1. Lenfatik sistem (systema Lymphaticum). Lenfatik sistemin işlevi, yapısı.
2. Lenfatik (veya lenfatik) damarlar.
3. Lenf düğümleri (nodi lenfatikler).
4. Torasik kanal (duktus toracicus). Topografya, torasik kanalın yapısı.
5. Sağ lenfatik kanal (duktus lenfatikus dexter). Topografi, sağ lenfatik kanalın yapısı.
6. Alt ekstremite (bacak) lenf düğümleri ve damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin yeri ve bacak damarları.
7. Lenf düğümleri ve pelvisin damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin yeri ve pelvis damarları.
8. Karın boşluğunun (mide) lenf düğümleri ve damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin konumu ve karın boşluğunun (mide) damarları.
9. Lenf düğümleri ve göğüs damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin yeri ve göğüs damarları.
10. Üst ekstremite (kol) lenf düğümleri ve damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin konumu ve üst ekstremite (kol) damarları.
11. Başın lenf düğümleri ve damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin yeri ve başın damarları.
12. Boyundaki lenf düğümleri ve damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin yeri ve boyun damarları.
Lenf düğümleri ve boyun damarları. Topografya, yapı, lenf düğümlerinin yeri ve boyun damarları.
Boyunda ayırt ediyorlar iki grup lenf düğümü:ön servikal, nodi lenfatik servikal anteriorlar, Ve lateral servikal, nodi lenfatik servikaller laterales.
Ön servikal lenf düğümleri yüzeysel ve derin olarak ayrılır, ikincisi arasında şunlar bulunur: preglottik (larenksin önünde uzanır), tiroid (önde tiroid bezleri S), pretrakeal ve paratrakeal (trakeanın önünde ve yanlarında).
Yan düğümler ayrıca yüzeysel ve derin grupları oluşturur. Yüzeysel düğümler dış şah damarı boyunca uzanır. Derin düğümler, iç şah damarı, boynun enine arteri (supraklaviküler düğümler) ve farenksin arkasında - retrofaringeal düğümler boyunca zincirler oluşturur.
Derin servikal lenf düğümlerindenözel ilgiyi hak ediyor nodus lenfaticus jugulodigastricus ve nodus lenfaticus juguloomohyoideus. Birincisi, hyoid kemiğin büyük boynuzu seviyesinde iç şah damarında bulunur. İkincisi, omohyoideus adı verilen kısmın hemen üzerindeki iç şah damarında bulunur. Dilin lenfatik damarlarını ya doğrudan ya da submental ve submandibuler lenf düğümleri yoluyla alırlar. Vurulabilirler kanser hücreleri tümör dili etkilediğinde. ¦
Retrofaringeal düğümlerde, nodi lenfatikler retrofaringedles, Lenf, burun boşluğunun mukoza zarından ve aksesuar hava boşluklarından, sert ve yumuşak damaktan, dilin kökünden, farenksin burun ve ağız kısımlarından ve orta kulaktan akar. Tüm bu düğümlerden lenf akar servikal düğümler.
Lenf damarları: 1) boynun derisi ve kasları yönlendirilir nodi lenfatik servikal yüzeyseller; 2) gırtlak (yukarıdaki mukoza zarının lenfatik pleksusu ses telleri) - membrana thyrohyoidea yoluyla; Glottisin altındaki mukoza zarının lenfatik damarları iki yoldan gider: anterior olarak - membrana thyrohyoidea'dan nodi lenfatik servikal anteriorlar profundi(preglottik) ve posterior olarak - n boyunca yer alan nodüllere. laringeus tekrarları (paratrakeal); 3) tiroid bezi - esas olarak nodi lenfatik servikal anteriorlar profundi(tiroid); isthmus'tan - ön yüzeysel servikal düğümlere; 4) farenks ve palatin bademciklerden lenf akar nodi lenfatikler retrofaringei ve servikal laterales profundi.
140________Altay Devlet Tarım Üniversitesi Bülteni No. 1 2003
YEMEK YEMEK. Chumakov, V.M.Romanov
LENF DÜĞÜMLERİNİN VE BOYUN DAMARLARININ TOPOGRAFİSİ
Koyunların boynundaki lenfatik sistem genellikle sığırların boynundaki lenfatik sisteme yakındır. Ancak koyunlarda boyundaki lenf düğümlerinin bazı özellikleri vardır. Koyunlarda boyundaki lenf düğümlerinin şekli çeşitlidir ancak ağırlıklı olarak fasulye şeklindedir. Koyunların boynunda sığırlara göre önemli ölçüde daha az lenf düğümü bulunur.
Boyun bölgesinde en önemli ve en büyüğü yüzeysel lenf düğümleridir. Boyun derisinden ve kaslarından lenf toplarlar. soldurucu, sırt, gerdan, göğüs duvarı ile ön ayakların derisinden, kaslarından, eklemlerinden ve kemiklerinden. Sağ düğüm, lenfleri sağ trakeal kanala, sol düğüm ise daha sıklıkla torasik kanala verir.
Derin servikal lenf düğümlerinden sadece kaudal olanlar sabittir, kranyal olanlar her zaman bulunmaz ve orta olanlar hiç bulunmaz.
