Курение и наркоз. Можно ли курить после операции. Лечение зубов под общим наркозом: разумно ли

Наверное, было бы правильнее назвать эту статью, как "Курение и периоперационный период", так как курение осложняет течение не только анестезии, но и делает более проблематичным проведение самого оперативного вмешательства. Кроме того, здесь есть ещё и другой парадокс, о котором необходимо упомянуть. Курение – это тот фактор, который приводит людей к хирургическим вмешательствам, то есть курение само по себе является причиной хирургических вмешательств. Большинство пациентов, которые подвергаются операциям на грудной клетке – это курильщики. Подавлявшее большинство пациентов, которым выполняется аорто-коронарное шунтирование или сосудистые операции на конечностях, также курильщики. Курение является тем фактором, который негативно влияет на исход хирургического вмешательства при сосудистых, сердечных и колоректальных операциях. При пластических операциях курение - один из факторов риска отторжения пересаженной ткани. Курение вызывает хроническое воспаление дыхательных путей, кашель, повышенную продукцию слизи, и, в конечном счёте, хроническую обструктивную болезнь лёгких. Курение, рано или поздно, приводит не только к поражению дыхательной системы, но и к другим системным эффектам. Доказана четкая взаимосвязь между курением и такими заболеваниями, как рак легкого, желудка, мочевого пузыря и гортани.

Многими исследованиями доказано, что, как активные, так и пассивные курильщики имеют намного больше осложнений анестезии (особенно в период индукции и пробуждения), чем некурящие пациенты. Нужно отметить, что пассивные курильщики также входят в группу риска и имеют повышенную вероятность развития неблагоприятных событий во время анестезии.

В среднем по Европе курильщики составляют примерно 20-25% населения. Интересно, что среди хирургических пациентов курильщики составляют 33-35%.

Проведено несколько исследований, которые сравнивали вероятность возникновения реинтубации, ларингоспазма, бронхоспазма, аспирации, гиповентиляции и гипоксемии во время анестезии у курильщиков и некурящих пациентов. Вероятность возникновения этих осложнений у курильщиков составила 5,5%, у некурящих пациентов - 3,25%. Большему риску подвержены курящие пациенты, имеющие сопутствующее ожирение. Наибольшую группу риска, в плане риска послеоперационных осложнений и вероятности поступления в отделение реанимации, представляют пациенты, которые выкуривают более 50 блоков сигарет в год.

Системные эффекты никотина и оксида углерода

Сердечно-сосудистая система

Табачный дым содержит огромное количество вредных токсичных веществ, однако наибольший отрицательный эффект оказывают содержащиеся в его составе никотин и оксид углерода.

Никотин вызывает чрезмерную активацию мозгового вещества надпочечников, приводящую к выбросу большого количества адреналина в кровь. При хроническом воздействии никотина это вызывает перестройку автономной нервной системы и приводит к развитию артериальной гипертензии. Кроме того, никотин оказывает прямое стимулирующее воздействие на симпатический отдел нервной системы, результатом которого является повышение частоты сердечных сокращений, артериального давления, периферического сосудистого сопротивления, сократимости миокарда и, в конечном итоге, увеличение потребности миокарда в кислороде. Также никотин увеличивает содержание внутриклеточного кальция, что в случае ишемии миокарда ещё больше усиливает повреждение кардиомиоцитов. После выкуривания одной сигареты концентрация никотина в плазме крови достигает 5-50 нг/мл. Период полураспада никотина - 30-60 минут. Таким образом, у курящего человека улучшение соотношения доставка/потребление кислорода миокардом может наступить только в том случае, если он откажется от курения на период времени не менее 3-4 часов.

Никотин обладает провоспалительным действием, повышает вероятность эндотелиального повреждения, оказывает отрицательный эффект на обмен липидов крови – всё это способствует развитию и прогрессированию атеросклероза коронарных артерий. Поэтому и не удивительно, что курение – это один из значимых факторов риска ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и заболеваний периферических сосудов.

Наблюдаемый у курильщиков повышенный уровень катехоламинов крови обуславливает более выраженный симпатоадреналовый ответ на интубацию трахеи и операционную травму. Повышенная потребность миокарда в кислороде и сниженная доставка кислорода к миокарду увеличивает вероятность возникновения ишемии миокарда, аритмий и других сердечно-сосудистых осложнений по время операции и анестезии.

Оксид углерода, как и никотин, также оказывает негативное влияние на организм курящего. Прежде всего, оксид углерода вступает во взаимодействие с миоглобином и митохондриальной цитохромоксидазой. Инактивация цитохромоксидазы ферментов сердечной мышцы приводит к снижению утилизации кислорода кардиомиоцитами, хронической гипоксии и, в конечном счёте, к снижению сократимости миокарда. Период полураспада карбоксигемоглобина определяется адекватностью лёгочной вентиляции и, в среднем, в состоянии покоя составляет около 4-6 часов (у мужчин несколько больше, чем у женщин).

Дыхательная система

Курение оказывает отрицательное воздействие на газообмен в лёгких и на кислород-транспортную функцию крови.

Курение увеличивает продукцию и изменяет консистенцию слизи в дыхательных путях (слизь становится более вязкой и менее эластичной). Содержащиеся в табачном дыме цитотоксины разрушаю реснитчатый эпителий дыхательных путей, что нарушает мукоцилиарный клиренс и выведение слизи из трахеобронхиального дерева. Кроме того, нарушение структуры реснитчатого эпителия приводит к повышению реактивности дыхательных путей.

Курение вызывает хроническое воспаление, отек, сужение просвета дыхательных путей – то есть целой группы процесс, приводящих к увеличению объема закрытия лёгких. Хроническое воспаление вызывает также повышенную продукцию протеолитических ферментов, разрушающих эластическую структуру легочной ткани, и приводящих к эмфиземе лёгких.

