Bugün jinekologların kadınlara birçok doğum kontrol yöntemi sunabilmesine rağmen, RİA (spiral), özellikle bir kadın her gün hap almakla veya sürekli prezervatif harcamakla uğraşmak istemiyorsa, oldukça talep görmeye devam ediyor. Bu ürünün avantajları ve dezavantajlarının neler olduğunu anlamaya çalışalım?

RİA (spiral) nedir?

RİA, buna göre rahim içine yerleştirilen bir rahim içi cihazdır. Bu cihaz çeşitli malzemelerden yapılmıştır, ancak çoğu zaman kadınlara plastik ve bakırdan yapılmış bir spiral yerleştirmeleri önerilmektedir. RİA'nın temel amacı, uzun süre takılan ve neredeyse %99 oranında etkili olan bir doğum kontrol aracı görevi görmesidir.

Çocukların planlı bir keyif haline gelmesi daha iyidir, dolayısıyla evli kadınlar için bile doğum kontrolü konusu her zaman güncel kalır. Bu durumda RİA onlara çok uygun bir yöntem gibi görünüyor çünkü seks hayatı Aktifler, ancak aynı zamanda başka endişelerle de yükümlüler: bu nedenle hap almak, "güvenli" günleri hesaplamak, sıkı disiplin gerektiren doğum kontrol yöntemleri onlara uygun değil. Aynı zamanda RİA, prezervatif veya jel gibi aile bütçesine de yük oluşturmaz, 3 yıl süreyle kurulur ve sahibinin isteği üzerine istenildiği zaman çıkarılabilir. RİA takarken herhangi bir komplikasyon yaşanmadıysa yaklaşık 3 ay içinde uterusun üreme fonksiyonu eski haline döner.

Bu “zevk” yaklaşık 30 dolara mal olacak. Her şey kadının seçtiği malzemeye ve kliniğe bağlıdır. Bununla birlikte, böyle bir doğum kontrol yönteminin birçok kontrendikasyona sahip olması nedeniyle her hastaya bu cihazın rahme yerleştirilmesi mümkün değildir. Sadece hastasının spirale ihtiyacı olup olmadığını anlamayacak, aynı zamanda cihazı rahme doğru şekilde yerleştirecek deneyimli bir doktora danışmak gerekir.

Rahim içi cihazların etkisi

RİA aslında kürtaj görevi gören bir doğum kontrol yöntemidir.

Gerçek şu ki, RİA hiçbir şekilde spermin rahim boşluğuna girmesini engellemez. Spirallerin yaratıcıları erkek üreme hücrelerinin ilerlemesini engellediğini iddia etseler de durum her zaman böyle değildir. Spiralin asıl amacı, önceden döllenmiş bir yumurtanın organ boşluğuna sabitlenmesini önlemektir.

RİA'nın bu etkisi, rahim içine yerleştirildiğinde epitelyumun iltihaplanmasına neden olmasından kaynaklanmaktadır. Rahim yüzey tabakası iltihaplanırsa döllenen yumurta gerekli niteliklerle zenginleştirilemez ve rahim duvarına tutunamaz. Bunun sonucunda döllenen yumurta adet dönemiyle birlikte rahim boşluğunu terk etmek zorunda kalır.

Eğer maça maça derseniz, RİA sürekli olarak düşüklere neden olur. Bu nedenle RİA çıkarıldıktan sonra bir kadının %100 hamile kalabileceği garanti edilemez. Doktorlar, olumsuz hamilelik sonucunun bir alışkanlığa dönüştüğü gerçeğini gizlemiyor ve bazı kadınlar için iyileşme süresi altı ila on iki döngü sürüyor. Ancak olumsuz koşullar altında hamile kalmaya çalışmak yıllar alabilir. Bu nedenle jinekologlar, annelik görevini yerine getirmiş ve artık çocuk sahibi olmayı düşünmeyen hastalara RİA kullanılmasını önermektedir.

Donanmanın yaratılış tarihi

RİA spirali 2009 yılında 100. yılını kutladı, çünkü 1909'da bilim adamı Richter eserlerinde bundan ilk bahseden kişi oldu. O zaman bile doğum kontrolü sorunları çok ciddiydi: ahlakta bir değişim, cinsel bir devrim, feminizmde bir sınır. Karşı cins arasındaki ilişkiler özgürleşti, kadınlar ailelerinin yanı sıra daha birçok şeyle ilgilenmeye başladı ve bunun sonucunda, hanımefendi resmi olarak evli olsa bile yedi veya daha fazla çocuk sahibi olmak sakıncalı hale geldi.

Jinekologlar çeşitli doğum kontrol yöntemleri geliştirmeye başladılar ve bir seçenek olarak rahim içi araç doğdu. Doğru, o günlerde rahim boşluğuna yerleştirilen bir spiral değil, ortasına birçok ipek iple bağlanan bir halkaydı. 30'lu yıllarda Richetra halkası, hem halkanın çerçevesini hem de iplikleri çinko ve bakır alaşımlarıyla güçlendiren bilim adamı Gräfenberg tarafından geliştirildi.

Spiral "patlama" biraz sonra başladı - 60'larda. Kurulumları Sovyetler Birliği'nde de uygulandı. S harfi şeklinde bir tür spiral bile vardı ve bu tür bir ürünün tanıtımı ve giyilmesiyle ilgili birçok rahatsızlık nedeniyle daha sonra terk edildi.

Bakırın kontraseptif özellikleri ancak 70'lerde biliniyordu. O zaman bugün hala kullanılan ilk bakır spiral modelleri ortaya çıktı. Kısa bir süre sonra anti-sperm etkisini arttırmak için bakıra gümüş de eklendi.

RİA spirallerinin türleri

Kimin aklına gelirdi ama bugün bilinen 100'e yakın RİA türü vardır. RİA spirallerinin türleri yalnızca yapıldıkları malzeme açısından değil aynı zamanda boyut, sertlik ve şekil bakımından da birbirinden farklıdır.

Tüm çeşitleri dikkate almayacağız. En popüler olanlara bakalım.

Hormonal içerikli RİA, “T” harfi şeklindedir. Esnek askılara sahiptir ve ayrıca bir serbest bırakma halkasıyla donatılmıştır. Spiralin çubuğu hormonal ilaç içeren özel bir kap içerir. Bu ilaç her gün 24 mcg'lik bir hacimde rahim boşluğuna salınır ve spermlere karşı ek bir koruyucu bariyer oluşturur. 5 yıllığına kuruldu. Ortalama fiyat: yedi bin ruble.