Koyunlarda yüzeysel servikal lenf düğümünün topografik konumu dışarıda, kürek kemiğinin kranial kenarının önünde ve biraz üstündedir. omuz eklemi. Bu lenf düğümünün ventral ucunun yarısı brakiyosefalik kasın kalın kenarı ile kaplıdır. Yüzeysel servikal lenf düğümünün dorsal kısmı dışarıdan servikal fasya ve deri ile kaplıdır. Bu düğüm vücudun çok büyük kısımlarından lenf toplar: baş, göğüs uzuvları ve gövdenin ön kısmı. Bu nedenle yüzeysel servikal lenf nodunun intravital palpasyonu klinik uygulamada büyük pratik öneme sahip olabilir.
Yüzeysel servikal lenf düğümünde kesintiye uğrayan lenfatik damarlar, kulak kepçesinin derisinden, başın ve boynun arka derisinden, torasik uzuv derisinden ve gövdenin ön kısmından kaynaklanır. Boyundaki yüzeysel lenfatik damarlar derinin altında bulunur
ve kılcal ağından kaynaklanır. Küçük yüzeysel lenfatik damarlar dermis ağından ayrılarak birbirleriyle birleşerek daha büyük damarları oluşturur. Ana yüzeysel lenfatik damarlar ikincisinden kaynaklanır. Koyunlarda yüzeysel lenf damarlarının enjeksiyonu derinin belirli bölgelerinden yapılır. Kulak kepçesinin dış tarafı, başın arkası, boyun ve omuzlardaki derinin lenfatik damarları, deri altı kasın dışından ve boynun yüzeysel fasyasından gelir. Yolculuklarının sonunda, bu kas ve fasyayı delerek, listelenen organların derisinin lenfatik damarları yüzeysel lenf düğümünde kesintiye uğrar.
Koyunlarda kranyal derin servikal lenf düğümleri tutarsız bir şekilde bulunur. Çoğu zaman bu düğümler tek tek değil çiftler halinde bulunur. Koyunlardaki kranyal derin servikal lenf düğümleri, boynun kranyal ucunda, retrofaringeal lateral lenf düğümünün yakınında bulunur. Kranial derin servikal ve retrofaringeal lateral lenf düğümleri arasında genellikle lenfatik bir anastomoz vardır. Kranial derin servikal lenf düğümleri, farenksin arka ucundan, gırtlaktan ve yemek borusunun ön ucundan lenf alır. Koyunlarda kranial servikal lenf düğümlerinin efferent lenfatik damarları trakeal lenfatik gövdelere akar.
Koyunlarda kaudal derin servikal lenf düğümleri sürekli olarak birbirine yakın uzanan 1-3 lenf düğümü şeklinde bulunur. Bazen tek bir büyük düğüm oluşur. Bu düğümler, göğüs boşluğunun girişinde boynun kaudal ucunun ventral tarafında yer alan belirli bir topografyaya sahiptir. Kaudal derin servikal lenf düğümü lenf alır
Altay Devlet Tarım Üniversitesi Bülteni No. 1 2003
Posterior trakea, özofagus, timus, tiroid bezleri ve ventral servikal kaslardan gelen derin drenajlı lenfatik damarlar. Bu düğümler, biri trakea tarafında bulunan ve diğer gövde yemek borusu ve ortak karotid artere eşlik eden, boynun her iki yanında bulunan iki büyük lenfatik gövde aracılığıyla retrofaringeal lenf düğümlerinden lenf alır. Koyunlarda kaudal derin servikal lenf düğümlerinin efferent lenfatik damarları juguler lenfatik gövdelerle birleşir. Bu damarların birleşmesi sayesinde Sağ Taraf Koyunların boynunda sağ lenfatik kanal oluşur. Sol tarafta lenf torasik kanala akar.
Koyunlardaki şah lenfatik gövdesi boynun her iki yanında uzanır. Koyunlardaki juguler lenfatik gövdenin kökeni, birleşerek büyük bir lenfatik gövde oluşturan retrofaringeal lateral düğümden gelen efferent lenfatik damarlar tarafından verilir. Düğümden boynun yan yüzeyi boyunca kaudal olarak yönlendirilir. Juguler lenfatik gövde boynun kaudal ucunda biter ve torasik kanalın servikal kısmına akar ve sağda sağ lenfatik kanala girer.
Trakeal lenfatik gövde stabil değildir ve juguler lenfatik gövdeden daha zayıftır. Boynun her iki yanında ventral olarak bulunur ve dış duvar boyunca ve ortasından devam eder.
soluk borusu. Retrofaringeal lenf düğümlerinden kaynaklanır.Koyunlarda boynun her iki yanındaki trakeal lenfatik gövde kaudal servikal lenf düğümlerinde kesintiye uğrar. Trakeal lenfatik gövde, trakeadan, yemek borusunun başlangıç kısmından ve tiroid bezinden lenf alır. Tek vakada koyunlarda trakeal lenfatik gövde yoktu. Bu nedenle onu kalıcı olarak değerlendirebiliriz.
Özofagusun organ toplayıcı olmayan lenfatik damarı sabittir, daha derin olanı boynun her iki yanındaki retrofaringeal lenf düğümlerinden kaynaklanır ve bir gövdede ilerler. Boynun kaudal ucuna giderken yemek borusunun dorsal tarafında uzun boyun kasını iç içe geçirerek uzanır. Bu derin gövde, kranial derin servikal lenf düğümlerinden, tiroid bezinden lenf alır. Kural olarak koyunlarda kaudal derin servikal lenf düğümünde kesintiye uğrar.
