Из этой статьи Вы узнаете:

• что такое металлокерамика на зубы,
• сколько стоит металлокерамическая коронка на зуб (на 2020 год),
• металлокерамика – отзывы, фото до и после.

Металлокерамические коронки – это один из вариантов протезирования, когда изготавливаются на основе металлического каркаса, облицованного снаружи керамической массой (рис.1-3). Облицовка каркаса заключается в послойном нанесении слоев керамики, причем после нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800-950 градусов (т.к. это обеспечивает прочную химическую связь металла и керамики).

Металлокерамика является наиболее удачным компромиссом между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. По этим характеристикам металлокерамика занимает в стоматологии промежуточное положение – между красивыми дорогими коронками из и обычными литыми металлическими коронками. Также нужно отметить, что существует несколько видов металлокерамических коронок, но самой хорошей эстетикой (но при этом и высокой ценой) – обладает так называемая «металлокерамика с плечевой массой».

Металлокерамическая коронка: фото

Клинический случай №1 –

В этой статье мы расскажем не только о преимуществах, но и о недостатках этого типа протезирования, которые связаны с наличием металлического каркаса под слоями керамики. Эти недостатки в первую очередь бросаются в глаза при восстановлении металлокерамикой передних зубов, и ведут к неудовлетворенности и жалобам пациентов. Также мы расскажем – почему в одной клинике 1 металлокерамическая коронка может стоить всего 5500 рублей, а в другой – 8000 и даже 15 000 рублей, и почему не стоит гнаться за самой низкой ценой.

Плюсы металлокерамических коронок –

• достаточно хорошая эстетика,
• длительный срок службы – около 8-10 лет,
• стоимость металлокерамической коронки в клиниках эконом-класса – всего от 5500 до 7500 руб.

О минусах подробно – в середине статьи.

Металлокерамика на зубы: что важно знать пациентам

Если вы уже выбрали для протезирования именно металлокерамические коронки, то очень важно понимать, что они могут сильно отличаться друг от друга по своим эстетическим свойствам, надежности и сроку службы. Существует несколько подвидов металлокерамических коронок (о них мы расскажем ниже), которые будут отличать друг от друга по качеству и эстетике.

Но самое важное на первом этапе (без чего коронка априори не может быть качественной) –

К примеру: если корневые каналы в зубе будут плохо запломбированы (что по статистике бывает в более чем 60% случаев) – этот зуб ждет воспаление с необходимостью снятия коронки, перелечивания зуба и нового протезирования. Поэтому обязательно нужно делать контрольные снимки после депульпирования зубов или перелечивания каналов в них, и для уверенности желательно показать эти снимки другому врачу.

Во-вторых – обтачивание зубов под коронки должно быть проведено с «уступом». Но даже, если эти первые два пункта выполнены идеально, то коронки могут быть все равно некачественными, если будет сделан некачественный слепок. Например, для экономии врач будет использовать дешевые слепочные массы, например, альгинатную массу или С-силикон. Хорошая слепочная масса – это А-силикон, а еще лучше – полиэфирная масса, которая дает суперточное воспроизведение тканей полости рта.

Важно : неправильно обточенные зубы или плохо снятый слепок приведут к тому, что коронка не будет точно и плотно прилегать к шейке зуба. Последнее грозит подтеканием слюны и попадаем бактерий под коронку, что вызовет гниение зуба под коронкой. Из-за неточного изготовления врачи порой подпиливают уже готовые коронки бормашиной, что говорит о низком качестве изготовления.

Виды металлокерамических коронок –

1) Первое – это традиционные металлокерамические коронки, у которых металлический каркас отливается из недорогих сплавов неблагородных металлов (кобальто-хромового или никель-хромового сплавов), и в этом нет ничего плохого. Тонкий момент заключается в том, что при стандартном изготовлении коронка металлокерамика облицовывается керамической массой со всех сторон – за исключением области уступа, т.е. там где край коронки немного уходит под десну (рис.7,9).

В результате край металлического каркаса будет немного контактировать с десной, что достаточно, чтобы придать ей синюшный цвет. Однако существуют металлокерамические коронки с «плечевой массой», у которых край металлического каркаса также облицовывается керамикой (рис.8). Облицовка края может быть выполнена по всей окружности коронки, либо только с ее передней поверхности. Цена коронок с «плечевой массой» из керамики будет сразу в 2-2,5 раза выше – порядка 12 000 – 16 000 рублей в Москве.

Металлокерамика без/с плечевой массой из керамики –

2) Второе – существует возможность сделать металлический каркас из сплавов драгоценных металлов (рис.9). Кроме того, что драгоценные металлы меньше вступают в реакцию с агрессивной средой полости рта – они позволяют сделать коронку более похожей на настоящий зуб. Это связано с тем, что керамическая масса является немного полупрозрачной и металлический каркас с содержанием золота придаст керамике естественный немного желтоватый оттенок. Расчет стоимости таких коронок см.ниже.

3) Третий вариант – это металлокерамика на фрезерованном металлическом каркасе. В этом случае каркас не отливается из расплавленного металла, а изготавливается на специальном фрезеровальном станке с цифровым программным управлением по CAD/CAM технологии (похожим образом изготавливают и керамические коронки из диоксида циркония). Это позволяет значительно повысить точность прилегания коронки к шейке зуба и срок ее службы. Но если металлокерамическая коронка будет с фрезерованным каркасом, то на такую металлокерамику цена в Москве составит уже от 18 000 рублей.

