Simfizit ortadan kalkar. Hamile kadınlarda simfizit nedir ve ne yapılmalı? Erken yardım olarak ek kalsiyum ve vitaminler

Hamileliğin başlamasıyla birlikte kadının vücudunda ciddi değişiklikler meydana gelir. Hormonal ve bağışıklık sistemi. Ancak bazen hamile anneler, simfizit hastalığını da içeren kas-iskelet sistemi sorunlarıyla karşılaşırlar.

Simfizit nedir

Bir kadının kasık sempatizi (veya sempatizi) normalde hareketsizdir. Ancak hamilelik sırasında vücut, vücudu doğuma hazırlayan relaksin hormonunu üretir: Pelvik kemikleri doğum kanalını oluşturmak için gevşetir. Bazı durumlarda simfiz aşırı derecede hareketli hale gelir, iltihaplanır ve kasık kemikleri ciddi şekilde ayrılır. Daha sonra simfizit (veya simfizyopati) tanısı konur.Bugün doktorlar simfiz iltihabının ve gerginliğinin neden oluştuğunu kesin olarak söyleyemezler. Çoğu uzman ana nedenin kalsiyum eksikliği olduğu konusunda hemfikirdir. Bazıları ayrıca kalıtsal faktörlerin ve hamile kadının hamile kalmadan önce kas-iskelet sistemi yaralanmalarının öyküsünün rolüne dikkat çekiyor. Önemli bir rol oynuyor fazla ağırlık anne adayı veya bebek taşıma döneminde hızlı büyümesi.

Simfizit belirtileri ile yaş arasındaki ilişki kurulmamıştır.

Hamilelik sırasında simfizit belirtileri

Birçok kadın üçüncü trimesterde kasık bölgesinde kısa süreli ağrı yaşar. Pelvik kemikler doğum sürecine hazırlanırken bu normal kabul edilir: genişlerler ve fetüsün başı aşağıya düşer. Aşağıdaki belirtiler sizi uyarmalıdır:

kasık bölgesinde sık ağrı (yataktan kalkmaya veya bir tarafa dönmeye çalışırken çekme veya keskin ağrı);
kasık kemiğine basıldığında ağrının eşlik ettiği yumuşak bir çatırtı;
yürürken veya diğer fiziksel aktivitelerde ağrı;
yürüyüşte değişiklik (“ördek benzeri” olur, telaşsız, temiz olur, bu da pelvisin kasık kısmındaki ağrının atılmasını önlemeye yardımcı olur);
kasık bölgesinde şişlik;
cinsel ilişki sırasında ağrı;
yatar pozisyondan bir veya her iki bacağı kaldıramama.

Simfizit ile kasık kemikleri yumuşar ve çok hareketli hale gelir

Simfizit erken gebelikte ortaya çıkabilir mi?

Simfizin iltihaplanması ve gerilmesi herhangi bir trimesterde ve hatta doğumdan sonra ortaya çıkabilir.Çoğu zaman bu tanı 25. haftadan itibaren konur. Bir kadının önceki hamileliğinde simfizit varsa semptomların tekrarlama olasılığı yüksektir. Bu gibi durumlarda daha sık olarak kasık kemiklerinin ağrısı ve ayrılması daha erken ortaya çıkar.

Simfizitin neden olduğu muazzam rahatsızlık ve şiddetli ağrıya rağmen hastalık fetüsün gelişimini ve sağlığını etkilemez.

Hamilelik sırasında simfizit nasıl belirlenir: tıbbi öykü, uzmanlarla istişareler, ultrason

En ufak bir simfizit belirtisinde, bir kadın bir jinekoloğa ve onun tavsiyesi üzerine bir ortopedi travmatoloğuna başvurmalıdır. En güvenilir tanı yöntemi röntgendir. Ancak hamilelik sırasında kontrendikedir. Bu nedenle doktor öncelikle muayene ve anamnez sonuçlarına güvenir. Daha sonra, ön kemiklerin ayrışma derecesinin incelendiği bir ultrason muayenesi (ultrason) yapılır:

ilk - 5–9 mm;
ikinci - 10–19 mm;
üçüncü - 20 mm veya daha fazla.

Yerleşik bir teşhisle nasıl doğum yapılır?

Simfizit doğum sürecini etkiler. Çoğu zaman hastalık için planlı bir sezaryen reçete edilir. Doktorlar bazen hamile bir kadının doğal doğum yasağına karşı çıktığını duyarlar, ancak risk büyüktür: Bir çocuk doğum kanalından geçtiğinde simfiz yırtılabilir ve bu da komplikasyonlara neden olabilir:

şiddetli acı;
kemik kenarlarında hasar idrar kanalı ve kabarcık;
gelecekte artrite dönüşme tehlikesi olan eklem bölgesinde kanama;
birkaç hafta boyunca sıkı yatak istirahati ihtiyacı.

Doğal doğuma yalnızca aşağıdaki faktörlerin aynı anda mevcut olması durumunda izin verilir:

kemiklerin ayrılığı 10 mm'den fazla değildir;
meyve küçüktür (4000 g'dan az);
Bir kadının leğen kemiği normal büyüklüktedir.

Hastalığın tedavisi

Ne yazık ki simfiziti tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir. Tedavinin amacı ağrıyı dindirmek ve burkulmanın artmasını önlemektir. Birinci derecenin tedavisi diğerlerine göre daha kolaydır. Bazı durumlarda aşağıdaki önerilere uymak yeterlidir:

fiziksel aktiviteyi azaltın ve daha fazla dinlenin;
vücut pozisyonunu daha sık değiştirin (uzun süre ayakta durursanız veya oturursanız kasık bölgesindeki ağrı yoğunlaşır);
mümkünse ortopedik bir yatakta uyuyun;
vitaminleri ve kalsiyumu doktorunuzun önerdiği şekilde alın;
simfiz pubis'i güçlendirmek için özel egzersizler yapın;
aşırı kilo alımından kaçınarak doğru yiyin.

Hastalığın ikinci ve üçüncü aşamalarında vitamin alın ve dengeli beslenme katma:

sıkı yatak istirahati;
özel bir bandaj giymek;
antiinflamatuar ve ağrı kesici almak (çoğunlukla bu tedavi bir hastanede yapılır).

Hastanede tedavi sırasında asıl vurgu fizyoterapi - manyetik terapi ve özel masajdır.

Simfizit tedavisi için ilaçlar

Ana işlev ilaçlar bu dönemde reçete edilir - ağrıyı hafifletir ve vücuttaki kalsiyum ve D vitamini eksikliğini giderir. Aralarında:

Çocuk dozajında Nurofen;

İkinci ve üçüncü derece simfizit tedavisi için reçete edilen ilaçlar - fotoğraf galerisi

Aquadetrim'in (D vitamini) kullanımı bir doktor tarafından denetlenmelidir: fazlası fetüse zarar verebilir
Çocuklar için Nurofen ağrı kesici olarak kullanılabilir, ancak yalnızca hamileliğin birinci ve ikinci trimesterinde kullanılabilir. Calcemin bir kadının kemiklerini güçlendirmek için reçete edilir Panadol semptomatik ağrıyı hafifletmek için kullanılır

Fiziksel egzersiz

Egzersiz yapma ihtiyacı ve kompleksi doktor tarafından belirlenir. Fiziksel aktivite pelvik taban kaslarını güçlendirmeyi, ağrıyı azaltmayı ve kasık kemiklerinin daha fazla ayrılmasını önlemeyi amaçlar:

“Kedi” - ilk diz-dirsek pozisyonunu alın (dizlerinizin ve dirseklerinizin üzerinde durun, sırtınızı ve omuzlarınızı tek sıra halinde düzeltin). Sırtınızı yavaşça bükün, başınızı aşağı indirin ve aynı anda midenizi zorlayın. Beş saniye sonra başlangıç pozisyonuna dönün;
"Yukarı doğru çabalamak" - sırtüstü yatın, kollarınızı vücudunuzun üzerine koyun, bacaklarınızı dizlerinizden bükün. Ellerinize odaklanarak pelvisinizi yavaşça yukarı kaldırın. Üç saniye bu pozisyonda kalın, ardından pelvisinizi indirin;
Kegel egzersizleri - vajinal kasları sıkarak eğitmek. Bu teknik simfizite olan faydalarının yanı sıra vücudun doğuma hazırlanmasına da yardımcı olur.

