Hoş olmayan bir şeyi çözmeyi çoğu zaman "yarına kadar" erteleriz. Ne yazık ki bu durum sağlık sorunları için de geçerli. Özellikle bunlar kime başvuracağınızı bilmediğiniz ve arkadaşlarınızla bile konuşmanın alışılagelmiş bir durum olmadığı çok kişisel, mahrem görevlerse. Bahsettiğimiz bozukluklar “pelvik taban” gibi anatomik bir yapıyla ilişkilidir. Ve şunu anlıyoruz ki böyle bir sorun ne kadar uzun süre örtbas edilirse o kadar ciddi hale gelir.
İdrar kaçırma, bağırsak hareketlerinin kontrolünün bozulması, yakınlaşma sırasında hassasiyetin azalması, vajinal duvarların ve pelvik organların sarkması gibi sorunlarla uğraşmak rahatsızlık veriyor ve bunu uzun süre ertelemek istiyorum.
Ve bir şey daha harekete geçmenizi engelliyor - bu konuda endişelenen insanlar sormaya utanıyor ve yardımcı olabilecek uzmanlar bu konuda açıkça konuşmaya, bilgilerini paylaşmaya alışkın değiller.
Pelvik taban tıbbi bir isimdir çünkü aslında vücudumuzun “tabanı”dır ve iç organların (bağırsaklar, cinsel organlar ve mesane) desteğidir. Çok güçlü olmalı ve bu şekilde tasarlanmış olmalı! Kaslardan, güçlü bağlardan, bağ dokusu plakalarından - fasyadan oluşur. Ancak çoğu zaman hareketsiz, stres ve gerginlikle dolu yaşam tarzımız pelvik tabanın durumu üzerinde kötü bir etkiye sahiptir.
Kadınlarda bu yapı, anatomik özellikler, hamilelik ve doğum varlığı nedeniyle erkeklere göre daha savunmasızdır. Ancak pelvik tabanın durumunun önlenmesi ve bakımı herkes için gereklidir.
Vücudumuzun bu kısmı o kadar önemli ki, anatomik yapısı hakkında biraz bilgi edinmemizi hak ediyor. Pelvik taban fasya ile kaplanmış birkaç kas tabakasından oluşur. Bu kısmen çizgili kastır ve vücudumuzdaki diğer kaslar gibi çalıştırılabilir. Spor salonundaki biceps gibi “pompalayın”. Bazı alanlar istemli komutlara uymayan ve yalnızca refleks olarak kasılabilen düz kaslarla temsil edilir. Bu tür kasları çalıştıramayız. Durumu etkilemek zordur bağ dokusu pelvik tabanın fasyal plakalarını, bağlarını ve diğer bazı dokularını oluşturan.
Pelvik taban kaslarınızı eğitmek için bir program seçmek istiyorsanız bu anatomik bilgi size yardımcı olacaktır. Bu arada sorunların sizi buna itmesi hiç de gerekli değil. Doğru egzersizler, samimi yaşamınızın kalitesini artırmanıza ve her iki partnerin hislerini aydınlatmanıza yardımcı olacaktır. Bu da önemlidir.
Pelvik taban benzersiz bir yapıdır. “Kiremit şeklinde bir yapıya” sahip olduğunu söylemeden geçemeyeceğim. Bildiğimiz gibi kaslar fasyalarla kaplıdır ve kasların üst katları veya katmanları kiremit şeklinde birbirinin üzerine binerek örtülür. Bu düzenleme fizyolojide önemli bir noktadır. Genişleyen ve gerilen tüm katmanlar, birbirine geçen veya daha doğrusu yalnızca kenarlarına temas eden ayrı kas tüplerinden oluşan uzun bir tüp oluşturur. Bu bizim için büyük önem taşıyor kadın vücudu– kaslar, meyvenin geçmesine izin verecek şekilde zarar görmeden esneyebilir, sonra tekrar kasılabilir, döşenebilir ve böylece eski durumuna geri dönebilir. Onlar. doğa, doğumdan sonra kadın için her şeyin eski haline dönmesini ve "eskisi gibi" olmasını sağladı.
Ancak bu, sağlıklı olduğumuzda, yeterince hareket ettiğimizde, doğru beslendiğimizde ve doğum sırasında herhangi bir komplikasyon veya cerrahi yardım olmadığında işe yarar. Modern kadınların çoğu hala özel iyileşme ve rehabilitasyon önlemlerine ihtiyaç duyuyor.
Eğitime başlamadan önce bilmeniz gereken başka neler var?
Pelvik taban izole bir yapı değildir: Vücudumuzu doğru pozisyonda destekleyen ve pelvisi stabilize eden kaslarla birlikte silindire benzer tek bir yapı oluşturur. Bu nedenle duruşa, pelvik pozisyona dikkat etmek ve kas-iskelet sistemindeki diğer sorunları düzeltmek için çalışmak önemlidir.
Pelvik tabanda ne olur?
İşin tuhaf yanı pelvik taban statik bir yapı değil, hareket halindedir. Bir “temel ton” var, pozlamayla destekleniyor gergin sistem. Basıncı telafi etmek için her nefeste sürekli olarak meydana gelen istemsiz kasılmalar vardır ve ayrıca idrara çıkma, dışkılama sırasında ve kasları çalıştırmak istediğimizde kontrol ettiğimiz istemli kasılmalar da vardır.
