Bozulmuş damar açıklığı (Damar tıkanıklığı). Bilim ve eğitimin modern sorunları Serebral arkın kronik ayrık tıkanıklığı

Miyokardı besleyen koroner arterin lümeninin tıkanmasına koroner tıkanma denir. Kan akışı tamamen engellendiğinde kalp krizi oluşur, damar kısmen daraldığında hastalarda anjina gelişir. Tıkanmanın en yaygın nedeni aterosklerotik plaklar ve kan pıhtılarıdır. Kronik tıkanma, bypass dolaşım yollarının gelişimini teşvik eder; bunlar ana yollardan daha zayıftır, bu nedenle zamanla kalp yetmezliği ortaya çıkar.

📌 Bu makaleyi okuyun

Koroner arter tıkanıklığının nedenleri

Vakaların %98'inde koroner kan akışının durdurulması veya yavaşlatılmasının temeli. Geriye kalan% 1,5'e, yine yağ metabolizmasının ihlali ve arter duvarına verilen zararın neden olduğu tromboz, emboli veya spazm neden olur. Koroner tıkanıklığın nadir nedenleri arasında otoimmün kökenli damar hastalıkları, kan patolojileri, tümörler ve travma yer alır.

Aşağıdaki faktörler ateroskleroz gelişimine yol açar:

• kanda yüksek ve düşük yoğunluklu lipoproteinler arasındaki oranın ihlali;
• sigara içmek;
• obezite;
• fiziksel aktivite eksikliği;
• bozulmuş karbonhidrat metabolizması ( diyabet, prediyabet);
• artan kan pıhtılaşması;
• tiroid hastalığı.

Aterosklerotik arter hastalığının ilerlemesine zemin hazırlayan koşullar, damar hastalıklarına genetik yatkınlık, erkek cinsiyet ve hastaların yaşlılığıdır. Kadınlarda menopoz sırasında koroner arterlerin hasar görme riski artar.

Damar tıkanıklığı belirtileri

Klinik belirtiler arter tıkanıklığının derecesine ve hızına bağlıdır. Kan dolaşımının akut bir şekilde durması, kasılmaların aniden durmasına neden olabilir. Hasta bilincini kaybeder, nefesi durur, şah damarlarında ve uyluk atardamarlarında nabız artık algılanmaz, kalp sesleri zayıflar ve duyulamaz hale gelir, göz bebeklerinde ışığa tepki olmaz. Hastanın cildi dünyevi soluk bir renk alır.

Artan kan akışının gerekli olduğu ve tıkalı bir damarın kalbin artan beslenme ihtiyacını karşılayamadığı durumlarda durum kötüleşir. Bu şekilde gelişir. Fiziksel aktivite veya stresli hastalarda aşağıdakiler not edilir:

• göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı, kürek kemiğinin altındaki kola doğru hareket eder;
• kalp bölgesinde basınç hissi;
• zor nefes alıyor;
• kardiyopalmus;
• ritimde kesintiler;
• Genel zayıflık;
• bayılma;
• terlemek

Aşamalı tıkanma, egzersiz toleransında bir azalmaya yol açar, kalp ağrısı normal aktivite sırasında, sonra istirahatte ortaya çıkar.

Uzun süreli ağrılı anjina pektoris atağı başlangıcı gösterebilir. Ağrı yoğunlaşır, bıçaklanır gibi olur, buna korku hissi, nefes almada zorluk, şiddetli halsizlik, soğuk terleme, parmaklarda ve dudaklarda morarma eşlik eder.

Hastalığın ağrısız ve diğer atipik varyantları (şok, boğulma, ödem, karın ağrısı), asemptomatik olması da mümkündür.

Hastalığın kademeli olarak ilerlemesi ile iskemi, kalp kasında kollateral (bypass) kan besleme yollarının oluşumunu tetikler. Bu seçenekle, hücrelerin çalışması için oksijen ve enerji aldığı için miyokardiyal beslenme bozukluklarının akut formları olmayabilir. Yeni damarların çapı ve uzunluğu ana damarlardan daha küçüktür, bu nedenle kas lifleri yavaş yavaş zayıflar ve bu da kalbin yetersizliği ile kendini gösterir.

Çoğu zaman, bu tür hastalarda iskemik hastalık dolaşım bozuklukları aşamasında tespit edilir - ödem, hızlı kalp atışı, aritmi, boğulma ataklarıyla birlikte şiddetli nefes darlığı, sırtüstü pozisyonda kötüleşir.

Damar tıkanıklığının nedenleri ve tedavisini anlatan videoda:

Kronik formun oluşum aşamaları

Koroner tıkanıklığın teşhisine yardımcı olabilecek belirtiler aşağıdaki çalışmalarda ortaya çıkarılmıştır:

• anket - anjina atakları veya kalp yetmezliğinin tipik şikayetleri;
• muayene - ekstremitelerin şişmesi, cildin mavimsi tonu, ritim bozuklukları, kalp seslerinin sonoritesi;
• kolesterol için kan testi, ayrıntılı lipit profili ve koagülogram, spesifik enzimler (kreatin kinaz, troponin, AST, ALT, miyoglobin);
• – T dalgasındaki değişiklikler, ventriküler kompleksin deformasyonu;
• Dopplerografi ile ultrason - duvarların kasılabilirliğinde azalma, kan emisyonunda azalma.

