Çalışma konusu tıbbi psikoloji Patolojik zihinsel durumlar ve süreçler, hastalıkların ortaya çıkışını ve seyrini etkileyen psikolojik faktörler, hastanın hastalığı veya sağlığı ile bağlantılı kişiliği ve sosyal mikro ortamı, sağlık çalışanının kişiliği ve sağlık kurumundaki ilişkiler sistemi, sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.
Sonuç olarak tıbbi psikolojinin asıl görevi hastanın ruhunu çeşitli koşullar altında incelemektir.
Genel tıbbi psikoloji çalışmaları:
1. Hasta bir kişinin psikolojisinin temel kalıpları (normal, geçici olarak değiştirilmiş ve acı veren ruhun kriterleri); sağlık çalışanının psikolojisi, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin psikolojisi, ilişkilerin psikolojik iklimi.
2. Psikosomatik ve somatopsikolojik ilişkiler, yani. Hastalığı etkileyen psikolojik faktörler, değişiklikler zihinsel süreçler hastalığın etkisi altındaki bireyin psikolojik yapısı, zihinsel süreçlerin ve kişilik özelliklerinin hastalığın ortaya çıkışı ve seyri üzerindeki etkisi.
3. Kişinin bireysel özellikleri (mizaç, karakter, kişilik) ve bunların yaşam ve hastalık sürecindeki değişimleri.
4. Tıbbi deontoloji (tıbbi görev, tıp etiği, tıbbi gizlilik).
5. Zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi, yani. sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.
Özel tıbbi psikoloji çalışmaları:
1. Belirli hastalık türlerine sahip belirli hastaların psikolojisinin özellikleri.
2. Hazırlık, teşhis ve cerrahi müdahalelerin uygulanması sırasında hastaların psikolojisi.
3. İşgücü, pedagojik, askeri ve adli muayenenin tıbbi ve psikolojik yönleri.
Tıbbi psikolojinin ilgili bölümlerine ilişkin bilgilerin pratik kullanıma sunulduğu belirli klinikleri ayırabiliriz: bir psikiyatri kliniğinde - patopsikoloji; nörolojide – nöropsikoloji; somatik – psikosomatik.
B.V. Zeigarnik tarafından tanımlanan patopsikoloji çalışmaları, zihinsel bozuklukların yapısı, zihinsel parçalanma kalıplarının normla karşılaştırılması. Patopsikoloji aynı zamanda psikolojik yöntemler de kullanır ve modern psikolojinin kavramlarıyla çalışır. Patopsikoloji, hem genel tıbbi psikolojinin (akıl hastalarında zihinsel parçalanma ve kişilik değişiklikleri kalıpları incelendiğinde) hem de özel psikolojinin (belirli bir hastanın zihinsel bozuklukları tanıyı açıklığa kavuşturmak, doğum yapmak, adli tıp yapmak için incelendiğinde) görevlerini göz önünde bulundurabilir. veya askeri sınav).
Patopsikolojiye yakın olan nöropsikoloji, çalışmanın amacı merkezi sinir sistemi hastalıklarıdır (merkezi gergin sistem), ağırlıklı olarak lokal fokal beyin lezyonları.
Psikosomatik, ruhun somatik belirtilerin ortaya çıkışı üzerindeki etkisini inceler.
Bu kılavuz, tıbbi psikolojinin tüm kapsamı içinde patopsikolojiye odaklanacaktır. Patopsikolojiyi psikopatolojiden ayırmak gerekir. İkincisi psikiyatrinin bir parçasıdır ve akıl hastalığının semptomlarını klinik yöntemler kullanarak inceler. tıbbi kavramlar: tanı, etiyoloji, patogenez, semptom, sendrom vb. Psikopatolojinin ana yöntemi klinik tanımlayıcıdır.
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
Voronej Devlet Tıp Akademisi adını almıştır. N. N. Burdenko
Yüksek Hemşirelik Eğitimi Fakültesi (yazışma bölümü)
Hemşirelik Bölümü
Bölüm Başkanı Doçent, Ph.D. Evstratova E.F.
Ölçek
Konuyla ilgili Tıbbi Psikoloji:
Tıbbi psikoloji - konu, görevler, yöntemler. FVSO öğrencileri için çalışmanın önemi. Psikolojik ve hemşirelik tanıları.
Tamamlanmış: 301. grubun öğrencisi
Kretinina G.P.
Kontrol:
Voronej
PLAN
1. Anahtar kavramlar.
2. Tıbbi psikolojinin tarihi.
3. Tıbbi psikoloji – konu, görevler, yöntemler.
4. Psikolojik ve hemşirelik tanısı.
5. FVSO öğrencileri tarafından tıbbi psikoloji eğitiminin önemi.
6. Test kontrolü.
7. Durumsal sorunları çözme.
8. Kullanılmış literatürün listesi.
ANAHTAR KAVRAMLAR
Ruh - bu, nesnel dünyanın öznel bir yansımasından oluşan, oldukça organize maddenin özel bir özelliğidir.
Bunlar, insanlara ve hayvanlara dış dünyanın nesnelerini ve olaylarını yansıtma yeteneği sağlayan beynin özellikleridir.
Psikoloji öznel duyumları, görüntüleri, fikirleri, hafıza olaylarını, düşünmeyi, konuşmayı, iradeyi, hayal gücünü, ilgi alanlarını, güdüleri, ihtiyaçları, duyguları, hisleri ve çok daha fazlasını inceleyen bir bilimdir, yani. insan ruhu.
Tıbbi psikoloji hastalıkların tanı, tedavi ve önlenmesinde psikolojik kalıpları kullanan bir psikoloji dalıdır.
Patopsikoloji (Yunanca pbthos'tan - acı çekmek, hastalık) - tıbbi psikolojinin, hastalık sırasındaki zihinsel aktivite ve kişilik özelliklerindeki bozuklukların kalıplarını inceleyen bir bölümü.
Patolojik değişikliklerin analizi, normdaki zihinsel süreçlerin, durumların ve kişilik özelliklerinin oluşumunun doğası ve seyri ile karşılaştırma temelinde gerçekleştirilir.
Patopsikoloji, zihinsel bozuklukları öncelikle deneysel psikolojik yöntemler kullanarak inceler. Tıp pratiğinde patopsikolojinin uygulamalı önemi deneysel verilerin kullanımında ortaya çıkar. ayırıcı tanı zihinsel bozukluklar, muayene yararına (adli, iş, askeri vb.) zihinsel bir kusurun ciddiyetinin belirlenmesi, hastaların zihinsel durumunun dinamiklerinin nesnel özelliklerine dayanarak tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi, Optimum psikoterapötik önlemlerin seçilmesi ve bireysel zihinsel rehabilitasyonun gerçekleştirilmesi için hastanın kişiliğinin sağlam yönleri ve kaybedilen özelliklerin telafisi olasılıkları açısından incelenmesi.
Psikoterapi – birçok zihinsel, sinirsel ve psikosomatik hastalıkta kişinin duyguları, yargıları ve öz farkındalığı üzerindeki karmaşık terapötik sözlü ve sözsüz etki.
Psikojenler – bunlar, birey için çeşitli, genellikle şiddetli zihinsel travmaların etkisi altında hastanın bedeninde ve ruhunda ortaya çıkan bozukluklardır.
Somatojeni - Bu zihinsel bozukluklar somatik hastalıklardan kaynaklanır.
Psikosomatik ilişkiler - Ruhun somatik üzerindeki birincil etkisi, öncelikle bu durumda, kişilik özelliklerinin ve psikolojik tipinin rolü, belirli adaptasyon bozuklukları türlerinin ortaya çıkması için ön koşulları yaratan bir rol oynar.
Somatopsişik ilişkiler – Somatiğin ruh üzerindeki birincil etkisi. Kronik hastalığın veya stresin ruh üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak belirli kişilik özellikleri gelişebilir.
Psikosomatik hastalıklar – bunlar, nedeni duygusal stres (çatışmalar, hoşnutsuzluk, zihinsel acılar vb.) olan fiziksel hastalıklar veya bozukluklardır. Psikosomatik reaksiyonlar yalnızca zihinsel duygusal etkilere yanıt olarak değil, aynı zamanda uyaranların doğrudan etkisine de (örneğin, bir limonun görüntüsü) bağlı olarak ortaya çıkabilir. Fikirler ve hayal gücü de kişinin bedensel durumunu etkileyebilir.
Hastalığın iç resmi - Herhangi bir hastalığın, hastanın kendisi tarafından, fiziksel durumuyla ilgili duyumlarının, fikirlerinin ve deneyimlerinin toplamına dayanarak yarattığı öznel psikolojik tarafı.
Hastalığa karşı tutum türü – hastanın kendisi için yaptığı deneyimler, hastalık duyguları, prognoz, tedaviye yönelik tutum.
Tükenmişlik sendromu – duygusal, çoğu zaman profesyonel davranışa ilişkin kazanılmış bir stereotiptir. "Tükenmişlik" kısmen işlevsel bir stereotiptir, çünkü kişinin enerji kaynaklarını tutumlu bir şekilde dozlamasına ve kullanmasına olanak tanır. Aynı zamanda “tükenmişlik” performansı olumsuz etkilediğinde işlevsiz sonuçlar ortaya çıkabilmektedir. profesyonel aktivite ve ortaklarla ilişkiler.
Aşağıdaki özellikleri içerir: kariyer gelişiminin reddedilmesi, işe ve hayata ilgi kaybı, uykusuzluk, baş ağrıları, aşırı ilaç kullanımı.
Bu sendromun gelişimi, zor hastalar, müşteriler vb. ile kişisel etkileşimin büyük duygusal yoğunluğuyla, kesinlikle standartlaştırılmış ve monoton stresli bir günde çalışma ihtiyacından kaynaklanıyordu.
Bir sağlık çalışanının kişiliğinin mesleki deformasyonu – profesyonel bağlamda yanıt verme yollarının giderek daha geniş yaşam alanlarına genişletilmesi süreci.
Kronik yorgunluk sendromu
- Artan yorgunluk, azalan ruh hali, uyku bozuklukları, eklem ağrısı ve konsantrasyon güçlüğü ile karakterize bir hastalık.
