Витамин Д3

Для большинства людей витамин Д представляется как препарат, необходимый детям для развития костной системы. Но исследования последних лет показали, что и взрослым его желательно принимать для укрепления организма.

Витамин Д – элемент, который содержат немногие продукты в натуральном виде. Особенностью его является то, что он производится под воздействием внешних факторов, когда солнечные лучи попадают на кожу, вызывая тем самым синтез витамина Д.

В теле он проходит 2 этапа гидросилирования. Сначала в печени, где он превращается в кальцидиол. Затем – в почках, при этом образуется физиологически активный кальцитриол.

Витамин Д выпускается в двух субстанциях:

Витамин Д2 – эргокальциферол;
Витамин Д3 – холекальциферол.

Принимая витамин, следует учитывать, что обе формы усваиваются в крови одинаково хорошо, но форма Д3 более эффективна, чем такое же количество Д2. Роль витамина велика, потому что без него не происходит процесс усвоения кальция, необходимого костной системе.

Достаточно принимать взрослым 2-3 часа в день солнечных ванн чтобы повысить витамин Д

Витамин Д содействует:

правильному распределению фосфата и кальция в сыворотке;
росту костной системы и её ремоделированию (обновлению костного скелета), без чего кости становятся тонкими, ломкими и деформированными;
предотвращению детского рахита и размягчению (остеомаляции) костей у взрослых;
защите костной системы от остеопороза;
стимуляции роста нормальных клеток и подавлению злокачественных;
повышению работоспособности нервной, мышечной и иммунной деятельности;
уменьшению воспалительных процессов.

Одна из главных функций витамина – направление кальция в те области тела, где он необходим, например, в кости и зубы. Он предотвращает попадание его на участки, где кальция не должно быть – в мягкие ткани и артерии. Вот почему все врачи рекомендуют принимать витамин Д совместно с витамином К2.

Потребность человека в кальцифероле, суточные нормы

Этапы жизни	Рекомендуемая норма в МЕ	Верхний предел В МЕ
Младенцы до года	400	1500
Дети от года до 13 лет	600	3000
Подростки 14 до 18 лет	600	4000
Взрослым от 19 до 70 лет	600	4000
Пожилые 71+	800	4000
Беременные и кормящие	600	4000

Признаки дефицита витамина Д

Большинству людей достаточно витамина Д, который они получают под воздействием солнечного света. УФ-лучи попадают в кожный покров, где происходит преобразование 7-дегидрохолестерина в превитамин Д3, который впоследствии преобразуется в витамин Д3.

Туманные и мало солнечные дни уменьшают поглощение УФ-энергии на 55%. А также блокируют поступление витамина Д в кожу солнцезащитные средства с фактором SPF8 и выше. Недостаток витамина Д является результатом неправильного рациона, нарушенного усвоения и увеличенного его выведения.

Дефицит возникает при условии:

низкого потребления;
недостаточности УФ-лучей;
нарушения функций почек;
нарушения процесса поглощения витамина в ЖКТ.

Рахитичность и остеомаляция – это частые заболевания, вызванные недостатком витамина. В детском возрасте чаще возникает рахит, или неспособность твёрдой соединительной ткани минерализоваться, что развивает деформацию скелета.

У взрослых чаще развивается остеомаляция. Симптомы болезни включают в себя мышечную слабость, повышенную хрупкость, боль. На первых этапах заболевания они бывают малозаметны.

Кто входит в группу риска:

Основные признаки недостатка витамина:

частые простудные заболевания;
постоянная усталость;
периодические боли в суставах и спине;
депрессия;
плохая заживляемость ран;
выпадение волос;
периодическая мышечная боль.

Симптомы избытка витамина Д

Основные симптомы переизбытка витамина Д:

повышение уровня в крови (в норме – 30 нг/мл, повышенный – от 40 до 80 нг/мл, вредный уровень – 100 нг/мл);
избыток кальция в крови (в норме – от 8,5 до 10,2 мг/дл);
плохой аппетит;
запор или диарея;
почечная недостаточность.

Более серьёзные признаки избытка выражаются в повышенном уровне кальция, что в дальнейшем способствует отложению солей кальция в сердечных сосудах, почках. Совместное применение добавок кальция в количестве 1000 мг/день и витамина Д до 400 МЕ, увеличивает риск появления камней в почках на 17% у женщин в постменопаузе.

Принимая витамин, следует периодически контролировать уровень его накопления в сыворотке.

Продукты, содержащие витамин Д

Витамин Д как принимать взрослым не только в виде добавок, но и в виде натуральных продуктов, показано в таблице:

Продукты	Порция	МЕ на порцию	Процент
Масло печени трески	1 ст. л.	1360	340
Лосось, горбуша	85 г	566	142
Тунец консервированный	85 г	154	39
Сардины консервированные	85 г	46	12
Печень говяжья	85 г	42	11
Яйцо (желток)	1 шт	41	10
Молоко обогащённое	250 мл	115	29
Йогурт обогащённый	170 г	80	20
Хлопья кукурузные, обогащённые	210 г	40	10
Апельсиновый сок, обогащённый	250 мл	137	34
Сыр швейцарский	30 г	6	2

Показания к приему витамина Д для взрослых

Существует много доказательств того, что витамин Д является ключом к здоровью, потому что этот нейрорегуляторный стероидный гормон влияет на множество генов в организме. Рецепторы, которые реагируют на витамин, были обнаружены почти в каждой клетке.

Витамин производит около 200 антимикробных пептидов, самым важным среди них является природный антибиотик – кателицидин.