Koroner tıkanıklığının tedavisi

Koroner arterlerin kronik tıkanıklığının tedavi alanları şunlardır:

• kandaki kolesterolü azaltmak ve eliminasyonunu arttırmak - Nikotinamid, Kolesteramin, Lovastatin, Atokor, Vasilip;
• kanın pıhtılaşma aktivitesini azaltmak için antiplatelet ajanlar kullanılır - Curantil, Plavix;
• beta blokerler kalpteki yükü azaltır - Betalok, Coronal, Coriol;
• nitratlar koroner damarları genişletir - Cardiket, Monosan;
• ödemli sendrom için endikedir - Lasix, Hypothiazide.

Kalp kasına kan akışını yeniden sağlamak için hastalara bypass ameliyatı reçete edilir. Tıkanmanın üstündeki ve altındaki arter kısımları arasında bir bypass oluşturulmasını içerir.

Önleme

Miyokardiyal arterlerin tıkanmasını önlemek için tavsiye edilir:

• • sigarayı bırakma, alkol kötüye kullanımı;
  • yağlı etleri, kızarmış yiyecekleri, domuz yağı, krema ve tereyağını, şekeri ve un ürünlerini sınırlayan bir diyet;
  • diyete salatalar ve garnitürler, tam tahıllı tahıllar, balık ve deniz ürünleri şeklinde sebzeler hakim olmalı, az yağlı süt ve et ürünlerinin dahil edilmesine izin verilmelidir, sebze yağı, taze otlar, meyveler;
  • fonksiyonel yeteneklere uygun olarak, günlük en az 30 dakika boyunca dozlanmış fiziksel aktivite reçete edilir;
  • kurtulmak fazla ağırlık yardıma ihtiyacım var doğru beslenme oruç günleri ve fizik tedavi;
  • 45 yaşından sonra herhangi bir anormallik olmasa bile düzenli kalp kontrollerinden geçmeli;
  • Ateroskleroz gelişme riskini artıran hastalıklar için reçeteli ilaçları alın.

Miyokardı besleyen arterler tıkandığında koroner tıkanma meydana gelir. Vakaların büyük çoğunluğunda bunun nedeni aterosklerozdur. Akut formdaki klinik bulgular kalp krizidir. Damar lümeninin kademeli olarak bloke edilmesiyle hastalarda anjina pektoris ve dolaşım yetmezliği gelişir.

Tanı için EKG, ultrason ve koroner anjiyografi ile kan testleri yapılır. Tedavi diyetle beslenmeyi, kolesterolü düşürücü ilaçları, kan pıhtılarını ve koroner arterlerin genişlemesini içerir. İlaçlar etkisizse plağı çıkarmak veya şant veya stent takmak için ameliyat önerilir.

Ayrıca okuyun

Stentleme, kalp krizinden sonra kan damarlarını onarmak ve komplikasyonları azaltmak için yapılır. Rehabilitasyon ilaç kullanımıyla gerçekleşir. Tedavi daha sonra devam ediyor. Özellikle büyük bir kalp krizinden sonra egzersiz, tansiyon takibi ve genel rehabilitasyon gereklidir. Sana sakatlık mı veriyorlar?

Tıkanma ani bir damar tıkanıklığıdır. Bunun nedeni patolojik süreçlerin gelişmesi, kan pıhtısının tıkanması ve travmatik faktörlerdir. Lokasyona bağlı olarak farklı tıkanma türleri vardır; örneğin kalpteki arterleri etkileyebilir. Kanla iki ana damarla beslenir - sol ve sağ koroner arterler.

Tıkanıklıkları nedeniyle kalp gerekli miktarda oksijen ve besin alamamakta ve bu da ciddi sorunlara yol açmaktadır. Acil durum önlemlerinin alınması genellikle yalnızca dakikalar, bazen saatler sürer; bu nedenle tıkanmanın nedenlerini ve semptomlarını bilmek gerekir.

Nedenler

Koroner tip tıkanıklığın oluşumu sırasında meydana gelen süreçler morfolojiyi büyük ölçüde belirlemektedir. Çoğu zaman, kronik tıkanma, taze bir intralüminal trombüs oluşumu anından itibaren oluşmaya başlar. Kararsız bir aterosklerotik plağın fibröz kapsülü yırtıldıktan sonra lümeni dolduran şey budur.

Trombüs oluşumu plaktan iki yönde meydana gelir. Tıkanmanın uzunluğu, büyük yan dalların tıkayıcı plakaya göre konumu ile belirlenir.

Kalp arterlerinin kronik tıkanma yapılarının oluşumunda birkaç aşama vardır.

1. İlk aşama iki hafta kadar sürer. Akut tromboza, dengesiz plağın yırtılmasına karşı keskin bir inflamatuar reaksiyon vardır. Vasküler mikrotübüller oluşur. Trombotik materyalin inflamatuar hücreler ve miyofibroblastlar tarafından infiltrasyonu meydana gelir. Taze bir trombüsün arteriyel lümeninde fibrin çerçevesinde trombositler ve kırmızı kan hücreleri bulunur. Hemen hemen inflamatuar hücrelere sızmaya başlarlar. Endotel hücreleri ayrıca fibrin ağında göç eder ve trombüs içinde organize olmaya başlayan ince yapıların, mikroskobik tübüllerin oluşumuna katılır. Bu aşamada trombotik tıkanmada yapılandırılmış tübüller oluşmaz.
2. Bir sonraki ara aşamanın süresi 6-12 haftadır. Arteriyel lümenin negatif yeniden şekillenmesi meydana gelir, yani kesit alanı %70'ten fazla azalır. Elastik membran yırtılır. Tıkanıklığın kalınlığında mikroskobik tübüller oluşur. Trombotik materyal oluşmaya devam ediyor. Diğer patolojik süreçler de ortaya çıkar. Aktif inflamasyon gelişir, nötrofil, monosit ve makrofaj sayısı artar. Neredeyse sadece yoğun kollajenden oluşan proksimal oklüzyon kapsülünün oluşumu başlar.
3. Olgunluk aşaması 12 haftadan itibaren sürer. İçeride tıkanıklıklar neredeyse tamamen yer değiştirmiştir yumuşak kumaşlar. Bir önceki döneme göre tübüllerin sayısında ve toplam alanında azalma olur ancak 24 hafta sonra bu durum değişmez.

