Sırasında adet döngüsü Kadın rahmi, kadın seks hormonlarının etkisi altında değişikliklere uğrar. En önemli değişiklikler uterusun endometriyumunda meydana gelir. Yapısının tamamen yeniden yapılandırılması var, hazırlık var olası hamilelik ve menstruasyon.

Endometriyum

Uterusun yapısı üç katmanla temsil edilir: iç (endometriyum), orta (myometrium) ve dış (perimetri). Uterusun iç mukozası normalde iki düzeyde epitelden oluşur: fonksiyonel ve bazal. Birçok kan damarı tarafından delinir. Hormonların etkisi altında rahim iç zarının yapısı değişir ve kalınlığı değişir. Bu dönüşümlerin amacı döllenme sırasında rahmi embriyo implantasyonuna hazırlamaktır. Membranın kalınlığını yeniden yapılandırma ve değiştirme süreci tüm adet döngüsü boyunca gerçekleşir. Rahmin M-echo'sunu kullanarak izini sürebilirsiniz.

M-yankı

Bu çalışmaya rahim boşluğunun ve yapısının ultrason muayenesi denilebilir. Çalışma prensibi, özel bir sensörün rahme nüfuz eden bir ultraviyole akımı yayması, yapılarından yansıması ve yanıt sinyallerinin cihaz ekranına görüntü şeklinde kaydedilmesidir. Değerlendirilen ana özellik endometrial tabakaların kalınlığıdır. Normalde mukoza zarı döngü sırasında üç aşamadan geçer:

• Başlangıç ​​veya kanama aşaması (döngünün başlangıcı).
• Orta veya proliferatif (büyüme ve yeniden yapılanma aşaması).
• Final veya salgı.

Her biri birkaç dönem içerir; her aşama ve gün, döngünün gününe göre endometriyumun belirli bir kalınlığına karşılık gelir. M-echo norma uygunsa vücuttaki hormonal denge ve kadının hayatındaki adet döneminin normal seyri hakkında bir sonuca varabiliriz.

Aşama ve güne göre iç astar ve foliküllerdeki spesifik değişikliklere bakalım.

Kanama aşaması

Bildiğiniz gibi bir kadının adet dönemi her zaman ilk gün başlar. regl kanaması. Bu kanama, endometriyal astarın fonksiyonel katmanının reddedilmesiyle ilişkilidir. Bu süre ortalama beş ila yedi gün sürer ve iki dönemi içerir: soyulma (reddetme) aşaması ve yenilenme aşaması. İlk aşamada döngünün gününe göre endometriyal kalınlık:

• Döngünün 1. ve 2. günlerinde ret aşamasında kalınlaşma 0,5 santimetreden 9 mm'ye kadar değişir. M-echo'da bir tabaka kaybolduğundan mukozanın hipoekojenitesini (azalmış yoğunluk) görüyoruz. Kanama eşlik ediyor.
• Üçüncü ila beşinci günlerde meydana gelen iyileşme veya yenilenme aşamasında, epitel günlere göre en küçük yüksekliği gösterir; yalnızca 3 mm (üçüncü günde) ve 5 (beşinci günde).

Proliferasyon aşaması

Çoğalma aşaması 5. günde başlar ve 14-16. günlere kadar sürer. Endometriyum büyür, yeniden yapılandırılır, yumurtlama, döllenme ve yumurta implantasyonu için hazırlanır. Farklı son tarihler de dahil olmak üzere üç dönem:

• Fazın 5 ila 7 günü arasında (erken proliferatif aşama) - M-echo'da uterus epiteli normalde hipoekoiktir (düşük yoğunluk), yüksekliği 5 ila 7 mm arasındadır. Altıncı günde - 6, yedinci günde yaklaşık 7 milimetre.
• Orta proliferatif dönemde mukoza zarı şu şekilde değişir: kalınlaşır ve büyür. 8. günde zaten 8 mm yüksekliğindedir. Bu aşama 10. günde sona erer, epitel 1 santimetre (10-12 milimetre) değerine ulaşır.
• 10 ila 14. günlerde çoğalma aşaması tamamlanır. Şu anda uterusun iç astarı normalde 10 ila 12-14 mm yüksekliğindedir (neredeyse 1,5 santimetreye ulaşır). Ekojenitedeki artışla kendini gösteren katmanın yoğunluğu artar. Ayrıca bu dönemde yumurtadaki foliküllerin olgunlaşması da başlar. 10. günde folikülün çapı 10 mm'dir, 14-16. günlerde ise 21 milimetreye ulaşır.

