Вем известно, что функциональные нарушения позвоночника сильно влияют на общее самочувствие и работоспособность, так как позвоночник это наш «Стержень». К сожалению, современный малоподвижный образ жизни способствует появлению болей в спине. Мануальная терапия позвоночника и остеопатия это хороший способ восстановить здоровье и улучшить качество жизни человека. Из статьи вы узнаете какие болезни лечят данным методом, какие имеются разновидности терапии, как проходит прием. Отзывы и стоимость.

Мануальная терапия — это форма физической терапии, которая применяется только вручную без использования каких-либо устройств. В мануальной терапии практикующие используют только свои руки, чтобы манипулировать суставами и тканями, чтобы уменьшить боль, вызванную мышечными спазмами, мышечным напряжением и дисфункцией суставов.

Специалисты в области лечения болезней позвоночника применяют ручные методы, однако приемы работы существенно отличаются. Применяются массажные техники стречинга, постизометрическую релаксацию, ударно-волновое воздействие, рефлексотерапию, дыхательные техники.

К мануальным терапевтам относятся хиропрактики и остеопаты. Первые работают, применяя болезные приемы: толчки, надавливания, удары. Эффект появляется после первых посещений. Курс составляет 3-5 сеансов.

Остеопаты рассматривают тело, как единый механизм, где все структуры взаимосвязаны. Отдельное внимание уделяется головному и спинному мозгу, периферическим отделам нервной системы. В основе лечения лежат техники мягкого, щадящего действия.

Что лечит мануальный терапевт?

Мануальная терапия позвоночника помогает в лечении сколиоза, остеохондроза, межпозвоночной грыжи, плоскостопия, болезней суставов, гипертонии, язвы, сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с кишечником.

Мануальная (ручная) терапия — это практическая техника, которая включает в себя манипуляцию для диагностики и лечения любых проблемных состояний, связанных с мягкими тканями и суставными структурами.

Преимущества мануальной терапии:

• Она помогает в уменьшении боли (острой и хронической);
• Это дает вам увеличенный диапазон движения (ПЗУ).
• Помогает расслабиться.
• Улучшает ваши физические способности.
• Стабилизирует ткани.
• Омолаживает вас полностью.
• Улучшает различные функции организма.

Особенность ручной терапии заключается в том, в ней используются только руки в оказания давления на мышцы, ткани и для сложных манипуляций, чтобы уменьшить боль, которая может быть вызвана мускульной напряженностью, спазмом и дисфункцией суставов.

Кому полезна мануальная терапия?

Мануальная терапия может быть полезной в лечении людей с поврежденными мышцами, которые не имеют достаточный диапазон движения в некоторых скелетно-мышечных структурах. Этот дискомфорт может вызвать боль и сковывать движения. Ручная физиотерапия используется для укрепления подвижности суставов и уменьшения мышечного напряжения, чтобы пациент двигался более естественно, не страдая.

Мануальная терапия показана при следующих проблемах:

• острые боли в спине вызванные дисфункцией крестцово-подвздошного сустава;
• хронической боли в спине и шее;
• травмы мягких тканей опорно-двигательного аппарата;
• напряжения спины;
• для расслабления человека при лечении связочных травм.

Болезненные процессы в верхнем отделе позвоночника приводят к сдавлению артерий, ухудшению кровотока. Появляются неприятные симптомы: головная боль, скачки давления, головокружение. Методы терапии помогают нормализовать работу биохимических процессов, устранить компрессии сосудов и артерий.

Пациенты с хроническими болями в спине, после мануальной терапии, отзываются об высокой эффективности метода и уменьшения болей после сеансов.

Противопоказания

Воздействие на позвонки усиливает биохимические процессы, что может привести к усугублению состояния при определенных обстоятельствах. Перед посещением специалиста-мануальщика следует пройти обследование на наличие воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваний.

Абсолютными противопоказаниями являются:

• новообразования в суставах, спинном и головном мозге, конечностях, внутренних органах;
• инфекции (туберкулезный спондилит, остеомиелит, ревматизм в активной форме);
• воспаления в спине;
• обострения болезней органов;
• нарушения кровообращения;
• травмы позвоночного столба, особенно в послеоперационном периоде;
• остеопороз;
• критические дни.

При некоторых заболеваниях применение метода может нанести вред. К ним относятся:

• подвывих по Ковачу;
• аномалия Киммерле, платибазия, ассимиляция С;
• локальная гипермобильность в позвоночных двигательных сегментах шейного отдела позвоночника;
• латеральные остеофиты шейных позвонков;
• латеральные разрастания при артрозах унко-вертебральных сочленений.

Терапия и беременность

Во время роста плода у женщины размягчаются тазовые кости, расширяются внутренние полости, сдавливаются органы брюшной полости, увеличивается компрессия на крестцовый и поясничный отдел, имеют место повреждения нервных корешков. Увеличивается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы. Частыми жалобами являются запоры, проблемы с желудочно-кишечным трактом, геморрой.

Метод применяется в качестве профилактики либо для устранения болевых ощущений. Рекомендуется при слабой физической подготовке на момент зачатия, токсикозе в первом и последнем триместре, отеках, повышении давления, страхе перед родами.

