Torakalji, torasik omurganın osteokondrozunun arka planında nasıl ortaya çıkıyor? Soldaki vertebrojenik torakalji için Torakalji Jimnastiği

9287 1

Torakalji (ICD 10 kodu – M54.6.) – periferik sinir hastalığışiddetli ağrı eşlik eder.

Göğüs ağrısı gibi torakalji bozukluğu da bazen başka bozuklukların ortaya çıkmasıyla ilişkilendirilir: kalp krizi, anjina vb.

Çoğu zaman hastalık omurgadaki sorunları gösterir.

Hastalığın nedenleri

Ağrı nedenleri:

  • ve kifoskolyoz;
  • torasik omurgada hasar, bazı bozukluklar gergin sistem;
  • veya omurganın sternumun vertebral disklerinin çıkıntısı;
  • omurganın aşırı yüklenmesi;
  • kas spazmı;
  • stres, azalmış bağışıklık, herpes vb.

Bu tür işlemlere ve bozukluklara maruz kaldığında sinir, yakındaki dokular tarafından sıkıştırılır.

Etkilenen sinir normal fonksiyonlarını yerine getiremez ve bu da etkilenen bölgede ağrıya neden olabilir.

Göğüs ağrısı Genç yaşta Genellikle artan kifoza ve omurların deformasyonuna neden olan Scheuermann-May bozukluğu ile ilişkilidir. Yaşlılarda sternumun alt kısmındaki ağrının nedeni, omurların kompresyon kırığı ile birlikte osteoporoz olabilir.

Göğüs kemiğindeki kuşak ağrısı herpes zoster, diyabete bağlı sinir hasarı ve vaskülit nedeniyle ortaya çıkabilir.

Risk grubu, yaşı ne olursa olsun, omurga yaralanmaları ve hastalıkları, fıtıklar ve disk çıkıntıları, osteokondroz, omurganın torasik kısmında merkezlenmiş radikülopatiler olan insanları içerir.

Düşük fiziksel aktivite, kötü alışkanlıklar, ağır kaldırma, uzun süreli monoton çalışma vb. nedeniyle torakalji riski artar.

Torakaljinin tipleri ve klinik varyantları

İhlal türleri:

  • vertebrojenik ve vertebral torakalji;
  • hamilelik sırasında;
  • psikojenik;
  • kronik;
  • kas-iskelet sistemi;
  • ağrı solda ve sağda lokalizedir.

Vertebrojenik torakalji

Diskin kanal boşluğuna çıkıntı yapan kısmı, omurilik sinirleri tarafından innerve edilen posterior uzunlamasına vertebral ligaman üzerine baskı yapar. Bu bağın sinirlerinin tahrişi torakalji adı verilen sırt ağrısına neden olur.

Daha sonra disk kapsülünün bütünlüğü bozulur ve tahrip edilen çekirdek omurilik kanalına girer - intervertebral fıtık ortaya çıkar.

Temel olarak sinir köklerinin geçtiği diskin yan kısımlarında fıtık çıkıntısı görülür. Bu aşamada bu sinirlerin tahrişi de eklenir ve bu da ağrıya neden olur.

diz yaralanmasından kaynaklanabilir. Makalemizde ortaya çıkma risklerini nasıl en aza indireceğinizi öğrenin.

Vertebrojenik iki taraflı lumboiskiyalji olan ağrı sendromu, lumbosakral bölgedeki problemler tarafından tetiklenir. Bu durumda ne olacak?

Patolojinin karakteristik belirtileri ve sendromları

Ana belirtiler şunları içerir:

  1. Sürekli, delici, paroksismal ağrı, göğüs kemiğinin sağ veya sol yarısında yoğunlaşmıştır. Kaburgalar arasındaki boşluklara yayılır ve nefes alma, öksürme ve vücut hareketleri ile yoğunlaşır.
  2. Ağrı, uyuşukluk eşliğinde sinir veya dalları boyunca yanma. Bu nedenle bozukluk bazen sırtta, kürek kemiğinin altında, sırtın alt kısmında ağrı olarak kendini gösterir.
  3. Göğüs ağrısı aşırı kas gerginliğinden kaynaklanır. Genellikle bunlar sırt ekstansörleri, omuz kasları ve kürek kemiğidir. Etkilenen kas gerildiğinde kas ağrısı artma eğilimindedir.
  4. Kronik formun tezahürü semptomların zayıf fakat sürekli etkisi ve hastalığın gelişimi ile ifade edilir. Kronik durum hasta için tolere edilebilir düzeydedir. Ağrı 3 ay boyunca ortaya çıkabilir ve daha sonra belirsiz bir süre boyunca azalır. Bir süre sonra geri dönecekler, ancak daha büyük bir güçle ve sonuçlarla. Kendinizi bozukluğun kronik formundan korumak için yardım aramanız ve hemen tedaviye başlamanız gerekir.

Torakalji sendromları:

  1. radiküler veya ağrı sendromu .
  2. Visseral sendrom. Torasik omurganın lezyonları her zaman göğüs organlarının innervasyonunun bozulmasıyla birleşir ve bu da bu organların işleyişinde sorunlara neden olabilir.
  3. Bitkisel durumlarla birlikte radiküler sendrom. Çoğu zaman bu, basınç dengesizliği, kaygı, hava eksikliği hissi, yutkunma sırasında boğazda şişlik hissidir.

Bu bozukluk omuz, kürek kemiği ve sırt kaslarının spazmıyla ilişkili miyaljiden ayırt edilmelidir.

Bazen bu nitelikteki ağrılar kalp problemleriyle karıştırılır. Kalp hastalığında ağrı süreklidir ve nitrogliserin alınarak atak hafifletilir.

İlacı alırken ağrı kaybolmazsa, bu osteokondrozun bir belirtisidir.

Ancak torakaljiden farklı olarak kaburgalar arasındaki boşluklarda yüzeysel ağrı ile karakterizedir.

Teşhis teknikleri

Sternumda ağrı varsa, tıbbi yardım ihtiyacıyla ilişkili diğer ağrı kökenlerini dışlamak gerekir. Tıbbi bakım. Akut hastalık şüphesi varsa hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir.

Teşhis koymak için kullanılan araştırma yöntemleri :

  • Röntgen;
  • sintigrafi;
  • yoğunluk ölçümü;
  • ENMG;
  • laboratuvar araştırması.

İyileşme prosedürleri

Semptomlar hastanın torakaljiye sahip olduğunu gösteriyorsa tedaviye hemen başlamak daha iyidir.

Sendromun farklı varyantları için farklı tedaviler kullanılır:

  1. Şu tarihte: kürek kemiği-kostal lezyonlar kostotransvers eklemleri etkiler, kaburgaların hareketliliğini ve kürek kemiğini kaldıran kasları eski haline getirir.
  2. Şu tarihte: ön göğüs sendromu için izometrik sonrası egzersizler yapın göğüs kasları ve masaj yapın.
  3. Şu tarihte: alt servikal bölgenin bozuklukları motor elemanlarının ve kaslarının işleyişini yeniden sağlayın.
  4. Şu tarihte: üst kısmın ihlalleri Memede post-izometrik gevşeme teknikleriyle torakal disk segmentlerinin işleyişinin yeniden sağlanmasına dikkat edilir. Genellikle, iyileştirici etki 2-4 seanstan sonra elde edilir.

Sapmaların ilaçla tedavisi fizyoterapi, masaj ve terapötik egzersizler olmadan etkisizdir.