CFS'de, kortizol hormonunun üretimini düzenleyen hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin baskılanması söz konusudur. CFS'nin ortaya çıkmasında hormonların önemli rolünün kanıtı, hidrokortizonun CFS'li hastalar üzerindeki olumlu etkisidir. Bazı psikoterapi yöntemleri (bilişsel- davranış terapisi). Psikoterapötik etkiler yalnızca hastanın fiziksel ve psikolojik durumunu iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda hormonal dengeyi de normalleştirir; bu, CFS'li hastalarda hormonal bozuklukların ikincil olabileceğini gösterebilir.
Aktarma (aktarma) - şimdiki zamanda geçmişi görme, yeni bilgileri dışlayarak eski algılama ve tepki yöntemlerini kullanma eğilimi;
bu, hasta ile doktor arasındaki, doktor için değil, geçmişten gelen bir kişi için duyulan duyguya dayanan özel bir ilişki türüdür; bu geçmişten kurtuluştur, daha doğrusu geçmiş aracılığıyla şimdiki zamanın hatalı anlaşılmasıdır.
Karşı aktarım (karşı aktarım) – karşılıklı bir düşmanlık, kızgınlık vb. hissi; stresli olayların ve çözülmemiş çatışmaların olduğu zamanlarda yoğunlaşır. Karşı aktarım, iç dengesizliğe bir tepki olarak görülebilir.
Dönüştürmek – fiziksel refahı etkileyen duygusal nitelikteki faktörler.
Stres - olumsuz, süper güçlü, aşırı uyaranların etkisine yanıt olarak bir dizi fizyolojik mekanizma; vücut uyarlanabilir savunma kuvvetleri uygulayarak yanıt verir.
Sıkıntı - Stresin insan faaliyetleri üzerindeki olumsuz etkisi, tamamen yok olmasına kadar.
Kişilik - Bir kişinin bireyselliğini oluşturan bir dizi istikrarlı psikolojik niteliği ifade eden bir kavram.
Mizaç – Zihinsel süreçlerin ve insan davranışının, hızlarında, değişkenliklerinde, yoğunluklarında ve diğer özelliklerinde ortaya çıkan dinamik bir özelliği.
Karakter – yaşam koşullarına tepki vermenin tipik yollarını belirleyen bir dizi kişilik özelliği.
İatrojenez - Sağlık çalışanının hastanın sağlığına zarar vermesi sonucu ortaya çıkan bir tedavi, muayene veya önleyici tedbir yöntemidir.
Sorojeni - hemşirenin hastanın sağlığına zarar vermesi sonucu ortaya çıkan bir tedavi, muayene veya önleyici tedbir yöntemidir.
Egogenia – hastanın bir hastalık veya belirli bir sağlık durumuyla bağlantılı olarak kendisi üzerindeki etkisi, yani hastanın pozitif veya negatif kendi kendine hipnozunun sonucu.
Egrotojeni – hastaların birbirleri üzerindeki karşılıklı etkisi.
Zihinsel travma bireysel ve göreceli çözümsüzlük ve bunun sonucunda ortaya çıkan, ruhsal sağlık sorunlarına yol açan nöropsikiyatrik gerilim durumuyla karakterize edilen bir yaşam durumudur. Zihinsel travmanın temel özelliği, zihinsel travmanın şiddetine, süresine, tekrarına, beklenmedikliğine ve bireyin belirli bir zihinsel travmaya karşı savunmasızlığına bağlı olarak birey için patojenitesidir.
TIBBİ PSİKOLOJİNİN TARİHİ
Ülkemizde tıbbi psikolojinin tarihi, V.N. Myasishchev ve Enstitü'nün adıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. V.M. Bekhterev, hayatı boyunca çalıştığı yer. V.N. Myasishchev, genel olarak tıp ve özel olarak psikoterapi için bilimsel ve pratik önemini tanımlayarak, yerli tıbbi psikolojinin gelişimine önemli bir katkı yaptı; bilimsel okulu var ve gelişiyor. Enstitü adını taşıyan V. N. Myasishchev'in özverili bilimsel, pedagojik ve organizasyonel faaliyetlerine büyük ölçüde teşekkür ediyor. V. M. Bekhterev, ülkemizde tıbbi psikoloji ve psikoterapinin önde gelen bilimsel, pratik ve eğitim merkezi haline geldi.
Rusya'da, 1879 yılında Leipzig'de ilk psikolojik laboratuvarı açan Wundt'un ardından, yerli tıbbi psikolojinin kurucusu V.M. Bekhterev'in, 1885 yılında Avrupa'nın ikinci deneysel psikolojik laboratuvarını Kazan'da düzenlediği bilinmektedir. Daha sonra St. Petersburg'da benzer laboratuvarlar oluşturuldu. 19. yüzyılın sonu - 20. yüzyılın başında V. M. Bekhterev'in ardından, V. F. Chizh, S. S. Korsakov ve A. A. Tokarsky, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorsky, Rusya'nın diğer şehirlerinde deneysel yaklaşımların geliştirildiği ve geliştirildiği psikolojik laboratuvarlar vardı. Özellikle psikiyatride klinik ve psikolojik teşhis sorunlarını çözmek için test edilmiştir.
1962'de SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nde V.N. Myasishchev tarafından oluşturulan "Tıbbi Psikoloji" sorun komisyonunun rolü ve önemi hakkında söylememek imkansızdır. Bu, diğerlerinin yanı sıra "çözülme" dönemi ve gerekli durumdu. psikolojinin, özellikle de tıpta “yasallaştırılması”. V.N. Myasishchev ve M.S. Lebedinsky liderliğindeki sorun komisyonu benzer düşünen insanları bir araya getirdi. Büyük ölçüde komisyonun tavsiyeleri sayesinde, resmi araştırma planlarında, tezlerde, örgütsel biçimlerin ve öğretim çalışmalarının içeriğinin iyileştirilmesinde yeni yönler, özellikle o yıllarda V. N. Myasishchev'in ders verdiği Leningrad Üniversitesi'nde mümkün hale geldi. Bir süre sonra, ilk kez, o zamanlar egzotik görünen bu disiplinde yüksek lisans eğitimine başlamayı başardı.
TIBBİ PSİKOLOJİ – KONU, AMAÇ, YÖNTEM
TIBBİ PSİKOLOJİ – hasta bir kişinin kişiliğini ve bireyselliğini inceleyen bir psikoloji dalı; zihinsel aktivitenin özellikleri, hastalıklardaki değişiklikler; hastanın kişiliğinin hastalığın ortaya çıkma ve iyileşme süreçleri üzerindeki etkisinin yanı sıra tedavi ve rehabilitasyon sürecinde hasta ile tıbbi personel arasındaki ilişki.
Tıbbi psikolojinin çalışma konusu
Psikolojik araştırmanın odağına göre genel ve özel arasında ayrım yapabiliriz. tıbbi psikoloji.
Genel tıbbi psikoloji genel konuları inceler ve aşağıdaki bölümleri içerir:
1. Hasta psikolojisinin temel ilkeleri, sağlık çalışanının psikolojisi, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin psikolojisi, bölümün psikolojik iklimi.
2. Psikosomatik ve somatopsişik ilişkiler yani hastalığa etki eden psikolojik faktörler, hastalığın etkisi altındaki bireyin psikolojik süreçlerinde ve psikolojik yapısında meydana gelen değişiklikler, zihinsel süreçlerin ve kişilik özelliklerinin hastalığın ortaya çıkışı ve seyri üzerindeki etkisi hastalık.
3. İnsanın bireysel özellikleri ve bunların yaşam sürecindeki değişimleri.
4. Tıbbi deontoloji ve biyoetik.
5. Zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi, yani sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.
6. Aile psikolojisi, bireylerin yaşamlarının kriz dönemlerinde (ergenlik, menopoz) ruhsal hijyeni. Evlilik psikolojisi ve cinsel yaşam.
7. Psikohijyenik eğitim, doktor-hasta ilişkisinin psikoeğitimi.
8. Genel psikoterapi.
Özel tıbbi psikoloji çalışmaları:
1. Belirli hastalık türlerine sahip spesifik hastaların, özellikle sınırda nöro-psikolojinin özellikleri zihinsel bozukluklar ah, çeşitli somatik hastalıklar, organ ve sistem kusurlarının varlığı;
2. Hazırlık ve yürütme sırasında hastaların psikolojisi cerrahi operasyonlar ve ameliyat sonrası dönemde;
3. Doğum, askeri ve adli muayenenin tıbbi ve psikolojik yönleri;
4. Organ ve sistem kusurları (körlük, sağırlık vb.) olan hastaların ruhu;
5. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu;
6. Özel psikoterapi.
Tıbbi psikolojinin görevleri:
1. psiko-düzeltme çalışması (psikoterapi)
2. zihinsel hijyen
3. Hastaların sosyal ve iş rehabilitasyonuna ilişkin psikolojik muayene
· teşhis ve tedavi ile tedavi ve rehabilitasyon.
Tedavi ve teşhis ünitesi patopsikolojik, nöropsikolojik, somatopsikolojik, psikofizyolojik, sosyo-psikolojik tanıları içerir.
Tedavi ve rehabilitasyon bloğu psikoterapötik, psiko-düzeltici, psikoprofilaktik ve sosyoterapötik önlemleri içerir.
Tıbbi psikolojide temel araştırma yöntemleri:
Hastanın davranışlarını gözlemlemek
· deney: laboratuvarda ve doğal koşullarda,
· anket - anket araştırması
· hastayla konuşma (kişisel iletişim sürecinde zihinsel olaylarla ilgili gerçeklerin toplanması),
· röportaj,
· hastanın ürünlerinin incelenmesi (mektuplar, çizimler, günlükler, el sanatları vb.)
· klinik teşhis testleri.
Gözlem:
Dış gözetim kişinin psikolojisi ve davranışları hakkında, onu dışarıdan doğrudan gözlemleyerek veri toplamanın bir yoludur.
Dahili gözetim veya iç gözlem, bir araştırma psikoloğu, kendisini ilgilendiren fenomeni doğrudan zihninde sunulduğu biçimde inceleme görevini kendisine belirlediğinde kullanılır.