Поэтому витамин Д эффективно противостоит простудным заболеваниям, снижает риски заболеваний:

Витамин Д (как принимать взрослым в виде добавок подскажут диетологи), полученный от солнечных лучей имеет дополнительные преимущества:

Кожа, получая витамин, синтезирует при этом большое количество сульфата холестерина, что немаловажно для здоровья сердца.
Под воздействием УФ–лучей кожа синтезирует и сульфат витамина Д3. Эта форма водорастворимая, в отличие от пероральных добавок, поэтому она может свободно перемещаться по кровотоку.
Витамин, полученный благодаря солнечным лучам, не может быть излишним, так как организм способен к саморегулированию.

Нельзя забывать и о роли витамина в профилактике заболеваний. Поддержание нормального уровня может предотвратить как минимум 16 различных видов рака.

Противопоказания

Существует целый ряд лекарственных средств, совместный приём которых с витаминов Д, мешает метаболизму и усвоению витамина:

Ряд заболеваний, при которых плохо функционируют почки или ЖКТ, требуют осторожного применения препарата или отказа от него:

гиперактивность околощитовидных желёз;
заболевания поджелудочной железы;
хирургическое удаление конца тонкой кишки;
болезнь Крона;
муковисцидоз;
целиакия;
болезни почек и печени.

Витамин Д следует принимать с осторожностью взрослым людям, страдающим алкоголизмом, хотя они, как никто другой, нуждаются в увеличенных его дозах. Лучше это делать под наблюдением врача.

Особенности применения витамина Д

Физиологическая активность витамина помогает предотвратить многие дегенеративные заболевания, аутоиммунные, повышает устойчивость к вирусно-респираторным заболеваниям.

Витамин Д для волос

Низкий уровень витамина Д связан с алопецией и истончением волос. Чаще это происходит у женщин. Вещество помогает росту новых фолликул, которые чувствительны к гормонам, а витамин Д является тем самым гормоном, который участвует в гомеостазе кальция и дифференцировании клеточного роста.

Прямое воздействие солнечных лучей – лучший способ усвоения витамина. Для этого достаточно всего 10–20 минут, чтобы получить 10000 единиц натурального витамина Д.

Витамин Д для иммунитета

Витамин Д снижает риск инфекционных заболеваний, укрепляет врождённую иммунную систему. Он включает пептиды в иммунной системе, которые вызывают антимикробный ответ, позволяя организму быстро блокировать инфекции.

Он помогает клеткам-киллерам – Т-клеткам – быстро реагировать на инфекции, попадающие в организм. Чем ниже содержание витамина в организме, тем чаще происходят заболевания: простудные, инфекционные, респираторные.

Витамин Д в бодибилдинге

Витамин Д – часто недооценённое питательное вещество, которое играет большую роль в повышении работоспособности человека в тренажёрном зале:

укрепляет кости;
увеличивает мышечную силу, так как превращается в организме в стероидный гормон;
защищает от сердечно-сосудистых заболеваний за счёт повышения эластичности сосудов;
повышает уровень тестостерона.

Как правильно принимать витамин Д бодибилдерам в течение года:

В течение первых 4 недель ежедневное потребление должно составлять 0,24 мг.
Последующие 8 недель следует сокращать потребление так, чтобы к концу 8 недели доза витамина составила 0,12 мг.
Повторять этот цикл в течение всего года.

Такая схема полезна тем, кто использует креатинин в качестве добавки.

Витамин Д для похудения

Учёные провели исследования о влиянии витамина на повышенный вес. Было обнаружено, что женщины, у которых уровень вещества в крови был ниже нормы, набрали на 2 кг больше за исследуемый период, чем женщины с нормальным уровнем витамина Д.

Было доказано, что витамин помогает уменьшать образование новых жировых клеток.

Витамин Д для пожилых людей

В возрасте после 70 лет потребность в витамине Д возрастает, дефицит его регистрируется не только зимой, но и летом.

Снижение уровня связано с факторами:

нарушенной кишечной абсорбцией;
меньшим воздействием УФ-лучей;
истончением кожного покрова;
снижением диетического питания.

В этом возрасте витамин необходим для предотвращения падений, костных переломов, снижения риска остеопороза, сердечных и сосудистых заболеваний. Люди в пожилом возрасте должны получать не менее 800 МЕ в день. Формы выпуска и лучшие препараты: обзор, инструкция, цены

Витамин Д3 в виде капель

Препарат поддерживает баланс здоровых костей, укрепляет иммунную систему. Одна капля обеспечивает 2000 МЕ в виде холекальциферола. Для профилактики рахита: здоровым младенцам назначается по 1 капле ежедневно, преждевременно родившимся детям – 2 капли, начиная со 2 недели.

При лечении рахита: по 2–8 капель в течение года.

Витамин Д как принимать взрослым в профилактических целях:

для предотвращения остеопороза: от 2 до 8 капель ежедневно.

Цена препарата: 50 руб.

Кальций Д3 Никомед

Препарат комбинированный, содержит 400 МЕ колекальциферола и 500 мг кальция. Помогает при остеопорозе и его осложнениях, в этом случае принимать надо 3 раза в день по 1 табл. Препарат назначается при нарушении калициевого рациона из расчёта 1таблетка 2 раза в день.

Выпускается в форме жевательных таблеток, цена зависит от количества таблеток в упаковке – от 300 до 500 руб.

Аквадетрим

Препарат назначают детям с рождения, через 25 дней. Первоначальная доза небольшая, 1–2 капли в день. Детям в этом возрасте дают не более 15 000 МЕ, а вся терапия включает 30 капель.

Для профилактики, прописывается доза для взрослых 2–3 капли в день. При заболевании суставов можно увеличить дозу до 4 капель, терапия проводится в течение 3 месяцев. Цена капельной формы – 180 руб.

