GRA в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма у женщин, детей, мужчин. Что означает, что делать. Общий анализ крови: расшифровка и нормы Что обозначает gra в общем анализе крови

Причины развития характерных симптомов, врачам помогает определить общий анализ крови, который берут из пальца. Результаты анализа в своем составе будут иметь несколько подпунктов, и одним из них будет gra в анализе крови. Количество gra дает понятие о наличии воспалительных процессов в организме, а также отображает функциональность костного мозга. В некоторых случаях, анализ на gran проводят, чтобы определить, как на человека действует то или иное лекарство.

Анализ крови не требует какой-то особенной подготовки, главным этапом является прохождение исследования на голодный желудок. Человек не должен употреблять пищу за 2 часа до прохождения анализа. Процедура не занимает много времени и практически безболезненна. Врач смазывает палец на руке антисептиком, после чего с помощью скарификатора, делает прокол кожи и изымает биоматериал. Намного реже, кровь на общий анализ берут из вены, это делают, если необходимо провести дополнительные исследования, к примеру, изучить под микроскопом уровень гемоглобина.

Требуется отметить, что в организме ребёнка и взрослого человека гранулоциты не только свободно плавают в русле крови во время воспалительных процессов, но и приклеиваются к эндотелиальным стенкам, ожидая, когда их «позовут». В пробирку при заборе биоматериала в процессе исследования, попадают только те гранулоциты, которые циркулируют в крови. Гранулоциты, приклеившиеся к стенкам, остаются без внимания.

Анализ должны изучить на протяжении нескольких часов, после сдачи, иначе кровь начнет свертываться и все показатели будут искажены. Врач не сможет правильно оценить состояние больного, соответственно последний не получит лечения.

Что такое gra?

Gra в анализе крови очень важный показатель, расшифровывается он, как гранулоциты, если объяснять понятным языком, это зернистые лейкоциты. Кровяные тельца этого типа в своем составе содержат клетки нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки первыми бросаются «атаковать» инфекцию, бактерию или аллерген, что попадает в организм. Атаковав патоген, они его поглощают, а сами погибают. Соответственно, повышенное количество этих ферментов в крови говорит, что в организме идет активная борьба – воспаление или развитие патологического процесса, опухоли. Если в крови gra понижено, это может свидетельствовать о том, что костный мозг, который вырабатывает кровяные тельца, снизил свою функциональность и есть риск развития апластической анемии.

Гранулоциты, норма которых четко фиксирована, занимают до 75% состава лейкоцитов. Требуется отметить, что разные формы воспалительных процессов привыкают соответственно к разным типам гранулоцитов. К примеру, базофилы растут при аллергии, эозинофилы – при глистных инвазиях, а нейтрофилы при бактериальных инфекциях.

Нейтрофилы самая многочисленная группа гранулоцитов, они занимают 45% всего состава лейкоцитарной формулы. Есть ряд ситуаций, когда количество нейтрофилов, пониженное в крови пациента, но лейкоциты имеют высокие показатели. Подобное явление встречается, когда заболевание идет на спад. Клетки «камикадзе» уже уничтожили патогенный организм, но организм все же испытывает шок и проявляется это в большом количестве лейкоцитов. Случаи, когда наоборот, лейкоциты в меньшинстве, а нейтрофилы повышены, встречаются редко. Если это и имеет место, то говорит о начальной стадии одного из инфекционных заболеваний или бывает при мелких ожогах и незначительных травмах.

Гораздо меньше в крови эозинофилов, они составляют 1-5% состава лейкоцитов. Эти гранулоциты, как правило, первыми появляются вследствие анафилактического шока. Когда эти ферменты появляются в крови, они образуют вместе некий антиген-антитело, что является иммуноглобулином Е. По крови они циркулируют не больше 4 часов, после чего отправляются в ткани сенсибилизированного типа. Прикрепившись к тканям, они начинают выделять вещество гистамин, что уничтожает патоген.

Базофилы составляют всего 0,5% лейкоцитарной формулы. Особенностью этих клеток является то, что они атакуют сразу очаг воспаление, а не патогенов, что уже успели распространиться по крови и организму.

Местом рождения лейкоцитов и соответственно составляющих, является костный мозг, там они находятся постоянно, если человек здоров. В экстремальных ситуациях – при ранениях и травмах, задействуется резервный фонд организма и гранулоциты начинают активизироваться, то же самое происходит при развитии заболеваний. Выполнив свою задачу – поглотив чужеродного агента, они погибают через 2 дня. Принимая во внимание тот факт, что гранулоциты «неприхотливые солдаты», они могут полноценно функционировать в отечных, воспаленных тканях.

Расшифровка анализа

Анализ крови расшифровка осуществляется квалифицированным специалистом. Человеку малознакомому с медицинской терминологией, будет достаточно сложно разобраться в номенклатуре, указанной в бланке результатов. Норма у детей и взрослых отличается. Показатели начинают совпадать, когда ребенку исполняется 6 лет. Норма всех имеющихся гранулоцитов в кровеносном русле у взрослых людей составляет порядка 5,0 Х 1011 или 2000-9000 в 1 куб. мм крови. У детей возрастом от 3 до 6 лет этот показатель несколько ниже.

Если по отдельности рассматривать показатели каждого из гранулоцитов, то можно отметить следующие нормы:

Нейтрофилы 1,7*10 9 /л.
Базофилы 0,01*10 9 /л.
Эозинофилы 0,05*10 9 /л.

Любые отличия от вышеуказанной нормы говорят о патологии и необходимости медикаментозного вмешательства. У детей, как уже выше упоминалось, имеются отличия в показателях до 6 лет. До года у детей показатели общих гранулоцитов должны составлять 30% лейкоцитов, а незрелые гранулоциты не должны превышать 4% ставку. В возрасте от 1-6 лет количество гранулоцитов, должно составлять от 25 до 60%. Что касается незрелых гранулоцитов, то их количество не должно быть больше 5 %.

Причины изменений

Нейтрофильные гранулоциты лимфоциты повышены могут быть вследствие физиологических процессов, но их повышение должно быть незначительным. Не требуют они коррекции:

при беременности;
во время родов;
перед месячными у женщин;
после хорошего обеда;
после интенсивных физических упражнений.

Повышение незрелых гранулоцитов может происходить также по таким причинам:

перитонит;
остеомиелит;
аппендицит;
менингит;
пиелонефрит;
холера;
ангина;
тромбофлебит;
холецистит;
скарлатина;
отит.
подагра;
гангрена.

