روش های اساسی درمان توراکالژی در استئوکندروز قفسه سینه خلاص شدن از شر توراکالژی در پس زمینه استئوکندروز قفسه سینه درمان داروهای قفسه سینه

درد قفسه سینه یک پدیده نسبتاً رایج است که در رتبه دوم درخواست ها قرار دارد مراقبت های اضطراری. ممکن است به دلیل رخ دهد دلایل مختلف. این سندرم توراکالژی نامیده می شود.

این چه نوع بیماری است؟

تعریف توراکالژیا بیماری اعصاب محیطی است که با درد شدید همراه است. اغلب، این بیماری را نورالژی بین دنده ای نیز می نامند، زیرا باعث تحریک یا فشرده شدن اعصاب بین دنده ای توسط بافت های اطراف آنها می شود.

در یک مفهوم باریک، توراکالژی را می توان هر دردی در ستون فقرات و در مفهوم گسترده تر، تمام دردی را که در ناحیه قفسه سینه مشاهده می شود نامید.

درد در سینه همیشه با آسیب به ستون فقرات همراه نیست. اغلب ممکن است به دلیل آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد و سایر بیماری ها رخ دهد سیستم قلبی عروقی.

دلایل توسعه

درد قفسه سینه ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد. این شامل:

• پوکی استخوان؛
• فتق یا بیرون زدگی بین مهره ای؛
• بیماری Scheuermann-Mau؛
• اسکولیوز؛
• کیفوسکولیوز؛
• آسیب های ستون فقرات، از جمله شکستگی، ترک و جابجایی مهره ها؛
• اسپاسم عضلانی؛
• استرس بیش از حد بر ستون فقرات؛
• بیماری های عفونی؛
• شکستگی دنده؛
• تومورها در ناحیه قفسه سینه؛
• بیماری ها سیستم عصبی;
• استرس مکرر؛
• اسپوندیلوآرتروز؛
• شلختگی
• فرآیندهای التهابی در گانگلیون های عصبی؛
• پوکی استخوان؛
• عفونت توسط ویروس هرپس؛
• آلرژی؛
• کاهش ایمنی و غیره

به طور خلاصه، توراکالژی در طول هر فرآیندی در بدن رخ می دهد که منجر به فشرده شدن اعصاب می شود و آنها وظایف خود را انجام نمی دهند.

عوامل خطر:

انواع توراکالژی

بسته به ماهیت وقوع، چندین نوع توراکالژی متمایز می شود:

• فشرده سازی - به دلیل فشرده شدن عصب به دلیل فتق، اسپاسم عضلانی و غیره رخ می دهد.
• التهابی - به دلیل فرآیند التهابی، تورم عصب رخ می دهد که منجر به درد می شود.
• پس از ضربه - پس از یک ضربه اتفاق می افتد.
• روان زا - همراه با استرس روانی شدید و استرس مکرر.

علائم

توراکالژی یک وضعیت نسبتاً قابل تشخیص است. مشخصه آن:

• درد ماهیتی نافذ دارد و می تواند ثابت یا حمله ای باشد. درد می تواند در یک طرف موضعی باشد یا می تواند کمربند باشد و تمام قفسه سینه را بپوشاند.
• درد همراه با بی حسی، سوزش، سوزن سوزن شدن در امتداد عصب؛
• دردی که با حرکت، سرفه یا نفس عمیق بدتر می شود.
• احساس خطر بین تیغه های شانه؛
• اختلال در حساسیت پوست روی عصب آسیب دیده؛
• احساس سوزن و سوزن در ناحیه آسیب دیده؛
• محل درد را می توان با لمس تعیین کرد، اغلب در امتداد عصب قرار دارد.
• شبیه سازی درد در قلب، کلیه یا سایر اندام های داخلی امکان پذیر است.

شکل مزمن بیماری با علائم مشابه مشخص می شود. فقط شدت درد برای بیمار کمتر و کاملا قابل تحمل است. معمولاً بیماری برای 1-3 ماه بدتر می شود و سپس برای یک دوره نامعلوم فروکش می کند.

اگر علت بیماری، بیماری‌های دیستروفیک-دژنراتیو ستون فقرات باشد، وضعیت نامناسب، خرچنگ در حین حرکت و تغییر شکل قفسه سینه به علائم عمومی اضافه می‌شود. با هرپس زوستر، درد همراه با یک بثورات کوچک با محتویات شفاف است که در امتداد فضاهای بین دنده ای قرار دارد.

علائمی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند

در برخی شرایط، هیچ راهی برای به تعویق انداختن مراجعه به پزشک برای درد قفسه سینه وجود ندارد. اگر درد قفسه سینه با علائم زیر همراه باشد، باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشید:

سندرم های توراکالژیا

توراکالژی چندین سندرم مشخص دارد:

1. دردناک یا رادیکولار با درد شدید آشکار می شود.
2. اگر اعصابی که مسئول عصب دهی هستند آسیب ببینند، سندرم احشایی خود را نشان می دهد اعضای داخلی. در این مورد، این بیماری ممکن است شبیه پلوریت، زخم معده، انفارکتوس میوکارد، آنژین صدری و سایر بیماری های اندام های داخلی باشد. این با اختلالات عملکردی اندام های داخلی در حالت طبیعی طبیعی آنها توضیح داده می شود. بنابراین، این نوع توراکالژی نیاز به تحقیقات بیشتری برای رد وجود بیماری های این اندام ها دارد.
3. سندرم رادیکولار همراه با حالات رویشی. این سندرم اغلب با تغییرات فشار خون، احساس توده در گلو، افزایش اضطراب و کمبود هوا ظاهر می شود.

توراکالژی ورتبروژنیک

توراکالژی ورتبروژنیک شایع ترین نوع توراکالژی است که علت آن مشکلات ستون فقرات است. بیشتر اوقات، این نوع بیماری با افزایش شدید تون عضلانی همراه است.

انواع بالینی سندرم ورتبروژنیک

بسته به ویژگی های علائم، 4 مورد وجود دارد تظاهرات بالینیتوراکالژی ورتبروژنیک:

1. توراکالژی ناحیه تحتانی ناحیه گردن رحمستون فقرات با درد در قسمت فوقانی جناغ که به گردن، تیغه های شانه، شانه چپ و کل بازو گسترش می یابد مشخص می شود. درد در طول حرکات سر به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
2. اگر این بیماری با درد طولانی مدت بین تیغه های شانه و ناحیه رترواسترنال همراه باشد، در این صورت ما در مورد توراکالژی قسمت فوقانی صحبت می کنیم. قفسه سینهستون فقرات.
3. با درد کوتاه‌مدت یا طولانی‌مدت با ماهیت دردناک-خنجر، که ناحیه بین کتفی یا ایزولا-پاپیلاری را می‌پوشاند و درست در زیر حفره زیر بغل گسترش می‌یابد، ما از یک نسخه کتف-دنه‌ای توراکالژی صحبت می‌کنیم.
4. توراکالژی دیواره قدامی قفسه سینه با درد شدید همراه است که به خطوط قدامی پاراسترنال و زیر بغل محدود می شود. افزایش درد با هر حرکتی مشاهده می شود.

