Erken gebelikte uterus hipertonisitesi: belirtiler, bulgular, tedavi yöntemleri. Rahim tonlanmış, bu ne anlama geliyor, Rahmin tonlanması ne kadar sürer?

Güncelleme: Ekim 2018

Anne olmak üzere olan hemen hemen her kadın, en az bir kez, uterus tonusunun artması gibi bir durumla karşı karşıya kalmıştır. Hamilelik sırasında uterusun hipertonisitesi bir teşhis değildir, sadece düşük yapma tehdidini gösteren bir semptomdur. Ancak bu semptom oldukça ciddi kabul ediliyor ve acil müdahale gerektiriyor.

Rahim nelerden oluşur?

Rahim kaslı bir organdır ve bu nedenle doğumun gerçekleşmesi için gerekli olan kasılma yeteneğine sahiptir. Rahmin dışı perimetri adı verilen seröz bir zarla kaplıdır. Orta tabaka en belirgin olanıdır ve düz kas dokusundan oluşur.

Gebelik sırasında kas liflerinin sayı ve hacminin artmasına bağlı olarak kas tabakası (myometrium) kalınlaşır ve büyür. Hamileliğin sonunda rahim neredeyse tamamen “işgal eder” karın boşluğu. Doğum sırasında fetal kesenin kasılmalara hazırlanması, kas liflerinin kasılmasını uyaran miyometriyumda kalsiyum, glikojen ve enzimlerin birikmesini içerir.

Ayrıca hamileliğin sonunda miyometriyumda aktosin proteininin üretimi artar (kasılmaları aktive eder). Fetal kesenin iç tabakası, döllenmiş yumurtanın implante edildiği mukoza veya endometriumdur.

Rahim tonu türleri

Rahim tonu, miyometriyumun durumunu, gerginliğini karakterize eder:

Ek olarak, lokal hipertonisite (belirli bir yerde miyometriyumun gerginliği) ile toplam hipertonisite - tüm uterusun "taşa dönüşmesi" arasında bir ayrım yapılır.

Normal rahim tonunu destekler

Rahimde bulunan sinir reseptörlerinden gelen sinyaller kadının merkezi ve otonom sinir sistemine girer, bunun sonucunda serebral kortekste gebelik baskınlığı oluşur. Bu dominantın işlevi, hamileliğin sürdürülmesi ve gelişmesiyle ilgili olmayan sinir süreçlerini baskılamaktır.

Ancak sinirlerin aşırı zorlanması durumunda, beyinde baskın hamileliğin etkisini zayıflatan ve uterus tonunun artmasına neden olan başka uyarma odakları oluşur. Tüm gebelik süresi boyunca hem omuriliğin hem de rahim reseptörlerinin uyarılabilirliği minimum düzeydedir ve bu da hamileliğin normal seyrini sağlar. Buna karşılık, doğum sırasında uterusun kasılma aktivitesinden - kasılmalardan sorumlu olan genel bir baskın oluşur (bkz.).

Ek olarak, ilk olarak (10 haftaya kadar) korpus luteum ve daha sonra plasenta tarafından üretilen normal uterus tonusunun korunmasından da sorumludur. Uteroplasental kan akışının düzenlenmesi için gerekli olan estriol, fetusun ve kadının adrenal bezleri tarafından üretilen bir hormondan plasentada da üretilir. Progesteron, rahim, bağırsak ve üreterlerin düz kaslarını gevşetmenin yanı sıra, sanki hamileliğin baskınlığını koruyormuşçasına merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini de engeller.

Uterusun kasılma aktivitesi için kalsiyum iyonları gereklidir. Progesteron ve estriol, miyometriyal hücrelerin uygun geçirgenliğini korur ve fazla kalsiyumun hücre içi boşluğa nüfuz etmesini önler.

Uterus hipertonisitesine ne sebep olur?

Rahim tonusunda artışa yol açabilecek nedenler çok sayıda ve çeşitlidir. Kural olarak, uterus hipertonisitesinin gelişiminde bir değil birkaç faktör rol oynar. Rahim hipertonisitesinin ana suçluları şunları içerir:

Enfeksiyonlar

Her şeyden önce cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (ureaplasmosis, klamidya, genital herpes, sitomegalovirüs enfeksiyonu ve diğerleri) kastediyoruz. Biyolojik olarak sentezlenmeye başladıkları için genital organların, özellikle de endometritin iltihaplanmasına neden olurlar. aktif maddeler veya miyometriyal kasılma aktivitesini artıran sitokinler. Fetüsün intrauterin enfeksiyonu da mümkündür.

Hormonal bozukluklar

• Progesteron eksikliği, özellikle döllenmiş yumurtanın sabitlendiği ve plasentanın oluştuğu gebeliğin ilk 14 haftasında rahmin tonunu kesinlikle olumsuz etkileyecek ve artmasına neden olacaktır.
• Ana gebelik hormonunun eksikliği, spontan düşüklere veya koryonun ayrılmasına (gelecekteki plasenta) ve hamileliğin gelişmemesine yol açar.
• Progesteron eksikliği ayrıca hiperandrojenizmde (erkek seks hormonlarının fazlalığı), hiperprolaktinemide ve cinsel çocukçulukta da görülür. Genital çocukçuluk, genital organların, özellikle de uterusun az gelişmişliği ile karakterize edilir; bu, gerilmeye tepki olarak, gebelik süresi arttıkça küçülmeye başlar ve bu da düşükle sonuçlanır.
• Ek olarak, uterus tonusunun artması patolojiden kaynaklanabilir. tiroid bezi(hipertiroidizm ve).

Rahim duvarlarındaki yapısal değişiklikler

Kural olarak, uterus tonundaki bir artış, yalnızca embriyonun normal implantasyonuna ve büyümesine müdahale etmekle kalmayıp aynı zamanda uterusun tümörleri ve tümör benzeri hastalıklarından (polipler, fibroidler, adenomiyotik düğümler) kaynaklanır, aynı zamanda uterusun gerilmesini de önler. Gebelik yaşı arttıkça fetal kese, hipertonisiteye neden olur.

Ayrıca bu hastalıklara, progesteron düzeylerini etkileyemeyen ancak etkileyemeyen hormonal dengesizlikler neden olur. Uterusun çeşitli kürtajları ve) endometriyumda inflamatuar bir reaksiyona neden olur, bu da intrauterin adezyonların oluşmasına yol açar ve rahim duvarlarının esnemesini engeller.

Kronik hastalıklar

Çoğu zaman, çocuk beklerken uterusun tonunda bir artış, annenin kronik hastalıklarından (arteriyel hipertansiyon, diyabet, aşırı kilo ve diğerleri) kaynaklanır.

Rahim malformasyonları

Rahim yapısındaki çeşitli anomaliler rahim duvarlarının aşağılanmasına neden olur, bu da rahim tonusunun artmasına neden olur. Bu patoloji, çift rahim veya ek boynuzlu bir rahim, intrauterin septum ve doğumdan sonra uterusta mevcut bir yara izini içerir. ameliyat(sezaryen, miyomektomi).

Sosyo-ekonomik faktörler

Bu faktör grubu en büyük ve en çok sayıda olanıdır. Bunlar arasında kadının yaşı (18'den az ve 35'ten fazla), düşük gelir, ağır fiziksel emek, sürekli stres, mesleki tehlikeler, medeni durum (boşanmış veya evli olmayan), kötü beslenme, rejimin ihmali, kronik uyku eksikliği yer alıyor. , kötü alışkanlıklar vb.

Gerçek hamileliğin komplikasyonları

Fetüsün yanlış pozisyonu ve sunumu, aşırı gerilmesi nedeniyle (örneğin, enine pozisyon) sıklıkla uterusun hipertonisitesine neden olur. Polihidramniyos ve çoğul gebelikler de uterusun aşırı gerilmesine katkıda bulunur. Gestoz veya plasenta previa sırasında fetoplasental kan akışının ihlali de uterus hipertonisitesine neden olur.

Uterus hipertonisi nasıl belirlenir

Daha önce de belirtildiği gibi artan uterus tonu, bağımsız bir hastalık değil, düşük yapma belirtilerinden sadece biridir. Uterus hipertonisitesine eşlik eden semptomlar gebeliğin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir (bkz.):

• İlk 14 haftada uterusun tonusu arttıkça, bir kadın, özellikle bazı fiziksel eforlardan sonra alt karın bölgesinde veya lomber ve sakral bölgelerde ağrının ortaya çıktığını fark eder.
• Ağrı perineye yayılabilir. Ağrının doğası değişir. Bu, adet sırasındaki rahatsızlığa benzer şekilde çekiştirici veya ağrılı bir ağrı olabilir.
• Bir kadın, yeni başlayan bir düşük olduğunu gösteren kanlı, kahverengimsi, pembemsi veya kan çizgili akıntının ortaya çıkması konusunda uyarılmalıdır.

Sonraki trimesterlerde, hamile kadın, lokal olarak oluşabilecek veya rahmin tamamını etkileyebilecek rahim gerginliğini bağımsız olarak belirler. Böyle bir durumda kadın rahim hipertonisini “taşlılık” ile karşılaştırır.

• Jinekolojik muayene sırasındaİlk trimesterde doktor, palpasyon sırasında kasılma ve gerginliği belirleyebildiği için uterus hipertonisitesini kolayca teşhis edebilir. Daha sonraki bir tarihte, artan ton, fetüsün bazı kısımlarının palpe edilmesiyle belirlenir.
• Ultrason – Ultrasonun hipertonisitenin teşhisinde de önemi büyüktür. Bu durumda ultrason uzmanı miyometriyumun lokal veya total kalınlaşmasını görür.