Если незрелые гранулоциты понижены, это может говорить о:

гематологической патологии;
вирусной инфекции;
коллагенозе.

Причиной общего пониженного gran могут быть лекарственные препараты, что человек употребляет на протяжении длительного времени. Чаще всего влияют на значения анализа антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты.

По отдельности пересматривая колебания показателей гранулоцитов, можно отметить, что сниженное количество нейтрофилов свидетельствует о нейтропении и может быть вызвано лучевой болезнью, раком костного мозга, анемией, брюшным тифом. Из вирусных инфекций, что могут провоцировать это состояние, стоит выделить грипп, гепатиты, СПИД и краснуху.

У новорожденных пониженное количество нейтрофилов означает врожденную патологию, что в медицине получила название синдром Костмана. Если повышается количество нейтрофилов называют нейтрофилия, это состояние свидетельство сепсиса или один из признаков развития онкологии.

Что такое повышение или понижение эозинофилов, известно не многим, воспалительный процесс повышает количество этих веществ, а понижение их может вызвать:

прием глюкокортикоидов;
физическое и моральное перенапряжение;
хирургические вмешательства;
ожоги обширной площади;
травмы;
апластические процессы в костном мозге;
недостаток фолиевой кислоты.

Попросив врача: «расшифруйте количественные показатели базофилов», он в первую очередь обратит внимание на их понижение. Оно свидетельствует о присутствии заболеваний инфекционной природы, а также наличии больших стрессов в жизни пациента. Также базофилы в низком количестве – яркий маркер дисфункции щитовидной железы. Существенные понижения показателя базофилов встречается достаточно редко, но когда оно имеет место, то может говорить о больших нарушениях фикции кроветворения.

Нормализация показателей в анализе крови

Если медикаментозное исследование показало отличия гранулоцитов от нормы, задачей врача – нормализовать их количественный состав и соответственно, устранить причину дисбаланса. Иногда, врач назначает пациенту дополнительные инструментальные диагностические процедуры, чтобы понять, в каком из органов развивается недуг. Он прислушивается к жалобам пациента и принимает во внимание характерные симптомы. На основе полученных данных он разрабатывает схему терапии и начинает подбор медикаментозных средств в индивидуальном режиме.

Пониженное количество гранулоцитов лечат препаратами, стимулирующими их производство в костном мозге. Самым эффективным препаратом считаются Филграстим, Нейпоген и Нейластим.

Повышение количества гранулоцитов, как известно, происходит вследствие патологических процессов и их количество не снизится, пока не будет устранен провокатор – болезнь. Врач, определив очаг воспаления, назначает противовоспалительные препараты, а также антибиотики. Корректировать состояние может и сам пациент, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием макроэлементов и витаминов. Организм с высокими защитными свойствами намного быстрей и эффективней борется с патологическими факторами.

Если вы заботитесь о своем здоровье, то не игнорируйте профилактические медосмотры у врача, хотя бы раз в году. Своевременно проведенный общий анализ крови, может предупредить развитие множества заболеваний.

Общий анализ крови очень важен для получения общих результатов о состоянии крови в организме человека, а также позволяет узнать общее состояние организма. Только вот обычному человеку достаточно сложно узнать что либо, так как результаты обычно подписаны непонятными обычному человеку аббревиатурами и без специалиста тут не разобраться. Тоже самое и с gra в анализе крови.

GRA или GRN показывает количество гранулоцитов в крови человека. Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат в себе гранулы.

Отвечают они за борьбу с воспалениями или антигенами в организме. Их повышение, как правило, наблюдается при наличии болезни или воспаления. Измеряются в абсолютных единицах или процентном соотношении к нормальным лейкоцитам. Снижение уровня гранулоцитов обычно говорит о том, что костный мозг потерял возможность вырабатывать клетки крови. Также это может произойти после ряда препаратов или постоянной форме волчанки.

Гранулоциты бывают трех форм:

Нейтрофилы (отвечают за борьбу с вредоносными и инфекционными бактериями)
Эозинофилы (уничтожают чужеродные белки в крови)
Базофилы (проявляют себя во время аллергических реакций, борются с аллергенами)

Нормой гранулоцитов считается от 50 до 70% от общего количества лейкоцитов. Эта цифра может колебаться в зависимости от возраста.

gra в анализе крови норма:

Новорожденные – 35%

1 год – 31%
6 лет – 51%
10 лет – 53%
16 лет – 57%
21 год – 59%

Как проводится забор крови

Общий анализ крови обычно проводится рано утром, натощак или после 7-8 часов после принятия пищи. Берется, как правило, с пальца, реже из вены. Далее кровь отправляют в лабораторию на анализ. Общий анализ крови нужен во многих случаях как для проверки наличия какой-либо болезни, так и для профилактики разных заболеваний. Бланк с ответами приходит в течении 2-3 дней. Некоторые показатели можно определить самостоятельно, но многие из них требуют мнения специалиста, который сопоставит все факты и скажет, норма ли это.

Перед забором крови стоит учесть несколько факторов. К примеру, не желательно идти девушке во время менструации, так как она может помешать определить точность результатов. Также этому могут помешать частые физические нагрузки. Особенно это касается спортсменов. Поэтому за 2 дня до сдачи крови важно уменьшить физические нагрузки или, по возможности и вовсе отказаться от тренировок.

Также не стоит забывать, что нельзя принимать алкогольные напитки, которые и вовсе собьют всю точность результатов и нанесут непоправимый ущерб состоянию крови. Потому за три дня до анализа нужно полностью ограничит себя в спиртных напитках и заменить их, к примеру, соком или другим неалкогольным напитком.

Желательно, обойтись и без особого психического напряжения, так как стресс способствует повышению некоторых веществ в организме, что также собьет некоторые показатели, может даже и в больше части худшую сторону.

gra анализ крови расшифровка

Расшифровка должна проводиться врачом и только врачом. Так как на количество гранулоцитов может повлиять множество факторов от простой простуды до принятия определенных препаратов. Они могут высчитывать не по таблице нормы, а по определенной формуле. Лишь врач может определить нормальное количество гранулоцитов.

ВАЖНО! Не пытайтесь самостоятельно выявить норму гранулоцитов в своей крови и тем более заниматься самолечением.