Противопоказаниями являются:

• отслойка плаценты;
• угроза выкидыша, преждевременных родов.

Доктор должен иметь сертификат, подтверждающий квалификацию и дающий возможность проведения терапии. Процедуры улучшают физическое и психологическое состояние, являются профилактикой внутриутробных патологий, гипоксии плода. Несложным упражнениям женщина может обучиться и выполнять их в домашних условиях.

Техники и виды воздействия

В терапии используются традиционные и дополнительные методы, взаимодополняющие друг друга. Выбор зависит от заболевания, локализации и степени развития недуга.

Традиционные методы представлены манипуляционной, мобилизационной, мягкой техникой.

Первый вид подразумевает использование сильных толчкообразных движений, применяемых в работе с позвоночником. Жесткое воздействие помогает восстанавливать подвижность суставов. Во вторую группу входят наклоны и движения, вытягивающие позвонки. В результате улучшается циркуляция крови, уходит отечность, лучше двигаются суставы. Показаниями для применения являются гипертонус мышц, чрезмерная подвижность связок. Методика абсолютно безболезненна.

Дополнительные техники включают акупунктуру, акупрессуру, висцеральную и краниосакральную терапию, миофасциальный релиз, ручной лимфодренаж, лечебный массаж, прикладную кинезиологию.

Акупунктура – воздействие на активные точки с помощью игл. Используется в лечении неравных расстройств, депрессии, устранении боли. Акупрессура – метод воздействия с помощью надавливаний точки . Основной прием висцеральной терапии – массаж живота, постукивания, надавливания. Снять боль помогает краниосакральная терапия. Суть его сводится к работе с костями крестца и черепа.

Лечебный массаж — хороший метод, который за счет улучшения кровообращения, повышения эластичности мышц, восстановления их правильной работы.

Миофасциальный релиз направлен на работу с мышечными зажимами, образовавшимися вследствие травм, нагрузок, искривления позвоночника, гиподинамии. С помощью прикладной кинезиологии специалист помогает вернуть возможность двигаться правильно, без создания мышечной и суставной нагрузки. Лимфодренаж способствует улучшению метаболизма, обогащению тканей кислородом, снятию усталости и болей. Основными причинами обращения являются грыжа, сколиоз, остеохондроз.

Вам будет интересно: Виды массажа тем и отличаются друг от друга, что их воздействия на организм человека абсолютно…

Принципы воздействия при грыже

Лечение недуга начинается с первичного приема, на котором врач обследует пациента. На основе полученной информации разрабатывается программа лечения и рекомендации. Соблюдение правил питания, режима сна и отдыха, физических нагрузок позволяет закрепить эффект от лечения. Составленный алгоритм лечения может корректироваться по мере наступления улучшений.

Начальная стадия включает тракционное вытяжение, помогающее убрать боль. После этого назначается массаж, лечебная физкультура, чтобы укрепить мышечный корсет. Другие методики используются для восстановления работы межпозвоночных дисков.

Людям с ожирением и нарушением осанки рекомендуется пройти курс специальных физических упражнений и иглоукалывания. Назначается диета. Использование методов мануальной терапии при грыже не эффективно без работы над исправлением осанки и снижением массы тела. Фарамакупунктура – метод, состоящий во введение в активные точки специальных лекарств. Его используют как альтернативу акупунктуре. Наличие некоторых заболеваний не позволяет лечить недуг методами мануальной терапии. Среди них ceквecтpиpoвaнные гpыжи, миeлoпaтия.

Особенности работы при сколиозе

Перед назначением процедур врач оценивает возраст пациента, этиопатогенетические, морфологические особенности на основе обследования ортопеда, невролога, врача-рентгенолога. Обязательное условие – диагностика, определяющая двигательную функцию мышц и суставов.

Техника работы имеет особенности:

• применяются мягкие приемы;
• воздействие направленно исключительно на участок искривления;
• корректирующие движения проводятся в направлении участка деформации;
• минимизируется возможность чрезмерной подвижности позвоночника ввиду слабости «соединительных» структур.

Мягкая техника считается наиболее эффективной при лечении сколиоза, особенно у детей. В работе с малышами рекомендуется работать только с мышцами, избегая давления на позвонки.

Некоторые специалисты предлагают лечить сколиоз ручными приемами, направляя суставы в физиологически правильное положение.

Работа над телом сколиозе призвана привести в тонус слабый мышечный корсет, восстановить мобильность позвонков, увеличить прочность костей, устранить блоки функционального типа.

Терапия при остеохондрозе

Лечение методами мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела направлено на уменьшение неприятных симптомов, снятие блокады. Возвращение подвижности суставов. Основной метод работы – сегментированный массаж.

Участки позвоночника связаны с больным органом или нервом. Разогревающие и расслабляющие техники помогают уменьшить неприятные ощущения.

Для разблокировки суставов грудного отдела и шеи используются мобилизационные техники: растягивающие приемы, тракции. Восстановить подвижность помогают активные силовые приемы: выворачивание локтевых и плечевых суставов, сведение лопаток, поднятие за подмышки и встряхивания. Этот этап наиболее болезненный.