Доказано, что курение значительно увеличивает риск легочной инфекции, так, 25-30% курильщиков страдают от хронического бронхита.

При проведении курящему пациенту спирометрии чаще всего диагностируется нарушение функции внешнего дыхания по обструктивному типу, снижение объёма форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1). Следует отметить, что в норме с возрастом у некурящих людей происходит постепенное снижение ОФВ1 - примерно на 20 мл в год, у курильщиков же ОФВ1 снижается гораздо интенсивнее – примерно на 60 мл в год.

У курящих пациентов уровень карбоксигемоглобина в крови может достигать 15%. Количество оксида углерода в крови курильщика очень сильно зависит от качества табака и частоты курения. Оксид углерода связывается с гемоглобином в одном и том же месте, что и кислород, однако сродство гемоглобина к оксиду углерода в 250 раз больше, чем его сродство к кислороду. В результате для связывания гемоглобина с кислородом остаётся мало места, и кровь переносит намного меньше кислорода - происходит сдвиг кривой диссоциации гемоглобина влево. Назначение 100% кислорода значительно ускоряет процесс удаления оксида углерода из крови. Так, при дыхании 100% кислородом период полураспада оксида углерода составляет 40-80 минут.

Таким образом, мы видим, что курение оказывает многогранное воздействие на дыхание человека - нарушает вентиляцию, газообмен и транспортировку кислорода к тканям.

Что касается анестезиологических особенностей, то наблюдающаяся у курящих пациентов повышенная реактивность дыхательных путей увеличивает риск развития ларинго- и бронхоспазма, кроме того, курящие пациенты имеют плохой ответ на терапию бронходилятаторами. Премедикация антихолинеметиками, седатиками и бронходилятаторами уменьшает риск ларигнобронхоспазма.

Курящие пациенты имеют в 6 раз больший риск развития дыхательных послеоперационных осложнений (в первую очередь ателектазов и пневмонии). Необходимо иметь повышенную настороженность в плане своевременной диагностики и лечения вероятных дыхательных осложнений у данной категории пациентов.

Нервная система

Никотин воздействует на несколько подтипов никотиновых ацетилхолиновых рецепторов. Воздействие на первый тип приводит к активации допаминергеческих нейронов, ответственных за формирование чувства удовольствия. Длительное курение вызывает определённые изменения в центральной нервной системе, приводящие к формированию никотиновой зависимости. Курящий человек нуждается в постоянной никотиновой стимуляции, так как в случае резкого прерывания курения очень высока вероятность развития синдрома отмены никотина (абстинентного синдрома).

Никотиновые ацетилхолиновые рецепторы также участвуют в модуляции боли. Доказано, что курильщики со стажем, у которых развилась толерантность к никотину, более чувствительны к боли. Если в палате пробуждения этим пациентам вводить интраназально никотин (в жидком виде), то потребность в анальгезии будет намного меньшей.

Пищеварительная система

Курение не влияет ни на объем, ни на кислотность желудочного содержимого. Известно, что курение расслабляет гастроэзофагеальный сфинктер, однако в течение нескольких минут после курения тонус сфинктера возвращается в норму. Утверждение, что курящие пациенты подвержены большему риску аспирации, не подтверждается научными исследованиями.

Иммунная система

Имеются доказательства, что курящие люди имеют нарушения клеточного иммунитета, что приводит к повышенному риску развития инфекций и злокачественных новообразований. Также доказано, что у курильщиков несколько снижена продукция иммуноглобулинов и ниже активность лейкоцитов.

Клетки крови и система гемостаза

С течением времени у курящих людей развивается полицитемия и, как результат, сгущение крови. Кроме того, доказано, что повышение концентрации фибриногена и активности тромбоцитов у курящих. Эти факторы позволяют утверждать, что курящие люди подвержены большему рису артериальных и венозных тромбозов.

Курение и абстинентный синдром

Развитие абстинентного синдрома связано со снижением или полным выведением никотина. Абстинентный синдром может наступить через несколько часов после прекращения курения или продолжаться в течение нескольких недель. Помимо нарушений в психической сфере (депрессия, возбуждение, бессонница) для синдрома отмены никотина характеры нарушения и в других системах – желудочно-кишечном тракте (повышение аппетита), дыхательной системе (бронхорея), сердечно-сосудистой системе.

Послеоперационная тошнота и рвота

Хроническое курение приводит к десенсинтизации центральной нервной системы - в результате к меньшей частоте послеоперационной тошноты и рвоты.

Курение и заживление послеоперационной раны

Известно, что курящие пациенты имеют больший риск осложнений, связанных с послеоперационным заживлением тканей и это вполне объяснимо. У курильщиков выше вероятность системного сосудистого поражения (а значит и нарушения доставки кислорода к тканям), выше риск раневой инфекции (из-за нарушений иммунной системы), а имеющаяся гиперкоагуляция нередко приводит к тромбозам в системе микроциркуляции, усугубляющих и так плохую оксигенацию тканей. Кроме того, никотин является мощным ингибитором пролиферации фибробластов и макрофагов.

Курение влияет на метаболизм костной ткани, так, чётко доказана связь между остеопорозом, плохим сращением переломов и курением.

Несколько рандомизированных исследований доказали, что после протезирования коленного, тазобедренного суставов, колоректальных или пластические операций риск хирургических осложнений, в том числе трудно лечимой раневой инфекции, в 8-10 раз выше у курящих, чем у некурящих пациентов.

Влияние курения на метаболизм применяемых при анестезии лекарственных препаратов

В табачном дыме выделено около 4800 химических веществ. Наиболее изученными из них являются никотин и оксид углерода.