Bir nörolog aşağıdaki ilaçları reçete eder:

  • antiinflamatuar: Celebrex;
  • kas tonusu ihlalleri için - sirdalud;
  • Nöroprotektörler: B vitaminleri.

Fizyoterapi:

  • kriyoterapi;
  • hivamat;
  • lazer tedavisi;
  • elektroforez.

Tüm bu önlemler doku mikrosirkülasyonunu, restorasyonunu iyileştirir ve iltihabı azaltır.

Masaj sadece fizyoterapiden sonra yapılır. Masaj sırasında doktor, göğüs kısmının skapular kaslarına ve paravertebral bölgesine etki eder.

Akut ağrı meydana gelirse masaja bir süre ara verilmelidir.

Orta derecede fiziksel aktivite ana tedavi yöntemidir göğüs ağrısı. Egzersiz terapisi, hareketlerin biyomekaniğini eski haline getirmeyi mümkün kılar, bu da patolojik süreçlerin gelişimini durdurmayı mümkün kılar.

Geleneksel tıp

Geleneksel tedavi yöntemleri:

  • hardal sıvaları, ısıtma yastığı, tuz, kumla ısınma;
  • alkol tentürleriyle sürtünme;
  • papatya, melisa ile bitkisel çaylar.

Halk ilaçları ağrıyı geçici olarak etkisiz hale getirir, ancak hastalığı tamamen iyileştirmez.

Hareket segmentlerini harekete geçirmek, kas bloklarını kaldırmak, faset eklemlerin subluksasyonunu ortadan kaldırmak, ağrıyı azaltmak ve omurgadaki hareket aralığını eski haline getirmek için hafif manuel terapi uygulanır.

Akupunktur, sinir liflerinin iletkenliğini yeniden sağlamanıza ve ağrıyı hafifletmenize olanak tanır.

Önleyici tedbirler

Önleme için omurgaya dikkat etmek, ağırlıkları dikkatli bir şekilde kullanmak, sıcaklık rejimini gözlemlemek, rahat mobilyalar, yatak ve besleyici yiyecekler üzerinde dinlenmek gerekir.

Egzersiz yapmak çok önemli Kaslarınızı iyi durumda tutmanıza, omurganızı “geliştirmenize” olanak sağlayacak; omurganın hasar görmesi veya diğer bozuklukları durumunda bir doktora danışın.

Enfeksiyonların ve diğer hastalıkların da ağrıya neden olabileceğini lütfen unutmayın.

Kombinasyon tedavisi oldukça kısa sürede olumlu bir sonuç elde etmenize ve bozukluğun gelişimini uzun süre yavaşlatmanıza olanak tanır.

Torakalji karmaşık bir sorundur ve tanı ve tedavisi çaba gerektirir. büyük miktar yetkili uzmanlar.

Tıbbi uygulamada torakalji, interkostal veya radiküler sinir liflerinin sıkışması veya sıkışması sonucu gelişen bir ağrı sendromu olarak anlaşılmaktadır. En yaygın olanı, osteokondroz da dahil olmak üzere omurga hastalıklarının arka planında gelişen vertebral tokaraljidir. Böyle bir ağrı sendromunun teşhisinde asıl sorun, ağrının kaynağının tam olarak belirlenmesidir.

Bütün mesele şu ki, acı göğüs sadece sorunlardan kaynaklanmıyor olabilir torasik omurganın yanı sıra göğüste bulunan iç organların eşit derecede ciddi diğer hastalıkları. Çoğu zaman yanlış tanıya ve uygun tedavide gecikmeye neden olan şey, farklı hastalıklardaki ağrıların benzerliğidir. Osteokondrozlu bir kişinin orduya kabul edilip edilmeyeceği sorusu ortaya çıktığında, askerlikten muafiyete neden olabilecek torakalji şeklindeki komplikasyondur.

Torasik omurganın osteokondrozunun gelişim mekanizması

Torasik bölgenin osteokondrozunun oldukça nadir olduğunu hemen belirtmekte fayda var. Omurganın bu kısmının osteokondrozu ile birlikte torakalji şeklinde bir komplikasyon daha da az görülür. Tıbbi teoride, kas-iskelet sistemi dejeneratif-distrofik hastalıklarının neden olduğu, omurgaya zarar veren ağrı sendromlarına spondilojenik torakalji denir. Torakalji oldukça sinsi bir patolojidir çünkü ağrı, sıkışmanın olduğu yerden uzakta ortaya çıkar. sinir dokusu.

Torakal bölgenin osteokondrozunda torakalkinin neden oluştuğunu anlamak için öncelikle bu hastalık sırasında osteokondral yapılarda hangi süreçlerin meydana geldiğini tam olarak anlamanız gerekir. Her şeyden önce, torasik omurganın osteokondrozunun son derece nadir olduğu unutulmamalıdır, çünkü omurganın bu alanı boyun veya bel bölgesinden daha az hareketlidir. Ayrıca torasik omurga, omurganın diğer bölgelerine göre daha az yük taşır. Bu hastalığa sahip olan pek çok kişi, torasik bölgenin osteokondrozu ile birlikte yüksek ateş, ağrı ve diğer ciddi semptomlar kural olarak ortaya çıkmadığı için varlığını bile bilmiyor. Çoğu durumda, osteokondrozlu hafif bir sıcaklık ancak iltihaplanma sürecinin gelişmesinden sonra ortaya çıkar.

Torasik omurganın osteokondrozunun gelişmesinin ana nedeni, omurganın diğer bölümlerinin dejeneratif hastalıkları için tipik olan osteokondral yapılara aşırı yük veya kıkırdak yetersiz beslenmesi değildir. Mesele şu ki, çoğu durumda torasik omurganın osteokondrozu arka planda gelişiyor yanlış oluşum skolyoz ve değişen şiddette otlar nedeniyle vertebral yapılar. Skolyoz gibi bir arka planın varlığı, osteokondroz gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

Torasik omurga, bitişik intervertebral disklerle birlikte 12 omur içerir. Osteokondral yapının içinde, tüm kaslara ve dokulara nüfuz eden tüm küçük sinir liflerine bir sinyalin gönderildiği, sinir köklerinin uzandığı kemik iliği vardır. Bu kökler omurganın kemik yapısından özel boşluklardan geçer. Sırtta şiddetli ağrı veya Göğüs boşluğu bu sinir köklerinin sıkışması sırasında gözlendi. Omurgadan uzanan sinir uçlarının patolojik sıkışması, omurganın osteokondral yapısındaki değişikliklerin bir sonucudur.

Omurlar arasında, içinde pulposus çekirdeği bulunan özel bir lifli halka vardır. Bu kıkırdak dokusu harekete izin verir ve aynı zamanda yürüme, atlama ve diğer fiziksel aktiviteler sırasında şok emilimi görevi görür. Omurlararası disklerin şok emici işlevi, kemik omurlarını aşınmadan ve diğer etkilerden korur. mekanik hasar. Osteokondroz gelişimi sırasında, lifli halkanın incelmesi gözlenir ve hastalığın daha sonraki bir aşamasında, korpus pulposusun halkanın ötesine çıkmasına ve çıkıntıların ve sarkmaların ortaya çıkmasına yol açabilen yırtılması görülür. Bu süreçlerin alevlenmesine, göstergesi vücut ısısının yükselmesi olan inflamasyonun gelişimi eşlik eder.