Bu nedenle, yukarıdaki gerçekler, Krasnoyarsk ince yünlü koyunun boynundaki lenf düğümlerinin ve damarlarının topografyasının kendine has özelliklere sahip olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, çalışmalarımızdan elde edilen veriler klinik veterinerlik uygulamalarında yaygın olarak kullanılabilir ve bu veriler özel olarak mevcut olmadığından veteriner uzmanlar için önemli olabilir.
edebiyat.
V.Yu. Chumakov, EL. Kudaşova
KOYUN AKCİĞERLERİNİN LENF DÜĞÜMLERİNİN TOPOGRAFİSİ
biçim. Bu düğümler, akciğerin hilus bölgesindeki ana bronşların dallarında bulunur ve yağ dokusuyla çevrilidir. Bazı durumlarda doğrudan trakeal çatallanmanın yakınında bulunabilirler. Lenf, afferent lenfatik damarlar yoluyla pulmoner lenf düğümlerinden bu düğümlere doğru ilerler.
Sol trakeobronşiyal lenf düğümü fasulye şeklinde, oval, şerit benzeri bir şekle sahiptir. Bu lenf düğümü çoğunlukla
Koyun akciğerlerinin lenf düğümlerinin topografyasını incelerken aşağıdakiler belirlendi.
Pulmoner lenf düğümleri doğrudan lober bronşlar boyunca zincirler halinde uzanır. Oval, yuvarlak, daha az sıklıkla fasulye şeklinde bir şekle sahiptirler. Akciğer parankiminden lenf toplayan afferent damarlar düğümlere gider.
Sağ ve sol bronşiyal lenf düğümleri yuvarlak, oval ve fasulye şeklindedir.
Trakea boyunca iki toplayıcı damar vardır: sağ ve sol trakeal kanallar. Sağdaki sağ şah damarına, soldaki ise torasik kanala akar. Ana toplama kanallarından lenf, venöz kanla birlikte kalbin sağ tarafı olan akciğerler yoluyla pulmoner dolaşıma girer. Böylece vücutta toplanan lenflerin tamamını ilk alan akciğerlerdir.
Lenfatik damarlar büyük lenfatik kanallara giderken çok sayıda lenf düğümünden geçer. Çoğu lenf düğümü, patojenlerin vücuda girme olasılığının en yüksek olduğu yerlerde yoğunlaşır. Örneğin baş bölgesinde, bronşların dallanmasında, bağırsaklara yakın mezenterde. Her lenf düğümünün kendi “kökü” vardır; lenfin içine aktığı alan.
Lenf düğümlerinin şekli spesifik ve topografik farklılıklara sahiptir: atlarda - üzüm şeklinde, çok sayıda oval, yuvarlaktan oluşan paketler şeklinde; domuzlarda - konglomera, topaklı, yuvarlak vb. Lenf düğümlerinin boyutları toplu iğne başından 20 cm uzunluğa kadar değişir. Genç hayvanlarda yaşlı hayvanlara göre daha büyük ve daha suludurlar. Lenf düğümlerinin rengi hayvan türüne, topografyaya ve fizyolojik durum ders. Renk genellikle gri ve sarımsı gridir. Sağlıklı domuzlarda kan damarlarının konumu nedeniyle yüzeyleri genellikle kırmızımsı bir renge sahiptir. Yağlı bireylerde retiküler dokunun yağ dokusuna dönüşmesi nedeniyle boyutları küçülür. Lenf düğümleri iç organlar(akciğerler, karaciğer, bağırsaklar) pigmentlerin (hemosiderin, melanin vb.) içeriği nedeniyle kesit genellikle koyu renklidir.
Subepitelyal lenfatik oluşumlar bağ dokusunda lenfatik folikül grupları (yuvarlak lenfosit birikimleri) şeklinde bulunur. Lenf düğümleri gibi temelleri retiküler dokudur. Farenks - faringeal bademciklerin siliyer epiteli altında subepitelyal lenfatik oluşumlar mevcuttur; dilin kökündeki ağız boşluğunda - lingual bademcikler; yumuşak damağın girintilerinde palatin bademcikler vardır. Bağırsaklarda ve midede birçoğu var. Çıplak gözle bakıldığında, bu tür folikül kümeleri yükselmeler şeklinde görünür - plaklar, dolayısıyla "Peyer yamaları" adı verilir. Hayvanın vücudunda lenf düğümleriyle aynı işlevleri yerine getirirler.
Çalışılan lenf düğümlerinin topografyası ve kök alanları çeşitli türler kesim hayvanları aşağıda verilmiştir.
Kafanın lenf düğümleri
Sığırlar.
Parotis lenf düğümü, 6-9 cm uzunluğunda lenfonodus parotideus (Şekil 1), çene ekleminin altında yer alır ve kısmen parotis tükürük bezi ile kaplanır. Kafa derisinden, kafa kaslarından ve kemiklerinden, burun boşluğunun ön kısmından, burundan, dudaklardan, çeneden, kulak kepçesinden, göz kapaklarından, göz kaslarından lenf toplar. Lenf çıkışı retrofaringeal lateral lenf düğümüne doğru gerçekleşir.