Çok az insan pelvik taban dokularının olumsuz duygulara tepki verdiğini, gerginleşip spazm yaşayabileceğini biliyor. Ağrının, miyofasiyal sendromların, kas hipertonisitesinin nedeni budur. Bunun aksine, “alt”ın bir kısmında zayıflık, “sarkma” olabilir.
Bazen bu asimetrik bir süreçtir ve bu durumda eğitimin doğru şekilde oluşturulması özellikle zordur.
Bilim adamları, tüm yapının daha güçlü olması için bağ dokusunun durumunun önemli olduğunu yazıyor. Ve bağ dokusu hormonların etkisine tepki verir, bu nedenle yaşla birlikte durum keskin bir şekilde kötüleşmeye başlar. Önleme için daha sonraki yaşlarda acı çekmemek için bir “yedek” oluşturmak gerekir.
Sorunların ortaya çıkmasına neden olan faktörler şunlardır:
Zorlanma, kabızlık, öksürük.
Doğum, doğum sırasında yaralanmalar, perine yırtılmaları ve kesileri.
Hareketsiz yaşam tarzı, hareketsiz çalışma.
Yaşlanma, yaşlanma, hormonların vücut dokuları üzerindeki etkilerinin zayıflaması.
Pelvik tabanda ne eğitebilirsiniz?
Pelvik tabanın tüm katmanlarını değil, yalnızca çizgili iskelet kaslarını çalıştırabiliriz (istemli kasılmayı zorlayabiliriz).
Vajina kanalı irade tarafından kontrol edilmeyen düz kasları içerir. İskelet kasları gibi kasılmaları imkansızdır. Sadece girişte vajinayı sıkıştıran pelvik taban kasları kontrol edilir.
Ayrıca vajinal kanalı tüm uzunluğu boyunca nasıl sıkacağınızı da öğrenebilirsiniz; bu biraz daha karmaşıktır ve yalnızca pelvik taban kaslarının değil, aynı zamanda diğer tekniklerde de ustalaşmayı gerektirir.
Günlük yaşamdaki hareketlerinizin ve davranışlarınızın hangi stereotiplerinin zarar verebileceğini anlamalısınız.
“Zararlı” pozlar almayın, “zararlı” hareketler yapmayın.
Duruşa ve kas-iskelet sisteminin durumuna dikkat etmek gerekir.
Değişiklikler varsa, omurganın eğriliği, çarpık pelvis ve düz ayaklarla eş zamanlı çalışın.
Diyet bir rol oynayabilir. İki nedenden dolayı - normal bağırsak fonksiyonunun yeniden sağlanması, kabızlığın önlenmesi ve bağ dokusunun kalitesinin iyileştirilmesi.
Modern simülatörler geri bildirim ancak pelvik taban kaslarını kontrol etme konusunda ilk becerileri kazandığınızda ve “onların bu olduğunu” ve doğru şekilde çalıştığınızı anladığınızda kullanılabilir ve yararlı olacaktır.
İçeride ağır nesnelerin (yeşim yumurtaları, ağır koniler) tutulması güvenli değildir. Bu işlem belirli koşullar altında ve vajinal duvarlarda sarkma olmadığında gerçekleştirilir.
Kontrolsüz bir şekilde uygulanan bu tür teknikler zarara neden olabilir - kas hipertonisine ve hatta vajinal duvarların daha fazla sarkmasına yol açabilir.
Herhangi bir akut hastalık sırasında pelvik taban kaslarını çalıştırmaya gerek yoktur. kritik günler veya karnınız ağrıyorsa. Bu, spor salonundakiyle aynı fiziksel aktivitedir.
Yani teorik olarak bilgiliyiz ve başlayabiliriz.
Tekniklerin çoğu Dr. Arnold Kegel'in deneyimine dayanmaktadır; bunlar pelvik taban kaslarının periyodik kasılmaları ve gevşemeleridir.
Burada iki önemli nokta var:
Hangi kasların kasılacağını açıkça anlamalısınız;
Yeterli sayıda tekrarla günlük olarak eğitilmeleri gerekir.
Derslere “geribildirim” ile başlamak daha iyidir çünkü karın ön duvarı kaslarını çalıştırmadığınızdan emin olmanız gerekir. Bu, karın basıncını artırabilir ve egzersizi engelleyebilir, hatta zararlı olabilir.
Pek çok kadın "özel kasları" zayıf oldukları için hissetmiyor, onları nadiren kullanıyoruz ve onlar bize "itaat etmeye" alışık değiller. Bunun yerine genellikle kalça, uyluk, karın ve hatta boyun kaslarını gererler, inanın bana neden bahsettiğimi biliyorum.
Geri bildirim, örneğin sizin kontrolünüzdür.
Başlamak için, çok yavaş, bilinçli hareket edin, bir elinizi karnınıza, diğerini kalçanıza koyun ve sırt üstü yatarak bacaklarınız bükülü halde perine kaslarını kasın. Tam olarak "bu" kasları çalıştırdığınızdan ve midenizin ve kalçalarınızın dahil olmadığından emin olun.
“Yardımcı” kaslarınızı (ve aslında “zararlıları”) zorlamanız gerektiğinde “dürüst sınırınızı” aşmayın.
İşte başlangıç için küçük bir kompleksin örneği. Pozisyon – sırt üstü bacaklar bükülmüş, ayaklar pelvise daha yakın.
