkıntıdır, hastalığın klinik belirtileri ortaya çıkar.
Gelişmiş fıtık. Diskin çıkıntısı 6 mm'dir, annulus fibrosus yırtılır, nukleus pulposus dışarı çıkar ve disk sekestre olur.

Tıpta fıtık çıkıntısının yönü de ayırt edilir. Buna fıtığın “topografisi” denir ve aşağıdaki seçenekler mevcuttur:

anterior – en uygun olanı olarak kabul edilir, hiçbir semptom görülmez;
lateral veya lateral - intervertebral diskin yanlarından birinden, genellikle omurilik sinirlerinin kökleri boyunca çıkıntı meydana gelir;
posterior - omurilik kanalında (geriye doğru) çıkıntı meydana gelir, bu da sıkışmaya neden olur, bu seçenek en tehlikeli ve şiddetli olarak kabul edilir;
Schmorl fıtığı - şişkinlik, alttaki veya üstteki omurun gövdesinde dikey olarak aşağı/yukarı doğru meydana gelir.

Omurga fıtığı belirtileri

Hastalığın belirtileri hemen ortaya çıkmaz, bazı durumlarda ilk aşamalar semptomsuz geçer. İntervertebral fıtık belirtileri, çıkıntı oluşumunun başladığı bölüme bağlı olarak farklılık gösterecektir. Hastaların ana şikayeti keskin ve şiddetli ağrıdır. Sinir köküne baskı uygulayan prolabe bir diskten kaynaklanır. Her biri belirli bir organın işleyişinden sorumludur, bu nedenle vertebral prolapsus omuriliği ve yakındaki sinir uçlarını etkiler.

Kadınlar arasında

Bu hastalık kadınlarda daha az sıklıkta görülür, daha çok 30-60 yaş arası erkeklerde teşhis edilir. Bel fıtığı hemen kendini göstermez, belirtiler yavaş yavaş gelişir. Kural olarak, ilk aşamalarda çok zayıf belirtiler hissedilir: şiddetli olmayan ağrılı ağrı, hafif baş dönmesi, ağır şeyleri kaldırırken lumbago. Çoğu hasta buna dikkat etmez ve kendi kendine ilaç tedavisi yapar, omurganın dinlenmesini sağlar, sorunun kendiliğinden geçmesini bekler.

Hastalığın küçük belirtileri bile kişinin doğasını düşünmesini ve muayene edilmesini sağlamalıdır. Tedaviye zamanında başlanabilmesi için kadınlarda bel fıtığının aşağıdaki belirtilerine hemen dikkat etmelisiniz:

Servikal bölge

uykusuzluk, nevrasteni, performansta azalma, şiddetli yorgunluk;
migren, baş ağrısı, baş dönmesi;
ihlal görsel işlev ve diğer göz hastalıkları;
epilepsi;
hipertansiyon, basınç dalgalanmaları;
tat kaybı;
bademciklerin cerahatli iltihabı;
kulak çınlaması (aralıklı veya sürekli);
bulantı kusma;
ağrı, ön kolun zayıflığı;
başparmağın uyuşması, biceps bölgesinde ağrı, dirseğin dış kısmı.

Torasik bölge

omuz bıçaklarında ve omuzlarda rahatsızlık;
tiroid hastalıkları;
nefes darlığı;
yanma, kalpte ağrı, göğüs;
Göğüs bölgesinde sürekli ağrı var.

Lomber

sistit;
kan ve besinlerin taşınmasının bozulması nedeniyle hemoroit, ishal, kabızlık;
rahim iltihabı, yumurtalık patolojisi;
kas atrofisi, uzuvların uyuşması, vücut asimetrisi ortaya çıkar;
V mesane taşlar oluşur;
sırtın bükülmesi, düzleştirilmesi veya bükülmesi sırasında ortaya çıkan ağrı;
alt ekstremitelerde azalan ağrı;
Bacakların bazı kısımlarında artan kuruluk/terleme.

Erkeklerde

Bu hastalığın tezahüründe cinsiyet farklılığı yoktur. Erkeklerde görülen omurga fıtığının belirtileri kadınlarda görülen belirtilerin aynısıyla örtüşmektedir. Çıkıntının konumuna bağlı olarak sırtın şu veya bu kısmı, uzuvlar ağrır ve iç organların patolojileri kendini gösterir. Tek fark, erkeklerin kızlara göre daha sık bel fıtığı yaşamasıdır.