У курящих пациентов отмечается повышенный метаболизм ингаляционных анестетиков. Хотя это не увеличивает интраоперационной потребности пациентов в ингаляционных анестетиках, однако приводит к более высокой концентрации токсических продуктов метаболизма ингаляционных анестетиков. Существует публикации, в которых рассказывается о развитии печеночной или почечной недостаточности у курящих пациентов после применения ингаляционных анестетиков. Однако доказать в какой степени курение ответственно за развитие этих осложнений пока что представляется довольно сложным.

Курение индицирует печеночные ферменты, что приводит к ускоренному метаболизму определенных лекарственных средств. Хроническим курильщикам требуются большие дозы опиоидов (особенно петидина и морфина). Доказано также, что курящие пациенты нуждаются в больших дозах стероидных мышечных релаксантов.

Предоперационное обследование и подготовка курящих пациентов к анестезии

В целом, объём предоперационных обследований курящего пациента мало чем отличается от имеющихся стандартов и включает сбор анамнеза, физикальное и инструментальные исследования. Некоторые особенности имеет выбор метода премедикации и решения вопроса о прекращении курения перед планирующейся операцией.

При сборе анамнеза важно выяснить, как долго и сколько сигарет в день курит пациент. Во время физикального обследования необходимо обратить внимание на признаки хронической гипоксии. У больных с хроническим обстуктивным бронхитом важно выполнить рентгенографию грудной клетки (позволяет выявить признаки хронической инфекции, эмфиземы, легочного сердца), а также спирометрию с бронходилататорами (для определения обратимости обструкции).

Прекращение курения перед операцией

После выкуривания сигареты гемодинамические эффекты табачного дыма сохраняются примерно в течение одного часа. Доказано, что прекращение курения за 12 часов до операции увеличивает функциональные возможности организма на 10-20%. Четко доказано, что прекращение курения за 12-24 часа до операции приводит к выведению оксида углерода из организма, что значительно улучшает кислород-транспортную функцию крови. Остановка курения за 12-48 часов улучшает оксигенацию, инотропную функцию миокарда, а также снижает вероятность ишемии и аритмических событий. Более продолжительное прекращение курения улучшает мукоциллиарный клиренс и уменьшает реактивность мелких дыхательных путей. Для того чтобы снизить продукцию мокроты, уменьшить кашель необходимо воздержание от курения на период от нескольких недель. Полностью реактивность дыхательных путей уменьшается только после 10 дней после остановки курения. Если бросить курить за месяц до операции, то, как ни странно, риск легочных послеоперационных осложнений увеличивается. Остановка курения за 5-6 месяцев до операции уменьшает риск всех послеоперационных осложнений, связанных с курение.

Таким образом, прекращение курения за несколько дней до операции, скорее всего, не даст никаких положительных эффектов, так может осложниться развитием абстинентного синдрома. Оптимальным считается отказ от курения за несколько месяцев от предполагаемого оперативного вмешательства. При прекращении курения для профилактики абстинентного синдрома рекомендуется использование никотиновых пластырей, являющихся хорошей альтернативой никотина, поступающего с курением.

Премедикация

В премедикацию курящим пациентам считается целесообразным включать ингаляционные бронходилятаторы, стероиды, антихолинемитики и седативные препараты.

Особенности анестезии у курящих пациентов

Регионарная методы анестезии имеет безусловные преимущества у курящих пациентов, так как они снижает вероятность послеоперационных легочных осложнений, риск тромбоза глубоких вен, улучшают микроциркуляцию и позволяют проводить раннюю мобилизацию пациента. Парадоксально, но курение является фактором, ускоряющим послеоперационную мобилизацию пациентов, так как потребность в курении не стимулирует их к постельному режиму: ощущая непреодолимую тягу, пациенты стараются как можно скорее «выскочить» из кровати.

Выполняя индукцию в наркоз необходимо помнить, что у курящих больных повышенная реактивность дыхательных путей и сниженный резерв кислорода в организме, поэтому эти пациенты нуждаются в хорошей преоксигенации и глубокой индукции, предполагающей введение хорошей дозы опиоидов. Иногда для снижения реактивности дыхательных путей применяется орошение трахеи и гортани местными анестетиками. При проведении анестезии курящим пациентам следует избегать применения медикаментов, высвобождающих гистамин, так как они могут спровоцировать бронхоспазм (мивакуриум, атракуриум). Нежелательно также использование анестетиков, оказывающих стимулирующее воздействие на сердечно-сосудистую систему (кетамин, севофлюран). Для исключения чрезмерного сердечно-сосудистого ответа вазопрессоры необходимо использовать в меньших, чем обычно, дозах.

Не следует забывать о повышенной активности ферментов печени у курящих больных. При проведении анестезии курящим пациентам очень часто требуется введение больших доз опиоидов и стероидных миорелакесантов.

Экстубацию трахеи курящим пациентам необходимо проводить только на фоне хорошей анальгезии, ясного сознания и нормального мышечного тонуса.

Особенности послеоперационного периода

В послеоперационный период следует продолжить использование никотиновых пластырей, так как развитие абстинентного синдрома приводит к повышенной потребности в анальгетиках. Проводимое обезболивание должно быть очень хорошим. При торакальных и абдоминальных операциях (на верхнем этаже брюшной полости) всегда следует рассматривать возможность применения эпидуральной анестезии, а при ортопедических операций – продленной проводниковой анестезии.

Для улучшения вентиляции легких и механизма откашливания в послеоперационном периоде курящим пациентам необходимо как можно раньше начинать проведение физиотерапевтического лечения. Рассмотрите возможность применения увлажненного кислорода, а также регулярных ингаляций бронходилятаторов и ингаляционных стероидов. Всё это сможет существенно улучшить дренажную и вентиляционную функцию легких курящего пациента.