Bir sonraki yaygın RİA türü gümüş bobindir. Gümüş spirallerin etkilerini deneyimleyen kadınların yorumları büyük ölçüde farklılık göstermektedir. Doktorlar, iltihaplanma süreçlerini hafiflettiklerini iddia ederek gümüş spiralleri önermektedir. Sıradan bir bakır RİA'nın bu özellikleri yoktur ve ayrıca doğum kontrol özelliklerini hızla kaybeder.

Ayrıca yarı oval bir şekle sahip olan ve çıkıntılar nedeniyle rahim duvarlarına iyi bir şekilde tutturulmuş bir “Çoklu Yük” spirali de vardır. Böyle bir sarmal asla kendiliğinden düşmez.

Vector RİA eczanelerde ve kliniklerde oldukça yaygın bir üründür. "Vector-extra", herhangi bir malzemeden herhangi bir şekilde spiral üreten bir şirkettir. Çoğu zaman jinekologlar bu üreticinin ürünlerini tavsiye eder.

Kullanım endikasyonları

RİA'yı takmadan önce jinekolog, kadının pelvik organlarda iltihabi hastalıklara sahip olmadığından emin olmalıdır. Rahim içine sokulan yabancı cisim yalnızca hastalığın seyrini kötüleştirecektir. Bu nedenle özellikle jinekolojide RİA kullanımının ilk endikasyonu sağlık durumunun iyi olmasıdır.

Hastanın bir partnerle düzenli ve yakın bir ilişkisi varsa ve aynı zamanda prezervatif alerjisi varsa, spiral tek çıkış yolu haline gelir. Elbette prezervatifleri oral kontraseptiflerle değiştirebilirsiniz, ancak bunun kontrendikasyonları da vardır. Bazen RİA, bireysel bir kadın için az çok uygun olan son seçenektir.

RİA taktıran bir kadın, bu cihazın cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamadığını anlamalı, bu nedenle kendisini güvenilir bir partnerle sınırlamalıdır.

RİA doğum yapmamış kadınlarda pek iyi kök salmaz. Büyük olasılıkla, doktor böyle bir hastaya RİA takma riskini almayacaktır. Ancak zaten doğum yapmış ve artık çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlar, RİA'yı tercih edebilir ve doğum kontrolünün kürtaj etkisi ile ilgili sonuçları konusunda endişelenmeyebilirler.

Kontrendikasyonlar

Herhangi bir jinekolojik hastalık, RİA'nın kurulumuna çok önemli bir kontrendikasyondur. RİA'nın ayrıca uterus mukozasını tahriş ettiği göz önüne alındığında, içine yabancı bir cismin girmesinin iz bırakmadan geçeceğini ummamalısınız.

Düzensiz uterus şekli veya diğer patolojiler kadın organları RİA kullanmanın etkinliğini sorguluyorlar ve eğer bir kadın bilinmeyen bir rahim kanamasından muzdaripse, o zaman RİA'yı sonsuza kadar unutmak daha iyidir.

Hastanın cinsel yolla bulaşan bir hastalığı olduğu ancak onu başarıyla iyileştirdiği durumlar da vardır. RİA'yı takmadan önce, hastalığın tekrarlamasının beklenmediğinden emin olmak için 12 ay beklemeniz gerekir.

Bazı durumlarda gözden kaçabilecek göreceli kontrendikasyonlar da vardır. Bu tür kontrendikasyonlar arasında hastanın geçmişte yaşadığı ektopik gebelik yer alır. inflamatuar hastalıklar son doğumla ilgili jinekolojide.

Kim düşünebilirdi, ancak RİA takmanın kontrendikasyonu kalp hastalığıdır ve diyabet. Genel olarak bağışıklık sistemi üzerinde kötü etkisi olan herhangi bir hastalık düşünmek için bir neden haline gelir, çünkü RİA'nın kullanılmaya başlanmasının ardından bir kadın cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı savunmasız hale gelir.

Yanlış yerleştirilmiş bir RİA kışkırtabilir rahim kanaması. Konunun trajik bir şekilde sonuçlanmaması için RİA takma konusunda ısrar eden hastanın kan pıhtılaşması sorunu yaşamadığından emin olmak gerekir.

Doktorlar açıkça RİA'nın adetin doğası üzerinde en iyi etkiye sahip olmadığını söylüyor. Bir kadın zaten ağrılı dönemlerden muzdaripse, o zaman RİA'nın kendisini daha iyi hissetmesi pek mümkün değildir - aksine, durumu daha da kötüleştirecektir.

Kurulum prosedürüne hazırlık

Bir kadın sağlığından şikayet etmese bile, ilgilenen hekimin yine de riske girmemesi ve hastanın sağlığına zarar vermemek için çok çeşitli çalışmalar yapması gerekir.

Elbette ilk adım kadının kendisinden bir anamnez almaktır: doktor ona sağlık durumunu ve sağlığını sorar. Daha sonra standart kan ve idrar testleri yaptırmanız gerekir ancak kanınızda şeker ve pıhtılaşma olup olmadığını da kontrol etmeniz önerilir.

Genital organların dış muayenesinden ve smear almadan yapamazsınız. Hastanın pelvik organların bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları varsa, spiralin takılmasını unutmalısınız. En azından kadın tamamen iyileşene kadar.

Ayrıca büyüklüğünü, şeklini ve genel durumunu değerlendirmek için rahim ultrasonuna da ihtiyacınız olacaktır. Ancak tüm bu prosedürlerden sonra nihayet belirli bir kadının ne tür bir spirale ihtiyaç duyacağına karar verebilirsiniz.

Yükleme prosedürü

RİA yalnızca tıbbi bir ofise kurulur. Spirali kuracak bir uzman seçerken zaman ayırmanız ve geniş deneyime sahip profesyonel bir kişiyi aramanız tavsiye edilir. Bazen rahme yanlış yerleştirilmiş bir RİA hamilelik, iç kanama veya sadece korkunç rahatsızlıkla sonuçlanır. Bu nedenle bu konuya mümkün olduğunca ciddiyetle yaklaşılması gerekiyor.

