ماستوپاتی- یک بیماری خوش خیم که در نتیجه عدم تعادل موجود بین هورمون ها (پروژسترون، پرولاکتین و استروژن) در بدن ایجاد شده است. این امر منجر به رشد بافت همبند و غده در غده پستانی می شود، به همین دلیل است که مهر و موم و / یا کیست با اندازه های مختلف در آن تشکیل می شود.

برخی از آمار

در دنیا 70 تا 80 درصد زنان از ماستوپاتی رنج می برند. یعنی 7-8 زن از هر 10 نفر. همچنین زنان 30 تا 45 ساله بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند.

در غده هیپوفیز (واقع در مغز) تولید می شود. تقسیم سلولی در غده پستانی را تقویت می کند، تولید شیر مادر را تحریک می کند، تعداد گیرنده های استروژن را در غده پستانی افزایش می دهد.

به طور معمول، سنتز پرولاکتین توسط دوپامین (یک ماده فعال بیولوژیکی که تکانه های عصبی را از طریق انتقال می دهد) سرکوب می شود. سلول های عصبی).

هورمون های تیروئید (تیروکسین و تری یدوتیرونین)

آنها متابولیسم چربی ها، کربوهیدرات ها و پروتئین ها را تنظیم می کنند، تولید پرولاکتین را افزایش می دهند و همچنین حساسیت گیرنده های غدد پستانی را به آن افزایش می دهند.

در یک یادداشت تغییرات در غده پستانی ارتباط نزدیکی با چرخه قاعدگی دارد، زیرا توسط همان هورمون ها تنظیم می شود.

علل ماستوپاتی

در شکل گیری ماستوپاتی، نقش اصلی را عدم تعادل هورمونی بین استروژن و پروژسترون و همچنین پرولاکتین بازی می کند. در نتیجه توسعه می یابد بیماری های مختلف.

علل عدم تعادل هورمونی

تولید پروتئین متصل به استروژن مختل می شود، بنابراین فعالیت (استروژن) آن به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

کاهش عملکرد غده تیروئید (کم کاری تیروئید) و گواتر آندمیک (آسیب به غده تیروئید به دلیل کمبود ید در بدن)

تولید هورمون های تیروئید توسط غده تیروئید کاهش می یابد، بنابراین سطح آنها در خون کاهش می یابد. در نتیجه طبق اصل بازخوردغده هیپوفیز تولید هورمون محرک تیروئید را تحریک می کند که غده تیروئید را فعال می کند. با این حال، در همان زمان، تولید پرولاکتین توسط غده هیپوفیز نیز تحریک می شود.

در یک یادداشت

طبق آمار، کم کاری تیروئید شایع ترین علت افزایش سطح پرولاکتین در بدن است.
با گواتر آندمیک، ماستوپاتی در 70٪ موارد ایجاد می شود. زیرا با کمبود ید، تولید هورمون در غده تیروئید کاهش می یابد.

افزایش سطح پرولاکتین هنگام مصرف برخی داروها

Eglonil و Cerucal (برای درمان گاستریت، زخم معده و 12 عدد PC استفاده می شود)، رزرپین (تجویز شده برای کاهش فشار خون) - مواد مخدر اقدام مرکزی(در مغز). آنها تأثیر دوپامین را مسدود می کنند - یک ماده فعال بیولوژیکی، کمبود آن باعث افزایش تولید پرولاکتین می شود (به طور معمول، دوپامین، برعکس، سنتز پرولاکتین را کاهش می دهد).

تومورهای بدخیم و/یا خوش خیم ناحیه هیپوتالاموس-هیپوفیز (به عنوان مثال، آدنوم هیپوفیز)

تولید هورمون ها در غده هیپوفیز افزایش می یابد: FSH، LH و پرولاکتین. بنابراین، سنتز استروژن در تخمدان ها افزایش می یابد و پروژسترون، برعکس، کاهش می یابد. تحت تأثیر استروژن و پرولاکتین، سلول های پستان به شدت شروع به تکثیر می کنند و مجاری شیر شروع به رشد می کنند.

چاقی

سنتز جزئی استروژن ها در بافت چربی (سلول ها) اتفاق می افتد. بنابراین، هر چه لایه چربی زیر پوست بزرگتر باشد، استروژن بیشتری تولید می شود.

استعداد ارثی

زنانی که بستگان نزدیک آنها (مادر، مادربزرگ) سرطان سینه یا دستگاه تناسلی داشتند، بیشتر در معرض ابتلا به ماستوپاتی هستند. آنچه با انتقال ژن های جهش یافته (تغییر یافته) از نسلی به نسل دیگر مرتبط است.

زندگی جنسی نامنظم، نارضایتی جنسی

منجر به گردش خون ضعیف در لگن می شود (خون راکد می شود). در نتیجه عملکرد تخمدان ها و تولید هورمون آنها مختل می شود.

سطح هورمون طبیعی است، اما ماستوپاتی ایجاد می شود

اثر استروژن به دو دلیل افزایش می یابد:

سطح آروماتاز (تولید شده در غدد فوق کلیوی) افزایش می یابد - آنزیمی که آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه که در زنان به مقدار کمی سنتز می شوند) را به استروژن تبدیل می کند.
تعداد گیرنده ها و/یا حساسیت آنها به استروژن در غدد پستانی افزایش می یابد.

انواع ماستوپاتی

گسترده ترین تقسیم بندی ماستوپاتی بر اساس علائم رادیولوژیکی (تغییرات در ساختار غدد پستانی را تشخیص می دهد) و بالینی (شکایات و معاینه) است.

دو شکل اصلی این بیماری وجود دارد: ماستوپاتی منتشر و ندولار.

ماستوپاتی منتشر

با تغییرات در غده پستانی مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، قبل از ایجاد فرم ندولر است.

انواع ماستوپاتی منتشر

علائم ماستوپاتی منتشر

گرفتگی سینه، حساسیت (مستالژی)، تورم و حساس شدن غدد پستانی (ماستودینیا).
هنگام لمس، فشردگی کل غده پستانی یا تنها یک ناحیه از آن مشخص می شود. یا کانون های ریزدانه تراکم کوچک (به اندازه یک دانه برنج) یافت می شود که در غدد پستانی (عمدتاً در قسمت بالایی) پراکنده شده اند.
ممکن است مایع شفاف یا قهوه ای مایل به سبز از نوک پستان خارج شود.

ماستوپاتی ندولار

با تشکیل کیست ها و گره هایی در پارانشیم (بدن) غده پستانی که مرزهای واضحی دارند و به پوست و بافت های اطراف آن ادغام نمی شوند، مشخص می شود. می تواند در یک یا هر دو غدد پستانی ایجاد شود.

ماستوپاتی فیبری (فیبروآدنوم)

بافت غده ای (لوبول ها) با بافت همبند جایگزین می شود (نقش یک قاب را بازی می کند، اما مسئول عملکرد اندام ها نیست) که مجرای غددی را فشرده می کند و بنابراین به مرور زمان منجر به انسداد آن می شود. بیشتر در زنان جوان بین 20 تا 30 سال دیده می شود.

نشانه ها

احساس دردناک و بزرگ شدن غده پستانی
مایع شفاف یا قهوه ای مایل به سبز از نوک سینه ها ترشح می شود
هنگام لمس غده پستانی، گره های متراکم تشخیص داده می شوند

ماستوپاتی کیستیک

حفره هایی ظاهر می شوند که در داخل با مایع پر شده و از بیرون توسط یک پوسته متراکم (کپسول) احاطه شده اند. نوعی از ماستوپاتی در حدود 50 درصد از زنان در سراسر جهان رخ می دهد.

نشانه ها

احساس دردناک در ناحیه تشکیل کیست
اندازه غده پستانی افزایش می یابد و دردناک است
بزرگ شدن و حساس شدن غدد لنفاوی زیر بغل و همچنین تورم بافت اطراف آنها
انتخاب های شفافاز نوک سینه ها، و در صورت عفونت - چرکی.
هنگام لمس غده پستانی، گره های الاستیک به شکل گرد یا بیضی تعیین می شوند

ماستوپاتی فیبروکیستیک

با تشکیل کانون های متراکم در پارانشیم (بدن) غده پستانی مشخص می شود که می تواند به کیست تبدیل شود و با مایع پر شود. تقریباً در 50 تا 70 درصد از زنان مبتلا به ماستوپاتی، اغلب از سن 30 سالگی تا شروع یائسگی ایجاد می شود.

این تظاهرات مشخصه هر دو نوع ندولار فیبری و کیستیک ماستوپاتی است.

هنگام لمس، هر دو ناحیه فشردگی سینه و گره های بیضی یا گرد با قوام شل و کشسان (نرم در لمس) قابل تشخیص هستند.

علائم ماستوپاتی

این بیماری می تواند هر دو غدد پستانی یا یکی را درگیر کند و علائم آن به نوع ماستوپاتی بستگی دارد.

