نحوه تشخیص هموروئید خارجی از داخلی چگونه هموروئید را تشخیص دهیم؟ علائم بیماری و روش های تشخیصی اولیه. درمان: اقدامات و تفاوت های کلی

درمان هموروئید اغلب یک فرآیند طولانی و پیچیده است. همه چیز بستگی به مرحله و گونه ای دارد که او در آن حضور دارد. همچنین بسیار مهم است که کدام نوع هموروئید وجود دارد - خارجی (خارجی) یا داخلی. از این گذشته ، حتی درمان آنها نیز به طور قابل توجهی متفاوت است.

اصل مسئله چیست

هموروئید یک مشکل التهابی در نظر گرفته می شود. هنگامی که گردش خون در اندام های لگن نقض می شود و همچنین افزایش منظم فشار داخل شکمی رخ می دهد. دلایلی که این آسیب شناسی را تحریک می کند ممکن است:

  • بلند کردن اجسام سنگین به طور منظم
  • بارداری و زایمان
  • سبک زندگی منفعلانه
  • عدم تحرک
  • رگهای واریسی

همه این عوامل منجر به این واقعیت می شود که خون در رگ ها شروع به رکود می کند - آنها گسترش می یابند، خون شروع به ضخیم شدن می کند. و از ترومبوز دور نیست.

اغلب، گره های هموروئیدی می توانند به این ناحیه بیرون بیایند مقعد. و در عین حال، اندازه آنها می تواند بسیار بزرگ باشد. بیرونی نشان دهنده ناراحتی جدی است. در عین حال، هموروئید داخلی نیز در جریان طبیعی زندگی اختلال ایجاد می کند. طبیعتاً آنچه لازم است درمان پیچیدهچالش ها و مسائل.

ویژگی های جریان نسخه داخلی

هموروئیدهای داخلی می توانند خود را به روش های مختلفی نشان دهند - همه اینها مستقیماً به مرحله، اندازه گره ها، عوارض موجود و همچنین بستگی دارد. بیماری های مختلفراست روده، که می تواند وضعیت را بیشتر بدتر کند. در مرحله اولیه، احساس ناراحتی جزئی ممکن است ظاهر شود که اغلب با جسم خارجی ادعا شده در مقعد مقایسه می شود. با این حال، این گزینه خارجی نیست، یعنی. گره ها بیرون نمی آیند، بنابراین اغلب نادیده گرفته می شود. اگر چه اگر درمان را درست در همین لحظه شروع کنید، می توان مشکل را چندین برابر سریعتر اصلاح کرد.

همانطور که مشکل شروع به پیشرفت می کند، احساس ناراحتی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. بواسیر بزرگتر می شود، زیرا گره های داخلی افزایش یافته و به طور قابل توجهی مجرای روده را باریک می کنند. به طور طبیعی، در این زمینه، اگر هموروئید داخلی به اندازه بزرگی رسیده باشد، با عبور مدفوع از روده، شکاف های مقعدی شروع به ظاهر شدن می کنند که علائمی مانند خونریزی را نشان می دهد. علاوه بر این، التهاب بافت های اطراف نیز مشاهده می شود. علائم در این دوره شامل خارش و سوزش شدید در مقعد است.

مدفوع با گذشت زمان بسیار دردناک می شود و خونریزی به طور جدی افزایش می یابد. در مقابل این زمینه، به طور طبیعی، تعدادی آسیب شناسی دیگر مانند کم خونی ناشی از از دست دادن خون و غیره ایجاد می شود. علاوه بر این، هموروئیدها ممکن است به خوبی به بیرون برآمده شوند، و به این ترتیب هموروئید خارجی ظاهر می شود. پزشکان اغلب در مورد ایجاد یک نوع ترکیبی از آسیب شناسی صحبت می کنند، زمانی که هموروئید داخلی و خارجی بزرگ با هم اتفاق می افتد. درمان فورا مورد نیاز است، زیرا کیفیت زندگی یک فرد بسیار بدتر شده و رنج می برد.

در مورد عوارضی که با این آسیب شناسی رخ می دهد، ممکن است فرد ایجاد کند:

  • ترومبوز
  • حبس شدن گره هموروئیدی
  • فرآیندهای التهابی

این بدان معنی است که درمان باید در اسرع وقت شروع شود. علاوه بر این، اغلب شرایطی وجود دارد که نیاز به مداخله جراحی است.

تظاهرات خارجی آسیب شناسی

هموروئید خارجی با وجود هموروئید در اطراف مقعد تعریف می شود. چنین نئوپلاسم هایی در نتیجه افزایش قابل توجه اندازه وریدها و بیرون زدگی آنها در خارج از ناحیه اسفنکتر ظاهر می شوند. علاوه بر این، اولین علائم می تواند مدت ها قبل از تورم قابل توجه گره ها ظاهر شود. فرد ممکن است علائمی مانند:

  • سوزش
  • آثار خون روی کاغذ بعد از اجابت مزاج
  • ناراحتی در مقعد

و در اینجا ارزش شروع درمان را دارد، زیرا بدون آن همه چیز به سرعت به هموروئید خارجی کامل تبدیل می شود. اگر این کار انجام نشود، برجستگی هایی ظاهر می شوند که هر فرد می تواند به طور مستقل احساس کند. همچنین شایان ذکر است که در صورت وجود اشکال خارجی هموروئید، گره ها بیشتر ملتهب می شوند و تشدید بیشتر از نسخه داخلی رخ می دهد.

اگر در مورد عوارض صحبت کنیم، اشکال خارجی آسیب شناسی با ترومبوز گره پیچیده می شود. و با علائم زیر همراه است:

  • درد شدید و شدید - ممکن است با سرفه و عطسه تشدید شود
  • بزرگ شدن گره ها، که روند طبیعی زندگی فرد را مختل می کند، زیرا درد حتی از تماس با لباس ایجاد می شود.
  • شروع فرآیند التهابی، همراه با تورم و قرمزی
  • افزایش دمای بدن

درمان هموروئید خارجی فقط باید تحت نظارت دقیق پزشک باشد.

نحوه تشخیص

هموروئید خارجیاز نظر تشخیصی مشکل خاصی ایجاد نمی کند - معمولاً بلافاصله قابل مشاهده است. معاینه معمول امکان تشخیص فوری را فراهم می کند. با گزینه داخلی مشکل تر خواهد بود. به خصوص در مواردی که در مورد آن صحبت می کنند مراحل اولیهزمانی که تورم رگ ها به طور خاص قابل توجه نیست و حتی فرد را خیلی آزار نمی دهد. و برای تعیین تشخیص، روش های معاینه مانند:

  • معاینه دیجیتالی راست روده
  • آنوسکوپی - معاینه لومن راست روده با استفاده از دستگاه مخصوص: به شما امکان می دهد تا 10 سانتی متر از روده را بررسی کنید.
  • سیگموئیدوسکوپی یک معاینه با استفاده از یک لوله نوری ویژه است که به تشخیص گره ها، حتی گره هایی که در ارتفاع بالایی قرار دارند، برای بررسی وضعیت روده ها - تا 25 سانتی متر - کمک می کند.