RİA takılması acı verici midir? Her şey yine bunu yapacak olan doktora ve kadının ağrı eşiğine bağlıdır. Özellikle hassas kişiler rahatsızlık hissedebilir ve hatta bazen bayılabilirler, ancak çoğu kadın RİA'nın yerleştirilmesini ağrısız bir şekilde tolere eder.

Prosedürün kendisi iki dakikadan fazla sürmez. RİA, spiralle birlikte satılan özel tek kullanımlık cihazlar kullanılarak jinekolojik sandalyeye yerleştirilir.

İşlem için en uygun zaman adetin sonu, yani başladıktan 5-7 gün sonradır. Bu süre zarfında rahim ağzı kanalı, RİA'nın mümkün olduğu kadar ağrısız bir şekilde takılmasını sağlayacak kadar açıktır.

RİA'yı yerleştirmeden önce rahim ağzı bir antiseptik ile tedavi edilir. Daha sonra doktor rahim kanalının derinliğini ve yönünü görsel olarak değerlendirir ve RİA'yı yerleştirmeye başlar. İşlemden sonra, spiral iplikler biraz kesilerek yalnızca küçük antenler bırakılır - RİA'nın çıkarılması gerektiğinde bunlara ihtiyaç duyulacaktır.

Yan etkiler

RİA hangi yan etkilere neden olabilir? Ne yazık ki bu liste uzundur ve çoğu zaman RİA takmayı planlayan kadınları korkutmaktadır.

Öncelikle kurulum işleminden sonra 3 ay boyunca duygularınızı takip etmeniz önemlidir: spiral düşebilir ve rahim kanalına zarar verene kadar bu mutlaka fark edilmelidir. Düşen spirali zamanında alırsanız zarar vermez.

Bir RİA takılmışsa başka ne beklemelisiniz? İlk sekiz ayda ağrılı ve ağır adet görme şeklinde yan etkiler sık ​​görülür. Ancak rahim kanaması sadece adet sırasında değil aynı zamanda aralarında da meydana gelebilir. Olayların sonucunu uzun süre beklememelisiniz, bu tür belirtilerle derhal doktora başvurmalısınız.

RİA'nın çıkarılması için endikasyonlar ayrıca vajinal kaşıntı, yanma, ağrılı cinsel ilişki ve alt karın ve sırtta aniden ortaya çıkan ağrıdır. Bütün bu semptomlara titreme, ateş ve halsizlik hissi eşlik edebilir.

Eğer zorluklar ortaya çıkarsa ve süreç çok sancılıysa, spiralin yerleştirilmesi aşamasından vazgeçilmelidir.

RİA'yı yerleştirirken veya çıkarırken meydana gelebilecek en tehlikeli şey uterusun delinmesidir. Delinmeyi fark etmemek zordur, bu nedenle hasta derhal acil bakıma alınır.

Ek olarak, spiral sıklıkla miyom oluşumuna ve nadir durumlarda uterusun delinmesine neden olur.

RİA'lar sizi şişmanlatıyor mu? Altın veya bakırdan yapılmış bir spiral, kadının ağırlığını hiçbir şekilde etkilemez. Ancak hormonal bir RİA takılırsa her şey olabilir.

RİA spirali: yorumlar

RİA üreticileri hamile kalmanın neredeyse imkansız olduğunu iddia ediyor, ancak forumlardaki incelemeler farklı bir hikaye anlatıyor. Vector RİA'yı taktıktan sonra aniden hamile olduğunu, hatta 5 haftalık hamile olduğunu keşfetmesi bir kız için büyük bir şok oldu. Embriyo belli bir boyuta ulaştı ve spiralin yerini alarak rahmi terk etti. Ancak beşinci haftadaki düşük, iz bırakmadan tamamen kaybolmaz. Kız "temizlendi", ardından hormonal ilaçlara geçti ve 2 yıl hamile kalması yasaklandı. Ve bu münferit bir durum değil.

Yaygın bir şikayet menstrüasyonla ilgili sorunlardır: Bazı hastalarda çok ağırlaşır, bazılarında ise tamamen kaybolur. Alt karın bölgesinde rahatsızlık hissi de nadir değildir.

Bobinlerin yerleştirilmesi nedeniyle kadın organlarında ek hastalıkların geliştiği, miyomların oluştuğu ve eklerin iltihaplandığı durumlar vardı. Partnerin çok “derinlere” gitmesi durumunda cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissedildiğine dair şikayetler de vardır, ancak bunlar münferit vakalardır. Rahim kanaması da nadirdir ancak meydana gelebilir.

Yani kadınların sürekli kendi aralarında RİA'yı tartıştıkları, internetteki fotoğraflara baktıkları ve uzun süre bu cihazı almaya cesaret edemedikleri ortaya çıktı, çünkü aslında RİA takan hastaların iz bırakmadan geçtiği hastalar sayılabilir. bir yandan. İyi geri bildirim Kuşkusuz var, ancak genel şikayet ve hayal kırıklığı korosunun arka planında bunlardan çok azı var.

RİA spirali: hangisi daha iyi?

Her durumda, bir kadın hangi spiralin gerekli olduğuna kendi başına karar veremez. Yukarıda belirtildiği gibi, RİA kurulumunun uygun olup olmadığından emin olmak için bir dizi incelemeden geçmek gerekir.

Diyelim ki testler olumlu çıktı, kadın en az bir kez doğum yaptı ve jinekolog ona RİA yaptırmayı kabul etti. Kural olarak doktorlar, hastanın kendisi için uygun olanı seçebilmesi için spiraller için çeşitli seçenekler sunar. Örneğin bakır mı yoksa gümüş RİA mı takmalıyım? Nasıl seçilir?

Bakır spiralin maliyeti daha düşüktür, ancak bakır hızla paslandığı için etkili ömrü sınırlıdır. Gümüş spiral daha pahalıya mal olacak, ancak daha uzun süre dayanacak ve üreticilere göre azalmaya yardımcı olacak inflamatuar süreçler rahimde. Altın spiral, tıbbi ve doğum kontrol özellikleri açısından gümüş spiralden pek farklı değildir, ancak asil metalin yüksek maliyeti nedeniyle en pahalı RİA'lardan biridir.

RİA spiralinin şeklinin ne olduğunu sorarsanız fotoğraflar, T şeklinin yanı sıra yarı oval, çivili vb. de ürettiklerini gösterecektir. T şeklindeki şekil organ için daha organiktir, ancak eğer varsa rahim bükülmesi mi ya da ne -ya da diğerleri fizyolojik özellikler, daha sonra bu sorun doktorla birlikte çözülür.