Ücretsiz gözlem uygulanması için önceden belirlenmiş bir çerçeve, program veya prosedür yoktur.
Standartlaştırılmış gözlem gözlemlenen şey açısından önceden belirlenmiş ve açıkça sınırlıdır, önceden düşünülmüş bir programa göre gerçekleştirilir ve nesneyle veya gözlemcinin kendisiyle gözlem sürecinde ne olduğuna bakılmaksızın onu sıkı bir şekilde takip eder.
Katılımcı gözlem Gözlemcinin incelenen sürece doğrudan katılımıyla karakterize edilir.
Üçüncü taraf gözetimi gözlemcinin çalıştığı sürece kişisel katılımı anlamına gelmez.
Anket kişinin kendisine sorulan bir dizi soruyu yanıtladığı bir yöntemdir.
Sözlü anket Soruları yanıtlayan kişinin davranış ve tepkilerinin gözlemlenmesinin istendiği durumlarda kullanılır. Bu tür bir anket, yazılı bir ankete göre insan psikolojisine daha derinlemesine nüfuz etmenizi sağlar, ancak araştırmayı yürütmek için özel hazırlık, eğitim ve çok fazla zaman gerekir.
Yazılı anket daha fazla kişiye ulaşmanızı sağlar. En yaygın şekli ankettir. Ancak dezavantajı, bir anket kullanırken, yanıtlayanın sorularının içeriğine verdiği tepkileri önceden hesaba katmanın ve buna dayanarak bunları değiştirmenin imkansız olmasıdır.
Ücretsiz anket– soru listesinin ve bunlara olası cevapların önceden belirli bir çerçeveyle sınırlı olmadığı bir tür sözlü veya yazılı anket. Bu tür bir anket, araştırma taktiklerini, sorulan soruların içeriğini esnek bir şekilde değiştirmenize ve bunlara standart olmayan yanıtlar almanıza olanak tanır.
Standartlaştırılmış anket– onunla birlikte sorular ve onlara verilen cevapların niteliği genellikle dar bir çerçeveyle sınırlıdır; ücretsiz bir ankete göre zaman ve malzeme maliyetleri açısından daha ekonomiktir.
Testler incelenen olgunun doğru niceliksel veya niteliksel özelliğini elde edebileceğiniz özel psikodiagnostik inceleme yöntemleridir. Testler, birincil verilerin toplanması ve işlenmesinin yanı sıra sonraki yorumlarının orijinalliği için açık bir prosedür gerektirir.
Test anketi Deneklerin psikolojik niteliklerini yargılayabilecek cevaplarla, geçerliliği ve güvenilirliği açısından dikkatlice kontrol edilen, önceden düşünülmüş bir sorular sistemine dayanmaktadır.
Test görevi Bir kişinin psikolojisini ve davranışını, yaptığı işe göre değerlendirmeyi içerir. Konuya, incelenen kalitenin varlığının veya yokluğunun ve gelişim derecesinin değerlendirildiği sonuçlara dayanarak bir dizi özel görev sunulur.
Projektif test- kişinin bilinçdışı niteliklerini, özellikle de eksikliklerini diğer insanlara atfetme eğiliminde olduğu yansıtma mekanizmasına dayanır.
En yaygın kişilik testleri
Özlemlerin düzeyini incelemek için yöntem. Teknik, hastaların kişisel alanlarını incelemek için kullanılır. Hastaya zorluk derecesine göre numaralandırılmış bir dizi görev sunulur. Konunun kendisi, kendisi için mümkün olan bir görevi seçer. Deneyi yapan kişi, hasta için yapay olarak başarı veya başarısızlık durumları yaratır ve bu durumlardaki tepkisini analiz eder. Aspirasyon düzeylerini keşfetmek için Koos küplerini kullanabilirsiniz.
Dembo-Rubinstein yöntemi. Benlik saygısını incelemek için kullanılır. Sağlığı, zekayı, karakteri, mutluluğu simgeleyen dikey segmentlerde konu, bu göstergelere göre kendisini nasıl değerlendirdiğini not ediyor. Daha sonra “zihin”, “sağlık” vb. kavramların içeriğine dair anlayışını ortaya koyan soruları yanıtlıyor.
Rosenzweig'in hayal kırıklığı yöntemi. Bu yöntemi kullanarak, stresli durumlardaki bireysel tepkiler incelenir ve bu, sosyal uyumun derecesi hakkında bir sonuca varılmasına olanak tanır.
Tamamlanmamış cümlelerin yöntemi. Test sözel projektif yöntemler grubuna aittir. Bu testin bir versiyonu, sınava giren kişinin tamamlaması gereken 60 tamamlanmamış cümleyi içermektedir. Bu cümleler 15 gruba ayrılarak öznenin ebeveynleri, karşı cinsten kişiler, üstleri, astları vb. ile ilişkileri araştırılır.
Tematik Algılama Testi (TAT) 20 olay örgüsü tablosundan oluşuyor. Konu her resim hakkında bir hikaye yazmalıdır. Algı, hayal gücü, içeriği anlama yeteneği, duygusal alan, sözlü ifade etme yeteneği, psikolojik travma vb. Hakkında veriler elde edebilirsiniz.
Rorschach yöntemi. Simetrik tek renkli ve çok renkli mürekkep lekeleri içeren 10 karttan oluşur. Test, kişinin zihinsel özelliklerini teşhis etmek için kullanılır. Konu nasıl olabilir sorusuna cevap veriyor. Cevapların resmileştirilmesi 4 kategoride gerçekleştirilir: konum veya yerelleştirme, belirleyiciler (şekil, hareket, renk, yarı tonlar, yaygınlık), içerik, popülerlik-özgünlük.
Minnesota Multidisipliner Kişilik Envanteri (MMPI). Konunun kişilik özelliklerini, karakter özelliklerini, fiziksel ve zihinsel durumunu incelemek için tasarlanmıştır. Sınav katılımcısının, sınavda önerilen ifadelerin içeriğine yönelik olumlu veya olumsuz bir tutuma sahip olması gerekir. Özel bir prosedür sonucunda, incelenen kişisel özellikler (hipokondri - aşırı kontrol, depresyon - gerginlik, histeri - değişkenlik, psikopati - dürtüsellik, hipomani - aktivite ve iyimserlik, erkeklik - kadınlık, paranoya - arasındaki ilişkiyi gösteren bir grafik oluşturulur. katılık, psikasteni - kaygı, şizofreni - bireycilik, sosyal içe dönüklük).
Ergen Tanı Anketi. Ergenlerde psikopati ve karakter vurgulamalarını teşhis etmek için kullanılır.
Luscher testi. Sekiz karttan oluşan bir set içerir - dördü ana renklere (mavi, yeşil, kırmızı, sarı) ve dördü ek renklere (mor, kahverengi, siyah, gri) sahiptir. Tercih sırasına göre renk seçimi, konunun belirli bir aktiviteye odaklanmasını, ruh halini, işlevsel durumunu ve en istikrarlı kişilik özelliklerini yansıtır.
Deney – bununla birlikte, incelenen özelliğin en iyi şekilde vurgulandığı, ortaya konulduğu ve değerlendirildiği yapay bir durum kasıtlı ve düşünceli bir şekilde yaratılır. Bir deney, diğer tüm yöntemlerden daha güvenilir bir şekilde, incelenen olgunun diğer olgularla neden-sonuç ilişkileri hakkında sonuçlar çıkarmaya ve olgunun kökenini ve gelişimini bilimsel olarak açıklamaya olanak tanır.
Doğal deney- deneycinin pratik olarak olayların gidişatına müdahale etmediği, olayları kendi başlarına geliştikçe kaydettiği sıradan yaşam koşullarında düzenlenir ve gerçekleştirilir.
Laboratuvar deneyi– incelenen mülkün en iyi şekilde çalışılabileceği bazı yapay durumların yaratılmasını içerir.
Modelleme - İncelenen olgunun yapay bir modelinin oluşturulması, ana parametrelerinin ve beklenen özelliklerinin tekrarlanması. Bu model, bu fenomeni ayrıntılı olarak incelemek ve doğası hakkında sonuçlar çıkarmak için kullanılır.
Matematik modelleme değişkenleri ve aralarındaki ilişkileri içeren, incelenen olgudaki unsurları ve ilişkileri yeniden üreten bir ifade veya formüldür.
Mantık modelleme matematiksel mantıkta kullanılan fikirlere ve sembolizme dayanmaktadır.
Teknik Modelleme eylemi üzerinde çalışılan şeye benzeyen bir cihazın veya cihazın yaratılmasını içerir.
Sibernetik simülasyon bilgisayar bilimi ve sibernetik alanındaki kavramların model unsurlar olarak kullanılmasına dayanmaktadır.
PSİKOLOJİK VE HEMŞİRELİK TANILARI
Hemşirelik sürecinin her aşaması hemşirenin hastayla yaptığı çalışmalarla ilişkilendirilebilir. Hemşirelik sürecinin amaçlarından biri de hastanın sağlığını psikolojik yöntemler kullanarak geliştirmektir.
Hemşirelik süreci.
Hemşirelik teşhisi - Bu, hastanın hastalığa ve durumuna karşı mevcut veya potansiyel reaksiyonunu, bu reaksiyonun nedenlerinin istenen göstergesiyle birlikte açıklayan hemşirenin klinik yargısıdır. Son yıllarda yapılan birçok çalışmada hemşirelik tanısının yerini öncelikli sorun kavramı almıştır.
Psikolojik tanı - Hastanın psikolojik durumunun, hastalık tarafından bu sistem üzerinde uygulanan ilişkiler ve etkiler sistemi olarak değerlendirilmesi.
Psikolojik ve hemşirelik tanılarının kendine has özellikleri ve içeriği vardır, ancak aralarındaki ilişki yadsınamaz ve bu da hastaya yardım etme ortak amacında kendini gösterir.