Önce doktora danışmadan simfizit ile fiziksel egzersiz yapmak tehlikelidir.

Hamile kadınlar için egzersizler - video

Bandaj giymek

Bandaj takmak simfizit tedavisinde zorunlu önlemlerden biridir. Kasık kemiklerinin daha hızlı yerine oturması için hamilelik sırasında ve doğumdan sonra reçete edilir. Bir bandaj seçerken belirli kuralları bilmeniz gerekir:

bu tasarım hastalığın derecesine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir;
Bandaj almadan önce ne kadar rahat olduğunu anlamak için denemeniz gerekir;
Sadece yatarken takın ve sıkıca sıkın. Ayakta dururken bir kadın pelvik kemiklerinin sıkı desteğini hissetmelidir;
Bandaj her zaman takılmaz, yalnızca çok yürümeniz gerektiğinde kullanılır.

Kasık kemiği çatlaması için ev ilaçları

Simfizit için evde tedaviler, kalsiyum açısından zengin bazı gıdaları içerir:

peynir, tercihen keçi peyniri (taze sebze salatalarına eklenebilir, sandviçlere konulabilir veya ayrı bir yemek olarak yenilebilir);
balık (buğulanmış veya pişmiş);
süzme peynir (güveç, köpük, kek yapmak için kullanılır veya taze olarak yenir);
badem, eğer bu fındığa alerjiniz yoksa;
kuru erik.

Olgunlaşmamış bademler ciddi zehirlenmelere neden olabileceğinden tehlikeli olabilir ve acı fındıklar, yutulduğunda güçlü bir zehir olan potasyum siyanüre dönüşen bir madde içerir.

Ballı susam

Küçük susam tohumları kalsiyum açısından zengindir, bu nedenle simfizit için basit, lezzetli ve sağlıklı bir yemek yapmak için kullanılabilirler. 100 gram susam tohumunu az miktarda şekersiz bal ile karıştırmanız gerekir (tatmak için). Bu karışım gün boyu yenebilir veya kalıplara döküldükten sonra bir gece buzdolabında bırakılabilir. Bal sertleşecek ve susam kozinaki elde edeceksiniz.

Hastalığın ortaya çıkmasının ve gelişmesinin önlenmesi

Simfizit oluşumunu önlemek imkansızdır. Bunun nedeni kasık kemiği tutarsızlığının kesin nedenlerinin bilinmemesidir. Ancak pelvik taban kaslarını güçlendirebilir, ağrıyı azaltabilir ve simfiz yırtılmasını önleyebilirsiniz. Bunu yapmak için doktorlar şunları tavsiye ediyor:

hamilelik planlamak (gebe kalmadan önce tam bir muayeneden geçin, gizli enfeksiyonlar için test yaptırın, çalışmanızı kontrol edin) tiroid bezi jinekoloğa önceki gebeliklerin nasıl gittiğini ve daha önce simfizit belirtileri olup olmadığını anlatın);
planlama aşamasında ve gebelik sırasında vücuda yeterli miktarda vitamin sağlanmasını sağlayın (doktorun önerdiği şekilde), dengeli ve besleyici bir diyet yapın;
önerilen tüm ultrason muayenelerine tabi olun;
düzenli olarak bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğu ziyaret edin ve hastalık belirtileri ortaya çıkarsa derhal onu bilgilendirin;
Teşhis doğrulanırsa tüm tıbbi tavsiyelere uyun.

Simfizit – Bu, kasık kemiklerinin farklılaşmasının eşlik ettiği kasık simfizinin inflamatuar bir lezyonudur.

Kadının pelvisi, sekiz parçadan (koksiks, sakrum, iki iskiyal kemik, iki kasık kemiği ve iki pelvik kemik) oluşan bir halkaya benzer. Karnın alt kısmında, orta kısmında birbirine fibröz doku (simfiz) ile bağlanan iki kasık kemiği vardır. Hamilelik sırasında bu doku çok daha yumuşak hale gelir. Doğumun normal ilerlemesi ve çocuğun doğum kanalından geçişi sırasında herhangi bir zorluk yaşanmaması için bu gereklidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda bağ dokusu çok fazla gerilebilir ve kasık kemiklerinin patolojik hareketliliğine yol açabilir ve buna inflamatuar bir reaksiyon eşlik eder. Bu hoş olmayan ama oldukça yaygın bir patolojidir. İstatistiklere göre, hamilelik sırasında vakaların% 50'sinde kadınlarda simfizit görülür. Kural olarak, ilk belirtiler hamileliğin 7-8. aylarında ortaya çıkar, ancak ciddi vakalarda 4-5. ayda da ortaya çıkabilir.

Simfizitin 3 derece şiddeti vardır:

Kasık simfizinin kemiklerinin 0,5 - 0,9 cm birbirinden ayrıldığı 1. derece;
Derece 2, simfizin 1,0 – 1,9 cm sapması ile karakterize edilir;
Kasık kemikleri arasındaki mesafenin 2,0 cm'den fazla olduğu 3. derece.

Şu anda simfizit gelişiminin kesin nedenlerini bulmak mümkün olmamıştır. Ancak kadınlarda neden şiddetli kasık kemiği ayrılması yaşandığını ve kasık kemiğinin neden bu bölgede geliştiğini açıklayan iki teori vardır. inflamatuar süreç:

vücutta kalsiyum eksikliği (hamilelik sırasında bir kadının günde en az 1000 mg bu minerali tüketmesi gerekir);
vücutta yüksek düzeyde gevşeme (kadın cinsiyet bezleri ve plasenta tarafından salgılanan ve bağların zayıflamasına yol açan bir hormon).

Simfizit gelişme riskini artıran faktörler şunlardır:

kemik ve bağ dokusunun yanı sıra eklemlerin genetik patolojileri;
kollajen üretiminin bozulması;
sedanter yaşam tarzı;
öncekilerden kısa bir süre sonra gerçekleşen çok sayıda doğum veya tekrarlanan doğumlar;
pelvik yaralanma öyküsü (genellikle sporla uğraşan kişilerde bulunur);
büyük fetal ağırlık (4 kg'dan fazla);
önceki gebeliklerde simfizit;
Hamilelik sırasında büyük kilo alımı.

Simfizit sıklıkla kalıtsaldır. Bir kadının annesinde bu patoloji varsa, büyük olasılıkla gelecekte kızında da bu patoloji gelişecektir.

Simfizitin prognozu sürecin ciddiyetine bağlıdır ve klinik bulgular. Hastalık erken bir aşamada tespit edilirse prognoz oldukça olumludur. 2. ve 3. derece simfizit teşhisi durumunda, tedavi oldukça uzun bir süre aldığından prognoz daha az elverişlidir. Tedavi edilmezse simfizitin sonuçları oldukça ciddi olabilir. Bunlar arasında simfiz pubisin yırtılması, yürüyememe, ayakta duramama veya sadece bacaklarınızı kaldıramama gibi durumlar yer alır. Simfizit komplikasyonlarından kaçınmak için derhal bir doğum uzmanından yardım almanız önerilir.