Bu tür süreçler neden gelişmeye başlıyor? Tabii ki yukarıdakiler kan damarları iyi olan sağlıklı bir insanda gerçekleşmez. Damarların aniden tıkanması veya tıkanıklığın kronikleşmesi için kalp ve koroner arterler üzerinde bazı faktörlerin etkili olması gerekir. Aslında normal kan akışı çeşitli nedenlerden dolayı engellenmektedir.

1. Emboli. Arterlerin ve damarların içinde emboli veya pıhtı oluşabilir. Bu, arteriyel tıkanıklığın en yaygın nedenidir. Bu durumun birkaç türü vardır. Hava embolisi, bir hava kabarcığının kan damarlarına nüfuz ettiği bir durumdur. Bu genellikle ciddi yaralanmalarda olur. solunum organları veya yanlış yapılmış bir enjeksiyon. Doğası gereği travmatik olabilen veya derin metabolik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkabilen bir tane de vardır. Küçük yağ parçacıkları kanda biriktiğinde, bunlar birleşerek yağ pıhtısı oluşturabilir ve bu da tıkanmaya neden olur. Arteriyel emboli, damar lümeninin hareketli kan pıhtıları tarafından bloke edildiği bir durumdur. Genellikle kalbin kapak aparatında oluşurlar. Bu ne zaman olur çeşitli patolojiler kalp gelişimi. Bu çok ortak sebep kalpteki damarların tıkanması.
2. . Bir kan pıhtısı ortaya çıktığında ve büyümeye başladığında gelişir. Venöz veya arter duvarına bağlanır. Tromboz sıklıkla aterosklerozla birlikte gelişir.
3. Vasküler anevrizma. Atardamar veya toplardamar duvarlarının patolojisine verilen addır. Genişlerler veya şişerler.
4. Yaralanmalar. Dış etkenlerden dolayı zarar gören dokular damarlara baskı yapmaya başlayarak kan akışının bozulmasına neden olur. Bu, tromboz veya anevrizmanın gelişmesine neden olur ve ardından tıkanma meydana gelir.

Bu nedenlerden bazılarının yaşam tarzından kaynaklandığını unutmamak önemlidir. Bir kişinin alkolü kötüye kullanması, sigara içmesi, kötü beslenmesi, az hareket etmesi, sık sık stres yaşaması nedeniyle ateroskleroz ve kan pıhtıları oluşur. Bütün bunlar hem vücudun tamamı hem de kan damarları üzerinde çok kötü bir etkiye sahiptir.

Eğer ile genç Bu şekilde yanlış yaşamaya başlarsanız ciddi sorunlar ortaya çıkabilir. Ne yazık ki, bir zamanlar sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürenlerde bile gözleniyorlar, elbette hastalığın derecesi o kadar da akut değil. Olumsuz faktörleri mümkün olduğu kadar erken hayatınızdan çıkarırsanız tıkanıklık gelişme olasılığı çok daha az olacaktır.

Belirtiler

Semptomların ortaya çıkışı doğrudan kalbin çalışmasına bağlıdır çünkü hasar gören kalptir. Tıkanma sonucunda beslenme ve oksijen alımı sona erdiği için bu durum kişinin gözünden kaçamaz. Kalbin çalışması acı çekiyor ve bu, bu bölgedeki ağrıyla kendini gösteriyor. Ağrı çok şiddetli olabilir. Kişi nefes almada zorluk yaşamaya başlar. Kalbin oksijen açlığı sonucu gözlerde uçuşan cisimler görünebilir.

Kişi keskin bir şekilde zayıflar. Sağ veya sol eliyle kalp bölgesini tutabilir. Sonuç olarak bu durum sıklıkla bilinç kaybına neden olur. Ağrının kola veya omuza yayılabileceği dikkate alınmalıdır. İşaretler çok belirgindir. Her durumda, önce sağlamak gerekir Tıbbi bakım.

Tedavi

Ağrıyı ve spazmı gidermek gerekir. Bunu yapmak için anestezi vermelisiniz. Papaverin enjekte etmek mümkünse iyidir. Bir kişinin yanında varsa kalp ilacı doğru dozda vermeniz gerekir.

Önemli olan panik yapmamak. Oda havasız ve sıcaksa pencereyi açıp havalandırmanız gerekir. Nefes almayı zorlaştırabilecek giysileri çıkarın. Ambulans çağırmaktan kaçınmanın yolu yok! Bir kişi hastalanırsa hemen çağrılması gerekiyor.

Acil tıp uzmanlarının müdahalesinin ardından mağdur hastaneye kaldırılıyor. Orada hasta muayene ediliyor. Herhangi bir tıbbi kurumda mevcuttur EKG yürütmek. Şifre çözülürken dişlerin derinliği ve yüksekliği, izolin sapması ve diğer belirtiler dikkate alınır.

Kalbin ve kan damarlarının ve arterlerin ultrasonu da gerçekleştirilir. Bu çalışma, tıkanmanın ve kan akışı bozukluklarının sonuçlarının belirlenmesine yardımcı olur. Kontrast madde ilavesiyle kalp damarlarının koroner anjiyografisinin yapılması faydalıdır.