توراکالژی و لومبدنیا

اگر توراکالژی درد در ستون فقرات قفسه سینه باشد، لومبدنیا درد در ناحیه کمر است. علائم لومبدنیا مشابه علائم توراکالژی است و تنها تفاوت آنها در محلی سازی آنهاست. با ضایعات جدی ستون فقرات، هر دو سندرم ممکن است به طور همزمان ایجاد شوند.

تشخیص بیماری

از آنجایی که درد در ناحیه جناغ جناغی می تواند نه تنها به دلیل مشکلات ستون فقرات ایجاد شود، برای تشخیص علت وقوع آن باید به چندین متخصص مراجعه کنید و یک سری مطالعات را انجام دهید. طبیعتاً نقطه شروع درمانگر است. پس از معاینه و پرسش، شما را به متخصصان تخصصی تر معرفی می کند.

اگر مشکوک به بیماری های سیستم قلبی عروقی هستید، باید به متخصص قلب مراجعه کنید. اگر دلایلی برای مشکوک شدن به بیماری های ریه یا سایر اندام ها وجود داشته باشد دستگاه تنفسی، سپس باید به متخصص ریه مراجعه کنید. اگر علت درد ستون فقرات باشد، ممکن است به کمک یک متخصص مهره‌شناس، تروماتولوژیست، ارتوپد یا متخصص کایروپراکتیک نیاز داشته باشید.

علاوه بر بررسی و معاینه، مطالعات زیر تجویز می شود:

• اشعه ایکس؛
• الکترونورومیوگرافی؛
• آزمایشات آزمایشگاهی خون و ادرار؛
• تراکم سنجی؛
• سی تی اسکن;
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.

رفتار

در صورت احساس درد قفسه سینه، حتما باید با پزشک مشورت کنید. شما نباید سعی کنید با مصرف خودسرانه داروهای مسکن از شر درد خلاص شوید. اساس انتخاب درمان مناسب برای یک بیماری، تعیین علت آن است. پس از همه، بدون از بین بردن علت، درد دوباره و دوباره باز خواهد گشت. تاکتیک های درمانی نادرست می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت و مزمن شدن بیماری شود.

از آنجایی که توسعه توراکالژی اغلب با مشکلات ستون فقرات همراه است، نباید به بهبودی سریع امیدوار باشید. ضروری است درمان پیچیدهکه نه تنها شامل مصرف داروها، بلکه فیزیوتراپی، ماساژ، تمرینات درمانی، و گاهی اوقات عملیات.

دارو

انتخاب دارو برای توراکالژی کاملاً به علل آن بستگی دارد. استفاده همزمان از چندین دارو معمولاً تجویز می شود، زیرا تک درمانی کمتر مؤثر است.

NSAID ها

این گروه از داروها برای از بین بردن درد و کاهش التهاب استفاده می شود. با این حال، تا زمانی که علت درد قفسه سینه مشخص نشده است، تجویز آنها به شدت توصیه نمی شود. از این گذشته، از این طریق می توانید تصویر بالینی بیماری را محو کنید و تشخیص دقیق را دشوار کنید.

بسته به شدت بیماری، داروها ممکن است به صورت خوراکی یا تزریقی تجویز شوند.

نمایندگان: ایبوپروفن، Nise، Diclofenac، Ketanov، Nimesulide، Ketoral، Nurofen، Piroxicam، Celecoxib، Movalis و غیره.

محاصره

در موارد توراکالژی حاد، انسداد موضعی با استفاده از بی حس کننده و کورتیکواستروئید نشان داده می شود. این به شما امکان می دهد به سرعت از بین ببرید سندرم دردو اسپاسم عضلانی رایج ترین ترکیب مورد استفاده نووکائین با دگزامتازون یا هیدروکورتیزون است.

شل کننده های عضلانی

در صورتی که توراکالژی با اسپاسم شدید عضلانی همراه باشد، تجویز شل کننده های عضلانی نشان داده می شود. باید در نظر داشت که داروهای این گروه کاملاً تمام عضلات اسکلتی را شل می کند.

آماده سازی: Mydocalm، Baklosan، Sirdalut.

محافظ های عصبی

این داروها برای بهبود فرآیندهای متابولیک و بازسازی رشته های عصبی آسیب دیده تجویز می شوند.

آماده سازی: تیوکتینیک اسید، نورومولتیویت، پنتوویت، بنفولیپن، ویتامین B.

درمان های محلی

از پمادهای موضعی مبتنی بر NSAID می توان برای کاهش درد در ناحیه آسیب دیده استفاده کرد. اینها عبارتند از: صنوبر دیکلوفناک، امولژل Voltaren، Deep Relief، Ketonal، Butadione، Diclak، Dolgit، Dolobene، Indomethacin، ژل Fastum، Nicoflex، Nise، ژل Nurofen، Tmaumel. در عین حال استفاده از محصولات محلی با خاصیت گرم کنندگی اکیدا ممنوع است.

علاوه بر این داروها، داروهای دیگری نیز برای درمان علت توراکالژی تجویز می شود. اینها می توانند عوامل ضد ویروسی، آنتی بیوتیک ها، غضروفی ها، عواملی برای بهبود گردش خون و غیره باشند.

فیزیوتراپی

روش های درمان فیزیوتراپی یکی از اجزای مهم درمان توراکالژی است. هدف آنها بهبود میکروسیرکولاسیون خون، کاهش التهاب و درد، و همچنین عادی سازی تروفیسم رشته های عصبی آسیب دیده است.

ترکیب این اقدامات بهبودی سریع‌تر را برای بیماران مبتلا به درد قفسه سینه تضمین می‌کند. فونوفورز، الکتروفورز، UHF، لیزر درمانی، کرایوتراپی استفاده می شود.

اخیراً تکنیک‌های انعکاسی به طور فزاینده‌ای رایج شده‌اند: موکسا تراپی، طب سوزنی، چیومات، فارماکوپونکچر.

ماساژ

ماساژ بدون شکست تجویز می شود، اما تنها پس از سپری شدن دوره حاد بیماری. این روش به رفع اسپاسم عضلانی، تقویت عضلات پشت، بهبود گردش خون و تروفیسم بافتی و کاهش درد کمک می کند. در صورت بروز درد شدید در حین ماساژ، باید مدتی آن را قطع کرد.

فیزیوتراپی

ورزش درمانی نیز در طول دوره نقاهت پس از از بین بردن درد حاد اندیکاسیون دارد. انجام تمرینات به تقویت کرست عضلانی، عادی سازی دامنه حرکتی و بهبود خون رسانی به بافت ها کمک می کند. مجموعه تمرین درمانی باید برای هر بیمار به صورت جداگانه با در نظر گرفتن ویژگی ها و ماهیت توراکالژی انتخاب شود.