Submandibuler lenf düğümü, lenfonodus submaxillaris, 3,0 - 4,5 cm uzunluğunda, alt çenenin vasküler çentiğinin arkasında, intermaksiller boşlukta, submandibular tükürük bezinin lateralinde bulunur. Lenf, başın derisinden, kaslarından ve kemiklerinden, burun ve ağız boşluklarının ön yarısından, dil altı ve parotis tükürük bezlerinden gelir. Lenf, retrofaringeal lateral lenf düğümüne akar.
Retrofaringeal medial lenf düğümü Lenfonodus retropharyngeus medialis, 3-6 cm uzunluğunda, farenks ile başın fleksör kasları arasında yer alır. Sağ ve sol düğümler yakındadır. Orofarinksten, burun boşluğunun arka yarısından ve paranazal sinüslerden, dil altı ve submandibuler tükürük bezlerinden, gırtlaktan ve alt çeneden lenf toplar. Lenf retrofaringeal lateral düğüme boşalır.
Pirinç. 1. Sığırların yüzeysel lenf düğümleri (Koch, 1965'ten):
1 - parotis lenf düğümü, 2 - lateral retrofaringeal lenf düğümü, 3 - submandibular ve mandibular lenf düğümü, 4 - yüzeysel servikal lenf düğümü, 5 - 1. kaburganın aksiller düğümü, B- aksiller düğüm, 7 - patellar düğüm, 8 - dış sakral düğüm, siyatik, 9 - popliteal lenf düğümü.
Retrofaringeal lateral lenf düğümü, lenfonodus retropharyngeus lateralis, 4 - 5 cm uzunluğunda, atlas kanadının önünde, parotis tükürük bezinin arka kenarının altında yer alır. Lenf geliyor ağız boşluğu, alt çene, kulak kepçesi, tüm tükürük bezleri, tüm lenf düğümleri, ilk üç servikal omurun kasları ve kemikleri, timusun servikal kısmı. Lenf trakeal kanala akar. Bir dizi lenf düğümü tutarsız bir şekilde bulunur; bunlara alarm, oral dil altı ve aboral dil altı düğümleri dahildir.
Kanat lenf düğümü 0,75 - 1,0 cm uzunluğunda, lenfonodus pterygoideus (Şekil 2), üst çenenin tüberkülünün arkasında, kanat kasının yanında yer alır. Sert ve yumuşak damaktan ve diş etlerinden lenf toplar. Lenf çıkışı submandibuler lenf düğümüne gider.
Oral dil altı lenf düğümü, lenfonodus hvoideus oralis, hyoid kemiğin büyük boynuzlarının yan tarafında bulunur. Lenf dilden gelir ve retrofaringeal düğümlere çıkış meydana gelir. Aboral dilaltı lenf düğümü, lenfonodus hvoideus aboralis, dilin yan tarafında bulunur. üst uç hyoid kemiğin orta kısmı. Alt çenedeki lenfleri toplar ve retrofaringeal lateral düğüme akar.
Pirinç. 2. Sığırların derin lenf düğümleri (Koch, 1965'ten):
1 - kanat montajı, 2 - submandibular u., 3 - hyoid anterior u., 4 - retrofaringeal medial y., 5 - hyoid posterior y., 6 — retrofaringeal lateral u., 7 — derin servikal anterior u., 8 — derin servikal orta u., 9 - yüzeysel servikal u., 10 — derin servikal posterior u., 11 — kostoservikal u., 12 — düğüm göğüs, 13 — sternal anterior u., 14 - sternal posterior, diyafragmatik u., 15 - mediastinal kranial sol y., 16 - interkostal uu., 17 - mediastinal üst u., 18 - mediastinal arka u., 19 — çatallanma sol uy., 20 - böbrek u., 21 — lomber aort u., 22 - alt iliak lateral u., 23 - iliak medial y., 24 - pelvik u., 25 - sakral orta u., 26 — sakral iç y., 27 - iskial u., 28 - iskial tüberozitenin düğümü, 29 — yüzeysel kasık veya suprauterin, y., 30 - epigastrik u., 31 - derin kasık u.
Domuz.Parotis lenf düğümleri(Şekil 3), toplamda 1 - 6 adet, parotis tükürük bezinin ön kenarının altında, çene ekleminin altında ve mandibula ramusunun arkasında bulunur. Lenf saçlı deriden, baş kemikleri ve kaslarından, çiğneme kaslarından, kulak kepçesinden,
Günde yaklaşık 2 litre lenf üretilir. Rengi beyaz-sarıdır. Kanın aksine: 200 kat daha fazla lenfosit içerir, kırmızı kan hücreleri içermez, daha fazla mineral tuzlar, trombositlerin katılımı olmadan pıhtılaşabilirliğe sahiptir Lenflerin kimyasal bileşimi, hangi organdan aktığına bağlıdır. Lenf proteinleri, glikozu ve mineral tuzlarını içerir.
Lenfte bulunan lenfositler ana işlevini sağlar - bağışıklık, çünkü patojenik hücreleri antikorlarla (proteinler) bloke ederler.
Kan dolaşımına girdikten sonra lenf bileşimi kan hücrelerinin (nötrofiller, monositler vb.) etkisi altına girer.
Lenf düğümleri boyutları 1 ila 20 mm arasında değişen pembemsi gri yuvarlak, oval veya fasulye şeklinde oluşumlardır.