Dolayısıyla RİA, birçok soruyu ve endişeyi gündeme getiren bir doğum kontrol yöntemidir ancak bazı durumlarda, hamilelik artık planlanmadığında, alternatif bulmanın zor olduğu durumlarda spiral bir “cankurtaran”a dönüşür. Böyle bir durum kombinasyonunda risk alabilir ve RİA kök salmazsa istediğiniz zaman kaldırabilirsiniz.

Arşivlenmiş sürüm

ile ilgili önemli soruların yanıtları rahim içi cihaz: Hamileliğe karşı ne kadar etkili korur, RİA kullanmanın tehlikesi nedir, hangi durumlarda RİA kullanılmamalıdır?

İçindekiler:

Spiralin "Artıları" ve "Eksileri". Doğum kontrol yöntemi olarak rahim içi cihazın avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Avantajlarından dolayı rahim içi araç diğer tüm doğum kontrol yöntemleri arasında özel bir yere sahiptir:

• RİA'nın istenmeyen hamileliği önlemedeki yüksek etkinliği, hormonal ilaçların etkinliği ile karşılaştırılabilir. Doğum kontrol hapları ve %99 veya daha fazlasına ulaşır.
• RİA, doğum kontrol haplarından çok daha güvenilirdir, çünkü doğum kontrol hapı alan kadınlar sıklıkla hapı zamanında almayı unuturlar ve bu da bu yöntemin güvenilirliğini önemli ölçüde azaltır. RİA kullanımında, gebeliği önleyici etkinin devamı için kadının herhangi bir işlem yapmasına gerek yoktur ve dolayısıyla her türlü hata ve kaza ihtimali ortadan kaldırılmıştır.
• Diğer tüm doğum kontrol yöntemleriyle karşılaştırıldığında rahim içi araç en ucuz doğum kontrol yöntemidir. Bir RİA'nın maliyetinin, bir paket doğum kontrol hapı veya bir normal paket prezervatifin maliyetinden kat kat daha yüksek olmasına rağmen, maliyetinin 3-5 yıl (bir RİA takmanın olağan süresi) için yeniden hesaplanması, inkar edilemez olduğunu gösterir. Ekonomik açıdan üstünlük.
• Doğum kontrol haplarının aksine, hormon içermeyen metal veya plastik RİA'ların vücut üzerinde kesinlikle genel bir "hormonal" etkisi yoktur ve bu, birçok kadının (bazı durumlarda haklı olarak) korktuğu bir durumdur. Bu nedenle, 35 yaş üstü, emziren, aktif olarak sigara içen veya doğum kontrol hapı kullanımını imkansız hale getiren ancak çok dikkatli bir kontrol gerektiren başka rahatsızlıkları olan kadınlara birincil doğum kontrol yöntemi olarak hormon içermeyen RİA'lar önerilmektedir. İstenmeyen gebeliğe karşı yüksek koruma.
• Hormon içeren RİA'lar (örneğin Mirena) gelişme riskini azaltır dış gebelik, kadın üreme sisteminin iltihabı (bkz. ) ve ayrıca adet sırasında kan kaybını önemli ölçüde azaltır.
• Spiral cinsel ilişki sırasında hiç hissedilmez ve partnerlere müdahale etmez.

Yukarıda açıklanan avantajlara rağmen, büyük ölçüde bu yöntemin dezavantajları nedeniyle rahim içi cihazların kullanımı şu anda oldukça sınırlıdır:

• Rahim içi cihazın kurulumu ve çıkarılması yalnızca bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir;
• Kural olarak, henüz çocuğu olmayan kadınlara rahim içi cihazlar takılmaz;
• Rahim içi cihazın kurulumundan sonra kadına rahatsızlık verebilecek bir takım yan etkiler ortaya çıkabilir (aşağıya bakınız);
• Rahim içi araç cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı herhangi bir koruma sağlamaz. santimetre.

Rahim içi cihaz nasıl çalışır?

Plastik veya metal (bakır, gümüş) bobinler spermlere zarar verir ve spermlerin döllenememesine neden olur. Spiral aynı zamanda rahim mukozasının özelliklerini de değiştirerek onu embriyonun implantasyonu için uygunsuz hale getirir. (santimetre. )

Doğum kontrol etkisi Rahim içi cihaz kalıcı olarak kalır (adet dönemi dahil) ve ancak cihazın son kullanma tarihinden sonra zayıflayabilir. Modern spiraller birkaç yıl kullanıma dayanacak şekilde tasarlanmıştır.

Ne tür rahim içi cihazlar var? Hangi spiraller daha iyi?

Modern rahim içi cihazlar küçük plastik veya plastik-metal cihazlardır. Boyutları yaklaşık 3x4 cm'ye ulaşır.Genellikle spiral yapmak için bakır veya gümüş kullanılır.

Çoğu spiralin görünümü “T” harfinin şekline benzemektedir. Spirallerin T şeklindeki şekli, rahim boşluğunun şekline karşılık geldiği için en fizyolojik olanıdır.

Şu anda, hormon ilavesiyle plastik, bakır, gümüşten oluşan spiraller en sık kullanılmaktadır:

• T Cu 380 A– bakır spiral T-rev farklı şekiller. Bu tip RİA'nın kontraseptif etkisi, sperm aktivitesini baskılayan ve hamileliğin gelişmesini engelleyen başka etkilere sahip olan az miktarda bakırın yavaş salınımıyla açıklanmaktadır. Bakırlı spiraller uzun süre (5-10 yıla kadar) kullanılabilir.
• Çoklu Yük Cu 375 (Çoklu Yük) - Bu tip RİA'lar, RİA'nın rahim boşluğuna güvenli bir şekilde sabitlenmesine ve kaybolma riskini ve dolayısıyla doğum kontrol etkisinin güvenilirliğini azaltmaya yardımcı olan çıkıntılara sahip yarı oval bir şekle sahiptir.
• Nova – T (Nova-T), T de Plata 380 NOVAPLUS- Bunlar hormon içermeyen plastik ve bakırdan (ve gümüşten) oluşan T şeklinde spirallerdir.
• T de Oro 375 Altın 99/000 altından yapılmış bir altın çekirdek içeren bir spiraldir.
• Mirena- Bu hormonlu bir rahim içi cihazdır. RİA, sürekli fakat çok yavaş bir şekilde levonorgestrel (hamilelik sırasında salınan hormona benzer bir madde) salgılayan bir kap içerir. Böyle bir spiralin kullanım süresi 5 yıldır.