درمان دستی

توراکالژی مهره ای را می توان با استفاده از تکنیک های دستی درمان کرد. در این مورد، مهم است که با متخصصان کایروپراکتیک معتبر تماس بگیرید، زیرا هر حرکت نادرست می تواند منجر به گیرکردن بیشتر رشته های عصبی شود. درباره زمان جلسات درمان دستیبیمار نباید احساس درد کند.

عمل جراحی

این بیماری به ندرت نیاز به جراحی دارد. با این حال، اگر ناشی از بیماری های جدی ستون فقرات باشد که با روش های محافظه کارانه قابل درمان نباشد، مداخله جراحی امکان پذیر است.

در عمل پزشکی، توراکالژی به عنوان یک سندرم درد در نظر گرفته می شود که در نتیجه فشار دادن یا فشرده شدن رشته های اعصاب بین دنده ای یا رادیکولار ایجاد می شود. شایع ترین توکارالژی مهره ای است که در پس زمینه بیماری های ستون فقرات از جمله پوکی استخوان ایجاد می شود. مشکل اصلی در تشخیص چنین سندرم دردی دقیقاً در تعیین منبع درد است.

تمام نکته این است که درد در قفسه سینهممکن است نه تنها به دلیل مشکلات ستون فقرات قفسه سینه، بلکه همچنین توسط سایر بیماری های به همان اندازه جدی اندام های داخلی واقع در قفسه سینه ایجاد شود. تشابه درد در بیماری های مختلف است که اغلب باعث تشخیص نادرست و تاخیر در درمان مناسب می شود. وقتی این سوال مطرح می شود که آیا فرد مبتلا به پوکی استخوان در سربازی پذیرفته می شود یا خیر، این عارضه به شکل توراکالژی است که می تواند باعث معافیت از خدمت شود.

مکانیسم ایجاد استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه

شایان ذکر است فوراً استئوکندروز ناحیه قفسه سینه بسیار نادر است. عارضه ای به شکل توراکالژی همراه با پوکی استخوان در این قسمت از ستون فقرات حتی کمتر شایع است. در تئوری پزشکی، سندرم های درد ناشی از بیماری های دژنراتیو-دیستروفیک سیستم اسکلتی عضلانی با آسیب به ستون فقرات را توراکالژی اسپوندیلوژنیک می نامند. توراکالژی یک آسیب شناسی نسبتاً موذیانه است، زیرا درد دور از محل نیشگون گرفتن ظاهر می شود. بافت عصبی.

برای اینکه بفهمید چرا توراکالکی در استئوکندروز ناحیه قفسه سینه رخ می دهد، ابتدا باید بدانید که دقیقاً چه فرآیندهایی در ساختارهای استئوکندرال در طول این بیماری رخ می دهد. اول از همه، لازم به ذکر است که پوکی استخوان در ستون فقرات قفسه سینه بسیار نادر است، دقیقاً به این دلیل که این ناحیه از ستون فقرات نسبت به گردن یا ناحیه کمر تحرک کمتری دارد. علاوه بر این، ستون فقرات سینه ای بار کمتری را نسبت به سایر قسمت های ستون فقرات تحمل می کند. بسیاری از افرادی که این بیماری را دارند حتی از وجود آن اطلاعی ندارند، زیرا دمای بالا همراه با پوکی استخوان در ناحیه قفسه سینه، درد و سایر علائم شدید، به طور معمول، ظاهر نمی شود. در بیشتر موارد، دمای خفیف با پوکی استخوان تنها پس از ایجاد فرآیند التهابی ظاهر می شود.

دلیل اصلی ایجاد پوکی استخوان در ستون فقرات قفسه سینه در بار بیش از حد بر روی ساختارهای استئوکندرال یا سوء تغذیه غضروف نیست، که برای بیماری های دژنراتیو سایر قسمت های ستون فقرات معمول است. نکته این است که در بیشتر موارد، استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه در برابر پس زمینه ایجاد می شود شکل گیری نادرستساختارهای مهره ای ناشی از اسکولیوز و گیاهان با شدت های مختلف. وجود زمینه ای مانند اسکولیوز به طور قابل توجهی خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد.

ستون فقرات قفسه سینه شامل 12 مهره با دیسک های بین مهره ای مجاور است. در داخل ساختار استئوکندرال مغز استخوان با ریشه های عصبی وجود دارد که از آن امتداد می یابد و از طریق آن سیگنالی به تمام رشته های عصبی کوچکی که در تمام عضلات و بافت ها نفوذ می کنند ارسال می شود. این ریشه ها از طریق شکاف های خاصی از ساختار استخوانی ستون فقرات عبور می کنند. درد شدید در پشت یا حفره قفسه سینه زمانی رخ می دهد که این ریشه های عصبی گیر کرده باشند. نیشگون گرفتن پاتولوژیک انتهای عصبی که از ستون فقرات امتداد یافته است، نتیجه تغییرات در ساختار استئوکندری ستون فقرات است.

بین مهره ها یک حلقه فیبری خاص وجود دارد که در داخل آن یک هسته پالپوزوس وجود دارد. این بافت غضروفی اجازه حرکت را می دهد و همچنین به عنوان جذب شوک در حین راه رفتن، پریدن و سایر فعالیت های بدنی عمل می کند. عملکرد ضربه‌گیر دیسک‌های بین مهره‌ای، مهره‌های استخوانی را از سایش و سایر موارد حفظ می‌کند. آسیب مکانیکی. در حین ایجاد پوکی استخوان، نازک شدن حلقه فیبری مشاهده می شود و در مراحل بعدی بیماری پارگی آن مشاهده می شود که می تواند منجر به خروج جسم پالپوس از خارج از حلقه و ظاهر برآمدگی و افتادگی شود. تشدید این فرآیندها با ایجاد التهاب همراه است که نشانگر آن افزایش دمای بدن است.

درد در مرحله آخر توسعه استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه دقیقاً به این دلیل ظاهر می شود که حلقه فیبری کمتر می شود. این امر باعث می شود مهره های استخوانی به هم نزدیک شوند. نزدیک شدن مهره ها منجر به این واقعیت می شود که ریشه های عصبی که از شکاف ها عبور می کنند، گیر می کنند. این فشردگی ریشه ها است که باعث درد شدید در قسمت های مختلف قفسه سینه می شود و احساسات دردناک می تواند هم در عضلات و هم در اندام های فردی ظاهر شود.