Фрезеровка металлического каркаса по CAD/CAM технологии: видео

Металлокерамика: фото до и после

Металлокерамика на передние зубы хорошо выглядит преимущественно только в тех случаях, когда пациентам требуется сделать коронки сразу на всю группу передних зубов на верхней или нижней челюсти. Но если вы хотите изготовить всего 1-2 или три коронки, то готовьтесь к тому, что они будут как минимум немного отличаться по цвету и прозрачности от соседних собственных зубов (сайт).

Металлокерамика на передние зубы: фото до и после

Насколько хороша металлокерамика на передние зубы – отзывы, срок службы, ее недостатки – читайте в статье ниже.

Металлокерамика: протезирование жевательных зубов

Металлокерамическая коронка: цена 2020

Итак, сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики в 2020 году (в клиниках эконом-класса, либо средней ценовой категории). В прейскурантах большинства клиник вы увидите, что пациентам предлагаются различные варианты металлокерамических коронок, цена на которые может составить от 10 000 до 20 000 рублей (за 1 единицу).

1) Металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве –
стоимость металлокерамической коронки на традиционном кобальто-хромовом сплаве и с использованием недорогой керамической массы типа «Duceram» (Германия) – составит не меньше 10 000 рублей за 1 коронку. При использовании более дорогих керамических масс, например, это может быть «Noritake» (Япония) или «Ivoclar» (Лихтенштейн), то 1 металлокерамическая коронка цена в Москве составит уже около 15 000 рублей.

Ну, а если будет использована еще более качественная и дорогая керамическая масса «Vita» (Германия) – цена составит уже около 18 000 рублей за 1 коронку. От качества керамической массы будет зависеть эстетика коронок, а также степень риска возникновения сколов керамики. При этом, если коронка будет изготовлена еще и с так называемой «плечевой массой» – прибавляйте к указанным выше ценам еще примерно 5000 рублей (такая наценка достаточно объективна, т.к. процесс изготовления металлокерамики с плечевой массой весьма трудоемок).

2) Стоимость изготовления коронки из металлокерамики на золото-палладиевом сплаве – около 20 000 рублей (за 1 единицу). Использование благородных сплавов металлов необходимо некоторым пациентам при наличии аллергии на традиционные сплавы металлов. Также это лучше кобальто-хромового сплава в плане эстетики, т.к. золото будет придавать керамической массе естественный оттенок, который характерен для натуральной зубной эмали. При этом вы должны учитывать, что к этой стоимости добавиться еще и себестоимость стоматологического золота (+ 5000 рублей за 1 грамм).

3) Если металлический каркас делается не методом литья, а путем фрезерования на станке с программным управлением (по технологии CAD\CAM), то стоимость 1 коронки составит около 20 000 рублей . Этот метод изготовления каркаса позволит сделать так, что коронка будет максимально точно прилегать к тканям зуба в области его шейки. Это самая главная гарантия того, что коронка прослужит максимально долго.

4) Дополнительные расходы –
если в процессе протезирования металлокерамикой пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость коронки из металлокерамики автоматически увеличивается еще на 1500-2000 рублей (за каждую временную коронку). Подготовка зубов к протезированию – это тоже отдельная строка бюджета. Поэтому иногда бывает дешевле установить , чем обтачивать соседние зубы и делать мост из металлокерамики.

Если говорить о металлокерамике – цена даже одной коронки многим людям может показаться слишком большой, но на самом деле она является достаточно компромиссной по сравнению с другими видами протезирования. Тут достаточно сравнить стоимость металлокерамических коронок – со стоимостью виниров или коронок из безметалловой керамики, цена на которые составит уже от 20 000 до 40 000 рублей (за 1 единицу).

Важно : однако всегда можно найти клиники, где цена металлокерамики на зубы может составить всего 7000-8000 рублей за 1 коронку. Обычно, в этих случаях используются более дешевые материалы российского и белорусского производства. У коронок из таких материалов металлический каркас часто трескается, а керамика имеет высокий процент сколов. Ну и в этом случае коронки вряд ли будет делать врач и зубной техник высшей категории, ведь хорошие специалисты любят работать хорошими качественными материалами, и требуют более высокой оплаты труда.

Металлокерамические коронки: недостатки

Эти коронки противопоказаны при наличии у пациента аллергии на металлы. Кроме того, если у пациента уже есть на зубах коронки с содержанием металла – нужно учитывать, что наличие в полости рта коронок из разнородных металлов вызовет появление в полости рта гальванизма (микро-токов). Это может привести к появлению постоянного металлического вкуса во рту, развитию заболеваний слизистой оболочки полости рта, например, .

Другие минусы металлокерамики –

1) Жалобы пациентов на недостаточную эстетику –
многие пациенты иногда крайне негативно отзываются о металлокерамических коронках на передних зубах в силу двух причин. Во-первых – если у вас высокая прозрачность эмали собственных зубов, то совершенно не получится сделать так, чтобы коронка не выделялась на фоне своих зубов. Дело в том, что металлический каркас внутри металлокерамики не позволяет придать керамической массе полупрозрачность эмали натурального зуба.

Именно поэтому на передние зубы стоматологи рекомендуют по возможности делать . Однако, если эмаль зубов у вас малопрозрачна, или вам нужно взять под коронки все передние зубы верхней или нижней челюсти, то качественно изготовленная металлокерамика позволит добиться хорошего эстетического результата. Если же речь идет о протезировании жевательных зубов, то даже самая обычная металлокерамика, т.е. без плечевой массы – будет хорошим вариантом.