Kapılar. Bir tarafta arterlerin ve sinirlerin girdiği, damarlar ve efferent damarların çıktığı girinti. L taşıyan kaplar dışbükey tarafa yaklaşıyor.
Kapsül. Yoğun bağ dokusu l düğümünü kaplar.
Trabeküller (ince septalar). Kapsülden birbirlerine bağlandıkları düğüm noktasına doğru uzanırlar.
Stroma. Retiküler doku ve trabeküllerden oluşur.
Kortikal madde. Foliküllerden oluşur, çok sayıda lenfosit içerirler.
Beyin meselesi. Pulpa kordonları, trabenküller ve ara sinüslerden oluşur.
Pulpa kordonları. Kordonlar foliküllerden uzanır ve birbirine bağlanır.
Sinüsler. Bir yanda kapsül ve trabenküller arasındaki boşluklar, diğer yanda foliküller ve pulpa kordonları arasındaki boşluklar. Marjinal - kapsül ve foliküller arasında, orta - foliküller, pulpa kordonları ve trabenküller arasında, merkezi - düğüm kapısı bölgesinde.
L düğümleri hematopoezde, lenfosit üretiminde, vücudun savunma reaksiyonlarında ve lenf akışının düzenlenmesinde rol oynar.
Servikal düğümler.
Oksipital (başın arkasında), arka kulak çevresi (kulak kepçesinin arkasında)> yüzeysel servikal (sternokleidomastoid kasın arka kenarı).
Bukkal ve parotis (yüzden gelen lenf) > çene ve submandibular (yüzün derin kısımlarından, diş etlerinden, dişlerden, dilden, ağız ve burun mukozasından gelen lenf) > derin servikal (boynun ana nörovasküler demeti boyunca uzanır; lenf yutak, gırtlak, tiroid bezleri, yemek borusunun üst kısımları ve trakea).
Boynun alt kısmında, boynun derin ve yüzeysel düğümlerinden gelen damarlar birleşir ve her iki tarafta şah damarı oluşturur: soldaki torasik kanala, sağdaki ise sağ kanala akar.
Aksiller düğümler: Derinden (kemiklerden, eklemlerden, kaslardan ve fasyadan lenf), yüzeysel (deriden, deri altı dokudan lenf) damarlardan ve bitişik alanlardan (göğüs, sırt) lenf toplayın.
Kasık düğümleri. Lenfleri derinden (kemiklerden, eklemlerden, kaslardan, ayağın fasyasından, bacaktan, uyluktan) ve yüzeysel (deri ve deri altı dokusundan) damarlardan toplayın alt uzuvlar. Ayrıca dış genital bölge, perine ve karın ön duvarının alt kısmı için de bölgeseldirler.
Dış ve iç iliak düğümler (pelvik boşluk), sakral düğümler (ön sakrum) > lomber düğümler (abdominal aorta ve alt vena kava boyunca; arka karın duvarından gelen lenf) > sağ ve sol lomber gövdeler > torasik kanal.
Organların bölgesel lenf düğümleri karın boşluğu> çölyak düğümleri (çölyak gövdesinin başlangıcında abdominal aorta üzerinde bulunur) > bağırsak gövdesi > torasik kanal.
Parietal (periosternal, interkostal, diyafragmatik;) ve intramural (ön mediastinal, posterior mediastinal, trakeobronşiyal üst ve alt düğümler) düğümler.
Lenfatik düğümlerin, damarların ve kanalların yapısı ve topografisi
Lenfatik sistem - systema lenfaticum, lenf düğümleri, lenfatik damarlar, lenfatik pleksuslar, lenfatik merkezler ve lenften oluşur.
1. Lenfatik sistem bir drenaj işlevi gerçekleştirir - dokulardaki fazla sıvıyı kan dolaşımına uzaklaştırır, dokulardaki protein maddelerinin kolloidal çözeltilerini ve bağırsaklardaki yağları emer.
2. Lenfatik sistem, besinlerin sindirim sistemi organlarından kana beslenmesini sağlayan trofik bir işlev gerçekleştirir, bu nedenle mezenterin lenfatik damarları iyi gelişmiştir.
3. Hematopoietik fonksiyon (lenfositopoez), lenf düğümlerinde daha sonra kan dolaşımına giren lenfositlerin oluşumundan oluşur.
4. Lenfatik sistem biyolojik filtre görevi görerek lenfleri yabancı parçacıklardan, mikroorganizmalardan ve toksinlerden arındırır, yani koruyucu bir işlev görür.
5. İmmünbiyolojik fonksiyon, lenf düğümlerindeki plazma hücreleri tarafından antikor oluşumu nedeniyle gerçekleştirilir.
Lenfatik sistemin anatomik bileşimi
Lenfatik sistem, lenfatik kılcal damarlar, lenfatik damarlar, lenfatik kanallar, lenf düğümleri ve lenften oluşur.
Lenf, lenfatik damarları dolduran berrak, sarımsı bir sıvıdır. Plazma ve şekillendirilmiş elementlerden oluşur. Lenf plazması kan plazmasına benzer, ancak aktığı organ ve dokulardaki maddelerin parçalanma ürünlerini içermesi bakımından farklılık gösterir. Lenf, dokular ve kan arasında önemli bir aracıdır. Vücudun sadece %80'i sıvı içerir ve bunun 2/3'ü lenftir.
