Гепариновая мазь не нуждается в представлении, её хоть однажды, но использовало большинство наших сограждан. А допустимо ли применение гепарина во время беременности, какие могут быть показания или противопоказания для этого, будем сейчас разбираться. Попутно предлагаю узнать принцип действия мази и о структурных и функциональных аналогах препарата.
Предназначение Гепариновой мази
Говоря простым языком, Гепариновая мазь заботится о наших кровеносных сосудах, чтобы они не воспалялись и в них не образовывались тромбы. Иначе кровоток затрудняется, а некоторые кровяные сгустки способны оторваться и принести немало бед. Выпускается несколькими фармакологическими предприятиями, реализуется в аптечных сетях по цене от 41 рубля.
Активное вещество и принцип действия препарата
Сразу три компонента мази действуют, подстраховывая друг друга:
- гепарин предотвращает отёки, снимает подкожные воспаления и уменьшает количество тромбина в крови;
- бензилникотинат помогает гепарину действовать эффективней благодаря расширению сосудов, по которым течёт лимфа и кровь;
- анестезин оказывает обезболивающее действие на поражённые участки тела.
Перед назначением женщине стоит проверить индивидуальную реакцию на препарат - для этого Гепариновую мазь наносят в зону предплечья, после чего нужно в течение некоторого времени понаблюдать за реакцией
Гепариновая мазь оказывает на организм следующее действие:
- разрушает уже образовавшиеся в сосудах тромбы и препятствует появлению новых. В этом заключается основной эффект гепарина;
- на систему свёртывания крови оказывает местное воздействие, не затрагивая всех кровеносных сосудов;
- никотиновая кислота в составе расширяет сосудистое русло, за счёт чего нормализуется кровоток и снимается воспаление, а также уменьшается отёчность;
- ускоряет рассасывание гематом, в том числе после инъекций;
- помогает при начальной или острой форме геморроя.
Применение гепарина в первой и второй половине беременности
Сведений о негативном воздействии на плод Гепариновой мази на сегодняшний день не обнаружено, поскольку препарат не проникает сквозь плацентарный барьер, защищающий ребёнка. Но использовать гепаринку без назначения врача нельзя.
Местное действие препарата является решающим аргументом в пользу применения гепарина во время беременности. Мазь не оказывает влияния на организм за пределами нанесения, а значит, относительно безопасна для плода.
В первом триместре не стоит применять гепаринку, ведь плацента ещё только формируется и любое лекарство способно повлиять на развитие малыша. Необходимость использования возникает в конце второго триместра, с 27 недели. Чаще всего именно на этом сроке проявляются заболевания и патологические состояния, требующие лечения антикоагулянтами - препаратами, замедляющими свёртываемость крови.
Когда кровь долго не сворачивается, это может привести к кровопотерям из-за длительного кровотечения. Вот поэтому нужен строгий медицинский контроль при назначении терапии гепарином будущим мамам.
Показания к использованию
Чаще всего показанием к применению гепаринки будущими мамами служит геморрой. Это заболевание у беременных вызывается повышенным давлением матки на геморроидальные узлы возле анального отверстия. Процесс дефекации сопровождается сильными болями, но и в положении покоя неприятные ощущения не покидают. В испражнениях заметны примеси крови.
Мазь снимает воспаления в прямой кишке и устраняет тромбы в близлежащих сосудах, нередко сопровождающие геморрой. Анестезирующий бензокаин снимает болезненность в области заднего прохода.
Отмечается положительный эффект гепарина при лечении следующих болезненных состояний у беременных женщин:
- выраженные признаки воспалительного процесса при острой форме геморроя;
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит - перекрытие тромбом просвета в сосудах, при котором течение крови по ним затрудняется. Исключением считается тромбоз глубоких вен, когда гепарин нежелателен;
- ушибы, гематомы от ударов или как последствия инъекций;
- лимфангит - воспаление лимфатических сосудов;
- слоновость - аномальное развитие мышц в сопровождении отёчности мягких тканей.
Интернет пестрит способами применения гепарина в косметологических целях. Будущим мамам лучше отложить подобные эксперименты минимум до рождения крохи и окончания грудного вскармливания.
Видео: мнение врача об эффективности мазей от варикоза
Противопоказания и побочные эффекты мази с гепарином
При всех положительных свойствах гепариновой мази бывают случаи, когда её применение может навредить:
- запрещается нанесение гепаринки на кожу с имеющимися трофическими язвами, глубокими порезами и другими открытыми ранами, например, гематомами со ссадинами. Заживление подобных кожных повреждений требует эффекта, обратного действию гепарина. Вместо роста соединительной ткани откроется сильное кровотечение;
- врождённая гемофилия является строгим противопоказанием к использованию Гепариновой мази. Опять же, собственная неспособность человека к загустеванию крови, помноженная на эффект антикоагулянта, способна привести к внушительной кровопотере;
- любые состояния, угрожающие неконтролируемым кровотечением, вынуждают отказаться от Гепариновой мази. Даже запор при геморрое вызывает кровотечения различной мощности, а это опасно ещё и потерей железа в организме беременной женщины;
- противопоказанием считается индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Побочными эффектами от применения Гепариновой мази считаются такие проявления аллергии, как зуд и покраснение кожи. Избавиться от них несложно, нужно просто отменить терапию гепарином. Врач поможет подобрать более подходящее лекарство.