Şu anda gerçekleştirilen herhangi bir eyleme yanıt olarak uterusun lokal hipertonisitesinin ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır. Örneğin fetal hareket, tam mesane Ve benzeri. Yani, kaydedilen her artan ton vakası bireyseldir ve tedavi ihtiyacına ilişkin karar, tüm nedensel faktörler dikkate alınarak, düşük yapma riskinin derecesi, mevcut gebelik komplikasyonları ve ekstragenital hastalıklar değerlendirildikten sonra yapılır.

Uterin hipertonisitesi: ne yapmalı?

Uterin hipertonisitenin tedavisi, yalnızca palpasyon veya ultrason sırasında uterusun gerginliğine ek olarak, düşük tehdidini gösteren ek işaretler olduğunda reçete edilir ( ağrı sendromu: karın ve/veya bel ağrısı, kanla karışık akıntı, istmik-servikal yetmezlik oluşumu). Belirtilen belirtiler mevcutsa, hamile kadının en kısa sürede hastaneye yatırılıp yatırılmayacağına karar verecek olan doktora başvurması gerekir. Uterusun gerginliği veya “taşlaşması” yalnızca bazı durumlarda periyodik olarak hissedildiğinde orta derecede hipertonisite için ayaktan tedavi reçete etmek mümkündür.

Hamilelik sırasında hipertansiyonu başarılı bir şekilde azaltmak için mümkünse rahim tonusunun artmasına neden olan neden belirlenir. Rahim tonusunu artırmaya yönelik terapi, psiko-duygusal ve fiziksel huzuru sağlamayı, rahmi rahatlatmayı ve fetoplasental kan dolaşımını normalleştirmeyi amaçlamaktadır:

• Sakinleştiriciler— Hastanede hamile bir kadına psiko-duygusal dinlenme, genellikle yatak istirahati ve sakinleştiriciler (anneotu, kediotu, tabletlerde veya tentürlerde şakayık) reçete edilir. Çocukla ilgili endişeler durumu daha da kötüleştirdiğinden randevu alınması zorunludur.
• Sakinleştiriciler- Bitkisel sakinleştiricilerin etkisiz kalması durumunda reçete edilir (diazepam, fenazepam, kalsiyonin).
• Progesteron - progesteron eksikliği durumunda, hamileliğin 14. - 16. aşamasına kadar sentetik progesteronlu ilaçlar (rektal veya oral olarak duphaston veya utrozhestan) reçete edilir.
• Antispazmodikler - antispazmodikler zorunludur, kasılmaları durdururlar ve utero-plasental-fetal sistemdeki (, driftin) kan akışını iyileştirirler. Kas içine veya tabletlere veya rektal fitillere reçete edilirler.
• Tokolitikler - 16 hafta sonra, tokolitikleri reçete etmek mümkündür - rahim spazmlarını (ginipral, partusisten) intravenöz olarak damlama yoluyla ve daha sonra tablet formunda hafifleten özel ilaçlar.
• Kalsiyum kanal inhibitörleri Kalsiyumun kas hücrelerine nüfuz etmesini önlerler: Nifedipin, Corinfar.
• Magne B6 veya magnezya- ayrıca intravenöz infüzyonlar veya intramüsküler magnezyum sülfat enjeksiyonları da kullanılır - uterus tonunu hafifletir, sakinleştirici bir etkiye neden olur, kan basıncını düşürür. Magnezyum sülfat çözeltisine bir alternatif, ilk trimesterde de alınabilen Magne-B6 tabletleridir (B6 vitamini, hücreye magnezyum için bir iletken görevi görür).
• Uteroplasental kan akışının iyileştirilmesi- görevi kan akışını iyileştirmek olan terapi (çanlar, aminofilin, trental) paralel olarak gerçekleştirilir.
• Metabolik düzenleyici ajanlar( , riboksin)
• Hepatoprotektörler(chophytol, essentiale), bkz.

Basit fiziksel egzersizler evde uterus hipertonisinin hafifletilmesine yardımcı olacaktır.

• Öncelikle yüz ve boyun kaslarını mümkün olduğunca gevşetmelisiniz, bu da rahim gerginliğinin azalmasına neden olur.
• İkincisi, “kedi” egzersizi etkilidir. Dört ayak üzerinde durmanız, başınızı dikkatlice kaldırmanız, belinizi bükmeniz gerekir. Derin ve sakin bir şekilde nefes almalısınız. Bu pozisyonu 5 saniye koruyun.

Hipertansiyon neden tehlikelidir?

Rahim hipertonisitesinin sonuçları çok felaket olabilir. Rahmin periyodik gerginliği olan “ilk zili” görmezden gelirseniz, hamilelik ya kendiliğinden düşükle ya da erken düşükle ya da ikinci veya üçüncü trimesterde erken doğumla sonuçlanacaktır.

Ek olarak, uterus tonunda kalıcı bir artış, fetüsün beslenmesini ve oksijen tedarikini bozan fetoplasental yetmezliğin gelişmesine yol açar. Bu, intrauterin hipoksi gelişimini tetikler ve daha sonra fetal gelişimi geciktirir.

Uterin hipertonisitenin prognozu, hamilelik ve ekstragenital hastalıkların mevcut komplikasyonlarına, rahim ağzının durumuna, gebelik yaşına ve çocuğun durumuna ve tabii ki zamanında tıbbi bakıma bağlıdır. Kadının olumlu bir sonuca karşı tutumu da eşit derecede önemli bir rol oynar.

Gebelik- bu, anısı yüzüne her zaman bir gülümseme ve neşe getiren bir kadının büyülü halidir. Bu dönemde kadının sağlığına özellikle dikkat etmesi tavsiye edilir.

Bildiğiniz gibi hamilelik sırasında her kadın çok sayıda farklı hastalık ve teşhisle karşılaşır. En sık görülen tanılardan biri uterus tonusudur.

Bildiğiniz gibi kadının üreme işlevinden sorumlu organlarına dikkat etmesi gerekiyor.

Rahim- belki de bir kadının üreme sistemindeki en önemli organ. Rahim hem doğum sırasında hem de bebek taşırken ve çocuk sahibi olurken büyük bir rol oynar.

Rahim tonusu kadınlarda oldukça sık görülür ve sadece anne adayının değil aynı zamanda bebeğin de hayatını tehdit eden olumsuz sonuçlardan kaçınmak için bu olgunun farkında olmanız gerekir. Rahim tonusu olgusu nedir ve bir kadın için ne gibi bir tehdit oluşturabilir?

Rahim tonu nedir?

Rahim gibi bir organ çok katmanlı bir kas tipine aittir.

Rahmi dolduran üç tip katman vardır:

• perimetri;
• miyometriyum kasın orta tabakasıdır;
• endometriyum.

Miyometriyum kasılabilen düz kas dokusudur. Bu doku, örneğin kadının çocuk doğurduğu dönemde kasılmaya maruz kalabilir. Normal modda kas, yani miyometriyum zayıflamış durumdadır. Bu uterusun tona girişidir.

Bebek taşıma döneminde, doğumun başlamasından önce rahim kasılırsa, genel olarak rahim tonusunun aşıldığı kabul edilir. Kasılma döneminde kas dokusunun deformasyona uğradığı gerçeğine uygun olarak, bu her zaman rahim tonusunun sorun olmadığı ve endişe kaynağı olmadığı anlamına gelmez.

Çoğu zaman, bir jinekolog tarafından muayene edildiğinde rahim gibi bir organın gergin durumu fark edilir. Tonun özelliği bu sürecin oldukça kısa ömürlü olmasıdır. Bu durumda hiçbir rahatsızlık yoktur. Ancak rahim uzun süredir iyi durumdaysa bu tamamen farklı bir konuşmadır. Rahmin uzun süre iyi durumda tutulması, doğrudan çocuk ve annesi için olumsuz sonuçların oluşmasına katkıda bulunur.

Rahim tonu neden tehlikelidir?

Aslında uterusun sıkılaşmasının sonuçları oldukça üzücü olabilir:

Herhangi bir nedenle çocuk daha sonraki gelişimi ve büyümesi için gerekli besin maddelerini alamazsa, yetersiz beslenme ve çocuğun büyümesinde gecikme gelişebilir.

Rahim tonusunun belirti ve semptomları

Bu hastalığın belirtileri, kadının ne kadar ilerlediğine bağlı olarak farklılık gösterse de, açıktır. Tüm semptomlar ortaya çıktıkları dönemlere ayrılabilir.

Bebek sahibi olmanın ilk haftalarında ortaya çıkan semptomları karakterize edersek, bunlar aşağıdakilerle karakterize edilir:

• pelvik bölgede ağrı sendromları;
• kalıcı ağrı mümkündür;
• acıya dönüşebilir bel bölgesi veya sakralda.

İkinci ve üçüncü trimesterdeki semptomlar esasen ilk haftalarda ortaya çıkanlara benzer olabilir. Rahim tonlanırken bu durumu bağımsız olarak görsel olarak tanımlayabilirsiniz.

Bu şu şekilde görünür:

• karın sıkışması;
• akut mide;
• uterusun yoğunlaşmış durumu.