У многих часто возникает вопрос о том, что нельзя делать после удаления зуба. Можно ли курить, употреблять привычную пищу и напитки? Казалось бы, какая связь между сигаретным дымом и раной после удаления зуба? Ведь это не еда, ее остатки не задерживаются во рту. Давайте найдем ответы на эти вопросы вместе.

Удаление зуба и тяга к курению: в чем вред?

После можно ли курить? По сути, это хирургическое вмешательство, после которого необходимо время, чтобы восстановиться морально и физически, ведь остается серьезная рана. Если соблюдать некоторые меры, поврежденная десна понемногу будет заживать. И если не препятствовать ее заживлению обычными для нас привычками, то не будет задерживаться и затрудняться закрытие пореза и его рубцевание. В зависимости от того, насколько хирургическое вмешательство было серьезным, нужно постараться исключить тяжелые физические нагрузки либо сложные тренировки. Нужно обязательно придерживаться еще нескольких правил, которые вам помогут полностью реабилитироваться.

Взаимосвязь курения и раны после удаления зуба

Можно ли курить сразу после удаления зуба? Обязательно нужно отказаться от этой вредной привычки на какое-то время. Вдыхая дым, вы приносите организму только вред. Поэтому от курения стоит воздерживаться примерно два дня (конкретное время отказа зависит от того, насколько сложной была операция по удалению зуба). Если у вас сильная зависимость от никотина, и вы не сможете отказаться от него полностью, тогда нужно постараться вдыхать сигаретный дым как можно реже. Почему, спросите вы? Ответ прост: курение препятствует свертыванию крови, а после удаления зуба остается периодически кровоточащая рана. При курении она затягиваться и рубцеваться будет очень медленно.

Химическая составляющая сигаретного дыма может не только приостановить заживление раны, но и даже вызвать кровотечение. После удаления зуба можно ли курить? Нет, ни в коем случае! В тот момент, когда вы это делаете, во рту начинает образовываться форвакуум, который обязательно приводит к началу отклонения и сдвига сгустка. Поэтому не стоит курить сразу после операции минимум сутки.

Можно ли курить кальян?

Можно ли курить кальян после удаления зуба? Многие верят в миф, что такого рода устройство для курения абсолютно безвредно, обосновывая это натуральным происхождением ароматизированного табака. Как только ни готов человек оправдать свои негативные привычки! Остаётся только добавить, что вода, находящаяся внутри самой колбы, и вовсе очищает его от разного рода добавок и примесей. Не стоит этому верить!

Кальян так же будет негативно и разрушительно действовать на ваш организм, как и курение обычных сигарет, а может, даже и больше. Это тоже легко объяснить тем, что наполнитель, используемый для обычных сигарет, проходит жесткий контроль и сертификацию. А табак, который используется для кальянов, не имеет описания ни в каких регламентах и ГОСТах. Подводя итог, становится совсем неясно, какого качества материал вы используете для того, чтобы подымить. А о том, какой вред можете этим нанести, уж и говорить не стоит.

Очевидно, что после удаления зуба курение кальяна стоит исключить по той же причине, что и курение обычных сигарет. Хотя бы потому, что в обоих случаях вы будете вдыхать дым, который впоследствии будет попадать в ваши лёгкие, не говоря уже о недавно прооперированной ротовой полости.

Курение и наркоз: где таится опасность?

У вас наверняка возникал вопрос о том, можно ли курить после удаления зуба под наркозом, и не опасно ли это. Давайте попытаемся разобраться, что такое анестезия и возможно ли вообще это совмещать с курением. Насколько всем известно, наркоз - это потеря чувствительности и восприимчивости какого-либо органа человеческого тела либо же это абсолютное хлороформирование и полная бесчувственность, потеря сознания.

Никотин и угарный газ - это основные инициаторы затруднений и обострений при обезболивании такого рода. Если говорить об этом подробнее, стоит учесть, что анестетики влияют на работу дыхательных мышц через центральную нервную систему, чем значительно уменьшают объём вдыхаемого кислорода. Точно так же воздействует на организм и курение. Как вы уже догадались, если одно с другим совместить, то процент содержания кислорода в крови уменьшится, его будет недостаточно, чтобы обеспечить полноценную работу мозга. На этой почве, помимо удалённого зуба, могут развиться более серьёзные заболевания.

Как курение в общем влияет на организм?

Давайте попробуем разобраться в том, какую реакцию в организме вызывает сигаретный дым. Как только вы начинаете курить, никотин попадает в кровь. Далее он провоцирует огромный выброс адреналина, который вызывает учащение нашего пульса, и артериальное давление начинает расти. Чтобы сердце могло поддерживать повышенное давление, которое является непривычным для нашего организма, оно обязательно должно работать быстрее. Этому может поспособствовать только оксиген. Но человек, который курит, наоборот, получает кислорода еще меньше. Именно гемоглобин переносит нашу кровь в организме, а если этому препятствовать, появляется его недостаток. А ведь именно угарный газ не дает гемоглобину выполнять свою функцию транспортера. Таким образом, нам стало понятно, что курящие люди испытывают огромную нехватку кислорода, дефицит, который особенно проявляет себя во время анестезии.

Теперь ясно, почему люди, которые регулярно дышат сигаретным дымом, подвержены огромному риску, связанному с сердечнососудистыми осложнениями. И речи не может идти о том, чтобы после наркоза выкурить сигарету. Наоборот, для устранения и ограждения дыхательных расстройств курящие должны провести дыхательную гимнастику.

Зуб мудрости и курение

Можно ли курить Операция по удалению этого зачастую проблемного зуба считается более серьезной, чем удаление обычного. Очень часто, когда он растет, появляются гнойные образования между самим зубом и десной. Этому явлению дали название перикоронит. Когда же заболевание часто проявляется и возобновляется, Такая операция требует огромных усилий как для врача, проводящего операцию по удалению, так и для пациента, которому придётся испытать немало дискомфорта. А уже после операции только один пациент может поспособствовать скорому заживлению раны.