Omurga fıtığı nasıl anlaşılır

Hastalığın ilk aşaması diğer organların patolojilerine benzer olabilir, bu nedenle insanlar sorunun omurgada olduğunu nadiren fark ederler. Yalnızca kalifiye bir uzman şişkinliğin oluşumundan şüphelenebilir. Yukarıda açıklanan semptomlar ortaya çıktığında bir kişinin asıl görevi, kendi kendine ilaç vermek değil, kliniğe gitmektir. İntervertebral fıtık tanısı şunları içerir:

radyografi;

Ancak sorun zamanında tespit edilirse omurganın tedavisi mümkün olduğu kadar etkili olacaktır. Hasta hastaneye ne kadar erken giderse prognoz o kadar olumlu olur. Teşhis konulduktan sonra doktor, hastanın tamamen uyması gereken yeterli tedaviyi reçete edebilecektir. İlaç tedavisini ihmal ederseniz, fiziksel egzersiz– hastalık ilerleyecektir.

Omurga fıtığı tedavisi

Tedavi seçimi hastalığın evresine ve türüne bağlıdır. Örneğin, patolojinin seyri komplikasyonsuz gerçekleşirse, o zaman intervertebral fıtığın tedavisi, intervertebral diskte daha fazla hasarın durdurulmasını amaçlamaktadır. Öncelikle reçetesiz satılan ilaçlar reçete edilir; eğer istenen etkiyi yaratmazsa doktor daha güçlü tabletler (kodein gibi analjezikler) reçete edebilir. İlk aşamada, aşağıdaki terapi aşamaları ayırt edilebilir:

dinlenmenin sürdürülmesi, yatak istirahati;
hastanın durumunu hafifletmek için ağrı kesici kullanımı;
fizik tedavi yapmak;
gerekirse fizik tedaviye gidin.

3 ay sonra ağrı durmazsa, nörolojik eksiklik sendromu, perine uyuşması, erkeklerde güç azalması ortaya çıkarsa ameliyat reçete edilir. Cerrahi son çaredir çünkü komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar ve tedavi edilmez. yüksek verim. Ancak insan hayatına yönelik bir tehdit söz konusu olduğunda bu yönteme geçmelisiniz.

Bubnovsky yöntemine göre

Omurga tedavisinin alanlarından biri de diskin düşmemesi ve sinirlerin sıkışmaması için kas korsesinin güçlendirilmesidir. Vertebral fıtığın Bubnovsky yöntemi kullanılarak tedavisi, yazarın çeşitli omurga patolojileri olan hastaları gözlemlerken geliştirdiği jimnastik kompleksine dayanmaktadır. Bu tekniğin adı kinesiterapidir ve omurgayı çevreleyen kasları, omurları ve eklemleri hedef alır. Hareket eksikliği (hipodinami) ile ilgili sorunları çözmek için bir jimnastik kompleksine ihtiyaç vardır.

Kasların harekete geçmesi, metabolizmanın hızlanması ve kan dolaşımının artması omurların doğru pozisyon almasına yardımcı olur ve fıtık zamanla düzelmeye başlar. Her hasta için kurs, fıtığın yeri ve hastanın vücudunun fiziksel özellikleri dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Kas korsesinin güçlendirilmesi, omurlararası disk üzerindeki baskının hafifletilmesine, hareketliliğin ve esnekliğin geri kazanılmasına yardımcı olur.

Fizyoterapi

İlaç tedavisi ağrıyı hafifletmeye yardımcı olduğunda kişiye fizik tedavi reçete edilir. Şişmeyi ortadan kaldırmayı ve omurlar arası boşlukları arttırmayı amaçlamaktadır. Omurga fıtığı için aşağıdaki fizyoterapi prosedürleri en etkili olarak kabul edilir:

manuel terapi;
masaj;
elektroforez, fonoforez, UHF;
Refleksoloji;
fizyoterapi.

Egzersizler

Her kişi için kompleks, hastalığın özellikleri ve evresi dikkate alınarak ayrı ayrı seçilmelidir. Bu işlemin tıp eğitimi almış bir doktor veya eğitmen tarafından yapılması gerekmektedir. Bel fıtığı için yapılan egzersizler omurgaya yük getirmemelidir, bu nedenle ağırlıklarla dikey pozisyonda çalışmak kabul edilemez. Antrenman omurgayı esnetmeye ve etrafındaki kas korsesini güçlendirmeye yönelik olmalıdır.