Belirtiler

Simfizit olasılığını gösteren ana semptom kasık bölgesinde ağrıdır. Ağrı sendromu değişen yoğunluk derecelerinde gelir. Aşağıdaki durumlarda artan ağrı gözlenir:

bacaklarınızı yanlara doğru açarken;
sırtüstü yatarken düzleştirilmiş bacakları yukarı kaldırırken;
elinizle rahme bastırdığınızda;
akşam veya gece;
cinsel ilişki sırasında.

Symphysis pubis bölgesinde ağrının lokalizasyonuna ek olarak, alt sırtta ağrı oluşabilir ve Kalça eklemleri. Ağrı ağrıyor ya da çekiyor.

Simfizit gelişimi sıklıkla kalsiyum eksikliği ile ilişkili olduğundan genel halsizlik, hızlı yorulma, çalışma yeteneğinde azalma, kas krampları (çoğunlukla geceleri), tırnakların kırılganlığında artış, saç dökülmesi, parestezi (karıncalanma, yanma hissi, "sürünme hissi" ile karakterize edilir).

Yürüyüşün doğasındaki bir değişiklik sürecin ilerlediğini gösterir. Bu durumda yürüyüş, bir yandan diğer yana sallanma hareketleriyle karakterize edilen bir "ördek" haline gelir. Ayrıca hasta yürürken çeşitli tıklama, çatırtı ve sürtünme sesleri duyabilirsiniz.

Pubik simfizin stabilizasyonundan sorumlu bağlara tam hasar vererek simfiz pubisinin yırtılması durumunda kişi hareketsiz kalır. Bu duruma “sempiyoliz” denir. Simfiz pubis yırtılmasına şiddetli ağrı eşlik eder. Ayrıca bu durumda kişi bacaklarını kaldıramaz, açamaz, yürüyemez, hatta ayaklarının üzerinde durmak bile bazı zorluklara neden olur. Hareket bozuklukları hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır. Kadının günlük yaşam sürdürme, sevdikleriyle ilgilenme olanağı yoktur, üstelik kendisinin de bakıma ihtiyacı vardır.

Teşhis

Tanı, hastanın şikayetlerinin ve tıbbi geçmişinin toplanmasıyla başlar. Bundan sonra doktor, sonuçları doğru tanının konulmasına yardımcı olacak bir dizi laboratuvar ve enstrümantal muayeneyi reçete eder.

Öncelikle genel laboratuvar testleri yapılır (tam kan sayımı, idrar tahlili ve biyokimyasal analiz kan), insan vücudunun genel durumunu değerlendirmemizi sağlar. Simfizit ile, yalnızca bu hastalığa özgü göstergelerde spesifik bir değişiklik yoktur. Simfizit gelişiminin nedenlerinden biri kalsiyum metabolizmasının ihlali olduğundan kandaki kalsiyum seviyesine özel dikkat gösterilmelidir.

Spekulum kullanılarak yapılan vajinal muayene sırasında kasık simfiz bölgesinde ağrı görülür. Simfizde hafif bir tutarsızlığı palpe etmek imkansızdır; yalnızca kasık kemikleri arasındaki mesafe 2,0 cm'den fazla olduğunda, bu da simfizitin 3. derece ciddiyeti için tipiktir, tutarsızlık altında bir his şeklinde ortaya çıkar. kasık kemiklerinin birleşim yerinde belli bir çöküntünün parmakları.

Kasık kemikleri arasındaki mesafe hakkında en doğru bilgi simfiz pubisin ultrason muayenesi ile sağlanır. Çalışmanın sonuçları sadece hastalığın ciddiyetini değerlendirmemize izin vermekle kalmıyor, aynı zamanda doğum yöntemini seçmeyi de mümkün kılıyor.

İÇİNDE doğum sonrası dönem Pelvik kemiklerin röntgen muayenesi yapılır. Bu çalışmanın amacı kasık kemikleri arasındaki mesafenin değerlendirilmesine yardımcı olmakta ve buna dayanarak hastalığın ciddiyeti hakkında bir sonuca varılabilmektedir. Ek olarak röntgen, eğer varsa kasık kemiklerinin yer değiştirmesini de görselleştirir. Ofset birbirine göre yana veya yukarı/aşağı olabilir. Hamilelik kullanımı sırasında Bu method teşhis yasaktır.

Daha ileri tedavi taktiklerini belirlemenize olanak tanıyan doğru bir teşhis koymak için teşhis muayeneleri gereklidir.

Tedavi

Hamile bir kadında simfizit tespit edildiğinde çoğu durumda sezaryen ile doğum yapılır. Doğal doğum kanalından doğum ancak pubik simfiz kemiklerinin farklılığının 1 cm'yi geçmediği durumlarda mümkündür, ancak buna rağmen aşağıdaki durumlarda sezaryen de yapılır:

belirgin bir şekilde varlığında ağrı sendromu, uygun değil İlaç tedavisi;
büyük bir fetüs taşıyan;
anatomik olarak dar bir pelvisin varlığı (bir veya daha fazla pelvik boyut normalden 1,5 - 2 cm daha küçüktür);
polihidramnios ile - hamilelik sırasında amniyondaki amniyotik sıvının artmasıyla karakterize patolojik bir durum.

Simfizit ile ortaya çıkan simfiz dokularındaki patofizyolojik değişiklikleri ortadan kaldırmak için steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) reçete edilir. Bu ilaç grubu, inflamatuar aracıların aktivitesini etkiler ve bu da inflamatuar süreçte bir azalmaya yol açar. Ek olarak, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, simfizitin karakteristik ağrı sendromunun ortadan kaldırılmasında büyük rol oynayan analjezik bir etkiye sahiptir.

Genellikle simfizit gelişiminin nedeni olan hipokalsemiye karşı mücadelede kalsiyum takviyeleri reçete edilir. Bunları almak vücuttaki kalsiyum eksikliğini gidermenizi sağlar. Ayrıca sadece gerekli kalsiyumu değil aynı zamanda diğerlerini de içeren vitamin ve mineral kompleksleri kullanılır. sağlıklı vitaminler ve vücudu güçlendirmeye yardımcı olan mineraller.

İlaç dışı tedavi yöntemleri kullanılır:

fizyoterapi. Kasık bölgesinin manyetik tedavisi çok başarılıdır. Bu tedavi yönteminin etkisi, mikro dolaşımı iyileştirmek, metabolik süreçleri uyarmak, manyetik alana maruz kalma yoluyla elde edilen ağrı uyarılarının sinir lifleri boyunca iletilmesini yavaşlatmaktır;
bandaj kullanımı. Bu cihaz, kasık simfizi de dahil olmak üzere pelvik kemikler üzerindeki yükün azaltılmasına yardımcı olur;
fizyoterapi. Pelvik taban, kalça ve bel kaslarını güçlendirmenizi sağlar.

İlaçlar

Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), simfizit tedavisinde inflamatuar süreci ortadan kaldırmak için kullanılır. Ayrıca bu ilaçların analjezik (ağrı kesici) etkisi de bulunmaktadır. Şu anda, farmakolojik pazar, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların çeşitli temsilcileri açısından zengindir, ancak hepsi hamilelik sırasında kullanılamaz.

