Paano nagkakaroon ng sclerosis? Iba't ibang uri ng sclerosis at ang kanilang pag-uuri. Mga hula at kahihinatnan

Kapag pinag-uusapan ang kapansanan sa memorya sa katandaan, ang pangalang "senile sclerosis" ay kadalasang ginagamit. Gayunpaman, ang terminong ito ay hindi ginagamit sa gamot bilang isang diagnosis. Ang sclerosis ay nangangahulugan ng pagbabago ng malusog na tissue sa isang organ sa siksik na connective tissue. Ang mga dementia na nagdudulot ng kapansanan sa memorya ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga arterya na nagdadala ng dugo sa utak.

Ano ang diagnosis ng "senile sclerosis"?

Ang mga matatanda ay madalas na nagreklamo ng pagkawala ng memorya. Ang pathological na pagkalimot ay hindi lamang isang tanda ng pagtanda, ito ay isa sa mga sintomas ng isang malubhang sakit.

Ang senile sclerosis sa medikal na terminolohiya ay maaaring tawaging:

cerebral atherosclerosis,
Alzheimer's disease,
Ang sakit ni Pick
dementia.

Ang mga problema sa memorya at mga cerebral vessel ay lumilitaw sa mga taong may iba't ibang edad. Sa kabataan, ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng labis na pagsusumikap, pagkapagod, at pag-aatubili sa pagbabasa. Habang papalapit tayo sa pagtanda, ang mga selula ng mga neuron at ang cerebral cortex ay dahan-dahang namamatay. Ipinakita ng pananaliksik na ang mga selulang ito ay hindi nagbabagong-buhay. Ang rate ng pagkamatay ng mga neuron ay depende sa kondisyon sistemang bascular, genetika, pamumuhay.

Ang proseso ng pagkasira ay nagsisimula sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque sa mga daluyan ng dugo. Sila ay nagiging overgrown sa paglipas ng panahon at huminto sa ganap na pagganap ng kanilang function ng paghahatid ng oxygen at nutrients sa mga organo. Kung walang nutrisyon, ang mga selula ng utak ay namamatay, na nagiging sanhi ng mga problema sa memorya. Ang pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos ay may negatibong epekto sa katawan sa kabuuan, na nagiging sanhi ng malubhang neurological pathologies.

Mga sanhi ng mga problema sa memorya

Ang pagtanda ay hindi isang sakit! Ito ay isang natural na proseso sa buhay at ang pagtanda ay hindi kinakailangang may kasamang maraming sakit. Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nagsisimulang mabigo sa edad. Ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, ang mga daluyan ng dugo ay nawawalan ng pagkalastiko, at ang mga selula ng utak ay hindi na makayanan ang kanilang mga pag-andar. Mga prosesong biyolohikal ang utak ay nagpapasama, ang proseso ng pagpapanumbalik ng cell ay bumabagal. Ang mga tao ay kinakabahan at magagalitin at nahihirapan sa pagtulog.

Ang mga signal ng nerve ay ipinapadala sa utak gamit ang mga neurotransmitters - serotonin at adrenaline. Habang tumatanda tayo, bumababa ang produksyon ng mga kemikal na ito. Ang mga impulses ay ipinapadala nang mahina.

Mga sanhi ng sakit:

autoimmune, sanhi ng mga malalang impeksiyon at pagkagambala sa immune system;
thrombosclerosis - ang hitsura ng hematomas, adhesions sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
pathologies ng nag-uugnay na mga tisyu dahil sa dysplasia, mga karamdaman ng mga proseso ng biochemical.

Ang mga sintomas ay tinutukoy depende sa uri ng sclerosis. Mula sa matagumpay na pag-diagnose ng mga malfunctions sistema ng nerbiyos ang tagumpay ng paggamot sa sakit ay nakasalalay.

Paano nagpapakita ng senile dementia?

Ang mga sintomas ng tinatawag na senile sclerosis ay kadalasang nabubuo sa mga matatandang tao. Sa una ito ay mga menor de edad na paglihis sa pag-uugali. Ang patolohiya ay bubuo sa tatlong yugto, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas. Sa unang yugto, ang mga kakayahan sa pag-iisip ng pasyente ay bumababa nang husto, nagagawa niyang isagawa ang mga gawaing bahay at alagaan ang kanyang sarili nang nakapag-iisa. Sa ikalawang yugto, lumalala ang kondisyon at nawawala ang kakayahang gumamit ng mga gamit sa bahay. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagkabaliw - ang pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng mga simpleng pang-araw-araw na aksyon at nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa. Maaari siyang mag-hallucinate at umalis pa ng bahay.

Mga karaniwang sintomas ng senile dementia:

mga karamdaman sa pagsasalita at paningin;
pagkalimot at pagkawala ng memorya;
touchiness at negatibong pang-unawa sa mundo;
pagsalakay o pagkabalisa;
kawalan ng kakayahang mag-coordinate ng mga paggalaw;
sakit sa mga joints, limbs, likod;
dysfunction ng bituka at Pantog;
mga problema sa pagtulog;
pakiramdam ng inutil at kababaan, depresyon.

Ang mga pasyente ay maaaring kumilos nang kakaiba - nagsisimula silang mangolekta ng basura sa apartment, nagiging masyadong madaldal, ngunit ang isang simpleng tanong ay maaaring malito sa kanila. Ang sama ng loob, hinala at paghingi ng atensyon ay maaaring hindi lamang isang tanda ng katandaan, ngunit isang sintomas ng isang malubhang sakit. Ang estado ng depresyon ay nagpapababa sa threshold ng sakit, ang anumang sakit ay nadarama nang mas matinding. Ang isang bahagyang pagkabalisa ay maaaring humantong sa isang atake sa puso. Ang tagumpay ng therapy ay depende sa kung gaano kaaga ang sakit ay nasuri at ang pasyente ay tumatanggap ng tulong.

Upang matukoy ang senile dementia at ibukod ang iba pang mga sakit ng central nervous system, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

pagkuha ng anamnesis;
MRI at CTG;
pagsusuri ng likido sa spinal cord;
kumpletong pagsusuri ng dugo.

Paggamot ng senile dementia

Ang napapanahong therapy ay nakakatulong na itigil ang pag-unlad ng sakit at ang pagkasira ng mga selula ng utak. Ang paggamot ay isinasagawa nang komprehensibo, na nangangailangan ng konsultasyon sa isang psychiatrist, neurologist, cardiologist at psychotherapist. Karaniwang hindi inirerekomenda ang pagpapaospital. Ang pangangalaga at paggamot sa pasyente ay isinasagawa sa bahay.

Ang pagpili ng therapy ay nakasalalay sa mga sanhi ng pagkasira ng selula ng utak: stroke, mga deposito ng kolesterol, arrhythmia sa puso, hypertension, mataas na pamumuo ng dugo. Mga paraan ng paggamot para sa nakuhang demensya:

pagkuha ng mga gamot;
tulong mula sa isang psychotherapist;
tamang pamumuhay;
diyeta;
hipnosis kapag ipinahiwatig.

Ang paggamot ay binubuo ng pag-normalize ng paggana ng nervous system, pagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa utak at ang paglaban ng mga neuron sa pagkasira. Ang pagbawi ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang mga sintomas ay hindi agad nawawala - ang reverse na proseso ay binubuo ng isang unti-unting pagbawas sa mga agwat ng oras ng disorder.

Mga gamot

Para sa dementia sa mga matatanda o senile acquired dementia, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

Uri ng mga gamot:	Ari-arian:	Mga tablet para sa multiple sclerosis:
Nootropic	pagpapabuti ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay; pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo sa utak; pagpapabuti ng memorya.	winpoton; Cavinton; Lucetam; nootropil; pantogam; glycine; piracetam.
Upang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo	pagpapabuti ng pagkalastiko ng mga pulang selula ng dugo; pagbibigay ng mga tisyu na may oxygen; nabawasan ang lagkit ng dugo.	radomin; fezam
Mga psychostimulant	mga sintetikong gamot ng pangkat ng caffeine upang mapataas ang tono.	cerebril; cytoflavin.
Mga bitamina	pag-iwas at pangkalahatang kalusugan.	Pangitain; Biotredin; Vitrum memory.
Mga antidepressant	kaluwagan ng mga pagkasira ng nerbiyos.	ayon sa reseta ng doktor.
Mga tranquilizer	dalhin ang pasyente sa kanyang mga pandama; tumulong sa pag-alis ng mga alalahanin at takot.	ayon sa reseta ng doktor.

Upang maibalik ang vascular function at memorya, ang mga remedyo ng katutubong ay ginagamit para sa mga matatandang pasyente. Ang mga sumusunod na katutubong "gamot" ay epektibo bilang pandagdag sa pangunahing paggamot:

langis ng bawang at bawang;
heather;
pulot na may mga sibuyas;
pulang klouber;
elecampane;
balat ng rowan.

Pag-iwas sa senile sclerosis

Ang sclerosis ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Upang hindi uminom ng mga tabletas sa ibang pagkakataon upang gamutin ang sakit, dapat mong pangalagaan ang iyong kalusugan sa lalong madaling panahon, kapag ang mga unang palatandaan ng sakit ay malayo pa. Ang regular na ehersisyo, pagpapanatili ng normal na timbang, wastong nutrisyon, at pagsasanay sa memorya ay makakatulong dito. Upang alisin ang mga lason mula sa katawan, kapaki-pakinabang na uminom ng isang baso at kalahati ng mainit na tubig sa umaga. Ang paglalakad sa kalikasan at mga positibong pag-iisip ay kapaki-pakinabang para sa lahat at titiyakin ang isang malusog na sistema ng nerbiyos.

Ang mabuting pagtulog ay maiiwasan ang sakit. Ito ang oras kung kailan nagpapahinga ang sistema ng nerbiyos ng tao. Dapat kang uminom ng mas dalisay na tubig kaysa sa matamis na inumin. Napakahalaga malusog na pagkain- mas kaunting kolesterol at taba, mas maraming prutas at gulay. Mas mainam na huwag magprito sa mantika, ngunit pakuluan, maghurno, nilagang.

Kung pinaghihinalaan mo ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang ihinto ang proseso ng pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos na may karampatang therapy. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap! Ang pag-iwas, wastong pamumuhay, at napapanahong paggamot ay makakatulong na mapanatiling malusog ang mga daluyan ng dugo at maiwasan ang pag-unlad ng naturang sakit gaya ng "senile sclerosis."

Update: Oktubre 2018

Ang sakit na multiple sclerosis ay isang demyelinating disease ng central nervous system (CNS) na may alun-alon, talamak na kurso.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng multifocal, nagkakalat na mga sugat ng puting bagay ng utak at spinal cord; sa mga bihirang kaso, ang peripheral nervous system ay kasangkot sa pathological inflammatory process. Pag-uusapan natin ang tungkol sa multiple sclerosis, mga sintomas, ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw nito, at mga diagnostic na pamamaraan sa artikulong ito.

Sa ngayon, ang multiple sclerosis ay walang malinaw na heograpikal, edad at pamamahagi ng kasarian, tulad ng dati: ang sakit ay karaniwan para sa mga bansang pinakamalayo sa ekwador, at ang pangkat ng panganib ay mga kababaihan sa pangkat ng edad na 20-40 taon.

Ang mga heograpikal na sona na may mataas na pagkalat ng multiple sclerosis ay umiiral pa rin ngayon (mga bansa sa hilaga at gitnang Europa, katimugang Canada, hilagang USA, timog Australia at New Zealand), ngunit, ayon sa retrospective epidemiological history, sa mga nakalipas na dekada ay nagkaroon ng pagtaas sa ang saklaw ng patolohiya na ito sa karamihan ng mga rehiyon ng mundo.

Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado, ngunit ang sakit na ito ay hindi rin nakatakas sa mga lalaki - halos isang-katlo ng lahat ng mga kaso ay nangyayari sa kanila. Ang karaniwang mga hangganan ng edad ng sakit ay lumalawak nang pantay-pantay sa parehong direksyon: ang sakit ay nasuri sa mga batang wala pang 15 taong gulang at sa mga taong higit sa 50 taong gulang.

Ano ang multiple sclerosis?

Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, na pag-uusapan natin sa ibang pagkakataon, pinatataas ng isang tao ang pagkamatagusin ng hadlang ng dugo-utak, na karaniwang pinoprotektahan ang mga antigen ng utak mula sa pagkilos ng sariling mga immune cell. Ito ay humahantong sa pagtagos ng isang makabuluhang bilang ng mga selula ng dugo (T-lymphocytes) sa tisyu ng utak, na naghihikayat sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Sa kasong ito, ang myelin sheath ay nawasak, dahil ang tolerance sa myelin antigens (ang substance na bumubuo sa nerve sheath) ay nawawala at sila ay itinuturing na dayuhan.

Sa madaling salita, ang sakit ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang immune system ay unti-unting nagsisimulang sirain ang mga neuroglial cells na bumubuo sa myelin sheath ng mga neuron, kaya ang paghahatid ng mga nerve impulses sa pamamagitan ng mga neuron ay bumagal, na humahantong sa malubhang kahihinatnan - mula sa pagbaba ng paningin hanggang sa kapansanan sa memorya. at kamalayan.

Ang makabuluhang kahalagahan sa pathogenesis ng sakit ay ang mga kakaibang proseso ng metabolic sa tisyu ng utak, mga pagbabago sa bilis ng daloy ng dugo, mga kaguluhan sa metabolismo ng microelement, ang pagpapalitan ng mga polyunsaturated fatty acid, amino acid at iba pang mga kadahilanan.

Ang resulta ng lahat ng ito mga negatibong impluwensya at ang mga autoimmune na reaksyon ay hindi maibabalik na mga degenerative na pagbabago sa mga nerve fibers. Ang ganitong pangmatagalang proseso ng autoimmune ay nagiging sanhi ng pag-ubos ng immune system, ang pangalawang immunodeficiency ay bubuo at ang hormonal na aktibidad ng adrenal glands ay bumababa.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan ng multiple sclerosis

Ang mga sanhi ng multiple sclerosis ay maraming panlabas at panloob (kabilang ang namamana) na mga kadahilanan.

Ang mga panlabas na kadahilanan, kapag nakalantad sa isang organismo na may genetically determined predisposition, ay maaaring pasiglahin ang pag-unlad ng demyelination nerve tissue. Ang pinakamalaking kahalagahan ay ibinibigay sa mga nakakahawang ahente ng isang viral na kalikasan (mga virus ng tigdas, nakakahawang mononucleosis, rubella, herpes).

Ang iba't ibang mga kadahilanan na sanhi, parehong panlabas at panloob, ay maaaring tumaas ang pagkamatagusin ng hadlang ng dugo-utak:

pinsala sa likod at ulo
pisikal at mental na stress
stress
mga operasyon

Ang mga tampok na nutrisyon, tulad ng isang malaking proporsyon ng mga taba ng hayop at protina sa diyeta, ay may malaking epekto sa mga biochemical at immunological na reaksyon sa central nervous system, na bumubuo ng isang panganib na kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya.

Napagpasyahan ng mga Amerikanong mananaliksik na ang mga taong naging napakataba mula noong edad na 20 (nadagdagang antas ng hormone sa adipose tissue - leptin) ay nagdaragdag ng panganib ng multiple sclerosis ng 2 beses.

Kung ang isang babae ay umiinom ng oral contraceptive, ang panganib na ito ay tumataas ng 35%.

Ang isa pang napatunayang kadahilanan ay ang pag-abuso sa table salt (mga maalat na pagkain, naprosesong pagkain, keso, fast food, sausages) ay humahantong sa pathological activation ng immune system laban sa sarili nitong mga cell, na nagdaragdag ng panganib ng multiple sclerosis.

Para sa mga miyembro ng pamilya ng isang pasyente na may multiple sclerosis, ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas ng 4-20 beses. Ang isang bata o may sapat na gulang na may mga kamag-anak na may sakit na may mga sakit na autoimmune ay hindi dapat kumuha ng anumang mga immunomodulators, kung hindi, maaari itong magresulta sa pasinaya ng anumang proseso ng autoimmune sa katawan.

Ito ay itinatag na ang pag-unlad ng multiple sclerosis ay pinadali ng tumaas na antas blood sugar.

Ang karagdagang impluwensya ng iba pang mga exotoxin (mga pintura, mga produktong petrolyo, mga organikong solvent) ay nagpapalubha sa mga reaksyon ng autoimmune.

Ang mga genetic na kadahilanan ng predisposition sa maramihang sclerosis ay napatunayang kasangkot sa pag-unlad at pagkalat ng sakit, na kinabibilangan ng mga pagbabago sa mga parameter ng enzyme, kakulangan ng T-suppressors, mga katangian ng genotype, at iba pa.

Mayroong mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng multiple sclerosis:

hilagang bansang tinitirhan, malayo sa ekwador
Lahi ng puti
mga patolohiya ng autoimmune
psychoemotional state disorder
nakakahawang-allergic na sakit
mga sakit sa vascular

Ang ibinigay na mga kadahilanan ng panganib ay may kondisyon at natanto sa ilalim ng ilang mga pangyayari, na nagpapatunay sa multifactorial na katangian ng multiple sclerosis.

Mga diagnostic

Maraming mga siyentipiko ngayon ang nagtatrabaho upang lumikha ng isang mura, walang sakit, maaasahan at ligtas na paraan para sa pag-diagnose ng maramihang sclerosis, na nagbibigay ng isang malinaw na larawan ng kurso ng sakit at yugto nito.

Ang pinaka-nakapagtuturo na paraan ng diagnostic ngayon ay lumbar puncture, iyon ay, pagkuha ng isang sample ng cerebrospinal fluid, ngunit ito ay isang kumplikado at masakit na paraan. Ang MRI ay maaari ding gamitin upang gumawa ng diagnosis, ngunit ito ay medyo mahal. Naniniwala ang isang grupo ng pananaliksik posibleng paraan Malapit nang makilala ang mga diagnostic bilang isang paraan upang matukoy ang sclerosis sa pamamagitan ng paghinga ng pasyente.

Ang mga siyentipiko mula sa American Medical Center ng Southwestern University ay nagmumungkahi ng pag-diagnose ng sakit na ito sa pamamagitan ng likas na katangian ng pupillary reflex. Dahil sa maramihang sclerosis mayroong isang kaguluhan sa bilis ng paghahatid ng mga nerve impulses at maraming mga sugat ng nervous system, ito ay makikita sa reaksyon ng mag-aaral sa liwanag.

Ang isang pag-aaral ng 85 mga pasyente na may multiple sclerosis ay natagpuan na ang kanilang mga mag-aaral ay tumugon sa liwanag sa pamamagitan ng paghihigpit ng 25 millisecond na mas mabagal kaysa sa mga malusog na tao.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay susuriin pa rin sa mas malaking bilang ng mga pasyente, at kung makumpirma ang pagiging epektibo nito, maaari itong maging isang mahusay na alternatibo sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Ang mga empleyado ng Russia (Krasnoyarsk) ng Institute of Biophysics ay nakabuo ng isang ganap na bagong pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo - pagtuklas ng mga antibodies sa mga protina ng myelin sheath ng mga neuron sa dugo.

Dahil ang myelin-damaging autoantibodies ay isang tanda ng multiple sclerosis, ang kanilang pagtuklas ay ang pinakasensitibong paraan upang masuri ang MS. Ang kakanyahan ng pagtuklas ay ang mga siyentipiko ay nag-synthesize ng isang solong-stranded na molekula ng RNA na may kakayahang mag-binding sa mga autoantibodies, at ikinakabit ang photoprotein obelin dito. Iyon ay, sa pagkakaroon ng gayong mga antibodies, ang obelin ay nakakabit sa kanila at nagsisimulang lumiwanag. Marahil sa lalong madaling panahon ito ay magiging pinakakaraniwan, ligtas at simpleng paraan diagnosis ng multiple sclerosis.

Sintomas, palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas ng multiple sclerosis ay depende sa partikular na lokasyon ng demyelination focus. Bilang resulta, ang kurso ng multiple sclerosis at ang mga sintomas nito sa bawat indibidwal na pasyente ay mailalarawan sa sarili nitong pagkakaiba-iba at hindi mahuhulaan. Ang mga sumusunod na sintomas ng multiple sclerosis ay halos hindi mangyayari sa parehong oras.

Ang mga sintomas ng multiple sclerosis ay inuri sa: pangunahin, pangalawa at tersiyaryo. Upang maunawaan kung ano ang maramihang sclerosis, dapat isaalang-alang ng isa ang mga sintomas ng sakit na lumitaw habang umuunlad ang proseso ng pathological.

Ang mga pangunahing sintomas ay isang direktang bunga ng demyelination, na humahantong sa pagkagambala sa pagpasa ng mga electrical impulses sa pamamagitan ng nerve fiber tissue. Ang mga pangalawang sintomas ay bunga ng mga pangunahing sintomas at lumitaw laban sa kanilang background. Ang mga sintomas ng tertiary ay katibayan ng lawak ng umiiral na sakit - isang pangunahing halimbawa ay depression, na kung saan ay napakadalas masuri sa mga pasyente na nagdurusa mula sa sakit sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga unang palatandaan ng multiple sclerosis ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili nang mabilis, o mas madalas, maaari silang bumuo ng halos hindi napapansin sa loob ng maraming taon. Ang pinakakaraniwang pangunahing pagpapakita ng patolohiya ay kinabibilangan ng:

pangingilig at pamamanhid
kahinaan sa mga limbs, madalas unilateral
dobleng paningin
nanghina at malabong paningin
mga pelvic disorder

Ang mga hindi gaanong karaniwang pangunahing sintomas ay paresis, mga pagbabago sa function ng pagsasalita, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw at mga pag-andar ng nagbibigay-malay (memorya, atensyon, konsentrasyon).

Ang mga unang palatandaan ng maramihang esklerosis ayon sa dalas ng pagpapakita ay ipinakita sa talahanayan.

Mga sintomas	dalas %	Uri ng pelvic disorder	dalas %
Paralisis ng mga kalamnan sa mukha	1	Paputol-putol na pag-ihi	42
Epilepsy	1	Biglang paghihimok	43
	1	Pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman	48
Myokymia (pagkibot ng talukap ng mata)	1	Hindi pagpipigil sa ihi	48
Unsteadiness ng lakad, unsteadiness kapag naglalakad	1	Hirap umihi	48
Nabawasan ang cognitive performance, demensya	2	Nocturia - ang pamamayani ng paglabas ng ihi sa gabi sa araw	62
Nabawasan ang paningin	2
Sakit	3
Lhermitte's sign - biglaang sakit kapag ikiling ang ulo, pandamdam ng kasalukuyang dumadaan sa gulugod	3
Dysfunction ng ihi	4
Pagkahilo	6
Ataxia - pagkawala ng koordinasyon ng paggalaw	11
Diplopia - dobleng paningin ng mga nakikitang bagay	15
Paresthesia - pamamanhid ng balat	24
kahinaan	35
	36
Nabawasan ang pagiging sensitibo	37

Dapat pansinin na mula sa simula ng sakit, ang mga kaguluhan sa ihi ay isang palaging sintomas sa kalahati ng mga pasyente, at sa 15% ng mga pasyente ay maaaring sila lamang ang unang sintomas ng multiple sclerosis. Bukod dito, kahit na ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang ganoong mga kaguluhan, sa panahon ng pagsusuri (cystometry), ang hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog ay naitala sa 50% ng mga pasyente. Kung ang sclerosis ay nagpapatuloy sa isang tao nang higit sa sampung taon, ang mga pelvic disorder ay nangyayari sa halos bawat pasyente.

Ang pananaliksik ng mga siyentipiko ay nagpapatunay na ang mga malikhaing libangan, musika, pagpipinta, pagsasayaw, gayundin ang pagtakbo sa lugar, paglalakad, katamtamang pisikal na aktibidad, at aerobic na ehersisyo ay nakakatulong na mapabuti ang pisikal at sikolohikal na kondisyon ng isang pasyente na may multiple sclerosis. Ito ay napatunayan na (sa pamamagitan ng mga pagsusuri para sa malalim na mga diagnostic ng memorya at mga resulta ng MRI) na kung gagawa ka ng magaan pisikal na ehersisyo o tumakbo o maglakad nang 30 minuto 3 beses sa isang linggo sa loob ng 3 buwan - pinapabuti nito ang mga function ng utak na responsable para sa mga emosyon at memorya.

Ang pag-unlad ng multiple sclerosis ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

Ang mga sensitivity disorder ay nangyayari sa 80-90% ng mga kaso

Ang mga hindi pangkaraniwang sensasyon tulad ng goosebumps, pagkasunog, pamamanhid, pangingilig, at panandaliang pananakit ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit nakakaabala sa mga pasyente. Ang mga pagkagambala sa pandama ay nagsisimula mula sa mga distal na bahagi (mga daliri) at unti-unting sumasakop sa buong paa. Kadalasan, ang mga limbs lamang ng isang panig ang apektado, ngunit ang mga sintomas ay maaari ding ilipat sa kabilang panig. Ang kahinaan sa mga limbs sa simula ay nagpapakilala sa sarili bilang simpleng pagkapagod, pagkatapos ay nagpapakita ng sarili bilang kahirapan sa pagsasagawa ng mga simpleng paggalaw. Ang mga braso o binti ay parang dayuhan, mabigat, sa kabila ng natitirang lakas ng kalamnan (ang braso at binti sa magkabilang panig ay kadalasang apektado).

Sira sa mata

sa kalahati ng lahat ng mga kaso sila ay kinakatawan ng optic neuritis at ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na pagbaba sa paningin, may kapansanan sa paningin ng kulay at mas madalas na nasuri sa isang panig. Kadalasan ay may mga kaguluhan sa concordance ng paggalaw ng mata kapag dinukot sa gilid, malabong paningin at double vision.

Panginginig

madalas na lumilitaw at seryosong nagpapalubha sa buhay ng isang tao. o torso, na nagaganap bilang resulta ng pag-urong ng kalamnan, inaalis ang mga normal na aktibidad sa lipunan at trabaho.

Sakit ng ulo

napaka karaniwang sintomas isinasaalang-alang ang multiple sclerosis sakit ng ulo, ang dahilan kung saan ay nananatiling hindi maliwanag, ipinapalagay na ang mga sakit sa kalamnan at depresyon ay nagdudulot ng sakit sa ulo. Napansin na ang pananakit ng ulo sa MS ay nangyayari nang 3 beses na mas madalas kaysa sa iba mga sakit sa neurological. Minsan ito ang unang sintomas ng incipient sclerosis o bilang isang harbinger ng paglala nito.

Mga karamdaman sa paglunok at pagsasalita

mga sintomas na kasama ng bawat isa. Ang mga karamdaman sa paglunok sa kalahati ng mga kaso ay hindi napansin ng taong may sakit at hindi ipinakita bilang mga reklamo. Ang mga pagbabago sa pananalita ay ipinakikita ng kalituhan, kakapusan, malabong salita, at malabo na presentasyon.

Pagkagambala sa paglalakad

kadalasang nauugnay sa mga sintomas ng panghihina ng kalamnan o pulikat ng kalamnan. Ang kahirapan sa paglalakad ay maaaring dahil sa mahinang balanse o pamamanhid sa paa.

Mga pulikat ng kalamnan

ay karaniwan sa klinika ng multiple sclerosis at kadalasang humahantong sa kapansanan ng pasyente. Ang mga kalamnan ng mga braso at binti ay napapailalim sa mga spasms, na nag-aalis sa isang tao ng kakayahang sapat na kontrolin ang mga limbs.

Hypersensitivity sa init

nangyayari kapag nag-overheat (sa isang bathhouse, sa beach, atbp.) at humahantong sa isang paglala ng mga umiiral na sintomas ng multiple sclerosis.

Intelektwal, kapansanan sa pag-iisip

may kaugnayan sa kalahati ng lahat ng mga pasyente. Kadalasan ang mga ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pangkalahatang pagsugpo sa pag-iisip, isang pagbawas sa kakayahang mag-memorize at pagbaba ng konsentrasyon, mabagal na asimilasyon ng impormasyon, at mga paghihirap sa paglipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa. Ang symptomatology na ito ay nag-aalis sa isang tao ng kakayahang magsagawa ng mga gawain na nakatagpo sa pang-araw-araw na buhay.

Pagkahilo

madalas na sinasamahan ng multiple sclerosis. Maaari itong magpakita ng sarili bilang isang pakiramdam ng sariling kawalang-tatag o "paggalaw" ng mga nakapaligid na bagay.

Talamak na pagkapagod

napakadalas na sinasamahan ng multiple sclerosis at mas karaniwan sa ikalawang kalahati ng araw. Nararamdaman ng pasyente ang pagtaas ng panghihina ng kalamnan, pag-aantok, pagkahilo at pagkapagod sa pag-iisip.

Sekswal na dysfunction

madalas na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng mga problema sa pag-ihi at nasuri sa 90% ng mga may sakit na lalaki at 705 kababaihan. Ang problema ay maaaring may sikolohikal na batayan at kumilos bilang pangalawang sintomas ng sakit mismo, o direktang bumuo dahil sa pinsala sa mga bahagi ng central nervous system na responsable para sa paggana ng reproductive system. Ang libido ay bumababa, ang paninigas at bulalas ay may kapansanan. Gayunpaman, halos 50% ng mga lalaki na may kawalan ng lakas ay mayroon pa ring paninigas sa umaga, na katibayan ng likas na psychogenic nito. Sa mga kababaihan, ang sexual dysfunction ay nailalarawan sa kawalan ng kakayahang makamit ang orgasm, masakit na pakikipagtalik, at may kapansanan sa sensitivity sa genital area.

Mga autonomic na karamdaman

malamang na nagpapahiwatig ng mahabang kurso ng sakit, at bihirang lumitaw sa simula ng sakit. Ang patuloy na hypothermia sa umaga, nadagdagan ang pagpapawis ng mga paa kasama ng panghihina ng kalamnan, arterial hypotension, pagkahilo, at cardiac arrhythmia ay nabanggit.

Hindi nakatulog ng maayos

ay nasuri sa kalahati ng mga kaso at nagpapakita ng sarili bilang kahirapan sa pagtulog laban sa background ng kalamnan spasms ng mga binti at pandamdam sensations. Ang pagtulog ay hindi mapakali - ang mga pasyente ay madalas na nagigising at hindi makatulog. Sa araw ay may isang tiyak na pagkapurol ng kamalayan at pagkahilo.

Mga karamdaman sa depresyon at pagkabalisa

ay nasuri sa kalahati ng mga pasyente. Ang depresyon ay maaaring kumilos bilang isang independiyenteng sintomas ng multiple sclerosis o maging isang reaksyon sa sakit, madalas pagkatapos ipahayag ang diagnosis. Kapansin-pansin na ang mga naturang pasyente ay madalas na gumagawa ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay; marami, sa kabaligtaran, ay nakakahanap ng isang paraan sa alkoholismo. Ang pagbuo ng panlipunang maladaptation ng indibidwal sa huli ay nagiging sanhi ng kapansanan ng pasyente at "nalalaman" ang mga umiiral na pisikal na karamdaman.

Maaaring kabilang sa mga sakit sa ihi ang kawalan ng pagpipigil o pagpapanatili ng ihi.
Ang dysfunction ng bituka ay maaaring magpakita mismo bilang fecal incontinence o constipation.

Ang mga pangalawang sintomas ng multiple sclerosis ay mga komplikasyon ng umiiral na mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Halimbawa, ang mga impeksyon sa ihi ay bunga ng dysfunction ng pantog, pulmonya at mga bedsores dahil sa limitadong pisikal na kakayahan, venous thrombophlebitis lower limbs nabubuo dahil sa kanilang kawalang-kilos.

Paggamot ng multiple sclerosis

Kapag ang isang tao ay monosymptomatic (pagkakaroon ng 1 katangian sintomas), pati na rin ang huli na pagsisimula ng sakit - ito ay isang magandang prognostic sign. Gayunpaman, ang sakit na ito ay itinuturing na walang lunas, kaya ang symptomatic therapy ay kadalasang inireseta upang mapabuti ang kalidad ng buhay, gayundin ang hormone therapy, immunotherapy, at spa treatment na nagpapatagal sa pagpapatawad.

Ang hormone therapy ay ginagamit bilang pulse therapy - ang paggamit ng malalaking dosis sa mga maikling kurso, hindi hihigit sa 5 araw.
Dahil ang mga corticosteroids ay ginagamit, ang mga suplementong magnesiyo at potasa ay inireseta din -
Mga gamot na nagpoprotekta sa gastric mucosa - Losek, Omez, Ortanol, Ultop
Upang gamutin ang intensively progressive sclerosis, ginagamit ang immunosuppressant Mitoxantrone.
Ang mga β-interferon ay ipinahiwatig upang bawasan ang kalubhaan ng isang exacerbation o upang maiwasan ang pagbabalik - Avonex, Rebif
Ang Plasmapheresis ay nagbibigay ng isang panandaliang epekto, ngunit hindi ito palaging ginagamit, dahil mayroon itong isang bilang ng mga kontraindiksyon
- cipramil, amitriptyline, ixel, fluoxetine, paxil, tranquilizers - Phenozepam, mga relaxant ng kalamnan - Baklosan.
Para sa mga pelvic disorder - prozerin, detrusitol, amitriptyline.
Ang therapy sa bitamina (lalo na ang mga bitamina B, bitamina E), nootropics, enterosobbents (Enterosgel, Polyphepan), amino acids.
Para sa sakit, ang mga antiepileptic na gamot ay ipinahiwatig - gabapentin, finlepsin, Lyrica.
Upang maibsan ang mga sintomas ng sakit at bawasan ang bilang ng mga exacerbations, isang immunomodulator na humihinto sa pagkasira ng myelin, glatiramer acetate, Copaxone, ay ipinahiwatig.

Mga komplikasyon ng multiple sclerosis

Sa ilang mga kaso, na may unang malubhang kurso ng sakit na may kapansanan sa paggana ng paghinga at aktibidad ng puso, posible ang maagang pagkamatay.

Ang sanhi ng kamatayan ay maaaring maging pneumonia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso at maaaring bumuo ng isa-isa. Ang mga bedsores ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang sepsis, na nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente.

Ang multiple sclerosis ay hindi maaaring ganap na gumaling at humahantong sa kapansanan. Kadalasan, ang kapansanan ay nangyayari sa panahon ng mahabang kurso ng sakit na maraming taon, kapag wala nang mga panahon ng paghupa ng mga sintomas.

Ang multiple sclerosis ay isang sakit ng nervous system na nangyayari sa bata at nasa katanghaliang edad (15-40 taon).

Ang isang tampok ng sakit ay ang sabay-sabay na pinsala sa maraming iba't ibang bahagi ng sistema ng nerbiyos, na humahantong sa paglitaw ng iba't ibang mga sintomas ng neurological. Ang isa pang tampok ng sakit ay ang pag-remit nito. Nangangahulugan ito ng mga salit-salit na panahon ng pagkasira (exacerbation) at pagpapabuti (remission).

Ang batayan ng sakit ay ang pagbuo ng foci ng pagkasira ng nerve sheath (myelin) sa utak at spinal cord. Ang mga sugat na ito ay tinatawag na multiple sclerosis plaques.

Ang laki ng mga plake ay kadalasang maliit, mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro, ngunit habang lumalala ang sakit, maaaring mabuo ang malalaking confluent plaques.

Mga sanhi

Ang eksaktong dahilan ng multiple sclerosis ay hindi malinaw na nauunawaan. Ngayon, ang pinakakaraniwang tinatanggap na opinyon ay ang multiple sclerosis ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang random na kumbinasyon ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na panlabas at panloob na mga kadahilanan sa isang partikular na tao.

Sa hindi kanais-nais panlabas na mga kadahilanan magkaugnay

madalas na mga impeksyon sa viral at bacterial;
impluwensya ng mga nakakalason na sangkap at radiation;
mga tampok ng nutrisyon;
geo-ecological na lugar ng paninirahan, ang impluwensya nito sa katawan ng mga bata ay lalong mahusay;
mga pinsala;
madalas na nakababahalang sitwasyon;
genetic predisposition, malamang na nauugnay sa isang kumbinasyon ng ilang mga gene na nagdudulot ng mga kaguluhan lalo na sa immunoregulatory system.

Sa bawat tao, maraming mga gene ang sabay-sabay na lumahok sa regulasyon ng immune response. Sa kasong ito, maaaring malaki ang bilang ng mga nakikipag-ugnayang gene.

Kinumpirma ng mga kamakailang pag-aaral ang ipinag-uutos na paglahok ng immune system - pangunahin o pangalawa - sa pagbuo ng maramihang sclerosis. Ang mga karamdaman sa immune system ay nauugnay sa mga katangian ng hanay ng mga gene na kumokontrol sa immune response.

Ang pinakalaganap ay ang autoimmune theory ng paglitaw ng multiple sclerosis (pagkilala sa mga nerve cells ng immune system bilang "dayuhan" at ang kanilang pagkasira).

Isinasaalang-alang ang nangungunang papel ng mga immunological disorder, ang paggamot sa sakit na ito ay pangunahing batay sa pagwawasto ng mga immune disorder.

Sa multiple sclerosis, ang NTU-1 virus (o isang kaugnay na hindi kilalang pathogen) ay itinuturing na sanhi ng ahente. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang virus o isang grupo ng mga virus ay nagdudulot ng malubhang kaguluhan sa immune regulation sa katawan ng pasyente na may pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso at ang pagkasira ng myelin structures ng nervous system.

Mga pagpapakita ng multiple sclerosis

Ang mga sintomas ng maramihang sclerosis ay kinabibilangan ng pinsala sa ilang iba't ibang bahagi ng utak at spinal cord.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa pyramidal tract ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng mga pyramidal reflexes nang walang pagbaba o may bahagyang pagbaba sa lakas ng kalamnan o ang hitsura ng pagkapagod sa mga kalamnan kapag nagsasagawa ng mga paggalaw, ngunit habang pinapanatili ang mga pangunahing pag-andar.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa cerebellum at mga konduktor nito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga panginginig at kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Ang kalubhaan ng mga palatandaang ito ay maaaring mag-iba mula sa kaunti hanggang sa kawalan ng kakayahang magsagawa ng anumang mga paggalaw.

Karaniwan para sa pinsala sa cerebellar ay isang pagbaba sa tono ng kalamnan.

Sa mga pasyente na may multiple sclerosis, ang mga sugat ng cranial nerves ay maaaring makita, kadalasan ang oculomotor, trigeminal, facial, at hypoglossal nerves.

Ang mga palatandaan ng kapansanan ng malalim at mababaw na sensitivity ay nakita sa 60% ng mga pasyente. Kasabay nito, ang isang pakiramdam ng pangingilig at pagkasunog sa mga daliri at paa ay maaaring makita.

Ang mga madalas na palatandaan ng maramihang sclerosis ay mga dysfunction ng pelvic organs: mga kagyat na pag-uudyok, pagtaas ng dalas, pagpapanatili ng ihi at dumi, at sa mga huling yugto - kawalan ng pagpipigil.

Posibleng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog, na kadalasang sanhi ng impeksyon sa genitourinary. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga problema na nauugnay sa sekswal na function, na maaaring kasabay ng dysfunction ng pelvic organs o maging isang independiyenteng sintomas.

Sa 70% ng mga pasyente, ang mga sintomas ng kapansanan sa paningin ay natukoy: nabawasan ang visual acuity sa isa o parehong mga mata, mga pagbabago sa visual field, malabong mga larawan ng mga bagay, pagkawala ng liwanag ng paningin, pagbaluktot ng kulay, at pagkagambala sa kaibahan.

Ang mga neuropsychological na pagbabago sa multiple sclerosis ay kinabibilangan ng pagbaba ng katalinuhan at mga kaguluhan sa pag-uugali. Mas madalas, ang depresyon ay nangingibabaw sa mga pasyente na may multiple sclerosis. Sa multiple sclerosis, ang euphoria ay kadalasang pinagsama sa nabawasan na katalinuhan, minamaliit ang kalubhaan ng kalagayan ng isang tao, at hindi pag-uugali.

Humigit-kumulang 80% ng mga pasyente na may multiple sclerosis sa mga unang yugto ng sakit ay may mga palatandaan ng emosyonal na kawalang-tatag na may paulit-ulit na biglaang pagbabago sa mood sa maikling panahon.

Ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente sa pagtaas ng temperatura ng kapaligiran ay nauugnay sa pagtaas ng sensitivity ng mga apektadong nerve cell sa mga pagbabago sa balanse ng electrolyte.

Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit:

sakit sa kahabaan ng gulugod at mga intercostal space sa anyo ng isang "belt",
pananakit ng kalamnan na dulot ng pagtaas ng tono.

Sa karaniwang mga kaso, ang multiple sclerosis ay nangyayari tulad ng sumusunod: ang biglaang paglitaw ng mga palatandaan ng sakit sa gitna ng kumpletong kalusugan.

Maaari silang maging visual, motor o anumang iba pang mga karamdaman, ang kalubhaan nito ay mula sa halos hindi kapansin-pansin hanggang sa labis na nakakagambala sa mga pag-andar ng katawan.

Ang pangkalahatang kondisyon ay nananatiling mabuti. Kasunod ng isang exacerbation, ang pagpapatawad ay nangyayari, kung saan ang pasyente ay nararamdaman na halos malusog, pagkatapos ay isang exacerbation ay nangyayari muli.

Ito ay nagiging mas malala, na nag-iiwan ng isang depekto sa neurological, at ito ay paulit-ulit hanggang sa mangyari ang kapansanan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng multiple sclerosis ay batay sa data mula sa isang pakikipanayam sa pasyente, pagsusuri sa neurological at mga resulta ng mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri.

Ngayon, ang magnetic resonance imaging ng utak at spinal cord at ang pagkakaroon ng oligoclonal immunoglobulins sa cerebrospinal fluid ay itinuturing na pinaka-kaalaman.

Isinasaalang-alang ang nangungunang papel ng mga immunological na reaksyon sa pagbuo ng multiple sclerosis, ang regular na pagsusuri ng dugo sa mga pasyente-ang tinatawag na immunological monitoring-ay lalong mahalaga para sa pagsubaybay sa sakit.

Kinakailangan na ihambing ang mga tagapagpahiwatig ng kaligtasan sa sakit sa mga nakaraang tagapagpahiwatig ng parehong pasyente, ngunit hindi malusog na mga tao.

Paggamot ng multiple sclerosis

Ang mga gamot na antiviral ay ginagamit sa paggamot. Ang batayan para sa kanilang paggamit ay ang pagpapalagay ng viral na katangian ng sakit.

Karamihan mabisang gamot para sa multiple sclerosis ay betaferon. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay hanggang sa 2 taon; ay may mahigpit na mga indikasyon: ito ay inireseta sa mga pasyente na may relapsing-remitting form ng kurso at banayad na neurological deficit.

Ang karanasan sa paggamit ng betaferon ay nagpakita ng isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga exacerbations, ang kanilang mas banayad na kurso, at isang pagbawas sa kabuuang lugar ng inflammatory foci ayon sa magnetic resonance imaging.

Ang Reaferon-A ay may katulad na epekto. Ang Reaferon ay inireseta ng 1.0 IM 4 beses sa isang araw para sa 10 araw, pagkatapos ay 1.0 IM isang beses sa isang linggo para sa 6 na buwan.

Ginagamit din ang mga inducer ng interferon:

tamang-mil (tamang myl),
prodigiosan,
zymosan,
dipyridamole,
non-steroidal anti-inflammatory drugs (indomethacin, voltaren).

Ribonuclease - paghahanda ng enzyme, na nakuha mula sa pancreas ng mga baka, ay pumipigil sa pagpaparami ng isang bilang ng mga RNA virus.

Ang Ribonuclease ay pinangangasiwaan ng 25 mg intramuscularly 4-6 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Ang gamot ay ginagamit pagkatapos ng pagsubok: ang isang gumaganang solusyon ng RNase sa isang dosis na 0.1 ay iniksyon nang subcutaneously sa panloob na ibabaw ng bisig. Ang 0.1 ml ng solusyon sa asin ay iniksyon sa parehong paraan sa simetriko na lugar (kontrol). Ang reaksyon ay binabasa pagkatapos ng 24 na oras. Negatibo - sa kawalan ng mga lokal na pagpapakita.

Kung may pamumula o pamamaga sa lugar ng iniksyon ng RNase, hindi dapat gamitin ang gamot.

Ang Dibazol ay may antiviral at immunomodulatory effect. Ito ay inireseta sa microdoses ng 5-8 mg (0.005-0.008) sa anyo ng mga tabletas tuwing 2 oras para sa 5-10 araw.

Hormon therapy

Para sa maramihang sclerosis, ang mga hormone - glucocorticoids - ay ginagamit. Mayroong maraming mga scheme para sa paggamit ng glucocorticoids sa maramihang sclerosis.

Ang Synacthen-depot ay isang sintetikong analogue ng hormone corticotropin, na binubuo ng unang 24 na amino acid nito, at isang napaka-epektibong gamot para sa paggamot ng multiple sclerosis.

Maaaring gamitin bilang isang independiyenteng lunas at sa kumbinasyon ng mga glucocorticoids. Ang pagkilos ng synacthen depot ay nagpapatuloy pagkatapos ng isang solong administrasyon sa loob ng 48 oras.

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa paggamit nito: ang gamot ay pinangangasiwaan ng 1 mg isang beses sa isang araw para sa isang linggo, pagkatapos ay sa parehong dosis pagkatapos ng 2-3 araw 3-4 beses, pagkatapos ay isang beses sa isang linggo 3-4 beses o pinangangasiwaan ng 1 mg 3 araw. , pagkatapos 2 araw mamaya sa ika-3 kurso ng paggamot ng 20 iniksyon.

Ang mga komplikasyon kapag umiinom ng mga gamot ng grupong ito ay Itsenko-Cushing syndrome, nadagdagan ang asukal sa dugo, edema, asthenia, bacterial infection, gastric bleeding, cataracts, cardiac failure, hirsutism, vegetative-vascular disorders.

Kapag kumukuha ng malalaking dosis ng glucocorticoids, kinakailangan na sabay na magreseta ng almagel, isang diyeta na mababa sa sodium at carbohydrates, mayaman sa potasa at protina, at mga suplementong potasa.

Ang ascorbic acid ay nakikibahagi sa synthesis ng glucocorticoids. Ang dosis nito ay malawak na nag-iiba at depende sa kondisyon ng pasyente.

Pinapagana ng Etimizole ang hormonal function ng pituitary gland, na humahantong sa isang pagtaas sa antas ng glucocorticosteroids sa dugo, at may mga anti-inflammatory at antiallergic effect. Magreseta ng 0.1 g 3-4 beses sa isang araw.

Mga Karagdagang Paggamot

Ang Nootropil (piracetam) ay inireseta nang pasalita, 1 kapsula 3 beses sa isang araw at ang dosis ay nababagay sa 2 kapsula 3 beses sa isang araw; kapag nakamit ang isang therapeutic effect, ang dosis ay nabawasan sa 1 kapsula 3 beses sa isang araw.

Kapag ginagamot sa piracetam, posible ang mga komplikasyon sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, na higit sa lahat ay dahil sa pagkakaroon ng asukal sa gamot. Samakatuwid, kapag isinasagawa ang kurso, kinakailangang limitahan ang dami ng asukal sa pagkain at ibukod ang mga matamis mula sa diyeta. Ang kurso ng paggamot na may nootropil ay 1-3 buwan.

Glutamic acid - hanggang sa 1 g 3 beses sa isang araw.

Ang Actovegin ay ipinahiwatig upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa utak. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa dami ng 1 ampoule na may glucose sa rate na 2 ml/min.

Ang Solcoseryl, na inireseta sa intravenously, ay may katulad na epekto. Nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic at pagbabagong-buhay ng tissue.

Ang plasma transfusion ay isang napaka-epektibong paraan ng paggamot. Ginagamit ang katutubong at sariwang frozen na plasma, 150-200 ml IV 2-3 beses na may pagitan sa pagitan ng mga pagbubuhos ng 5-6 na araw.

Desensitizing therapy: ang calcium gluconate intravenously o sa mga tablet, suprastin, tavegil, atbp. ay malawakang ginagamit.

Ang mga decongestant ay medyo bihira.

Sa mga diuretics, ang kagustuhan ay ibinibigay sa furosemide - 1 tablet (40 mg) isang beses sa isang araw sa umaga. Kung ang epekto ay hindi sapat, ang dosis ay paulit-ulit sa susunod na araw o ang sumusunod na kurso ng paggamot ay isinasagawa: 1 tablet para sa 3 araw, pagkatapos ay isang 4 na araw na pahinga at pagkatapos ay kinuha para sa isa pang 3 araw ayon sa parehong regimen.

Maaaring idagdag si Hemodez sa mga gamot na nagpapataas ng pag-ihi. Ang gamot na ito ay mayroon ding anti-intoxication effect. Ang Hemodez ay pinangangasiwaan ng intravenously sa 200-500 (mga matatanda) sa isang mainit na anyo (sa temperatura na 35-36 ° C, 40-80 patak bawat minuto, isang kabuuang 5 iniksyon na may pagitan ng 24 na oras. Sa ilang mga kaso, ito ay kapaki-pakinabang sa kahaliling mga iniksyon ng hemodez sa pangangasiwa ng rheopolyglucin.

Bilang karagdagan sa epekto ng detoxification nito, pinapabuti ng Reopolyglucin ang mga bilang ng dugo at pinapanumbalik ang daloy ng dugo sa mga capillary.

Ang Dalargin ay nag-normalize ng mga regulatory protein, ay isang immunomodulator, at nakakaapekto sa pagganap na estado ng mga lamad ng cell at pagpapadaloy ng nerve. Inirerekomenda na kumuha ng 1 mg IM 2 beses sa isang araw sa loob ng 20 araw.

Ang T-activin ay ginagamit sa isang dosis na 100 mcg araw-araw sa loob ng 5 araw, pagkatapos pagkatapos ng 10-araw na pahinga, isa pang 100 mcg sa loob ng 2 araw.

Plasmapheresis sa paggamot ng maramihang sclerosis

Ang pamamaraang ito ay ginagamit lalo na sa mga malubhang kaso sa panahon ng exacerbation. Inirerekomenda mula 3 hanggang 5 session.

Mayroong maraming mga pagpipilian para sa paggamit ng plasmapheresis: mula 700 ml hanggang 3 litro ng plasma sa bawat session (sa rate na 40 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan), sa average na 1000 ml. Ang inalis na likido ay pinapalitan ng albumin, polyionic solution, at rheopolyglucin. Kurso 5-10 session.

Paraan ng paggamit ng plasmapheresis: pagkatapos ng 2 araw para sa ika-3 5 beses o bawat ibang araw.

Kadalasan, ang plasmapheresis ay pinagsama sa pangangasiwa ng metypred (pagkatapos ng plasmapheresis session, 500-1000 mg ay ibinibigay sa intravenously bawat 500 ml ng saline solution) 5 beses, na sinusundan ng paglipat sa pagkuha ng prednisolone bawat ibang araw sa rate na 1 mg/kg na may pagbabawas ng dosis ng 5 mg bawat kasunod na tumagal ng hanggang sa isang dosis ng pagpapanatili (10 mg 2 beses sa isang linggo).

Ang Cytochrome-C ay isang enzyme na nakuha mula sa bovine heart tissue. Ito ay inireseta ng 4-8 ml ng isang 0.25% na solusyon 1-2 beses sa isang araw intramuscularly. Bago simulan ang paggamit ng cytochrome, ang indibidwal na sensitivity dito ay tinutukoy: 0.1 ml ng gamot ay ibinibigay sa intravenously. Kung ang pamumula ng mukha, pangangati, at urticaria ay hindi naobserbahan sa loob ng 30 minuto, pagkatapos ay maaaring magsimula ang paggamot.

Ibig sabihin upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo

Ang Nicotinic acid ay may binibigkas na vasodilating effect. Ang gamot ay ibinibigay sa pagtaas ng mga dosis mula 0.5 (1.0) hanggang 7.0 ml IM at mula 7.0 hanggang 1.0.

Ang Xanthinol nikotinate ay may katulad na epekto. Mga kasingkahulugan: teonicol, complamin. Pinagsasama ng gamot ang mga katangian ng mga sangkap mula sa mga grupo ng theophylline at nicotinic acid, kumikilos sa paligid ng sirkulasyon, at pinahuhusay ang sirkulasyon ng tserebral.

Ang Cinnarizine ay may multifaceted na epekto: pinapabuti ang sirkulasyon ng tserebral at coronary, microcirculation, may positibong epekto sa estado ng dugo, pinapawi ang vasospasm, atbp.

Ginagamit ang Cavinton sa paggamot ng multiple sclerosis. Kung walang mga kontraindiksyon (pagbubuntis, arrhythmias), inireseta ito nang pasalita 1-2 tablets (0.02) 3 beses sa isang araw. Pinipili nitong pinalawak ang mga daluyan ng dugo ng utak, pinapabuti ang supply ng oxygen sa utak, at itinataguyod ang pagsipsip ng glucose ng utak.

Mayroong impormasyon tungkol sa posibilidad ng paggamit ng Cavinton sa anyo ng mga intravenous injection (drips). Ito ay ibinibigay sa isang dosis ng 10-20 mg (1-2) ampoules sa 500 ML ng isotonic solution.

Ang Trental, chimes, pentamer, at agapurin ay may katulad na epekto sa Cavinton. Ang Trental ay inireseta sa isang dosis ng 0.2 (2 tablet) 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Matapos ang simula ng therapeutic effect, ang dosis ay nabawasan sa 1 tablet 3 beses sa isang araw. Ang 0.1 mg (1 ampoule) ay ibinibigay sa intravenously sa 250-500 ml ng isotonic solution sa loob ng 90-180 minuto. Sa hinaharap, ang dosis ay maaaring tumaas.

Ang isang remedyo na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at coronary ay chimes. Ito ay mahusay na disimulado at hindi dapat inireseta lamang para sa mga malubhang anyo ng coronary atherosclerosis at precollaptoid na kondisyon. Karaniwan itong kinukuha sa isang dosis na 25 mg sa loob ng ilang buwan, 1-2 tablet isang oras bago kumain, 3 beses sa isang araw.

Ang isang tonic na nagpapabuti sa paggana ng utak ay phytin, isang kumplikadong paghahanda ng organic phosphorus na naglalaman ng pinaghalong calcium at magnesium salts ng iba't ibang inositol phosphoric acid. Para sa multiple sclerosis, uminom ng 1-2 tablet 3 beses sa isang araw.

Ang Tocopherol acetate (bitamina E) ay isang antioxidant, pinoprotektahan ang iba't ibang mga tisyu mula sa mga pagbabago sa oxidative, nakikilahok sa biosynthesis ng protina, paghahati ng cell, at paghinga ng tissue. May kakayahang pigilan ang lipid peroxidation. Pang-araw-araw na paggamit- 50-100 mg para sa 1-2 buwan (isang patak ng 5%, 10% o 30% na solusyon ng gamot mula sa isang eye pipette ay naglalaman ng 1, 2, 6.5 mg ng tocopherol acetate, ayon sa pagkakabanggit).

Mga katutubong remedyo sa paggamot ng maramihang esklerosis

Mga buto ng sprouted wheat: 1 kutsara ng trigo ay hinuhugasan ng maligamgam na tubig, inilagay sa pagitan ng mga layer ng canvas o iba pang tela, at inilagay sa isang mainit na lugar. Pagkatapos ng 1-2 araw, lilitaw ang mga sprout na 1-2 mm ang laki.

Ang sprouted wheat ay dumaan sa isang gilingan ng karne, ibinuhos ng mainit na gatas, at isang paste ang inihanda. Dapat kainin sa umaga, sa walang laman na tiyan. Uminom araw-araw para sa isang buwan, pagkatapos ay 2 beses sa isang linggo. Kurso - 3 buwan. Ang sprouted wheat seeds ay naglalaman ng mga bitamina B, hormonal substance, at microelement.

Ang propolis ay isang basurang produkto ng mga bubuyog. Ang isang 10% na solusyon ay inihanda: 10.0 propolis ay durog, halo-halong may 90.0 mantikilya na pinainit hanggang 90 °, halo-halong lubusan. Uminom ng 1/2 kutsarita na may pulot (kung matitiis) 3 beses sa isang araw. Unti-unti, ang paggamit ay maaaring tumaas sa 1 kutsarita 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Ang multiple sclerosis ay isang talamak na sakit sa neurological batay sa demyelination ng nerve fibers. Ang kakaiba ng sakit na ito ay nauugnay sa isang malfunction ng immune system, bilang isang resulta kung saan ang spinal cord at utak ay apektado. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga karamdaman na nauugnay sa koordinasyon, paningin, at pagiging sensitibo.

Kung hindi mo binibigyang pansin ang mga karaniwang palatandaan sa oras, ang sakit ay uunlad. Ang mga kahihinatnan ay kapansanan, ang kawalan ng kakayahang gumawa ng makatwiran at epektibong mga desisyon, kapwa sa trabaho at sa pang-araw-araw na gawain.

Anong uri ng sakit ito, bakit madalas itong nagkakaroon sa murang edad at kung anong mga sintomas ang katangian nito, isasaalang-alang pa natin sa artikulo.

Maramihang sclerosis: ano ito?

Ang multiple sclerosis (MS) ay isang malalang sakit ng central nervous system, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng myelin fibers at sa huli ay humahantong sa kapansanan. Sa multiple sclerosis, ang puting bagay ng utak at spinal cord ay apektado sa anyo ng maramihang, nakakalat na sclerotic plaques, kaya naman tinatawag din itong multifocal.

Ang multiple sclerosis ay isang autoimmune disease. Sa ganitong kondisyon, "nakikita" ng katawan ang ilan sa sarili nitong mga tisyu bilang dayuhan (lalo na ang myelin sheath na sumasaklaw sa karamihan ng nerve fibers) at nilalabanan ang mga ito sa tulong ng mga antibodies. Inaatake ng mga antibodies ang myelin at sinisira ito, na iniiwan ang mga nerve fibers na "hubad."

Sa yugtong ito, ang mga unang sintomas ay nagsisimulang lumitaw, na pagkatapos ay nagsisimula lamang sa pag-unlad.

Wala itong kinalaman sa senile insanity o memory loss. Ang ibig sabihin ng sclerosis ay isang peklat ng connective tissue, at ang ibig sabihin ng disseminated ay maramihan.

Mga sanhi

Ang sanhi ng multiple sclerosis ay nananatiling hindi maliwanag. Ito ay pinaniniwalaan na ang paunang kinakailangan para sa pagbuo ng sakit ay ang mga katangian ng hanay ng mga gene na kumokontrol sa immune response. Ang kadahilanan na ito ay nakapatong sa lahat ng uri ng mga panlabas na sanhi, na sa huli ay humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Ang iba't ibang mga kadahilanan na sanhi, parehong panlabas at panloob, ay maaaring tumaas ang pagkamatagusin ng hadlang ng dugo-utak:

pinsala sa likod at ulo;
pisikal at mental na stress;
stress;
mga operasyon.

Mayroong mga kadahilanan ng panganib na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng multiple sclerosis:

Ang isang tiyak na lugar ng paninirahan o hindi sapat na produksyon ng bitamina D. Mas madalas, ang multiple sclerosis ay nakakaapekto sa mga tao na ang lugar ng paninirahan ay matatagpuan malayo sa ekwador;
Mga nakababahalang sitwasyon, malakas na neuropsychic stress;
Labis na paninigarilyo;
Mababang antas ng uric acid;
Nakatanggap ng bakuna sa hepatitis B;
Mga sakit na dulot ng mga virus o bacteria.

Mga palatandaan ng sclerosis

Ang mga unang palatandaan ng multiple sclerosis ay hindi tiyak at kadalasang hindi napapansin ng pasyente at ng doktor. Sa karamihan ng mga pasyente, ang pagsisimula ng sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng patolohiya sa isang sistema, at kalaunan ang iba ay nasangkot. Sa buong sakit, ang mga exacerbations ay kahalili sa mga panahon ng kumpleto o kamag-anak na kagalingan

Ang unang palatandaan ng multiple sclerosis ay lumilitaw sa edad na 20-30 taon. Ngunit may mga kaso kapag ang maramihang sclerosis ay nagpapakita mismo sa parehong mas matandang edad at sa mga bata. Ayon sa istatistika: mas madalas na lumilitaw ang mga babae kaysa sa mga lalaki.

Ang mga palatandaan ng maramihang sclerosis ayon sa dalas ng pagpapakita ay ipinakita sa talahanayan.

Mga sintomas	%	Uri ng pelvic disorder	%
Paralisis ng mga kalamnan sa mukha	1	Paputol-putol na pag-ihi	42
Epilepsy	1	Biglang paghihimok	43
kawalan ng lakas	1	Pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman	48
Myokymia (pagkibot ng talukap ng mata)	1	Hindi pagpipigil sa ihi	48
Unsteadiness ng lakad, unsteadiness kapag naglalakad	1	Hirap umihi	48
Nabawasan ang cognitive performance, demensya	2	Predominance ng nocturnal urine output sa itaas ng araw	62
Nabawasan ang paningin	2
Sakit	3
Biglang sakit kapag ikiling ang iyong ulo pandamdam ng kasalukuyang dumadaan sa gulugod	3
Dysfunction ng ihi	4
Pagkahilo	6
Ataxia - pagkawala ng koordinasyon ng paggalaw	11
Diplopia - dobleng paningin ng mga nakikitang bagay	15
Paresthesia - goosebumps, pamamanhid ng balat	24
kahinaan	35
	36
Nabawasan ang pagiging sensitibo	37

Pag-uuri

Pag-uuri ng maramihang sclerosis sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso:

Ang cerebrospinal form - mas madalas na nasuri sa istatistika - ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ang foci ng demyelination ay matatagpuan sa parehong utak at spinal cord na nasa simula ng sakit.
Cerebral form - ayon sa lokalisasyon ng proseso, nahahati ito sa cerebellar, brainstem, ocular at cortical, kung saan ang iba't ibang mga sintomas ay sinusunod.
Spinal form - ang pangalan ay sumasalamin sa lokasyon ng sugat sa spinal cord.

Ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

Pangunahing progresibo- katangian patuloy na pagkasira ng kondisyon. Ang mga pag-atake ay maaaring banayad o hindi binibigkas. Kasama sa mga sintomas ang mga problema sa paglalakad, pagsasalita, pagtingin, pag-ihi, at pagdumi.
Pangalawang progresibong anyo nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas. Ang hitsura ng mga palatandaan ng maramihang sclerosis ay maaaring masubaybayan pagkatapos ng isang malamig o nagpapaalab na sakit ng respiratory system. Ang pagtaas ng demyelination ay maaari ding maobserbahan laban sa background ng mga impeksyon sa bacterial, na humahantong sa pagtaas ng kaligtasan sa sakit.
Relapsing-remitting. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbation, na sinusundan ng pagpapatawad. Sa panahon ng pagpapatawad, ang kumpletong pagpapanumbalik ng mga apektadong organo at tisyu ay posible. Hindi umuunlad sa paglipas ng panahon. Madalas itong nangyayari at halos hindi humahantong sa kapansanan.
Remitting-progresibo Ang maramihang sclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas ng mga sintomas sa mga panahon ng pag-atake, simula sa mga unang yugto ng sakit.

Sintomas ng Multiple Sclerosis

Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng maramihang sclerosis ay nakasalalay sa kung saan naisalokal ang pokus ng demielination. Samakatuwid, ang mga sintomas ay nag-iiba sa bawat pasyente at kadalasang hindi nahuhulaan. Hindi kailanman posible na sabay na tuklasin ang buong kumplikadong mga sintomas sa isang pasyente nang sabay-sabay.

Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas ng multiple sclerosis:

Lumilitaw ang pagkapagod;
Bumababa ang kalidad ng memorya;
Ang pagganap ng pag-iisip ay humihina;
Lumilitaw ang hindi makatwirang pagkahilo;
Bumulusok sa depresyon;
Madalas na pagbabago sa mood;
Ang mga hindi sinasadyang panginginig ng boses ng mataas na frequency ay lumilitaw sa mga mata;
Lumilitaw ang pamamaga ng optic nerve;
Ang mga nakapalibot na bagay ay nagsisimulang lumitaw nang doble o ganap na malabo;
Lumalala ang pagsasalita;
Kapag kumakain ng pagkain, ang kahirapan sa paglunok ay nangyayari;
Maaaring lumitaw ang mga spasms;
Mga karamdaman sa paggalaw at mga kasanayan sa motor ng kamay;
Ang panaka-nakang pananakit, pamamanhid ng mga limbs ay lilitaw at ang sensitivity ng katawan ay unti-unting bumababa;
Ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa pagtatae o paninigas ng dumi;
Hindi pagpipigil sa ihi;
Madalas na pagnanasa na pumunta sa banyo o kakulangan nito.

Sa humigit-kumulang 90% ng mga pasyente, ang sakit ay may alun-alon na kurso. Nangangahulugan ito na ang mga panahon ng exacerbation ay sinusundan ng mga pagpapatawad. Gayunpaman, pagkatapos ng pito hanggang sampung taon ng sakit, ang pangalawang pag-unlad ay bubuo kapag ang kondisyon ay nagsimulang lumala. Sa 5-10% ng mga kaso, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangunahing progresibong kurso.

Multiple sclerosis sa mga kababaihan

Ang mga palatandaan ng multiple sclerosis sa mga kababaihan ay inaasahan kapag ang immune system ay masyadong humina. Ang mga filter at mga cell ng katawan na hindi makalaban sa impeksyon ay bumisuko, kaya sinisira ng immune system ang myelin sheath ng mga neuron, na binubuo ng mga neuroglial cells.

Bilang isang resulta, ang mga nerve impulses ay mas mabagal na ipinapadala sa pamamagitan ng mga neuron, na nagdudulot hindi lamang sa mga unang sintomas, kundi pati na rin sa malubhang kahihinatnan - may kapansanan sa paningin, memorya, at kamalayan.

Nagkakaroon ng sexual dysfunction sa multiple sclerosis sa mga kababaihan bilang resulta ng sexual dysfunction. Ang sintomas na ito ay direktang nabuo kasunod ng patolohiya ng pag-ihi. Nangyayari sa 70% ng mga babae at 90% ng mga lalaki.

Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas ng multiple sclerosis:

Kawalan ng kakayahan upang makamit ang orgasm;
Hindi sapat na pagpapadulas;
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
May kapansanan sa sensitivity ng mga maselang bahagi ng katawan;
Mataas na tono ng adductor femoral muscles.

Ayon sa mga istatistika: ang mga kababaihan ay ilang beses na mas malamang na magdusa mula sa multiple sclerosis kaysa sa mga lalaki, ngunit mas madali nilang pinahihintulutan ang sakit.

Karaniwan, ang klasikong kurso ng MS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita, na tumatagal ng 2-3 taon upang makagawa ng mga detalyadong sintomas sa anyo ng:

Paresis (pagkawala ng paggana) ng mas mababang mga paa't kamay;
Pagpaparehistro ng pathological foot reflexes (positibong Babinsky sign, Rossolimo);
Kapansin-pansing hindi matatag na lakad. Kasunod nito, ang mga pasyente ay karaniwang nawawalan ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa;
Ang pagtaas ng kalubhaan ng panginginig (ang pasyente ay hindi makapagsagawa ng finger-to-nose test - upang maabot ang dulo ng ilong gamit ang hintuturo, at isang pagsusuri sa tuhod-takong);
Pagbawas at pagkawala ng mga reflexes ng tiyan.

Mula sa lahat ng nasa itaas, nagiging malinaw na ang lahat ng mga unang pagpapakita ng maramihang sclerosis ay napaka-nonspecific. Maraming mga sintomas ang maaaring isang senyales ng isa pang sakit (halimbawa, nadagdagan ang mga reflexes sa neurotic na kondisyon o mga cramp sa mga karamdaman sa metabolismo ng calcium) o kahit isang variant ng pamantayan (kahinaan ng kalamnan pagkatapos ng trabaho).

Exacerbation

Ang multiple sclerosis ay may napakalaking bilang ng mga sintomas; ang isang pasyente ay maaaring makaranas lamang ng isa o ilan sa mga ito nang sabay-sabay. Ito ay nangyayari sa mga panahon ng exacerbations at remissions.

Ang anumang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng sakit:

talamak na mga sakit na viral,
mga pinsala,
stress,
pagkakamali sa diyeta,
pag-abuso sa alkohol,
hypothermia o sobrang init, atbp.

Ang tagal ng mga panahon ng pagpapatawad ay maaaring higit sa sampung taon, ang pasyente ay namumuno sa isang normal na pamumuhay at nakakaramdam ng ganap na malusog. Ngunit ang sakit ay hindi nawawala, maaga o huli ay tiyak na magaganap ang isang bagong paglala.

Ang hanay ng mga sintomas ng multiple sclerosis ay medyo malawak:

mula sa bahagyang pamamanhid sa braso o pagsuray-suray kapag naglalakad hanggang sa enuresis,
paralisis,
pagkabulag at hirap sa paghinga.

Nangyayari na pagkatapos ng unang exacerbation ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan para sa susunod na 10, o kahit na 20 taon, ang tao ay nakakaramdam ng ganap na malusog. Ngunit ang sakit sa dakong huli ay tumatagal nito, at isang exacerbation ay nangyayari muli.

Mga diagnostic

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng brain o nerve dysfunction, dapat kang kumunsulta sa isang neurologist. Gumagamit ang mga doktor ng mga espesyal na pamantayan sa diagnostic upang matukoy ang maramihang sclerosis:

Ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng maraming focal lesyon ng central nervous system - ang puting bagay ng utak at spinal cord;
Ang progresibong pag-unlad ng sakit na may unti-unting pagdaragdag ng iba't ibang mga sintomas;
Kawalang-tatag ng mga sintomas;
Progresibong katangian ng sakit.

pananaliksik sa immune system;
mga pagsusuri sa biochemical;
MRI ng utak at gulugod (nagpapakita ng akumulasyon ng plaka);
CT scan ng utak at gulugod (nagpapakita ng mga lugar ng pamamaga);
electromyography (upang makita ang mga pathology sa mga organo ng paningin at pandinig);
diagnosis ng isang ophthalmologist (para sa pagsusuri para sa myopathy).

Matapos ang lahat ng kinakailangang pagsusuri at pag-aaral, ang doktor ay gagawa ng diagnosis, batay sa kung aling paggamot ang irereseta.

Paggamot ng multiple sclerosis

Ang mga pasyente kung saan ang sakit ay nasuri sa unang pagkakataon ay karaniwang naospital sa neurological department ng ospital para sa isang detalyadong pagsusuri at paggamot. Ang paggamot ay pinili nang paisa-isa, depende sa kalubhaan at mga sintomas.

Ang multiple sclerosis ay kasalukuyang itinuturing na walang lunas. Gayunpaman, ang mga tao ay ipinapakita ang symptomatic therapy, na maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Siya ay nireseta ng mga hormonal na gamot at gamot upang mapahusay ang kaligtasan sa sakit. Ang paggamot sa sanatorium-resort ay may positibong epekto sa kalagayan ng gayong mga tao. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay maaaring mapataas ang oras ng pagpapatawad.

Mga gamot na tumutulong sa pagbabago ng kurso ng sakit:

mga gamot mula sa pangkat ng mga steroid hormone - ang ganitong uri ng gamot ay ginagamit para sa mga exacerbations ng maramihang sclerosis, ang kanilang paggamit ay maaaring mabawasan ang tagal ng panahon ng paglala nito;
immunomodulators - sa kanilang tulong, ang mga sintomas na katangian ng maramihang esklerosis ay humina at ang tagal ng panahon ng mga exacerbations ay tumataas;
immunosuppressants (mga gamot na pumipigil sa kaligtasan sa sakit) - ang kanilang paggamit ay idinidikta ng pangangailangan na maimpluwensyahan ang immune system, na pumipinsala sa myelin sa mga panahon ng paglala ng sakit.

Ginagamit ang symptomatic na paggamot upang mapawi ang mga partikular na sintomas ng sakit. Maaaring gamitin ang mga sumusunod na gamot:

Mydocalm, sirdalud - bawasan ang tono ng kalamnan na may gitnang paresis;
Prozerin, galantamine - para sa mga karamdaman sa pag-ihi;
Sibazon, phenazepam - bawasan ang panginginig, pati na rin ang mga sintomas ng neurotic;
Fluoxetine, paroxetine - para sa mga depressive disorder;
Finlepsin, antelepsin - ginagamit upang maalis ang mga seizure;
Ang Cerebrolysin, nootropil, glycine, B bitamina, glutamic acid ay ginagamit sa mga kurso upang mapabuti ang paggana ng nervous system.

Ang isang pasyente na may multiple sclerosis ay makikinabang sa therapeutic massage. Mapapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo at pabilisin ang lahat ng mga proseso sa lugar ng problema. Mapapawi ng masahe ang pananakit ng kalamnan, pulikat at pagpapabuti ng koordinasyon. Gayunpaman, ang therapy na ito ay kontraindikado sa osteoporosis.

Ginagamit din ang acupuncture upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at mapabilis ang paggaling. Salamat sa pamamaraang ito, ang mga spasms at pamamaga ay napapawi, ang pananakit ng kalamnan ay nabawasan at ang mga problema sa kawalan ng pagpipigil sa ihi ay inalis.

Sa pahintulot ng iyong doktor maaari kang kumuha ng:

50 mg bitamina thiamine dalawang beses araw-araw at 50 mg B-complex;
500 mg ng natural na bitamina C 2-4 beses sa isang araw;
folic acid sa kumbinasyon ng B-complex;
Dalawang beses sa isang taon sa loob ng dalawang buwan kumukuha sila ng thioctic acid - isang endogenous antioxidant na kasangkot sa carbohydrate at fat metabolism.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot ng maramihang sclerosis:

5 g ng mumiyo ay natunaw sa 100 ML ng pinakuluang pinalamig na tubig, kinuha sa walang laman na tiyan, isang kutsarita tatlong beses sa isang araw.
Paghaluin ang 200 g ng pulot na may 200 g ng juice ng sibuyas, ubusin isang oras bago kumain ng 3 beses sa isang araw.
Honey at sibuyas. Kailangan mong lagyan ng rehas ang sibuyas at pisilin ang juice mula dito (maaari kang gumamit ng juicer). Ang isang baso ng juice ay dapat ihalo sa isang baso ng natural na pulot. Ang halo na ito ay dapat kunin ng tatlong beses sa isang araw isang oras bago kumain.

Prognosis para sa maramihang sclerosis

Humigit-kumulang 20% ng mga pasyente ang nahaharap sa isang benign form ng multiple sclerosis, ang kurso nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pag-unlad ng mga sintomas pagkatapos ng simula ng unang pag-atake ng sakit o walang pag-unlad sa lahat. Pinapayagan nito ang mga pasyente na ganap na mapanatili ang kanilang kakayahang magtrabaho.

Maraming mga pasyente, sa kasamaang-palad, ay nahaharap sa isang malignant na anyo ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang pagkasira ng kanilang kalagayan ay nangyayari nang tuluy-tuloy at mabilis, na kasunod ay humahantong sa malubhang kapansanan at kung minsan ay kamatayan.

Ang mga pasyente ay madalas na namamatay mula sa mga impeksyon (urosepsis,) na tinatawag na intercurrent. Sa ibang mga kaso, ang sanhi ng kamatayan ay mga bulbar disorder, kung saan ang paglunok, pagnguya, at paggana ng respiratory o cardiovascular system ay apektado, at mga pseudobulbar disorder, na sinamahan din ng kapansanan sa paglunok, ekspresyon ng mukha, pagsasalita, at talino, ngunit ang aktibidad ng puso at paghinga ay hindi apektado.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa multiple sclerosis ay kinabibilangan ng:

Ang patuloy na pisikal na aktibidad ay kinakailangan. Dapat silang maging katamtaman, hindi nakakapanghina.
Kung maaari, kailangan mong iwasan ang stress at maghanap ng oras upang makapagpahinga. Ang isang libangan ay makakatulong sa iyo na alisin ang iyong isip sa mga problema.
Ang sigarilyo at alkohol ay nagpapabilis sa pagkasira ng mga neuron at maaaring magdulot ng pinsala sa immune system.
Pagsubaybay sa iyong timbang, pag-iwas sa mga mahigpit na diyeta at labis na pagkain.
Pag-iwas sa mga hormonal na gamot (kung maaari) at mga contraceptive.
Pagtanggi malaking dami mataba na pagkain;
Iwasan ang sobrang init.

Tissue compaction, kadalasang nagreresulta mula sa paglaganap ng connective tissue (fibrosis) pagkatapos ng pamamaga o dahil sa pagtanda.

Ang sakit na sclerosis ay inuri depende sa pinsala sa mga panloob na organo at sa nervous system.

Ang sclerosis sa mga lateral column ng spinal cord at sa utak ay nagdudulot ng progresibong muscular paralysis.

Multiple sclerosis- Ito ay isang sakit na nakakaapekto sa nervous system. Ang ganitong uri ng sclerosis ay inuri bilang isang autoimmune disease. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga selula ng dugo sa paglipas ng panahon ay nagsisimulang umatake sa myelin protein, na responsable para sa pagbuo ng kaluban ng mga nerve trunks. Dahil sa nasirang nerve sheath, ang mga impulses ay hindi makakarating sa iba't ibang bahagi ng utak at spinal cord.

Atherosclerosis (Arteriosclerosis) ay isang malalang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng mga plaque na naglalaman ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo.

Cardiosclerosis- pinsala sa mga kalamnan at balbula ng puso bilang isang resulta ng pagbuo ng peklat tissue sa kanila - humahantong sa isang matalim pagbaba sa contractility ng kalamnan ng puso at maaaring magsilbi bilang isang predisposing kadahilanan sa paglitaw ng isang aneurysm. Ang sclerosis ng coronary arteries ay humahantong sa mga pag-atake ng angina pectoris. Ang sclerosis ng aorta ay humahantong sa aneurysm nito.

Pneumosclerosis- sclerosis ng tissue ng baga, binabawasan ang saturation ng oxygen sa dugo.

Sclerosis ng utak at spinal cord, sa kasong ito, ang mga nerve cell at fibers na umaabot mula sa kanila (neurite) ay namamatay, na pinapalitan din ng connective tissue. Ang sclerosis ng central nervous system ay humahantong sa paralisis, sensitivity disorder, quantitative reduction at qualitative na pagbabago sa mas mataas na mental activity (demensya, pagkabaliw).

Nephrosclerosis(renal sclerosis), kung saan ang renal urinary tissue ay namatay at pinalitan ng connective tissue. Sa nephrosclerosis, ang bato ay siksik at nababawasan ang laki, at ang katawan ay nagpapanatili ng mga produktong metabolic na dapat alisin sa pamamagitan ng mga bato. Ito ay humahantong sa mga seizure ng uremia (pagdurugo ng ihi) at kamatayan.

Sclerosis ng atay (cirrhosis), kung saan namamatay ang mga glandular na selula at pinapalitan ng mga elemento ng connective tissue. Ang liver cirrhosis ay isang talamak na pagdurusa na sa huli ay humahantong sa paglitaw ng pagbaba ng tiyan at kamatayan.

Amyotrophic lateral sclerosis- isang sakit na neurodegenerative na sinamahan ng pagkamatay ng mga central at peripheral na motor neuron.

"Senile sclerosis". Ang senile sclerosis ay isang matatag na expression sa wikang Ruso, na kadalasang ginagamit kapag pinag-uusapan ang kapansanan sa memorya sa mga matatandang tao. Ang ekspresyong senile sclerosis ay nagmula sa diagnosis ng cerebral atherosclerosis. Ang kapansanan sa memorya sa katandaan ay nauugnay sa pagkamatay ng mga nerve cell (neuron) sa cerebral cortex. Ang mga selula ng nerbiyos ay hindi nakakabawi, alam ito ng lahat. Ngunit namamatay sila sa iba't ibang mga rate, depende ito sa mga kondisyon ng kanilang "buhay" - nutrisyon, supply ng oxygen. Ang pag-andar ng pagpapakain ng mga selula ng utak ay ginagawa ng mga sisidlan ng utak. Ito ay ang sclerosis ng mga sisidlang ito na humahantong sa iba't ibang mga kaguluhan sa mga proseso ng pag-iisip sa mga matatandang tao.

Ang pangunahing pag-uuri ng mga uri ng sclerosis ay batay sa etiology nito, morphogenesis, pathogenesis, pati na rin ang pagkakaroon ng anumang posibilidad ng reversibility ng mga advanced na pagbabago sa sclerotic. Mayroong limang pangunahing uri ng sclerosis.

Ang unang uri ng sclerosis ay maaaring mangyari bilang resulta ng anumang malalang sakit na nakakahawa o immunopathological na kalikasan. Gayundin ang ganitong uri ng sclerosis maaaring sanhi ng ilang mga banyagang katawan.
Ang pangalawang uri ng sclerosis ay lumilitaw bilang isang resulta ng lokal o systemic deformation ng connective tissue. Kaya, maaari itong sanhi ng mga sakit na rayuma o congenital dysplasia, halimbawa.
Ang sclerosis ay maaaring maging kapalit. Ang ganitong uri ng sclerosis ay nangyayari bilang resulta ng tissue atrophy o nekrosis. Ang atrophy ay maaaring sanhi ng metabolic at circulatory disorder, at maaari rin itong maging resulta ng pagkakalantad sa panlabas at panloob na kemikal at pisikal na mga kadahilanan.

Mayroon ding isa pang uri ng sclerosis, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga namuong dugo, fibrous na deposito, hematomas, at iba't ibang adhesions.

Dahil sa malawak na hanay ng sclerosis, imposibleng ilarawan ang mga pangkalahatang sintomas para sa bawat uri ng sclerosis. Malinaw na sa Nephrosclerosis at Multiple Sclerosis ay iba ang mga senyales ng sclerosis.

Diagnosis ng sclerosis

Ang diagnosis ng sclerosis ay hindi napakadaling matukoy. Ang diagnosis ng multiple sclerosis ay isang kumplikado at labor-intensive na proseso na nangangailangan ng pinakamataas na kwalipikasyon ng mga neurologist at karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri: isang komprehensibong pagsusuri sa magnetic resonance, pagsubok ng cerebrospinal fluid at mga sample ng dugo upang ibukod ang iba pang mga sakit ng nervous system. Ang gawain ng napapanahong pagsusuri at pagpapasiya ng wastong mga taktika sa paggamot ay malulutas lamang sa mga lubos na dalubhasang Sentro na may karanasan at kwalipikadong tauhan.

Mga sanhi ng sclerosis

Maaaring makaapekto ang sclerosis sa lahat ng organ at tissue ng katawan ng tao. Ang pag-unlad ng sakit ay itinataguyod ng iba't ibang nagpapasiklab na proseso, lalo na ang talamak (tuberculosis, syphilis), metabolic disorder, endocrine at hormonal disorder. Ang mga pagbabago sa sclerotic sa mga organo ay hindi maibabalik. Samakatuwid, ang pag-iwas at napapanahong paggamot ng mga sakit na humahantong sa sclerosis ay napakahalaga. Ang isang mahalagang dahilan na nag-aambag sa pagbuo ng atherosclerosis ay ang mga autonomic (vasomotor) na karamdaman na dulot ng mga karamdaman ng nervous system. Ang isang matalim na pagbabagu-bago sa presyon ng dugo sa mga sisidlan ("nerve spasms") ay humahantong sa pagkagambala sa nutrisyon ng mga vascular wall, sa pagtaas ng pagkasira, at pagkatapos ay sa pagtigas ng mga arterya. Bilang karagdagan sa stress, ang paninigarilyo ay isang sanhi ng atherosclerosis, dahil pinapataas ng nikotina ang pag-urong ng mga arterya.

Paggamot ng sclerosis

Ang paggamot sa sclerosis ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Karamihan sa mga anyo at uri nito ay hindi nababaligtad, samakatuwid, mas banayad ang antas ng sakit kung saan humingi ka ng tulong, mas mabuti. Kaya kung paano gamutin ang sclerosis? Ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa sclerosis ay mga pamamaraan ng paggamot mga hormonal na gamot. Ang mga pasyente ay inireseta ng isang kumplikadong mga gamot na binubuo ng mga anti-inflammatory hormone, mga ahente na sumusuporta sa immune system at metabolismo. Ginagamit din upang gamutin ang sclerosis mga gamot, na may kapaki-pakinabang na epekto sa mga nerve impulses.

Pag-iwas sa sclerosis

Ano ang mga paraan upang maiwasan ang sclerosis? Ang pinaka-epektibong anti-sclerotic na lunas ay isang aktibong pamumuhay, isang malusog na katamtamang diyeta, nililimitahan (lalo na pagkatapos maabot ang edad na apatnapu) ang pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng kolesterol (taba, karne, utak, bato, atay, itlog, caviar, matabang isda , sprats, kakaw, tsokolate, Black tea).

Ang tamang paraan ng trabaho at buhay ay napakahalaga. Para sa mga taong may mga palatandaan ng mga sakit sa vascular, napakahalaga na huwag mag-overload sa kanilang sarili sa labis na trabaho, gamitin ang pahinga sa tanghalian upang makapagpahinga, at maglakad-lakad sa gabi. Dapat mong subukang gugulin ang iyong mga araw na walang pasok sa sariwang hangin. Mahalaga ang mahimbing na pagtulog. Kailangan mong matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw. Ito ay kapaki-pakinabang na kumain ng cottage cheese at oatmeal. Mas mainam na palitan ang mga taba ng hayop ng mga langis ng gulay. Subukang uminom ng mabuti, tagsibol, o na-filter na tubig, dahil ang chlorine at mga asing-gamot na nasa tubig mula sa gripo ay nakakatulong sa pag-unlad ng sclerosis. Ang mga mansanas, malunggay, bawang, rose hips, perehil, seaweed, rowan, raspberry, aprikot, halaman ng kwins, barberry, granada ay tumutulong sa sclerosis.