Альфа-амилаза — фермент , способствующий расщеплению углеводов в пищеварительном тракте. Под её влиянием сложные углеводы распадаются до более простых, усваиваемых в кишечнике. Вырабатывается фермент поджелудочной (панкреатическая) и слюнными (диастаза) железами. Отклонение от нормы уровня альфа амилазы указывает на патологии поджелудочной и на другие заболевания.
Значения альфа амилазы различаются по возрастам, у пожилых и молодых. Единственный фактор от которого не зависит показатель этого энзима — гендерная принадлежность. Она никак не влияет на его уровень. Могут различаться значения амилазы в зависимости от лабораторных тестов, которые используются при её определении.
Поэтому при получении результата анализа необходимо обратить внимание на показатели нормы, которые обычно печатаются рядом.В сущности возраст пациента тоже не оказывает существенного влияния на показатель уровня фермента. Отличается от средних показателей норма энзима у детей до двух лет, которая составляет значение от 5 до 65 единиц. Если показатель стремится к нулю, значит его уровни понижены в этой возрастной группе. Норма взрослых людей и детей старше двух лет одинакова и соответствует уровню от 25 до 125 единиц. Понижение амилазы ниже 25 считается понижением фермента. У пожилых людей в возрасте старше 70 лет нормальный уровень энзима будет соответствовать количеству от 20 до 160 единиц.
Закономерно может возникнуть вопрос, почему так выделяются дети до 2 лет. Энзим активно используется организмом для расщепления сложных углеводов. Дети же до 2 лет находятся преимущественно на грудном вскармливании и кушают молоко матери. В молоке практически нет нуждающихся в расщеплении углеводов. Поэтому организм грудничка вырабатывает гораздо меньше альфа-амилазы. Поэтому довольно низкий уровень энзима в крови малютки является нормой.
В других значениях норма диастазы соответствует 1 — 17 Ед/ч.Каким анализом определяется?
Чтобы определить снижена ли амилаза в крови, необходимо сдать биохимический анализ . Часто для составления наиболее полной картины патологии одновременно с биохимическим исследованием крови назначается анализ диастазы суточной порции мочи. Количество фермента в моче позволяет составить выяснить причины заболевания. Кровь, проходя через почечные клубочки, отдает энзим, образуя первичную мочу, из которой в дальнейшем большая часть фермента всасывается обратно при реабсорбции. Моча обладает более высокой амилазной активностью, чем кровь.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ниже мы рассмотрим, о чем говорит каждый показатель биохимического анализа крови , каковы его референсные значения и расшифровка. В частности, речь пойдет о показателях активности ферментов, определяемых в рамках данного лабораторного теста .Альфа-амилаза (амилаза)
Альфа-амилаза (амилаза) представляет собой фермент, который принимает участие в расщеплении крахмала пищевых продуктов до гликогена и глюкозы . Вырабатывается амилаза поджелудочной железой и слюнными железами. Причем амилаза слюнных желез представляет собой S-тип, а поджелудочной железы – Р-тип, но в крови имеются оба типа фермента. Определение активности альфа-амилазы в крови представляет собой подсчет активности обоих типов фермента. Так как данный фермент вырабатывается поджелудочной железой, то определение его активности в крови используют для диагностики
заболеваний этого органа (панкреатитов и др.). Кроме того, активность амилазы может свидетельствовать о наличии иных тяжелых патологий органов брюшной полости, течение которых приводит к раздражению поджелудочной железы (например, перитонит , острый аппендицит , кишечная непроходимость , внематочная беременность). Таким образом, определение активности альфа-амилазы в крови представляет собой важный диагностический тест при разнообразных патологиях органов брюшной полости.Соответственно, определение активности альфа-амилазы в крови в рамках биохимического анализа назначается в следующих случаях:
- Подозрение или ранее выявленная патология поджелудочной железы (панкреатит, опухоли);
- Эпидемический паротит (заболевание слюнных желез);
- Острые боли в животе или травма живота;
- Любые патологии органов пищеварительного тракта;
- Подозрение или ранее выявленный муковисцидоз .
Повышение активности альфа-амилазы в крови может свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:
- Панкреатит (острый, хронический, реактивный);
- Киста или опухоль поджелудочной железы;
- Закупорка протока поджелудочной железы (например, камнем, спайками и др.);
- Макроамилаземия;
- Воспалительный процесс или повреждение слюнных желез (например, при эпидемическом паротите);
- Острый перитонит или аппендицит;
- Перфорация (прободение) полого органа (например, желудка, кишечника);
- Сахарный диабет (в период кетоацидоза);
- Заболевания желчевыводящих путей (холецистит , желчнокаменная болезнь);
- Внематочная беременность;
- Заболевания органов пищеварительного тракта (например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки , кишечная непроходимость, инфаркт кишечника);
- Тромбоз сосудов брыжейки кишки;
- Разрыв аневризмы аорты;
- Хирургические операции или травмы органов брюшной полости;
- Злокачественные новообразования.
- Недостаточность поджелудочной железы;
- Муковисцидоз;
- Последствия удаления поджелудочной железы;
- Острый или хронический гепатит ;
- Панкреонекроз (отмирание и распад поджелудочной железы в конечной стадии);
- Тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы в организме);
- Токсикоз беременных.
Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) представляет собой фермент, который переносит аминокислоту аланин с одного белка на другой. Соответственно, данный фермент играет ключевую роль в синтезе белков, обмене аминокислот и выработке клетками энергии. АлАТ работает внутри клеток, поэтому в норме его содержание и активность выше в тканях и органах, а в крови, соответственно, ниже. Когда активность АлАТ в крови повышается, это свидетельствует о повреждении органов и тканей и выходе фермента из них в системный кровоток. А так как наибольшая активность АлАТ отмечается в клетках миокарда, печени и скелетных мышц, то повышение активного фермента в крови свидетельствует о произошедшем повреждении именно этих, указанных тканей.Наиболее выраженно активность АлАТ в крови повышается при повреждении клеток печени (например, при острых токсических и вирусных гепатитах). Причем активность фермента повышается еще до развития желтухи и других клинических признаков гепатитов. Несколько меньшее увеличение активности фермента наблюдается при ожоговой болезни, инфаркте миокарда , остром панкреатите и хронических патологиях печени (опухоль, холангит , хронический гепатит и др.).