Анализ крови, gra повышен

Если анализ показал повышенное количество гранулоцитов, это скорее тревожный звоночек, оповещающий о том, что в организме начался воспалительный процесс или появилось заболевание. Но пугаться особо не стоит, так как иммунитет уже начал борьбу с вирусами. Часто гранулоциты могут повысится и после недавно перенесенной вакцинации или аллергической реакции. Также причинами могут стать:

Если врач не может определить точную причину повышение гранулоцитов, проводится биохимический анализ крови, который покажет, какой из форм гранулоцитов больше и лишь тогда, сузив круг поисков, лечащий врач сможет определить точную причину их повышения и начать соответствующий курс лечения.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины их повышения. В основном лечение направлено на устранение антигена или воспалительного процесса в целом. Тут важно не пытаться заниматься самолечением лишь по результатам общего анализа крови. Можно, конечно, и самостоятельно попытаться победить болезнь, если это обыкновенная простуда, но гранулоциты могут повысится и по огромному ряду других причин. Особенно, если они являются сигналом для онкологических заболеваний. Если вы прям твердо уверены, что не навредите своему здоровью, то можно принять отвар из липы.

Для него вам понадобится:

Липу вымыть и поставить варится, затем кипятить на медленном огне 5 минут, постоянно помешивая. На 200 мл воды нужно добавлять 1 столовую ложку раствора. Пить 2-3 раза в день по двести миллилитров.

Пониженные гранулоциты

Понижение данного вида лейкоцитов не всегда говорит о наличии серьезной патологии, но все же требует внимания врача. Причиной может стать:

Инфекция
Недавняя химиотерапия
Гнойные процессы
Отравление организма
Курс определенных медикаментов
Болезнь крови

Снижение может происходить только у нейтрофилов и эозинофилов. И то, снижение этих групп обычно требует дополнительного биохимического анализа крови, а затем и ряда других, чтобы определить очах воспаления и причину такого резкого снижения гранулоцитов. Также это может говорить о некоторых патологиях или особенностях организма человека. Во всяком случае, это не стоит паники и важно вовремя обратиться к врачу.

Повышенный гемоглобин

Лечение

Тут, опять же, зависит все от очага воспаления или точной причины резкого снижения. Лечение, как правило направленно именно на уничтожение антигена или воспаления, а затем уже на повышение уровня гранулоцитов. Если уровень упал после медикаментозного воздействия (к примеру, после химеотерапии), тот можно повысить их уровень и самостоятельно, все зависит от степени уменьшения гранулоцитов и степени тяжести этого уменьшения. Но, если вы уверены в том, что сможете решить проблему и без вмешательства врачей, то можно пройти курс народной медицины.

НО! Злоупотреблять народными средствами может быть опасно для здоровья и важно обратиться к врачу вовремя, не затягивая с проблемой!

Настой крапивы

Вам понадобится:

2 столовых ложки крапивы
Стакан горячей воды

Листья, залитые горячей водой греть на водяной бане в течении пятнадцати минут. Принимать по пол стакана перед едой три раза в день.

Помимо этого хорошо будет есть не тяжелую пищу, к примеру, овсянку на воде. Также полезным считается натертый на терке сырой картофель, который быстро приведет иммунитет в порядок. При этом необходимо совершать частые прогулки на свежем воздухе, и желательна легкая физическая нагрузка. Но это все будет неэффективным, если не будет полноценного отдыха, ночного сна и позитивного настроя, без которого невозможно ни одно лечение.

Берегите свое здоровье и будьте здоровы!

Если в результате исследования образца крови выяснилось, что гранулоциты понижены, то это следует расценивать как отклонение от нормы, которое свидетельствует о наличии патологий.

Каковы причины их появления, попробуем разобраться.

Виды и функции клеток крови

Гранулоцитами называются белые кровяные клетки, разновидность лейкоцитов. Под микроскопом видно, что структура данных клеток похожа на зерна или гранулы - отсюда и название.

Основной центр выработки всех видов лейкоцитов - костный мозг, а их главное предназначение - защита организма от внешних и внутренних патогенов.

Несмотря на то, что лейкоциты считаются кровяными клетками, они способны покидать кровоток, проникая сквозь капиллярные стенки в пространство между другими клеточными частицами организма.

Находясь в межклеточном пространстве, лейкоциты активно подавляют деятельность чужеродных элементов.

Некоторые разновидности белых клеток обладают способностью поглощать чужеродные тела - этот процесс в медицине называют фагоцитозом.

В противостоянии чужеродным элементам белые кровяные клетки погибают, но на их место тут же устремляются новые, вырабатываемые костным мозгом и хранящиеся там до определенного момента, как в хранилище.

Существует две разновидности лейкоцитов - зернистого типа, известные как гранулоциты, и незернистые - агранулоциты.

В кровотоке здорового человека содержится определенное количество каждой из разновидностей клеток, любые отклонения от нормы рассматриваются как признак нездоровых процессов и требуют врачебного вмешательства.

По отношению к остальным видам лейкоцитов гранулоциты самые многочисленные и составляют до 80 процентов. В результатах анализа крови количественный состав белых клеток указывается в лейкоцитарной формуле.

Известно три вида клеток гранулоцитарного типа:

нейтрофильные;
эозинофильные;
базофильные.

Нейтрофильные гранулоциты - сегментоядерные или палочкоядерные клетки, основной вид лейкоцитов в крови человека.

Сегментоядерными нейтрофилы называются потому, что их ядро подразделяется на несколько сегментов.

Задача этих клеток - выполнение антимикробной функции в организме, нейтрализация бактерий и грибков путем фагоцитоза (поглощения).

Палочкоядерными называют незрелые формы клеток - в крови здорового человека они практически отсутствуют.

К исключениям относятся будущие мамы и новорожденные дети, для которых наличие незрелых нейтрофилов в крови считается нормой.

У новорожденных детей высокие показатели палочкоядерных гранулоцитов могут сохраняться до года.

Увеличение количества незрелых клеток говорит об истощении запасов клеточной массы, что бывает при интенсивных воспалительных процессах. Низкий уровень нейтрофильных гранулоцитов называют нейтропенией.

Базофилы - подвид гранулоцитов с крупными ядрами. Миссия этих клеток - поддержание немедленных аллергических реакций, участие в кровосвертываемых процессах. Понижение уровня базофилов в крови называют базопенией.

Причины снижения эозинофильных и базофильных гранулоцитов

Когда результаты анализа крови показывают гранулоцитное понижение, понять, что это значит, без медицинского образования сложно. Необходимо знать, какие показатели анализа считаются нормой.

Количественные нормы гранулоцитных клеток в крови обозначают с помощью аббревиатуры GRA и указывают либо в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов (GRA %), либо в качестве абсолютного показателя (GRA #).