Salgı aşaması

Bu süre en uzun ve en önemli olanıdır. 15. günden 30. güne kadar (normal döngü süresiyle) ortaya çıkar. Ayrıca erken, orta ve geç olabilir. Yapı önemli ölçüde değişir:

• 15 ila 18. günler arasında erken yeniden yapılanma başlar. Mukoza tabakası yavaş yavaş, yavaş yavaş büyür. Ortalama olarak değerler farklıdır. 12 ila 14–16 mm arasında kalınlaşır. M-echo'da katman bir damla gibi görünüyor. Kenarlar hiperekojeniktir ve merkezde yoğunluk azalır.
• Ortalama salgı süresi 19 ila 24 gün sürer. Endometrial tabaka maksimum 1,8 santimetreye kadar kalınlaşır, bu değeri aşmamalıdır. Bu süre için ortalama değer 14 ila 16 mm arasındadır.
• Son olarak, geç salgılama aşaması 24. günden bir sonraki ilk aşamanın başlangıcına kadar gerçekleşir. Kabuk boyutu kademeli olarak yaklaşık 12 mm'ye veya biraz daha altına düşer. Tuhaflık, şu anda mukoza tabakasının yoğunluğunun en yüksek olduğu ve uterusun hiperekoik bir alanını görmemizdir.

Geciktiğinde

Bir kız adet kanamasında bir gecikme yaşadığında (kanama başlangıcı), döngüsel periyodu uzar. Daha sıklıkla nedeni hormonal dengesizlik. Bunun nedenleri: stres, beslenme bozuklukları: diyetten çok vitamin alımı, kadın Hastalıkları, endokrin hastalıkları vb.

Gecikme olduğunda gerekli hormonların üretimi gerçekleşmez, rahim epiteli salgılama aşamasındaki boyutunda kalır (santimetrenin onda biri kadar 12'den 14'e kadar) ve yüksekliğini gereken seviyeye düşürmez. değer. Reddedilme gerçekleşmez ve bu nedenle adet kanaması başlamaz.

Adet öncesi endometriyum

Adet öncesi mukoza zarı salgılama dönemindedir. Yaklaşık 12 mm (1,2 santimetre) boyutundadır. Östrojen ve progesteronun etkisi altında fonksiyonel katman etkilenir ve reddedilir. Seviyelerinden birini kaybeden endometriyal membran 3-5 mm'ye kadar incelir.

Endometriyal kalınlıktaki değişiklikler tabloda sunulmaktadır:

Döngünün gününe göre folikül normları:

Gebelik kalınlığı

Gebe kalma sürecinin olumlu bir şekilde gerçekleşmesi veya daha doğrusu yumurtanın endometriyuma implantasyonu için belirli bir duruma ulaşmak gerekir. Gebelik için en uygun dönem, döngünün ortasında, mukozal proliferasyon evresinin sonunda meydana gelen yumurtlama zamanıdır. Mukoza tabakasının ideal boyutu 11 ila 12 mm arasındadır.

Tutarsızlık

Katman genişliği döngü aşamasına karşılık gelmeyebilir. Bu, hamileliğin fizyolojik sürecinde de gözlemlenebilir. Bununla birlikte, zar önemli ölçüde artar, damarlarla (spiral arterler) birlikte büyür. İkinci haftada iki santimetreye veya daha fazlasına ulaşabilir. Ancak diğer durumlarda epitel genişliğindeki değişiklik patolojik bir durumdur. İki ana ihlal vardır:

• Mukozanın hipoplazisi. Bir M-eko olması gerekenden daha düşük bir değer ortaya çıkardığında. 3 mm'den az olabilir. Muhtemelen inflamatuar hastalıklardan (endometrit) kaynaklanmaktadır.
• Hiperplazi. Durum tam tersi. Kalınlık çok daha yüksektir ve uterus epitelinin patolojik büyümesi meydana gelir. Başlangıç ​​döneminde 10 mm'nin üzerinde bir değere ulaşır. Tümörler (miyomlar dahil), kistik hastalıklar, endometriozis, kronik inflamatuar hastalıklar ve diğerleri ile gelişebilir.

Böylece endometriyum kadının adet döngüsü boyunca çok büyük değişikliklere uğrar. Cinsiyet hormonlarının etkisiyle yapısını, kalınlığını, yapı oranını değiştirir. Vücutta hormonal denge varsa süreç doğru şekilde gerçekleşir. Gebe kalma sürecinde ve gelecekteki fetüsün oluşumunda önemli bir rol oynadığı için endometriyumun normal işleyişini sürdürmek önemlidir.