2) Синюшность десны и темная линия края коронки –

• Во-первых – временем многие пациенты отмечают появление нарастающей синюшности десны вокруг металлокерамических коронок. Синюшный цвет десне придает самый край металлического каркаса коронки, который контактирует с десной (немного ниже края десны) в области шейки зуба. Конечно, это будет критично, если зуб передний, а также если десна обнажается при улыбке. Фото см. ниже.
• Во-вторых – со временем обязательно появится темная линия между десной и коронкой. Это происходит из-за того, что десна постепенно будет опускаться, обнажая край металлического каркаса коронки (см.фото ниже). Если зуб передний, то это будет очень критично.

Что можно сделать –
избежать синюшности десны и появления темной линии позволяет только металлокерамическая коронка с так называемой «плечевой массой», технология изготовления которой подразумевает, что металлический каркас будет изолирован керамикой даже под десной в районе уступа. Эта технология трудоемка, поэтому такие коронки и стоят дороже.

Поэтому, если вы протезируете передние зубы, если у вас при улыбке происходит обнажение десен, если вы требовательны к эстетике, то вы вряд ли долго останетесь довольны эстетикой стандартных металлокерамических коронок (без плечевой массы) – по цене 5000-7000рублей. Поэтому, если вы хотите достойный эстетический вариант – сэкономить к сожалению не получится.

3) Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба –
обточка зубов под металлокерамику обычно проводится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба (рис.17), что определяется минимальной толщиной стенок коронки. Нужно отметить, что под коронки из безметалловой керамики, а также под обычные цельнометаллические литые коронки – зубы обтачиваются значительно меньше.

3) Необходимость депульпирования зубов –
в связи с большой глубиной сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых может произойти термический ожег пульпы зуба и гибель нерва. Поэтому врачи чаще всего зубы под металлокерамику стараются депульпировать. Однако некоторые зубы, которые имеют большую толщину твердых тканей (большие коренные зубы) – можно и нужно стараться оставлять живыми, что позволит увеличить срок их службы.

Как происходит процесс протезирования –

Весь процесс протезирования – с момента обточки зубов под коронки и до фиксации готовых коронок – занимает в среднем 10-14 дней. Если вам обещают изготовить коронки меньше чем за неделю, то можно практически со 100% уверенностью говорить, что это будет топорная некачественная работа. Но самое главное перед этим – это качественная подготовка опорных зубов (за исключением тех случаев, когда зубы можно сохранить живыми).

1) Терапевтическая подготовка зуба –

Прежде всего делается рентгеновский снимок. Если он покажет наличие очага воспаления на верхушке корня – очаг воспаления нужно будет сначала пролечить, а корневые каналы в последствии запломбировать. Если же каналы зуба уже были ранее запломбированы, но некачественно, то каналы перелечиваются даже в случае отсутствия видимого очага воспаления у верхушки корня.

При наличии кариеса, старых некачественных пломб на зубе – кариес лечится, пломбы меняются, но с учетом необходимости предварительного депульпирования зуба. Депульпирование зуба подразумевает удаление нерва с последующим пломбированием корневых каналов, и проводится оно при наличии или зуба. Живые интактные однокорневые зубы также чаще всего подвергаются депульпированию, а вот многокорневые зубы чаще всего можно оставить под металлокерамикой живыми.

Если зуб сильно разрушен –
когда коронка зуба разрушена не более чем на 1/2 – обычно в корневой канал вкручивается штифт, а потом восстанавливается коронковая часть зуба из пломбировочного материала (рис.21-22). Штифт позволяет укрепить восстановленную коронковую часть зуба, не даст ей сломаться при жевательных нагрузках.

Однако, когда коронка зуба разрушена почти под корень или остались только очень тонкие стенки – для восстановления зуба нужно использовать не штифт, а из металла (рис.18-19). На эту вкладку и будет потом фиксироваться металлокерамическая коронка. Использование культевой вкладки увеличит прочность конструкции, и не даст коронке отломиться при значительной нагрузке.

2) Этапы протезирования –

После того, как зуб был подготовлен к протезированию – он обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки (рис.22-23). Далее ортопед-стоматолог снимает слепок с зубов и отдает его в зубо-техническую лабораторию, где происходит изготовление металлокерамической коронки зубным техником. Нормальные сроки протезирования металлокерамикой – 10-14 дней.

Хорошие специалисты обычно загружены работой больше, чем остальные, и поэтому слишком короткие сроки и низкие цены будут подозрительны. Важно понимать, что хороших зубных техников и стоматологов-ортопедов очень мало, и оплата их труда обходится клиникам дороже, что сказывается и на цене протезирования.

Металлокерамическая коронка: фото до и после

На время изготовления металлокерамических коронок – пациенту всегда предлагают сделать . Временные коронки необходимы как для эстетики, так и для того, чтобы защитить хрупкие обточенные зубы от агрессивной кислотной среды полости рта. Это дополнительно обойдется в 2000 рублей за 1 временную коронку. Если для вас это дорого, то желательно попросить врача обработать обточенные зубы специальным препаратом – «дентин-герметизирующим ликвидом».

Важно : с учетом стоимости подготовки каждого опорного зуба к протезированию (что может составлять от 3000 до 10 000 рублей за 1 зуб в зависимости от сложности), а также стоимости временных коронок из пластмассы – металлокерамика коронки цена в Москве иногда достигает стоимости установки импланта эконом-класса, типа .

Поэтому часто, если речь идет о протезировании одиночно-отсутствующего зуба мостовидным протезом из 3-х коронок – иногда бывает дешевле и надежнее сделать имплантацию 1 зуба. Тем более, что это может позволить сохранить соседние от дефекта зубы – живыми и здоровыми.