Противопоказаниями для мануальной терапии являются:

• онкологические заболевания;
• инфекции;
• сердечные патологии;
• трещины и переломы;
• острый период полиартрита;
• дисковая миелопатия;
• лордозы, кифозы, сколиозы;
• психические расстройства, заболевания нервной системы.

Мобилизация используется как самостоятельно, так и в качестве разогревающей техники. Манипуляция осуществляется напрямую путем ударов, нажатий, либо косвенно, используя сгибания, разгибания, скручивания. Характерный хруст свидетельствует о том, что сустав поставлен на место. Важно, чтобы специалист имел соответствующую квалификацию и хорошо владел методами.

Как проходит прием у специалиста

Первое посещение ограничивается обследованием и консультацией. Врач проверяет степень подвижность суставов, напряженность мышц, наличие болей в связках.

После осмотра пациента направляют на МРТ или рентген, чтобы проверить наличие грыж и других патологий. Рекомендуется посетить рефлексотерапевта, вертебролога, невролога, если есть заболевания соответствующего профиля. При необходимости человек проходит обследование сосудов. Затем составляется программа лечения.

Молостов Валерий Дмитриевич

кандидат медицинских наук

Как при любом методе лечения и для мануальной терапии существуют показания к применению и противопоказания. и грыже межпозвоночного диска, как ни при каких других заболеваниях, широко применяется мануальная терапия. Врачебная практика убеждает, что увеличивается в 2 раза при параллельном применении в одном сеансе сначала точечного массажа, потом иглотерапии, а после того, как мышцы и связки будут релаксированы (расслаблены), рекомендовано применять мануальную терапию (остеопатию).

1. Абсолютные показания для проведения мануальной терапии. Показаниями к применению мануальной медицины являются заболевания, связанные с вертеброгенным фактором, и функциональная блокада, то есть ограничение подвижности суставов неорганического (функционального) происхождения и пределах нормальной физиологической функции суставов.

1) дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилоартроз и др.) с развитием функциональных блоков в позвоночных двигательных сегментах;

2) спондилогенные (дискогенные) ирритативно-рефлекторные синдромы с локальной болью (дискалгия) на уровне позвонков шейных (цервикалгия), грудных (торакалгия) и поясничных (люмбалгия);

3) спондилогенные ирритативно-рефлекторные мышечно-дистонические синдромы (передней лестничной мышцы, мышц грудной стенки, грушевидной мышцы и др.);

4) спондилогенные ирритативно-вегетативно-трофические синдромы (плечелопаточный периартроз, подвздошно-крестцовый артроз, коксартроз, и др.);

5) спондилогенные ирритативно-рефлекторно-сосудистые синдромы на верхних и нижних конечностях (с явлениями акропарестезий, термическими парестезиями, синдромом «беспокойных ног», псевдоартериит и др.);

6) люмбаго;

7) миофасциальные боли с наличием триггерных зон.

Чтобы избежать врачу судебно-юридических «неприятностей», каждый мануальный терапевт должен хорошо знать правила по применению данного метода лечения.

1) Важно обратить внимание на следующее правило: при радикулитах мануальная терапия абсолютно не эффективна, а при остеохондрозах и грыжах межпозвоночного хряща является самым эффективным методом из всех существующих!!! Действительно, если у пациента радикулит, и воспалены корешки нервов, выходящих из спинного мозга, то невозможно вылечить эту патологию, воздействуя мануальной терапией, то есть - воздействуя методом чрезмерного смещения позвонков и растяжением здоровых тканей межпозвоночного диска!!! Однако, нужно помнить, что в 13% случаев встречается ситуация, когда пациент одновременно болен и остеохондрозом, и радикулитом!!!

2) Необходимо обязательно отметить, что существует одно универсальное противопоказание к проведению лечения мануальной терапией: нельзя проводить лечение остеохондроза этим методом при наличии сильного воспаления и отека мягких тканей межпозвоночного сустава (фиброзного кольца, межпозвоночного диска). При наличии сильного воспаления диска - надо сначала снять воспалительный процесс, а потом проводить мануальное лечение.

3) Противопоказанием для применения мануальной терапии является наличие опухоли позвоночника, злокачественные новообразования любой локализации (лёгких, печени, кожи и т. д.).

4) Врождённые заболевания позвоночника и спинного мозга: ювенильный остеохондроз, сколиоз выше третьей степени; выраженная нестабильность позвоночного двигательного сегмента (III - IV стадии) с явлениями спондолистеза, врождённый дефект позвонков spina bifida .

5) Дисковые миелопатии возникают вследствие медленного увеличения остеофитов (шипов), вырастающих от верхней и нижней «площадке» тела позвонков, соединяющихся с верхним и нижнем диском. Если возникает преимущественно заднее направление роста «костных шипов» от тел позвонков, то есть - рост шипов в сторону спинного мозга, то возникает хроническая компрессия поперечника спинного мозга, сопровождающаяся полной или частичной окклюзией (сжатием) артерий, снабжающих кровью нервные ткани спинного мозга. Длительная ишемия участков спинного мозга ведёт к деструкции нервных тканей и к прекращению функции проведения биотоков от мышц конечностей к головному мозгу и назад. Возникают стойкие парезы, которые невозможно излечить мануальной терапией.

