Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
Voronej Devlet Tıp Akademisi adını almıştır. N. N. Burdenko
Yüksek Hemşirelik Eğitimi Fakültesi (yazışma bölümü)
Hemşirelik Bölümü
Bölüm Başkanı Doçent, Ph.D. Evstratova E.F.
Ölçek
Konuyla ilgili Tıbbi Psikoloji:
Tıbbi psikoloji - konu, görevler, yöntemler. FVSO öğrencileri için çalışmanın önemi. Psikolojik ve hemşirelik tanıları.
Tamamlanmış: 301. grubun öğrencisi
Kretinina G.P.
Kontrol:
Voronej
PLAN
1. Anahtar kavramlar.
2. Hikaye tıbbi psikoloji.
3. Tıbbi psikoloji – konu, görevler, yöntemler.
4. Psikolojik ve hemşirelik tanısı.
5. FVSO öğrencileri tarafından tıbbi psikoloji eğitiminin önemi.
6. Test kontrolü.
7. Durumsal sorunları çözme.
8. Kullanılmış literatürün listesi.
ANAHTAR KAVRAMLAR
Ruh - bu, nesnel dünyanın öznel bir yansımasından oluşan, oldukça organize maddenin özel bir özelliğidir.
Bunlar, insanlara ve hayvanlara dış dünyanın nesnelerini ve olaylarını yansıtma yeteneği sağlayan beynin özellikleridir.
Psikoloji öznel duyumları, görüntüleri, fikirleri, hafıza olaylarını, düşünmeyi, konuşmayı, iradeyi, hayal gücünü, ilgi alanlarını, güdüleri, ihtiyaçları, duyguları, hisleri ve çok daha fazlasını inceleyen bir bilimdir, yani. insan ruhu.
Tıbbi psikoloji hastalıkların tanı, tedavi ve önlenmesinde psikolojik kalıpları kullanan bir psikoloji dalıdır.
Patopsikoloji (Yunanca pbthos'tan - acı çekmek, hastalık) - tıbbi psikolojinin, hastalık sırasındaki zihinsel aktivite ve kişilik özelliklerindeki bozuklukların kalıplarını inceleyen bir bölümü.
Patolojik değişikliklerin analizi, oluşumun ve ilerlemenin doğası ile karşılaştırma temelinde gerçekleştirilir. zihinsel süreçler durumları ve kişilik özellikleri normaldir.
Patopsikoloji çalışmaları zihinsel bozukluklaröncelikle deneysel psikolojik yöntemlerle. Tıp pratiğinde patopsikolojinin uygulamalı önemi deneysel verilerin kullanımında ortaya çıkar. ayırıcı tanı zihinsel bozukluklar, muayene yararına (adli, iş, askeri vb.) zihinsel bir kusurun ciddiyetinin belirlenmesi, hastaların zihinsel durumunun dinamiklerinin nesnel özelliklerine dayanarak tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi, Optimum psikoterapötik önlemlerin seçilmesi ve bireysel zihinsel rehabilitasyonun gerçekleştirilmesi için hastanın kişiliğinin sağlam yönleri ve kaybedilen özelliklerin telafisi olasılıkları açısından incelenmesi.
Psikoterapi – birçok zihinsel, sinirsel ve psikosomatik hastalıkta kişinin duyguları, yargıları ve öz farkındalığı üzerindeki karmaşık terapötik sözlü ve sözsüz etki.
Psikojenler – bunlar, birey için çeşitli, genellikle şiddetli zihinsel travmaların etkisi altında hastanın bedeninde ve ruhunda ortaya çıkan bozukluklardır.
Somatojeni - Bu zihinsel bozukluklar somatik hastalıklardan kaynaklanır.
Psikosomatik ilişkiler - Ruhun somatik üzerindeki birincil etkisi, öncelikle bu durumda, kişilik özelliklerinin ve psikolojik tipinin rolü, belirli adaptasyon bozuklukları türlerinin ortaya çıkması için ön koşulları yaratan bir rol oynar.
Somatopsişik ilişkiler – Somatiğin ruh üzerindeki birincil etkisi. Kronik hastalığın veya stresin ruh üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak belirli kişilik özellikleri gelişebilir.
Psikosomatik hastalıklar – bunlar, nedeni duygusal stres (çatışmalar, hoşnutsuzluk, zihinsel acılar vb.) olan fiziksel hastalıklar veya bozukluklardır. Psikosomatik reaksiyonlar yalnızca zihinsel duygusal etkilere yanıt olarak değil, aynı zamanda uyaranların doğrudan etkisine de (örneğin, bir limonun görüntüsü) bağlı olarak ortaya çıkabilir. Fikirler ve hayal gücü de kişinin bedensel durumunu etkileyebilir.
Hastalığın iç resmi - Herhangi bir hastalığın, hastanın kendisi tarafından, fiziksel durumuyla ilgili duyumlarının, fikirlerinin ve deneyimlerinin toplamına dayanarak yarattığı öznel psikolojik tarafı.
Hastalığa karşı tutum türü – hastanın kendisi için yaptığı deneyimler, hastalık duyguları, prognoz, tedaviye yönelik tutum.
Tükenmişlik sendromu – duygusal, çoğu zaman profesyonel davranışa ilişkin kazanılmış bir stereotiptir. "Tükenmişlik" kısmen işlevsel bir stereotiptir, çünkü kişinin enerji kaynaklarını tutumlu bir şekilde dozlamasına ve kullanmasına olanak tanır. Aynı zamanda “tükenmişlik” performansı olumsuz etkilediğinde işlevsiz sonuçlar ortaya çıkabilmektedir. profesyonel aktivite ve ortaklarla ilişkiler.
Aşağıdaki özellikleri içerir: kariyer gelişiminin reddedilmesi, işe ve hayata ilgi kaybı, uykusuzluk, baş ağrıları, aşırı ilaç kullanımı.
Bu sendromun gelişimi, zor hastalar, müşteriler vb. ile kişisel etkileşimin büyük duygusal yoğunluğuyla, kesinlikle standartlaştırılmış ve monoton stresli bir günde çalışma ihtiyacından kaynaklanıyordu.
Bir sağlık çalışanının kişiliğinin mesleki deformasyonu – profesyonel bağlamda yanıt verme yollarının giderek daha geniş yaşam alanlarına genişletilmesi süreci.
Kronik yorgunluk sendromu
- Artan yorgunluk, azalan ruh hali, uyku bozuklukları, eklem ağrısı ve konsantrasyon güçlüğü ile karakterize bir hastalık.
CFS'de, kortizol hormonunun üretimini düzenleyen hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin baskılanması söz konusudur. CFS'nin ortaya çıkmasında hormonların önemli rolünün kanıtı, hidrokortizonun CFS'li hastalar üzerindeki olumlu etkisidir. Bazı psikoterapi yöntemleri (bilişsel- davranış terapisi). Psikoterapötik etkiler yalnızca hastanın fiziksel ve psikolojik durumunu iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda hormonal dengeyi de normalleştirir; bu, CFS'li hastalarda hormonal bozuklukların ikincil olabileceğini gösterebilir.
Aktarma (aktarma) - şimdiki zamanda geçmişi görme, yeni bilgileri dışlayarak eski algılama ve tepki yöntemlerini kullanma eğilimi;
bu, hasta ile doktor arasındaki, doktor için değil, geçmişten gelen bir kişi için duyulan duyguya dayanan özel bir ilişki türüdür; bu geçmişten kurtuluştur, daha doğrusu geçmiş aracılığıyla şimdiki zamanın hatalı anlaşılmasıdır.
Karşı aktarım (karşı aktarım) – karşılıklı bir düşmanlık, kızgınlık vb. hissi; stresli olayların ve çözülmemiş çatışmaların olduğu zamanlarda yoğunlaşır. Karşı aktarım, iç dengesizliğe bir tepki olarak görülebilir.
Dönüştürmek – fiziksel refahı etkileyen duygusal nitelikteki faktörler.
Stres - olumsuz, süper güçlü, aşırı uyaranların etkisine yanıt olarak bir dizi fizyolojik mekanizma; vücut uyarlanabilir savunma kuvvetleri uygulayarak yanıt verir.
Sıkıntı - Stresin insan faaliyetleri üzerindeki olumsuz etkisi, tamamen yok olmasına kadar.
Kişilik - Bir kişinin bireyselliğini oluşturan bir dizi istikrarlı psikolojik niteliği ifade eden bir kavram.
Mizaç – Zihinsel süreçlerin ve insan davranışının, hızlarında, değişkenliklerinde, yoğunluklarında ve diğer özelliklerinde ortaya çıkan dinamik bir özelliği.