Как вы уже догадались, курить после такой сложной операции строго запрещено. Точное количество времени воздержания после такого хирургического вмешательства назвать сложно. Все строго индивидуально и зависит от сложности операции. И, конечно же, от того, насколько успешен результат. Обязательно стоит уточнить у вашего врача, на какое время вам стоит отказаться от губительной привычки. Специалист даст нужный совет, который повлечет за собой скорейшее ваше выздоровление.

Заключение: будьте аккуратны с вредными привычками!

Подводя итоги, можно сказать, что несмотря на вечную молодость нашей души, наше тело физически изнашивается. И то, каким вы будете в будущем, зависит исключительно от того, насколько вы себя бережете и пытаетесь сохранить здоровье. Очень важно не только обращать внимание на собственные привычки и желания, но и прислушиваться к своему телу. Чтобы не обострять хронические болезни, обязательно нужно придерживаться некоторых совсем несложных правил, которые помогут организму поскорее побороть болезнь и поскорее вернуться к привычному образу жизни.

Пропаганда против курения ведется не одно десятилетие в каждой развитой стране мира. Никотин негативно влияет на работу всех органов и систем в организме человека, провоцирует развитие хронических заболеваний дыхательной системы, а также является одним из самых известных канцерогенов. Тем не менее, миллионы людей не могут и в большинстве не хотят избавляться от этой вредной привычки. Весомой причиной бросить курить может стать желание изменить свою внешность, так как перед любым оперативным вмешательством доктора категорические запрещают курение. Почему перед пластической операцией курить запрещается, и чем может грозить нарушение запрета – читайте на estet-portal.com.

Почему перед пластической операцией курить запрещается

Негативные последствия курения известны абсолютно всем, но существуют ситуации, к которым относится любая пластическая операция, курить перед которой – означает значительно повысить риски для собственного здоровья.

Медицинский колледж Висконсина провел масштабный эксперимент, в ходе которого выяснилось, что у пациентов, которые курили за 24 часа до операции, проведенной под внутривенным наркозом, на 20 % повышалась вероятность недостаточной подачи кислорода в сравнении с теми пациентами, которые не употребляли никотин.

Более того, хирурги предупреждают о том, что сочетание стрессового фактора с курением перед операцией может сыграть злую шутку с пациентом. В зависимости от вида оперативного вмешательства, курящим пациентам грозят разные опасности.

Опасно курить если операция:

маммопластика: почему нельзя курить, если операция на груди;
чем опасно курение перед проведением липосакции;
ринопластика: почему нельзя курить, если операция на носу.

Маммопластика: почему нельзя курить, если операция на груди

Любое оперативное вмешательство на молочной железе, будь то увеличение груди, уменьшение или реконструктивная хирургия, относится к категории операций, курить при которых особенно опасно. Дело в том, что учеными давно уже доказано: курение значительно сокращает насыщенность крови кислородом, в результате чего очень замедляются процессы заживления. Маммопластика подразумевает проведение надрезов на коже, которые в послеоперационном периоде должны постепенно заживать. Наличие ран в сочетании с нехваткой кислорода в некоторых случаях могут приводить к некрозу кожи, а некроз, в свою очередь, повлечет за собой смещение имплантов и формирование грубых рубцов. Поэтому пациентам необходимо отказаться от курения за несколько недель перед операцией.

Чем опасно курение перед проведением липосакции

Характерным осложнением липосакции, связанным с курением, является повышенный риск развития кровотечений из операционных ран. Чаще всего лишний жир убирается именно на животе пациентов. Легкие курильщиков находятся в очень плохом состоянии. Организм защищает себя, пытаясь вывести смолы никотина из легких с помощью простого физиологического процесса – кашля. Во время кашля повышается внутрибрюшное давление, живот в буквальном смысле слова раздувается, а это может привести к тому, что наложенные во время операции швы разойдутся, и возникнет кровотечение.

Ринопластика: почему нельзя курить, если операция на носу

Важно внимательно проводить сбор анамнеза у пациентов, которые желают выполнить оперативное вмешательство на носу. Ринопластика – это еще одна операция, курить при которой категорически запрещается. Как уже было сказано, у курильщиков значительно нарушены процессы заживления тканей. А ринопластика неизменно связана с ювелирной работой хирургов и необходимостью хорошего и быстрого заживления ран, что в первую очередь необходимо для восстановления носового дыхания.

Каждый пластический хирург обязан донести до своих пациентов важность отказа от курения за несколько недель до планируемой операции.

Плохое заживление ран, образование рубцов и кровотечения – это только некоторые из возможных опасных осложнений. Пока Ваш пациент не бросит курить – операцию ему проводить не стоит!

estet-portal.com

Когда можно курить после аппендэктомии

Курить – крайне вредная привычка, утверждают многие. Особенно вредна она для тех, кто перенес хирургическое вмешательство, например, после операции удаления аппендицита. Ведь сигареты очень негативно влияют на состояние здоровья человека в целом, истончают сосуды, нарушают обмен веществ и многое другое.

В результате, страдает иммунитет человека, снижаются защитные силы его организма. Естественно, в постоперационном периоде такое недопустимо. И медики часто накладывают запрет, чтобы курить после операции удаления аппендицита.

Естественно, после операции, которая отнимает достаточно много энергии и сил у тела, стоит постараться, взять себя в руки и отказаться хотя бы на время от пагубной привычки.

Какие есть реабилитационные периоды

Обычно медики на вопрос: когда можно курить после операции по удалению аппендицита, отвечают, что сразу же по окончании реабилитационного периода. Если в этом все еще будет ощущаться такая потребность и необходимость.