Lenf hareketinin faktörleri şunlardır: lenfatik damarların iç duvarındaki kapakçıklar, interstisyel basınç, karın içi basınç, kas kasılması, kan damarlarının nabzı, fasyal basınç, gastrointestinal sistem fonksiyonu ve solunum hareketleri.
Lenfatik kılcal damarlar tek bir katmandan oluşur - endotel. Kan kılcal damarlarından farklı olarak daha geniş bir lümen, eşit olmayan kalınlık, kolayca esneyebilme yeteneği ve eldiven parmakları şeklinde kör süreçlere sahiptirler. Kılcal damarların endotelyumu çevredeki dokuların bağ dokusu lifleriyle birleşir, bu nedenle dokulardaki basınç arttığında lenfatik kılcal damarlar büyük ölçüde gerilir. Lenfatik kılcal damarlar kan kılcal damarlarına eşlik eder; kan kılcal damarlarının olmadığı yerde bulunmazlar: merkezde gergin sistem, retiküler dokudan yapılmış organlarda, göz küresinin sklerasında ve merceğinde, plasentada. Kılcal damarlar arasında çok sayıda anastomoz ve lenfatik pleksus vardır.
Lenfatik damarlarda endotele ek olarak intima, media ve adventisya da bulunur. Medya az gelişmiştir ve düz kas hücreleri içerir. İntima ve vasküler endotel, lenfin yalnızca bir yönde hareket etmesine izin veren cep valfleri oluşturur.
Lenfatik damarlar organ içi ve organ dışı lenfatik damarlara ayrılır. Organ içi lenfatik damarlar küçüktür ve çok sayıda anastomoz oluşturur. Ekstraorgan (abdüktör) - daha büyük, yüzeysel (deri altı) ve derin olarak bölünmüştür. Deri altı damarlar lenf düğümlerinden radyal olarak uzanır ve derin olanlar nörovasküler demetlerde uzanır.
Ana lenfatik damarlar şunları içerir: lomber sarnıçlı torasik kanal, sağ lenfatik gövde, lomber, bağırsak ve trakeal kanallar.
Torasik kanal - duktus toracicus - sağ ve sol lomber gövdelerin birleştiği yerden başlar. Torasik kanalın ilk kısmı genişlemeye sahiptir. Karın boşluğundan aort açıklığı yoluyla göğüs boşluğuna geçer ve burada diyaframın sağ ayağı ile birleşir ve kasılması yoluyla lenflerin kanal boyunca hareketini teşvik eder. İÇİNDE Göğüs boşluğu Kanal, omurganın altında torasik aortun sağında bulunur. Kranial vena kavaya boşalır. Sol bronkomediastinal gövde, torasik kanalın kranyal kısmına akar, göğsün sol yarısından, sol subklavyen gövde - sol ön ayaklardan ve sol juguler gövde - boynun ve başın sol yarısından lenf toplar. Böylece torasik kanal, göğüs duvarı ve boşluğun sağ yarısı, sağ akciğerin kaudal lobu, sağ torasik bacak ve baş ve boynun sağ yarısı hariç neredeyse tüm vücuttan lenf toplar. Buradan lenf, kranyal vena kavaya akan sağ lenfatik gövdeye akar.
Lomber sarnıç - cisterna chyli - ilk bel omurları seviyesinde sağdaki diyafram kruraları ile aortanın dorsalleri arasında uzanan dikdörtgen oval bir kese görünümündedir.
Lomber lenfatik gövdeler - lomber, iliofemoral ve iliak medial lenf düğümlerinden lenf taşıyan trunci lumbales, kaudal ucuna akar ve gastrointestinal sistemin lenf düğümlerinden lenf taşıyan bağırsak gövdesi - truncus bağırsakis. Trakeal lenfatik kanallar - sağ ve sol - duktus trachealis dexter et sinister, retrofaringeal lenf düğümlerinden lenf taşır.
Lenfatik sağ gövde - truncus lenfaticus dexter, göğüs boşluğunun ve duvarının sağ lenf düğümlerinden, sağ torasik ekstremiteden, boynun ve başın sağ yarısından lenf taşır.
Lenf düğümü- lenfonodus - vücudun belirli bölgelerinde yer alan, çeşitli boyutlarda yoğun, yuvarlak-uzun oluşumlar şeklinde oluşan retiküloendotelyal doku birikiminden oluşan bölgesel bir organdır.
Lenf düğümlerinin işlevleri
1. Lenf düğümleri, retiküloendotelyal ve beyaz kan hücrelerinin katılımıyla mekanik ve biyolojik filtrelerin işlevini yerine getirir.
2. Kan oluşturma işlevi, daha sonra lenfe ve onunla birlikte kana giren lenfositlerin çoğalması nedeniyle gerçekleştirilir.