Учитывая роль и органы, в которых работает АлАТ, показанием к определению активности фермента в крови являются следующие состояния и заболевания:
- Любые заболевания печени (гепатиты, опухоли, холестаз , цирроз, отравления);
- Подозрение на острый инфаркт миокарда;
- Патология мышц;
- Контроль за состоянием печени на фоне приема лекарственных препаратов, негативно влияющих на этот орган;
- Профилактические осмотры;
- Обследование людей, которые могли заразиться гепатитом вследствие контактов со страдающими вирусными гепатитами.
- Острые или хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, жировой гепатоз , опухоль или метастазы в печень, алкогольное поражение печени и др.);
- Механическая желтуха (закупорка желчного протока камнем, опухолью и др.);
- Острый инфаркт миокарда;
- Острый миокардит ;
- Тепловой удар или ожоговая болезнь;
- Травма или некроз (отмирание) мышц любой локализации;
- Гемолитическая анемия любого происхождения;
- Почечная недостаточность;
- Филяриоз;
- Прием лекарственных препаратов, токсичных для печени.
- Дефицит витамина В 6 ;
- Терминальные стадии печеночной недостаточности ;
- Обширное поражение печени (некроз или цирроз большей части органа);
- Механическая желтуха.
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) представляет собой фермент, обеспечивающий реакцию переноса аминогруппы между аспартатом и альфа-кетоглутаратом с образованием щавелевоуксусной кислоты и глутамата. Соответственно, АсАТ играет ключевую роль в синтезе и распаде аминокислот, а также образовании энергии в клетках.АсАТ, как и АлАТ, является внутриклеточным ферментом, так как работает преимущественно внутри клеток, а не в крови. Соответственно, концентрация АсАТ в норме в тканях выше, чем в крови. Наибольшая активность фермента отмечается в клетках миокарда, мышц, печени, поджелудочной железы, мозга , почек , легких , а также в лейкоцитах и эритроцитах . Когда же в крови повышается активность АсАТ, это свидетельствует о выходе фермента из клеток в системный кровоток, что происходит при повреждении органов, в которых имеется большое количество АсАТ. То есть активность АсАТ в крови резко возрастает при заболеваниях печени, остром панкреатите, повреждениях мышц, инфаркте миокарда.
Определение активности АсАТ в крови показано при следующих состояниях или заболеваниях:
- Заболевания печени;
- Диагностика острого инфаркта миокарда и других патологий сердечной мышцы ;
- Заболевания мышц тела (миозиты и др.);
- Профилактические осмотры;
- Обследование потенциальных доноров крови и органов;
- Обследование людей, контактировавших с больными вирусными гепатитами;
- Контроль за состоянием печени на фоне приема лекарственных препаратов, негативно действующих на орган.
- Дети младше года – менее 83 Ед/л;
- Дети 1 – 3 лет – менее 48 Ед/л;
- Дети 3 – 6 лет – менее 36 Ед/л;
- Дети 6 – 12 лет – менее 47 Ед/л;
- Дети 12 – 17 лет: юноши – менее 29 Ед/л, девушки – менее 25 Ед/л;
- Подростки старше 17 лет – как у взрослых женщин и мужчин.
- Острый инфаркт миокарда;
- Острый миокардит, ревмокардит;
- Кардиогенный или токсический шок;
- Тромбоз легочной артерии;
- Заболевания скелетных мышц (миозиты, миопатии, полимиалгии);
- Разрушение большого количества мышц (например, обширные травмы, ожоги , некрозы);
- Тепловой удар;
- Заболевания печени (гепатиты, холестаз, рак и метастазы в печень и т.д.);
- Панкреатиты;
- Употребление алкоголя;
- Почечная недостаточность;
- Злокачественные новообразования;
- Гемолитические анемии;
- Большая талассемия ;
- Инфекционные заболевания, при течении которых повреждаются скелетные мышцы, сердечная мышца, легкие, печень, эритроциты, лейкоциты (например, септицемия , инфекционный мононуклеоз , герпес , туберкулез легких, тифоидная лихорадка);
- Состояние после кардиохирургической операции или ангиокардиографии;
- Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови);
- Кишечная непроходимость;
- Лактоацидоз;
- Болезнь легионеров;
- Злокачественная гипертермия (повышенная температура тела);
- Инфаркт почки;
- Инсульт (геморрагический или ишемический);
- Отравление ядовитыми грибами;
- Прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на печень.
- Дефицит витамина В 6 ;
- Тяжелые и массивные повреждения печени (например, разрыв печени, некроз большой части печени и т.д.);
- Конечная стадия печеночной недостаточности.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) также называется гамма-глутамилтранспептидазой (ГГТП), и представляет собой фермент, обеспечивающий перенос аминокислоты гамма-глутамила от одной белковой молекулы к другой. Данный фермент содержится в наибольшем количестве в мембранах клеток с секреторной или сорбционной способностью, например, в клетках эпителия желчных путей, печеночных канальцев, почечных канальцев, выводных протоков поджелудочной железы, щеточной каемки тонкого кишечника и т.д. Соответственно, данный фермент наиболее активен в почках, печени, поджелудочной железе, щеточной каемке тонкого кишечника.ГГТ является внутриклеточным ферментом, поэтому в норме в крови его активность низка. А когда в крови повышается активность ГГТ, то это свидетельствует о повреждении клеток, которые богаты данным ферментом. То есть увеличенная активность ГГТ в крови характерна для любых заболеваний печени с повреждением ее клеток (в том числе при потреблении алкоголя или приеме лекарств). Причем данный фермент весьма специфичен для повреждений печени, то есть повышение его активности в крови позволяет с высокой точностью определить поражение именно этого органа, особенно когда другие анализы могут трактоваться неоднозначно. Например, если имеет место повышение активности АсАТ и щелочной фосфатазы, то это может быть спровоцировано патологией не только печени, но и сердца , мышц или костей. В таком случае определение активности ГГТ позволит идентифицировать больной орган, так как если его активность повышена, то и высокие значения АсАТ и щелочной фосфатазы обусловлены поражением печени. А если активность ГГТ в норме, то высокая активность АсАТ и щелочной фосфатазы обусловлена патологией мышц или костей. Именно поэтому определение активности ГГТ является важным диагностическим тестом для выявления патологии или повреждения печени.