Torasik omurganın osteokondrozunun gelişiminin geç aşamasındaki ağrı, tam olarak lifli halkanın daha az yükselmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu, kemik omurlarının birbirine yaklaşmasına neden olur. Omurgaların yaklaşması boşluklardan geçen sinir köklerinin sıkışmasına neden olur. Göğsün farklı yerlerinde şiddetli ağrıya neden olan köklerin sıkışmasıdır ve ağrılı duyular hem kaslarda hem de bireysel organlarda kendini gösterebilir.

Torasik osteokondrozun alevlenmesi sırasında torakalji gelişiminin nedenleri

Torasik bölgenin osteokondrozunun gelişimi sırasında ortaya çıkan omurgadaki morfolojik değişiklikler ağrının ana nedenidir. Sinir kökü hasarının 3 ana türü vardır:

  1. Omurilik köklerinde inflamatuar hasar. Kök veya çevredeki kıkırdak ve kas dokusuna kan akışının azalması nedeniyle sinir dokusunun iltihaplanma süreci gözlemlenebilir. Ek olarak, osteofitler (mevcut hasarı telafi eden kemik büyümeleri) şişmenin eşlik ettiği inflamatuar bir sürece yol açabilir.
  2. Omurilik köklerinde travmatik yaralanma. Bu tip sinir kökü hasarı, intervertebral diskin yüksekliği değiştiğinde meydana gelir. Bu durumda osteokondral yapıların yer değiştirmesi sinir liflerinin gerilmesine ve yırtılmasına yol açar.
  3. Omurilik köklerinde kapsamlı hasar. Bu tür sinir kökü yaralanması en yaygın olanıdır. Bu tür hasarlar sinir dokusunun bitişik omurlar ve morfolojik olarak adlandırılan omurlar arası diskler tarafından sıkıştırılması sırasında meydana gelir.

Hasar gören sinir kökleri kısmen veya tamamen elektrik sinyallerini iletme yeteneklerini kaybeder. Bu, kas dokusunda veya subkostal bölgede bulunan organlarda yansıyan ağrının gelişmesine yol açar. Hasar görmüş sinir uçları, beyinden ve sırttan gelen sinyalleri doğru bir şekilde iletemez ve çarpık elektriksel uyarılar, beyin tarafından şu veya bu bölgede ağrılı duyular olarak yorumlanır ve aslında vücudun bu bölümünde ağrının ortaya çıkması için herhangi bir önkoşul yoktur. Bu tür bir ağrının doğası tam olarak belli değildir, ancak tam olarak sinir hasarının arka planında gelişir.

Nadir durumlarda, osteokondrozlu göğüste ağrının ortaya çıkması, sinir köklerinin omurganın yakınında sıkışması nedeniyle değil, interkostal boşlukta bulunan sinir liflerinin hasar görmesi nedeniyle gözlenir. Kural olarak, bu durumda, intervertebral disklerin yüksekliğinin azalması nedeniyle sinir liflerinin sıkışması meydana gelir. Bu, kaburgalar arasındaki mesafenin azalmasına ve aralarında bulunan dokuların sıkışmasına neden olur.

Torasik bölgenin osteokondrozu, skolyozun arka planına karşı genç yaşta gelişir, bu nedenle, bir askere alınan kişinin osteokondroz ile orduya kabul edilip edilmeyeceği sorusu ortaya çıktığında, bir askere alınan kişi ancak şiddetli gibi komplikasyonlar varsa "reddedilebilir". torasik bölgede ağrı veya 2-5 vertebral segmentte aynı morfolojik değişiklikler. Bununla birlikte, kural olarak, torasik bölgenin osteokondrozu daha sonraki yaşlarda ciddi semptomlarla kendini gösterir, bu nedenle hastalığın yalnızca ilk belirtilerini gösteren askerlerin çoğunluğu askerlik hizmetine oldukça uygundur. Torasik osteokondrozlu gençlerin orduya alınıp alınmayacağına gelince, çoğu durumda gençlerin hizmete uygun olduğunu hemen belirtmekte fayda var. Ancak torakalji varsa, o zaman tahliye nedeni, tıbbi geçmişe kaydedilen sık sık göğüs ağrısı şikayetleri olabilir.

Torasik omurganın osteokondrozunda gözlenen klinik torakalji formları

Belirli sinir lifleri hasar gördüğünde belirli organ ve dokularda ağrı gözlenir. Osteokondroz gelişimi sırasında hangi sinir liflerinin hasar gördüğüne bağlı olarak 4 ana torakalji türü ayırt edilebilir:

  1. Alt servikal omurganın torakaljisi. Bu bölgedeki sinir dokusu hasar gördüğünde sternumun üst kısmında ağrı ortaya çıkar. Bazı durumlarda supraklaviküler bölgede ağrı oluşabilir.
  2. Üst torasik omurganın torakaljisi. Sternumun arkasındaki bölgede ağrılı bir doğanın acı verici hisleri ortaya çıkar. Kural olarak, bu tip torakaljide ağrı sürekli veya uzun süre gözlenir.
  3. Göğüs ön duvarının tokaraljisi. Ağrının lokalizasyonunun ana alanı periorbital çizgide ve ön aksiller bölgede bulunur.
  4. Sırtın skapular-kostal bölgesinin torakaljisi. Ağrının lokalizasyon alanı, omuz bıçakları arasındaki bölgede, koltuk altı fossanın altında bulunur. Çoğu durumda, ağrı doğada ağrıyor ve bıçaklanıyor.

Sinir liflerindeki hasarın derecesine bağlı olarak torakalji hem akut hem de kronik formlarda ortaya çıkabilir. Torasik omurganın osteokondrozunun komplikasyonu ve akut ataklar ağrı, kural olarak, hastalığın 2-3 derece gelişiminde gözlenirken, kronik form, altta yatan hastalığın gelişiminin son aşamasında gelişir.

Torasik bölgenin osteokondrozunda torakaljinin karakteristik belirtileri

Torakaljinin, bu hastalığın akut ve kronik formlarında kendilerini farklı şekilde gösterebilen oldukça belirsiz semptomları vardır. Patolojinin ana tanısal işareti ağrının doğası, süresi ve dinlenme ve stres sırasındaki ağrılı duyuların özgüllüğüdür. Akut torakalji formunda çoğu hasta, genellikle kontrol edilemeyen korku ve ölüme yaklaşma hissi ile ifade edilen panik atakla birlikte şiddetli ağrı atakları yaşar. Genellikle bu tür saldırılar 3-5 dakikadan fazla sürmez. Akut torakalji formunda vücut ısısı artabilir, ancak vakaların% 100'ünde değil.Enflamasyonun sonuçları ölümcül olabileceğinden sıcaklığı (küçük bile olsa) göz ardı etmek imkansızdır.

Başı veya vücudu hareket ettirirken ağrı şiddetlenmez, aynı seviyede kalır. huzurunda fiziksel aktivite ağrı yoğunlaşabilir, ancak yalnızca çok kısa bir süre için. Ağrıyı hafifletmek için analjezik veya nitrat almak yeterlidir.

Kronik torakaljisi olan çoğu insan, ağrı semptomlarının yoğunluğunda bir azalmaya dikkat çeker. Torakalji ile kural olarak sadece ağrı sendromu gözlenmez, aynı zamanda bir takım başka durumlar da gözlenir. spesifik semptomlar sinir hasarına bağlı olarak gelişmektedir. Torakaljinin en sık görülen semptomları aşağıdaki patolojik belirtileri içerir:

  • torasik omurgada bir çatırtının ortaya çıkması;
  • kürek kemikleri arasındaki bölgede belirgin rahatsızlık;
  • uzun süre aynı pozisyonda kaldığında ağrıyan ağrının ortaya çıkması;
  • göğüs ve boyun kaslarında şiddetli gerginlik;
  • nefes alırken ağrı;
  • kaburgalar arasında değişen yoğunlukta ağrı.