Соответственно, при расшифровке результатов анализа врачи ориентируются на такой показатель нормы - 1,2 – 6,8*10⁹ из расчета на литр крови или 47 – 72 GRA % от общего уровня лейкоцитов.

В результатах анализа указывается количество незрелых гранулоцитов. Нормальный уровень показателей таких клеток может колебаться от 1 – 5 процентов.

Если анализ показывает, что незрелые гранулоциты понижены, то это расценивается, как признак проблем с функциональностью иммунной системы.

Для каждой разновидности гранулоцитов существуют свои показатели нормы, установленные медициной.

Пониженные гранулоциты нельзя расценивать как свидетельство какого-либо одного заболеваний. Диагноз может отличаться в зависимости от того, показатели какого из подвидов не соответствуют норме.

Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов (эозинопения) диагностируется при показателях, когда количество клеток составляет менее 5*10⁴/мл, что может свидетельствовать о:

септическом состоянии;
острой форме бактериальной инфекции;
физической перегрузке;
ожоговой болезни;
анемии на фоне дефицита фолатов;
побочном действии глюкокортикоидов;
результате стрессовой ситуации;
многочисленных травмах;
гипопластическом малокровии;
постхирургическом вмешательстве.

У детей понижение эозинофильных клеток считается признаком патологических процессов в кроветворной системе.

Базофилы считаются самыми крупными гранулоцитами, функциональность которых определяется наличием в их составе простагландинов, гистамина и серотонина, способностью вырабатывать гепарин, регулирующий свертываемость крови.

Активность базофилов повышается, как только в организм попадают какие-либо токсины.

Даже при укусах пчел или ядовитых змей базофильные гранулоциты не только блокируют действие яда, но и выводят отравляющие вещества из организма.

Снижение уровня базофилов в крови (базопения) - явление не только редкое, но и сложно диагностируемое. Отклонением от нормы считается уменьшение показателей от 0,01*10⁹/л.

В большинстве случаев понижение уровня базофилов - это следствие недостаточной функциональности кроветворной системы.

Чаще всего базопения развивается на фоне таких патологий, как:

пневмония;
инфекции;
патологии эндокринной системы - Базедова болезнь, гипертиреоз;
синдром Кушинга.

Кроме того, базофилы понижаются в результате стрессовых ситуаций, после приема гормональных препаратов противовоспалительного действия, как следствие химиотерапии, у женщин - во время овуляции и в период беременности.

Причины снижения нейтрофильных гранулоцитов

Как правило, уровень гранулоцитов меняется в течение жизни людей. Показатели у взрослого человека отличаются от уровня белых клеток у детей до года.

Если по сравнению с нормой гранулоцитов показатели понижены, то задача врача – определить причину патологии и устранить ее, назначив курс лечения.

Нейтрофильные гранулоциты созревают в костном мозге. Этот период занимает в среднем 10 дней, а затем клетки попадают в кровоток и в течение 10 часов выполняют свои защитные функции. Наивысшее средоточие нейтрофилов наблюдается в пораженных тканях.

Снижение уровня нейтрофильных клеток (нейтропения) может быть симптомом таких патологических состояний человека:

лучевого поражения;
новообразований в костном мозге - лейкозов, миелофиброза;
различных видов анемии;
брюшного тифа;
сахарного диабета;
токсического зоба;
малярии;
бактериальных инфекций - бруцеллеза, туляремии;
вирусных инфекций - гриппа, краснухи, различных подвидов гепатита, СПИДа;
аутоиммунных патологических состояний - коллагенозов, красной волчанки;
истощения биологического потенциала организма на фоне хронического алкоголизма, кахексии;
гиперспленизма;
приема лекарственных средств с токсическим действием - транквилизаторов, антибиотиков, иммуносупрессоров;

Нейтрофилы могут быть понижены у ребенка с врожденным синдромом Костмана. В результате развития данной патологии костный мозг теряет способность к производству необходимого количества нейтрофилов.

Последствия заболевания более чем серьезны - общее ослабление клеточного иммунитета сопровождается множественными воспалительными поражениями кожи и внутренних органов, что нередко приводит к летальному исходу.

Степень развития нейтропении отражается в результатах анализа крови следующим образом:

легкая форма - количество нейтрофилов от 1*10⁶/мл;
тяжелая форма - количество нейтрофилов менее 5*10⁵/мл.

Для постановки точного диагноза очень важно знать степень соотношения между зрелыми и незрелыми формами гранулоцитов. Понизить показатели незрелых белых клеток могут аутоиммунные заболевания, врожденные формы лейкопении.

Понижение гранулоцитов на фоне повышения количества лейкоцитов - это всегда симптом интенсивных воспалительных процессов.

Кроме того, показатели гранулоцитов нередко изменяются в летний период. Лето - время активности аллергенов, бактерий и грибков, поражение которыми отражается в анализе крови.

У детей до года норма незрелых гранулоцитов не может превышать 4 %, от года до 6 лет - 5 %, по достижении 15 лет - не более 1 – 5 %.

Любые патологии, возникающие в организме, требуют врачебного наблюдения и точных диагностических выводов, поэтому даже понимая значение показателей гранулоцитов, не следует заниматься самолечением.

moydiagnos.ru

Что значат пониженные гранулоциты в крови

Гранулоциты - это лейкоциты, в протоплазме которых просматриваются гранулы, напоминающие зёрна. Они формируются костным мозгом из гранулоцитарного побега кроветворения. Ситуация, когда гранулоциты понижены в анализе крови возникает достаточно часто и требует вмешательства врача.

Виды

Гранулоциты подразделяют на три вида клеток:

Базофилы.
Нейтрофилы.
Эозинофилы.

Виды лейкоцитов

Общее количество лейкоцитов в крови определяют в общем анализе крови.

Нейтрофилы

Нейтрофильные зернистые лейкоциты наиболее многочисленны. Их процент в общем числе лейкоцитов может достигать семидесяти пяти В периферийной крови в норме, присутствуют нейтрофилы, ядро которых сегментировано или имеет вид буквы S, или подковы. Такие клетки называют палочкоядерными нейтрофилами, считают юными, несозревшими формами. Количество нейтрофилов в крови здорового взрослого человека не превышает 6% от числа нейтрофилов. В крови новорожденного ребёнка, вариантом нормы может быть 20% доля палочкоядерных клеток.

Основной задачей гранулоцитов является фагоцитоз, то есть, обнаружение, поглощение и разрушение чуждых белковых образований-вирусов, опухолевых клеток, бактерий, простейших.