Omurga fıtığının önlenmesi

Hastalığı tedavi etmemek için yapılması gerekenler önleyici tedbirler. Bir kişi yeterince aktif olmadığında ve kas tonusu azaldığında fıtıklaşmış bir disk oluşur. Bu, iş faaliyetleri bilgisayar içeren çoğu ofis çalışanı için geçerlidir. İntervertebral fıtığın önlenmesi - sırt kaslarının güçlendirilmesi, bağışıklık sistemi, sırt yaralanmalarının önlenmesi. Spor aktiviteleri omurgaya aşırı yük bindirmemelidir. Vücudun genel olarak güçlendirilmesi için çok uygundur:

yüzme;
yoga;
bisikletçilik;
Fitness.

Video

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makaledeki materyaller kendi kendine tedaviyi teşvik etmemektedir. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!

Modern dünyada insanlar giderek daha sık sırt ağrısından şikayet ediyor. Eğer işiniz ağırlık kaldırmayı içeriyorsa, hareketsiz olarak çalışıyorsanız veya araba kullanmak için çok fazla zaman harcıyorsanız, o zaman risk altındasınız demektir. Çoğu zaman böyle bir yaşam tarzı disk gibi bir hastalığa yol açar. Bel bölgesinde olabileceği gibi torasik veya servikal bölgede de oluşabilirler.

Omurgamız, eklem süreçleriyle birbirine bağlanan bir omurlar zinciri ve aralarında yer alan, lifli halkalar ve çekirdek pulposustan oluşan omurlararası yumuşak disklerdir. Disklerin esnekliği ve “yaylanma” yetenekleri sayesinde kolaylıkla bükebilir ve vücut pozisyonumuzu değiştirebiliriz. Bütün bunlar, omurları sabitleyen güçlü kaslı bir çerçeve tarafından bir arada tutulur. Omurga, içinden gelen ve arasından geçen omurlarla kaplıdır. Merkezden yanlara doğru hareketi engelleyen kaslı çerçeve, ince sinir lifi demetlerini omurların zarar görmesinden korur.

Bununla birlikte, kas çerçevesinin kendisine verilen görevle baş edemediği ve ardından omurilik diskinin genel zincirden "düştüğü" durumlar vardır. Bu tür durumlar arasında şunlar yer alır:

Güçlü sıkıştırma yükleri, yani. ağırlık kaldırmak. Bu, ağır ağırlık kaldıran erkekleri veya ağır çanta taşıyan kadınları içerebilir. Ağır şeyleri sırtınızı bükerek kaldırmamanız gerektiği unutulmamalıdır. Oturmanız, yükü almanız ve düz bir sırtla kalkmanız gerekiyor. Bu şekilde omurgaya binen yükü on kat azaltırsınız. Ayrıca yüksek topuklu ayakkabılar giyildiğinde omurgada da güçlü bir kompresyon yükü oluşur;

Omurgada uzun süreli sıkıştırma yükleri. Böylece kişi sürekli otururken, özellikle de araç kullanırken bel bölgesine ek bir yük biner. Nitekim bu durumda yukarı ve aşağı vücut hareketleriyle de desteklenir;

Üst gövdenin yanlara doğru dönüşleri özellikle keskindir. Genç yaşta kas yapısı güçlüdür ve bu tür dönüşlerde kaslar gerilerek omurların hareket etmesini engeller. Ancak yaş ilerledikçe kaslarda lifler giderek azalır ve bu nedenle vücut ani hareket ettiğinde omurga fıtığı oluşma riski ortaya çıkar. Servikal bölgede omurların daha hareketli olduğu ve boyundaki küçük keskin dönüşlerin bile buradaki diski kırabileceği unutulmamalıdır;

Bir intervertebral disk omurlardan dışarı kaydığında patlar ve yayılır. Ve belli bir süre sonra disk sertleştiğinde sinir lifleri için önemli bir tehdit oluşturmaya başlar çünkü Yırtılmış bir diskin donmuş kütlesi sadece sinir liflerine sürekli temas ederek onları yaralamakla ve şiddetli ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda sinirleri keserek pareziye yol açabilir. Fıtığın omurilik kanalına doğru çıkması durumunda omuriliğe zarar verebilir ve felce yol açabilir.

İntervertebral fıtık: belirtiler

Bu hastalığın belirtileri arasında özellikle yer değiştiren omur bölgesindeki keskin ağrı vurgulanmalıdır. Hastalar sıklıkla kollarda veya bacaklarda karıncalanma, uyuşukluktan şikayetçidir.Semptomlar omurganın hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak biraz değişir.