Çoğu zaman, osteokondrozlu torakalji, kalp, safra kesesi ve pankreasta ağrı olarak kendini gösterir.

Değişen derecelerdeki ağrıya ek olarak sinir hasarına işaret edebilecek ek belirtiler de olabilir. Bu tür belirtiler arasında göğsün farklı bölgelerinde hassasiyetin bozulması, kaslarda trofik değişiklikler, saç dökülmesi, mavi cilt, solgunluk, tendon reflekslerinde azalma ve felç yer alır.

Göğüs ağrısı semptomlarının, hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kişilerde en şiddetli olduğunu hemen belirtmekte fayda var. Mesele şu ki, bu kategoriye ait insanlar son derece zayıf gelişmiş karın ve sırt kaslarına sahiptir, bu nedenle vücudun keskin dönüşleriyle çıkıntı ve sinir liflerine zarar verme riski artar.

Torasik bölgenin osteokondrozunda torakalji gelişimine katkıda bulunan faktörler

Torasik omurganın osteokondrozu ve komplikasyonları oldukça nadirdir. Bu dejeneratif-distrofik omurga hastalığına sahip olan herkesin herhangi bir komplikasyonu yoktur, çünkü çoğu durumda asemptomatiktir ve kişiye herhangi bir rahatsızlık vermez. Torasik omurganın mevcut osteokondrozu ile radiküler sendrom ve tarakaljinin gelişimini teşvik edebilecek birçok farklı faktör vardır:

  • aşırı fiziksel aktivite;
  • vitamin ve mineral bakımından fakir beslenme;
  • değişen şiddette omurga yaralanmaları;
  • sık hipotermi;
  • iç organ ve kan damarlarının hastalıkları;
  • inflamatuar sürecin alevlenmesine katkıda bulunan inflamatuar hastalıklar;
  • dinamik yüklerin tamamen yokluğunda statik yüklerin varlığı;
  • yüksek topuklu ayakkabılar giyiyor.

Vücudun genel durumunu olumsuz yönde etkileyen sık stres ve sinir şokları da torakaljinin gelişmesine yol açabilir. Torasik omurganın osteokondrozunun alevlenmesini hızlandırabilecek başka faktörler de vardır. Bu nedenle, eğer bu hastalığa sahipseniz, hafif bir rejim izlemeniz çok önemlidir.

Lomber osteokondrozda torakalji tanısı

Skolyozlu gençlerde torasik osteokondroz, tüm doğal komplikasyonlarıyla birlikte rutin muayeneler veya askerlik sicil ve kayıt bürosundaki tıbbi muayene sırasında tespit edilir. Bir kişinin vücut ısısı hafifçe yükselmişse ve göğüste etiyolojisi bilinmeyen ağrı varsa, doktor omurga ile ilgili sorunlardan şüphelenebilir. Gençlerde, torasik omurganın osteokondrozunun bu tür semptomları son derece nadir görülür, bu nedenle böyle bir dejeneratif hastalıkla orduya alınıp alınmadıkları sorusu ortadan kalkar, çünkü hastalığın belirgin bir ilerleme belirtisi yoksa, genç adam hizmete hazırdır ve onu geçmesi gerekir.

Kesinlikle sağlıklı organ ve dokularda yüksek vücut ısısı ve ağrılı hisler varsa, tanı konulduktan sonra, omurga ile benzer bir sorunla orduya kabul edilip edilmeyeceği sorusu kendiliğinden kaybolur, çünkü bu tür belirtiler durumun kötüleştiğini gösterir. .

Ayrıca bir gencin sık sık tıbbi muayeneye tabi tutulması ve durumunun kötüleştiğine dair şikayetler olması durumunda, bu tür bir tıbbi öykü, bir sağlık komisyonunun görevden alınmasına temel teşkil edebilir.

Tanıyı doğrulamak için gereklidir tam koleksiyon tıbbi öykü ve ağrıya neden olabilecek iç organ hastalıklarının olup olmadığını öğrenmek için bir dizi çalışma yapılması. Torasik omurganın osteokondrozu ve sinirlerle ilgili problemlerin varlığına dair şüpheler ortaya çıktığında, aşağıdaki gibi çalışmalar yapılır:

  • sintigrafi;
  • inflamatuar bir sürecin varlığı için kan testleri;
  • ENMG;
  • yoğunluk ölçümü;
  • Manyetik rezonans görüntüleme;
  • radyografi.

Torasik omurganın mevcut osteokondrozu ile torakaljinin doğrulanmasından sonra, omurganın genel durumunu iyileştirmeyi, dejeneratif süreçleri durdurmayı, kan akışını iyileştirmeyi vb. Amaçlayan tedavi reçete edilir.

Torakalji tedavisinde temel yöntemler

Tokaralkia genellikle konservatif yöntemlerle tedavi edilir. Cerrahi teknikler son derece nadir olarak ve yalnızca hastanın vücut ısısının yükselmesi dahil ciddi bir inflamatuar süreç belirtileri gösterdiği durumlarda kullanılır. Altta yatan hastalık, yani osteokondroz az çok hafif bir formda ortaya çıkarsa, o zaman en uygun çözüm, fizyoterapi ile birlikte ilaç tedavisidir. Temel olarak torakaljiyi ortadan kaldırmak için, omurganın sinir köklerinin iltihaplanmasını ve şişmesini ortadan kaldıran ilaçlar, nöroprotektörler ve kas gevşeticiler kullanılır.

Terapötik egzersiz, hem osteokondroz hem de torakaljinin tedavisi için en önemli araçtır, çünkü bir dizi egzersizin yardımıyla yalnızca yer değiştirmiş diskleri yerlerine döndürmekle kalmaz, aynı zamanda gelecekte görev yapacak olan kasları da uygun şekilde eğitebilirsiniz. omurga iskeleti için destek. Durum, terapötik su prosedürleri ve bir masaj seansı ile iyileştirilebilir. Omurlararası disk tahribatının sonuçlarını tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır, ancak uygun tedavi ile kişi herhangi bir semptom hissetmeden tam bir yaşam sürdürebilir.

Herhangi bir hastalığı tedavi etmeden önce mutlaka doktorunuza danışın. Bu, bireysel toleransın dikkate alınmasına, tanının doğrulanmasına, tedavinin doğruluğunun sağlanmasına ve olumsuz ilaç etkileşimlerinin ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır. Reçeteleri doktorunuza danışmadan kullanırsanız risk tamamen size aittir. Sitede yer alan tüm bilgiler bilgilendirme amaçlı olup, tıbbi yardım niteliğinde değildir. Kullanıma ilişkin tüm sorumluluk size aittir.

(Latince "nöron" - sinir, "algos" - ağrı) - bu, interkostal sinirlerin çevre dokular (kaslar, bağlar vb.) Tarafından tahriş edilmesi veya sıkıştırılmasıdır (sıkışması), periferik sinirlerin bir hastalığıdır ve eşlik eder şiddetli ağrı atakları.

Göğüs ağrısı gibi torakalji hastalığı bazen sadece torasik omurganın hasar görmesi ile değil, aynı zamanda bir dizi başka hastalığın tezahürü ile de ilişkilidir: miyokard enfarktüsü, anjina, mitral kapak prolapsusu, vb.