6) Острые и подострые воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек (миелит - воспаление поперечника спинного мозга вирусной или микробной этиологии, гнойный эпидурит - воспаление твёрдой мозговой оболочки, окружающей ЦНС, арахноидит - воспаление паутинной оболочки, обволакивающей ЦНС и т.п.); острые нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты, дискогенная, посттравматическая, атеросклеротическая, токсическая миелопатия). Например, миелит, также как и остеохондроз, начинается с клинического симптома в области позвоночника. Могут возникнуть также вторичные миелиты, возникающие как осложнение кори, тифа, дизентерии, скарлатины, травматические миелиты вследствие травмы позвоночника и спинного мозга и инфицирования гематомы. Отличительными клиническими признаки миелита (в отличии от остеохондроза) являются высокая температура (39 º по Цельсию), озноб, и что очень характерно - с каждым днём всё ярче проявляется парезы и параличи, сначала вялые, а потом спастические параплегии (парезы обоих ног или обоих рук), медленное ухудшение всех видов чувствительности кожи конечностей, расстройство функциональной деятельности тазовых органов: задержка, а потом недержание мочи, запор с последующими профузными поносами. При гнойном эпидурите также возникают боли в позвоночнике, но появляется высокая температура, симптомы компрессии гнойником поперечника спинного мозга с последующими гиперестезиями, парезами и параличами.

7) Полиартриты третьей-четвертой степени мелких суставов, в том числе и рёберно-позвоночных суставов; свежие травматические поражения позвоночника.

8) Острые и хронические инфекционные заболевания позвонков, которые вначале проявляются такими же болями, как и остеохондроз, например, остеомиелит позвоночника, туберкулезный спондилит, анкилозирующий спондилоартрит (), рентгенографическое обследование является решающим фактором в диагностике этих заболеваний.

9) Заболевания внутренних органов, требующие срочного оперативного или терапевтического вмешательства: пенетрирующие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, острые нарушения мозгового и венечного кровообращения (инсульты, инфаркты, эмболии артериальные окклюзии), острые вирусные и микробные инфекции (грипп, энцефалит), психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный синдром, старческий маразм) и др. Очень редко боли в пояснице (и в животе одновременно) вызывает атеросклероз почечных артерий.

10) К абсолютным противопоказаниям для применения мануальной терапии для лечения остеохондрозов являются свежие травмы позвоночника с повреждением мягких тканей (мышц, связок, межпозвоночных дисков) и с переломом каких-то частей позвонка (тела, дужек, поперечных отростков, остистых отростков). Из собственного опыта могу сказать, что некоторые пациенты предпочитают скрывать травмы, если они получены в состоянии сильного алкогольного опьянения, если они не хотят начинать неприятный разговор о семейных скандалах или по другим причинам. Применение врачём-мануалистом вытяжения и давления на разорванные связки и осколки костей может вызвать болевой шок и смещение острых фрагментов костей, что приводит к печальным последствиям. Однако вправление вывихов и подвывихов позвонков осуществляют травматологи под наркозом (местным или общем) сразу после получения травмы, а способы вправления вывихов фактически относятся к методам мануальной терапии. Ручное сопоставление отломков костей, которые осуществляют травматологи под наркозом сразу после получения травмы, также относятся к методам мануальной терапии.

Относительным противопоказанием для применения мануальной терапии - это поздние травмы позвоночника с давностью повреждений более 3 месяцев. Очень часто при сборе анамнеза пациент просто забывает о травме, полученной более трёх месяцев тому назад, так как считает её полностью зажившей, а следовательно, по его мнению травма не имеет большого значения для предстоящего лечебного процесса. Часто оно так и есть. Но иногда при воздействии мануалиста на неокрепшие связки в зоне бывшего их разрыва возникает острая боль, а нежная костная мозоль может дать трещину и сместиться. Вот почему при физическом воздействии врача - мануалиста на пациента, получившего в недавнем прошлом травму, процедура должна проводиться с очень большой осторожностью. Более того, некоторые переломы костей позвоночника могут произойти не по причине травмы, а из-за сильного напряжения крупной мышцы. Например, очень редко, но у спортсменов и у физически развитых мужчин возникают переломы остистых и поперечных отростков позвонка по причине чрезмерного мышечного сокращения при тяжёлой физической работе. Пациенты не обращаются к травматологу за лечением, так как расценивают переломы остистых и поперечных отростков позвонка как боль в мышцах из-за физической нагрузки, а рентгенологи определяют у них более серьёзную патологию. С жалобами на боли в спине такие пациенты могут обратиться к мануальному терапевту или иглотерапевту. При поверхностном обследовании доктор мануальный терапевт или иглотерапевт может ошибочно поставить диагноз «люмбаго, остеохондроз, радикулит» и начать лечение. Чтобы избежать грубых ошибок, врачи данных специальностей должны не жалеть времени на сбор анамнеза и при возникновении сомнения направлять больного на рентгенограмму соответствующего участка позвоночника.

