مقاله پاتوفیزیولوژیست!
نحوه برخورد با آروماتیزاسیون بیش از حد (پرسش و پاسخ)

در اینجا مقاله وعده داده شده است، از آنجایی که هیچ چیزی در مورد مهارکننده های آروماتاز ​​در این انجمن گفته نشده است، اجازه دهید با ساده ترین و در دسترس ترین، اما اصلا بی فایده شروع کنیم.
از آنجایی که بدن ما (بدن مرد) به دلیل ویژگی هایی که دارد، نمی تواند هورمون های جنسی زنانه تولید کند، با کمک آنزیم های خاصی، فرآیند تبدیل هورمون های جنسی مردانه به استراندیول (یکی از قوی ترین استروژن ها) فعال می شود. فرآیند عطرسازی نامیده می شود. ما باید فوراً قید کنیم که آروماتیزاسیون یک فرآیند منفی نیست، زیرا مقدار ناکافی استرادیول درون زا، و همچنین بیش از حد آن، منجر به سرکوب تولید تستوسترون درون زا در بدن می شود، و فرآیند معطر سازی یک پیش نیاز برای ساخت توده عضلانی است. (افزایش استفاده از گلوکز توسط سلول ها و همچنین هورمون رشد ترشحی، بهبود حساسیت گیرنده های آندروژن و غیره). نتیجه گیری از همه آنچه در بالا نوشته شد، شرط اصلی استفاده موفقیت آمیز از هورمون های جنسی مردانه برای ساخت توده عضلانی، تعادل بین تستوسترون و استرادیول است؛ به طور کلی، این کار آنقدرها هم که به نظر می رسد دشوار نیست.
خوب، ابتدا شروع می کنیم، احتمالاً معروف ترین داروی تاموکسیفن، این دارو به عنوان یکی از اصلی ترین آنتی استروژن های مدرن در نظر گرفته می شود. مکانیسم اثر ضد استروژنی تاموکسیفن با توانایی آن در اتصال رقابتی به گیرنده های استروژن در اندام های هدف و در نتیجه جلوگیری از تشکیل مجتمع گیرنده استروژن با لیگاند درون زا 17-b-استرادیول توضیح داده می شود. با توجه به این خاصیت، تاموکسیفن بیشتر برای جلوگیری از روند آروماتیزاسیون بیش از حد در چرخه استفاده می شود، اما در مورد این دارو این کار را غیر کاربردی می دانم و دلیل آن را توضیح خواهم داد. ذکر این مورد مرسوم نیست، اما هنوز هم، تاموکسیفن یک داروی عالی برای بازگرداندن سطوح هورمونی طبیعی بدن است (من مخالف سرسخت استفاده از گونادوتروپین به عنوان دارو پس از یک دوره درمانی هستم، زیرا گاهی اوقات عواقب مصرف آن عبارتند از: وحشتناک تر از سرکوب تولید تستوسترون درون زا است و من متعهد می شوم ثابت کنم که دوره های ترمیم قوس را می توان بدون آن انجام داد و به نتایج سریع تری دست یافت)، از آنجایی که تاموکسیفن یکی از تری فنیل اتیلن ها است، حساسیت غده هیپوفیز را به GnRH افزایش می دهد. به نوبه خود منجر به تولید بیشتر هورمون لوتئینیزه می شود که در واقع در طول دوره نقاهت مورد نیاز است. همچنین مصرف تاموکسیفن در یک دوره زمانی بیش از 7 روز در طول دوره نقاهت منجر به افزایش سطح تستوسترون درون زا تا بیش از 25% می شود. همچنین مصرف این دارو بر سطح کلسترول با چگالی بالا تأثیر مثبت دارد که از نظر تعداد ورزشکاران قدرتی قلبی عروقی از بیماری های عروقی رنج می برند، خبر خوبی است. تنها نکته منفی سرکوب تولید فاکتور رشد شبه انسولین در بدن است و به همین دلیل است که من تاموکسیفن را دارویی برای دوره بازیابی سطوح طبیعی هورمونی می دانم و نه یک داروی دوره ای برای مبارزه با آروماتیزاسیون بیش از حد. اکنون در مورد دوز: در طول دوره، دوزها معمولاً از 20 تا 40 میلی گرم در روز استفاده می شود؛ در دوره بهبودی، دوزها بین 10 تا 30 میلی گرم در روز است.
