آنتی بیوتیک یا ضد میکروبی. قوی ترین آنتی بیوتیک های طبیعی آیا آنتی بیوتیک ها همیشه موثر هستند؟

هر روز بدن ما با انواع زیادی از میکروارگانیسم ها مواجه می شود که بسیاری از آنها چندان بی ضرر نیستند. ویروس ها و باکتری های بیماری زا می توانند ایجاد کنند بیماری های جدیبه خصوص زمانی که ایمنی فرد کاهش می یابد. بدن در مبارزه با "مهمانان ناخوانده" که توسط آنتی بیوتیک های طبیعی ارائه می شود به کمک نیاز دارد.

بسیاری از داروهای طبیعی دارای خواص آنتی بیوتیکی هستند، اما برخی بیشتر و برخی کمتر. مانند داروهای مصنوعی، داروهای طبیعی نیز طیف اثر خاص خود را دارند. امروز قوی ترین آنتی بیوتیک های طبیعی را بررسی خواهیم کرد.

طیف اثر ضد باکتریایی گیاهان طبیعی دارویی و عسل

بر اساس تحقیقات موسسه بهداشت مادر و کودک، خاباروفسک، رئیس دکتری. G.N. خنک

1. بومادران.گیاه بومادران بر روی استافیلوکوک سفید، پروتئوس و انتروباکتری ها اثر باکتریواستاتیک دارد (یعنی تولید مثل را سرکوب می کند). بر روی E.coli هم ضد باکتری (یعنی می کشد) و هم باکتریواستاتیک عمل می کند. اثر ضعیف بر استرپتوکوک همولیتیک.
2. افسنطین.افسنطین گیاهی مشابه بومادران عمل می کند، علاوه بر این، تکثیر سودوموناس آئروژینوزا را سرکوب می کند. اما برخلاف بومادران روی انتروباکتری ها اثر نمی کند.
3. لدومشاخه های لدوم مشابه بومادران عمل می کنند، اما اثر باکتری کشی روی E. coli ندارند (فقط تولید مثل آن را سرکوب می کنند).
4. تانسی.گل های تانسی مانند رزماری وحشی عمل می کنند. علاوه بر این، روی میکروکوکس ها اثر ضد باکتریایی دارد.
5. چنار بزرگ است.برگ‌های چنار مانند برنزه عمل می‌کنند، به علاوه استافیلوکوک سفید و E.coli را از بین می‌برند.
6. الوتروکوکوس.تکثیر استافیلوکوک سفید، پروتئوس، E.coli و انتروباکتری ها را سرکوب می کند. Eleutherococcus اثر باکتری کشی بر اشریشیا کلی دارد، یعنی. می کشد.
7. پنتالوبا خار مریمبه همان روش الوتروکوک عمل می کند.
8. عسل خالصیک آنتی بیوتیک طبیعی قوی است. مانند بومادران عمل می کند، اما می کشد استافیلوکوکوس اورئوس. بر اساس مطالعات انجام شده، مخلوط عسل خالص با عصاره این گیاهان، فعالیت ضد باکتریایی آنها را چندین برابر افزایش می دهد. اثر باکتری کشبرای استافیلوکوکوس اورئوس با ترکیب دمنوش‌های تازه گیاهان آنتی‌بیوتیک با یکدیگر و ترکیب آنها با عسل، می‌توانید یک داروی گیاهی آنتی‌بیوتیک وسیع الطیف عالی دریافت کنید. با این حال، این داروها بسیار ناپایدار هستند، بنابراین باید آنها را تازه آماده مصرف کنید.
9. آنها یک اثر ضد باکتریایی و باکتریواستاتیک قوی بر روی استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها دارند. مریم گلی، کالاندولا، ستراریا، سلندین، اکالیپتوس.اکالیپتوس دارای اثر ضد باکتریایی قوی بر روی پنوموکوک ها و همچنین عفونت هایی است که باعث بیماری های دستگاه تناسلی در زنان می شود.

گیاه ضد ویروسی

طبق تحقیقات موسسه طبیعت درمانی شیرین علفزار(Meadowsweet) اثر ضد ویروسی دارد. این گیاه می تواند ویروس آنفولانزا را از بین ببرد و ایمنی بدن شما را تحریک کند. با درمان به موقع، علفزار حتی می تواند ویروس تبخال (از جمله دستگاه تناسلی) را از بین ببرد. این گیاه دوره علائم ARVI را از 7 روز به 3 روز کوتاه می کند. بر روی هپاتیت و پانکراتیت با منشاء ویروسی تأثیر مثبت دارد. استفاده از تنتور برای این بیماری ها به طور قابل توجهی وضعیت بیماران را بهبود می بخشد.

یکی دیگر از داروهای گیاهی ضد ویروسی است سنجد سیاه.
گل سنجد با موفقیت با ویروس آنفولانزا مبارزه می کند.

گیاه شناس: دستور العملی برای ضد عفونی کننده ادرار که از نظر قدرت نسبت به قوی ترین آنتی بیوتیک ها پایین نیست(برای سیستیت، پیلونفریت، بیماری های دیگر سیستم تناسلی ادراری، پروستات)

برگ اکالیپتوس، گل همیشه بهار، گیاه مخمر سنت جان، گیاه اکیناسه، ریشه سنجد - هر کدام 1 قسمت.

گل سنجد، برگ لینگونبری، گیاه آتشفشانی، گیاه علفزار - 2 قسمت؛ گل رز - 3 قسمت.

مواد خام خشک را مخلوط کنید، 1 قاشق غذاخوری پر شده بردارید، 0.5 لیتر آب جوش را در قمقمه بریزید. بگذارید دم بکشد. 0.5 لیوان قبل از غذا، دوره 1.5 ماه بنوشید. برای مردان توصیه می شود که علف آتشین اضافه کنند، اما برای زنان بدون آن امکان پذیر است. هنگام مصرف صبح، توصیه می شود 10 قطره عصاره Eleutherococcus اضافه کنید.