علامت	تجلیات	مکانیسم وقوع
ماستوپاتی منتشر
درد و احساس پری (تورم) در غدد پستانی و همچنین افزایش اندازه آنها	در ابتدای بیماری، علائم اغلب یک هفته قبل از شروع قاعدگی ظاهر نمی شود. با این حال، با پیشرفت بیماری، تقریباً دائمی می شوند. در طول قاعدگی، درد و تورم تا حدودی کمتر مشخص می شود.	استروژن ها باعث تجمع یون های سدیم در داخل سلول های غدد پستانی می شوند که مولکول های آب را جذب می کنند. بنابراین، تورم بافت سینه ایجاد می شود و درد ظاهر می شود.
ترشح از غدد پستانی(شفاف یا قهوه ای مایل به سبز)	آنها به خودی خود ظاهر می شوند (لکه هایی در قسمت داخلی سینه بند) یا زمانی که به نوک سینه ها فشار وارد می شود.	پرولاکتین باعث توسعه مجاری شیر و تولید مایع در آنها می شود که از نظر ترکیب مشابه شیر مادر است.
مناطق تراکم	آنها معمولاً کوچک هستند و در سراسر غده پستانی قرار دارند.	تحت تأثیر استروژن و پروژسترون، تعداد و طول مجاری شیر در غده پستانی افزایش می یابد و بافت همبند در آن رشد می کند.
ماستوپاتی ندولار
ماستوپاتی فیبری (فیبروآدنوم)
حساس شدن سینه ها، حساسیت به لمس و پری	در ابتدای بیماری، علائم یک هفته قبل از شروع قاعدگی بیشتر آشکار می شود. با توسعه بیشتر ماستوپاتی، آنها تقریباً در کل چرخه وجود دارند. آنها ممکن است دردناک و کسل کننده باشند، اما گاهی اوقات حتی با یک لمس سبک بدتر می شوند.	استروژن باعث تجمع سدیم در داخل سلول های سینه می شود که آب را جذب می کند. علاوه بر این، بافت همبند در حال رشد به بافت غده ای در غده پستانی فشار وارد می کند. بنابراین تورم و درد تشدید می شود.
ترشح از غدد پستانی(شفاف تا سبز مایل به قهوه ای)	در ابتدای بیماری بیان نمی شود. با این حال، آنها با گذشت زمان تشدید می شوند. آنها می توانند به طور مستقل ظاهر شوند (لکه هایی در داخل سینه بند) یا زمانی که به نوک سینه ها فشار وارد می شود.	پرولاکتین باعث افزایش تعداد مجاری شیر و همچنین تولید شیر مادر می شود.
تشکیل گره ها	هنگام لمس، گره های متراکم تعیین می شوند که اندازه آنها از 0.2 تا 5-7 سانتی متر است، آنها دارای مرزهای واضح هستند، آنها متحرک هستند و با بافت های اطراف ترکیب نمی شوند.	افزایش محتوای استروژن و پرولاکتین منجر به رشد بافت همبند و افزایش تعداد مجاری شیر می شود.
الحاق عفونت(هم می تواند با فیبروم و هم با ماستوپاتی کیستیک باشد)	افزایش دمای بدن، قرمزی پوست غده پستانی، سلامت ضعیف. ظاهر ترشحات چرکی یا سبز مایل به زرد از نوک سینه ها.	تورم و رکود مایع در غده پستانی منجر به اختلال در گردش خون در آن می شود، بنابراین عفونت به راحتی رخ می دهد.
ماستوپاتی کیستیک
درد، تورم و سوزش در سینه	بیشتر در ناحیه تشکیل کیست مشخص می شود. در ابتدای بیماری با نزدیک شدن به قاعدگی علائم تشدید می شود. با یک دوره طولانی ماستوپاتی، آنها تقریبا دائمی می شوند. درد اغلب کسل کننده و دردناک است، اما گاهی اوقات کاملاً واضح است، حتی با یک لمس سبک به طور قابل توجهی تشدید می شود.	استروژن ها باعث نفوذ سدیم به سلول ها می شوند که آب را جذب می کند. علاوه بر این، با رشد کیست، به بافت های اطراف فشار وارد می کند و درد را افزایش می دهد. اگر کیست ها کوچک باشند، به عنوان یک قاعده، هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند و هیچ دردی ندارند.
ترشح از غدد پستانی	شفاف، قهوه ای مایل به سبز، چرکی (با عفونت). ترشح بیشتر با کیست های متعدد یا بزرگ است. ترشح می تواند تصادفی باشد یا زمانی که فشار به نوک سینه ها وارد می شود ظاهر شود.	تحت تأثیر پرولاکتین، تعداد مجاری شیر افزایش می یابد - و آنها شروع به تولید شیر مادر با شدت بیشتری می کنند.
بزرگ شدن سینه	یک یا هر دو بسته به محل کیست یا کیست.	کیست به مجاری شیر فشار وارد می کند، بنابراین مایع باقی می ماند و منجر به ایجاد ادم می شود.
گره لنفاوی تغییر می کند(در 10-15 درصد بیماران)	آنها بزرگ می شوند، دردناک می شوند و بافت اطراف آنها متورم می شود.	بیشتر اوقات، کیست ها در لوب های فوقانی و جانبی غدد پستانی قرار می گیرند و خروج لنف را مختل می کنند و منجر به ایجاد التهاب در آنها می شوند.
تشکیل کیست	سازندهای نرم و الاستیک با مرزهای واضح، به شکل گرد یا بیضی، با بافت های اطراف ذوب نشده، در اندازه های 0.2 تا 5-7 سانتی متر قابل لمس هستند.	تحت تأثیر استروژن و پروژسترون، یک مجرا منبسط می شود و مایع موجود در آن راکد می شود. سپس بافت همبند در اطراف جریان شروع به تشکیل می کند و یک کپسول را تشکیل می دهد. بدن با کمک کپسول سعی می کند مجرای گشاد شده را محدود کند. بنابراین، مایع در محل مجرای متسع تجمع می یابد.

با این نوع از سیر بیماری، دو شکل ماستوپاتی ندولار ترکیب می شود: کیستیک و فیبر. در نتیجه، هم تشکیل کیست در غده پستانی و هم در نواحی فشردگی رخ می دهد. بنابراین، نشانه هایی از اشکال کیستیک و فیبری ماستوپاتی به طور همزمان مشاهده می شود.

تشخیص ماستوپاتی

دلایل ایجاد ماستوپاتی متفاوت است، بنابراین یک مطالعه کامل برای ایجاد یک تشخیص دقیق انجام می شود.

در صورت داشتن مشکلات سینه با کدام پزشک تماس بگیرم؟

سه متخصص در تشخیص و درمان ماستوپاتی درگیر هستند: یک متخصص زنان، یک متخصص زنان و غدد و یک مامولوژیست (فقط بیماری های پستان را شناسایی و درمان می کند). گزینه ایده آل زمانی است که همه متخصصان در درمان و نظارت بر بیمار شرکت کنند. با این حال، همه چیز بستگی به پرسنل نهاد تشخیصی و درمانی با این متخصصان دارد.

در نوبت دکتر

پزشک یک نظرسنجی کوتاه انجام می دهد: او جزئیاتی را که برای تشخیص صحیح لازم است (زمانی که اولین قاعدگی شروع شد، آیا فعالیت جنسی منظم است و غیره) روشن می کند.

پس از آن معاینه و لمس (احساس) غدد پستانی، غدد لنفاوی (آگزیلاری، گردنی) و غده تیروئید (واقع در جلوی گردن) انجام می شود.

در صورت لزوم، پزشک سونوگرافی از غدد پستانی یا ماموگرافی (اشعه ایکس از غدد پستانی با بیشتر سطح پایینتشعشع) یا حتی بیوپسی (بریدن یک قطعه از بافت تغییر یافته و پس از بررسی زیر میکروسکوپ).

پس از دریافت تمام نتایج مطالعه، پزشک درمان را تجویز می کند که می تواند به صورت محافظه کارانه (با استفاده از داروها) یا جراحی (جراحی) انجام شود.

نظر سنجی

سوالاتی که باید در مطب پزشک پاسخ دهید:

شما چند سال دارید؟
اولین خونریزی قاعدگی (قاعدگی) در چه سالی از زندگی ظاهر شد؟
اولین رابطه جنسی خود را در چه سنی انجام دادید؟
آیا زندگی جنسی شما منظم است؟
آیا تخلفی وجود دارد؟ چرخه قاعدگی?
معاینه و مشاوره در چه روزی از سیکل قاعدگی انجام می شود؟
چند بار بارداری و زایمان داشته اید؟ در چه سنی؟
چند سقط جنین و/یا سقط جنین وجود داشته است؟
دوره شیردهی چقدر است؟
محافظت در برابر بارداری ناخواسته چگونه انجام می شود؟
آیا هیچ کدام از بستگان نزدیک (مادر، خواهر، مادربزرگ) ماستوپاتی یا سرطان سینه دارند؟
اگر قاعدگی (یائسگی) وجود نداشته باشد، در چه سنی؟
آیا بیماری مزمنی دارید؟ اگر چنین است، چه داروهایی برای درمان آنها مصرف می شود؟

در اینجا فقط اطلاعات اولیه مورد علاقه پزشک است، اما گاهی اوقات کافی نیست. بنابراین، پزشک ممکن است سوالات اضافی بپرسد.

معاینه و لمس غدد پستانی توسط پزشک

در حالت ایستاده و دراز کشیده با استفاده از بالشتک های انگشتان با معاینه متوالی هر ربع غده پستانی انجام می شود: بیرونی فوقانی، داخلی فوقانی، داخلی تحتانی، بیرونی تحتانی.

در حین معاینه و لمس، پزشک از زن می‌خواهد که دست‌هایش را بالا بیاورد یا روی کمربندش بگذارد. سپس تغییرات در هر دو غدد پستانی را مقایسه می کند و غدد لنفاوی را نیز لمس می کند. در مرحله بعد، پزشک روی نوک سینه ها فشار می آورد و سعی می کند مایع را از آنها خارج کند.

زمان توصیه شده برای معاینه از 5 تا 9-10 روز سیکل قاعدگی است (بهینه ترین زمان از 5 تا 7 روز است). در دوران یائسگی، روز مهم نیست.

علائم ماستوپاتی که در معاینه و لمس غدد پستانی آشکار می شود:

درد، تورم و حساسیت
وجود مهر و موم ندولار در یک منطقه خاص یا در سراسر غده پستانی
تشخیص کیست های گرد در نواحی مختلف
ترشحات از نوک سینه ها هنگام فشار دادن بر روی آنها
وجود مناطقی از پوست یا نوک پستان
ایجاد نواحی برجسته یا افسرده روی پوست
ناهمواری مشخص غدد پستانی (عدم تقارن جزئی معمول است)
افزایش رنگ پوست نوک پستان و ناحیه اطراف پاپیلار

اغلب، تغییرات در ماستوپاتی در قسمت های بالایی غدد پستانی رخ می دهد.

ماموگرافی

مطالعه ای که برای تشخیص بیماری های پستان استفاده می شود، که حتی در مراحل اولیه توسعه بیماری آموزنده است.

روش های مختلفی برای ماموگرافی بسته به روش اجرا وجود دارد: پروجکشن، دیجیتال و فیلم.

با این حال، رایج ترین مورد استفاده، ماموگرافی اشعه ایکس فیلم با حداقل قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس است - استاندارد طلایی برای تشخیص بیماری های پستان. این روش با استفاده از یک دستگاه خاص - ماموگرافی انجام می شود که امکان به دست آوردن تصویری از غده پستانی در دو برجستگی (مستقیم و جانبی) را فراهم می کند.

موارد مصرف ماموگرافی با اشعه ایکس فیلم

شکایت از درد و بزرگ شدن سینه
فرورفتگی یا برآمدگی نواحی پوست سینه
ترشح از نوک پستان
وجود توده در غده پستانی
زنان بالای 30 سال که پرتودرمانی در این ناحیه دریافت کرده اند قفسه سینهدر مورد نئوپلاسم بدخیم
برای اهداف پیشگیرانه، سالانه برای همه زنان، از سن 40 سالگی، و برای زنان بالای 50 سال - دو بار در سال انجام می شود.
زنانی که خویشاوندان نزدیکشان مبتلا به سرطان سینه و/یا تخمدان هستند

فن آوری

بیمار در مقابل دستگاه می ایستد و غده پستانی بین دو نگهدارنده متراکم قرار می گیرد (غده را فشرده می کنند) تا ضخامت بافت هایی که تابش اشعه ایکس را جذب می کنند کاهش یابد. به این معنی که هرچه فشرده سازی فشرده تر باشد، نتایج آموزنده تر است. در برخی بیماران، این روش ممکن است باعث درد یا ناراحتی شود، اما چنین واکنشی قابل قبول است.

علائم ماستوپاتی

تغییرات فیبریسایه های روشن و متراکم وجود دارد که می تواند هم در مناطق جداگانه (فیبروآدنوم) قرار گیرد و هم در کل غده پستانی پخش شود (ماستوپاتی منتشر). در این مورد، طناب های بافت همبند یا در امتداد لوبول های غده یا در امتداد مجاری شیر قرار دارند. در حالی که کانتور خود لوبول ها ناهموار است.

رشد بیش از حد بافت غده ای غده پستانی (آدنوز). چندین سایه کانونی کوچک با شکل نامنظم و لبه های ناهموار - لوبول های بزرگ شده وجود دارد. گاهی اوقات این سایه ها به طور کامل با یکدیگر ادغام می شوند و کانون های فشرده سازی بافت غده (لوبول) را تشکیل می دهند.

تغییرات کیستیکالگوی کلی پارانشیم غده پستانی هرج و مرج است و در پس زمینه آن تشکیلاتی به شکل بیضی شکل گرد با همان چگالی وجود دارد.

ماهیت مختلط تغییرات در غده پستانیاغلب رخ می دهد. در این مورد، ماموگرافی هم نواحی فشردگی و هم تشکیلات کیستیک (ماستوپاتی فیبروکیستیک ندولار) را نشان می دهد.