Определение активности ГГТ показано при следующих заболеваниях и состояниях:
- Диагностика и контроль за течением патологий печени и желчевыводящих путей;
- Контроль эффективности терапии алкоголизма ;
- Выявление метастазов в печень при злокачественных опухолях любой локализации;
- Оценка течения рака простаты, поджелудочной железы и гепатомы;
- Оценка состояния печени при приеме препаратов, негативно влияющих на орган.
- Младенцы до 6 месяцев – менее 204 Ед/мл;
- Дети 6 – 12 месяцев – менее 34 Ед/мл;
- Дети 1 – 3 года – менее 18 Ед/мл;
- Дети 3 – 6 лет – менее 23 Ед/мл;
- Дети 6 – 12 лет – менее 17 Ед/мл;
- Подростки 12 – 17 лет: юноши – менее 45 Ед/мл, девушки – менее 33 Ед/мл;
Повышение активности ГГТ может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:
- Любые заболевания печени и желчевыводящих путей (гепатиты, токсическое поражение печени, холангит, камни в желчном пузыре, опухоли и метастазы в печень);
- Инфекционный мононуклеоз;
- Панкреатиты (острые и хронические);
- Опухоли поджелудочной железы, простаты;
- Обострение гломерулонефритов и пиелонефритов ;
- Употребление алкогольных напитков;
- Прием препаратов, токсичных для печени.
Кислая фосфатаза (КФ)
Кислая фосфатаза (КФ) представляет собой фермент, участвующий в обмене фосфорной кислоты. Вырабатывается практически во всех тканях, но наиболее высокая активность фермента отмечается в предстательной железе, печени, тромбоцитах и эритроцитах. В норме в крови активность кислой фосфатазы низкая, так как фермент находится в клетках. Соответственно, повышение активности фермента отмечается при разрушении богатых им клеток и выходе фосфатазы в системный кровоток. У мужчин половина кислой фосфатазы, определяемой в крови, вырабатывается предстательной железой. А у женщин кислая фосфатаза в крови появляется из печени, эритроцитов и тромбоцитов. А значит, активность фермента позволяет выявлять заболевания предстательной железы у мужчин, а также патологию системы крови (тромбоцитопении , гемолитическая болезнь, тромбоэмболии , миеломная болезнь, болезнь Педжета, болезнь Гоше , болезнь Ниманна-Пика и др.) у представителей обоих полов.Определение активности кислой фосфатазы показано при подозрении на заболевания предстательной железы у мужчин и патологию печени или почек у представителей обоих полов.
Мужчины должны помнить, что анализ крови на активность кислой фосфатазы следует сдавать минимум через 2 суток (а лучше через 6 – 7 дней) после прохождения любых манипуляций, затрагивающих предстательную железу (например, массажа простаты, трансректального УЗИ , биопсии и т.д.). Кроме того, представители обоих полов также должны знать, что анализ на активность кислой фосфатазы сдается не ранее, чем через двое суток после инструментальных исследований мочевого пузыря и кишечника (цистоскопии , ректороманоскопии , колоноскопии , пальцевого исследования ампулы прямой кишки и т.д.).
В норме активность кислой фосфатазы в крови у мужчин составляет 0 – 6,5 Ед/л, а у женщин – 0 – 5,5 Ед/л.
Повышение активности кислой фосфатазы в крови отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:
- Заболевания предстательной железы у мужчин (рак простаты, аденома простаты , простатит);
- Болезнь Педжета;
- Болезнь Гоше;
- Болезнь Ниманна-Пика;
- Миеломная болезнь;
- Тромбоэмболии;
- Гемолитическая болезнь;
- Тромбоцитопения, обусловленная разрушением тромбоцитов;
- Заболевания ретикулоэндотелиальной системы;
- Патология печени и желчевыводящих путей;
- Метастазы в кости при злокачественных опухолях различной локализации;
- Проведенные в течение 2 – 7 предшествующих дней диагностические манипуляции на органах мочеполовой системы (ректальное пальцевое исследование, сбор секрета простаты, колоноскопия, цистоскопия и т.д.).
Креатинфосфокиназа (КФК)
Креатинфосфокиназа (КФК) также называется креатинкиназой (КК). Данный фермент катализирует процесс отщепления одного остатка фосфорной кислоты от АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) с образованием АДФ (аденозиндифосфорной кислоты) и креатинфосфата. Креатинфосфат важен для нормального протекания обмена веществ, а также сокращения и расслабления мышц. Креатинфосфокиназа имеется практически во всех органах и тканях, но больше всего этого фермента содержится в мышцах и миокарде. Минимальное количество креатинфосфокиназы содержится в головном мозге, щитовидной железе, матке и легких.В норме в крови содержится небольшое количество креатинкиназы, а ее активность может увеличиваться при повреждении мышц, миокарда или головного мозга. Креатинкиназа бывает трех вариантов – КК-ММ, КК-МВ и КК-ВВ, причем КК-ММ – это подвид фермента из мышц, КК-МВ – подвид из миокарда, а КК-ВВ – подвид из мозга. В норме в крови 95 % креатинкиназы составляет подвид КК-ММ, а подвиды КК-МВ и КК-ВВ определяются в следовых количествах. В настоящее время определение активности креатинкиназы в крови подразумевает оценку активности всех трех подвидов.
Показаниями для определения активности КФК в крови являются следующие состояния:
- Острые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда);
- Заболевания мышц (миопатии, миодистрофии и др.);
- Заболевания центральной нервной системы;
- Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
- Травмы;
- Злокачественные опухоли любой локализации.
- Первые пять дней жизни – до 650 Ед/л;
- 5 дней – 6 месяцев – 0 – 295 Ед/л;
- 6 месяцев – 3 года – менее 220 Ед/л;
- 3 – 6 лет – менее 150 Ед/л;
- 6 – 12 лет: мальчики – менее 245 Ед/л и девочки – менее 155 Ед/л;
- 12 – 17 лет: юноши – менее 270 Ед/л, девушки – менее 125 Ед/л;
- Старше 17 лет – как у взрослых.