Karakter – yaşam koşullarına tepki vermenin tipik yollarını belirleyen bir dizi kişilik özelliği.
İatrojenez - Sağlık çalışanının hastanın sağlığına zarar vermesi sonucu ortaya çıkan bir tedavi, muayene veya önleyici tedbir yöntemidir.
Sorojeni - hemşirenin hastanın sağlığına zarar vermesi sonucu ortaya çıkan bir tedavi, muayene veya önleyici tedbir yöntemidir.
Egogenia – hastanın bir hastalık veya belirli bir sağlık durumuyla bağlantılı olarak kendisi üzerindeki etkisi, yani hastanın pozitif veya negatif kendi kendine hipnozunun sonucu.
Egrotojeni – hastaların birbirleri üzerindeki karşılıklı etkisi.
Zihinsel travma bireysel ve göreceli çözümsüzlük ve bunun sonucunda ortaya çıkan, ruhsal sağlık sorunlarına yol açan nöropsikiyatrik gerilim durumuyla karakterize edilen bir yaşam durumudur. Zihinsel travmanın temel özelliği, zihinsel travmanın şiddetine, süresine, tekrarına, beklenmedikliğine ve bireyin belirli bir zihinsel travmaya karşı savunmasızlığına bağlı olarak birey için patojenitesidir.
TIBBİ PSİKOLOJİNİN TARİHİ
Ülkemizde tıbbi psikolojinin tarihi, V.N. Myasishchev ve Enstitü'nün adıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. V.M. Bekhterev, hayatı boyunca çalıştığı yer. V.N. Myasishchev, genel olarak tıp ve özel olarak psikoterapi için bilimsel ve pratik önemini tanımlayarak, yerli tıbbi psikolojinin gelişimine önemli bir katkı yaptı; bilimsel okulu var ve gelişiyor. Enstitü adını taşıyan V. N. Myasishchev'in özverili bilimsel, pedagojik ve organizasyonel faaliyetlerine büyük ölçüde teşekkür ediyor. V. M. Bekhterev, ülkemizde tıbbi psikoloji ve psikoterapinin önde gelen bilimsel, pratik ve eğitim merkezi haline geldi.
Rusya'da, 1879 yılında Leipzig'de ilk psikolojik laboratuvarı açan Wundt'un ardından, yerli tıbbi psikolojinin kurucusu V.M. Bekhterev'in, 1885 yılında Avrupa'nın ikinci deneysel psikolojik laboratuvarını Kazan'da düzenlediği bilinmektedir. Daha sonra St. Petersburg'da benzer laboratuvarlar oluşturuldu. 19. yüzyılın sonu - 20. yüzyılın başında V. M. Bekhterev'in ardından, V. F. Chizh, S. S. Korsakov ve A. A. Tokarsky, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorsky, Rusya'nın diğer şehirlerinde deneysel yaklaşımların geliştirildiği ve geliştirildiği psikolojik laboratuvarlar vardı. Özellikle psikiyatride klinik ve psikolojik teşhis sorunlarını çözmek için test edilmiştir.
1962'de SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nde V.N. Myasishchev tarafından oluşturulan "Tıbbi Psikoloji" sorun komisyonunun rolü ve önemi hakkında söylememek imkansızdır. Bu, diğerlerinin yanı sıra "çözülme" dönemi ve gerekli durumdu. psikolojinin, özellikle de tıpta “yasallaştırılması”. V.N. Myasishchev ve M.S. Lebedinsky liderliğindeki sorun komisyonu benzer düşünen insanları bir araya getirdi. Büyük ölçüde komisyonun tavsiyeleri sayesinde, resmi araştırma planlarında, tezlerde, örgütsel biçimlerin ve öğretim çalışmalarının içeriğinin iyileştirilmesinde yeni yönler, özellikle o yıllarda V. N. Myasishchev'in ders verdiği Leningrad Üniversitesi'nde mümkün hale geldi. Bir süre sonra, ilk kez, o zamanlar egzotik görünen bu disiplinde yüksek lisans eğitimine başlamayı başardı.
TIBBİ PSİKOLOJİ – KONU, AMAÇ, YÖNTEM
TIBBİ PSİKOLOJİ – hasta bir kişinin kişiliğini ve bireyselliğini inceleyen bir psikoloji dalı; zihinsel aktivitenin özellikleri, hastalıklardaki değişiklikler; hastanın kişiliğinin hastalığın ortaya çıkma ve iyileşme süreçleri üzerindeki etkisinin yanı sıra tedavi ve rehabilitasyon sürecinde hasta ile tıbbi personel arasındaki ilişki.
Tıbbi psikolojinin çalışma konusu
Psikolojik araştırmanın odağına göre genel ve özel arasında ayrım yapabiliriz. tıbbi psikoloji.
Genel tıbbi psikoloji genel konuları inceler ve aşağıdaki bölümleri içerir:
1. Hasta psikolojisinin temel ilkeleri, sağlık çalışanının psikolojisi, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin psikolojisi, bölümün psikolojik iklimi.
2. Psikosomatik ve somatopsişik ilişkiler yani hastalığa etki eden psikolojik faktörler, hastalığın etkisi altındaki bireyin psikolojik süreçlerinde ve psikolojik yapısında meydana gelen değişiklikler, zihinsel süreçlerin ve kişilik özelliklerinin hastalığın ortaya çıkışı ve seyri üzerindeki etkisi hastalık.
3. İnsanın bireysel özellikleri ve bunların yaşam sürecindeki değişimleri.
4. Tıbbi deontoloji ve biyoetik.
5. Zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi, yani sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.
6. Aile psikolojisi, bireylerin yaşamlarının kriz dönemlerinde (ergenlik, menopoz) ruhsal hijyeni. Evlilik psikolojisi ve cinsel yaşam.
7. Psikohijyenik eğitim, doktor-hasta ilişkisinin psikoeğitimi.
8. Genel psikoterapi.
Özel tıbbi psikoloji çalışmaları:
1. Belirli hastalık türlerine sahip belirli hastaların psikolojisinin özellikleri, özellikle sınırda nöropsikiyatrik bozukluklar, çeşitli somatik hastalıklar, organ ve sistem kusurlarının varlığı;
2. Hazırlık ve yürütme sırasında hastaların psikolojisi cerrahi operasyonlar ve ameliyat sonrası dönem;
3. Doğum, askeri ve adli muayenenin tıbbi ve psikolojik yönleri;
4. Organ ve sistem kusurları (körlük, sağırlık vb.) olan hastaların ruhu;
5. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu;
6. Özel psikoterapi.
Tıbbi psikolojinin görevleri:
1. psiko-düzeltme çalışması (psikoterapi)
2. zihinsel hijyen
3. Hastaların sosyal ve iş rehabilitasyonuna ilişkin psikolojik muayene
· teşhis ve tedavi ile tedavi ve rehabilitasyon.
Tedavi ve teşhis ünitesi patopsikolojik, nöropsikolojik, somatopsikolojik, psikofizyolojik, sosyo-psikolojik tanıları içerir.
Tedavi ve rehabilitasyon bloğu psikoterapötik, psiko-düzeltici, psikoprofilaktik ve sosyoterapötik önlemleri içerir.
Tıbbi psikolojide temel araştırma yöntemleri:
Hastanın davranışlarını gözlemlemek
· deney: laboratuvarda ve doğal koşullarda,
· anket - anket araştırması
· hastayla konuşma (kişisel iletişim sürecinde zihinsel olaylarla ilgili gerçeklerin toplanması),
· röportaj,
· hastanın ürünlerinin incelenmesi (mektuplar, çizimler, günlükler, el sanatları vb.)
· klinik teşhis testleri.
Gözlem:
Dış gözetim kişinin psikolojisi ve davranışları hakkında, onu dışarıdan doğrudan gözlemleyerek veri toplamanın bir yoludur.
Dahili gözetim veya iç gözlem, bir araştırma psikoloğu, kendisini ilgilendiren fenomeni doğrudan zihninde sunulduğu biçimde inceleme görevini kendisine belirlediğinde kullanılır.
Ücretsiz gözlem uygulanması için önceden belirlenmiş bir çerçeve, program veya prosedür yoktur.
Standartlaştırılmış gözlem gözlemlenen şey açısından önceden belirlenmiş ve açıkça sınırlıdır, önceden düşünülmüş bir programa göre gerçekleştirilir ve nesneyle veya gözlemcinin kendisiyle gözlem sürecinde ne olduğuna bakılmaksızın onu sıkı bir şekilde takip eder.
Katılımcı gözlem Gözlemcinin incelenen sürece doğrudan katılımıyla karakterize edilir.