Гранулы нейтрофилов представляют собой ферменты, разрушающие чужеродные белки. Результатом противодействия лейкоцитов и патогенных образований является формирование гноя в очаге воспаления, состоящего из остатков тканевых клеток, погибших возбудителей болезни и лейкоцитов.

Рост и развитие нейтрофилов в крови происходит в medulla за 12 суток. Готовые к выполнению своей работы клетки, направляются в периферийную кровь, где пребывают до десяти часов. Затем, лейкоциты в крови, просачиваясь сквозь сосудистые стенки, направляются в нездоровые ткани.

Развитие нейтрофилов

Нижней границей нормы нейтрофилов у взрослого человека считают 1,7*106 нейтрофилов в 1 мл крови. А если результаты анализа показывают, что гранулоциты понижены что это значит? Это означает, что иммунная защита организма функционирует не в должной мере.

Появление в периферийной крови миелобластов, миелоцитов в крови и прочих юных клеток, преждевременно покинувшие костный мозг, свидетельствует о развитии патологии.

Степени нейтропении

Патологическое состояние, при котором нейтрофильные гранулоциты понижены носит название нейтропения (агранулоцитоз в крови).

Описано следующие степени тяжести нейтропении:

Легкая форма нейтропении характеризуется содержанием нейтрофилов>1*106/мл крови. Если сегментоядерные гранулоциты понижены до уровня менее 5*105 /мл, диагностируют тяжёлую форму.

Причинами и следствиями низких нейтрофилов в составе крови считают следующие патологии:

Последствия ионизирующего излучения;
Онкологии medula: миелофиброз первичный, лейкозы;
Железодефицитная анемия;
Гипопластическая анемия;
Сальмонеллёз;
Гепатит С и др;
Протозойные инвазии;
Грипп;
Туляремия;
Волнушка розовая;
Бруцеллёз, тиф;
Красная волчанка, ревматический артрит, прочие коллагенозы;
Истощение;
Селезёнка увеличена;
Алкогольная интоксикация.

Особую диагностическую информативность приносит изучение соотношения зрелых и незрелых форм гранулоцитов. Известно, что незрелые гранулоциты понижены у взрослого при отравлении солями свинца, лучевой болезни и аутоиммунных заболеваниях: ревматическом артрите, красной волчанке и прочих.

Тяжёлым наследственным заболеванием грудничков является синдром Костмана, когда гранулоциты понижены у ребенка. В результате дисфункции костного мозга, образуется мало нейтрофилов. Инфекция проникает во внутренние органы и поражает кожные покровы из-за ослабленного клеточного иммунитета. Прогноз для детей, страдающих врождённой формой лейкопении неблагоприятный.

Синдром Костмана

Если лимфоциты повышены, гранулоциты понижены - в организме протекает воспалительный процесс. Иммунная система старается справиться с возбудителем самостоятельно. Совпадение обоих условий указывает на вирусную инфекцию. В любом случае, подобное сочетание является поводом для обращения к врачу.

Эозинофилы

Процент эозинофилов в крови здорового взрослого человека колеблется в пределах 1-5 от общего количества лейкоцитов.

Эозинофилы крови обладают крупным, мало сегментированным ядром. Они обеспечивают фагоцитоз, взаимодействуют с базофилами и тучными клетками. Эозинофилы участвуют в формировании связки антиген-антитело. Низкие показатели эозинофилов - 5*104 /мл называют эозинопенией.

Причины низких эозинофилов в крови могут быть:

Побочный эффект применения глюкокортикоидов;
Острое протекание бактериальных инфекций;
Физические перегрузки;
Стрессовые ситуации;
Постоперационная реабилитация;
Ожоговая болезнь;
Сепсис крови;
Обширные и многочисленные травмы;
Гипопластическое малокровие;
Анемия, вызванная дефицитом фолатов.

Низкие эозинофилы у ребенка указывают на тяжёлую патологию, связанную с небезупречностью процессов кроветворения в детстве.

Норма и низкий уровень эозинофилов в в крови

Базофилы

Гранулоциты-базофилы представляются маленькими клетками с большим ядром, состоящим из двух или трёх сегментов и незначительного объёма цитоплазмы. Базофилы проникают в периферийную кровь из костного мозга. Пропутешествовав в кровяном русле не более четырёх часов, базофил просачивается сквозь стенку сосуда и направляется в сторону очага воспаления аллергического характера.

Базофилы в крови человека участвуют в аллергических реакциях немедленного (анафилактического) типа и, косвенно, через взаимодействие с лимфоцитами, тучными клетками, в воздействиях замедленного типа. В очаге воспаления, базофилы источают биологически деятельные медиаторы воспалительного процесса: гистамин, гепарин, серотонин, гепарин. Срок жизни базофилов ограничивается двенадцатью сутками.

Функции базофилов

Базофилы относительно редко бывают замечены в периферийной крови. Если при подсчёте 200 лейкоцитов отыщется хотя бы один базофил, это будет считаться нормой. Базофилопенией (базопенией) считают падение количества клеток ниже 104/мл.

Причины низких базофилов являются:

Стресс;
Воспаление лёгких;
Острое течение инфекционных заболеваний;
Гиперфункция щитовидной железы. Базедова болезнь;
Гиперкортицизм. Синдром Иценко;
Побочное действие кортикостероидных препаратов;
Беременность и овуляция;

Низкие базофилы в крови - редкое явление, которое свидетельствует об сильном угнетении кроветворных органов и глубоком нарушении функции кроветворения.

Падение уровня гранулоцитов в крови говорит о развитии тяжёлых патологий. Для выяснения причин гранулоцитопении требуются дополнительные диагностические тесты. Стратегия лечения направляется на устранение причин заболевания.

sostavkrovi.ru

Основные причины снижения гранулоцитов в крови

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами. Содержание лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике. В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты представляют самую многочисленную группу и составляют 45-75% от общего числа белых кровяных клеток. В периферической крови здорового человека обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные формы. Сегментоядерные гранулоциты имеют большое количество цитоплазмы и мелкое ядро, которое разделено на 5-6 сегментов. Палочкоядерные гранулоциты относятся к более молодым формам лейкоцитов, имеющим ядро подковообразной или S-образной формы, их численность составляет не более 6%. В крови ребенка на первом году жизни содержание лейкоцитов с палочкоядерным ядром может достигать 20%, что является физиологическим вариантом нормы. С возрастом количество палочек постепенно снижается.