Взаимодействие Гепариновой мази с другими медпрепаратами
В аннотации к лекарственному средству указан запрет на одновременное применение Гепариновой мази с антигистаминными медпрепаратами и тетрациклинами, а также аспирином, ибупрофеном и другими нестероидными лекарствами, снимающими воспаление.
Применение Гепариновой мази при беременности
Люди привыкли считать варикозное расширение вен и геморрой болезнями, о которых не принято говорить. Поэтому зачастую к врачу обращаются, когда начальная стадия уже миновала. Единого для всех курса лечения Гепариновой мазью не может быть по определению. Решение о назначении принимает только врач, опираясь на установленный диагноз и тяжесть заболевания.
Наносить гепаринку нужно похлопывающими круговыми движениями и избегать втирания в кожу, даже если впитывание кажется чересчур медленным
Геморрой лечат обильно пропитанными мазью с гепарином тампонами, помещая их в анальное отверстие три раза в день. Количество используемой мази назначается врачом, в начальной стадии геморроя объём обычно не превышает размера крупной горошины. Терапия второй степени воспаления геморроидальных узлов требует большего объёма мази, чем при первой степени того же заболевания. Варикозное расширение вен требует смазывания гепаринкой кожного покрова над воспалённым местом трижды в день. Подобным образом действуют около 14 дней, а при необходимости курс через время повторяют для любого диагноза.
Чем запущенней варикоз нижних конечностей, тем длительнее будет срок лечения. Но даже обычный синяк не стоит мазать без одобрения врача. Сначала беременной женщине делают лабораторный анализ крови на свёртываемость, а уже на основании полученного результата выбирают препарат и курс лечения.
Таблица: структурные и функциональные аналоги Гепариновой мази
| Наименование лекарственного средства | Форма выпуска | Состав | Противопоказания | Особенности использования | Цена |
| Венитан Форте |
| Аллергическая реакция на ингредиенты препарата. | Назначают при заболеваниях неглубоких вен, об использовании в лечении геморроя нет сведений. Средство нельзя втирать в области воспалённых вен. Рекомендуется нанесение лёгкими движениями, а после этого надеть специальное компрессионное бельё. Структурный аналог Гепариновой мази, так как главным веществом является тоже гепарин. | От 265 рублей. | |
| Гепатромбин Г | Мазь и свечи для применения в заднем проходе. |
|
| Для лечения геморроя Гепатромбином требуется одобрение врача. По составу считается структурным аналогом. | От 363 рублей. |
| Гепазолон | Анальные свечи и мазь для наружного применения. |
|
| Препарат используют во время беременности исключительно по назначению врача и в строгом соответствии с медицинскими рекомендациями. Структурный аналог по действующему веществу. | От 325 рублей. |
| Тромбоцид | Гель для наружного применения. |
|
| Если при варикозном расширении вен или тромбофлебите врач назначает курс Тромбоцида, нужно неукоснительно соблюдать рекомендуемую дозировку. Самостоятельное решение о применении геля принимать нельзя. Относится к функциональным аналогам гепаринки из-за отличающегося действующего вещества. Однако принцип действия на организм очень близок. | От 600 рублей. |
| Прокто-Гливенол | Мазь и свечи ректальные. |
|
| Первые три месяца беременности считаются противопоказанием для применения, но если ожидаемая польза превысит возможный риск для эмбриона, врач может назначить препарат и на раннем сроке. Терапевтическое средство от геморроя. Функциональный аналог Гепариновой мази. | От 370 рублей. |
Фотогалерея: аналоги для замены Гепариновой мази
Флебологи говорят об эффективности Венитана Форте, его результативности в качестве комплексного лечения ног при болезнях, связанных с нарушением кровотока, присутствием воспалительного процесса, снижением тонуса и эластичности сосудов Обычный Гепатромбин для устранения симптомов геморроя не применяют, он может вызвать ожог слизистой прямой кишки, поэтому внимательно следите, чтобы в названии мази либо свечей присутствовала буква Г (геморрой) Свечи от геморроя Гепазолон помогают в лечении, как внутренней, так и наружной формы заболевания При местном применении Тромбоцида в редких случаях может возникать контактный дерматит или другие кожный реакции, за счёт наличия в составе цетостеарилового спирта и пропиленгликоля Наличие двух форм выпуска Проктогливенола позволяет подобрать оптимальный вариант в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания
Сегодня в целях профилактики осложнений во время беременности часто применяют гепарин внутривенно. В этот период также актуально применение Гепариновой мази.