آنتی بیوتیک های طبیعی

گیاه شناس: دستور العملی برای تنتور سیر برای تقویت ایمنی بدن شما پس از انفارکتوس میوکارد

200 گرم سیر را ریز خرد کرده یا له کنید، در ظرف شیشه ای بریزید و 200 میلی لیتر الکل 96 درصد بریزید. به مدت 10 روز در جای خنک و تاریک قرار دهید، هر روز تکان دهید. از طریق یک پارچه ضخیم صاف کنید. 2-3 روز پس از صاف کردن، 50 میلی لیتر شیر را در دمای اتاق 1 ساعت قبل از غذا یا 2-3 ساعت بعد از غذا بر اساس طرح زیر میل کنید:

• 1 روز صبح 1 قطره، ناهار 2 قطره، شام 3 قطره
• روز دوم: صبح 4 قطره، ناهار 5 قطره، شام 6 قطره
• روز سوم: صبح 7 قطره، ناهار 8 قطره، شام 9 قطره
• روز چهارم: صبح 10 قطره، ناهار 11 قطره، شام 12 قطره
• روز پنجم: صبح 13 قطره، ناهار 14 قطره، شام 15 قطره
• روز ششم: صبح 15 قطره، ناهار 14 قطره، شام 13 قطره
• روز هفتم: صبح 12 قطره، ناهار 11 قطره، شام 10 قطره
• روز هشتم صبح 9 قطره، ناهار 8 قطره، شام 7 قطره
• روز نهم صبح 6 قطره، ناهار 5 قطره، شام 4 قطره
• روز 10 صبح 3 قطره، ناهار 2 قطره، شام 1 قطره

استنشاق با سیر:در طول یک بیماری همه گیر، یک ترفند کوچک کمک خواهد کرد. هر روز وقتی از سر کار به خانه می آیید، اولین کاری که انجام می دهید این است که دست های خود را بشویید، کتری را روی آن بگذارید تا بجوشد و سیر یا پیاز را ریز خرد کنید. قوری مخصوص این روش را با آب جوش بشویید. سیر/پیاز را در آنجا قرار دهید و درب آن را ببندید. کتری را کمی در مایکروویو (برای یک ثانیه) یا روی حرارت ملایم روی اجاق گاز گرم کنید. بخار حاصل را از طریق دهانه کتری از طریق دهان و بینی خود استنشاق کنید. چنین استنشاقی به خنثی کردن میکروب های بیماری زا در داخل کمک می کند دستگاه تنفسیو از عفونت محافظت می کند.

فیتوتراپیست: دستور العمل برای بیماری های عفونی

2 قاشق چایخوری سترایا در هر 1 فنجان آب جوش، 30 دقیقه بگذارید. 2 قاشق غذاخوری 5 بار در روز قبل از غذا میل شود.

فیتوتراپیست: دستور العمل برای عفونت ها، برای بهبود کبد، پانکراس، ریه ها، بازگرداندن میکرو فلور روده طبیعی

250 گرم کفیر، 1 قاشق غذاخوری سترایا، یک قاشق چای خوری عسل، کاملا مخلوط کنید، بگذارید 15 دقیقه دم بکشد و برای شام بنوشید.

1. زنجبیل.
   ریشه زنجبیل نه تنها طعم تند دارد، بلکه خواص ضد باکتریایی، ضد ویروسی و ضد قارچی قوی دارد.
2. پیازحاوی فیتونسیدها، ویتامین ها و سایر مواد با فعالیت آنتی بیوتیکی است. پیاز باید در زمان سرماخوردگی و بعد از آن به صورت خام مصرف شود. در فصل آنفولانزا، ذرات پیاز در اتاق ها قرار می گیرند تا از گسترش عفونت جلوگیری شود.
3. روغن ضروری(رزماری، درخت چای، میخک، اکالیپتوس، مریم گلی و...) اسانس بسیاری از گیاهان قوی ترین آنتی بیوتیک های طبیعی هستند. طیف اثر اسانس ها گسترده است. آنها علاوه بر خواص ضد باکتریایی، دارای فعالیت ضد ویروسی و ضد قارچی هستند. برای پیشگیری و درمان بیماری های عفونی، استنشاق با اسانس، حمام معطر و استفاده از لامپ های معطر برای ضدعفونی هوای اتاق ها انجام می دهند. در دوزهای زیاد سمی است و در دوزهای کوچک ضد عفونی کننده است. برای گلودرد، یک قطره رزین کاج در دهان حل می شود. سقز از رزین ساخته شده است که برای حمام کردن برای سرماخوردگی، رادیکولیت و تشدید سنگ کلیه استفاده می شود.
4. جوانه های صنوبر، جوانه های توس، جوانه های آسپن- عوامل ضد باکتری طبیعی خوب.

گیاه شناس: دستور العمل

2 قسمت جوانه صنوبر، 1 قسمت جوانه توس، 1 قسمت از جوانه های صنوبر را بردارید، 1:10 با ودکا پر کنید، بگذارید 2 هفته بماند. 30 قطره رقیق شده در آب را به عنوان یک عامل ضد درد، بازسازی کننده و ضد باکتری مصرف کنید. سیستیت، پیلونفریت را درمان می کند.

باید بدانید که این داروها برای درمان اولیه مناسب نیستند. آنتی بیوتیک های طبیعی اغلب برای پیشگیری، درمان اضافی و توانبخشی پس از بیماری های عفونی استفاده می شوند. در موارد عفونت های شدید و پیشرفته و همچنین با کاهش شدید ایمنی بدون استفاده از داروهای ضد باکتریایی و دارویی داروهای ضد ویروسیکافی نیست.

مجموعه اقداماتی که هدف آن از بین بردن میکروارگانیسم هایی است که در سطح زخم، در اندام ها و بافت های انسان تکثیر می شوند. انواع مختلفی از ضد عفونی کننده ها وجود دارد: مکانیکی، فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی. هنگام از بین بردن شیمیایی میکروب ها، از ضد عفونی کننده ها استفاده می شود - ضد عفونی کننده هایی که برای درمان خارجی زخم ها، دست های جراح، ابزارهای جراحی و در موارد دیگر استفاده می شود. ضد عفونی کننده ها فقط برای استفاده موضعی استفاده می شوند؛ آنها مستقیماً در محل التهاب با میکروب ها مبارزه می کنند.

آنتی بیوتیک ها ضد عفونی کننده های بیولوژیکی هستند. این داروها نه تنها هنگام استفاده خارجی، بلکه در صورت استفاده داخلی نیز بر میکروارگانیسم ها تأثیر می گذارند - آنها به داخل بدن و میکروب ها در محیط های بیولوژیکی نفوذ می کنند.