چگونه با مشکل برخورد کنیم

انتخاب گزینه درمانی بستگی به نوع هموروئید دارد. به عنوان مثال، برای درمان اشکال داخلی بیماری، اغلب از شیاف های مخصوص استفاده می شود که در عمق داخل عمل می کنند، پوشش سطحی وسیعی دارند و اثر ضد عفونی کننده دارند.

برای بواسیر خارجی علاوه بر شیاف و غیره اغلب از پمادهای مخصوص استفاده می شود. آنها به طور خاص بر اساس یک الگوی خاص به گره ها اعمال می شوند. شایان ذکر است که تمام رژیم ها و گزینه های درمانی باید منحصراً توسط پزشک تجویز شود. و روند اصلاح خود شرایط باید تحت هدایت دقیق او انجام شود.

در انواعی که به شدت نادیده گرفته شده اند یا در صورت توجه عوارض جدیکه زندگی انسان را تهدید می کند، ما باید به آنها متوسل شویم روش های جراحی. آنها به بریدن گره های کاملاً ناامیدکننده کمک می کنند و همچنین گره هایی را که هنوز می توان دوباره احیا کرد صاف کرد.

- اینها سیاهرگهای واریسی شبکه هموروئیدی خارجی هستند که در زیر پوست پرینه دیستال به خط دندانه دار راست روده قرار دارند. علائم اصلی درد و ناراحتی (خارش یا سوزش) در پرینه و مقعد است که با ایستادن یا نشستن طولانی مدت و پس از اجابت مزاج تشدید می شود. خونریزی جزئی ممکن است به شکل آثار خون روی دستمال توالت و لباس زیر رخ دهد. هموروئید خارجی با معاینه خارجی، آنوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی، سونوگرافی اندورکتال تشخیص داده می شود. درمان جراحی موثرترین است؛ روش های محافظه کارانه نیز استفاده می شود.

ICD-10

K64

اطلاعات کلی

هموروئید خارجی تغییرات پاتولوژیک در هموروئید خارجی است که منجر به رکود خون در بدن غار، التهاب و ترومبوز آنها می شود. که در دنیای مدرنهموروئید یک بیماری بسیار شایع است: آنها 5 تا 25٪ از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهند (طبق گفته برخی از نویسندگان - تا 80٪). این بیماری در دوران باستان شناخته شده بود؛ اعتقاد بر این است که بقراط اولین بار آن را توصیف کرد. خود این اصطلاح از یونانی به "خونریزی" ترجمه شده است. در پروکتولوژی عملی، بین هموروئید خارجی (زیر جلدی) و داخلی (زیر مخاطی) تمایز قائل می شود. سهم هموروئید خارجی در ساختار کلی آسیب شناسی از 34٪ تا 41٪ است. مردان بسیار بیشتر از زنان بیمار می شوند. تقریباً 80٪ از موارد هموروئید در نمایندگان جنس قوی تر که در سن کار فعال هستند - از 30 تا 60 سال تشخیص داده می شود.

علل

علت اصلی هموروئید خارجی نقض خروج خون وریدی از وریدهای شبکه هموروئیدی خارجی از طریق شریان های حلزونی به دلیل ضعف مادرزادی یا اکتسابی دیواره های وریدی است. اگر جریان خروجی مختل شود، خون راکد می شود، اجسام غارنوردی منبسط می شوند و تغییرات هیپرپلاستیک آنها ایجاد می شود. با گسترش قابل توجه اجسام غار، یک عامل مکانیکی نیز عمل می کند، عضله طولی راست روده ضعیف می شود، دیگر نمی تواند هموروئیدهای خارجی را نگه دارد و آنها حتی بیشتر زیر پوست در ناحیه پرینه بیرون می زنند.

عوامل تحریک کننده ای که منجر به ایجاد هموروئید خارجی می شود عبارتند از یبوست مداوم، اسهال طولانی مدت، بارداری شدید و ضربه در هنگام زایمان. در این شرایط کشش بیش از حد در عضلات پرینه ایجاد شده و فشار در بواسیر افزایش می یابد. این بیماری همچنین با سبک زندگی با حداقل فعالیت بدنی، کار کم تحرک، بلند کردن اجسام سنگین، سوء استفاده از غذاهای تند و اعتیاد به الکل تحریک می شود. اغلب هموروئید خارجی هستند بیماری های شغلیبرنامه نویسان، کارکنان اداری، رانندگان، آرایشگران، لودرها، وزنه برداران. عامل ارثی نقش مهمی دارد. فشرده شدن روده توسط رحم بزرگ شده منجر به تشکیل هموروئید در دوران بارداری می شود. اغلب بواسیر خارجی با وریدهای واریسی ترکیب می شود اندام های تحتانی.

پاتوژنز

تغییرات مورفولوژیکی در هموروئیدهای خارجی در دیواره های اجسام غاری واقع در قسمت انتهایی خط دندانه ای شکل می گیرد. آنها هیپرپلازی لایه اندوتلیال را با کانون اسکلروز نشان می دهند. با التهاب، آسیب و ترشح ظاهر می شود که به تشکیل لخته های خون کمک می کند. همچنین تغییراتی در دستگاه عضلانی-رباطی مقعد و قسمت انتهایی رکتوم ایجاد می شود. فیبرهای کلاژن ضعیف می شوند، که منجر به بیرون زدگی بیشتر گره ها می شود. تعداد شریان ها و آناستوموزها افزایش می یابد، که باعث افزایش خون رسانی به اجسام غار می شود و هنگامی که جریان خروجی مختل می شود، خون تجمع می یابد و دیواره گره ها را بیشتر می کشد.

طبقه بندی

هموروئید خارجی می تواند حاد یا مزمن باشد. بسیاری از نویسندگان بر این باورند که بواسیر حاد به سادگی اولین تظاهر بیماری است که قبلاً تشخیص داده نشده بود. با توجه به جریان، هموروئید خارجی به پیچیده و بدون عارضه تقسیم می شود. آسیب شناسی می تواند به صورت مجزا یا ترکیبی رخ دهد، زمانی که بیمار هر دو علائم هموروئید داخلی و خارجی را داشته باشد.

علائم هموروئید خارجی

اولین علامت درد در مقعد است. آنها می توانند با عمل اجابت مزاج همراه باشند، اما اغلب به صورت خود به خود رخ می دهند. گاهی اوقات درد با نشستن یا ایستادن طولانی مدت یا فعالیت بدنی بیش از حد تحریک می شود. احساسات ناخوشایند ممکن است هنگام سرفه، عطسه، دویدن یا پریدن نیز تشدید شوند. شدت سندرم دردمتفاوت است: از ناراحتی خفیف تا درد غیر قابل تحمل ناشی از ترومبوز. علاوه بر درد، گاهی اوقات بیماران از خارش، سوزش و سایر احساسات ناخوشایند در مقعد شکایت دارند.