ÇALIŞMANIN UYGUNLUĞU
FVSO ÖĞRENCİLERİNDEN TIBBİ PSİKOLOJİ
Tıbbi kurumlarda ortaya çıkan çatışmaların temel nedenleri tıbbi psikolojinin bilgisizliği, hasta ve yakınlarının psikolojisinin anlaşılamamasıdır. Bir hemşirenin hastalarının psikolojisini, hastalıklarına karşı tutumlarını ve tedavi yöntemlerini, hastalarının özelliklerini ve karakter özelliklerini, duygularını ve daha fazlasını incelemesi ve bilmesi gerekir.
Modern tıbbi psikoloji, çeşitli hastalıkların etkili teşhisi ve tedavisi için gerekli olan güvenilir pratik önerilerin elde edilmesini ve ayrıca insanların düşünce ve davranışları üzerinde etik ve sosyal olarak haklı bir etki elde edilmesini mümkün kılan sağlam bir metodolojik ve metodolojik aparata sahiptir. onları değişen yaşam koşullarına uyarlayın ve ekiplerdeki psikolojik iklimi normalleştirin.
Tıbbi psikolojinin artan önemi, yükseköğretim kurumlarında ve özellikle Yükseköğretim Fakültesi'nde yaygınlaşmasına yol açmıştır.
Hastalık her zaman bireyseldir, belirli bir kişiyi etkiler ve onu iyileştirmenin yollarını bulmak için hekimin hastalığın yalnızca dışsal değil aynı zamanda içsel tablosunu da hayal etmesi, olası psikolojik önkoşulları ve patolojik sonuçları görmesi gerekir. Süreçleri ve hastanın hastalık nedeniyle değişen kişiliğini anlayın. Şikayetlerin analizi ve anamnez alınması, somatik ve psikiyatrik muayeneler, her türlü muayenenin yapılması. Etiyolojik ve patogenetik farklılaştırılmış tedaviyi reçete etmek ve uygulamak, iyileşenlerin sorunlarını çözmek - tüm bunlar tıbbi çalışanın hastanın kişiliğine nüfuz etmesini gerektirir.
Ayrıca örgütleyici (yönetici) işlevlerini yerine getiren bir hemşirenin, bir yandan çatışmalardan kaçınmasına, diğer yandan da psikolojisini artırmasına olanak sağlayacak, emri altındaki hemşirelerin çalışmalarını planlayabilmesi için psikoloji bilgisine sahip olması ve pratikte uygulaması gerekir. Hasta bakımının verimliliği.
Tıp “kişiden kişiye” meslekler alanına aittir ve bu nedenle büyük duygusal yatırım ve psikolojik sağlık gerektirir. Tıbbi psikoloji bilgisi hemşirenin zamanında teşhis koymasına olanak sağlayacaktır. psikolojik problemler Durumunuzu düzeltmek için öz düzenleme yöntemlerini kullanmak, sonuçta tükenmişlik sendromundan veya mesleki deformasyondan kaçınmanıza olanak tanır.
TEST KONTROLÜ
1. Rusya'da ilk tıbbi psikoloji laboratuvarı açıldı:
A. Kazan'da V.M. Bekhterev;
B. Moskova'da S.S. Korsakov;
V. St.Petersburg'da A.F. Lazursky;
G. doğru cevaplar yok;
2. Tıbbi psikoloji çalışmaları:
A. hastanın kişiliğinin bireysel psikolojik özellikleri;
B. iç zihinsel süreçler;
V. psikopatolojik olayların nedeni;
G.çatışmaların nedenleri ve çözüm yöntemleri;
3. Rusya'daki ilk tıbbi psikoloji laboratuvarı şu ülkelerde açıldı:
A. 1879;
B. 1885;
V. 1886;
G. 1890;
4. Tıbbi psikolojinin yöntemleri şunlardır:
A. hastanın kişilik özelliklerini incelemenin yolları;
B. konu ile canlı iletişime geçilmesi;
V. doğal bir durumda deneklerin davranışlarının gözlemlenmesi;
G. tüm cevaplar doğrudur;
5. Belirli bir zihinsel olgunun araştırılmasında bilimsellik ve kanıt sağlayan bir araştırma yöntemi:
A. gözlem;
B. anket;
V. deney;
G. anket;
6. Gözlem şunları sağlayan bir yöntemdir:
A. Doğrudan ve doğrudan koşullar altında incelenen zihinsel özellik hakkında seçici bilgi seçimi yapmak geri bildirim konu ve konu;
B. bir kişinin biyografisi hakkında kapsamlı bilgi edinmek;
V. içsel bilinçdışı arzuları ve çıkarları tanımlamak;
G. elde etmek niceliksel özellikler zihinsel fenomen;
7. Son derece resmileştirilmiş psikodiagnostik teknikler şunlardır:
A. testler;
B. anketler;
V. anketler;
G. tüm cevaplar doğrudur;
8. Testler aşağıdaki koşulları karşılayan yöntemleri içerir:
A. geçerlilik;
B. güvenilirlik;
V. standardizasyon;
G. tüm cevaplar doğrudur;
9. Test yöntemi aşağıdaki tekniklerin kullanılmasını içerir:
A. testler;
B. anketler;
V. anketler;
G. projektif teknikler;
10. Psikodiagnostik:
A. tıbbi psikoloji bölümü;
B. bir kişinin bireysel psikolojik özelliklerini tanımlamak ve incelemek için yöntemler geliştiren psikoloji alanı;
V. uygulamalı psikoloji alanı;
G. tüm cevaplar doğrudur;
11. Psikolojik tanı:
A. psikoloğun faaliyetinin nihai sonucu;
B. bir kişinin bireysel psikolojik özelliklerinin özünün tanımlanması ve tanımlanması;
G. zihinsel bozuklukların tanımlanması ve tanımlanması;
12. Psikolojik tarihin amacı:
A. hastanın şikayetleri hakkında bilgi edinmek;
B. hastalığın başlangıcı hakkında bilgi edinmek;
V. hastanın hastalığına karşı tutumunun belirlenmesi;
G. hastanın kötü alışkanlıklarını belirlemek;
13. Psikolojik tarih, tıbbi tarihten farklı olarak aşağıdaki özelliklere sahiptir:
A. hastalığın iç resmini netleştirmek için tasarlanmıştır;
B. hastanın sorgulanmasıdır;
V. hastanın hayatı hakkında bilgi toplar;
G. doğru cevaplar yok;
YANITLAR: 1 -A; 2 -A; 3 -B; 4 -G; 5 -V; 6 -A; 7 -G; 8 -G; 9 -A; 10 -B; 11 -B; 12 -V; 13 -A.
DURUMSAL SORUNLARI ÇÖZMEK
Stresli bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: uykusuzluk, vücudun çeşitli yerlerinde ağrı, taşikardi, nefes darlığı, mide-bağırsak bozuklukları (ishal, kabızlık, mide yanması, hıçkırık), cinsel bozukluklar, iştahta değişiklikler, kronik yorgunluk, uyku hali.
Psikolojik problemler: Ruh hali değişimleri, korkular, depresyon, saldırganlık, intihar düşünceleri, kabuslar.
Sosyal problemler: sorumluluğun azalması, işleri yarına erteleme, verimsiz faaliyetler, akraba ve iş arkadaşlarıyla ilişkilerin bozulması.
Manevi sorunlar:İnanç kaybı, etrafımızdaki dünyaya, kişinin kendisine olan ilgisinin kaybı dış görünüş, intihar düşünceleri.
Olası sorunlar: sıkıntı geliştirme riski.
Hipertansiyonlu bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: baş ağrısı baş dönmesi, hızlı yorulma, çarpıntı, nefes darlığı.
Psikolojik problemler: kişinin durumuyla ilgili endişe, kaygı, yeni bir hipertansif kriz korkusu, ölüm korkusu.
Sosyal problemler: günlük işleri normal şekilde yürütememek.
Manevi sorunlar: hastalığa girmek.
Olası sorunlar: felç riski, baş dönmesi nedeniyle yaralanma riski.
Mide ülseri olan bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: epigastrik bölgede akut ağrı, mide ekşimesi, bulantı, geğirme.
Psikolojik problemler: kişinin durumuyla ilgili endişe, kaygı, ağırlıklı olarak depresif ruh hali, sinirlilik, ülserin kötü huylu dejenerasyonu korkusu.
Sosyal problemler: birleştirmede zorluklar Gündelik Yaşam ve özel bir diyete uyma ihtiyacı.
Olası sorunlar:ülser perforasyonu, mide kanaması, ülser malignitesi riski.
İskemik kalp hastalığı olan bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: göğüste ani ağrı atakları, kalp atışlarında artış, nefes darlığı.
Psikolojik problemler: durumunuzla ilgili endişe, kaygı, miyokard enfarktüsü geçirme korkusu, ölüm korkusu.
Sosyal problemler: Fiziksel aktivite ile ilgili aktiviteleri normal olarak gerçekleştirememe.
Olası sorunlar: komplikasyon riski.
Nörodermatitli bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: döküntü, ciltte likenleşme, etkilenen bölgelerde kaşıntı.
Psikolojik problemler: durumunuzla ilgili kaygı, depresif ruh hali, sinirlilik.
Sosyal problemler: akrabalar ve iş arkadaşlarıyla ilişkilerin bozulması.
Olası sorunlar: alevlenme riski.
Geriatri pratiğinde psikolojik bakımın özellikleri
Yaşlı ve yaşlı hastalarla çalışırken, yaşın psikolojik baskınlığı karakteristiktir - "hayatı terk etmek," ölüme yaklaşmak." Üzüntü ve yalnızlık duyguları. Çaresizliğin artması. Yalnızca yaşa bağlı değişiklikler: işitme, görme, hafızada azalma, ilgilerin daralması, hassasiyetin artması, kırılganlığın artması, kişisel bakım yeteneğinin azalması. Hastalığın sadece yaşla yorumlanması, tedavi ve iyileşme için motivasyon eksikliği.
Akıl hastaları için psikolojik bakımın özellikleri
Akıl hastalarıyla çalışırken, bölümün kapalı yapısı, bazı durumlarda hastayla normal iletişim ve geri bildirimin imkansızlığı ve ayrıca akrabaların da katkıda bulunabilmesi nedeniyle hastaları yakınlarıyla ziyaret etmenin özellikleri nedeniyle birçok zorluk yaşanmaktadır. hastalarda ağrılı belirtilerin yoğunlaşmasına.