Tıkanıklıkların akut belirtilerinin tedavisi karmaşık bir konudur. Başarısı, koroner arterlerdeki ilk hasar belirtilerinin zamanında tespit edilmesine bağlıdır. Temel olarak atardamarların iç boşluklarını temizlemek ve etkilenen bölgeleri uzaklaştırmak için cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir. Arteriyel yürütürler.

Vücudu bu noktaya getirmemek için mutlaka destek olmak gerekiyor. kardiyovasküler sistem iyi durumda. Bunu yapmak için bir dizi önleyici tedbir alınmalıdır:

1. Kan basıncı seviyenizi izlemeniz gerekir. Güçlü çay, kahve, tuzlu ve baharatlı yiyecekler içme konusunda akıllı olmak en iyisidir.
2. Doğru yemek önemlidir. Bu, yağlı yiyecek alımınızı azaltmanız gerektiği anlamına gelir. Kırk yıldan sonra en az altı ayda bir kolesterol testi yaptırmak gerekir. Her gün bol miktarda vitamin ve temel mikro element içeren doğal yiyecekler yemelisiniz.
3. Kalbe ve kan damarlarına ciddi bir yük bindirdiği için fazla kilolardan kurtulmanız gerekiyor.
4. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmelisiniz. Bu sigara içmek için geçerlidir ve alkollü içecekler. Tıbbi uygulamada, alkol veya nikotinin neden olduğu keskin spazmodik tıkanmanın meydana geldiği durumlar olmuştur.
5. Stres ve zihinsel çalkantılardan kaçınılmalıdır.

Bunun sayesinde basit önlemler kendinizi koruyabilirsiniz tehlikeli sonuçlar. Tıkanmanın insan sağlığı ve yaşamı için gerçek bir tehdit oluşturduğunu anlamak önemlidir. Bunu önlememiz veya ilk yardım sağlamamız gerekiyor!

Dolaşım sistemi patolojileri, sakatlık ve ölümlerin ana nedenleri arasında hastalıkların tüm yapısına öncülük etmektedir. Bu, risk faktörlerinin yaygınlığı ve kalıcılığı ile kolaylaştırılmıştır. Hastalıklar her zaman kalp ve kan damarlarını aynı anda etkilemez; bir kısmı toplardamar ve atardamarlarda gelişir. Bunlardan epeyce var, ancak alt ekstremite arterlerinin tıkanması en tehlikelisidir.

Damar tıkanıklığı nedeniyle bozulmuş kan akışı

Alt ekstremite arterlerinin tıkanması, sağladıkları organ ve dokulara oksijen ve besinlerin kesilmesine yol açar. Daha sık etkilenir popliteal ve femoral arterler. Hastalık aniden ve beklenmedik bir şekilde gelişir.

Damarın lümeni tıkalı olabilir kan pıhtıları veya emboliçeşitli kökenlerden. Geçilmez hale gelen arterlerin çapı, boyutlarına bağlıdır.

burada doku nekrozu hızla gelişir tıkalı arterin altındaki alanda.

Patoloji belirtilerinin ciddiyeti, tıkanıklığın konumuna ve lateralin işleyişine bağlıdır - teminat kan akışı etkilenenlere paralel uzanan sağlıklı damarlar yoluyla. İskemik dokulara besin ve oksijen sağlarlar.

Arter tıkanıklığı genellikle karmaşıktır kangren, felç, kalp krizi Bu da hastayı sakatlığa veya ölüme sürükler.

Etiyolojisini bilmeden bacak damar tıkanıklığının ne olduğunu anlamak, bu hastalığın ciddiyetini anlamak mümkün değildir, klinik bulgular, tedavi yöntemleri. Bu patolojiyi önlemenin önemini de dikkate almalıyız.

Daha 90 Bacak arterlerindeki tıkanma vakalarının yüzde iki ana nedeni vardır:

1. - Ana damarlarda kan pıhtıları oluşur, kan akışıyla alt ekstremite arterlerine iletilir ve onları tıkar.
2. - Arterde ateroskleroz sonucu bir trombüs belirir, büyür ve lümenini kapatır.

Etiyoloji

Geri kalan vakaların etiyolojisi aşağıdaki gibidir:

Risk faktörleri

Damar tıkanıklığı, gelişimi için varlığı olan bir hastalıktır. risk faktörleri. Bunları en aza indirmek tıkanma olasılığını azaltır. Bunlar:

• alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, sigara içmek;
• kalıtım;
• bacaklardaki kan damarları üzerinde ameliyat;
• dengesiz beslenme;
• hamilelik, doğum;
• fazla ağırlık;
• sedanter yaşam tarzı;
• cinsiyet - erkekler daha sık etkilenir, yaş - 50 yıldan fazla.

Altta yatan nedenlerin ve risk faktörlerinin etkisi daha sık uzun süre birikir.

Önemli! Uzmanlar, çoğu bilgisayar ve alet monitörlerinin önünde oturan gençler arasında bacak damar tıkanıklığının yaygınlaştığına dikkat çekiyor. Bu nedenle, yaş kategorisine bakılmaksızın tıkanmanın ilk belirtileri ortaya çıktığında derhal bir doktora başvurmalısınız.