دلایل ایجاد توراکالژی در هنگام تشدید استئوکندروز قفسه سینه

تغییرات مورفولوژیکی در ستون فقرات که در طول توسعه استئوکندروز در ناحیه قفسه سینه ظاهر می شود، علت اصلی درد است. 3 نوع اصلی آسیب ریشه عصبی وجود دارد:

1. آسیب التهابی به ریشه های نخاعی. روند التهابی بافت عصبی را می توان به دلیل کاهش خون رسانی به ریشه یا غضروف و بافت عضلانی اطراف مشاهده کرد. علاوه بر این، استئوفیت ها - رشد استخوانی که به نظر می رسد آسیب موجود را جبران می کند - می تواند منجر به یک فرآیند التهابی همراه با تورم شود.
2. آسیب تروماتیک به ریشه های نخاعی. این نوع آسیب ریشه عصبی زمانی رخ می دهد که ارتفاع دیسک بین مهره ای تغییر کند. در این حالت جابجایی ساختارهای استئوکندری منجر به کشیدگی و پارگی رشته های عصبی می شود.
3. آسیب جهشی به ریشه های نخاعی. این نوع آسیب ریشه عصبی شایع ترین است. چنین آسیبی در هنگام فشرده سازی بافت عصبی توسط مهره های مجاور و دیسک های بین مهره ای که از نظر مورفولوژیکی نامیده می شوند، رخ می دهد.

ریشه های عصبی آسیب دیده تا حدی یا به طور کامل توانایی خود را برای هدایت سیگنال های الکتریکی از دست می دهند. این منجر به ایجاد درد ارجاعی در بافت عضلانی یا اندام های واقع در ناحیه زیر دنده ای می شود. پایانه های عصبی آسیب دیده نمی توانند سیگنال های مغز و پشت را به درستی منتقل کنند و تکانه های الکتریکی تحریف شده توسط مغز به عنوان احساسات دردناک در یک ناحیه یا آن ناحیه تفسیر می شود و در واقع هیچ پیش نیازی برای ظاهر شدن درد در این قسمت از بدن وجود ندارد. ماهیت چنین درد ارجاعی کاملاً مشخص نیست، اما دقیقاً در پس زمینه آسیب عصبی ایجاد می شود.

در موارد نادر، ظاهر درد در قفسه سینه با پوکی استخوان به دلیل نیشگون گرفتن ریشه های عصبی در نزدیکی ستون فقرات، بلکه به دلیل آسیب به رشته های عصبی واقع در فضای بین دنده ای مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، در این مورد، فیبرهای عصبی فشرده شده به دلیل کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای رخ می دهد. این باعث کاهش فاصله بین دنده ها و نیشگون گرفتن بافت های واقع بین آنها می شود.

استئوکندروز ناحیه قفسه سینه در حال حاضر در سنین پایین در برابر اسکولیوز ایجاد می شود، بنابراین، هنگامی که این سوال مطرح می شود که آیا یک سرباز وظیفه با پوکی استخوان در ارتش پذیرفته می شود، تنها در صورت وجود عوارضی مانند شدید، می توان سرباز وظیفه را "رد کرد" درد در ناحیه قفسه سینه یا همان تغییرات مورفولوژیکی در 2-5 بخش مهره ای. با این حال، به عنوان یک قاعده، استئوکندروز ناحیه قفسه سینه با علائم جدی در سنین بالاتر ظاهر می شود، بنابراین اکثر سربازان وظیفه که فقط اولین علائم بیماری را دارند برای خدمت سربازی کاملاً مناسب هستند. شایان ذکر است که در مورد اینکه آیا جوانان مبتلا به پوکی استخوان قفسه سینه به ارتش منتقل می شوند یا خیر، در بیشتر موارد جوانان برای خدمت مناسب هستند یا خیر. اما اگر توراکالژی وجود داشته باشد، دلیل رهایی ممکن است شکایات مکرر درد قفسه سینه باشد که در تاریخچه پزشکی ثبت شده است.

اشکال بالینی توراکالژی مشاهده شده در استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه

هنگامی که فیبرهای عصبی خاصی آسیب می بینند، درد در اندام ها و بافت های خاص مشاهده می شود. بسته به اینکه کدام رشته های عصبی در طول توسعه استئوکندروز آسیب دیده اند، 4 نوع اصلی توراکالژی را می توان تشخیص داد:

1. توراکالژی قسمت پایینی ستون فقرات گردنی. هنگامی که بافت عصبی در این ناحیه آسیب می بیند، درد در قسمت فوقانی جناغ ظاهر می شود. در برخی موارد، احساسات دردناک در ناحیه فوق ترقوه ممکن است رخ دهد.
2. توراکالژی ستون فقرات قفسه سینه بالایی. احساسات دردناک ماهیت دردناک در ناحیه پشت جناغ ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، با این نوع توراکالژی، درد به طور مداوم یا برای مدت طولانی مشاهده می شود.
3. توکارالژی دیواره قدامی قفسه سینه. ناحیه اصلی محلی سازی درد در خط اطراف چشم و در ناحیه قدامی زیر بغل قرار دارد.
4. توراکالژی ناحیه کتف - دنده پشت. ناحیه محلی سازی درد در زیر حفره زیر بغل، در ناحیه بین تیغه های شانه قرار دارد. در بیشتر موارد، درد ماهیتی دردناک و خنجرآور دارد.

بسته به میزان آسیب به رشته های عصبی، توراکالژی می تواند به دو شکل حاد و مزمن رخ دهد. عوارض استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه و حملات حاد درد، به طور معمول، در مراحل 2-3 بیماری مشاهده می شود، در حالی که شکل مزمن در آخرین مرحله توسعه بیماری زمینه ای ایجاد می شود.

علائم مشخصه توراکالژی در استئوکندروز ناحیه قفسه سینه

توراکالژی علائم نسبتا مبهمی دارد که در اشکال حاد و مزمن این بیماری می تواند خود را متفاوت نشان دهد. علامت اصلی تشخیصی آسیب شناسی ماهیت درد، مدت زمان آن و همچنین ویژگی احساسات دردناک در هنگام استراحت و استرس است. در شکل حاد توراکالژی، اکثر بیماران حملات شدید درد را تجربه می کنند که معمولاً با حمله پانیک همراه است که با ترس غیرقابل کنترل و احساس نزدیک شدن به مرگ بیان می شود. معمولا چنین حملاتی بیش از 3-5 دقیقه طول نمی کشد. در شکل حاد توراکالژی، دمای بدن ممکن است افزایش یابد، اما نه در 100٪ موارد. نادیده گرفتن دما (حتی کوچک) غیرممکن است، زیرا عواقب التهاب می تواند کشنده باشد.

هنگام حرکت دادن سر یا بدن، درد تشدید نمی شود و در همان سطح باقی می ماند. با فعالیت بدنی، درد ممکن است افزایش یابد، اما فقط برای مدت بسیار کوتاه. برای تسکین درد، مصرف داروهای ضد درد یا نیترات کاملاً کافی است.