آنتی بیوتیک ها نسبت به آنتی سپتیک ها نسبت به اثرات آن مقاومت کمتری دارند محصولات جانبیالتهاب بافت

ضد عفونی کننده ها

برخی از ضد عفونی کننده ها قادرند باکتری ها را در مناطق باز به طور کامل از بین ببرند و از فرآیند تجزیه بافت جلوگیری کنند. برخی دیگر فقط می توانند رشد را مهار کرده و تولید مثل میکروارگانیسم ها را متوقف کنند. امروزه از داروهای ضد عفونی کننده در تمام زمینه های پزشکی استفاده می شود: از بهبود زخم ها و خراش های کوچک گرفته تا عمل های جراحی، قبل از آن پزشکان دست های خود را ضدعفونی می کنند.

قبل از کشف ضد عفونی کننده های شیمیایی، از روش های مکانیکی استفاده می شد: چرک از زخم خارج می شد.

همراه با روش‌های آسپتیک مبارزه با باکتری‌ها، که از ورود این موجودات به زخم جلوگیری می‌کند، ضد عفونی‌کننده‌ها وحدتی جدا نشدنی را تشکیل می‌دهند. رایج ترین ضد عفونی کننده های مدرن الکل ها، پراکسید، محلول ید و ترکیبات فنل هستند. همه این مواد و بسیاری دیگر تنها از طریق تماس مستقیم می توانند میکروارگانیسم ها را تحت تاثیر قرار دهند.

آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها در صورت استفاده داخلی رشد و نمو باکتری ها را متوقف می کنند: برخی از مواد می توانند میکروارگانیسم ها را با از بین بردن غشاهای آنها از بین ببرند، برخی دیگر فقط از تولید مثل آنها جلوگیری می کنند. این مواد را می توان به صورت عضلانی، خوراکی، مقعدی، داخل وریدی، واژینال استفاده کرد - در هر یک از این موارد آنها به هدف خود می رسند و به طور موثر با پاتوژن ها مبارزه می کنند.

اولین آنتی بیوتیک پنی سیلین بود که کشف آن طولانی شد مدت زمان متوسطزندگی یک فرد برای سی سال امروز تعداد زیادی وجود دارد انواع مختلفآنتی بیوتیک ها که بسته به تأثیر آنها بر میکروارگانیسم ها به گروه هایی تقسیم می شوند. اینها تتراسایکلین ها، کلرامفنیکل، داروهای ضد سل، آنتی بیوتیک های بتالاکتام هستند.

داروهای ضد باکتری به طور گسترده ای در نفرولوژی عملی برای عفونت ها استفاده می شود مجاری ادراری. اینها شامل گروه های زیر از داروها می شود: آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها، مشتقات نیتروفوران اسید نالیدیکسیک، 4-هیدروکسی کینولین و 8-هیدروکسی کینولین. تجویز داروهای ضد باکتری با در نظر گرفتن واکنش ادرار، فعالیت آنها را تقریباً 30٪ افزایش می دهد. هنگامی که واکنش ادرار اسیدی است (pH 5.0-6.0)، فعال ترین آنها پنی سیلین، آمپی سیلین، تتراسایکلین، نیتروفوران ها، نالیدیکسیک اسید، 5-NOC است؛ هنگامی که واکنش ادرار قلیایی است (PH 7.0-8.5) - جنتامایسین، استرپتومایسین، اریترومایسین. سفالوریدین. لوومایستین برای هر واکنش ادراری موثر است.

غذاهای گوشتی ادرار را اسیدی می کنند، اسید اسکوربیکمتیونین، لیمو، غذاهای گیاهی قلیایی، مصرف بی کربنات سدیم.

موثرترین داروهای ضد باکتری آنتی بیوتیک ها هستند. اینها شامل داروهایی از گروه پنی سیلین، سفالوسپورین، تتراسایکلین، ماکرولیدها، کلرامفنیکل، آمینوگلیکوزیدها، ریفامپیسین، استرپتومایسین، پلی میکسین است.

داروهای گروه های مختلف آنتی بیوتیک ها، به عنوان یک قاعده، عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شوند، که غلظت بالایی از داروها را در ادرار ایجاد می کند. اگر عملکرد کلیه مختل شود، داروها ممکن است در بدن تجمع کنند و اثرات سمی خود را نشان دهند.

دوز داروها برای نارسایی مزمن کلیه به سمیت کلیوی آنها بستگی دارد. لوومایستین، اریترومایسین، متی سیلین، اگزاسیلین، کاربنی سیلین اثر نفروتوکسیک ندارند. در این راستا، دوز این آنتی بیوتیک ها هنگام درمان بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تغییر نمی کند. پنی سیلین، آمپی سیلین، لینکومایسین و ریفامپیسین دارای سمیت کلیوی اندکی هستند. دوز این آنتی بیوتیک ها در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه به طور متوسط ​​کاهش می یابد.

هنگام درمان بیماران با داروهای گروه تتراسایکلین، افزایش آزوتمی و اسیدوز مشاهده می شود و بنابراین تجویز این آنتی بیوتیک ها به بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه توصیه نمی شود. در صورت نیاز به استفاده از داروهای این گروه، توصیه می شود ویبرامایسین کمتر سمی را تجویز کنید.

لازم به یادآوری است که هنگامی که برای مدت طولانی در یک اتاق مرطوب و گرم نگهداری می شود، تتراسایکلین ها به دلیل تشکیل محصول تبدیل آنها به ویژه سمی می شوند که با ایجاد سندرم فانکونی و دیابت بی مزه به لوله های کلیه آسیب می رساند.

نفروتوکسیک ترین آنتی بیوتیک ها گروه آمینوگلیکوزیدها (جنتامایسین، نئومایسین، توبرامایسین و غیره) و سفالوسپورین ها (زپورین) هستند. ترکیب سفالوسپورین ها با دیورتیک ها (فروزماید، اتاکرینیک اسید) احتمال اثرات سمی آنها را افزایش می دهد. کم آبی شدید و عفونت شدید باعث افزایش سمیت کلیوی آنتی بیوتیک ها می شود و می تواند منجر به ایجاد نارسایی حاد کلیوی ناشی از دارو (ARF) شود.