Her kadın bu durumu anlayacak ve kolayca tanımlayacaktır. İstisnai durumlarda hastalık kanlı akıntı ile karakterize edilebilir. Akıntının doğası gereği sivilceli olduğunu ve küçük bir hacimde salındığını belirtmekte fayda var. Aslında bu tür belirtiler endişe kaynağı haline gelecektir. Böyle durumlarda hemen aramalısınız acil yardım doktorlar öncelikle sakinleşmeye çalışırlar. Çoğu zaman, bir kadın sorun hakkında zamanında doktora başvurursa hamilelik yine de kurtarılabilir. Bazı durumlarda bu hastalık hiçbir belirti vermeden ortaya çıkar ve kadınlar rahim tonusunun varlığını hiç hissetmezler.

Rahim tonusunun teşhisi

Tıpta bu hastalığı teşhis etmenin birkaç yolu vardır:

1. Çoğu zaman, bir jinekolog tarafından yapılan temel muayene sırasında uterusun tonda olduğu teşhis edilir.
2. En yaygın tanı yöntemi, resmi tam olarak görmenizi ve genellemenizi sağlayan ultrason muayenesidir. Ultrason muayenesi sadece rahmin durumunu değil aynı zamanda önemli olan kaslarının durumunu da gösterebilir. Sağlam bir çalışmanın en büyük avantajı, rahmin sadece sırtta değil aynı zamanda rahmin ön duvarında da tona girmesinden oluşan patolojiyi tanımlayabilmesidir. Ultrason muayenesi hastalığın derecesini belirleyebilir. Toplamda hastalığın iki derecesi vardır. Bütün mesele şu ki, bir kadının vücudunda, rahim duvarında, organın şeklindeki değişikliği doğrudan fark edebilirsiniz. Hastalığın derecesi öncelikle çocuğun hangi duvara bağlı olduğuna bağlıdır.
3. Ayrıca rahmin tonunu doğrudan ölçmenize olanak tanıyan özel olarak tasarlanmış bazı cihazlar da vardır. Ancak doktor tarafından yapılan temel muayene sırasında ses seviyesinin ultrason kullanılarak belirlenebilmesi nedeniyle ölçüm cihazları talep edilmemektedir. Bu zor değildir ve üstelik hastalığın teşhis edildiğinden emin olabilirsiniz.

Hamilelik sırasında uterus tonusunun nedenleri

Bilindiği üzere rahim fizyolojik nedenlerden dolayı iyi durumda olabilir.

Ancak maalesef çoğu zaman bu hastalık hamileliğin seyri ile ilgili diğer problemlerde yatmaktadır. Bu hastalığın gelişimine katkıda bulunan ana noktalar ve nedenler üzerinde daha ayrıntılı olarak durmakta fayda var.

Hormonlar

Çoğunlukla yaygın bir neden, progesteron hormonunun yetersiz seviyeleridir. Bildiğiniz gibi bu bir kadın için yani üreme sisteminin sağlığı için gerekli olan bir hormondur.

Aslında çocuk sahibi olma döneminde, olgun yumurta folikülünün patladığı yerde oluşan korpus luteum şeklinde böyle bir hormon üretilir.

Progesteronun fonksiyonları:

toksikoz

Toksikozun gebelik sırasında uterus üzerinde küresel bir etkisi vardır.

Bu olguya şiddetli ve sık kusma eşlik ediyorsa.

Kusma süresinin kas kasılması sürecini etkileyebileceği ve uterusun tonunu etkileyebileceği unutulmamalıdır.

Elbette bu süreç rahmi de etkiliyor.

Neredeyse hiç kimse toksikozdan kaçınamaz. Ne yazık ki bu dönemi ancak kolaylaştırmak mümkün.

Rahim anormallikleri

Rahim tonusunun oluşumu sırasında oluşan anomalilerin varlığı çocuk taşıyamamaya neden olabilir.

Bu, eyer şeklinde veya iki boynuzlu olabilen uterusun tipi ile açıklandığı gibi, bu organın diğer sorunları da hamileliğin zorlu seyrini etkileyebilir.

Rahim ile ilgili olarak meydana gelen her türlü anomalinin çocuk sahibi olmaya ve doğum sürecine engel teşkil edebileceğini unutmamak gerekir.

Doktorlar, çocuk sahibi olmadan önce, gelecekte semptomlara hızlı yanıt vermeye hazırlıklı olmak amacıyla üreme sistemiyle ilişkili tüm hastalıklar hakkında bilgi sahibi olmak için tam bir muayeneden geçmenizi önermektedir. Hamilelik döneminde kadının sürekli olarak doktor tarafından izlenmesi gerekir.

Rhesus çatışması

Çocuğun babası ve annesi arasındaki Rh çatışması, istisnai durumlarda uterusun tonlanmasına katkıda bulunabilir.

Çocuğun annesinin kan Rh faktörü negatif olarak kaydedilmişse ve fetüsün babası pozitif Rh faktörüne sahipse, anne adayının vücudu fetüsü reddedebilir ve onu yabancı cisim olarak sayabilir.

Yansıma süreci uterusun artan tonundan oluşacaktır.

Cinsel enfeksiyonlar

Cinsel partnerlerden bulaşan cinsel enfeksiyonlar ve çeşitli inflamatuar etkiler rahmin tonlanmasına neden olabilir.

Bulaşıcı hastalıklar tüm doğal semptomlarla karakterize edilir: beyaz akıntı, ağrı ve kaşıntı.

Rahim genişlemesi

Rahmin gerilmesi rahimin tonlanmasına neden olabilir. Bu, fetüsün yeterince büyük olduğu veya hamileliğin çoğul olduğu durumlarda kaydedilir.

Polihidramnios döneminde rahim de bir gerilme sürecine girer.

Sebepler arasında çeşitli neoplazmalar, kürtaj veya düşük ve çok daha fazlası bulunabilir.

Ayrıca, psikolojik problemler Bu hastalığın gelişimi üzerinde küresel bir etkiye sahiptir. Duygusal stres rahim kaslarının düzgünlüğünü etkileyebilir.

Elbette, böyle bir hastalığın gelişmesinin, örneğin gastrointestinal sistemdeki problemler gibi daha banal nedenleri vardır. Çok miktarda gaz ve bağırsak sorunları nedeniyle rahim tonusu gibi bir hastalık gelişebilir.

En önemlisi rahim tonusunun kendi kendine ortaya çıkan bir hastalık olarak tedavisinin hiçbir anlam ifade etmediği bir tanı olduğunu anlamaktır. Uygun önlemleri almak için sadece bir dizi ek muayene yapmak ve bu hastalığın nedenlerini bulmak gerekir.

Trimestere göre uterus tonunun özellikleri

Bilindiği gibi rahim tonusu gebelik sırasında hem birinci, hem ikinci hem de üçüncü trimesterde teşhis edilebilmektedir. Her trimesterde böyle bir hastalık farklı koşullar nedeniyle ortaya çıkar ve farklı semptomlarla kendini gösterir.

İlk üç aylık dönem

Çoğu zaman ilk üç aylık dönemde rahim tonlanır.

Belirtiler şunlar olabilir:

• kanlı akıntı;
• lomber bölgede rahatsızlık;
• elastik göbek;
• kramp dürtüsü;
• pelvik bölgede ağrı.

İlk üç aylık dönemde gebelik sırasında uterusun tonlanması çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:

• toksikoz;
• Baba ve anne arasındaki Rh çatışması;
• bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar;
• gastrointestinal sistemin bozulması;
• büyük miktarda fiziksel aktivite;
• sinirsel psikolojik durum.

Rahim tonusunun semptomlarını bağımsız olarak belirlerseniz, evde No-shpu veya Papaverine almanıza izin verilir. Derhal ambulans çağırmak ve bir jinekoloğa danışmak gerekir.

İkinci üç aylık dönem

1. 14., 15. ve 16. haftalarda rahmin tonu farklı olabilir. Yani, ton çeşitli ifadelere sahip olabilir ve aynı zamanda tamamen farklı semptomlara da eşlik edebilir. Hastanın durumunu düzeltmek için doktorlar hormonal tedaviyi reçete eder. Genellikle bu hastalığın nedenleri hormonal sistemin ihlalidir.
2. 16. haftanın sonunda Hamileliğin resmi değişmeye başlar. 17. haftanın başlangıcında plasenta aktif olarak oluşmaya başlar ve bebeğin büyümesi çok daha hızlı artar. Duygusal açıdan stresli durumlarda ve aşırı çalışma durumunda rahim duvarları daha sonra gerginleşebilir.
3. Gebeliğin 17. haftasında rahim tonusunun hemen ortaya çıkması hem çocuk hem de kadın için tehlikeli olabilir. Ne yazık ki bu durumda hormonal ilaçlar yardımcı olmayacaktır. Bu aşamada rahim duvarları oldukça gergin hale gelir ve bu da hızla gelişen bebeğe direnç gösterir. Ayrıca artan rahim, karın içi boşluğunun değişimini de etkiler.
4. Doktorların hamileliğin sonlandırılması nedeniyle artan tehlike dönemini 17. ila 20. haftalar arasında değerlendirdikleri dönemdir. Bu süre zarfında omurların dış stresini hafifletmeye yardımcı olan özel olarak tasarlanmış bir bandaj takılması tavsiye edilir. Ayrıca bandaj uterusun gerekli doğru pozisyonda tutulmasına yardımcı olur ve aşırı efordan kurtulmanızı sağlar.
5. Hamileliğin yirminci haftasında Maca tonu sürekli bir hipertonisite durumuna dönüşürse kritiktir.
6. Hamileliğin yirmi birinci haftasında daha sonra birçok kadın antrenman tipi kasılmalar yaşar. Antrenman kasılmaları uzun sürmez ve beklenmedik bir şekilde ortaya çıkabilir.
7. Toplam gebelik süresinin ikinci üçte birinin geçmiş olduğu dönem için duvarlar sürekli gerilim altında olabilir. Bu durumda doktor yardımı ve hastanede tedavi gereklidir.