سونوگرافی غدد پستانی

روشی بی ضرر و بدون درد که برای مطالعه ساختار غدد پستانی و شناسایی تشکیلات موجود در آنها استفاده می شود.

زمان توصیه شده برای زنان قاعدگی از 5 تا 9-10 روز از چرخه قاعدگی است (بهینه ترین آن از 5 تا 7 روز است)، زیرا وضعیت غدد پستانی در طول چرخه تحت تأثیر هورمون ها تغییر می کند. در دوران یائسگی، روز مهم نیست.

روش شناسی

زن به پشت دراز کشیده و دستانش را پشت سرش قرار داده است. یک ژل شفاف روی پوست ناحیه مورد بررسی اعمال می شود که تماس محکم حسگر اولتراسوند را تضمین می کند. در مرحله بعد، پزشک یک سنسور را به پوست فشار می دهد که امواج آن در زوایای مختلف به بافت نفوذ می کند و از آنها منعکس می شود و روی مانیتور نمایش داده می شود.

موارد مصرف

تشخیص کیست ها یا توده هایی که با لمس پستان مشخص می شوند
بررسی غدد پستانی در زنان زیر 30 سال و همچنین در دوران بارداری و شیردهی
برای تمام زنان بالای 35 سال هر 1-2 سال یک بار، بالای 50 سال - دو بار در سال توصیه می شود.
بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل

علائم ماستوپاتی

ماستوپاتی منتشر

در سونوگرافی تعداد زیادی فشردگی کوچک وجود دارد که مربوط به تکثیر است بافت همبند، یا کیست های کوچک (حفره های حاوی مایع) که به طور مساوی در سراسر غده پستانی قرار دارند.

ماستوپاتی ندولار

فیبروآدنوماین با یک ناحیه محدود از تراکم در غده پستانی نشان داده می شود که دارای مرزهای واضح است.

شکل کیستیک ماستوپاتیخود را به شکل تشکیل حفره های پر از مایع نشان می دهد که با فشار دادن شکل خود را تغییر می دهند.

ماستوپاتی فیبروکیستیکبا وجود حفره های پر از مایع و مناطق فشرده مشخص می شود. سازندها مرزهای مشخصی دارند.

بیوپسی و بررسی مورفولوژیکی

نمونه های کوچکی از بافت از نواحی تغییر یافته پستان گرفته می شود و سپس زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

این روش به ما امکان می دهد ماستوپاتی را از تومور بدخیم غدد پستانی با قابلیت اطمینان زیاد تشخیص دهیم. در 80-90 درصد موارد، تغییرات در غده پستانی خوش خیم است.

موارد مصرف

ماموگرام یا سونوگرافی نواحی مشکوک با بافت پستان را نشان می دهد
وجود کیست های بزرگ و/یا نواحی فشردگی بافت پستان (بیش از 1-1.5 سانتی متر) که با لمس توسط پزشک مشخص می شود.
ظاهر پوسته، لایه برداری یا زخم در نوک پستان، یا ترشح خونیاز او

انواع بیوپسی:بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (پزشک تکه ای از بافت را از یک سازند قابل لمس می گیرد)، تحت کنترل سونوگرافی، ماموگرافی یا MRI، بیوپسی جراحی.

اغلب در مامولوژی استفاده می شود روش بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف:تکه ای از بافت از تشکیلات قابل لمس غده پستانی گرفته می شود، سپس روی شیشه اعمال می شود، رنگ آمیزی می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

سوراخ کردن با استفاده از یک سوزن یکبار مصرف مخصوص که به یک تفنگ سوراخ کننده متصل است انجام می شود. در طول این روش، اسلحه یک چاقو شلیک می کند که ستون نازکی از بافت را از توده جدا می کند. به عنوان یک قاعده، این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

علائم ماستوپاتی در بیوپسی

سلول ها تک هسته ای هستند، اندازه و رنگ طبیعی دارند. آنها حاوی مقدار طبیعی کروماتین هستند (که در داخل هسته سلول قرار دارد و در انتقال اطلاعات ژنتیکی در طول تقسیم نقش دارد). هیچ ناحیه ای از رشد سلول های تاجی (افزایش رشد سلولی در لبه های سازند) وجود ندارد. کلسیم رسوب‌شده در بافت‌ها ممکن است شناسایی شود (نشانه‌ای از انحطاط احتمالی ماستوپاتی در آینده به یک تومور بدخیم).

آزمایش خون آزمایشگاهی

هورمون های متعددی بر غده پستانی تأثیر می گذارند، اما سطح آنها در طول چرخه متفاوت است. بنابراین، وضعیت هورمونی در مرحله اول فولیکولی - از 5 تا 9 روز یا در فاز لوتئال دوم - از 20 تا 22 روز سیکل قاعدگی تعیین می شود. خون از ورید گرفته می شود.

چه هورمون هایی در خون باید تعیین شود؟

استرادیولدر تخمدان ها و بافت چربی تولید می شود
هورمون های تیروئید- تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3)
هورمون تیروتروپیک (TSH)(در غده هیپوفیز تولید می شود و تولید هورمون های تیروئید را تحریک می کند)
هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئینه کننده (LH)(در غده هیپوفیز تولید می شود و عملکرد تخمدان ها را تنظیم می کند)
پرولاکتیندر غده هیپوفیز سنتز می شود و تولید شیر مادر را در غده پستانی تنظیم می کند.

نشانگرهای تومور برای غده پستانی نیز تعیین می شوند- مواد خاصی (مولکول) که در بدن در پاسخ به وجود تومور بدخیم تولید می شود. این شامل CA 15-3 است
روش های معاینه اضافی

آنها به تعیین عملکرد ارگان تولید کننده هورمون کمک می کنند: وجود التهاب، چسبندگی، تومورها و غیره. از آنجایی که چنین تغییراتی می تواند منجر به اختلال در کار آنها و بر این اساس، تغییر در سطوح هورمونی شود. با این حال، آنها اجباری نیستند.

تحقیقات تکمیلی

سونوگرافی اندام های لگنیبرای شناسایی حضور تجویز می شود فرآیند التهابییا تومور در تخمدان ها، لوله های فالوپ، رحم.

سونوگرافی غده تیروئیداندازه لوب ها و ایستموس، وجود گره ها را نشان می دهد.

سی تی (توموگرافی کامپیوتری) یا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) مغزبرای تشخیص تومورها به عنوان مثال، آدنوم هیپوفیز.

سایر روش های تحقیقاتی اضافی نیز تجویز می شود، اما در صورت نیاز.

درمان ماستوپاتی

می تواند محافظه کارانه (با استفاده از داروها) یا جراحی (با استفاده از جراحی) باشد.

درمان دارویی ماستوپاتی

هدف سرکوب اثر استروژن و پروژسترون بر بافت پستان، عادی سازی عملکرد غده تیروئید و سیستم ایمنی است.

وسیله ای برای درمان ماستوپاتی

گروه های دارویی	نمایندگان	چگونه تجویز می شود؟	مکانیسم عمل
داروهای هورمونی
آنتی استروژن ها -داروهایی که اثر استروژن را بر روی غده پستانی کاهش می دهند	تاموکسیفن، تورمیفن	درازمدت با تزریق و/یا قرص دو بار در روز. دوز توسط پزشک تعیین می شود. درمان دو ماه دیگر پس از ظهور علائم رشد معکوس ماستوپاتی ادامه می یابد.	این دارو گیرنده‌های (نواحی خاص روی غشای سلولی) سلول‌های غده پستانی را که استروژن‌ها باید با آنها تماس بگیرند، مسدود می‌کند.
داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی(KOKi) - قرص های ضد بارداریبرای تجویز خوراکی، حاوی آنالوگ های مصنوعی استروژن های طبیعی و پروژسترون	Ovidon، Diana - 35، Tri-regol، Regulon. Lindinet - 20 و دیگران	این دارو به مدت طولانی، از روز اول قاعدگی شروع می شود، معمولاً به مدت 21 روز. پس از آن یک استراحت به مدت 7 روز انجام می شود. سپس دارو از سر گرفته می شود.	تولید هورمون های LH و FSH را در غده هیپوفیز سرکوب می کند. بنابراین در طول ماه هیچ تغییری در سطح هورمون ها در بدن ایجاد نمی شود. یک اثر پایدار با استفاده طولانی مدت حاصل می شود: از چند ماه تا 1-2 سال.
ژستاژن ها(پروژسترون)	برای تجویز خوراکی: * Utrozhestan - پروژسترون طبیعی * دوفاستون آنالوگ مصنوعی پروژسترون طبیعی است	Utrozhestan ½-1 قرص دو بار در روز، Duphaston - 1 قرص دو بار در روز تجویز می شود. پذیرش از روز چهاردهم سیکل قاعدگی شروع می شود و تا 14 روز ادامه می یابد. سپس دارو قطع می شود. دوره از 3 تا 6 ماه می باشد.	تخمک گذاری مسدود می شود و نوسانات چرخه ای در هورمون های جنسی در طول ماه از بین می رود. بنابراین افزایش تقسیم سلولی در غده پستانی و رشد مجاری شیر متوقف می شود.
ژستاژن ها(پروژسترون)	خارجی: پروژستوژل	1 دوز از طریق اپلیکاتور روی پوست سینه اعمال می شود. دارو تا جذب کامل مالش داده می شود. دو بار در روز اعمال شود.	گیرنده های استروژن را مسدود می کند. در نتیجه، توسعه معکوس مجاری شیر رخ می دهد. علاوه بر این، این دارو تورم غدد پستانی را کاهش می دهد و اثر ضد درد دارد.
داروهایی که سنتز پرولاکتین را مهار می کنند(فقط برای افزایش پرولاکتین تجویز می شود)	Parlodel (بروموکریپتین)، Dostinex	1-2 قرص سه بار در روز همراه با غذا.	تولید دوپامین در هیپوتالاموس را تحریک می کند، که به نوبه خود، سنتز پرولاکتین را سرکوب می کند.
آنتاگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین)	دیفرلین، زولادکس، بوسرلین	زولادکس - هر 12 هفته یک بار به صورت زیر جلدی در دیواره شکم. دیفرلین - یک تزریق هر سه ماه یک بار.	آزاد شدن هورمون آزاد کننده گنادوتروپین از هیپوتالاموس را مهار می کند. در نتیجه LH و FSH در غده هیپوفیز تولید نمی شود. بنابراین، عملکرد تخمدان و تخمک گذاری مهار می شود. یعنی یائسگی برگشت پذیر موقت رخ می دهد که به پیشرفت معکوس علائم ماستوپاتی کمک می کند.
آنالوگ های مصنوعی هورمون های تیروئید	L-thyroxine، Euthyrox برای کم کاری تیروئید استفاده می شود - تولید ناکافی هورمون های تیروئید توسط غده تیروئید	صبح ناشتا نیم ساعت قبل از غذا. رژیم دوز: روزانه یا با یک استراحت دو روزه، یک بار در هفته. دوز داروها و مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود.	افزایش تولید هورمون تیریتوتروپیک و پرولاکتین توسط غده هیپوفیز مهار می شود.
داروهای غیر هورمونی
آماده سازی یدبرای کمبود تیروئید تجویز می شود	یدومارین، کلامین (مکمل غذایی)	Iodomarin - 1-2 قرص در روز بعد از غذا. کلامین - 2 کپسول سه بار در روز. دوره - 2 ماه. در صورت لزوم تکرار می شود.	ید در سنتز و آزادسازی هورمون های تیروئید نقش دارد.
داروهای هومیوپاتی	ماستودینون	30 قطره یا یک قرص دو بار در روز مصرف کنید. دوره - 1.5-2 ماه.	تولید پرولاکتین در غده هیپوفیز را کاهش می دهد، ترشح LH و FSH را عادی می کند. در نتیجه، چرخه قاعدگی عادی می شود و مجاری شیر دچار رشد معکوس می شوند.
داروهای هومیوپاتی	ماستوپل	یک قرص را نیم ساعت قبل از غذا سه بار در روز زیر زبان حل کنید. دوره - 8 هفته. در صورت لزوم، درمان پس از 4-6 ماه تکرار می شود.	تورم، التهاب و درد غدد پستانی را کاهش می دهد. تامین مواد مغذی و اکسیژن را به تمام بافت ها بهبود می بخشد و همچنین عملکرد سیستم ایمنی را عادی می کند. در نتیجه، مسیرهای شیر دچار رشد معکوس می شوند و چرخه قاعدگی عادی می شود.
آماده سازی گیاهی	مامولپتین	5 کپسول سه بار در روز 30-60 دقیقه بعد از غذا. دوره - 2 ماه	درد، تورم و حساسیت غدد پستانی را کاهش می دهد. منجر به توسعه معکوس مجاری شیر می شود.
مجتمع های ویتامینحاویویتامین A یا بتاکاروتن (پیش ساز ویتامین A)، C، E، D، P و سلنیوم	Triovit، Aevit و دیگران	1 کپسول 2 بار در روز. دوره - 8 هفته. توصیه می شود تا 3 دوره درمان در طول سال انجام شود.	سطح استروژن را عادی می کند، عملکرد کبد و سیستم ایمنی را بهبود می بخشد. دیواره رگ های خونی را تثبیت می کند و از ایجاد ادم در غدد پستانی (ویتامین C) جلوگیری می کند. با استفاده طولانی مدت، آنها از انتقال ماستوپاتی به یک تومور بدخیم (ویتامین های A و D، سلنیوم) جلوگیری می کنند. کند کردن پیری سلول های بدن و افزایش اثر پروژسترون (ویتامین E و سلنیوم).
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)	ایرتال، ایندومتاسین، دیکلوفناک و دیگران	به عنوان یک قاعده، 1 قرص دو بار در روز بعد از غذا تجویز می شود.	کاهش درد، التهاب و تورم در غدد پستانی.