- Острый инфаркт миокарда;
- Острый миокардит;
- Хронические заболевания сердца (миокардиодистрофия, аритмия, нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность);
- Перенесенные травмы или операции на сердце и других органах;
- Острые повреждения головного мозга;
- Повреждение скелетных мышц (обширные травмы, ожоги, некроз, поражение электротоком);
- Заболевания мышц (миозиты, полимиалгии, дерматомиозиты , полимиозиты , миодистрофии и др.);
- Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы);
- Внутривенные и внутримышечные инъекции;
- Психические заболевания (шизофрения , эпилепсия);
- Эмболия легочной артерии;
- Сильные мышечные сокращения (роды , спазмы, судороги);
- Дегидратация (обезвоживание организма на фоне рвоты , поноса , обильного потения и т.д.);
- Длительное переохлаждение или перегревание;
- Злокачественные опухоли мочевого пузыря, кишечника, молочной железы , кишечника, матки, легких, предстательной железы, печени.
- Длительное нахождение в малоподвижном состоянии (гиподинамия);
- Малая мышечная масса.
Креатинфосфокиназа, субъединица МВ (КФК-МВ)
Подвид креатинкиназы КФК-МВ содержится исключительно в миокарде, в крови в норме его очень мало. Повышение активности КФК-МВ в крови наблюдается при разрушении клеток сердечной мышцы, то есть при инфаркте миокарда. Повышенная активность фермента фиксируется через 4 – 8 часов после инфаркта, максимума достигает через 12 – 24 часа, а на 3-и сутки при нормальном течении процесса восстановления сердечной мышцы активность КФК-МВ возвращается к норме. Именно поэтому определение активности КФК-МВ используется для диагностики инфаркта миокарда и последующего наблюдения за процессами восстановления в сердечной мышце. Учитывая роль и место нахождения КФК-МВ, определение активности этого фермента показано только для диагностики инфаркта миокарда и отличения этого заболевания от инфаркта легкого или сильного приступа стенокардии.В норме активность КФК-МВ в крови у взрослых мужчин и женщин, а также детей составляет менее 24 Ед/л.
Повышение активности КФК-МВ наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
- Острый инфаркт миокарда;
- Острый миокардит;
- Токсическое повреждение миокарда вследствие отравления или инфекционного заболевания;
- Состояния после травм, операций и диагностических манипуляций на сердце;
- Хронические заболевания сердца (миокардиодистрофия, застойная сердечная недостаточность, аритмия);
- Эмболия легочной артерии;
- Заболевания и повреждения скелетных мышц (миозиты, дерматомиозиты, дистрофии , травмы, операции, ожоги);
- Синдром Рейе.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) представляет собой фермент, обеспечивающий протекание реакции превращения лактата в пируват, а потому очень важный для выработки энергии клетками. ЛДГ содержится в норме и в крови, и в клетках почти всех органов, однако наибольшее количество фермента фиксируется в печени, мышцах, миокарде, эритроцитах, лейкоцитах, почках, легких, лимфоидной ткани, тромбоцитах. Повышение активности ЛДГ обычно наблюдается при разрушении клеток, в которых он содержится в большом количестве. А значит, высокая активность фермента характерна для повреждений миокарда (миокардитов, инфарктов, аритмий), печени (гепатиты и др.), почек, эритроцитов.Соответственно, показаниями для определения активности ЛДГ в крови являются следующие состояния или заболевания:
- Заболевания печени и желчевыводящих путей;
- Повреждения миокарда (миокардиты, инфаркт миокарда);
- Гемолитические анемии;
- Миопатии;
- Злокачественные новообразования различных органов;
- Легочная эмболия.
- Дети младше года – менее 450 Ед/л;
- Дети 1 – 3 года – менее 344 Ед/л;
- Дети 3 – 6 лет – менее 315 Ед/л;
- Дети 6 – 12 лет – менее 330 Ед/л;
- Подростки 12 – 17 лет – менее 280 Ед/л;
- Подростки 17 – 18 лет – как у взрослых.
- Период беременности ;
- Новорожденные до 10 дня жизни;
- Интенсивные физические нагрузки;
- Заболевания печени (гепатиты, цирроз, желтуха вследствие закупорки желчных протоков);
- Инфаркт миокарда;
- Эмболия или инфаркт легких;
- Заболевания системы крови (острый лейкоз , анемии);
- Заболевания и повреждения мышц (травмы, атрофии, миозиты, миодистрофии и др.);
- Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, инфаркт почки);
- Острый панкреатит;
- Любые состояния, сопровождающиеся массивной гибелью клеток (шок, гемолиз , ожоги, гипоксия, сильное переохлаждение и др.);
- Злокачественные опухоли различной локализации;
- Прием лекарственных средств, токсичных для печени (кофеин, стероидные гормоны , цефалоспориновые антибиотики и др.), употребление алкоголя.
Понижение активности ЛДГ в крови наблюдается при генетическом нарушении или полном отсутствии субъединиц фермента.
Липаза
Липаза представляет собой фермент, обеспечивающий протекание реакции расщепления триглицеридов на глицерин и жирные кислоты . То есть липаза важна для нормального переваривания жиров, поступающих в организм с пищей. Фермент вырабатывается целым рядом органов и тканей, но львиная доля липазы, циркулирующей в крови, имеет происхождение из поджелудочной железы. После выработки в поджелудочной железе липаза поступает в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник, где расщепляет жиры, поступившие с пищей. Далее, благодаря своему маленькому размеру, липаза через стенку кишки проходит в кровеносные сосуды и циркулирует в кровотоке, где продолжает расщеплять жиры на составляющие, усваивающиеся клетками.Увеличение активности липазы в крови наиболее часто обусловлено разрушением клеток поджелудочной железы и выходом в кровоток большого количества фермента. Именно поэтому определение активности липазы играет очень важную роль в диагностике панкреатита или закупорки панкреатических протоков опухолью, камнем, кистой и т.д. Кроме того, высокая активность липазы в крови может отмечаться при заболеваниях почек, когда фермент задерживается в кровотоке.
Таким образом, очевидно, что показаниями к определению активности липазы в крови являются следующие состояния и заболевания:
- Подозрение на острый или обострение хронического панкреатита;
- Хронический панкреатит;
- Желчнокаменная болезнь;
- Холецистит острый;
- Травмы живота;
- Алкоголизм.