Lomber intervertebral fıtık: belirtiler

Ağrı bel bölgesinde ve aynı zamanda vücudumuzun en büyüğü olan tüm uzunluk boyunca meydana gelir. Omurgadan gelen sinyalleri kalça ve bacak kaslarına ileterek vücudun bu kısımlarının hassasiyetini ve doğru hareket etmesini sağlar. Buna göre lumbosakral bölgedeki bir omurun yer değiştirmesi siyatik sinirin köklerini sıkıştırırsa, seyri boyunca şiddetli ağrı ortaya çıkar, hassasiyet bozulur ve parezi oluşur.

Ağrı geçtiği belirli bölgelere yayılabilir Siyatik sinirörneğin alt bacağın popliteal bölgesinde. Çoğu zaman hastalar lumbosakral, gluteal bölgelerde ve uyluğun arka kısmındaki ağrıdan şikayet ederler. Ayaktaki ağrı şikayetleri mümkündür.

Ayak parmağı veya uyluğun küçük bir alanı gibi belirli bölgelerin hassasiyetinde bir bozukluk var. Bazen şiddetli yanma veya üşüme, karıncalanma şeklinde tamamen kaybolur veya şekli bozulur.

Parezi hafif felçtir. Ayaklar ve ayak parmakları bunlara karşı özellikle hassastır. Hasta ayak parmak ucu üzerinde kalkamaz ve sırtüstü pozisyonda ayağını kendine doğru çekemez. Parezi nedeniyle hasar gören ayağın parmakları iyi hareket etmez. Pelvik organların işlevleri bozulur - idrar ve dışkıyı tutamama (muhtemelen kısmi) ve bazen de güç kaybı.

Torasik intervertebral fıtık, lomber olandan biraz farklıdır. Bu hastalığın belirtileri belden boyuna kadar olan bölgede ağrıdır. Belirtileri: belirgin interkostal nevralji, baş dönmesi, üst ekstremitelerde, özellikle ellerde ve parmaklarda karıncalanma veya uyuşma ve bunların parezi. Çoğu zaman ağrı iç organlara yayılabilir ve pankreasta, safra kesesinde veya kalpte ağrı yanılsaması yaratabilir. Torasik omurların fıtığı olduğunda derin nefes almak zordur, göğüs sıkıştırılmış gibi görünür ve nefes alırken fıtık bölgesindeki ağrı yoğunlaşır. Ağır vakalarda bacak parezi ve felç meydana gelir.

Ve son olarak en tehlikelisi boyun fıtığıdır. Boyun fıtığı belirtileri arasında boyun ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı yer alır. Hasta boynunu serbestçe çeviremiyor, hareketleri kısıtlı. Omuz kuşağı bölgesinde kollara yayılan keskin ağrılar vardır. Yüzde iltihaplanmaya benzer ağrı ortaya çıkabilir trigeminal sinir. Ellerde ve parmaklarda hafif parezi, omuz kuşağı ve üst ekstremitelerde uyuşukluk veya hassasiyet değişiklikleri de meydana gelir. Hastalık ilerledikçe sadece kollar değil, bacaklar ve ayaklar da felç olur. Pelvik organların işleyişinde sorunlar ortaya çıkar. Bu fıtığın tehlikesi tüm vücudun felce uğramasına yol açabilmesidir.

Bel fıtığınız varsa gerekli tetkikler yapılmadan tedaviye başlanamaz: MR (tercihen) ve bilgisayarlı tomografi.

Tedavi

Hastalığın ilk aşamasında aşağıdaki tedavi türleri kullanılır:

Fizyoterapötik prosedürler: elektroforez, lazer, mıknatıs vb. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla kombinasyon halinde iyi giderler. Bu tür tedavi prosedürleri, sıkışmış sinir lifleri ve çevre dokulardaki iltihaplanmayı hafifletmeyi amaçlamaktadır. Çoğu zaman, fıtıklaşmış bir intervertebral disk bölgesindeki ağrı, etkilenen bölgedeki dokuların şişmesi ile yoğunlaşır ve bu da sinir liflerine baskı yapar. Enflamasyonu azaltarak şişliği ortadan kaldırıyoruz. Sinir serbest bırakılır ve ağrı gider.

Ancak masajın amacı etkilenen bölgedeki kas spazmını hafifletmektir. Spazlan kaslar ağrıyı arttırır ve yer değiştirme hafifse diskin yerine dönmesine izin vermez.

Masaj ani hareketler olmadan yumuşak olmalıdır. Hiçbir durumda bu durumda kullanılmamalıdır. manuel terapi. Keskin sarsıntılar, yer değiştirmiş diski daha güçlü bir şekilde yerinden çıkarabilir veya kırılmasına neden olabilir.

