Что такое аденоз молочной железы лечение. Аденоз молочной железы (Гиперплазия миоэпителия молочной железы, Лобулярный склероз молочной железы, Фиброзирующий аденоз молочной железы). Что это такое

При которой преобладает железистый компонент. Развитие болезни начинается из пролиферации соединительной ткани с последующим формированием мелких узелков и тяжей. Основной причиной заболевания являются нарушения эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон.

Патологический процесс относится к новообразованиям доброкачественного характера и считается предраковым состоянием. Как правило, при корректировании образа жизни, питания и эмоционального состояния у беременных женщин патология проходит самостоятельно без использования медикаментозной терапии. В остальных случаях отсутствие своевременного лечения может привести к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную.

Виды аденоза молочной железы и их признаки

В зависимости от формы болезни различают клиническую картину, характерную для определенного участка ткани, вовлеченного в воспалительный процесс.

Как проявляется диффузная форма аденоза молочной железы?

Для данной разновидности патологического процесса характерны следующие признаки:

• формирование узлов отмечается по всему участку молочной железы, не склонно к росту в определенной части женского органа;
• разрастание не имеет четких контуров либо границ;
• в результате прогрессирования патологии отмечается вовлечение в процесс здоровых тканевых структур, окружающих уплотнение;
• достаточно часто появляется осложнение в виде поражения протоки молочной железы, которое влечет за собой формирование папиллом на кожных покровах; визуально папилломы напоминают незначительного размера наросты в виде сосочков, выступающих над кожей.

Как распознать локальный аденоз груди?

Локальная форма аденоза проявляется следующим образом:

• в начале патологического процесса возникают уплотненные образования дольчатого строения;
• при пальпации легко отличаются крупного размера дольки разросшейся ткани;
• каждый элемент находится в фиброзной капсуле;
• при диагностировании болезни с помощью инструментальных методов выраженно просматривается желтый оттенок между сформировавшимися дольками, который представляет собой миоэпителиальные клетки;
• новообразование развивается в определенной области органа, не имеет склонности к разрастанию по всей площади груди;
• увеличение в размерах лимфоузлов в подмышечных впадинах и над ключицами.

Как проявляется узловой аденоз груди?

Методы профилактики аденоза груди

Основные профилактические мероприятия заключаются в сохранении первой с последующим , которое должно длится не менее полугода.

Отказ от медицинских абортов и прием противозачаточных средств, назначенных только квалифицированным специалистом позволит избежать расстройств гормональной системы.

Одним из главных профилактических методов является проведение самостоятельного обследования груди и посещение гинеколога не менее одного раза в год.

Аденоз молочной железы – разновидность мастопатии. Предусловием для правильной работы молочных желез являются железистые дольки. Они обеспечивают выработку секрета, необходимого для появления молока в послеродовой период. Аденоз – это, по сути, гиперплазия и отсутствие лактации одновременно. В зону риска заболевания попадают нерожавшие женщины или же мамы, которые рано прекращают грудное вскармливание. Для девушек аденоз – это фактор полового созревания. У мужчин болезнь также может проявляться.

Причина возникновения аденоза грудных желез – нарушения гормонального фона. Вырабатывается избыток гормонов при беременности, после родов и во время полового созревания. Значительно превышается норма эстрогена и пролактина, а выработок пролактина снижается. Такие сбои провоцируют возникновения разных патологий.

Для точного выяснения причины и природы гормональных нарушений, нужно провести лабораторное исследование крови.

Часто предусловием к образованию уплотнения становится наличие других патологий:

• гипотиреоз, гипертиреоз (проблемы в области щитовидной железы)
• кистозное образование на яичниках
• гиперплазия эндометрия
• жировая дистрофия печени

Дополнительным фактором, сигнализирующим о возможных будущих проблемах в груди, является кальцинат — отложения кальция в молочных железах. Кальцинаты бывают разных размеров, заметными становятся тогда, когда вырастают больше 1см. Сами по себе кальцинаты никак не проявляются, не наносят вреда организма.

Часто за развитием патологии нужно просто наблюдать. Но сам факт образования кальцинатов свидетельствует о воспалительных процессах, развивающихся в тканях груди. Накапливаются молочная и пировиноградная кислоты, в результате чего кальций и его соли оседают. Данный сигнал организма не следует оставлять без внимания.