Üçüncü üç aylık dönem

Hamileliğin 28. haftasında rahim kasılırsa, bu erken doğumun başlamasına neden olabilir. Bu durum hem çocuğun sağlığını hem de annesinin hayatını tehdit etmektedir.

Uterusu uzun süre iyi durumda tutmak fetüs için tehlikelidir. Bunun nedeni, gergin kasların kasılmaya başlaması ve bunun da hipoksiye yol açabilmesidir.

Ayrıca bu durum çocuk için yetersiz miktarda besin alınmasına yol açar. Bu, her şeyden önce çocuğun sağlığını ve daha sonraki gelişimini etkileyebilir.

Üçüncü trimesterde uterus tonusunun oluşması yaygındır, ancak istisnalar da vardır:

• 30. hafta boyunca rahmin tona girmesi herhangi bir patolojiye işaret etmeyebilir. Rahim tonu uzun süre devam ederse, belki de vücut doğuma hazırlanıyordur. Kural olarak, böyle bir dönemde kadın kendini iyi hissetmez. Ayrıca 30. haftada eğitim kasılmaları olarak da adlandırılan ilk kasılmaların da yaşanabileceğini unutmamakta fayda var. Bu dönemde fiziksel aktivite düzeyinin azaltılması, eğilmekten kaçınılması ve ağır nesnelerle temastan kaçınılması önerilir. Tonlamanın daha uzun sürdüğü durumlarda doktor hastaya yatak istirahati ve ilaç tedavisi verir. Özellikle zor durumlarda kadın hastaneye kaldırılır.
• 34. 35. haftada Rahmi iyi durumda bulmak doğuma neden olabilir. En önemlisi bu dönemde erken oluşabilecek doğum eylemini önlemektir. Hamileliğin 35. veya 30. haftasında ortaya çıkan ton, hipertonisite sürecine dönüşebilir ve erken doğuma neden olabilir. Bu dönemde doğan bir çocuğun artık prematüre sayılmamasına rağmen, mümkünse doğum gününü birkaç hafta ertelemeye değer. İlaçlar yalnızca bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
• Gebeliğin 36. haftasında rahim eskisine göre çok daha sık kasılabilir.. Bu, her şeyden önce kas tonusunun artmasıyla açıklanmaktadır. Genel nedenlere ek olarak, bir kadın rahim ağzının genişlemesi nedeniyle tonus yaşayabilir. 36. haftada rahim yavaş yavaş aşağı inmeye başlar ve bebek son pozisyonunu alır. Takip eden her hafta, indirimler artacaktır.
• Hamileliğin 37. haftasında uterusun tonlanması da mümkündür.. Kusursuz bir şekilde tespit edilebilir. Bu dönemde çocuk genellikle doğmaya hazırdır.
• Hamileliğin 38. - 39. haftalarında uzamış bir yapıya sahip olan rahim tonu yalnızca yaklaşan doğumu gösterebilir. Bu dönemde mide düşer ve alt karın bölgesinde gergin bir hal ve ağırlık hissi hissedilir. Ancak bu dönemdeki kasılma her zaman doğumun hazırlığını ve başladığını göstermez.

Hamilelik sırasında rahim tonusunun tedavisi

Rahim tonu doğrulanırsa ne yapmalı? Mesele şu ki, gebelik dönemi sadece kadın için değil doktoru için de oldukça önemli bir dönemdir.

Sorun ve zorluk, hamile bir kadının bazen iyileşme için gerekli ilaçları alamamasıdır. Ayrıca hamile kadınlar için birçok kısıtlama vardır.

Bir kadına rahim tonusu tanısı konmuşsa, derhal doktorunu bu konuda bilgilendirmesi gerekir:

• Kural olarak, bu gibi durumlarda doktorlar yatak istirahatini reçete eder. ve bu gibi durumlarda en iyi nasıl davranmanız gerektiğini size söyleyecektir.
• Çoğu zaman doktorlar ilaç reçete eder. Neyse ki bu semptom tedavi edilebilir ve doktorun isteyeceği ilk şey sakin bir yaşam tarzına geçmek olacaktır. Bu dönemde sadece olumlu bir duygusal atmosfer yaratmak değil, aynı zamanda yatak istirahatini de gözlemlemek gerekir.
• Sağlık için en önemli şey iyi uyku, temiz hava ve daha fazla fiziksel aktivitedir. Elbette, daha önce de belirtildiği gibi, doktorlar genellikle yatak istirahati öneriyor, hatta kadınları hastaneye yatırıyor.
• Çoğu zaman, hastaneye kaldırılma sırasında sadece ilaç tedavisi değil, aynı zamanda duygusal rahatlığı sağlamak için sakinleştiriciler de reçete edilir. Rahim kaslarını gevşetmek için öncelikle No-shpa ve Papaverin gibi antispazmodiklerin kullanılması gerekir.
• Kanla akıntı varsa Dicynone ve sodyum Etamsylate gibi ilaçlar reçete edilir. Eğer rahmin iyi durumda olduğu tanısı daha sonraki aşamalarda tespit edilirse ki bu sıklıkla oluyor, kadınlara intravenöz magnezyum sülfat ve alkol verilmesini gerektiren bir sistem veriliyor ve bu da bu teşhisi kolaylaştırıyor.

Disinon

Papaverin

Etamzilat

Hastaneye kaldırılmayı kabul etmeli miyim?

Çoğu zaman hamile hastalar hastaneye kaldırılma ihtiyacından şüphe duyarlar. Doktor hastanın hastaneye yatırılmasının gerekli olduğunu düşünüyorsa, aynı fikirde olmak daha iyidir. Kural olarak, hastanenin duvarları içinde hamile kadınlara IV verilir ve gerekli sakinleştiriciler verilir.

Bu hem duygusal olarak iyileşmenizi hem de rahim tonusundan kurtulmanızı sağlar. Gerginliği azaltmak için doktorlar sıklıkla başka ilaçlar reçete eder.

Evde rahim tonu nasıl giderilir?

Evde uterusu tonlamak oldukça mümkündür. Ancak her durumda jinekoloğunuzu bu konuda bilgilendirmek gerekir.

Rahim tonunu hafifletmek için öncelikle uygun bir duygusal ortam yaratmanız, gergin olmamanız veya endişelenmemeniz gerekir. Daha sonra zamanın çoğunu yatak istirahatinde geçirmek ve fazla çalışmamak gerekir. Mümkün olan tüm fiziksel aktiviteyi en aza indirmek gerekir.

Rahim tonunu hafifletmenin yolları:

Rahim tonusunun önlenmesi

Rahim tonusu gibi bir hastalıktan kaçınmak için, çocuk sahibi olmaya ve onu vadeye kadar taşımaya önceden hazırlanmak daha iyidir.

Rahim, bir miktar gerginlik durumuyla karakterize edilen bir organdır.

Hamilelik komplikasyonsuz ilerlerse normal durumundan bahsedebiliriz. Hamileliğin plansız bir şekilde sonlandırılmasıyla uterusun tonu artar. Organın bu pozisyonuna hipertonisite denir.

Hipertonisiteyi bir hastalıkla karıştırmamak gerekir. Bu, anne adayının vücudunda her şeyin yolunda olmadığının bir işaretidir. Tedavi edilen durumun kendisi değil, şüphelenilen kaynaktır.
Bu kaynağı yalnızca bir uzman belirleyebilir.
Gebeliğin mekanik olarak sonlandırılması üreme organlarının erken kasılmasıyla gerçekleşir.

Rahim tonusunun nedenleri

Rahim kasları çeşitli nedenlerle kasılır:

• Birincisi, endokrin bozuklukları, pelvik inflamasyon, fetüsün ve anne adayının viral hastalıkları ve önceki düşükler yoluyla.
• İkincisi, kadın genital organlarının yetersiz oluşumu (genital çocukçuluk) ile karakterize edilen uterus anomalileri. Rahim ağzı yeterince oluşmamışsa yüke dayanamaz.

Üreme organlarıyla doğrudan ilgili olmayan hastalıklar hipertansiyonu tetikleyebilir. Kalp, böbrek ve diğer organ hastalıkları uterusun yer değiştirmesine neden olabilir. Olumsuz bir duygusal iklim, rahim duvarındaki kasların gerilmesine ve bu sorunların ortaya çıkmasına neden olur.

Ton, kritik günlerin başlangıcından önce olduğu gibi sırtın alt kısmında, alt karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlık hissiyle başlar. Bazen ağrıyan ağrı doğum sırasındaki kasılmalara benzer, rahim “taşlı” hale gelir. Tanı karın muayenesi ile konur. Ultrason kas liflerinin kasıldığını gösterir.

Bu kasılmaları ölçen özel bir aparat var ancak pek popülerlik kazanmadı. Belirtiler çıplak gözle görülebilir.
İlk kez ortaya çıkarlarsa shpa'sız içebilirsiniz. Sinyaller tekrarlanırsa acilen hamileliğin seyrini izleyen bir doktora başvurmalısınız.