Üçüncü taraf gözetimi gözlemcinin çalıştığı sürece kişisel katılımı anlamına gelmez.
Anket kişinin kendisine sorulan bir dizi soruyu yanıtladığı bir yöntemdir.
Sözlü anket Soruları yanıtlayan kişinin davranış ve tepkilerinin gözlemlenmesinin istendiği durumlarda kullanılır. Bu tür bir anket, yazılı bir ankete göre insan psikolojisine daha derinlemesine nüfuz etmenizi sağlar, ancak araştırmayı yürütmek için özel hazırlık, eğitim ve çok fazla zaman gerekir.
Yazılı anket daha fazla kişiye ulaşmanızı sağlar. En yaygın şekli ankettir. Ancak dezavantajı, bir anket kullanırken, yanıtlayanın sorularının içeriğine verdiği tepkileri önceden hesaba katmanın ve buna dayanarak bunları değiştirmenin imkansız olmasıdır.
Ücretsiz anket– soru listesinin ve bunlara olası cevapların önceden belirli bir çerçeveyle sınırlı olmadığı bir tür sözlü veya yazılı anket. Bu tür bir anket, araştırma taktiklerini, sorulan soruların içeriğini esnek bir şekilde değiştirmenize ve bunlara standart olmayan yanıtlar almanıza olanak tanır.
Standartlaştırılmış anket– onunla birlikte sorular ve onlara verilen cevapların niteliği genellikle dar bir çerçeveyle sınırlıdır; ücretsiz bir ankete göre zaman ve malzeme maliyetleri açısından daha ekonomiktir.
Testler incelenen olgunun doğru niceliksel veya niteliksel özelliğini elde edebileceğiniz özel psikodiagnostik inceleme yöntemleridir. Testler, birincil verilerin toplanması ve işlenmesinin yanı sıra sonraki yorumlarının orijinalliği için açık bir prosedür gerektirir.
Test anketi Deneklerin psikolojik niteliklerini yargılayabilecek cevaplarla, geçerliliği ve güvenilirliği açısından dikkatlice kontrol edilen, önceden düşünülmüş bir sorular sistemine dayanmaktadır.
Test görevi Bir kişinin psikolojisini ve davranışını, yaptığı işe göre değerlendirmeyi içerir. Konuya, incelenen kalitenin varlığının veya yokluğunun ve gelişim derecesinin değerlendirildiği sonuçlara dayanarak bir dizi özel görev sunulur.
Projektif test- kişinin bilinçdışı niteliklerini, özellikle de eksikliklerini diğer insanlara atfetme eğiliminde olduğu yansıtma mekanizmasına dayanır.
En yaygın kişilik testleri
Özlemlerin düzeyini incelemek için yöntem. Teknik, hastaların kişisel alanlarını incelemek için kullanılır. Hastaya zorluk derecesine göre numaralandırılmış bir dizi görev sunulur. Konunun kendisi, kendisi için mümkün olan bir görevi seçer. Deneyi yapan kişi, hasta için yapay olarak başarı veya başarısızlık durumları yaratır ve bu durumlardaki tepkisini analiz eder. Aspirasyon düzeylerini keşfetmek için Koos küplerini kullanabilirsiniz.
Dembo-Rubinstein yöntemi. Benlik saygısını incelemek için kullanılır. Sağlığı, zekayı, karakteri, mutluluğu simgeleyen dikey segmentlerde konu, bu göstergelere göre kendisini nasıl değerlendirdiğini not ediyor. Daha sonra “zihin”, “sağlık” vb. kavramların içeriğine dair anlayışını ortaya koyan soruları yanıtlıyor.
Rosenzweig'in hayal kırıklığı yöntemi. Bu yöntemi kullanarak, stresli durumlardaki bireysel tepkiler incelenir ve bu, sosyal uyumun derecesi hakkında bir sonuca varılmasına olanak tanır.
Tamamlanmamış cümlelerin yöntemi. Test sözel projektif yöntemler grubuna aittir. Bu testin bir versiyonu, sınava giren kişinin tamamlaması gereken 60 tamamlanmamış cümleyi içermektedir. Bu cümleler 15 gruba ayrılarak öznenin ebeveynleri, karşı cinsten kişiler, üstleri, astları vb. ile ilişkileri araştırılır.
Tematik Algılama Testi (TAT) 20 olay örgüsü tablosundan oluşuyor. Konu her resim hakkında bir hikaye yazmalıdır. Algı, hayal gücü, içeriği anlama yeteneği, duygusal alan, sözlü ifade etme yeteneği, psikolojik travma vb. Hakkında veriler elde edebilirsiniz.
Rorschach yöntemi. Simetrik tek renkli ve çok renkli mürekkep lekeleri içeren 10 karttan oluşur. Test, kişinin zihinsel özelliklerini teşhis etmek için kullanılır. Konu nasıl olabilir sorusuna cevap veriyor. Cevapların resmileştirilmesi 4 kategoride gerçekleştirilir: konum veya yerelleştirme, belirleyiciler (şekil, hareket, renk, yarı tonlar, yaygınlık), içerik, popülerlik-özgünlük.
Minnesota Multidisipliner Kişilik Envanteri (MMPI). Konunun kişilik özelliklerini, karakter özelliklerini, fiziksel ve zihinsel durumunu incelemek için tasarlanmıştır. Sınav katılımcısının, sınavda önerilen ifadelerin içeriğine yönelik olumlu veya olumsuz bir tutuma sahip olması gerekir. Özel bir prosedür sonucunda, incelenen kişisel özellikler (hipokondri - aşırı kontrol, depresyon - gerginlik, histeri - değişkenlik, psikopati - dürtüsellik, hipomani - aktivite ve iyimserlik, erkeklik - kadınlık, paranoya - arasındaki ilişkiyi gösteren bir grafik oluşturulur. katılık, psikasteni - kaygı, şizofreni - bireycilik, sosyal içe dönüklük).
Ergen Tanı Anketi. Ergenlerde psikopati ve karakter vurgulamalarını teşhis etmek için kullanılır.
Luscher testi. Sekiz karttan oluşan bir set içerir - dördü ana renklere (mavi, yeşil, kırmızı, sarı) ve dördü ek renklere (mor, kahverengi, siyah, gri) sahiptir. Tercih sırasına göre renk seçimi, konunun belirli bir aktiviteye odaklanmasını, ruh halini, işlevsel durumunu ve en istikrarlı kişilik özelliklerini yansıtır.
Deney – bununla birlikte, incelenen özelliğin en iyi şekilde vurgulandığı, ortaya konulduğu ve değerlendirildiği yapay bir durum kasıtlı ve düşünceli bir şekilde yaratılır. Bir deney, diğer tüm yöntemlerden daha güvenilir bir şekilde, incelenen olgunun diğer olgularla neden-sonuç ilişkileri hakkında sonuçlar çıkarmaya ve olgunun kökenini ve gelişimini bilimsel olarak açıklamaya olanak tanır.
Doğal deney- deneycinin pratik olarak olayların gidişatına müdahale etmediği, olayları kendi başlarına geliştikçe kaydettiği sıradan yaşam koşullarında düzenlenir ve gerçekleştirilir.
Laboratuvar deneyi– incelenen mülkün en iyi şekilde çalışılabileceği bazı yapay durumların yaratılmasını içerir.
Modelleme - İncelenen olgunun yapay bir modelinin oluşturulması, ana parametrelerinin ve beklenen özelliklerinin tekrarlanması. Bu model, bu fenomeni ayrıntılı olarak incelemek ve doğası hakkında sonuçlar çıkarmak için kullanılır.
Matematik modelleme değişkenleri ve aralarındaki ilişkileri içeren, incelenen olgudaki unsurları ve ilişkileri yeniden üreten bir ifade veya formüldür.
Mantık modelleme matematiksel mantıkta kullanılan fikirlere ve sembolizme dayanmaktadır.
Teknik Modelleme eylemi üzerinde çalışılan şeye benzeyen bir cihazın veya cihazın yaratılmasını içerir.
Sibernetik simülasyon bilgisayar bilimi ve sibernetik alanındaki kavramların model unsurlar olarak kullanılmasına dayanmaktadır.
PSİKOLOJİK VE HEMŞİRELİK TANILARI
Hemşirelik sürecinin her aşaması hemşirenin hastayla yaptığı çalışmalarla ilişkilendirilebilir. Hemşirelik sürecinin amaçlarından biri de hastanın sağlığını psikolojik yöntemler kullanarak geliştirmektir.
Hemşirelik süreci.