Факторы, способствующие развитию мастопатии:

• наследственность
• дисфункция (кистоз) яичников
• образ жизни (алкоголь, курение)
• плохая экология

Классификация

По степени роста количества клеток в грудной железе, их размещения, аденоз молочных желез делится на подвиды:

1. Локальный аденоз грудных желез. Новообразования характеризуются четкой локализацией, дольчатой структурой. Хорошо ощущаются во время пальпации. Наблюдается рост подмышечных лимфоузлов. При прощупывании уплотнения очень болезненны.
2. Диффузный аденоз грудных желез — это первая стадия мастопатии. Нет четкой локализации, образуется в тканях железы, протоках, узлах. Мелкие новообразования могут перерасти в одну большую опухоль. В предменструальный период усиливается боль, грудь уплотняется и набухает. Страдают данным заболеванием нерожавшие женщины. Если игнорировать первые проявления, то последует длительное лечение болезни.
3. Очаговый аденоз груди — образуется в протоках груди, выстилает их цилиндрической тканью. Становится основой для формирования узловой мастопатии. В этом случае беспокоят сильные предменструальные боли, тяжесть и плотность груди. Большие аденозные очаги желательно удалить, чтобы они не сформировали опухоль.
4. Фиброзирующий аденоз груди типичен для женщин старшего возраста. С приближением климакса потребность в железистой ткани снижается, ее заменяет фиброзная. Патология характеризуется локальной периодичной болью в области желез. Прощупываются мелкие узелки на правой и левой железах, очаг эластичный, довольно мелкий. Выделения из сосков отсутствуют.

По характеру появления «лишних» клеток, аденоз грудных желез делится на:

1. Склерозирующий аденоз груди. Особенность данного вида болезни — появляются не отдельные уплотнения, а вся грудь становится твердой, болезненной, ближайшие лимфоузлы увеличиваются. Типичен для больных, в возрасте от 35 лет. Природа недуга – гормональный сбой в результате возрастных изменений. Даная патология требует тщательного наблюдения.
2. Аденомиоэпителиальный и тубулярный аденоз груди — когда клетки эпителия разбросаны хаотично по всей области груди.
3. Апокринный аденоз груди набирает форму узлов, похожих на доли молочной железы. В таких случаях родные клетки замещаются иными клетками с подобной структурой.
4. Протоковый аденоз груди препятствует правильному формированию протоков. Эта форма аденоза болезненна, симптомы четко выражены.
5. Микрогландулярный аденоз груди характерен тем, что в млечных протоках разрастаются клетки эпителия. Проходит бессимптомно, боль и опухоль развивается постепенно.
6. Опухолеподобный аденоз груди имеет форму подвижных болезненных новообразований.

Симптомы заболевания

При разных формах заболевания, симптомы аденоза молочной железы отличаются. Но есть один общий симптом, характеризирующий болезнь — это болевые ощущения, уплотнения и тяжесть в груди.
Один из первых симптомов – набухание, увеличение в молочной железы чаще всего во второй части менструального цикла. При локальном аденозе груди уплотняется болезненная, пораженная часть груди, выделения из соска практически всегда отсутствуют. При диффузном типе молочная железа набухает вся, выделения возможны, но только прозрачные или белые. Появление кровавых выделений – очень опасный признак – может сигнализировать о злокачественных новообразованиях. Склерозирующий аденоз грудных желез отличается плохим аппетитом, повышенной температурой тела, тошнотой, общей слабостью.

Диагностика

При появлении первых симптомов аденоза, нужно проконсультироваться у врача- маммолога. Он проведет опрос, осмотрит грудь, назначит дальнейшие методы исследования. На их основе сможет поставить остаточный диагноз.
Основные известные методы диагностики:

• маммография
• цитологическое исследование
• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы и лимфоузлов
• маммосцинтиграфия
• биопсия ткани
• томография (КТ, МРТ)
• аспирационная, эксцизионная биопсия (обязательная пункция новообразования)
• анализ крови для определения гормонального фона

Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра

По результатам исследований специалист определяет диагноз в форме кода МКБ-10. В основном маммолог может сделать определенные заключения:

• диффузная форма мастопатии — №1
• фиброаденоз железистой ткани груди — №2
• фибросклероз груди — №3
• неопределенная форма мастопатии (доброкачественная)

Лечение аденоза молочной железы

Известны два способа, чтобы лечить подобные заболевания молочной железы: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение

На начальных этапах аденоз грудной железы практически всегда лечится медицинскими средствами. Но для этого заболевание нужно вовремя диагностировать и локализовать.

Самые распространенные методы и процедуры:

• витаминотерапия – прием витаминов в нужные периоды менструального цикла, наиболее актуальный для девушек
• гормонотерапия (для восстановления эндокринного баланса)
• успокоительные гомеопатические препараты
• фитопрепараты
• улучшение образа жизни (исключение вредных привычек, здоровое питание), диета

Диффузной аденоз лечится, как правило, с помощью гормональной терапии. Применяется комбинация «гестагены + контрацептивы (оральные). Если болезнь не запущена, такой метод используется на протяжении 6 месяцев.

Основные препараты, используемые при терапевтическом лечении:

• Линдинет 30 — устраняет клинические признаки мастопатии, нормализует менструальную функцию у пациенток
• Норколут
• Прегнин
• Дюфастон
• 1% масляный раствор Прогестерона

Средства назначаются в промежуток с 16 по 25 день менструального цикла. Применение препаратов снимает боль и устраняет уплотнения молочных желез, прекращаются выделения из сосков.

В некоторых случаях врач назначает контрацептивы Жаннин, Силуэт, основное вещество которых – диеногест. Этот гормон обладает такой же эффективностью, как и прогестерон, только он синтетический.

Популярностью пользуется также Мастодинон – гомеопатический препарат. Но специалисты утверждают, что явных положительных результатов лечение данным средством не приносит. Назначать его стоит в комплексе с гормонотерапией. Отдельно его могут применять молодые пациентки или при первых признаках мастодинии.

Хирургическое лечение

При очаговом аденозе необходимым становится хирургическое вмешательство. Узловой очаг не реагирует на традиционное лечение, откладывать операцию достаточно опасно. Процедура заключается в резекции поврежденного участка и удалении патологического узла. При малейшей возможности образования злокачественного образования, применяется гистологическое исследование. Для полноценного выздоровления назначаются витамины А, С, Е, Р, В1, В2, В9, препараты кальция и магния.

Средства народной медицины

Существуют методы народной медицины, дающие неплохие результаты в борьбе с аденозом. Но их можно использовать только при условии их одобрения врачом. Это, в основном, настои из корней лопуха, конского каштана и грецких орехов.
При лечении более серьезной, кистозной мастопатии хорошим плюсом к гормональной терапии могут стать компрессы в домашней обстановке. В основном применяются компрессы из поваренной соли, магнезии (английской соли) и капустных листьев. Составляющие данных веществ, владеют противоотечными и противовоспалительными свойствами и практически не имеют противопоказаний (кроме аллергии). Делать компрессы просто:

1. 2-3 ложки соли развести в литре теплой воды
2. ложку магнезии развести в небольшом количестве воды
3. нанести на натуральную ткань, приложить к больной груди
4. чистые листья капусты приложить к железе, все компрессы хорошо закрепить

Профилактика

Самой действенной профилактикой от заболеваний груди является выполнения ею природной функции – кормление малыша молоком.

Также положительное влияние оказывают:

• беременность, кормление грудью ребенка хотя бы до полугода
• отказ от абортов
• отказ от бесконтрольного применения противозачаточных препаратов
• регулярная половая жизнь
• правильный, щадящий образ жизни
• регулярное посещение маммолога

Аденоз грудной железы хорошо лечится при своевременном диагностировании. Но не стоит недооценивать серьезность заболевания. В результате развития болезни возможны тяжелые последствия, вплоть до возникновения рака груди. Надо проходить регулярный осмотр у специалиста (минимум раз в полгода) и при появлении первых признаков недуга. Такое простое правило поможет уберечь здоровье, а может, и жизнь женщин и мам!

Анатомической и функциональной основой молочных желез являются дольки, способные продуцировать специальный секрет для кормления новорожденного малыша: в послеродовом периоде железистая ткань в груди обеспечивает выработку молока. Аденоз молочной железы – это , при котором в структуре тканей преобладает увеличенное количество (гиперплазия) железистых долек при отсутствии лактации. Заболевание чаще возникает у молодых женщин, откладывающих деторождение и отказывающихся от кормления грудью.

Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента

Любой вариант гиперпластического процесса может стать основой для предрака. , при которой в груди происходит аденоз (увеличение железистой части тканей), является фактором риска и диффузных форм неоплазиимолочных желез.

Любой из вариантов аденоза молочных желез – это пограничное состояние между нормой и патологией, возникающее у молодых женщин (возраст от 16 до 30 лет). Важно своевременно обнаружить проблему, чтобы предупредить развитие опасных состояний в груди: лучшая профилактика аденоза и – вынашивание беременности и длительное кормление малыша грудью.

Участок аденоза в молочной железе – что это

Мастопатия с преобладанием аденоза – это в большинстве случаев гормонозависимое состояние: гиперплазия молочных долек возникает на фоне длительного действия гормонов-эстрогенов. Патология в груди может быть локальной: узел в молочной железе у молодой женщины – это ограниченный участок разросшихся долек.

Аденоз может быть очаговым, что может стать основой для узловой мастопатии. Множество мелких очагов-узелков относится к , но может стать причиной для формирования опухоли большого размера. Диффузные варианты увеличивают риск развития онкологической патологии, но только при отсутствии лечения и отказе от деторождения.

Варианты аденоза молочных желез

Гиперплазия железистой ткани может возникать в любом возрасте и проявляется различными формами патологии. Выделяют следующие виды мастопатии с преобладанием аденоза:

• диффузный;
• склерозирующий;
• фиброзирующий;
• очаговый;
• локальный;
• мелкоузловой.

Заболевание может быть двусторонним, когда происходят изменения в обеих железах. Далеко не всегда женщина самостоятельно обнаруживает изменения: типичные признаки заболевания схожи с обычными проявлениями предменструального состояния.

Здравствуйте. У меня выявили по типу аденоза. Надо ли бояться рака груди? Алевтина, 28 лет.

Здравствуйте, Алевтина. ФКМ с железистым компонентом (аденоз) относится к частым случаям заболеваний у молодых женщин. При своевременном выявлении и лечении риск по онкологии минимален. Оптимальный вид профилактики рака груди – вынашивание беременности, рождение и длительное кормление ребенка грудью.

Выявление патологии – признаки и диагноз по МКБ-10

Каждой женщине надо ежемесячно оценивать состояние груди, проводя в первые дни после окончания менструации. Важно замечать начальные признаки патологии:

• болезненное нагрубание молочных желез, возникающее за 7-10 дней до ожидаемых месячных;
• изменение чувствительности груди – прикосновение вызывает неприятные ощущения или боль;
• ноющая или тянущая боль за 2-5 дней до прихода менструации;
• тяжесть и увеличение размера желез;
• пальпаторное определение очагов мелкоузлового характера;
• жидкие выделения из сосков при надавливании на грудь.

Часть женщин воспринимает эти симптомы, как проявления предменструального состояния, отказываясь от визита к врачу. Наличие типичных признаков патологии требует проведения следующих исследований:

• ультразвуковое сканирование молочных желез (молодым женщинам до 35 лет);
• (рентген проводится в возрасте старше 35 лет);
• томография (КТ или МРТ) при малейшем подозрении на онкологию;
• аспирационная биопсия (при наличии узла).

Врач-маммолог назначит диагностические исследования, на основе которых специалист поставит диагноз в виде кода МКБ-10. Возможными вариантами могут быть следующие заключения:

• N1 диффузная форма мастопатии
• N2 фиброаденоз железистой ткани
• N3 фибросклероз в груди
• N9 неуточненная форма доброкачественной мастопатии

При любом виде доброкачественных изменений в молочных железах важно строго и последовательно выполнять назначения врача. Лучший вариант лечения диффузных форм мастопатии с аденозом – зачатие желанного малыша, вынашивание и рождение ребенка с длительной лактацией не менее 1 года.

Диффузный аденоз

Гиперплазия железистой ткани молочных долек во всех отделах груди относится к стандартной форме заболевания. К особенностям этой формы заболевания относятся:

• диффузное распространение в обеих железах;
• отсутствие четко отграниченных узлов (как при пальпации, так и на УЗИ);
• связь с месячными – нарастание боли и нагрубания перед критическими днями.

Диффузный аденоз характерен для молодых женщин, которые в силу разных причин откладывают рождение ребенка, и проявляется типичными предменструальными признаками. Отсутствие лечения или полный отказ от беременности могут стать причиной для возникновения предраковых состояний в железистой ткани груди.

Склерозирующий аденоз

Фибросклероз характерен для женщин старше 35 лет. Основная причина – гормональные нарушения, обусловленные возрастными изменениями. Склерозирование – это увеличение толщины междольковойфиброзной ткани при наличии гиперплазии железистых структур молочных долек. К симптомам заболевания относятся:

• тянущая или ноющая боль в груди, связанная или несвязанная с менструальным циклом;
• прощупывание мелких уплотнений без определения четко отграниченных узлов;
• отсутствие выделений из сосков.

Склерозирующий вариант аденоза – это один из вариантов возрастной перестройки молочных желез, на фоне которой надо постоянно следить за состоянием груди, чтобы не пропустить возникновение опухоли.

Здравствуйте. Насколько опасен склерозирующий аденоз молочных желез при климаксе? Возможно ли перерождение в рак? Ирина, 51 год.

Здравствуйте, Ирина. С приходом менопаузы в молочных железах происходит возрастная перестройка, при которой снижается количество железистых долек и увеличивает жировая и ткань. Аденоз относится к неблагоприятным вариантам заболеваний в климаксе, но склерозирующий и фиброзирующий виды, являясь доброкачественной патологией, крайне редко малигнизируются. Необходимо наблюдаться у врача-маммолога, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.

Фиброзирующий аденоз

Замена железистой и мышечной ткани на фиброзную характерна для женщин старшего возраста. Фиброзирующий аденоз – это типичная ситуация при климаксе: необходимость в железистых дольках исчезает, что приводит к . Возрастные изменения проявляются следующими признаками:

• локальная и непостоянная боль в груди;
• обнаружение мягкоэластичного очага в молочной железе небольших размеров;
• пальпация мелких узелков в толще обеих желез.

Типичная УЗИ-картина (минимальное количество железистой ткани, преобладание фиброзных тяжей и островков ан фоне жировой ткани) указывает на стандартные доброкачественные изменения. Кроме наблюдения у врача, не требуются никакие лечебные действия.

Очаговый аденоз

Разрастания железистой ткани могут быть в виде узлов – единичных или множественных. Обнаружив опухолевидное образование, надо обратиться к врачу и провести полноценное обследование, чтобы подтвердить доброкачественность процесса. Аденозный очаг больших размеров, доказанный результатом биопсии, желательно удалить, потому что узел может стать основой для злокачественного перерождения. К мастопатии с очаговой формой гиперплазии железистой ткани относятся:

• локализованный аденоз;
• мелкоузловой аденоз.

В обоих случаях женщину могут беспокоить предменструальные боли, наличие уплотнений и тяжистостьмолочных желез. Лечение и наблюдение у врача-маммолога поможет предотвратить опасные виды заболеваний.

Лечение аденоза молочных желез

Коррекция патологии груди для каждой женщины подбирается индивидуально. Аденоз молочных желез требует хирургического вмешательства только при узловых формах болезни, когда возникает реальный риск формирования опухоли. При диффузных формах врач-маммолог назначит следующие лечебные мероприятия:

• изменение образа жизни с обязательным отказом от вредных привычек и коррекцией диеты;
• циклическая витаминотерапия (оптимально для молодых девушек до 20 лет) – прием определенных доктором витаминов в разные фазы менструального цикла;
• гормонотерапия (коррекция эндокринного дисбаланса, провоцирующего изменения в железистой ткани) с применением растительных или синтетических лекарств;
• длительный прием успокаивающих растительных препаратов.

Посоветовавшись с врачом, можно пользоваться народными средствами, из которых хорошее лечебное действие оказывают следующие настои:

• из конского каштана;
• из перегородок грецких орехов;
• на основе боровой матки;
• из корней лопуха.

Здравствуйте. Можно ли увидеть аденоз молочных желез на УЗИ? Или лучше сделать ? Инна, 35 лет.

Здравствуйте, Инна. Опытный врач ультразвуковой диагностики обнаружит заболевание в груди по типичным признакам (увеличение толщины железистой ткани, расширение протоков, появление в груди мелких кист). УЗИ молочных желез проводится женщинам до 35 лет в 1 фазу цикла (с 7 по 11 день). Маммография помогает поставить точный диагноз пациенткам после 35 лет. Вам, Инна, лучше сделать ультразвуковое сканирование, но при любых сомнениях в диагнозе можно дополнительно выполнить маммографию.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Аденоз молочной железы – это заболевание, которое относится к одной из разновидностей мастопатии и характеризуется фиброзным и кистозным преобразованием тканей молочной железы. Патогенез заболевания связан с развитием аномального расположения клеточных структур вследствие сдавливания их разрастаниями соединительной ткани и кистозными полостями. В данной статье мы поговорим об аденозе молочных желез: что это такое, как он развивается, насколько опасен для жизни, и каковы методы лечения.

Что это такое

Причины и факторы риска

Основным этиологическим фактором развития заболеваний является нарушение гормонального фона в женском организме. Патологические изменения функциональной способности эндокринной системы приводит к опухолевому перерождению тканей молочной железы. Изменению гормонального фона могут поспособствовать сильное и длительное эмоциональное расстройство, чрезмерная физическая активность, а также заболевания, которые снижают иммунитет.

Провоцирующие факторы развития аденоза молочной железы:

• перенесенные ранее аборты и оперативные вмешательства в виде кесарева сечения, травмирующие роды;
• первая беременность у женщин после 40 лет;
• полное бесплодие женщины;
• отказ женщины от вскармливания ребенка естественным путем.

Факторы риска развития заболевания:

• ожирение или равномерное превышение массы тела;
• воспалительные процессы репродуктивных органов женщины;
• хронические патологии поджелудочной железы;
• гипертоническое заболевание;
• иммунодефицит;
• длительное применение гормональных контрацептивов;
• беспорядочные половые связи;
• хирургические операции на органах малого таза; психические расстройства.

Виды

По структуре

Классификация аденоза молочных желез в зависимости от структуры патологического процесса:

1. Апокринная форма – это опухоль, которая изменяет структурный вид клеток входящие в состав долек молочной железы.
2. Тубулярная форма – это опухоль, которая образует включения в виде трубочек в тканях железы, как правильно, их образуется много, они легко прощупывается и видны при ультразвуковом исследовании.
3. Микрогландулярный аденоз – это вид патологии, при которой в фиброзной ткани появляется множество железистых клеток округлой формы.
4. Очаговый аденоз молочной железы или склерозирующий аденоз молочной железы – это разновидности опухолей, которые характеризуются наличием собственных выводных протоков.

По локализации

Классификация в зависимости от локализации:

1. Локальный аденоз молочной железы – это форма онкологической патологии, которая имеет доброкачественный характер. Опухоль представлена новообразованием с четкими границами ее структура напоминает дольки, имеет фиброзную капсулу. Располагается опухоль в каком-то определённом участке молочной железы имеет чётко выраженный ограниченный вид.
2. Диффузный аденоз молочной железы – это опухоль, которая характеризуется отсутствием четких границ прорастания. Диффузный аденоз – это очень тяжелая патология, которая приводит к полному разрушению тканей и как следствие полная ампутация молочной железы.

Особенности склерозирующего аденоза

Склерозирующий аденоз молочной железы отличается от других форм заболевания тем, что пролиферация опухолевых клеток насколько компактна, что даже при стандартных инструментальных методах исследования развитие онкологического заболевания можно пропустить.

При склерозирующей форме заболевания опухолевые клетки расположены в области фиброзной ткани, прогрессирование разрастание этих клеток приводит сдавливание выводных протоков молочные железы. В связи с равномерным распределением фиброзной ткани и опухоли сдавливание протоком происходит равномерно со всех сторон.

Симптомы

Аденоз молочной железы – это заболевание, которое развивается постепенно на фоне нарушения гормонального фона.

Общая симптоматика проявляется в виде:

• болезненность в области груди, которая усиливается перед началом менструальных кровотечений;
• увеличение и увеличение плотности желёз во время менструации;
• выделения серозного и гнойного характера из сосков; наличие конгломерата при прощупывании груди;
• болезненность железы при пальпации.

При диффузном аденозе отмечается болезненность разлитого характера по всей железе. Симптоматические проявления развиваются в связи со сменой фаз в менструальном цикле. Боль может иметь режущий, колющий и давящий характер иногда с иррадиацией в шею, плечо или спину.

При пальпации отмечается резкая чувствительность соска и наличие гнойных выделений при надавливании. При прощупывании можно обнаружить наличие множества мелких образований в структуре железы.

Локальная форма

При локальной форме заболевания опухоль расположена в определенном участке, она имеет четкие границы, не имеет разрастаний. При прощупывании железы обнаруживается округлое, подвижное и болезненное на ощупь образование, которое не сопровождается развитием местного воспалительного процесса. В отличие от диффузной формы, отсутствуют выделения из сосков, и обострение заболевания во время менструальных кровотечений.

Диагностика

На практике для постановки окончательного диагноза применяют следующие методики:

1. Общий осмотр пациенток и пальпация пораженной области.
2. Рентгенологические методы исследования (маммография) проводятся с целью обнаружения плотных опухолеродных образований.
3. Ультразвуковое исследование используется для осмотра патологических структур, их консистенции. Аденоз молочных желез на УЗИ проявляется в виде повышения эхогенности пораженного участка и кистозного перерождения железистых клеток.
4. Проведение пункции и бактериологического посева из кистозных полостей.

При проведении внешнего осмотра пациентки оцениваются параметры:

• сравнение внешнего вида здоровой и поврежденной железы;
• оценивание состояния кожных покровов над молочными железами;
• оценка состояния сосков;
• обнаружение воспалительного процесса в регионарно расположенных лимфатических узлах.

Лечение

Тактика проведения лечения отличается в зависимости от того, в какой форме и степени тяжести протекает заболевания. Аденоз молочных желез успешно устраняется с помощью консервативных методов лечения, но при быстром прогрессировании и в запущенном состоянии пациенткам рекомендовано проводить хирургическое вмешательство.

Консервативное

Консервативные методы включают в себя использование:

1. Витаминсодержащие лекарственные препараты применяются для общего укрепления организма.
2. Группа лекарственных препаратов седативного механизма действия, используются при длительном пребывании женщины в депрессивном состоянии.
3. Диуретические и мочегонные лекарственные препараты применяются при выраженной отечности мягких тканей нижних конечностей.
4. Гормональное лечение используется как этиотропная терапия.

В случае, когда развился аденоз молочных желез, лечение проводится не только с использованием медикаментозной коррекции, но и рекомендуется придерживаться специальной диеты. Женщинам рекомендуется ограничить употребление жирной и генномодифицированной пищи, кушать больше натуральных, экологически чистых и витаминсодержащих продуктов.

Народные средства

Народные методы лечения предполагают использование препаратов растительного происхождения или экологически чистых продуктов. В качестве народных методов широко используются компрессы из молотых тыквенных семян, измельченной свеклы или свежих листьев капусты.

Данные методы не помогут избавиться от болезни, но значительно облегчат общее состояние пациентки, они не вызывают побочных эффектов и абсолютно безобидны в использовании.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство проводится в крайне запущенных состояниях и при локальной форме заболевания. В связи с достижением в современной медицине операции стали менее травматичны с применением пластических методов.

Однако при массивном поражении железистых структур железы показано проведение оперативного вмешательства с ее полным удалением.

Профилактика

В качестве профилактики заболевания женщинам рекомендуется:

• внимательно следить за регулярностью менструального цикла;
• периодически посещать консультации у гинекологов;
• придерживаться здорового образа жизни и своевременно лечить инфекционные заболевания репродуктивной системы;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать беременности и родов в возрасте более 40 лет.

Внимательное отношение к здоровью позволит в будущем избежать многих неприятных заболеваний.

Опасность заболевания

Прогноз на выздоровление зависит от степени прогрессирования заболевания, и оттого насколько эффективно была проведена консервативная терапия. На ранних стадиях заболевание не представляет особой опасности, но запущенное состояние может грозить женщине развитием злокачественного рака.

Видео

В нашем видео врач-онколог расскажет о заболеваниях молочной железы.

Состояние молочных желез непосредственно связано с гормональным фоном в организме женщины. Возрастные изменения и нарушения, вызванные заболеваниями яичников и других эндокринных органов, становятся причиной патологических изменений в тканях молочной железы. Любые признаки неблагополучия пугают женщину возможными последствиями. Установить причину действительно лучше как можно раньше. Уплотнения могут быть проявлениями доброкачественного процесса (например, аденоза молочной железы) и более серьезных заболеваний. Важно определить характер патологии и начать лечение.

• железистая (дольки с альвеолами, вырабатывающими молоко в период лактации, а также протоки, по которым оно подводится к соску);
• фиброзная (соединительные мышечные волокна);
• жировая (от ее количества и расположения зависит форма груди).

При мастопатии происходит разрастание (гиперплазия, или увеличение размеров и количества клеток) любой из этих тканей.

Аденозом называют разновидность фиброзно-кистозной мастопатии , при которой повреждаются преимущественно клетки млечных долек. Это происходит за счет сдавливания их чрезмерно разрастающейся соединительной тканью. Происходит аномальное размножение клеток эпителия и увеличение вследствие этого размеров долек.

Существует сходное заболевание - эктазия млечных протоков, когда подобный процесс происходит в протоках. При этом клетки эпителия в них постепенно отмирают и закупоривают просвет, что приводит к образованию расширений.

Формы аденоза и их признаки

Различают следующие формы аденоза:

1. Опухолеподобный. Проявляется в виде уплотнений небольших размеров, подвижных и безболезненных. Как правило, отсутствуют какие-либо другие признаки (быстрый рост, выделения из соска , увеличение лимфоузлов).
2. Аденоз терминальных протоков (недоразвитие долек). Опухоль представляет собой группу протоков, лишенных долек. Выглядит как скопление мелких трубочек, окруженных разросшимся эпителием. Обычно нащупываются множественные болезненные плотные узелки.
3. Апокринный аденоз - крупный узел из значительно увеличившихся в размерах клеток эпителия вокруг дольки. Уплотнение повторяет форму дольки.
4. Микрогландулярный аденоз - появление многочисленных круглых железистых образований в фиброзной ткани.

Аденоз молочной железы может принимать и другие формы.

Опухоль бывает расположена в каком-то определенном месте (локальная). При этом в ее структуру входят только дольки, разделенные эпителием. У нее имеются хорошо выраженные очертания.

Более опасным является диффузный процесс, при котором узелки поражения разбросаны по объему железы, могут быть одновременно повреждены протоки. Нередко в них образуются папилломы. Такая опухоль четких очертаний не имеет.

Чем опасен аденоз

Как и другие доброкачественные опухоли молочных желез , аденоз опасен тем, что патологические изменения могут способствовать образованию атипичных клеток. Поэтому он считается предраковым заболеванием. Первые его признаки должны насторожить женщину. Симптомы этого заболевания и ранней стадии рака похожи. Только с помощью методов точной диагностики можно убедиться в характере болезни.

Предупреждение: До установления диагноза ни в коем случае нельзя проводить никакого самостоятельного лечения, домашних процедур с использованием компрессов и других народных средств. Иначе можно упустить драгоценное время, уменьшить шансы на выздоровление.

Причины заболевания аденозом

Основной причиной появления аденоза, как и любого вида мастопатии, являются гормональные отклонения. Усиленный рост клеток железистой ткани происходит при повышенном уровне эстрогена в организме. На состояние тканей влияет и уровень прогестерона и пролактина. Наиболее интенсивная гормональная перестройка происходит в период полового созревания, а также к моменту начала завершающей стадии репродуктивного периода. Чаще всего это заболевание возникает у 30-40-летних женщин. Но его возникновение возможно и в юном возрасте.

Нередко подобная патология возникает при беременности, когда происходит повышенная выработка пролактина , резкое изменение соотношения гормонов. К периоду менопаузы выработка половых гормонов постепенно снижается, поэтому после прекращения менструаций аденоз молочной железы у женщин практически не встречается.

Предпосылками гормональных отклонений являются:

• гиперплазия эндометрия (аномальное увеличение размеров слизистой оболочки матки, связанное с усиленной выработкой эстрогенов);
• дисфункция яичников;
• эндокринные заболевания, влияющие на выработку половых гормонов (гипотиреоз, опухоли гипофиза, надпочечников и другие);
• инфекции и воспалительные процессы в половых органах;
• нарушение естественных процессов функционирования репродуктивной системы (позднее начало или отсутствие половой жизни, искусственное прерывание беременности, слишком непродолжительное грудное вскармливание, гормональная терапия или контрацепция).

Риск заболевания повышается у женщин, перенесших тяжелые стрессовые ситуации. Немаловажным фактором возникновения аденоза является пониженный иммунитет - ослабление защиты от инфекций, а также разрушающее воздействие вредной экологии, способствующее патологическому развитию клеток.

Дополнение: Аденоз может возникать при чрезмерном увлечении жирной пищей и сладостями. Печень не всегда справляется с нагрузкой, происходит нарушение обменных процессов в организме. Жировая ткань способна вырабатывать половые гормоны. Ожирение способствует увеличению содержания эстрогенов в крови, что стимулирует развитие аденоза молочной железы.

Видео: Какие факторы способствуют возникновению заболеваний молочной железы у женщин

Симптомы аденоза

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

1. Распирающие или тянущие боли в молочных железах. Ощущения усиливаются перед месячными .
2. Набухание молочных желез во второй половине менструального цикла. При диффузионном аденозе набухает вся железа, при локальном - только ее пораженная часть. При этом можно заметить появление асимметрии молочных желез.

При очаговом поражении форма сосков не изменяется, каких-либо выделений не наблюдается. Отсутствуют и другие внешние проявления (форма груди, состояние кожи остаются неизменными). Могут быть незначительно увеличены лимфатические узлы под мышками и над ключицами.

При диффузном аденозе молочной железы в сосках появляется зуд, выделяется прозрачная или белая жидкость.

Предупреждение: Если выделения имеют примеси крови, надо неотложно посетить врача, так как причиной может быть злокачественная опухоль.

Способы диагностики

Обследование проводит врач маммолог, при необходимости привлекаются для консультации гинеколог и онколог. После внешнего осмотра и пальпации с целью обнаружения признаков заболевания груди применяются различные инструментальные методы.

С помощью УЗИ молочных желез , а также лимфоузлов (если они увеличены) определяется, какие изменения произошли в тканях. По ним можно установить, какой формой заболевания поражена железа. Иногда этим методом обнаруживается патология даже в том случае, если уплотнение мало и его не удается нащупать.

Биопсия – отбор ткани из подозрительного участка с помощью специальной иглы и последующее исследование под микроскопом. Так можно убедиться в отсутствии атипичных клеток.

Маммография - рентген молочной железы. Снимок позволяет оценить расположение и размеры участков поражения. Однако этот метод не дает возможности определить точно, является ли новообразование аденозом или раковой опухолью в начальной стадии. Кроме того, рентген небезопасен для здоровья, его можно делать не чаще 1-2 раз в год.

В случае подозрения на рак применяется маммосцинтиграфия . В железу вводится радиоактивное вещество, которое способно задерживаться в ткани, пораженной раком.

Эксцизионная биопсия . Проводится, если остальные методы не дают точного результата. После секторальной резекции уплотнения пораженная ткань изучается под микроскопом для исключения подозрений на раковую природу заболевания.

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография дают полную информацию обо всех аномалиях в тканях. МРТ более безопасный метод, так как здесь не используется вредное излучение.

Биохимический анализ крови на гормоны позволяет подтвердить причину болезни и подобрать правильные препараты для лечения.

Лечение аденоза

Применяется медикаментозный способ лечения (при диффузном заболевании молочной железы) и хирургический (иссечение пораженного участка ткани при очаговой форме).

Для медикаментозного лечения используются гормональные средства двух типов: содержащие эстрогены противозачаточные оральные средства (линдинет 30), а также синтетические аналоги прогестерона (жанин, дюфастон). Их применение позволяет вылечить аденоз молочной железы в течение 3-6 месяцев.

Молодым женщинам, которые только планируют заводить детей, при легкой форме заболевания назначается обычно мастодинон, гомеопатический препарат, растительное средство эстрогеноподобного действия. Его иногда сочетают с гормональной терапией.

Кроме того, в зависимости от причины заболевания назначаются препараты для устранения сопутствующих недомоганий (например, успокаивающих средств, антидепрессантов - для смягчения воздействия нервного стресса), а также поливитамины.

Профилактика

Особенно важно для профилактики аденоза сохранение первой беременности, длительное (не менее 6 месяцев) кормление ребенка грудью.

Аборты являются существенным фактором, провоцирующим появление аномальных процессов в тканях железы. Поэтому их надо избегать, используя надежные противозачаточные средства, подобранные для женщины врачом индивидуально.

Грамотное регулярное самообследование груди дает возможность обнаружить неполадки на ранней стадии, успешно лечиться. Необходимо периодически проходить гинекологические осмотры для профилактики и лечения болезней половых органов.

Видео: Как правильно проводить самообследование молочных желез