2. Относительные показания:

1) выраженный болевой синдром (выше III степени);

2) спондилогенный корешковый синдром с симптомами выпадения функции (парез, гипорефлексия, анестезия поверхности кожи на конечностях и т.п.);

3) выраженные спондилогенные нейродистрофические синдромы («плечо-кисть» и др.);

4) выраженный спондилогенный заднешейный симпатический синдром («шейная мигрень), цервико-краниалгия и др.;

5) висцерально-рефлекторные мышечные и болевые синдромы, особенно сопровождающиеся функциональными блоками позвоночных сегментов.

В мануальной терапии показания для ее применения рассматриваются не на основе этиологии заболевания, а на основе патогенеза, когда установлено, что в клинической картине заболевания присутствует вертеброгенный фактор и функциональная блокада, т. е. ограничение подвижности не органического, а функционального характера, в пределах нормальной физиологической функции сустава [Белова А.Н. 1991; Ситель А. Б., Тетерина Е.Б., 1991; Solinger A., 1996; Gal J.et al, 1997].
Показанием к использованию мануальной терапии является ограничение пассивной подвижности в пределах нормальной физиологической функции сустава - функциональная блокада .
Для основных показаний к применению мануальной терапии из комплекса симптомов, имеющих четко очерченный круг этиологических факторов, патогенез и, следовательно, нозологическую самостоятельность, выделены дискогенная, вертебральнобазилярная и сколиотическая болезни.
Мануальному терапевту необходимо четко знать те нозологические формы заболеваний, при которых мануальную терапию использовать нельзя.

Абсолютные противопоказания к применению мануальной терапии следующие:
1. Опухоли позвоночника , спинного и головного мозга, суставов, конечностей, внутренних органов.
2. Специфические и неспецифические инфекционные процессы в позвоночнике и суставах (туберкулезный спондилит, остеомиелит, ревматизм в активной форме).
3. Острые и подострые воспалительные заболевания суставов.
4. Острые и подострые воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек.
5. Свежие травматические повреждения позвоночника и суставов.
6. Состояние после операций на позвоночнике.
7. Болезнь Бехтерева.
8. Осколки секвестрированной дисковой грыжи (в результате травмы).
9. Дисковые миелопатии.
10. Любые факторы, вызывающие резкое расслабление сосудов с лавинообразным увеличением проницаемости сосудистой стенки и, как следствие, ведущие к возможности геморрагического пропитывания мозга (инфекции, алкогольное опьянение, повышение артериального давления выше 180 мм рт. ст.).
11. Острые заболёвания желудочно-кишечного тракта, органов грудной полости, острые нарушения мозгового и венечного кровообращения (инсульт, инфаркт, кровотечения, острое воспаление, инфекции и др.).

К относительным противопоказаниям относятся следующие нозологические формы и состояния:
1. Вертеброгенные синдромы остеохондроза позвоночника в острой стадии.
2. Нестабильность позвоночных сегментов III ст. (спондилолистез более 1/з к нижележащему позвонку, спондилолизный спондилолистез).
3. Выраженные аномалии развития (незаращение дужек позвонков, сакрализация, люмболизация).
4. Болезнь Форестье (фиксирующий лигаментоз).
5. Консолидированные переломы позвоночника и травматические повреждения межпозвоночных дисков до образования костной мозоли (в среднем б месяцев).
6. Артрозы III-IV степени.
7. Врожденные аномалии развития.
8. Интеркуррентные заболевания.
9. Беременность свыше 12 нед.
10. Пожилой возраст старше 65 лет (остеопороз костей).

При отборе больных на мануальную терапию необходимо, прежде всего, опираться на клинические проявления заболевания, четко собирать данные анамнеза, особенно о перенесенных травмах (в том числе и перинатальных), учитывать сопутствующие заболевания. Но основным критерием успешного применения мануальной терапии являются рентгенологические данные, МРТ.

А. Б. Ситель. Мануальная терапия. Руководство для врачей– М. «Русь» «Издатцентр», 1998.

Осложнения мануальной терапии
Показания в мануальной терапии определяются исполнителем лечебных приемов от самых широких до абсолютно противопоказанных, а не сущностью патологического процесса. Вдумчивый врач с «умными» руками при самой грубой органической патологии локомоторной системы определит перечень возможных лечебных приемов для облегчения состояния больного путем устранения функциональной патологии, тогда как врач с противоположными качествами способен при простой клинической ситуации вызвать самые серьезные осложнения.

Осложнения ятрогенного (приченненого врачем вреда) характера в основном происходят вследствие неточной оценки существа патологического процесса и применения неадекватных технических приемов в конкретной ситуации. Недообследованные в клиническом отношении больные, отсутствие рентгенограмм и общеклинических данных ставят врача в затруднительное положение. Дефицит информации способен лишь активизировать фантазии, а не анализ конкретных фактов. Очевидно, что заблуждение в диагнозе сопровождается заблуждением в лечении . Набор стандартных лечебных приемов, имеющихся у дилетанта, массажиста и применяемых по отношению к любой клинической ситуации обречен на осложнения, порой очень серьезные.