Hemşirelik teşhisi - Bu, hastanın hastalığa ve durumuna karşı mevcut veya potansiyel reaksiyonunu, bu reaksiyonun nedenlerinin istenen göstergesiyle birlikte açıklayan hemşirenin klinik yargısıdır. Son yıllarda yapılan birçok çalışmada hemşirelik tanısının yerini öncelikli sorun kavramı almıştır.
Psikolojik tanı - Hastanın psikolojik durumunun, hastalık tarafından bu sistem üzerinde uygulanan ilişkiler ve etkiler sistemi olarak değerlendirilmesi.
Psikolojik ve hemşirelik tanılarının kendine has özellikleri ve içeriği vardır, ancak aralarındaki ilişki yadsınamaz ve bu da hastaya yardım etme ortak amacında kendini gösterir.
ÇALIŞMANIN UYGUNLUĞU
FVSO ÖĞRENCİLERİNDEN TIBBİ PSİKOLOJİ
Tıbbi kurumlarda ortaya çıkan çatışmaların temel nedenleri tıbbi psikolojinin bilgisizliği, hasta ve yakınlarının psikolojisinin anlaşılamamasıdır. Bir hemşirenin hastalarının psikolojisini, hastalıklarına karşı tutumlarını ve tedavi yöntemlerini, hastalarının özelliklerini ve karakter özelliklerini, duygularını ve daha fazlasını incelemesi ve bilmesi gerekir.
Modern tıbbi psikoloji, etkili teşhis ve tedavi için gerekli olan güvenilir pratik tavsiyelerin elde edilmesini sağlayan sağlam bir metodolojik ve metodolojik aparata sahiptir. çeşitli hastalıklar değişen yaşam koşullarına uyum sağlamak, takımlardaki psikolojik iklimi normalleştirmek amacıyla insanların düşünce ve davranışları üzerinde etik ve sosyal olarak haklı bir etki için.
Tıbbi psikolojinin artan önemi, yükseköğretim kurumlarında ve özellikle Yükseköğretim Fakültesi'nde yaygınlaşmasına yol açmıştır.
Hastalık her zaman bireyseldir, belirli bir kişiyi etkiler ve onu iyileştirmenin yollarını bulmak için hekimin hastalığın yalnızca dışsal değil aynı zamanda içsel tablosunu da hayal etmesi, olası psikolojik önkoşulları ve sonuçları görmesi gerekir. patolojik süreçler Hastanın hastalık nedeniyle değişen kişiliğini anlayın. Şikayetlerin analizi ve anamnez alınması, somatik ve psikiyatrik muayeneler, her türlü muayenenin yapılması. Etiyolojik ve patogenetik farklılaştırılmış tedaviyi reçete etmek ve uygulamak, iyileşenlerin sorunlarını çözmek - tüm bunlar tıbbi çalışanın hastanın kişiliğine nüfuz etmesini gerektirir.
Ayrıca örgütleyici (yönetici) işlevlerini yerine getiren bir hemşirenin, bir yandan çatışmalardan kaçınmasına, diğer yandan da psikolojisini artırmasına olanak sağlayacak, emri altındaki hemşirelerin çalışmalarını planlayabilmesi için psikoloji bilgisine sahip olması ve pratikte uygulaması gerekir. Hasta bakımının verimliliği.
Tıp “kişiden kişiye” meslekler alanına aittir ve bu nedenle büyük duygusal yatırım ve psikolojik sağlık gerektirir. Tıbbi psikoloji bilgisi hemşirenin zamanında teşhis koymasına olanak sağlayacaktır. psikolojik problemler Durumunuzu düzeltmek için öz düzenleme yöntemlerini kullanmak, sonuçta tükenmişlik sendromundan veya mesleki deformasyondan kaçınmanıza olanak tanır.
TEST KONTROLÜ
1. Rusya'da ilk tıbbi psikoloji laboratuvarı açıldı:
A. Kazan'da V.M. Bekhterev;
B. Moskova'da S.S. Korsakov;
V. St.Petersburg'da A.F. Lazursky;
G. doğru cevaplar yok;
2. Tıbbi psikoloji çalışmaları:
A. hastanın kişiliğinin bireysel psikolojik özellikleri;
B. iç zihinsel süreçler;
V. psikopatolojik olayların nedeni;
G.çatışmaların nedenleri ve çözüm yöntemleri;
3. Rusya'daki ilk tıbbi psikoloji laboratuvarı şu ülkelerde açıldı:
A. 1879;
B. 1885;
V. 1886;
G. 1890;
4. Tıbbi psikolojinin yöntemleri şunlardır:
A. hastanın kişilik özelliklerini incelemenin yolları;
B. konu ile canlı iletişime geçilmesi;
V. doğal bir durumda deneklerin davranışlarının gözlemlenmesi;
G. tüm cevaplar doğrudur;
5. Belirli bir zihinsel olgunun araştırılmasında bilimsellik ve kanıt sağlayan bir araştırma yöntemi:
A. gözlem;
B. anket;
V. deney;
G. anket;
6. Gözlem şunları sağlayan bir yöntemdir:
A. Doğrudan ve doğrudan koşullar altında incelenen zihinsel özellik hakkında seçici bilgi seçimi yapmak geri bildirim konu ve konu;
B. bir kişinin biyografisi hakkında kapsamlı bilgi edinmek;
V. içsel bilinçdışı arzuları ve çıkarları tanımlamak;
G. elde etmek niceliksel özellikler zihinsel fenomen;
7. Son derece resmileştirilmiş psikodiagnostik teknikler şunlardır:
A. testler;
B. anketler;
V. anketler;
G. tüm cevaplar doğrudur;
8. Testler aşağıdaki koşulları karşılayan yöntemleri içerir:
A. geçerlilik;
B. güvenilirlik;
V. standardizasyon;
G. tüm cevaplar doğrudur;
9. Test yöntemi aşağıdaki tekniklerin kullanılmasını içerir:
A. testler;
B. anketler;
V. anketler;
G. projektif teknikler;
10. Psikodiagnostik:
A. tıbbi psikoloji bölümü;
B. bir kişinin bireysel psikolojik özelliklerini tanımlamak ve incelemek için yöntemler geliştiren psikoloji alanı;
V. uygulamalı psikoloji alanı;
G. tüm cevaplar doğrudur;
11. Psikolojik tanı:
A. psikoloğun faaliyetinin nihai sonucu;
B. bir kişinin bireysel psikolojik özelliklerinin özünün tanımlanması ve tanımlanması;
G. zihinsel bozuklukların tanımlanması ve tanımlanması;
12. Psikolojik tarihin amacı:
A. hastanın şikayetleri hakkında bilgi edinmek;
B. hastalığın başlangıcı hakkında bilgi edinmek;
V. hastanın hastalığına karşı tutumunun belirlenmesi;
G. hastanın kötü alışkanlıklarını belirlemek;
13. Psikolojik tarih, tıbbi tarihten farklı olarak aşağıdaki özelliklere sahiptir:
A. hastalığın iç resmini netleştirmek için tasarlanmıştır;
B. hastanın sorgulanmasıdır;
V. hastanın hayatı hakkında bilgi toplar;
G. doğru cevaplar yok;
YANITLAR: 1 -A; 2 -A; 3 -B; 4 -G; 5 -V; 6 -A; 7 -G; 8 -G; 9 -A; 10 -B; 11 -B; 12 -V; 13 -A.
DURUMSAL SORUNLARI ÇÖZMEK
Stresli bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: uykusuzluk, vücudun çeşitli yerlerinde ağrı, taşikardi, nefes darlığı, mide-bağırsak bozuklukları (ishal, kabızlık, mide yanması, hıçkırık), cinsel bozukluklar, iştahta değişiklikler, kronik yorgunluk, uyku hali.
Psikolojik problemler: Ruh hali değişimleri, korkular, depresyon, saldırganlık, intihar düşünceleri, kabuslar.
Sosyal problemler: sorumluluğun azalması, işleri yarına erteleme, verimsiz faaliyetler, akraba ve iş arkadaşlarıyla ilişkilerin bozulması.
Manevi sorunlar:İnanç kaybı, etrafımızdaki dünyaya, kişinin kendisine olan ilgisinin kaybı dış görünüş, intihar düşünceleri.
Olası sorunlar: sıkıntı geliştirme riski.
Hipertansiyonlu bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: baş ağrısı baş dönmesi, hızlı yorulma, çarpıntı, nefes darlığı.
Psikolojik problemler: kişinin durumuyla ilgili endişe, kaygı, yeni bir hipertansif kriz korkusu, ölüm korkusu.
Sosyal problemler: günlük işleri normal şekilde yürütememek.
Manevi sorunlar: hastalığa girmek.
Olası sorunlar: felç riski, baş dönmesi nedeniyle yaralanma riski.