Tüm kadınlara ideal olarak uyacak “en iyi” spiral yoktur. Her kadın için spiral ayrı ayrı seçilir. Yani her kadının kendine ait bir “en iyi sarmalı” vardır.

Bir spiral seçme ihtiyacıyla karşı karşıyaysanız:

• Bu konuyu, fikrine güvendiğiniz jinekoloğunuzla tartışın. Hangi bobinlerle çalıştığını ve sizin için hangi bobinleri tavsiye edebileceğini sorun. Doktorun deneyimi her zaman ambalajın üzerinde veya kullanma talimatında okuyabileceğiniz açıklamalardan daha doğrudur.
• Sadece fiyata göre spiral seçmemelisiniz çünkü en pahalı spiraller her zaman en güvenilirleri olmayabilir. Genel olarak yukarıda açıklanan tüm spiraller çok etkilidir. Bu nedenle fazla ödeme yapmaya gerek yoktur.
• Lütfen mümkün olduğunu unutmayın yan etkilerÇeşitli RİA türlerini kullanmaktan kaçının (aşağıya bakın) ve örneğin hormonlu RİA'ları kullanırken ortaya çıkabilecek "adetinizin kaybolmasından" korkuyorsanız mutlaka doktorunuza bildirin. Tam tersine uzun ve ağır adet görmeye yatkınlığınız varsa hormonal RİA kullanma ihtimaline özellikle dikkat etmelisiniz.

Rahim içi cihaz takıldıktan sonra hangi yan etkiler ve sonuçlar mümkündür?

Rahim içi cihazın takılması bazı komplikasyonlara yol açabilir, ancak cihazı kullanan kadınların hepsinde komplikasyon gelişmez. Modern araştırma RİA takan kadınların %95'inden fazlasının, bunların çok iyi ve kullanışlı bir doğum kontrol yöntemi olduğunu düşündüklerini ve tercihlerinden memnun olduklarını göstermektedir.

Olası komplikasyonlar:

Kurulum sırasında veya hemen sonrasında (tüm spiral türleri için):

• Rahim delinmesi (son derece nadir);
• Endometrit gelişimi (çok nadir);

Bobinin tüm kullanım süresi boyunca (hormonsuz bakır veya plastik bobinler için)

• Menstruasyon sırasında artan ağrı;
• Adet sırasında artan kanama hacmi;
• Menstruasyondan sonra veya menstrüasyon arasındaki dönemde vajinadan lekeli kanlı akıntının ortaya çıkması.

Spiralin tüm kullanım süresi boyunca (için hormonal RİA'lar, örneğin Mirena):

• RİA'nın takılmasından birkaç ay sonra menstruasyonun tamamen ortadan kalkması;
• Adet dönemleri arasında kanlı akıntı.

RİA'nın bir kadının gelecekte çocuk sahibi olma yeteneği üzerindeki etkisi hakkında aşağıyı okuyun.

Ayrıca aşağıdaki paragrafa bakın RİA kurulumundan sonra refah ve menstruasyondaki değişiklikler.

Rahim içi cihazın ana doğum kontrol yöntemi olarak kullanılması tüm kadınlar için mümkün değildir. Diğer birçok doğum kontrol yöntemi gibi, RİA'ların da kontrendikasyonları vardır.

Çeşitli yaşam koşulları nedeniyle birçok kadın ve kız çocuk doğurmayı kasıtlı olarak reddediyor. Kadınlar kendilerini istenmeyen gebeliklerden korumak için hamileliği önlemek için çeşitli yöntemlere başvururlar. Şu anda, doktorların Vector rahim içi cihazını öne çıkardığı birçok doğum kontrol yöntemi var. Doktorlara göre bu doğum kontrol yöntemi bir kadının sağlığı açısından en güvenli olanıdır. Gümüş içeren Vector rahim içi cihazın ne olduğuna, çalışma prensibine ve kadın üreme sistemi üzerindeki etkisine daha yakından bakalım.

Vector rahim içi cihazı nedir?

Bu tür doğum kontrolü iki ana unsurdan oluşur: F şeklinde veya T şeklinde bir çerçeve ve bir spiral. Çerçeve genellikle plastikten yapılır ve biyolojik olarak aktif bileşenlerin karışımından yapılmış bir filmle kaplanır. RİA'nın rahim boşluğuna tutturulması sayesinde özel askılarla donatılmıştır. Çerçeve üzerinde altın veya gümüş telden yapılmış doğrudan bir spiral bulunmaktadır. Bu malzemelerin vücuda girebilecek kadar saf olduğu kabul edilir. Ek olarak çerçevenin yüzeyi bir propolis veya nergis çözeltisi ile işlenerek enfeksiyon riski en aza indirilir. Doğum kontrol yöntemi ayrıca 4 mm çapında bir polipropilen tüp olan kurulum için özel bir cihazla donatılmıştır.

RİA'nın çalışma prensibi

Doktorlar, Vector rahim içi cihazlarını tanıtarak yumurtalıkların yoğunluğunun önemli ölçüde azalmasını ve üretilen yumurtaların rahim boşluğunda kök salmamasını sağlar. Sonuçta, bir kadının üreme sistemi, yabancı bir cismin epitel dokusuna girmesine bu şekilde tepki verir. Ancak RİA çıkarıldıktan sonra üreme sisteminin çalışması devam eder ve daha sonra adil seks, çocuk sahibi olma ve taşıma konusunda ciddi sorunlar yaşamaz.

Rahim içi araç vücuda zararlı mıdır?

Doktorlara göre gümüş içeren Vector rahim içi cihaz sadece zarar vermekle kalmıyor, aynı zamanda vücuda olumlu etki yapıyor. Sonuçta yapıldığı gümüş, rahim ağzı kanseri de dahil olmak üzere birçok jinekolojik hastalığın ortaya çıkmasını engellemektedir. Propolis ve nergis, patojenik bakteri ve mikropların rahim boşluğundan ve vajinadan uzaklaştırılması nedeniyle antibakteriyel özelliklere sahiptir. Bu nedenle dünya çapında binlerce kadın, fiyatı oldukça makul olan bir vektör RİA kurulumuna başvurdu.