در مرحله بعد، بیایید در مورد دارویی مانند Clomid صحبت کنیم، به طور کلی، من در مورد این دارو بسیار شک دارم، زیرا من آن را تکراری از تاموکسیفن می دانم، تنها با این اصلاح که استفاده از Clomid بعد از یک دوره درمانی نیاز به دوزهای بالاتر (از 50) دارد. تا 150 میلی گرم در روز) از آنجایی که اثر آن بر سیستم غدد درون ریز ضعیف تر است؛ به نظر من صحبت در مورد خواص ضد استروژنی کلومید توهین آمیز است زیرا این اثر این دارو ناچیز است. بیش از مصرف کلومیفن سیترات به افزایش سطح گلوبولین اتصال دهنده هورمون جنسی کمک می کند که به هیچ وجه تأثیر مثبتی ندارد. و با این حال، باید گفت که وجود تاموکسیفن و کلومید در بازار به شما امکان انتخاب در اولویت ها را می دهد، زیرا هر دو دارو کم و بیش با موفقیت سیستم غدد درون ریز را بازیابی می کنند، بنابراین انتخاب با شما دوستان است.
خب حالا بریم سراغ داروی Mesterolone که از همه نظر عالیه و در دنیا ازش با عنوان Proviron یاد میشه.اگر کسی با من آشنا نیست باید بدونید که من این دارو رو بهترین داروی موجود میدونم. کاملاً برای هر کاربر استروئیدی. اجازه دهید دلیل "آب دهان صورتی" خود را در مورد این دارو توضیح دهم. مسترولون از مشتقات دی هیدروتستوسترون، یعنی آندروژن است. با وجود این، مسترولون اثر مسدود کننده ای بر روند آروماتیزاسیون بیش از حد دارد، یعنی "تولید" استروژن را سرکوب می کند، در حالی که توقف استفاده از مسترولون باعث عود روند تبدیل بیش از حد تستوسترون به استراندیول نمی شود. مسترولون همچنین اثر اتصالی بر گلوبولین اتصال دهنده هورمون جنسی دارد. بنابراین، من مسترولون را یک داروی چند جانبه می دانم، بیایید بگوییم که در طول دوره در مبارزه با معطر شدن بیش از حد از 25 میلی گرم تا 75 میلی گرم در روز کمک عالی می کند. همچنین، مسترولون به دلیل عملکرد اصلی خود برای بازیابی سیستم غدد درون ریز پس از یک سیکل، افزایش سطح تستوسترون و عامل مثبت اصلی افزایش میل جنسی و قدرت، کمیت و کیفیت اسپرم است که بدون شک این مشکلات اصلی ترین مشکلات در طول دوره است. احیای طبیعی سیستم غدد درون ریزو درست بعد از یک دوره فشرده برای بازیابی سیستم غدد درون ریز معمولاً 25 تا 50 میلی گرم در روز کافی است. همچنین شایان ذکر است که مسترولون در هنگام "خشک کردن" اثر مثبت دارد، یعنی افزایش سفتی عضلات و توانایی ارائه تعریف شگفت انگیز به عضلات. به طور کلی، من Mesterolone را دارویی می دانم که می تواند به نوعی جایگزین برای آناستروزول، لتروزول و آروماسین گران تر شود، که در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
آناستروزول، لتروزول و آروماسین. 2 داروی اول مهارکننده های آروماتاز ​​نسل سوم هستند و دومی یک مهارکننده آروماتاز ​​استروئیدی غیرقابل برگشت است و موضوع بحث و تجربه علمی در بین متخصصان غدد برای مدت طولانی بوده است. کاربرد آنها در پزشکی است بیماری های انکولوژیککه با افزایش میزان استروژن و پروژسترون در بدن بیمار مشخص می شود. پس چرا از این داروها در BB استفاده می شود؟در هنگام استفاده از داروهای با آندروژن بالا، اثر تبدیل مقدار مشخصی از آندروژن ها به استروژن تحت اثر آنزیم آروماتاز ​​رخ می دهد. که اصلا بد نیست اما زیاده روی در این اثر عواقب منفی به دنبال دارد که به هر طریقی سعی در مبارزه با آن داریم مانند ژنیکوماستی و غیره. از آنجایی که داروهای این گروه داروییبرای جلوگیری از تولید استروژن اضافی با مهار آروماتاز ​​طراحی شده‌اند و همچنین از آنها برای مبارزه با عواقب نامطلوب آروماتیزاسیون بیش از حد استفاده می‌کنیم.