اکثر افراد مبتلا به توراکالژی مزمن متوجه کاهش شدت علائم درد می شوند.با توراکالژی، به عنوان یک قاعده، نه تنها سندرم درد، بلکه تعدادی دیگر مشاهده می شود علائم خاصبه دلیل آسیب عصبی ایجاد می شود. شایع ترین علائم توراکالژی شامل تظاهرات پاتولوژیک زیر است:

• ظاهر کرانچ در ستون فقرات قفسه سینه؛
• ناراحتی آشکار در ناحیه بین تیغه های شانه؛
• ظاهر درد دردناک هنگام ماندن طولانی مدت در یک موقعیت؛
• تنش شدید در عضلات قفسه سینه و گردن؛
• درد هنگام تنفس؛
• درد با شدت های مختلف بین دنده ها.

بیشتر اوقات، توراکالژی همراه با پوکی استخوان خود را به صورت درد در قلب، کیسه صفرا و پانکراس نشان می دهد.

علاوه بر درد در درجات مختلف، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد که ممکن است نشان دهنده آسیب عصبی باشد. چنین علائمی شامل اختلال در حساسیت در نواحی مختلف قفسه سینه، تغییرات تغذیه ای در عضلات، ریزش مو، پوست آبی، رنگ پریدگی، کاهش رفلکس تاندون و فلج است.

شایان ذکر است فوراً علائم توراکالژی در افرادی که سبک زندگی بی تحرک دارند شدیدتر است. موضوع این است که افراد متعلق به این دسته دارای عضلات شکم و پشت بسیار ضعیفی هستند ، بنابراین با چرخش های شدید بدن ، خطر برجستگی و آسیب به رشته های عصبی افزایش می یابد.

عوامل موثر در ایجاد توراکالژی در استئوکندروز ناحیه قفسه سینه

استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه و عوارض آن بسیار نادر است. همه افراد مبتلا به این بیماری دژنراتیو-دیستروفی ستون فقرات هیچ گونه عارضه ای ندارند، زیرا در بیشتر موارد بدون ایجاد هیچ گونه ناراحتی برای فرد بدون علامت است. عوامل مختلفی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد سندرم رادیکولار و تاراکلژی با استئوکندروز موجود در ستون فقرات قفسه سینه شود:

• بیش از اندازه تمرین فیزیکی;
• رژیم غذایی ضعیف و کم ویتامین و مواد معدنی؛
• آسیب های ستون فقرات با شدت های مختلف؛
• هیپوترمی مکرر؛
• بیماری های اندام های داخلی و عروق خونی؛
• بیماری های التهابی که به تشدید روند التهابی کمک می کند.
• وجود بارهای استاتیک در غیاب کامل بارهای دینامیکی؛
• پوشیدن کفش های پاشنه بلند

استرس مکرر و شوک های عصبی که بر وضعیت عمومی بدن تأثیر منفی می گذارد نیز می تواند منجر به ایجاد توراکالژی شود. عوامل دیگری نیز وجود دارند که می توانند تشدید پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه را تسریع کنند. بنابراین، در صورت ابتلا به این بیماری، رعایت یک رژیم ملایم بسیار مهم است.

تشخیص توراکالژی در استئوکندروز کمری

در جوانان مبتلا به اسکولیوز، پوکی استخوان قفسه سینه با تمام عوارض ذاتی آن در معاینات معمول یا معاینه پزشکی در اداره ثبت نام و سربازی تشخیص داده می شود. اگر دمای بدن فردی کمی بالا رفته و درد با علت ناشناخته در قفسه سینه داشته باشد، پزشک ممکن است به مشکلات ستون فقرات مشکوک شود. در افراد جوان، چنین علائمی با پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه بسیار نادر ظاهر می شود، بنابراین این سوال که آیا آنها با چنین بیماری تخریبی به ارتش منتقل می شوند ناپدید می شود، زیرا اگر علائم واضحی از پیشرفت بیماری وجود نداشته باشد، مرد جوان برای خدمت مناسب است و باید برای گذراندن آن برده شود.

اگر دمای بدن بالا باشد و در اندام ها و بافت های کاملاً سالم احساس درد داشته باشد، پس از تشخیص این سوال که آیا فرد با مشکل مشابه ستون فقرات در ارتش پذیرفته می شود به خودی خود ناپدید می شود، زیرا چنین علائمی نشان دهنده بدتر شدن وضعیت است. .

علاوه بر این، اگر یک جوان تحت معاینات پزشکی مکرر قرار گیرد و شکایت هایی در مورد وخامت وضعیت او وجود داشته باشد، چنین سابقه پزشکی ممکن است مبنایی برای معاینه پزشکی از خدمت باشد.

برای تایید تشخیص لازم است مجموعه کاملسابقه پزشکی و انجام یک سری مطالعات برای یافتن اینکه آیا بیماری های اندام های داخلی وجود دارد که می تواند باعث درد شود. هنگامی که سوء ظن در مورد وجود پوکی استخوان در ستون فقرات قفسه سینه و مشکلات اعصاب ایجاد می شود، مطالعاتی مانند:

• سینتی گرافی;
• آزمایش خون برای وجود یک فرآیند التهابی؛
• ENMG;
• تراکم سنجی؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• رادیوگرافی

پس از تأیید توراکالژی با استئوکندروز موجود در ستون فقرات قفسه سینه، درمان با هدف بهبود وضعیت عمومی ستون فقرات، توقف فرآیندهای دژنراتیو، بهبود خون رسانی و غیره تجویز می شود.

روش های اساسی درمان توراکالژی

توکارالکیا معمولا با روش های محافظه کارانه درمان می شود. تکنیک های جراحی بسیار نادر و فقط در مواردی استفاده می شود که بیمار علائم یک فرآیند التهابی جدی از جمله افزایش دمای بدن را داشته باشد. اگر بیماری زمینه ای، یعنی پوکی استخوان، به شکل کم و بیش خفیف رخ دهد، راه حل بهینه این است. دارودرمانیهمراه با فیزیوتراپی اصولاً برای از بین بردن توراکالژی از داروهایی برای از بین بردن التهاب و تورم ریشه های عصبی ستون فقرات، محافظت کننده های عصبی و شل کننده های عضلانی استفاده می شود.

ورزش درمانی مهم ترین ابزار برای درمان پوکی استخوان و توراکالژی است، زیرا با کمک تعدادی از تمرینات می توانید نه تنها دیسک های جابجا شده را به جای خود بازگردانید، بلکه عضلات را به درستی تمرین دهید، که در آینده این کار را انجام خواهد داد. پشتیبانی از اسکلت ستون فقرات این وضعیت را می توان با روش های درمانی آب و یک دوره ماساژ بهبود بخشید. از بین بردن کامل پیامدهای تخریب دیسک بین مهره ای غیرممکن است، اما با درمان مناسب، فرد می تواند بدون احساس هیچ علامتی زندگی کاملی داشته باشد.