Металлокерамика или цирконий: что лучше

1) Многие пациенты спрашивают: металлокерамика или цирконий – что лучше при протезировании передних зубов. Действительно коронки из диоксида циркония, если они хорошо сделаны – значительно эстетичнее металлокерамики. Однако на передние зубы лучше всего делать только тем пациентам, зубы которых не имеют высокой прозрачности зубной эмали.

Это связано с тем, что циркониевый каркас внутри таких коронок имеет слишком яркий белый цвет, и он почти такой же непрозрачный, как и не металлический каркас металлокерамических коронок. Поэтому коронки из циркония будут иметь низкую прозрачность по сравнению с натуральной эмалью собственных зубов, а также иметь не слишком натуральный «молочный» цвет. Следовательно, если эмаль ваших соседних собственных зубов имеет высокий коэффициент прозрачности – скорее всего вы останетесь не совсем довольны результатом.

Более высокой эстетики на передних зубах позволяют добиться коронки не из диоксида циркония, а из другой разновидности керамики – дисиликата лития. Примером лучшего материала на его основе является . Это может быть материал «Emax CAD» или «Emax PRESS». Именно из этих материалов мы рекомендуем делать коронки на передние зубы вообще всем пациентам, но особенно тем – кто имеет высокую прозрачность зубной эмали. При помощи этих материалов можно сделать одиночные коронки и мостовидные протезы до трех коронок включительно.

2) Диоксид циркония или металлокерамика: что лучше для жевательных зубов

Керамические коронки из диоксида циркония на жевательные зубы – являются хорошей альтернативой металлокерамике. Однако слабым моментом таких конструкций будут являться сколы фарфоровой массы на поверхности циркониевого каркаса. По статистике через 3/5 лет сколы наблюдаются у 6/10% пациентов, соответственно. И чем травматичнее будет прикус (смыкание верхних и нижних зубов) – тем более высокий риск сколов будет наблюдаться.

Выходом из этой ситуации может быть изготовление коронок из монолитного циркония, т.е. без поверхностного слоя фарфора, который необходим именно для достижения эстетики. Поэтому, если надежность для вас важнее идеальной эстетики – вы можете выбрать именно такой вариант. Если же вам нужно изготовить только одиночную коронку, и при этом вы хотите идеальную эстетику, то ее также можно сделать из (причем лучше использовать метод прессования).

Мосты из трех коронок из «IPS Emax» на жевательные зубы в принципе также можно делать, но при условии, что у пациента нет бруксизма и больших проблем с прикусом. И здесь уже нужно использовать не метод прессования, а технологию CAD/CAM (фрезерование на станке с программным управлением), которая используется также и для изготовления циркониевых коронок. Надеюсь, что этот раздел помог вам ответить на вопрос – «Металлокерамика или керамика: что лучше?»

Альтернативы металлокерамическим коронкам –

1) При протезировании передних зубов –
безметалловая керамика является более эстетичным материалом, поэтому при восстановлении передних зубов лучше отдавать предпочтение керамическим коронкам, сделанным из диоксида циркония или фарфора (о выборе между ними – см.выше).

2) При протезировании жевательных зубов –

• Альтернативой может стать изготовление из металла. По надежности они даже превосходят металлокерамику, зубы под них обтачиваются в меньшей степени, плюс эти коронки значительно дешевле. Минус в том, что они не эстетичны, т.е. выглядят как полированная сталь, либо возможно напыление под золото. Хотя, если эти зубы не попадают в «линию улыбки» – их эстетика может быть не настолько важна для пациента.
например, вам нужно сделать мост от 4-го до 6-го зуба. При этом 4 зуб попадает в линию улыбки. В этом случае можно сделать мост таким образом, что коронка на 4-й зуб будет сделана как полноценная металлокерамическая коронка, а остальные – сделаны обычными металлическими цельнолитыми коронками (причем их передняя поверхность может быть с облицовкой пластмассой).

Такой комбинированный вариант мостовидного протеза будет несколько дешевле мостовидного протеза из трех единиц металлокерамики. Причем зубы под цельнолитые коронки будут обтачиваться в меньшей степени, чем под металлокерамические, и это значит, что они прослужат дольше.

Металлокерамика: отзывы, срок службы

Оказание стоматологических услуг в нашей стране находится на очень низком уровне, и в большинстве случаев вы будете слышать именно негативные отзывы. Но это совсем не значит, что металлокерамические коронки сами по себе являются плохими. Просто у нас очень мало действительно квалифицированных стоматологов и зубных техников, которые стремятся совершенствоваться в своей работе, а не просто гребут деньги.

Наиболее частые проблемы, с которыми вы можете столкнуться –

• Плохая эстетика –
  очень часто пациенты видят, что коронка сильно отличается от соседних зубов по цвету, но боятся открыто сказать это стоматологу. Либо говорят, но стоматолог убеждает, что по другому сделать было нельзя. Помните, что готовую коронку сначала примеряют в полости рта, и именно в этот момент вы должны высказать претензии. Никогда не подписывайте какие-либо бумажки, о том что у вас не претензий к работе врача, если вы чем-то недовольны. После этого исправлять что-либо придется только за ваш счет.

• Коронка не подходит к зубу –
  из-за плохого качества слепка изготовленная коронка может плохо садиться на обточенный зуб, или пациент не может нормально сомкнуть зубы, т.к. коронка слишком высокая. В результате врачи часто начинают пилить бормашиной металлический каркас коронки или спиливать керамическую массу почти до металла. И то, и другое – признак халтуры. Самое критичное – если коронка будет неплотно прилегать к шейке зуба, то гниение зуба под коронкой вам будет обеспечено.