Novocaine blokajları, bu ilacın etkilenen bölgeye enjeksiyonunu içerir. Kas hipertonisitesi anestezinin etkisi altında yavaş yavaş kaybolur. Bu prosedür genellikle 5-6 gün sürer. Ancak novokainin güçlü bir alerjen olduğunu akılda tutmakta fayda var. Bu nedenle alerjiye yatkın kişilerin bu ilacı kullanırken son derece dikkatli olmaları gerekir. novokain üzerinde. Alerjiler astım ataklarını tetikleyebilir. gırtlak şişmesi, yüz, fonksiyon bozukluğu Kalp kası kalp durmasına kadar. Bu nedenle, novokain blokajlarını reçete etmeden önce, novokain alerjisi testi yapmak zorunludur.

Yüzme bir işlev görebilir tıbbi prosedür kasılmaların ve uzuvların şiddetli parezisinin yokluğunda. Yüzme sırasında omurlar gerilir, hasarlı bölgedeki baskı yükü kaldırılır ve omurilik eski yerine dönebilir.

Bel veya göğüs omurgasına yönelik korseler, boyun korseleri uzun süre kullanıldığında iyileştirici etki gösterir ve şiddetli ağrılarda hızlı rahatlama sağlayabilir. Sadece omurgayı doğru pozisyonda sabitlemekle kalmaz, böylece intervertebral diskin daha fazla yer değiştirmesini önler, aynı zamanda onu gerer, bunun sonucunda sarkan diskin sinir lifleri üzerindeki basıncı azalır. İdeal olarak disk orijinal konumuna geri döner.

Ameliyat

Lomber veya torakal diskteki fıtıklaşmanın 12 mm'den, servikal diskin ise 6 mm'den fazla olması durumunda ameliyat gerekir. Ameliyat endikasyonları:

Hastada çoklu parezi varsa omurilik yapılarının ve sinir köklerinin sıkışması,

Pelvik organların bozulması vb.

Müdahalenin amacı sinir kökünün serbest bırakılmasıdır. Uygun yetkin postoperatif tedavi ve hastanın doğru yaşam tarzı ile prognoz olumludur.

Sağlıklı bir yaşam tarzı izleyin ve derhal bir doktora danışın!

Kendini nasıl gösterir: oluşum aşamaları

Bel fıtığının 12 belirtisi ve belirtisi

İntervertebral fıtıktaki ağrı nasıl giderilir

İntervertebral disk hernisini hangi doktor tedavi eder?

Omurga fıtığı nasıl tedavi edilir ve sakat kalmaz?

Neden tehlikeli: fıtığın sonuçları

Önleme

Diyet

Video: Sağlıklı yaşayın! Omurlararası fıtık

Omurga ve omurlararası disklerin anatomisi

İntervertebral fıtık gelişiminin nedenleri

İntervertebral fıtık türleri

Fıtıklaşmış bir diskin belirtileri

Servikal omurga

Omurga

Torasik omurga

İntervertebral fıtık tanısı

Tıbbi muayene

Radyografi

CT tarama

İnvaziv BT miyelografi

Manyetik rezonans görüntüleme

İntervertebral fıtık tedavisi

İntervertebral fıtığın ilaç tedavisi

Bel fıtığı için tedavi edici egzersizler nasıl yapılır?

Omurga fıtığı tedavisinde hangi geleneksel yöntemler mevcuttur?

Omurga fıtığı ile hangi sanatoryumda dinlenmek daha iyidir?

İntervertebral fıtıklar için fizyoterapi

İntervertebral fıtıkları ameliyatsız tedavi etmenin diğer yöntemleri:

İntervertebral fıtığın cerrahi tedavisi

Omurga fıtığı için blokaj nedir?

Bel fıtığı ameliyatı sonrası iyileşme nasıl olur?

Bel fıtığı ameliyatından sonra ne gibi komplikasyonlar olabilir?

Bel fıtığının sonuçları neler olabilir?

Bel fıtığı nedeniyle sırtım neden ağrıyor?

İntervertebral disk herniasyonu nasıl önlenir?

Bel fıtığının başlıca belirtileri

L4-L5 (lomber) intervertebral fıtık belirtileri

L5-S1 intervertebral fıtık belirtileri (lumbosakral bölge)

Hangi işaretler için hemen ambulans çağırmalısınız?

Bel fıtığı nedir?

Bu nereden geliyor?

Omurga fıtığı türleri

Omurga fıtığı belirtileri

Kadınlar arasında

Erkeklerde

Omurga fıtığı nasıl anlaşılır

Omurga fıtığı tedavisi

Bubnovsky yöntemine göre

Fizyoterapi

Egzersizler

Omurga fıtığının önlenmesi

Video