При заболеваний внутренних органов (висцеро-вертебральные синдромы), формирующихся как рефлекторные синдромы и приобретающих видимость самостоятельного. В сознании пациента эти новые ощущения проецируются как обострение основного. Устранение вторичных вертебральных синдромов, как часто бывает с пациентом (к сожалению и с врачом), создает у него иллюзию излечения от основного заболевания методами мануальной терапии. Поэтому очень важно, чтобы причинно-следственные отношения, легко устанавливаемые формально-логическим путем, имели в основе патогенетическую связь. Решение этой задачи позволит избежать ошибок не только в установлении верного диагноза, но и в построении схемы лечения и ее исполнении.

Мануальная терапия – древнейшее медицинское искусство, в котором лечат руками, то есть массажем.

Вред или пользу приносит мануальная терапия?

Данный вид лечения является, в первую очередь, не медикаментозным. То есть болезнь устраняется без приема лекарственных препаратов. Но также при этом данный вид лечения прекрасно сочетается и с лекарственными препаратами, если лечащий врач считает их назначение необходимым.

При помощи мануальной терапии довольно быстро, а порой и моментально удается ликвидировать болевой синдром, особенно если это касается заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Помимо этого при помощи мануальной терапии можно успешно лечить и заболевания внутренних органов.

Но мануальная терапия, как и любое другое лечение, может нанести и вред здоровью. Чтобы этого не случилось, нужно знать, в каких случаях она противопоказана.

Противопоказания для проведения мануальной терапии:

• все виды онкологических заболеваний;
• острые инфекционные заболевания;
• повышенное ;
• повышенное артериальное давление;
• воспалительные процессы в головном и спинном мозге.

Перед началом лечения обязательно нужно убедиться в квалификации врача и быть уверенным, что имеете дело с дипломированным специалистом. Это очень важный момент, так как в настоящее время достаточно много «целителей», которые именуют себя мануальными терапевтами, а на самом деле даже не имеют диплома врача. В лучшем случае, результата от данного лечения не будет, а в худшем – состояние здоровья может пострадать.

Мануальная терапия при беременности

Беременность – особый и очень важный период в жизни каждой женщины. Вынашивая малыша, в организме происходит множество изменений. Это все природно и физиологично. Но часто будущие мамы испытывают дискомфорт и даже боли в позвоночнике, суставах. Лекарственные средства при беременности применять не желательно, а некоторые и вовсе категорически противопоказано. В данной ситуации может отлично помочь как раз мануальная терапия.

Показания для проведения мануальной терапии у беременных:

• токсикоз, который не получается устранить обычными способами;
• боли в суставах;
• боли в области таза и позвоночника;
• стрессовое состояние перед родами;
• отеки в ногах;
• тонус матки.

Мануальная терапия позвоночника: ее суть, основные приемы, отзывы пациентов

Из этой статьи вы узнаете:

Что собой представляет мaнуaльнaя тepaпия пoзвoнoчникa и в чем ее польза

При каких заболеваниях проведение мануальной терапии позвоночника рекомендовано, а при каких – нет

Насколько эффективна мануальная терапия при грыже поясничного отдела и остеохондрозе позвоночника

Физиотерапия, медикаментозное лечение, принципы ЗОЖ и мануальная терапия позвоночника – такому сильному союзу под силу сотворить чудо и вновь вернуть человека к нормальной жизни. Чтобы добиться хорошего результата, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному мастеру, который сможет подобрать программу в соответствии с индивидуальными особенностями вашего организма.

Тема данной статьи – мануальная терапия позвоночника. Мы расскажем, чем отличается методика от других видов лечения, и в каких случаях ее можно использовать.

Мануальная терапия как метод лечения позвоночника

Раньше людей, которые с помощью специальных техник могли избавить от целого списка болезней, называли костоправами. Да, история мануальной терапии насчитывает много веков. Сегодня подобный вид лечения также активно используется для решения ряда проблем со здоровьем, в первую очередь, с позвоночником.

Проведите небольшой опрос среди знакомых, и окажется, что практически каждый из них наслышан о мануальной терапии. Мало того, велика вероятность, что вы встретите среди них несколько человек, которые на себе испробовали волшебство методики.

Альтернативные методы лечения используются специалистами по всему миру. Благодаря мануальной терапии можно не только избавиться от уже проявившихся проблем с позвоночником, но и предотвратить развитие дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата.

Из чего состоит техника мануальной терапии? Первый шаг – снятие симптомов функциональной блокады позвоночника. Второй шаг – использование расслабляющих техник для последующей работы с возникающими симптомами. Если говорить еще проще, сначала мануальщик убирает острый болевой синдром, а потом использует различные методы, чтобы не допустить повторения ситуации.

Не путайте: мануальная терапия и массаж – это абсолютно разные техники, принцип действия которых кардинально различается. Цель массажа – проработать поверхностные мышцы. Это только «верхушка айсберга», ведь с помощью массажа нельзя воздействовать на суставы.

Мануальная терапия включает в себя различные виды ручных и аппаратных техник, с помощью которых можно воздействовать на позвоночник и в целом на опорно-двигательный аппарат. Благодаря ей, можно решить целый ряд проблем: вернуть утраченную или ограниченную подвижность позвонкам, активизировать кровообращение в тканях, которые были «скованы» блокадой.