3. Antikorlar üreterek bir bağışıklık fonksiyonu gerçekleştirin.
Çoğu lenf düğümü, efferent lenfatik damarların çıktığı ve afferent damarların tüm yüzeyi boyunca girdiği küçük bir çöküntü - düğümün kapısı - hilus ile fasulye şeklindedir. Lenf düğümlerinde, lenfoid nodüller, beyin kordonları, lenfatik sinüsler (marjinal ve merkezi) ve bağ dokusu iskeletinden - kapsül ve trabeküllerden oluşan bir parankim ayırt edilir. İskelet, retiküler dokuya ek olarak elastik lifler ve düz kas hücrelerini de içerir. Beyin kordonları sıkıştırılmış retiküler dokudan oluşur. Hücre çoğalma merkezleri lenfoid nodüllerde bulunur. Marjinal sinüs, lenf düğümünün kortikal bölgesine uzanır ve kapsülü lenfoid nodüllerden ayırır. Merkezi sinüsler trabeküller ile ganglionun medüller bölgesini oluşturan medüller kordlar arasında yer alır. Sinüslerin duvarları, lenfatik damarların endoteline geçen endotel ile kaplıdır. Lenfositler hariç tüm lenf düğümü, değişen derecelerde farklılaşma gösteren makrofajlar ve plazma hücreleriyle doludur.
Lenf düğümleri splanknik (V), kaslı (M) ve kutanöz (K), ayrıca kas-planknik (MB) ve kas-deri (CM) olarak ayrılır.
Lenfatik merkez - vücudun belirli bir bölgesindeki lenf düğümlerini birleştirir.
Kafanın lenf düğümleri
1. Parotis lenf merkezi - 1c. parotideum - temporomandibular eklemin ventralinde ve parotis tükürük bezinin altında mandibula ramusunun kaudal kenarında bulunur.
2. Mandibular lenfatik merkez - 1c. mandibulare - derinin altındaki submandibular boşlukta, mandibular bezin önündeki vasküler çentiğin kaudalinde yer alır.
3. Retrofaringeal lateral lenf düğümleri - ln. retropharingei laterales - parotis tükürük bezinin altındaki atlasın kanat fossa bölgesinde bulunur.
Boyundaki lenf düğümleri
1. Yüzeysel servikal lenfatik merkez - lc. servikal yüzeyseller - omuz ekleminin önünde, brakiyosefalik kasın altında bulunur (Şek.).
2. Derin servikal lenfatik merkez - lc. Servikal profundum 5 gruptan oluşur: kranyal ve orta düğüm grubu trakeada yer alır; kaudal - 1. kaburganın önünde; eşkenar dörtgen altı düğüm - eşkenar dörtgen kasın derinliklerinde; kostoservikal düğüm.
Torasik ekstremitenin lenf düğümleri
1. Aksiller lenf merkezi - lс. aksiller - teres major kasının medial yüzeyinde omuz ekleminin kaudalinde yer alır. Lenf düğümlerini içerir: birinci kaburganın aksiller, aksiller, aksesuar aksiller, pektoral, subskapular ve ulnar.
Göğüs duvarının lenf düğümleri ve göğüs boşluğunun organları
1. Dorsal torasik lenf merkezi - lc. torasikum – şunları içerir:
İnterkostal lenf düğümleri – ln. intercostales - plevranın altındaki kaburga başları bölgesindeki interkostal boşluklarda bulunur.
Aort torasik lenf düğümleri – ln. thoracici aortici - aort ve omurlar arasında bulunur.
2. Mediastinal lenf merkezi – lc. mediastinal - şunları içerir:
Kranial mediastinal lenf düğümleri – lc. mediastinales craniales - trakea bölgesinde bulunur.
Orta mediastinal lenf düğümleri – lc. mediastinales medii - aort ile yemek borusu arasında, kalbin dorsalinde bulunur.
Kaudal mediastinal lenf düğümleri – lc. mediastinales caudales - postkardiyak mediastende aort ve yemek borusu arasında uzanır.
3. Ventral torasik lenf merkezi – lc. thoracicum ventrale - sternumun manubriumunun dorsal yüzeyinde yer alan sternumun kranyal ve kaudal lenf düğümlerini içerir.
4. Bronşiyal lenf merkezi – lc. bronşiale - birleştirir:
Trakeobronşiyal lenf düğümleri – ln. trakeobronşiyaller - trakeal çatallanma bölgesinde bulunur.
Pulmoner lenf düğümleri – ln. pulmonales - bronşlarda ve akciğerlerde bulunur.
Karın ve pelvik boşlukların lenf düğümleri
1. Lomber lenf merkezi – lс. lumbale - aortun ve kaudal vena kavanın dorsalinde yer alır. Lomber bölgenin lenf merkezlerini birleştirir:
Aortik lomber lenf düğümleri – ln. lumbales aortici - aortun dorsalinde uzanır;
Böbrek lenf düğümleri – ln. renales – böbrek portalının yakınındaki renal arterlerde bulunur;
Yumurtalık lenf düğümü - ln. yumurtalık.
2. Çölyak lenfatik merkezi – lc. celiacum – şunları içerir:
Çölyak lenf düğümleri - ln. çölyak - çölyak arterinin başlangıcı civarında uzanır;
Mide lenf düğümleri - ln. gastrik - kardiya bölgesinde ve midenin küçük eğriliği boyunca uzanır;
Hepatik lenf düğümleri – ln. hepatici - karaciğerin kapılarında bulunur;
Dalak lenf düğümleri - ln.lienales - dalağın kapısında bulunur;
Omentumun lenf düğümleri - ln. omentales – gastrosplenik ligamanda bulunur;
Pankreas ve duodenumun lenf düğümleri - ln. pankreatikoduodenales.