• Боли и нагноение –
  как мы уже говорили: в более чем 60% случаев корневые каналы при подготовке зубов под коронки – пломбируются некачественно. В результате на верхушках корней образуются гранулемы и кисты (гнойные очаги воспаления). Они и являются причиной возникновения периодических болей при накусывании на коронку, припухания десны, появления свищей с гнойным отделяемым. Как следствие – коронку придется снимать, перелечивать корневые каналы и протезироваться по новой.

• Отлом коронки –
  в большинстве случаев это является следствием неправильной подготовки зуба к протезированию. Например, в ситуациях, когда у пациента зуб был разрушен практически полностью, и его восстанавливали при помощи штифта и пломбировочного материала. Правильным решением было бы восстановления зуба культевой вкладкой, на которую бы потом и фиксировалась коронка.

• Сколы керамики –
  чаще всего скоры происходят при наличии травматических контактов между верхними и нижними зубами. Ортопед-стоматолог должен обязательно проверить смыкание зубов на наличие таких супер-контактов и при необходимости сделать их избирательное пришлифовывание. Часто это не делается, что и является причиной сколов.

  Другими причинами сколов могут быть: некачественная дешевая керамическая масса, нарушение процесса обжига керамической массы, или если пациент любит грызть семечки, орехи… Статистика показывает, что за 10 лет использования металлокерамики сколы возникают у примерно 10% пациентов. Существует методика коррекции сколов керамической массой прямо в полости рта, т.е. ремонт большинства сколов вполне возможен.

Важно : не гонитесь за низкой ценой, проконсультируйтесь сначала в 3-4 клиниках – после чего и сделайте окончательный выбор в пользу одной из них. Никогда не подписывайте документы о том, что вы довольны качеством работы и не имеете претензий, если вы чем-то недовольны. Если вам предлагают подписать такой документ – говорите, что готовы подписать его только через 3-4 дня после фиксации коронок на временный цемент. За это время вы сможете понять – насколько они удобны, эстетичны и функциональны.

Кроме того, всегда требуйте чеки об оплате и сохраняйте их. Также всегда просите распечатывать вам все снимки ваших зубов на принтере и храните их дома. Не бойтесь требовать переделки работы, и если что – пишите письменную претензию на имя главного врача клиники в двух экземплярах.

Металлокерамика: срок службы коронок

В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет обычно 1 год. Срок службы металлокерамических коронок составляет порядка 8-10 лет. Однако, последнее верно только в случае, если работа была проведена качественно. По факту же (более чем в 60% случаев) – у пациентов уже через 1-2 года возникают проблемы, чаще всего связанные с некачественным пломбированием корневых каналов перед протезированием и требующих перелечивания зубов и замены коронок.

Важная рекомендация пациентам –
за месяц перед окончанием гарантийного срока на коронки всегда делайте контрольные рентгеновские снимки зубов, на которые они установлены. Даже если вас ничего не беспокоит! Очень часто в области корней зубов, на которые были фиксированы коронки возникают воспалительные процессы, связанные с недостатками при лечении и протезировании. Это автоматически вызовет необходимость перелечивания зуба.

Если такой недостаток будет найден до окончания гарантийного срока, то по закону вам будут обязаны полностью бесплатно перелечить зуб и изготовить на него новую коронку. Если вы обратитесь после окончания гарантийного срока, то бесплатно перелечить эти зубы – уже не получится. Очень важно зафиксировать претензию до окончания срока гарантии! Причем не только в клинике, но и в идеале – заявлением в Общество защиты прав потребителей.

Имейте в виду, что очень часто врачи, не желая переделывать собственную некачественную работу – скрывают от пациентов истинную ситуацию. Поэтому лучше такие рентгеновские снимки сделать не в клинике, где вы лечились, а в любой другой, и там же проконсультироваться у врача-ортопеда. Этому врачу вы можете сказать, что вы протезировались в другом городе, и что зубы под коронками иногда беспокоят. Надеемся, что наша статья на тему: Металлокерамика коронка плюсы и минусы – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. Cleveland Clinic (USA),
5. «Металлокерамические протезы» (Жулев Е.Н.),
6. «Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов» (Ямамото М.).

Мы используем металлокерамические коронки Duceram (Германия) и Vita (США), отличающиеся безопасностью и максимальной износостойкостью.

Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога-ортопеда, и мы подскажем наиболее лучший вариант протезирования металлокерамикой!

Цены

Преимущества и недостатки

Протезы из металлокерамики обладают рядом преимуществ:

• Долговечность (от 10 до 15 лет);
• Хорошая эстетика (цветовой оттенок керамики индивидуально подбирается с учетом оттенка эмали зубов пациента);
• Устойчивость к сильным жевательным нагрузкам (не требуется соблюдение диеты);
• Функциональность (отсутствие дискомфорта во время приема пищи);
• Простой уход (их нужно чистить дважды в день, как и живые зубы);
• Доступная цена.

Однако металлокерамические протезы не лишены недостатков:

• Обязательно требуется сошлифовка большого количества зубной ткани;
• Необходимость удаления зубного нерва (депульпирование);
• Повышенный риск образования сколов на коронках с никель-хромовым каркасом;
• Возникновение аллергических реакций на сплав;
• Истирание зубов в противоположном ряду из-за твердости металлокерамики;
• Посинение десенной ткани.

Виды коронок из металлокерамики

Металлокерамическая коронка - ортопедическая конструкция, состоящая из каркаса (его отливают из сплава различных металлов) и нанесенного на него слоя облицовки из керамики.