Hastaya hemşirelik tanısı ülser karın
Fizyolojik sorunlar: epigastrik bölgede akut ağrı, mide ekşimesi, bulantı, geğirme.
Psikolojik problemler: kişinin durumuyla ilgili endişe, kaygı, ağırlıklı olarak depresif ruh hali, sinirlilik, ülserin kötü huylu dejenerasyonu korkusu.
Sosyal problemler: birleştirmede zorluklar Gündelik Yaşam ve özel bir diyete uyma ihtiyacı.
Olası sorunlar:ülser perforasyonu, mide kanaması, ülser malignitesi riski.
İskemik kalp hastalığı olan bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: göğüste ani ağrı atakları, kalp atışlarında artış, nefes darlığı.
Psikolojik problemler: durumunuzla ilgili endişe, kaygı, miyokard enfarktüsü geçirme korkusu, ölüm korkusu.
Sosyal problemler: Fiziksel aktivite ile ilgili aktiviteleri normal olarak gerçekleştirememe.
Olası sorunlar: komplikasyon riski.
Nörodermatitli bir hastada hemşirelik tanısı
Fizyolojik sorunlar: döküntü, ciltte likenleşme, etkilenen bölgelerde kaşıntı.
Psikolojik problemler: durumunuzla ilgili kaygı, depresif ruh hali, sinirlilik.
Sosyal problemler: akrabalar ve iş arkadaşlarıyla ilişkilerin bozulması.
Olası sorunlar: alevlenme riski.
Geriatri pratiğinde psikolojik bakımın özellikleri
Yaşlı ve yaşlı hastalarla çalışırken, yaşın psikolojik baskınlığı karakteristiktir - "hayatı terk etmek," ölüme yaklaşmak." Üzüntü ve yalnızlık duyguları. Çaresizliğin artması. Yalnızca yaşa bağlı değişiklikler: işitme, görme, hafızada azalma, ilgilerin daralması, hassasiyetin artması, kırılganlığın artması, kişisel bakım yeteneğinin azalması. Hastalığın sadece yaşla yorumlanması, tedavi ve iyileşme için motivasyon eksikliği.
Akıl hastaları için psikolojik bakımın özellikleri
Akıl hastalarıyla çalışırken, bölümün kapalı yapısı, bazı durumlarda hastayla normal iletişim ve geri bildirimin imkansızlığı ve ayrıca akrabaların da katkıda bulunabilmesi nedeniyle hastaları yakınlarıyla ziyaret etmenin özellikleri nedeniyle birçok zorluk yaşanmaktadır. hastalarda ağrılı belirtilerin yoğunlaşmasına.
KULLANILAN REFERANSLARIN LİSTESİ
1. Abramova G.S., Yudchits Yu.A. Tıpta Psikoloji: Ders Kitabı. kılavuz - M.: LPA "Departman - M", 1998.
2. Avanesyants E.M., Rukavishnikova E.E. Psikoloji ve hemşirelik süreci. - M., 2002.-49 s.
3. Bleikher V.M. Klinik patopsikoloji. – Taşkent: Tıp, 1976.
4. Burlachuk L.F., Korzhova E.Y. Yaşam durumlarının psikolojisi. - E, 1998 - 263.
5. Galperin P.Ya. Psikolojiye giriş: Proc. kılavuz – M.: “Yurait”, 2000.
6. Karvasarsky B.D. Tıbbi psikoloji. – L., 1982.
7. Karvasarsky B.D. Psikoterapötik ansiklopedi. – St.Petersburg: Peter Kom, 1998.
8. Karvasarsky B.D. Psikoterapi - M.: Tıp, 1985.
9. Klinik Psikoloji. 2. uluslararası baskı/Ed. M. Pere, U. Bauman. - St. Petersburg, M., Kharkov, Minsk: “Peter”, 2002.
10. Kondratenko V.T., Donskoy D.I., Igumnov S.A. Genel psikoterapi. - Minsk, 1999.-524 s.
11. Kosenko V.G., Smolenko L.F., Cheburakova T.A. Hemşireler ve sağlık görevlileri için tıbbi psikoloji. - Rostov belirtilmemiş., 2002-416.
12. Lakosina N.D., Ushakov G.K. Tıbbi psikoloji. – 2. baskı, revize edildi. ve ek - M.: Tıp, 1998.
13. Maklakov A.G. Genel Psikoloji. – St. Petersburg: “Peter”, 2001.
14. Myagkov I.F. Tıbbi psikoloji. M., 2002.
15. Myagkov I.F., Bokov S.N. Tıbbi psikoloji. Patopsikoloji ve psikopatolojinin temelleri. -M, 1999.-232 s.
16. Polyantseva O.I. Psikoloji - Rostov n/d., 2002- 416 s.
17. Stolyarenko L.D. İş iletişimi ve yönetimi psikolojisi. - Rostov belirtilmemiş, 2001 - 512'ler
Rusya'da, 1879 yılında Leipzig'de ilk psikolojik laboratuvarı açan Wundt'un ardından, yerli tıbbi psikolojinin kurucusu V.M. Bekhterev'in, 1885 yılında Avrupa'nın ikinci deneysel psikolojik laboratuvarını Kazan'da düzenlediği bilinmektedir. Daha sonra St. Petersburg'da benzer laboratuvarlar oluşturuldu. 19. yüzyılın sonu - 20. yüzyılın başında V. M. Bekhterev'in ardından, V. F. Chizh, S. S. Korsakov ve A. A. Tokarsky, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorsky, Rusya'nın diğer şehirlerinde deneysel yaklaşımların geliştirildiği ve geliştirildiği psikolojik laboratuvarlar vardı. Özellikle psikiyatride klinik ve psikolojik teşhis sorunlarını çözmek için test edilmiştir.
1962'de SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nde V.N. Myasishchev tarafından oluşturulan "Tıbbi Psikoloji" sorun komisyonunun rolü ve önemi hakkında söylememek imkansızdır. Bu, diğerlerinin yanı sıra "çözülme" dönemi ve gerekli durumdu. psikolojinin, özellikle de tıpta “yasallaştırılması”. V.N. Myasishchev ve M.S. Lebedinsky liderliğindeki sorun komisyonu benzer düşünen insanları bir araya getirdi. Büyük ölçüde komisyonun tavsiyeleri sayesinde, resmi araştırma planlarında, tezlerde, örgütsel biçimlerin ve öğretim çalışmalarının içeriğinin iyileştirilmesinde yeni yönler, özellikle o yıllarda V. N. Myasishchev'in ders verdiği Leningrad Üniversitesi'nde mümkün hale geldi. Bir süre sonra, ilk kez, o zamanlar egzotik görünen bu disiplinde yüksek lisans eğitimine başlamayı başardı.
TIBBİ PSİKOLOJİ – KONU, AMAÇ, YÖNTEM
TIBBİ PSİKOLOJİ – hasta bir kişinin kişiliğini ve bireyselliğini inceleyen bir psikoloji dalı; zihinsel aktivitenin özellikleri, hastalıklardaki değişiklikler; hastanın kişiliğinin hastalığın ortaya çıkma ve iyileşme süreçleri üzerindeki etkisinin yanı sıra tedavi ve rehabilitasyon sürecinde hasta ile tıbbi personel arasındaki ilişki.
Tıbbi psikolojinin çalışma konusu
Psikolojik araştırmanın odağına göre genel ve özel arasında ayrım yapabiliriz. tıbbi psikoloji.
Genel tıbbi psikoloji genel konuları inceler ve aşağıdaki bölümleri içerir:
1. Hasta psikolojisinin temel ilkeleri, sağlık çalışanının psikolojisi, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin psikolojisi, bölümün psikolojik iklimi.
2. Psikosomatik ve somatopsişik ilişkiler yani hastalığa etki eden psikolojik faktörler, hastalığın etkisi altındaki bireyin psikolojik süreçlerinde ve psikolojik yapısında meydana gelen değişiklikler, zihinsel süreçlerin ve kişilik özelliklerinin hastalığın ortaya çıkışı ve seyri üzerindeki etkisi hastalık.
3. İnsanın bireysel özellikleri ve bunların yaşam sürecindeki değişimleri.
4. Tıbbi deontoloji ve biyoetik.
5. Zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi, yani sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.
6. Aile psikolojisi, bireylerin yaşamlarının kriz dönemlerinde (ergenlik, menopoz) ruhsal hijyeni. Evlilik psikolojisi ve cinsel yaşam.