ذکر شده داروهابرای درمان اشکال منتشر و ندولار ماستوپاتی استفاده می شود. دوره از 2 تا 4-6 ماه بسته به شدت بیماری است.

اصول تجویز داروها

اشکال منتشر ماستوپاتی
درمان آدنوز، فیبروآدنوماتوز، ماستوپاتی منتشر کیستیک و فیبروز کیستیکفقط با استفاده از داروها (به صورت محافظه کارانه) انجام می شود. آنها بسته به مرحله و شدت علائم بیماری تجویز می شوند. به عنوان مثال، در علائم اولیه یک بیماری، عمدتا از داروهای غیر هورمونی (ویتامین ها، آماده سازی ید، داروهای هومیوپاتی) استفاده می شود. داروهای هورمونی به ندرت استفاده می شود.
در حالی که در صورت بروز علائم شدید بیماری (به ویژه در فرم منتشر فیبروکیستیک)، اغلب داروهای هورمونی (ژستاژن ها، COCها، هورمون های تیروئید و غیره) به درمان اضافه می شوند.
اشکال ندولار ماستوپاتی
درمان طولانی مدت و پیچیده است، معمولاً شامل استفاده از داروها و درمان جراحی می شود.
درمان فیبروآدنوم (ماستوپاتی فیبری ندولار)
اغلب درمان جراحی انجام می شود. با این حال، اگر تعداد کمی گره (یک یا دو) وجود داشته باشد و اندازه آنها کوچک باشد (قطر تا 1-1.5 سانتی متر)، درمان با داروها امکان پذیر است: داروهای هورمونی و هومیوپاتی، ویتامین ها و غیره.
درمان ماستوپاتی کیستیک ندولار
کیست تا اندازه 1.5-2 سانتی مترآنها بسته به علت شناسایی شده به صورت محافظه کارانه درمان می شوند: ویتامین ها، داروهای هومیوپاتی، هورمون ها، آماده سازی های ید و غیره تجویز می شوند.
کیست هایی با قطر بیش از 1.5-2 سانتی مترمعمولاً با استفاده از یک سوزن نازک سوراخ می شوند. بعد، درمان با داروها (هورمون ها، ویتامین ها و غیره) انجام می شود.
درمان ماستوپاتی فیبروکیستیک ندولار
سخت ترین و طولانی ترین، زیرا غدد پستانی دارای هر دو ناحیه فشرده سازی و کیست هستند. به عنوان یک قاعده، ابتدا مهر و موم ها برداشته می شوند و/یا کیست ها سوراخ می شوند و سپس درمان محافظه کارانه تجویز می شود. با این حال، اگر اندازه کیست و مهر و موم کوچک است، درمان فقط با دارو ترجیح داده می شود.
هنگام درمان هر نوع ماستوپاتی، انتخاب دارو (به ویژه هورمونی) همیشه به اختلالات هورمونی شناسایی شده (میزان پروژسترون، استروژن، پرولاکتین) و وجود بیماری های دیگر در زن بستگی دارد.

درمان جراحی ماستوپاتی

برای ماستوپاتی ندولر (اشکال فیبر کیستیک، فیبری و کیستیک) به صورت عمومی یا موضعی انجام می شود.

اندیکاسیون های جراحی

اندازه ندول ها و کیست ها در سه ماه بیش از دو برابر می شود
مشکوک بودن تومور بدخیم بر اساس داده های بیوپسی، صرف نظر از اندازه تومور
کیست هایی که اندازه آنها بیش از 1.5-2 سانتی متر است
ندول های بزرگتر از 1.5-2 سانتی متر

باید نتیجه بیوپسی داشته باشد

روش های مداخله جراحی

کیست ها سوراخ می شوندبا استفاده از یک سوزن نازک و مکیدن مایع داخلی. متعاقباً دیواره‌های کیست در معرض اسکلروز (چسباندن دیواره‌های کیست با وارد کردن مواد خاص به داخل حفره) قرار می‌گیرند. اگر کیست ها به طور مکرر ایجاد شوند، حفره های آنها برداشته می شود، اما بافت اطراف آن حفظ می شود (در صورت عدم شک به سرطان).
گره ها حذف می شوندو در موارد شدید (گره های متعدد و/یا بزرگ)، برداشتن سکتوری (جزئی) غده پستانی انجام می شود. در این حالت، بافت غده برداشته می شود و 1-3 سانتی متر از لبه تومور عقب نشینی می کند.

پس از عمل، بافت های برداشته شده لزوما برای بررسی مورفولوژیکی (بافت شناسی) فرستاده می شوند.

توانبخشی بعد از جراحی

1.5-2 ساعت پس از جراحی، یک زن ممکن است در ناحیه دستکاری احساس درد و ناراحتی کند. به عنوان یک قاعده، احساسات تلفظ نمی شوند، بنابراین نیازی به استفاده از مسکن ندارند. اما در صورت لزوم مسکن تجویز می شود.

زن در روز عمل یا چند روز بعد از آن به خانه مرخص می شود (همه به میزان مداخله انجام شده بستگی دارد). بخیه ها در روز هفتم پس از جراحی برداشته می شوند.

باید به خاطر داشت که جراحی علت بیماری را از بین نمی برد. بنابراین، پس از آن، درمان اجباری ماستوپاتی ضروری است. داروها(هورمون ها، ویتامین ها، داروهای حاوی ید و غیره) و بیماری زمینه ای (به عنوان مثال، هپاتیت). همچنین انتخاب بهینه ترین روش برای پیشگیری از بارداری ناخواسته و پیروی از رژیم غذایی مهم است.

رژیم غذایی برای ماستوپاتی

کاهش مصرف چربی و افزایش مقدار فیبر (سبزیجات و میوه های تازه، غلات کامل) توصیه می شود. در نتیجه اثر استروژن بر روی غده پستانی کاهش می یابد.

توصیه می شود شیرینی ها، آرد و غذاهای چرب را محدود کنید، زیرا این غذاها منجر به افزایش لایه چربی زیر جلدی (چاقی) می شود که در آن استروژن تولید می شود.

بهتر است غذاهای غنی از ویتامین های A، B، D، E (جگر، زرده، شیر، پنیر، پنیر، روغن سبزیجات، غذاهای دریایی، سبزیجات تازه و میوه های قرمز یا نارنجی).

جبران کمبود ید در بدن مهم است (غذاهای دریایی، نمک یددار).

شما باید مصرف کاکائو، شکلات، چای و قهوه خود را کاهش دهید، زیرا آنها حاوی متیلگزاپتین هستند - موادی که می توانند باعث پیشرفت بیماری و افزایش درد شوند.

درمان با داروهای مردمی

این یک روش مستقل برای مبارزه با ماستوپاتی نیست، زیرا نمی تواند بر تمام قسمت های مکانیسم توسعه بیماری تأثیر بگذارد. با این حال، هنگامی که در ترکیب با داروها مصرف شوند، تظاهرات ماستوپاتی را کاهش می دهند، بهبودی را بهبود می بخشند و عملکرد بدن و سیستم ایمنی را عادی می کنند.

نام	نحوه پختن	نحوه استفاده	چه تاثیری را باید انتظار داشت
تنتور پوسته مهره کاج	نصف لیوان پوست درخت کاج تازه یا سپتوم گردوی تازه را در نیم لیتر ودکا بریزید. سپس به مدت 10 روز در جای تاریک و گرم (نزدیک شوفاژ یا اجاق گاز) بگذارید.	نیم ساعت قبل از غذا، ½ - 1 قاشق غذاخوری در دو چرخه زن.	عملکرد سیستم ایمنی و گردش خون و همچنین غده تیروئید را بهبود می بخشد. اثر ضد توموری دارد.
آلوئه اکسیر	برگ های آلوئه را (سن 3 تا 4 سال) در گاز بپیچید و در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید، اما آن را شل ببندید (تا هوا جریان یابد). سپس به مدت 2 هفته در یخچال با دمای 4-8 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. سپس برگ ها را از چرخ گوشت رد کنید و آب آن را بگیرید. سپس یک قسمت از آب آلوئه ورا را با دو قسمت عسل مایع مخلوط کنید (1:2).	هر کدام 1 قاشق چایخوری 30 دقیقه قبل از غذا دو بار در روز. دوره - 30 روز.	عملکرد سیستم ایمنی را بهبود می بخشد و دارای خواص ضد توموری است.
جوشانده ریشه بیدمشک	2 قاشق غذاخوری ریشه خرد شده بیدمشک را به 3 فنجان آب اضافه کنید، سپس بجوشانید و صاف کنید.	50-60 میلی لیتر 3 بار در روز نیم ساعت قبل از غذا. دوره - 1 چرخه قاعدگی.	تورم و درد غدد پستانی را کاهش می دهد، خاصیت ضد توموری دارد.

پیشگیری از ماستوپاتی

چی کار باید بکنیم؟

اخبار تصویر سالمزندگی و تغذیه

از غذاهای غنی از ویتامین ها و عناصر ریز و همچنین مقادیر کافی ید استفاده کنید. سبک زندگی فعال، ورزش کردن، خواب و استراحت کافی را معرفی کنید (مدت زمان خواب کمتر از 7 ساعت در روز است). این تقویت خواهد شد سیستم ایمنی- محافظ اصلی در برابر همه بیماری ها.