Çocuk doğurma döneminin tamamı boyunca yumuşak bir çalışma ve dinlenme rejiminin sürdürülmesi önemlidir. Hamile bir kadına sağlıklı uyku sağlanması gerekir. Temiz havada yürümek şarttır.

Hamileliğin en başında uterus tonusunun artması nedeniyle düşük meydana gelebilir. 2. ve 3. trimesterde sonuç olumsuzsa sıklıkla istemsiz kürtaj meydana gelir. Bazen bu daha sonra çocuksuzluğa yol açabilir.
Hipertonisite ile plasentaya giden kan akışı bozulur ve bu da bilimsel olarak hipoksi olarak adlandırılan oksijen açlığına neden olur. Bu, fetüsün normal gelişimini engeller. Bunun nedeni plasentanın kasılmaması, ayrılması ve bazen hamileliğin erken sonlanmasıdır.

Çekme durumları sistematik olarak ortaya çıkıyorsa ve adet ağrısına benzer ağrılar da eşlik ediyorsa rahim iyi durumda demektir.
Bu durumda doktorlar sakinleştirici ve antispazmodik almayı önermektedir: brom tentürü, kediotu, shpa içermeyen, fitiller. Bazen vitaminler reçete edilir.

Bir sorun ortaya çıktığında, fiziksel çalışmayla ilgili yükün derhal azaltılması gerekir. Spor egzersizleri ve seks daha iyi zamanlara ertelenmelidir.
Düşük yapmayı önlemek için stres önleyici özelliklere sahip magnezyum içeren ilaçlar reçete edilir.
Genellikle sorunu ortadan kaldırmak için yukarıdaki yöntemler düşük yapma olasılığını azaltmak için yeterlidir.

Hastaneye yatış

Eğer tedaviden bir sonuç alınamıyorsa hastaneye yatış konusunda karar vermeniz gerekir. Özellikle ağrıya ek olarak adet kanamasına benzer kanama varsa.
Kadına derhal yatak istirahati sağlamak ve doktor çağırmaktan çekinmemek daha iyidir.
Tıbbi bir tesiste çalışanlar vajinal muayene yapacak ve kanamanın nedenini belirleyecek. Ek yöntemler, hamileliğin herhangi bir aşamasında düşük yapma tehdidini önleyerek tanıyı koyacaktır.
Ultrason, genel durumunu belirleyen uterusun kas tabakasının belirli bir bölgede sıkışması hakkında bilgi sağlar.

Bazen kan ve idrar tahlili yaptırarak hormonal düzeyleri inceleyebilirler.

Çocuk bekleyen kadınlar çok etkilenebilir. Bu nedenle sağlık çalışanlarından günlük rutine sıkı sıkıya uymaları istenir. Sakinleştiriciler - kediotu, anaç - bir süre depresyondan sonra sinir sisteminin hızlı iyileşmesini sağlar.

Plasenta oluştuktan sonra, hamile kadınlara antispazmodikler reçete edilir - shpu yok veya anaç. Hamileliğin ilk 16-18 haftasında progesteron içeren bir ilaç reçete edilir. Daha sonra plasenta bu hormonu kendi kendine üretmeye başlayacaktır. Test sonuçları tedavinin olumlu sonuçlarını gösterir.

Hamileliğin 34. haftasına kadar üreme organlarının kas aktivitesini gevşeten ilaçlar yardımıyla hipertonisite ortadan kaldırılır. Şu anda akciğerlerin oluşumu meydana gelir. Bunun için deksametazon kullanılır.

Düşük yapma riskini azaltmak için, bebeğinizin doğumunu planlamadan önce bile hamileliğinizin başarılı geçmesine dikkat etmeniz gerekir. Bunu yapmak için tam bir tıbbi muayeneden geçmeniz, bir jinekolog, endokrinolog, terapist, çocuk doktoru, diş hekimi ve diğer doktorları ziyaret etmeniz önerilir. Doğum öncesi riskleri azaltmak ve doğum sonrası depresyon, bir psikoterapistle, bir psikiyatristle iletişime geçebilirsiniz,

Rahimdeki gerginliği hafifletmeye yardımcı olmanın yolları

1. Çocuğun normal gelişimini sağlamak için anne adayını stresten korumak gerekir. Endişelenmeyin, endişe etmeyin, panik yapmayın. Ana önceliklerin gelecekteki bebek olması gereken tüm öncelikleri belirlemek önemlidir. Hamilelik sırasında kendinizi pozitif insanlarla, güzel şeylerle ve iyi müzikle kuşatmanız tavsiye edilir. Meditasyon, kişisel gelişim kitapları ve çocuk masalları yalnızca olumlu bilgileri kabul etmenize yardımcı olacaktır.

2. Hipertonisitenin ilk belirtilerinde kedi pozu almanız, eğilmeniz ve havayı solumanız gerekir. Nefes verirken başınızı yukarı kaldırın ve tüm yüz kaslarınızı mümkün olduğunca gevşetin.

3. Hastalıkları ortadan kaldıran en iyi doğal ilaçlar şifalı bitkilerdir. Papatya, kediotu, ana otu, melisa, nane sinirleri sakinleştirmeye yardımcı olur. Aromaterapi, lavanta, sardunya veya greyfurt yağı içeren bir aroma madalyonu takmayı içerir. Alerjik reaksiyonlara bağlı komplikasyonları önlemek için aromatik ürünleri kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

4. Daha önce de belirtildiği gibi, vitamin almak rahatsızlıkları ortadan kaldırabilir ve böylece fetüsü güçlendirebilir. Magne B6, tiroid bezinin durumunu ve sinir sisteminin durumunu iyileştirir. Valerian ve ana otu ayrıca anneye ve doğmamış çocuğa zarar vermeden tonunun hafifletilmesine yardımcı olur. Böylece yok yan etkiler Bitkisel infüzyonların kullanımıyla ilgili olarak, bunları almadan önce bir doktora danışmalısınız. Tabii ki, alkol bazlı ilaçların kullanılması kontrendikedir.

5. Nefes egzersizleri hamile kadınların sinirlerini sakinleştirmesine ve duygularını düzene koymasına yardımcı olur. Yerde yatarken jimnastiğe başlamak en iyisidir. Burnunuzdan nefes almanız ve ağzınızdan nefes vermeniz gerekir. Bu tür nefes almaya diyafram nefesi denir. Hava akciğerlerde değil karında hapsolur. Perine kasları gevşetilmelidir. Egzersiz her gün yirmi kez yapılmalıdır. Egzersizlerde ustalaştığınızda bunları oturarak veya ayakta yapabilirsiniz. Bu onların farklı yerlerde gerçekleştirilmesine olanak sağlayacaktır. Zamanla egzersiz hızını artırabilirsiniz. Hamilelik boyunca oluşabilecek komplikasyonlara karşı koruyucu bir önlemdir.

Rahim tonusu için nefes egzersizleri, yalnızca ağrı oluştuğunda değil, her durumda zorunludur. Hipertonisiteniz varsa iki tür egzersiz yapabilirsiniz: pasif ve aktif. Yatarak yapılanlara pasif denir. Özleri diyafragmatik nefes almayı geliştirmektir. Tipik olarak kadınlarda “göğüs” solunumu baskındır. Diyafragmatik karın boşluğunu perine ile mümkün olduğunca zorlar. Bu, hamileliğin hızlı bir şekilde çözülmesine katkıda bulunur.
Aktif nefes egzersizleri bir kombinasyonla karakterize edilir nefes egzersizleri fiziksel olanlarla. Müzik eşliğinde yapılabilir. Bu tür eylemler ruh halini iyileştirir ve üreme organlarının kaslarını güçlendirebilir.

6. Ağrı oluşursa sırt üstü yatmanız, rahatlamanız, gözlerinizi kapatmanız, yavaşça nefes almanız, mecazi olarak ağrı yerine bir enerji pıhtısını hayal etmeniz gerekir. Bu ağrı boğaz bölgesinde bir noktaya ulaşsın. Daha sonra nefesinizi dört saniye tutmanız, perine yoluyla nefes vermeniz ve acıyı kara bir bulut şeklinde hayal etmeniz gerekir. Egzersizi birkaç kez yaptıktan sonra, yardımları için Evrene teşekkür etmeniz tavsiye edilir.

7. Alt karın bölgesinde rahatsızlık oluşursa rahatlatıcı bir banyo yapabilirsiniz. Su ılık olmalı ama sıcak olmamalıdır. Lavanta veya narenciye yağı ekleyebilirsiniz. Banyo yaparken kapının hafifçe açılması tavsiye edilir, aksi takdirde sıcak hava baş dönmesine neden olabilir. Sıcak suyun kendisi rahatlamayı destekler ve yukarıda belirtildiği gibi nefes egzersizleri mümkün olduğunca rahatlamanıza yardımcı olacaktır. Yatmadan önce su prosedürlerinin yapılması tavsiye edilir. Özellikle bir kadın uykusuzluk, nevroz, depresyondan muzdaripse. Rahim tonu düşük yapma tehlikesine yol açabileceğinden, tüm doktor tavsiyelerine uymanız ve sıkı bir rejim uygulamanız gerekir. Bir çocuğu beklediği tüm süre boyunca bir kadın fiziksel aktiviteyi sınırlamalıdır. Aynı zamanda sabahları egzersiz yapmayı bırakmamak ve temiz havada yürüyüşler yapmak da önemlidir. Duygusal durumunuzu izlemeniz ve erken yatmanız gerekir. Uyku süresi en az 9-10 saat olmalıdır.