Endometriyal hiperplazi, uterusun kalınlaşmış, aşırı büyümüş iç tabakasıdır. Aynı zamanda endometriyal hücrelerin sayısı da artar. Endometriyal hiperplazi rahim kanseri değildir. Endometriyal hiperplazinin çeşitli türleri vardır ve bunlardan yalnızca bazıları sonunda endometriyal kansere dönüşebilir.

Endometrial hiperplazi tamamen histolojik bir tanıdır. Bu, böyle bir teşhisin ancak endometrial doku örneklerine mikroskop altında bakılarak yapılabileceği anlamına gelir!

Bir jinekolog muayenesi ve ultrason taraması, endometriyal hiperplazinin belirlenmesinde önemli ölçüde yardımcı olur, ancak yine de "endometrial hiperplazi" tanısına kesin olarak ulaşamazlar! Ne tür endometriyal hiperplazi de sadece dokunun histolojik analizi ile belirlenebilir. Histolojik incelemenin özelliği, 2 ila 14 gün arasında zaman almasıdır (bu, laboratuvarın yeteneklerine bağlıdır). Ayrıca rahimden hem biyopsi hem de küretaj ile elde edilen endometriyal dokuda histolojik analiz yapılabilmektedir.Endometriyum, adet döngüsü sırasında değişen rahim iç tabakasıdır. Bu, özellikle hamileliği planlarken çok önemli bir göstergedir, çünkü döllenmiş yumurtayı alan endometriyumdur. Ve durumundaki sapmalar, gebe kalma sorunlarına ve hatta kısırlığa yol açabilir.

Standart 28 günlük bir döngüdür, yumurtlama 14. günde gerçekleşir. Döngü daha uzunsa bu süreçlerin daha yavaş gerçekleştiği, yumurtlamanın daha geç olduğu açıktır.

Adet sırasında endometriyum incedir veya hiperekoik yapılara sahiptir (bunlar kan pıhtılarıdır), boşluk kan nedeniyle hafifçe genişler.

Döngünün 5-7. günlerinde (erken çoğalma) - endometriyum nispeten düşük ekojeniteye ve homojen bir yapıya sahiptir. Normal kalınlık 3-6 mm, ortalama 5 mm'dir. Merkezde belirgin bir ince çizgi görülebilir (bu, endometriyumun ön ve arka katmanlarının sınırıdır).

Döngünün 8-10. günlerinde (orta proliferasyon aşaması), endometriyum genellikle 8 mm'ye kadar büyür (norm 5-10 mm'dir). Ekolojik yapı homojendir ve öncekinden neredeyse hiç farklı değildir.

Döngünün 11-14. Günleri (geç çoğalma aşaması) - endometriyum 11 mm'ye (normal 7-14 mm) kadar büyümeye devam eder, ekojenite biraz artar ve ortalama olur.

15-18. Günler (erken sekresyon fazı) - endometriyum daha yavaş büyür, ancak yine de genellikle 12 mm'ye kadar büyür (10-16 mm kabul edilebilir değerlerdir). Ekojenite çevreden merkeze doğru artar, bunun sonucunda endometriyumun orta kısmı damla gibi olur (geniş kısım uterusun fundusuna dayanır, dar kısım rahim ağzına doğru yönlendirilir).

Döngünün 19-23. günlerinde (orta salgı fazı) en kalın endometriyum 14 mm'dir (10-18 mm). Ekojenite daha da fazladır.

Döngünün 24-27. Günleri (geç salgılama aşaması) - endometriyum 12 mm'ye (10-17 mm) düşer, ekojenite yüksektir, yapı heterojendir.

Endometriyum uterusu kaplayan mukoza tabakasıdır. Vajinanın iç kısmı geniş bir kılcal damar ağına sahiptir. Kadınlar, adet döngüsünün gününe bağlı olarak endometriyumun sürekli olarak değiştiğini bilir. Süreçler, hormonların endometriyum üzerindeki etkisi nedeniyle meydana gelir ve bu da döngünün günden güne değişir. Bir kadın üreme çağındayken güçlü değişiklikler meydana gelir; vücut her defasında hamile kalmaya ve olası hamileliğe aktif olarak hazırlanır. Ancak adil cinsiyetin her temsilcisi, endometriyumun hangi boyutunun normal kabul edildiğini, nasıl izleneceğini, kalınlığın neden önemli olduğunu ve patolojinin ne olduğunu bilmiyor.

Normal endometriyal kalınlık: neden izlenmeli?