Hamileliğin birinci ve ikinci trimesterlerinde belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip olan diklofenak ve ibuprofen gibi ilaçlar reçete edilir. Diklofenakın etki mekanizması, iltihaplanma sürecinde anahtar rol oynayan maddelerin (prostaglandinler ve siklooksijenaz) sentezinin inhibisyonuna (baskılanmasına) dayanmaktadır. Diklofenakın antiinflamatuar etkisinin yanı sıra analjezik etkisi de vardır. Ancak diklofenakın hafif bir analjezik etkisi olduğundan sadece orta şiddette ağrılarda kullanılmasının mantıklı olduğunu belirtmekte fayda var. İbuprofen, siklooksijenazı inhibe ederek ve prostaglandin sentezini azaltarak antiinflamatuar etkiye sahiptir. Sonuç olarak damar geçirgenliği azalır ve mikro dolaşım iyileşir. Hamileliğin sonraki aşamalarında, fetusta duktus arteriyozusun erken kapanması, yenidoğanda böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının bozulması vb. Riski bulunduğundan bu ilaçların alınması yasaktır.

Bir kadının vücudunda bu mikro elementin eksikliği tespit edildiğinde kalsiyum preparatları kullanılır. Aşağıdaki ilaç isimleri mevcuttur:

Kalsiyum-D3 Nycomed;
Kalsiyum-D3 Nycomed Forte;
Kalsiyum-D3-MIC;
Calcemin.

En iyi emilim için kalsiyum takviyelerinin yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra alınması tavsiye edilir. Bu ilaçlar oldukça iyi tolere edilir; nadir durumlarda yan etkiler epigastrik bölgede (üst karın) periyodik ağrı, bulantı, kabızlık şeklinde bağırsak fonksiyon bozuklukları gibi. İlacın alınmasına kontrendikasyon, bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür. Advers reaksiyonların yanı sıra kan ve idrarda artan kalsiyum seviyeleri gelişirse ilaç kesilir.

Vücudun genel durumunu güçlendirmek için vitamin ve mineral kompleksleri kullanılır. Vücudumuzun normal işleyişi için gerekli olan özel olarak birleştirilmiş vitamin ve mikro elementlerin bir listesini içerirler.

Halk ilaçları

Simfizit kalifiye bir uzman tarafından tedavi edilmelidir. Çeşitli araçlar kullanmak Geleneksel tıp Kesinlikle yasaktır.

Evde söz konusu sorunu yaşayan kadının beslenmesine dikkat etmesi gerekmektedir. Öncelikle kalsiyum açısından zengin süt ürünleri (peynir, süzme peynir, süt vb.) Tercih edilmelidir. Unlu ürünler ve yağlı yiyeceklere de dikkat etmelisiniz çünkü bunların aşırı tüketimi kilo alımına yol açmaktadır. Buna karşılık aşırı kilo, pelvik halka üzerindeki yükü artırır ve bunun sonucunda ağrı artar.

Aşırı fiziksel aktiviteyi azaltmak, merdiven çıkmaktan, hızlı yürümekten kaçınmak, uzun süre (30 dakika - 1 saatten fazla) tek pozisyonda kalmak önemlidir. Ayrıca gluteal, uyluk ve perine kaslarını güçlendiren özel olarak tasarlanmış fiziksel egzersizlerin günlük olarak yapılması tavsiye edilir. Günde birkaç kez yapılması gereken aşağıdaki egzersizleri öneriyoruz:

Yalan pozisyonu alın. Ayaklarınızı kalçalarınıza mümkün olduğunca yakın yerleştirin. Daha sonra bükülmüş dizlerinizi olabildiğince yanlara doğru açın ve birkaç saniye bu pozisyonda kaldıktan sonra dizlerinizi tekrar kapatın. Egzersiz sayısını kademeli olarak artırarak bu egzersizi 5 ila 10 kez tekrarlamak gerekir.
Yalan pozisyonu alın. Dizlerinizi bükün ve vücudunuzla düz bir çizgi oluşturacak şekilde pelvisinizi kaldırın. Bu egzersizi günde 5 ila 10 kez yapmanız ve egzersiz sayısını kademeli olarak artırmanız önerilir. Ağrı oluşursa egzersizi yapmayı bırakmalısınız.
Dizlerinizin üstüne çökün ve avuçlarınızı ileriyi gösterecek şekilde yere koyun. Doğru pozisyon şu şekilde görünmelidir: kollar düz, dizler vücuda dik açıyla bükülmüş, sırt düz. Nefes alırken sırtınızı mümkün olduğunca çevirin ve başınızı aşağı indirin. Nefes verirken yavaşça başlangıç pozisyonunuza dönün. Daha sonra nefes alırken vücudunuzu mümkün olduğunca aşağı doğru eğin. Nefes verirken başlangıç pozisyonuna dönün. Egzersiz 5-10 kez tekrarlanmalıdır.

Bilgiler yalnızca referans amaçlıdır ve eylem kılavuzu değildir. Kendi kendine ilaç vermeyin. Hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışın.

Simfizit, gelişimi, zarar verici bir faktöre maruz kalmaya yanıt olarak inflamatuar bir reaksiyona dayanan simfiz pubisin bir patolojisi olarak kabul edilir. Fizyolojik olarak pelvisin kasık kemikleri arasındaki bağlantı sabit bir yapıdır ancak çeşitli koşullar nedeniyle hareketliliğinin arttırılması mümkündür.

Bu sürece bağların kıvamındaki değişiklik, daha yumuşak bir şekil alma ve bölgenin şişmesi neden olur. Sonuç olarak kasık kemikleri yavaş yavaş birbirlerinden uzaklaşır ve eklemlenmeleri daha hareketli hale gelir.

Çoğu zaman bu tür değişiklikler hamilelik sırasında veya doğumdan sonra görülür. Kemiklerde hafif bir tutarsızlık olması durumunda bağımsız iyileşme mümkündür anatomik konum. Ancak bazen kemikler arasındaki mesafe 1 santimetreyi aşabiliyor. karmaşık tedavi.

Hamilelik sırasında, dönemin ikinci yarısından itibaren simfizit ortaya çıkabilir. Bunun nedeni fetüsün hızlı kilo alması ve amniyotik sıvının artmasıdır. Sonuç olarak, kasık kemiklerinin ayrışmasına katkıda bulunan simfiz pubis üzerine sürekli bir kuvvet uygulanır.

Doğumdan sonra simfizit görülürse, bu büyük olasılıkla fetusun doğum kanalından geçerken doğum sırasında eklemde meydana gelen travmanın bir sonucudur.

Simfizit nedenleri

Patolojinin gelişiminin kesin nedenini belirlemek oldukça zordur, çünkü simfizit oluşumu aynı anda birkaç faktörden etkilenebilir. Bu nedenle simfizitin nedenleri hamilelik sırasında gevşeme hormonunun aşırı salgılanması olabilir. Sonuç olarak bağlar yumuşar ve kemikleri gerekli mesafede sıkıca tutma yeteneğini kaybeder.

Benzer bir süreç, hormonal seviyelerdeki değişiklikler ve bileşenlerinin dengesizliği nedeniyle ortaya çıkar. Ayrıca, bir kadına kalıtsal olarak aktarılan genetik faktörler simfizit gelişimini kolaylaştırabilir.

Hamile bir kadının vücudunda yetersiz miktarda kalsiyum ve diğer eser elementler gibi simfizit nedenleri kasık kemiklerinin ayrılmasına neden olabilir.

Kemik ve eklem patolojisi olan hamile kadınlarda simfizit gelişme olasılığı yüksektir. Şiddetli toksikoz, hızlı kilo alımı, aşırı kilo alımı gibi hamilelik seyrini de unutmamalısınız. fiziksel egzersiz ve yanlış beslenme, kasık kemikleri arasındaki mesafenin artmasına ve kasık ekleminin aşırı hareketliliğine yol açabilir.

Simfizit pubis

Hormonal sistem vücudun işleyişindeki ana düzenleyici faktörlerden biridir. Hamilelik sırasında yeniden yapılanması meydana gelir ve hormonların oranı değişir. Bu süreçler fetüsün büyümesi ve gelişmesi için gerekli tüm koşulları sağlamak için gereklidir.