Стоит учитывать, что реабилитация по аппендициту отнимает ровно столько времени, насколько сложно было ее проведение. Так, например, после обычной лапароскопии восстановиться человек может буквально за пару-тройку дней, максимум неделю.

Если же имела место быть полноценная полостная операция, то реабилитационный период будет занимать в разы больше времени – до месяца, а в некоторых случаях и до полугода.

И все время реабилитации медики не советуют курить. Можно снова возвращаться к своей привычке, когда заживление швов пройдет уже окончательно, а человек будет чувствовать себя так, будто никакой операции по удалению аппендицита и не было.

Что стоит учитывать в этом случае

Естественно, если врач не отвечает вам на вопрос: когда можно начинать курить после операции по удалению аппендикса, не стоит сразу же бегать и смолить. Лучше постарайтесь справиться с зависимостью либо минимизируйте вред, например, снизив число сигарет в день.

В случае, когда речь идет о врачебном запрете по тем или иным причинам, например, есть проблемы с проницаемостью сосудов, не только можно, но и нужно прислушаться к рекомендациям медиков. И не нарушать их. Ведь можно только хуже себе сделать.

На какие меры надо пойти, чтобы вернуть курение в свою жизнь

Когда хочется задать вопрос: можно ли начинать заново курить после операции по удалению аппендикса, стоит задуматься на тему: что вы едите. Если ваша пища тяжелая, жирная и плохо переваривается, курить, возможно, придется заново не скоро.

Ведь после операции организм и так истощен, а тяжелая и вредная пища только перегружают его, заставляют работать в ускоренном режиме, что в свою очередь ведет к удлинению реабилитационного периода.

Помните, что аппендицит – заболевание сложное. И его нужно вовремя диагностировать и вылечить. При этом организм довольно сложно отходит от операционного вмешательства. Поэтому, порой, не стоит его перегружать дополнительно. И рекомендуется отказаться от вредной привычки, если хочется быстрее привести тело и организм в норму.

Также рекомендуется добавить в свою жизнь больше движения и прогулок на свежем воздухе. Это необходимо и тогда, когда вы снова начинаете курить после операции. Потому что, чем больше кислорода, тем здоровее тело в общем. А при курении, как известно, организму серьезно не хватает кислорода. И стоит позаботиться о том, чтобы ему всего хватало. Если уж вы старательно лишаете его необходимого.

appendicit.net

Хирургических операций бояться более 90% людей, вне зависимости от состояния их здоровья, а по мнению 100% врачей: курение и операции — это одно из самых неудачных сочетаний, которое может свести шансы на выздоровление к нулю.

Согласно социологическим исследованиям, нас пугает не только само оперативное вмешательство, но и наша полная зависимость от действий посторонних людей - хирургов, анестезиологов и других врачей.
, на самом деле, успех хирургической операции определяется не только квалификацией медицинского персонала, но и правильностью ухода за больным в первые дни после операции и четким выполнением пациента всех врачебных предписаний. И одна из самых больших проблем хирургии - это нежелание больных расставаться с сигаретой. Большинство пациентов, серьезно относясь к своему здоровью, полностью отказываются от других вредных привычек, тщательно выполняют все рекомендации врача, но не находят в себе силы отказаться от курения, даже не понимая, как сильно они вредят своему организму.

Курение больного, перед и после операции, может стать причиной серьезных осложнений, гарантировано замедлит его выздоровление и не даст лекарственным средствам воздействовать на организм в полную силу. Даже самое банальное хирургическое вмешательство - удаление аппендицита или бородавки, это огромная нагрузка на организм, а если оно проводится под наркозом - то сила воздействия увеличивается вдвойне. Курение и операции - это сужение кровеносных сосудов, повышенная нагрузка на сердце, ослабление иммунитета, увеличение риска инфицирования ран и множество других, не менее неприятных, последствий.

По мнению зарубежных врачей, курение в несколько раз повышает риск развития послеоперационных осложнений и сильно ухудшает процесс заживления ран. При планировании оперативного вмешательства, рекомендуется прекратить курить не менее чем за 2, а лучше за 4 месяца до операции, а курить в послеоперационный период вообще строго запрещено. Хирургическая операция может стать достаточным основанием для отказа от курения, а узнать, как проще бросить курить перед операцией и как бороться с тягой к курению, вы можете, прочитав статьи на нашем сайте.

ne-kurim.ru

Риск возникновения осложнений

Косвенному воздействию сигаретного дыма подвергаются многие системы организма, но рот контактирует с ним напрямую. Слизистая оболочка ротовой полости не только подвергается воздействию вредных компонентов дыма, но и страдает от его высокой температуры. Комбинация повышает вероятность развития осложнений после стоматологической операции:

повторного кровотечения;
развития воспаления и нагноения;
появления и распространения инфекции;
формирования новообразований.

Так, воспалительный процесс, спровоцированный воздействием горячего дыма на рану, способен привести к зарождению кисты. Обычно она образуется при повреждении слюнных желез, но инфицирование открытой раны при курении является дополнительным фактором риска.

Курение ведет и к проблемам с анестезией перед или во время операции. Последние обычно возникают при седации или использовании общего наркоза. Он требуется из-за масштабности операции или индивидуальных особенностей пациента. Курение повышает потребность организма в кислороде, одновременно повышая концентрацию в нем угарного газа. Привычка влияет и на усвоение лекарств. Количество наркоза для курильщика может отличаться в большую или меньшую сторону от стандартной дозы. Не учтя этой особенности, медики создадут дополнительную угрозу для здоровья пациента.