Ağrı ile de karakterize edilen gerçek göğüs ağrısı ve interkostal nevraljinin olması önemlidir. Ancak gerçek göğüs ağrısı, kalp, akciğer, kan damarları ve bazı durumlarda gastrointestinal sistem hastalıklarının bir belirtisi olabilir. İnterkostal nevralji ile yüzeysel ağrı hissedilir, genellikle segmentaldir, interkostal boşluklar boyunca kendini gösterir.

  • skolyoz ve kifoskolyoz
  • torasik omurganın yaralanmalarının yanı sıra, hem bulaşıcı hem de bulaşıcı olmayan sinir sistemi hastalıklarının bir kısmı
  • torasik omurganın intervertebral disklerinin fıtığı veya çıkıntısı
  • omurganın fiziksel olarak aşırı yüklenmesi (örneğin, ağır nesneleri kaldırırken)
  • kas spazmı (miyofasiyal sendrom)
  • duygusal stres, azalmış bağışıklık, alerji, herpes virüsü vb.

Yukarıda açıklanan çeşitli işlemlere ve hastalıklara maruz kaldığında interkostal sinir, çevredeki dokular (kaslar, bağlar vb.) Tarafından sıkıştırılır. Sonuç olarak, sıkıştırmanın doğası şu şekilde ayrılır:

  • inflamatuar (sinirlerin şişmesi),
  • travmatik (sinir yırtılması),
  • sıkıştırma (sinir sıkışması).

Etkilenen sinir artık "normal" işlevlerini yerine getiremez ve bu da etkilenen bölgede şiddetli ağrıya neden olabilir.

Gençlik ve ergenlik döneminde torasik omurgadaki ağrı sıklıkla Scheuermann-May hastalığı ile ilişkilidir; bu, torasik kifozda keskin bir artışa ve alt torasik omur gövdelerinin kama şeklinde deformasyonuna neden olabilir. Çoğunlukla yaşlı hastaların alt torasik sırtındaki ağrının nedeni, vertebral cisimlerin kompresyon kırığının varlığıyla birlikte omurganın osteoporozu olabilir.

Göğüste zona şeklinde ağrılar, herpes zosterin bir sonucu olarak meydana gelebilir; sinir gövdelerinde meydana gelen hasar şeker hastalığı veya vaskülit.

  1. Alt servikal omurganın torakaljisi - ağrı göğsün üst kısmında, supra ve subklavyen bölgelerde hissedilir, ağrı boyuna, sol omuza ve tüm kola yayılır (ışınlanır). Başı çevirirken veya eğerken ağrı yaygındır.
  2. Üst torasik omurganın torakaljisi - hastalar genellikle sternumun arkasında lokalize olan uzun süreli ağrılı ağrı hissederler. Kardialji, interskapular bölgedeki ağrı ile birleştirilebilir. Ağrı nadiren vücut hareketleriyle ilişkilidir.
  3. Skapular-kostal torakalji, çeşitli ağrılarla kendini gösterir: ağrıyan veya bıçaklanan, kısa süreli veya uzun süreli. Karakterleri ağrı dürtülerinin kaynağına bağlıdır. Çoğu zaman ağrı, interskapular bölgede, sol tarafta, yanda, peripapiller bölgede, orta aksiller çizgi boyunca, aksiller fossa'nın hemen altında lokalize olur. Nefes alırken ve verirken ağrı hissedilebilir.
  4. Göğüs ön duvarının torakaljisi - ağrı uzun sürelidir, ağrılıdır ve ön aksiller ve parasternal çizgilerle sınırlı alanda bulunur. Ağrı sıklıkla hareketle kötüleşir.

Torakalji sendromları

Torakalji sendromları şunları içerir:

  1. Radiküler veya ağrı sendromu.
  2. Visseral sendrom. Torasik omurganın hastalıklarına her zaman göğsün iç organlarının innervasyonunun ihlali eşlik eder. Sözde vertebrojenik visseropatilerin ortaya çıkışı meydana gelir. Bu, göğsün iç organlarının normal işleyişinin bozulmasına yol açabilir. Doğası gereği iç organ hastalıkları şunlardır: iç organlarla ilgili (sırasıyla ağrıyla kendini gösteren) iç organlar), vissero-disfonksiyonel (iç organların fonksiyon bozukluğu ile ilişkili olarak, dokularındaki organik değişiklikler ifade edilmez).
  3. Astenovejetatif durumları olan radiküler sendrom (uzamış ağrı sendromu ile birlikte psikovejetatif arka plandaki değişiklikler ortaya çıkar). Çoğu zaman bunlar basınç dengesizliği, panik atak, anksiyete bozuklukları, hava eksikliği hissine neden olan hiperventilasyon sendromu, nefes almada zorluk ve yutkunma sırasında boğazda şişlik hissidir.

Torakaljiye ne olur?

Yukarıda açıklanan çeşitli hastalıkların ve süreçlerin etkisi, interkostal sinirin çevredeki dokular (kaslar, bağlar vb.) Tarafından sıkıştırılmasına yol açar. Bu kompresyon doğası gereği inflamatuar (sinirin şişmesi ile), doğası gereği travmatik (sinirde bir yırtılma ile) veya doğası gereği kompresyon (sinirin sıkışması ile) olabilir.

Sonuç olarak, etkilenen sinir artık doğal işlevlerini yerine getiremez ve etkilenen bölgede şiddetli ağrı oluşur.

Torakalji belirtileri

Torakalji ile ana semptomlar şunlardır:

  • Göğsün sağ veya sol yarısında lokalize olan ağrı. Genellikle bu ağrı sabittir, delicidir, çevreleyicidir ve doğası gereği paroksismal olabilir. İnterkostal boşluklar boyunca yayılır, derin ilham, öksürme, hapşırma ve vücut hareketleri (bükülme, dönme) ile yoğunlaşır.
  • Sinir gövdesi veya dalları boyunca uyuşma, karıncalanma, yanmanın eşlik ettiği ağrı. Bu nedenle interkostal nevralji bazen sırtta, kürek kemiğinin altında, kalpte, sırtın alt kısmında ağrı “verir”.
  • Göğüsteki ağrı, interkostal sinirlerin sıkışması veya tahrişinden değil, bir veya daha fazla kasın aşırı gerginliğinden (tonundan) kaynaklanır. Çoğu zaman sırtın ekstansörlerinden veya omuz ve kürek kemiği kaslarından bahsediyoruz. Kas ağrısı, etkilenen kas gerildiğinde (öne doğru eğilirken, omuzu veya kürek kemiğini hareket ettirirken) ağrının artmasıyla karakterize edilir.

Günümüzde insanların doktora gitmesine neden olan en yaygın nedenlerden biri şiddetli göğüs ağrısıdır. Bu tür ağrı, kardiyovasküler sistem patolojileri veya omurga ile ilgili problemlerin varlığında ortaya çıkabilir. Bu yazımızda torakalji gibi bir hastalığa, ana semptomlarına, etimolojisine ve tedavi yöntemlerine bakacağız.

Peki torakalji - nedir bu?