Механизм действия Гепариновой мази.
Гепариновая мазь является комбинированным препаратом, применяемым для наружного и местного лечения. В своем составе содержит активные вещества, в частности антикоагулянт гепарин, предупреждающий склеивание тромбоцитов и обладающий противоотечным и противовоспалительным воздействием. Также это вещество сдерживает процессы формирования в крови фибрина – белка, из которого формируются тромбы. Благодаря гепарину тормозятся процессы размножения клеток тканей, в частности соединительной.
Мазь в своем составе содержит также еще два активных компонента – это сосудорасширяющий бензилникотинат, улучшающий всасывание гепарина, и бензокаин (анальгетик), оказывающий обезболивающее действие местного характера.
Случаи применения Гепариновой мази во время беременности.
Во время вынашивания беременности из-за роста нагрузки на сердечнососудистую систему у женщин нередко страдают вены, что чревато развитием варикозного расширения вен. На фоне застоя крови в венах увеличивается риск тромбообразования, что несет с собой опасность для беременности, ведь тромбы могут закупорить главные кровеносные сосуды, что чревато серьезными осложнениями, или что еще хуже оторваться (риск легочной эмболии, при беременности случается редко). Гепариновая мазь назначается в случае расширения поверхностных вен во время беременности. Ее рекомендовано наносить два-три раза в день на область варикозных вен или тромбофлебита легкими втирающими движениями (без надавливания и сильного растирания). Мазь значительно улучшает состояние, снимает отеки, уменьшает боли, жжение в области поврежденных вен, предотвращая дальнейшее развитие болезни.
Еще одной проблемой, которая мучает многих беременных женщин, это геморрой . Во время вынашивания плода активность прогестерона вызывает запоры, на фоне которых с постепенным нарастанием давления вены прямой кишки расширяются, образуя геморроидальные узлы. Ущемление этих узлов и тромбы в венах прямой кишки вызывают проявления острого геморроя. Это болезненное состояние беременные переносят очень тяжело. Облегчить подобное состояние, уменьшить боли помогает Гепариновая мазь. Ее используют в качестве профилактики формирования тромбов в геморроидальных венах и вспомогательного средства для рассасывания имеющихся. Мазь необходимо распределять на специальный тампон и вводить в прямую кишку, процедуру делать на ночь (днем оставлять на 12 часов и лежать) каждый день. Лечебный курс включает десять-четырнадцать процедур.
Во время беременности практически у каждой женщины вследствие растяжения кожи на бедрах, животе появляются растяжки (стрии) – красные или фиолетовые полосы, которые со временем светлеют, но не исчезают, тем самым придавая коже малопривлекательный вид. Растяжение кожи приводит к разрыву волокон эластина и коллагена, сопровождающемуся небольшим кровотечением (отсюда красный оттенок). Постепенно частички крови рассасываются, а место разрыва замещает плотная соединительная ткань (отсюда белый цвет). Поскольку Гепариновая мазь способна подавлять рост клеток соединительной ткани, то ее эффективно используют для профилактики растяжек. Если все же стрии образовались, применение этого средства сделает их менее заметными и более тонкими.
Самостоятельно применять Гепариновую мазь без консультации с врачом не советуют, так как препарат все же является лекарством и, соответственно, обладает противопоказаниями.
Противопоказания к применению Гепариновой мази.
- Наличие на коже эрозий и изъявлений.
- Наличие болезней крови, в частности нарушение свертывающей способности.
- Сниженный уровень тромбоцитов в крови.
- Чрезмерная чувствительность к составу препарата.
- Наличие некроза в тканях в зоне измененных кровеносных сосудов.
Мазь может вызвать аллергические проявления на кожном покрове (крапивница), зуд, покраснение, отечность. Поэтому перед его применением протестируйте кожу на наличие аллергической реакции (немного средства на внутреннюю часть запястья). Если нет каких-либо отрицательных проявлений, препарат может использоваться по назначению.
Геморрой является распространённым заболеванием, которое диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Такая патология требует комплексного лечения, включающего приём медикаментов, использование народных рецептов, соблюдение диеты и занятия специальной гимнастикой. Среди многообразия лекарств, которые применяются при борьбе с геморроем, хорошо зарекомендовала себя гепариновая мазь. Такой препарат помогает не только избавиться от неприятной симптоматики, но и полностью вылечить болезнь. должна назначаться врачом с учётом её состояния и характера клинической картины.
Состав препарат и механизм действия
Гепариновая мазь - это комбинированный лекарственный препарат, который показан для применения наружно. Медикамент имеет вид желеподобной однородной структуры, окрашенной в жёлтый цвет без какого-либо запаха.