8. Uykusuzluk çekiyorsanız odayı havalandırmalı, aroma lambasını açmalı ve meditasyon yapmalısınız. Hamile bir kadının ev işlerinden kısmen korunması tavsiye edilir. Çalışan kadınların doğum iznine çıkmadan önce, doğmamış bebeğinin tam gelişimi açısından gereksiz endişelerden kaçınması gerekir.

Rahim tonusunun birçok nedeni vardır. olanları ayıralım en yaygın:

- Somatik. Anne adayının vücudundaki fizyolojik problemler nedeniyle ortaya çıkarlar.

Sorun ortaya çıkarsa tedavi bir doktor tarafından yapılmalıdır. Reçete edilen ilaçlarla ilgili şüpheleriniz varsa diğer uzmanlara danışabilirsiniz.

Çocuk bekleyen kadınların sağlığı, yedikleri yiyeceklerden etkilenir.

Gerekli tüm vitamin ve besin maddelerini içeren bir diyet seçmeniz gerekir. Yeşiller, sebzeler, kuruyemişler, meyveler günlük olarak tüketilmelidir.

Diyetteki değişiklikler kadını ve aile üyelerini üzmemelidir.

Günlük menüde aşağıdakilerden oluşan “canlı” ürünler hakimse faydalı vitaminler, mineraller, bu sadece anne adayını ve çocuğunu değil, tüm aile üyelerini etkileyecektir. “Ölü gıdalara” alternatif olarak sağlıklı ve lezzetli yemekler bir beslenme kültürü oluşturacak ve doğmamış çocuğu obeziteden ve sorunlardan koruyacaktır. endokrin sistem.

— Duygusal rahatlık ve duruma bağlı olan psikolojik.

Hamileliğin ilk haftalarından itibaren kadının tüm vücudu yeniden yapılanmaya ve yeni bir yaşamın gelişimi için en uygun koşulların hazırlanmasına uğrar. Ve rahim bir istisna değildir. Doğal esneme ve boyuttaki artışa sıklıkla değişen şiddet derecelerinde spesifik duyumlar eşlik eder. Fizyolojik değişiklikleri ve bunların tezahürlerini tıbbi gözetim gerektiren diğer patolojik durumlardan ayırmak önemlidir. “Rahim iyi durumda” gibi bir olgudan bahsedeceğiz.

Uterusun tonu kas tabakasının (myometrium) istemsiz kasılmalarıdır. Çoğu zaman bu tezahür, bağımsız bir fenomenden ziyade vücuttaki belirli süreçlerin bir sonucudur. Bu tür spazmlar meydana gelirse bunların süresinin ve yoğunluğunun kontrol edilmesi önemlidir. Peki rahim tonusu nasıl ortaya çıkıyor ve bu durumu teşhis etmek için hangi yöntemler mevcut?

Rahim tonusunun belirtileri

Rahim tonusunun derecesine bağlı olarak semptomlar az ya da çok belirgin olabilir. Bir doktora danışmayı gerektiren hipertansiyon belirtileri şunlardır:

• Alt karın bölgesinde ağrı. Duyguların doğası, adete benzer şekilde çekme veya kramp (daha sonraki bir tarihte) olabilir.
• Sakrumda ağrılı hisler, sırt, içlerinde ağrılar.
• Genital sistemden kanlı akıntı.
• Tipik günlük akıntı dışında herhangi bir akıntı.

Bu tür şikayetlerin olması durumunda doktorun hamile kadına yatay pozisyonda yapacağı palpasyonun yanı sıra ultrasonla izleme yapılması önerilir. Vajinal sensör kullanılarak veya transabdomiyal olarak yapılabilir. Çalışmanın sonuçlarına göre, doktor tonun lokalizasyonunu - miyometriyumun ön veya arka duvarı boyunca, yoğunluğunu - derece 1 veya 2 olarak değerlendirir.

Bir kadın uterus tonusunun varlığını kendi başına belirleyebilir. Bunu yapmak için sırtüstü yatmalı, rahatlamalı ve elini karnına koymalıdır. Yavaşça inceliyor, gelecekteki anne duyuları takip etmelidir. Muayene sırasında karın yumuşaksa, bu endişe için bariz bir neden olmadığını gösterir. "Taş gibi" sert, yoğun bir göbek, özel dikkat gerektiren endişe verici bir sinyaldir. Bu durumda uterusun tonusunun arttığını varsaymak gerekir. Bu durum hamileliğin sonlandırılması da dahil olmak üzere ciddi bir tehdit oluşturabilir.

Rahim tonusunun nedenleri

Rahim tonusunda bir artış, her zaman doğrudan onunla ilgili olmayan nedenlerden kaynaklanır. En yaygın olanlar arasında, hamileliğin süresine bakılmaksızın etkisi olan ve yalnızca belirli bir trimesterde maksimum düzeyde kendini gösterebilen genel faktörleri vurguluyoruz.

Genel faktörler

1. Fazla çalışma, stres.

Bu faktörlerin hamile bir kadının hassas vücudu üzerinde olumsuz etkisi vardır ve onu ek strese maruz bırakır.

1. Fiziksel egzersiz.

"Özel bir durum" sırasında aktif spor yapmak, istenmeyen kas gerginliğine ve bunun sonucunda hipertonisiteye yol açabilir.

1. Üreme sisteminin inflamatuar hastalıkları.

Önceki müdahaleler, uterusun veya eklerinin kronik hastalıkları, organ (uterus) üzerindeki yükün artmasıyla birlikte artan ton riski oluşturur.

1. Bulaşıcı ve somatik hastalıklar - akut solunum yolu enfeksiyonları, grip, kalp, karaciğer, böbrek veya diğer organ hastalıkları, merkezi sinir sisteminin işleyişindeki anormallikler.

Vücut sistemlerinin işleyişindeki sapmalar, rahim kas kasılmalarının düzenlenmesinin bozulmasına neden olabilir.

1. Rhesus çatışması.

Hamile bir kadının negatif Rh faktörü, gelecekteki babanın pozitif Rh faktörü ile çatışmaya neden olabilir. Daha sonra anne vücudu fetüsü, kurtulması gereken yabancı bir cisim olarak algılar. Sonuç, rahim kaslarının kasılmasının artması ve hipertonisitedir.

1. Anatomi.

Uterusun bireysel yapısal özellikleri ve şekli (bicornuat veya eyer şeklinde), aşırı kompresyon ve spazmlara zemin hazırlayan bir faktör olarak hizmet edebilir ve hamilelikte zorluklara neden olabilir.

Üç aylık dönemin özellikleri

• Hamileliğin erken evrelerinde uterus tonusunun en yaygın “provokatörleri” hormonal bozukluklar ve şiddetli toksikozdur.

Rahimdeki normal tondan doğrudan sorumlu bir hormon olan vücutta progesteron eksikliği, kayıtsızlığın düşükle sonuçlanabileceği ciddi bir uyarı işaretidir.

Şiddetli toksikoza sıklıkla bol ve sık kusma eşlik eder. Bu durumda rahim kasları da dahil olmak üzere hemen hemen tüm karın kaslarında yoğun bir sıkışma meydana gelir.

• İkinci ve üçüncü trimesterde tonun nedenleri doğası gereği fizyolojiktir.

Çoğul gebelikler, büyük fetüsler ve polihidramnios, uterusun aşırı gerilmesine ve gerginliğinin artmasına neden olur.

Rahim tonusunun tedavisi

Doktor uterus tonusunu teşhis ettiyse, bu rahatsız edici olgunun tedavisi kas tabakasını gevşetmeyi ve spazmları ortadan kaldırmayı amaçlayacaktır. Özel terapi, bu duruma neden olan nedenlerin analizine dayanarak yalnızca bir doktor tarafından reçete edilir. İlaç tedavisiİlk ve ana gereklilik olan yatak istirahatine uymadan istenilen etkiyi yaratamayacaktır. En yaygın kullanılan "rahatlatıcı" ilaçlar şunlardır:

• Spasız (enjeksiyon veya tablet formunda), Papaverin ve Magnesia.
• 3. trimester – vitamin desteği (örneğin Magne B-6). Kasılmaların tamamen ortadan kaldırılması önerilmez çünkü vücut yavaş yavaş doğuma hazırlanıyor.

Ek olarak, tonun asıl nedenini ortadan kaldırmak için ilaçlar reçete edilir. Progesteron eksikliği varsa, uygun replasman tedavisi eksikliği telafi edecektir. Rh çatışması veya fazlalığı durumunda erkeklik hormonları yeterli tedavi de seçilir.

Evde rahim tonu nasıl giderilir

Rahim tonusunu ve bunun neden olduğu ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan basit manipülasyonlar, hamile kadın tarafından evden çıkmadan yapılabilir.

Egzersiz "Kedi"

Dört ayak üzerinde durun, başınızı kaldırın ve sırtınızı bükün. Bükülme nefes alırken yapılmalıdır. 3-5 saniye bu pozisyonda kalın. Başlangıç ​​pozisyonuna geri dön. Bunu birkaç kez tekrarlayın ve ardından bir saat dinlenin. Önemli bir kural: Egzersizi ani hareketler olmadan, sakin nefes almayı sürdürerek sorunsuz bir şekilde gerçekleştirin.