Повышение активности липазы отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:
- Острый или хронический панкреатит;
- Рак, киста или псевдокиста поджелудочной железы;
- Алкоголизм;
- Желчная колика ;
- Внутрипеченочный холестаз;
- Хронические заболевания желчного пузыря;
- Странгуляция или инфаркт кишечника;
- Заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра , ожирение);
- Острая или хроническая почечная недостаточность;
- Перфорация (прободение) язвы желудка;
- Непроходимость тонкого кишечника;
- Перитонит;
- Эпидемический паротит, протекающий с поражением поджелудочной железы;
- Прием лекарственных средств, вызывающих спазм сфинктера Одди (морфин, Индометацин , Гепарин , барбитураты и др.).
- Злокачественные опухоли различной локализации (кроме карциномы поджелудочной железы);
- Избыток триглицеридов в крови на фоне неправильного питания или при наследственных гиперлипидемиях.
Пепсиногены I и II
Пепсиногены I и II представляют собой предшественников основного желудочного фермента пепсина. Они вырабатываются клетками желудка . Часть пепсиногенов из желудка попадает в системный кровоток, где их концентрация может быть определена различными биохимическими методиками. В желудке пепсиногены под влиянием соляной кислоты превращаются в фермент пепсин, который расщепляет поступившие с пищей белки. Соответственно, концентрация пепсиногенов в крови позволяет получить информацию о состоянии секреторной функции желудка и выявить тип гастрита (атрофический, гиперацидный).Пепсиноген I синтезируется клетками дна и тела желудка, а пепсиноген II – клетками всех отделов желудка и верхней части двенадцатиперстной кишки. Поэтому определение концентрации пепсиногена I позволяет оценить состояние тела и дна желудка, а пепсиногена II – всех отделов желудка.
Когда концентрация пепсиногена I в крови снижена, это свидетельствует о гибели главных клеток тела и дна желудка, которые вырабатывают этот предшественник пепсина. Соответственно, низкий уровень пепсиногена I может свидетельствовать об атрофическом гастрите. Причем на фоне атрофического гастрита уровень пепсиногена II долгое время может оставаться в пределах нормы. Когда же концентрация пепсиногена I в крови повышена, то это свидетельствует о высокой активности главных клеток дна и тела желудка, а, значит, о гастрите с повышенной кислотностью. Высокий уровень пепсиногена II в крови свидетельствует о высоком риске язвы желудка, так как говорит о том, что секретирующие клетки слишком активно вырабатывают не только предшественники ферментов, но и соляную кислоту.
Для клинической практики большое значение имеет расчет соотношения пепсиногена I / пепсиногена II, так как этот коэффициент позволяет выявлять атрофические гастриты и высокий риск развития язвы и рака желудка . Так, при значении коэффициента менее 2,5 речь идет об атрофическом гастрите и высоком риске рака желудка. А при коэффициенте более 2,5 – о высоком риске язвы желудка. Кроме того, соотношение концентраций пепсиногенов в крови позволяет отличить функциональные расстройства пищеварения (например, на фоне стресса , неправильного питания и т.д.) от реальных органических изменений в желудке. Поэтому в настоящее время определение активности пепсиногенов с расчетом их соотношения является альтернативой гастроскопии для тех людей, которые по каким-либо причинам не могут пройти эти обследования.
Определение активности пепсиногенов I и II показано в следующих случаях:
- Оценка состояния слизистой оболочки желудка у людей, страдающих атрофически гастритом;
- Выявление прогрессирующего атрофического гастрита с высоким риском развития рака желудка;
- Выявление язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Выявление рака желудка;
- Контроль за эффективностью терапии гастрита и язвы желудка.
Повышение содержания каждого пепсиногена (I и II) в крови наблюдается в следующих случаях:
- Острый и хронический гастрит;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Язва двенадцатиперстной кишки;
- Любые состояния, при которых повышена концентрация соляной кислоты в желудочном соке (только для пепсиногена I).
- Прогрессирующий атрофический гастрит;
- Карцинома (рак) желудка;
- Болезнь Аддисона;
- Пернициозная анемия (только для пепсиногена I), которая также называется болезнью Аддисона-Бирмера;
- Микседема;
- Состояние после резекции (удаления) желудка.
Холинэстераза (ХЭ)
Под одним и тем же названием "холинэстераза" обычно подразумеваются два фермента – истинная холинэстераза и псевдохолинэстераза. Оба фермента способны расщеплять ацетилхолин, являющийся медиатором в соединениях нервов. Истинная холинэстераза участвует в передаче нервного импульса и в большом количестве присутствует в тканях мозга, нервных окончаниях, легких, селезенке, эритроцитах. Псевдохолинэстераза отражает способность печени синтезировать белки и отражает функциональную активность этого органа.В сыворотке крови присутствуют обе холинэстеразы, и поэтому определяется суммарная активность обоих ферментов. Вследствие этого определение активности холинэстеразы в крови используется для выявления пациентов, у которых миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы) оказывают длительное действие, что важно в практике
Множество процессов в человеческом теле проходит под воздействием ферментов – веществ, ускоряющих химические реакции. В основном они участвуют в переваривании пищи. Но и работа ЦНС, и даже процесс роста новых клеток ощущают на себе влияние этих белков.
Ферментов в организме немало. Заменять друг друга они не могут, поскольку у каждого есть способности и возможности действовать только на отдельные вещества.
Фермент амилаза обеспечивает организму переработку углеводов, в частности, крахмала.
Нормальная выработка этого вещества свидетельствует об эффективной работе поджелудочной железы и некоторых других органов. Содержание в крови амилазы измеряется для того, чтобы вовремя выявить их возможную патологию.
Значение амилазы в организме
Амилаза – пищеварительный фермент, в основном выделяется поджелудочной железой. Продуцируется она и слюнными железами.
Основная функция амилазы – расщеплять крахмал на более простые формы – олигосахариды. Фермент заставляет их разрушаться, а затем – легко всасываться в кровь.
Этот процесс начинается уже во рту, как только туда поступает пища. Осуществляется он амилазой слюнных желез (S-тип).