Döllenme için normal endometriyal kalınlık her zaman kadın cinsiyet hormonlarının etkisi altındadır. Uterusun iç tabakasının boyutu normal olduğunda embriyo duvarlara iyice yerleşir ve gebelik oluşur.

Fetüsün iyi bir şekilde tutunması için endometriyumun kalınlığının belirli göstergeleri karşılaması gerekir, çünkü kalınlık başarılı bir anlayış için önemli bir rol oynar. Kalınlık ultrason ve ekografi kullanılarak belirlenebilir.

Normal boyut adet döngüsüne bağlıdır. Herhangi bir sapma veya tutarsızlık varsa hamilelik imkansızdır. Hormon tedavisini kullanarak boyutları standartlara uygun hale getirebilirsiniz.

Fonksiyonel ve bazal katmana dayanarak uterusun iç astarı oluşur. Fonksiyonel katman adet döngüsünün en başında ölür ve reddedilir. Ancak yeni bir döngünün başlangıcından önce, bazal katmanın yenileyici yetenekleri sayesinde iyileşme yeteneğine sahiptir.

Bu nedenle başarılı bağlanma ve gebelik için normal bir iç katman oluşturmak çok önemlidir. Seviye kadınlık hormonları Adet döngüsünün gününe bağlı olarak değişir. Döngünün sonunda bazal katmanın boyutu önemli ölçüde artar ve döngünün sonunda tamamen incelir.

Norm ve sapmalar

Uterus endometriyumunun ne zaman normal olduğu ve sapmaların ne zaman olduğu nasıl belirlenir? Sorun ultrason kullanılarak tespit edilebilir.

Örneğin bir kadın üreme çağındaysa ve herhangi bir sorunu veya anormalliği yoksa normal endometriyumun aşağıdaki boyutlara sahip olması gerekir:

• Döngünün ilk 2 gününde, akıntı zaten başladığında kalınlık 0,5-0,9 cm aralığında olmalıdır - pul pul dökülme aşaması;
• 3-4. günlerde yenilenme aşaması başladığında boyutlar 0,3-0,5 cm arasındadır;
• 5-7. günlerde çoğalma, boyutlar 0,6-0,9 cm'ye ulaşır;
• 8-10. günlerde orta faz kalınlığı 0.8-1.0 cm;
• geç proliferasyon boyutları 0,9 ila 1,3 cm arasındadır;
• Döngünün sonunda ortaya çıkan salgı fazı, boyut giderek artar, ideal kalınlık 15-18 gün, 1,0-1,6 cm, 19-23 gün, 1,0-2,1 cm (10-18 mm değişir), 25-27 gün mukoza tabakası incelir ve 1,0-1,8 cm olur (hata 10-17 mm).

Standartlara uygun olarak endometriyumun durumunun sürekli değiştiği açıktır. Örneğin göstergelerin normdan yüksek olması her zaman bir sapma olarak değerlendirilmez. Kural olarak, bu uzun bir döngü sırasında gerçekleşir.

Türler: küçük ve büyük endometriyum

Uzmanlar sıklıkla mukoza tabakasının yapısının bozulduğuna dikkat çekiyor. Bununla bağlantılı olarak endometriyum türleri ayırt edilir: ince ve kalın. Bu nedenle adet döngüsünün günlük büyüklüğü normu aşarsa bu sapmaya hiperplazi denir. Endometriyum küçükse hipoplazidir.

Normdan bir yönde veya başka bir yönde bu tür sapmalar neden tehlikelidir? Hiperplazi ile, 20-30 günlük bir döngü sırasında hızlı bir artış gözlenirse, mukoza tabakası göstergelerin ortalama değerini aşar. Blastulanın geliştiği varsayılabilir. erken gebelik. Hormonal bozukluklar, özellikle östrojen fazlalığı veya progesteron eksikliği de büyümeye katkıda bulunabilir. Genellikle hiperplazi miyomlar, endometriozis ve diğerleri ile birleştirilir inflamatuar hastalıklar bu nedenle "hiperplazi" tanısı döllenmeyle ilişkili bir takım komplikasyonlara neden olabilir.

Endometriyum küçükse hipoplazi tabakası incelir. Örneğin norm 10-14 mm'dir, ultrasonografi döngünün ortasında yalnızca 6 mm'lik bir sonuç gösterir. Göstergeler normlara uymuyorsa veya heterojen bir yapı tespit ediliyorsa bu zaten bir patolojidir. Küçük bir endometriyumun başarılı gebe kalmanın önünde önemli bir engel olduğu düşünülmektedir.