در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه در مرحله نهایی که تحت همودیالیز قرار می گیرند، ممکن است سمیت کلیوی آنتی بیوتیک ها در نظر گرفته نشود. با این حال، باید احتمال عوارض دیگر (ناشنوایی هنگام استفاده از آمینوگلیکوزیدها، استرپتومایسین) را به خاطر داشت. همه آنتی بیوتیک ها می توانند نفریت حاد ناشی از دارو ایجاد کنند.

یک مشکل جدی انتخاب عوامل ضد باکتری برای درمان باکتریوری بدون علامت، به ویژه در زنان باردار است. توصیه می شود که درمان بیماران مبتلا به باکتریوری بدون علامت با سولفونامیدها شروع شود و در صورت عدم تأثیر آنها به استفاده متوالی از آمپی سیلین، نیتروفوران ها، نگرام منتقل شود. در دوران بارداری، آمپی سیلین (7 روز) و نیتروفوران (21 روز) تجویز می شود، زیرا این داروها اثر تراتوژنیک ندارند.

I.E. تاپیوا، S.O. آندروسوا، V.M. اپمولنکو و دیگران.

19/03/2015

باکتری هلیکوباکتر پیلوری. اکثر موارد زخم معده و دوازدههگاستریت و اثنی عشر با هلیکوباکتر پیلوری همراه هستند. کاربرد داروهای ضد باکتریبه طور قابل توجهی اثربخشی درمان این بیماری ها را افزایش داد

کشف داروهای ضد باکتری یکی از بزرگترین دستاوردهای قرن بیستم است. آنتی بیوتیک ها جان میلیون ها نفر را در سراسر جهان نجات داده اند، اما در عین حال، مصرف بی رویه آنها سلامتی را تهدید می کند و با کمک به افزایش تعداد باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک، مبارزه با آن را بسیار دشوارتر می کند. بیماری های عفونی.

جای تعجب نیست که ضد باکتری است داروهامتعلق به دسته داروهای تجویزی است. تصمیم گیری در مورد نیاز به استفاده از آنها، انتخاب مناسب ترین دارو و رژیم دوز در اختیار پزشک است. داروساز داروخانه نیز به نوبه خود باید ویژگی های عملکرد داروی ضد باکتری در حال توزیع را برای خریدار توضیح دهد و اهمیت رعایت قوانین مصرف آن را به آنها یادآوری کند.

آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد باکتری - آیا تفاوت هایی بین آنها وجود دارد؟

در ابتدا آنها را آنتی بیوتیک می نامیدند مواد آلیبا منشاء طبیعی، قادر به مهار رشد یا مرگ میکروارگانیسم ها (پنی سیلین، استرپتومایسین و غیره) است. بعداً ، این اصطلاح برای اشاره به مواد نیمه مصنوعی - محصولات اصلاح آنتی بیوتیک های طبیعی (آموکسی سیلین ، سفازولین و غیره) شروع به استفاده کرد. ترکیبات کاملاً مصنوعی که هیچ آنالوگ طبیعی ندارند و اثری مشابه آنتی بیوتیک ها دارند به طور سنتی داروهای شیمی درمانی ضد باکتری (سولفانامیدها، نیتروفوران ها و غیره) نامیده می شوند. در دهه های اخیر، به دلیل ظهور تعدادی از داروهای شیمی درمانی ضد باکتری بسیار موثر (به عنوان مثال، فلوروکینولون ها)، که از نظر فعالیت با آنتی بیوتیک های سنتی قابل مقایسه هستند، مفهوم "آنتی بیوتیک" مبهم تر شده است و امروزه اغلب در رابطه با هر دو مورد استفاده می شود. ترکیبات طبیعی و نیمه مصنوعی و بسیاری از داروهای ضد باکتری. صرف نظر از اصطلاحات، اصول و قواعد استفاده از هر گونه مواد ضد باکتری یکسان است.

آنتی بیوتیک ها چه تفاوتی با آنتی سپتیک ها دارند؟

آنتی بیوتیک ها به طور انتخابی فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ها را بدون تأثیر قابل توجه بر سایر اشکال موجودات زنده مهار می کنند. مواد زائد موجودات زنده مانند آمونیاک، اتیل الکل یا اسیدهای آلی نیز دارای خواص ضد میکروبی هستند، اما آنتی بیوتیک نیستند زیرا به صورت انتخابی عمل نمی کنند. هنگامی که آنتی بیوتیک ها به صورت سیستمیک استفاده می شوند، بر خلاف ضد عفونی کننده ها، در صورت استفاده خارجی و همچنین در رسانه های بیولوژیکی بدن، دارای فعالیت ضد باکتریایی هستند.

آنتی بیوتیک ها چگونه بر میکروارگانیسم ها تأثیر می گذارند؟

عوامل ضد باکتری و باکتریواستاتیک وجود دارد. بخش قابل توجهی از داروهای مورد استفاده در حال حاضر در این گروه عوامل باکتریواستاتیک هستند. آنها میکروارگانیسم ها را از بین نمی برند، اما با مسدود کردن سنتز پروتئین ها و اسیدهای نوکلئیک، رشد و تولید مثل آنها (تتراسایکلین ها، ماکرولیدها و غیره) را کاهش می دهند. برای از بین بردن پاتوژن هنگام استفاده از داروهای باکتریواستاتیک، بدن از عوامل ایمنی استفاده می کند. بنابراین در بیماران مبتلا به نقص ایمنی معمولا از آنتی بیوتیک های ضد باکتری استفاده می شود که با مهار رشد دیواره سلولی منجر به مرگ باکتری ها (پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها) می شود.

تجویز آنتی بیوتیک برای عفونت ویروسی باعث بهبود سلامتی، کاهش طول مدت درمان و جلوگیری از عفونت دیگران نمی شود.