زندگی جنسی منظم داشته باشید

در طول رابطه جنسی، یک زن ارگاسم را تجربه می کند که باعث بهبود گردش خون در لگن و عملکرد تخمدان ها می شود. علاوه بر این، از نظر بیولوژیکی در مایع منی وجود دارد مواد فعالکه عملکرد تخمدان را نیز بهبود می بخشد.

احساسات قوی را از بین ببرید

"همه بیماری ها از اعصاب سرچشمه می گیرند" یک جمله درست برای ماستوپاتی است. زیرا شرایط استرس زا محرکی برای ایجاد بیماری است. در حالی که خواب سالم، خوردن غذای لذیذ، رضایت جنسی، احساسات مثبت به تولید دوپامین کمک می کند، که مانع از افزایش سنتز پرولاکتین در غده هیپوفیز می شود.

خودآزمایی غدد پستانی را انجام دهید

برای یک زن پریود، خودآزمایی ماهانه از روزهای 5-6 تا 9-12 چرخه (بهترین حالت در روزهای 5-7) توصیه می شود، زیرا در این روزها غده پستانی در حالت آرام قرار دارد. در دوران یائسگی - در همان روز تقویم.

مراحل خودآزمایی

سوتین مناسب بپوشید

سوتینی را انتخاب کنید که اندازه مناسبی داشته باشد، سفت نباشد، فشار نیاورد و چروک نشود. زیرا غده پستانی آسیب دیده است.

انجام معاینه پزشکی سالانه (معاینه سرطان)

بازرسی شامل:

بررسی پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده
معاینه و لمس غدد پستانی، غده تیروئید و غدد لنفاوی (آگزیلاری، گردنی، اینگوینال)
معاینه زنان و معاینه دیجیتالی راست روده
بررسی اسمیر برای فلور واژن و سیتولوژی (تشخیص سلول های سرطانی یا پیش سرطانی) از کانال دهانه رحم

شیردهی را حفظ کنید

زیرا عملکرد غدد پستانی و دوره ماستوپاتی را بهبود می بخشد (البته نه همیشه) که منجر به بهبودی می شود. شیردهی زمانی مفید است که یک تا دو سال (حداقل 6 ماه) طول بکشد.

از چه چیزی باید اجتناب کرد؟

صدمات سینه.
تماس با آفت کش ها و مواد شیمیایی که ممکن است در غذا وجود داشته باشد. زیرا آنها تولید آروماتاز را افزایش می دهند که حساسیت گیرنده های پستان به استروژن را افزایش می دهد.
قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید در ساعات خطرناک (از ساعت 11:00 تا 16:00)، زیرا پرتو های فرابنفشمی تواند باعث ایجاد ماستوپاتی و/یا سرطان شود. در حالی که آفتاب گرفتن کوتاه در ساعات صبح و عصر مجاز است.
سیگار کشیدن، سوء استفاده مشروبات الکلیو مصرف داروها (حتی داروهای سبک)، زیرا متابولیسم در بدن و عملکرد سیستم ایمنی مختل می شود.

ایجاد ماستوپاتی کیستیک با تعداد زیادی از عوامل تحریک کننده همراه است. اینها وراثت، محیط زیست، تغذیه و دلایل دیگری هستند که سطوح هورمونی زنان را به درجات مختلف تحت تأثیر قرار می دهند.

اغلب، توسعه ماستوپاتی به دلیل ترکیبی از چنین عواملی مشاهده می شود. بیایید به موارد اصلی نگاه کنیم:

اختلالات عملکرد تولید مثل. ماستوپاتی کیستیک اغلب در بیمارانی که از ناتوانی در بچه دار شدن رنج می برند، یا پس از سقط های مکرر یا بی نظمی های قاعدگی رخ می دهد. آن دسته از زنانی که شیر نداده اند یا این کار را انجام نداده اند، اما نه برای مدت طولانی (تا 5 ماهگی)، نیز مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
عدم رابطه جنسی، نارضایتی در حوزه جنسی، رد رابطه جنسی.
ناراحتی روانی. استرس مکرر، موقعیت های درگیری، طغیان های روانی-عاطفی و هیستریک به عدم تعادل هورمونی و در نتیجه ایجاد ماستوپاتی کمک می کند.
اختلالات متابولیک: اضافه وزن، دیابت، پرکاری تیروئید.
بیماری های طولانی مدت دستگاه تناسلی: سالپنگووفوریت، اندومتریت، کیست های زائده و غیره.
استعداد ارثی
سبک زندگی اشتباه: خستگی مزمن، زمان کم برای خواب، پرخوری، دریافت ناکافی فیبر، رژیم های غذایی سخت.

علائم ماستوپاتی کیستیک سینه

تظاهرات اصلی این بیماری عبارتند از:

درد غده پستانی - کسل کننده، دردناک، همراه با احساس سنگینی و ناراحتی عمومی. ممکن است چندین روز قبل از قاعدگی افزایش یابد، در لحظات خاصی رخ دهد یا یک نگرانی دائمی باشد. درد می تواند به طور قابل توجهی با فشار یا حتی لمس غده افزایش یابد.
نواحی فشردگی در سینه - معمولاً خطوط کلی مشخصی ندارند و می توانند توسط زن به طور مستقل با احساس پستان تعیین شوند.
ترشحات از مجاری شیر - اگر روی ناحیه نوک پستان فشار دهید می توان آنها را متوجه شد. ترشح می تواند بسیار متنوع باشد (روشن، تیره، چرکی)، بسته به شدت وضعیت و مقیاس آسیب شناسی.
لمس غدد لنفاوی در ناحیه زیر بغل در همه افراد مشاهده نمی شود، تنها 1-10٪ از بیماران، اما باید به این علامت نیز توجه کرد.

چنین علائمی لزوماً به یکباره ظاهر نمی شوند: گاهی اوقات بیماری به یک یا دو علامت محدود می شود.

علاوه بر علائم فوق، افزایش اندازه یک یا دو غده ممکن است مشاهده شود: در عین حال، آنها نسبت به لمس حساس و دردناک هستند. این با تورم سینه همراه است که بسته به مرحله چرخه قاعدگی ظاهر می شود که به دلیل افزایش سطح هورمون ها در خون ایجاد می شود.

همراه با این، ممکن است درد در سر، تورم در پاها و بدن، علائم سوء هاضمه، اختلال در وضعیت روانی-عاطفی (تحریک پذیری، واکنش های ناکافی مانند تظاهرات قبل از قاعدگی) وجود داشته باشد. از اولین روزهای چرخه ماهانه، چنین علائمی، به طور معمول، متوقف می شوند.

تشکیل می دهد

ماستوپاتی فیبروکیستیک غدد پستانی

بیایید به تفاوت های بین ماستوپاتی کیستیک و فیبروکیستیک نگاه کنیم.

ماستوپاتی کیستیک با ظهور تعداد متفاوتی از گره های عجیب و غریب با محتویات مایع - کیست ها، با خطوط واضح و ساختار نرم همراه است. ظهور کیست ها به خصوص بلافاصله قبل از شروع قاعدگی با درد همراه است.

در شکل فیبروکیستیک ماستوپاتی، رشد بیش از حد بافت همبند مشاهده می شود که به ظهور تومورهای کیستیک کوچک متعدد کمک می کند. این شکل با آرایش بی نظمی از کیست ها همراه است، علاوه بر این، آنها می توانند همزمان روی هر دو غده ظاهر شوند. کیست ها حاوی مایع شفاف هستند، اما سوراخ کردن همیشه ممکن نیست: اغلب تشکیلات خیلی کوچک هستند و ورود به آنها با سوزن بسیار دشوار است.

درد در غدد پستانی می تواند به اندام های فوقانی، شانه ها و زیر بغل سرایت کند.

تشخیص ماستوپاتی کیستیک پستان

توصیه می شود از 4 تا 12 روز سیکل ماهانه معاینه پستان انجام شود، زیرا در روزهای دیگر، به دلیل فرآیندهای فیزیولوژیکی طبیعی که در غده پستانی اتفاق می افتد، خطر تشخیص اشتباه وجود دارد.

تشخیص اولیه ماستوپاتی کیستیک شامل معاینه خارجی پستان است. پزشک به رنگ پوست، شکل سینه و تفاوت بین سینه های سالم و آسیب دیده توجه می کند. در مرحله بعد، پزشک شروع به لمس پستان می کند، ابتدا به صورت عمودی و سپس در حالت افقی. علاوه بر قفسه سینه، ناحیه زیر بغل نیز برای تعیین وضعیت غدد لنفاوی احساس می شود.

سونوگرافی مرحله بعدی تشخیص صحیح است. یک روش بی ضرر، اما کاملاً آموزنده که وضعیت بافت اپیتلیال را تعیین می کند و فرصتی را برای بررسی همزمان نزدیکترین گره های لنفاوی فراهم می کند.

ماموگرافی نیز یک روش بسیار رایج است، شبیه به معاینه اشعه ایکس: تصویری از غده گرفته می‌شود که نشان می‌دهد آیا تومور در یک ناحیه مشخص وجود دارد یا خیر. اما این روش برای زنان زیر 40 سال و همچنین بیماران باردار و شیرده توصیه نمی شود.

اغلب، برای ماستوپاتی، یک سوراخ تشخیصی تجویز می شود که می تواند برای اهداف درمانی نیز استفاده شود. در این حالت محتویات کیستیک با یک سوزن نازک مکیده می شود و پس از آن دیواره های حفره به هم می چسبند و کیست به تدریج برطرف می شود.

ترشحات از مجاری شیر نیز تحت تجزیه و تحلیل سیتولوژیک قرار می گیرند.

پس از انجام و تایید تشخیص، پزشک شروع به ایجاد یک رژیم درمانی برای ماستوپاتی می کند.

درمان ماستوپاتی کیستیک پستان

درمان ماستوپاتی کیستیک شامل چند مرحله است.

