Гормональный дисбаланс – это довольно неприятная патология, вызывающая не только проблемы со здоровьем, но также и серьезные колебания массы тела человека. Виновницей сбоя обменных процессов зачастую выступает щитовидка. Поэтому, если вас волнует вопрос — щитовидная железа и ее влияние на набор и потерю веса, в рамках данного материала мы постараемся раскрыть эту актуальную для многих тему.
Влияние гормонов
Прежде чем начать разбираться с, тем, как щитовидная железа способна влиять на массу человека, нужно уточнить роль данного органа в организме.
По сути, щитовидка – это железа, состоящая из двух долей, осуществляющая выработку определенных видов гормонов (трийодтиронина / тироксина), на которых возложены следующие задачи:
- стимуляция развития клеток, увеличение скорости их деления;
- метаболизм и его ускорение, ускорение белкового синтеза;
- поддержание нормального уровня холестерина;
- стимуляция ЦНС (ускорение передачи между нейронами головного и спинного мозга электрохимических импульсов).
То есть, вырабатываемые железой гормоны – это натуральные активаторы обменных процессов в человеческом организме.
Гормональные нарушения и их опасность
Существует немало недугов связанных с нарушением функций органа внутренней секреции, из-за чего значительным образом снижается естественная выработка тироксина. Все эти патологические состояния определяются единым термином гипотиреоз, но различаются между собой степенью развития (тиреоидиты, ипопитуитаризм и прочие).
Любой из таких недугов вызывает значительное снижение выработки гормонов, что впоследствии вызывает следующие нарушения:
- замедление обменных процессов;
- увеличение уровня холестерина в крови за счет нарушена жирового обмена.
Именно это и становится причиной набора избыточной массы, с которой довольно сложно бороться.
Гипертиреоз – это увеличение выработки железой тиреоидных гормонов, что напротив, провоцирует ускорение метаболизма, что характеризуется стремительным снижением массы тела больного несмотря на отсутствие видимых проблем с иммунной системой и здоровьем в целом.
Важно учитывать тот факт, что заболевания щитовидки, при развитии которых ее функциональность не страдает, ни коем образом не влияют на набор или снижение массы тела.
Особенности коррекции веса при гипотиреозе
Большинству больных с патологиями щитовидки прекрасно известно, что быстро набранный избыточный вес очень плохо поддается коррекции. Для эффективной борьбы с ним необходим комплексный подход и в первую очередь — это лечение гормональных нарушений.
Также не стоит забывать и о здоровом и сбалансированном питании. Предлагаем ознакомиться с несколькими простыми правилами, которые помогут людям страдающим гипотиреозом быстрее снизить вес.
- Обязательное употребление «медленных» углеводов (макаронных изделий из твердых сортов пшеницы, круп).
- Основа рациона помогающего в коррекции веса – овощи и несладкие фрукты.
Для улучшения работы пищеварительной системы следует больше употреблять продуктов с грубыми волокнами (отруби, клетчатка). - Восполняйте потребность в белке посредством нежирной рыбы и мяса, молочных продуктов.
- Достаточное употребление жидкости (отвары, чистая негазированная вода).
Еще один важный момент, который поможет быстрее в решении возникшей проблемы – это достаточное содержание в ежедневном рационе полезных микроэлементов и витаминов, положительно воздействующих на работу щитовидной железы (йода, цинка, селена и т.д.)
Влияние гормонов на жизнедеятельность человеческого организма никак не сравнимо с размером и весом железы внутренней секреции. Основная железа, регулирующая обменные процессы в организме – щитовидная – совсем небольшой по объему орган. Вес щитовидной железы составляет от 5 граммов у новорожденных, до 25-30 граммов у взрослых людей. Причем – у женщин щитовидная железа всегда больше по объему и тяжелее чем у мужчин. Несмотря на столь скромные размеры веса щитовидной железы, вырабатываемые ей вещества способны радикально изменить судьбу человека, испортить не только фигуру, но и существенно снизив качество жизни.
Как влияет щитовидка на вес человека?
В щитовидной железе вырабатывается три вида гормонов:
- Т 3 – трийодтиронин;
- Т 4 – тироксин;
- Кальцитонин;
- В меньших количествах продуцируются соматостатин и серотонин – так же оказывающие влияние на обменные процессы в организме.
Самыми существенными среди всех гормонов щитовидки считаются Т3 и Т4, поскольку именно они выступают катализаторами расщепления питательных веществ, поступающих в организм и ответственны за их усвоение организмом.
Из всех заболеваний щитовидной железы известны три основные группы:
- Нормальное;
- Пониженное (гипотиреоз);
- Повышенное (гипертиреоз).
При нормальном продуцировании лишний вес не от щитовидной железы , а от совершенно иных факторов. В первую очередь – повышенного потребления углеводов (страсть к перееданию) и от пассивного малоподвижного образа жизни. Зато патологии, непосредственно влияющие на изменение уровня в крови, оказывают самое непосредственное влияние на комплекцию тела.
Гипотиреоз – порождение проблем с массой
Как влияет щитовидная железа на вес ? Если избыток функции щитовидки способствует ускорению метаболизма – обмена веществ. Все поступившие в организм углеводы, белки и жиры быстро расщепляются, усваиваются и выводятся из организма, то при недостаточности Т3 и Т4 наблюдается противоположная картина – в организме резко замедляются обменные процесс. Первыми симптомами гипотиреоза становится задержка в организме избыточного количества жидкости – появляются отеки на лице, конечностях, и неспровоцированный избыточным приемом пищи набор избыточной массы.
Основным источником поступления энергии являются углеводы. При нормальном метаболизме они расщепляются и расходуются на обеспечение работы организма. Избыток превращается в жиры, которые откладываются в качестве резерва. Нарушение баланса между потребностями организма в энергии и скоростью усвоения питательных веществ приводит к тому, что даже небольшое количество пищи, принимаемое больным, не расходуется на поддержание жизненных процессов, а превращается в бесполезные жиры. Помимо желания больного у него начинает расти масса тела.
Как бороться с весом при заболеваниях щитовидки
Самостоятельные мероприятия общепрофилактического характера:
- Диеты;
- Снижение количества потребляемой пищи;
- Увеличение физических нагрузок при гипотиреозе.
Они не только не достигают эффекта, но могут быть вредны, так как в результате самолечения человек борется не с причиной, порождающей нарастание излишних объемов, а со следствием гораздо более глубинных процессов в организме. В это время возможно прогрессирование опасного заболевания, постепенное проявление симптомов, которые затрагивают жизненно важные системы, такие как центральная нервная система или половая сфера.
Самым эффективным средством борьбы с избыточной массой тела является своевременное обращение к врачу-эндокринологу. Особенно это актуально для женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж в жизни. Именно эта категория составляет до 75% больных гипотиреозом. Сдав анализ крови на содержание в ней Т3 и Т4 пациент сразу же получает ответ на главный вопрос – об уровне их в крови. Дальнейшее – определяет врач. Обычно бывает достаточно подкорректировать уровень гормонов щитовидной железы, влияющих на вес, как происходит нормализация массы тела, улучшение общего самочувствия. Примерно у 2/3 населения проблемы с щитовидкой вызваны недостаточностью микроэлемента йода в продуктах питания и воде. В профилактических целях назначаются йодсодержащие препараты, пища, богатая этим элементом и искусственно йодированная и фторированная поваренная пищевая соль.
Возраст после 40 лет почти всегда влечет снижение физической активности человека. Включаются физиологические механизмы, способствующие отложению жировых тканей, человек полнеет. Если на эти возрастные изменения накладывается патология, набор веса при больной щитовидной железе происходит гораздо быстрее. Чтобы нивелировать воздействие возрастных и патологических факторов, необходимо соблюдать диету, максимально ограничивающую поступление углеводов в организм.
Основу такой диеты составляет белково-растительная пища. Обилие малокалорийной клетчатки, витаминов, микроэлементов содержащихся в свежей растительной пище – овощах и фруктах способствует ускорению обменных процессов. Стимулируется работа ЖКТ – перистальтика кишечника усиливается, и избыток трудно усваиваемой пищи удаляется из организма. Витамины выполняют роль катализаторов. Их влияние на метаболизм может быть сопоставимо с воздействием щитовидки, но не заменять их.
Самостоятельный выбор диеты для снижения лишнего веса из-за щитовидной железы во время лечения гипотиреоза вреден и опасен. Этим должен заниматься врач-диетолог. Многие овощи и фрукты содержат повышенные количества микроэлементов и органических кислот и солей, которые могут вызвать побочные эффекты при неумеренном потреблении – подагру, обызвествление и камнеобразование в желчном и мочевом пузырях, аллергические реакции.
Особенно вредны «монодиеты» — когда в качестве панацеи предлагается неумеренное потребление какого-либо одного продукта:
- Кефира;
- Яблок;
- Ядер орехов;
- Сырой пищи.
Любая диета должна быть сбалансированной, обоснованной, контролироваться периодическими анализами содержания в крови и моче гормонов и микроэлементов. Обеспечить это в домашних условиях практически невозможно.
Излечение гипотиреоза обычно влечет за собой нормализацию самочувствия пациента. Когда удовлетворен состоянием железы врач-эндокринолог — поддержание оптимального уровня зависит уже не от него, а от пациента.
Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипертериоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?
Щитовидная железа играет важную роль в метаболизме
Щитовидная железа — это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.
Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник — Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.
Симптомы гипотиреоза
Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес. В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.
Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.
Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?
Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес
Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ). В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес — 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6
На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГсоставляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.
Чем объясняются значительные изменения?
Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.
Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость — еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.
Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.
Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.
Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).
Снижение веса
Колебания веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.
Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипертиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.
Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) — этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.
Зачастую, неполадки в работе щитовидной железы и избыточная масса тела имеют самую прямую взаимосвязь. Выяснив, есть ли сбои в функционировании щитовидки, можно определиться со стратегией лечения лишнего веса, подбором специальной диеты и комплексом физических нагрузок. Главное, понять: виновата ли в избыточной полноте эндокринная система или проблема кроется в другом?
Щитовидная железа и лишний вес
Очень часто пациенты, страдающие полнотой, склонны списывать свои беды на неправильный обмен веществ, гормональный сбой и общую проблему в эндокринной системе, в частности, патологию щитовидной железы. Действительно, некоторые заболевания данного органа могут приводить к отклонениям в массе тела, как в большую, так и в меньшую стороны. Но ожирение, которое связано с неполадками в эндокринной системе, можно встретить крайне редко. В большинстве случаев избыточной массы виновато чрезмерное систематическое переедание и снижение двигательной активности.
Прежде, чем садиться на всевозможные диеты для снижения веса, нужно удостовериться, что причиной не является эндокринное ожирение.
Необходимо пройти обследование. В первую очередь, исключить сбои в работе щитовидки. Разделяют заболевания щитовидной железы на такие виды:
Почему, в первую очередь, избыточный вес связывают с щитовидной железой? Этот орган призван регулировать метаболизм, а гормоны, которые он выделяет, ускоряют обменные процессы. Щитовидка, получая энергию из различных ресурсов, отвечает за жировой распад и усвоение белка и углеводов. Эта энергия снабжает все клетки нашего организма.
Углеводы – основное топливо для работы организма. При их недостаче, тело начинает расходовать жир. Это принцип всех диет для похудения. Без потребления быстрых углеводов, организм питается жирами, а уж после идет в ход белок из мышц.
Можно сделать вывод, что при определенных болезнях щитовидки, наблюдается разная картина в плане массы тела. Вес так же может легко уйти. И не всегда он может быть избыточным.
Взаимосвязь
Когда гормоны щитовидной железы выделяются чрезмерно, например, при диффузном токсическом зобе, метаболизм ускоряется, организм работает и задействует все ресурсы. Человек может есть очень много, но поправиться у него не получится.
При снижении функции щитовидки, например, при развитии гипотиреоза, гормонов в щитовидной железе выделяется крайне мало. Они не обеспечивают нормальный обмен веществ, поэтому, тело человека очень быстро заплывает жиром, кроме того, в организме нарушается водный обмен, что ведет еще и к различным отекам.
При нормальной работе органа, основной метаболизм и расход энергоресурсов согласуются оптимально. Здесь взаимосвязь щитовидная железа и лишний вес отсутствует. Полнота может быть вызвана неправильной работой другой железы или же причина может крыться в недостатке физической активности и переедании.
Когда на лицо проблема с весом, имеется в виду его стремительный сброс или набор, необходимо нормализовать работу щитовидной железы. При нормальном уровне гормонов, проблемы с избыточной массой тела исчезнут. Сложнее дела обстоят с недостаточным весом, поскольку нужно установить заболевание, вызывающее тиреотоксикоз.
При сниженной секреции, лечение проводится синтетическим аналогом гормона щитовидки. Его назначает врач-эндокринолог. Подбор дозы осуществляется строго индивидуально, даже если гипотиреоз не очень выражен. Когда дозировку подбирает специалист, от искусственного гормона невозможно поправиться.
Похудение при заболеваниях щитовидной железы
Похудеть при больной щитовидной железе – задача сложная, нужно запастись терпением и четко следовать назначениям доктора. Комплекс включает в себя регулярные занятия физической активностью, соблюдение режима дня и суровые ограничения в питании.
Гипотиреоз на ранней стадии очень тяжело определить, поскольку здесь гормональный разлад еще не так просто выявить. Однако на данной стадии обменные процессы уже замедляются и избыточная масса накапливается активнее.
Для данного заболевания характерно чувство усталости, апатии, на занятия спортом нет сил, что влечет за собой торможение метаболизма. В такой ситуации организм понимает, что он устал и ему нужно пополнить энергетические запасы, а пища с высокой концентрацией углеводов подойдет лучше всего. Важно следить за недомоганиями, чтобы обнаружить проблему как можно раньше.
Щитовидная железа и похудение: как не набрать массу из-за лекарств? Следующие медицинские препараты, снимающие симптомы болезни могут повлечь набор веса:
- антидепрессанты;
- лекарства с прогестероном и эстрогеном;
- препараты со стероидами;
- лекарства от гипертиреоза;
- препараты ПТУ.
Разбираясь с назначенным лечением, обязательно нужно досконально изучить побочные эффекты фармакологии.
Иногда врачи могут предложить альтернативное лечение.
Радиоактивный йод и физические нагрузки
У большого количества пациентов после такой терапии наблюдается гипотиреоз, соответственно и набор массы тела. Это побочный эффект лечения. С проблемой ожирения здесь сталкивается больше половины пациентов. Данный вид терапии – наилучший вариант в лечении серьезных проблем щитовидной железы. Однако используют его в таких сложных случаях, когда вопрос о похудении и красоте даже не обсуждается.
Как похудеть при заболевании щитовидной железы при помощи физкультуры и насколько интенсивной должна быть нагрузка? К сожалению, для людей с функциональными нарушениями эндокринной системы простое ограничение поступающих калорий будет недостаточным. Поэтому, здесь мало соблюдать диету, в режим дня должно быть активное включение физкультуры.
Спорт стимулирует сжигание жира, снижает уровень глюкозы в крови, улучшает метаболизм и приводит в норму гормоны роста, инсулин и лептин. Для похудения при гипотиреозе врачи рекомендуют заниматься спортом ежедневно по часу на первых порах.
Как могут быть связаны между собой щитовидная железа и лишний вес? Обычно с неправильной работой этого органа связывают припухлость в верхней части шеи () и резкое исхудание больного человека. Дело в том, что бывают 2-х видов: с и с повышением их. При этом орган вырабатывает меньшее и большее количество гормонов соответственно. () и вызывает исхудание из-за ускоренного обмена веществ, а сама железа сильно увеличивается в размерах, образуя опухоль на шее. Но приводит к прямо противоположному результату, приводя к возникновению лишнего веса, появлению прыщей и проблем со стороны сердца.
Как лишний вес зависит от работы щитовидки?
Щитовидная железа производит 2 разных гормона: тироксин () и трийодтиронин (). Эти вещества принимают участие в регулировании различных функций организма, среди которых и скорость обмена веществ. А именно от него обычно зависит набор или снижение веса человека. Слишком малое количество вырабатываемых гормонов замедляет частоту сокращений сердца, снижает мозговую активность и обмен веществ. Работа организма становится вялой и человек может испытывать сонливость и усталость, а из-за сниженной физической активности и вес нарастает заметнее.
Обычно, замечая прибавление в весе, многие женщины тут же начинают ограничивать себя в пище. Но при голодании в течение 1-2 дней щитовидная железа тут же снижает свою активность. Делается это для того, чтобы недостаточное поступление питательных веществ скомпенсировать их замедленным усвоением и «растянуть» запасы жира в организме на длительный срок, в течение которого голодание может прекратиться. Это встроенный самой природой охранный механизм на случай ситуации, связанной с нехваткой питания.
Поэтому ограничение себя в пище при недостаточной выработке гормонов щитовидки может привести вместо желанного похудения к набору лишнего веса.
Как определить и лечить гипотиреоз?
Среди причин, вызывающих снижение выработки гормонов щитовидки, чаще всего отмечают дефицит йода. В России отсутствует острая проблема , тем же, кто не уверен в достаточном содержании этого микроэлемента в своем рационе, следует обсудить это с врачом и пройти обследование состояния щитовидной железы. может быть вызван и воздействием больших доз йода.
Другие причины, вызывающие это состояние таковы:
- – генетическое заболевание, которое могут спровоцировать хронические инфекции и действие ядов, радиации и йода, получаемого в количестве более 500 мкг/сутки;
- послеоперационные состояния;
- (I -131).
Свойственных только гипотиреозу симптомов нет. Чаще всего речь идет о «масках» этого состояния – нарушениях в работе нескольких органов. Самые распространенные из них:
- – и желтушность лица, характерное выражение апатии, затрудненная речь, хриплый голос. Вызывает сниженная функция щитовидной железы и выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей из-за недостаточного питания их.
- Поражения нервной системы: снижение памяти, внимания, сонливость в дневное время и бессонница ночью.
- Нарушения обмена веществ: прибавка веса, зябкость, слабость, судороги и боли в мышцах.
- Нарушение липидного обмена, из-за которого повышается холестерин в крови. Это может приводить к атеросклерозу и провоцировать отложения жира в жировых депо, высыпания прыщей на лице и спине.
Могут наблюдаться и нарушения женских циклов, снижение либидо у мужчин и женщин, бесплодие. Из-за снижения сердечной деятельности затрудняется и кровоснабжение щитовидной железы, что усугубляет проблему. При осмотре врач может отметить, что щитовидка рыхлая и намного увеличена.
Если беспокоят несколько симптомов, то нужно пройти обследование и сдать анализ крови на содержание гормонов щитовидки. Только сможет диагностировать гипотиреоз и назначить соответствующее лечение.
Как вылечить гипотиреоз и снизить вес?
Независимо от того, чем вызвано снижение уровня гормонов, для нормализации его назначают прием синтетических заменителей – аналогов гормонов ( , и др.)
Для обеспечения достаточного количества йода в рационе должны присутствовать жирная рыба (лосось, сельдь), морская капуста и морепродукты. Много йода содержится в яйце, говядине и кокосовом масле. Не следует для снижения веса употреблять продукты, содержащие сою и арахис – некоторые вещества, которыми богаты бобовые, замедляют выработку гормонов Т3 и Т4. При нормализации их содержания решается большинство проблем с лишним весом, исчезают прыщи и вялость.
О самом главном: Гипотиреоз
Похудение при гипотиреозе. Как Выйти из жесткой диеты. С чем сочетать Яблочный сок
Чтобы держать вес под контролем и не навредить себе, нарушив нормальную деятельность щитовидки, надо при внезапном наборе веса пройти обследование и исключить гипотиреоз как фактор, вызвавший его. Во время похудения тоже разумно будет контролировать уровень гормонов, обращаясь к эндокринологу время от времени.