چه چیزی پزشک را هنگام تجویز این یا آن آنتی بیوتیک راهنمایی می کند؟

هنگام انتخاب یک عامل ضد باکتری موثر برای درمان یک بیمار معین، لازم است که طیف فعالیت دارو، پارامترهای فارماکوکینتیک آن (دسترسی زیستی، توزیع در اندام ها و بافت ها، نیمه عمر و غیره) را در نظر بگیرید. ماهیت عوارض جانبی و تداخلات احتمالی با سایر داروهای مصرفی بیمار. به منظور تسهیل در انتخاب آنتی بیوتیک ها، آنها را به گروه ها، سری ها و نسل ها تقسیم می کنند. با این حال، اشتباه است که همه داروهای موجود در یک گروه را قابل تعویض در نظر بگیریم. داروهای هم نسل که از نظر ساختاری متفاوت هستند ممکن است هم از نظر طیف اثر و هم از نظر خصوصیات فارماکوکینتیک تفاوت های قابل توجهی داشته باشند. بنابراین، در بین سفالوسپورین های نسل سوم، سفتازیدیم و سفوپرازون دارای فعالیت بالینی قابل توجهی در برابر سودوموناس آئروژینوزا هستند، در حالی که سفوتاکسیم یا سفتریاکسون، طبق تعدادی از مطالعات بالینی، در درمان این عفونت بی اثر هستند. یا مثلاً برای مننژیت باکتریایی، داروهای انتخابی سفالوسپورین های نسل سوم هستند، در حالی که سفازولین (سفالوسپورین نسل اول) به دلیل نفوذ به سد خونی مغزی بی اثر است. بدیهی است که انتخاب آنتی بیوتیک بهینه یک کار نسبتاً پیچیده است که به دانش و تجربه حرفه ای گسترده نیاز دارد. در حالت ایده آل، تجویز یک عامل ضد باکتری باید بر اساس شناسایی عامل بیماری زا و تعیین حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها باشد.

چرا آنتی بیوتیک ها همیشه موثر نیستند؟

اثر آنتی بیوتیک سفتازیدیم بر کلنی استافیلوکوکوس اورئوس: قطعاتی از دیواره سلولی تخریب شده باکتری قابل مشاهده است

فعالیت داروهای ضد باکتری ثابت نیست و به مرور زمان کاهش می یابد که به دلیل ایجاد مقاومت دارویی (مقاومت) در میکروارگانیسم ها است. واقعیت این است که آنتی بیوتیک های مورد استفاده در پزشکی و دامپزشکی باید به عنوان یک عامل انتخاب اضافی در زیستگاه میکروب ها در نظر گرفته شود. مزیتی در مبارزه برای موجودیت به ارگانیسم هایی داده می شود که به دلیل تنوع ارثی، نسبت به عمل دارو حساس نمی شوند. مکانیسم های مقاومت آنتی بیوتیکی متفاوت است. در برخی موارد، میکروب ها برخی از قسمت های متابولیسم را تغییر می دهند، در برخی دیگر شروع به تولید موادی می کنند که آنتی بیوتیک ها را خنثی می کند یا آنها را از سلول خارج می کند. هنگام مصرف یک عامل ضد باکتری، میکروارگانیسم های حساس به آن می میرند، در حالی که پاتوژن های مقاوم می توانند زنده بمانند. پیامدهای ناکارآمدی آنتی بیوتیک ها آشکار است: بیماری های طولانی مدت، افزایش تعداد مراجعه به پزشک یا طول مدت بستری شدن در بیمارستان، نیاز به تجویز داروهای جدید و گران قیمت.

چه عواملی در افزایش تعداد میکروارگانیسم های مقاوم به آنتی بیوتیک نقش دارند؟

دلیل اصلی ایجاد مقاومت آنتی‌بیوتیکی در میکروب‌ها، استفاده غیرمنطقی از عوامل آنتی‌باکتریایی، به‌ویژه استفاده غیرقابل برچسب آن‌ها (مثلاً برای عفونت ویروسی)، تجویز آنتی‌بیوتیک‌ها در دوزهای کم، دوره‌های کوتاه مدت و مکرر است. تغییرات داروها هر ساله تعداد باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک در حال افزایش است که مبارزه با آن را بسیار دشوارتر می کند بیماری های عفونی. میکروارگانیسم‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک نه تنها برای بیمار که از او جدا شده‌اند، بلکه برای سایر ساکنان کره زمین، از جمله کسانی که در قاره‌های دیگر زندگی می‌کنند، نیز خطرناک است. بنابراین، مبارزه با مقاومت آنتی بیوتیکی در حال حاضر مقیاسی جهانی پیدا کرده است.

میکروارگانیسم‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک نه تنها برای بیمار که از او جدا شده‌اند، بلکه برای سایر ساکنان کره زمین، از جمله کسانی که در قاره‌های دیگر زندگی می‌کنند، نیز خطرناک است. بنابراین، مبارزه با مقاومت آنتی بیوتیکی اکنون جهانی شده است.

آیا می توان بر مقاومت آنتی بیوتیکی غلبه کرد؟

یکی از راه‌های مبارزه با مقاومت میکروارگانیسم‌ها در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها، تولید داروهایی است که مکانیسم اثر اساساً جدیدی دارند یا بهبود داروهای موجود با در نظر گرفتن دلایلی که منجر به از بین رفتن حساسیت میکروارگانیسم‌ها به آنتی‌بیوتیک‌ها شده است. به عنوان مثال ایجاد آمینوپنی سیلین های به اصطلاح محافظت شده است. به منظور غیرفعال کردن بتالاکتاماز (آنزیم باکتریایی که آنتی بیوتیک های این گروه را از بین می برد)، یک مهار کننده این آنزیم، اسید کلاوولانیک، به مولکول آنتی بیوتیک اضافه شد.

چرا خوددرمانی با آنتی بیوتیک غیرقابل قبول است؟

استفاده کنترل نشده می تواند منجر به "پاک کردن" علائم بیماری شود که به طور قابل توجهی تشخیص علت بیماری را پیچیده یا غیرممکن می کند. این امر به ویژه در صورت مشکوک شدن به شکم حاد صادق است، زمانی که زندگی بیمار به تشخیص صحیح و به موقع بستگی دارد.