تغییر اصول تغذیه مطالعات متعدد ثابت کرده اند که برای کاهش درد و تورم غدد پستانی، حذف غذاهایی که باعث رشد بافت فیبری و تشکیل محتویات مایع در کیست می شوند، از رژیم غذایی مهم است. این محصولات شامل چای پررنگ، قهوه، محصولات شکلاتی، نوشیدنی هایی مانند کولا یا پپسی است. علاوه بر این، بسیاری از کارشناسان ظاهر بیماری های غدد پستانی را با عملکرد ضعیف روده مرتبط می دانند: یبوست، اختلال در فلور باکتریایی. در این راستا، پزشکان توصیه می‌کنند که برای ماستوپاتی، عمدتاً از غذاهای غنی از فیبر (میوه‌ها، غذاهای سبزیجات، چاشنی‌شده با گیاهان) استفاده کنید و همچنین حداقل 1.5 لیتر آب در روز بنوشید. شما باید مصرف الکل و غذاهای چرب خود را محدود کنید - غذاهایی که بر سطوح هورمونی تأثیر منفی می گذارند.
انتخاب صحیح لباس زیر برای آن دسته از بیمارانی که اغلب از ماستوپاتی رنج می برند، متخصصان توصیه می کنند با در نظر گرفتن تمام پارامترهای سینه، به انتخاب سینه بند توجه کنند. شکل و اندازه نامنظم فنجان ها می تواند سینه ها را فشرده کرده و آنها را تغییر شکل دهد. این امر به ویژه برای کسانی که غدد پستانی بزرگ دارند صادق است.
ویتامین درمانی این برای عادی سازی سطح هورمون، تقویت سیستم ایمنی، عادی سازی عملکرد تجویز می شود سیستم غدد درون ریز. مصرف ویتامین های B و همچنین A، E و اسید اسکوربیک بسیار مهم است.
تجویز داروهای ادرارآور اغلب، ماستوپاتی با ادم سینه و اندام‌ها همراه است که نیاز به تجویز دیورتیک‌های خفیف دارد. در این شرایط بهتر است از دمنوش های ادرار آور مبتنی بر گیاهان استفاده شود و همچنین میزان نمک در رژیم غذایی را حذف یا به شدت محدود کنید.
تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (دیکلوفناک، نایس). آنها به مبارزه کمک می کنند سندرم درد، که به ویژه قبل از آن افزایش می یابد روزهای بحرانی. چنین داروهایی را نمی توان برای مدت طولانی استفاده کرد.
تجویز داروهای آرام بخش. چنین داروهایی برای مبارزه با استرس، که یکی از عوامل موثر در ایجاد ماستوپاتی است، تجویز می شود. آنها از آماده سازی سنبل الطیب یا خار مریم، چای تسکین دهنده و دم کرده استفاده می کنند.
درمان هورمونی. البته رشد و عملکرد غده پستانی بدون عمل تعدادی از هورمون ها غیرممکن است. اول از همه، اینها استروژن و پروژسترون هستند. با این حال، گاهی اوقات تأثیر این هورمون ها بیش از حد می شود که منجر به رشد غیر طبیعی برخی از بافت های غده می شود. به منظور کاهش اثرات آنها، به اصطلاح آنتی هورمون ها تجویز می شود - داروهایی که فعالیت زیستی استروژن ها را کاهش می دهند. این داروها شامل تورمیفن و تاموکسیفن هستند. برای همین منظور، می توان از داروهای ضد بارداری خوراکی (Janine، Marvelon) استفاده کرد که تولید استروئیدها، آندروژن ها، استروژن ها را سرکوب می کند و تغییرات قابل توجهی را در سطوح هورمونی در بدن تثبیت می کند. با این حال، نه در همه موارد ماستوپاتی کیستیک، داروهای ضد بارداری موثر هستند، بنابراین گاهی اوقات پزشک مجبور است در این نسخه تجدید نظر کند. پزشک ممکن است ژستاژن ها - داروهای پروژسترون (Utrozhestan، Duphaston و غیره) را تجویز کند که از رشد تشکیل کیستیک با پسرفت تدریجی بعدی جلوگیری می کند. علاوه بر این، آنتی پرولاکتین ها (پارلودل)، آندروژن ها (متیل تستوسترون)، و آنتاگونیست های گنادوتروپین (زولادکس، بوسرلین) اغلب تجویز می شوند.
درمان هومیوپاتی. بسیاری از داروهای هومیوپاتی به طور شایسته در درمان ماستوپاتی کیستیک از موفقیت برخوردار بوده اند: آنها به طور موثری مقدار پرولاکتین را بدون ایجاد مشکل کاهش می دهند. اثرات جانبیو عملاً هیچ گونه منع مصرفی ندارد. چنین داروهایی شامل رمنس، سیکلودینون، ماستودینون است.
تجویز آماده سازی ید برای اختلال عملکرد تیروئید. البته چنین داروهایی برای کم کاری تیروئید موثر هستند، اما برای تیروئیدیت خودایمنی یا تیروتوکسیکوز نمی توان آنها را تجویز کرد. از جمله این داروها می توان به یودومارین و ماموکلام اشاره کرد.
درمان جراحی ماستوپاتی کیستیک در غیاب اثربخشی درمان دارویی یا در صورت مشکوک شدن به ایجاد آسیب شناسی انکولوژیک تجویز می شود.

البته انتخاب درمان ممکن است به بسیاری از ویژگی های بیمار و سیر بیماری بستگی داشته باشد. بنابراین، شما نباید به تنهایی در مورد درمان تصمیم بگیرید: به یک متخصص خوب اعتماد کنید.

ماستوپاتی کیستیک انواع مختلفی دارد. بهتر است با اولین علائم شروع به درمان کنید. در این صورت می توانید از مداخله جراحی خودداری کنید و از روش های محافظه کارانه و جایگزین برای درمان ماستوپاتی کیستیک غدد پستانی استفاده کنید.

این یک بیماری است که بیش از 50 درصد از جمعیت زنان را مبتلا می کند. با تغییرات بافتی خوش خیم، تشکیل ندول ها و کیست ها مشخص می شود که اغلب باعث درد و ناراحتی زن می شود. ماستوپاتی کیستیک زنان 18 تا 50 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد، در موارد نادر، نئوپلاسم در مردان نیز ظاهر می شود.

به عنوان یک قاعده، پس از پایان یائسگی، خطر ابتلا به بیماری به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در غیاب درمان به موقع، همه شرایط برای انحطاط به یک تومور بدخیم ایجاد می شود.

انواع ماستوپاتی کیستیک

ماستوپاتی فیبروکیستیک اولین بار در نیمه اول قرن نوزدهم توصیف شد، اما قبل از آن امروزطبقه بندی بیماری در کشورهای مختلفمتفاوت است. اغلب، تمام بیماری های کیستیک غدد پستانی به انواع زیر تقسیم می شوند:

طبقه بندی در فدراسیون روسیه

در کلینیک های روسیه، طبقه بندی بیماری کمی متفاوت است. این بر اساس داده های بالینی و رادیولوژیکی است.

فرم پراکنده همچنین به موارد زیر متمایز می شود:
1. آدنوز. در این حالت یک فشردگی در بافت همبند غدد پستانی ایجاد می شود.
2. فیبروز در این حالت مجاری شیر تحت تأثیر قرار می گیرند و در حالت پیشرفته کاملاً باریک می شوند.
3. نوع کیستیک. با تشکیل چندین کیست در لوبول های قفسه سینه و گشاد شدن مجاری شیر مشخص می شود.
4. نوعی که ویژگی های فوق را ترکیب می کند. اغلب تشخیص داده می شود.
ماستوپاتی ندولار. تشکیل کیست ها و مهرهای متعدد یا منفرد در قسمت های مختلف غدد پستانی مشخص است.

این تصور غلط وجود دارد که ماستوپاتی می تواند به سرطان تبدیل شود. این درست نیست در برخی موارد به سادگی با سرطان همراه است.

علل وقوع

ماستوپاتی کیستیک به دلیل تعامل چندین عامل رخ می دهد: وراثت، سبک زندگی زن و تأثیرات خارجی. شایع ترین (اما تنها دلایل) اختلالات هورمونی، آسیب های غدد پستانی و روانی است وضعیت ناپایدارزنان.

خطر ایجاد تومور به دلایل زیر افزایش می یابد:

با چه علائمی می توان ماستوپاتی کیستیک را تشخیص داد؟

ماستوپاتی کیستیک در یک دوره طولانی ایجاد می شود، علائم آن در اواسط چرخه قاعدگی ظاهر می شود، بنابراین بسیاری از زنان آنها را به علائم شروع قریب الوقوع قاعدگی نسبت می دهند. علامت اصلی درد و سنگینی غدد پستانی است که در روز اول قاعدگی از بین می رود. با گذشت زمان، شدت درد افزایش می یابد، اغلب به زیر بغل یا پشت تابش می کند.

در مرحله بعدی بیماری، ترشحات مختلفی از نوک پستان ظاهر می شود، گاهی اوقات می توان خون یا توده های چرکی را در آنها مشاهده کرد.

یکی دیگر از نشانه های مشخصه ظاهر فشردگی هایی است که به راحتی قابل لمس هستند. محل و اندازه آنها ممکن است بسته به روز چرخه قاعدگی متفاوت باشد. اغلب، نئوپلاسم ها کاملاً بدون درد هستند.

روش های درمان ماستوپاتی کیستیک

اگر شکل و اندازه غدد تغییر کند، درد در لمس ظاهر شود و کیست و مهر و موم ایجاد شود، باید برای درمان مناسب با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.

برای تعیین محل تشکیل مهرها و کیست ها، ماهیت آنها، یک زن باید تحت یک سری مطالعات قرار گیرد:

تجزیه و تحلیل دقیق خون از ورید؛
معاینه آزمایشگاهی بخشی از نئوپلاسم؛
سونوگرافی، ماموگرافی یا اشعه ایکس با استفاده از مواد حاجب.

پس از تعیین محل و مرحله بیماری، درمان مناسب تجویز می شود. می تواند محافظه کارانه یا عملی باشد. اغلب، از داروهای مردمی برای درمان استفاده می شود، عمدتا گیاهان دارویی یا روغن کافور.

درمان جراحی

این روش فقط در اشکال پیشرفته ماستوپاتی ندولار استفاده می شود. بیشتر اوقات، تنها بخشی از غده پستانی که حاوی تومور است برداشته می شود. اگر مجموعه ای از کیست ها و توده ها مشخص شود، زن باید سینه را به طور کامل خارج کند.

روش محافظه کارانه

قبل از تجویز دارو درمانی، لازم است علت ایجاد تغییرات پاتولوژیک در بدن مشخص شود. پس از تعیین آن، پزشک معالج تصمیم می گیرد که با چه داروهایی بیمار را درمان کند.
موارد زیر اغلب تجویز می شوند:

داروهایی که تولید استروژن را سرکوب می کنند.
داروهایی برای عادی سازی عملکرد غده تیروئید؛
عواملی که کبد و پانکراس را تحریک می کنند.
داروهایی با محتوای پروژسترون بالا؛
داروهای ضد بارداری هورمونی؛
داروهای هومیوپاتی که عمدتاً حاوی گیاهان هستند.

تا همین اواخر، داروهای حاوی هورمون با احتیاط فراوان استفاده می شد، اما اکنون درمان آدنوز بدون آنها امکان پذیر نیست.

توجه داشته باشید! همه محصولات فقط توسط مامولوژیست متخصص تجویز می شود. اگر اینطور نیست، متخصص زنان می تواند آن را جایگزین کند.

طب جایگزین

داروهای مردمی مدتهاست که با موفقیت در درمان بیماری های پستان استفاده می شود. اینها انواع تنتور هستند. جوشانده و کمپرس که درد را تسکین می دهد. تمام قطعات را می توان در هر داروخانه خریداری کرد.

برای تهیه تنتور و جوشانده از گیاهان زیر استفاده می شود: رحم مرتفع، بیدمشک (فقط ریشه ها)، گل رز، خار مریم، رشته و بسیاری دیگر. چند ماه به صورت چای دم کرده و می نوشند.

در اینجا یکی از دستور العمل های عامیانه محبوب وجود دارد:

یک قاشق غذاخوری ریشه های له شده بیدمشک را در یک لیوان آب جوش می ریزند.
نیم ساعت در قمقمه اصرار کنید.
مایع چند بار در روز، 30-60 میلی لیتر، فیلتر شده و نوشیده می شود.

سندرم درد با کمپرس و لوسیون های سنتی تسکین می یابد. آنها اغلب حاوی روغن کافور، عسل، برگ و ریشه بیدمشک هستند. حتی مامولوژیست ها نیز اثربخشی روغن کافور را تشخیص می دهند.

روغن کافور به شکل خالص در طول شب روی سینه مالیده می شود. علاوه بر این، می توانید مخلوط کنید الکل پزشکی(ودکا) و روغن کافور به نسبت مساوی و کمپرس درست کنید.

هر دومین زن در معرض خطر ابتلا به ماستوپاتی کیستیک است. برای کاهش آن، انجام معاینات منظم زنان و توجه به تغییرات در وضعیت پستان ضروری است. درمان این بیماری در مراحل اولیه آسان تر است. درمان فقط باید توسط یک متخصص با تجربه گسترده تجویز شود.

ماستوپاتی کیستیک

ماستوپاتی کیستیک چیست -

ماستوپاتی کیستیکیک بیماری است که با عدم تعادل هورمون ها در بدن زنان مشخص می شود و با رشد بیش از حد بافت همراه با تشکیل کیست همراه است. این بیماری در زنان 30 تا 50 ساله رخ می دهد.

عوامل تحریک کننده / علل ماستوپاتی کیستیک:

در میان علل ماستوپاتی کیستیک، چندین عامل تحریک کننده نام برده می شود. اول از همه، این یک استعداد ارثی، عوامل محیطی و تغذیه نامناسب است. این عوامل و بسیاری عوامل دیگر در هورمون ها که به مقدار مشخصی در بدن زن وجود دارد منعکس می شوند.

علل معمول ماستوپاتی کیستیک پستان:

فقدان روابط جنسی (زنانی که روابط صمیمی منظم ندارند، در حین آمیزش جنسی رضایت ندارند و از روابط جنسی بیزاری روانی دارند)

اختلالات عملکرد تولیدمثلی (این بیماری برای زنانی که نمی توانند بچه دار شوند، برای کسانی که چندین بار سقط جنین کرده اند، برای کسانی که قاعدگی نامنظمی دارند، معمول است؛ همچنین زنانی که به نوزاد شیر نداده اند یا دوره شیردهی کوتاه بوده است) در معرض خطر هستند.

اختلالات متابولیک (دیابت، وجود اضافه وزنتشخیص پرکاری تیروئید)

ناراحتی روانی (استرس مداوم، درگیری در خانه یا محل کار)

استعداد ارثی (مادر یا بستگان نزدیک به ماستوپاتی تشخیص داده می شوند)

بیماری های طولانی مدت دستگاه تناسلی (کیست آدنکس، اندومتریت، سالپنگووفوریت)

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را برای مشاوره نزد پزشک ببرید.اگر مطالعات انجام نشده باشد، ما هر کاری را که لازم باشد در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

شما؟ لازم است یک رویکرد بسیار دقیق برای سلامت کلی خود داشته باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماری هاو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری علائم خاص خود را دارد، مشخصه تظاهرات خارجی- باصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال این کار را انجام دهید. توسط پزشک معاینه شودنه تنها جلوگیری کنید بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و ارگانیسم به طور کلی.

اگر می خواهید از پزشک سوال بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید نکات مراقبت از خود. اگر به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان علاقه مند هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را در بخش بیابید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهبرای به روز ماندن آخرین خبرهاو به روز رسانی اطلاعات در وب سایت، که به طور خودکار از طریق ایمیل برای شما ارسال می شود.

بیماری های دیگر از گروه بیماری های سیستم غدد درون ریز، اختلالات تغذیه ای و اختلالات متابولیک:

بحران آدیسون (نارسایی حاد آدرنال)

آدنوم پستان

دیستروفی چربی تناسلی (بیماری Perchkranz-Babinski-Fröhlich)

سندرم آدرنوژنیتال

آکرومگالی

جنون تغذیه ای (دیستروفی تغذیه ای)

آلکالوز

آلکاپتونوری

آمیلوئیدوز (دیستروفی آمیلوئید)

آمیلوئیدوز معده

آمیلوئیدوز روده

آمیلوئیدوز جزایر پانکراس

آمیلوئیدوز کبد

آمیلوئیدوز مری

اسیدوز

سوء تغذیه پروتئین-انرژی

بیماری سلول I (موکولیپیدوز نوع II)

بیماری Wilson-Konovalov (دیستروفی کبدی)

بیماری گوچر (لیپیدوز گلوکوسربروزید، گلوکوسربروزیدوز)

بیماری Itsenko-Cushing's

بیماری کرابه (لوکودیستروفی سلول گلوبوئید)

بیماری نیمن پیک (اسفنگومیلینوز)

بیماری فابری

گانگلیوزیدوز GM1 نوع I

گانگلیوزیدوز GM1 نوع II

گانگلیوزیدوز GM1 نوع III

گانگلیوزیدوز GM2

گانگلیوزیدوز GM2 نوع I (حماقت آموروتیک تای ساکس، بیماری تای ساکس)

گانگلیوزیدوز GM2 نوع II (بیماری ساندوف، حماقت آموروتیک سندف)

گانگلیوزیدوز GM2 نوجوانان

غول گرایی

هیپرآلدوسترونیسم

هیپرآلدوسترونیسم ثانویه

هیپرآلدوسترونیسم اولیه (سندرم کان)

هیپرویتامینوز D

هیپرویتامینوز A

هیپرویتامینوز E

هیپرولمی

کمای هیپرگلیسمیک (دیابتی).

هیپرکالمی

هیپرکلسمی

هیپرلیپوپروتئینمی نوع I

هیپرلیپوپروتئینمی نوع II

هیپرلیپوپروتئینمی نوع III

هیپرلیپوپروتئینمی نوع IV

هیپرلیپوپروتئینمی نوع V

کمای هیپراسمولار

هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه

هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه

هیپرپلازی تیموس (غده تیموس)

هیپرپرولاکتینمی

عملکرد بیش از حد بیضه

هیپرکلسترولمی

هیپوولمی

کمای هیپوگلیسمی

هیپوگنادیسم

هیپوگنادیسم هیپرپرولاکتینمی

هیپوگنادیسم جدا شده (ایدیوپاتیک)

هیپوگنادیسم مادرزادی اولیه (آنورشیسم)

هیپوگنادیسم اکتسابی اولیه

هیپوکالمی

کم کاری پاراتیروئید

هیپوفیتاریسم

کم کاری تیروئید

گلیکوژنوز نوع 0 (آگلیکوژنوز)

گلیکوژنوز نوع I (بیماری گیرک)

گلیکوژنوز نوع دوم (بیماری پومپ)

گلیکوژنوز نوع III (بیماری سرخک، بیماری فوربس، دکسترینوز محدود)

گلیکوژنوز نوع IV (بیماری اندرسن، آمیلوپکتینوز، گلیکوژنوز منتشر همراه با سیروز کبدی)

گلیکوژنوز نوع IX (بیماری هاگا)

گلیکوژنوز نوع V (بیماری مک آردل، کمبود میوفسفوریلاز)

گلیکوژنوز نوع VI (بیماری او، کمبود هپاتوفسفوریلاز)

گلیکوژنوز نوع VII (بیماری تارویی، کمبود میوفسفوفروکتوکیناز)

گلیکوژنوز نوع VIII (بیماری تامسون)

گلیکوژنوز نوع XI

گلیکوژنوز نوع X

کمبود (کمبود) وانادیوم

کمبود منیزیم (کمبود)

کمبود منگنز (کمبود)

کمبود مس (کمبود)

کمبود (کمبود) مولیبدن

کمبود (کمبود) کروم

کمبود آهن

کمبود کلسیم (کمبود کلسیم تغذیه ای)

کمبود روی (کمبود روی در رژیم غذایی)

کمای کتواسیدوز دیابتی

اختلال عملکرد تخمدان

گواتر منتشر (آندمیک).

بلوغ تاخیری

استروژن اضافی

چرخش غدد پستانی

کوتولگی (کوتاه قد)

کواشیورکور

زانتینوریا

کما لاکتاسیدیک

لوسینوز (بیماری شربت افرا)

لیپیدوزها

لیپوگرانولوماتوز فاربر

لیپودیستروفی (دژنراسیون چربی)

لیپودیستروفی ژنرالیزه مادرزادی (سندرم سایپ-لارنس)

لیپودیستروفی هیپر عضلانی

یکی از شایع ترین تشخیص هایی که برای زنان بالای 35 سال داده می شود، ماستوپاتی کیستیک است. طبق MBK-10 این بیماری به شماره 60.1 اختصاص دارد. یک فرآیند پاتولوژیک در بافت های غدد پستانی در برابر پس زمینه عدم تعادل هورمونی ایجاد می شود. این بیماری با تشکیل کیست‌های کوچک در سینه‌ها مشخص می‌شود که می‌توانند رشد کرده و رشد کنند یا بدون تغییر باقی بمانند و زن را آزار ندهند.

ماستوپاتی یک بیماری غدد پستانی است که می تواند خود را به دو شکل منتشر و ندولار نشان دهد. بسیاری از بیماران نگران این هستند که آیا می توان برای همیشه از شر این بیماری خلاص شد. اگر یک فرم ندولر تشخیص داده شود، باید با برداشتن جراحی درمان شود، زیرا روش های محافظه کارانه در این مورد ناتوان هستند و فقط می توانند علائم را تسکین دهند. اگر ما در مورد ماستوپاتی منتشر صحبت می کنیم که به نوبه خود به فیبری و کیستیک تقسیم می شود، درمان آن بدون جراحی امکان پذیر است، اما باید تلاش زیادی کنید.

بحث های مداومی در پزشکی در مورد علت ایجاد ماستوپاتی کیستیک وجود دارد. مطالعات و آزمایشات متعددی برای رفع این مشکل انجام شده است.

دانشمندان و پزشکان به این نتیجه رسیده اند که دلیل اصلی ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در بافت پستان عدم تعادل هورمونی است و این می تواند توسط عوامل مختلفی تحریک شود.

اختلال در باروری تایید شده است که زنانی که قبل از 30 سالگی زایمان نکرده اند، سقط جنین نداشته اند یا سقط جنین داشته اند، بیشتر در معرض علائم ماستوپاتی کیستیک هستند. بیمارانی که از شیردهی امتناع می کنند نیز در معرض خطر هستند، زیرا غدد پستانی از فرصت انجام وظایف خود محروم شده اند.

خستگی عصبی. استرس مکرر، افسردگی طولانی مدت، درگیری، نگرانی و هیستریک منجر به عدم تعادل هورمونی می شود.
تنظیم ضعیف زندگی جنسی عدم آمیزش جنسی، بی نظمی و نارضایتی جنسی تأثیر بدی بر سلامت روحی و جسمی زن دارد.
نقض فرآیندهای متابولیک. این بیماری زنانی را تحت تاثیر قرار می دهد که مشکلات اضافه وزن دارند، تشخیص داده شده است دیابت، پرکاری تیروئید یا سایر بیماری های سیستم غدد درون ریز.
آسیب شناسی اندام های تناسلی. وجود کیست، دوره طولانی التهابی یا بیماری های عفونیاندام های تناسلی نیز باعث ایجاد ماستوپاتی کیستیک می شود.
سبک زندگی اشتباه عدم تعادل هورمونی ناشی از رژیم های غذایی سخت، کمبود مواد مغذی در بدن، تغذیه نامناسب، عادات بد، خستگی مزمن و کمبود خواب است.

آن دسته از بیمارانی که استعداد ارثی برای ایجاد چنین بیماری هایی دارند نیز در منطقه خطر قرار می گیرند. تقریباً غیرممکن است که به طور مستقل دلیل ماستوپاتی را تعیین کنید. برای انجام این کار، باید به یک موسسه پزشکی بروید، معاینه جامع انجام دهید و آزمایشات را انجام دهید.

تصویر بالینی

اولین علامت این بیماری حساس شدن غدد پستانی است که با تورم سینه و افزایش اندازه آن همراه است. زن نگران درد، درد مبهم و ناراحتی شدید است. این علائم ممکن است همیشه وجود داشته باشند یا فقط قبل از قاعدگی ظاهر شوند. درد در محل ضایعه موضعی است یا به سایر اندام ها می رسد. در ابتدا، چنین تظاهرات ضعیف است، بنابراین بسیاری از بیماران به متخصص مراجعه نمی کنند، اما بیهوده. هر چه زودتر این کار انجام شود، شانس بهبودی موفقیت آمیز بیشتر می شود.