Hormonal değişiklikler sürecinde bazı maddelerin üretilmesi mümkündür. aktif maddeler. Böylece, gevşeme hormonunun aşırı sentezi ile kasık simfiziti gözlenir.

Gelişimi, kasık pelvik kemiklerinin birbirinden belirli bir mesafede olması nedeniyle bağ aparatının yumuşamasından kaynaklanmaktadır. Böylece tonus azaldıkça simfiz pubis'te bir ayrışma ve hareketliliğinde bir artış olur.

Symphysitis pubis, bir kadının simfizit geliştirmeye yatkın olduğu, özellikle vücutta yetersiz kalsiyum seviyesine sahip olduğu durumlarda, kemik ve eklem hastalıklarında da mümkündür.

Normalde kasık kemikleri arasındaki mesafe biraz artar. Bu, fetüsün doğum kanalından geçişini sağlamak için gereklidir. Ek olarak, doğum yöntemi simfiz pubis'in sapma derecesine bağlıdır, çünkü kemikler arasında geniş bir mesafe olan doğal doğum, bağ kopması gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Simfizit belirtileri

Kasık kemikleri arasındaki bağların yumuşamaya başlaması 6-7 ay kadar erken bir zamanda gözlemlenebilir, çünkü bu dönemde görünüm ortaya çıkar. klinik işaretler patoloji. Bazı olumsuz koşullar altında simfizit belirtileri 4-5 ay kadar erken bir zamanda rahatsız edici olabilir.

İlk aşamada hamile kadın perine ve kasık bölgesinde periyodik ağrıyan ağrı hisseder. Yoğun yürürken veya merdiven çıkarken sizi rahatsız ederler. Ayrıca kasık kemikleri arasındaki hareketliliğin artması nedeniyle ağrı sendromu yoğunlaşır.

Ağrı sabit hale gelir ve yalnızca fiziksel aktivite sırasında değil, dinlenme sırasında veya vücut pozisyonunu değiştirirken de görülür. Ayrıca pubik simfiz bölgesinde rahatsızlık hissedilir. Daha sonra hamile kadın bir "ördek" yürüyüşü kazanır. Yürürken kasık eklemini daha az kullanmasına yardımcı olur, böylece ağrı dürtülerini azaltır.

Simfizit belirtileri, kasık kemikleri üzerindeki kuvvetin en fazla olduğu hamileliğin son aylarında daha belirgin hale gelir. Ağrı kalça, bel, kasık ve kalça bölgelerine yayılabilir.

Hamile kadınların simfiziti

Fetüs taşıma süreci bir kadının vücudu için ciddi bir yüktür. Bu dönemde hormonal sistemin yeniden yapılandırılması gözlenir ve bunun sonucunda endokrin sistemin mevcut eşlik eden patolojisinin alevlenmesi mümkündür.

Ayrıca hamile kadının vücudu, ek bir kan dolaşımı çemberi ortaya çıktığı için fetusun stresine maruz kalır; fetus büyüdükçe uterus yavaş yavaş yükselir ve son aşamalarda diyaframa ulaşır, bunun sonucunda giderek daha fazla hale gelir. kadının nefes alması zor (akciğerlerin gelgit hacmi azalır).

Büyümüş bir rahim aynı zamanda venöz kanın normal çıkışını da engeller. alt uzuvlar, kan damarlarını etkiliyor. Genel olarak vücut ciddi değişiklikler geçiriyor ve bir yerde küçük bir arızanın mümkün olması durumunda şaşırmamalısınız.

Bu nedenle, hamile kadınların simfiziti, gelişimi kasık pelvik kemiklerini birbirine bağlayan bağ aparatının gevşemesine dayanan oldukça yaygın bir patolojidir. Tanı semptomlar ve ek enstrümantal çalışmaların sonuçları kullanılarak konur.

Doğum sonrası simfizit

Hamilelik sırasında, pelvisin kasık kemikleri arasındaki bağ aparatı birçok faktörden etkilenir, bunun sonucunda tonunu ve onları belirli bir mesafede tutma yeteneğini kaybeder.

Kemik farklılığının 1 santimetreyi aşmaması durumunda doğum yapılabilmektedir. doğal yollar. Bazen doğumdan sonra kasık kemikleri arasındaki mesafenin arttığı görülür.

Doğum sonrası simfizit, hem fetustan hem de hamile kadından gelen faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bağların aşırı burkulması, büyük bir fetüs, bir kadının dar pelvisi, şiddetli toksikoz, eklem ve kemiklerin önceki patolojisi ve diğer birçok faktör tarafından kolaylaştırılır.

Tutarsızlık birkaç santimetreye kadar ortaya çıkarsa, özel egzersizler ve bandaj yardımıyla simfizit semptomlarından ve hatta simfizitin kendisinden kısa sürede kurtulabilirsiniz.

Kasık kemikleri arasındaki önemli mesafenin neden olduğu doğum sonrası simfizit, aşağıdakileri içeren karmaşık tedavi gerektirir: ilaç tedavisi, fizyoterapötik prosedürler, bandaj takma ve fiziksel egzersiz.

Simfizit komplikasyonları

Kasık kemiklerinin tutarsızlığı değişen derecelerde olabilir, simfizitin en ciddi komplikasyonları kemikler arasındaki mesafe 1 santimetreyi aştığında görülür. İlk aşamadan itibaren periyodik olarak rahatsız edici ve ağrılı bir karaktere sahip olan bir ağrı sendromunun ortaya çıktığı fark edilir.

Bu aşamada hamile kadın özel egzersizler ve ağrı kesiciler yardımıyla ağrılarla mücadele edebilir. Ancak süreç ilerledikçe ve kasık kemikleri arasındaki mesafe arttıkça kadının aktivitesi ne olursa olsun ağrı sendromu sürekli hale gelir.

Ağrı istirahat halinde bile gözlendiğinden hamile kadının psiko-duygusal durumu bozulur, sinirli ve ağlamaklı hale gelir. Ayrıca gergin sistem Hamilelik sırasında önemli ölçüde değişen hormonal seviyelerden etkilenir.

Kasık kemiklerinin yırtılmaya kadar aşırı ayrışması gibi simfizit komplikasyonları bağ patolojisinin ciddi sonuçlarıdır. Sonuç olarak simfiz pubis, yapıları arasındaki bağlantıyı kaybeder ve bu da yürüyememeye, ayakta duramamaya veya bacakları kaldıramamaya yol açar.

Simfizit tanısı

Tanı koyma süreci, kadının şikayetleri, hastalığın süresi ve simfizit gelişimine neden olan tetikleyici faktörlerin belirlenmesi hakkında kapsamlı bir sorgulamayı içerir.

Simfizit tanısı eklerden oluşur enstrümantal yöntemler kadının durumuna göre uygulanan çalışmalardır. Yani, bir kadın hamile ise, örneğin röntgen yöntemi, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi belirli çalışmaların kullanılmasına izin verilmez. Bu durumda, yalnızca kendisinin yürütmesi önerilir. ultrason teşhisi.

Patoloji doğumdan sonra gelişirse, simfizit tanısı, tanı koymak için gerekli tüm yöntemleri kullanabilir. Onların yardımıyla sadece kasık ekleminin kemiklerinin farklılığı belirlenmekle kalmaz, aynı zamanda aralarındaki mesafe de değerlendirilir.

Sonuç olarak, araştırma sonrasında daha ileri tedavi taktikleri belirlenir. Hamile kadının ultrason teşhisine dayanarak, kasık kemiklerinin ayrışma derecesine göre doğum yöntemi belirlenir.