KULLANILAN REFERANSLARIN LİSTESİ
1. Abramova G.S., Yudchits Yu.A. Tıpta Psikoloji: Ders Kitabı. kılavuz - M.: LPA "Departman - M", 1998.
2. Avanesyants E.M., Rukavishnikova E.E. Psikoloji ve hemşirelik süreci. - M., 2002.-49 s.
3. Bleikher V.M. Klinik patopsikoloji. – Taşkent: Tıp, 1976.
4. Burlachuk L.F., Korzhova E.Y. Yaşam durumlarının psikolojisi. - E, 1998 - 263.
5. Galperin P.Ya. Psikolojiye giriş: Proc. kılavuz – M.: “Yurait”, 2000.
6. Karvasarsky B.D. Tıbbi psikoloji. – L., 1982.
7. Karvasarsky B.D. Psikoterapötik ansiklopedi. – St.Petersburg: Peter Kom, 1998.
8. Karvasarsky B.D. Psikoterapi - M.: Tıp, 1985.
9. Klinik Psikoloji. 2. uluslararası baskı/Ed. M. Pere, U. Bauman. - St. Petersburg, M., Kharkov, Minsk: “Peter”, 2002.
10. Kondratenko V.T., Donskoy D.I., Igumnov S.A. Genel psikoterapi. - Minsk, 1999.-524 s.
11. Kosenko V.G., Smolenko L.F., Cheburakova T.A. Hemşireler ve sağlık görevlileri için tıbbi psikoloji. - Rostov belirtilmemiş., 2002-416.
12. Lakosina N.D., Ushakov G.K. Tıbbi psikoloji. – 2. baskı, revize edildi. ve ek - M.: Tıp, 1998.
13. Maklakov A.G. Genel Psikoloji. – St. Petersburg: “Peter”, 2001.
14. Myagkov I.F. Tıbbi psikoloji. M., 2002.
15. Myagkov I.F., Bokov S.N. Tıbbi psikoloji. Patopsikoloji ve psikopatolojinin temelleri. -M, 1999.-232 s.
16. Polyantseva O.I. Psikoloji - Rostov n/d., 2002- 416 s.
17. Stolyarenko L.D. İş iletişimi ve yönetimi psikolojisi. - Rostov belirtilmemiş, 2001 - 512'ler
Tıbbın ana görevleri Sağlıklı bir insan yaşamının sürdürülmesi, hastalıkların önlenmesi, tedavi edilmesi ve hastaların acılarının hafifletilmesidir.
Bir sağlık görevlisi ve hemşire de dahil olmak üzere bir doktorun becerileri, yetenekleri ve pratik deneyimi çoğu durumda mesleki sorumluluklarını başarılı bir şekilde yerine getirmelerine olanak tanır.
Bununla birlikte, bir hastayla çalışmak yalnızca fiziksel rahatsızlıkların tedavisinde değil, aynı zamanda hastanın psikolojisini, özellikle de hastalıkların etkisi altında ortaya çıkan birincil hastalıklar (akıl hastalıkları) olarak ortaya çıkan zihinsel aktivitedeki sapmaları anlama becerisinden de oluşur. vücut (somatojenik zihinsel bozukluklar) veya tam tersine ikincisini (psikosomatik hastalıklar) kışkırtır. Tıp, ilişkilerin kişiden kişiye düzeyde kurulduğu bir meslektir. Tıbbi psikoloji bu ilişkilerin psikolojik temellerinin anlaşılmasını sağlar.
Tıbbi psikoloji – hastaların hijyeni, önlenmesi, teşhisi, tedavisi, muayenesi ve rehabilitasyonunun psikolojik yönlerini inceleyen genel psikoloji bölümü. Tıbbi psikolojinin çalışma alanı şunları içerir:
a) hastalıkların ortaya çıkışı ve seyri ile ilişkili çok çeşitli psikolojik modeller;
b) bazı hastalıkların insan ruhu üzerindeki etkisi;
c) sağlığı iyileştirici etkilerden oluşan optimal bir sistemin sağlanması;
d) hasta kişinin mikrososyal çevreyle ilişkisinin niteliği.
Tıbbi psikoloji propideutik(bir şeyin ön bilgisi) tüm klinik disiplinlerde; hastalarla gerekli temasın iyileştirilmesi, en hızlı ve eksiksiz iyileşmenin sağlanmasının yanı sıra hastalıkların önlenmesine ve sağlığın korunmasına da katkıda bulunmaktadır. Geleneksel olarak tıbbi psikoloji ikiye ayrılır: genel ve özel :
Genel tıbbi psikoloji ders çalışıyor aşağıdakiler:
Hasta bir kişinin psikolojisinin temel kalıpları, bir sağlık çalışanının psikolojisi, bir hasta ile bir sağlık çalışanı arasındaki günlük iletişimin psikolojisi, tıbbi kurumların psikolojik atmosferi;
Psikosomatik ve somatik karşılıklı etkiler doktrini;
Tıbbi deontoloji, tıbbi görev konuları, etik, gizlilik;
Tıbbi psikolojinin aile psikohijyeni, evlilik psikohijyeni, yaşamın kriz dönemlerinde kişilerin psikohijyeni, eğitim ve öğretim psikohijyeni vb. gibi bölümlerini birleştiren psikohijyen;
Psikoprofilaksi, zihinsel bozuklukların önlenmesi;
Hastanın ruhunu etkilemenin bir yöntemi olarak psikoterapi, hastadaki ağrılı bozuklukların ortadan kaldırılmasını sağlar;
Özel tıbbi psikoloji ortaya çıkarır Belirli bir hastayla ve belirli hastalık türleriyle iletişim kurarken tıp etiğinin önde gelen yönleri. Ana dikkat şunlara ödenir:
Nöropsikiyatrik bozuklukların sınırda formları olan bir hastanın psikolojisinin özellikleri;
Hazırlık, cerrahi müdahale ve tedavi aşamalarında hastaların psikolojisi ameliyat sonrası dönem;
Çeşitli hastalıklardan muzdarip hastaların psikolojisinin özellikleri;
Organ ve sistem kusurları olan hastaların psikolojisi;
Doğumun tıbbi ve psikolojik yönü, askeri ve adli muayeneler.
Tıbbi psikoloji bu bölümlere ek olarak şunları da içerir:
Nöropsikoloji, Lokal beyin lezyonlarında yüksek zihinsel işlevlerdeki bozuklukları inceleyen bilim dalı.
Patopsikolog, ruhsal bozukluğu olan hastalarda (akıl hastalıkları, psikopati, nevrozlar) ruhsal bozuklukları inceleyen bilim dalı.
Psikosomatik tıp
1818'de bir Alman. Doktor Heinroth, fiziksel hastalıkların zihinsel sebepleri olabileceği görüşünü dile getirdi. Daha sonra hatalı görünen bir fikir nedeniyle meslektaşları tarafından alay konusu oldu. Ancak 2400 yıl önce Sokrates şunu beyan etmişti: “Ruhtan ayrı bir bedensel hastalık yoktur” ve Sokrates'in öğrencisi Platon da şikâyetçiydi: “Tedavi ederken bedenin ve doktorların varlığını kabul ederek büyük bir hata yapıyorlar. ruh için, çünkü biri diğerinden ayrılamaz.”
Heyecana genellikle çarpıntı eşlik eder, yemek fikri tükürük salgılanmasına neden olur vb. Savaş beklentisiyle askerlerin ruh hali defalarca anlatıldı. Bu koşullar altında askerler, artan kalp atış hızı ve nefes alma, üşüme veya sıcaklık hissi, idrara çıkma isteği vb. ile ifade edilen çeşitli somatik bozukluklar yaşadılar. Fikir ve duyguların bu tezahürleri, eğer sebep olmuşlarsa normal ve doğaldır. zor bir durumla karşı karşıya kalır ve durumun değişmesiyle ortadan kaybolur. Ağrılı durumlarda, fikir ve duyguların vücutta neden olduğu değişiklikler daha belirgin ve daha uzun süreli olabilir veya zihinsel etkilerle tamamen tutarsız (yetersiz) olabilir. Araştırma sonuçlarına göre; son derece düşük duygusallığa sahip bir kişi ve stresli bir duruma verilen şiddetli tepki, depresyon, depresyon, umutsuzluk hissine yol açar ve kansere yatkındır. Stresli bir durumda koroner kalp hastalığına yatkın bir kişi, düşmanlık ve saldırganlık duygusu gösterir.
Psikosomatik patoloji – bu zihinsel süreçlerin bir tür somatik rezonansıdır.
“Beyin ağlar ve gözyaşları mideye, kalbe, karaciğere gider…“- ünlü yerli doktor R.A. mecazi olarak böyle yazdı. Luria. Yerli ve yabancı yazarlara göre somatik kliniklerdeki hastaların% 30 ila 50'sinin yalnızca psikolojik durumlarının düzeltilmesi gerekiyor. Numaraya gerçek psikosomatoz katmak:
Bronşiyal astım;
Hipertansiyon;
Koroner kalp hastalığı;
Oniki parmak bağırsağı ülseri;
Ülseratif kolit;
Nörodermatit;
Spesifik olmayan kronik poliartrit.
Zihinsel faktörlerin etkisi altında ortaya çıkan ağrılı bozukluklara denir. psikojenler.
Ruhsal bozukluklar bedensel nedenlerden kaynaklandığında - somatogeniler. Psikojenik bozukluklar kardiyovasküler sistemin kalp atış hızındaki değişiklikler (taşikardi ve bradikardi), düzensiz kalp atışı, artan veya azalan kan basıncı, zayıf kalp aktivitesi ve bayılma ile kendini gösterebilir. İhlaller: nefes almaköksürük, nefes darlığı, boğulma şeklinde kendini gösterir. Çeşitli ihlaller gastrointestinal sistem– mide bulantısı, kusma, kabızlık, midenin motor ve salgı aktivitesinde değişiklikler. Dışarıdan idrar ve üreme sistemi psikojenik idrar retansiyonu, erkeklerde cinsel zayıflığın çeşitli belirtileri ve kadınlarda cinsel soğukluk olabilir.