Современные стоматологические материалы мало подвержены воздействию компонентов табачного дыма. Качественная пломба не пожелтеет и не разрушится, даже если человек слишком быстро закурил после визита к стоматологу. Но установка пломбы, как и другое вмешательство, травмирует ротовую полость. Повреждения появляются из-за укола анестезии или движений инструмента. Некоторые пломбы нельзя установить без травмирования десен. Хотя травмы меньше, чем при удалении, но они тоже увеличивают риск инфекции и воспаления.

Любые послеоперационные осложнения создают потенциальную опасность для жизни и здоровья человека. Непосредственная близость к мозгу повышает риск попадания инфекции в этот орган из сосудов во рту.

brosajkurit.ru

курить вообще очень вредно. курение добавит вам проблем по здоровью великое множество. коих можно избежать не куря.
вот-
Вы все еще думаете, что выкуривание одной
сигареты в день безвредно? За 10 минут, что вы курите, в ваш организм
поступает минимум 4 000 токсинов, которые проникают в жизненно важные
органы и нарушают их работу.

После того, как вы делаете первую затяжку, дым проходит через рот, оставляя коричневые пятна на зубах. Вредные газы, такие как аммиак и формальдегид, немедленно возбуждают иммунную систему,
так как они способны вызвать воспалительные процессы. В трахее дым
замедляет работу ресничек, которые представляют собой крошечные чистящие
машины, призванные очищать дыхательные пути от жидкостей и инородных частиц.

С другой стороны, никотин, который является причиной зависимости от
курения, попадает в кровь через капилляры. Организм получает внезапный
прилив энергии, как только никотин достигает надпочечников. Это вызывает
выделение слишком большого количества адреналина, приводит к повышению
артериального давления и ускоряет частоту сердечных сокращений. Сердце
долго не может успокоиться, что повышает риск инсульта.

Угарный газ от дыма начинает скапливаться в артериях и замедляет ток
крови, переносящей кислород к жизненно важным органам. Когда никотин
попадает через кровь в мозг, тот выделяет вещество — допамин, который
является нейромедиатором, и участвует в работе центра удовольствия в
мозге.

Допамин быстро возвращается к нормальному уровню, и вскоре организм
снова потребует очередную сигарету, даже если вы об этом не
догадываетесь. С каждой затяжкой вы привыкаете к табаку, отчего бросить
становится все труднее и труднее. По мнению многих экспертов,
зависимость от курения можно сравнить с героиновой зависимостью.

Курение оставят вязкую коричневую смолу в легких, и это может стать
причиной развития многочисленных заболеваний, включая рак легких.

otvet.mail.ru

Чем опасен наркоз людям, которые курят?

Никотин и угарный газ являются главными виновниками наркозных осложнений у курящих людей. Вдыхание при курении никотина способствует высвобождению в организме большого количества адреналина, который вызывает учащение пульса и повышение артериального давление. Но для того, чтобы часто биться и поддерживать непривычно высокое давление, сердцу нужно больше работать, а, следовательно, и получать большее количество кислорода. Однако человек, который курит, наоборот, получает кислорода еще меньше. Это происходит потому, что вдыхаемый при курении угарный газ блокирует гемоглобин, являющийся главным переносчиком кислорода в организме. Таким образом, сердце курящего испытывает большой дефицит кислорода, выраженный особенно при проведении анестезии. Именно поэтому курящие во время наркоза подвергаются значительному риску развития сердечно-сосудистых осложнений.

Курение значительно изменяет работу ферментных систем организма, ответственных за разрушение внешних токсинов и лекарств. Поэтому проведение наркоза у курящих людей сопряжено с некоторой непредсказуемостью в действии применяемых для наркоза лекарств.

Учитывая, что легкие курящих являются мишенью для постоянного воздействия содержащихся в сигаретах вредных веществ, то проведение наркоза у курящих связано с большим риском развития дыхательных осложнений. Курящие пациенты имеют в 5 раз больший риск развития таких осложнений, как ателектаз, бронхит и пневмония. Кроме того, во время наркоза дыхательные пути курящих пациентов становятся очень восприимчивыми к любым внешним воздействиям. Так, интубация трахеи нередко становится причиной резкого закрытия (спазма) просвета гортани (ларингоспазм) и бронхов (бронхоспазм), эти нарушения могут представлять угрозу для жизни пациента.

Также у курящих после наркоза отмечается большая частота возникновения нагноения послеоперационных ран.

onarkoze.ru

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
27.04.2017	Как лечить сыпь вокруг шва после операции? Две недели назад сделали паласную операцию по удалению желчного пузыря неделю назад появилась сыпь вокруг шва и чешиться что делать?	2 ОТВЕТА
27.11.2014	Ye;yf kb jgthfwbz Здравствуйте Сделала УЗИ печени Результат: КВР 147мм Структура однородная, эхогенность нормальная, сосудистый рисунок сохранен, очаговые образования на лоцируются. Желчный пузырь: перегиб шейки, размеры 67х28мм, стенки не уплотнены. В просвете неоднородная желчь. Заключение: Перегиб шейки желчного пузыря, застой желчи. Косвенные признаки ДЖВП Сделала МРТ Результат Печень не увеличена, левая доля-7. 5с, правая-17. 3 Однородной структуры с четкими контурами Внутрипеченочные протоки не расширены Же…	0 ОТВЕТОВ
10.03.2016	Камни в желчном ЗДРАСТВУЙТЕУ МУЖА ГЕПАТИТ C ФИБРОС ВТОРОЙ СТЕПЕНИ 8.8 И ОДНОВРЕМЕННО В ЖЕЛЧНОМ НЕСКОЛЬКО МЕЛКИХ КАКМНЕЙ НАЗНАЧИЛИ ОПЕРАЦИЮ НА УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО НЕЗНАЕМ ОПАСНО ЛИ ДЕЛАТЬ? КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ПЕЧЕНИ? »(КАМНИ СЛАВА БОГУ НЕ БЕСПОКОИЛИ НИ РАЗУ)ПОДСКАЖИТЕ КАК БЫТЬ? ОПЕРАЦИЮ ПРЕДЛАГАЮТ ПЛАНОВУЮ ЛАПАРАСКОПИЧЕСКИ. КАК БЫТЬ ДЕЛАТЬ ИЛИ НЕТ ЕСЛИ КАМНИ ВООБЩЕ НЕ БЕСПОКОЯТ И МОГУТ ЛИ ОНИ РАССОСАТЬСЯ КАКИМИ НИБУДЬ ЛЕКАРСТВАМИ?	2 ОТВЕТА
25.03.2016	Удаление желчного пузыря зависит от гистологического исследования Подскажите, пожалуйста, будет ли проведена операция по удалению желчного пузыря при следующих результатах гистологического исследования или нужно сначала подлечить желудок? Результаты исследования: хрон. Гастрит, геликобактер-позитивный (слабая степень колонизации), без атрофии желез, без кишечной метаплазии, активность слабая — антральный отдел. Хрон. Гастрит, геликобактер-позитивный (слабая степень колонизации), с умеренной атрофией желез, кишечной метаплазией, активность умеренная — тело желу…	0 ОТВЕТОВ
17.09.2016	Держится температура после удаления части желудка Здравствуйте, у моего брата была операция по удалению части желудка, в связи с язвой на 12- пертсной кишке. На данный момент держится t-ра38.5. При повторном обследование были обнаружены камни в желчном, после прокола нет изменений, помогите пожалуйста	1 ОТВЕТ