Чем полезен сеанс мануальной терапии позвоночника

Отрицать положительный эффект мануальной терапии позвоночника невозможно, ведь даже после одной процедуры человек чувствует себя гораздо лучше. Правда, быстрый результат еще ничего не значит. Только после полноценного курса лечения можно рассчитывать на стойкий эффект, который нужно поддерживать правильно подобранными мерами профилактики. Профессионалы говорят о трех главных направлениях работы в мануальной терапии:

Периферическое. В этом случае улучшается кровообращение, клетки получают большее количество кислорода, восстанавливаются мягкие ткани, происходит нормализация физиологических жидкостей организма.

Нейрофизиологическое. Налаживается работа нервных окончаний, улучшается реакция нервных импульсов.

Психофизиологическое. Мануальная терапия воздействует не только на конкретную область тела, с которой идет работа, но и в комплексе на весь организм.

При каких заболеваниях показана мануальная терапия позвоночника и суставов

Мануальную терапию позвоночника используют при следующих недугах:

межпозвоночная грыжа;

остеохондроз;

плечелопаточный периартрит;

протрузия межпозвонковых дисков;

• кривошея;

  стилоидит;

  плоскостопие;

  люмбоишиалгия;

  псевдостенокардия;

  торакалгия;

  эпикондилит плеча;

  цервикалгия.

Чтобы выявить причину возникновения заболевания, врач отправляет пациента на обследование. В данном случае речь идет о рентгене или МРТ. С их помощью можно получить много важной информации: имеются ли аномалии, при которых нужно исключить нагрузки на позвоночник, а также с какими зонами нужно работать, чтобы почувствовать максимальный эффект. Только потом можно отправляться на сеанс мануальной терапии позвоночника.

Мануальная терапия позвоночника: противопоказания

Несмотря на все плюсы мануальной терапии позвоночника, нужно учитывать и имеющиеся противопоказания. Они бывают абсолютными и относительными. В первом случае мануальную терапию нельзя использовать в принципе. Во втором, прежде, чем приступить к лечению, нужно просто немного подождать.

Сначала доктор проводит первичный осмотр и обследование пациента. Только после этого специалист может назначить либо, наоборот, запретить мануальную терапию.

Мануальная терапия позвоночника запрещена в следующих случаях:

Онкологические заболевания.

Инфекции специфического или неспецифического генезиса в суставах, в позвоночнике.

Острые патологии воспалительного характера в спинном мозге, в суставах и в оболочках спинного мозга.

Суставы и позвоночник травмированы.

Если в недавнем прошлом была проведена операция на позвоночнике.

При осколках, которые появились при развитии секвестрированной грыжи дисков позвоночника.

Если образовалась межпозвоночная грыжа, которая воздействует на спинной мозг.

Высокое артериальное давление (выше 180 мм ртутного столба), наличие инфекции, состояние алкогольного опьянения.

Острые патологические состояния желудочно-кишечного тракта, органов грудной клетки, серьезные нарушения кровообращения в мозге или коронарном кровотоке.

Приемы мануальной терапии для позвоночника

На данный момент есть большое количество приемов мануальной терапии. Мы расскажем о главных из них:

Толчковая мобилизация. Эту разновидность манипуляций используют непосредственно в отношении зоны поражения. Так, мануальный терапевт может поставить на место межпозвоночные диски, воздействует на наросты на поверхности кости, работает с подвывихами суставов.

Ритмическая мобилизация. Эта манипуляция бывает нескольких разновидностей. В основе первой лежит растягивание, ее используют для суставов. Вторая – это вращение, его используют, чтобы вставить соединительные структуры. Третий вид ритмической мобилизации – это сдавливание. К нему обращаются, если остальные манипуляции пациенту противопоказаны.

Позиционная мобилизация. Предполагает мягкое вытяжением мышц, расположенных около суставов, восстановление функционального резерва, исключение осложнений после лечения опорно-двигательного аппарата.

Постизометрическая релаксация. Этот вид манипуляций предполагает сначала сильное напряжение, после которого выполняется аккуратное вытяжение мышц. Такое воздействие позволяет эффективно снять боль во всех отделах позвоночника.

Насколько эффективна мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа становится причиной возникновения целого ряда проблем. Спазмируются мышцы спины, из-за защемления уменьшается просвет кровеносных сосудов, пережимаются нервные окончания. Частый спутник межпозвоночной грыжи – искривление позвоночника.

Хороший мануальный терапевт может составить программу, которая избавит от возникших симптомов. Курс лечения снимет чрезмерное напряжение в месте поражения, вернет кровообращение в мышцах и близлежащих тканях в норму, избавит защемленный межпозвоночный диск от возникшего сильного давления.

Люди, обратившиеся к мануальной терапии, сразу чувствуют положительный эффект – уходит боль в пораженных отделах позвоночника, появляется свобода движения. Хороший результат виден и на рентгене. Снимки, сделанные до сеансов мануальной терапии и после, говорят сами за себя – состояние позвоночника с грыжей в поясничном отделе значительно улучшается.