Simfizit için ultrason

Hamilelik sırasında fetus üzerinde olumsuz etkisi olabilecek tüm faktörleri dışlamak gerekir. Bu nedenle, çeşitli amaçlarla (fetüsün ve amniyotik sıvının durumunu izlemek ve ayrıca hamile kadının patolojisini belirlemek için) yalnızca ultrason teşhisinin kullanılmasına izin verilir.

Simfizit ultrasonu, ne fetusa ne de annenin geleceğine zarar vermeden kullanılabilecek tek yöntemdir. Bu yöntem kasık kemiklerinin ayrışma derecesini belirlemek ve aralarındaki mesafeyi ölçmek için kullanılır.

Böylece, simfizit için ultrason kullanarak, kasık kemiklerinin 5-9 milimetreden fazla olmayan bir tutarsızlığı ile karakterize edilen birinci derece tutarsızlığı belirlemek mümkündür. İkinci aşamada 1 santimetre, üçüncü aşamada ise 2 santimetreden fazla bir mesafe gözlenir.

Üçüncü derece simfizit ile bir kadın yürüyemez, oturamaz veya bacaklarını kaldıramaz çünkü tüm bu eylemler şiddetli ağrıya neden olur. Sonrasında elde edilen verilere göre ultrason muayenesi, kadını yönetmeye yönelik diğer taktiklerin yanı sıra tedavi talimatları da belirlenir.

Simfizit tedavisi

Kasık kemiklerinin tutarsızlığının derecesine ve patolojinin klinik belirtilerine bağlı olarak, simfizit tedavisi çeşitli yardım yöntemlerini içerebilir.

Terapinin ön koşulu, ağrının yoğunluğunu azaltan ve gluteal, perineal, uyluk ve bel kaslarını güçlendiren özel olarak tasarlanmış fiziksel egzersizlerin yapılmasıdır. Onlar sayesinde pelvik yapılar fizyolojik konumlarına kavuşur.

Simfizit tedavisi bazı tavsiyelere uymayı içerir. Bunlar arasında şunları vurgulamak gerekir: Fiziksel aktiviteyi azaltmak, özellikle merdiven çıkmak ve hızlı yürümek, uzun süre (1 saatten fazla) aynı pozisyonda oturmamak, otururken bir bacağı diğerinin üzerine koymamak, ve her iki ayak üzerinde dururken yükü eşit şekilde yerleştirmek.

Ayrıca diyetinizi izlemeniz ve kalsiyum içeren süt ürünlerini daha fazla tüketmeniz gerekir. Kalsiyum tablet şeklinde de alınabilir. Aşırı kilo şiddetli ağrının ortaya çıkmasına neden olduğundan kilonuzu kontrol etmek gerekir.

İlaçlar arasında antiinflamatuar ilaçlar ve vitamin ve mikro element kompleksleri dikkate değerdir.

Simfizit için bandaj

Terapötik taktikler, kasık pelvik kemiklerinin ayrışma derecesi ve simfizitin klinik belirtilerinin ciddiyeti dikkate alınarak her durumda ayrı ayrı belirlenir. Symphysis pubis'in kemikleri arasındaki mesafeye rağmen, bazı tedavi yöntemleri, kullanılması gereken.

Özel bir dizi fiziksel egzersiz ve bandaj, tedavi kompleksinin temel bileşenleridir. Pelvik yapıları fizyolojik bir konumda tutmak ve kasık pelvik kemiklerinin daha fazla ayrılmasını önlemek için simfizit bandajı kullanılır.

Simfizit bandajı, pelvik kemikleri belirli bir pozisyonda tutabilen yoğun malzemeden yapılmış bir bandajdır.

Ancak bazı özellikler var. Bu nedenle bandaj her hamile veya doğum sonrası kadın için ayrı ayrı seçilmelidir, bu sırada denemesi ve içinde ne kadar rahat olduğunu belirlemesi gerekir.

Öncelikle bandaj yatar pozisyonda takılmalı, oldukça sıkı bir şekilde sabitlenmeli ve avuç içi sığacak kadar yer bırakılmalıdır. İkincisi, kaldırırken ne kadar sıkı yerleştirildiğini ve pelvik yapıları desteklediğini değerlendirmek gerekir.

Ve son olarak, üçüncü olarak, bandaj günün her saati kullanılmamalı, yalnızca uzun süre ayakta durmanız veya yürümeniz gerekiyorsa kullanılmalıdır. İç organların aşırı sıkışmasını önlemek için bandajın gece çıkarılması gerekir.

Simfizit için egzersizler

Kasık pelvik kemiklerinin daha da fazla ayrışmasına ve ağrının artmasına katkıda bulunduğundan aşırı fiziksel aktivite kesinlikle yasaktır.

Öte yandan, simfizit için özel olarak seçilmiş egzersizler sadece ağrının şiddetini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda bağları güçlendirebilir ve perine, kalça, uyluk ve sırt kaslarının tonunu artırabilir.

Özellikle şiddetli ağrılarda simfizit için egzersizler günde birkaç kez yapılmalıdır. Kompleks, simfizitle mücadelede yardımcı olabilecek çeşitli egzersizler içerir.

Öncelikle yatma pozisyonu almanız ve ayaklarınızı kalçalarınıza mümkün olduğunca yakın yerleştirmeniz gerekir. Daha sonra dizlerinizi yavaşça yanlara doğru açmalı, izin verilen maksimum pozisyonda tutmalı ve tekrar kapatmalısınız. Egzersiz sayısını kademeli olarak artırarak 5 ila 10 kez tekrarlayabilirsiniz.

Daha sonra, kaval kemiğiniz yerle dik açı oluşturacak şekilde ayaklarınızı kalçanızdan biraz uzaklaştırmalı ve vücudunuzla düz bir çizgi elde edene kadar pelvisinizi kaldırmalısınız. Ancak rahatsızlığı önlemek için asansörün yüksekliğini kontrol etmeniz gerekir. 6-10 defaya kadar tekrarlayın.

Üçüncü egzersiz herkes tarafından “kedi egzersizi” olarak bilinir. Dizlerinizin üzerinde performans göstermeyi ve avuçlarınıza yaslanmayı, sırtınızı yukarı doğru bükmeyi, boynunuzu ve başınızı indirmeyi içerir. Aynı zamanda karın kaslarının da gergin olması gerekir. Bunu 5 saniye tutmalı ve 3 kez tekrarlamalısınız.

Simfizitin halk ilaçları ile tedavisi

Kasık pelvik kemiklerinin tutarsızlığının patolojisi, kemik yapıları arasındaki mesafenin artmasına katkıda bulunan patojenik faktörlerin etkisine dayanmaktadır.

Simfizit ile mücadele etmek için, özellikle ilk aşamada esas olarak ilaç değil, halk ilaçları kullanırlar. Simfizit tedavisi Halk ilaçlarıözel olarak seçilmiş bir dizi fiziksel egzersizin yapılmasını, gözlemlenmesini içerir Uygun diyet beslenmenin yanı sıra bandaj kullanımı.

Bu yöntemlerin etkinliği doğrudan kadına ve tedaviye yaklaşımın ciddiyetine bağlıdır. Böylece, düzenli egzersizler yaparak, pelvik yapıların fizyolojik konumunu eski haline getirmek için gerekli olan kalça, perine, bel ve kalça kaslarını kısa sürede güçlendirecektir.

Ayrıca sıklığı günde 3-4 defaya ulaşan günlük egzersizler sayesinde ağrı şiddetinin azalmasına yardımcı olurlar.