1. Perine kaslarını sıkıca sıkın, 3-5 saniye tutun, rahatlayın. Midenin rahat olduğundan, uyluk ve kalça kaslarının "bağlı" olmadığından emin olun, perine kaslarının (muhtemelen zayıf) kasılmalarını hissetmeye çalışın. Bunu yapmak için bir el perineye hareket ettirilebilir. Tekrarlayın – 20 kez.
2. Nefes verirken kaslarınızı yarım kapasiteye kadar sıkın, tutun, sonra daha sert sıkın, 3-5 saniye bu durumda tutun, 2 adımda aynı şekilde nefes alırken rahatlayın. Nefes verirken pelvisinizi yaklaşık 10 cm kadar hafifçe kaldırabilirsiniz ve nefes alırken yavaşça indirin. Tekrarlayın – 20 kez.
3.Küçük bir topu dizlerinizin arasına sıkıştırın, 3-5 saniye sıkın ve rahatlayın. Pelvisinizi kaldırmayın. 20 kez tekrarlayın.
4. Pelvik kasları aktif olarak kullanmaya çalışarak ve karın kaslarını zorlamadan bir “bisiklet” yapın.
Bu oldukça basitleştirilmiş bir komplekstir. Ancak bunu yapsanız bile, yaklaşık 4 haftalık düzenli eğitimden sonra gelişmeleri fark edeceksiniz.
16 Nisan'da, daha yoğun çalışabileceğiniz ve samimi eğitimin diğer "sırlarını" öğrenebileceğiniz çevrimiçi "Yoga Yöntemlerini Kullanarak Samimi Rehabilitasyon" Maratonu başlayacak.
Maraton 14 gün sürüyor, her gün benim refakatimde basit egzersizler yapıyor ve tavsiyelere uyuyorsunuz.
Eğitim kapalı bir öğrenme platformunda gerçekleşiyor, dersler blok blok kademeli olarak açılıyor.
Ayrıca, doğru eylemlerin her gün işinize yaraması ve kötü alışkanlıkların samimi sağlığınızı etkilememesi için günlük yaşamda nasıl davranmanız gerektiğini de anlatacağım. Önemli sorunları çözmeyi ertelemeyin, sağlıklı ve mutlu olun!
Editoryal görüş yazarın görüşlerini yansıtmayabilir.
Sağlık sorunları durumunda kendi kendinize ilaç kullanmayınız, doktorunuza danışınız.
Metinlerimizi beğendin mi? En son ve en ilginç şeylerden haberdar olmak için sosyal ağlarda bize katılın!
Değişmeyen özel bir jimnastik türü var dış görünüş ve vücudun rahatlaması, ancak düzenli eğitimden daha az önemli değildir. Kadınlarda pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler, pelvik organ hastalıklarını tedavi etmeye ve önlemeye yöneliktir. Perine kaslarının zayıflaması, çeşitli idrar kaçırma, prolapsus ve hatta uterusun prolapsusu ile doludur. Ayrıca düzenli egzersizler samimi yaşamınızı iyileştirmenize ve cinsel ilişkiden gerçekten keyif almanıza yardımcı olacaktır.
Perine kaslarının güçlendirilmesi için endikasyonlar
Diğer jimnastik kompleksleri gibi bu egzersizler de gereklidir. hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kadınlar içinözellikle oturarak çalışanlar. Kontrendikasyonların yokluğunda, adil cinsiyetin tüm temsilcileri pelvik taban kaslarını güçlendirmelidir. Yaşla birlikte perine kasları tonu kaybeder doğum alanı gerilir ve işlevlerini gerektiği gibi yerine getiremez. Samimi kasları çalıştırmaya başlamak özellikle ne zaman önemlidir?
- Hamilelik planlarken. Perine ve vajinayı yaklaşan strese karşı bu şekilde hazırlayarak hamilelik ve doğumun birçok komplikasyonunu önleyebilirsiniz.
- Gebelik sırasında. Hamilelik sırasında pelvik taban kaslarını güçlendirmeyi amaçlayan jimnastik - neredeyse% 100 hızlı ve kolay garanti emek faaliyeti.
- Doğumdan sonra. Bir çocuğun doğumu genel olarak vücut, özel olarak perine kasları için büyük bir yüktür. Pelvik organların sarkmasına katkıda bulunarak gerilirler. Düzenli eğitim, samimi kaslarınızı sadece birkaç ay içinde şekillendirmenize yardımcı olacaktır.
- 30 yıl sonra ne zaman yaşa bağlı değişiklikler istisnasız bir kadının tüm organlarını ve sistemlerini etkiler. Pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi, gençliği ve sağlığı korumak için programın zorunlu bir parçasıdır. Ayrıca eğitim, evlilik ilişkilerinin uyumlaştırılmasına yardımcı olacaktır.
- Daha önce teşhis edilmiş pelvik organ prolapsusu varsa Samimi kaslar için jimnastik tedavi edicidir. Düzenli egzersiz yaparak durumu önemli ölçüde iyileştirebilir ve sarkmayı (kayıp) önleyebilirsiniz.
- Enürezis veya fekal inkontinans ayrıca fiziksel egzersizle tedavi gerektirir. Çoğu zaman bu hassas sorunların çözülmesine yardımcı olan perine kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizlerdir.
- Pelviste tıkanıklıköğle yemeği inflamatuar süreçler iç organlar. Jimnastik, kan akışının yeniden sağlanmasına ve buna göre bu patolojilerin önlenmesine veya iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.