قبل از درمان هر بیماری حتما با پزشک خود مشورت کنید. این به در نظر گرفتن تحمل فردی، تأیید تشخیص، اطمینان از صحت درمان و از بین بردن تداخلات منفی دارویی کمک می کند. اگر بدون مشورت با پزشک از نسخه ها استفاده می کنید، کاملاً در معرض خطر شما است. تمام اطلاعات موجود در سایت برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و یک کمک پزشکی نیست. تمام مسئولیت استفاده با شماست.

توراکالژی ورتبروژنیک یک نوع کلاسیک از این دوره است که در آن فقط علائم مستقیم از ستون فقرات وجود دارد. خود این اصطلاح وجود درد در ستون فقرات قفسه سینه و همچنین وجود دفاع عضلانی را تعیین می کند.

اطلاعات برای پزشکان: رمزگذاری طبق ICD 10 در بخش زیر حرف M، کد بیماری - M54.6 انجام می شود. پس از تشخیص، نوع دوره (به عنوان مثال، توراکالژی مزمن ورتبروژنیک)، مرحله بیماری (تشدید، بهبودی کامل یا ناقص)، و شدت سندرم ها باید نشان داده شود.

علائم بیماری

علائم این بیماری بسیار ساده است و با این نوع پوکی استخوان قفسه سینه است که معمولاً به سرعت و با دقت تشخیص داده می شود. تصویر بالینی با دو علامت اصلی و تعدادی از علائم همراه نشان داده می شود:

• درد در ستون فقرات قفسه سینه. درد ممکن است با حرکت، پس از فعالیت فیزیکی ثابت تشدید شود.
• تنش عضلانی در ستون فقرات قفسه سینه.
• خرچنگ در مهره ها هنگام حرکت.
• ناراحتی، احساس خزیدن در ناحیه بین کتفی.
• یک علامت غیرمستقیم افزایش شکایات فوق پس از هیپوترمی، قرار گرفتن طولانی مدت در یک موقعیت یکنواخت (کار در رایانه) است.

توراکالژی ورتبروژنیک با توراکالژی ناشی از بیماری ایسکمیک قلب چه تفاوتی دارد؟

*IHD - بیماری ایسکمیکقلبها.

رفتار

متأسفانه، این موضعی شدن استئوکندروز در ناحیه قفسه سینه است که کمترین اثربخشی و سرعت شروع اثر درمان را نشان می دهد. همچنین، اغلب، زمان درمان پوکی استخوان قفسه سینه تا یک ماه یا بیشتر افزایش می یابد. درمان توراکالژی باید توسط متخصص مغز و اعصاب انجام شود. مانند سایر بومی سازی ها فرآیند پاتولوژیکدر این درمان از داروهای ضد التهابی استاندارد (ملوکسیکام، دیکلوفناک، سلبرکس، ایرتال و غیره)، شل کننده های عضلانی برای اختلالات تونیک عضلانی موجود (میدوکلم، باکلوزان، سیردالود)، داروهای محافظت کننده عصبی (ویتامین های B، اسید تیوکتیک و غیره) استفاده می شود.

فیزیوتراپی و ماساژ

به فیزیوتراپی و ماساژ نباید اهمیت کمی داد. بهتر است آنها را به صورت ترکیبی انجام دهید؛ پس از یک جلسه فیزیوتراپی، ماساژ انجام دهید. این ماساژ با هدف درمان عضلات زیر کتفی و ناحیه پاراورتبرال ناحیه قفسه سینه انجام می شود. لازم به یادآوری است که بروز درد حاد در حین مداخله دستی غیرقابل قبول است. در صورت ایجاد چنین وضعیتی، ماساژ باید برای مدتی متوقف شود.

مطالب ویدئویی توسط نویسنده

تمرینات ورزش درمانی

تمرینات ورزش درمانی بسیار مهم هستند، اما در آن بی اثر هستند مرحله حاد. به هر حال، ناحیه قفسه سینه دارای تحرک محدود است و اسپاسم عضلانی گاهی اوقات فقط می تواند تسکین یابد داروها. با این حال، به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از عود توراکالژی، تمرینات ورزش درمانی در درجه اول قرار دارند. در صورت بیماری، مجموعه ای از تمرینات برای تقویت کرست عضلانی، شنا و تمرینات قلبی به منظور کاهش وزن اضافی نشان داده شده است. شرکت در هنرهای رزمی (خطر آسیب)، وزنه برداری (بیش از حد)، بسکتبال (بارهای عمودی مکرر) نامطلوب است.

درد قفسه سینه یک مشکل تاثیرگذار است تعداد زیادی ازافراد بدون توجه به سن

اغلب اوقات می تواند هم پیامد یک بیماری و هم یک علامت هشدار دهنده در مورد پیشرفت آن باشد.

بنابراین، تعیین حضور آن تا حد زیادی بستگی به کیفیت و روش های معاینه پزشکی بیمار تجویز شده توسط پزشک معالج دارد.

درمان و درمان های اساسی

درمان توراکالژی برای استئوکندروز قفسه سینه که توسط پزشک معالج تجویز می شود می تواند بسیار متنوع باشد. انواع اصلی درمان:

1. درمان رفلکس (ماساژ، درمان دستی)؛
2. درمان فیزیوتراپی؛
3. درمان دارویی (مصرف داروهای ضد درد)؛
4. مداخله جراحی (بسیار نادر).

در بیشتر موارد، درمان رفلکس یا اغلب درمان پیچیده که چندین نوع را ترکیب می کند، برای بیمار تجویز می شود. درمان توراکالژی در استئوکندروز قفسه سینه به صورت جداگانه تجویز می شود.

فیزیوتراپی یکی از موثرترین روش های درمان توراکالژی در استئوکندروز قفسه سینه و از بین بردن علائم آن است.

ماهیت فیزیوتراپی استفاده از تأثیر پدیده های طبیعی اساسی و فرآیندهای فیزیکی مانند نور، آب، میدان الکترومغناطیسی، امواج فراصوت (چه به صورت مصنوعی و چه طبیعی) است.

فیزیوتراپی می تواند طیف وسیعی از درمان های مختلف باشد:

1. الکتروتراپی. این شامل استفاده از جریان الکتریکی، میدان الکتریکی، میدان مغناطیسی، میدان الکترومغناطیسی برای تأثیرگذاری بر پایانه‌های عصبی آسیب‌دیده، عادی‌سازی گردش خون در بافت‌های اطراف آنها، کاهش فشرده‌سازی است.
2. نور درمانی
3. آب درمانی (حمام های درمانی، آب های معدنی).
4. اولتراسوند درمانی.
5. حرارت درمانی.
6. استفاده از مکانیکی (ضربه فیزیکی).