Vurgulamak hastalıkların psikojenik oluşumunun üç mekanizması:
En yüksek 1 “başarısızlık” sinirsel aktivite;
2 telkin ve kendi kendine hipnoz mekanizmalarının etkisi;
3 koşullu refleks patolojik reaksiyonlar ve durumlar.
Bu mekanizmaların iki veya üçü aynı anda hastalıkta rol oynayabilir. Psikojenik hastalıkların nedenleri, hastalığın etiyolojisinde (hastalığın nedeni) fiziksel, kimyasal, biyolojik faktörlere katılabilir.
Psikosomatik bağımlılıklar sorununda en önemli konulardan biri, psikojenik hastalıklarda bedensel bozuklukların yerini neyin belirlediği sorusudur.
Psikojenik hastalıklara zemin hazırlayan faktörler:
a) Öncelikle psikojenik etki koşulları altında etkilenen, vücutta zayıf bir nokta veya en az dirençli bir yer yaratma anlamında kalıtım;
b) somatik sistemin zayıflamasına yol açan yaralanmalar, enfeksiyonlar ve diğer hastalıklar da dahil olmak üzere yaşam deneyiminin sonucu;
c) psikojenik stres altında sistemin aktif aktivitesi.
Sağlığın sosyopsikosomatikleri
Sosyopsikosomatik– tıbbi yönlendirme Psikolojik faktörlerin toplumda bir dizi bedensel hastalığın ortaya çıkması üzerindeki etkisini inceleyen psikoloji. Nüfusun yaşam koşulları sağlığı doğrudan etkilemekle kalmıyor, aynı zamanda insanlarda stres reaksiyonlarını da uyarıyor ve bu da vücutta birçok patolojik sürecin tetikleyicisi oluyor. Bilimsel analizler hastalıkların etkeni olarak insanların ruhsal bozukluklarının önemini ortaya koymuştur. Zamanımızın özellikleri aşağıdaki faktörlerdir:
1. Hızlı bilimsel ve teknolojik ilerleme.
2. Devasa çığ benzeri bir bilgi akışı.
3. İnsan ilişkilerinin doygunluğu.
4. Hızlandırılmış hızlı yaşam temposu.
5. Toplumun ekonomik ve politik yaşamında önemli değişiklikler.
Bütün bunlar bir kişinin psiko-duygusal aşırı zorlanmasına ve sürekli strese yol açar. Psiko-duygusal stres vücut üzerindeki etkisini gerçekleştirir ve bazı durumlarda hipertansiyon, peptik ülser gibi psikosomatik hastalıkların gelişmesine yol açar. diyabet, bronşiyal astım, tirotoksikoz, diğer durumlarda - nevrozların, nevroz benzeri durumların, zihinsel bozuklukların gelişimine.
Yaşamdan memnuniyetsizlik aşırı strese neden olur ve bu da kalp ve damar sistemi üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. bağışıklık sistemi. Aşırı stres soğuk algınlığı, grip ve bulaşıcı hastalıkların artmasına neden olur. Arasında çeşitli sebepler hayattan memnuniyetsizlik güçlü Negatif etki sağlık, işten, yaşam beklentilerinden ve geleceğe dair belirsizlikten duyulan memnuniyetsizlikten etkilenir; bu da zihinsel bozuklukların ve fiziksel hastalıkların sıklığının 2 kat artmasına katkıda bulunur.
Araştırmalar şunu gösteriyor ki sıklıkla
PSİKOSOMATİK HASTALIKLAR
Plan
1. Hastalığın dış ve iç tablosu.
2. Kardiyovasküler ve hematopoietik sistem hastalıkları.
3. Sindirim sistemi hastalıkları.
4. Solunum sistemi hastalıkları.
5. Cilt hastalıkları.
tıbbi psikoloji bilimi
Tıbbi psikoloji aşağıdaki bölümleri içerir:
1.) Patopsikoloji, zihinsel aktivite bozukluklarının kalıplarını ve kişilik özelliklerini, bunların oluşum kalıplarıyla ve normdaki seyriyle karşılaştırmaya dayalı olarak inceleyen bir psikoloji dalıdır.
Patopsikolojinin oluşumu psikiyatrinin gelişimi ile yakından ilişkilidir. Psikonörolojik kurumlardaki ilk deneysel psikolojik laboratuvarlar 19. yüzyılın sonunda kuruldu. Alman psikolog W. Wundt, Rus psikonörologlar V.M. Bekhterev ve S.S. Korsakov.
20. yüzyılın başında. Akıl hastası hastaları incelemek için deneysel psikolojik yöntemlerin kullanımına ilişkin ilk kılavuzlar yayınlanmaya başladı. Rusya'da patopsikolojinin gelişmesinde L.S.'nin fikirleri önemli bir rol oynadı. Vygotsky.
Patopsikolojik araştırma, psikolojideki bir dizi genel metodolojik problem için, örneğin biyolojik ve sosyal gelişim arasındaki ilişki sorununu çözmek için büyük önem taşımaktadır. ruh. Bu çalışmalardan elde edilen veriler, kişilik bozukluğunun biyolojik içgüdülerin ve ihtiyaçların "serbest bırakılması" anlamına gelmediğini, her şeyden önce insanın güdü ve ihtiyaçlarının kendisinde meydana gelen bir değişiklikle karakterize edildiğini göstermektedir. Ayrıca zihinsel parçalanma kalıplarının tekrarlanmadığı da tespit edilmiştir. Ters sipariş gelişiminin aşamaları.
Psikiyatride patopsikolojik çalışmalardan elde edilen veriler kullanılmaktadır: tanı kriteri olarak; entelektüel gerilemenin derecesini belirlerken; muayene sırasında (adli, çalışma, askeri); tedavinin etkinliği dikkate alındığında, özellikle psikofarmakolojik ajanlar kullanıldığında; zararlı çalışma koşulları durumunda zihinsel bozuklukları analiz ederken; Kayıp performansın geri kazanılmasına karar verirken.
Patopsikoloji, temel prensibi dolaylı ve motive edici bir faaliyet olarak zihinsel bozuklukların niteliksel analizi olan deneysel araştırma yöntemlerini kullanır. Patopsikolojik bir deney, hasta bir kişinin yalnızca zihinsel operasyonlarını değil aynı zamanda güdülerini de güncelleme fırsatı sağlar. Çocukluğun patopsikolojisi, Vygotsky'nin "yakınsal gelişim bölgesi" konusundaki pozisyonuna dayanarak, özellikle bir öğretim deneyi yöntemi olmak üzere özel yöntemlerin geliştirildiği özel bir gelişme göstermiştir.
Tıbbi psikolojinin yöntemleri prensipte genel psikolojinin yöntemlerinden farklı olmasa da hastalığın doğasına göre belirlenir. Tıbbi psikolojiye özel önem verilmektedir. tıbbi geçmiş- Hastanın bebeklikten hastalık anına kadar olan geçmiş deneyimlerinin analizi.
2). Anamnez (Yunanca anamnezi - hafıza), hastanın bu hastalıktan önceki yaşam koşulları ve hastalığın gelişiminin tüm geçmişi hakkında bilgi.
Anamnez her tıbbi muayenenin ayrılmaz bir parçasıdır ve sıklıkla bir hastalığın tanısı için gerekli talimatları sağlar. Hastalığın genel öyküsü ve anamnezi mevcuttur. Genel geçmiş, aşağıdaki soru gruplarının yanıtlarını içerir: ebeveynlerin ve yakın akrabaların hastalıkları (kalıtsal hastalıklar, kötü huylu tümörler, akıl hastalıkları, tüberküloz, frengi vb.); geçirilmiş hastalık ve operasyonlar, yaşam tarzı (medeni durum, beslenme durumu), alışkanlıklar (alkol, sigara kullanımı), seks hayatı, çalışma koşulları, tüm yaşam koşulları.
Bu hastalığın tarihçesi hastalığın başlangıcı, seyri ve çalışma gününe kadar olan tedavisi ile ilgilidir. Anamnez hastanın kendisinin veya çevresindekilerin öyküsünden derlenir.
Veterinerlik uygulamalarında anamnez, hayvanlara bakan kişilerle görüşerek, belgesel verileri (tıbbi geçmişler vb.) inceleyerek toplanır. Hayvanın kökeni ve ebeveynlerinin sağlık durumu, hayvanın ait olduğu çiftlikte hastalıkların varlığı, bakım ve bakım koşulları (beslenme özellikleri, sulama yeri, hayvanın bulunduğu yer, çalışma koşulları) belirlenir. Geçmişteki hastalıkları, hastalığın ortaya çıkma zamanını, semptomlarını, çiftlikte benzer hastalık vakalarını, kullanılan tedaviyle ilgili bilgileri öğrenirler.
3). Deneyimin acı verici doğası, patojenik durumun inatçılığı, psikotravmatik durumun süresi stres- tüm bu faktörler ancak hastanın kişiliğinin ve karakterinin bireysel özellikleri dikkate alınarak anlaşılabilir ve açıklanabilir.
Stres (İngiliz stresinden - basınç, basınç, gerginlik),
- 1) teknolojide - bir nesneye uygulanan ve deformasyonuna neden olan dış kuvvet.
- 2) psikoloji, fizyoloji ve tıpta - zor koşullarda çalışırken (hem günlük yaşamda hem de belirli durumlarda, örneğin uzay uçuşu sırasında) bir kişide ortaya çıkan zihinsel stres durumu. Stres kavramı Kanadalı fizyolog G. Selye(1936) anlatırken adaptasyon sendromu.
Stres, bir kişinin zor (sözde aşırı) koşullara uyumunu incelemenin yanı sıra, özellikle bu tür koşullarda davranışını tahmin etme görevini ortaya koyan, tam bir düzensizliğe kadar aktivite üzerinde hem olumlu hem de olumsuz bir etkiye sahip olabilir.
Tıbbi psikolojinin daha da gelişmesi, klinik psikofizyoloji (klinik psikosomatoloji) ve klinik gibi dalların tanımlanmasına yol açmaktadır. nöropsikoloji, defektoloji ve patopedagojinin psikolojik sorunları. Tıbbi psikolojinin temeli psikoterapi Ve zihinsel hijyen.