Yüz kaslarının gevşemesi

Rahat bir pozisyonda oturun ve başınızı eğin, yüzünüzün ve boynunuzun tüm kaslarını mümkün olduğunca gevşetmeye çalışın. Nefes almak ağızdan eşittir. Şu anda hiçbir şey düşünmemeye çalışın. Egzersiz birkaç dakika sürer. Bu teknik sadece gerginliği azaltmakla kalmayacak, aynı zamanda vücudunuzu hissetmeyi ve kontrol etmeyi de öğretecektir.

Aromaterapi

Aromatik yağlarla sıcak bir duş, madalyonun içine bir damla yağ sizi sakinleştirecek, moralinizi ve olumlu tavrınızı geri kazandıracaktır. Ancak hem yağ seçimine (bazıları tam tersine tonu artırabilir) hem de miktarına dikkat etmelisiniz.

Rahim tonusunun önlenmesi

Herhangi bir hastalığı veya patolojik durumu önlemek, onu ortadan kaldırmaktan çok daha iyidir. Birkaç basit tavsiye yardımcı olacaktır; tonlamayı önleyemezseniz, bunun oluşma riskini önemli ölçüde azaltacaksınız.

1. Temiz havada günlük yürüyüşler, bir şişe oksijen ve mükemmel egzersizdir.
2. Düzenli jimnastik. Güçlü fiziksel egzersiz kas tonusunu normalleştirecek, size canlılık ve olumlu bir tutum kazandıracaktır.
3. Doğru beslenme. Sadece “zararlı şeyleri” değil, aynı zamanda kışkırtan yiyecekleri de diyetinizden çıkarmaya çalışın. artan gaz oluşumu. Sarımsak, maydanoz, kereviz gibi bir takım baharatların tüketiminin sınırlandırılması tavsiye edilir. Tuzlu ve tütsülenmiş yiyecekler su tüketiminin artmasına ve vücutta tutulmasına neden olur, bu da ödem ve polihidramnios riskini artırır. Bu ses tonuna neden olabilir.
4. Vitamin almak. Doktorunuz size ihtiyacınız olan ilaçları önerecektir.
5. Rahatsızlık oluşursa, bir süreliğine cinsel aktiviteyi sınırlayın veya tamamen uzak durun.
6. Mideye baskı oluşturacak ve kan dolaşımını bozacak dar giysiler giymekten kaçının.
7. En önemli şey daha olumlu duygulardır. Gülümseyin, harika halinizin tadını çıkarın.

Sağlığınıza dikkat etmeniz ve doktor tavsiyelerine uymanız, sağlıklı bir bebek taşımanıza ve doğurmanıza yardımcı olacaktır. Hamilelik sırasında artan uterus tonusunun bir ölüm cezası değil, seyrinin daha fazla dikkat gerektiren bir özelliği olduğunu hatırlamak önemlidir.

Diğer kas organları gibi rahim de fizyolojik bir durumdadır. Adet döngüsünün evresine ve diğer birçok nedene bağlı olarak artabilir veya azalabilir. Hamilelik sırasında artan uterus tonusu, kadın vücudunda gizli bir bozukluğun varlığını gösterir. Yalnızca donanım teşhisi kullanılarak tespit edilebilir. Ayrıca üreme organının kaslarındaki gerginlik, plasenta ve fetüsün durumunun kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi ihtiyacının bir sinyalidir. Vakaların yalnızca% 25'inde uterus tonu kendi kendine azalır: çoğu zaman kadının hastaneye kaldırılması gerekir.

Hipertonisite, belirli bir kadındaki sırasına bakılmaksızın, hamileliğin yaygın bir komplikasyonudur. Bu, rahim kas liflerinin gergin olduğu ve üreme organının sertleşmesine katkıda bulunan bir durumdur. Miyometriyal dokunun sıkışması jinekolojik muayene sırasında tamamen hissedilir. Rahim kaslarındaki gerginlik nedeniyle plasentaya ve fetusa kan akışı bozulur. Bu, çocuğun gelişimi açısından geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

Belirtiler

Bir kadının uterus tonusunun arttığı bir durum beş ana semptomla karakterize edilir. Bunlar şunları içerir:

• Ağrı. Hoş olmayan bir his alt karın bölgesini, lumbosakral sırtı kaplar; Rahat bir vücut pozisyonunun benimsenmesinde zorluk yaratır.
• Mide bulantısı. Genellikle toksikoz gelişimi ile açıklanır.
• Spazmlar. Adet sırasındaki rahatsızlığa benzeyen alt karın ağrısının yanı sıra kadın suprapubik bölgede kısa kasılmalar hisseder.
• Vücut sıcaklığının düşük seviyelere yükselmesi.
• Vajinal akıntı kanlı, lekeli, parlak veya koyu renklidir. Vajinal sekresyondan önce uterusun artan, elle hissedilebilen kasılması gelir.

Kadın üreme organının hipertonisine eşlik eden ek belirtiler genel kaygı ve korkudan kaynaklanır. Kadın kendini kötü hissettikçe uykusuzluk, iştah azalması ve kan basıncında düşme görülür.

Nedenler

Rahmin aşırı zorlanmasına neden olan tüm faktörler 2 türe ayrılır. Birincisi kadının taktiklerine bağlı olanları içerir - davranışının özellikleri, hamilelik sırasındaki yaşam tarzı, beslenmenin doğası ve kalitesi. Tip 2 nedenler doğrudan anne adayının vücudunda meydana gelen süreçlerdir. Hem hamilelikten önce hem de hamilelik sırasında başlayabilirler. Jinekolojide uterus hipertonisitesinin nedenlerini belirlerken sıklıkla karşılaşılan 2 tip faktördür.

Azalan progesteron miktarı

Durum yalnızca laboratuvar yöntemleriyle belirlenir. Kan testi yapmadan önce hamile bir kadının progesteron konsantrasyonunun azaldığını belirlemek zordur. Bu fenomenin belirtileri diğer birçok hastalığın belirtilerine benzemektedir, bu da tanıyı çok daha zorlaştırmaktadır. Kandaki progesteronun azalmasının başlıca nedeni yumurtalıkların içindeki kistlerin varlığıdır. Zamanında tıbbi bakımın yokluğunda kandaki bu hormonun eksikliğinin arka planına karşı rahim kaslarının gerginliği, düşükle sonuçlanır.

toksikoz

Döllenmeden sonra kadın vücudunda meydana gelen ani hormonal değişikliklerden kaynaklanan zayıflatıcı bir durum. Toksikoz belirtileri:

• Bulantı, tekrarlanan kusma
• Baş dönmesi
• Azaltılmış kan basıncı okumaları
• solgunluk
• Uykusuzluk hastalığı
• Artan tükürük üretimi
• Uzayda, zamanda yönelim bozukluğu
• Ağızda kötü tat
• İştahsızlık veya iştah azalması
• Panik ataklar
• Ruh hali değişiklikleri
• El ve ayaklarda titreme (istemsiz titreme)

Toksikoz sırasında uterus hipertonisitesinin nedeni, kusma dürtüsü sırasında karın kaslarının düzenli, yoğun gerginliğidir (günde 30 kez bile tekrarlanabilirler).

Yüksek prolaktin seviyeleri

Bazen durum hamilelikten önce gelişir. Sebepler çok biçimlidir: stresli bir ortamda olmaktan kalıtsal yatkınlığa kadar. Bozukluğun ana belirtisi meme uçlarından kolostrumun salınmasıdır. Hiperprolaktineminin uterus tonu üzerinde doğrudan etkisi vardır, arttırır ve ağrılı kasılmaların gelişmesine katkıda bulunur. Vücuttaki prolaktin konsantrasyonundaki bir artış yalnızca laboratuvar teşhisi ile tespit edilir.

Tiroid patolojileri

Endokrin sistem hastalıkları her zaman hamileliğin seyrini olumsuz etkiler. Özellikle bir kadının vücudunda tiroid bezinin ürettiği hormonların eksikliği veya içeriğinde artış varsa. Bu biyolojik olarak aktif maddeler üreme sisteminin durumunu önemli ölçüde etkiler.

Hamile bir kadının vücudunda iyot içeren hormonlarda önemli bir sapma varsa, plasentaya ve dolayısıyla bebeğe giden kan akışı bozulur. Bu fetal hipoksiye ve hatta donmasına yol açar. Rahim kaslarının tonusunun artması hormonal dengesizliğin dolaylı bir işaretidir. Kadın vücudundaki hangi maddelerin normu aştığı veya ulaşmadığı laboratuvarda belirlenir.

Rahim anormallikleri

Üreme organının yapısı, çocuğun tam olarak doğması konusunda kilit öneme sahiptir. Uterusun şekli özelliklerle karakterize ediliyorsa (örneğin iki boynuzlu, eyer şeklinde), hamilelik süresi arttıkça komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlardan en yaygın olanı, döllenmiş yumurtanın, sorunlu yapıya sahip bir organın duvarında uzun süre kalamayacağı için ayrılmasıdır (düşüğün ilk aşaması).

Ebeveynlerin Rhesus kan çatışması

Bu göstergeler arasındaki tutarsızlık, kadının vücudundaki koruyucu süreçleri harekete geçirir. Bunun sonucunda hamile kadının bağışıklık sistemi embriyoyu yabancı cisim olarak algılar ve reddeder. Rahim hipertonisitesine neden olan döllenmiş yumurtanın ayrılmaya başlaması sürecidir. Çocuğun ebeveynlerinin kanındaki Rh faktörü arasındaki tutarsızlık laboratuvar teşhisi sırasında öğrenilir.