Ayrıca simfizitin halk ilaçları ile tedavisi, yüksek oranda kalsiyum içeren gıdaların tüketilmesini içerir. Bandaj ise tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır ve pelvisin kasık kemiklerini normal pozisyonda tutmak, yavaş yavaş birbirine yaklaştırmak gerekir.

Simfizitin önlenmesi

Simfizit gelişimini etkileyen ana faktörün belirlenmesi oldukça problemli bir iştir. Bu bakımdan simfizitin önlenmesi de net olarak tanımlanamamaktadır.

Belirli kurallara ve önerilere bağlı kalarak patoloji riskini azaltmak mümkün hale gelir. Bu nedenle öncelikle stres miktarını azaltmanız ve özel fiziksel egzersizler yapmanız gerekir. Böyle bir kurs, eşlik eden patoloji ve kontrendikasyonları dikkate alınarak her kadın için ayrı ayrı bir uzman tarafından seçilmelidir.

Ayrıca simfizitin önlenmesi, uygun bir diyet ve yaşam tarzının sürdürülmesinden oluşur. Kalsiyum içeren besinler tüketmek ve açık havada yeterince vakit geçirmek gerekiyor.

Ayrıca hamile kadınların kemik yapılarının ve iç organlarının fizyolojik konumunu korumak için bandaj takması ve ayrıca özel egzersizler yapmayı da ihmal etmemesi gerekir.

Simfizit prognozu

Tüm gebeliklerin neredeyse %50'sinde kasık pelvik kemiklerinde ayrışma görülür. Sonraki her hamileliğin, simfizit gelişimine giderek daha fazla yatkın olduğu belirtilmektedir. Dolayısıyla, ilk hamilelik sırasında bağ aparatının yumuşaması zaten tespit edilmişse, sonraki hamileliklere de bu süreç eşlik edecektir.

Simfizitin prognozu kasık kemiklerinin ayrışma derecesine ve kadını rahatsız eden klinik belirtilere bağlıdır. Bu sorunu çözmek için zamanında önlemler alırsanız simfizitin prognozu oldukça olumludur.

Ayrıca hamilelik sırasında kadın, simfizit gelişimini izleyen ve doğum yöntemi seçimine karar veren bir doktorun sürekli gözetimi altındadır. Patoloji sağlamaz negatif etki simfizitin kontrol altına alınması koşuluyla kadının sağlık durumu üzerinde.

Doğumdan sonra hormonal seviyelerde stabilizasyon, simfiz pubis şişmesinde azalma ve ağrı şiddetinde azalma olur.

Tüm gebeliklerin yarısında simfizit görülür, ancak patolojiye ve seçime gereken özen gösterilmelidir. etkili tedavi Bir kadın doğumdan birkaç ay sonra simfiziti hatırlamayabilir.

Simfizit ve seks

Daha önce de belirtildiği gibi, simfizit, kasık pelvik kemikleri arasındaki bağ aparatının yumuşamasına yol açan çeşitli provoke edici faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir.

Kemiklerin farklılığına ağrı eşlik eder, bu da simfizit ve cinsiyeti birbirini dışlayan süreçler haline getirir. Ağrı, kadının rahatlamasını ve zevkten zevk almasını engeller, bu da daha fazla sinir gerginliğine ve sinirliliğe yol açar.

Simfizit gelişimin ilk aşamasında olsa ve cinsel aktivite sırasında ağrı ortaya çıkmasa bile, cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkma olasılığı hala yüksektir.

Patolojinin ikinci veya daha fazla aşamasına gelince, burada seks, kadına sürekli eşlik eden ağrı sendromunu artıracaktır. Bu özellikle aktif seks ve yoğun hareketler için geçerlidir.

Tabii ki, simfizit ile fiziksel aktivite gereklidir, sadece bağ aparatını ve kaslarını kademeli olarak güçlendirmeyi amaçlayan özel egzersizler şeklinde. Yavaşça yapılırlar ve kadında acı verici hislere neden olmazlar, aksine şiddetini azaltmaya yardımcı olurlar.

Hamilelik sırasında simfizit, sıklıkla hamileliğin 20. haftasından sonra ortaya çıkan bir hastalıktır. Pelvik kemiklerin eklemlenmesinin aşırı yumuşaması ile ilişkilidir. Bu durumun belirtileri arasında ağrı, yürüyüşte değişiklikler ve diğer belirtiler yer alır. Sağlığını hiçbir şekilde etkilemediği için simfizitin bebek için tehlikeli olmadığı unutulmamalıdır. Ancak anne için böyle bir ihlal bir tehdit oluşturuyor. Zamanında tespit edilmeyen simfizit, doğum sırasında ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve sonrasında uzun bir iyileşme süreci gerekecektir.

Ne yazık ki simfizit tedavisi zordur - böyle bir durumda hamile kadının normal durumunu korumayı ve ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan bir dizi önlem alınması tavsiye edilir.

Temel anatomi bilgisi insan vücudunun yapısı hakkında fikir verir. Simfiz, hareketsiz kasık simfizinin bilimsel adıdır veya basit kelimelerle- kasık. Normal durumda vücudun bu bölgesindeki kemikler hareketsizdir ve iç organlara koruma sağlar. Bu anatomik yapı doğum sürecini karmaşıklaştırabilir. Bu nedenle doğa, kasık kemiklerinin hazırlık döneminde kadın vücudu doğum için yumuşatın. Bu, anne adayının ağırlık, karıncalanma, hafif ağrı gibi belirtileri hissettiği tamamen doğal bir süreçtir. Aynı zamanda yürüyüşü de biraz değişiyor.

Simfizi yumuşatma süreci, hamilelik sırasında plasenta ve yumurtalıklar tarafından üretilen relaksin hormonu tarafından düzenlenir. Bunun ihlali var biyolojik süreç buna simfizit denir. Kasık kemiklerinin aşırı yumuşamasını temsil eder.

Bunu belirlemek her zaman kolay değildir, çünkü ilk aşamada simfizin normal ve patolojik yumuşaması belirtileri benzerdir. Simfizit, doğmamış bebek için hiç de tehlikeli değildir - bu durum onun sağlığını hiçbir şekilde etkileyemez. Tespit edilemeyen bir hastalık durumunda bir kadını bekleyen asıl tehlike, doğum sırasındaki ciddi komplikasyonlardır.

Simfizit belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkar. Başlangıçta anne adayı fiziksel aktivite, uzun yürüyüş veya merdiven çıkma sırasında kasık bölgesinde ağrı hisseder. Çoğu zaman bu bozukluk, gevşeme seviyesinin en yüksek olduğu gebeliğin üçüncü trimesterinde gelişir. Doğumdan önce ağrı yoğunlaşabilir. Anne adayı hareketsiz iş yaparken veya yatar pozisyondayken rahatsızlık hissetmeye başlar. Ani pozisyon değişikliği, sandalyeden veya yataktan kalkma veya dönme sırasında ağrı şiddetlenir.

Simfizit, pubisin şişmesi ile normal durumdan farklılık gösterir. Böyle bir semptomla karşılaşırsanız, jinekoloğunuzla planlanmış bir randevuda bunu derhal bildirmelisiniz. Semptomatik tedaviyi reçete edecektir. Bazen böyle bir hastalık, ultrason taraması sırasında doktor tarafından teşhis edilebilir. Simfizit ile bir kadının yürüyüşünün önemli ölçüde değiştiğini - "ördek benzeri" hale geldiğini belirtmekte fayda var. Anne adayı bir ayağından diğerine geçer. Yürüyüş yavaşlar ve ağırlaşır. Ancak bu patoloji gelişmeden bu tür belirtiler ortaya çıkabilir.