Vektör rahim içi cihazlar aşağıdaki adlara sahiptir:

1. Au 300F Vektör-ekstra
2. Au 300T Vector-ekstra PC
3. Au 300T Vektör-ekstra
4. KVMK-Au-300-Vektör halkası
5. Ag 400F Vector - ekstra PC
6. Ag 400F Vektör - ekstra
7. KVMK-Ag 300-Vektör halkası
8. AgCu 150/250F Vector-ekstra PC
9. AgCu 150/250F Vektör-ekstra
10. Ag 400T Vektör-ekstra
11. AgCu 150/250T Vektör-ekstra
12. ve benzeri.

İncelemeler ve yorumlar

Gerçekten bir t-nova spirali kurmak istiyorum ama ne yazık ki Rusya'da yaptırımlar var... Vector'u ilk kez satın aldım ve başka bir özel kurulum yöntemi olduğunu öğrendiğimde şok oldum.

Memnuniyetle yeni bir tane alırdım, orada değiller! Ve hiçbir analog yok. Sadece 4 binin üzerinde altın yatırdılar. Bir vektör sipariş ediyorum... Kök salıp kök salmayacağını zaman gösterecek.

Merhaba kızlar, kadınlar. Bu inceleme Vector Extra T şeklindeki rahim içi cihaz hakkında olacaktır.

Oğlumun 19 yaşında doğumundan sonra, daha fazla doğum kontrolü yapmayı düşündüm (ki kesintiye uğrayan PA dışında temelde böyle bir şey yoktu). Benim tercihim hiçbir zorluk yaşamaması gereken RİA'ydı. (!! Spiral kurulmadan önce ben de böyle düşünüyordum).

RİA'yı takmadan önce bazı testlerden (smear, biyopsi, CBC) geçmeniz gerekecektir.

Doğum yaptıktan sonra erozyon geliştirdim, küçük bir şey değil. Bu nedenle spiralin montaj tarihinin ertelenmesi gerekti. Hiçbir kadın doktor aşağıdaki durumlarda size RİA taktırmaz: erozyon ve kadın cinsel organlarıyla ilgili diğer hastalıklar (eklerin iltihaplanması, pamukçuk vb.)

Erozyonun başarılı bir şekilde dağlanmasının ardından aynı gün X geldi (yani ikinci gün) adet döngüsü).

Normal bütçeli bir hastanede bir jinekologla görüştüm, bu yüzden RİA'nın kendisini satın almam bile gerekmedi! Hastanede mevcutturlar.

Yani spiralin kurulması çok acı verici değil.

Şöyle olur: önce antiseptik ile tedavi.

RİA'nın rahim boşluğuna yerleştirilmesi ağrılı değildir.

Bu kadar.

En azından spirali kurduktan sonra! Bir hafta boyunca PA'dan uzak durmanız gerekiyor.

Şimdi size Rahim İçi Cihazın tüm “zevklerini” anlatacağım.

Sadece döngünün kendisinden önce 1-2 günlük bir lekeleme var, daha sonra adetin kendisi 3-4 gün (dürüst olacağım, “sevgili anne” yağıyor) ve ayrıca 2 günlük bir lekelemeden sonra Sonunda 8 gün boyunca pedlerle yürümek zorunda kalıyorum. Dehşete kapıldım, 4-5 gün boyunca acı veriyordu (ve eksi, tampon kullanılması tavsiye edilmiyor, güya tampon spirale takılabilir ve tamponu çıkarırken spirali dışarı çekin. Nasıl olduğunu bilmiyorum ama spirali taktıktan 2 -3 ay sonra tampon kullanmaya başladım.

Eşim ve ben şaka yollu, “Şimdi yarım ay süren sarmal hareketinin anlamını anlıyorum” diyoruz. kritik günler, PA'dan önce değil)) elbette hamilelik olmayacak.

Bu adet süresi altı ay sonra 3-5 gün içinde normale dönmeli, RİA'yı 9 aydır kullanıyorum ve adetlerim de ÇOK uzun. Konsültasyona gittim, spiral hala yerinde, her şey yolunda. Herkesin spiralin “kökünü alma” süreci farklıdır.

Ayrıca menstruasyonun çok acı verici olduğu eksisini de not edeceğim (((Mide kasılmalar sırasındaymış gibi çekilir (ancak ağrı birkaç saniye sürer (Döngü sırasında ağrı başlar başlamaz gitmeye hazırım) ve bu spirali tamamen çıkarın....

Avantajları var!! gecikme yok. Bulaşma her gün başlar... ve sonra döngü başlar.

Şimdilik spirali çıkarmayacağım. 3-5 gün sürecek bir döngü bekliyorum.
Bu spiral 3 yıldan fazla olmayan bir süre için kurulur.

Planlanmamış bir hamilelik istemiyorsanız RİA takmanızı tavsiye ederim.

Herkese sağlık!!! Hoşçakal

Tekrar merhaba. RİA'yı kullandıktan sonra incelememi güncelliyorum.
Ona eziyet etmekten başka bir şey yok, yukarıda okuyun. + Üstelik adetinizin bitiminden 10 gün sonra kanama başlayabilir ki ne zaman olacağını tahmin edemezsiniz, tuhaf anlar elbette.
Ama ayrıca benim için böyle bir yan etki olduğu ortaya çıktı. RİA kullanmanın bir sonucu olarak, endometriozisin yanı sıra rahim endometriyumunda polipler geliştirdim. Spirali çıkardım. Şimdi rahim endometriyumunun çok uzun bir tedavisini ve restorasyonunu bekliyorum.

Artık bu tür bir korumayı kullanmak istemiyorum ve kullanmayacağım.

İstenmeyen hamileliğin önlenmesi veya doğum kontrolü, bir kadının sağlığını korumasına yardımcı olur:

• kürtaj sıklığını azaltır;
• hamileliği planlamaya ve buna hazırlanmaya yardımcı olur;
• çoğu durumda ek bir terapötik etkiye sahiptir.

Bir tür doğum kontrolü intrauterindir. En çok Çin'de kullanılıyor Rusya Federasyonu ve İskandinavya'da. Günlük konuşmada “rahim içi cihaz” terimi sıklıkla kullanılır.