P Mukoza tabakasının incelmesine neden olan nedenler:

• Hormonal dengesizlikler veya endokrin sistem, çoğu zaman bu nedenler bir katalizör haline gelir. Hormon içeren ilaçların alınması sorunlara neden olabilir ve psiko-duygusal stresin etkisi de mümkündür.
• Doğuştan veya edinilmiş olan uterusa normal kan temini ile ilgili sorunlar.
• Organın az gelişmişliği - rahimde tasarım veya yapıyla ilişkili sapmalar vardır.
• Organ boşluğunda ameliyat veya manipülasyon sırasında mukoza tabakasının hasar görmesi.
• Enfeksiyonlar ve iltihaplar.

Ayrıca genetik düzeyde küçük bir endometriyumun ortaya çıkabileceği defalarca kanıtlanmıştır. Mukoza tabakasının olduğunu anlamalısınız kadın Sağlığı Yani nasıl büyüyeceği ve işlev göreceği, gelecekteki hamilelik şansınızı belirler.

Ultrasonda anormallikler tespit edilirse ne yapmalı?

Rahim endometriyumunun hastalıkları ve mukoza tabakasıyla ilişkili patolojiler yaygındır. Bu nedenle hem “incelmiş” hem de “kalınlaşmış” endometriyumun tedavi edilmesi gerekir.

Hiperplazi tanısı konulduğunda tedavi, aşağıdakilerin alınmasına dayanır: hormonal ilaçlar. İlerlemiş ve ciddi vakalarda, cerrahi tedavi endike olabilir - mukoza tabakasının amputasyonu. Hastalığın normal sınırların çok ötesine yayıldığı ciddi durumlarda rahmin tamamen alınması mümkündür.

Kural olarak, kadınların daha sık ihtiyacı var karmaşık tedavi yani önleyici amaçlı hormon replasman tedavisi ile ameliyat.

İnceltilmiş bir endometriyum ile tam iyileşme şansı o kadar da yüksek değildir. Bu tür bir problemin tedavisi zordur. Kural olarak, uzmanlar östrojen ve Aspirin dozunda (minimum dozajda) bir artış önermektedir.

Ek olarak fizyoterapötik prosedürler de reçete edilir. Hirudoterapi ve akupunktur şeklindeki alternatif tedavinin de değeri kanıtlanmıştır. Kendini kanıtlamış olan adaçayı kullanımıyla tedavi mümkündür.

Endometriyum 18 mm

Sordu: Elena, Kazan

Kadın cinsiyeti

Yaş: 60 yıl

Kronik hastalıklar: Chr. kolesistit, kronik pankreatit, hipertonik hastalık 2 yemek kaşığı.

Merhaba, bugün ultrason çektirdim ve miyometriyumun yapısının heterojen, orta taneli ve izoekoik olduğunu gösterdi. Odak değişiklikleri: 2,0 mm'den 4,0 mm'ye kadar tek interstisyel düğümler, 2,00 mm'den 4,00 mm'ye kadar tek endoservikal kistler. Endometriyum - şeffaf, 2 katmanda 18 mm'lik düzgün konturlar, heterojen yoğunluk ve ekojenite alanlarıyla izoekoik. Odak değişiklikleri - hayır. Sağ yumurtalık: net, düzgün hatlar. Durum normaldir. Ebatlar 20X13 mm. Şekil ovaldir, yapı heterojendir, hücreseldir. Odak değişiklikleri: hayır. Sol yumurtalık: pürüzsüz, net hatlar. Pozisyon - kaburgaya kadar çekilmiş. Şekil ovaldir, yapı benzerdir. Ebatlar 20X13 mm. Odak değişiklikleri: hayır.
Doktor tavsiyelerinde CA-125 tümör belirteci için kan bağışlamam gerektiğini yazdı.
Lütfen bana ultrason sonuçlarının büyük olasılıkla neyi gösterdiğini söyleyin? Ultrason sonuçlarına göre şüpheleniliyor kanser?