Soğukluk, anorgazmi veya libido azalması gibi psikoseksüel bozukluklar da pelvik taban kaslarının güçlendirilmesine neden olur. Eğitim, bir kadının samimi yaşamının kalitesini artırmasına ve cinsel partneriyle ilişkisindeki sorunlardan kaçınmasına yardımcı olacaktır.
Kontrendikasyonlar
Önceki bölümde görülebileceği gibi tüm kadınların perine kaslarını eğitmesi gerekir. herhangi bir yaş. Ancak vücudun bazı koşullarında pelvik taban kaslarına yönelik fiziksel aktivite kontrendike:
- Akut dönemde pelvik organların inflamatuar hastalıkları. Sistit, endometriozis, adneksit ve diğer patolojiler ön ilaç tedavisini gerektirir.
- neoplazmalarçeşitli nitelikte. Kötü huylu veya iyi huylu tümörler teşhis edilirse perine kasları için jimnastik yapmak kesinlikle yasaktır.
- Son ameliyat uterin ve hemoroidal kanama eğiliminin yanı sıra.
- Herhangi bir enfeksiyon, sıcaklıkta bir artış ve vücudun genel sarhoşluğu eşlik eder.
- Damar yetersizliği.
- Servikal erozyon.
Hamilelik sırasında pelvik taban kaslarına uygulanan stresten kaçınılmalıdır. artan ton rahim, gestoz veya önceki düşükler.
Pelvik taban kasları için açıklama ve egzersiz seti
Perine kaslarını eğitmek için popüler bir kompleks denir Kegel egzersizleri. Bu Amerikalı bilim adamı, geçen yüzyılın ortalarında bu tür eğitimin önemini tanımladı ve kanıtladı. Dışarıdan tamamen görünmediği için her yerde pratik yapabilirsiniz, asıl önemli olan temel tekniklere hakim olmaktır.
Aslında bunlardan üç tane var:
- sıkıştırma- belirli bir süre için samimi kasların gerginliği;
- kesinti– gerginlik ve gevşemenin hızlı değişimi;
- dışarı itmek- emek girişimlerine benzer eylemler.
Ders sırasında çok önemli kasları gerginleştirmek pelvik taban, gluteal kaslar ve karın değil. Hedef kas grubunu doğru bir şekilde belirlemek için, idrar yaparken, tuvalette bacaklarınızı ayırarak oturarak akıntıyı tutmanız gerekir. burada Ne kalçalar ne de kalçalar gerilmemelidir.
Sık eğitim hızlı ilerlemenin anahtarıdır. Doktorlar önerilen kompleksi gerçekleştirmenizi tavsiye ediyor günde en az 5 kezözellikle de bunu her yerde ve her zaman yapabileceğiniz için. Vücudun pozisyonu da önemli değil (taşıma sırasında ayakta durmak, işte oturmak, yatakta yatmak):
- Gevşemelerle alternatif kompresyonlar. Bu durumda, kas kasılmalarının süresi aralarındaki duraklamaya eşit olmalıdır (yeni başlayanlar için - 3 saniyeden ve kaslar güçlendikçe - 1-1,5 dakika). Yaklaşık 15 tekrar yapın.
- Kasılmalar 5 saniye boyunca hızlı bir tempoda gerçekleştirilir ardından eşit süreli bir duraklama yapılır. En az 3 tekrar yapın.
- En etkili egzersizlerden biri “asansör”dür.İlk başta perine kasları zayıf bir şekilde gerilir, sonra biraz daha güçlü ve sonunda maksimuma kadar gerilir. Gevşeme oluşur Ters sipariş Bu, en derin kasları çalıştırmanıza olanak tanır. Bu durumda her aşamada 5-10 saniye oyalanmanız gerekir.
- “Dalga” anüs ve perine kaslarının alternatif kasılmalarını ifade eder.(her bölgedeki voltajın 5-20 saniye sabitlenmesiyle). Yeni başlayanlara, öğeyi egzersiz başına en az 5 kez ve kaslar güçlendikçe 10 veya daha fazla tekrarlamaları önerilir.
- İtmeler gecikmeli olarak 5 ila 10 kez yapılır 5-10 saniye gergin bir durumda. Doğum yapmış kadınlar itme tekniğine aşinadır ancak çocuksuz kadınların dışkılama yaparken olduğu gibi pelvik taban kaslarını zorlaması gerekir.
Tren günde 5 defadan itibaren günlük olarak ihtiyaç duyulur. Minimum miktar Yeni başlayanlar için tekrarlar – 5 ve eğitimin ilk ayının sonunda – en az 20. Ayrıca kasları 5-10 saniyeden başlayıp 1,5 dakikaya kadar çıkararak mümkün olduğu kadar uzun süre gergin bir durumda sabitlemeniz gerekir. güçlendirirler.
Genellikle düzenli egzersizin ilk sonuçları bir ay içinde fark edilir. Süreci hızlandırmak için birkaç önemli kurala uymanız gerekir:
- Egzersiz sırasında nefesinizi izleyin. Derin ve tek biçimli olmalıdır ve gecikmeler (özellikle hamile kadınlar için) kabul edilemez.
- Hedef kas grubunu belirledikten sonra kendi hislerinizi izleyin. Egzersiz yapmak için karın kaslarınızı, kalçalarınızı ve uyluklarınızı kullanamazsınız.