Göğüste oluşan ağrı türleri

Torakaljik sendrom göğüste şiddetli ağrı şeklinde kendini gösterir, bazen o kadar yoğundur ki kişi buna tahammül edemez. Torakalji sendromu periferik sinirlerin hasar görmesi ile ilişkilidir. Böyle bir lezyonun nedeni, sinirleri çevreleyen bağ ve kasların sinirleri sıkıştırması olabilir. Bu fenomenin sadece yetişkinlerde değil aynı zamanda aktif büyüme döneminde ergenlerde de gözlendiği unutulmamalıdır. Ayrıca hamile kadınlar, fetal büyüme nedeniyle omurgada artan stresin bir sonucu olarak sıklıkla torakalji sendromundan muzdariptir. Sendromun türüne göre aşağıdaki torakalji türleri ayırt edilir:

  • Vertebrojenik torakalji. Bu tip sendrom omurga patolojisi ile ilişkilidir.
  • Torakalji vertebrojenik değildir. Bu durumda göğüs ağrısı, iç organlarda meydana gelen çeşitli patolojik süreçlerle ilişkilidir, örneğin koroner kalp patolojileri, gastroduodenal reflü, hastalıklar solunum sistemi, kas-iskelet sistemi bozukluğu.
  • Psikojenik torakalji. Çoğu zaman, bu tür sendromlara organ nevrozları ve panik ataklar neden olur.

Göğüs ağrısının oluşma nedenleri

Torakalji nedir ve neden oluşur?

Göğüs bölgesinde ağrılar birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Torasik gibi bir sendromun özelliği, çeşitli patolojik süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilmesidir. Yani torakaljinin nedenleri şunlar olabilir:

  • Azaltılmış bağışıklık.
  • Stres.
  • Osteoporoz.
  • Viral hastalıklar.
  • Alerjik reaksiyonlar.
  • Doğada hem bulaşıcı hem de bulaşıcı olmayan sinir sistemi hastalıkları.
  • Fiziksel aşırı yük.
  • Ağırlık kaldırmak.
  • Çeşitli omurga yaralanmaları.
  • Kas spazmı.
  • Torasik omurgadaki intervertebral disklerin çıkıntıları ve herniasyonları.
  • Osteokondroz.

Torakalji belirtileri

Torakalji belirtileri (ICD 10 kod M54.6 - torasik bölgede sırt ağrısı) özellikle çeşitli değildir. Çoğu zaman hastalık kendini gösterir:

  1. Göğüste sürekli veya paroksismal ağrı.
  2. Kaburgalar arasındaki boşluklarda oluşan yanma hissi.
  3. Doğası gereği kuşağı saran veya vücudun yalnızca bir yarısında lokalize olan ağrı.

Bu durumda, hareket ederken omurların çatırtısının olması, hastanın herhangi bir hareketi, hapşırma, derin nefes alma, öksürme ile ağrının önemli ölçüde artması karakteristiktir. Bu durumda ağrılı alanlar kolaylıkla palpe edilebilir (kas-tonik torakalji ile), hasarlı sinir boyunca yerleşirler ve innervasyon bölgesinde ciltte uyuşukluk görülür. Ayrıca hastanın durumunun soğuğa maruz kaldığında veya uzun süre statik pozisyonda kaldığında önemli ölçüde kötüleştiğini de belirtmekte fayda var.

Vücudun sol tarafında lokalize olan torakaljinin kalp patolojilerinde ortaya çıkan semptomlara benzer semptomlara sahip olması nedeniyle tedaviye başlamadan önce kapsamlı bir teşhis konulmalıdır, çünkü hatalı tanı almanıza izin vermeyecektir. etkili tedavi hoş olmayan komplikasyonlara neden olabilir.

Ayırıcı tanının önemi

İskemik kalp hastalığı ve vertebrojenik torakalji ile ortaya çıkan ağrının bazı farklılıkları vardır, bu da hastalığın doğru teşhisini mümkün kılar:

  • Ağrının doğasına göre. İskemik kalp hastalığında sternumun arkasında oluşan ağrı, sıkıştırıcı, yanıcı bir karaktere sahiptir. Çoğu zaman bunlara ölüm korkusu da eşlik eder. Torakaljide (ICD 10 kodu M54.6) ağrı ağrıyor, sıkışıyor, bıçaklanıyor ve yanıyor.
  • Ağrının süresine göre. İskemik kalp hastalığında ağrı çoğunlukla kısa sürelidir, atak süresi birkaç dakikadan fazla değildir. Torakaljide ağrı kısa süreli olabilir, birkaç dakika sonra kaybolur veya gün boyu azalmayan uzun süreli olabilir.
  • Pozisyon değiştirmenin acı verici hissi üzerindeki etkisiyle. İskemik kalp hastalığında vücut pozisyonunun değiştirilmesi ağrının yoğunluğunu ve şiddetini hiçbir şekilde etkilemez. Torakaljide hareketler, özellikle de ani olanlar ağrıyı artırabilir veya yeni bir atağa neden olabilir.
  • Fiziksel aktiviteye yanıt olarak. İskemik kalp hastalığında ağrı, fiziksel aktivitenin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve çoğunlukla istirahat halinde kaybolur. Torasik torakaljide fiziksel aktivitenin kesilmesi ağrının hafifletilmesine veya tamamen durdurulmasına yardımcı olur.
  • Nitrat ve analjezik ilaçların alınmasına verilen reaksiyona göre. İskemik kalp hastalığı durumunda nitrat kullanımıyla ağrı kolayca giderilir. Torakalji ile analjezik grubun bir parçası olan ilaçları aldıktan sonra ağrı önemli ölçüde azalır veya tamamen kaybolur.
  • Manuel terapiye ve fizyoterapötik etkilere verilen reaksiyona göre. İHD'de bir miktar iyileşme gözleniyor ancak önemsiz ve istikrarsız. Torakalji için manuel terapi ve fizyoterapi hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirir.

Torakaljinin semptomları oldukça rahatsız edicidir.

Torakalji sendromunun klinik tablosu

Günümüzde uzmanlar torakaljik sendromun gelişiminin dört ana klinik varyantını tanımlamaktadır. Bu sınıflandırma torakalji ile omurganın fonksiyonel durumu arasındaki ilişkiyi yansıtır:

  1. Sebebi alt servikal vertebral bölgede lokalize bir bozukluk olan torasik sendrom. Bu tip torakalji, subklavyen bölgede ve supraklaviküler bölgede lokalize ağrı ile karakterizedir. Bu durumda ağrı kol, omuz ve boyun bölgesine yayılır. Hastanın muayenesinde etkilenen taraftaki eklemlerde ağrı ortaya çıkar; artan ton interkostal kaslar ve trapezius kasları, ağrı bölgeleri.
  2. Vertebrojenik torakalji. Sendromun bu varyantı üst torasik vertebral bölgede meydana gelen patolojilerle ilişkilidir. Hastalığın bu formuyla, retrosternal veya interskapular bölgede lokalize, rahatsız edici bir yapıya sahip, ağrılı yaygın ağrı gözlenir. Çoğu zaman ağrılı duyular fiziksel aktivite ve hareketle ilişkili değildir.
  3. Torakalji (ne olduğunu çözdük) skapular-kostal. Sendromun bu çeşidi, çoğunlukla sol tarafta, meme ucunda, koltuk altı altında, vücudun yan çizgisi boyunca, kürek kemikleri arasında lokalize olan çeşitli ağrılar şeklinde kendini gösterebilir. Ağrı, kural olarak, paroksismaldir, uzun sürelidir ve sıklıkla nefes alma süreciyle ilişkilidir. Skapular-kostal torakaljinin bir diğer karakteristik belirtisi, basınç uygulandığında ağrının kaburgalar boyunca hareket edebilmesidir.
  4. Göğüs ön kısmının torakaljisi. Torakaljinin bu varyantı, anterior aksiller veya parasternal bölgede lokalize olan ve hareketle yoğunlaşan ağrı ile karakterizedir.