Кальципотриол Дайвонекс

Препарат выпускается в виде мази, действующее вещество – кальципотриол, 50 мкг.

Эффективно при псориазе, особенно волосяного покрова головы. Суточная доза не должна превышать 15 мг. Взрослым мазь наносится тонким слоем на поражённый участок не более 2 раз в сутки. Хорошо сочетается с кортикостероидами. Терапия проводится не более 1–2 недель, после чего наблюдается устойчивый положительный эффект. Цена – 1150 руб.

Д3 Бон

Витамин для внутримышечного введения и приёма перорально, содержит 200 000 МЕ колекальциферола.

Помогает при:

профилактике и лечении рахита;
гипокальциемической тетании;
спазмофилии;
остеомаляции.

Витамин Д как принимать взрослым и младенцам:

младенцам, принимающим молоко с витамином Д, дают каждые 6 месяцев по ½ ампулы;
грудничкам, не получающим молоко с добавкой витамина Д, дают по 1 ампуле каждые 6 месяцев.
подросткам предлагается принимать препарат по 1 ампуле в зимний период;
людям пожилого возраста рекомендовано принимать по ½ ампулы каждые 3 месяца.

Цена препарата: 1500 руб.

Фосаванс

Помогает при лечении постменопаузного остеопороза у пациентов с риском недостаточности витамина Д, снижает риск переломов.

Содержит два активных вещества:

алендроновую кислоту (70 мг);
колекальциферол 2800 МЕ).

Витамины с кальцием, антациды следует разграничивать на 2–3 часа. Цена: 200 руб.

Альфа Д3-Тева

Препарат выпускается в капсулах, в которых содержится 0,25/1 мкг активного вещества альфакальцидола. Расчёт дозы для приёма препарата детям, производится исходя из массы тела.

при остеопорозе: 0,5–1 мкг в сутки;
при лечении эндокринных заболеваний 1–4 мкг/сутки.

Принимать можно в любое время, вне зависимости от еды.

Препарат имеет широкий спектр действия:

остеомаляция;
остеопороз постменопаузный;
нарушения в кальциевом и фосфорном обмене;
гипопаратиреоз.

Используя это средство, необходимо периодически проводить контроль кальция в организме.

Цена препарата:

60 капсул по 0,25 мкг – 524 руб.;
30 капсул по 1 мкг – 613 руб.;
60 капсул по 0,5 мкг – 700 руб.

Побочные эффекты и меры предосторожности при применении витамина Д

При неправильном употреблении, чрезмерно больших дозах препарата могут возникнуть:

головные боли;
слабость в мышцах;
чувство тошноты, иногда рвота;
перепады настроения.

Токсичность витамина Д вызывает нестандартные симптомы:

анорексию;
уменьшение веса;
сердечную аритмию;
полиурию.

Некоторые виды препаратов могут вызвать аллергию, индивидуальную непереносимость дополнительных ингредиентов. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, особенно если принимаются другие препараты.

Лучший источник витамина Д – натуральная пища, свежий воздух и солнечные лучи. Получая всё это, не надо будет задумываться о том, стоит ли принимать взрослым и детям витаминные добавки, содержащие порой синтетические вещества.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про витамин Д

Комаровский расскажет про витамин Д:

Содержание

Ломкость костей и проблемы с зубами связаны с нарушением усвоения кальция и фосфора или их нехваткой в организме. В решении проблемы могут помочь активные метаболиты кальциферола, либо витамин Д3, который получают из продуктов питания – особенно на использовании последнего настаивают педиатры. Как он влияет на состояние костной ткани и какие препараты с ним в составе имеет смысл пить?

Для чего организму витамин Д3

Официальное название данного вещества – холекальциферол. Относится к группе жирорастворимых витаминов и вырабатываемых организмом исключительно под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому зимой взрослые и дети зачастую испытывают его нехватку. Синтез происходит в коже. Витамин Д3 обладает следующими фармакологическими свойствами:

Он принимает участие в обмене фосфора и увеличивает абсорбцию данного минерала в кишечнике.
Важен для усвоения кальция, поскольку повышает проницаемость митохондрий у клеток, составляющих кишечный эпителий.

Правильная реабсорбция и нормальное протекание метаболизма кальция, которые наблюдаются только при нормальном количестве этого витамина Д3 в организме, помогают повышать крепость костей новорожденных и формировать их скелет, улучшают состояние зубов, необходимы для профилактики остеопороза, рахита и еще целого ряда заболеваний, сопряженных с нарушением структуры костной ткани.

Однако симптомы дефицита холекальциферола можно заметить не только по ухудшению состояния зубов/костей:

падает работоспособность;
растет общая утомляемость;
наблюдается начальная стадия рассеянного склероза.

В каких продуктах содержится

Естественная недостаточность холекальциферола, возникающая зимой и у жителей северных регионов, частично компенсируется его получением из пищи: организм может получать витамин d3 из некоторых продуктов питания и почти полностью усваивать. Полезны в этом вопросе:

рыбий жир;
петрушка;
молоко (спорно, поскольку процесс всасывания кальция тормозит присутствующий здесь фосфор);
яичные желтки (сырые);
тунец, макрель;
печень палтуса;
сливочное масло;
овсянка.

Показания к применению

Преимущественно недостаток кальция испытывают беременные женщины и кормящие грудью, поэтому витамин Д (врачи сюда объединяют сразу Д2 и Д3) в этом периоде обязательно рекомендуют в форме таблеток или инъекций. Учитывая чувствительность новорожденных и передачу с грудным молоком всех полезных веществ, если они на естественном вскармливании, более важно, чтобы дефицита не испытывала мать. У детей старшего возраста применение медикаментозной формы витамина Д3 необходимо для:

профилактики и лечения рахита;
лечения остеопороза;
укрепления костного скелета в дошкольном и пожилом возрасте;
лечения гипопаратиреоза;
лечения остеомаляции;
предотвращения дефицита данного витамина при заболеваниях печени, вегетарианстве, после резекции желудка.

Способ применения и дозировка

В случае неразумного применения холекальциферола у пациента может развиться хроническая передозировка, поэтому врачи настаивают на внимательном чтении инструкции и изучении концентрации ключевого витамина состава. Существуют суточные нормативы холекальциферола: до 500 МЕ у взрослых, 200 МЕ у ребенка. Если какие-то факторы привели к дефициту витамина D3, врачи назначают препараты, руководствуясь следующими фактами:

концентрация кальция достигает нормы при приеме 200 тыс. МЕ за полгода;
при остеопорозе нужны те же 200 тыс. МЕ, но на 2 недели;
при рахите выписывают до 400 тыс. МЕ на полгода.

Витамин Д3 в капсулах

Среди присутствующих в аптеках лекарственных форм холекальциферола побеждает капсульная: ее выпускает несколько фармацевтических компаний, про преимущественно производится такой витамин Д3 для взрослых, поскольку дозировки основного вещества очень высокие – от 600 МЕ. Среди таких препаратов внимания заслуживает Солгар – продукт американского производителя, является биологически активной добавкой, не может использоваться во время беременности и у детей. Дозировка – 1 капсула на сутки вместе с едой.

Капли

Аквадетрим витамин Д3 имеет концентрацию 15000МЕ/мл, что равно 30-ти каплям. Такое количество нужно при беременности, если врач уже диагностировал нехватку витаминов группы Д, либо при иных причинах серьезного дефицита холекальциферола – для профилактики Аквадетрим водный покупать не стоит. Среди ключевых минусов лекарственного средства значится сложность подбора дозировки – делать это нужно с врачом, поскольку:

1 капля эквивалентна 500 МЕ данного витамина, что покрывает суточную потребность организма взрослого человека;
у ребенка профилактический прием препарата может привести к гипервитаминозу D3.

Официальная инструкция при лечении дефицита холекальциферола советует придерживаться таких доз:

Грудным детям старше 4-х месяцев – до 3-х капель в день.
При беременности – 1 капля ежедневно с 1-ого триместра до родов, либо по 2 капли, но с 28-ой недели.
После менопаузы по 2 капли на день.
При рахите можно пить до 10-ти капель в сутки, курс составляет 1,5 месяца. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания и анализов мочи.

Витамин Д3 в таблетках

Самым известным на фармацевтическом препаратом такого типа является минеральный комплекс Кальций-Д3 Никомед, который хорошо переносится лицами всех возрастов, поскольку даже профилактическую дозу подобрать легко. 1 таблетка – это 200 МЕ витамина D3, что составляет половину нормы для ребенка и 1/3 взрослой нормы. Существует и вариант «Форте», с удвоенной дозировкой витамина.

Согласно инструкции таблетки принимают преимущественно для профилактики по таким правилам:

Детям старше 12-ти лет и взрослым по 1 шт. утром и вечером.
Детям от 5-ти лет – 1 таблетку. В младшем возрасте дозировка устанавливается врачом.
Таблетки разрешено рассасывать или жевать.

Масляный раствор

Недостатком такой формы витамина Д3 врачи называют токсичность, поэтому педиатры его назначают малышам только при острой необходимости, преимущественно рекомендуя водные растворы или таблетки. Однако у масляных растворов есть и плюсы: витамин Д3 для растворения и усвоения требует жир, которым вода не является. Симптомы передозировки, если пьется Витамин Д3 масляный раствор, тоже проявляются реже. Самым используемым у врачей является Вигантол, обладающий простым составом, но аналогично Аквадетриму он не может применяться без рецепта врача.

Витамин Д3 для детей

Преимущественно врачи назначают прием холекальциферола недоношенным малышам, поскольку у них отсутствует естественный запас данного элемента. Однако он может дать сильную нагрузку на почки, поэтому доверить выбор препарата и дозировки нужно врачу. Отдельным моментом значится недопустимость приема таких средств в летний период (только с октября до марта), а сам ребенок должен находиться на грудном вскармливании.

Как принимать витамин Д3 грудничкам

У детей старше двухнедельного возраста врачи советуют проводить процедуру укрепления костных тканей только при явных симптомах дефицита витамина Д3, если они не получают его с материнским молоком, либо ввиду врожденных патологий имеют плохую абсорбцию кальция. Преимущественно специалисты советуют масляные капли, которые нужно разводить теплой водой. Инструкция по применению такая:

Грудничку, родившемуся в срок, проводят профилактику рахита со 2-ой недели жизни, давая ежедневно 1 каплю масляного витаминного раствора. Водного – 2 раза в неделю в той же дозировке.
Если ребенок недоношенный, дозу повышают в 2 раза.

Побочные эффекты

При нормальной чувствительности и полном следовании инструкции негативных реакций не наблюдается. Редко случаются:

тошнота;
диарея;
головная боль;
нарушение работы почек.

Передозировка

У детей длительный прием больших доз витамина Д3 может приводить к нарушенному обмену кальция, что заметно по анализу крови, особенно если используются тиазидные препараты. В случае высокой чувствительности организма могут развиться:

анорексия;
гипертония;
запоры;
падение массы тела;
обезвоживание;
тошнота;
кальциноз мягких тканей.

Противопоказания

Врачи не советуют дополнительно принимать препараты холекальциферола, если не наблюдается симптомов дефицита этого элемента, либо он повышен. Не стоит проводить терапию с их помощью и при наличии:

повышенной чувствительности организма;
нефроуролитаза;
туберкулеза легких;
заболеваниях печени и поджелудочной железы в острой форме;
язвенной болезни;
гипотиреозе.

Условия продажи и хранения

Все препараты, базирующиеся на витамине Д3, не являются лекарствами – это провитамины, поэтому отпускаются они без рецепта. Длительность хранения определяется формой: у масляных капель это 2 года, у водного раствора – 3 года (обязательно в холодильнике), у капсул – 2 года.

Цена витамина Д3

Стоимость препаратов холекальциферола определяется лекарственной формой, страной-производителем и составом. Растворы, используемые для лечения, можно назвать бюджетными – их цена находится в пределах 180-240 р. Капсулы и таблетки дороже, особенно американских производителей: их стоимость начинается от 300 р. и зависит от количества таблеток в упаковке. Ситуация с описанными выше препаратами витамина Д3 такая:

Видео

Усвоение витамина Д3

Самым первым предшественником витамина Д3 называют холестерол кожи, который под действием ультрафиолетовых волн длиной 280 нм вступает в цепь превращений, переходя в 7-дегидрохолестерол и затем в холекальциферол. Такая химическая реакция занимает около двух суток. Ее уникальность в том, что при превращениях не задействуются ферменты, а происходит фотолиз (используется энергия световых фотонов). Чем темнее кожа, тем хуже и медленнее синтезируется витамин Д3.

Затем холекальциферол, связанный с особым транспортным белком транскальциферином, переносится кровью в печень, где трансформируется в кальцидиол. После этого тот же транспортный белок через плазму крови переносит вещество в почки, и там уже из него получается активная форма – кальцитриол.

Поступивший в организм из продуктов холекальциферол всасывается в нижнем (дистальном) отделе тонкого кишечника. Для усвоения вещества необходима желчь. Всосавшийся холекальциферол связывается с белковыми молекулами – альбумином или альфа 2-глобулинами и направляется в печень, где происходит его биотрансформация в активные метаболиты с гормональными свойствами. Эти метаболиты с током крови переносятся и распределяются в органах и тканях. Там они входят в состав мембран клеток, клеточных ядер и митохондрий, частично витамин Д3 депонируется в печени.

После всасывания витамина Д3, независимо от источника поступления – из пищи или через кожу, его максимальная концентрация в организме наступает через 5 часов, после чего немного снижается и потом долго остается стабильной. Если в крови недостаточная концентрация кальция и фосфора, организм синтезирует больше кальцитриола, который способен извлекать минералы из костной ткани. Когда минералов слишком много, снижается синтез фермента гидроксилазы, отвечающего за превращение витамина Д3 в активную форму.

Продукты обмена холекальциферола, неусвоенные остатки возвращаются в кишечник, где в присутствии желчи могут вторично всасываться, циркулируя между печенью и кишечником. Выведение остатков осуществляется с мочой и фекалиями.

Биологическая роль вещества: для чего необходим витамин Д3

Главная роль витамина Д3 заключается в контроле баланса кальция и фосфора в крови. Разберемся, как это происходит, и почему такой баланс важен:

кальций входит в состав нуклеиновых кислот ДНК и РНК в клеточных ядрах, для того чтобы минерал мог проникнуть в клетку, мембраны снабжены особыми молекулами – кальциевыми насосами;
кальциевый насос захватывает из крови 2 иона кальция и 1 молекулу аденозинтрифосфата (АТФ). Происходит химическая реакция, и фосфор из АТФ дает энергию для проникновения кальция внутрь клетки;
кальцитриол – единственный гормон, способный обеспечить движение ионов кальция внутрь клетки сквозь ее мембрану;
благодаря витамину Д3 в крови соблюдается баланс 2 к 1 между частицами кальция и фосфор. Нарушение этого равновесия ведет к сбоям в работе клеток, а затем и органов в целом.

Рецепторы к витамину Д3 обнаружены у клеток кожи, поджелудочной железы, кишечника, почек, головного мозга, гипофиза, женской и мужской репродуктивной системы, что означает потребность этих органов в кальцитриоле.

В клетках кишечника с участием кальцитриола синтезируются белки, которые способны переносить кальций с током крови к любым тканям. Благодаря витамину Д3 поддерживается постоянная концентрация ионов кальция в межклеточной жидкости, чтобы костная ткань имела возможность при потребности их всосать. Витамин запускает в почках цикл вторичного всасывания кальция и фосфора для полнейшего их усвоения. Если витамина Д3 не хватает, то в костной ткани нарушается образование кристаллов гидроксиапатита и кальциевых солей, то есть развивается рахит, остеомаляция.

Активность витамина Д3 тесно связана с работой паращитовидных желез, которые вырабатывают паратгормон. Этот гормон отвечает за повышение концентрации в крови кальция и понижение фосфора. При сбоях в поступлении витамина Д3 и снижении уровня кальция паратгормон начинает усиленно синтезироваться в ответ и вытягивать кальций из внутриклеточных запасов, снижая одновременно всасывание фосфора во внеклеточную жидкость. Есть данные о том, что витамин Д3 может регулировать обмен паратгормона.

Витамин Д3 связан и с другими гормонами: во время беременности эстроген, прогестерон, андрогены стимулируют усиленный синтез кальцитриола, поскольку дополнительный кальций и фосфор нужны для формирования скелета будущего малыша.

Функции вещества

Важнейшая функция витамина Д3 – контроль кальциевого обмена, поскольку изменение концентрации кальция в крови хотя бы на 1% вызывает ряд нарушений в организме:

меняется возбудимость нервных окончаний;
нарушается мышечная проводимость;
ухудшается проникновение минералов в клетки;
снижается активность многих ферментов;
нарушается гормональная регуляция обмена веществ.

Без активного участия витамина Д3 невозможны следующие процессы в организме:

формирование клеток костной ткани остеобластов;
работа иммунных клеток;
проведение импульсов возбуждения через нервные и мышечные волокна;
деятельность скелетной мускулатуры;
активность сердечной мышцы;
обменные процессы в клетках кожи.

Витамин Д3 участвует в процессах роста клеток, их деления и дифференциации, он считается важным фактором в предотвращении злокачественных новообразований. Есть данные о том, что витамин контролирует выработку холестерина и препятствует формированию холестериновых бляшек в сосудах, предупреждая атеросклероз.

Ключевая функция витамина Д3 для детского организма – препятствование развитию рахита. Если витамина недостаточно, у малыша размягчаются и деформируются кости, плохо растут зубы, формируется неправильный прикус.

Нехватка витамина Д3 в младшем возрасте обусловливает у старших детей неправильную осанку и искривление позвоночника, становится причиной нарушений подвижности суставов у 30-летних и развития артрита у людей зрелого возраста.

Норма витамина Д3 для потребления и содержание в организме

Норма потребления витамина Д3 колеблется в зависимости от возраста человека, региона проживания и даже цвета кожи. Она подлежит коррекции при наличии сопутствующих заболеваний, нарушающих усвоение витамина.

С возрастом уровень содержания 7-дегидрохолестерола в коже снижается, поэтому кожа пожилых людей плохо синтезирует витамин Д3, что отражается на балансе кальция в организме, а потому норму потребления витамина рекомендуется увеличивать.

Людям с темной и смуглой кожей необходима более длительная инсоляция или дополнительный прием витамина Д3, поскольку содержащийся в большом количестве пигмент меланин перехватывает солнечные фотоны, не позволяя коже их использовать для синтеза витамина.

Активность выработки кожей витамина Д3 зависит от географической широты и времени года: угол падения солнечных лучей в регионах ближе к северу и зимой в средней полосе не позволяет коже уловить достаточно фотонов для синтеза холекальциферола, поэтому норму вещества рекомендуется дополнять из продуктов и пищевых добавок.

Суточная потребность в витамине Д3 в разном возрасте (по рекомендациям американских диетологов, 2010 г)

В отношении дополнительного приема витамина Д3 беременными женщинами врачи высказывают осторожность, поскольку имеются данные и о проникновении кальцитриола сквозь плацентарный барьер и о повышенной активности гормона во время беременности. Избыток витамина Д3 чреват нарушением внутриутробного развития малыша. Поэтому будущей матери рекомендовано получать его во время ежедневных прогулок и с продуктами питания. Если же врач рекомендует препараты с витамином Д3, то его содержание не должно превышать 200-500 МЕ.

Детям первого года жизни назначается витамин для профилактики рахита, поскольку механизмы синтеза вещества кожей еще несовершенны. Но назначение и дозировка зависят от состояния малыша и его матери, характера вскармливания, региона и сезона, других факторов.

Последние исследования опровергают мнение о том, что можно «запастись» витамином Д3 за летние месяцы активного солнца и потом не знать проблем зимой. Человек нуждается в постоянном пополнении содержания витамина. Его синтез возможен только на открытых участках кожи без одежды, но ежедневных полуторачасовых прогулок на свежем воздухе с открытым лицом и руками достаточно для получения нормы витамина Д3.

Симптомы дефицита и переизбытка витамина Д3 в организме

Причинами дефицита витамина Д3 в организме, помимо нарушения его усвоения из-за внутренних заболеваний, бывает прием некоторых лекарств (антацидов, мочегонных средств и др.), частое применение солнцезащитных кремов, отказ от мясных продуктов в рационе.

О первых проявлениях недостатка витамина Д3 говорят, глядя на ломкие ногти и секущиеся волосы, обсуждая обострения акне на лице, вспоминая об участившихся визитах к стоматологу по поводу повторяющегося кариеса и ломкости зубов. В этих случаях стоматологи и косметологи рекомендуют пересмотреть рацион в пользу продуктов с высоким содержанием витамина Д3 и добавить к нему аптечные препараты холекальциферола.

Проявлением дефицита витамина Д3 у детей становится рахит – заболевание, характеризующееся низким уровнем кальция и фосфора в крови, из-за чего нарушается минерализация костей. На начальных этапах рахита можно заподозрить его наличие у малыша по плаксивости и раздражительности, плохому аппетиту, медленному зарастанию родничка, сильной потливости и характерному немного уплощенному затылку с вытершимися волосиками (потеющая кожа на головке заставляет ребенка усиленно тереться затылком). Прогрессирующий рахит нарушает формирование костей и зубов, провоцирует искривление конечностей, дефекты грудной клетки, нарушение зрения. При надлежащем лечении препаратами витамина Д проявления рахита к подростковому возрасту чаще всего исчезают.

У взрослых дефицит витамина Д3 провоцирует остеомаляцию, когда костям не хватает кальция и фосфора и они структурно ослабевают. У человека нарушается походка и осанка, мышцы утрачивают тонус и атрофируются, кости болят, часто случаются сложные переломы. Терапия препаратами витамина Д3 помогает ослабить симптомы, а на ранних этапах болезни совсем от них избавить.

Побочными эффектами переизбытка витамина Д3 в организме становятся слабость и головные боли, тошнота и рвота, общая слабость и раздражительность. Передозировка холекальциферола вызывает повышенную концентрацию кальция в крови и ускоряет выведение солей минерала с мочой. Эти процессы проявляются частыми мочеиспусканиями при сильной жажде, запорами, кальцинозом мягких тканей. Более серьезные симптомы передозировки витамина Д:

нарушенный сердечный ритм;
сильное снижение массы тела вплоть до анорексии;
формирование камней в почках;
нефрокальциноз;
повышенное артериальное давление;
нарушение работы почек.

Хронический гипервитаминоз, когда большие дозы витамина Д3 принимались больше 2 недель, грозит нарушением функций сердца, почек, легких, кишечника из-за отложения в них солей кальция, что может привести к фатальному исходу.

Первым необходимым действием при лечении передозировки витамина Д3 становится отмена препарата и жесткое ограничение пребывания на солнце. Рекомендован прием витаминов А и , аскорбиновой кислоты, снижающих токсичность холекальциферола, отказ от продуктов и биодобавок с содержанием кальция .

Лечение гипервитаминоза требует условий стационара, где назначается инфузионная терапия диуретиками, препаратами калия и магния , в тяжелых случаях вводят коротким курсом кортикостероиды.

Продукты с содержанием витамина Д3 не смогут полностью покрыть потребность организма в холекальцифероле, поскольку его содержание там невелико: больше всего витамина в жирных океанских сортах рыбы, немного в мясе и субпродуктах, незначительное количество в некоторых фруктах и овощах.

Рыба и морепродукты		Животные продукты		Растительные продукты
Палтус (печень)	2500	Желток куриного яйца	7	Грибы лисички	8,8
Треска (печень)	375	Яйцо куриное	2,2	Грибы сморчки	5,7
Рыбий жир	230	Говядина	2	Грибы вешенки	2,3
Угорь	23	Масло сливочное	1,5	Горох	0,8
Шпроты в масле	20	Печень говяжья	1,2	Белые грибы	0,2
Сельдь атлантическая	17	Сыр голландский	1	Грейпфрут	0,06
Скумбрия	15	Творог	1	Шампиньоны	0,04
Икра черная	8,8	Сметана	0,1	Петрушка	0,03
Икра красная	5	Молоко	0,05	Укроп	0,03

Холекальциферол легко переносит температурную обработку, поэтому его много даже в рыбе, консервированной с маслом. Жирные кислоты, которыми богата морская рыба, способствуют лучшему усвоению витамина Д3.

Куриное яйцо сумеет обеспечить 20% дневной нормы витамина Д3, а в перепелиных, гусиных, индюшачьих яйцах холекальциферола очень мало. Мясопродукты бедны витамином, только баранья и говяжья печень и почки содержат значительное его количество. В молочных продуктах витамина мало, но при частом употреблении в больших количествах сыр, творог и масло помогут поддержать уровень холекальциферола (дневная норма вещества есть в килограмме творога).

Богаты витамином Д3 некоторые грибы – но только те из них, которые выросли под солнцем (лесные, полевые), а не в тепличных или промышленных условиях. Некоторые травы – хвощ, люцерна, крапива тоже содержат немного холекальциферола.

Польза витамина Д3

Витамин Д3 необходим для повышения проницаемости оболочек клеток и находящихся в них митохондрий – клеточных органоидов, которые нужны для выработки энергии. Благодаря холекальциферолу сквозь клеточные и митохондриальные мембраны легко проходят питательные вещества и выводятся продукты обмена.

В кишечном эпителии с участием витамина Д3 улучшается проникновение сквозь клеточные мембраны катионов кальция, фосфатов и других минералов, захват их и усвоение тканями костей. Витамин Д3 полезен для укрепления зубной эмали.

Польза холекальциферола несомненна для формирования у детей зубов и костей скелета. Вещество необходимо для всасывания фосфора , без которого нарушается синтез нуклеиновых кислот ДНК и РНК, фосфолипидов, ферментов и аминокислот.

Польза витамина Д3 подтверждена при назначении дополнительного приема для женщин в перименопаузальном периоде: с ним облегчаются климактерические симптомы, предупреждается остеопороз. Витамин полезен при некоторых дерматологических заболеваниях воспалительного характера: кальцитриол способствует восстановлению здоровой микрофлоры кожи.

Противопоказания к приему препаратов витамина Д3

Прием витамина Д3 противопоказан при состояниях, связанных с избытком кальция в организме и нарушенном его усвоении – гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальциевом нефроуролитиазе.

Большие дозы холекальциферола запрещены при длительном нахождении больного в неподвижном состоянии. При этом малые дозы при необходимости (если речь идет о переломах) назначает и контролирует врач.

С осторожностью и под контролем анализов крови назначают витамин Д3 при таких состояниях как:

органические поражения сердца (ишемия, миокардит, миокардиопатия, порок сердца);
острые и хронические болезни печени, почек;
язвенная болезнь желудка и кишечника;
гипотиреоз.

Ограниченно и по прямым показаниям витамин Д3 может быть назначен беременным женщинам и людям пожилого возраста.

Побочные действия вещества

Побочными явлениями при приеме препаратов витамина Д3 выступают типичные признаки интоксикации – головные боли, тошнота, нарушение стула. Более серьезными проявлениями побочного действия холекальциферола считается раздражение почек – боль в поясничной области, болезненное мочеиспускание, потемневшая и мутная моча, повышение температуры на фоне боли в почках, повышение артериального давления, отечности под глазами.

У больных туберкулезом легких вероятно обострение процесса на фоне приема холекальциферола.

Особые указания по приему витамина

Если препарат витамина Д3 назначен в профилактических целях, нужно помнить о риске передозировки, которая особенно опасна для детей с нарушением работы почек и развитием почечной недостаточности. Детям разрешено принимать не более 10-15 мг холекальциферола в год.

При лечении препаратами витамина Д3 обязательно следует контролировать уровень кальция в моче и крови, с особым вниманием – если одновременно назначены тиазидные диуретики.

Во время приема препаратов витамина Д3 необходимо ограничить пребывание на открытом воздухе, под активным солнцем, чтобы избежать гипервитаминоза.