خونریزی با هموروئید خارجی کمتر از هموروئید داخلی اتفاق می افتد و خیلی شدید نیست. خون در مدفوع ظاهر نمی شود، بلکه روی کتانی، دستمال توالت یا حوله در طی مراحل بهداشتی ظاهر می شود. گاهی اوقات می توانید رگه هایی از خون را در بالای مدفوع مشاهده کنید. بیمار همچنین می تواند به طور مستقل تشکیلات کوچکی را در مقعد احساس کند، شبیه به توده ها، که اغلب دردناک هستند. اگر هموروئیدها به طور قابل توجهی بزرگ شوند، بیمار ممکن است احساس جسم خارجی در مقعد را تجربه کند. هنگامی که گره ها ملتهب می شوند، درد تشدید می شود و دمای بدن ممکن است از سطح زیر تب به تب افزایش یابد.

از عوارض هموروئید خارجی می توان به التهاب اجسام غاری و ترومبوز وریدی اشاره کرد. آنها اغلب با هم تشخیص داده می شوند. ترومبوز، به عنوان یک قاعده، در یکی از گره ها ایجاد می شود. بیمار درد شدیدی را تجربه می کند؛ این درد می تواند پس از اجابت مزاج یا خود به خود ظاهر شود. شدت درد به شدت ترومبوز هموروئیدی بستگی ندارد و بسیار فردی است. پس از معاینه، می توانید یک گره مایل به آبی و تورم در نزدیکی آن مشاهده کنید که به تدریج به کل ناحیه پری مقعدی گسترش می یابد. ترومبوز طولانی مدت با هموروئید خارجی همیشه با التهاب همراه است.

بواسیر خارجی که با یک فرآیند التهابی پیچیده می شود، از سه مرحله عبور می کند. با اولی، درد، خارش و سوزش به ویژه پس از اجابت مزاج یا پس از خوردن غذاهای تند، شور یا ترشی تشدید می شود. پس از معاینه، یک گره متراکم بزرگ شده تشخیص داده می شود، تورم جزئی ممکن است. هنگام حرکت به مرحله دوم، همه علائم تشدید می شود، پوست اطراف گره قرمز می شود و تورم بیشتر می شود. معاینه رکتال دیجیتال به دلیل درد انجام نمی شود. مرحله سوم با انتقال فرآیند التهابی به بافت زیر جلدی و بافت های اطراف مشخص می شود. هنگام لمس ناحیه آسیب دیده، درد شدیدی رخ می دهد، پوست روی گره ملتهب به رنگ شرابی با رنگ مایل به آبی در می آید. تشکیل متراکم با نفوذ در اطراف آن قابل لمس است و ممکن است مناطق نکروز تشخیص داده شود.

تشخیص

تشخیص هموروئید خارجی اغلب در طی معاینه خارجی انجام می شود. توده‌های مشخصه کوچکی در اطراف مقعد ظاهر می‌شوند؛ این توده‌ها می‌توانند به شکل توده به بیرون بیرون بزنند یا فقط در زیر پوست احساس شوند. گاهی اوقات گره ها رنگ مایل به آبی دارند که ممکن است نشانه ترومبوز باشد. اگر به شدت روی گره فشار دهید، بیمار درد را تجربه می کند. با تشدید هموروئید خارجی در اطراف مقعد، تورم و قرمزی پوست قابل تشخیص است.

سایر روش های تحقیقاتی به پروکتولوژیست کمک می کند تا تشخیص را روشن کند و بیماری های همراه را شناسایی کند. در طی آنوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی، کل رکتوم مورد بررسی قرار می گیرد تا شکل ترکیبی هموروئید با گسترش گره های داخلی یا از دست دادن آنها حذف شود. این تکنیک همچنین به ما امکان می دهد پولیپوز منتشر و تومورهای سرطانی را حذف کنیم. اگر معلوم شد که سیگموئیدوسکوپی به اندازه کافی آموزنده نیست، یا مشکوک به هر گونه آسیب شناسی همزمان وجود دارد، کولونوسکوپی با معاینه کل روده انجام می شود. در صورت لزوم، معاینه اشعه ایکس با تنقیه حاجب (ایریگوسکوپی) انجام می شود. در صورت وجود خونریزی، برای افتراق منبع آن، آنژیوگرافی برای پر کردن حوضه شریان مزانتریک تحتانی انجام می شود.

سونوگرافی اندورکتال - سونوگرافی رکتوم که امکان تجسم بهتر تغییرات در اجسام غاری و وریدهای مجاور را فراهم می کند، به تشخیص صحیح هموروئید خارجی کمک می کند. روش های آزمایشگاهی برای هموروئید خارجی چندان آموزنده نیست. با استفاده از تحلیل کلیخون، می توانید وجود علائم التهاب هموروئید را ارزیابی کنید: افزایش سطح ESR و لکوسیت ها معمولی است. گاهی اوقات ترومبوز با تغییراتی در کواگولوگرام همراه است.

هموروئید خارجی از افتادگی گره در هموروئید داخلی متمایز می شود. در مورد دوم، می توان آنها را به سمت داخل قرار داد (اگر این مرحله چهارم نباشد)، گره های افتادگی با غشای مخاطی پوشیده شده اند، نه پوست. پرولاپس رکتوم یا غشای مخاطی آن نیز باید کنار گذاشته شود. تمایز بین هموروئید خارجی و تومورهای ناحیه پری آنال، پولیپ رکتوم، زگیل تناسلی و همانژیوم مهم است. گاهی اوقات بزرگ شدن پاپیلای مقعد شبیه هموروئید است. التهاب گره ها را باید از پاراپروکتیت حاد یا مزمن تشخیص داد. خارش در ناحیه پرینه می تواند با بیماری های قارچی، دیابت رخ دهد، اما با این آسیب شناسی، تشکیلات تومور مانند در مقعد شناسایی نمی شود. برای ایجاد تشخیص نهایی، مطالعات اضافی انجام می شود.

درمان هموروئید خارجی

درمان محافظه کارانه علامتی است و به درمان کامل منجر نمی شود. پمادهای خارجی با داروهای غیر استروئیدی و گاهی با داروهای ضد التهابی هورمونی تجویز می شوند. آنها می توانند تورم را تسکین دهند، درد و ناراحتی را کاهش دهند. به بیماران توصیه می شود رژیم غذایی خود را رعایت کنند، سبک زندگی فعال تری داشته باشند و اجسام سنگین را بلند نکنند.

برای ترومبوز، داروهای ضد انعقاد (هپارین، فراکسیپارین، اسید استیل سالیسیلیک) تجویز می شود. اگر ترومبوز در مراحل اولیه تشخیص داده شود، ترومبولیتیک ها (استرپتوکیناز، اوروکیناز) موثر هستند. اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، لخته با جراحی برداشته می شود. برای انجام این کار، گره با چاقوی جراحی بریده می شود و لخته خون خارج می شود. این روش کم تهاجمی است و نیازی به بستری شدن ندارد.