Действие фермента продолжается в желудочно-кишечном тракте. Сюда он поступает из поджелудочной железы. Амилаза, которая в ней вырабатывается, называется панкреатической (Р-тип). Она завершает процесс расщепления крахмала.
Благодаря амилазе углеводы, которые в нем содержатся, успешно усваиваются организмом. От действия фермента зависит, насколько качественно это произойдет. Без амилазы усвоение крахмала было бы невозможным, поскольку структура его молекул слишком сложная и не воспринимается организмом.
Амилаза у взрослых мужчин и женщин: норма
Количество фермента, содержащееся в крови, небольшое. На 60% вещество состоит из слюнной амилазы, на 40% – из амилазы панкреатической.
В процессе биохимического анализа крови определяется два показателя:
- Альфа-амилаза – общее количество фермента.
- Панкреатическая амилаза.
Исследование производится энзиматическим колориметрическим методом. Содержание амилазы определяется в Ед/л – единицы на литр крови.
Биохимические процессы в женском и мужском организмах отличаются. Несмотря на это, норма амилазы для обеих полов одинаковая. Она составляет:
Почти всю взрослую жизнь нормативное количество альфа-амилазы остается без изменений. В почтенном возрасте нижняя граница немного уменьшается, а верхняя – возрастает. Сам оптимальный интервал расширяется.
Усредненные нормы содержания в крови амилазы имеют широкий диапазон, что объясняется индивидуальными особенностями каждого отдельного человека.
Количество амилазы панкреатической увеличивается после наступления восемнадцати лет и затем остается неизменным.
Амилаза в крови у детей: норма
У малышей до двухлетнего возраста количество альфа-амилазы должно составлять (Ед/л):
- минимум – 5,0;
- максимум – 65,0.
После двух лет ее содержание в крови значительно увеличивается. Ребенок начинает привыкать к разнообразной пище, в том числе содержащей крахмал. Норма фермента возрастает и находится в таких пределах:
- минимум – 25,0;
- максимум – 125,0.
Видео-рецепт по случаю
:
Нормальное содержание амилазы панкреатической должно находиться на таком уровне:
В первые двенадцать месяцев жизни у малышей количество фермента небольшое. После того как крохе исполнится год, содержание амилазы панкреатической увеличивается почти вчетверо.
В подростковом периоде норма повышается еще на несколько единиц.
Амилаза в крови повышена: причины
Повышение амилазы на одну или две единицы выше нормы можно оставить без внимания. Но когда зафиксирован рост показателя в два или три раза, это уже свидетельствует о наличии в организме серьезных проблем.
Их можно предвидеть, поскольку такое значительное повышение фермента в крови сопровождается частыми болями в животе и общим недомоганием.
Превышение амилазой нормы чаще всего провоцируется таким заболеванием, как панкреатит. Он может быть двух типов:
- Острый
– воспаление поджелудочной железы, молниеносно развивающееся. Орган поражается собственными ферментами, в повышенном количестве проникающими в кровь и создающими серьезную угрозу жизни.
Исследования показывают, что уровень амилазы может вырасти в восемь раз. Максимум достигается через четыре часа после того, как начался приступ. Только через несколько суток концентрация амилазы нормализируется.
Болезнь характерна для взрослых. На ее развитие пол и генетика не влияют. В зоне риска находятся те, кто злоупотребляет крепкими напитками.
- Хронический
– прогрессирующие воспалительные процессы в поджелудочной железе. Активность амилазы может вырасти от трех до пяти раз.
Воспалительные процессы не проходят и после устранения причин, которые их спровоцировали. Постепенно поджелудочная железа может утратить способность выполнять свои функции.
Болезнь сопровождается болями под ложечкой. Нередко они отдают в спину и распространяются в правое или левое подреберье, доходят до сердца и имитируя стенокардию.
Среди других причин, увеличивающих уровень амилазы в крови, следует выделить такие:
- Опухоль, киста в поджелудочной железе или появление в ней камней. Структура органа изменяется, что приводит к сдавливанию железистой ткани. Продуцирование амилазы повышается и может достичь 200 Ед/л.
- Паротит (свинка или заушница) – болезнь, которой чаще всего болеют дети от трех и до пятнадцати лет. Этот острый инфекционный недуг, вызванный парамикровирусом, поражает околоушную слюнную железу, вызывая видимый отек в пространстве за ушами, боли и повышение температуры.
- Перитонит – воспаление брюшной полости, погружающее весь организм в тяжелое состояние. Эти патологические процессы раздражают поджелудочную железу, повышают активность ее клеток и уровень амилазы.
- Сахарный диабет – недуг, полностью нарушающий обмен веществ, в том числе и углеводный. Амилаза расходуется не полностью, ее количество в крови возрастает.
- Почечная недостаточность – патологическое состояние, при котором почки частично или полностью утрачивают способность образовывать мочу или ее выделять. Саморегуляция организма нарушается и больше вырабатывается амилазы.
Причинами роста амилазы может стать также:
- беременность внематочная;
- отравление напитками с высоким содержанием спирта;
- беспорядочное питание;
- непроходимость кишечника;
- нарушение функционирования слюнных желез;
- вирус Эпштейна-Барр;
- травмы, поразившие область живота;
- макроамилаземия;
- ухудшение состояния, обострение после хирургической операции.
Воздействие определенных генетических факторов также может увеличить содержание амилазы в крови. Они препятствуют выходу фермента в мочу, и тот накапливается в крови.
Почему уровень амилазы в крови падает?
Когда уровень фермента опускается ниже минимальной границы, это негативно отражается на состоянии организма. Возможные причины уменьшения амилазы в крови таковы:
- Острая или хроническая формы гепатита – воспалительного заболевания печени. Такой недуг, как правило, имеет вирусное происхождение. С протеканием болезни углеводный обмен нарушается. Возрастает нагрузка на ферментные системы организма. Поджелудочная железа некоторое время пытается выработать достаточно ферментов. Но постепенно процесс их синтеза замедляется, количество падает ниже нормы, о чем свидетельствуют результаты анализа крови.
- Новообразования в поджелудочной железе . Происходит перерождение тканей органа, и тот утрачивает способность продуцировать амилазу.
- Муковисцидоз – системный и наследственный недуг, поражающий железы внешней секреции и нарушающий функции органов дыхания.
- Инфаркт миокарда.
- Тиреотоксикоз.
Концентрация амилазы может понижаться у людей с повышенным содержанием в крови холестерина. Это встречается нечасто, однако свидетельствует о серьезных проблемах в работе организма.
Нередки случаи снижения амилазы при нарушениях ферментной деятельности наследственного характера.
Секреция вещества и его содержание в крови может измениться в результате полученных травм, падения с высоты или интоксикации. Колебания фермента возможны как в сторону понижения, так и наоборот – повышения.
Результаты анализа на амилазу в крови, в которых зафиксировано значительное отклонение от нормы, нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к доктору и пройти более детальное обследование. Недуги, вызывающие рост или уменьшение фермента, очень серьезные, и без лечения не обойтись.
Что такое амилаза крови, если кто-то и слышал подобную терминологию, то вряд ли имеет представление о чем идет речь, хотя для здоровья этот элемент играет не последнюю роль.
Амилаза - это биологически активный фермент, который участвует в катализирующих процессах расщепления углеводов, с его помощью также происходит расщепление крахмала и гликогена до мальтозы, глюкозы и.т.д. Формируется амилаза, главным образом, в поджелудочной железе и слюнных железах. Реже, фермент вырабатывается в печени, яичниках, тоном и толстом кишечнике, в фаллопиевых трубах и молочных железах у женщин. В человеческом организме синтезируется только альфа- амилаза, которая принимает участие в процессах пищеварения.
Что такое амилаза в биохимическом анализе крови, какие могут быть показания к назначению исследования, и с чем обычно связано отклонения показателя.
Амилаза крови, что это такое? Основные функции
Амилаза является одним из основных пищеварительных ферментов, ее основная роль заключается в разложении крахмала до наиболее легких форм, группы олигосахаридов. Преображение одних компонентов в другие, начинается еще в ротовой полости, т.к. амилаза присутствует в человеческой слюне. Весь этот процесс нужен потому, что крахмал имеет слишком сложную структуру и не будет полноценно всасываться в кишечных трубках, поэтому от правильной работы фермента зависит быстрота и качество усвоения "тяжелых" углеводов пищи.
Амилаза производится экзокринными клетками, в дальнейшем она попадает в кишку, где в основном происходит биологическое расщепление. Часть фермента, достигшая кишечника, попадает в кровяное русло.
Норма в крови
Т. к. поджелудочная у человека является органом смешанной секреции, вырабатывает ферменты, гормоноподобные вещества, то образованную в ней амилазу принято разделять на два показателя: общую альфу-амилазу и панкреатическую.
Альфа-амилаза является отражением общего, суммарного кол-ва фермента в крови. Нормальным значением фермента принято считать:
- для детей до 2-х лет- 5-65 Ед/л;
- амилаза в крови норма у взрослых и детей старше 2-х лет - от 25 до 125 Ед/л;
- для пожилых людей свыше 70 лет- от 20 до 160 Ед/л.
Норма амилазы в крови у женщин и мужчин установлена одинаковой, показатель только отчасти зависит от возрастной группы пациента. Однако, в некоторых источниках встречается информация, что амилаза норма у мужчин может незначительно отклоняться от максимального значения (не более чем на 10-ть Ед.).
Когда в крови выявляется уровень показателя, значительно превышающий допустимое значение, это рассматривается как патология.
Однако, важно принимать во внимание, что в анализе крови на амилазу, результаты могут быть немного искажены из-за перенесенного сильного стресса накануне, приема алкоголя, некоторых медикаментозных средств или отклонения от рекомендованной диеты при некоторых нарушениях ЖКТ. Поэтому, перед сдачей крови на исследование, рекомендуется соблюдать некоторые несложные правила:
- сдавать кровь строго натощак, лучше всего рано утром;
- за пару часов перед сдачей не курить;
- не употреблять накануне алкоголь;
- соблюдать щадящую диету, воздерживаться от употребления острой, пряной, жирной и трудноперевариемой пищи.
Что показывает амилаза крови, возможные причины отклонения от нормы
В основном, изменение концентрации фермента альфа-амилазы связан с патологическими процессами, происходящими в поджелудочной железе, а также поражением органов находящимися вблизи нее. Если альфа амилаза повышена, это значит, что в системный кровоток вышло чрезмерное кол-во клеток фермента. Обычно это происходит при следующих заболеваниях:
- панкреатит в обостренной или хронической форме;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет II типа;
- интоксикация организма;
- онкологические новообразования в поджелудочной, печени или желчном пузыре.
В случаях, когда альфа амилаза в крови понижена, перечень возможных патологий заметно сужается, обычно речь может идти о развитии следующих заболеваний:
- гепатиты в острой форме, так как в период заболевания нарушается углеводный обмен;
- разрушение тканей поджелудочный железы или тотальный панкреонекроз (когда орган самопереваривается);
- муковисцидоз (врожденная патология, связанная с нарушением работы поджелудочной).
Также уровень амилазы в крови и норма могут быть нарушены, в результате получения сильных травм, падения с высоты и сильного отравления.
Как определяется амилаза?
Чтобы определить уровень фермента-амилазы, человеку необходимо сдать кровь на биохимическое исследование. Зачастую, определение концентрации фермента в крови носит диагностическое значение, если у врача возникли подозрения на наличие у пациента заболеваний поджелудочной железы, разрушений клеток пищеварительного органа, или течения панкреатита в острой или обостренной форме. После получения результатов анализа, врач сможет сделать однозначный диагноз и назначить правильное решение.
Кроме врачебных опасений, необходимо сдавать кровь на определение уровня фермента, если существуют некоторые "подозрительные" симптомы:
- головные боли;
- появление болевых ощущений в области за ушами;
- бессонница;
- отсутствие аппетита;
- общее недомогание.
Как понизить амилазу в крови?
Если уровень фермента значительно повышен относительно нормы амилазы в крови у женщин или мужчин, то вероятно, потребуется пройти более доскональное обследование для обнаружения причины такого состояния. Пациентам после 50-ти летнего рубежа, рекомендуется с периодичностью 6-12 месяцев проходить полное обследование органов ЖКТ и сдавать кровь на исследование.
После выявления причины чрезмерной активности альфа амилазы, врач назначит лечение, которое позволит устранить основное заболевание и привести уровень фермента в норму.
Существуют некоторые советы, которые позволяют ускорить процесс восстановления нормальных показателей ферментов в организме:
- в период лечения старайтесь соблюдать спокойный, постельный режим, не осуществляйте физ. нагрузки;
- позаботьтесь о нормальной продолжительности вашего сна, не менее 8-10 часов в сутки;
- придерживайте щадящего питания, исключите из рациона острую, кислую, жареную пищу, алкогольные напитки, кофе и шоколад.
Теперь вы знаете, что это такое амилаза в крови, и насколько важен этот фермент для человеческого организма.
Обращаетесь к врачам своевременно, берегите свое здоровье!
В несколько взаимосвязанный, последовательных процессов происходит процесс пищеварения. Вместе с продуктами питание. Организм получает большой запас компонентов, которые необходимые для его нормальной функциональной работы.
Для качественного переваривания пищи организм синтезирует ферменты, в частности, амилазу. Нормальный показатель данного фермента имеет значение от 20 до 100 ед/л. Важно знать, при каких ситуациях возможно отклонения этого показателя.
Амилаза
Этот фермент выполняет важную функцию катализатора. Альфа – амилаза способствует расщеплению углеводов, что являются источником энергии. Особое значение фермент имеет для еды, содержащей крахмалы, гликогены. Данные компоненты не способны усваиваться организмом самостоятельным образом. Амилаза способствует данному процессу, превращает их в углеводы. Их, в свою очередь, превращает в энергию.
Вырабатывается данный катализатор в слюнной, поджелудочной железе. Определить работу ЖКТ возможно по уровню амилазы в крови, его норме. С его помощью, возможно, максимально точно идентифицировать болезнь. При превышении специалист назначает дополнительные исследования.
Симптомы
Нормальный показатель свидетельствует об отсутствии патологических изменений, нормальной функциональности в области обменных процессов. Именно присутствие, например, панкреатита показывает амилаза крови норма у взрослых людей.
Для сдачи крови с вены назначают биохимию. Применяют при необходимости сбор мочи. Зависимо от симптоматики, определяют способ сбора биологического материала пациента.
Для подтверждений на наличие патологичного процесса в области поджелудочной железы назначают процедуру. Людям, старше 50-летнего возраста крайне важно определять показатель альфа – амилазы в крови.
Важно! В данном возрасте происходят изменения касательно внутренних органов. В 50 лет особенно ощутимы болезни ЖКТ, соответственно, количество альфа – амилазы находится в повышенном состоянии.
Важно знать точный показатель, возможное отклонение. Врач не учитывает совсем небольшие колебания при постановке конечного диагноза. Такого рода отклонения могут быть причиной технологичной ошибки.
Показатели амилазы
Для того, чтобы определить уровень амилазы в крови норму альфа — амилазы проверяют фермент на 1 литре крови. Зависит показатель от периода жизни, возраста человека. Внешние показатели, в частности восстановительный период, влияют на конечный результат.
В крови у женского и мужского пола, остается неизменным показатель. Организм женщины способен вынести патологии в области поджелудочной железы, они более устойчивы, чем мужчины.
Зависимость от конкретной возрастной категории можно проследить по следующим показателям:
- малыш до 1 года имеет средний показатель до 8 ед/л;
- ребенок до 10 – летнего возраста имеет до 30 ед/л;
- до 18 лет у ребенка наблюдается средняя норма в размере до 40 ед/л;
- показатель до 125 ед/л наблюдается у людей до 70 – летнего возраста;
- до 160 ед/л является нормой для людей, старше 70 лет.
Определенная часть амилазы выходит с мочой. Его присутствие в данном компоненте имеет название «диастаз». Определение значения показателя происходит параллельно с в крови.
Возможные типы исследования:
- Общий анализ альфа – амилазы;
- Используют панкреатические амилазы.
- Определяют диастаз мочи.
Внимание! Небольшое отклонение от нормы, считается несущественным явлением. Особенно в том случае, если дополнительных, тревожных симптомов не было замечено. Погрешность такого рода может быть причиной организма человека на стрессовую ситуацию.
Повышение показателя
В случаях, когда альфа — амилаза у крови повышена, тогда необходима немедленная консультация, более детальная диагностика. Ведь данное наблюдение в целом опасно для пищеварительной системы, поджелудочной железы.
Специалисты выделяют такие причины возникновения отклонений:
- Результат не определит степень заболевания, но способен указать на причину повышения показателя. Это панкреатит острой, или хронической формы. В таком случае секреция с помощью клеток увеличивается;
- наличие новообразований разного характера в области поджелудочной железы;
- воспалительный процесс слюнной железы. В данном случае наблюдается повышение ;
- камни, возможные кисты в области поджелудочной железы. В таком случае железистая ткань сдавливается, при вторичном воспалительном процессе секреция амилазы увеличивается;
- начальная стадия сахарного диабета, или же перитонита. В первом случае наблюдается существенное замедление обменных процессов. Фермент не вырабатывается в рациональном количестве, не расходуется на превращение в олигосахариды крахмал;
- наличие почечной недостаточности.
Внимание! Для того, чтобы снизить показатель к норме, используют комплексный курс лечения.
Понижение показателя
Из-за отравления, или восстановительного процесса после серьезного травмирования возможно понижение показателей амилазы.
Выделяют ряд причин, которые провоцируют данное состояние:
- Новообразования разного характера;
- гепатит в острой форме. Если заболевание имеет хроническую выраженность, тогда обмен веществ, показатель уровня углеводом отклоняется от необходимого показателя.
Выводы
Для того, чтобы сдать анализ крови на уровень амилазы, необходимо помнить о некоторых нюансах. В первую очередь, важно сдавать анализ утром, на голодный желудок. За два дня до проведения процедуры стоит ограничить употребление жирной, а также жареной пищи. Исключите прием лекарств, если это возможно, в ином случае, проконсультируйтесь, предупредите лечащего врача.
Только врач способен правильно расшифровать результаты анализов. При отклонениях в любую сторону, важно учитывать индивидуальные особенности, пройти другие обследования для того, чтобы узнать истинную причину такой ситуации.
Подходя комплексно к решению проблемы, можно своевременно начать, достичь эффективного процесса лечения.