7. Psikohijyenik eğitim, doktor-hasta ilişkisinin psikoeğitimi.
8. Genel psikoterapi.
Özel tıbbi psikoloji çalışmaları:
1. Belirli hastalık türlerine sahip belirli hastaların psikolojisinin özellikleri, özellikle sınırda nöropsikiyatrik bozukluklar, çeşitli somatik hastalıklar, organ ve sistem kusurlarının varlığı;
2. Cerrahi operasyonların hazırlanması, yürütülmesi ve postoperatif dönemde hastaların psikolojisi;
3. Doğum, askeri ve adli muayenenin tıbbi ve psikolojik yönleri;
4. Organ ve sistem kusurları (körlük, sağırlık vb.) olan hastaların ruhu;
5. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu;
6. Özel psikoterapi.
Tıbbi psikolojinin görevleri:
1. psiko-düzeltme çalışması (psikoterapi)
2. zihinsel hijyen
3. Hastaların sosyal ve iş rehabilitasyonuna ilişkin psikolojik muayene
· teşhis ve tedavi ile tedavi ve rehabilitasyon.
Tedavi ve teşhis ünitesi patopsikolojik, nöropsikolojik, somatopsikolojik, psikofizyolojik, sosyo-psikolojik tanıları içerir.
Tedavi ve rehabilitasyon bloğu psikoterapötik, psiko-düzeltici, psikoprofilaktik ve sosyoterapötik önlemleri içerir.
Tıbbi psikolojide temel araştırma yöntemleri:
Hastanın davranışlarını gözlemlemek
· deney: laboratuvarda ve doğal koşullarda,
· anket - anket araştırması
· hastayla konuşma (kişisel iletişim sürecinde zihinsel olaylarla ilgili gerçeklerin toplanması),
· röportaj,
· hastanın ürünlerinin incelenmesi (mektuplar, çizimler, günlükler, el sanatları vb.)
· klinik teşhis testleri.
Gözlem:
Dış gözetim kişinin psikolojisi ve davranışları hakkında, onu dışarıdan doğrudan gözlemleyerek veri toplamanın bir yoludur.
Dahili gözetim veya iç gözlem, bir araştırma psikoloğu, kendisini ilgilendiren fenomeni doğrudan zihninde sunulduğu biçimde inceleme görevini kendisine belirlediğinde kullanılır.
Ücretsiz gözlem uygulanması için önceden belirlenmiş bir çerçeve, program veya prosedür yoktur.
Standartlaştırılmış gözlem gözlemlenen şey açısından önceden belirlenmiş ve açıkça sınırlıdır, önceden düşünülmüş bir programa göre gerçekleştirilir ve nesneyle veya gözlemcinin kendisiyle gözlem sürecinde ne olduğuna bakılmaksızın onu sıkı bir şekilde takip eder.
Katılımcı gözlem Gözlemcinin incelenen sürece doğrudan katılımıyla karakterize edilir.
Üçüncü taraf gözetimi gözlemcinin çalıştığı sürece kişisel katılımı anlamına gelmez.
Anket kişinin kendisine sorulan bir dizi soruyu yanıtladığı bir yöntemdir.
Sözlü anket Soruları yanıtlayan kişinin davranış ve tepkilerinin gözlemlenmesinin istendiği durumlarda kullanılır. Bu tür bir anket, yazılı bir ankete göre insan psikolojisine daha derinlemesine nüfuz etmenizi sağlar, ancak araştırmayı yürütmek için özel hazırlık, eğitim ve çok fazla zaman gerekir.
Yazılı anket daha fazla kişiye ulaşmanızı sağlar. En yaygın şekli ankettir. Ancak dezavantajı, bir anket kullanırken, yanıtlayanın sorularının içeriğine verdiği tepkileri önceden hesaba katmanın ve buna dayanarak bunları değiştirmenin imkansız olmasıdır.
Ücretsiz anket– soru listesinin ve bunlara olası cevapların önceden belirli bir çerçeveyle sınırlı olmadığı bir tür sözlü veya yazılı anket. Bu tür bir anket, araştırma taktiklerini, sorulan soruların içeriğini esnek bir şekilde değiştirmenize ve bunlara standart olmayan yanıtlar almanıza olanak tanır.
Standartlaştırılmış anket– onunla birlikte sorular ve onlara verilen cevapların niteliği genellikle dar bir çerçeveyle sınırlıdır; ücretsiz bir ankete göre zaman ve malzeme maliyetleri açısından daha ekonomiktir.
Testler incelenen olgunun doğru niceliksel veya niteliksel özelliğini elde edebileceğiniz özel psikodiagnostik inceleme yöntemleridir. Testler, birincil verilerin toplanması ve işlenmesinin yanı sıra sonraki yorumlarının orijinalliği için açık bir prosedür gerektirir.
Test anketi Deneklerin psikolojik niteliklerini yargılayabilecek cevaplarla, geçerliliği ve güvenilirliği açısından dikkatlice kontrol edilen, önceden düşünülmüş bir sorular sistemine dayanmaktadır.
Test görevi Bir kişinin psikolojisini ve davranışını, yaptığı işe göre değerlendirmeyi içerir. Konuya, incelenen kalitenin varlığının veya yokluğunun ve gelişim derecesinin değerlendirildiği sonuçlara dayanarak bir dizi özel görev sunulur.
Projektif test- kişinin bilinçdışı niteliklerini, özellikle de eksikliklerini diğer insanlara atfetme eğiliminde olduğu yansıtma mekanizmasına dayanır.
En yaygın kişilik testleri
Özlemlerin düzeyini incelemek için yöntem. Teknik, hastaların kişisel alanlarını incelemek için kullanılır. Hastaya zorluk derecesine göre numaralandırılmış bir dizi görev sunulur. Konunun kendisi, kendisi için mümkün olan bir görevi seçer. Deneyi yapan kişi, hasta için yapay olarak başarı veya başarısızlık durumları yaratır ve bu durumlardaki tepkisini analiz eder. Aspirasyon düzeylerini keşfetmek için Koos küplerini kullanabilirsiniz.
Dembo-Rubinstein yöntemi. Benlik saygısını incelemek için kullanılır. Sağlığı, zekayı, karakteri, mutluluğu simgeleyen dikey segmentlerde konu, bu göstergelere göre kendisini nasıl değerlendirdiğini not ediyor. Daha sonra “zihin”, “sağlık” vb. kavramların içeriğine dair anlayışını ortaya koyan soruları yanıtlıyor.
Rosenzweig'in hayal kırıklığı yöntemi. Bu yöntemi kullanarak, stresli durumlardaki bireysel tepkiler incelenir ve bu, sosyal uyumun derecesi hakkında bir sonuca varılmasına olanak tanır.
Tamamlanmamış cümlelerin yöntemi. Test sözel projektif yöntemler grubuna aittir. Bu testin bir versiyonu, sınava giren kişinin tamamlaması gereken 60 tamamlanmamış cümleyi içermektedir. Bu cümleler 15 gruba ayrılarak öznenin ebeveynleri, karşı cinsten kişiler, üstleri, astları vb. ile ilişkileri araştırılır.
Tematik Algılama Testi (TAT) 20 olay örgüsü tablosundan oluşuyor. Konu her resim hakkında bir hikaye yazmalıdır. Algı, hayal gücü, içeriği anlama yeteneği, duygusal alan, sözlü ifade etme yeteneği, psikolojik travma vb. Hakkında veriler elde edebilirsiniz.
Kitap, tıbbi psikoloji ile ilgili tam bir ders içerir, erişilebilir bir dilde yazılmıştır ve sınava hızlı bir şekilde hazırlanmak ve başarılı bir şekilde geçmek isteyenler için vazgeçilmez bir yardımcı olacaktır. Üniversite ve tıp öğrencileri için tasarlanmıştır.