В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:
- Гепарин. Такое вещество позволяет не допустить образования тромбов и ускорить рассасывание уже появившихся шишек. Кроме этого, такой компонент быстро купирует воспалительный процесс, поражающий стенки сосудов.
- Бензокаин. Вещество оказывает выраженный обезболивающий эффект и помогает быстро снять болевой синдром при закупорке сосудов.
- Бензиловая никотиновая кислота. Вещество обладает сосудосуживающим эффектом и способствует быстрому всасыванию гепарина.
Гепариновая мазь от геморроя при беременности является эффективным лекарственным препаратом, который обладает выраженным противотромбозным, противовоспалительным и антиотёчным действием. Гепарин, медленно высвобождающийся из мази, купирует патологический процесс в прямой кишке, рассасывает уже имеющиеся тромбы и помогает не допустить образования новых. Такое действующее вещество снижает уровень фибрина в крови, который составляет основу тромба. Кроме этого, гепарин помогает не допустить склеивания клеток между собой.
В то же время гепарин не способен полностью растворить тромб. Он всего лишь тормозить его дальнейшее развитие и не допускает роста, что приводит к постепенному исчезновению тромба.
Применение средства при беременности
Многих будущих мам во время беременности мучает такое заболевание, как геморрой. Во время роста плода повышается активность прогестерона и следствием этого становятся частые запоры. При таком патологическом состоянии постепенно нарастает давление вен прямой кишки, что приводит к появлению геморроидальных шишек. Ущемление таких узлов и формирование тромбов в венах прямой кишки заканчивается развитием острой формы геморроя. Облегчить такое состояние и снять болевой синдром удаётся с помощью гепариновой мази при беременности при геморрое. Такой препарат можно применять как для профилактики образования тромбов в геморроидальных шишках, так и в качестве вспомогательного средства для устранения имеющихся шишек.
Геморрой у женщин может развиваться и после родовой деятельности. Для устранения такой патологии пациенткам рекомендуется применять лекарства в форме ректальных суппозиториев либо мазей. Дело в том, что медикаментозное действие проявляется местно, поскольку вещества не всасываются в кровь. Именно по этой причине гепариновая мазь не представляет никакой угрозы для новорождённого и её можно спокойно использовать во время беременности и после рождения ребёнка.
Врачи не рекомендуют использовать гепариновую мазь на ранних сроках беременности, поскольку высока опасность навредить развивающемуся плоду. При необходимости лечения геморроидальных шишек на таком сроке лучше всего отдавать предпочтение средствам народной медицины. Во втором триместре беременности гепариновую мазь разрешается использовать лишь по согласованию со специалистом. На последних неделях беременности лекарственное средство разрешается применять при ярко выраженных симптомах геморроя либо варикоза. Медикаментозное лечение необходимо продолжать и после рождения ребёнка под контролем специалиста.
Показания к лечению гепариновой мазью
Гепариновая мазь считается одним из популярных средств среди беременных женщин, которые страдают геморроем. Основным достоинством средства, по мнению врачей, является отсутствие отрицательного воздействия на организм женщины и плода. Список противопоказаний к применению медикамента достаточно ограничен, поэтому его допустимо применять как при беременности, так и после родов.
Гепариновая мазь при геморрое во время беременности имеет довольно разнообразный спектр применения и объясняется это её мощным противовоспалительным эффектом. Специалисты выделяют следующие показания к назначению гепариновой мази во время беременности:
- геморрой в различных формах, в том числе его хроническое течение;
- обострение геморроя и сильный воспалительный процесс в анальном отверстии;
- последствия тромбофлебита;
- мастит в неосложнённой форме;
- воспаление геморроидальных шишек после родов;
- травмы и ушибы кожи, суставов, сухожилий и мышечных тканей;
- подкожных гематом;
- лимфангит и слоновость.
Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности мази гепариновой при геморрое во время беременности . Пациентки утверждают, что после нанесения медикамента боли в области ануса снижаются, а шишки постепенно исчезают.
Противопоказания и побочные эффекты
Будущим мамам необходимо внимательно относиться к составу лекарственного препарата и обязательно учитывать его фармакологические свойства. На самом деле, такое средство не имеет противопоказаний к своему применению за исключением индивидуальной непереносимости к составляющим компонентам. Не разрешается использовать гепариновую мазь в ситуациях, когда у женщины имеются язвенно-некротические образования на эпидермисе.
Препарат противопоказан при некоторых патологических процессах в организме:
- травмы и повреждения, которые вызывают нарушение целостности кожи;
- повышенная склонность к тромбоцитопении и кровотечениям;
- цирроз печени;
- повышенное давление;
- язва желудка.