Rahim içi kontrasepsiyonun avantajları:

• nispeten düşük maliyet;
• uzun süreli kullanım;
• RİA'nın çıkarılmasından sonra doğurganlığın hızlı bir şekilde restorasyonu;
• Emzirme döneminde ve eşlik eden hastalıklarda kullanım imkanı;
• endometriyum üzerinde terapötik etki (hormonal intrauterin sistem kullanılarak);
• cinsel ilişki fizyolojisinin korunması, hazırlık eksikliği, yakınlık sırasındaki duyuların dolgunluğu.

Rahim içi cihaz türleri

İki tür intrauterin kontrasepsiyon vardır:

• inert;
• tıbbi.

İnert intrauterin kontraseptifler (RİA), rahim boşluğuna yerleştirilen çeşitli şekillerde plastik ürünlerdir. Dünya Sağlık Örgütü'nün bunların etkisiz ve kadın sağlığı açısından tehlikeli olduğunu ilan ettiği 1989 yılından bu yana bunların kullanımı önerilmemektedir.

Şu anda yalnızca metal (bakır, gümüş) veya hormon içeren spiraller kullanılmaktadır. Rahim iç boşluğunun şekline yakın, farklı şekillerde plastik bir tabana sahiptirler. Metal eklemek veya hormonal ilaçlar Spirallerin etkinliğini artırmanıza ve yan etki sayısını azaltmanıza olanak tanır.

Rusya'da aşağıdaki VMK'ler en büyük popülerliği kazanmıştır:

• Multiload Cu 375 - 5 yıl için tasarlanmış, 375 mm2 alana sahip bakır sargıyla kaplanmış F harfi şeklindedir;
• Nova-T - T harfi şeklinde, 5 yıl için tasarlanmış, 200 mm2 alana sahip bakır sargıya sahiptir;
• Cooper T 380 A – bakır içeren T şeklinde, 8 yıla kadar dayanır;
• hormonal intrauterin sistem "Mirena" - yavaş yavaş uterus boşluğuna salınan ve terapötik bir etki sağlayan levonorgestrel içerir; 5 yıllığına tasarlandı.

Daha az yaygın olarak kullanılanlar medroksiprogesteron veya noretisteron salgılayan RİA'lardır.

Hangi rahim içi cihaz daha iyidir?

Bu soru ancak kadının yaşı, sağlık durumu, sigara içme durumu ve kadın Hastalıkları, gelecekteki hamileliğin planlanması ve diğer faktörler.

Hareket mekanizması

Rahim içi cihazın çalışma prensibi spermin yok edilmesi ve embriyonun rahim boşluğuna bağlanma sürecinin bozulmasıdır. Birçok RİA'nın bir parçası olan bakırın spermatotoksik etkisi vardır, yani rahme giren spermi öldürür. Ek olarak, spermin özel hücreler (makrofajlar) tarafından yakalanmasını ve işlenmesini artırır.

Döllenme meydana gelirse, doğum kontrol yönteminin kürtaj etkisi başlar ve döllenmiş yumurtanın implantasyonunu engeller:

• kesintiler yoğunlaşıyor fallop tüpü bu durumda döllenmiş yumurta rahme çok çabuk girer ve ölür;
• rahim boşluğunda yabancı bir cismin varlığı aseptik (enfeksiyöz olmayan) iltihaplanma ve metabolik bozukluklara yol açar;
• yabancı bir cisme tepki olarak prostaglandin üretiminin bir sonucu olarak rahim duvarlarının kasılması aktive edilir;
• Rahim içi hormonal sistem kullanıldığında endometrial atrofi meydana gelir.

Mirena intrauterin sistemi, günde 20 mcg dozunda özel bir rezervuardan levonorgestrel hormonunu sürekli olarak salgılar. Bu maddenin gestajenik etkisi vardır, endometrial hücrelerin düzenli çoğalmasını baskılar ve endometrial atrofiye neden olur. Sonuç olarak adet kanaması azalır veya tamamen kaybolur. Yumurtlama bozulmaz, hormonal düzeyler değişmez.

Rahim içi cihazınız varsa hamile kalmak mümkün mü?? Rahim içi kontrasepsiyonun etkinliği% 98'e ulaşır. Bakır içeren ürünler kullanıldığında bir yıl içinde yüz kadından 1-2'sinde gebelik meydana gelir. Mirena sisteminin etkinliği birkaç kat daha fazladır, bir yıl içinde sadece bin kadından 2-5'inde gebelik meydana gelir.

Rahim içi cihaz nasıl yerleştirilir

RİA'yı yerleştirmeden önce hamilelik olmadığından emin olmanız gerekir. İşlem adet döngüsünün evresinden bağımsız olarak gerçekleştirilebilir, ancak en iyisi döngünün 4-8. günlerinde (adetin ilk gününden itibaren sayılır). Smearları mikroflora ve saflık derecesi açısından analiz etmek ve ayrıca ultrasonografi Rahim boyutunu belirlemek için.

İşlem anestezi olmadan ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Bu neredeyse ağrısız bir işlemdir. RİA takıldıktan sonraki ilk günlerde rahim kasılmalarından dolayı alt karın bölgesinde ağrı hissedebilirsiniz. İlk adet ve sonraki 2-3 adet adetiniz ağır olabilir. Şu anda spiralin kendiliğinden dışarı atılması mümkündür.

İsteyerek kürtajdan sonra, RİA genellikle manipülasyondan hemen sonra, doğumdan sonra - 2-3 ay sonra kurulur.

Riski azaltmak için sezaryen sonrası RİA takılması altı ay sonra gerçekleştirilir. bulaşıcı komplikasyonlar. Emzirme döneminde spirallerin kullanılabilmesi büyük avantajdır.

Bir hafta boyunca RİA takıldıktan sonra bir kadının şunları yapması yasaktır:

• yoğun fiziksel aktivite;
• sıcak banyolar;
• müshil almak;
• seks hayatı.

Bir sonraki muayene 7-10 gün sonra, herhangi bir komplikasyon yoksa 3 ay sonra planlanır. Her menstruasyondan sonra bir kadın vajinada RİA ipliklerinin varlığını bağımsız olarak kontrol etmelidir. Herhangi bir şikayet yoksa altı ayda bir jinekoloğa muayene olmanız yeterlidir.