Tıbbi psikolojinin konusu, yapısı ve görevleri
Tıbbi psikolojinin çalışma konusu
Psikoloji, nesnel gerçekliği yansıtmaktan oluşan, beynin bir işlevi olarak ruhun bilimidir. Çalışma sürecinde psikoloji, bireysel zihinsel süreçleri inceleyen genel ve pedagojik, hukuki, tıbbi ve diğerleri gibi dalları içeren özel (özel) olarak ikiye ayrıldı. Diğer birçok bilim gibi tıp da hızla gelişiyor; doktorların ve hemşirelerin çalışmaları, çok sayıda teşhis ve tedavi sürecinin kalitesini artırmak için en yeni ekipmanlar ve çeşitli izleme araçları. Hastalar her zaman çeşitli cihazların etkilerine ve yeni tedavi yöntemlerinin özelliklerine hazırlıklı olmayabilir. Tıp biliminin ilerlemesiyle bağlantılı olarak yeni bir terim ortaya çıktı - "hastaları tedavi etme psikolojisi." Hastaları tedavi etme psikolojisinin konusu ve amacı, hastanın çevresindeki tıbbi ortamda kaderini düşünebilme yeteneğidir. Hastalığın başlangıcında kişi hastalığıyla tek başına mücadele eder. Belli bir süre sonra kendi gücü tükenince sağlık çalışanları mücadele sürecine başvuruyor. Hastaları tedavi etme psikolojisinin odağı, hasta ile sağlık kurumunun çevresi arasındaki etkileşim, hasta ile doktor, hemşire ve hasta arasındaki ilişkilerin oluşumu ve üçlü ittifaktır: doktor-kız kardeş-doktor-kız kardeş- hasta. Tıbbi etkileşim konularında bazen süreçle ilgili şu anlayış gelişir: Doktor hastayı tedavi eder ve hemşire onunla ilgilenir. Ancak bu, konunun tamamen doğru anlaşılması değildir: Doktor ve hemşire arasındaki iş dağılımı büyük ölçüde yerel koşullara ve sağlık kurumunun niteliğine bağlıdır. Ayrıca hemşirenin de hasta üzerinde doktordan daha az olmayan psikolojik etkisi vardır, çünkü hastayla iletişim süresi çoğu zaman daha uzundur.
Tıbbi psikolojinin yapısı
Tıbbi psikoloji genel ve özel olarak ikiye ayrılabilir. Genel tıbbi psikoloji, belirli bir hastalığın insan ruhunda neden olduğu değişikliklerin sağlıklı bir ruh, hasta bir ruh ve geçici olarak değiştirilmiş bir ruh için kriterlerin geliştirilmesiyle incelenmesi; genel olarak sağlık çalışanlarının ve özel olarak doktorların davranış psikolojisi, çeşitli türdeki sağlık kurumlarının psikolojik iklimi; ruhun bir kişinin fiziksel durumu üzerindeki etkisi ve bunun tersi, yani psikosomatik ve somato-zihinsel etkileşimler; Bir kişinin bireyselliğini (mizaç, karakter, kişilik) ve bunların özelliklerini karakterize eden temel özellikler olası değişiklikler Ontogenez sürecinde; tıbbi görev ve tıbbi gizlilik konuları da dahil olmak üzere sağlık çalışanlarının faaliyetlerinde etik ve deontoloji; aile psikolojisi, evlilik, cinsel yaşam, bir kişinin hayatının kriz dönemlerinde (ergenlik, menopoz, yaşlılık) kişilerarası ilişkilerin psikolojisi dahil olmak üzere zihinsel hijyen sorunları; psikoterapi, psikoeğitim, psikolojik danışma konuları.
Özel tıbbi psikoloji, belirli hastaların bireysel özelliklerini inceler. Zihinsel patolojisi olan bireylerde zihinsel süreçlerin seyrinin özelliklerini inceliyor; Özellikle ameliyata hazırlık ve ameliyat sonrası dönem gibi cerrahi müdahale gerektiren hastalıkları olan kişilerde; Doğum kusurlarından muzdarip kişilerin psikolojik özellikleri, özellikle de engelliliğe yol açan duyu organı kusurlarıyla ilgiliyse; vatandaşların psikolojik özellikleri çeşitli türler alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığından muzdarip kişilerin askeri, tıbbi, adli, tıbbi ve sosyal, zihinsel özellikleri ve ayrıca diğer somatik patolojileri olan hastaların zihinsel özellikleri de dahil olmak üzere muayeneler. Patopsikoloji psikiyatrik pratikte, nöropsikoloji nörolojik pratikte ve psikosomatik somatik pratikte maksimum uygulama alanı bulur.
Tıbbi psikoloji nispeten genç bir bilgi dalıdır ve bu nedenle içeriği ve işlevlerine ilişkin çeşitli yorumlar ortaya çıkmaktadır. Kısa bir süre öncesine kadar tıp öğrencilerinin zorunlu müfredatına tıbbi psikoloji dahil edilmişti ve bugüne kadar seçmeli ders olarak görülüyordu. Gelişmiş ülkelerin çoğunda klinik psikoloji kavramı yaygın değildir. Ülkemizde klinik psikoloji tıbbın bir parçası olarak kabul edilmektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde psikoterapi, psikodiagnostik, psikohijyen, rehabilitasyon, psikosomatik ve defektolojinin bazı bölümleri olan “klinik psikoloji” terimi kullanılmaktadır. Polonya'da “tıbbi psikoloji” terimi kullanılmaktadır ve bunun alt bölümleri arasında psikoterapi, psiko-düzeltme, onarıcı tıp ve rehabilitasyon yer almaktadır. Rusya'da, tıbbi psikolojinin bilgi alanlarına aşağıdaki bölümü en popüler olanıdır: klinik psikoloji, zihinsel hijyen, psikoprofilaksi. Klinik psikoloji nöropsikoloji, patopsikoloji ve psikosomatiği içerir.
Tıbbi psikolojinin görevleri
Tıbbi psikolojinin temel görevi, hastanın ve çevresindekilerin, akrabalarının ve sağlık personelinin iletişimlerinin farklı aşamalarındaki ruhsal ve davranışsal özelliklerini incelemektir. Bu aşamalar vücutta tıbbi müdahale gerektiren herhangi bir sorun olduğunun farkına varılması, doktora gitmeye karar verme anı, hastanın hasta olduğunu ve dışarıdan yardıma ihtiyacı olduğunu fark etmesi karşısında tepki vermesi, hastaya karşı tutumu olabilir. öngörülen tedavi ve muayenenin kapsamı ve ayrıca yaşam, sağlık ve çalışma yeteneği ile ilgili olası bir öngörü, kişinin ailede, işyerinde ve bir bütün olarak toplumda gelecekteki öneminin tahmin edilmesi, hasta kişinin ruhunun açıklanan sorunlara içsel olarak uyarlanması . Hasta ve tıbbi personel arasındaki etkileşimle ilgili tüm sorunlar, ana görevin ışığında değerlendirilir ve değerlendirilir: hastaya mümkün olan maksimum ve etkili bakımın sağlanması. Aynı zamanda tıbbın sorunlarını psikolojik açıdan, psikolojinin yöntemlerini ise tıbbi açıdan inceliyor. Tıbbi psikolojinin faaliyetleri, sağlık sisteminin çeşitli bölümlerinin faaliyetlerine yansır: ayakta tedavi klinikleri, hastaneler, sanatoryumlar, eczaneler, tıbbi personelin eğitiminin farklı aşamalarında, araştırma çalışmaları, sağlık organizasyonu alanında ve diğer bazı yönlerde. Tıbbi psikoloji, psikoterapi, psikiyatri, nöroloji, beyin cerrahisi, sağır psikolojisi, oligofrenopedagoji, mesleki terapi vb. ile yakın işbirliği içinde gelişmektedir.
Bu nedenle, genel olarak tüm psikoloji gibi tıbbi psikoloji de genel ve özel olarak ikiye ayrılabilir. Genel tıbbi psikolojinin görevi hastanın kişiliği ile doktor arasındaki ilişkiyi incelemektir. Özel tıbbi psikolojinin konusu, tıbbın belirli alanlarına özel uygulamada çeşitli tedavi yöntemlerinin geliştirilmesidir. Genel ve spesifik tıbbi psikoloji felsefi, biyolojik, sosyolojik ve diğer birçok disiplinle yakından iç içe geçmiştir.
Tıbbi psikolojinin çalışma konusu Patolojik zihinsel durumlar ve süreçler, hastalıkların ortaya çıkışını ve seyrini etkileyen psikolojik faktörler, hastanın hastalığı veya sağlığı ile bağlantılı kişiliği ve sosyal mikro ortamı, sağlık çalışanının kişiliği ve sağlık kurumundaki ilişkiler sistemi, sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.
Sonuç olarak tıbbi psikolojinin asıl görevi hastanın ruhunu çeşitli koşullar altında incelemektir.
Genel tıbbi psikoloji çalışmaları:
1. Hasta bir kişinin psikolojisinin temel kalıpları (normal, geçici olarak değiştirilmiş ve acı veren ruhun kriterleri); sağlık çalışanının psikolojisi, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin psikolojisi, ilişkilerin psikolojik iklimi.
2. Psikosomatik ve somatopsikolojik ilişkiler, yani. hastalığı etkileyen psikolojik faktörler, hastalığın etkisi altındaki bireyin zihinsel süreçlerinde ve psikolojik yapısında meydana gelen değişiklikler, zihinsel süreçlerin ve kişilik özelliklerinin hastalığın ortaya çıkışı ve seyri üzerindeki etkisi.