Hastalığın türleri ve belirtileri

Alt ekstremitenin herhangi bir yerinde arterlerin tıkanması meydana gelebilir; damarların çeşitli çapları örtüşür. Buna göre ayrım yapıyorlar çeşitleri tıkanıklıklar:

1. Engel büyük ve orta arterler. Femoral ve bitişik bölgelere kan akışı bozulur.
2. Tıkanma küçük gemiler bacaklara ve ayaklara kan sağlar.
3. Karışık Büyük ve küçük arterlerin aynı anda tıkanması.

Hastalığın ortaya çıkmasına ve gelişmesine neden olan etiyolojik faktörlere göre tıkanıklıklar aşağıdaki tiplere ayrılır:

• hava - kabın hava kabarcıkları ile tıkanması;
• arteriyel - tıkanmaya kan pıhtıları neden olur;
• yağ - bir arterin yağ parçacıklarıyla tıkanması.

Bacaklardaki kan damarlarının tıkanması iki şekilde meydana gelir:

1. Baharatlı.
2. Kronik.

Akut Tıkanma, bir arterin kan pıhtısı tarafından tıkanması sonucu meydana gelir. Aniden ve hızla gelişir. Kronik hastalık yavaş ilerliyor tezahürleri, damar duvarında kolesterol plaklarının birikmesine ve lümeninin azalmasına bağlıdır.

Belirtiler

Bacak atardamarlarında tıkanmanın ilk belirtisi aralıklı klodikasyon belirtisi. Yoğun yürüyüş uzuvda ağrıya neden olmaya başlar, bacağını koruyan kişi topallar. Kısa bir dinlenmenin ardından ağrı kaybolur. Ancak patoloji geliştikçe uzuvdaki küçük yüklerden dolayı ağrı ortaya çıkar, topallık yoğunlaşır ve uzun süreli dinlenme gerekir.

Zamanla ortaya çıkıyorlar 5 ana belirtiler:

1. Bacaktaki yüklerde hafif bir artışla bile ağırlaşan sürekli ağrı.
2. Etkilenen bölgedeki dokunulduğunda soluk ve soğuk, sonunda mavimsi bir renk tonu gelişir.
3. Tıkanıklık bölgesindeki kan damarlarının nabzı hissedilemez.
4. Bacakta azalan hassasiyet, yavaş yavaş kaybolan ve uyuşukluk bırakan tüyler diken diken olma hissi.
5. Ekstremite felcinin başlangıcı.

Önemli Karakteristik tıkanma belirtilerinin ortaya çıkmasından birkaç saat sonra damar tıkanıklığı bölgesinde doku nekrozunun başladığını ve kangren gelişebileceğini unutmayın.

Bunlar süreçler geri döndürülemez Bu nedenle zamansız tedavi, uzvun amputasyonuna ve hastanın sakatlığına yol açacaktır.

Aralıklı klodikasyon belirtileri veya en az bir ana tıkayıcı semptom ortaya çıkarsa, bu acilen doktora başvurmanın bir nedenidir.

Tedavi yöntemleri

Tanıyı doğrulamak için gerekli çalışmaları yapar. Bundan sonra tedaviyi reçete eder. Açık Ilk aşamalar Hastalığın gelişimi konservatiftir ve evde gerçekleştirilir. Kullanılan ilaç tedavisi:

• kanı inceltmek ve viskozitesini azaltmak (Cardiomagnyl, Plavix, Aspirin Cardio);
• antispazmodikler vasküler spazmları hafifletmek (No-Shpa, Spazmol, Papaverine);
• kan pıhtılarını yok eden (fibrinolitikler) (Prourokinaz, Actylase);
• ağrı kesiciler ağrı ataklarını hafifletmek (Ketanol, Baralgin, Ketalgin);
• Kardiyak glikozitler kalp fonksiyonlarını iyileştirenler (Corglicon, Digoxin, Strophanthin);
• antiaritmik ilaçlar, kalp ritimlerini normalleştirme (Novocainamide, Procainamide).

Antikoagülan etki için kullanılır yerel tedavi tıkanma. Vitamin kompleksleri reçete edilir. Fizyoterapi kullanılır.

Elektroforez ilaçların arteriyel hasar bölgesine maksimum nüfuz etmesini hızlandırır ve sağlar.

Ağrıyı hafifletir, kan dolaşımını iyileştirir, kanın oksijenle doygunluğunu artırır.

Ciddi tıkanıklık gelişmesi ve etkisiz olması durumunda ilaç tedavisi, cerrahi tedavi kullanılır:

1. Trombektomi- damarın lümeninden kan pıhtılarının çıkarılması.
2. Stentleme— Özel bir balon yerleştirilerek atardamarın lümeni açılır ve daralmasını önlemek için stent yerleştirilir.
3. Bypass ameliyatı- Etkilenen bölgenin yerini alacak bir bypass arterinin oluşturulması. İmplant veya sağlıklı damar uzuvlar.

Kangren geliştiğinde uzuvun kısmi veya tam amputasyonu yapılır.

Önleme

Basit performans önleme kuralları hastalığın gelişme riskini önemli ölçüde azaltır:

1. Aktif bir yaşam tarzı sürün, orta derecede fiziksel aktivite kullanın.
2. Buz pateni pistlerini, yüzme havuzlarını, spor salonlarını ziyaret edin.
3. Sigarayı ve alkolü bırakın veya güçlü içecek tüketimini en aza indirin.
4. Yeterli vitamin ve mikro element içeren doğru yiyecekleri yiyin. Kan kolesterolünü, kan viskozitesini artıran yiyeceklerden kaçının, atardamar basıncı kapsamak çok sayıda yağ
5. Önemli kilo alımından kaçının ve normal kilonuzu koruyun.
6. Stresten kaçının, ondan kurtulmayı öğrenin.
7. Bacaklardaki kan damarlarının tıkanmasına neden olabilecek kronik hastalıkların seyrini ve tedavisini izleyin.