Прилагаемая к лекарству инструкция не рекомендует лечить заболевания гепариновой мазью во время менструации и при росте показателей артериального давления. Лекарственное средство не оказывает токсического воздействия на организм, и купить его можно свободно без рецепта врача.
Передозировка гепариновой мазью от геморроя во время беременности при наружном использовании случается крайне редко. В ситуации, если это происходит, возможно появление неприятной симптоматики. При некоторых особенностях организма могут появляться аллергические реакции, то есть кожа сильно краснеет, беспокоит зуд и крапивница.
Важно! Перед применением лекарственного средства врачи рекомендуют небольшое его количество нанести на кожу на локтевом сгибе. В том случае, если спустя 2 часа не появится никаких аллергических высыпаний, то можно применять медикамент в соответствии с инструкцией. При возникновении признаков аллергии, лечение гепариновой мазью необходимо прекратить, иначе высока опасность развития различных осложнений.
Инструкция по применению гепариновой мази
Во время беременности гепариновая мазь предназначена как для наружного, так и внутреннего применения. Лекарственное средство в небольшом количестве нужно нанести на воспалённую область и аккуратно втереть в кожу. Мазь рекомендуется применять не чаще 2–3 раз в течение дня до полного исчезновения проявлений воспалительного процесса. Курс терапии геморроя с помощью такого лекарства во время беременности обычно составляет 3–7 суток.
В ситуации, когда у женщины во время беременности появились наружные геморроидальные шишки, лечение проводят по следующей схеме: лекарство в небольшом количестве наносят на чистую ткань и прикладывают её к воспалённой слизистой. Компресс необходимо зафиксировать повязкой и оставить на несколько часов. При наружных геморроидальных шишках продолжительность лечения определяется состоянием пациента и может составлять 3–14 суток.
Ректальное применение гепариновой мази от геморроя после родов подразумевает введение тампона в анальное отверстие. Процедуру следует проводить 1 раз в сутки до того момента, пока не исчезнут проявления заболевания. Тампон нужно ставить на 12 часов, поэтому лучше всего делать это перед сном. Курс терапии может продолжаться до 2 недель. Не стоит забывать о том, что не разрешается накладывать лекарственное средство на открытые гнойные раны, поскольку возможно проникновение бактерий в кровь из-за расширенных кровеносных сосудов.
В период гестации с каждым новым днем увеличения срока и приближения появления долгожданного младенца на свет возрастает нагрузка на кровеносные сосуды будущей матери. Часто женщины на разных сроках задают своим докторам вопрос, можно ли применять гепариновую мазь при беременности. Деформацию сосудистых стенок необходимо предупреждать на начальной стадии, чтобы не иметь проблем после родоразрешения.
Гепариновая мазь. Инструкция и принцип действия
Гепариновая мазь – комплексный коагулянт прямого воздействия, предотвращающий образование тромбов в крупных и мелких сосудах. В состав препарата входит три активных компонента:
- Гепарин. Снижает количество тромбина в крови, устраняет воспалительные процессы, предотвращает появление отечности.
- Бензилникотинат. Способствует расширению стенок кровеносных сосудов и максимальному проникновению гепарина к поврежденным участкам.
- Бензокаин. Обладает легким анестезирующим эффектом для снижения болевых ощущений при сильных воспалительных процессах в сосудах и прилегающих тканях.
Гепарин и бензилникотинат имеют способность очень быстро всасываться и разноситься током крови по всему организму. Поскольку оба вещества обладают низкой молекулярной массой, вероятность проникновения их через плацентарный барьер низкая. Опасность представляет лишь слишком частое и бесконтрольное применение мази.
В инструкции к гепариновой мази отсутствуют ограничения по её применению для беременных. Назначение препарата должен делать доктор, наблюдающий женщину с первых дней зачатия, опираясь на анамнез и текущее состояние организма.
После нанесения гепариновой мази на кожные покровы она начинает быстро всасываться и действовать. Активные вещества препарата выводятся из организма спустя полтора часа после наружного применения. Во время частых приемов гепариновой мази при беременности необходим контроль за показателями свертываемости крови.
Показания к применению гепариновой мази
Острые воспалительные процессы, протекающие в сосудах, вызывают закупорку и некроз мягких тканей. Такие состояния крайне опасны для женского организма. Основными показаниями к приему гепариновой мази выступают следующие патологии:
- поверхностный тромбофлебит, при котором диагностируется воспаление стенок крупных сосудов с закупоркой образующимися тромбами;
- наружный геморрой, провоцирующий острое воспаление во внешних геморроидальных узлах;
- флебит, развивающийся как следствие травматизации мелких сосудов шприцами, катетерами в процессе проведения капельниц;
- поражение лимфатических сосудов по различным причинам;
- повышенная отечность нижних конечностей, вызванная застойными явлениями венозной крови;
- гематомы подкожных слоев жировой клетчатки, появляющиеся после получения травм и ушибов.