آنتی بیوتیک ها نیز مانند سایر داروها می توانند باعث بروز این بیماری شوند اثرات جانبی. بسیاری از آنها تأثیر مخربی بر اندام ها دارند: جنتامایسین - روی کلیه ها و عصب شنوایی، تتراسایکلین - روی کبد، پلی میکسین - روی سیستم عصبی، کلرامفنیکل - بر روی سیستم خونساز و غیره. پس از مصرف اریترومایسین، تهوع و استفراغ اغلب مشاهده می شود، کلرامفنیکل در دوزهای بالا - توهم و کاهش حدت بینایی. استفاده طولانی مدت از اکثر آنتی بیوتیک ها مملو از دیس بیوز روده است. با توجه به شدت عوارض و احتمال عوارض، درمان آنتی بیوتیکی باید تحت نظر پزشک انجام شود. در صورت بروز واکنش های نامطلوب، موضوع ادامه درمان، قطع دارو یا تجویز درمان اضافی توسط پزشک و همچنین امکان استفاده از یک آنتی بیوتیک خاص در ترکیب با سایر داروهای تجویز شده برای بیمار تعیین می شود. گذشته از همه اینها تداخلات داروییاغلب اثربخشی درمان را کاهش می دهد و حتی ممکن است برای سلامتی خطرناک باشد. استفاده کنترل نشده از عوامل ضد باکتری به ویژه در کودکان، زنان باردار و زنان شیرده خطرناک است.

آیا بیمار می تواند به طور مستقل دوز و مدت مصرف داروی ضد باکتری را تنظیم کند؟

پس از احساس بهتر یا کاهش دمای بدن، بیمارانی که خود به خود آنتی بیوتیک مصرف می کنند، اغلب درمان را زودتر از موعد متوقف می کنند یا دوز دارو را کاهش می دهند که می تواند منجر به ایجاد عوارض یا انتقال شود. فرآیند پاتولوژیکبه شکل مزمن، و همچنین تشکیل مقاومت میکروارگانیسم ها به داروی مورد استفاده. در عین حال، اگر آنتی بیوتیک برای مدت طولانی یا بیش از دوز مصرف شود، می تواند اثر سمی بر بدن داشته باشد.

آیا از آنتی بیوتیک ها برای درمان آنفولانزا و سایر عفونت های حاد تنفسی استفاده می شود؟

تجویز آنتی بیوتیک برای عفونت ویروسی باعث بهبود رفاه، کاهش طول مدت درمان و جلوگیری از عفونت دیگران نمی شود. پیش از این، داروهای ضد باکتری برای عفونت های ویروسی برای جلوگیری از عوارض تجویز می شد، اما اکنون تعداد بیشتری از متخصصان این عمل را کنار می گذارند. پیشنهاد شده است که استفاده پیشگیرانه از آنتی بیوتیک ها برای آنفولانزا و سایر عفونت های ویروسی حاد تنفسی به ایجاد عوارض کمک می کند. این دارو با از بین بردن برخی از انواع باکتری ها شرایطی را برای تکثیر سایر باکتری ها ایجاد می کند که در برابر عمل آن مقاوم هستند. توجه داشته باشید که موارد فوق در مورد آنتی بیوتیک درمانی پیشگیرانه صدق نمی کند: پس از جراحی، آسیب های شدید و غیره حیاتی است.

آیا سرفه دلیلی برای تجویز آنتی بیوتیک است؟

اگر سرفه ناشی از عفونت باکتریایی باشد، درمان آنتی بیوتیکی مناسب است. سرفه اغلب ناشی از عفونت ویروسیآلرژی، آسم برونش، افزایش حساسیت برونش ها به محرک های محیطی - شرایطی که در آن تجویز عوامل ضد باکتری توجیه نمی شود. تصمیم برای تجویز آنتی بیوتیک تنها پس از تشخیص توسط پزشک گرفته می شود.

آیا نوشیدن مشروبات الکلی در طول درمان با آنتی بیوتیک امکان پذیر است؟

الکل بر تغییر بسیاری از داروها از جمله آنتی بیوتیک ها در بدن تأثیر زیادی دارد. به ویژه، هنگام نوشیدن الکل، فعالیت آنزیم های کبدی داخل سلولی اکسیداتیو افزایش می یابد، که منجر به کاهش اثربخشی تعدادی از داروهای ضد باکتریایی می شود. برخی از آنتی بیوتیک ها در تعامل با محصولات تجزیه الکل در بدن می توانند اثر سمی بر اندام ها و بافت های مختلف داشته باشند که با سردرد شدید، تاکی کاردی، لرز، کاهش می یابد. فشار خون، اختلالات عصبی و غیره الکل باعث افزایش اثر کبدی تعدادی از آنتی بیوتیک ها می شود. معمولاً دستورالعمل استفاده از داروهای ضد باکتری در عناوین "دستورالعمل های ویژه" و "تداخلات دارویی" ویژگی های استفاده ترکیبی آنها با الکل را مشخص می کند. حتی در صورت عدم وجود اقدامات احتیاطی خاص، نوشیدن الکل در طول درمان آنتی بیوتیکی توصیه نمی شود.

برای درمان از داروها استفاده می شود بیماری های مختلف. و همچنین برای پیشگیری از آنها. داروها از مواد گیاهی، مواد معدنی، مواد شیمیایی و غیره به دست می آیند. داروها، پودرها، قرص ها، کپسول ها در دوز کاملاً مشخص تجویز می شوند. این مقاله بر روی داروهای ضد میکروبی تمرکز خواهد کرد.

ضد میکروبی ها چیست؟

تاریخچه داروهای ضد میکروبی با کشف پنی سیلین آغاز می شود. با موفقیت با باکتری ها مبارزه می کند. بر اساس آن، دانشمندان شروع به تولید کردند ضد میکروبی هااز ترکیبات طبیعی یا مصنوعی. چنین داروهایی در گروه "آنتی بیوتیک ها" قرار می گیرند. یک عامل ضد میکروبی، بر خلاف سایرین، میکروارگانیسم ها را سریعتر و کارآمدتر از بین می برد. آنها در برابر قارچ های مختلف، استافیلوکوک ها و غیره استفاده می شوند.

داروهای ضد میکروبی بزرگترین گروه داروها هستند. علیرغم ساختار شیمیایی و مکانیسم عمل متفاوت آنها، آنها دارای تعدادی خواص خاص مشترک هستند. آنها "آفات" را در سلول ها از بین می برند، نه در بافت ها. فعالیت آنتی بیوتیک ها با گذشت زمان کاهش می یابد، زیرا میکروب ها شروع به ایجاد اعتیاد می کنند.

انواع ضد میکروبی

داروهای ضد میکروبی به سه گروه تقسیم می شوند. اولین مورد طبیعی است (گیاهان، عسل، و غیره).