В зависимости от применяемого сплава различают:

• Никель-хромовые коронки – самые дешевые, но вызывают у многих пациентов аллергию и приводят к изменению цвета десны.
• Кобальт-хромовые - удачное сочетание надежности и доступной цены, не лишенное недостатков: высокий риск потемнения мягких тканей возле зуба и непереносимость сплава пациентом.
• Золотые (сплав золота, палладия и платины) – более дорогие, не вызывают аллергии, не окисляются, обладают антибактериальным эффектом, требуют минимальной обточки зуба.
• Титановые - биосовместимые, легкие, гипоаллергенные, устойчивые к коррозии с возможностью установки на имплантаты .

Способы установки

Различают два основных способа:

1. Без плечевой массы.

Каркас выполняется так, чтобы на границе у шейки зуба оставался узкий, не покрытый облицовкой металлический ободок. Как правило, он уходит под десну. Но при тонкой десне он может просвечиваться. Или же со временем десневой край может опуститься, оголив металлический ободок, что приведет не только к эстетическим проблемам, но и к заболеваниям десны.

2. С плечевой массой.

Каркас выполняется без металлического ободка. Вместо него ложится плечевая керамическая масса. Исключается прямой контакт металла с десной. Этот способ требует в 2 раза больше времени, применения дорогих слепочных материалов и особой керамики.

Предалгаем также рассмотреть и другие виды протезирования зубов на коронках или имплантах.

Этапы установки

В среднем установка металлокерамической коронки занимает от 1 до 2 недель. Точный срок зависит от состояния пораженного зуба и объема необходимых подготовительных процедур.

Первое посещение

• Обследование полости рта: ортопантомограмма, рентген и др.
• Лечение и подготовка опорных зубов.
• Удаление зубного нерва. Пломбировка корневых каналов. Обточка.
• Снятие слепков.
• Установка временных коронок из композитной пластмассы.

Второе посещение

• Примерка металлического каркаса.
• Проверка точности посадки и соответствия краев каркаса краям зуба.
• Отправка каркаса на облицовку керамикой.

Третье посещение

Если изготовленная коронка устраивает пациента по внешнему виду, функциональности и прикусу, то ее фиксируют с помощью специального цемента или клея.

Срок службы

Металлокерамические коронки с основанием из недорогих сплавов служат до 10 лет, а с основанием из титана или драгоценных металлов - от 12 до 15 лет.

Уход за протезами из металлокерамики

После установки металлокерамических коронок нет необходимости в специфическом уходе за ними. Врачи-ортопеды рекомендуют соблюдать общие правила гигиены полости рта:

• чистите металлокерамические коронки и мосты дважды в день зубной щеткой с мягкой щетиной и пастой;
• промывайте межзубные промежутки ирригатором, который к тому же улучшит микроциркуляцию десневых капилляров;
• раз в полгода проходите комплексную чистку зубов в стоматологической клинике.

Ремонт металлокерамических коронок

Сколы приносят не только эстетические неудобства пациенту, но и могут привести к серьезным последствиям.

Если заметили скол или повреждение на металлокерамической коронке, запишитесь на бесплатную консультацию специалиста клиники «Доктор Смайл» и узнайте точную стоимость ремонта.

Рассмотрим несколько ситуаций.

Появился мелкий скол на углу коронки. Стоматолог-ортопед отполирует угол и скол, сравняв их и вернув коронке первоначальный эстетичный вид.

Произошел скол на контакте между двух зубов, но не до металла. В образовавшемся сколе начнет скапливаться пища, причиняя сильный дискомфорт. Полировка не решит проблему. Рекомендуется снятие металлокерамической коронки и установка новой.

Образовался скол до металла. Коронку необходимо снять и заменить новой. Стоит понимать, что при снятии протеза из металлокерамики сложно не повредить его форму. Поэтому реставрация коронки зачастую нецелесообразна.

Металлокерамика или оксид циркония?

Сравнительная таблица

В нашей клинике стоимость цельной коронки из диоксида циркония составляет от 21 000 руб., а металлокерамической - от 9 000 руб. Разница не столь большая, чем в других стоматологиях, что позволяет нашим дорогим пациентам воспользоваться более качественным методом протезирования зубов!

• Имплантация
• Хирургия
• Альфа Био имплант
• Имплантация зубов при полном отсутствии зубов
• Одноэтапная имплантация зубов
• Имплант MIS
• Одномоментная имплантация зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

• Эстетика зубов
• Реставрация
• Отбеливание зубов на 10 тонов

Металлокерамика протезирование зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

• Ортодонтия
• Эндодонтия
• Вестибулярные брекеты
• Внутренние брекеты
• Невидимые брекеты
• Брекеты Damon
• Выравнивание зубов
• Капы для выравнивания зубов

Металлокерамика протезирование зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

• Лазерная стоматология
• Отбеливание
• Пародонтология
• Гигиена полости рта
• Аir flow чистка зубов
• Гигиеническая чистка зубов
• Профессиональная чистка зубов

Металлокерамика протезирование зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

Общая часть

Гигиена и Эстетика

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Терапия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Хирургия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Ортопедия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Парадонтология

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Имплантология

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Ортодонтия

Ортодонтия на несъемной аппаратуре

Зубные протезы из металлокерамики – востребованные и популярные ортопедические конструкции. Положительной стороной данного вида протезирования является и его стоимость – о ценовой политике столичных клиник, предлагающих своим пациентам установку металлокерамических конструкций, поможет узнать эта статья.