Hastalığın teşhisi

Göğüsteki ağrılı hisler çok çeşitli etimolojilere sahip olabilir ve bu nedenle torakalji ancak akciğer ve kalp patolojileri dışlandıktan ve hastaya bir göğüs hastalıkları uzmanı ve kardiyolog ile danışıldıktan sonra teşhis edilir. Bu uzmanlar normdan herhangi bir sapma tespit etmezse hastaya reçete edilir:

  • Laboratuvar araştırması.
  • Radyografi.
  • Kemik dokusunun yapısını incelemenizi sağlayan dansitometri.
  • Sinir sisteminin durumunu değerlendirmenizi sağlayan elektronöromiyografi.
  • Sintigrafi (radyoizotoplar kullanılarak yapılan bir çalışma).

Bu çalışmaların sonuçları torakalji sendromunun varlığı veya yokluğu hakkında sonuca varmamızı sağlar.

Sendromun varyantına bağlı olarak hastalığın semptomlarının ve sonraki tedavisinin belirli özelliklere sahip olduğunu belirtmekte fayda var. Yanlış tanının yararsız, uzun ve pahalı tedaviye yol açabilmesi nedeniyle tanı aşaması çok önemlidir.

Torakalji tedavisi

Torasik sendromun tedavisi, en iyi sonuçları elde edecek bir dizi önlemi içerir. Tedavide fizyoterapi prosedürleri, terapötik masaj, ilaç tedavisi, manuel terapi ve egzersiz terapisi kullanılmaktadır. Katılan hekim bir ihtiyaç görürse, hastaya refleksolojinin yanı sıra çekiş (spinal traksiyon) da reçete edilebilir.

İlaçlar

İlaç tedavisi, sendromun akut seyrinde kullanılır ve iltihaplanma sürecini durdurmanıza ve şiddetli ağrıyı hafifletmenize olanak tanır. Torakaljiyi tedavi ederken aşağıdaki gruplara ait ilaçlar kullanılır:

  • Kas gevşeticiler. En sık kullanılan ilaçlar Sirdalud ve Mydocalm'dır.
  • Antiinflamatuar ilaçlar (Aertal, Meloksikam, Diklofenak).
  • Kondroprotektörler (“Chondrolon”, “Chondroguard”).
  • Nöroprotektörler (Mexsidol, B vitaminleri).

Yalnız ilaçla tedavinin sorunu tamamen çözmeyeceğini unutmamak gerekir. Omurga fonksiyonunu yeniden sağlamak ve sinir uçlarının dekompresyonunu sağlamak için önce ağrıyı hafifletmek, ardından egzersiz terapisi ve masaj yapmak gerekir.

Fizyoterapötik prosedürler

Osteokondrozun arka planında torakalji gibi bir hastalık ile çok etkili yöntem Tedaviler fizyoterapötik prosedürlerdir. Bunun temeli manyetik alanların, lazerlerin, düşük frekanslı akımların ve ultrasonun kullanılmasıdır. İle bütünlüğünde ilaç tedavisi fizyoterapi ağrıyı etkili bir şekilde hafifletebilir ve iltihaplanma sürecini ortadan kaldırabilir. Bu tedavinin şüphesiz avantajı, kontrendikasyonların neredeyse tamamen yokluğudur.

Torakalji tanısı için manuel terapinin kullanılması

Günümüzde torakalji tedavisinde, ellerin kullanılmasıyla omurga, bağ, kas ve eklem bozukluklarının düzeltilmesine olanak tanıyan çok çeşitli tedavi tekniklerini içeren manuel terapi son derece popülerdir. Dışarıdan, manuel terapi masaja benzer, ancak bir fark vardır ve etkinin gücünde yatarak etki alanlarının lokalizasyonunu sınırlar. Ancak torakalji için jimnastik daha az etkili değildir.

Hasta böyle bir rahatsızlıktan muzdaripse, kayropraktik uzmanı kas elastikiyetini artırmak ve omurlar arası eklemlerin hareket aralığını iyileştirmek için eylemlerini yönlendirir. Bu tür etkilerin birleşimi, hasarlı sinir üzerindeki baskıyı azaltmayı mümkün kılar ve bunun sonucunda hastanın durumu önemli ölçüde iyileşir.

Çözüm

Yüksek vasıflı bir uzman tarafından gerçekleştirilen manuel terapinin, çoğu zaman diğer yöntemlerle tedavi edilemeyen sorunlardan kurtulmanıza olanak sağladığını unutmamak önemlidir.

Torakalji gibi bir hastalığa baktık. Artık ne olduğu biliniyor.

Torakalji, interkostal sinirlerin sinir köklerinin sıkışması veya tahrişinden kaynaklanan göğüste ağrının varlığı ile karakterize edilen periferik sinirlerin bir hastalığıdır. Bazen bu hastalığa interkostal nevralji denir. Vertebral veya vertebrojenik torakalji oluşabilir. Gençlik vücudun aktif büyümesi nedeniyle, hamilelik sırasında, omurga üzerindeki yükün arttığında, ileri yaşlarda, bağlar ve kaslar zayıfladığında. ICD 10 M 54.6'ya göre torakalji kodu.

Çeşitli faktörlere bağlı olarak ortaya çıkan hastalığın çeşitli türleri vardır.

Oluşum nedenlerine bağlı olarak, aşağıdaki torakalji türleri ayırt edilir:

  1. Vertebrojenik. Omurga kolonunun hastalıklarından kaynaklanır.
  2. Kas-iskelet sistemi. Yaralanmalar, aşırı efor, romatizma, metabolik problemler, osteokondroz sonrası kas ve kıkırdak yapılarında ağrılı noktaların ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.
  3. Psikojenik. Duygusal ve duygusal nedenlerden dolayı gelişir fiziksel yorgunluk sürekli depresyon ve kaygı eşlik eder.

Sinir hasarının derecesine bağlı olarak şunlar vardır:

  • Sinirin şiştiği inflamatuar torakalji.
  • Omurgadaki ağır fiziksel stres nedeniyle ortaya çıkan travmatik torakalji. Bu tür hastalıklarda sinir yırtılır.
  • Kas spazmı veya omurga fıtığı nedeniyle sinirin sıkışması ile karakterize kompresyon torakaljisi.

Nedenler

Torasik sendrom nedeniyle ortaya çıkabilir çeşitli sebepler ama asıl olan omurganın hasar görmesidir. Hastalığın görünümünü kışkırtır:

  • osteoporoz;
  • spondilojenik doğanın artrozu;
  • zona hastalığı;
  • intervertebral fıtık;
  • omurga sakatlıkları;
  • omurgada güçlü ve ani yükler;
  • Scheuermann-Mau hastalığı, vücudun artan büyümesiyle birlikte alt torasik omurlar deforme olduğunda, kas spazmları. Sonuç olarak kaslar interkostal sinirleri sıkıştırmaya başlar. Sinir şişer, yırtılır ve sıkışır.

Vertebrojenik kökenli torakalji, omurların yer değiştirmesine bağlı olarak gelişir. Spazmodik kas dokusunun sıkışması veya bulaşıcı bir lezyon nedeniyle iltihaplanabilirler.

Hastalığın herhangi bir biçiminde omurilikteki sinir şişer ve hacim olarak büyür. Bu, etkilenen bölgede metabolik süreçlerin ve kan dolaşımının bozulmasına yol açar. Ağrı oluşur, sinir uyarılarının iletimi ve hasarlı sinirden geçen dürtülerin organların işleyişi bozulur.