Bulaşıcı hastalıklar

Hangi organın enfeksiyöz-inflamatuar bir süreçten geçtiğine bakılmaksızın dolaşım patojen mikroorganizma kanda uterusun durumunu olumsuz etkiler. Doğrudan kadının bağışıklık sisteminin durumuyla ilgili olan ARVI'da bile üreme organının tonunda bir artış gözlenir. Fetüsün intrauterin durumuna ilişkin komplikasyonları önlemek için hamilelik sırasında hipotermi kontrendikedir. Ayrıca hamile bir kadının vücudun koruyucu özelliklerini arttırması gerekir.

Plasenta patolojileri

Plasentanın yanlış konumu, yapısı ve kanlanması uterusun durumunda sorunlara neden olur. Uzun süre bu ihlaller fark edilmeden kalabilir. Üreme organının artan kas tonusu, plasentanın sorunlu durumunun birincil belirtisidir. Bozukluğu tanımlamak ve kriterlerini netleştirmek için bir kadının yalnızca ultrasona girmesi gerekir.

Rahim miyomları

İyi huylu bir tümör hem hamilelikten önce hem de gebelik sırasında ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, her kadının sonuçsuz bir şekilde tolere edemeyeceği hormonal seviyelerdeki ani değişikliklerdir. Başlangıçta tümör asemptomatik olarak ilerler, daha sonra aşağıdaki miyom belirtileri ortaya çıkar:

1. Alt karın bölgesinde rahatsız edici ağrı
2. Sakral bölgede ağrı ve acı hissi
3. Bağırsak ve mesanedeki tümörün sıkışması nedeniyle kabızlık ve idrar yapma zorluğu
4. Jinekolojik sandalyede muayene sırasında ağrı

Miyomlar hamilelikten önce ortaya çıktıysa, adet sırasında kadın vajinadan büyük pıhtıların aktığını ve bunların geçişinden sonra kanamanın arttığını fark edebilir. Ek belirtiler yakınlık sırasında ağrı ve rahat bir vücut pozisyonu almada zorluktur. Miyom hızla büyüme eğilimindedir ve hamilelik bunun için uygun koşullar yaratır. Bunun nedeni önemli hormonal dalgalanmalardır. Miyom, büyüdükçe rahim içinde daha fazla yer kapladığı için çocuğun gelişimine engel olur. Bu nedenle, miyomlu hamile kadınlarda üreme organının tonunda bir artış, genişlemiş bir tümörün fetüs üzerindeki etkisinin bir işaretidir.

Üreme organlarının inflamatuar süreçleri

Buna adneksit, endometrit, vajinit - eklerin (yumurtalıklar ve fallop tüpleri), uterusun, vajinanın iltihabı dahildir. Hastalıklar akut veya kronik biçimde ilerler. Hamilelik sırasında uterus hipertonisinin nedeni% 90'da ilk 2 patolojidir.

Bu hastalıkların gelişmesine neden olan faktörler:

1. Hipotermi
2. Yetersiz hijyen önlemleri
3. Sık kürtajlar
4. Kurulu rahim içi cihazın yer değiştirmesi
5. Vajinanın doğal mikroflorasını bozan sık duş
6. Hormonal ilaçlar almak
7. Adet sırasında makul olmayan sıklıkta vajinal tampon kullanımı

Adneksit ve endometrit hamilelikten önce ortadan kaldırılmazsa, fetus taşıma sürecini önemli ölçüde karmaşıklaştırabilir ve uterus tonunda bir artışa neden olabilirler. Bunun nedeni, üreme organının, rahim ve eklerin iltihaplanması sırasında kanda bulunan patojenik mikrofloraya reaksiyonudur.

Polihidramnios

Fetal gelişim sırasında bebeği çevreleyen amniyotik sıvının hacmi, gebelik yaşı arttıkça artar. Ancak amniyotik sıvı miktarının izin verilen normdan önemli ölçüde fazla olduğu bir durum vardır. Bunun gelişmesinin yaygın bir nedeni, ürogenital sistemin organlarındaki gizli bulaşıcı süreçlerdir. Polihidramnios ile uterus tonusunun artmasının nedeni, üreme organının duvarlarına binen yoğun yüktür ve bu da istemsiz kas kasılması şeklinde tepki vermelerine neden olur.

Obezite

Aşırı kilonun varlığı, fetüs taşıma sürecinde zorluklar yaratır - hipertrofik yağ dokusu uterusu sıkıştırır. Üreme organının tepkisi, hamileliğin erken evrelerinde zaten farkedilen tonda bir artıştır. En uygun çözüm, bir çocuğun doğumunu planlama aşamasında vücut ağırlığını azaltmaktır. Bu, hamilelik sırasında uterus hipertonisitesi gelişme riskini en aza indirir.

Olası komplikasyonlar

Hamilelik sırasında rahim kaslarının aşırı zorlanmasının tüm sonuçları, potansiyel çocuğu kaybetme riskiyle ilişkilidir. Hipertonisite aşağıdaki komplikasyonları tetikleyebilir:

• Plasentanın ayrılması
• Solmakta olan hamilelik
• Doğumun erken başlaması
• Düşük

Ayrıca bu durumların her birinde tehlikeli vajinal kanama gelişebilir ve bu da ölüm riskini artırır. Bu durumda kadının jinekologlardan acil yardıma ihtiyacı vardır.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Vakaların %97'sinde acilen bir uzmana başvurulması gerekir. Alt karın bölgesindeki tüm ağrı ve kasılma vakalarında, gözlem yapan jinekoloğa haber vermeniz veya ambulans çağırmanız gerekir. Muayene ve tanı sonrasında hastanın izlenmesini gerektiren sorunlar tespit edilirse, hastane bölümüne yatırılması gerekecektir. Bu, doktorların kontrolü altında olmanıza olanak tanıyacak ve böylece jinekologlar hamileliği sürdürmeye yönelik zamanında ve yetkin yardım sağlayabilecektir.

Teşhis

Alt karın bölgesinde yoğun kasılma ve ağrı şikayetleri varsa hamile kadının aşağıdaki muayenelerden geçmesi gerekir:

• Denetleme. Doktor uterusun konumunun sınırlarını belirler; üreme organının büyüklüğünün gebelik yaşına uygun olup olmadığını belirler.
• Uterusun planlanmamış ultrasonu (Doppler ile veya Doppler olmadan). Yönetmek ultrasonografi kan temini de dahil olmak üzere üreme organı.
• Tonuometri (uterus kaslarının gerginlik derecesinin donanım tespiti).

Ek araştırma türleri doğrudan klinik vakanın özelliklerine bağlıdır. Bir kadına hormon konsantrasyonlarını belirlemek için bir kan testi yapılabilir.

Tedavi

Hamilelik sırasında hemen hemen tüm ilaçlar kontrendike olduğundan, doktorunuza gidene kadar ilaç kullanmaktan kaçınmanız önemlidir. Rahim hipertonisine neden olan durumlar antispazmodiklerle ortadan kaldırılır. Fetal gelişim için güvenli olan ilaçlardan No-Shpu kullanılmaktadır. Antibiyotikler, steroidal olmayan ilaçlar, çoğu analjezik ve hatta bazıları vitamin kompleksleri Hamilelik sırasında çocukta gelişim bozukluklarına neden olabilir. Bir kadın artan ton uteri, doğal hormonların sentetik analoglarını - esas olarak fitiller şeklinde - reçete eder.

Bu gruptaki ilaçların terapötik faydaları, çocuğun intrauterin gelişimindeki olası komplikasyon riskinden daha yüksektir. Tedavi sırasında hastaya diyet ve yatak istirahati verilir. Rahim kaslarının daha fazla zorlanmasını önlemek için hamilelik sırasında cinsel aktivite kontrendikedir. Kendinizi daha iyi hissetmeniz için ısıtma yastığı kullanımı kontrendikedir - etkiler yüksek sıcaklıklarölüm dahil ciddi sonuçlara neden olabilir.

Önleme

Rahim hipertonisitesine yol açan durumların gelişmesini önlemek için bir kadın şunları yapmalıdır:

• Artan fiziksel aktiviteden kaçının, spor antrenmanlarından ve yorucu işlerden vazgeçin.
• Her gün temiz havada yürüyün; yatak istirahati nedeniyle hareket kabiliyeti kısıtlıysa odanın düzenli olarak havalandırılmasını sağlayın.
• Baharat, baharat, kahve, kakao ve acı soslar yemekten kaçının.
• Sigara dumanı da dahil olmak üzere toksik etki kaynaklarından uzak durun.
• Kendinizi stres faktörlerinden sınırlayın ve günde en az 8 saat uyuyun.
• Diyetinizi çeşitlendirmek ve sindirimi uzun süren ağır yiyeceklerle aşırı doyurmamak kabızlığa ve rahim üzerindeki baskının artmasına neden olabilir.
• Vücudunuzu yüksek sıcaklıklara maruz bırakmaktan kaçının.

Diğer önleyici tedbirler, tam hijyen prosedürlerini uygulamak ve hipotermiden kaçınmaktır.

Hamilelik sırasında uterusun tonu artar geniş aralık nedenleri - iltihaplanma ve üreme sistemi organlarının anormal gelişiminden duygusal strese kadar. Her durumda, tam gebelik olasılığı tehdit altındadır. Çocuğunuzu kaybetmemek için, uterusun kas tabakasındaki gerginliğin birincil belirtileri olan bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Video: Rahim tonusu hakkında bilmeniz gerekenler