3. Kranial mezenterik lenf merkezi - ln. mesentericus cranialis - şunları içerir:
Kranial mezenterik lenf düğümleri - ln. mesenterici craniales - kranial mezenterik arterin kökünde bulunur;
Jejunumun lenf düğümleri - ln.jejunales - jejunumun mezenterinde bulunur;
Çekumun lenf düğümleri - ln. çekaller - bağırsakların bağları ve gölgeleri boyunca uzanır;
İleokolik lenf düğümleri - ln. iliocolici - çekum ve ileumun mezenterinde bulunur;
Kolonun lenf düğümleri - ln. colici - kolonun mezenterinde bulunur.
4. Kaudal mezenterik lenf merkezi - lc. mesentericum caudale - şunları içerir:
Kaudal mezenterik lenf düğümleri - ln. mezenterici caudales - aynı adı taşıyan arter boyunca mezenterde uzanır;
Rektumun lenf düğümleri - ln. rektaller - rektumun sırt yüzeyinde uzanır;
Anal lenf düğümleri - ln. anales - anüsün dorsalinde derinin altında bulunur.
Pelvis ve pelvik ekstremitenin lenf düğümleri
1. Popliteal lenfatik merkez - lc. popliteum - gastroknemius kasının yan başında bulunur (Şek.).
2. Siyatik lenfatik merkez - lc. ichiadicum - sakrotüberküler ligamanın medial yüzeyinde bulunur.
3. Inguinofemoral lenfocenter (yüzeysel kasık) - lc. inguinofemoralis - şunları içerir:
Yüzeysel kasık lenf düğümleri - ln. inguinalis superficialis - karnın ventral duvarında uzanır;
İliak lenf düğümleri (diz kıvrımı lenf düğümü) - ln. iliaci - diz kıvrımının ön kenarında, tensör fasya latanın medial yüzeyinde, diz kapağı ile diz kapağının ortasında yer alır.
4. İliofemoral (derin kasık) lenfatik merkez – lc. iliofemorale - dış iliak arterde bulunur.
5. İliosakral lenfatik merkez – lc. iliosacrale - iliak ve medyan sakral arterlerin kökeninde bulunur.
Medial ve lateral iliak lenf düğümleri – ln. iliaci mediales et laterales - dış iliak ve derin çevresel iliak arterlerin başlangıcında uzanır;
Hipogastrik lenf düğümleri – ln. hipogastrisi – iç iliak arterler arasında uzanır;
Sakral lenf düğümleri – ln. sakrales - geniş pelvik ligamanın üzerinde uzanır.
Pirinç..
A - afferent ve efferent düğümlerle lenf düğümünün genel görünümü
lenf damarları; B - kesitteki bir köpeğin lenf düğümü; B - kesitte bir domuzun inversiyon lenf düğümü;
1 – kapsül; 2 – trabeküller; 3 - lenfatik foliküller;
4 – foliküler kordonlar; 5 – marjinal sinüsler;
6 – merkezi (orta) sinüsler; 7 – terminal sinüs;
8 - afferent lenfatik damarlar; 9 - efferent lenfatik damarlar;
10 - afferent ve efferent lenfatik damarlar arasındaki anastomoz; 11 - lenf düğümünün kapısı; 12 – kan damarları
Lenf düğümleri, “köklerinin” bağlılığına göre kutanöz (K), kaslı (M), kas-deri (CM), splanknik (B), visseral (IM) ve kas-deri (CMV) olarak ayrılır.
Topografyalarının ve "köklerinin" sabitliği ile karakterize edilen bir lenf düğümüne veya lenf düğümleri grubuna lenfatik merkez denir.
Pirinç.
A – bir köpekte; B – bir domuzda; B – bir inekte; G – atta;
1 – parotis lenf düğümleri (l.); 2 – mandibular loblar;
3 – aksesuar mandibular loblar; 4 – lateral retrofaringeal loblar;
5 – medial retrofaringeal loblar; 6 – yüzeysel servikal lu.;
6" – dorsal yüzeysel servikal loblar;
7 – ventral yüzeysel servikal loblar; 8 – koltuk altı lu.;
12 – iskiyal lob; 13 – popliteal lou.
Ana lenfatik gövdeler ve lenfatik kanallar. Lenf düğümlerinden uzanan lenfatik damarlar, birleştiğinde, lenfatik gövdeleri ve lenfatik kanalları oluşturur; bunların en büyüğü lomber ve visseral kanalları içerir, lomber sarnıç, trakeal, sağ lenfatik ve torasik kanallara akar ve şah damarlarına akarak sonlanır. veya doğrudan kranyal vena kavaya (Şek.).
1 – trakeal gövde; 2 - sağ lenfatik kanal; 3 - torasik kanal; 4 – lomber sarnıç; 5 – çölyak gövdesi; 6 – mezenterik gövde;
7 – bağırsak gövdesi; 8 – lomber gövde; 9 - şah damarı;
10 - şah damarlarının gövdesi; I–VIII – lenf çıkışı:
ben – baş ve boyundan; II – torasik ekstremiteden; III – göğüs duvarından;
IV – göğüs boşluğunun organlarından; V – karın organlarından;
VI – karın duvarı ve bel bölgesinden; VII – pelvik ekstremiteden; VIII – pelvik boşluğun organlarından;
a – lenf düğümleri