Subseröz interstisyel miyom. Ameliyatsız hamile kalıp doğum yapmak mümkün mü? Geçenlerde rutin muayene için jinekoloğa gittim, hiçbir şey beni rahatsız etmedi. Beni ultrasona gönderdi. Sonuçlar şöyle: Rahim gövdesi ön fleksiyonda, 72*75*82 mm ölçülerinde, düzensiz şekilli. Miyometriyumun yapısı heterojendir, arka duvar boyunca 74 * 58 * 75 mm'lik bir interstisyel-subseröz düğüm görüntülenir, ortalama ekojenite, 6,5 mm kalınlığında endometriyum, homojen yapı, 2 kat halinde hipoekoik ekojenite, pürüzsüz, net konturlar, odak yok değişiklikler, rahim boşluğu genişlemedi, bir düğüm nedeniyle biraz deforme oldu. Sağ yumurtalık: 44*27*27 mm, foliküllerin çapı 18 mm'ye kadar. Sol yumurtalık: 36*24*20 mm, foliküllerin çapı 12 mm'ye kadar. Pelvik bölgede serbest sıvı yoktur. Sonuç - rahim miyomlarının belirtileri. Bu ultrasonu döngünün 10. gününde yaptım. Doktor bana miyomları aldırmak için ameliyat olmamı önerdi. Bu konuda henüz karar vermedim. Başka bir klinikte ultrason çektirdim. 2 rahim - net, düzensiz konturlar, ön fleksiyon pozisyonu, 53*40*64 mm. Şekil yanlış. Miyometriyumun yapısı heterojendir; arka duvar boyunca uterus boşluğunu deforme eden 62x84 mm'lik bir subseröz interstisyel düğüm görüntülenir. Rahim boşluğu genişlememiştir. Endometriyum - net, pürüzsüz konturlar, proliferatif 3,7 mm. Sağ yumurtalık, uterusa göre net, düzgün hatlara sahip, 40 x 18 mm boyutlarında, oval şekilli, hücresel yapıya sahip, çapı 20 mm'ye kadar olan foliküllere sahiptir. Sol yumurtalığın net ve düzgün hatları vardır. Pozisyon normaldir, boyutları 38*19 mm, oval şekil, hücresel yapı, 9 mm çapa kadar foliküller. Rahim arkasında serbest sıvı yoktur. Rahim miyomlarının sonuç belirtileri. Aynı klinikte bana böyle bir myomun tedavi edilmesi gerektiğini söylediler. Bu ultrasonu döngünün 15. gününde yaptım. Döngünün günlerinden dolayı boyutlarda bu tür farklılıklar olabilir mi? Ve subseröz-interstisyel miyomlar ve interstisyel-subseröz miyomlar farklıdır, değil mi? Farklı ultrasonlarda da farklıdır. Şimdi indinol-forto alıyorum, çünkü hala mastopatim var ve ilacı bir ay kullandıktan sonra iyileşmeler oluyor, jinekolog da miyomların büyümesini engellediğini söyledi. Altı aylığına bana verdiler. Bu miyomla hamile kalıp doğum yapmak mümkün mü? Bildiğim kadarıyla rahim dışında büyüyor. Rahim boşluğunda hafif deformasyon var ve boşluk genişlememiş, bu ne anlama geliyor? Bu hamileliği etkileyebilir mi? Cevabınız için çok teşekkür ederim!

1 cevap

Doktorların cevaplarını derecelendirmeyi unutmayın, ek sorular sorarak onları geliştirmemize yardımcı olun bu sorunun konusu hakkında.
Ayrıca doktorlarınıza teşekkür etmeyi de unutmayın.

İyi günler Elena.

CA 125'in size neden reçete edildiği tam olarak belli değil, çünkü bu yumurtalıklar için bir tümör belirtecidir ve ultrasonunuza göre içlerinde herhangi bir patoloji yoktur. Endometriyum yaşınıza göre çok büyük olduğundan rahim boşluğunun teşhis amaçlı küretajına ihtiyacınız vardır.

İhtiyacınız olan bilgiyi bulamazsanız Bu sorunun cevapları arasında veya sorununuz sunulandan biraz farklıysa sormayı deneyin ek soru ana sorunun konusu ise aynı sayfada doktor. sen de yapabilirsin yeni bir soru sor ve bir süre sonra doktorlarımız buna cevap verecek. Bedava. Ayrıca ihtiyacınız olan bilgiyi de arayabilirsiniz. benzer sorular bu sayfada veya site arama sayfası aracılığıyla. Bizi arkadaşlarınıza tavsiye ederseniz çok minnettar olacağız. sosyal ağlarda.