Главной функцией клеток считается процесс фагоцитоза – поиск, захват и переваривание чужеродных агентов (бактерий, опухолей, вирусов, простейших). Многочисленные гранулы в составе нейтрофилов содержат гидролазу, миелопироксидазу, лизоцим, которые разрушают патогенные частицы и являются важным звеном клеточного иммунитета. В результате образуется гной в месте воспаления, состоящий из разрушенных клеток тканей, гранулоцитов, возбудителей инфекции, воспалительной жидкости.

Вид нейтрофилов под микроскопом

Понижение концентрации нейтрофилов крови называется нейтропенией (менее 1,7*109/л) и встречается в следующих случаях:

У ребенка грудного возраста может наблюдаться врожденная нейтропения – синдром Костмана, который представляет собой заболевание с аутосомно-рецессивным механизмом наследования. В результате недостаточного образования в костном мозге нейтрофилов развиваются хронические очаги инфекции на коже и во внутренних органах, что может привести к летальному исходу из-за недостаточной работы клеточного иммунитета.

Эозинофилы

Вид эозинофилов под микроскопом

Пониженное содержание эозинофилов называется эозинопенией (менее 0,05*109/л) и проявляется в следующих случаях:

прием глюкокортикоидов;
острое течение инфекций, преимущественно бактериального характера (паратиф, тиф, туляремия);
физическое перенапряжение;
длительные стрессовые ситуации;
септическое состояние;
оперативные вмешательства;
обширные ожоги;
политравмы;
апластические процессы в костном мозге;
анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.

Низкие показатели эозинофилов встречаются в случае тяжелого течения патологии, особенно у ребенка, что связано с несовершенством процесса кроветворения в раннем детском возрасте.

Базофильные гранулоциты представляют собой мелкие клетки с небольшим количеством цитоплазмы и крупным ядром, разделенным на 2-3 сегмента. Попадая в периферическую кровь из органа кроветворения, они циркулируют в течение 3-4 часов, после чего перемещаются в ткани с преимущественно аллергическим характером воспаления. Базофилы принимают участие в реакциях анафилактического типа и опосредованно в реакциях замедленного типа при взаимодействии с лимфоцитами. В патологическом очаге они выделяют биологически активные компоненты – медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, гепарин. Жизненный цикл клеток составляет 9-12 дней, их содержание в крови незначительное и составляет до 0,5% от суммарного количества белых кровяных телец.

Вид базофила под микроскопом

К причинам снижения количества базофилов – базопении (менее 0,01*109/л) – относятся:

стрессовые ситуации;
пневмония;
острые инфекционные заболевания;
патология щитовидки с повышением функциональной активности (гипертиреоз, Базедова болезнь);
синдром Кушинга;
прием гормональных противовоспалительных препаратов (гидрокортизон);
период вынашивания плода и овуляции.

Пониженные базофилы встречаются довольно редко и указывают на тяжелое угнетение функции кроветворения.

Снижение гранулоцитов в общем анализе крови появляется при развитии патологического процесса в организме, а значит требует дополнительного диагностического обследования и назначения комплексной терапии заболевания, приведшего к изменению содержания клеток.

serdec.ru

О чем говорит пониженный уровень гранулоцитов?

Анализ крови по своей сути является одной из основных лакмусовых бумажек нашего здоровья. Гранулоциты, то есть, один из видов лейкоцитов, и их уровень (повышенный или пониженный) расскажут очень много о нашем иммунитете и не только.

Что такое и каковы функции?

Гранулоциты представляют из себя зернистые белые клетки крови. Их особенностью является наличие сразу двух ядер, форма которых неправильная. Ядра их, в свою очередь, тоже делятся на несколько долек. Также в их цитоплазме есть специфические гранулы, которые хорошо видны под световым микроскопом.

Образуется этот вид лейкоцитов в костном мозге. Гранулоциты составляют около 50-80 процентов от всех лейкоцитов.

Эти клетки относятся к первой линии защиты от микробов нашего организма. Гранулоциты самыми первыми отмечают непорядок и двигаются к очагу воспаления. Также гранулоциты помогают реализовать иммунный ответ нашего организма, точнее, эффекторную его фазу. Таким образом, их главная функция - коррекция иммунитета. Но так как их несколько видов, то у каждого вида функции различаются.

Наглядно про гранулоциты в видео ниже

В анализе крови их найти просто: в лейкоцитарной формуле, причем делят их на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. В общем анализе крови норма всех гранулоцитов не имеет отдельного обозначения, но упомянутые выше 50-80 процентов – это значит, что их от 2,5 тыс до 7 тыс. в одном миллилитре крови. При этом эозинофилов здесь должно быть от одного до пяти процентов от общего количества, базофилов – до одного процента, а нейтрофилов – от 40 до 70%.

Их количество можно вычислить по простенькой формуле:

Общее количество лейкоцитов минус сумма моноцитов и лимфоцитов.

В разных анализах крови количество этих клеток может выражаться как в GRA%, то есть, проценте от общего количества белых клеток, так и как абсолютный показатель, то есть GRA#.

Виды

Нейтрофилы – одни из самых многочисленных групп: от 50 до 80 процентов от всего количества лейкоцитов. Они могут быть как сегментоядерными, так и палочкоядерными. У первых ядро мелкое и поделенное на доли, а цитоплазмы – много. Палочкоядерные – более молодая форма нейтрофилов и у детей до года их процент может составлять около, и это норма.Главная задача нейтрофилов - фагоцитоз, то есть, они ищут, захватывают и переваривают бактерии, опухоли и вирусы. Также многие компоненты нейтрофилов являются важной составляющей иммунитета (клеточного);
Эозинофилы.Их количество среди всех лейкоцитов составляет от одного и до пяти процентов. Их ядро тоже крупное, при этом сегментов в нем меньше, чем в ядрах нейтрофилах. Их задача – фагоцитоз и поддержание аллергической реакции анафилактического типа (немедленного).
Базофилы. Маленькие клетки, имеющие крупные ядра и мало цитоплазмы. Их задача – активное участие в реакции анафилактического типа, создание аллергических реакций и борьба с воспалениями.

Ниже два видеоролика про нейтрофилы и эозинофилы с их наглядным представлением

Нормы у детей и взрослых

Нормой для них считается такая цифра, как 6,8*10 в девятой степени на литр или же 47-72 (GRA%).

Более подробно с нормами можно ознакомиться в таблице:

О чем может рассказать повышение уровня?

Во-первых, возможно физиологическое повышение гранулоцитов в следующих ситуациях:

Роды;
Беременность, кормление ребенка;
Физические нагрузки;
Плотный обед или же ужин;
Перед критическими днями.