На последних неделях беременности в третьем триместре гепариновая мазь способна усиливать кровотечения, что создает дополнительную опасность при родоразрешении.
При появлении поверхностной венозной сеточки необходимо начинать применение гепариновой мази, чтобы не допустить выпирания сгустков скапливающейся густой крови в крупных сосудах.
Особенным пунктом при назначении гепариновой мази выступает геморрой. При беременности значительно возрастает нагрузка на сосудистую систему, и внешние геморроидальные узлы могут сильно воспаляться, причиняя ежедневно серьезный дискомфорт. Лечение проводят с нанесения небольшого количества мази на ватный тампон, фиксируя его на воспаленных узлах. На внутренний геморрой воздействуют тампоном с гепариновой мазью, который вводится непосредственно в анальный канал. Для получения ожидаемого эффекта такую процедуру следует проводить в течение двух недель ежедневно на ночь, максимально снизив нагрузку на нижние конечности.
Читайте также:
Места ушибов нельзя смазывать гепариновой мазью в день травмы, поскольку активные компоненты мази усиливают местное кровоизлияние. Это можно делать только спустя сутки. Пораженные места ни в коем случае недопустимо массировать. Мазь наносится тонким слоем три раза в сутки на протяжении двух-трех недель в зависимости от степени ушиба до полного выздоровления.
Противопоказания и побочные эффекты при приеме гепариновой мази
Любой лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний к применению. И гепариновая мазь не является исключением. От приема мази придется отказаться, если у беременной возникают следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции на какой-либо активный компонент препарата. Они могут проявляться в отечности, покраснении, зуде или покалывании кожных покровов и подкожной жировой клетчатки.
- Наличие гематологических заболеваний, протекающих со снижением уровня тромбоцитов и слабой свертываемостью крови.
- Изъязвления кожных покровов. Острые венозные воспаления нередко вызывают раны или эрозийные повреждения сосудов, прилегающих мягких тканей и кожи.
Если стенки сосудов сильно воспалены, необходимо после легкого втирания гепариновой мази обернуть конечности эластичным бинтом на некоторое время, пока препарат подействует.
Аналогичные препараты гепариновой мази
Когда наблюдающий беременность доктор не уверен в том, что применение гепариновой мази не вызовет побочных эффектов у женщины, необходимо провести несложный тест. На кожный покров в области запястья наносится небольшое количество мази и в течение суток отслеживаются реакции организма. Если не наблюдается особенных изменений на коже, приступов тошноты и головокружений, то препарат можно смело применять.
В зависимости от анамнеза и появления побочных действий на активные компоненты гепариновой мази есть смысл заменить её аналогичными препаратами, не имеющими противопоказаний для беременных. В таблице № 1 приведены эффективные лекарственные средства для лечения сосудистых заболеваний.
| Препарат | Форма выпуска | Показания | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Тромблесс | Гель |
|
|
| Гепатромбин | Гель, мазь, суппозитории |
|
|
| Троксевазин | Гель |
|
|
| Венитан форте | Гель |
|
|
| Лавенум | Гель |
|
|
| Релиф | Суппозитории, мазь |
|
|
| Лиотон | Гель |
|
|
В любом случае в период беременности прибегать к самолечению опасно, останавливая выбор на препаратах, не имеющих побочных действий и противопоказаний. Даже самые, на первый взгляд, «безобидные» средства может назначать к приему только наблюдающий беременную специалист.
Гепариновая мазь считается одним из бюджетных препаратов, прекрасно справляющихся с сосудистыми проблемами. Однако экономить на здоровье будущей матери не стоит, если мазь не подходит ей по каким-либо причинам. Несмотря на широкую популярность и доступность, препарат не проходил тщательных клинических исследований среди беременных женщин. Поэтому использовать её нужно с особенной осторожностью в любом триместре.
Любые препараты, предназначенные для наружного применения, следует наносить на кожные покровы с большой осторожностью. Недопустимо прямое попадание активных веществ в гнойные раны, на слизистые оболочки, на участки, где прогрессируют язвенно-некротические процессы.
Повышенная чувствительность к гепарину проявляется крайне редко, но в период беременности необходимо учитывать любые нюансы. Если до зачатия женщина не отслеживала у себя аллергических реакций на некоторые активные компоненты распространенных лекарственных препаратов, то при наступившей беременности многое может измениться. Причиной тому становится переменчивость гормонального фона, токсикоз, ослабление защитных функций организма, обострения хронических заболеваний.
Гепариновая мазь не имеет идентичных по сочетанию активных компонентов препаратов, поэтому определять назначения может только опытный специалист. Если всё же имеется индивидуальная непереносимость к препарату, придется исключить прием, подобрав эффективный аналог.