درد قفسه سینه ( توراکالژی) یکی از جدی ترین علائمی است که یک فرد می تواند تجربه کند. گاهی اوقات حتی یک پزشک نمی تواند بلافاصله علت درد قفسه سینه را تعیین کند و بفهمد که آیا این علامت نشانه یک وضعیت تهدید کننده زندگی است یا خیر.

• درد قفسه سینه می تواند در هر قسمتی باشد و ناشی از بیماری های قلب، ریه، مری، ماهیچه ها، استخوان ها و پوست باشد.
• به دلیل عصب دهی پیچیده بدن، درد قفسه سینه ممکن است از قسمت دیگری از بدن باشد.
• درد قفسه سینه ممکن است ناشی از بیماری های معده یا سایر اندام های شکمی باشد.

علل

علل بالقوه تهدید کننده زندگی درد قفسه سینه شامل موارد زیر است:

• حمله آنژین صدری یا انفارکتوس میوکارد. درد قفسه سینه در چنین مواردی ناشی از اختلال در گردش خون در عروق کرونر است که می تواند منجر به ایسکمی میوکارد شود. با آنژین صدری، درد در حین فعالیت بدنی و با آنژین صدری ناپایدار حتی در حالت استراحت نیز رخ می دهد. در حین انفارکتوس میوکارد، درد معمولاً شدید است و منجر به مرگ بافت عضلانی در ناحیه خاصی از میوکارد می شود.
• تشریح آئورت (تشریح آنوریسم آئورت): آئورت شریان اصلی است که خون را به اندام های حیاتی بدن مانند مغز، قلب، کلیه ها، ریه ها و روده ها می رساند. دیسکسیون به معنای پارگی در پوشش داخلی آئورت است. این می تواند منجر به خونریزی داخلی شدید و قطع جریان خون به اندام های حیاتی شود.
• آمبولی ریه زمانی رخ می دهد که یک لخته خون وارد یکی از شریان های ریوی خون رسانی به ریه ها می شود. این یک علت بالقوه تهدید کننده زندگی برای درد قفسه سینه است که به قلب مربوط نمی شود.
• پنوموتوراکس خود به خود. این حالت که به آن ریه فرو ریخته می گویند، زمانی رخ می دهد که هوا وارد فضای بین دیواره قفسه سینه و بافت ریه می شود. فشار منفی در حفره قفسه سینه به ریه ها اجازه می دهد تا منبسط شوند. هنگامی که پنوموتوراکس خود به خود رخ می دهد، هوا وارد آن می شود حفره قفسه سینه، تعادل فشار مختل شده و ریه ها نمی توانند منبسط شوند. این به نوبه خود باعث اختلال در اکسیژن رسانی به خون می شود.
• سوراخ شدن اندام های داخلی: در یک عضو سوراخ شده در هر ناحیه ای از دستگاه گوارش، یک سوراخ یا پارگی در دیواره اجازه ورود هوا را می دهد. حفره شکمیکه باعث تحریک دیافراگم می شود و می تواند باعث درد قفسه سینه شود.

سایر علل درد قفسه سینه که فوراً تهدید کننده زندگی نیستند عبارتند از:

• پریکاردیت حاد: این التهاب پریکارد (غشای پوشاننده قلب) است.
• نقایص قلبی مانند افتادگی دریچه میترال.
• ذات الریه: درد قفسه سینه به دلیل تحریک پلورا رخ می دهد.
• بیماری‌های مری نیز می‌توانند با درد مشابه آنژین صدری تظاهر کنند و گاهی اوقات تشخیص آن دشوار است.
• نئوپلاسم ها (معمولا بدخیم) ریه ها می توانند باعث درد قفسه سینه شوند.
• استئوکندریت (سندرم Tietze): این التهاب بافت غضروفی در ناحیه ای است که دنده ها به جناغ سینه متصل می شوند. درد معمولا در وسط قفسه سینه قرار دارد، درد می تواند مبهم یا تیز باشد و با نفس های عمیق یا حرکت افزایش می یابد.
• زونا (هرپس زوستر) می تواند باعث درد شدید قفسه سینه شود، زیرا ویروس به رشته های عصبی آسیب می زند. درد معمولا در امتداد محل بثورات تبخال قرار دارد.

درد قفسه سینه نیز می تواند ناشی از مشکلات در ساختارهای اسکلتی عضلانی باشد.

• صدمات دنده. شکستگی دنده می تواند هم در حین ورزش های تماسی (مثلاً پس از ضربه به قفسه سینه) و هم در هنگام سقوط و در نتیجه تصادفات جاده ای رخ دهد. شکستگی دنده گاهی اوقات می تواند با آسیب ریه و ایجاد پنومو یا هموتراکس همراه باشد. به عنوان یک قاعده، تشخیص شکستگی دنده هیچ مشکل خاصی ایجاد نمی کند، زیرا ارتباط واضحی بین درد و آسیب وجود دارد.
• شکستگی مهره ها. شکستگی های مهره ممکن است ارتباط واضحی با تروما داشته باشند (به عنوان مثال، زمین خوردن)، اما گاهی اوقات، به خصوص در صورت وجود پوکی استخوان، بیمار ممکن است ارتباط خاصی با یک حادثه خاص از آسیب مشاهده نکند.
• آسیب های عضلانی می تواند در نتیجه استفاده بیش از حد یا تکنیک ضعیف در حین ورزش رخ دهد که منجر به کشیدگی عضلانی و درد در ناحیه آن عضلات می شود. آسیب عضلانی در اثر ضربه مستقیم نیز ممکن است.
• آسیب مفصل. این بیشترین است دلیل مشترکدرد مرتبط با سیستم اسکلتی عضلانیستون فقرات قفسه سینه و قفسه سینه. این اختلالات شامل آسیب به دیسک های بین مهره ای، ناحیه ای که دنده ها به مهره ها متصل می شوند و مفاصل فاست می باشد. شروع درد می تواند تدریجی یا ناگهانی باشد. آسیب ممکن است ناشی از ضربه مستقیم، حرکت ناگهانی (خم شدن یا پیچش شدید در بدن، امتداد شدید) که منجر به کشیدگی دستگاه لیگامانی مفاصل عضلانی و ایجاد فرآیند التهابی در مفصل و ایجاد اسپاسم عضلانی می شود. اگر چنین صدماتی با وضعیت نامناسب همراه باشد، احتمال ایجاد تغییرات دژنراتیو در مفاصل بسیار زیاد است.
• علاوه بر این، علل درد ممکن است اختلال عملکرد مفاصل ترقوه-استرن باشد. آسیب به این مفاصل معمولاً با صدمات ناشی از ضربات مستقیم یا پارگی دستگاه لیگامان به دلیل بارهای زیاد همراه است. درد ممکن است با آسیب نیز همراه باشد.
• فتق دیسک بین مهره ای. فتق دیسک در ستون فقرات قفسه سینه بسیار نادر است و با سفتی آناتومیکی ستون فقرات قفسه سینه همراه است.
• بیماری های التهابی ستون فقرات، مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان (بیماری Bechterew).
• بیماری Scheuermann-Mau. سندرم درد ناشی از هایپرکیفوز شدید و اختلالات بیومکانیک ستون فقرات است.
• استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه. تغییرات در دیسک های بین مهره ای منجر به فشرده سازی ساختارهای عصبی و بروز درد می شود.