Понижение уровня

Многое зависит от того уровень гранулоцитов какого вида понижен.

Так, нейтрофильные гранулоциты понижается при следующих недугах:

Брюшной тиф;
Лучевая болезнь;
Малярия;
Миелофиброз первичный, лейкозы (как хронические, так и острые);
Железодефицитная и апластическая анемия;
СПИД, гепатит, грипп, краснуха;
Туляремия и бруцеллез;
Красная волчанка, коллагеноз;
Увеличенная селезенка;
Кахексия, алкоголизм;
Лечение токсическими препаратами.
У грудного ребенка понижение нейтрофилов может быть обусловлено врожденной нейтропенией, то есть наследственным заболеванием, которое иногда заканчивается летальным исходом. Чаще всего же она проявляется в форме очагов хронической инфекции на коже и в организме.

О понижении уровня эозинофилов говорит цифра, меньшая, чем 0,05*109/л. Явление это называется эозинопения. Наблюдается она при:

Приеме глюкокортикоидов;
Остром течении инфекций, характер которых бактериальный;
Физическом перенапряжении;
Длительных стрессовых ситуациях;
Сепсисах;
Хирургических операциях;
Обширных ожогах;
Политравмах;
Апластических процессах в костном мозге;
Анемиях.

Понижение уровня эозинофилов у маленького ребенка говорит о том что кроветворная система и иммунитет еще незрелые. Также нормой являются незрелые гранулоциты в организме малыша.

О снижении уровня базофилов в крови говорит цифра меньше, чем 0,01*109/л. Это значит, что имеется базопения, которая может быть вызвана:

Стрессовыми ситуациями;
Пневмонией;
Острыми инфекциями;
Болезнями щитовидной железы;
Синдромом Кушинга;
Приемом гормональных средств и вообще, проблемам с гормонами;
Овуляцией и ожиданием ребенка.

При понижении или повышении гранулоцитов есть необходимость провести другие обследования крови и не только и найти причину. Только так можно будет нормализовать их уровень.

Нет комментариев

Многие пациенты, обратившись к врачу, получают направление на анализ крови. Получив результат, пациент самостоятельно пытается определить состояние своего здоровья. Но непонятные аббревиатуры и цифры не раскрывают тайн. Среди таких – GRA. Попытаемся разобраться, что такое аббревиатура GRA в анализе крови.

Гранулоциты

В лаборатории определяется количественный состав разных групп клеток крови и их морфологические особенности. О состоянии иммунной системы врач судит на основании результатов расширенного АК (ОАК с лейкоцитарной формулой). Одним из показателей, который указывается в результатах расширенного анализа, является анализ крови на GRA. В нем определяется количество гранулоцитов (gran) в крови.

Когда назначают ОАК

Человеческая кровь основывается на сотнях компонентов. Каждый из них имеет определенные нормы. С помощью ОАК можно:

проверить общее состояние здоровья пациента;
диагностировать различные заболевания и нарушения;
проконтролировать эффективность лечения;
проверить, как определенная терапия влияет на кровяные клетки.

Анализ

Лейкоциты: гранулоциты и агранулоциты

В широком представлении о составе крови выделяют красные кровяные тельца и белые. Белые кровяные тельца объединяются под общим понятием “лейкоциты”. К ним относится множество клеток, которые отличаются по внешнему виду, строению, функциям и динамике созревания в организме. По функционалу лейкоциты делятся на клетки, выполняющие фагоцитоз (захват и лизис чужеродных организмов) и клетки, вырабатывающие антитела.

Общепринятая классификация лейкоцитов основана на морфологических признаках: наличии или отсутствии в цитоплазме клетки, окрашенной по методу Романовского-Гимзе, гранул:

Гранулоциты. Имеют крупные ядра, разделенные на сегменты. Окрашенная цитоплазма в микроскопе имеет характерную зернистость. Зерна – это лизосомы, пероксисомы с гранулами гидролитических ферментов. По способности клеток окрашиваться щелочными и кислыми красителями выделяют нейтрофилы (все красители), эозинофилы (кислые), базофилы (щелочные).
Агранулоциты. Не имеют зернистости, содержат обычное ядро. Агранулоциты – это лимфоциты и моноциты.

Морфология

Гранулоциты – самые многочисленные, составляют 40-80 % всего количества лейкоцитов. Биологическая норма содержания GRA в крови – 2 – 9 тыс. в 1 мм 3 .

Гранулоциты вырастают в костном мозге из универсальной клетки-предшественника – миелобласта. Под воздействием различных индукторов гранулоцитопоэза и гранулоцитстимулирующих факторов миелобласт проходит несколько стадий развития (промиелоцит, миелоцит, юный метамиелоцит, палочкоядерный, сегментоядерный). Полное созревание происходит за 9 дней.

Гранулоциты делятся на:

Палочкоядерные.
Сегментоядерные (зрелые).

В расширенном АК нейтрофилы располагаются в порядке возрастания зрелости клетки слева направо: вначале – молодые, затем палочкоядерные и справа – сегментоядерные. В экстремальных ситуациях (инфекция) в крови возникает дефицит нейтрофилов. Чтобы компенсировать недостаток, в кровь массово попадают незрелые гранулоциты. Повышение общего числа нейтрофилов в этом случае будет со сдвигом влево.

После попадания в кровяное русло гранулоцитные клетки делятся на 2 группы: свободно циркулирующие и пристеночные. Пристеночные гранулоциты – временно прилипшие к поверхности сосудов. Соотношение свободных и прилипших гранулоцитов регулируется хемокинами и кортикостероидами. Прилипшие гранулоциты выполняют функцию резерва, который вовлекается в процесс иммунного ответа при выбросе в кровь агентов, под воздействием которых гранулоциты отлипают от стенок сосудов и устремляются в кровяное русло.

В крови клетка гранулоцита циркулирует не дольше недели. Затем попадает в ткань, где живет около 2-х дней. Выполнив свою функцию, погибает.

Важно ! Гранулоциты являются главным звеном врожденного неспецифического иммунитета. В зоне их компетенции мгновенные гранулоцитзависимые иммунные реакции до наступления отложенного гуморального иммунного ответа. Результатом снижения гранулоцитов является чувствительность к инфекциям.

Абсолютное значение GRA определяется вычитанием агранулоцитов (лимфоцитов и моноцитов) от количества всех лейкоцитов. Относительное (процентное) количество GRA определяется вычислением процентного соотношения гранулоцитов к общему количеству лейкоцитов.