Их любят как пациенты, так и стоматологи – металлокерамика обладает хорошими эстетическими данными, позволяющими изготовить протезы, невооруженным взглядом не отличимые от настоящих зубов, не капризна в уходе, проста в изготовлении.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеев Р.К. : «Съемное протезирование в стоматологии применяется тогда, когда у пациента отсутствует большое количество зубов. В этом случае оставшиеся целыми зубы выступают в роли основания для крепления конструкций. Большая площадь протезирования требуют изготовления особенных изделий: уход за зубными протезами из металлокерамики съемного типа требует времени и дополнительных средств. Их необходимо каждый день снимать для промывания и чистки, а также для того, чтобы ротовая полость во время ночного сна отдыхала от постоянного воздействия инородного предмета».

На стоматологическом рынке представлено много видов съемных зубных протезов, но далеко не каждый из них допускает использование металлокерамических зубов. Наиболее популярны прочные и надежные , названные так от немецкого слова bugel (дуга). Действительно, их основание – металлическая дуга, облицованная полимерным материалом, имитирующим десну. В комплексе с металлокерамическими протезами бюгель является отличным способом восстановления отсутствующих зубов.

С помощью бюгельного протеза можно восстановить жевательные зубы.

С помощью бюгельного металлокерамического протеза можно восстановить как жевательные зубы, причем с обеих сторон, так и передние, однако в случае с последними нельзя забывать, что данный вид протезирования подразумевает использование металлических креплений, которые могут быть заметны со стороны. Устройство замков позволяет пациенту снимать протез самостоятельно в любой момент, когда ему это потребуется.

Стоимость зубного протеза из металлокерамики на бюгельной основе нельзя назвать низкой, но она оправдывает себя надежной фиксацией, возможностью недорогого частичного ремонта и продолжительным сроком службы.

Условно-съемное протезирование с применением металлокерамики

Не менее востребованными в сфере стоматологических услуг являются условно-съемные протезы: мосты и . Условно-съемными они называются потому, что, в отличие от бюгелей, не подлежат самостоятельному снятию – впрочем, при их эксплуатации такая необходимость и не возникает. Применение мостовидных протезов позволяет восстановить несколько отсутствующих подряд зубов – как правило, не более трех. Что касается коронок, то они предназначены для реставрации сильно поврежденных зубов.

Какой зубной протез лучше: металлокерамика или пластмассовый?

Помимо перечисленных выше, может похвастать еще целым рядом достоинств :

Все перечисленные факторы однозначно перевешивают при выборе между металлокерамикой и пластмассой, ведь полимер значительно уступает по всем пунктам: он быстро теряет внешнюю привлекательность, не позволяет пережевывать твердую еду, в случае даже мизерных поломок подлежит полной замене, а служить он будет всего 2-3 года.

Как ухаживать за зубными протезами из металлокерамики?

Уход за зубными протезами зависит от их разновидности. В случае со съемным протезированием необходимо как можно чаще снимать конструкцию и промывать ее под проточной водой, а затем ополаскивать специальным дезинфицирующим раствором. Такой уход позволит вымыть из-под протеза остатки пищи и прочих отложений, нейтрализует бактерий, не даст появиться воспалительным заболеваниям пародонта. Если в первое время после установки бюгельный протез сильно натирает, рекомендуется использовать специальные крема, которые оказывают легкий обезболивающий эффект и способствуют лучшему прилеганию.

Что касается протезирования, то в этом случае достаточно обычной ежедневной чистки зубов и их полоскания. Важно помнить, что присутствие в ротовой полости любых протезов требует регулярного (не реже одного раза в 6 мес.) посещения стоматолога-ортопеда – он поможет осуществить их генеральную чистку, проверит надежность фиксации, при необходимости проведет мелкий ремонт.

Протезы из металлокерамики изготавливаются с помощью сплава хрома, кобальта и никеля. Если объяснять проще, то это конструкция из металлов, сверху которой находится специальное покрытие (керамика). Возможен специальный слой в виде золота или платины. Эти материалы дают возможность достичь очень похожего результата с собственными зубами.

Как изготавливают протезы из металлокерамики?

Коронки из металлокерамики изготавливают по такой схеме:

1. Стоматолог делает слепок предстоящей конструкции.
2. Отдает данный слепок зубному технику.
3. Техник изготавливает модель будущих протезов.
4. Стоматолог примеряет конструкцию на зубы пациента.
5. Когда обнаруживаются недочеты, то конструкция отправляется назад на доработку технику. Когда же все хорошо подходит, то сверху конструкции наносят слой керамики.
6. На последнем этапе протезы покрываются слоем глазури.

Показания к протезированию металлокерамикой

Коронки из металлокерамики крепятся на настоящие зубы или, во время их отсутствия, на имплантаты. Так или иначе, есть определенные показания:

Протезы из металлокерамике имеют большой перечень преимуществ:

Но в то же время металлокерамические протезы имеют ряд недостатков:

Вероятные осложнения металлокерамики

Протезирование может иметь побочные явления . Это может произойти как от вставляемого материала, так и от действий стоматолога. Как правило, факторы бывают технические и человеческие. Побочные явления могут появиться в виде воспаления десны и гингивита. Заболевания мягких тканей могут вызываться непосредственно установленным протезом. Чаще всего очаг инфекции начинается на том участке, на котором коронка соприкасается с тканями. Вероятней всего, во время установки была не соблюдена технология, плюс человек не обеспечил должную гигиену. Таким образом, описанные факторы процедуры создали нежелательный эффект. В данном случае стоматолог будет обязан удалить зуб.

Бывает так, что пациент ощущает боль под самим протезом. Вероятней всего, развивается периодонтит. Зачастую это случается, когда протез одет на живой зуб.

Также появляется синюшность десен , эту реакцию вызывает металлическая коронка. Помимо неестественного цвета, человек не чувствует какого-то дискомфорта. Это осложнение вызывает лишь эстетическую проблему.