- Tembel olmayın ve kompleksi günde birkaç kez gerçekleştirin. Ancak aşırı yükler de zararlıdır (her bir unsurun günlük toplam tekrar sayısı 200'den fazla değildir).
- Bir dizi egzersiz mükemmel bir şekilde ustalaştıysa ve maksimum yük ile zorlanmadan yapıldıysa, buna değer özel modern simülatörler satın alın.
Derslere başlamadan önce bir jinekoloğa danışmanız da tavsiye edilir. Bu, belirli kontrendikasyonlar varsa komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
Egzersiz seti (video)
Bir veya iki aylık düzenli eğitimden sonra tüm kadınlar bunu açıkça fark ediyor samimi alanda iyileştirmeler. Libido artar, orgazmın kalitesi ve miktarı artar ve buna bağlı olarak partnerle ilişkiler uyumlu hale gelir. Ayrıca kadınlarda pelvik taban kaslarını güçlendirmek için bir dizi Kegel egzersizi güvenilirdir. pelvik organ prolapsusunun önlenmesi ve diğer genitoüriner hastalıklar.
Doğumun fizyolojik seyrinden bahsederken, kadının pelvis kemiğinin durumunu dikkate almak gerekir, çünkü kadının pelvisinin yaşa bağlı doğru gelişimi, pelvik taban kaslarının kullanışlılığı ve fetal baş doğumun nasıl olacağını belirler. doğum devam edecek. Yetişkin bir kadının pelvisinin anatomik yapısını kısaca ele alalım.Kemik iskeletinin yapısı, özellikle de pelvis, kalıtım, intrauterin gelişim, çocukluk çağı hastalıkları, yaralanmalar, tümörlerin varlığı vb. gibi birçok nedene bağlıdır.
Bir kadının kemik pelvisi Erkeklerden farklıdır çünkü en önemli amaçlarından biri doğum sürecine katılımdır. Diğer üreme organlarıyla birlikte fetüsün içinden geçtiği doğum kanalını oluşturur.
Dişi leğen kemiğinin kemikleri, erkek leğen kemiğine kıyasla daha ince, daha pürüzsüz ve daha az masiftir. Dişi pelvisin ana ayırt edici özelliği, kadınlarda enine oval şekle sahip olan ve erkeklerde “kart kalp” şekline sahip olan küçük pelvisin giriş düzlemidir.
Anatomik olarak kadın pelvisi erkek pelvisinden daha alçak, daha geniş ve hacim olarak daha büyüktür. Kadın pelvisindeki kasık simfizi erkekten daha kısadır. Dişi pelvisin sakrumu daha geniştir, sakral boşluk orta derecede kavislidir. Kadınlarda pelvik boşluk bir silindire benzer ve erkeklerde aşağı doğru huni şeklinde daralır. Kasık açısı daha geniştir - 90-1000, erkeklerde - 70-750. Kuyruk kemiği, erkek pelvise göre öne doğru daha az çıkıntı yapar. Dişi pelvisteki iskiyal kemikler birbirine paraleldir ve erkek pelviste birleşirler. Tüm bu farklılıklar doğum sürecinde büyük önem taşımaktadır.
Yetişkin bir kadının pelvisi dört kemikten oluşur: iki pelvik, bir sakral ve bir koksigeal, birbirine sıkı bir şekilde bağlı.
Pelvik kemik veya innominat kemik, asetabulum bölgesinde kıkırdak ile birbirine bağlanan 16-18 yaşına kadar üç kemikten oluşur: ilium, ischium ve pubis. Ergenlik çağının başlangıcından sonra kıkırdaklar birbiriyle kaynaşır ve sürekli bir katı madde oluşur. kemik kütlesi- kalça kemiği.
Öndeki kasık kemiklerinin üst ve alt dalları kıkırdak vasıtasıyla birbirine bağlanarak hareketsiz bir eklem oluşturur, bu da hamilelik sırasında bir miktar esnemesini sağlar, böylece pelvisin hacmi artar.
Bireysel omurlardan oluşan sakrum ve kuyruk sokumu, pelvisin arka duvarını oluşturur.
Büyük ve küçük pelvisler vardır. Küçük pelvis, doğum kanalının bir kısmını temsil ettiğinden hamilelik sırasında büyük önem taşır. Doğum sırasında şekli ve büyüklüğü büyük önem taşır. Küçük pelviste bir giriş, bir boşluk ve bir çıkış vardır. Pelvik boşlukta geniş ve dar kısımlar vardır. Buna göre dört düzlem ayırt edilir: küçük pelvise giriş düzlemi, küçük pelvisin geniş kısmının düzlemi, küçük pelvisin dar kısmının düzlemi ve küçük pelvisten çıkış düzlemi. leğen kemiği. Küçük pelvisin tüm düz boyutlarının orta noktalarını birleştirirseniz, pelvisin tel ekseni adı verilen kanca şeklinde kavisli bir çizgi elde edersiniz. Fetüsün doğum kanalı boyunca hareketi pelvik eksen yönünde gerçekleşir.
Pelvis ölçülürken Michaelis elması olarak adlandırılan lumbosakral bölgenin incelenmesine özel önem verilmelidir. Pelvisin normal boyutu ve şekli ile eşkenar dörtgen bir kareye yaklaşır; düzensiz bir pelvis ile şekli ve boyutu değişir (Şekil 8.15).