Şiddetli vakalarda bu bozukluk kadının kendi başına merdivenleri çıkamamasıyla sonuçlanır. Bu durumda ağrı tamamen dinlenme durumunda ortaya çıkar. Ek tedavi ve tıbbi önlemler gerektiren simfizit tanısının aşağıdaki koşullar altında konulduğunu özetleyebiliriz:

yanlış eklemlenme 10 milimetreden fazla sapmış;
pubisin belirgin şişmesi;
normal hareketliliği engelleyen şiddetli ağrı.

Simfizit gelişiminin nedenleri

Daha önce doktorlar ve bilim adamları Bugün bu hastalığın güvenilir bir nedeninin adını vermiyorlar. Bir hipotez, simfizit nedeninin hamile bir kadının vücudunda kalsiyum eksikliği olabileceğini belirtmektedir. Bildiğiniz gibi bu mineral kemiklerin gücünden sorumludur. İçeriği azalırsa, gevşemenin kemik dokusu üzerinde daha güçlü bir etkisi olur ve bunun sonucunda simfizit gelişir.

İkinci hipotez, hastalığın sağlıksız bir yaşam tarzı nedeniyle ortaya çıktığını öne sürüyor. Anne adayının uyku-uyanıklık düzenine uymaması, doğru beslenmemesi, temiz havada az vakit geçirmesi hormonal dengesizliklere yol açmaktadır. Kötü alışkanlıklar, ağır zihinsel stres ve ağır iş yükü sağlığı olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle patoloji riskini azaltmak için hamile kadınlara yönelik tüm tavsiyelere uymak çok önemlidir. Yetersiz beslenme veya temiz hava eksikliği gibi herhangi bir rahatsızlığın, iyi işleyen bir sistemde arızaya neden olabileceği unutulmamalıdır.

Üçüncü hipotez, simfizite yatkınlığın kalıtsal olduğunu öne sürüyor. Doktorlar bazı kadınların kas-iskelet sistemiözel bir yapıya sahip olduğundan kemik Relaksin hormonuna duyarlılığı arttırdı. Kadın tarafındaki akrabalarda simfizit varsa hastalanma şansı kesinlikle artar. Ancak hiçbir tedavi bu bozukluğu önleyemez.

Hiçbir doktor simfizitin kesin nedenlerini isimlendiremez. Üstelik böyle bir patolojik durumun tüm incelemeleri son derece zordur, çünkü hamilelik sırasında simfizin kemik dokusunun tam olarak hangi durumda olduğunu gösterebilen röntgen çekmek kontrendikedir. İzin verilen tek teşhis testleri ultrason ve manyetik rezonans görüntülemedir.

Temel olarak tanı, jinekolojik muayene ve hamile kadının şikayetlerinin doktor tarafından dikkatle dinlenmesi sonucunda konur. Evde yapılabilecek bir test var. Bir yatağa veya kanepeye uzanmalı ve bacaklarınızı uzatılmış pozisyonda kaldırmaya çalışmalısınız. Şiddetli ağrı yaşıyorsanız doktora başvurmalısınız. Anne adayının yatarken bilincini kaybetme riski bulunduğundan testin yakınlarının gözetiminde yapılmasını öneriyoruz.

Simfizit tehlikesi

Daha önce de belirtildiği gibi simfizit yalnızca doğum sırasında tehdit oluşturur. Zamanında önlem alınmazsa kadın doğum sürecinde ciddi doku hasarı yaşayabilir. Bu tür komplikasyonların tedavi edilmesi gerekecektir. Ve doğumdan sonraki ilk haftalarda genç annenin yatak istirahatine uyması gerekir.

Doğum kanalındaki yırtıklar, bir kadının boş zamanlarının tamamını yenidoğanın bakımına ayıramayacağı anlamına gelir. Şu anda bebeğin annesinin bakımına her zamankinden daha fazla ihtiyacı var. Gelecekte bu, uygunsuz iyileşmeye ve diğer komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle simfizitin ilk belirtilerini doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir.

Böyle bir durumda doktorun asıl görevi doğru doğum stratejisini seçmektir. Bunu yapmak için ultrason yapılır ve fetüsün rahimdeki boyutu ve konumu belirlenir. Makat sunumunu dışlamak önemlidir. Bebeğin büyük olması, kadının leğen kemiğinin yeterince geniş olmaması ve simfizis pubis'in 10 milimetreden fazla sapmış olması durumlarında sezaryen önerilir. Bu operasyon normal doğuma göre daha uzun bir iyileşme gerektirir. Ancak doğum kanalında ciddi yırtılmalara yol açmayacaktır.

Eğer simfizit çok belirgin değilse yani kasık diseksiyonu 10 milimetreden az ise doktor anne adayının sezaryen yapmadan kendi başına doğum yapmasına izin verebilir. Bunun için ultrasonla belirlenen fetüsün büyüklüğünün anne adayının fiziğine uygun olması gerekir. Çoğu zaman, böyle bir patolojiyle bile kalifiye doktorlar, doğum kanalının yırtılması veya diğer komplikasyonlar olmadan gerçekleşen doğumları gerçekleştirir.

Simfizit tedavisi

Bu durumun tedavisi, ağrıyı azaltmayı ve anne adayının sağlığını iyileştirmeyi amaçlayan bir dizi önlemi içerir. Doğum yapmadan önce doktorlar genellikle rahatsız edici ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan özel bir kalça bandajı takmayı öneriyorlar. Bu durumda, simfizitin daha da gelişmesine neden olmamak için fiziksel aktivite sınırlandırılmalıdır. Bu hastalıkta kas iskeletinin dinlenmesi sağlanmalıdır.

Simfizit şiddetli bir şekilde kendini gösterirse hamile kadın, gebelik patolojisi bölümündeki hastaneye yatırılabilir. Fetal gelişimin tam resmini ve simfizin durumunu belirlemek için sıklıkla ek ultrason muayeneleri gerekir. Simfizit tanısı alan kadınlara yönelik bir dizi özel egzersizin olduğunu bilmelisiniz. Pelvis, kalça ve alt sırt kaslarını güçlendirmeyi amaçlamaktadırlar.

Genel bir güçlendirme etkisine sahip özel güçlendirilmiş komplekslerin alınması çoğu zaman yardımcı olur. Aynı zamanda üçüncü trimesterde vücudu kalsiyumla doyuran ilaçların da sınırlandırılması gerekir. Bunun nedeni vücuttaki artan kalsiyum seviyelerinin doğum sürecini olumsuz etkileyebilmesidir. Her durumda, simfizit tedavisine yönelik tüm önlemler kalifiye bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Semptomların ciddiyetini, kadının vücudunun bireysel özelliklerini, test sonuçlarını, hamileliğin genel doğasını, fetüsün büyüklüğünü ve diğer faktörleri dikkate almalıdır.

Simfizit, relaksin hormonunun etkisi altında pelvik kemiklerin eklemlerinin aşırı yumuşaması ile karakterize edilen bir durumdur. Bu patolojinin gelişmesinin nedenleri güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir. Doktorlar bunun anne adayının vücudundaki kalsiyum eksikliğinden, genetik yatkınlıktan ve bebek beklerken kötü yaşam tarzından kaynaklandığına inanıyor. Aynı zamanda simfizitin bebeğin sağlığını hiçbir şekilde etkilememesi büyük bir avantajdır.

Böyle bir teşhiste en önemli şey annenin hızlı iyileşmesini sağlayacak doğru doğum stratejisinin seçilmesidir. Doktorlar sıklıkla sezaryen önermektedir. Bir bozukluğun ilk belirtileri ortaya çıktığında doktorunuza haber vermenizi öneririz. Simfizit genellikle gebeliğin ikinci yarısında gelişir. Üçüncü trimesterde hamile bir kadını en şiddetli belirtiler beklemektedir.