Во время ожидания ребёнка все системы организма подвергаются увеличенной нагрузке. Это касается и сосудистой системы, ведь объём крови в период вынашивания плода увеличивается. В некоторых случаях это приводит к отёкам и воспалению стенок вен. На последних сроках беременности женщины часто обращаются к врачу с очень деликатной проблемой: их начинает беспокоить геморрой. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания специалистов, поэтому врачи предупреждают, чтобы будущие мамы оставляли своё стеснение и немедленно шли на консультацию. В большинстве случаев врач подберёт безопасные препараты, которые можно применять во время беременности. В зависимости от поставленного диагноза, доктор может назначить гепариновую мазь. Как правильно применять её при беременности? Рассмотрим более подробно основные нюансы.
В период вынашивания плода кровеносные сосуды часто страдают из-за увеличившейся нагрузки на сердечно-сосудистую систему. В норме, кровь течёт по венам по направлению к сердцу. Односторонние клапаны помогают в этом, не позволяя крови двигаться в обратном направлении. При воспалении вен эти клапаны не закрываются полностью. Из-за этого происходит застой крови и вены расширяются. Это обусловлено тем, что растущая матка сдавливает полую вену, увеличивается давление крови в сосудах. Поэтому происходит, как бы механическое растяжение вен посредством застоя крови.
Варикозное расширение вен может привести к развитию тромбофлебита - воспаление вен с образованием тромбов, которые закрывают просвет в сосуде. Это состояние очень опасно, особенно во время беременности. Именно поэтому женщине рекомендуется обратиться к специалисту, который оценит состояние будущей мамы и подберёт необходимо лечение. Ведь врачи рекомендуют в период ожидания как можно больше двигаться: пешие прогулки на свежем воздухе очень полезны. Но если тяжесть и боль в ногах не позволяют этого делать, лучше показаться доктору.
Варикозное расширение вен при беременности - видео
Гепариновая мазь часто назначается при беременности в случае возникновения у будущей мамы геморроя. Врачи-проктологи отмечают, что такой диагноз ставят подавляющему большинству беременных женщин. Дело в том, что гормональная перестройка влияет на сократительную способность мышц. Гормон прогестерон, который выделяется в повышенном количестве, действует не только на мышцы матки, но и кишечника, тем самым подавляя перистальтику. Женщины начинают испытывать трудности с дефекацией, начинаются запоры. Это приводит к повышению давления в венах: начинается воспалительный процесс в геморроидальных узлах. Геморрой рекомендуется пролечить до предполагаемой даты родов. Ведь в процессе потуг ситуация может ухудшиться.
Для облегчения симптомов и снятия воспаления врач может назначить гепариновую мазь. Главное помнить, что самостоятельное применение препарата в период вынашивания плода запрещено. Только врач может оценить необходимость использования мази и определить максимальное время применения. Гепариновая мазь может использоваться в таких случаях:
- тромбофлебит: для лечения и профилактики образования тромбов;
- воспаление внешних геморроидальных узлов - внешний геморрой;
- флебит после инъекций или капельниц: развивается после повреждения стенок вены иглой от шприца или катетера. Частое явление у женщин, которые подолгу лежат на сохранении и схему лечения предусматривает часты внутривенные вливания лекарственных препаратов;
- перифлебит поверхностный - патологические процессы, протекающие только в наружной оболочке вены;
- лимфангит - воспалительные процессы в лимфатических сосудах;
- травмы, гематомы и ушибы, полученные после падения или удара;
- отеки ног, которые чаще всего образуются во второй половине беременности из-за застоя крови в венах.
Специалист может назначить применение гепариновой мази в любом триместре беременности. Но за несколько недель до предполагаемой даты родов специалисты стараются не назначать препарат или минимально сократить время использования. Это связано с тем, что компоненты, входящие в состав мази, могут спровоцировать сильное кровотечение в процессе родовой деятельности.
Принцип действия препарата и его состав
Гепариновая мазь представляет собой комбинированный препарат, который обладает местным обезболивающим и противовоспалительным свойствами, а также препятствует образованию тромбов в сосудах. Такой эффект достигается благодаря специально подобранным компонентам, которые дополняют друг друга:
- гепарин - антикоагулянт, который оказывает противовоспалительное действие, а также помогает справиться с отёками. Но главная задача этого вещества - предотвратить образование тромбов. Это происходит посредством уменьшения тромбина, который оказывает влияние на свёртываемость крови. Таким образом действующее вещество оказывает рассасывающее действие на кровяные сгустки в венах и препятствует образованию новых тромбов;
- бензокаин - местный анестетик, благодаря которому блокируются болевые импульсы и женщина не чувствует боли;
- бензилникотинат - помогает гепарину глубже и быстрее проникнуть в организм из-за своего свойства расширять сосуды.