ماستوپاتی کیستیک با ظاهر شدن محل های فشرده سازی در بافت های غدد پستانی همراه است که سپس به کیست تبدیل می شود. اندازه تومورها متفاوت است.

در لمس آنها همگن، متراکم، متحرک یا بی حرکت هستند. در مرحله اولیه توسعه فرآیند پاتولوژیک، تشخیص وجود کیست در پستان دشوار است. این را می توان با استفاده از تکنیک های تشخیصی خاص انجام داد. اگر کیست پیشرفت کند و اندازه آن افزایش یابد، ممکن است التهاب ایجاد شود. این با ترشح از نوک سینه ها مشهود است.

علاوه بر علائم مشخصه این بیماری، بدتر شدن سلامت، کاهش عملکرد، سردرد و سرگیجه نیز وجود دارد. با این بیماری، مشکلات اغلب در عملکرد اندام های گوارشی ظاهر می شود، بیمار نگران یبوست، اسهال و سایر اختلالات است.

عوارض

اگر بیماری را به موقع درمان کنید، خطر عوارض به حداقل می رسد. در 80 درصد موارد، ماستوپاتی کیستیک بدون عارضه رخ می دهد و خطری برای زندگی بیمار ندارد، اما مشروط بر این است که به موقع به پزشک مراجعه کند، ثبت نام شود، تحت نظر باشد و به توصیه های پزشک معالج پایبند باشد.

در صورت وجود عوامل تشدید کننده، زنان ممکن است عواقب زیر را تجربه کنند:

افزایش اندازه تومورها؛
افزایش علائم بیماری، ظهور موارد جدید؛
پیشرفت فرآیند پاتولوژیک

در برخی موارد، کیست ها به قدری بزرگ هستند که با چشم غیر مسلح نیز دیده می شوند. جدی ترین و خطرناک ترین عارضه ماستوپاتی تبدیل شدن به آن است سرطان.

برخی از پزشکان می گویند که ماستوپاتی است مرحله اولیهسرطان. اما زیاد نگران این موضوع نباشید. سرطان فقط در مواردی تهدید می کند که آسیب شناسی به حال خود رها شود، درمان نشود و کنترل نشود. به همین دلیل است که تشخیص بیماری پستان در آن بسیار مهم است مراحل اولیه، درمان مناسب را به موقع شروع کنید، سپس شانس بهبودی موفقیت آمیز بسیار بالا است.

تشخیص

در مورد ماستوپاتی کیستیک، تعیین نه تنها وجود بیماری، بلکه دلایلی که منجر به ایجاد آن شده است نیز مهم است.

برای تشخیص، ابتدا پزشک معاینه و مشاوره اولیه را انجام می دهد، غدد پستانی را احساس می کند، به رنگ نوک سینه ها، اندازه و تقارن سینه ها توجه می کند.

اما این، البته، برای تشخیص ماستوپاتی کیستیک کافی نیست، انجام تعدادی از مطالعات اضافی ضروری است.

سونوگرافی تکنیکی است که بدون آن تشخیص ماستوپاتی غیرممکن است. این کاملاً آموزنده است و به شما امکان می دهد اطلاعاتی در مورد وجود تراکم و رشد بافت اپیتلیال در بافت غدد پستانی و همچنین در مورد وضعیت غدد لنفاوی به دست آورید.
ماموگرافی یک روش معاینه اشعه ایکس است که عمدتا برای بیماران بالای 40 سال تجویز می شود. تصویری برای تعیین وجود تومور در پستان گرفته می شود. ماموگرافی برای زنان باردار و مادران شیرده توصیه نمی شود.
سوراخ کردن در همه موارد انجام نمی شود، اما تنها در صورتی که مشکوک به سرطان باشد. پزشک با استفاده از یک سوزن مخصوص محتویات کیست را آسپیره می کند و سپس آن را برای بررسی سیتولوژی می فرستد.

روش های ذکر شده برای تشخیص یا رد تشخیص ماستوپاتی کیستیک کافی است. اما برای تعیین علل توسعه بیماری، تعدادی از روش های اضافی استفاده می شود. اول از همه، شما باید عبور کنید تحلیل کلیتجزیه و تحلیل خون و هورمون، سپس وضعیت دستگاه تناسلی و اندام های تولید کننده هورمون را بررسی کنید.

نحوه درمان بیماری

الگوریتم درمان ماستوپاتی کیستیک تنها توسط پزشک معالج پس از جمع آوری اطلاعات در مورد وضعیت سلامت بیمار تعیین می شود.

برای خلاص شدن از شر کیست در بافت های غدد پستانی، باید از زوایای مختلف به مشکل حمله کنید.

درمان ماستوپاتی شامل مراحل زیر است:

اصلاح تغذیه؛
انتخاب درستسینه بند؛
ویتامین درمانی؛
مصرف داروهایی با اثر دیورتیک؛

مصرف مسکن و داروهای ضد التهابی؛
مصرف داروهایی با اثر آرام بخش؛
هورمون درمانی؛
هومیوپاتی؛
مصرف مکمل های ید؛
امکانات طب سنتی;
مداخله جراحی.

درمان ماستوپاتی کیستیک بسته به وضعیت سلامتی بیمار تعیین می شود. ابتدا باید علت بیماری را از بین ببرید. اگر عملکرد غده تیروئید مختل شود، آماده سازی ید تجویز می شود، در صورت اختلال در عملکرد سیستم عصبی، شما باید از داروهای آرام بخش و آرام بخش استفاده کنید.

عمل جراحی

برای ماستوپاتی کیستیک، اگر تشکیلات به سرعت رشد کنند و پیشرفت کنند، ممکن است جراحی تجویز شود. به عنوان یک قاعده، برای زندگی و سلامت بیمار کاملا بی خطر است، مملو از عوارض و طولانی مدت نیست. دوره توانبخشی.

جراحی تحت انجام می شود بیهوشی عمومی. این یا آسپیراسیون محتویات یا برداشتن بخش است.

در حالت اول عمل با استفاده از سوزن مخصوص انجام می شود که از طریق آن محتویات کیست ها مکیده می شود و پس از آن به زودی برطرف می شوند. برداشتن بخش - برداشتن تومورها.

حتی پس از برداشتن کیست ها با جراحی، خطر عود بیماری وجود دارد. اگر سطوح هورمونی خود را عادی نکنید یا سبک زندگی خود را تغییر ندهید، ماستوپاتی کیستیک می تواند دوباره ایجاد شود.

هورمون درمانی

دلیل اصلی ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در بافت های غدد پستانی عدم تعادل هورمون های جنسی در بدن است. برای اینکه درمان ماستوپاتی موفقیت آمیز باشد، باید مراقب نرمال کردن سطوح هورمونی بود. برای این شما نیاز دارید داروهای قوی، که باید با دقت خاصی انتخاب شوند، زیرا دارند تعداد زیادی ازموارد منع مصرف دارد و می تواند واکنش های خاصی را در بدن ایجاد کند.

تاموکسیفن یک داروی هورمونی است که هدف آن کاهش فعالیت بیولوژیکی استروژن است.
"Marvelon"، "Janine" - داروهایی برای تثبیت سطوح هورمونی، نسبت استروژن و پروژسترون تجویز می شوند.
"Utrozhestan" ژستاژنی است که رشد بافت همبند غدد پستانی را متوقف می کند.

برای درمان ماستوپاتی، باید عملکرد اندام های مسئول تولید هورمون ها در بدن را بهبود بخشید. اینها نه تنها تخمدان ها هستند، بلکه غده هیپوفیز، هیپوتالاموس، غدد فوق کلیوی، تیروئید. تنها پس از معاینه کامل می توان داروهای صحیح را تجویز کرد.

درک این استقبال مهم است داروهای هورمونیباید طبق برنامه تعیین شده توسط پزشک معالج انجام شود. بسیاری از داروها عوارض جانبی مختلفی ایجاد می کنند.

طب سنتی و هومیوپاتی

برای ماستوپاتی طب سنتی و داروهای هومیوپاتی می تواند موثر باشد. مزیت اصلی چنین داروهایی ایمنی آنها برای بدن است. جوشانده ها، تنتورهای الکلی، کمپرس تهیه شده بر اساس گیاهان دارویی، نه تنها علائم را تسکین می دهد و علل بیماری را از بین می برد، بلکه دارای اثر ترمیمی، ضد میکروبی، آرام بخش است.

جوشانده برس قرمز موثر است درمان مردمیکه برای پیشگیری و درمان ماستوپاتی استفاده می شود. به عادی سازی تعادل هورمونی کمک می کند و به تسکین علائم دردناک کمک می کند.
جوشانده و تنتور بیدمشک یک عامل ضد تومور قوی است که پیشرفت فرآیند پاتولوژیک را متوقف می کند و از بدخیم شدن سلول های آسیب دیده جلوگیری می کند.

مخلوط گیاهی بابونه، نعناع، رازیانه و زیره به عادی سازی عملکرد سیستم عصبی کمک می کند، اثر آرام بخش، آرامش بخش و تقویت خواب دارد.
آب شوید با علائم دردناک ماستوپاتی کیستیک مبارزه می کند. محصولی بر اساس دانه های شوید تهیه می شود که جوشانده شده و در شیر دم می شود.

داروهای هومیوپاتی در بین مامولوژیست ها محبوب هستند. آنها به طور قابل توجهی اثربخشی درمان را افزایش می دهند، به تسکین علائم کمک می کنند، اما باعث ایجاد آن نمی شوند اثرات جانبی. استفاده از هر دارویی برای ماستوپاتی باید با پزشک معالج موافقت شود. شما بدون اطلاع او نمی توانید کاری انجام دهید.

پیشگیری از بیماری

پیشگیری از بروز ماستوپاتی کیستیک بسیار ساده تر از درمان آن است. مقداری اقدامات پیشگیرانهبه محافظت از غدد پستانی، حفظ سلامت و زیبایی آنها برای مدت طولانی کمک می کند سال های طولانی.

پیشگیری از ماستوپاتی به شرح زیر است:

مراجعه منظم به پزشک؛
درمان به موقع بیماری های سیستمیک؛

یک زندگی جنسی ثابت؛
رد عادات بد؛
عدم وجود سقط جنین و سقط جنین؛
زایمان و شیردهی؛
تغذیه مناسب و مغذی؛
انتخاب لباس زیر بر اساس اندازه؛
خواب سالم

یک پیشگیری عالی از ماستوپاتی شیردهی است، زیرا هدف اصلی غدد پستانی تولید شیر و تغذیه کودک است. عجله نکنید تا کودک خود را به شیر خشک تبدیل کنید، نه تنها سلامتی او، بلکه سلامت کودک است، زیرا شیر مادر حاوی همه چیز لازم برای رشد نوزاد است.

اگر ماستوپاتی کیستیک به موقع تشخیص داده شود و درمان شروع شود، خطری برای سلامتی ندارد. نادیده گرفتن آسیب شناسی می تواند منجر به عواقب بسیار پیچیده ای از جمله ایجاد سرطان شود. قبل از اینکه خیلی دیر شود اقدام کنید، مراجعه به متخصص را به فردا موکول نکنید، معاینات منظم را فراموش نکنید، در این صورت سینه های شما نه تنها سالم، بلکه زیبا می شوند.