Elmasın üst köşesi, V lomber vertebranın spinöz süreci ile orta sakral tepenin başlangıcı arasındaki çöküntüdür. Alt açı sakrumun tepesine, yan açılar posterosuperior iliak dikenlere karşılık gelir.
Kemik iskeletinin ve özellikle de pelvisin yapısı birçok nedene bağlıdır; bunlar arasında kalıtım, intrauterin gelişim, çocukluk çağı hastalıkları, yaralanmalar, tümörlerin varlığı vb. önemli bir rol oynar. Hamile kadının yürüyüşüne, nasıl oturduğuna ve ayakta durduğuna dikkat edilmesi önerilir. Kemikli kadın pelvisinin bir diyagramı Şekil 2'de gösterilmektedir. 8.16.
Pirinç. 8.16. Kadın pelvisi:
1 - sakrum; 2 - ilium (kanat); 3 - ön-üst omurga; 4 - ön alt omurga; 5 - asetabulum; b - obturator foramenler; 7 - iskiyal tüberozite; 8 - kasık kemeri; 9 - simfiz; 10 - pelvise giriş; 7 7 - isimsiz hat
Büyük ve küçük pelvisler vardır. Küçük pelvis, doğum kanalının bir kısmını temsil ettiğinden hamilelik sırasında büyük önem taşır. Doğum sırasında şekli ve büyüklüğü çok önemlidir. Küçük pelviste bir giriş, bir boşluk ve bir çıkış vardır. Pelvik boşlukta geniş ve dar kısımlar vardır. Buna göre dört düzlem ayırt edilir: küçük pelvise giriş düzlemi, küçük pelvisin geniş kısmının düzlemi, küçük pelvisin dar kısmının düzlemi ve küçük pelvisten çıkış düzlemi. leğen kemiği. Küçük pelvisin tüm düz boyutlarının orta noktalarını birleştirirseniz, pelvisin tel ekseni adı verilen kanca şeklinde kavisli bir çizgi elde edersiniz. Fetüsün doğum kanalı boyunca hareketi pelvik eksen yönünde gerçekleşir.
Pelvis ölçer, pelvisin boyutunu ölçmek için özel bir araçtır (Şekil 8.17 (kitaba göre: )). 
Pirinç. 8.17. Pelvis ölçer kullanarak pelvisin ölçülmesi:
7 - Distantia spinarum - ön, üst iliak dikenlerin en uzak noktaları arasındaki mesafe; 2 - Distantia cristarum - iliak kretlerin en uzak noktaları arasındaki mesafe; 3 - Distantia trochanterica - femur trokanterlerinin en uzak noktaları arasındaki mesafe
Pelvisin enine boyutları:
. distanceia spinarum - 25-26 cm, bu ön, üst iliak dikenlerin en uzak noktaları arasındaki mesafedir;
. distanceia cristarum - 28-29 cm, bu iliak kretlerin en uzak noktaları arasındaki mesafedir;
. distanceia trochanterica - 30-31 cm, bu femurların trokanterlerinin en uzak noktaları arasındaki mesafedir.
Pelvisin doğrudan boyutlarını belirlemek için, dış konjugat bir pelvis ölçer - conjugata diagonalis eksterna (20-21 cm) ile ölçülür - bu, rahmin üst kenarından Michaelis eşkenar dörtgeninin tepesine kadar olan mesafedir. Dış konjugatı ölçerken doğum yapan kadın yan yatar, alt bacak dik açıyla bükülür ve üst bacak uzatılır (bkz. Şekil 8.15).
Pelvisin en önemli iç boyutları şunları içerir:
. küçük pelvis girişinin boyutları (Şekil 8.18 (kitaba göre: |20|)) - doğrudan boyut veya gerçek konjugat (konjugato vera) (semfizin üst kenarının ortasından öne çıkan noktaya kadar olan mesafe) sakrumun burnu) - 11 cm;
Küçük pelvisten çıkışın boyutları düzdür (semfizin alt kenarından kuyruk sokumunun tepesine kadar olan mesafe) - 9-9,5 cm ve enine (iskiyal tüberküllerin iç tarafları arasındaki mesafe) - 10,5 cm . 
Pirinç. 8.18. Pelvisin çeşitli kısımlarının doğrudan boyutları:
1 - anatomik konjugat; 2 - obstetrik konjugat; 3 - küçük boşluğun geniş kısmının doğrudan boyutu; 4 - küçük boşluğun dar kısmının doğrudan boyutu; 5 - doğrudan çıkış boyutu; b - doğum sırasında çıkışın doğrudan boyutu (kuyruk kemiği bükülmüş); 7 - diyagonal eşlenik: a - pelvise giriş ekseni; b - boşluğun ve çıkışın ekseni; abv - pelvisin tel doğum çizgisi. Şekilde 60°'lik bir pelvik eğim açısı gösterilmektedir
Pelvisin yumuşak dokusu, dış ve iç yüzeyleri kemikli pelvis ile kaplıdır. Pelvik taban kasları üç katman halinde bulunur (Şekil 8.19 (kitaba göre: )), bu, doğum sırasında fetüs dışarı atıldığında büyük pratik öneme sahiptir, çünkü hepsi gerilir ve geniş bir kas halkası oluşturur. Pelvik tabanın labianın arka komissürü ile anüs arasında yer alan kısmına obstetrik perine adı verilir (Şekil 8.20).