بیشترین روش موثردرمان بواسیر خارجی برداشتن گره ها است. این تکنیک می تواند بیمار را برای مدت طولانی، اگر نه برای همیشه، از این بیماری نجات دهد. هموروئید خارجی با بی حسی موضعی عمل می شود و نیازی به بستری شدن بیمار در بیمارستان نیست. رایج ترین تکنیک درمان جراحی- هموروئیدکتومی در مواردی که ترومبوز مکرر رخ می دهد و هموروئید بزرگ است، جراحی اندیکاسیون دارد. در حال حاضر، روش‌های درمانی کم تهاجمی، مانند بستن هموروئید با حلقه‌های لاتکس، اسکلروتراپی، کرایودستراکشن، فوتو و انعقاد الکتریکی به طور گسترده مورد استفاده قرار می‌گیرند.

پیش آگهی و پیشگیری

پیش آگهی برای هموروئید خارجی کاملاً مطلوب است. اگر آسیب شناسی به موقع تشخیص داده شود و تمام توصیه های یک متخصص رعایت شود، بیماری می تواند به صورت نهفته برای مدت طولانی و بدون هیچ عارضه ای ادامه یابد. مشکلات با ترومبوز وریدهای هموروئیدی ایجاد می شود - پس بیمار نیاز به درمان فوری دارد. زمانی که به درستی ارائه شود مراقبت پزشکی، برداشتن لخته یا گره خون، بیمار به سرعت به زندگی عادی باز می گردد.

پیشگیری از هموروئید خارجی شامل پیروی از یک رژیم غذایی منطقی و فعالیت بدنی متوسط ​​است. از غذاهای تند یا الکل سوء استفاده نکنید. اگر کار مستلزم نشستن یا ایستادن طولانی مدت باشد، ورزش توصیه می شود، اما فعالیت بدنی زیاد و بلند کردن اجسام سنگین باید محدود شود. پیشگیری باید توسط افرادی انجام شود که استعداد ارثی دارند - تظاهرات هموروئید خارجی یا داخلی، وریدهای واریسی اندام تحتانی در بستگان.

هموروئیدهای داخلی و خارجی مشترکات زیادی دارند، اما تفاوت های قابل توجهی نیز دارند. رژیم درمانی برای هر بیماری نیز متفاوت خواهد بود. و در صورت نیاز به مداخله جراحی، برای هر نوع هموروئید از رویکرد فردی استفاده خواهد شد.

هموروئید خارجی (خارجی).

بواسیر خارجی به راحتی در طی معاینه بصری تشخیص داده می شود. در این بیماری، هموروئیدهای بزرگ شده در خارج، اطراف دهانه مقعد قرار دارند.

بواسیر خارجی با علائمی مانند خارش مداوم، سوزش و میل مقاومت ناپذیر برای خاراندن محل درد مشخص می شود. به همین دلیل، اغلب تحریک ظاهر می شود.

این نوع هموروئید بدون خونریزی از بین می رود، اگرچه خون اغلب پس از مراجعه به توالت روی کاغذ یافت می شود. این نتیجه یبوست مداوم است، زمانی که هموروئیدهای بزرگ شده به دلیل عبور مشکل از مدفوع آسیب می بینند. مقدار خون ناچیز است. بواسیر خارجی اغلب با ظهور ترک هایی در مقعد همراه است که در حین اجابت مزاج خونریزی می کند.

یکی دیگر از علائم بسیار مشخصه بواسیر خارجی، درد شدید و طاقت فرسا در دوره های تشدید است. حرکت برای بیمار دشوار است و سرفه ناگهانی یا عطسه غیرمنتظره که نمی تواند مهار شود، گاهی اوقات منجر به غش می شود. به محض پایان دوره حاد، درد بلافاصله ناپدید می شود و بیماری فرد عملاً او را آزار نمی دهد.

هموروئید داخلی

تشخیص بصری هموروئید داخلی همیشه امکان پذیر نیست و فقط در مراحل بعدی بیماری است. در رکتوم پنهان است و یک تشکیل کوچک متراکم پر از خون است.

علامت مشخصه بواسیر داخلی مکرر و کاملاً مشخص است خونریزی شدید، که در نتیجه این واقعیت ظاهر می شود که مدفوع فشرده با عبور از رکتوم، این مهرها را لمس کرده و آنها را پاره می کند. روند اجابت مزاج با این شکل از هموروئید با احساسات ناخوشایند و حتی درد شدید همراه است.

این اتفاق می افتد که وقتی فردی چیزی سنگین را بلند می کند یا فشار می آورد و سعی می کند روده را خالی کند، گره هموروئیدی داخلی افتادگی می کند. این در مراحل بعدی بیماری اتفاق می افتد. اینجا زمانی برای تردید وجود ندارد. ممکن است بیمار نیاز فوری به مداخله جراحی داشته باشد.

تفاوت

هموروئید خارجی و داخلی نه تنها در علائم متفاوت است. محل بواسیر خارجی زیر پوست است، در حالی که بواسیر داخلی زیر غشای مخاطی رکتوم ظاهر می شود. به همین دلیل، بواسیر خارجی اغلب زیر جلدی و بواسیر خارجی زیر مخاطی نامیده می شود. پوست اطراف دهانه مقعد به معنای واقعی کلمه توسط پایانه های عصبی سوراخ می شود. به همین دلیل است که در دوره های تشدید با هموروئید خارجی، درد حاد و اغلب کاهشی رخ می دهد. در هموروئید داخلیبیمار اغلب اصلاً دردی را تجربه نمی کند، به خصوص در مراحل اولیه بیماری. بعداً کمی ناراحتی ظاهر می شود.

خون روی کاغذ در هر دو شکل هموروئید وجود دارد، اما اگر مقدار آن با هموروئید خارجی بسیار کم باشد، با خونریزی داخلی مکرر است و می تواند منجر به کم خونی شود.

بواسیر به طور همزمان داخلی و خارجی است


اگر فردی علائم هموروئید داخلی و خارجی را نشان دهد به این بیماری هموروئید ترکیبی می گویند.

علل هموروئید ترکیبی با عوامل ایجاد کننده بواسیر داخلی و خارجی تفاوتی ندارد. این:

  • احتقان که در ناحیه لگن به دلیل عدم حرکت رخ می دهد.
  • بارداری؛
  • زایمان سخت؛
  • وزن زیاد بدن؛
  • یبوست مداوم؛
  • ورزش های قدرتی؛
  • وریدهای واریسی و دیگران.

بواسیر ترکیبی اغلب به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و هنگامی که علائم آشکار بیماری ظاهر می شود، به این معنی است که مزمن شده است.