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника

Под остеохондрозом понимают дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. Последние состоят из хрящевой ткани, которая после травмы «перерождается» в ткань, похожую на костную.

Остеохондроз – весьма распространенный диагноз. Если он коснулся и вас, не пренебрегайте возможностями мануальной терапии. Курс, проведенный грамотным специалистом, позволит улучшить состояние вашего здоровья. С помощью мануальной терапии можно эффективно справиться с изменениями в шейном отделе позвоночника. Мануальная терапия грудного и поясничного отделов позвоночника – задача куда более сложная. Однако в любом случае благодаря мануальной терапии можно вернуть мышцам эластичность, а позвонкам – подвижность.

Вместе с тем, не стоит делать ставку только на данный вид лечения. Мануальную терапию необходимо сочетать с другими методиками, среди которых важное место занимают традиционное медикаментозное лечение и ЛФК.

Мануальная терапия позвоночника – эффективный метод для работы с проявлениями остеохондроза. Следующие исследования также подтверждают хорошие результаты:

Рентгенография – дает возможность оценить состояние костной ткани.

Компьютерная томография (ее выполняют по назначению специалиста).

Магниторезонансная терапия. Этот вид исследования позволяет увидеть протрузию и грыжу (разрыв межпозвоночного диска и выход ядра).

Ультразвуковая диагностика головного мозга и шейного отдела позвоночника (позволяет изучить состояние кровеносных сосудов), щитовидной железы и органов малого таза.

Исследование мочи и крови.

Денситометрия. Данный вид диагностики позволяет выявить остеопороз (снижение плотности костной ткани).

Электрокардиограмма.

Осмотрев пациента, мануальный терапевт определяет список необходимых процедур.

Какие осложнения может вызвать мaнуaльнaя тepaпия позвоночника

Мануальная терапия позвоночника может привести к появлению небольших болезненных ощущений в мышцах и на коже в местах, с которыми специалист работал. Частая ситуация – появление небольших синяков. Это происходит из-за разрыва капилляров, которые являются самыми маленькими звеньями кровеносной системы. Не переживайте, это безвредно. Болезненность и гематомы – не причина для паники. Возникшие симптомы пройдут через пару часов после мануальной терапии позвоночника.

Однако если не соблюдать предписания специалиста, последствия могут быть весьма опасными, поэтому не стоит относиться к мануальной терапии позвоночника безответственно. Наиболее распространенная ситуация – возврат к исходному состоянию.

Нарушив рекомендации мануального терапевта, пациент возвращает проблему: появляется боль, амплитуда движений ограничивается. К сожалению, почти всегда это связано с возвращением к привычному для человека образу жизни. А ведь после тщательной проработки позвоночнику нужно время, чтобы зафиксировать полученный результат. И получается, что позвонки, которые специалист вернул на место, из-за сильных нагрузок возвращаются.

По этой же причине необходимо тщательно выбирать мануального терапевта, которому можно доверить свой позвоночник. Так как после сеанса у шарлатана (или просто у неопытного человека) можно либо остаться без какого-то эффекта, либо даже оказаться на больничной койке.

Всего лишь одно неверное движение врача может привести к серьезным проблемам с позвоночником. В результате – чрезмерная подвижность, разрывы мышечной ткани и связок, переломы позвоночных отростков. Верхушка айсберга – нарушение мозгового кровообращения, которое повлечет за собой все новые и новые проблемы.

Как часто можно проводить мануальную терапию позвоночника

Количество и частоту сеансов мануальной терапии должен определять специалист. Он учитывает общее состояние, возраст, образ жизни и другие индивидуальные особенности пациента. В любом случае мануальщики советуют не торопиться и наблюдать за своим состоянием после каждого сеанса.

Мануальную терапию стоит проводить один – два раза в неделю. Количество сеансов может колебаться от трех до десяти (это достаточно редкая ситуация).

Чтобы закрепить результат, мануальный терапевт, скорее всего, посоветует выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Они помогут укрепить мышцы, которые будут «держать» позвонки в нужном положении. Для большего эффекта рекомендуется добавить массаж и физиотерапевтические процедуры. Комплексный подход повысит шансы на успех.

Сколько стоит сеанс мануальной терапии позвоночника

После прочтения статьи этот вопрос волнует всех больше всего. Цена на сеанс мануальной терапии позвоночника в разных учреждениях сильно отличается. Уровень заведения, опыт и профессиональные качества специалиста – абсолютно все влияет на конечную стоимость процедуры.

Дешевле всего мануальная терапия позвоночника стоит в государственной больнице. Там за один сеанс придется отдать примерно 300 рублей. В частных центрах цена будет отличаться в большую сторону. Здесь прием обойдется как минимум в 1000 рублей, а то и больше. Прежде чем идти на мануальную терапию для лечения грыжи позвоночника, изучите отзывы.

Мануальная терапия может стать настоящим спасением для вашего позвоночника, однако не стоит доверять свое здоровье первому попавшемуся специалисту.

Если перед вами встал вопрос о необходимости проведения мануальной терапии, специалисты Городского центра красоты и здоровья «Veronica Herba» помогут в минимальные сроки подарить лицу и телу привлекательность, а вам – уверенность в себе.