Морфология

Нейтрофилы

Получили название из-за способности окрашиваться кислыми и щелочными красителями. Зернистость мелкая, пылевидная. Ядро двудольное. В результатах АК обозначаются как NEUT, или NE.

Зрелые нейтрофилы являются фагоцитами, но они, в отличие от макрофагов-моноцитов, способны к захвату небольших частиц, поэтому называются микрофагами.

При обнаружении чужеродных тканей нейтрофилы их поглощают и растворяют, после этого погибают. Погибшие нейтрофилы составляют основную массу гноя. Нейтрофилы погибают и высвобождают вещества, которые повреждают оболочку бактерий, грибов, способствуют усилению воспаления и хемотаксиса (скопления) в очаге других иммунных клеток.

Основную массу гранулоцитов составляют нейтрофилы. От всего количества лейкоцитов они составляют от 42 до 65 процентов. Незрелые (палочкоядерные) нейтрофилы в норме встречаются в количестве 1-5 % от всего количества лейкоцитов.

Норма нейтрофилов колеблется в зависимости от возраста. У детей до года количество зрелых нейтрофилов меньше за счет увеличения количества лимфоцитов и составляет от 15 до 30% от количества всех лейкоцитов. До показателя в 70 % количество нейтрофилов у ребенка поднимается к 15 годам.

Таблица GRA для разного возраста

Нейтрофилией называют повышенное содержание нейтрофилов, нейтропенией – пониженное. Полное отсутствие гранулоцитов называется агранулоцитозом.

Эозинофилы

Окрашиваются кислым эозином, поэтому получили такое название. Зернистость крупная, равномерно распределена по цитоплазме. Ядро состоит из 4-5 долек. В результатах анализа обозначается EO, EOS.

Эозинофилы не так многочисленны, как нейтрофилы. Нормальные показатели составляют 120-350 клеток на 1 микролитр (1-1,5%).

Эозинофилы

Базофилы

Окрашиваются основным красителем. Содержат базофильное (несегментированное) S-образное ядро. Гранулы разного размера, неоднородно распределены. Гранулы состоят из аллергомедиаторов (гистамина, серотонина, простагландинов). Обозначаются BA. Базофилы отличаются от других гранулоцитов размерами. Они намного крупнее.

Несмотря на то, что базофилы считаются микрофагами, фагоцитоз не является для них основной функцией. Их главная задача – мгновенная дегрануляция и высвобождение аллергомедиаторов в месте воспаления. Это увеличивает проницаемость сосудов, повышает приток крови, что в итоге усиливает мобилизацию других лейкоцитов в область воспаления.

Базофилы, взаимодействуя с антителами IgE, осуществляют немедленную реакцию. Пример такой реакции – анафилактический шок.

Количество базофилов в норме – 0-1%.

Базофил

Порядок проведения АК на GRA

В здоровом организме количество GRA в АК не является величиной постоянной. Организм может реагировать повышением нейтрофилов на прием пищи, поступление никотина, чрезмерную физическую нагрузку, прием медикаментозных средств. Это означает, что перед исследованием необходимо воздержаться от приема пищи, не курить. От жирной пищи отказаться за несколько дней до анализа. За 2 часа до похода в лабораторию для сдачи крови разрешается употребление чистой воды.

Важно! В разных лабораториях используется разная методика анализа и представления данных, поэтому после сдачи анализа крови расшифровка и интерпретация результатов выполняется только врачом.

Норма GRA в АК и возможные отклонения

Рассмотрим, что приводит к возникновению «пониженных» гранулоцитов ил увеличению их концентрации.

Причины отклонения гранулоцитов от нормы

Повышение количества гранулоцитов свидетельствует о воспалении инфекционной природы.

Дифференцированная диагностика повышения разных типов гранулоцитов позволяет конкретизировать тип реакции:

Аллергические реакции сопровождаются увеличением количества базофилов.
При амебиозе, глистных инвазиях, ляблиозе, увеличивается количество эозинофилов.

Изменение лейкоцитарной формулы со сдвигом влево означает, что в организме гнойные процессы, абсцессы, есть вероятность миеломоноцитарного лейкоза. При инсультах, трофических язвах, ожогах нейтрофилы повышаются редко.

Увеличение веществ может быть вызвано:

воспалительными процессами;
инфекционными болезнями;
хроническими заболеваниями и эндотоксикозом;
травмами, шоком, ожогами;
кровотечениями и операциями.

Оперативное вмешательство

Различают физиологическое повышение количества гранулоцитов:

У женщин перед месячными, во время беременности, сразу после родов.
После обильного приема пищи.
Во время физической деятельности.

Одна из причин

ОАК со сниженным количеством гранулоцитов говорит о гематологической патологи, вирусной инфекции. Нарушение выработки гранулоцитных клеток костным мозгом может понизить их количество в русле крови.

Миелотоксический и гаптеновый агранулоцитоз могут спровоцировать медикаментозные препараты (сульфаниламиды, цитостатики, противоопухолевые препараты).

Иммунный агранулоцитоз вызван разрушением гранулоцитов вследствие патологических аутоиммунных реакций. Это состояние часто сопровождает аутоиммунные поражения соединительной ткани (волчанка, ревматоидный артрит).

В этом случае отмечается высокая восприимчивость кожных покровов, слизистых оболочек, дыхательных путей к инфекциям. Если нейтрофилы понижены у ребенка грудного возраста, то он будет страдать постоянными стоматитами, частыми пневмониями.

Видео, как работают гранулоциты:

Исходное сообщение БУДЬ_ЗДОРОВ Спасибо!!!Будем знать.
Расшифровка общего анализа крови
Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.
Показатель
Что это означает
Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).
Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).
Подробнее см. Повышение и понижение уровня Эритроцитов в крови
4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
120 - 140 г/л
Гематокрит (HCT)
Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
39 – 49% для мужчин
35 – 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Средний объем эритроцита (MCV)
Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).
Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).
26 - 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.
30 - 370 г/л (g/l)
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)
Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.
180 – 320 × 109/л
Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)
Подробнее: Снижение и повышение уровня лейкоцитов в крови
4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л
Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: Снижение и повышение уровня лимфоцитов в крови
LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Подробнее: Снижение и повышение уровня эозинофилов в крови
MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л
MID% (MXD%) 5 – 10%
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)
Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).
Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.
GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
Количество моноцитов (MON)
Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: Снижение и повышение уровня моноцитов в крови
MON% 4 – 10%
MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.
Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
До 10 мм/ч для мужчин
До 15 мм/ч для женщин
Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.