اگر اولین علائم ظریف را از دست بدهید، بیماری به مرحله بعدی منتقل می شود و پس از آن بیمار کار سختی را پشت سر می گذارد: خارش ناتوان کننده در ناحیه مقعد، حرکات دردناک روده، خونریزی قابل توجهی که منجر به کم خونی می شود - همه اینها به بیمار ضربه می زند. همزمان.

اگر بیماری به شدت پیشرفت کرده باشد، زندگی بیمار به یک کابوس واقعی تبدیل می شود: روند طبیعی اجابت مزاج باعث درد غیر قابل تحمل می شود، به دلیل خونریزی مداوم، ضعف و کم خونی به سرعت افزایش می یابد، فرد دیگر نمی تواند بدون پوشک به دلیل نشت خود به خود کار کند. مدفوع مایع و انتشار گاز ثابت.

در این مرحله فقط جراحی می تواند کمک کند و روند بازگشت به زندگی عادی طولانی و دشوار خواهد بود.

قوانین درمان

قبل از استفاده از این یا آن محصول دارویی، لازم است اقدامات بهداشتی انجام شود: پس از اجابت مزاج، ناحیه مقعد را با آب تمیز بشویید، با جوشانده بشویید. گیاهان داروییو با حرکات لکه دار با استفاده از گاز یا باند خشک کنید. پس از این، یک موقعیت راحت بگیرید و پماد بزنید یا یک شیاف وارد کنید.

پماد برای هموروئید

"پروکتوسان"

داروی هموروئید خارجی التهاب را کاهش می دهد، درد را تسکین می دهد. این محصول دو بار در روز بر روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود یا با استفاده از اپلیکاتور ارائه شده به مقعد تزریق می شود. پس از اتمام درمان، استفاده از دارو برای اهداف پیشگیرانه به مدت ده روز توصیه می شود. این پماد نباید برای بیماری های مختلف پوستی استفاده شود. همچنین می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود. قبل از استفاده، باید با پزشک خود مشورت کنید.

"آروبین"

یک داروی موثر برای بهبود سریع هموروئید. دارای خواص ضد عفونی کننده، ترمیم کننده زخم و هورمونی است. این دارو نباید برای یک دوره طولانی استفاده شود، این دارو برای یک بار پشتیبانی در نظر گرفته شده است. موارد منع مصرف شامل افزایش حساسیت بدن به اجزای فعال دارو، قارچ های مختلف و بیماری های ویروسی، بیماری های پوستی و سندرم کوشینگ.

"نفلوان"

این دارو برای درمان هموروئید همراه با در نظر گرفته شده است بیماری های عفونیراست روده بی حس می کند، اثرات ضد باکتریایی و هورمونی دارد. دوره درمان از هفت تا چهارده روز طول می کشد. سه بار در روز، پماد با استفاده از یک اکستنشن مخصوص وارد مقعد می شود. استفاده از دارو به تنهایی توصیه نمی شود. اگر به لیدوکائین حساسیت دارید و همچنین فرآیندهای التهابیپماد نباید در ناحیه ای که دارو تجویز می شود استفاده شود.

"پروکتوسدیل"

ژل چند منظوره که به کاهش خونریزی بواسیر کمک می کند، خارش و التهاب را از بین می برد، خاصیت ارتجاعی رگ های خونی را افزایش می دهد و از ترومبوز هموروئید جلوگیری می کند. موارد منع مصرف زیادی دارد، از جمله حساسیت مفرط به اجزای پماد و آمینوگلیکوزیدها، سل، بیماری های پوستی قارچی و باکتریایی، نارسایی مزمن قلبی و فشار خون بالا.

شیاف برای هموروئید

"پیشرفت امداد"


یک داروی سریع الاثر برای هموروئید. خارش، سوزش، التهاب و تورم در ناحیه شکل گیری بواسیر را برطرف می کند، درد را تسکین می دهد، به تدریج خونریزی را کاهش می دهد و حتی آن را متوقف می کند و سیستم ایمنی را برای مبارزه با بیماری تحریک می کند. درمان به مدت یک هفته ادامه دارد. روزانه تا چهار شیاف قابل تجویز است. اگر وضعیت بیمار رضایت بخش باشد، دوز به دو شیاف کاهش می یابد. موارد منع مصرف: سطوح پایین گلبول های سفید خون، ترومبوز و آلرژی.

"اولستسین"

شیاف برای تشدید هموروئید استفاده می شود. برای بیمارانی طراحی شده است که به دلایلی فرصت مراجعه فوری به پزشک را ندارند. برای این منظور، دارو حاوی حداقل است ترکیبات شیمیاییو حداکثر مواد طبیعی توصیه می شود برای تسکین درد یک بار دارو مصرف شود و در اولین فرصت سریعاً با پزشک مشورت شود. قبل از استفاده، باید ترکیب را به دقت مطالعه کنید: بیمار مبتلا به عدم تحمل به هر یک از اجزای شیاف ممکن است یک واکنش آلرژیک خطرناک را تجربه کند.

"Nigepan"

شیاف هایی که می توان برای ترومبوز هموروئیدی استفاده کرد. به لطف بی حسی، آنها به سرعت درد را در ناحیه آسیب دیده تسکین می دهند و هپارین به حل شدن لخته خون کمک می کند. دوره درمان باید پس از معاینه توسط پزشک تجویز شود. به طور متوسط، دارو برای ده تا چهارده روز تجویز می شود. در صورت بروز واکنش های آلرژیک به اجزای دارو، باید بلافاصله درمان را متوقف کرده و با کلینیک تماس بگیرید. هنگام درمان هموروئید، درمان نباید بیش از سه هفته طول بکشد.

عمل

درمان دارویی برای مراحل اولیهبیماری ها موارد پیشرفته اغلب نیاز به مداخله جراحی دارند.


هموروئیدکتومی میلیگان- مورگان
- یک روش رادیکال برای درمان هموروئید، که در آن بواسیر همراه با بخشی از مخاط روده برداشته می شود (روش پراکس نیز وجود دارد، زمانی که گره ها با حداقل آسیب به دیواره های روده بریده می شوند). پس از جراحی، این بخش می تواند خود به خود بهبود یابد (روش باز) یا بخیه شود (روش بسته).

هموروئیدکتومی لانگو- نوع دیگری از مداخله جراحی که در آن جریان خون به بواسیر محدود می شود، پس از آن مخروط ها کوچکتر می شوند و به تدریج ساختار آناتومیک طبیعی پیدا می کنند. به این ترتیب می توانید به سرعت، بدون درد و با حداقل از دست دادن خون از شر بواسیر خلاص شوید.

پس از جراحی، بیمار به مدت دو هفته به استراحت در بستر نیاز دارد. حرکات ناگهانی و سنگین فعالیت بدنیباید اجتناب شود. در روز پانزدهم، بیمار مجاز است برای مدت کوتاهی از رختخواب خارج شود و راه برود. ضمن رعایت نکات بهداشتی پس از استفاده از توالت، شستشوی مقعد با آب تصفیه شده یا دم کرده گیاهان دارویی ضروری است. برای راحتی، باید یک بالشتک مخصوص صندلی ضد هموروئید خریداری کنید.

شما نباید غذاهای سنگین یا چرب بخورید، باید بیشتر، در وعده های کوچک - پنج تا هفت بار در روز بخورید. همچنین باید از آب گازدار، نان گندم، لوبیا، نخود و سایر غذاهایی که باعث افزایش میزان گاز در روده می شوند، خودداری کنید. خوردن فرنی پخته شده در آب، سوپ، فراورده های تخمیری شیر، چای و گوشت آب پز توصیه می شود.

برای بهبود موفقیت آمیز پس از جراحی، باید تمام داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید.

نحوه درمان با روش های سنتی


شمعدانی برای هموروئید

همه در مورد این گیاه می دانند. بسیاری از مردم دارای یک بوته سیپتاتیک هستند که با چترهای درخشان گل تزئین شده است و سالها روی طاقچه آنها رشد می کند. اما تعداد کمی از مردم متوجه می شوند که این یک پزشک خانگی واقعی است که می تواند بسیاری از بیماری ها را درمان کند.

شمعدانی دارای اثر ضد التهابی و هموستاتیک قوی است، عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کند و بنابراین برای درمان هموروئید عالی است. از آن برای بواسیر خارجی و به صورت جوشانده برای درمان بواسیر داخلی استفاده می شود.

با وجود انبوه خواص مفیدشمعدانی برای برخی افراد منع مصرف دارد.

  1. استفاده از آن برای بیماران مبتلا به فشار خون توصیه نمی شود، زیرا می تواند فشار خون را افزایش دهد.
  2. موارد منع مصرف ممکن است شامل زخم معده، گاستریت و پانکراتیت باشد.
  3. سن کودکان تا 12 سال.

شمع های برگ شمعدانی

شیاف های ساخته شده از برگ های شمعدانی باعث توقف خونریزی، تسکین التهاب و درد می شود. فرآیند ساخت شمع بسیار ساده است: یک برگ تازه چیده شده در لوله ای غوطه ور می شود. روغن سبزیجاتو پس از یک روش بهداشتی اجباری وارد مقعد می شود. در هنگام اجابت مزاج، برگ بیرون می آید. با یک جدید جایگزین می شود. دوره درمان 7 روز است.

حمام ها

برای درمان بواسیر خارجی حمام نشستن با جوشانده ریشه شمعدانی مفید است. برای دوستداران گل که چنین رفتاری با این گیاه را وحشیانه می دانند: به ریشه های شمعدانی نیاز خواهید داشت؛ می توانید قسمت های بالایی بوته را در ماسه مرطوب بکارید و از آن برای تکثیر رویشی استفاده کنید.

بنابراین، ریشه بزرگ شمعدانی باید کاملا شسته و ریز خرد شود. دو قاشق غذاخوری از مواد خام را در یک لیتر آب جوش ریخته و به مدت یک ربع می جوشانند و خنک می کنند تا گرم شود و سپس برای حمام سیتز استفاده می کنند. در عوض، از جوشانده می توان برای کمپرس استفاده کرد.

جوشانده ریشه شمعدانی

یک قاشق غذاخوری از مواد خام را در یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید نیم ساعت بماند. نصف قاشق چایخوری را در نصف لیوان آب 3 تا 5 بار در روز میل کنید. آبگوشت تمام شده در یخچال نگهداری می شود. این محصول برای عادی سازی عملکرد دستگاه گوارش عمل می کند.

کلم برای درمان هموروئید

آب برگ های کلم و خوردن این سبزی به صورت آب پز به تسکین وضعیت بیمار مبتلا به هموروئید کمک می کند.


کمپرس آب کلم

آب تازه فشرده شده را در چندین لایه گاز خیس کرده و روی بواسیر ملتهب می‌مالند. این دارو تورم را کاملا از بین می برد و با التهاب مبارزه می کند.

مصرف داخلی کلم

هر گونه کلم، چه چینی، چه کلم بروکسل، چه گل کلم یا کلم سفید مورد علاقه همه، به صورت آب پز مصرف شود، هضم غذا را عادی می کند، روده ها را به آرامی و به سرعت پاک می کند و از یبوست جلوگیری می کند.

کمپرس با کلم ترش

تعداد کمی از مردم می دانند که نه تنها کلم تازه، بلکه کلم ترش، خرد نشده، اما پخته شده در یک چهارم، به هموروئید کمک می کند. برای درمان، یک ورقه را جدا کرده و به مدت 45 تا 60 دقیقه روی محل درد قرار دهید. این کمپرس التهاب را از بین می برد و درد را تسکین می دهد.

به جای کلم ترش، می توانید یک برگ کلم تازه بردارید، آن را با یک پتک چوبی بکوبید تا آب آن ظاهر شود و روی بواسیر بمالید و مطمئن شوید که محکم بچسبد.

پس از برداشتن کمپرس، حتماً بواسیر را در حمام بشویید و به آرامی خشک کنید. پارچه نرم. پس از این، درخواست کنید تعداد زیادی ازکرم رنگ.

ویدئو

در پزشکی مرسوم است که بواسیر را بر اساس محل گره ها به دو شکل داخلی و خارجی تقسیم می کنند. سیر خود بیماری و اینکه چگونه خواهد بود بستگی به این دارد که فرد از چه نوع بیماری رنج می برد. بهترین درمان برای هموروئیدو شدت عواقب آن در صورت نادیده گرفته شدن و موکول شدن درمان «به بعد» است.

هموروئیدهای داخلی: علائم و ویژگی ها

هموروئید داخلی شکل موذیانه تری از این بیماری در نظر گرفته می شود. بیمار به تنهایی قادر به تشخیص دقیق آن نخواهد بود و علائم موجود را می توان برای مدت طولانی نادیده گرفت، زیرا در مراحل اولیه آنها بسیار شدید نیستند. این می تواند منجر به یک دوره پیشرفته بیماری و نیاز به درمان پیچیده طولانی مدت شود.

در شکل داخلی بیماری، هموروئید در رکتوم قرار دارد و در خارج قابل مشاهده نیست. در مراحل اولیه، زمانی که گره ها از بین نمی روند، تشخیص این شکل از بیماری بدون مراجعه به پزشک برای بیمار غیرممکن است. اما علائم زیر ممکن است نشان دهنده آن باشد:

  • درد در حین حرکات روده: مدفوع می تواند گره ها را فشرده کند و در نتیجه احساسات دردناکی را تحریک کند.
  • وجود خونریزی از مقعد. در مراحل اولیه، این ممکن است به اندازه چند قطره خون روی کاغذ پس از اجابت مزاج باشد. در مراحل بعدی، خونریزی ممکن است برای مدت طولانی متوقف نشود.
  • احساس جسم خارجی در رکتوم.

در صورت مشاهده هر یک از این علائم، برای تشخیص دقیق، مراجعه به پروکتولوژیست ضروری است. پس از لمس، آنوسکوپی (معاینه بصری راست روده با استفاده از دستگاه مخصوص - آنوسکوپ) و برخی اقدامات تشخیصی دیگر، پزشک به طور دقیق وجود و محل هموروئید را تعیین می کند و می تواند درمان را تجویز کند.

هموروئید خارجی: علائم و ویژگی ها

اکثر پروکتولوژیست ها به طور معمول معتقدند که هموروئید خارجی "بهتر" تشخیص داده می شود، زیرا بسیاری از علائم آن بدون اقدامات تشخیصی خاص، از جمله توسط خود بیمار، تشخیص داده می شوند. با این حال، شکل خارجی هموروئید، مانند شکل داخلی، بسیار خطرناک است. اگر بیماری نادیده گرفته شود، عواقب بسیار جدی با ترومبوز گره، درد حاد و نکروز بافت ممکن است. برای اینکه با مداخلات جراحی جدی وضعیت را به نیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان سوق ندهید، در صورت مشاهده علائم زیر باید فوراً با پزشک مشورت کنید:

  • درد، خارش، سوزش در ناحیه مقعد؛
  • تشخیص گره هموروئیدی هنگام شستشو؛
  • درد هنگام راه رفتن و نشستن؛
  • خونریزی از مقعد؛
  • حرکت دردناک روده.

علائم را نادیده نگیرید، از مراجعه به پزشک خود دریغ نکنید و به خوددرمانی متکی نباشید. اگر درمان به موقع و کافی دریافت کنید، می توانید برای مدت طولانی بواسیر را فراموش کنید، اما قطعاً این بیماری نیست که خود به خود از بین برود.

درمان: اقدامات و تفاوت‌های رایج

هموروئید خارجی و داخلی دو شکل متفاوت از یک بیماری هستند، بنابراین بیشتر اقدامات درمانی برای هر دو مورد مشترک خواهد بود.

1. علت را از بین ببرید

رکود خون، ضعف دیواره رگ های خونی و همچنین نقش مهمی در ایجاد هموروئید دارد. فشار بالا V حفره شکمی. از کجا آمده است؟ فشار خون بالا? گزینه های زیادی وجود دارد: وزنه زدن، زور زدن طولانی مدت در حین اجابت مزاج، و در زنان، فشار رحم در دوران بارداری و زایمان. رگ های خونی تحت تأثیر سبک زندگی، رژیم غذایی نامناسب، سوء مصرف الکل و مشکلات هورمونی قرار می گیرند.

بر این اساس، اقدامات برای از بین بردن علل بیماری نیز باید در چند جهت انجام شود:

  • بلند کردن اجسام سنگین را متوقف کنید. فعالیت بدنی کافی برای خود فراهم کنید، برای مدت طولانی در یک مکان ننشینید. رژیم غذایی خود را طوری تنظیم کنید که دچار یبوست نشوید.
  • تقویت دیواره رگ های خونی. برای این منظور، پزشکان ونتونیک را توصیه می کنند. ونتونیک - وسیله موثربرای درمان هموروئید خارجی و داخلی. پزشکی Phlebodia 600- یک ونتونیک مدرن حاوی دیوسمین بسیار خالص. دارای اثر تقویتی بر روی دیواره رگ های خونی، کاهش انبساط سیاهرگ ها از جمله سیاهرگ های مقعدی، بهبود میکروسیرکولاسیون خون و کاهش رکود وریدی است (1). تا به امروز، یک بسته دوره ویژه از داروی Phlebodia 600 No. 18 ساخته شده است که برای یک دوره 7 روزه برای از بین بردن علائم حاد هموروئید طراحی شده است.

نحوه مصرف Phlebodia 600:

در هموروئید حادبیمار تحت یک دوره 7 روزه درمان 18 قرصی قرار می گیرد: چهار روز، 3 قرص در روز همراه با غذا، سپس سه روز دیگر، 2 قرص در روز. پس از چنین دوره 7 روزه، علائم اصلی بواسیر حاد کاهش می یابد و سپس می توانید 1 قرص در روز به مدت 1 تا 2 ماه (با صلاحدید پزشک) مصرف کنید.

دوز ماده شیمیایی فعال(دیوسمینا) V داروفلبودیا 600برای درمان هموروئید بهینه است.

2. تسکین درد، تنش، ناراحتی

علاوه بر از بین بردن خود علت، در مورد هموروئید، از بین بردن علائم ناخوشایند که به طور معمول در زندگی کامل اختلال ایجاد می کند، مهم است: درد، خارش، سوزش، خونریزی، احساس "نفخ" در راست روده برای این اهداف، به عنوان یک قاعده، از عوامل خارجی استفاده می شود: پماد یا شیاف های رکتوم(شیاف). در مورد هموروئید داخلی بهتر است از شیاف استفاده شود. آنها بر روی هموروئید در راست روده عمل می کنند، به آرامی جذب می شوند و به تدریج اثر خود را ایجاد می کنند. یک درمان مناسب تر برای هموروئید خارجی، کرم ها و پمادهایی با اثر ضد درد و ضد التهابی است.

برای از بین بردن علائم ناخوشایند، می توانید از داروهای مردمی نیز استفاده کنید: حمام های خنک با گیاهان دارویی بگیرید. این روش نمی تواند به طور کامل جایگزین شود دارودرمانی، اما به توصیه پزشک می توان از آن به عنوان یک کمک اضافی استفاده کرد.

بسته به محل هموروئید، هموروئید خارجی و داخلی تشخیص داده می شود - علائم و درمان همان بیماری متفاوت است.

هموروئید در میان بیماری های پروکتولوژیک پیشرو است؛ این بیماری در هر دومین بیمار که برای کمک به پزشک مراجعه می کند، تشخیص داده می شود. با هموروئید، شبکه های غاری عروق خونی که در قسمت پایین رکتوم قرار دارند، تحت تأثیر قرار می گیرند.

بافت غار در هر فرد در رحم تشکیل می شود؛ این بافت در زیر پوست در مقعد و زیر غشای مخاطی راست روده قرار دارد. به همین دلیل است که هموروئید داخلی اغلب زیر مخاطی و هموروئید خارجی - زیر جلدی نامیده می شود.

ناحیه ای که غشای مخاطی راست روده و پوست اطراف مقعد را جدا می کند، خط دندانه ای نامیده می شود. اگر تغییرات پاتولوژیک در عروق غار در بالای این خط رخ دهد، تشخیص هموروئید داخلی انجام می شود، اگر در زیر، زیر پوست از خارج، هموروئید خارجی تشخیص داده می شود. هموروئید خارجی نه تنها در محل با هموروئید داخلی متفاوت است - علائم و درمان نیز متفاوت است.