Çözüm

Çoğu durumda alt ekstremite arterlerinin tıkanması uzun bir süre içinde gelişir, bu nedenle erken belirtiler Hastalığın ilk aşamalarında ortaya çıkar. Kan damarlarıyla ilgili sorunlara işaret ederler. Bu anı kaçırmamalı ve bir uzmana başvurmalısınız. Damar tıkanıklığının nedenini doğru bir şekilde belirlemenin, ortadan kaldırmanın, patolojinin gelişimini durdurmanın ve iyileşme için olumlu bir prognoza sahip olmanın tek yolu budur.

Tıkalı bir koroner arter veya koroner arter aterosklerozu, kalbe kan sağlayan kan damarları tıkandığında veya tıkandığında ortaya çıkar. Bu tür tıkanıklıklar hem erkeklerde hem de kadınlarda önde gelen ölüm nedenlerinden biri olan kalp krizi riskini önemli ölçüde artırır. Koroner arter tıkanıklığı vakalarının çoğu, koroner hastalık kalpler. Koroner kalp hastalığının belirtileri arasında kalpte ağrı veya gerginlik yer alır. göğüs, soğuk ter ve nefes almada zorluk. Bu belirtilerden herhangi birini yaşayan kişilerin teşhis ve tedavi için derhal doktorlarına başvurmaları gerekmektedir. Koroner kalp hastalığı riski taşıyan kişiler, koroner arter tıkanması riskini azaltmak için yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleri yapmayı düşünmelidir.

Koroner arterler- Bunlar kalbe kan sağlayan kan damarlarıdır. Üç ana koroner arter vardır: sol ön inen arter, sirkumfleks arter ve sağ koroner arter. Her arter kalbin farklı bölgelerine kan iletir. Sol ön arter kalbin ön kısmına, sirkumfleks arter arkaya ve sağ koroner arter alt kısmına kan sağlar. Bu arterlerden herhangi biri tıkanırsa şiddetli göğüs ağrısı, kalp krizi ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Kişi yaşlandıkça koroner arterlerin duvarlarında yağ birikintileri oluşabilir.

Bazı insanlarda bu birikintiler oldukça önemli olabilir ve arterlerin tıkanmasına neden olabilir. Atıkların ve diğer hücrelerin arter duvarlarına yapışmasına neden olurlar. Zamanla bu birikintiler sertleşebilir. Kolesterol plakları adı verilen sertleşmiş birikintiler, kalbe giden kan akışını engelleyerek koroner arterin kısmen tıkanmasına neden olabilir. Plağın sert astarı hasar görürse veya çatlarsa vücut çatlağı onarmaya başlar. Bunu yapmak için çatlağa ve birbirine yapışan trombositleri kullanıyor. Kan pıhtısı bu şekilde oluşur.

Bir kan pıhtısı koroner arteri tamamen tıkayabilir. Yeterli kan temini olmazsa, kalp oksijenden yoksun kalır.

Yeterli oksijen olmadan kalp risk altındadır. Koroner arter kısmen tıkalıysa, kişi ağır iş yaparken veya stresli bir durumla karşılaştığında göğüste sıkışma veya ağrı yaşayabilir. Bunun nedeni, kanın atardamarlardan iyi akmaması ve kalbe yeterli oksijen sağlamamasıdır. Koroner arter tamamen tıkalıysa kan akışı tamamen engellenir ve bu da kalp krizine yol açabilir.

Tıkanmış bir koroner arteri önlemek için, bunu geliştirme riskinizi azaltan bir yaşam tarzı benimsemelisiniz. Ana risk faktörü yüksek kolesteroldür, bu nedenle kolesterolü düşük gıdaların tüketilmesi bu hastalığın önlenmesine yardımcı olur. Yağ birikintilerinin giderilmesi için balon anjiyoplasti gibi prosedürler kullanılabilir. Doktorlar ayrıca koroner arter tıkanması riskini düşük tutmak için ilaç da reçete edebilir. ilaçlar ve fiziksel aktivite ve diğer yaşam tarzı değişikliklerini tavsiye edin.

Arteriyel tıkanma, kan damarlarında bir tıkanıklık veya tıkanıklık olduğunda ortaya çıkan, bunun sonucunda belirli bir organa kan iletiminin bozulması ve işleyişinin bozulmasına yol açan akut bir damar yetmezliğidir.

Patolojik süreç, damar yaralanmaları nedeniyle veya kanın açıklığını bozan kan damarlarının ortaya çıkması nedeniyle gelişir, organların oksijen açlığına ve bunların yararlı elementlerin eksikliğine neden olur ve sıklıkla vücut alanının çıkarılmasına yol açar. nekrozdan etkilenir.

Bu tür hastalık esas olarak hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren gençlerde görülür, çünkü hastalığın gelişme riski yüksektir.

İlaç tedavisi ilk aşamalarda uygulanabilir ancak kan damarlarında tıkanıklık oluştuğunda konservatif yöntemlerle birlikte cerrahi müdahale gerekir.

İleri vakalarda, patoloji çok ciddi sonuçlara yol açtığından hayatta kalma prognozu çok düşüktür. ciddi komplikasyonlar her zaman hayatla uyumlu değildir.

Etiyoloji

Kan damarlarının tıkanması, organlara ve dokulara oksijen ve besin sağlanmasında sorunlara yol açar. Çoğu zaman popliteal arterler etkilenir, patolojik süreç aniden ve görünürde bir sebep olmadan gelişir. Damarların lümeni kan pıhtıları veya emboli nedeniyle tıkanır ve boyutları damarın çapını etkiler ve kan akışını tamamen engelleyebilir.

Tıkanan damarın altındaki bölge ölür ve doku nekrozu başlar. Belirtiler konuma bağlı olacaktır patolojik süreç ve teminat dolaşımının gelişmesinden.

Ana nedenler şunlardır:

• kan pıhtıları kan damarlarını tıkadığında;
• kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikmesi (ile);
• hava kabarcıkları, yağ, sıvı;
• kan damarlarının gerilmesi veya çıkması (anevrizma ile);
• yaralı gemiler;
• artan kan pıhtılaşması;
• inflamatuar süreçler gemilerde;
• kalp hastalığı;
• lösemi – büyüyen tümör hücreleri tıkanmaya neden olur.

Aşağıdaki predispozan faktörler de vurgulanmalıdır:

• alkol, uyuşturucu ve sigaranın kötüye kullanılması;
• kalıtsal yatkınlık;
• cerrahi operasyonlar kan damarlarını etkileyen;
• hamilelik ve doğum;
• büyük vücut ağırlığı;
• sedanter yaşam tarzı.

Kan damarlarındaki patolojik süreçler, hastanın ölümüne yol açacağından zamanında önlenmelidir. Periferik arterlerin tıkanması ciddi komplikasyonların gelişmesiyle doludur.

sınıflandırma

İnsan vücudunun herhangi bir yerinde kan damarlarının tıkanması görülebilir ve aşağıdaki tipler ayırt edilir:

• büyük ve orta büyüklükteki gemilerde ve onlara yakın alanlarda tıkanma;
• bacaklara ve ayaklara kan sağlayan küçük damarların tıkanması;
• hem büyük hem de küçük damarlar dahil olduğunda karıştırılır.

Arteriyel tıkanıklığın nedenine bağlı olarak şunlar vardır:

• hava;
• yağ;
• aterosklerotik.

Patolojik sürecin lokalizasyonuna göre aşağıdaki sınıflandırma ayırt edilir:

• Alt ekstremite arterlerinin tıkanması. Ağrı ile kendini gösteren kan pıhtıları, spazmlar veya damar yaralanmaları, oksijen eksikliği nedeniyle soluk cilt nedeniyle oluşur. Dokularda şişlik görülür ve kan dolaşımı bozulur, etkilenen bölgenin sıcaklığı düşer, bazen ciltte kırışıklık ve kuruluk görülür, hassasiyet azalır, distal ve proksimal eklemlerdeki motor aktivite azalır. Kangren gelişme riski yüksektir. En sık tanı konulan lezyon popliteal arterdir.
• Şah damarının tıkanması. Beyni besleyen kan damarlarının tamamen veya kısmen tıkanması, kalp krizlerine ve felçlere neden olabilir. Sol ortak karotid arter (CCA) aort kemerinden kaynaklanır ve brakisefalik gövdeden yukarı doğru yükselen sağdaki, servikal omurların işlemlerinin önünde bulunur. Yüzün ve başın damarlarına ve dokularına kan sağlamaktan sorumlu olan dış ECA'da sapmalar gözlemlenebilir. İnternal karotid arterin (ICA) tıkanması daha az yaygındır. ICA, kafa içi kan dolaşımından sorumludur, tüm kafatasından geçerek beyni, ön, temporal, parietal lobu besler ve besler. Gözlere giden damarlar ICA'dan ayrıldı. Ortak şah damarı bölgesindeki problemler beyin ve görmede kronik hastalıklara neden olur.
• Miyokardın beslenmesinden sorumlu olan koroner arterlerin tıkanması yaygındır. Kan akışı tamamen engellendiğinde sebep olur. Damar tamamen kapanmadığında teşhis konulur. Nedenleri yağlı plaklar ve kan pıhtılarıdır. Bu patolojik sürecin kronik formu bypass yollarının oluşumuna yol açar, ancak bunlar çok daha zayıftır ve zamanla yol açabilir. Vakaların %98'inde kalp atardamarlarındaki problemler aterosklerozla ilişkilidir.
• Femoral arter tıkanıklığı en şiddetli tıkanma türüdür. Semptomlar egzersiz sırasında ortaya çıkar, daha sonra kötüleşir, uyuşukluk ve hassasiyet kaybı ortaya çıkar. Yüzeysel femoral arterin tıkanması küçük damarların tıkanmasından kaynaklanır, en sık meydana gelir ve tehlikeli sayılmaz.
• Subklavyen arterin tıkanması. Ellere ve beyne yol açar, ellerde güçsüzlük, baş dönmesi, konuşma ve görme sorunları olur. Aortun eşleştirilmiş bir dalıdır. Sağdaki brakiyosefalik gövdeden kaynaklanır, sol subklavyen artere geçer ve aort kemerinden ayrılır. Tıkanmanın birçok nedeni vardır ve sonuçları oldukça ciddidir.
• İliak arterin tıkanması, aorttan sonra ikinci en büyük olanıdır ve dördüncü lomber vertebra bölgesindeki aort çatalından ayrılır. Patolojinin ilk belirtisi bacaklardaki iskemidir; hızlı yorulma, uyuşukluk, yürürken ağrı. Bu patolojik süreç pelvik organlarda rahatsızlıklara yol açar ve bunun sonucunda karın organlarının işleyişinin bozulmasına neden olur.
• Sol vertebral arterin tıkanması. Beyne kan akışında bozulmalara neden olur, kronik kan akışı yetersizliğine neden olabilir ve provoke edebilir.
• Renal arter tıkanıklığı - yanlarda ağrı ile karakterizedir, ateşe, mide bulantısına neden olur ve yol açabilir. Çoğu zaman kan pıhtıları nedeniyle oluşur. Ağır vakalarda organ enfarktüsüne neden olur.