Belirtiler

Deneyimli bir doktorun açık semptomlar nedeniyle vertebrojenik torakaljiyi teşhis etmesi oldukça kolaydır: nefes alırken ve nefes verirken göğüs ağrısı, hareket ederken delici interkostal ağrı. Hastalık tedavi edilmezse kronikleşecek ve göğüsteki ağrı kişiye hayatı boyunca eziyet edecek ve giderek şiddetlenecektir.

Vertebrojenik torakaljinin çeşitli sendromları vardır:

  1. İçgüdüsel. Bu sendromla birlikte göğüste, interkostal boşluklarda şiddetli rahatsızlık meydana gelir ve iç organların işleyişinde bozulma meydana gelir.
  2. Koreshkovy. Aşağıdaki semptomları içerir: etkilenen sinir boyunca hassasiyetin bozulması, interkostal boşluklarda ağrı, omurgada, kolda, köprücük kemiğinde, boyunda lumbago, göğüs kaslarında gerginlik, panik ataklar, hava eksikliği hissi ve boğazda koma, ani ruh hali değişimleri, basınç dalgalanmaları .

Sinirin konumuna bağlı belirtiler

Ağrı, etkilenen sinirin konumuna bağlı olarak farklı yerlerde ortaya çıkar.

Altta vertebrojenik torakalji meydana gelirse servikal omurga, daha sonra kişi supraklaviküler, subklavyen fossada, boyuna (servikalji semptomu) ve kola yayılan ağrı hisseder. En basit hareketi bile yapmaya çalışırken ağrı semptomu yoğunlaşır.

Üst torasik bölgenin torakaljisi ile, hareketle ilişkili olmayan, kürek kemikleri arasındaki bölgeye yayılan ağrılı retrosternal ağrı hissedilir.

Göğüs ön duvarı bölgesindeki torasik patoloji, hareketle yoğunlaşan uzun süreli ağrıyan bir ağrı olarak kendini gösterir.

Skapular-kostal bölgedeki bir lezyon, göğsün sol tarafında, kürek kemikleri arasında ve koltuk altlarında ağrı semptomları (ağrı veya batma) ile kendini gösterir. Derin bir nefes almaya çalıştığınızda durum daha da kötüleşir.

Teşhis

Hastalığın türünü belirlemek için tanı koymak gerekir. Doktor hastanın şikayetlerini dinler, anamnez (tıbbi öykü) alır, kalbi dinler, tetik noktaların yerini belirler, karnı palpe eder ve eklem hareketliliğini inceler.

Tanı sırasında torakalji anjina pektoris, miyokard enfarktüsü, gastrointestinal ve solunum sistemi hastalıkları, koroner kalp hastalığı gibi hastalıklardan ayrılır. Bunu yapmak için doktor hastayı EKG, röntgen, florografi ve gerekirse omurganın MR'ı için gönderir ve kan ve idrar bağışı için sevk eder.

  • X ışınları kaburga kırıklarını, omurlar arası boşluğun daralmasını, omurlardaki hasarı ve kemik dokusunun gerilmesini tespit etmeye yardımcı olur.
  • kemik değişikliklerini ve iç organların deformasyonunu ortaya çıkarır.
  • MRI ortaya çıkıyor patolojik süreçler kaslarda, kan damarlarında, bağlarda.
  • Dansitometri kemik incelmesinin teşhisine yardımcı olur.
  • Elektronöromiyografi mevcut inflamatuar değişiklikleri belirler.
  • İdrar ve kanın klinik testleri tanımlamaya yardımcı olur inflamatuar süreçler organizmada.

Teşhis için doktor hastayı uzman uzmanlara (göğüs hastalıkları uzmanı, kardiyolog, gastroenterolog, travmatolog, ortopedist) yönlendirebilir.

Laboratuvar ve enstrümantal teşhis tekniklerini kullanarak torakaljiyi ayırt etmek ve yeterli tedaviyi reçete etmek mümkündür.

Tedavi

Torakalji tedavisi uzun ve karmaşıktır. İlaç ve fizyoterapi tedavisi uygulanır.

İlaç tedavisi

Torakaljinin ilaç tedavisi şunları içerir:

  • glukokortikoidler (Hidrokortizon, Deksametazon) kullanılarak novokain blokajları;
  • kas spazmlarını hafifletmek için kas gevşeticiler (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan);
  • sinir köklerinde kan dolaşımını ve metabolizmayı artıran nöroprotektörler (B vitaminleri);
  • vertebrojenik ağrı sendromunu ve iltihabı hafifletmek için (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).

Doktor her durumda dozajı ayrı ayrı seçer.

Fizyoterapi

Ana ve Etkili araçlar vertebrojenik torakalji için fizyoterapi şunları içerir:

  • Jimnastik;
  • masaj;
  • gevşeme;

Karmaşık fizyoterapötik prosedürlerle tedavinin olumlu dinamiği garanti edilir.

Modern klinikler, hastaların durumunu hafifletmek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok sayıda prosedür sunmaktadır:

  • moksoterapi;
  • omurga çekişi;
  • farmakopunktur.

Vertebral torakalji zaten kronikleşmişse, göğüs bölgesinde ağrıyan ağrı ve sürekli rahatsızlık kişiyi rahatsız eder. Bu sürekli sinirlilik, sinirlilik ve strese yol açar. Fizyoterapi ve akupunktur hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olur. Bu prosedürler geçici olarak ağrıyı hafifletir ve iltihaplı sinirleri yatıştırır.

Vertebral torakalji için fizyoterapi yardımıyla metabolik süreçler ve kan akışı iyileştirilir ve masaj kasları gevşetir. Manuel terapi azaltır:

  • kas spazmları;
  • omurların normal pozisyonunu geri yükler;
  • omurganın motor alanlarının hareketliliğinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur;
  • kas gerginliğini hafifletir;
  • hareket aralığını geri kazandırır.

Egzersiz terapisi kasları ve bağları güçlendirir, sinir sıkışmasını önler ve doğal hareket açıklığının yeniden sağlanmasına yardımcı olur.

Her torakalji sendromu için bireysel tedavi reçete edilir. Üst göğüsteki patoloji için tedavi, izometrik sonrası gevşeme kullanılarak intervertebral disk bölümlerinin işleyişinin yeniden sağlanmasını amaçlamaktadır. Protorasik lezyonlar için bunu yaparlar fiziksel egzersiz Göğüs kaslarını güçlendirmek ve rahatlatıcı masaj yapmak.

Alt servikal bölgede rahatsızlıklar meydana gelirse (vertebrojenik servikalji), tedavi motor segmentlerin işleyişini düzeltmeyi amaçlar. Skapular-kostal lezyonlar için terapi, skapulayı yükselten kasların hareketliliğinin yeniden sağlanmasını amaçlamaktadır.

Halk ilaçları

Torakaljiye karşı mücadelede ek bir araç olarak kullanabilirsiniz. geleneksel yöntemler. Alkolle ovmak ve ağrılı bölgeyi sıcak tuz ve kum torbalarıyla ısıtmak çok yardımcı olur. Papatya, nane ve melisa bitki çayları sakinleşmenize ve rahatlamanıza yardımcı olacaktır.

Torakalji, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren bir hastalıktır, bu nedenle tedaviyi reçete etmek için zamanında doktora başvurmak önemlidir. Birkaç terapi seansında hastalar zaten önemli bir rahatlama hissederler ve hastalık geriler. Torakaljinin ne olduğunu bilmezseniz ve belirtilerine dikkat etmezseniz hastalık kronikleşecek ve hayatınızın geri kalanında sizi rahatsız edecektir.



Makaleyi beğendin mi? Arkadaşlarınla ​​paylaş: