Ang Prolactin ay ang pangalan na ibinigay sa hormone ng frontal na bahagi ng pituitary gland, na kumokontrol sa paggagatas, ang pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian at responsable para sa normal na paggana ng babaeng reproductive system sa kabuuan. Samakatuwid, ang isang paglihis mula sa pamantayan ng prolactin sa dugo ng mga kababaihan ay maaaring magpahiwatig ng isang medyo malubhang karamdaman sa katawan.

Ang mga pangunahing gawain ng hormon na ito sa babaeng katawan ay ang mga sumusunod:

• pakikilahok sa normalisasyon ng adrenal glands sa pamamagitan ng pag-activate ng synthesis ng androgens;
• nagtataguyod ng pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian sa mga batang babae, lalo na ang pagtaas ng tissue ng gatas;
• inihahanda ang mga glandula ng mammary para sa paggagatas;
• kinokontrol ang proseso ng paggawa ng gatas ng ina pagkatapos ng panganganak;
• gumaganap bilang isang natural na contraceptive. Kaya, ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis habang nagdadala ng isang bata at nagpapasuso;
• nagtataguyod ng pagbuo ng maternal instinct;
• nagpapanatili ng mga antas sa panahon ng pagbubuntis, na pumipigil sa pagkakuha o napaaga na panganganak.

Sa mga lalaki, kinokontrol ng hormone na ito ang paggawa ng sperm at prostatic secretions.

Kaya, maaari nating tapusin na ang prolactin ay isa sa mga hormone na responsable para sa sekswal at reproductive function sa parehong babae at lalaki.

Mga indikasyon para sa mga pagsusuri sa dugo para sa prolactin

Ang isang gynecologist ay maaaring magreseta ng pagsusuri ng dugo para sa prolactin sa isang pasyente sa mga sumusunod na kaso:

• kawalan ng regla sa isang babae sa edad ng panganganak para sa ilang mga siklo ng panregla, na hindi nauugnay sa pagbubuntis;
• ang hitsura ng colostrum o gatas ng ina sa mga babaeng hindi buntis o nagpapasuso;
• kawalan ng katabaan;
• walang dahilan na pagkawala ng paningin;
• mga tumor sa pituitary.

Mga tampok ng paghahanda at pagsasagawa ng pagsusuri ng dugo para sa prolactin

Upang matukoy ang dami ng prolactin, ginagamit ang venous blood, na kadalasang kinukuha mula sa cubital vein. Ang doktor na nag-utos ng pagsusuri sa dugo ay dapat ipaliwanag kung paano maayos na maghanda para sa pamamaraan, dahil ang katumpakan ng resulta ng pagsusulit ay nakasalalay dito.

Bilang paghahanda para sa pagsusuri ng dugo para sa prolactin kailangan mong sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• 24 na oras bago ang pag-aaral kailangan mong iwasan ang pakikipagtalik;
• sa araw bago ang pagsusuri, kailangan mong magsuot ng malambot na damit na panloob na hindi makakainis sa mga utong;
• ang araw bago ang pagsusuri kailangan mong bawasan pisikal na ehersisyo at protektahan ang iyong sarili mula sa stress;
• huwag uminom ng alak sa araw bago ang pagsubok;
• Ang pagsusuri ng dugo para sa prolactin ay mahigpit na kinukuha sa walang laman na tiyan. Ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa walong oras bago ang pagsusuri ng dugo. Ang hapunan sa araw bago ay dapat na binubuo ng madaling natutunaw na pagkain (yogurt, kefir, nilagang o gulay salad);
• Kailangan mong makakuha ng sapat na tulog bago ang pagsusulit, kaya subukang matulog nang maaga. Inirerekomenda din na mag-abuloy ng dugo nang hindi mas maaga kaysa sa tatlong oras pagkatapos matulog;
• huwag manigarilyo dalawang oras bago ang sampling ng dugo;
• pumunta sa klinika 20-30 minuto bago ang takdang oras upang magpahinga mula sa kalsada at huminahon, dahil kahit na ang menor de edad na pisikal na aktibidad o pagkabalisa ay maaaring makaapekto sa antas ng prolactin sa dugo.

Mahalaga rin na piliin ang tamang oras ng araw upang kumuha ng pagsusuri sa dugo, dahil ang hormone prolactin ay inilabas nang hindi pantay sa buong araw.

Ang pinaka-angkop na oras para sa pagkuha ng dugo ay 8-10 am.

Gayundin, ang antas ng prolactin sa dugo ay apektado ng mga yugto ng panregla, kaya mas mahusay na isagawa ang pagsusuri sa pagitan ng ikalimang at ikawalong araw pagkatapos ng regla.

Kung ang isang prolactin test ay inireseta para sa isang babae na huminto sa pagpapasuso, inirerekumenda na mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri 7-8 araw pagkatapos ng huling ilagay ang sanggol sa suso.

Prolactin: normal sa mga kababaihan

Ang dami ng prolactin sa pagsusuri ng dugo ay maaaring ipahiwatig sa mga sumusunod na yunit:

• µIU/ml;
• mIU/l;
• ng/ml;
• ng/dl.

Ngunit kadalasan, ang mga modernong laboratoryo ay gumagamit ng mIU/L (moles ng International Units per liter) at ng/ml (nanograms per milliliter), na ang bawat laboratoryo ay nagsasaad ng sarili nitong mga pamantayan ng prolactin.

Talaan ng mga pamantayan ng prolactin sa mga kababaihan ayon sa edad

Norm ng prolactin sa mga kababaihan sa pamamagitan ng mga phase at araw ng cycle

Prolactin above normal: sanhi, sintomas at paggamot

Ang pagtaas sa antas ng prolactin sa dugo ay karaniwang tinatawag na hyperprolactinemia.

Ang mga dahilan para sa mataas na antas ng prolactin sa dugo ay maaaring parehong physiological at pathological kondisyon. Tingnan natin sila.

Mga salik ng pisyolohikal:

• kakulangan ng pagtulog;
• gutom;
• mataas na karbohidrat na diyeta;
• matinding psycho-emotional shock;
• kasarian;
• pagbubuntis;
• paggagatas.

Mga kadahilanan ng patolohiya:

• mga tumor sa pituitary. Kadalasan, ang hyperprolactinemia ay sinusunod na may tumor ng anterior pituitary gland - prolactinoma;
• hypofunction thyroid gland;
• poycystic ovary syndrome;
• mga pinsala dibdib sa lugar ng mga glandula ng mammary;
• operasyon sa dibdib;
• herpes zoster;
• talamak na pagkabigo sa atay;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• mga sakit ng hypothalamus, kabilang ang mga tumor;
• mga tumor sa anumang lokasyon, na binubuo ng mga selula na gumagawa ng mga estrogen;
• idiopathic hyperprolactinemia.

Maaari rin itong pukawin ang hyperprolactinemia pag-inom ng ilang mga gamot, lalo na:

• Aminazina;
• Haloperidol;
• Levodopa;
• Metoclopramide;
• Motilium;
• Morphine;
• Verapamil;
• Reserpine;
• oral hormonal contraceptive.

Palatandaan mataas na prolactin sa dugo sa mga kababaihan maaaring ang mga sumusunod:

• kawalan o iregularidad ng regla;
• kawalan ng katabaan;
• pagtatago ng colostrum o gatas ng ina sa mga hindi buntis at hindi nagpapasuso na kababaihan;
• Sira sa mata;
• madalas na walang dahilan na pananakit ng ulo;
• nabawasan ang sex drive;
• pattern ng buhok ng lalaki (sa mukha, dibdib);
• acne sa mukha, likod at dibdib;
• madalas na bali ng buto na nauugnay sa osteoporosis;
• walang dahilan;
• mga estado ng depresyon;
• kaguluhan sa pagtulog sa anyo ng hindi pagkakatulog.

Ang paggamot ng hyperprolactinemia ay binubuo ng pag-aalis ng sanhi nito.

Halimbawa, para sa mga pituitary tumor, ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangang ipahiwatig, at ang mga karagdagang taktika sa paggamot ay tinutukoy depende sa mga resulta ng histological na pagsusuri ng biopsy specimen. Kung ang isang babae ay nasuri na may polycystic ovary syndrome, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay ginagamit ang mga hormonal na gamot, at, kung kinakailangan, operasyon. Para sa hypothyroidism, ang mga pasyente ay inireseta ng hormone replacement therapy.

Prolactin below normal: sanhi, sintomas at paggamot

Ang kondisyon kapag ang hormone prolactin ay mababa sa dugo ay tinatawag na hypoprolactinemia sa gamot.

Mga sanhi ng mababang prolactin sa dugo sa mga kababaihan maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

• neoplasms ng pituitary gland;
• pulmonary at extrapulmonary tuberculosis;
• traumatikong pinsala sa utak;
• radiation therapy para sa malignant neoplasms ng ulo at utak;
• pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis at panganganak;
• therapy sa hormone;
• diabetes insipidus syndrome;
• poycystic ovary syndrome;
• pamamaga ng mga ovaryNo.
• endocrine pathology ng isang namamana na kalikasan;
• bago at menopause;
• hindi balanseng diyeta;
• mababang karbohidrat na diyeta;
• gutom;
• vegetarianism;
• labis na pisikal na aktibidad;
• stress;
• pag-abuso sa alkohol;
• paninigarilyo; paggamit ng droga.

Mga klinikal na palatandaan mababang prolactin maaaring ang mga sumusunod:

• ang hitsura ng colostrum sa mga hindi buntis at hindi nagpapasuso na kababaihan;
• pagtigil ng paggagatas sa mga ina na nagpapasuso;
• iregularidad o kumpletong kawalan ng regla;
• mabilis na pagtaas ng timbang;
• ang hitsura ng acne sa balat ng mukha, dibdib, likod at iba pang bahagi ng katawan;
• kawalan ng katabaan;
• labis na balahibo, lalo na sa mukha, dibdib, tiyan, atbp.;
• mga karamdaman ng psycho-emotional sphere (depression, kawalang-interes, neurosis, hindi pagkakatulog, pag-aantok at iba pa).

Kung ang antas ng prolactin ng isang babae ay mas mababa lamang sa normal, ngunit ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay normal at walang iba pang mga pathological na pagbabago sa katawan ang natukoy, kung gayon walang mga therapeutic measure na isinasagawa. Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga eksperto na limitahan ang pisikal at mental na stress, gawing normal ang mga pattern ng pagtulog, kumain ng balanse at malusog na diyeta, protektahan ang iyong sarili mula sa stress, isuko ang masasamang gawi, at pamumuno sa isang aktibong pamumuhay.

Kung ang hyperprolactinemia ay sanhi ng anumang sakit, pagkatapos ay ang paggamot ay naglalayong dito. Halimbawa, para sa mga tumor ng utak, ovaries o adrenal glands, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap, para sa mga neuroses, inireseta ang mga sedative, para sa pamamaga ng mga appendage - anti-inflammatory, antibacterial therapy, atbp.

Bilang resulta, maaari nating tapusin na ang prolactin ay higit pa babaeng hormone kaysa sa lalaki. Ngunit, gayunpaman, ito ay responsable para sa sekswal at reproductive function sa parehong mga babae at lalaki.

Kung pinag-uusapan natin kung ano ang pamantayan ng prolactin, kailangan mong malaman na ang antas ng hormon na ito ay nakasalalay sa edad at pisyolohikal na estado katawan. Ang pagbabago sa dami ng prolactin sa dugo ay maaaring maging bunga ng medyo malubhang sakit, kaya ang anumang pagbabago sa parameter na ito ay hindi dapat iwanang walang nararapat na atensyon at nangangailangan ng napapanahong konsultasyon sa isang espesyalista - isang gynecologist o isang endocrinologist.

Ang pagtaas ng prolactin (hyperprolactinemia) ay isang karaniwang problemang kinakaharap ng mga kababaihan sa edad ng reproductive. Maaaring may maraming dahilan para sa kondisyong ito.

Ang gawain ng doktor ay alamin sa pamamagitan ng pagsusuri kung saan eksakto ang patolohiya at kung paano dapat isagawa ang paggamot. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng hormone ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan kung ang mga hakbang ay hindi gagawin sa oras.

Ano ang responsable para sa hormone?

Ang prolactin ay isang hormone ng polypeptide family. Ito ay nabuo sa anterior lobe ng pituitary gland ("sella turcica") at sa ilang iba pang mga organo at tisyu.

Ito ay synthesize sa buong katawan, nakakaapekto sa reproductive at reproductive system ng kababaihan.

Salamat sa pagtaas ng konsentrasyon, nagtataguyod ng pagbubuntis, pagkaantala ng obulasyon, panahon ng paggagatas atbp.

Napakahusay ng papel nito, at pinag-aaralan pa ng mga siyentipiko ang mga kemikal na katangian nito.

Ang polypeptide na ito responsable para sa mga sumusunod na biological na kondisyon ng isang babae:

• kawalan ng regla sa panahon ng paggagatas upang maiwasan ang muling pagbubuntis;
• pagprotekta sa hindi pa isinisilang na bata mula sa kaligtasan sa sakit ng ina;
• pagbabawas ng sakit at sensitivity threshold;
• pagpapasigla ng paglaki ng dibdib para sa pagpapakain;
• pagbuo ng colostrum, nadagdagan ang pagtatago nito na may kasunod na pagpapalabas ng gatas;
• pagpapasigla ng hormone progesterone sa panahon ng pagbubuntis;
• pakiramdam ng orgasm sa panahon ng pakikipagtalik;
• pag-unlad at pagbuo ng sistema ng paghinga ng bata;
• suporta ng balanse ng tubig-asin at mga proseso ng metabolic;
• regulasyon ng ikatlong yugto ng menstrual cycle (luteal).

Ang prolactin ay responsable para sa lahat ng reproductive at sexual na mekanismo na nangyayari sa isang babae sa antas ng physiological.

Ang kanyang mga diagnostic sa laboratoryo ay hindi mahirap. Sa mga pribadong laboratoryo at pampublikong klinika magsagawa ng pag-aaral ng venous blood gamit ang immunoassay techniques.

Sa mga komersyal na klinikang medikal Ang nasabing diagnosis ay maaaring tawaging "prolactin test." Sa mga ahensya ng gobyerno, ito ay isang regular na pagsubok - screening para sa lahat ng sex hormones.

Walang ibang pamamaraan sa laboratoryo ang kayang kalkulahin ang eksaktong konsentrasyon nito.

Kapag binibigyang-kahulugan ang mga resulta, kinakailangang tumuon sa mga halaga ng sanggunian, na maaaring mag-iba sa bawat laboratoryo. Ito ay isang napaka-sensitibong hormone Samakatuwid, kailangang maingat na maghanda para sa pag-aaral.

Ang pagsusulit ay kinukuha nang walang laman ang tiyan sa phase 1 ng menstrual cycle.. Mas mainam na lumipas ang 2-3 oras pagkatapos magising sa umaga, dahil ang epekto nito ay isinaaktibo sa panahon ng pagtulog.
Ang mga resulta ay maaaring mapalaki at hindi mapagkakatiwalaan, kaya dapat mong bigyang-pansin ang puntong ito.

Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng antas ng prolactin sa mga kababaihan, bakit mapanganib, kung paano gamutin ang kundisyong ito:

Bakit tumataas ang antas?

Maaaring tumaas ang prolactin para sa physiological at pathological na mga kadahilanan. Sa unang kaso, walang kinakailangang paggamot, tanging pagmamasid.

Ang isang bahagyang pagtaas sa hormone sa pagsusuri ay hindi mapanganib. Malaki ang posibilidad na mangyari ito sa loob ng balangkas ng mga kadahilanang pisyolohikal:

• matinding stress;
• panahon ng pagbubuntis o paggagatas;
• sakit sa pag-iisip;
• edad (mga bagong silang);
• pag-inom ng alak;
• pisikal na aktibidad o pagsasanay;
• pagbisita sa isang paliguan o sauna;
• paninigarilyo;
• pakikipagtalik sa bisperas ng pag-aaral;
• pag-inom ng mga psychotropic na gamot.

Ang prolactin ay madalas na tinatawag na "stress hormone", dahil sa panahon na iyon ang konsentrasyon nito ay tumataas nang husto. Kung ang isang babae ay natatakot sa mga iniksyon o pagkuha ng dugo mula sa isang ugat, malamang na magkakaroon siya ng mataas na antas ng hormone.

Ang labis na mataas na mga halaga ay hindi direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang sakit.

Maaaring mag-iba ang mga numero ng laboratoryo. Bilang karagdagan, marami ang nakasalalay sa mga yunit ng pagsukat.

Ang mga normal na halaga para sa isang hindi buntis na babae ay mula 4 hanggang 40 ng/ml (depende sa yugto ng menstrual cycle) o mula 105 hanggang 560 mU/ml.

Sa iba't ibang mga patolohiya Ang mga antas ng prolactin ay tumataas nang malaki. Ito ay kadalasang bunga ng ilang mga sakit.

Kung ang prolactin sa mga kababaihan ay mas mataas kaysa sa normal, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri upang maunawaan nang eksakto kung saan matatagpuan ang sakit.

Mga pathological na sanhi ng hyperprolactinemia:

• mga sakit o tumor ng hypothalamus ng utak;
• mga tumor at pathologies ng anterior pituitary gland (adenoma, cyst, prolactinoma);
• dysfunction ng thyroid;
• poycystic ovary syndrome;
• kakulangan sa bato o adrenal;
• mga sakit sa atay (cirrhosis).

Hyperprolactinemia sa mga kababaihan:

Mataas na nilalaman sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ito ang hormone ay tumataas nang husto sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ito ay isang normal na kondisyon para sa isang umaasam na ina at hindi nangangailangan ng pagwawasto o paggamot.

Ang pinakamataas na limitasyon ay mga halaga hanggang 10,000 mU/l. Unti-unti itong tumataas, simula sa ika-8 linggo ng pagbubuntis. Sa ika-38 na linggo, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging napakataas.

Ito ay nagpapahiwatig ng pag-activate ng hormone, ito ay nagtataguyod ng normal na pagbubuntis at pag-unlad ng bata.

Sa tulong ng prolactin, nabuo ang mga baga, sistema ng paghinga fetus, kaligtasan sa sakit, kaya ang mga biglaang pagbabago sa hormone ay hindi dapat sorpresa sa mga doktor.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtatago ng estrogen ay tumataas nang husto, na humahantong sa isang pagtaas sa prolactin. Pero kaagad pagkatapos ng panganganak ang lahat ay pantay-pantay at umabot siya sa normal.

Sa panahon ng pagpapakain, muling tumataas ang hormone, ang tumaas na konsentrasyon nito ay nagtataguyod ng pagbuo ng gatas, pagpapalaki ng dibdib at mga duct nito.

Karaniwang hindi ito pinag-aaralan ng mga doktor sa panahon ng pagbubuntis, dahil ito ay walang kabuluhan.

Ang pag-diagnose ng patolohiya na may physiological elevation ay napakahirap. kaya lang naghihintay ang mga doktor hanggang sa katapusan ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga sintomas at palatandaan

Labis na mataas na konsentrasyon ng hormone may sariling sintomas. Para sa marami, ito ay medyo "binura", kaya kakaunti sa kanila ang pumunta sa doktor.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas ay hindi nangangahulugan na ang mataas na prolactin ay agad na sisihin. Kinakailangang suriin ang babae at tandaan ang kanyang mga reklamo.

Kadalasan ay hyperprolactinemia sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• kawalan ng regla o hindi kumpletong simula nito;
• kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata (infertility);
• paglabas ng gatas mula sa suso na hindi nauugnay sa paggagatas (galactorrhea);
• kakulangan ng obulasyon;
• Dagdag timbang;
• malakas;
• pagkasira ng visual acuity.

ganyan mga klinikal na pagpapakita maaaring mangyari sa anumang iba pang patolohiya, kung saan mahirap ang pagsusuri. Malamang na ang isang babae ay maaaring walang anumang mga sintomas o sila ay magiging ganap na hindi gaanong mahalaga.

Maraming kababaihan ang nagreklamo ng kawalan ng kakayahang magbuntis, na pinadali ng hyperprolactinemia.

Ang hormonal infertility ay maaaring matagumpay na gamutin, dahil ang tumaas na konsentrasyon ng prolactin ay hinaharangan lamang ang simula ng obulasyon, at ang hormone progesterone ay bumababa nang husto.

Bakit mapanganib ang pagtaas, posibleng kahihinatnan?

Ang panganib ng hyperprolactinemia ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit, na nagdulot ng pagtaas sa indicator.

Ang mataas na prolactin sa sarili nito ay hindi mapanganib. kung ito ay sanhi ng mga pisyolohikal na dahilan.

Ang mahabang kurso ng matinding depresyon o neurosis ay maaaring magdulot ng pagtaas ng mga halaga. Ang stress load na ito ay hindi direktang nakakapinsala sa babaeng reproductive system, na nagiging sanhi ng ovarian dysfunction.

Sa kasong ito, ito ay mapapansin pagkagambala sa cycle ng regla, paglabas ng gatas mula sa suso na hindi nauugnay sa panahon ng pagpapakain (galactorrhea). Ito ay tipikal sa hyperprolactinemia.

Pagkatapos ay maaaring lumitaw ang mga sakit ng pelvic organ.

Kadalasan ang sanhi ng pagtaas ng prolactin ay isang tumor, isang cyst sa anterior lobe ng pituitary gland.

Mga uri ng tumor sa utak:

• prolactinoma;
• microadenoma;
• cyst;
• craniopharyngioma;
• "empty sella" syndrome.

May benign course sila, ngunit hindi maibubukod ang posibilidad ng pagbabago sa isang malignant na anyo. Sa karamihan ng mga kaso walang seryosong banta sa buhay, ngunit ang labis na masakit na mga kahihinatnan ay posible.

Gumagawa ang mga tumor malaking bilang ng prolactin, na nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga sintomas. Ang babae ay nakakaranas ng matinding pananakit ng ulo sa frontal region at malubhang visual impairment.

Kung walang paggamot, maaaring mangyari ang kumpletong pagkabulag. Hindi gaanong karaniwan ang mga pagdurugo ng tserebral o atake sa puso.

Ang tumor ay nagsisimulang lumaki at ito ay ipinahiwatig ng mga kahanga-hangang halaga ng laboratoryo. Sa ganitong sitwasyon, kailangang kumilos.

Kailan at aling doktor ang pupuntahan, diagnosis

Ang Endocrinology ay tumatalakay sa mga problema sa hormonal, ngunit ang hormone na ito ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa reproductive sphere. Samakatuwid, ito ay sinuri ng mga gynecologist, ngunit posible na ang isang endocrinologist ay maaari ring gawin ito.

Mayroon ding isang makitid na medikal na espesyalisasyon tulad ng gynecologist-endocrinologist. Nakikitungo lamang siya sa mga hormonal disorder sa mga kababaihan. Ang gawain ng naturang doktor ay maghanap ng paliwanag para sa hyperprolactinemia.

Kung walang ganoong espesyalista sa lugar, kung gayon Ang isang babae ay maaaring kumunsulta sa isang regular na gynecologist. Siya ay magtuturo sa iyo na kumuha ng mga pagsusulit at tukuyin ang kanilang mga resulta.

Kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri o sumailalim sa isang masusing pagsusuri mula sa isang mammologist, neurologist, ophthalmologist, neurosurgeon, atbp.

Pagsusuri ng MRI sa utak, pati na rin ang pagsusuri sa dugo, ay kasama sa listahan ng mandatory mga pamamaraan ng diagnostic kung may mga seryosong hinala tungkol sa neurohormonal na katangian ng sakit.

Ultrasound ng pelvic organs, mammary glands at thyroid gland ginagamit din bilang isang diagnostic na paraan.

Karaniwan, nalaman ng mga kababaihan ang tungkol sa pagtaas ng prolactin sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri o bilang resulta ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Ang dahilan ng pakikipag-ugnayan ay maaaring malalang sintomas tulad ng kawalan ng regla o hindi regular na cycle ng regla. gayunpaman, Maaari kang kumunsulta sa isang doktor sa anumang kaso, kahit na ang mga reklamo ay tila maliit.

Paggamot

Ang pangunahing paggamot para sa mataas na prolactin sa mga kababaihan ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng hyperprolactinemia.

Kadalasan ay isang tumor ng pituitary gland. Para sa mga naturang layunin, kailangan mong gumawa ng isang MRI ng utak upang tumpak na matukoy ang laki at lokasyon ng tumor.

Batay sa data na nakuha, matutukoy mo nang eksakto kung ano ang susunod na gagawin. Ang paggamot ay nakararami sa panggagamot, ngunit ang mga radikal na pamamaraan tulad ng operasyon ay hindi gaanong ginagamit.

Mayroong isang grupo ng mga gamot na nagpapababa sa konsentrasyon ng hormone. Ito ay mga sikat na gamot na, sa kanilang pharmacological na batayan, ay dopamine agonists o dopaminomimetics.

Ang dopamine ay isang neurohormone, ang biological na aktibidad na naglalayong i-regulate ang prolactin.

Ang mga doktor ay nagwawasto ng mga antas ng hormonal gumamit ng mga naturang gamot:

• bromocriptine;
• pergolide;
• cabergoline;
• quinagolide;
• dostinex;
• norprolac.

Ang mga gamot na ito ay kailangang gamitin sa loob ng mahabang panahon, at ang therapeutic effect ay nakamit pagkatapos ng 2 buwan.

Ang mga naturang gamot ay nag-aalis ng mga sintomas na dulot ng hyperprolactinemia. Pagkatapos kunin ang mga ito, dapat mag-normalize ang menstrual cycle at dapat bumaba ang laki ng tumor. Ang pagtatago ng gatas mula sa dibdib ay humihinto din.

Kapag nagrereseta ng paggamot, pinipili ng doktor ang therapy depende sa kondisyon ng pasyente.

Ang lahat ng mga gamot ay pantay na epektibo, ngunit ang bromocriptine ay karaniwang ginagamit kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Ito ay isang hindi gaanong nakakalason na gamot.

Kung ang paggamot sa droga ay hindi makakatulong o ang tumor sa utak ay tumataas sa laki, pinipiga ang mga daluyan ng dugo, kung gayon ipinakita operasyon o radiation therapy.

Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng sinuses nang hindi naaapektuhan ang bungo. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng operasyon ay may mataas na panganib ng pag-ulit.

Diyeta para sa hyperprolactinemia

Ang diyeta ay hindi gaanong ginagamit sa paggamot ng hyperprolactinemia, dahil hindi pa tiyak na napatunayan kung aling mga produkto ang kapaki-pakinabang para sa gayong klinikal na larawan.

Walang malinaw na regimen sa diet therapy, ngunit pinaniniwalaan na ang ilang mga pagkain ay dapat na limitado sa diyeta.

Ang labis na pagkonsumo ng mga pagkaing protina ay bahagyang nagpapataas ng rate. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang pagbibigay ng ilang mga delicacy.

Ang mga pagkaing protina ay kinabibilangan ng:

• karne (karne ng baka, manok, kuneho, atay, baboy);
• itlog;
• mga keso;
• beans;
• isda;
• ibon;
• cottage cheese.

Hindi mo dapat lubusang balewalain ang mga produktong ito, ngunit kailangan mong kumain ng balanseng diyeta. Mas mainam na kumain ng mababang-taba na uri ng karne, cottage cheese, at keso.

Maaari mong mabayaran ang kakulangan sa protina folic acid at bitamina, na sagana sa spinach, broccoli, lettuce, at Brussels sprouts.

Ang pagkain ng mga gulay, gulay at prutas ay may kapaki-pakinabang na epekto sa hormonal secretion.

Ano ang hindi dapat gawin

Para sa anumang sakit, dapat mong sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor. Ang hyperprolactinemia ay hindi awtomatikong nangangahulugang isang tumor sa utak o iba pang kakila-kilabot na patolohiya.

Ang ordinaryong stress ay maaaring lubos na mapataas ang hormone, ngunit sa kasong ito walang mga gamot na kailangang inumin.

Ang self-medication sa mga ganitong sitwasyon ay hindi katanggap-tanggap; ang self-administration ng mga gamot ay maaaring magdulot ng metabolic disorder.

Sa medikal na pagsasanay umiralmga paghihigpit na dapat sundin ng isang babae:

1. Pagtigil sa alak at paninigarilyo.
2. Pagbawas ng pisikal na aktibidad at pagsasanay.
3. Itigil ang pag-inom ng malalakas na psychotropic na gamot at antipsychotics.
4. Paglilimita sa mga pagkaing protina.
5. Pag-iwas sa stress.

Ito ang mga minimum na kinakailangan upang maibalik ang balanse ng hormonal. Ang batayan ng lahat ay ang normalisasyon ng pamumuhay at pagtulog.

Kung ang mga antas ng prolactin ay regular na tumaas, kailangan mong sistematikong suriin ng isang doktor upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Sa konklusyon, dapat itong sabihin na Ang prolactin ay isang mapanganib na hormone na kailangang sistematikong pag-aralan.

Maaaring ipahiwatig ang tumaas na nilalaman nito sa malubhang sakit, na, kung hindi maayos na ginagamot, ay nagdudulot ng malalang sintomas at masakit na kahihinatnan.

Ang modernong gamot ay may lahat ng paraan at kasanayan upang gawing normal ang antas ng anumang mga hormone, samakatuwid walang dahilan para mag-panic. Sa karamihan ng mga kaso, matagumpay na nakayanan ng mga pasyente ang hyperprolactinemia.

Tuwang-tuwang naghahanda si Katya para sa kasal; patuloy niyang binabalik-balikan ang mga fragment ng kanyang buhay pamilya sa hinaharap sa kanyang ulo. Kahit na sa simula ng relasyon, napag-usapan ng batang mag-asawa na hindi sila magkakaanak kaagad, kaya't bumaling si Katya sa isang gynecologist na may mga katanungan tungkol sa pagpaplano ng pamilya.

Upang makapili ng angkop na contraceptive, iminungkahi ng doktor na kumuha ng mga pagsusuri sa hormone. Gayunpaman, ang mga resulta na nakuha nang hindi inaasahan ay naging dahilan ng pag-aalala. Ang isa sa mga hormone, prolactin, ay may napakataas na antas. Tulad ng ipinaliwanag ng doktor, ang antas ng prolactin na ito ay sinusunod sa mga kababaihan na nasa ika-3 buwan ng pagbubuntis. Gayunpaman, si Katya ay hindi kailanman sekswal na aktibo, kaya ang pagbubuntis ay pinasiyahan. Sinabi ng doktor na hindi siya maaaring magrekomenda ng anumang kontraseptibo sa kanyang pasyente maliban sa condom. At pagkatapos ay idinagdag niya: "Kailangan mong tratuhin, kung hindi, sa hinaharap ang bata ay maaaring ipanganak na may mga kapansanan." Hindi mahirap isipin ang pagkabalisa na bumalot kay Katya. Nagkaroon na ng maraming kaguluhan tungkol sa paparating na buhay ng pamilya, at ngayon ay nagkaroon ng ganoong istorbo.

Anong uri ng hormone prolactin, paano ito nakakaapekto sa katawan ng babae, talagang mapanganib na mapataas ang antas nito - malalaman natin kasama ang isang endocrinologist pinakamataas na kategorya, Kandidato ng Medical Sciences Kurmanova Anel Kamelevna.

EZ: Paano nakakaapekto ang hormone prolactin sa kalusugan ng isang babae?
Anel Kamelevna: Ang hormone prolactin ay ginawa sa anterior lobe ng pituitary gland (ang pituitary gland ay bahagi ng utak). Malaki ang kahalagahan ng prolactin para sa katawan ng babae, dahil nakakaapekto ito sa reproductive function. Kinokontrol nito ang pagbuo ng progesterone sa pamamagitan ng pagpapanatili ng corpus luteum (ito ay isang pansamantalang endocrine gland sa katawan ng isang babae, na nabuo pagkatapos ng obulasyon upang makagawa ng babaeng hormone na progesterone). Itinataguyod ng prolactin ang proseso ng pagtatanim ng isang fertilized na itlog, dahil pinapataas nito ang bilang ng mga receptor na sensitibo sa progesterone. Gayunpaman, ang papel ng prolactin sa regulasyon ng pag-andar ng ovarian ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Ang prolactin ay kilala na nakakaapekto sa paggagatas sa mga nanay na nagpapasuso. Bilang karagdagan, ang hormone na ito ay may anabolic at metabolic effect, iyon ay, nakakaapekto ito sa metabolismo at pinabilis ang synthesis ng protina. Dapat tandaan na mayroon itong katangian na immunoregulatory effect. Bilang karagdagan, ang prolactin ay maaaring makaimpluwensya sa mga tugon sa pag-uugali. Pinipigilan nito ang pag-andar ng thyroid gland, nakakagambala puna sa pagitan ng thyroxine at thyroid-stimulating hormone(TSH), ang antas ng TSH ay maaaring tumaas.

Ang nasa itaas ay nagpapahiwatig ng kahalagahan ng normal na antas ng prolactin sa babaeng katawan.

Matagal bago bumisita sa doktor, nabanggit ni Katya na ang kanyang menstrual cycle ay hindi regular, ngunit hindi ito binibigyang halaga. Bilang karagdagan, siya ay labis na nag-aalala labis na timbang, na pinaghirapan niya nang husto. Ang mahigpit na mga paghihigpit sa pagkain ay nagpapahintulot pa rin sa kanya na mapanatili ang pisikal na fitness, na hindi masasabi tungkol sa emosyonal na globo: madalas siyang dinaig ng masakit na mga pag-iisip, na sinamahan ng pagluha, at patuloy na gustong matulog. Kinailangan kong pilitin ang sarili ko na magtrabaho. Bilang karagdagan, nabanggit niya ang isang pagkasira sa memorya at paningin, gayunpaman, iniugnay niya ang lahat ng mga sintomas na ito sa kakulangan ng tulog.

EZ: Bakit ang isang mataas na antas ng prolactin sa isang babae ay isang dahilan upang maging maingat?
Anel Kamelevna: Kung ang produksyon ng prolactin ay mas mataas kaysa sa normal, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa hyperprolactinemia. Sa mga kababaihang may hyperprolactinemia, ang siklo ng panregla ay maaaring maputol sa anyo ng pagpapahaba nito, hanggang sa kumpletong kawalan ng daloy ng regla sa loob ng ilang buwan, at marahil kahit na mga taon (amenorrhea). Sa mga babaeng may tumaas na antas Ang prolactin ay maaaring pangunahin at pangalawang kawalan, kung minsan ang dysfunctional na pagkawala ng dugo ng matris ay sinusunod. Sa ilang mga kaso, ang gayong mga kababaihan ay sobra sa timbang o napakataba; ang ilang mga pasyente ay nababagabag ng pananakit ng ulo at emosyonal na kawalang-tatag. Ang mga babaeng may mastopathy, galactorrhea (discharge mula sa mammary glands), at fibroids ay nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa mga doktor.

EZ: Anong pagsusuri ang kinakailangan sa mga kasong ito?
Anel Kamelevna: Ang mga antas ng prolactin ay tinutukoy sa ika-3–4 o ika-5 araw ng menstrual cycle. Dahil ang mga antas ng prolactin ay direktang nakakaapekto emosyonal na lability(isang kabaligtaran na relasyon ay sinusunod din), kapag kumukuha ng pagsusulit, dapat subukan ng isang babae na manatiling kalmado. Bilang karagdagan, ang araw bago ang pag-aaral, kinakailangan na ibukod ang pakikipagtalik at pagkakalantad sa init. Kung kinakailangan, lalo na sa emosyonal na hindi matatag na mga kababaihan, ang mga antas ng prolactin ay dapat matukoy nang dalawang beses o kahit tatlong beses (bawat ibang araw). Ang buong saklaw ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:
● , pituitary gland;
● pag-aaral ng functional na estado ng thyroid gland - pagpapasiya ng antas ng TSH, FT4, FT3;
● sa mga babaeng sobra sa timbang, ang antas ng kolesterol, high-density lipoprotein, low-density lipids, triglycerides, pati na rin ang mga antas ng asukal sa dugo sa walang laman na tiyan at 2 oras pagkatapos ng pag-inom ng 75 g ng glucose ay tinutukoy (glucose tolerance test);
● kung ang isang patolohiya ay nakita sa isang MRI ng utak, isang pagsusuri ng isang ophthalmologist ay kinakailangan (field of view, fundus ng mata).

EZ: Ano ang mga posibleng opsyon sa paggamot?
Anel Kamelevna: Para sa hyperprolactinemia, ang mga gamot na may kaugnayan sa dopamine agonists ay inireseta.
Ang mga dosis at tagal ng paggamit ng mga gamot ay indibidwal, ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng regular na pagsubaybay sa mga antas ng prolactin. Kung ang isang pituitary microadenoma (prolactinoma) ay nakita, pagkatapos ay isang paulit-ulit na MRI ng pituitary gland ay kinakailangan bawat 6 na buwan. Kung ang mga prolactinoma ay naroroon, ang pagmamasid ng isang endocrinologist ay sapilitan. Ang isyu ng pagkuha ng mga gamot ay napagpasyahan nang paisa-isa. Kapag bumababa ang function ng thyroid, inireseta ang mga gamot sa thyroid.

EZ: Ano ang pagbabala para sa pagbawi?
Anel Kamelevna: Sa bawat kaso, ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Sa patuloy na normalisasyon ng mga antas ng prolactin, kinakailangan ang unti-unting pag-alis ng mga gamot (nakaplanong pagbawas ng dosis hanggang sa kumpletong paghinto). Kung mayroong microadenoma, kinakailangan ang regular na MRI ng utak. Maaaring kailanganin ang konsultasyon sa isang neurosurgeon.

Dapat tandaan na ang kasintahang Katya ay nakikiramay sa kanyang mga problema sa kalusugan. Upang simulan ang buong paggamot, natagpuan nila ang isang karanasan na endocrinologist. Hindi kinumpirma ng endocrinologist ang opinyon ng kasamahan na may mataas na prolactin, ang fetus ay nasa panganib ng mga abnormalidad sa pag-unlad. Ngunit sinabi niya na sa ganitong mga antas ng prolactin, si Katya ay nasa panganib ng pagkabaog. At agad niyang idinagdag na sa makatwirang paggamot, ang reproductive function ay maaaring maibalik sa 80-90% ng mga kababaihan. Binalaan din ng endocrinologist si Katya na kahit na matapos ang isang kurso ng matagumpay na therapy, ang isang pagbabalik sa dati ng sakit ay maaaring mangyari. Ayon sa kanya, ang hyperprolactinemia ay hindi dapat makita bilang isang hindi malulutas na patolohiya. Ang mga regular na screening at naaangkop na paggamot ay makakatulong na mapanatili ang antas ng prolactin sa tseke.

Hormonal (endocrinological) na mga sakit

07/23/2003, Nata
Mangyaring sagutin, posible bang mabuntis habang umiinom ng Dostinex? At kailan mas mahusay na simulan ang pagkuha nito - sa unang kalahati ng cycle o sa pangalawa. Niresetahan ako ng 3 tablet. mula 5-19 araw m.c., ngunit natatakot akong inumin ito, at ngayon ay mayroon akong ika-12 araw ng cycle at isang mahusay na pagsubok sa pagiging tugma, at isang follicle na 19 mm. Maaaring hindi mo na kailanganin ang Dostinex (PRL 271.9 MME/ml kapag ang pamantayan ay 67-726) sa ika-7 araw ng cycle.

Ngayon ay hindi mo na kailangang uminom ng Dostinex, dahil ang prolactin ay normal, maaari mong subukang magbuntis, para magawa ito, mula sa ika-17 araw ng cycle, mag-administrasi ng 2 kapsula ng Utrozhestan sa vaginally, hanggang sa ika-26 na araw ng cycle, habang pagsubaybay sa basal na temperatura.

07/23/2003, Inna
Aking mga resulta ng pagsusuri: LH-2.32 microns bawat ml (N. sa pamamagitan ng phase). FSH-3.27 microns\ml (n. ayon sa mga phase). Estradiol-0.276ng\ml (n. ayon sa mga phase). Progesterone-18.5 nm\l (n. sa mga phase). Prolactin-652.8 µm\l (n.72-511). Testosterone-3.16 nm\l (n.0.22-2.9). TSH-1.37μme\ml(n.0.27-4.2). Ito ang nakasulat sa mga resulta ng pagsusulit. Hindi ko talaga maintindihan kung ano ang ibig sabihin ng (n. Sa pamamagitan ng mga phase), ngunit dahil ang mga pamantayan para sa ika-1 na ika-4 na hormone ay hindi ipinahiwatig, kung gayon sila ay malamang na normal??? Napagpasyahan ng doktor na ako ay nakataas. testosterone at prolactin. Nagpa-ultrasound ako ng uterus at ovaries, ang resulta: functional ovarian cyst at hysterectomy (sa kasamaang-palad ay hindi ko ito mabasa, ngunit parang maliit ang sukat ng matris, 39x31x33). Noong una, nagpakonsulta ako sa doktor dahil sa hindi regular cycle ng regla. Sa una ay kumuha ako ng duphaston, binigyan nila ako ng ilang mga iniksyon, at pagkatapos ay ginagamot ako ng mga bitamina. Ngayon ang cycle ay bumuti; ang maximum na run-up ay isang linggo). Bumisita ako sa doktor. Sinuri ako ng doktor para sa medikal na dahilan. silya, ay nagsabi na ang matris ay naging "mas mahusay" dahil ang pag-ikot ay bumuti, at iyon ang pagtatapos ng aking mga pagbisita sa doktor. Sumulat ako sa iyo dahil... Nag-aalala ako tungkol sa labis na paglaki ng buhok: lumitaw ito sa baba (maliit, magaan na himulmol), sa mga utong (medyo maraming maitim na buhok), at sa pangkalahatan ay tila higit pa ito sa lahat ng dako. Gusto ko talagang mapupuksa ang mga ito (lalo na sa mga utong), gusto kong gumamit ng laser hair removal, ngunit natatakot ako na kapag tinanggal, ang buhok ay hindi titigil sa paglaki, dahil... Ito ay karaniwang isang problema sa hormonal. Nais kong malaman kung kailangan kong i-regulate ang aking mga hormone. background o makipag-ugnayan sa isang cosmetologist. AT POSIBLENG BA AY MATANGGAL ANG BUHOK PAGKATAPOS NG GAMOT?

Kinakailangang muling suriin para sa PrL at testosterone. Naunawaan mo nang tama ang resulta ng nakaraang pag-aaral, ang n.by phase ay nangangahulugang "normal para sa isang partikular na yugto ng cycle." Resulta ng ultratunog: uterine hypoplasia (hindi sapat na pag-unlad) at functional ovarian cyst. Ang prolactin, na humaharang sa obulasyon, ay dapat sisihin. Nagdudulot din ito ng pagtaas sa mga male hormone, na bumubuo ng hirsutism - paglaki ng buhok ng lalaki-pattern. Ang paggamot ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng paulit-ulit na pagsusuri ay nakuha.

08/18/2003, Mouse
Kami ay sinusuri para sa stage 1 infertility. Nasuri ako na may mas mataas na antas ng prolactin, at ang endocrinologist ay nagreseta ng paggamot sa Dostinex, ngunit natutunan ko kung paano ito kunin nang tama mula sa iyo at, sa kasamaang-palad, huli na. Nang muling masuri ang prolactin, ang nilalaman nito ay naging 4 na beses na mas mababa kaysa sa minimum na limitasyon. Ano ang dapat kong gawin ngayon? Kailangan ko bang uminom ng isang bagay upang madagdagan ang prolactin, o hintayin itong tumaas nang mag-isa? Patuloy kong sinusukat ang aking BT, kahapon ay nag-ovulate ako, ngayon ay naghihintay ako kung magiging normal ang phase 2. Tulong, pakiusap, dahil lumilipas ang oras at nagsisimula na akong mawalan ng pag-asa.

Huwag kang mag-alala! Ang unang cycle, pagkatapos ng pagbaba ng prolactin, ay maaaring magkaroon ng hindi kumpletong 2nd phase. Kinakailangang subaybayan pa ang BT. Dapat tayong maghintay hanggang ang prolactin ay tumaas sa normal sa sarili nitong.

18/08/2003, Katya
Isang buwan na ang nakalipas kumuha ako ng mga pagsusulit: TSH 1.2 N: 0.4. 4.0 µIU/ml (grade I nodular goiter), umiinom ako ng L-thyroxine. Cortisol (day 14) 260 nmol/l N: 150 – 660, Testosterone (day 25) 9.6 nmol/l N: 1.8 (0.5-4.3), Prolactin (day 6) 590 µIU/ml N: 100-600 fol. yugto. Mga resulta ng ultratunog: matris. haba 4.2 cm, lapad 3.9 cm, anteroposterior na sukat 2.6 cm, endometrium 0.4 cm. Obaryo sa kaliwa: (2.4*2.1*2.3 cm), obaryo sa kanan: (2.6*2.2*2.3 cm). Ang isang diagnosis ng AGS, pubertal form ay ginawa. Ang Dexamethasone ½ tablet ay inireseta. * 2 kuskusin. mula sa ika-5 araw ng m/cycle 20 araw, duphaston 1t. * 1 kuskusin. mula 16 araw 10 araw. Pagkatapos ng isang buwan ng pagkuha ng testosterone (ika-9 na araw). 10.0. Ang Dexamethasone 1t ay inireseta. * 2 kuskusin. Ang isa pang doktor ay nagreseta ng dexamethasone 1t. * 1 kuskusin. at bromocriptine. M/cycle 2002 . 24 22 25 24 27 25 23 26 29 45 (nawalan ng 6 kg) 25 27 21 30. 2003 . 21 26 30 24 27 27 26 28. Hindi ako aktibo sa pakikipagtalik. Mga 2 taon na ang nakalilipas, lumitaw ang buhok sa paligid ng aking mga utong. Pumunta ako sa gynecologist, sinabi lang niya sa akin - kung magpakasal ka, lilipas ito. Ano ang ibig niyang sabihin? Ang tamang paggamot ba ay inireseta para sa akin? Dapat ba akong uminom ng bromocriptine?

Hindi ba sobra mga hormonal na gamot Sabay ba kayong kumuha? At Thyroxine, at dexamethasone, at Duphaston! Pinapayuhan ko kayong itigil ang lahat ng mga gamot na ito, dahil... Hindi ka maaaring kumuha ng 2 hormones nang sabay-sabay, pabayaan ang 4! I advise you to take Bromocriptine or Parlodel (and these are non-hormonal drugs), 2 tablets sa gabi. Ang iyong buong problema: mga karamdaman sa pag-ikot, paglago ng buhok, labis na timbang (?), goiter, sa wakas, ay may isang dahilan - nadagdagan ang prolactin. Mayroon ka nito sa phase 1 ng cycle sa itaas na limitasyon ng normal. Magiging interesante na magpasuri bago ang iyong regla, sa mga araw na 22-23. Parehong ang Bromocriptine at Parlodel ay mga anti-prolactin agent. Dapat silang kunin sa ilalim ng pangangasiwa ng BT, na magpapakita ng normalisasyon ng cycle; sa paglitaw ng ovulatory, 2-phase cycle, maaaring ihinto ang paggamot.

18/08/2003, Alesya
Halos isang taon na akong umiinom ng Bromergon, tuluy-tuloy, kalahating tableta sa gabi. Inirerekomenda ng gynecologist ang pamamaraang ito hanggang sa mangyari ang pagbubuntis. Takot. Posible bang inumin ang gamot na ito nang napakatagal? Nabasa ko sa iyong mga sagot ang tungkol sa pinagsamang paggamit at mula 11 hanggang 26 na araw ng cycle kasama ang OK Janine. Sinubukan kong huminto sa pag-inom sa aking sarili, ngunit ang aking mga regla ay hindi regular.

Nangangahulugan ito na ang prolactin ay hindi maaaring bawasan. Kinakailangan na dagdagan ang dosis ng gamot sa 2 tablet sa gabi, para sa 2 linggo, mula 11 hanggang 26 na araw ng cycle. Hindi mo kailangang kunin si Janine, ngunit kailangan mong sukatin ang iyong BT! Magpapakita ito ng normalisasyon ng cycle; sa paglitaw ng ovulatory, 2-phase cycle, maaaring ihinto ang paggamot.

08/19/2003, LL
Paano (pamamaraan, ibig sabihin) maaari mong bawasan ang antas ng prolactin na HINDI DRUG??? 38 taon. Inalis noong Setyembre 2002 thyroid(papillary cancer), umiinom ako ng Levoxil 125 mcg, lahat ng thyroid hormone ay normal para sa aking kondisyon, pinapanatili nila ang pagsugpo. Nagsimula siyang mabilis na makakuha ng timbang sa katawan, lumitaw ang colostrum-type discharge, naantala ang regla ng halos isang buwan, ang prolactin ay 35 ng/ml (normal 0.0-25.0). Ang pagbubuntis ay hindi pinasiyahan, ang MRI ay hindi nakakita ng prolactinoma, at walang mga pagbabago sa diyeta o pamumuhay. Ano ang maaaring maging sanhi ng prolactinemia: microprolactinoma na hindi matukoy sa MRI? Napakaraming pagsugpo sa TSH? Narinig ko na may hyperprolactinemia, isang paglabag sa metabolismo ng taba ay nangyayari. Ganoon ba? Mayroon bang anumang mga halamang gamot o pagkain na makakatulong na mabawasan ang prolactin? Paggamot sa droga ngayon ay kontraindikado dahil sa pinagbabatayan na sakit. Ano ang mga kahihinatnan ng hindi ginagamot na prolactinemia?

Ang operasyon ng subtotal resection ng thyroid gland ay isang pagkabigla sa katawan. Ang prolactin ay isang shock hormone; sa pagkabigla ay hinaharangan nito ang mga ovary. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang mga adrenal glandula ay inilabas, ang mga hormone na nakakatulong sa pagpapanatili ng likido at pagtaas ng timbang. Tinutukoy ng prolactin ang paggana ng mga glandula ng mammary, kung saan kinukuha ang colostrum mula sa mga utong. Sa isang matagal na estado ng pagkabigla (thyrotoxicosis, malignant na pagkabulok ng thyroid tissue), maaaring mabuo ang prolactinoma. Mayroong isang herbal na paghahanda na Mastodinon mula sa kumpanya ng Aleman na Arzeinmittel, ngunit hindi ito epektibo. Ang Ingles na gamot na Dostinex, na hindi isang hormone, ay nakakatulong nang mabuti at mahusay na disimulado; inumin ito minsan sa isang linggo, 2 tablets (1 mg).

08/19/2003, Tanya
Ako ay 31 taong gulang, hereditary ovarian sclerocystosis. I haven't have my period regularly since I was 12, may pahinga. 6 na buwan. Mamantika na balat at buhok, acne sa alinman sa katamtaman o banayad na anyo, banayad na anyo ng hirsutism, timbang 50 na may taas na 163 cm, istraktura ng katawan ng babaeng uri. Pagbubuntis. walang paggamot sa 21 taong gulang. Pagkatapos ng panganganak, hindi gumaling ang cycle, bumalik lahat ng problema, kinuha ko si Diane-35 sa loob ng 4.5 taon nang walang pahinga, ang kondisyon ng aking balat. Mahusay, ang timbang ay tumaas ng kaunti. Pagkatapos ng paghinto ng D-35, ang cycle ay hindi regular, pigmentation, at nagsimula siyang gamutin sa isang physiotherapist gamit ang Foly apparatus, laser, at homeopathic Menodoron. Huminto ang aking regla, na nagiging sanhi ng acne, anim na buwan pagkatapos ng stress. matinding acne. Pagkatapos ng laparoscopic surgery 1.5 taon na ang nakalilipas, inireseta ng doktor ang Veroshpiron at Nootropil, 1 tablet 2 beses sa isang araw para sa 1.5 buwan, 3 beses sa isang taon. Unti-unti, bumuti ang kondisyon ng balat, mas marami o hindi gaanong naibalik ang cycle. Ngayon sinabi ng doktor na maaari mong inumin ang Ver-n at Noot-l 2 beses sa isang taon, pagkatapos ay 1 beses. Hindi pa ako nagpaplano ng pagbubuntis, kumukuha ako ng proteksyon. Nag-aalala sa akin na ang kondisyon ng balat kung minsan ay lumalala kahit na may maingat na pag-aalaga, lumilitaw ang isang bahagyang hormonal rash (mga pimples ay masakit hawakan, double pimples), kung may pigmentation ito ay hindi kanais-nais, ang mga pantal ay madalas na nauugnay sa pagkuha ng Ver-na at Noot- la. Mangyaring payuhan, mas mabuti bang iwanan ang lahat ng kung ano o mayroon pa bang magagawa?

Kung ang pagbubuntis ay nangyayari nang walang paggamot, kung gayon ang diagnosis ng sclerocystic disease ay napaka-duda, lalo na dahil ang mga kababaihan na nagdurusa sa sclerocystic ovarian disease ay kadalasang sobra sa timbang, at ikaw ay kulang sa timbang. Kinakailangang magsagawa ng pagsusuri para sa pituitary at ovarian hormones LH, FSH, PrL, E2, T. Mas mainam na mag-donate ng dugo sa gitna ng cycle, sa panahon ng ovulatory period, na maaaring maitala kapag sinusukat ang BBT. Hindi ka nagsusulat para sa kung anong layunin mo ginawa ang laparoscopy, kung ano ang natuklasan at ginawa. Kapag pinag-aaralan ang mga datos na ito at ang mga resulta ng pagsusuri sa hormonal, maaari tayong gumawa ng konklusyon tungkol sa sanhi ng hyperandrogenism (acne, pigmentation, hirsutism).

08/20/2003, Olya
Niresetahan mo ako ng Parlodel (hyperprolactinemia). Gayunpaman, gusto kong mabuntis, at sasabihin mong kailangan kong gumamit ng proteksyon. Para saan? At saka, 1 month pa lang ako nagsusukat ng BT. Kailangan ko bang maghintay para sa 3 cycle upang masukat o maaari ko bang ligtas na simulan ang pagkuha ng Parlodel? At mangyaring ipaliwanag kung ano ang ibig sabihin ng "kumuha hanggang sa maging normal ang obulasyon at maitatag ang ika-2 yugto" (sa kasamaang palad, ako ay "lumulutang" sa isyung ito). Sa wakas, nagkaroon ako ng thrush sa loob ng ilang taon. I-provoke ba ng parlodel ang hitsura nito?

Ang Parlodel ay isang anti-prolactin na gamot. Hinaharang ng prolactin ang mga ovary, kaya dapat na subaybayan ng BT ang pagpapanumbalik ng kanilang aktibidad. Hindi ko alam kung ilang cycle ng paggamit ang kakailanganin para ganap na gawing normal ang parehong phase at maibalik ang obulasyon. Ang thrush ay isang fungal disease ng mga genital organ na hindi nauugnay sa pag-andar ng pagtatago ng gatas ng mga glandula ng mammary. Kinakailangan na gumawa ng mga pagsusuri sa DNA para sa gardnerellosis, mycoplasmosis at ureaplasmosis.

08/20/2003, Irina
Ako ay 37 taong gulang, sa huling 6-8 na buwan ang aking mga regla ay napakaliit, hindi ko na kailangan pang gumamit ng pad sa loob ng 1-2 araw, ito ay naging mas mahirap na mapanatili ang normal na timbang, premenstrual syndrome nagpapakita ng sarili bilang isang pakiramdam ng kapunuan sa dibdib sa buong 1st phase ng cycle. Ako ay isang therapist, ang ultrasound ng mga glandula ng mammary, ang mga ovary ng matris ay normal, maaari ka bang magreseta ng paggamot nang walang mamahaling pagsusuri (nag-aalok ang isang gynecologist ng pagsusuri para sa mga 10 libong rubles)?

Kinakailangang suriin ang mga ovarian hormone at pituitary hormone na kumokontrol sa mga ovary. Maaari kang makipag-ugnay sa akin, ang bawat hormone ay nagkakahalaga ng 250 rubles, ang mga resulta ng pagsubok ay magiging handa sa susunod na araw.

08/20/2003, Lena
Pinayuhan mo kami sa plano ng pagsusuri. Sinuri ako ng isang endocrinologist. Walang nakitang patolohiya. Ang ultratunog ng thyroid gland at lateral R-gram ng bungo ay normal. Nasuri ng endocrinologist ang hypothalamic syndrome bilang isang neuro-endocrine form. Hindi ginawa ng neurologist ang diagnosis na ito. Sa ika-17 araw ng isang 35-araw na cycle, sa iyong payo, kinuha namin ang mga sumusunod na pagsusuri: FSH - 6.23 mmU/ml (normal 5-35), LH - 11.11 mmU/ml (normal 7.4-65), Testosterone. 5.0 mmol/l (normal 0.5-4.3), Estradiol. 117.19 (normal 130-370), Prolactin. 471, 94 mmU/l (normal 91-698), Cortisol. 330.0 mmol/l (normal 150-660), DHEA-S. 1.51 (0.1-3.37) at kinuha sa mga araw 29-30 kung naantala ang TSH. 1.38 µU/ml (normal 0.3-4.0) at prolactin. 384.25 mmU/l (norm 91-698). Ang nakaraang regla ay dumating sa sarili nitong may pagkaantala ng 5 araw. Sinusukat ko ang aking basal na temperatura sa ikalawang buwan. Hanggang sa gitna ng cycle ay mas mababa ito sa 37, sa ikalawang kalahati ng cycle ay mas mababa ito sa 37. Mangyaring magreseta ng paggamot. May isa pa akong tanong. Matagal na akong nagpapatubo ng labis na buhok sa aking mga binti, at mayroon din akong paglaki ng buhok na pattern ng lalaki sa ibang mga lugar. Nabasa ko ang tungkol sa konstitusyonal na anyo ng hyperandrogenism. Ano ito, paano ito susuriin, magagamot ba ito at anong mga resulta ang maaaring asahan.

Wala kang constitutional form, ngunit tunay na hyperandrogenism, dahil ang testosterone ay mas mataas kaysa sa normal, pinipigilan nito ang babaeng hormone estradiol, na nabawasan. Kailangan mong uminom ng OK Silest, na may 2nd anti-androgenic effect. Mula sa araw 1 hanggang 15, kumuha ng karagdagang ANDROCUR-10.

Mga pahina
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

Ang prolactin (mammotropin, lacto-, luteotropic hormone, lactogenic hormone, mammotropin, LTG) ay isang polypeptide hormone na ginawa ng adenohypophysis (ang anterior lobe ng pituitary gland, ang mga lactogenic cells nito). Ang antas ng hormone ay tumataas sa panahon ng pagtulog at bumababa sa paggising. Ang hormone na ito ay naroroon sa dugo sa ilang mga anyo - monomeric prolactin (post-PEG), may isang peptide chain - ang pinaka-aktibo; di- at ​​tetrameric - hindi aktibo o may mababang bioactivity.

Kapag sinusuri ang dugo, ang konsentrasyon lamang ng monomeric na anyo ang mahalaga, dahil ito lamang ang biologically active. Ang mga pangunahing organo ng impluwensya nito ay reproductive at reproductive system, ibig sabihin, lahat ng mga epekto nito ay nauugnay sa pagkamayabong. Ang pangunahing organ para sa pagkilos ng mammotropin ay ang mga glandula ng mammary. Bilang karagdagan sa dibdib, ang mga receptor ng prolactin ay matatagpuan sa halos lahat ng iba pang mga organo, ngunit ang epekto ng pituitary hormone na ito sa kanila ay hindi pa alam.

Ang prolactin ay kinakailangan at maaaring tumaas para sa lactosecretion at colostrum pagkatapos ng panganganak, tumutulong sa pagkahinog ng colostrum, na nagiging ganap na gatas. Pinalaki nito ang mga lobules at ducts sa mga glandula ng mammary, pinasisigla ang kanilang paglaki, dahil sa kung saan ang mga glandula ng mammary ay lumaki at napuno ng gatas.

Tumutulong sa normal na kurso ng pagbubuntis, panganganak, at pagkaantala ng obulasyon sa unang 6 na buwan ng pagpapasuso upang maiwasan ang panibagong pagbubuntis. Ang parehong hormone:

• pinoprotektahan ang fetus mula sa mga pag-atake ng kaligtasan sa sakit ng ina;
• ay may analgesic effect at pinasisigla ang produksyon ng progesterone sa panahon ng pagbubuntis;
• nagtataguyod ng pagbuo ng maternal instinct;
• pinoprotektahan ang mga selula ng suso mula sa malignant na pagkabulok;
• nakikilahok sa gawain ng mga lymphocytes sa panahon ng mga proseso ng pamamaga, sa hitsura ng orgasm sa panahon ng intimacy;
• nakikilahok sa pag-unlad at pagbuo ng mga organ ng paghinga ng bata, sa metabolismo ng electrolyte;
• kinokontrol ang luteal phase ng MC.

Tulad ng anumang hormone, ang mammotropin ay madaling kapitan ng pagbabago - nangyayari na ang prolactin ay nadagdagan o bumababa sa iba't ibang dahilan. Ito ay agad na nakakaapekto sa kalagayan ng tao. Ang LTG ay hindi lamang makabuluhan para sa mga kababaihan; sa mga lalaki ito rin ay gumaganap ng ilang mga function.

Ang gawain ng prolactin sa mga lalaki:

• pakikilahok sa spermatogenesis;
• nakakaapekto sa potency at libido;
• kinokontrol ang kaligtasan sa sakit.

Ano pa ang epekto ng prolactin sa mga lalaki? Ito ay kasangkot sa pagbuo ng mabubuhay na tamud, pinatataas ang timbang ng testicular at pinasisigla ang prostate. Nag-normalize ng trabaho sistema ng nerbiyos at lahat lamang loob; ang mekanismo ng epektong ito ay hindi malinaw.

Mga dahilan ng pagtaas

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng prolactin ay dapat palaging malaman, dahil ang prolactin kapag tumaas:

• nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan, MC disturbances, PMS;
• nagtataguyod ng paglitaw ng mga tumor na umaasa sa hormone ng matris at dibdib.

Hyperprolactinemia: ano ito at mga sanhi nito? Ang pagtaas ng prolactin sa dugo ay tinatawag na hyperprolactinemia. Kapag ang sanhi ng hyperprolactinemia ay hindi malinaw, ito ay idiopathic hyperprolactinemia.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ay physiological at pathological. Sa pisyolohiya (malusog na tao), ang lahat ay ginagawa nang walang paggamot; kailangan lamang ng dynamic na pagmamasid.

Ang dahilan para sa paglitaw ng pagtaas ng prolactin ayon sa pisyolohiya:

• pagbubuntis at paggagatas;
• stress;
• bagong panganak na edad (hanggang 1 buwan ng buhay);
• pag-inom ng alak;
• mahigpit na diyeta na may hypoglycemia. Ang prolactin ay tumataas din sa panahon ng pisikal na aktibidad o pagsasanay;
• pagpapasigla ng utong;
• paninigarilyo;
• leeg massage (maraming nerve nodes dito).

Ang mga antas ng prolactin ay tumataas kapag bumibisita sa isang sauna, steam bath, malubhang algia, kakulangan ng tulog, pagpapalagayang-loob. Bakit mataas ang prolactin? Mula sa pag-inom ng psychotropic at droga, COC, sleeping pills, pangmatagalang paggamit ng antibiotics.

Mayroon ding mga halamang gamot na nagdudulot ng labis na prolactin: pulang klouber, haras, fenugreek. Upang maiwasan ang pangangati ng utong, dapat na tama ang sukat ng damit na panloob. Ang prolactin ay tumataas din sa pagtanda, na sinamahan ng pagbaba ng paningin at pandinig.

Mga pathological na sanhi ng hyperprolactinemia:

• neoplasms at pathologies ng hypothalamus;
• sistematikong mga malalang sakit;
• mga sakit sa autoimmune;
• mga karamdaman sa adenohypophysis (anterior pituitary gland);
• impeksyon sa utak;
• patolohiya ng thyroid (hypothyroidism);
• PCOS;
• talamak na pagkabigo sa bato at pagbaba ng adrenal function;
• cirrhosis ng atay.

Ang pathological hyperprolactinemia (nadagdagang prolactin) ay nahahati sa: functional at organic. Kasama sa functional ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng ilang partikular na sakit: liver cirrhosis at acute renal failure, sarcoidosis at TB, hypothyroidism, PCOS, mga pasa at pinsala sa ulo at dibdib; ang functional hyperprolactinemia ay hindi gumagawa ng mga organikong pagbabago.

Sa mga organic na kaso, ang mga pathologies na lumitaw sa kanilang mga sarili ay humantong sa mga pagbabago sa tissue morphology: ang mga tumor ay gumagawa ng prolactin na mas mataas kaysa sa normal - prolactinoma, germinoma, glioma, pituitary adenoma, meningioma. Ang hyperprolactinemia ay 10 beses na mas karaniwan sa mga kababaihan.

Mga sintomas ng mataas na prolactin

Hyperprolactinemia: Ang mga sintomas ay nag-iiba ayon sa kasarian. Sa mga kababaihan:

• anovulation o ang pagkabigo nito ay nangyayari;
• walang paglilihi at nangyayari ang kawalan;
• ang mga sintomas ng pagtaas ng prolactin sa 90% ng mga kaso ay ipinahayag sa mga paglabag sa regularidad ng mga cycle ng sirkulasyon - ang amenorrhea ay sinusunod sa loob ng anim na buwan o higit pa;
• galactorrhea (madalas sa loob ng maraming taon);
• para sa parehong dahilan na lumilitaw ang acne; hirsutism;
• Dagdag timbang;
• nabawasan ang libido at pagkalamig; osteoporosis;
• prolactinoma.

Ang mataas na antas ng prolactin ay may problema na kahit na ang gayong babae ay nagtagumpay na mabuntis, ang fetus ay aabort pagkatapos ng 2 linggo.

Ang prolactinoma ay isang benign pituitary tumor na aktibo at gumagawa ng labis na prolactin. Ang hyperprolactinemia syndrome ay nagpapalala ng memorya, paningin, at mood, ang tao ay nagiging absent-minded, cephalgia at kahirapan sa pagtulog ay lilitaw.

Osteoporosis - sa panahon ng paggagatas, ang labis na prolactin ay nagdudulot ng pagkawala ng calcium mula sa mga buto.

Sa mga lalaki, nadagdagan ang prolactin - mga palatandaan at sintomas:

• pagtaas ng timbang at gynecomastia;
• ang katawan ay natatakpan ng mga tuldok na hilaw na materyales;
• ang buhok sa katawan at mukha ay nagiging kalat;
• sa pagtaas ng prolactin, ang isang tao ay nagiging walang pakialam;
• hyperhidrosis;
• humihina ang paninigas at potency;
• bumababa ang libido;
• bubuo ang kawalan ng katabaan;
• May malakas na pagtitiwalag ng taba sa baywang at balakang;
• isang pagtaas sa insulin ay bubuo;
• pagtaas ng gana sa pagkain at pagtaas ng timbang;
• Bihirang, maaaring magkaroon ng diabetes.
• Ang mataas na antas ng prolactin sa 20% ng mga kaso ay nagpapataas ng kolesterol at mga problema sa puso; ang pasyente ay nagtatala ng kahinaan at mabilis na pagkapagod.

Ang pagtaas ng nilalaman at labis na prolactin sa 15% ng mga pasyente ay nagdudulot ng pagkasira ng mga selula ng adenohypophysis. Ang paningin ay bumaba nang husto, ang optic nerve swells at malubhang cephalgia ay lilitaw; Tumataas ang ICH. Kadalasan ang pasyente ay inaantok, at ang balat ng mukha ay nagiging pula nang walang dahilan.

Pangkalahatang sintomas:

• nadagdagan ang saklaw ng mga bali;
• hyperglycemia;
• maramihang karies;
• Ang hindi pagkakatulog ay karaniwan;
• malungkot na pakiramdam.

Ang epekto ng dopamine ay neutralisado.

Anong mga gamot ang nagdudulot ng pagtaas ng prolactin kapag ininom? Ang mga ito ay OK, antidepressants at neuroleptics (Haloperidol), antiemetics (Cerucal, Motilium), antiulcer na gamot (Omeprazole), dopamine receptor blockers - domperidone, bromopride; antihypertensive - reserpine; amphetamine; mga gamot na antiarrhythmic - verapamil; cocaine at opiates (morphine, promedol).

Mga tampok ng hyperprolactinemia sa mga kababaihan

Ang prolactin ay bahagyang nasa itaas na limitasyon ng normal - ito ay nangyayari sa panahon ng obulasyon. Ang isang pag-akyat sa hormone ay sinusunod sa ika-3 trimester ng pagbubuntis; ito ay lumampas sa pamantayan ng 3 o higit pang beses.

Bago ang panganganak, ito ay bumababa at agad na tumataas muli sa mga babaeng postpartum. Kasabay nito, ang colostrum ay nagiging gatas.

Nakataas na hormone prolactin - bakit mapanganib? Bumababa ang prolactin sa menopause at madalas na posible ang mga tumor ng matris at suso - habang tumataas ang PRL. Ito ay pinaniniwalaan na ito ang gawain ng estrone (masamang estrogen), na nagpapasigla sa synthesis ng PRL. Ang mga babae ay mas malamang na magkaroon ng mga tumor sa utak.

Mga tampok sa mga lalaki

Ang hyperprolactinemia syndrome ay nagdudulot ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit at madalas na nabubuo talamak na prostatitis; sa parehong oras ang potency ay bumababa. Mga kahihinatnan ng pagtaas ng prolactin sa mga lalaki: humahantong sa cirrhosis ng atay at pituitary adenoma. Ang benign tumor na ito ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng 49 taong gulang. Maaaring bumuo ng mga macroprolactinoma. Kadalasan ang sanhi ng hyperprolactinemic state ay nananatiling hindi maliwanag, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa idiopathic hyperprolactinemia, na nangangailangan din ng paggamot.

pamantayan ng LTG

Ang pamantayan ng prolactin sa mga lalaki ay mas mababa kaysa sa mga kababaihan: 2.5–17 ng/ml, o 75–515 µIU/l. Ang pinakamababang normal na halaga sa mga kababaihan ay 4.5 ng/ml - sa panahon ng follicular phase; ang pinakamataas (49 ng/ml) - sa pangalawa, ovulatory phase. Sa panahon ng paglilihi at pagbubuntis, ang antas ng luteotropic hormone LTG ay patuloy na tumataas at maaaring tumaas sa isang peak (386 ng/ml) sa 21-25 na linggo.

Pagkatapos ay unti-unti itong bumababa, ngunit nananatiling nakataas dalawa hanggang tatlong taon pagkatapos ng paggagatas at kaagad sa panahon nito. Ang pagtaas sa mga antas ng prolactin ay patuloy na nagbabago; maaari itong tumaas sa pisyolohikal sa umaga, pagkatapos ng ehersisyo, mula sa tactile touch hanggang sa mga utong, kapag mataas na temperatura, dahil sa stress, pagkatapos ng sex.

Pagsusuri para sa prolactin

Ang pagsusuri ay inireseta para sa isang lalaki kung mayroong 2-3 tiyak na sintomas. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang immunoassay method. Sa mga komersyal na sentro, ang pagsusulit ay tinatawag na prolactin test.

Ano ang dapat gawin para paghandaan tamang paghahatid? Isang araw bago mag-donate ng dugo, kasarian, hypothermia, sobrang init sa anyo ng pagbisita sa sauna, pisikal na aktibidad, at stress ay hindi kasama; sa gabi, isang magaan na hapunan, na walang protina. Iwanan ang alkohol sa loob ng 2 araw. Sa araw ng pagsusulit sa umaga, 2-3 oras bago ang sampling ng dugo, huwag manigarilyo, huwag mag-almusal, at huwag hawakan ang mga utong.

Ang sampling ng dugo ay isinasagawa 2-3 oras pagkatapos matulog, hindi lalampas sa kung kailan naabot ng prolactin ang pinakamataas na antas nito; mas mabuti sa pagitan ng 7 at 11 o'clock. Ang mga tagapagpahiwatig ay dapat lamang tingnan bilang mga sanggunian. Ang mga kababaihan ay nag-donate ng dugo sa phase 1 ng MC. Kung ang mga diagnostic indicator ng prolactin ay mas mataas kaysa sa normal (mula 40 hanggang 600 mU/l sa mayabong na edad at nasa hanay na 25-400 mU/l sa panahon ng menopause), ang diagnosis nang walang kahirapan ay nagpapahiwatig ng hyperprolactinemia.

Dahil sa kawalang-tatag ng mga halaga ng hormone, ang pagsubok ay ginaganap nang maraming beses. Ang isang lalaki ay maaaring magkaroon ng 3 uri ng mga resulta ng pagsusuri at ang diagnosis ay iba: macroprolactinemia, totoong hyperprolactinemia at isang kaduda-dudang resulta.

Sa mga macro na kaso, walang kinakailangang paggamot; ang kundisyong ito ay ligtas para sa mga lalaki. Ang pangalawang opsyon ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at ang huling pagsusuri ay ipinagpaliban. Kung ang sagot ay kaduda-dudang, ang pagsusuri ay muling gagawin.

LTG at iba pang mga sex hormone

Ang LTG, testosterone at estrogen ay lahat ay malapit na nauugnay. Ang pagtaas ng estrogen ay nagreresulta sa pagtaas ng PRL at pagbaba ng testosterone. Ang mga sintomas ng lahat ng mga hormone na ito ay nagdudulot ng sexual dysfunction at mga pagbabago sa pangalawang sekswal na katangian.

Mga prinsipyo ng paggamot

Kapag nadagdagan ang prolactin, ang pagpili ng paggamot ay depende sa etiology. Hindi ito isinasagawa kung ang timbang ay N, ang pituitary structures ay hindi nasira, at ang reproductive system ay normal. Maaari mong babaan ang prolactin gamit ang iba't ibang uri ng paggamot: pag-inom ng mga gamot, paggamot sa radiation at operasyon. Kung imposible ang operasyon, o ang pasyente ay tumanggi sa operasyon, pagkatapos ay ginagamit ang prolactin irradiation. Ang radiation therapy ay nagbibigay ng parehong epektibong mga resulta.

Mga gamot upang mabawasan ang prolactin: ang mga nagpapababa ng prolactin sa kaso ng pituitary microadenoma o functional na pagtaas sa hormone - pagkuha ng dopamine agonists. Bumababa ang antas pagkatapos ng 3-4 na linggo. Ang kurso ng paggamot ay mula 6 hanggang 27 buwan. Regular na sinusukat ang BBT at kinukuha ang mga pagsusuri sa prolactin. Para sa pituitary macroadenoma, ang paggamot ay isinasagawa ng isang neurosurgeon.

Bawasan at babaan ang antas ng prolactin: prolactin sa kaso ng adrenal insufficiency ay nangangailangan ng paggamit ng corticosteroids, HRT, sa kaso ng thyroid hypofunction - eutirox. Kung walang epekto mula sa mga tabletas, isang radikal na paraan o radiation therapy ang ginagamit. Ang mga pamamaraang ito ay may negatibong panig - ang sangkap ng pituitary gland at mga daluyan ng dugo ng utak ay nasira.

Paano bawasan ang prolactin?

Una kailangan mong baguhin ang iyong iskedyul ng trabaho at pahinga at makakuha ng sapat na tulog. Paano bawasan pa ang prolactin? Simulan ang pag-inom ng Vit. B6 para gawing normal ang daloy ng dugo sa tserebral. Kung kinakailangan na gumamit ng mga anabolic steroid, gumamit ng antiestrogens.

Ang hyperprolactinemia ay ginagamot sa paggamit ng dopamine receptor agonists: Parlodel, Bromocriptine, Abergine, Cabergoline, Quinagolide, Pramipexole, Apomorphine - lahat sila ay naglalaman ng ergot alkaloid. Paano gamutin ang mataas na prolactin? Ang pagkuha ng eutirox ay hahantong sa pagbaba sa antas ng hyperprolactinemia.

Paano maaaring magkaugnay ang hypothyroidism at mataas na prolactin?

Ang hyperprolactinemia ay kadalasang sanhi ng hypofunction ng thyroid gland, ang mga proporsyon sa pagitan ng mga ito ay kabaligtaran. Sa hyperprolactinemia, bumababa ang testosterone, kaya inireseta ang HRT. Ang paggamot sa mataas na prolactin ay pupunan ng mga hepatoprotectors, diuretics, calcium compound at vit.D.

Paggamit ng mga gamot - ang paggamot ay madalas na isinasagawa gamit ang mga tablet. Ang pangunahing gamot na ginamit ay Bromocriptine. Nagbibigay ito ng pagpapabuti sa 4 sa 5 kaso.

Kapag ang gamot ay itinigil, ang lahat ng mga sintomas ay bumalik - ang dumadating na manggagamot ay dapat na balaan ang pasyente tungkol dito. Mga side effect Bromocriptine: pagduduwal at pagsusuka, orthostatic collapse, migraines, lumalalang pagtulog at bangungot. Ang mga pagpapakitang ito ay nangyayari kung ang paggamot ay nagsimula sa labis na dosis ng gamot. Kadalasan nangyayari ang mga ito sa simula ng paggamot at pagkatapos ay umalis. Samakatuwid, ang paggamot ay nagsisimula sa maliliit na dosis.

Ang Parlodel ay isang analogue ng Bromocriptine - ang paggamot ay nagsisimula sa 4 mg bawat araw, pagkatapos ang dosis ay nadoble at umabot sa 8 mg. Ang Cabergoline ay mas madaling tiisin at lubos na epektibo.

Mga paghahanda ng halamang gamot

Hyperprolactinemia: kung paano bawasan ito - ang paggamot ay isinasagawa din sa mga herbal na paghahanda. Ang Cyclodinone ay isang katas mula sa bunga ng Vitex sacred. Ang gamot ay nakakaapekto sa lactotrophs ng pituitary gland, epektibong binabawasan at normalize ang PRL.

Ang Mastodinon ay isang homeopathic na herbal na paghahanda. Pinapabuti nito ang kondisyon ng mastopathy, pinipigilan ang pag-akyat sa mga antas ng hormonal sa pamamagitan ng pag-normalize ng estado ng psycho-emosyonal. Ang produkto ay mahusay na disimulado at ligtas.

Interbensyon sa kirurhiko

Nadagdagan ang prolactin: paano bawasan ito? Isinasagawa rin ang operasyon kung ang ibang paraan ng paggamot ay hindi epektibo at ang mga paraan ay hindi epektibo. Habang lumalaki ang tumor, maaari nitong pigain ang mga ugat at mga daluyan ng dugo, at maaaring mawalan ng paningin at pandinig ang isang tao. Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang MRI. Ang operasyon ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya; sa 43% ay may mga relapses.

Mga aksyong pang-iwas

Hindi ka dapat manatili sa araw nang mahabang panahon - pinapataas ng pag-iilaw ng UV ang pagtaas ng prolactin. Dapat mong gawing normal ang iyong timbang, mas mainam na huminto sa paninigarilyo o bawasan ang bilang ng mga sigarilyo na iyong hinihithit. Mas mainam na huwag uminom ng mga sleeping pills, matulog nang hindi lalampas sa 10 pm, at baguhin ang iyong diyeta.

Ang pahinga ay dapat na aktibo, at ang isang kurso ng mga bitamina ay dapat na inumin nang pana-panahon. Maipapayo na gawing mandatoryo ang pang-araw-araw na paglalakad.