Pelvik hastalıkların teşhisi. Pelvik organların hastalıkları. Pelvisteki kan dolaşımını iyileştiren ve antiseptik ve duyarsızlaştırıcı özelliklere sahip bitkisel infüzyonlar, halk ilaçları

DSÖ minimum kriterleri“pelvik inflamatuar hastalık” tanısını koymak için:

alt karın palpasyonunda ağrı,
rahim ekleri bölgesinde ağrı,
rahim ağzının ağrılı çekişi.

Tanının özgüllüğünü arttırmak için ek kriterler:

vücut sıcaklığının 38,3 °C'nin üzerinde olması,
rahim ağzı ve vajinadan patolojik akıntı
ESR'de artış,
artan C-reaktif protein seviyeleri,
gonokok, trikomonas, klamidyanın neden olduğu servikal enfeksiyonun laboratuvar onayı.

Kanıta dayalı kriterler Pelvik organların inflamatuar hastalıkları şunlardır:

Endometrial biyopside endometritin histopatolojik tespiti,
İçinde serbest sıvı bulunan veya bulunmayan kalınlaşmış, sıvı dolu fallop tüplerini gösteren transvajinal taramayı kullanan ultrason bulguları karın boşluğu; tubo-yumurtalık oluşumunun varlığı,
Pelvik organların inflamatuar hastalıklarına karşılık gelen laparoskopi sırasında tespit edilen anormallikler.

Pelvik organların inflamatuar hastalıklarının en tehlikeli komplikasyonu kısırlıktır. Sıklığı doğrudan pelvik inflamatuar hastalıkların alevlenmelerinin süresine ve sıklığına bağlıdır. Bu durumda ana şikayetler şunlardır: vakaların% 12'sinde kısırlık (birincil veya ikincil), adet öncesi yoğunlaşan alt karın ağrısı, genellikle 4-5 gün önce kokusuz sıvı akıntısının varlığı, günde 3-4 kez Yılda 3-4 ay arayla, %70'inde psiko-duygusal bozukluklar (uyku bozukluğu, sinirlilik, baş ağrısı).

PID'nin daha az ciddi olmayan ve önemli diğer komplikasyonları şunlardır: dış gebelik ve yapışkan bağırsak hastalığı.

Şu anda ürogenital enfeksiyonları teşhis etmek için duyarlılık, özgüllük, kullanım kolaylığı, bulunabilirlik ve fiyat açısından farklılık gösteren bir dizi teknik kullanılmaktadır. Ana ve en yaygın tanı yöntemi, klamidya, üre, mikoplazma, gardnerella, sitomegalovirüs, herpes virüsleri 1 ve 2, gonokoklar, trikomonaslar, HIV, patojenler dahil olmak üzere vücut sıvıları ve dokularındaki birçok bulaşıcı ajanın tanımlanmasını mümkün kılan PCR'dir. tüberküloz ve sifiliz. Ayrıca floresan işaretli monoklonal antikorları tespit eden immünfloresan analizi de yaygın olarak kullanılmaktadır. Duyarlılık Bu method%98, özgüllük %90'dır. Ayrıca klamidya ve mikoplazmozu teşhis etmek için de kullanılabilir.

Trichomonas vajinalis vajinal kubbeden, üretradan doğal bir içerik preparasyonunda tespit edilebilir. servikal kanal ve ayrıca bir gösterge - metilen mavisi ile boyandığında. Gonokok, üretranın akıntısında, servikal kanalda ve büyük vestibüler bezlerin boşaltım kanallarında Gram ile boyandığında tespit edilir.

Kültür yöntemi tüm enfeksiyon türlerini tespit etmek için standarttır, ancak yaygın kullanımı süre, karmaşıklık ve materyalin saklanması ve taşınmasının zorluğu nedeniyle sınırlıdır.

Yurtdışında, amplifikasyon tanı yöntemleri olarak adlandırılan yöntemler çoğunlukla klinik uygulamada kullanılmaktadır. PCR'ye ek olarak bu grup şunları içerir: ligaz zincir reaksiyonu ve ribozomal RNA amplifikasyonu (TMA - transkripsiyon aracılı amplifikasyon). Amplifikasyon tekniklerine dayanarak ayaktan tedavi ortamlarında kullanıma oldukça uygun olan idrar testleri geliştirilmiştir, ancak ev içi pratikte henüz yaygınlaşmamıştır.

Üretra, vajinal kubbeler ve servikal kanaldan alınan materyalin incelenmesinden elde edilen negatif sonuçların, endometriyum, miyometriyum ve servikal kanaldaki hasarı dışlamak için güvenilir kabul edilemeyeceği özellikle belirtilmelidir. fallop tüpleri. Bu bakımdan rahimden, fallop tüplerinden ve periton sıvısından materyal toplamanın mümkün olduğu histeroskopi ve laparoskopinin tanısal önemini vurgulamak gerekir. Ayrıca endoskopik muayene sırasında rahim, endometriyum ve fallop tüplerinin durumu değerlendirilir. Klamidya hastalarında vakaların %71'inde fallop tüplerinin interstisyel bölümde tıkandığı, "sıradan" inflamasyonu olan hastalarda ise vakaların %53'ünde fallop tüplerinin ampullar bölümlerde geçilmez olduğu bilinmektedir.

Ancak laparoskopi sırasında bile elde edilen materyalin rutin mikrobiyolojik incelemesi düşük hassasiyetle karakterize edilir. Görsel inflamasyon belirtileri olan hastalarda laparoskopik veriler incelendiğinde, vakaların% 63'ünde mikroflora tespit edilemiyor. Laparotomi kullanılarak endikasyonlara göre çıkarılan eklerin ve uterusun incelenmesiyle doğrulanan iltihaplı dokunun kalınlığında lokalizedir.

Bu nedenle, gerçekte pelvik organların inflamatuar hastalıklarının tedavisinin ağırlıklı olarak ampirik olduğu ve sonuçların yanlış olduğu kabul edilmelidir. mikrobiyolojik araştırma genellikle yanıltıcıdır ve etkili tedavi yerine kısırlaştırmayla sonuçlanabilir.

=================
Konuyu okuyorsunuz:
Üreme sisteminin inflamatuar hastalıklarının tedavisi için modern algoritma.

Tikhomirov A.L., Yudaev V.N., Lubnin D.M. MGMSU im. N. A. Semashko.
Yayınlandı: "Tıbbi Panorama" No. 9, Kasım 2003.

Erkeklerde ve kadınlarda pelvik organ hastalıkları

Kadın pelvik organları aşağıdaki organları ve sistemleri içerir:
vücut ve Serviks, rahim ağzı,
yumurtalıklar,
vajina,
mesane,
rektum,
Lenf düğümleri,
yumuşak kumaşlar,
kemik yapıları

Erkek pelvik organları aşağıdaki gibi organ ve sistemleri içerir:
prostat,
seminal veziküller,
mesane,
rektum,
Lenf düğümleri,
yumuşak dokular,
pelvik kemik yapıları

Pelvik bölge ile ilgili sağlık sorunları için jinekolog, ürolog, nefrolog veya proktolog (hastalığa bağlı olarak) ile iletişime geçmelisiniz.

Ana belirtiler pelvik bölgede lokalize organ hastalıkları şu şekilde adlandırılabilir:

Pelvik organlarda ağrı (çekme, ağrıyan veya keskin) ve ayrıca alt sırttaki ağrı.
Artan vücut ısısı.
Yorgun hissetmek.
Adet döngüsünde bozulmalar.
Cinsel ilişki sırasında ağrı.
İdrar yaparken ağrı.
Anormal vajinal/üretral akıntı vb.

Pelvik organ hastalıklarının çoğu şunlara atfedilir: inflamatuar tip. Enfeksiyonun cinsel yolla bulaşması veya kan, kürtaj, kullanım yoluyla ortaya çıkarlar. rahim içi tip doğum kontrolü (yani spiraller) ve diğerleri. vesaire.

Bu tür hastalıklar şunları içerir:

üretrit,
prostatit,
salpenjit,
kolpitis,
bartolonit,
sistit vb.

Pelvik organların inflamatuar hastalıkları bulaşıcı olabilir veya bulaşıcı olmayabilir. Bulaşıcı patolojiler spesifiktir, örneğin

belsoğukluğu;
bel soğukluğu üretriti;
frengi;
trichomoniasis;
tüberküloz vb.

Ayrıca spesifik olmayabilirler:

mikoplazmoz;
üreaplazmoz;
klamidya;
sitomegalovirüs vb.

Ayrı bir grup stafilokok, streptokok ve E. coli'nin neden olduğu hastalıkları içerir.

Pelvik organların bir hastalığından şüpheleniliyorsa doktorlar reçete eder ultrasonografi(ultrason). Elde edilen veriler yeterli değilse, tanıyı netleştirmek için doktor reçete yazabilir pelvik organların manyetik rezonans görüntülemesi.

Pelvik organların inflamatuar süreçleri sıklıkla ortaya çıktığı için onkolojik hastalıklar varlığından en ufak şüphede MR çekilmesi ihtiyacı ortaya çıkabilir. patolojik süreç. Pelvisin MRI prosedürü, onkolojinin varlığını bile gösterir. İlk aşama Bu da iyileşme şansını önemli ölçüde artırır.

Pelvik organların MRG'si için endikasyonlar:

pelvik organlarda tümör ve metastaz şüphesi;

bu bölgedeki organ oluşumundaki anormallikler;

kist rüptürü veya yumurtalık felci gibi akut cerrahi patolojilerden şüphelenilmesi;

pelvik organların çeşitli yaralanmaları;

endometriozis;

bilinmeyen kökenli sakrum ve pelviste sürekli ağrı;

kadınlarda adneksit veya endometrit ve erkeklerde vezikülit veya prostatit gibi inflamatuar patolojiler;

rektal hastalık şüphesi;

yumurtalık kistlerinin gelişme olasılığı;

bilinmeyen kökenli vajinal kanama;

nesnel nedenleri olmayan kısırlık;

skrotum bölgesinde tümör oluşumları.

Pelvik organların inflamatuar hastalıkları, daha sonra kısırlığa yol açabilen, genital organların enfeksiyonu ile ilişkili bir grup patolojidir. Kesinlikle inflamatuar hastalıklar Pelvik organlar ektopik gebeliğe neden olur.

Pelvik organ hastalıkları en sık teşhis edilir Gençlik ergenlik döneminde.

Pelvik inflamatuar hastalıkların nedenleri

Çoğu zaman, pelvik organların inflamatuar hastalıkları enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Normalde rahim ağzının koruyucu bir işlevi vardır ve enfeksiyonun rahim boşluğuna girmesine izin vermez. Herhangi bir ihlalin bir sonucu olarak, örneğin bel soğukluğu nedeniyle, rahim ağzı yeteneklerini kaybeder ve patojen derinde bulunan organlara nüfuz eder.

Ek olarak, pelvik organların iltihabi hastalıkları, ameliyat, enstrümantal muayene, doğum veya kürtaj sonrası komplikasyon vb. sonucunda ortaya çıkabilir.

Pelvik inflamatuar hastalıkların belirtileri

Hangi organın etkilendiğine bağlı olarak bazı belirtiler ortaya çıkabilir. Ancak hastaların bir uzman ziyareti sırasında en sık başvurduklarını tespit etmek hala mümkündür. Bu öncelikle acıdır. Çekici, keskin veya keskin olabilir. Ayrıca çeşitli tiplerde deşarj karakteristiktir. Adet döngüsü çoğunlukla bozulur ve idrara çıkma ağrılıdır. Hastalık ilerledikçe sıcaklık yükselir, bulantı ve kusma ortaya çıkar.

Kronik enfeksiyonları olan, aktif bir cinsel yaşamı olan kadınların yanı sıra pelvik organların inflamatuar hastalıkları öyküsü olan kadınların patolojiye duyarlı olduğu özellikle belirtilmelidir.

Pelvik organların inflamatuar hastalıklarının teşhisi

Teşhis koymak için bir jinekoloğu ziyaret etmeli ve tam bir muayeneden geçmelisiniz. Öncelikle bir inceleme yapılıyor. Buna dayanarak, sonraki eylemlerin seyri belirlenir. Muayene sırasında enfeksiyonlara yönelik testler yapılır.

Daha sonra bir ultrason muayenesi veya sonogram reçete edilir. Bazı durumlarda tanıyı doğrulamak için doku biyopsisi gerekebilir. Laparoskopi özellikle gösterge niteliğindedir ve durumun değerlendirilmesine olanak sağlar. iç organlar görsel inceleme ile.

Pelvik organların inflamatuar hastalıklarının tedavisi

Pelvik organların inflamatuar hastalıklarını tedavi ederken ilk önce antibiyotikler reçete edilir. Bu durumda, enfeksiyonun doğasını ve etken maddesini belirlemek çok önemlidir, bu da en çok seçim yapmanızı sağlar. etkili ilaç. Hastalığın nedeni cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olabileceğinden tedavinin sıklıkla her iki partner için de yapıldığına dikkat edilmelidir.

Bazı durumlarda ameliyat gerekli olabilir. Çoğu zaman bu durum apse oluşumu varlığında ortaya çıkar. Bu durumda operasyon açık veya endoskopik olarak yapılabilir. Elbette ikincisi daha karlı çünkü minimum kan kaybıyla manipülasyona izin veriyor. Ayrıca rehabilitasyon süresi önemli ölçüde azalır.

Tedavi edilmezse fallop tüplerinde yapışıklıklar gibi kısırlığa neden olan durumların gelişme riski artar.

Pelvik organların inflamatuar hastalıklarının önlenmesi

İltihaplı hastalıklardan kaçınmak için genital hijyeni korumalısınız. Kişisel koruyucu ekipmanların kullanılması, cinsel yolla bulaşan hastalıkların tedavisi ve komşu organların patolojileri komplikasyon riskini ortadan kaldıracaktır.

Zayıf cinsel eğitim kültürü, Rusya'daki yaygınlığının ana nedenlerinden biri olarak sıklıkla gösterilmektedir. Kadınlarımız, endişe verici semptomların ortaya çıkmasını beklemeden, özel sağlıklarına önleyici olarak bakmaya alışkın değiller.

Bu arada zamanında tespit edilemeyen ve ihmal edilen Pelvik inflamatuar hastalık (PID) kadın sağlığı açısından çok ciddi sonuçlara neden olabilir.

İstatistiklere göre dünyada her yıl 100.000'den fazla kadın tedavi edilmeyen iltihabi hastalıklar nedeniyle kısırlaşıyor. üreme organları. Ayrıca bu tür hastalıklar sıklıkla dış gebeliğe neden olur.

Komplikasyonları ancak durumunuzu dikkatle izleyerek, düzenli olarak ziyaret ederek ve onun tavsiyesi üzerine gerekli tüm muayeneleri yaptırarak önleyebilirsiniz. MedikCity'de hastalar Moskova ve Rusya'nın en iyi uzmanları tarafından görülme fırsatına sahip oluyor. Jinekoloji bölümümüz, örneğin gizli patolojileri gelişimlerinin en erken aşamalarında tespit etmemize olanak tanıyan benzersiz ekipmanlarla donatılmıştır.

Pelvik organların iltihabi hastalıkları ne kadar erken tespit edilirse tedavisi de o kadar kolay ve hızlı olacaktır.

PID kavramına neler dahildir?

Pelvik organların inflamatuar hastalıkları (PID ) neden olduğu bir grup hastalıktır. patojen mikroorganizmalar(gonokok, sitomegalovirüs gibi) ve fırsatçı mikroorganizmalar (stafilokok, streptokok, gardnerella,). Genellikle PID'nin nedeni karışık patojen topluluklarıdır.

Elbette vücudun buna karşı koruması var. patojen mikroplar. Bu, laktobasiller, lizozim içeren servikal mukus ve IgA tarafından desteklenen vajinanın asidik ortamıdır. Ancak doğal savunma faktörleri her zaman enfeksiyonla baş edemez ve bu gibi durumlarda inflamatuar reaksiyon gelişir.

Pelvik organ hastalıklarının teşhisi

Laboratuvar teşhisi

Tıbbi istatistikler ülkemizde pelvik organların inflamatuar hastalıklarının yaygınlığını göstermektedir: kadınların% 65'inden fazlası bu özel sorunla jinekoloğa başvurmaktadır.

Dolayısıyla PID gelişme riski yaş, cinsel aktivite, cinsel partner değiştirme sıklığı ve diğer faktörlerle doğrudan ilişkilidir. Pelvik organlara yapılan tanısal ve cerrahi manipülasyonlar da enfeksiyona neden olabilir.

Pelvik organlarda hastalıkların ortaya çıkmasına neden olan aşağıdaki faktörler tespit edilebilir:

kalıcı bir cinsel partnerin olmaması;
bariyer yöntemleri kullanmadan seks;
kişisel hijyen kurallarına uyulmaması;
rahim içi müdahaleler uygulama dahil rahim içi cihazlar;
vücudun hipotermisi vb.

Pelvik organların ultrasonu

Pelvik organ hastalıklarının teşhisi

PID komplikasyonları

Pelvik organların hastalıkları çok sinsidir, çünkü aşağıdaki gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilirler:

ektopik gebelik (PID'li her altıncı kadında ortaya çıkabilir);
kronik pelvik ağrı (pelvik inflamatuar hastalığı olan beş kadından biri bundan muzdariptir);
tubal kısırlık (her dördüncü hastada teşhis edilir);
yumurtalık fonksiyon bozukluğu.

Ayrıca PID ile pelvik periton iltihabı (pelvioperitonit) mümkündür, bu da sıklıkla ölümcül olabilen sepsise, tubo-yumurtalık apsesine dönüşür.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın istatistiklerine göre kadın Hastalıklarıüreme çağındaki kadınların yaklaşık %60'ını etkiler. Gerçekte, bu rakam daha yüksek olabilir, çünkü herkesin bir doktora görünme şansı yoktur veya sadece patolojinin varlığından şüphelenmez. Kadınlarda pelvisin muayenesi modern ekipman hastalığı zamanında tespit etmenizi sağlar ve iyileşme şansını artırır. Teşhis ayrıca kaslardan ve kan damarlarından organlara kadar tüm iç yapıların durumu hakkında eksiksiz ve güvenilir bilgi sağlar.

Kadınlarda pelvis teşhisi için yöntemler

Kadın sağlığı farkındalık gerektiren hassas bir konudur. Pamukçuk şeklindeki en küçük sorun bile, sonunda akut inflamatuar bir hastalık olan kısırlığa yol açabilir. Bir kadının pelvisini incelemek için güvenli ve erişilebilir yöntemler kullanılır. Bunlara düzenli fiziksel muayene, laboratuvar testleri ve donanım teşhisleri dahildir. Her birinin kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır.

Denetleme

Genel jinekolojik muayene, pelvik organların muayenesinin ilk aşamasıdır. Ana amacı anamnez toplamak, hastanın yapısını, durumunu ve vücudun fonksiyonel özelliklerini incelemektir. Prosedür nasıl gidiyor:

Dış cinsel organların muayenesi. Cildin durumu, saç büyümesinin doğası, yer kaplayan oluşumların varlığı not edilir.
Kasık bölgesinde şüpheli alanların palpasyonu, anüs, büyük dudaklar ve küçük dudaklar.
Dahili muayene anatomik yapılar: klitoris, delikler üretra, vajinaya giriş, anüs, perine.
Analiz için smear alınması.

Gerekirse, üreme fonksiyonunun durumunu belirlemek için örneğin bazal sıcaklığın ölçülmesi veya servikal mukusun toplanması gibi klinik testler yapılır.

Laboratuvar testleri

En yaygın laboratuvar testi türleri şunlardır: genel analiz kan testi (CBC) ve genel idrar tahlili (UCA). Jinekolojide, doğru tanı koymaya ve tespit etmeye yardımcı olan bir dizi özel test vardır. inflamatuar süreç ve genel sağlık durumunuzu değerlendirin. Bunlar şunları içerir:

tümör belirteçlerinin, hCG'nin, hormon konsantrasyonlarının, virüslere karşı antikorların varlığı için kan testi;
yayma analizi;
bakteri ekimi;
enzime bağlı immünosorbent testi (ELISA);
polimeraz zincir reaksiyonu (PCR);
HPV tespiti için digene testi.

Sonuçların doğru yorumlanması çok önemlidir. Bunun için laboratuvar testlerini yaptıracağınız kliniği dikkatli seçmelisiniz.

Ultrason muayenesi (ultrason)

Ultrason muayenesi, yüksek frekanslı dalgalar kullanarak doku ve organların teşhisine yönelik invaziv olmayan bir yöntemdir. Aynı zamanda ultrason taraması veya ultrasonografi olarak da adlandırılır. Pelvik bölgeyi incelemek için aşağıdaki ultrason türleri kullanılır:

Transabdominal. Karın yüzeyinden.
Transvajinal. Sensörün vajinaya yerleştirilmesi.
Rektal. Anüs yoluyla.

Prosedür için özel bir hazırlık gerekli değildir. Dış muayene için seanstan 3-4 saat önce 1-1,5 litre temiz su içilerek mesanenin sıvı ile doldurulması yeterlidir. Vajinal teşhis için ise mesanenin boş olması gerekir. Sensör rektal olarak yerleştirilirse, önceki gece veya sabah lavman verilir.