Pirinç. 8.19. Pelvik taban. Pelvik taban kasları:
1 - bullokavernöz kas; 2 - ischiocavernosus kası; 3 - yüzeysel enine perine kası; 4 - perinenin tendon merkezi; 5 - rektumun sfinkteri; b - ürogenital diyafram; 7 - Bartholin bezi; 8-70 - pelvik diyafram. 
Pirinç. 8.20. Pelvisin girişi ve boyutları:
düz çizgiler, doğrudan boyutu ve iki eğik (sol ve sağ) boyutu ve pelvis girişinin enine boyutunu gösterir.
Üç kat kas ve fasyadan oluşan pelvik taban, iç cinsel organları ve diğer organları destekler. karın boşluğu. Pelvik taban kaslarının yetersizliği genital organların, mesanenin ve rektumun sarkmasına neden olabilir.
“Zayıf cinsiyet” tabiri kadının ağır yükleri taşıyamamasından değil, bunun sonucunda ortaya çıkan problemlerden dolayı ortaya çıkmıştır. Sadece anatomi açısından bize zayıf cinsiyet değil, "zayıf popo" demek daha doğru olur. Pelvik taban. Kadınlarda pelvik diyaframın rahim ağzı çevresinde genişlemesi vardır (resme bakın). Yani mesane, rahim, yumurtalıkların alttan kas desteği YOKTUR. Erkeklerde ise kaslar ile fasya arasında sıkı bir bağlantı vardır ki bu da mantıklıdır: Rahim ağzı yoktur ve vajina şeklinde bir devamı vardır.
Sadece bu kas hamak değil, aynı zamanda bağlar da organların yerlerinde olmasını ve normal çalışmasını sağlamaktan sorumludur. Onların yardımıyla rahim, tüpler, yumurtalıklar ve diğer çeşitler pelvik kemiklere bağlanır.
Kasların ve bağların özellikleri arasındaki farkı anlamak için şişirilebilir bir balon ve plastik bir torba hayal edin: biri elastiktir ve esneyip büzülebiliyor, diğeri ise yalnızca esneyebiliyor.
Bu nedenle Kegel egzersizlerinin ve diğer samimi kas güçlendirme sistemlerinin özellikle kasları hedef aldığını akılda tutmakta fayda var. Bağları orijinal uzunluklarına ve güçlerine döndüremezler.
Yukarıdaki destekleyici yapı elastikiyetini kaybettiği anda iç organların sarkması veya sarkması süreci başlar.
Bu kesinlikle ölümcül değildir ve hatta bir hastalık bile değildir, ancak yaşamı zehirleyebilir. Sırtın alt kısmında ağrı, midede ağrı veya orada ağırlık hissi var; orgazma ulaşmak daha zordur, üstelik kadınlar seks sırasında ağrı da yaşayabilirler.
Bu arada, yakınlık veya egzersiz sırasında vajinaya giren hava, pelvik taban kaslarının zayıflamaya başladığının işaretlerinden biridir (eğer bu sadece yumurtlama sırasında değil, tüm döngü boyunca gerçekleşirse). Döngü bozulur, hamile kalmada zorluklar ortaya çıkar...
Yavaş yavaş organların yer değiştirmesi nedeniyle hapşırdığınızda veya öksürdüğünüz anda idrar kaçırma başlar. Bir diğer sıkıntı ise bağırsaklarda oluşan gaz ve onu yanlış zamanda tutamama ihtimalidir. Ve tam tersi, kabızlık bana eziyet ediyor... Sonra ısrarla vajinanın önüne bir şey çıkıyor ve sarkmanın son aşamalarında vajina tamamen düşüyor.
Bu arada, bunun hakkında konuşmak alışılmış bir şey değil. Aşağıdaki linklerden birinde kadın sağlığının, tüm bu rahatsızlıkların bir “sessizlik kültürü” olduğunun farkına varan bir yazıya ulaşabilirsiniz... 
Eksiklik neden meydana geliyor? Sanırım her şey insanın evrim sürecinde iki ayak üzerinde durmasıyla başladı. Memeliler dört uzuv üzerinde yürürler ve pelvik tabanlarındaki yük, homo sapienslerden farklı şekilde dağıtılır.
Tıbbi literatürde aşağıdaki faktörler yer almaktadır:
– konjenital bağ dokusu displazisi. Şüpheler arasında ciltte çatlaklar, varisli damarlar, morarma eğilimi, rektus abdominis kası diyastazı, göbek fıtığı ve eklem hipermobilitesi olan kişiler yer alıyor.
- zemin. Yukarıdaki anatomik bilgilerden kadınlarda pelvik diyaframın ön kısımda zayıfladığını biliyoruz. Bu nedenle sarkma yüzdemiz erkeklere göre daha yüksektir.
– hamilelik ve doğum. Bu yine kadınlarla ilgili ve işte saf fizik: Küçük bir rahmi tutmak başka, dokuzuncu aya kadar bebeğin ağırlığıyla, amniyotik sıvıyla, plasentayla baş etmek başka şey... Doğum sırasında, Rahim ağzının açılması için kasların daha da gerilmesi gerekir.
– obezite. Aşırı kilo sadece derinin altındaki yağlardan değil, aynı zamanda iç organların etrafındaki yağlardan da oluşur; buna iç organ yağı da denir. Bu aynı zamanda pelvik taban için ekstra bir yüktür ve en azından bu nedenle kilonuzu takip etmek önemlidir.