Tıbbi portal web sitesi web sitesinde doktorlarla yazışmalar yoluyla tıbbi danışmanlık sağlar. Burada alanınızdaki gerçek uygulayıcılardan yanıtlar alırsınız. Şu anda web sitesinde 48 alanda tavsiye alabilirsiniz: alerji uzmanı, anestezi uzmanı-resüsitatör Zührevi Hastalıklar Uzmanı, gastroenterolog hematolog, genetikçi, jinekolog, homeopat, dermatolog, pediatrik jinekolog, pediatrik nörolog, pediatrik ürolog, çocuk cerrahı, pediatrik endokrinolog, beslenme uzmanı, immünolog, bulaşıcı hastalıklar uzmanı, kardiyolog, güzellik uzmanı, konuşma terapisti, KBB uzmanı, meme uzmanı, tıp avukatı, narkolog, nörolog, beyin cerrahı, nefrolog, onkolog, onkürolog, ortopedi uzmanı-travmatolog, göz doktoru, çocuk doktoru, plastik cerrah, proktolog, psikiyatrist, psikolog, göğüs hastalıkları uzmanı, romatolog, radyolog, seksolog-androlog, diş hekimi, ürolog, eczacı, şifalı bitkiler uzmanı, flebolog, cerrah, endokrinolog.

Soruların %96,27'sine cevap veriyoruz.

Bizimle kalın ve sağlıklı olun!

Nitelikli bir jinekolog size 12 mm'lik endometriyumun ne anlama geldiğini söyleyebilir. Uterusun iç astarına endometriyum denir; içinde birçok kan damarının bulunduğu bir boşluk çizer.

Genel bilgi

Endometriyumun fonksiyonları aşağıdaki gibidir:

1. Adet döngüsünü normalleştirin.
2. Döllenmiş yumurtanın rahme yerleşmesi için koşullar yaratın.
3. Olumlu bir hamilelik sağlayın.

Rahmin normal kalınlığı çok önemlidir ve bu da 3 tip hormondan etkilenir:

• testosteron (daha az ölçüde);
• progesteron;
• estrojen.

Endometriyum fonksiyonel ve bazal olmak üzere 2 katmandan oluşur.

Adet döngüsünün ikinci aşaması başladığında fonksiyonel katman kalınlaşır ve buraya daha fazla kan akar. Embriyonun rahme transfer edilmesi için hazırlıklar bu şekilde yapılır.

Bu gerçekleşmediğinde katman reddedilir ve kadın bir sonraki adet dönemine başlar. Bazal tabakanın benzersiz onarıcı fonksiyonları sayesinde fonksiyonel tabaka rahimde yenilenerek yeniden ortaya çıkar.

Kadınların hamile kalabilmesi için endometriyumun uygun kalınlıkta olması gerekir. Bu nedenle, hamileliği planlamadan önce doktorlar, tabakanın kalınlığını belirlemek için ultrason muayenesinden geçmelerini tavsiye ediyor.

Döngünün her aşamasında kalınlık farklı olacaktır:

• 5-7 gün - kalınlık önemsiz olacak ve 3 ila 6 mm arasında değişecek;
• 8-10 gün - endometriyum 9 mm olmasına veya 10 mm'ye ulaşmasına rağmen 8 mm'ye çıkar;
• 11-14 gün - 11 mm'ye kadar kalınlaşma meydana gelir, ancak bazılarında kalınlık sınırı 7 ila 14 mm arasında değişir;
• 15-18 gün - ortalama değer 11 mm'dir;
• 19-23 gün - endometriyumun maksimum kalınlığı 14 mm'dir;
• 24-27 gün - kalınlık giderek azalır ve endometriyumun ortalama boyutu 12 mm'dir.

Kalınlık ne zaman 12 mm'yi aşar?

Bazen kadınlar, hiperplazi - tabakanın kalınlaşması veya hipoplazi - incelme olarak adlandırılan endometriyal patolojiyle karşılaşırlar. Bu durumun belirli nedenleri vardır.

Hamilelik, endometriyumun fizyolojik kalınlaşmasının objektif faktörlerden kaynaklanması durumunda ortaya çıkar. Endometriyum, hamileliğin 30. gününde tabakanın boyutu 20 mm'ye ulaştığında kalınlaşır.

Hiperplazi şu nedenlerden dolayı ortaya çıkar: kadın vücuduöstrojen hormonunun fazlalığı var.

Endometrial patolojiye genetik yatkınlık, inflamatuar jinekolojik hastalıklar ve endokrin bezlerinin hastalıkları neden olabilir.

Hiperplazi belirtileri şunları içerir:

1. Adet sırasında ağır akıntı.
2. Epitelin topaklar veya kısımları göze çarpıyor.
3. Menstruasyonla ilgisi olmayan cinsel organlardan kanlı akıntı.
4. Menstruasyon erken başlar veya birkaç gün gecikir.