خوب، بیایید نوبت بگیریم، اولین مورد Aromasin (exemestane) خواهد بود، زیرا یک مهارکننده آروماتاز ​​استروئیدی است، این به چه معناست و این واقعیت که از نظر ساختار شبیه به استروئید طبیعی آندروستندیون است که در تاپیک در مورد آن نوشته شده است. پروهورمون ها ویژگی مکانیسم اثر این دارو اتصال برگشت ناپذیر آن به قطعه فعال آنزیم آروماتاز ​​است که باعث غیرفعال شدن این آنزیم و در نتیجه کاهش غلظت استروژن می شود. آروماسین دارای فعالیت آندروژنیک جزئی (در صورت استفاده در دوزهای بالا) و فعالیت پروژستوژنیک و استروژنی جزئی است. آروماسین همچنین هیچ تأثیری بر بیوسنتز کورتیزول و آلدوسترون در غدد فوق کلیوی نداشت؛ این ویژگی در درمان هورمونی خط سوم استفاده می شود، به استثنای Aminoglutemide که قبلاً برای سیستم غدد درون ریز بی ضرر نیست، از لیست موارد استفاده می شود، و بنابراین وجود دارد. نیازی به درمان جایگزین با گلوکوکورتیکوئیدها و مینرالوکورتیکوئیدها نیست. همچنین، یکی از ویژگی های داروهای این گروه دارویی افزایش سطح LH و FSH است، یعنی ترمیم ترشح تستوسترون درون زا به دلیل اصل بازخورد در سطح غده هیپوفیز: کاهش در غده هیپوفیز. غلظت استروژن باعث تحریک ترشح گنادوتروپین در غده هیپوفیز می شود. مصرف آن بعد از غذا توصیه می شود (غذا جذب را بهبود می بخشد: سطح اگزمستان در پلاسمای خون 40٪ بیشتر از مصرف دارو با معده خالی است). BB Aromasin مصرف نصف قرص را یک بار در روز توصیه می کند. نکته اصلی که قابل توجه است ظهور علائم بی حالی، آستنی است ( ضعف عمومی) و سرگیجه و همچنین از دست دادن تمرکز و کاهش سرعت واکنش های روانی حرکتی نشان دهنده انسداد بیش از حد اثر آروماتیزاسیون است.