В некоторых случаях под слоем металлокерамики протеза можно наблюдать металлическую основу. Это часто можно видеть у людей, проводивших протезирование одного зуба. Когда проводилось восстановление ряда зубов, то данный неэстетичный момент является незаметным.

Подготовительный процесс

Перед тем как вставлять протезы непременно выполняют рентгеновское обследование. При помощи его врач сможет увидеть очаги воспаления и иные негативные процессы. Найденные заболевания непременно обязаны быть вылечены.

Если нужно, то нежизнеспособные зубы удаляют . Затем производят лечение оставшегося зубного ряда и десен. Произведенное исследование человека и составленный бюджет полностью подводит к процедуре протезирования.

Когда зуб после себя оставил корни, то нехватающую конструкцию восстанавливают при помощи штифта или вкладки. Культевая вкладка дает возможность восстановить зубы даже при очень сильном разрушении. Про ее установление врач определяется еще на стадии подготовки. Штифт перед наращиванием устанавливается почти в половине случаев.

Перед установкой протезов производят депульпацию. Данная процедура вызывает очень много разногласий. Профессионализм, квалификация, опыт стоматолога и современность оборудования в этом случае являются первостепенными.

Обточка или препарирование

Это обязательная процедура. Непосредственно процесс препарирования производят так, чтобы зуб получил конусную форму .

Пока выполняется слепок и окончательный протез, человек ходит с временным. Коронка защищает зуб от силовой нагрузки, проникновения пищи и инфекции. Как правило, эту коронку изготавливают из пластика.

Готовую коронку крепят при помощи специального клеящего материала, он великолепно сцепляет поверхности, а также обеспечивает дополнительную прочность.

Можно установить металлокерамический протез без депульпирования. Это требуется для таких моментов, когда живой зуб с нервами гораздо качественнее, долговечнее и лучше того, где удалили нервы. Депульпированный зуб через время становится довольно хрупким. Через некоторое время он может сколоться под воздействием металлокерамической конструкции. Именно по этой причине стоматологи склонны к установке штифтов. Исключение составляют лишь моляры, которые имеют необходимое количество костной ткани, что дает возможность надежно зафиксировать конструкцию.

Зуб с нервными окончаниями гораздо проще переносит отрицательные воздействия. Именно эти зубы меньше всего подвергаются поражению кариесом. Исключив депульпацию можно существенно уменьшить цену на протезирование.

Нежелательно использовать металлокерамическое протезирование , если:

Цена протезирования

Металлокерамические коронки можно установить по разной цене . Дешевый аналог стоит около 4 тыс. руб. Это самая простая штампованная конструкция. Немецкий и японский изготовитель производит протезы за 7 тыс. руб. за единицу. Белорусские и российские производители изготавливают металлокерамику за 5 тыс. руб. Когда металлокерамика покрыта золотом и палладием или платиной и золотом, то ее цена будет составлять около 10 тыс. руб. Если коронка с напылением из чистого золота, то 18 тыс. руб.

Цену протезирования можно уменьшить, используя определенные хитрости. К примеру, на задние и боковые зубы поставить пластмассовые коронки, а на передние - металлокерамические.

Уход за протезами

Не секрет, что чистые и ухоженные зубы сохраняют свое здоровье довольно продолжительное время. Это же относится и к искусственным зубам. С ними необходимо выполнять те же мероприятия, как и с собственными зубами. Все данные процедуры мы знаем с детства:

• В промежутках между чистками зубов их необходимо ополаскивать обычной водой или аптечным раствором. Выполнять это надо после любых перекусов.
• В обязательном порядке чистить протезы с собственными зубами с утра и перед сном.
• Если во время ношения протезов начали чувствоваться осложнения в форме припухлости десен, то нужно посетить врача. Он определит причину развития патологии и выполнит необходимое лечение. Большое внимание необходимо обращать на серьезные очаги воспаления, малейшие кровотечения и сильные отеки. Эти симптомы инфекции наиболее опасны.
• Чистить зубы и протезы необходимо порошком или пастой. В некоторых случаях можно использовать нить.
• Нужно предпринимать профилактические меры. Для чего вполне подходят средства, приобретенные в аптеке.

Металлокерамика или керамика

Каждый из этих материалов имеет свои преимущества и недостатки. Например, металлокерамические протезы оптимальны относительно цены и качества . Долговечность, эстетика, прочность у данных коронок на высоте. Но, в случае аллергии на изделия из металла, эти протезы нежелательно использовать.

Керамические имплантаты имеют лучшую эстетику. У этих протезов почти нет противопоказаний. Также в этом случае очень редко необходимо депульпирование. Обточка происходит в меньшей степени, нежели для металлокерамической конструкции. Но этот вид протезирования дороже по цене.

Если необходимо восстановить несколько зубов на переднем плане, то желательно выбрать керамическую конструкцию, сделанную методом прессования. Передняя часть зубов меньше всего подвержена нагрузке во время жевания. Потому установленные керамические коронки прослужат довольно продолжительное время .

Нередко совмещают эти два вида протезов. Это особенно рационально во время восстановления всего ряда зубов. То есть, передние зубы изготавливают из керамики, а дальние из металлокерамики.

Правильный выбор смогут подсказать стоматологи в клинике. Они правильно и грамотно определят ситуацию, а также подскажут способы лечения.

Металлокерамические зубные протезы - это довольно надежное и популярное восстановление потерянных зубов. По цене они вполне доступны, и при этом притягивают эстетикой и радуют качеством. Потому можно не сомневаться в правильности принятия решения и совершенном выборе.