هموروئید خارجی از شبکه رگ های غاری تشکیل می شود که در زیر پوست اطراف مقعد، پشت خط دندانه دار قرار دارند.

در اینجا تعداد زیادی پایانه عصبی وجود دارد. به همین دلیل هموروئید خارجی همیشه با ناراحتی و درد شدید همراه است.

ویژگی های هموروئید خارجی:

  • گره ها در امتداد لبه مقعد و اطراف آن قرار دارند.
  • گره های خارجی ممکن است به طور تصادفی قرار گیرند، اگرچه خود عروق زیر پوست به طور یکنواخت موضعی هستند.
  • در اغلب موارد، اگر بیمار در وضعیت خوابیده به پشت معاینه شود، گره ها را می توان در دیواره های چپ، قدامی و خلفی کانال مقعد یافت.

در پزشکی، محل هموروئید نسبت به شماره گیری تعیین می شود، یعنی گره های خارجی عمدتاً در ساعت 3، 7 و 11 موضعی می شوند.

تشخیص هموروئید خارجی دشوار نیست؛ معمولاً خود بیمار به خوبی از مشکل خود آگاه است، بنابراین درمان بسیار سریعتر و موفقیت آمیزتر از بیماری های داخلی انجام می شود.

در مراحل 1-2، درمان با استفاده از روش های محافظه کارانه انجام می شود - داروها، فیزیوتراپی، داروهای مردمی.

این درمان همچنین با ژیمناستیک و تمرینات ویژه تکمیل می شود که به تقویت ماهیچه ها و رگ های خونی راست روده کمک می کند و از یبوست جلوگیری می کند.

هموروئید داخلی شریان رکتوم فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهد. در این مورد، بواسیر در داخل کانال مقعد قرار دارد، تا زمانی که خیلی بزرگ شود و شروع به ریزش کند، از بیرون قابل مشاهده نیستند.

تشخیص و درمان شکل داخلی آسیب شناسی اغلب با این واقعیت پیچیده است که درد وجود ندارد و بیمار برای مدت طولانی در حالی که بیماری پیشرفت می کند به پزشک مراجعه نمی کند.

دو نوع رشته عصبی وجود دارد:

  1. سوماتیک - آنها احساسات درد را به مغز منتقل می کنند.
  2. احشایی - چنین اعصابی فقط فشار را حس می کنند.

این اعصاب احشایی هستند که در رکتوم بالای خط دندانه ای قرار دارند، بنابراین بیمار ممکن است تا زمانی که هموروئید پیشرفته نشده و گره ها ملتهب شوند، درد یا ناراحتی احساس نکند. تشخیص هموروئید داخلی در مراحل اولیه تقریباً غیرممکن است، فقط در طول معاینه پیشگیرانه یا تصادفی روده.

اگر درد یک علامت معمولی هموروئید خارجی باشد، خونریزی مقعدی بیشتر برای شکل داخلی بیماری است. این به دلیل آسیب به گره ها در هنگام اجابت مزاج یا ضربه مکانیکی اتفاق می افتد. در مراحل 3 و 4 هموروئید داخلی، گره ها بیرون زده و ممکن است بیفتند.

در ابتدا گره ها به خودی خود صاف می شوند، گاهی اوقات بیمار با انگشتان خود به خود کمک می کند. سپس به دلیل تورم و درد شدید نمی توان این کار را انجام داد - گره در خارج باقی می ماند، التهاب بیشتر می شود و خطر خفه شدن هموروئید و نکروز آن وجود دارد. در این صورت حتی با هموروئید داخلی درد مداوم و شدید ظاهر می شود.

تشخیص با استفاده از روش های زیر انجام می شود:

  • معاینه دیجیتالی رکتوم؛
  • معاینه با استفاده از ابزار ویژه - آنوسکوپ.

در هر دو مورد، بیمار در وضعیت زانو-آرنج قرار دارد. در این موقعیت، گره ها در ساعت 1، 5 و 9 موضعی می شوند. معاینه به شما امکان می دهد تا میزان بیماری را تعیین کنید و درمان لازم را تعیین کنید.

هموروئید داخلی و خارجی می تواند به دو شکل حاد و مزمن رخ دهد. در صورت بروز بواسیر حاد، معمولاً بیمار فوراً به پزشک مراجعه می کند، زیرا درد بسیار شدید است و اغلب خونریزی وجود دارد.

اگر در این دوره بیمار بواسیر را به تنهایی با استفاده از داروهای مردمی بهبود بخشد، درد کاهش می یابد و خونریزی متوقف می شود، اما این فقط یک پدیده موقتی است. پس از مدتی، بیماری که آرام شده و ملاقات با پروکتولوژیست را به تعویق انداخته است، دوباره تمام تظاهرات هموروئید را احساس می کند - محرک می تواند بلند کردن وزنه های کوچک یا یبوست باشد.

بنابراین بهتر است هر چه زودتر شروع کنید درمان دارویی، با استفاده از داروهای مردمی به عنوان کمکی. معمولاً برای التیام بواسیر، رهایی از درد، خارش و خونریزی، داروهای موضعی - پماد و شیاف - کافی است. اگر آنها را با حمام و کمپرس تکمیل کنید، خیلی زود می توانید بواسیر را برای مدت طولانی فراموش کنید.

محبوب ترین و موثرترین داروبرای بواسیر، که در داروخانه ها بدون نسخه پزشک موجود است، خط داروهای Relief است. پمادها یا شیاف ها با انواع مختلف در دسترس هستند مواد فعالدر ترکیب طراحی شده برای اشکال مختلفو مراحل هموروئید شیاف برای بواسیر داخلی یا ترکیبی موثرتر است؛ پمادها برای درمان هموروئید خارجی مناسب ترند.

اجزای اصلی عبارتند از:

  1. روغن های طبیعی – روغن جگر کوسه، کره کاکائو یا روغن آویشن.
  2. فنیل افرین ماده ای است که دیواره رگ های خونی را منقبض می کند و به سرعت تورم، سوزش و درد را از بین می برد.

برخی از انواع دارو - به عنوان مثال Relief Advance - حاوی بنزوکائین است که به عنوان یک مسکن قوی عمل می کند. درمان با این شیاف ها یا پمادها برای هموروئید حاد همراه با درد شدید اندیکاسیون دارد.

Relief Ultra حاوی هیدروکورتیزون و روی است. هیدروکورتیزون به طور موثر تورم و سوزش را تسکین می دهد و روی باعث بهبود ساییدگی ها و بازسازی آنها می شود. Relief Ultra معمولاً در صورتی تجویز می شود که علاوه بر بواسیر، شقاق مقعدی، زخم و ساییدگی نیز وجود داشته باشد. یک متخصص در ویدیوی این مقاله در مورد هموروئید صحبت خواهد کرد.

آخرین بحث ها



آیا مقاله را دوست داشتید؟ با دوستان به اشتراک گذاشتن: