Можно ли вич инфицированным увеличивать губы. Можно ли заразиться ВИЧ через орал: причины, факторы риска и рекомендации специалистов. Способы заражения спидом

Однажды проникнув в организм человека, вирус герпеса персистирует в нервных клетках пожизненно. Клинические проявления болезни возникают при снижении иммунных сил и реактивации герпетической инфекции.

Самым тяжелым заболеванием иммунной системы является иммунодефицит, это состояние может быть врожденным или приобретенным. Приобретенный иммунодефицит вызывается вирусом иммунодефицита человека – ВИЧ.

Сам по себе ВИЧ часто не имеет собственных симптомов, но признаки сопутствующих инфекций могут указать на наличие иммунодефицита. Одной из таких инфекций является герпес.

Вирус иммунодефицита человека в современных условиях является крайне распространенным возбудителем. Этот микроорганизм представляет собой ДНК-содержащую частицу со сложным строением.

Заразиться инфекцией можно несколькими путями:

• Половой – при гетеро- и гомосексуальных контактах.
• Вертикальный – от матери к ребенку через плаценту, в родах или при кормлении грудью.
• Гемоконтактный – попадание инфицированной крови на поврежденную кожу.
• Инъекционный – переливание крови, зараженной ВИЧ, а также при использовании одного и того же шприца наркоманами.

Особенности строения вириона позволяют ему подавлять иммунитет носителя. ВИЧ связывается с особыми рецепторами на лейкоцитах человека, проникает внутрь клетки и разрушает её.

Эти рецепторы имеются не только на клетках иммунитета, но также на эпителии кожи, желудочно-кишечного тракта, некоторых клетках нервной системы. Однако наибольший вред испытывает именно иммунная система, а конкретно – Т-лимфоциты. В результате их гибели нарастают явления иммунодефицита.

В этих условиях постепенно начинают возникать проявления различных инфекций, с которыми организм уже не в состоянии справиться.

Иммунодефицит и герпес

Герпетическая инфекция, вне зависимости от типа вируса, обладает способностью к длительному персистированию в организме человека. Чаще всего в клетках нервной системы в спящем состоянии находятся вирионы простого герпеса 1 и 2 типов.

Именно они способны вызывать симптомы при наличии ВИЧ-инфекции. Механизм этого явления следующий:

1. После заражения вирусом иммунодефицита происходят первые иммунные реакции. В ходе этого процесса наступает временный иммунодефицит, основная масса вирионов ВИЧ уничтожается, но страдают и лимфоциты.
2. Спящий в организме вирус герпеса реактивируется и вызывает клинические симптомы. Однако это явление временное.
3. Далее ВИЧ-инфекция протекает в виде латентного носительства, происходит размножение вирусных частиц и единственным симптомом болезни на протяжении многих лет является только увеличение лимфоузлов.
4. Такой процесс может продолжаться очень долго, особенно при эффективной антиретровирусной терапии.
5. В итоге ВИЧ-инфекция переходит в стадию СПИД – синдрома приобретенного иммунодефицита. На этом этапе происходит значительное снижение резистентности организма за счет неуклонной гибели Т-лимфоцитов.
6. В таких условиях начинаются многочисленные инфекционные процессы, вызываемые самыми разными возбудителями. Одним из них является вирус простого герпеса, который может вызывать симптомы на губах или в интимной зоне, а также поражать внутренние органы.

Таким образом, герпес не всегда является проявлением конечной фазы ВИЧ-инфекции, симптомы заболевания могут указывать на начало инфекционного процесса. Постараемся разобраться в этом подробнее.

Герпес на начальной стадии ВИЧ-инфекции

Итак, после проникновения ВИЧ в организм человека, он сразу связывается с рецепторами на многочисленных клетках тела. Эти рецепторы носят название CD-4. Больше всего подобных белковых комплексов имеется на поверхности Т-лимфоцитов.

Активная реакция ВИЧ с Т-лимфоцитами в условиях здорового иммунитета приводит к гибели большинства вирусных частиц. Некоторая их часть оседает в лимфоидной ткани и, постепенно размножаясь, когда-нибудь станет причиной СПИД.

Гибель значительной части Т-лимфоцитов в этой борьбе становится причиной ослабления иммунитета. В таких условиях спящий в организме вирус герпеса выходит из нервных клеток и вызывает симптомы:

1. Поскольку иммунодефицит является кратковременным, генерализованных проявлений герпеса не наблюдается.
2. Чаще всего простой герпес вызывает проявления на губах.
3. Если человек инфицирован герпесом 2 типа, его с большой вероятностью будут беспокоить поражения на половых органах.
4. Люди, перенесшие ранее ветрянку, имеют шанс заболеть опоясывающим лишаем.

После лечения сопутствующих заболеваний, и герпеса в частности, симптомы уходят и наступает латентная фаза ВИЧ-инфекции.

Если у вас обострился герпес после незащищенных половых контактов, попадания в организм инфицированной крови или воздействия других факторов передачи ВИЧ, необходимо сдать анализ крови на наличие этой инфекции.

Герпес при СПИДе

Гораздо более тяжелое поражение наступает, когда латентная фаза ВИЧ-инфекции подходит к концу. Этот период связан с активацией вирусного заболевания, большое число вирионов выходят в кровь и вызывают гибель клеток иммунитета.

Прогрессирующее снижение Т-лимфоцитов в организме приводит к различным вирусным, бактериальным и грибковым заболеваниям. Одним из первых реактивируется вирус герпеса.

Этот возбудитель может вызывать следующее:

1. Возникают симптомы на губах и других областях лица, слизистой ротовой полости.
2. Проявления инфекции затрагивают половые органы.
3. Возможны высыпания на туловище и конечностях.
4. Реже герпес способен поражать внутренние органы – пищевод, легкие, печень.

Возникновение генерализованных высыпаний при имеющейся ВИЧ-инфекции должно привести пациента к врачу. Специалист может скорректировать антиретровирусную терапию, а также справиться с симптомами сопутствующей инфекции.

В тяжелых случаях герпес наблюдается на протяжении всей длительности фазы СПИД, вплоть до полного иммунодефицита и исхода заболевания.

Симптомы герпеса

Проявления герпетической инфекции знакомы большинству населения нашей планеты, поскольку вирусом инфицировано более 90% популяции. Вне зависимости от локализации, заболевание вызывает характерные симптомы:

• Покраснение кожи или слизистой.
• Отек окружающей ткани.
• Образование везикул с прозрачным содержимым.
• Вскрытие пузырьков с формированием корочек.
• Зуд кожи и слизистой оболочки.

Эти признаки болезни не отличаются при наличии или отсутствии ВИЧ в организме, однако иммунодефицит приводит к генерализации процесса, выраженной клинической симптоматики и возникновению герпеса без предшествующего переохлаждения или стресса.

Проявления в разной степени беспокоили большинство людей. Они не всегда указывают на серьезный иммунодефицит. Однако подобные симптомы должны привести к врачу людей из группы риска заражения ВИЧ, а также уже наблюдающихся с этим заболеванием и получающих соответствующее лечение.

Герпес может вызывать различные поражения на теле человека в зависимости от типа вируса и стадии ВИЧ-инфекции.

Герпес на губах

Первыми проявлениями болезни, возникающими при иммунодефиците, являются высыпания на губах. Эти симптомы могут быть связаны как с первичным инфицированием ВИЧ, так и с началом стадии СПИДа.

При первой встрече организма с ВИЧ, герпетическая инфекция на губах может иметь выраженные клинические проявления – отек и высыпания поражают большую площадь слизистой. Часто герпес на губах постепенно перемещается внутрь полости рта, вызывает проявления на деснах, внутренней поверхности щек, небе.

Вскрывшиеся на губах везикулы длительное время не заживают, местное лечение ацикловиром и аналогами может не давать облегчения симптомов. Зуд на губах выражен довольно сильно, вынуждает использовать мази с местным анальгетическим эффектом.

Герпес на губах при СПИД также обладает рядом особенностей:

• Возникает довольно рано, может персистировать на протяжении всего периода иммунодефицита.
• Не связан с предшествующим переохлаждением, стрессом или другими неблагоприятными факторами.
• Проявления на губах быстро распространяются и могут стать генерализованными.
• Не поддается лечению препаратами первого ряда, требуют комплексной терапии.

Герпес на теле

Герпетические высыпания на теле чаще всего вызываются двумя видами вируса – 2 тип приводит к воспалению на половых органах, а 3 тип (вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая) поражает туловище, реже конечности.

Обе инфекции могут возникать на стадии начальных проявлений и при СПИД, клинические проявления в этих случаях не отличаются, однако на конечной стадии являются более выраженными.

Герпес на половых органах проявляется так:

• Высыпания могут беспокоить как мужчин, так и женщин.
• У мужчин герпес локализуется на теле и головке полового члена, реже поражает слизистую уретры.
• У женщин высыпания возникают на половых губах и лобке, однако при ослаблении иммунных сил герпес вызывает воспаления и слизистой оболочки влагалища.

Herpes zoster, или 3 вид вируса герпеса, вызывает такие симптомы:

• Высыпания на груди и животе по ходу межреберного нерва.
• Везикулы имеют характерный вид и сопровождаются зудом кожи.
• При генерализации инфекции она затрагивает все туловище и даже переходит на конечности.

Перечисленные симптомы больше характерны для стадии СПИД. Иммунодефицит при первой встрече организма с ВИЧ является не настолько выраженным и длительным, чтобы привести к подобным проявлениям.

Герпес внутренних органов

Выраженный иммунодефицит приводит к генерализации вирусной инфекции. В этом случае герпес поражает внутренние органы.

Одной из первых страдает ротоглотка. Возможны высыпания на миндалинах и небе, они вызывают герпетическую ангину. Симптомами являются боль в горле при глотании, зуд в этой области, а при осмотре ротоглотки обнаруживаются характерные везикулы.

Еще одним органом пищеварительной системы, вовлекаемым в патологический процесс, является пищевод. Герпетический эзофагит проявляется так:

• Боль, жжение за грудиной.
• Боли усиливаются при употреблении пищи и воды.
• Из-за выраженной боли пациент боится приема пищи, возможно уменьшение массы тела.
• Нарушается перистальтика пищевода, возможна регургитация пищи.

Нередко при иммунодефиците герпес поражает печень и вызывает гепатит:

• В крови повышаются печеночные ферменты и билирубин.
• Кожа и слизистые глаз становятся желтыми.
• Повышается температура тела, нарушается сон, страдает общее самочувствие.
• Пациентов беспокоят боли в правой подреберной области.

Еще одним органом, поражающимся герпесом при ослаблении иммунитета, являются легкие. Это процесс называется вирусной пневмонией:

• Заболевание сопровождается кашлем с трудноотделяемой мокротой.
• Повышается температура тела.
• В легких выслушиваются хрипы и ослабление дыхания.
• Одышка возникает при тяжелой степени пневмонии.

Диагностика и лечение

Многочисленные перечисленные симптомы приводят пациентов к врачу. Специалист проводит диагностику с целью подтверждения герпетической инфекции и обнаружения ВИЧ.

Если клинических данных недостаточно, чтобы поставить диагноз герпеса, используют анализы крови. Для обнаружения ДНК вируса применяют ПЦР, а для опосредованной диагностики по антителам к возбудителю применяют ИФА и другие серологические методы.

Для обнаружения ВИЧ используют:

1. Скрининговое ИФА-исследование.
2. Иммунный блотинг.
3. Полимеразную цепную реакцию.

После постановки диагноза назначают лечение для конкретного пациента:

1. Обязательно назначается антиретровирусная терапия ВИЧ.
2. Герпетическую инфекцию устраняют ацикловиром, валациколвиром, фамцикловиром.
3. Используют местные симптоматические средства.
4. Иммуномодуляторы помогают поддержать иммунную систему.

Обязательным компонентом лечения является вторичная профилактика. Контроль за течением болезни помогает длительное время жить и быть работоспособными людям с ВИЧ-инфекцией.

Хотя пути распространения ВИЧ-инфекции уже хорошо изучены, в прессе время от времени появляются сообщения о якобы реальных случаях передачи вируса при поцелуях и даже бытовым способом. Из этого обычно делают сенсационный вывод: мол, никому до конца не известно, как именно и когда можно заразиться и от этого никто не застрахован.

Аргументом для таких утверждений, по мнению тех, кто их распространяет, является факт присутствия ВИЧ в слюне. В настоящее время даже существует специальный тест на вирус иммунодефицита, по которому инфицирование определяется не по крови, а по слюне. Действительно ли все это правда? Можно ли заразиться ВИЧ при поцелуе или бытовом контакте? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Способы передачи: где подстерегает опасность?

В качестве напоминания стоит упомянуть научно обоснованные, проверенные методы передачи инфекции. Это:

• через кровь и ее продукты (при переливании или непосредственном контакте);
• влагалищные выделения и сперму;
• грудное молоко.

В этих жидкостях организма ВИЧ-положительного человека содержится большое количество вируса, поэтому они являются источниками передачи инфекции. А как же насчет слюны? ВИЧ на самом деле есть и там, однако его концентрация ничтожно мала и недостаточна для заражения.

И этот факт подтверждают многочисленные исследования. Можно подумать вот над чем. Начиная с того времени, когда о вирусе иммунодефицита стало известно, и до настоящего момента, в этой области не прекращаются исследования. Да, ученым еще не до конца понятен принцип действия ВИЧ в организме и его способность приспосабливаться. Однако способы передачи и методы проникновения уже давно изучены. И не известно случая заражения вирусом через слюну.

Кроме того, если бы «подхватить» ВИЧ действительно можно было бы при поцелуе, вероятность заражения существовала бы и при кашле, насморке и чихании. В таком случае больным оказалось бы, наверное, все население планеты. Однако такого, как видим, не происходит. Поэтому можно определенно сказать, что ВИЧ-положительным лицам можно целоваться со здоровыми. В этом убеждают многолетние исследования ученых Центра по контролю заболеваемости США. Но и здесь есть одно «но».

Меры предосторожности

Как мы увидели, сама по себе слюна не представляет опасности. Но опасность есть в другом - в крови. То есть, если в рту инфицированного человека в слюне присутствует кровь и если кровь есть во рту здорового лица, существует вероятность заражения.

Какие можно сделать из этого выводы? Если ни у вас, ни у другого человека на губах или в ротовой полости нет царапин, язвочек, не кровоточат десна, целоваться можно без опасности для здоровья. Если же таковые проблемы присутствуют, их нужно лечить. И тем временем воздержаться от поцелуев «взасос». Именно в этом, а не в чувственных ласках, будет проявляться любовь и забота о чужом здоровье. Тем не менее, поцелуи в щеку, шею и так далее в этом случае опасности не представляют, так что нет необходимости вовсе воздерживаться от проявлений нежности.

Знание налагает ответственность

Вероятность заражения ВИЧ чаще всего связана с образом поведения: беспорядочными половыми связями и внутривенным введением наркотиков. Конечно, есть и другие пути заражения, например, при переливании инфицированной крови. Однако первые два способа являются наиболее распространенными. Поэтому есть смысл, говоря о профилактике ВИЧ, обратить внимание именно на образ жизни.

Мнение, что ВИЧ может передаться как и когда угодно, в свою очередь, как-бы освобождает от ответственности и не побуждает ничего в своей жизни не менять. Все знают, что риск заражения есть, но большинство все же считает, что лично их это никогда не коснется. Всем нам нравится думать, что проблема обойдет стороной. На самом же деле риск заражения можно заметно снизить, если придерживаться нравственных норм поведения.

Таким образом, знание правды о ВИЧ налагает ответственность и, вместе с тем, избавляет от необоснованного страха перед заражением.

Если целоваться с вич инфицированным

Наиболее частый способ инфицирования этим возбудителем - незащищенный секс, на него приходится более 70% зарегистрированных во всем мире случаев заражения ВИЧ. Однако многих волнует вопрос: передается ли ВИЧ и СПИД через слюну, если полового контакта с зараженным человеком не было, но был поцелуй? Или при использовании одной посуды с инфицированным? Как еще можно и как нельзя заразиться СПИДом? Есть ответ!

Можно ли заразиться СПИДом и ВИЧ через поцелуй?

Научный факт: чтобы заразиться ВИЧ-инфекцией через слюну, нужно не менее двух литров зараженной слюны, так как концентрация возбудителя в слюнной жидкости ничтожно мала! При обычном поцелуе с зараженным человеком инфицирование вирусом практически невозможно.

Риск несколько возрастает, если у обоих целующихся во рту есть кровоточащие ранки, но даже в этом случае заражение может наступить только при высокой концентрации вируса в крови, и поцелуй должен быть глубоким и длительным. Не выявлено ни одного случая передачи ВИЧ при поцелуе у пар, в которых заражен один из партнеров.

Тем более не стоит бояться заразиться СПИДом при использовании одной посуды с ВИЧ-инфицированным человеком. Даже если в слюне зараженного содержались капельки крови (хотя вряд ли вы будете пить из окровавленного стакана), на воздухе вирус погибает очень быстро. Засохшая жидкость, содержащая ВИЧ, не представляет опасности.

Пути передачи инфекции

Концентрация возбудителя, способная привести к заражению, содержится лишь в четырех биологических жидкостях: крови, влагалищном секрете, сперме и грудном молоке. Все возможные способы инфицирования ВИЧ связаны с попаданием этих жидкостей в организм здорового человека через кровь или поврежденную слизистую оболочку.

Способы заражения СПИДом:

• Незащищенный половой контакт. Самый распространенный способ инфицирования вирусом, причем риск возрастает при анальном сексе из-за высокой вероятности повреждения прямой кишки (заразиться может только «принимающий» партнер). При оральном сексе опасность заражения минимальна, и существует также лишь для «принимающей» стороны, в случае, если во рту имеются язвочки и ранки.
• Инъекционный путь. Второй по «популярности» способ заражения в мире, и первый - в России в 1996-1999 годах. Но он опасен не только для наркоманов, возможна передача возбудителя в медицинском учреждении через плохо простерилизованный инструмент.
• От матери к ребенку. ВИЧ-положительная мама может передать вирус ребенку во время беременности (низкая вероятность), при родах или грудном вскармливании. При проведении специальной терапии при беременности, применении кесарева сечения и искусственного вскармливания риск заражения младенца невелик.
• Трансплантация органов ВИЧ-инфицированного человека или переливание крови.
• Профессиональное заражение. Происходит при контакте медработника с кровью пациента.

Какими способами нельзя заразиться СПИДом?

Большинство страшных слухов о возможных путях инфицирования возбудителем иммунодефицита не имеют под собой оснований. ВИЧ не передается:

Узнайте, каковы первые симптомы СПИДа?

Какой инкубационный период у сифилиса, читайте в нашей статье.

Инфекции, передающиеся через слюну

Хотя вероятность заражения ВИЧ при поцелуях практически исключена, «расслабляться» не стоит. При страстном поцелуе можно подхватить не только банальную ОРВИ, но и серьезную болезнь. Наиболее опасные инфекции, передаваемые через слюну:

• герпес,
• цитамегаловирус,
• папилломавирус человека,
• бактериальный менингит,
• гепатит В,
• инфекционный мононуклеоз,
• сифилис.

СПИД - реальная угроза, но и поддаваться панике после случайного поцелуя или другого соприкосновения с возможным носителем ВИЧ не стоит. Помните следующее:

• СПИДом не так уж легко заразиться при соблюдении нехитрых мер предосторожности, главная из них - использование презерватива с партнером, в котором вы не уверены.
• ВИЧ не передается через рукопожатия, слюну, воздушно-капельным путем, любыми бытовыми способами.
• Слюна является прекрасной средой для размножения многих серьезных инфекций, поэтому избегайте легкомысленных тактильных контактов с малознакомыми людьми.
• Не поддавайтесь необоснованным страхам, но внимательно отнеситесь к своему здоровью - и риск заражения СПИДом для вас будет стремиться к нулю.

ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕДАЧИ ВИЧ

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ВИЧ?

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ВИЧ?

Вирус Иммунодефицита Человека (ВИЧ) распространяется достаточно нелегко. Ты можешь заразиться ВИЧ только при попадании инфицированных крови или половых жидкостей в твой организм. Ты не можешь заразиться через укусы комаров, кашель или чихание, бытовые предметы или, купаясь в одном бассейне с кем-то, у кого есть ВИЧ.

Некоторые говорят об «общих жидкостях организма» как о факторе риска заразиться ВИЧ, но нет документированных случаев заражения ВИЧ через пот, слюну или слезы. Однако даже небольшого количества крови у тебя во рту достаточно для того, чтобы передавать ВИЧ через поцелуи или оральный секс. Кровь может появиться от чистки зубов, из-за язв, вызванных болезнью десен или употребления горячих или острых частей пищи.

Для того чтобы кого-то заразить, вирус должен пройти через защиты организма. Они включают кожу и слюну. Если твоя кожа не повреждена и не порезана, она защищает тебя от инфекции через кровь или половые жидкости. В слюне содержатся химические элементы, помогающие убивать ВИЧ во рту.

Если инфицированная ВИЧ кровь или половая жидкость попадет в твой организм, ты можешь заразиться. Это может произойти через открытые язвы или раны, если ты пользуешься общими инструментами для употребления инъекционных наркотиков.

ВИЧ также может передаваться от матери к ребенку во время беременности или родов. Это называется «вертикальная трансмиссия». Ребенок также может заразиться через инфицированное грудное молоко. В брошюре 611 имеется больше информации о беременности. Дети, употребляющие грудное молоко ВИЧ-инфицированной женщины, также могут подвергаться опасности заражения ВИЧ.

КАК МОЖНО ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ И ДРУГИХ?

Если ты не уверен на 100%, что ты и люди, с которыми ты проводишь время, не заражены ВИЧ, необходимо принимать меры для предупреждения инфицирования. Люди, которые заразились недавно (в течение последних 2-3 месяцев), имеют больше шансов передать ВИЧ другим. В это время их вирусная нагрузка самая высокая. В общем, риск передачи выше при высоком уровне вирусной нагрузки. Эта брошюра представляет собой обзор профилактики ВИЧ и переадресовывает тебя к другим брошюрами для ознакомления с деталями относительно специфических тем.

Ты можешь избежать любого риска заражения ВИЧ, если ты практикуешь воздержание (не занимаешься сексом). Ты также не заразишься, если твои пенис, рот, вагина или прямая кишка не соприкасаются с пенисом, ртом, вагиной или прямой кишкой другого человека. Безопасная активность включает поцелуи, эротический массаж, мастурбацию или взаимную мастурбацию.

Занятие сексом в моногамных (верных) отношениях безопасно, если:
вы оба не инфицированы (ВИЧ-отрицательные)

Вы оба занимаетесь сексом только со своим партнером

Никто из вас не подвергается риску заражения ВИЧ через употребление наркотиков или другие виды деятельности.

Оральный секс менее рискованный с точки зрения инфицирования, чем анальный или вагинальный секс, особенно если во рту нет открытых язв или крови. Брошюра 152 содержит больше информации о степени риска различных видов поведения.

Ты можешь снизить риск инфицирования ВИЧ и других болезней, передающихся половым путем, используя такие барьеры, как презерватив. Традиционно презервативы надеваются на пенис, новые презервативы предназначены для вагины или прямой кишки. Для более полной информации см. брошюру 153.

Некоторые химические препараты под названием “спермициды” могут предотвратить беременность, но не предотвращают заражение ВИЧ. Они могут даже увеличить риск заражения, если вызывают раздражение или опухание.

Для более детальной информации по более безопасному сексу см. брошюру 151.

Если ты находишься под действием наркотиков, ты можешь забывать предохраняться во время секса. Если ты пользуешься чужими инструментами (иглы, шприцы, кастрюли, вата или промывочная вода), ты можешь заразиться очень маленьким количеством крови. Лучший способ избежать инфекции – не употреблять наркотики.

Если ты употребляешь наркотики, ты можешь предупредить инфицирование, исключая их употребление инъекционным путем. Если ты употребляешь наркотики инъекционным путем, не пользуйся общими инструментами. Если у тебя нет другого выхода, очищай инструменты водой с белизной перед каждым употреблением. В брошюре 154 более детально описаны употребление наркотиков и профилактики ВИЧ.

В некоторых сообществах налажены программы обмена, которые бесплатно предоставляют людям чистые шприцы, чтобы они не пользовались общими шприцами.

Не используя профилактическое лечение ВИЧ-позитивных женщин, не менее 25% детей рождаются инфицированными. Риск инфицирования снижается примерно к 4%, если женщина принимает АЗТ во время беременности и родов, а также если новорожденный получает АЗТ. Риск составляет 2% или менее, если мать принимает комбинированную антиретровирусную терапию (АРТ). Роды способом кесарева сечения, вероятно, не снижают риск передачи, если вирусная нагрузка матери менее 1000 копий.

Дети могут заразиться при употреблении грудного молока ВИЧ-инфицированных женщин. Для кормления своих детей ВИЧ-позитивным женщинам следует использовать детское питание или грудное молоко неинфицированных женщин.

Более детальная информация о ВИЧ и беременности представлена в брошюре 611.

Контакт с кровью

ВИЧ – это одна из многих инфекций, которые передаются через кровь. Будь осторожен при оказании помощи кому-то с кровотечением. Если твоя работа предусматривает контакт с кровью, убедись в том, что ты защищаешь любые порезы или открытые язвы на своей коже, а также глаза и рот. Твой работодатель должен предоставлять перчатки, маски для лица и другое защитное оборудование, а также обучение различным вопросам профилактики болезней, которые передаются через кровь.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я ПОДВЕРГСЯ РИСКУ ЗАРАЖЕНИЯ?

Если ты считаешь, что подвергся риску заражения ВИЧ, поговори со своим врачом или обратись в общественное медицинское учреждение и пройди тестирование. Для более детальной информации по тестированию на ВИЧ, см. брошюру 102.

Если ты уверен, что подвергся риску, позвони своему врачу немедленно чтобы обсудить с ним возможный прием антиретровирусных препаратов (АРВ). Это называется «пост-контактная профилактика» или ПКП. Ты будешь принимать два или три препарата в течение нескольких недель. Эти препараты могут снизить риск инфицирования, но они вызывают некоторые серьезные побочные эффекты. Более детальная информация – в брошюре 156.

ВИЧ не передается легко от человека к человеку. Для того, чтобы заразиться ВИЧ, в твой организм должны попасть инфицированная кровь, половая жидкость или грудное молоко. ВИЧ-позитивные беременные женщины могут передавать инфекцию своим новорожденным детям.

Для снижения риска передачи ВИЧ:
Используй презервативы во время половых отношений

Не пользуйся общими инструментами для инъекционных наркотиков

Если ты ВИЧ-позитивная и беременная, поговори со своим врачом по поводу приема АРВ.

Если ты – ВИЧ-позитивная женщина, не корми ребенка грудью.

Защищай порезы, открытые язвы, глаза и рот от контактов с кровью.

Если ты думаешь, что подвергся риску заражения ВИЧ, пройди тест и поговори со своим врачом о приеме АРВ.

Передается ли ВИЧ через поцелуй?

Разъяснить ситуацию «КВ» попросили специалиста Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, врача-психотерапевта Розу Мухаметову:

— Нет, через слюну ВИЧ-инфекция не передается. Для инфицирования концентрации в ней вируса недостаточно. Поэтому за всю историю изучения ВИЧ и СПИДа не зафиксировано ни одного случая заражения таким образом. Ученые доказали, только четыре литра ВИЧ-инфицированной слюны содержат опасную для заражения концентрацию вируса. Но проглотить ее одномоментно, сами понимаете, невозможно. Если б ВИЧ-инфекция передавалась так, то сейчас весь мир был бы заражен.

— Еще когда она не передается?

— ВИЧ-инфекция не передается контактно-быто-вым путем. Заражения не произойдет при рукопожатиях, коллективных занятиях спортом, пользовании общей посудой, столовыми приборами, полотенцами, при укусах насекомых. В слезной жидкости и моче концентрация вируса также невысока, поэтому заражение через них тоже невозможно.

— Но если во рту человека с ВИЧ-положитель-ным статусом кровоточащие ранки? Допустим, больной зуб, который кровоточит…

— Теоретически это возможно. Но в мире такие случаи передачи этой инфекции не зарегистрированы.

— Роза Нургалиевна, напомните, пожалуйста, как ВИЧ передается?

— Существуют три пути передачи ВИЧ-инфекции. Половой путь – незащищенный (то есть без презерватива) вагинальный, анальный и оральный секс. Парентеральный – через зараженную кровь — происходит при совместном или повторном использовании нестерильных инструментов – шприцев, игл и другого инъекционного оборудования, чужих бритвенных принадлежностей, инструментов для пирсинга. И вертикальный – передача ВИЧ от матери к ребенку. ВИЧ-положительная мать может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов и при кормлении младенца грудным молоком. Однако это можно предотвратить. Ребенок у ВИЧ-положительной матери может родиться здоровым. Сегодня медицина знает достаточно много о том, как предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку. В итоге ВИЧ-инфицированные матери в 98% рожают здоровых малышей.

Опасность вируса иммунодефицита состоит в том, что он содержится в биологических жидкостях инфицированного человека (сперме, крови, смазке и др .). Людей, беспокоящихся за собственное здоровье, интересует, передается ли ВИЧ через поцелуй, предметы личной гигиены или при оральном сексе.

Способы передачи вируса иммунодефицита человека:

• Половой. При незащищённом (без презерватива) половом акте с инфицированном партнером;
• Через кровь. При переливании, при трансплантации внутренних органов и через мед. инструменты;
• От ВИЧ-положительной женщины. В период беременности (первый триместр), родов и в последующем – при кормлении новорожденного грудным молоком.

Партнеры инфицированных людей беспокоятся, можно ли заразиться ВИЧ через поцелуй? Нет, несмотря на то, что вирус содержится в слюне, его концентрация ничтожно мала для дальнейшего размножения.

Передается ли ВИЧ при поцелуях? Нет, потому что:

• Вирус иммунодефицита не развивается в слюне. Благоприятной для него средой являются: кровь, секрет влагалища и сперма. Повод для опасений появляется при контакте с одной из этих жидкостей, но при определенных условиях;
• С момента обнаружения инфекции не зарегистрировано ни одного случая заражения ВИЧ через поцелуй губами или языком. Если при сексуальном контакте с партнером необходимо предохраняться, то целоваться можно без опасений;
• Заразиться ВИЧ нельзя через слюну, оставшуюся на лице после поцелуя. Она моментально высыхает, не предоставляя возможности вирусу не только размножаться, но и жить – он погибает за 2-3 минуты.

Целоваться с ВИЧ-положительным партнером вы можете без дополнительной защиты, не опасаясь за собственное здоровье.

Возможно ли заразиться ВИЧ орально

Вероятность орального заражения вирусом иммунодефицита зависит от того, как вы используете свой рот. Если речь идет о поцелуях, ложках, пище или укусах, то передача ВИЧ полностью исключена.

Однако при оральном сексе с инфицированным человеком риск заражения принимающего партнера присутствует.

Передается ли ВИЧ через слюну

Людей, заразившихся ВИЧ через слюну, не зарегистрировано. Это связано с тем, что секрет слюнных желез содержит минимальную концентрацию вируса, не способную в дальнейшем размножаться.

Согласитесь, если бы данное заболевание могло наступить при контакте со слюной, то количество инфицированных составляло бы на данный момент более 1 000 000 людей. Не «накручивайте» себя – ВИЧ не передается воздушно-капельным путем (через слюну, кашель, чихание).

Обратите внимание на инфекции, передаваемые через слюну:

• герпес,
• сифилис,
• цитамегаловирус,
• лимфобластоз доброкачественный и др.

Передается ли ВИЧ через оральный секс

Вероятность инфицирования ВИЧ при оральном сексе на 78% ниже, если сравнивать его с незащищенной вагинальной или анальной половой связью.

Однако риск присутствует, если у неинфицированного партнера имеются:

• повреждения мембраны,
• нарушения слизистой оболочки,
• ранки на коже,
• открытые язвы,
• иные травмы ротовой полости.

При этом у партнера должна присутствовать высокая вирусная нагрузка и порезы (иные открытые кровоточащие повреждения) в области гениталий. Риск заразиться при низкой вирусной нагрузки сведен к нулю.

Внимание! Пользуйтесь презервативами с непроверенными партнерами даже при оральном сексе.

При оральном сексе важно исключить попадание спермы в ротовую полость принимающего партнера при наличии у него ранок, поскольку высокая концентрация ВИЧ содержится именно в семенной жидкости.

Как можно заразиться при лесбийских ласках

Лесбийский секс признается наиболее безопасным в плане передачи вируса иммунодефицита человека – риск инфицирования сведен к нулю. Не зарегистрировано ни одного случая перехода вируса между лесбиянками, но при совместном применении:

• вибраторов,
• фаллоимитаторов,
• других игрушек «для взрослых»,

Передается ли ВИЧ через предметы личной гигиены

Вероятность передачи вируса при использовании одной посуды, а также:

• одежды,
• обуви,
• расчески,
• мочалки,
• полотенца,
• постельного белья,
• мебели

Полностью исключено! Даже если на перечисленные предметы попадет биологическая жидкость с содержанием вируса (например, грудное молоко) инфицирование невозможно. Все это предоставляет возможность ВИЧ-положительным людям проходить лечение в привычной обстановке без изоляции.

Существует ли риск заразиться ВИЧ через бритву или зубную щетку

Рассматривая, какими путями может передаваться вирус, стоит выделить бритву, зубную щетку, набор для маникюра. Приведенные предметы личной гигиены на 95% чаще соприкасаются с кровью, нежели все остальные. Поэтому никогда не используйте чужие бритвы и зубные щетки – это не гигиенично и может привести к инфицированию!

Как нельзя заразиться

Нельзя заразиться СПИДом, поскольку синдром приобретенного иммунодефицита – термальная (последняя) стадия развития ВИЧ. Она наступает при отсутствии лечения или неправильно составленной ВААРТ.

ВИЧ не передается:

• Бытовым способом. Вирус иммунодефицита погибает в воздухе, поэтому заражение во время разговора, при использовании посуды, одежды и мебели – невозможно;
• Рукопожатием, объятиями. Кожный покров – сверхнадежная защита от попадания в организм ВИЧ;
• Укусами насекомых и животных. Во-первых, вирус не размножается в их организме, во-вторых, кровососущие насекомые (например, комары) не впускают в укус кровь предыдущей жертвы;
• При посещении бассейна, сауны. Возбудитель погибает в водной среде, поэтому риск заражения этим способом полностью исключен.

Не паникуйте и не выдумывайте возможные пути заражения ВИЧ – способы передачи инфекции полностью изучены.

Почему в России неэффективна профилактика ВИЧ

В России «боятся» открыто говорить о вирусе иммунодефицита – ни родители, ни учителя, ни преподаватели не обсуждают эту тему со школьниками и студентами, забывая народную истину «предупрежден, значит вооружен ».

Молодежь не знает о способах передачи ВИЧ, симптомах и лечении инфекции, вирусной терапии и перехода в стадию СПИД. О какой эффективности профилактики можно рассуждать в этом случае?

Ежегодно в России регистрируется около 100 000 новых случаев инфицирования, но государство по-прежнему не обеспечивает стабильного и достаточного финансирования частных организаций по поддержке ВИЧ-положительных граждан.

Сегодня активно действуют и развиваются только государственные фонды против ВИЧ, но в их обязанности не входит профилактика заболевания, а именно:

• информирование школьников и студентов о способах передачи инфекции и предотвращения заражения,
• организация съездов и конференций, направленных на исследование проблемы роста ВИЧ-зараженных,
• выпуск видеороликов, проведение агитационных акций в поддержку инфицированных людей.

Знали ли вы, что перед покупкой презерватива нужно обращать внимание на его срок годности? Что вероятность заражения ВИЧ при анальном сексе практически в 2 раза выше, чем при вагинальном акте? Все это говорит о недостаточности профилактики инфекции на территории РФ.

Ложные представления общества о ВИЧ делают жизнь инфицированных людей невыносимой. Узнайте самые распространенные мифы о ВИЧ, от которых пора избавляться.

С момента постановки самого первого диагноза ВИЧ врачи и ученые сделали огромные шаги в определении и лечении этого заболевания. Современное общество знает о ВИЧ намного больше, однако ложные представления о вирусе не исчезли полностью и продолжают вызывать страх и панику, например, миф о том, что можно заразиться через открытую рану. Узнайте правду о 14 мифах о ВИЧ.

Вирус передается только при половом контакте и при переливании крови.

Миф 1: ВИЧ значит то же, что и СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует и разрушает CD4 антигенные маркеры хелперных T-лимфоцитов - клеток, которые борются с инфекцией и болезнями. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это поздняя стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система человека существенно ослаблена. Без надлежащего лечения большинство случаев ВИЧ переходит в СПИД в течение нескольких лет. На самом деле многие эксперты употребляют слово «ВИЧ» и слово «СПИД», так как это стадии одного и того же заболевания, но при наличии современных методик лечения ВИЧ нередко удается предотвратить развитие СПИДа.

Миф 2: ВИЧ сегодня можно вылечить

ВИЧ - это неизлечимое заболевание. На сегодняшний день вакцины от ВИЧ нет, но исследования в этой сфере продолжаются. Ученым удалось создать лекарственные средства, которые помогают контролировать вирус, поэтому его распространение можно значительно замедлить. Если серьезно относиться к своему лечению, следовать всем назначениям врача, с ВИЧ можно прожить долгую жизнь. В странах, где развита медицина, ВИЧ-инфицированные могут прожить так же долго, как и здоровые люди.

Миф 3: ВИЧ передается при любом контакте

Вирус иммунодефицита человека вне организма погибает очень быстро. Кроме того, он содержится не во всех жидкостях организма, например, в слезах, поте и слюне его нет. Таким образом, вирус не передается при прикосновении, объятиях, поцелуе, рукопожатии и других ежедневных контактах. Вирус не передается бытовым путем, даже если вы пользуетесь одним туалетом, душем, кухонными принадлежностями.

Миф 4: Переливание крови - самый распространенный способ заразиться ВИЧ

Несколько лет назад, когда не было современных анализов крови , ВИЧ иногда передавался при переливании крови или при трансплантации органов от ВИЧ-инфицированных. Однако благодаря точным анализам крови случаи заражения ВИЧ подобным способом не регистрировались в развитых странах уже на протяжении 20 лет.

Миф 5: ВИЧ можно заразиться при оральном сексе

Практически все случаи заражения ВИЧ половым путем происходят при незащищенном вагинальном или анальном сексе, заражение при оральном сексе встречаются чрезвычайно редко, так как вирус не передается через слюну. Презерватив является максимальной защитой от инфицирования.

Миф 6: ВИЧ можно заразиться через сидение туалета

Использование одного туалета с ВИЧ-инфицированным не представляет никакой угрозы, так как вирус не передается бытовым путем. ВИЧ - очень хрупкий вирус, он быстро погибает и не может размножаться вне тела носителя. Таким образом, использование общего туалета не является опасным для здорового человека.

Миф 7: Открытые раны или контакт с кровью могут стать причиной заражения ВИЧ

Этот миф - часть теории о передаче ВИЧ, которая в реальном мире не имеет никаких доказательств. Случаев передачи ВИЧ через открытую рану (кроме тех, когда рану наносит сам инфицированный, например, через зараженный шприц) зарегистрировано не было. Инфицирование возможно лишь в том случае, если неинфицированный контактировал с обширной свежей кровоточащей раной (мелкие порезы и царапины обычно начинают заживать максимум через час после ранения). Контакт с большим количеством зараженной крови (как, например, случается у персонала «скорой помощи») может быть рискованным без надлежащей защиты, такой как одноразовые перчатки. Однако случаев передачи вируса путем контакта с кровью в доме, в ресторане или при общении зарегистрировано не было.

Миф 8: ВИЧ передается при совместной мастурбации

При контакте рук с гениталиями даже при наличии выделений, и если в качестве лубриканта используется слюна, ВИЧ не передается. То же самое относится к контакту рук с влагалищем или анусом, даже если на руках есть царапины и порезы. Случаев заражения ВИЧ таким способом не установлено.

Миф 9: Комары переносят ВИЧ

Нельзя заразиться ВИЧ через укус комара или другого кровососущего насекомого. Когда насекомое кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека, которого укусило до этого.

Миф 10: ВИЧ можно определить по симптомам

ВИЧ не всегда вызывает симптомы. Иногда у инфицированных через несколько недель после заражения появляются симптомы, похожие на грипп. Однако чаще всего требуется около 10 лет, чтобы симптомы проявились, - это время называют латентным периодом. По причине того что симптомы ВИЧ скрытые и совпадают с симптомами других болезней, единственный способ проверить себя - сдать анализы.

Миф 11: Лекарственная терапия необязательна в начале болезни

ВИЧ может значительно ослабить иммунитет. ВИЧ - это серьезное заболевание, которое может угрожать жизни, поэтому инфицированный должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Раннее начало лечения поможет ограничить или замедлить разрушение иммунной системы и отодвинуть момент перехода ВИЧ в СПИД.

Миф 12: Секс между ВИЧ-инфицированными безопасен

Выбор ВИЧ-инфицированного партнера для секса не обязательно является безопасным для носителя вируса. Существует множество штаммов ВИЧ, соответственно, повышается риск заражения другим видом вируса, который не будет реагировать на лечение. Кроме того, незащищенный сексуальный контакт может стать причиной возникновения инфекций, таких как хламидиоз , гонорея, сифилис, генитальный герпес .

Миф 13: Ребенок от ВИЧ-положительной матери также будет ВИЧ-положительным

ВИЧ-инфицированные матери могут передать вирус ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Однако беременные ВИЧ-положительные женщины, как правило, делают все, чтобы снизить риск инфицирования плода: они начинают лечение на ранних сроках беременности и избегают грудного вскармливания , что сводит риск заражения к минимуму.

Миф 14: ВИЧ и СПИД не являются смертельно опасными заболеваниями

ВИЧ и СПИД являются глобальной проблемой. Более 34 млн человек в мире заражены ВИЧ. Более 2,7 млн людей заразились в 2010 году, а в России в 2011 году - 62 000 человек. Научные исследования ВИЧ являются одними из приоритетных направлений в мировой медицине, так как они нацелены на то, чтобы прекратить распространение ВИЧ, найти новые способы лечения и, возможно, создать вакцину против этой болезни.

Недавние исследования показали, что раннее лечение
ВИЧ на 95% снижает риск заражения полового партнера.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Ольга Городецкая

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Опасный поцелуй? Передаётся ли ВИЧ через поцелуй

Наукой давно установлено, что ВИЧ распространяется через биологические жидкости человека.

Этот факт заставляет переживать многие влюблённые пары, один из партнеров в которых ВИЧ-положительный. К сожалению, многие люди не знают о том, что передается ВИЧ только через некоторые биологические жидкости - кровь, интимные выделения, сперму и молоко матери. А может ли ВИЧ передаться при поцелуе через слюну? В теории это возможно - только для этого необходимо выпить более 4 литров слюны.

Если ваша вторая половинка ВИЧ-позитивная, стоит ли вам отказываться от поцелуев? Насколько велика вероятность заражения ВИЧ? Для того, чтобы ответить на эти вопросы взглянем на статистику. Каждый случай ВИЧ стараются зарегистрировать и выявить причину заражения. Делается это для того, чтобы предпринять меры и предотвратить заражение других людей таким же способом. Согласно статистике центра по контролю заболеваемости США, был зафиксирован лишь один случай заражения ВИЧ при поцелуе. Но инфицирование произошло при укусе партнера, а не при простом поцелуе. При этом была заметна кровь и ранка была открытая. Учёные установили, что заражение в данном случае произошло именно через кровь, а не через слюну.

В слюне ВИЧ-положительных людей вирус содержится, как и в любых других жидкостях, но в очень маленьких концентрациях. 15 лет работы специалистов, изучающих ВИЧ, показали, что заразиться через слюну практически невозможно. Опасность появляется лишь в том случае, если в ротовой полости есть открытые кровоточащие ранки. Лишь тогда вероятность инфицирования становится реальной, и в таком случае поцелуи лучше исключить. Однако простой поцелуй в губы вам не сможет навредить. Если же на ваших губах и во рту нет трещинок, язвочек или открытых ран, то можно спокойно целоваться.

Однако, даже зная о том, что ВИЧ при поцелуе передаться практически не может, важно помнить о том, что вероятность все же существует. Поэтому к выбору человека, с которым поцелуй произойдет не стоит относиться слишком беспринципно. В конце концов, никто не может дать гарантию, что незнакомый человек при поцелуе не укусит вас, как в том единственном случае заражения ВИЧ при поцелуе. Поэтому целоваться, как и заниматься сексом нужно все-таки только с надежным человеком, в котором вы полностью уверены. Даже если ваш партнер ВИЧ-позитивный, вы должны полностью ему доверять, только в таком случае вероятность инфицирования приблизится практически к нулю.

Сегодня, когда получить любую информацию легко, очень важно быть информационно грамотным, важно владеть информацией, важно четко знать о том, что может повлиять на вашу жизнь. Не стоит верить слухам, которые могут быть очень далеки от истины. Любую информацию нужно проверять, в противном случае может пострадать любимый вами человек. Сегодня много примеров дискордантных пар, в которых один из партнеров ВИЧ-позитивный. И такие пары живут счастливой жизнью, ничем не отличаясь от пар, в которых оба партнера ВИЧ-отрицательны. Главное отличие - это профилактические меры и аккуратность при половых контактах.