علائم

درد قفسه سینه می تواند تیز یا مبهم باشد و ممکن است احساس سوزش یا سوزن سوزن شدن داشته باشد. درد ممکن است با تلاش یا با نفس عمیق، خم کردن تنه، به طرفین تشدید شود. درد می تواند در هر دو نیمه سمت راست و چپ قفسه سینه موضعی شود. درد همچنین می تواند در امتداد دنده ها یا زیر تیغه شانه باشد و با حرکت در شانه تشدید شود. تعدادی از علائم و نشانه ها وجود دارد که به آنها "پرچم قرمز" می گویند که نیاز به بستری شدن اورژانسی در بیمارستان دارند زیرا برخی از شرایط می توانند تهدید کننده زندگی باشند. اینها عوامل زیر هستند:

• سن زیر 20 سال یا بالای 55 سال
• سابقه آسیب (سقوط از ارتفاع یا تصادف رانندگی)
• درد غیرمکانیکی پیشرونده مداوم
• درد قفسه سینه
• وجود علائم نارسایی قلبی عروقی یا تنفسی
• تاریخچه انکولوژی
• استفاده طولانی مدت از استروئیدها
• وجود اعتیاد به مواد مخدر یا عفونت HIV
• وجود بیماری سیستمیک
• کاهش وزن بی دلیل
• اختلال مداوم در تحرک تنه در همه جهات
• دسترسی علائم عصبی(بی حسی اندام ها، اختلال در عملکرد اندام های لگنی).

بنابراین درد قفسه سینه مستلزم مطالعه بسیار دقیق علائم است و اغلب برای تشخیص دقیق نیاز به مشورت با متخصصان رشته های مختلف وجود دارد.

تشخیص

در صورت وجود درد در قفسه سینه، اول از همه، لازم است که منشاء جسمی و سایر دردهای مرتبط با نیاز به درمان تخصصی را حذف کنید. مراقبت پزشکی. اگر مشکوک به آسیب شناسی حاد (به عنوان مثال، انفارکتوس میوکارد یا تروما) وجود داشته باشد، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود. معاینه بیمار به شما امکان می دهد وجود نقاط درد، بثورات، اسپاسم عضلانی و غیره را تعیین کنید.

علاوه بر مطالعه تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی، تست های تشخیصی نیز انجام می شود. روش های ابزاریپژوهش.

رادیوگرافی به شما امکان می دهد شکستگی دنده ها، مهره ها و مفاصل را تشخیص دهید. سی تی در مواردی که مشکوک به آسیب شناسی بافت استخوان یا اندام های قفسه سینه (به عنوان مثال، تومور) وجود دارد ضروری است.

MRI آموزنده ترین برای تشخیص تغییرات در بافت های نرمستون فقرات (دیسک ها، رباط ها، عضلات، دیسک های بین مهره ای، اعصاب).

سینتی گرافی. این روش معاینه فقط در مواردی تجویز می‌شود که لازم باشد پیدایش انکولوژیک ضایعه را حذف کرد، به‌ویژه زمانی که لازم است علت شکستگی فشاری (ضایعه ثانویه مهره یا پوکی استخوان) را افتراق داد.

تراکم سنجی - این روش تحقیقاتی به شما امکان می دهد پوکی استخوان را تشخیص دهید.

ENMG به شما امکان می دهد اختلالات هدایت را در امتداد رشته های عصبی تعیین کنید و وجود فشرده سازی رشته های عصبی (فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی) را تعیین کنید.

آزمایشات آزمایشگاهی در مواردی که حذف آن ضروری است ضروری است فرآیند التهابی.

درمان توراکالژی

درمان درد قفسه سینه بستگی به علت بیماری (شرایط) دارد. در صورت وجود شرایط حاد تهدید کننده زندگی، بیمار فوراً در بیمارستان بستری می شود. اگر علل جسمی درد وجود داشته باشد، درمان توسط متخصصان با مشخصات مناسب انجام می شود.

درمان درد قفسه سینه ورتبروژنیک می تواند از تعدادی روش درمانی استفاده کند.

درمان دارویی. NSAID ها به طور گسترده برای سندرم های درد مختلف، از جمله ورتبروژنیک استفاده می شوند توراکالژی. در صورت وجود هرپس زوستر نیز امکان استفاده وجود دارد داروهای ضد ویروسی(به عنوان مثال، آسیکلوویر). شل کننده های عضلانی (mydocalm، sirdalud) در حضور اسپاسم عضلانی استفاده می شود. همچنین می توان از پمادهای موضعی حاوی NSAID استفاده کرد.

محاصره ها در صورت درد شدید، می توان با استفاده از ترکیبی از بی حس کننده موضعی و استروئید، انسداد را انجام داد، که به شما امکان می دهد به سرعت درد و اسپاسم عضلانی را از بین ببرید.

درمان دستی. نوین تکنیک های نرمدرمان دستی به شما این امکان را می دهد که بخش های حرکتی را بسیج کنید، بلوک های عضلانی را بردارید، سابلوکساسیون مفاصل فاست را از بین ببرید و در نتیجه هم درد را کاهش دهید و هم دامنه حرکتی را در ستون فقرات بازیابی کنید.

ماساژ دادن. ماساژ درمانیبه شما امکان می دهد اسپاسم عضلانی را تسکین دهید، خاصیت ارتجاعی دستگاه رباط را بهبود بخشید و درد را کاهش دهید.

طب سوزنی. تاثیر بر بیولوژیکی نقاط فعالبه شما امکان می دهد هدایت را در امتداد رشته های عصبی بازیابی کنید و درد را کاهش دهید.

فیزیوتراپی روش های فیزیوتراپی بسیار زیادی وجود دارد که به طور موثر در درمان درد قفسه سینه ورتبروژنیک (الکتروفورز، لیزر درمانی، چیومات، کرایوتراپی) استفاده می شود. فیزیوتراپی می تواند میکروسیرکولاسیون در بافت ها را بهبود بخشد، التهاب را کاهش دهد و بازسازی را بهبود بخشد.

ورزش درمانی. فعالیت بدنی با دوز (به عنوان انواع مختلفژیمناستیک و تمرین روی شبیه ساز) یکی از روش های اصلی درمان است توراکالژی ورتبروژنیک. ورزش درمانی به شما امکان می دهد بیومکانیک طبیعی حرکات را بازیابی کنید، که به شما امکان می دهد نه تنها درد را تسکین دهید، بلکه پیشرفت فرآیندهای دژنراتیو را نیز متوقف کنید.