دومی نیمه مصنوعی است. آنها به سه نوع تقسیم می شوند:

• پنی سیلین های آنتی استافیلوکوک (اگزاسیلین). آنها دارای طیف ضد میکروبی مشابه با پنی سیلین هستند، اما فقط با فعالیت کمتر. مناسب برای بزرگسالان و کودکان.
• داروهای طیف وسیع اینها شامل "آمپی سیلین" است که روی (سالمونلا و غیره) اثر می کند. در برابر استرپتوکوک ها کمتر فعال است. روی برخی از باکتری های دیگر (کلبسیلا و غیره) اصلاً تأثیری ندارد. "آموکسی سیلین" نیز متعلق به نوع دوم است. این آنتی بیوتیک خوراکی پیشرو در سراسر جهان است. هر دو داروی ذکر شده را می توان برای بزرگسالان و کودکان تجویز کرد.
• پنی سیلین های ضد شبه مونال آنها دو زیرگروه دارند - کربوکسی و اوریدوپنی سیلین.

سومین عامل ضد میکروبی مصنوعی است. این گروه وسیعی از داروها است.

سولفونامیدها داروهای این گروه در صورت عدم تحمل آنتی بیوتیک ها یا عدم پاسخ ریز فلور به آنها تجویز می شوند. آنها از نظر عمل فعال تر از داروهای سولفونامید هستند. این شامل:

• "استرپتوسید".
• "نورسولفازول".
• «سولفادیمزین».
• "اوروسولفان".
• "فتالازول".
• "سولفادیمتوکسین".
• "باکتریم".

مشتقات کینولون اساساً داروهای این گروه برای عفونت های دستگاه تناسلی ادراری، انتروکولیت، کوله سیستیت و غیره استفاده می شود، اخیراً مشتقات جدید کینولون به طور فزاینده ای استفاده می شود:

• "سیپروفلوکساسین"
• "نورفلوکساسین".
• پفلوکساسین.
• "لومفلوکساسین".
• "موکسی فلوکساسین"
• "افلوکساسین"

اینها داروهای ضد میکروبی بسیار فعال با طیف وسیعی از اثر هستند. آنها در برابر باکتری های گرم مثبت کمتر فعال هستند. یک عامل ضد میکروبی برای عفونت های دستگاه تنفسی و ادراری و دستگاه گوارش تجویز می شود.

عوامل ضد میکروبی دارای دو نوع هستند (با توجه به اثراتشان):

• "سیدال" (باکتری، قارچ، ویروس یا پروتوزیا). در این صورت مرگ عامل عفونی رخ می دهد.
• "ایستا" (با همان پیشوندها). در این مورد، تولید مثل پاتوژن فقط به حالت تعلیق یا متوقف می شود.

اگر ایمنی مختل شود، داروهای "کشنده" تجویز می شود. علاوه بر این، آنتی بیوتیک ها باید به طور دوره ای تغییر یا با سایر داروها استفاده شوند.

ضد میکروبی ها می توانند طیف اثر باریک یا وسیعی داشته باشند. بیشتر عفونت ها توسط یک پاتوژن ایجاد می شوند. در این مورد، "وسعت" استفاده از دارو نه تنها کمتر موثر است، بلکه برای میکرو فلور مفید بدن نیز مضر خواهد بود. بنابراین، پزشکان آنتی‌بیوتیک‌هایی را با طیف اثر "باریک" تجویز می‌کنند.

ضد میکروبی ها

عوامل ضد التهابی و ضد میکروبی به سه گروه تقسیم می شوند. اصلی ترین آن آنتی بیوتیک است. آنها به 11 نوع اصلی تقسیم می شوند:

• بتا لاکتام آنها سه گروه دارند: A (پنی سیلین ها)، B (سفالوسپورین ها) و C (کارباپنم ها). طیف وسیعی از اثر با اثر باکتریواستاتیک. آنها پروتئین های میکروبی را مسدود می کنند و دفاع آنها را ضعیف می کنند.
• تتراسایکلین ها باکتریواستاتیک، اثر اصلی مهار سنتز پروتئین میکروب ها است. آنها می توانند به شکل قرص، پماد (Oletetrin) یا کپسول (Doxycycline) باشند.
• ماکرولیدها آنها با اتصال به چربی ها یکپارچگی غشاء را مختل می کنند.
• آمینوگلیکوزیدها هنگامی که سنتز پروتئین مختل می شود اثر باکتری کشی دارند.
• فلوروکینولون ها آنها اثر باکتری کشی دارند و آنزیم های باکتریایی را مسدود می کنند. آنها سنتز DNA میکروبی را مختل می کنند.
• لینکوزامیدها باکتریواستاتیک که اجزای غشای میکروبی را به هم متصل می کند.
• "کلرامفنیکل". در غیر این صورت - "لوومایستین". برای مغز استخوان و خون بسیار سمی است. بنابراین عمدتاً به صورت موضعی (به صورت پماد) استفاده می شود.
• "پلی میکسین" (M و B). آنها به طور انتخابی در فلور گرم منفی عمل می کنند.
• ضد سل آنها عمدتاً علیه مایکوباکتریوم ها استفاده می شوند، اما در برابر طیف گسترده ای نیز مؤثر هستند. اما تنها سل با این داروها درمان می شود، زیرا آنها به عنوان داروهای ذخیره در نظر گرفته می شوند (ریفامپیسین، ایزونیازید).
• سولفونامیدها آنها عوارض جانبی زیادی دارند، بنابراین امروزه عملاً از آنها استفاده نمی شود.
• نیتروفوران ها باکتریواستاتیک، اما در غلظت های بالا باکتری کش هستند. آنها عمدتاً برای عفونت ها استفاده می شوند: روده (فورازولیدون، نیفوروکسازید، انتروفوریل) و دستگاه ادراری (فورامگ، فورادونین).

گروه دوم باکتریوفاژها هستند. آنها به شکل محلول هایی برای تجویز موضعی یا خوراکی (شستشو، شستشو، لوسیون) تجویز می شوند. استفاده از عوامل ضد میکروبی در این گروه در موارد دیس باکتریوز یا واکنش آلرژیک به آنتی بیوتیک ها نیز کاربرد دارد.

گروه سوم ضد عفونی کننده ها هستند. آنها برای ضد عفونی (درمان زخم ها، حفره دهان و پوست) استفاده می شوند.