Rahim içi cihazın çıkarılması

RİA'nın çıkarılması, belirli komplikasyonların gelişmesiyle veya kullanım süresinin sona ermesinden sonra isteğe bağlı olarak gerçekleştirilir. İkinci durumda, bir öncekinin çıkarılmasından hemen sonra yeni bir doğum kontrol yöntemi uygulanabilir. RİA'nın çıkarılması için öncelikle ultrason muayenesi yapılır ve spiralin yeri belirlenir. Daha sonra histeroskopun kontrolü altında genişlerler. servikal kanal ve “antenleri” çekerek spirali çıkarın. “Antenler” kırılırsa işlem hastanede tekrarlanır. Rahim içi araç rahim duvarına nüfuz ediyorsa ve şikayete yol açmıyorsa, gerekmedikçe çıkarılması önerilmez, çünkü bu durum komplikasyonlara yol açabilir.

Rahim içi kontrasepsiyonun komplikasyonları

Rahim içi cihazın yan etkileri:

• alt karın bölgesinde ağrı;
• genital enfeksiyon;
• rahim kanaması.

Bu semptomlar tüm hastalarda gelişmez ve komplikasyon olarak kabul edilir.

Alt karın bölgesinde ağrı

Hastaların %5-9'unda görülür. Kramp ağrısının eşlik ettiği kanlı akıntı, RİA'nın rahim boşluğundan kendiliğinden atıldığının bir işaretidir. Bu komplikasyonu önlemek için enjeksiyon sonrası dönemde steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir.

Kontraseptif rahim büyüklüğüne uymuyorsa sürekli yoğun ağrı oluşur. Bu durumda değiştirilir.

Birden keskin ağrılar spiralin bir kısmının içeri girmesiyle rahim delinmesinin bir işareti olabilir karın boşluğu. Bu komplikasyonun görülme sıklığı %0,5’tir. Eksik perforasyon sıklıkla fark edilmez ve RİA'nın çıkarılmasına yönelik başarısız girişimlerden sonra teşhis edilir. Tam perforasyon durumunda acil laparoskopi veya laparotomi yapılır.

Genital enfeksiyon

Enfeksiyöz ve inflamatuar komplikasyonların (ve diğerlerinin) sıklığı %0,5 ile %4 arasında değişmektedir. Tolere edilmesi zordur ve bunlara alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, ateş, cerahatli akıntı genital sistemden. Bu tür süreçler rahim dokusunun ve eklerinin tahrip edilmesiyle karmaşıklaşır. Bunları önlemek için, RİA yerleştirildikten sonra birkaç gün boyunca antibiyotikler reçete edilir. geniş aralık hareketler.

Rahim kanaması

Vakaların %24'ünde rahim kanaması gelişir. Çoğu zaman, ağır adet kanaması (menoraji), daha az sıklıkla - intermenstrüel kan kaybı (metroraji) olarak kendini gösterir. Kanama kronik hastalığın gelişmesine yol açar demir eksikliği anemisi Solgunluk, halsizlik, nefes darlığı, kırılgan saç ve tırnaklar, dejeneratif değişikliklerle kendini gösteren iç organlar. Kanamayı önlemek için, RİA takılmadan iki ay önce ve takıldıktan sonra 2 ay boyunca kombine oral kontraseptif kullanılması önerilir. Menoraji anemiye yol açıyorsa RİA çıkarılır.

Hamileliğin başlangıcı

RİA gebelik olasılığını azaltır. Ancak ortaya çıkması durumunda risk diğer kadınlara göre daha yüksektir.

RİA kullanırken hamilelik meydana gelirse üç senaryo vardır:

1. Yapay sonlandırma, çünkü böyle bir hamilelik embriyonun enfeksiyon riskini artırır ve vakaların yarısı kendiliğinden düşükle sonuçlanır.
2. Spontan düşüğe yol açabilecek RİA'nın çıkarılması.
3. Cihaz bebeğe zarar vermezken, doğum sırasında zarlarla birlikte salınarak hamileliğin korunmasını sağlar. Bu, hamilelik komplikasyonları riskini artırır.

Rahim içi kontrasepsiyonun kaldırılmasından hemen sonra hamile kalma ve çocuk sahibi olma yeteneği geri kazanılır; diğer kontrasepsiyon yöntemlerini kullanmayan kadınların% 90'ında hamilelik bir yıl içinde ortaya çıkar.

Kullanım endikasyonları

Doğum yapmamış kadınlarda bu tür doğum kontrolü neden olabilir ciddi komplikasyonlar gelecekte hamileliğin önlenmesi. Doğum yapmamış kadınlar için rahim içi araç, ancak diğer yöntemlerin kullanılması imkansızsa veya isteksizse kullanılabilir. Bu tür hastalar için bakır içeren mini spiraller, örneğin Flower Cuprum amaçlanmıştır.

Kısa bir süre için RİA takmanın bir anlamı yoktur, bu nedenle bir kadın gelecek yıl veya daha uzun bir süre için hamilelik planlamamalıdır.

RİA'lar cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz. Tam tersine bu tür hastalıkların gelişme riskini arttırdığı ve seyrini kötüleştirdiğine inanılmaktadır.

RİA'lar çoğunlukla aşağıdaki durumlarda kullanılır:

• doğurganlığın artması, aktif bir cinsel yaşamın arka planında sık gebelikler;
• çocuk sahibi olma konusunda geçici veya kalıcı isteksizlik;
• hamileliğin kontrendike olduğu ekstragenital hastalıklar;
• bir kadında veya eşinde ciddi genetik hastalıkların varlığı.

Rahim içi cihaza kontrendikasyonlar

Mutlak kontrendikasyonlar:

• gebelik;
• endometrit, adneksit, kolpitis ve pelvik organların diğer inflamatuar hastalıkları, özellikle sürekli alevlenmelerle birlikte akut veya kronik;
• rahim ağzı veya rahim gövdesi kanseri;
• önceki ektopik gebelik.

Göreceli kontrendikasyonlar:

• ağır adet kanaması da dahil olmak üzere rahim kanaması;
• Endometriyal hiperplazi;
• uterusun konjenital veya edinilmiş deformasyonu;
• kan hastalıkları;
• iç organların ciddi inflamatuar hastalıkları;
• daha önce ICH'nin kendiliğinden atılması (çıkarılması) meydana geldi;
• spiralin bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük (bakır, levonorgestrel);
• doğumun olmaması.

Bu durumlarda intrauterin hormonal sistemin kullanımı sıklıkla haklı çıkar. Kullanımı endometriyal patoloji için endikedir, ağır kanama, ağrılı adet görme. Dolayısıyla jinekolog hastayı muayene edip muayene ettikten sonra doğru rahim içi aracı seçebilecektir.