Ultrasonun avantajı yöntemin ağrısız olması, net görüntü elde edilmesi ve maliyetinin düşük olmasıdır. Elde edilen bilgiler fetüsün (hamilelik durumunda), rahim ve yumurtalıkların ve çevre dokuların durumunu değerlendirmek için yeterlidir.

Bilgisayarlı tomografi (BT)

Bilgisayarlı tomografi, röntgen araştırma yöntemlerini ifade eder. Özel bir cihaz, belirli bir alanı farklı açılardan katman katman tarayarak sonucu resimlerde gösterir. Bu tanı, kadınlarda pelvik organların inflamatuar hastalıklarını, onkolojiyi veya konjenital patolojileri tanımlamayı mümkün kılar.

CT'nin avantajları:

prosedürün hızı;
minimum radyasyon dozu;
implantlar, metal elemanlar, protezler vb. varlığında bile pelvisin incelenmesi;
0,5 mm'den patolojik odakların tanımlanması;
Hasta için işlemin konforu.

Bilgisayarlı tomografi, kanser şüphesi, kemik ve organlarda ciddi yaralanma, rahim ve yumurtalıklarda patolojik değişiklikler, hamile kalamama, ihlal nedeniyle reçete edilir. adet döngüsü. Yöntem aynı zamanda ameliyat sonrası veya tedavi sırasında sağlık durumunun izlenmesi amacıyla da aktif olarak kullanılıyor.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Pelvisin manyetik rezonans görüntülemesi (MRI), oldukça bilgilendirici, invaziv olmayan bir muayene türüdür. Teşhis, hidrojen çekirdeklerinin (protonlar) manyetik rezonansı olgusuna dayanmaktadır. Hasta güvenli yoğunlukta düzgün bir manyetik alana yerleştirilir. Sonuç olarak, vücudun farklı bölgelerindeki çekirdeklerden gelen sinyalin farklı frekansları not edilir. Elde edilen veriler işlenir, dönüştürülür ve doku ve organ bölümlerinin ayrıntılı bir anatomik resmine derlenir.

MRI yetenekleri:

küçük oluşumların tespiti;
oluşumun organ bağlantısının belirlenmesi;
patolojinin kapsamının belirlenmesi;
kötü huylu ve iyi huylu tümörlerin farklılaşması;
arterlerdeki küçük daralmaların tespiti;
bez fonksiyon bozukluğunun tespiti;
derinde yatan oluşumların tespiti.

Çalışmaya hazırlık 2-3 gün sürer. Bu dönemde hastaya lavman, hafif bir diyet, bol sıvı ve dinlenme reçete edilir. Acil durumlarda MR hazırlık yapılmadan gerçekleştirilir.

Laparoskopi

Laparoskopi prosedürü, teşhis ve minimal invazif cerrahi arasında sınır oluşturur. Tüm manipülasyonlar, ciltte 5-10 mm uzunluğunda kesiler yapılarak doktor tarafından gerçekleştirilir. Bu, rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıkların durumunu değerlendirmenizi sağlar.

Bazı durumlarda laparoskopi, bir hastalığın (örneğin kısırlığın) teşhisi için bir yöntem olarak, diğerlerinde ise patolojik neoplazmların tedavi türlerinden biri olarak kullanılır.

Laparoskopinin avantajları:

kan kaybı yok;
sağlıklı dokuya minimum hasar;
ameliyat sonrası hızlı iyileşme.

Laparoskopi endikasyonları arasında ektopik gebelik, pelvik bölgedeki yapışıklıklar, fallop tüplerinin iltihabı, eklerin akut iltihabı ve kısırlık yer alır.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı, tanıyı olası tek bir hastalığa indirgeyen bir dışlama yöntemidir. Kullanmak için kapsamlı bir öykü alınır, testler yapılır ve gerekli araştırmalar yapılır. Prosedürlerin sırası:

Şikayetlerin açıklığa kavuşturulması.
Genel muayene.
Aynalar ve ultrason sensörü kullanılarak manuel olarak özel jinekolojik muayene.
Vajinal flora için smear alınması.
Rahim boşluğundan aspirat alınması.
Karın delinmesi.
Ayrı terapötik ve tanısal küretaj.
Diğer donanım teşhisi türlerinin uygulanması.

Sonraki her adım, yalnızca toplanan bilgilerin doğru bir teşhis koymak için yetersiz olması durumunda gereklidir.