Когда курильщику предстоит хирургическое лечение, и он задается вопросом, можно ли курить перед операцией, то вряд ли представляет полную картину негативных последствий для здоровья. Человеку кажется, что, выкурив сигарету, он сможет прогнать свои страхи, расслабиться и снять нервное напряжение.

С наркозом не шутят!

В зависимости от масштабов и особенностей операции могут применяться разные виды наркоза, но в любом случае современные обезболивающие препараты - это серьезная вещь. Как показали исследования и практика, курение перед наркозом может негативно сказаться на здоровье и поведении больного во время хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

При нарушении пациентов запрета на курение перед операцией, предусматривающей использование наркоза, могут возникать самые разные сложности:

большая кровопотеря;
летальный исход при удалении опухоли головного мозга;
потеря двигательной функции после операции на позвоночнике.

Этот печальный список можно еще долго продолжать.

Что касается мнения нейрохирургов, то они категорически запрещают выкуривать даже одну простую или электронную сигарету перед операцией. И об этом должен знать и помнить пациент.

Мотивация заядлого курильщика на отказ от курения

Тем, для кого табачный дым является средством расслабления и снятия стресса, трудно отказаться от курения перед наркозом, но врач обязательно должен предупредить, что за 24 часа до операции строго запрещено курить!

При этом есть сложные хирургические вмешательства, перед которыми за 6 недель необходимо отказаться от употребления табакосодержащих средств, независимо от того, что курит пациент, обычные или электронные сигареты, кальян или вейп. Исключением являются случаи экстренных операций, когда человека доставляют на операционный стол срочно. Большую роль играет поддержка родных и близких пациента, которая помогает успокоиться перед операцией и отказаться от курения.

Выводы

Так можно ли курить перед операцией? Такие вопросы часто обсуждаются на форумах. Ответы на них бывают самые разные от категоричного «нельзя» до « та ничего страшного, я курил и все нормально». Надо учесть, что у каждого человека свои индивидуальные особенности организма, поэтому, если кого- то «пронесло», то не факт, что и вам повезет также! На самом деле, слушайте рекомендации врача и здравый смысл, чтобы потом не жалеть о минутной слабости.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Почему перед пластической операцией курить запрещается

Негативные последствия курения известны абсолютно всем, но существуют ситуации, к которым относится любая пластическая операция, курить перед которой - означает значительно повысить риски для собственного здоровья.

Медицинский колледж Висконсина провел масштабный эксперимент, в ходе которого выяснилось, что у пациентов, которые курили за 24 часа до операции, проведенной под внутривенным наркозом, на 20 % повышалась вероятность недостаточной подачи кислорода в сравнении с теми пациентами, которые не употребляли никотин.

Опасно курить если операция:

маммопластика: почему нельзя курить, если операция на груди;
чем опасно курение перед проведением липосакции;
ринопластика: почему нельзя курить, если операция на носу.

Маммопластика: почему нельзя курить, если операция на груди

Чем опасно курение перед проведением липосакции

Характерным осложнением липосакции, связанным с курением, является повышенный риск развития кровотечений из операционных ран. Чаще всего лишний жир убирается именно на животе пациентов. Легкие курильщиков находятся в очень плохом состоянии. Организм защищает себя, пытаясь вывести смолы никотина из легких с помощью простого физиологического процесса - кашля. Во время кашля повышается внутрибрюшное давление, живот в буквальном смысле слова раздувается, а это может привести к тому, что наложенные во время операции швы разойдутся, и возникнет кровотечение.

Ринопластика: почему нельзя курить, если операция на носу

Важно внимательно проводить сбор анамнеза у пациентов, которые желают выполнить оперативное вмешательство на носу. Ринопластика - это еще одна операция, курить при которой категорически запрещается. Как уже было сказано, у курильщиков значительно нарушены процессы заживления тканей. А ринопластика неизменно связана с ювелирной работой хирургов и необходимостью хорошего и быстрого заживления ран, что в первую очередь необходимо для восстановления носового дыхания.

Каждый пластический хирург обязан донести до своих пациентов важность отказа от курения за несколько недель до планируемой операции.

Плохое заживление ран, образование рубцов и кровотечения - это только некоторые из возможных опасных осложнений. Пока Ваш пациент не бросит курить - операцию ему проводить не стоит!