4) Nöropsikoloji, zihinsel süreçlerin beyindeki temellerini ve bunların bireysel sistemlerle bağlantısını inceleyen bir psikoloji dalıdır. beyin; bölüm olarak geliştirildi nöroloji.
Yüzyıllar boyunca idealist psikoloji, beyin (fizyolojik) ve bilinçli (zihinsel) süreçlerin paralelliği fikrinden veya bağımsız kabul edilen bu iki alan arasındaki etkileşim fikrinden yola çıkmıştır.
Sadece 19. yüzyılın 2. yarısında. Beynin incelenmesindeki başarılar ve klinik nörolojinin gelişimi ile bağlantılı olarak, beyindeki rol ile ilgili soru gündeme geldi. bireysel parçalar beyin zarı zihinsel aktivitede. Kişide sol (ön) yarıkürenin korteksinin belirli bölgeleri hasar gördüğünde belirli zihinsel süreçlerin (görme, duyma, konuşma, yazma, okuma, sayma) bozulduğuna dikkat çeken nörologlar, beyindeki bu bölgelerin hasar gördüğünü öne sürdüler. korteks karşılık gelen zihinsel süreçlerin merkezleridir ve “zihinsel işlevler” beynin belirli sınırlı alanlarında lokalizedir. Zihinsel işlevlerin kortekste lokalizasyonu doktrini bu şekilde yaratıldı. Ancak “psikomorfolojik” nitelikte olan bu öğreti basitleştirildi.
Modern nöropsikoloji, sosyal gelişim sürecinde oluşan ve gerçekliğin bilinçli yansımasının en yüksek biçimlerini temsil eden karmaşık zihinsel aktivite biçimlerinin, korteksin dar sınırlı alanlarında (“merkezlerde”) lokalize olmadığı, ancak karmaşıklığı temsil ettiği konumundan yola çıkar. Beynin çalışma alanları kompleksinin ortaklaşa yer aldığı fonksiyonel sistemler. Beynin her bölgesi bu işlevsel sistemin oluşumuna belirli bir katkı sağlar. Böylece beyin sapı ve retiküler oluşum kortekse enerji tonu sağlar ve uyanıklığın korunmasında rol oynar. Serebral korteksin temporal, parietal ve oksipital alanları, her kortikal bölgenin birincil bölümlerine giren ve daha karmaşık bir şekilde işlenen modaliteye özgü (işitsel, dokunsal, görsel) bilgilerin alınmasını, işlenmesini ve depolanmasını sağlayan bir aparattır. Bu bölgelerin "ikincil" bölümleri ve özellikle insanlarda geliştirilen "üçüncül" bölgelerde (veya "örtüşme bölgelerinde") birleştirilir ve sentezlenir. Korteksin ön, motor öncesi ve motor alanları, karmaşık niyetlerin, planların ve faaliyet programlarının oluşumunu sağlayan, bunları karşılık gelen hareketler sisteminde uygulayan ve gidişatları üzerinde sürekli kontrol uygulanmasını mümkün kılan bir aparattır.
Böylece, beynin tamamı karmaşık zihinsel aktivite biçimlerinin performansına dahil olur.
Nöropsikoloji zihinsel süreçlerin mekanizmalarını anlamak için önemlidir. Aynı zamanda, nöropsikoloji, lokal beyin lezyonlarından kaynaklanan zihinsel aktivitedeki bozuklukları analiz ederek, lokal beyin lezyonlarının (tümörler, kanamalar, yaralanmalar) teşhisini netleştirmeye yardımcı olur ve aynı zamanda ortaya çıkan kusurun psikolojik niteliğinin temelini oluşturur. ve rehabilitasyon eğitiminde kullanılan nöropatoloji Ve beyin cerrahisi.
Rusya'da nöropsikoloji sorunları, Moskova Devlet Üniversitesi Psikoloji Fakültesi Nöropsikoloji Bölümü'nde, bir dizi laboratuvar ve nörolojik klinikte ele alınmaktadır. Diğer ülkelerden bilim adamları nöropsikolojinin gelişimine büyük katkı sağladı: Kh.L. Teuber ve K. Pribram (ABD), B. Milner (Kanada), O. Zangwill (İngiltere), A. Ekaen (Fransa), E. Weigl (GDR). Özel dergiler “Neuropsychologia” (Oxf., 1963'ten beri) nöropsikolojinin sorunlarına ayrılmıştır. “Cortex” (Mil., 1964'ten beri), vb. Uluslararası bir nöropsikoloji topluluğu var.
5) Psikoterapi ( psikopat... ve Yunanca terapi - tedavi), hastayı tedavi etmeyi amaçlayan bir zihinsel etkiler sistemi. Psikoterapinin amacı ağrılı sapmaları ortadan kaldırmak, hastanın kendisine, durumuna ve çevreye karşı tutumunu değiştirmektir. İnsan ruhunu etkileme yeteneği eski zamanlarda fark edildi. Bilimsel araştırmaların oluşumu 40'lı yıllarda başladı. 19. yüzyıl (Zihinsel etkinin etkinliğini insan sinir sisteminin işlevsel özellikleriyle açıklayan İngiliz doktor J. Brad'in çalışmaları). Özel psikoterapi yöntemlerinin teorik gerekçesi ve pratik gelişimi, Zh.M.'nin faaliyetleriyle ilişkilidir. Charcot, V.M. Bekhterev ve diğerleri.Yöntemin psikoterapinin gelişimi üzerinde belirli bir etkisi oldu. psikanaliz insanın iç deneyimleri dünyasına, bunların hastalıkların kökeninde ve gelişiminde oynadıkları role olan ilgiyi artıran; Yine de Freudculuk(ve daha önce - 19. yüzyılın ilk yarısında - akıl hastalığını "günahın bastırılmasının" bir sonucu olarak gören "psişikler" okulu, akıl hastalığının doğasını anlama konusunda mantıksız bir yaklaşımla karakterize edilir. SSCB'de psikoterapi tıbbi psikoloji ve fizyolojiden elde edilen verilere dayanmaktadır. daha yüksek sinir aktivitesi, klinik-deneysel araştırma yöntemi.
Genel ve özel veya özel psikoterapi vardır. Genel psikoterapi, hastanın hastalıkla mücadeledeki gücünü güçlendiren bir psikolojik etkiler kompleksi (doktor ile hasta arasındaki ilişki, kurumdaki en uygun psikolojik iklim, zihinsel travma ve hastalık hariç) olarak anlaşılmaktadır. iatrojenik hastalıklar, altta yatan hastalığın neden olabileceği ikincil nevrotik katmanların önlenmesi ve zamanında ortadan kaldırılması). Genel psikoterapi, her türlü hastalık için tedavi sürecinin gerekli bir bileşenidir. Özel psikoterapi, nöropsikiyatrik bozuklukların sınırda formları olarak adlandırılan hastaları tedavi etmeye yönelik bir yöntemdir ( nevrozlar, psikopati vb.), özel psikoterapötik etki yöntemleri kullanarak: rasyonel (açıklayıcı) psikoterapi, telkin uyanık durumda ve hipnoz dikkat dağıtıcı psikoterapi, otojenik eğitim , kolektif psikoterapi vb. (ilaç tedavisi ve diğer tedavi yöntemleriyle birlikte). Hastayla olumlu duygusal temas olmadan psikoterapi mümkün değildir.
6) Psikohijyen, insanların ruh sağlığını oluşturmaya, sürdürmeye ve güçlendirmeye ve akıl hastalıklarını önlemeye yönelik önlem ve araçları inceleyen bir hijyen dalıdır. Teorik temel Psikohijyen - sosyal ve genel psikoloji, psikoterapi, sosyal psikiyatri ve fizyoloji daha yüksek sinir aktivitesi. İlk özel çalışma “Tutkuların Hijyeni veya Ahlak Hijyeni” Galen. Psikohijyen için insanların ruh sağlığının sosyal yaşam koşullarına bağlı olduğuna dair orijinal fikir, J.Zh. Kabaniler. Rusya'da Psikohijyen'in kurucusu I.P. Merzheevsky, zihinsel sağlığı korumanın ve üretkenliği artırmanın en önemli yolunu bireyin yüksek istek ve ilgilerinde gördü. Rusya'da psikohijyen, çalışma ve yaşam koşullarının iyileştirilmesi, ergenlerde sosyal açıdan değerli aktif tutumların tutarlı bir şekilde oluşturulması, bu tutumların uygulanmasına katkıda bulunan mesleki rehberliğin yanı sıra özel psikohijyenik eğitim ve öğretim gibi sosyal önlemlere ağırlıklı olarak dikkat edilmesiyle karakterize edilir. kişinin kendi zihinsel durumunu ve refahını yönetme yöntemleri. Önemli bir Zihinsel Hijyen yöntemi... Klinik muayene nöropsikiyatrik bozukluğu olan kişiler. P.'nin mevcut görevleri arasında çocuklarda zihinsel travmanın önlenmesi ve orta ve yüksek okullarda öğrenme sürecini rasyonelleştirmenin yollarının geliştirilmesi (nöropsikik aşırı yüklenmeyi önlemek için) yer almaktadır. Bilimsel ve teknolojik devrimin sonuçlarıyla bağlantılı olarak, büyük ve küçük sosyal gruplarda psikolojik iklimi yönetmenin ve karmaşıklığı artan mesleklerde çalışanların zihinsel dayanıklılığını artırma yöntemlerinin önemi artıyor. Psikohijyen Bölümleri: endüstriyel (Mesleki Psikohijyen), zihinsel çalışma, cinsel yaşam ve aile ilişkileri, çocuklar ve ergenler, yaşlılar.
Hastaların hijyeni, önlenmesi, teşhisi, tedavisi, muayenesi ve rehabilitasyonunun psikolojik yönlerini inceleyen bir psikoloji dalıdır. Doktor ve hasta arasındaki ilişkinin özelliklerini belirler. Hastaların tanı, tedavi, önleme ve rehabilitasyon prosedürlerini gerekçelendirir.