بهترین داروی ضد میکروبی

"سولفامتوکسازول" بهترین عامل ضد میکروبی است. دارد طیف گسترده ایاقدامات. "سولفامتوکسازول" در برابر بسیاری از میکروارگانیسم ها فعال است. متابولیسم باکتری ها را مسدود کرده و از تکثیر و رشد آنها جلوگیری می کند. "سولفامتوکسازول" یک داروی ضد میکروبی ترکیبی است. برای درمان در نظر گرفته شده است:

• عفونت های دستگاه تناسلی (سیستیت، اورتریت، پروستاتیت، پیلیت، پیلونفریت، سوزاک و تعدادی از بیماری های دیگر)؛
• برونشیت حاد و مزمن؛
• دستگاه تنفسی؛
• عفونت های دستگاه گوارش (اسهال، وبا، تب پاراتیفوئید، شیگلوز، تب حصبه، کوله سیستیت، گاستروانتریت، کلانژیت).
• اندام های گوش و حلق و بینی؛
• ذات الریه؛
• آکنه؛
• چهره ها؛
• فورونکولوز؛
• عفونت زخم؛
• آبسه بافت نرم؛
• اوتیت؛
• لارنژیت؛
• مننژیت؛
• مالاریا؛
• بروسلوز؛
• سینوزیت؛
• آبسه های مغزی؛
• استئومیلیت؛
• سپتی سمی؛
• توکسوپلاسموز؛
• بلاستومایکوز آمریکای جنوبی؛
• و تعدادی بیماری دیگر.

استفاده از سولفامتوکسازول بسیار زیاد است، اما مشورت با پزشک ضروری است؛ مانند همه داروها، تعدادی منع مصرف و عوارض جانبی دارد. نظارت بر غلظت آن در پلاسمای خون ضروری است.

داروهای ضد میکروبی کودکان

عوامل ضد میکروبی برای کودکان بسته به بیماری بسیار با دقت انتخاب می شوند. همه داروها برای استفاده در کودکان تایید نشده اند.

گروه عوامل ضد میکروبی شامل دو نوع دارو است:

• نیتروفوران ("فورازولیدون"، "فوراسیلین"، "فورادونین"). آنها میکروب ها را به خوبی سرکوب می کنند (استرپتوکوک، استافیلوکوک و غیره) و سیستم ایمنی را فعال می کنند. برای درمان عفونت های دستگاه ادراری و روده استفاده می شود. برای کودکان مبتلا به واکنش های آلرژیک مفید است. اسکوربیک و سایر اسیدها به طور همزمان با داروها تجویز می شوند.
• هیدروکسی کینولین ها ("Intestopan"، "Negram"، "Enteroseptol"، "Nitroxoline"). این داروها میکروب ها را از بین می برند و فعالیت حیاتی آنها را سرکوب می کنند (عوامل بیماری زای کولیت، اسهال خونی، تیفوئید و غیره). برای بیماری های روده استفاده می شود. "Nitroxoline" - برای عفونت های دستگاه ادراری.

تعدادی دیگر از داروهای ضد التهابی نیز استفاده می شود. اما انتخاب آنها به بیماری کودک بستگی دارد. گروه پنی سیلین اغلب استفاده می شود. به عنوان مثال، برای فارنژیت و برخی عفونت های دیگر که توسط استرپتوکوک "A" ایجاد می شود، از پنی سیلین "G" و "V" نیز استفاده می شود.

داروهای طبیعی برای سیفلیس، مننگوکوک، لیستریوز و عفونت نوزادان (ناشی از استرپتوکوک B) تجویز می شود. در هر صورت، درمان به صورت جداگانه با در نظر گرفتن تحمل دارو تجویز می شود.

داروهای ضد التهابی کودکان

در اطفال 3 گروه اصلی از داروهای ضد التهابی وجود دارد:

• داروهای ضد آنفولانزا (Oxolin، Algirem). "رمانتادین" اجازه نمی دهد ویروس وارد سلول ها شود. اما نمی تواند بر روی چیزی که قبلاً در بدن است تأثیر بگذارد. بنابراین دارو باید در ساعات اولیه بیماری مصرف شود. همچنین برای جلوگیری از انسفالیت (بعد از نیش کنه) استفاده می شود.
• داروهای ضد تبخال (زویراکس، آسیکلوویر).
• طیف وسیع عمل ("گاما گلوبولین"). دیبازول تحریک می کند سیستم ایمنی، اما به آرامی بنابراین، عمدتا برای جلوگیری از آنفولانزا استفاده می شود. "اینترفرون" یک ماده درون زا است که در بدن نیز تولید می شود. یک پروتئین ضد ویروسی را فعال می کند. در نتیجه مقاومت بدن در برابر ویروس ها افزایش می یابد. اینترفرون از بسیاری جلوگیری می کند بیماری های عفونیو عوارض آنها

داروهای طبیعی ضد میکروبی و ضد التهابی

قرص ها، محلول ها، پودرها همیشه بلافاصله استفاده نمی شوند. اگر بتوان از یک ماده ضد میکروبی که طبیعت تهیه می کند استفاده کرد، گاهی اوقات اصلاً به تجویز دارو نمی رسد. همچنین بسیاری از گیاهان، عرقیات و جوشانده ها می توانند تسکین دهند فرآیندهای التهابی. طومار:

• آماده سازی بر اساس گیاه گل، رزماری وحشی، توسکا، جوانه های کاج.
• عصاره های آبی پوست بلوط؛
• تزریق پونه کوهی؛
• مخمر سنت جان؛
• زوفا دارویی؛
• سوختن
• گره مار;
• میوه های عرعر؛
• آویشن معمولی؛
• سیر؛
• برگ مریم گلی

آیا می توان با استفاده از داروهای ضد میکروبی خود درمانی کرد؟

استفاده از داروهای ضد میکروبی برای خوددرمانی بدون تجویز پزشک ممنوع است. انتخاب اشتباه دارو می تواند منجر به آلرژی یا افزایش جمعیت میکروب هایی شود که نسبت به دارو حساس نیستند. دیس باکتریوز ممکن است رخ دهد. زنده ماندن میکروب ها می تواند منجر به عفونت مزمن شود و نتیجه آن ظهور بیماری های ایمنی است.