- sedanter yaşam tarzı. Dokular beslenmeden yoksun kalır ve zayıflar.
– östrojen eksikliği. Örneğin “çılgın kuruma” sonucu veya menopoz sırasında ortaya çıkar. Yeterli östrojen olmazsa vücut dokularımız elastikiyetini kaybeder. Çeşitli çalışmalara göre, yaşlılıkta kadınlarda genital sarkma görülme sıklığı vakaların %50-75'inde görülmektedir.
– karın içi basıncında sistematik artış. Kronik kabızlık, bronşit veya astım sonucu oluşan öksürük ve ağır çalışma ve ağır kaldırmanın neden olduğu düzenli fiziksel stresten kaynaklanabilir.
Karın içi basınç hakkında daha fazla bilgi edinin.
Biz öyle tasarlandık ki, ister bir çuval patates taşıyalım, ister deadlift yapalım, fark etmez, artar. Ağır ağırlıklarla yapılan sistematik çalışma, yavaş ama emin adımlarla pelvik taban kaslarını sıkar ve organların bağlı olduğu bağları gerer.
Büyüyen çocukları kucağınızda taşımak aynı zamanda sarkma riski de yaratır. “Kadınlarda yürüme hızı ve taşıma tekniklerinin karın içi basınca etkileri” (Coleman TJ, Hamad NM, Shaw JM, Egger ve diğerleri) adlı çalışmada kadınlara vajina içine sensörler yerleştirildi. Cihazlar, yürüme hızının ve bebeği kucağında taşımanın karın içi basınçta önemli değişiklikler yarattığını kaydetti.
Sakın bana "Peki neden çocukları şimdi yetiştirmiyorsun?" - bu benim için değil, Yaradan için bir soru: bizi iki ayak üzerine koydu, bize zayıf bir diyafram verdi, memelilerin aksine kollarımızda taşıdığımız doğumları ve çocukları organize etti - adalet nerede?
Ve bunun için güvenli mi? kadın Sağlığı ağırlık?
Bu soruyu doğumdan sonra pelvik taban rehabilitasyonu konusunda da uzman olan Amerikalı fizyoterapist Lynn Schulte'ye sordum. Ona göre ideal olarak bir kadının dambıl ve halterlerden tamamen kaçınarak kendi ağırlığıyla çalışması yeterlidir.
Diğer versiyonun yazarı, bunun 5 kg'dan fazla olmadığını (kadının bireysel özelliklerine bağlı olarak +/-) öğrenemedim. Ancak bu görüş, pelvik taban kaslarının hamilelik sırasında büyüyen bir çocuğun, amniyotik sıvının ve plasentanın ağırlığına, yani 5 kg civarına dayanabileceği gerçeğine dayanmaktadır.
Başka bir analizde ise, işi 20 kg veya daha fazla ağırlık taşımak olan doğurganlık çağındaki kadınlarda, hafif yüklerle çalışan kontrol grubuyla karşılaştırıldığında servikal prolapsus bulundu.
Kadınlarda pelvik tabanı “gevşeten” sadece ağırlıklar ve karın hareketleri değil, aynı zamanda fiziksel aktivite koşmanız ve atlamanız gereken yer. İstatistiklere göre, aktivite türüne (basketbol, atletizm vb.) bağlı olarak kızlar değişen derecelerde idrar kaçırma sorunu yaşıyor. Üstelik golf oynayanlarda bu sorun hiç yaşanmıyor ama trambolin sporu yapanlarda %80'e varan oranlarda tavan yapıyor.
Bu bilgi can sıkıcıdır: Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdüğünüzü ve atletik formlarınıza hayranlık uyandırdığınızı düşünürken, birdenbire pelvik taban işlev bozukluğunun yolunu kendi ellerinizle açtığınızı öğrenmek... Savunma tepkisi olarak, onlar Bana spor salonunda ağırlıklarla çalışan tanıdığım kızlardan örnek ver ve hepsi iyi. İnanıyorum! Yalnızca iç organların sarkması anlık bir süreç değildir, ortaya çıkma olasılığı ve hızı birkaç faktörün birleşimine bağlıdır: bağ dokusunun genetik gücü, gebelik sayısı, doğum ve yaralanma sayısı, düşen yük vücudun üzerinde...
Gerçek anı, vücudumuzun kaynaklarının azaldığı menopoz olacaktır. Sorunla ilgili birçok çalışmadan biri, prolapsus prevalansının kadın organları gelecekte kadınların yaşam beklentisinin artması nedeniyle bu oran daha da yüksek olacaktır.
Bu bilgiyle ne yapacağımıza her birimiz kendimiz karar vereceğiz. Terazinin bir tarafında modern güzellik standartları, diğer tarafta kadın sağlığı ve rahat yaşlanma yer aldığında bilinçli bir seçim yapmak önemlidir.
Bu arada bununla ilgili de çalışmalar var: Doğum yapmamış genç kadınların pelvik tabanla ilgili bilgilerini değerlendirmeleri istendi. Kadınların yüzde 93'ü kendi vücutlarının yapısından ve genital sarkma riskinin farkında değildi. Bu nedenle bilgiyi küçümsememek bizim çıkarımızadır.
Promama.info için kadınlarla ilgilenen Tatyana Gshvend