Компоненты препарата практически не всасываются в системный кровоток, а гепарин не проникает через плацентарный барьер. Но не проводилось достаточное количество исследований у беременных женщин, чтобы с точностью сказать, что гепариновая мазь безопасна для здоровья и развития будущего малыша. Именно поэтому только квалифицированный специалист может подобрать эффективную схему лечения.
Особенности применения мази от отёков, инструкция
При отёках, варикозном расширении вен и тромбозе рекомендуется наносить мазь тонким слоем на беспокоящие участки кожи. Главное - не надавливать и не сильно втирать препарата. Движения должны быть лёгкими и плавными, как поглаживания. Выполнять эти действия нужно 2–3 раза в день на протяжении 5–7 дней. При геморрое можно наносить мазь на воспалённые геморроидальные узлы, но более эффективными считаются тампоны с гепариновой мазью: ткань пропитывают мазью и вводят в анальное отверстие. Время нахождения тампона, количество процедур в сутки определяет только врач. В среднем, лечение длится от трёх дней до двух недель. Все зависит от состояния здоровья женщины.
При сильном воспалении венозных сосудов доктор может порекомендовать гепариновую мазь в комплексе с ношением компрессионного белья, ограничения физической активности и использования эластичных повязок на нижние конечности.
Геморрой во время беременности - видео
В каких случаях применение мази запрещено. Противопоказания
Гепариновая мазь заслужила доверие многих беременных женщин и врачей. Но бывают ситуации, когда применять это лекарственное средство категорически запрещено:
- любые повреждения кожного покрова: раны, царапины, ссадины или язвенные поражения эпителия;
- тромбоцитопения - повышенная кровоточивость и проблемы с остановкой даже самых незначительных кровотечений. Это происходит при снижении количества тромбоцитов в крови;
- гипокоагуляция - снижение свёртываемости крови. Такое состояние наблюдается редко, однако если у женщины в анамнезе есть такой диагноз, она обязательно должна проинформировать об этом своего врача;
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Развитие побочных эффектов
По отзывам женщин, которые применяли гепариновую мазь во время беременности, препарат переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты. При длительном применении мази возможно развитие аллергических реакций и раздражения кожного покрова, которые проявляются в виде зуда, покраснений или сыпи. Такие же симптомы характерны при непереносимости одного или нескольких компонентов препарата. Поэтому перед первым применением гепариновой мази врачи рекомендуют сделать тест на переносимость лекарственного средства. На участок размером 1 см нужно нанести небольшое количество мази, и если через 24 часа никакой негативной реакции не проявится, препарат можно использовать.
При применении гепариновой мази длительный период времени на больших участках кожи возможно развитие геморрагических осложнений - возникновение кровотечений или кровоизлияний в различные органы. Поэтому женщине нельзя превышать рекомендованную дозу и частоту использования мази, а также самостоятельно увеличивать время лечения с помощью гепариновой мази.
Какие ещё препараты можно применять во время беременности
Если у будущей мамы есть противопоказания к применению гепариновой мази, или во время использования проявились побочные эффекты - это повод обратиться к врачу. Доктор подберёт другой медикаментозный препарат, который поможет справиться с возникшими проблемами. Следует заметить, что гепариновая мазь на сегодняшний день не имеет полных аналогов, которые совмещали бы в своём составе все три активные компонента. Чаще всего врачи заменяют этот препарат другими антикоагулянтами:
- - препарат устраняет отёчность, способствует купированию воспалительного процесса и оказывает противосвертывающее действие на кровь;
- - благодаря действующему веществу, препарат восстанавливает проходимость вен и снимает воспаление;
- - действие препарата направлено на капилляры и вены, оказывает противовоспалительное действие;
- - препарат на растительной основе, который обладает противоотёчным, противовоспалительным и венотонизирующим свойствами.
Препараты, обладающие противоотёчными и противовоспалительными свойствами - фотогалерея
Троксевазин часто назначают при лечении геморроя. Действующие вещества снимают зуд и боль 
Активные компоненты Тромблесса ускоряют рассасывание тромбов и гематом Лиотон 1000 гель оказывает противотромботическое действие 
Препарат Венитан можно использовать при ночных судорогах и при ощущении тяжести в ногах
Характеристика препаратов, применяющихся при проблемах с сосудами - таблица
| Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Применение во время беременности |
| Капсулы, гель | троксерутин |
| Инструкция предусматривает возможность применения препарата во всех формах выпуска (гель, капсулы) во 2 и 3 триместрах только по назначению врача и с учётом всех рисков, в том числе и при геморрое во время беременности. В первом триместре не рекомендуется применять Троксевазин, т.к. нет данных о действии препарата на эмбрион | |
| Гель | гепарин |
| Разрешается применять в период беременности | |
| Разрешается использовать только по строгим показаниям | |||
| эсцин | непереносимость компонентов препарата | Каких либо ограничений применения геля при беременности не описано. Однако перед началом его использования лучше проконсультироваться с врачом |