در ادامه در مورد آن صحبت خواهیم کرد ماده شیمیایی فعالآناستروزول و لتروزول مهارکننده های آروماتاز ​​غیر استروئیدی بسیار انتخابی هستند، حوزه اصلی کاربرد آنها مبارزه با فعالیت بیش از حد آنزیم آروماتاز ​​است، بنابراین استروژن ها فقط از آندروژن ها تشکیل می شوند که تولید آن در مردان عمدتاً در بیضه ها و بیضه ها اتفاق می افتد. مقدار کمی در غدد فوق کلیوی. و تبدیل به استروژن با مشارکت آنزیم آروماتاز ​​اتفاق می افتد، که بد نیست، زیرا بدون آروماتیزاسیون اثر طبیعی آندروژن ها بر روی بدن امکان پذیر نیست، به این معنی که رشد ماهیچه ها ممکن نیست، اما در نتیجه معطر شدن بیش از حد است. در فرآیند، آندروژن ها به استرون سولفات و استرادیول تبدیل می شوند و به تظاهرات اثرات منفی، به اصطلاح ژنیکوماستی، تجمع رسوبات چربی بر اساس نوع ماده و غیره کمک می کنند. آناستروزول و لتروزول سرکوب پایدار استرادیول در سرم خون را در تمام مدت اثر آن فراهم می کند، یعنی غلظت استروژن را در بدن کاهش می دهد. او، لتروزول و آریمیدکس به معنای واقعی کلمه جان زنانی را که نسبت به تاموکسیفن حساس نیستند نجات می دهند. دلیل اصلی استفاده از آناستروزول و لتروزول در BB این است که آنها اثر نامطلوبی بر استروئیدوژنز ندارند، یعنی در هنگام استفاده از آناستروزول و لتروزول، درمان جایگزینی (تکمیلی) استروئیدی در هنگام استفاده از آمینوگلوتیتیمید لازم نیست، این اطلاعات در مورد آن نیز صدق می کند. BB. مقاومت آنستروزول و لتروزول با سطح بالای پرولاکتین توضیح داده می شود، بنابراین، در طول دوره بازسازی سیستم غدد درون ریز هنگام استفاده از آناستروزول و لتروزال، استفاده از داروهای ضد پرولاکتین ضروری است، اگرچه هر دو دارو اثرات مثبتی بر مهار دارند. پرولاکتین، با این حال، شما نباید از استفاده از UPS خودداری کنید، زیرا آنها بیشتر به آن اختصاص دارند این اثر. همچنین ترکیب آناستروزول و لتروزول با اگزمستان (یک مهارکننده آروماتاز ​​استروئیدی که در بالا در مورد آن نوشتم) جالب است که از نظر تأثیر آن در ترمیم سیستم غدد درون ریز از امینوگلوتامید کمتری ندارد. همچنین باید گفت که لتروزول قوی تر است داروی فعالنسبت به آناستروزول (با آزمایشات بالینی ثابت شده است)، اما این تفاوت فقط در درمان آسیب شناسی های انکولوژیک قابل درک است، یعنی برای ما قابل توجه نخواهد بود.
ضمناً باید گفت که داروهایی مانند تستوسترون (Hertilate، Cypionate، Enanthate و ...) و ترکیبات استرهای آن (Omnadren، Sustanon، Testenone و ...) بیشترین تمایل را به آروماتیزاسیون بیش از حد دارند.Methandienone (مشابه های آن آنابول، ناپوسیم، متانوکس و غیره)، متیل تستوسترون مستعد معطر شدن است.
و البته، توجه نکردن به داروهایی (اینها ناندرولون، نورتاندرولون، اکسی متولون، ترنبولون و غیره) وجود دارد که می توانند بدون مشارکت آروماتاز ​​به استرادیول تبدیل شوند و از عمل دوم ماده کپی کنند، درست نیست. هورمون های جنسی - پروژسترون، بعداً در مورد این صحبت خواهیم کرد زیرا این سوال بیش از یک بار مطرح شده است.
خوب، در پایان، فهرستی از داروهای عملا غیر معطر اکساندرولون، متنولون، دروستانولون، استانازولول و غیره.
در خاتمه تمام آنچه نوشته شد، باید گفت که دامنه استفاده از مهارکننده‌های آروماتاز ​​در BB بسیار گسترده است، زیرا از مهارکننده‌ها در دوره‌ای برای سرکوب عوارض جانبی آروماتیزاسیون و خارج از دوره، از کلاس استفاده می‌شود. این داروها به بازیابی سیستم غدد درون ریز پس از دوره های استروئیدی کمک می کند. و باید گفت که این دسته از داروها به طور کلی قادر به سرکوب استروژن هستند که مستلزم تعداد زیادی ازاثرات جانبی.