Kanamanın niteliğine dikkat edilmelidir. Sıcak bir banyo kışkırtır bol akıntı gelişmesine neden olabilecek demir eksikliği anemisi. Hiperplazinin diğer sonuçları arasında menopoz başlangıcının karakteristiği olan adenokarsinomun ortaya çıkmasının yanı sıra kısırlık da yer alır, çünkü yumurta olgunlaşmadığında bir anovülasyon döngüsü oluşur.

Hiperplazi tanısı

Ultrason muayenesi endometriyal kalınlığı belirlemede en kanıtlanmış yöntemdir. Bu şekilde adet döngüsünün çeşitli aşamalarında boyutunu öğrenebilirsiniz.

ARVE Hatası: eski kısa kodlar için kimlik ve sağlayıcı kısa kod özellikleri zorunludur. Yalnızca URL'ye ihtiyaç duyan yeni kısa kodlara geçmeniz önerilir

M-echo, veriler daha doğru olacağından ve diğer günlerde biraz bozuk olacağından döngünün yalnızca 2. aşamasında gerçekleştirilir.

Ek olarak jinekolog, kistleri ve polipleri tanımlamak ve endometrial tabakanın eşit olmayan kalınlığını belirlemek için genital organların ve kanalların görsel muayenesini yapar. Bazal tabaka düzensizse jinekolog rahimde iltihaplanma sürecinin başladığını belirleyecektir.

Pelvik organların bilgisayarlı tomografi taraması yapılarak daha doğru veriler elde edilebilir. Rahim iç tabakasının kalınlığının en doğru şekilde ölçülmesine yardımcı olur. Sadece temelde bilgisayarlı tomografi kavite kürtaj prosedürü reçete edilir.

Norm nedir?

Tabakanın normal kalınlığı endometriyumun 9 mm ve 11 mm'ye kadar olmasıdır. Bir artış meydana geldiğinde endometriyumun kalınlığı 12-15 mm'ye ulaşabilir.

Kalınlık 21 milimetreye ulaşırsa veya düzensiz bir yapıyla 24-26 mm'ye ulaşırsa adenokarsinom adı verilen hastalık tanısı konur. Bu durumda doktor histeroskopi kullanarak histolojik testler ve tedaviyi reçete eder. Küretaj lokal anestezi altında yapılır ve operasyondan sonra doktora bir takip ziyareti programı oluşturulur.

Teşhis rahim boşluğunda poliplerin varlığını ortaya koyuyorsa, kürtaj bunların çıkarılmasıyla birlikte yapılır. Tüm süreç bir histeroskop kullanılarak kontrol edilir. Genellikle işlemden sonra bir miktar lekelenme yaşayabilirsiniz ancak bu birkaç gün sonra geçer.

Endometriyumun normalliği, katmanın 7-9 mm'den az olmaması gereken hamilelik sırasında da çok önemlidir. Okumalar düşükse, hamilelik olasılığı düşüktür.

9-15 mm'lik normal endometriyal kalınlık, hamileliğin ilk günlerinde ortaya çıkar, bu da adet döngüsünün ortasının başlangıcı anlamına gelir. Fetüs geliştikçe kalınlaşma meydana gelir.

Hipoplazi veya ince bir endometriyum tabakası, adet döngüsü sırasında kalınlığın değişmemesi, küçük kalmasıyla karakterize edilir. Bu durumun nedenleri aşağıdaki faktörler olabilir:

1. Kronik endometrit.
2. Rahim ve endometriuma kan akışı bozulur.
3. Endometriyal tabaka reseptörlerinin östrojene duyarlılığı azalır.

Endometriyum ile ilişkili diğer patolojiler arasında endometriozis öne çıkmaktadır. Bu hastalık kadınlarda sık görülür ve rahimin çalışmaya başladığı anlamına gelir. patolojik süreçler. Bunların özü, endometriyal dokunun rahim boşluğunun ötesinde büyümesidir.

Bu patolojinin sonuçları:

1. Üreme sisteminin fonksiyon bozukluğu.
2. Karın boşluğunda yapışıklıkların oluşumu.
3. Menstruasyona bazen dayanılmaz derecede şiddetli ağrı eşlik eder.

Bir kadın bu patolojiyi geliştirirse hamile kalma olasılığı azalır. Bu nedenle doktora gitmeyi daha geç bir tarihe ertelemeden tedaviye zamanında başlamak önemlidir. Cerrahi müdahale genellikle lokal veya Genel anestezi patoloji odaklarını ortadan kaldırmak için.

Çoğunlukla endometriozis hamilelik sırasında ortaya çıkar; bu durumda çocuğun korunmasını ve hastalığın odaklarının ortadan kaldırılmasını içeren tedavi reçete edilir.