3. Kişinin bireysel özellikleri (mizaç, karakter, kişilik) ve bunların yaşam ve hastalık sürecindeki değişimleri.
4. Tıbbi deontoloji (tıbbi görev, tıp etiği, tıbbi gizlilik).
5. Zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi, yani. sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.
Özel tıbbi psikoloji çalışmaları:
1. Belirli hastalık türlerine sahip belirli hastaların psikolojisinin özellikleri.
2. Hazırlık, teşhis ve cerrahi müdahalelerin uygulanması sırasında hastaların psikolojisi.
3. İşgücü, pedagojik, askeri ve adli muayenenin tıbbi ve psikolojik yönleri.
Tıbbi psikolojinin ilgili bölümlerine ilişkin bilgilerin pratik kullanıma sunulduğu belirli klinikleri ayırabiliriz: bir psikiyatri kliniğinde - patopsikoloji; nörolojide – nöropsikoloji; somatik – psikosomatik.
B.V. Zeigarnik tarafından tanımlanan patopsikoloji çalışmaları, zihinsel bozuklukların yapısı, zihinsel parçalanma kalıplarının normla karşılaştırılması. Bu durumda patopsikoloji kullanılır. psikolojik yöntemler, modern psikolojinin kavramlarıyla çalışır. Patopsikoloji, hem genel tıbbi psikolojinin (akıl hastalarında zihinsel parçalanma ve kişilik değişiklikleri kalıpları incelendiğinde) hem de özel psikolojinin (belirli bir hastanın zihinsel bozuklukları tanıyı açıklığa kavuşturmak, doğum yapmak, adli tıp yapmak için incelendiğinde) görevlerini göz önünde bulundurabilir. veya askeri sınav).
Patopsikolojiye yakın olan nöropsikoloji, çalışmanın amacı merkezi sinir sistemi hastalıklarıdır (merkezi gergin sistem), ağırlıklı olarak lokal fokal beyin lezyonları.
Psikosomatik, ruhun somatik belirtilerin ortaya çıkışı üzerindeki etkisini inceler.
Bu kılavuz, tıbbi psikolojinin tüm kapsamı içinde patopsikolojiye odaklanacaktır. Patopsikolojiyi psikopatolojiden ayırmak gerekir. İkincisi psikiyatrinin bir parçasıdır ve semptomları inceler. zihinsel hastalık klinik yöntemler, tıbbi kavramları kullanma: tanı, etiyoloji, patogenez, semptom, sendrom vb. Psikopatolojinin ana yöntemi klinik tanımlayıcıdır.
Tıbbi (klinik) psikoloji, tıpla kesişme noktasında oluşan bir psikoloji dalıdır; tıbbi uygulamadaki psikolojik kalıp bilgisini kullanır: hastalıkların teşhisi, tedavisi ve önlenmesinde. Hasta bir kişinin ruhunu incelemenin yanı sıra konunun ana bölümlerine klinik Psikoloji Bu, hastalar ve tıbbi çalışanlar arasındaki iletişim ve etkileşim kalıplarının incelenmesinin yanı sıra, hastalıkları önlemek ve tedavi etmek amacıyla hastaları etkilemenin psikolojik yollarının incelenmesini de içerir. Tıbbi psikoloji şu şekilde ayrılabilir: Hasta bir kişinin psikolojisinin temel yasalarının sorunlarını, bir doktorun psikolojisinin sorunlarını ve iyileşme sürecinin psikolojisini geliştiren genel klinik psikoloji ve ayrıca bunlar arasındaki ilişki doktrini. bir kişide zihinsel ve somatopsişik, psikohijyen, psikoprofilaksi ve tıbbi deontoloji konuları ele alınır; Tıp etiğinin özelliklerinin yanı sıra belirli hastalıklara sahip hastaların psikolojisinin önde gelen yönlerini ortaya koyan özel klinik psikoloji; Nöropsikoloji - fokal beyin lezyonlarının lokalizasyonunu belirleme problemlerini çözmeye hizmet eder; Nörofarmakoloji - araştırma etkisi tıbbi maddeler insanın zihinsel aktivitesi hakkında; Psikoterapi, hastayı tedavi etmek için psikolojik araçların incelenmesi ve kullanılmasıdır. Patopsikoloji aynı zamanda klinik psikoloji olarak da sınıflandırılabilir. Ve sonunda, özel psikoloji- sinir sisteminin oluşumundaki doğuştan veya edinilmiş kusurlarla ilişkili normal zihinsel gelişimden sapmaları olan kişilerin incelenmesi (tiplopsikoloji - kör, işaret dili psikolojisi - sağır, oligofrenopsikoloji - zihinsel engelli).
Psikolojik araştırmanın odağına (genel kalıpların veya belirli bir hastanın özelliklerinin belirlenmesine) dayanarak genel ve özel tıbbi psikoloji ayırt edilebilir.
Genel tıbbi psikoloji genel konuları inceler ve aşağıdaki bölümleri içerir:
1. Hasta bir kişinin psikolojisinin temel ilkeleri (normal, geçici olarak değiştirilmiş ve ağrılı ruh kriterleri), bir doktorun psikolojisi (tıp çalışanı), bir hasta ile bir doktor arasındaki günlük iletişimin psikolojisi, tıbbi tedavinin psikolojik atmosferi kurumlar.
2. Psikosomatik ve somatopsişik etkileşimler.
3. Bireysellik (mizaç, karakter, kişilik), evrimi ve doğum sonrası oluşum aşamaları (çocukluk, ergenlik, ergenlik, olgunluk ve ileri yaş dahil), duygusal-istemli süreçler.
4. Tıbbi görev, etik ve tıbbi gizlilik konularını içeren tıbbi deontoloji.
5. Psikohijyen (tıbbi tavsiye ve konsültasyon psikolojisi, aile psikolojisi, kişilerin yaşamlarının kriz dönemlerindeki psikohijyeni (ergenlik, menopoz). Evlilik ve cinsel yaşam psikolojisi. Psikohijyen eğitimi, doktor-hasta ilişkisinin psikoeğitimi.
6. Genel psikoterapi.
Özel tıbbi psikoloji belirli bir hastayı inceler:
1. Akıl hastalarında zihinsel süreçlerin özellikleri;
2. hazırlık aşamalarında, cerrahi müdahalelerin gerçekleştirilmesinde ve ameliyat sonrası dönemde hastaların ruhu;
3. çeşitli hastalıklardan (kardiyovasküler, bulaşıcı, onkolojik, jinekolojik, cilt vb.) muzdarip hastaların zihinsel özellikleri;
4. Organ ve sistem kusurları olan hastaların ruhu (körlük, sağırlık vb.)
5.); doğum, askeri ve adli muayeneler sırasında hastaların zihinsel özellikleri;
6. alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu;
7. özel psikoterapi.
Tıbbi psikolojinin ilgili bölümlerine ilişkin bilgilerin pratik kullanıma sunulduğu belirli klinikleri ayırabiliriz: bir psikiyatri kliniğinde - patopsikoloji; nörolojide - nöropsikoloji; somatik - psikosomatikte.
B.V. Zeigarnik tarafından tanımlanan patopsikoloji çalışmaları, zihinsel bozuklukların yapısı, zihinsel parçalanma kalıplarının normla karşılaştırılması. Patopsikoloji aynı zamanda psikolojik yöntemler de kullanır ve modern psikolojinin kavramlarıyla çalışır. Patopsikoloji, hem genel tıbbi psikolojinin (akıl hastalarında zihinsel parçalanma ve kişilik değişiklikleri kalıpları incelendiğinde) hem de özel psikolojinin (belirli bir hastanın zihinsel bozuklukları tanıyı açıklığa kavuşturmak, doğum yapmak, adli tıp yapmak için incelendiğinde) görevlerini göz önünde bulundurabilir. veya askeri sınav).
Patopsikolojiye yakın olan nöropsikoloji, çalışmanın amacı merkezi sinir sistemi hastalıkları (merkezi sinir sistemi), esas olarak beynin lokal fokal lezyonlarıdır.
Psikosomatik, ruhun somatik belirtilerin ortaya çıkışı üzerindeki etkisini inceler.
Bu kılavuz, tıbbi psikolojinin tüm kapsamı içinde patopsikolojiye odaklanacaktır. Patopsikolojiyi psikopatolojiden ayırmak gerekir. İkincisi psikiyatrinin bir parçasıdır ve klinik yöntemleri kullanarak, tıbbi kavramları kullanarak akıl hastalığının semptomlarını inceler: tanı, etiyoloji, patogenez, semptom, sendrom vb. Psikopatolojinin ana yöntemi klinik tanımlayıcıdır.