Tıbbi psikolojinin çalışma alanı aşağıdakilerle ilgili çok çeşitli psikolojik kalıpları içerir:
1) hastalıkların ortaya çıkışı ve seyri ile zihinsel faktörlerin buna etkisi;
2) hastalıkların insan ruhu üzerindeki etkisiyle;
3) patolojik durumların tanısı ile;
4) hastalıkların psikoprofilaksisi ve psiko-düzeltilmesi ile;
5) sağlığı iyileştirici etkilerden oluşan optimal bir sistemin sağlanması;
6) Hasta kişinin mikrososyal çevreyle ilişkisinin doğası ile.
Tıbbi psikolojinin iki ana uygulama alanını birbirinden ayırmak gelenekseldir: nöropsikotik hastalıklar ve somatik hastalıklar.
Tıbbi psikolojinin yapısı, tıbbın ve pratik sağlık hizmetlerinin belirli alanlarındaki araştırmalara odaklanan bir dizi bölüm içerir. Bunlardan en yaygın olanı patopsikoloji, nöropsikoloji ve somatopsikolojiyi içeren klinik psikolojidir. Psiko-düzeltme çalışmasıyla ilgili tıbbi psikolojinin dalları yoğun bir şekilde gelişmektedir: psikohijyen, psikofarmakoloji, psikoterapi, zihinsel rehabilitasyon.
Tıbbi psikolojinin en önemli sorunları şunlardır:
1) hastalıkların ortaya çıkması ve gelişmesi sırasında zihinsel ve somatik süreçlerin etkileşimi;
2) hastanın hastalığı hakkındaki fikrinin oluşum kalıpları;
3) hastalığın farkındalığının dinamiklerinin incelenmesi;
4) tedaviye ilişkin yeterli kişisel tutumların oluşturulması;
5) kişiliğin telafi edici ve koruyucu mekanizmalarının terapötik amaçlarla kullanılması;
6) çalışma psikolojik etki Müşterinin fiziksel ve zihinsel durumu vb. üzerinde maksimum olumlu etkiyi sağlamak için terapötik yöntemler ve araçlar.
İncelenen konular arasında önemli bir yer işgal etmektedir:
1) terapötik ortamın organizasyonunun psikolojik yönleri;
2) hastaların akrabaları, personel ve birbirleriyle olan ilişkilerini incelemek.
Tıbbi müdahalelerin organize edilmesindeki sorunlar kompleksinde, aşağıdakiler özellikle önemlidir:
1) bir doktorun teşhis, tedavi ve önleyici çalışmaları sırasında psikolojik etki kalıplarının incelenmesi;
2) tedavi sürecindeki katılımcılar arasındaki ilişkilerin rasyonel yapısının incelenmesi;
3) iatrojeninin önlenmesi.
Tıbbi psikolojide elde edilen verilere dayanarak, ruhun normal gelişim süreci hakkında verimli hipotezler oluşturmak mümkündür.
TIBBİ PSİKOLOJİ
İngilizce tıbbi psikoloji), hastalıkların psiko-önlenmesi, hastalıkların ve patolojik durumların teşhisi, iyileşme süreci üzerindeki psiko-düzeltici etki biçimleri, çeşitli uzmanlık sorunlarının çözümü, hastaların sosyal ve emek rehabilitasyonu ile ilgili teorik ve pratik sorunları çözmeyi amaçlayan bir psikolojik bilim dalıdır. . Tıp bilimi, zihinsel faktörlerin hastalıkların ortaya çıkışı, seyri ve insanların iyileşme süreci üzerindeki etkisini inceler.
Modern tıp iki ana alana ayrılmıştır. Bunlardan biri, nöropsikiyatrik hastalıklar kliniğinde psikolojinin kullanımı ile ilişkilidir; burada asıl sorun, yaşam boyu kazanılmış patolojinin neden olduğu veya doğuştan gelen, beynin yapısı ve işleyişindeki değişikliklerin hastanın ruhu üzerindeki etkisini incelemektir. özellikle genetik, anomaliler. Dr. Tıbbi terapi alanı, asıl sorunun zihinsel durumların (faktörlerin) somatik süreçler üzerindeki etkisi olduğu somatik hastalıklar kliniğinde kullanımıyla ilişkilidir (bkz. Psikosomatik).
Rus psikolojisindeki en derin gelişme, 2 bilimsel disiplinin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan tıbbi psikolojinin 1. alanıyla sağlandı: nöropsikoloji (A.R. Luria) ve deneysel patopsikoloji (B.V. Zeigarnik). Temel teorik problemlerin bu bilimsel disiplinler çerçevesinde geliştirilmesi - yüksek zihinsel işlevlerin beyin organizasyonu, zihinsel aktivitenin gelişimi ve bozulması arasındaki ilişki, vb. - bireylerin aktif katılımı için bilimsel temellerin atılmasını mümkün kılmıştır. Teşhis, deneysel ve rehabilitasyon problemlerini çözmede beyin.
Ruh sağlığının ikinci alanı daha az gelişmiştir; bu, öncelikle somatik (bedensel) ve zihinsel süreçler arasındaki etkileşimin doğası ve mekanizmalarıyla ilgili konuların yetersiz bilimsel gelişmesinden kaynaklanmaktadır. En önemlilerinden biri doktor ve hasta arasındaki ilişkinin incelenmesi sorunudur. Şu anda psikologların, fizyologların, doktorların, biyologların ve diğerlerinin çabaları tıp biliminin bu alanındaki sorunları geliştirmek için birleşiyor.
M. p., patolojide m.'den bu yana psikolojik bilimin gelişiminde büyük rol oynar. Normda sıklıkla gizlenen şey sıklıkla ortaya çıkar. MP, yeni psikolojik bilgi kaynaklarından biri olan psikolojik bilimin en önemli pratik uygulama alanıdır. Bkz. Klinik Psikoloji. (Yu. F. Polyakov.)
TIBBİ PSİKOLOJİ
Çeşitli hastalıkların teşhisi, önlenmesi ve tedavisi ile insanlarda çeşitli hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkan psikolojik ve davranışsal bozuklukların bilimsel tanımıyla ilgili psikolojik araştırma ve bilgi alanıdır.
Tıbbi psikoloji
İnsan hastalıklarının psikolojik yönleri, sağlık çalışanlarının faaliyetleri, onlarla hastalar arasındaki ilişkiler ve ayrıca hasta grupları ve ekipler halinde gelişen ilişkiler gibi çok çeşitli sorunları inceleyen ev içi psikoloji alanı. sağlık görevlisi. Buna ek olarak, bu, patolojinin gelişiminde psikolojik faktörlerin rolü üzerine bir çalışma, somatik bozukluğun hastaların ruhu üzerindeki etkisi üzerine bir çalışma, çeşitli profillerdeki hastalarda zihinsel patolojiyi teşhis etmek için yöntemlerin geliştirilmesi, psikosomatik patolojinin önlenmesi, psikoterapi tekniklerinin geliştirilmesi ve pratik uygulanması, psikolojik düzeltme, rehabilitasyona yönelik çeşitli yaklaşımların gerekçelendirilmesi vb. Bazen bu terim psikopatoloji (“özel tıbbi psikoloji”) ile ilişkilendirilir, dolayısıyla ikincisi psikolojik bir çalışma olarak anlaşılır. psikiyatrik bozuklukların yönleri ve hatta ikincisinin göstergebilimi.
Tıbbi psikoloji
enlem. medicus - tıbbi, tedavi edici) - (1) hastalıkların önlenmesinde, teşhisinde, tedavisinde ve hastaların rehabilitasyonunda psikolojik kalıpları ve mekanizmaları kullanan bir psikoloji dalı. Tıp bilimi, doktorların ve sağlık personelinin faaliyetlerini, hastaya karşı tutumlarını, hasta bir kişinin psikolojisini ve kendisi gibi başkalarıyla olan ilişkilerini, psikosomatik hastalıkların ortaya çıkmasında zihinsel faktörlerin rolünü, iyatrojeniyi ve hastanın psikolojik iklimini inceler. tıbbi kurumlar; (2) mesleki uygulama ve fiziksel, zihinsel hastalık, genellikle hastane ortamında. Ana ilgi alanları ruh sağlığı, psikosomatik hastalıklar, bireyin zihinsel ve fiziksel durumuna karşı tepkileri ve tutumu, hastanın önlenmesi, tedavisi ve rehabilitasyonu konuları, psikolojik muayenenin çeşitli sorunlarının çözümüdür. Tıp biliminde geleneksel olarak iki ana alan ayırt edilir: 1) nöropsikiyatrik hastalıklar kliniğinde psikolojinin kullanımı; burada asıl sorun, beynin yapısındaki ve işleyişindeki değişikliklerin hastanın ruhu üzerindeki etkisinin incelenmesidir. intravital edinilmiş patoloji veya konjenital, özellikle genetik anomaliler. Ev psikolojisindeki bu yön iki bilimsel disiplin tarafından temsil edilmektedir - nöropsikoloji (A.R. Luria) ve deneysel patopsikoloji (B.V. Zeigarnik); 2) asıl sorunun zihinsel durumların (faktörlerin) somatik süreçler üzerindeki etkisi olduğu somatik hastalıklar kliniğinde psikolojinin kullanılması (bu yön bilimsel disiplin - psikosomatik tarafından temsil edilir). Şu anda, psikolojinin tıpta kullanımı çeşitlidir: bunlar tıbbi psikolojinin geleneksel alanları ve sağlık okullarının çalışmaları için psikolojik destek, sağlık çalışanlarının ve eczacıların mesleki faaliyetleri, aile hekimliğinde psikolojinin kullanımı, tıbbi yönetimin yönetimidir. kurumları, tıp ve eczacılık eğitimi (yüksek eğitimli hemşirelerin, sağlık yöneticilerinin, aile hekimlerinin, askeri doktorların vb. eğitiminde), destek gruplarının düzenlenmesi, doktor ve hemşirelerle Balint gruplarının düzenlenmesi, psikologların halk sağlığını korumaya yönelik programlara katılımı , vb. M. p., yakın ilişki içinde olmak klinik Psikoloji(yeni bir psikolojik uzmanlık), psikoloji ve tıp sınırında gelişir.