Radyal arterdeki problemler, kas-iskelet sisteminin bu kısmına kanın taşınmasında sorun olduğundan üst ekstremitelerde rahatsızlıklara neden olur. Uyuşukluk, solgunluk ve nekroz görülebilir.

Küçük veya büyük kan damarlarındaki her türlü patolojik süreç, sonuçları ölümcül olabileceğinden acil tedavi gerektirir.

Belirtiler

Brakiyosefalik damar bölgesindeki patolojik sürecin gelişimi, halsizlik, baş dönmesi ve performans azalması ile karakterize edilecektir. Bunlar beynin ve başın yumuşak dokularına kan sağlayan ana damarlardır. Sol arter de bu sürece dahil olabilir ve bu da klinik tabloyu önemli ölçüde ağırlaştırır.

Arteriyel tıkanma aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• baş ağrısı;
• mide bulantısı;
• hızlı yorulma;
• egzersiz sırasında ağrılı hisler;
• halüsinasyonlar;
• bulanık görme;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• bacak ağrısı;
• soluk cilt;
• etkilenen bölgedeki sıcaklıkta azalma;
• bacaklarda felç, karıncalanma, uyuşma ve yanma;
• nekroz ve ödem;
• lezyon bölgesinde nabız eksikliği;
• hızlı nabız;
• konuşma, nefes alma, yutma ile ilgili sorunlar.

Patolojinin ciddi komplikasyonlarını önlemek için listelenen semptomlardan herhangi biri analiz edilmeli ve ortaya çıkmasının nedeni zamanında belirlenmelidir. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır, çünkü bu tür semptomların kesin nedenini yalnızca bir doktor belirleyebilir.

Teşhis

Klinik tablonun ilk belirtilerinde bir doktora danışmalısınız. Uzman hastayı muayene edecek, klinik tablonun doğasını öğrenecek ve kişisel geçmişini toplayacaktır.

Aşağıdaki teşhis önlemleri de gerçekleştirilir:

• kan koagülogramı;
• Doppler ultrason (dubleks tarama);
• BT arteriyografisi;
• MR anjiyografi;
• serebral anjiyografi;
• Beyin ve kan damarlarının MR'ı.

Kapsamlı bir çalışmanın ardından her hasta için ayrı ayrı seçilen uygun tedavi reçete edilir.

Tedavi

Hastalığın tezahürünün ilk aşamalarında konservatif tedavi reçete edilir ve bu patolojik süreçlerin gelişmesine neden olan neden ortadan kaldırılır.

Aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

• antispazmodikler;
• kan incelmesi için;
• trombolitikler;
• ağrı kesiciler;
• antienflamatuvar;
• kalp fonksiyonunu iyileştirmek için.

Fizyoterapötik prosedürler reçete edilir:

• diadinamik terapi;
• manyetik terapi;
• baroterapi;
• plazmaforez.

Kalp damarı tıkanıklığının tedavisi spazm ve ağrının giderilmesinden oluşacaktır, ardından cerrahi müdahaleler gerçekleştirilir:

• X-ışını endovasküler tekniği - özel aletler ve radyasyon görüntüleme kullanılarak hastanın cildi üzerinden cerrahi müdahale gerçekleştirilir;
• tromboembolektomi – damarlardan kan pıhtısı çıkarılır;
• endarterektomi - onun yardımıyla damarlardaki normal kan akışı sağlanır;
• protezler – kan damarlarının çıkarılması gereken bölümleri için;
• stentleme – kalbe yapılır, özel bir çerçeve takılır;
• amputasyon – doku nekrozu nedeniyle.

Ampütasyon ancak doku nekrozu başlamışsa ve uzuvun kurtarılması mümkün değilse gerçekleştirilir. Böyle bir prosedürden sonra, konservatif önlemlerin ve psikolojik eğitimin kullanılmasından oluşacak uzun süreli rehabilitasyon gereklidir. İyileşmenin tamamlanmasının ardından protez seçilir.

Olası komplikasyonlar

Kalbin atardamarlarındaki sorunlar her zaman yaşamla bağdaşmayan çok ciddi komplikasyonlara neden olur.

Bu durumda aşağıdaki patolojilerden bahsediyoruz:

• felç;
• kalp krizi;
• yüz parezi;
• görüş problemleri;
• organların oksijen açlığı, arızalar ve tamamen durma;
• ölüm.

Vasküler hastalığın ilerlemiş formlarında ölüm göz ardı edilemez.

Önleme

Aşağıdaki kurallara uyarsanız hastalık riskini önemli ölçüde azaltabilirsiniz:

• sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
• yoga yapın, hafif jimnastik yapın;
• kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
• sağlıklı ve kaliteli yiyecekler yiyin;
• vücut ağırlığını izlemek;
• kaçınmak ;
• kronik hastalıkları tedavi edin.

İlk belirtilerde bir doktora danışmalı ve uygun tedavi prosedürlerinden geçmelisiniz. Önleme amacıyla şunları almanız gerekir: vitamin kompleksleri, diyete sadık kalın, yağlı ve kızarmış yiyecekleri kötüye kullanmayın. Folik asit içeren yiyeceklerin yanı sıra daha fazla sebze ve meyve yiyin.