Препараты с веществом

Препарат под названием «Витамин Д3» выпускается в масляном, водном и спиртовом растворе объемом от 20 до 50 мл со специальной крышкой-капельницей. Водный раствор чаще рекомендуют детям. Он активен при рахите, быстро всасывается и создает высокую концентрацию в печени. Такой раствор удобно разводить в ложке воды или молока и давать малышу. Масляный раствор не рекомендован при панкреатите язвенной болезни кишечника, хроническом энтероколите. Его тоже разводят в воде или капают на кусочек сахара. Спиртовой раствор рекомендуют редко из-за опасности его повышенной концентрированности при испарении жидкости.

В качестве замены «витамину Д3» назначаются препараты Аквадетрим, Видехол, Остеокеа.

Препарат «Холекальциферол» выпускается в виде капель для приема внутрь и раствора для внутримышечных инъекций. Такие же препараты – Вигантол, Видеин 3, Витамин Д3 БОН. Их применение согласовывается с врачом.

Кальципотриол – мазь с синтетическим аналогом витамина Д3. Назначается при псориазе и некоторых других воспалительных дерматозах.

«Альфа Д3-Тева» - капсулы с масляным раствором витамина Д3 внутри, содержат синтетическую его форму.

«Кальций Д3 Никомед Форте» - таблетки, содержащие суточную дозу витамина Д3 и кальций, со вкусом мяты, апельсина или лимона.

Витаминно-минеральные комплексы с витамином Д3 – Компливит Кальций Д3, Дуовит, Пиковит. Их прием надо согласовывать с врачом, особенно в отношении детей, чтобы не допустить передозировки витамина.

Взаимодействие витамина Д3 с другими веществами

Витамин Д3 в сочетании с другими жирорастворимыми витаминами ослабляет свой токсический эффект, совместное его применение с витаминами А и предотвращает риск гипервитаминоза. В случае рахита у детей назначение витаминов С и группы В улучшает синтез коллагена в костной ткани и укрепляет ее. В этом случае дозу витамина Д3 надо снизить.

Применение препаратов с содержанием кальция на фоне повышенного содержания витамина Д3 несет риск усиления гиперкальциемии, магний в присутствии витамина усваивается лучше и быстрее.

Взаимодействия витамина Д3 с некоторыми лекарствами

Ретиноиды	Уменьшают токсичность витамина
Витамин Е	Улучшает метаболизм витамина
Противосудорожные препараты (Дифенин), барбитураты	Ухудшают усвоение витамина
Вещества для снижения холестерина (холестирамин), гиперлипидемические препараты	Нарушают всасывание жирорастворимого витамина Д3, поэтому их нельзя совмещать
Синтетические слабительные средства	Снижают эффективность усвоения
Сердечные гликозиды	Витамин Д3 ухудшает их активность
Кортикостероиды	Мешают витамину усваиваться и усиленно выводят его из организма, одновременно нарушая обмен кальция
Противотуберкулезные препараты (Парааминосалицилат)	Нарушают баланс кальция и фосфора, заставляя витамин Д3 активизироваться

При одновременном приеме витамина Д3 и препаратов для похудения, ингибирующих липазу, витамин практически не усваивается.

Показания к применению витамина

Препараты витамина Д назначаются врачом, если диагностированы следующие отклонения в здоровье:

мышечные судороги (тетания);
остеопороз;
гипокальциемия;
нарушение синтеза паратгормона;
размягчение костной ткани (остеомаляция);
замедленное заживление переломов;
частые кариесы и ломкость зубов;
диагностированное низкое содержание кальция в костях.

Витамин Д назначается для профилактики и лечения рахита и рахитоподобных заболеваний (наследственных нефропатий и др.).

Общая инструкция к применению и дозировки

Препараты витамина Д3 в водном и масляном растворе рекомендуют для профилактического приема по одной капле в день. Раствор капают на кусочек сахара или разводят в ложке воды, принимают независимо от приема пищи. Лечебные дозы назначает врач.

Прием препаратов витамина Д3 при разных показаниях ориентировочно предполагает следующие дозы вещества.

Причина	Дозировка	Продолжительность приема
Профилактика гиповитаминоза	- взрослым до 60 лет – 400 МЕ; Старше 60 лет – 600 МЕ;	Раз в день на протяжении 2-3 недель по указанию врача
Профилактика рахита детям до 5 лет	200 000 – 400 000 МЕ	Внутримышечно 1 раз в 6 месяцев
Лечение рахита, гипокальциемии, спазмофилии	200 000 МЕ + препараты солей кальция	Внутримышечно 1 раз в неделю с интервалом в 2 недели, продолжительность назначает врач по результатам анализов
Лечение остеопороза, остеомаляции	200 000 МЕ	Внутримышечно каждые 15 дней в течение 3-х месяцев
Профилактика приступов тетании	До 1 000 000 МЕ	Ежедневно, продолжительность определяет врач

Препарат витамина Д3 в капсулах назначают взрослым и детям старше 6 лет, которые способны проглотить капсулу без разжевывания. Назначают глотать по 1-2 капсулы в день после еды, запивая большим количеством воды.

Таблетки с витамином Д3 тоже имеют ограничения по возрасту: их не дают детям младше 6 лет. Одну таблетку в день надо рассосать или разжевать во время еды или после.

Витамин для кожи и волос

Уже в процессе синтеза холекальциферола в коже при воздействии солнечных лучей ее роговой слой утолщается, кожа становится плотнее. После того как вещество преобразовалось в почках в свою активную форму, его молекулы частично возвращаются в кожу, потому что ее клетки снабжены рецепторами для связи с кальцитриолом и нуждаются в нем. Задача кальцитриола состоит в регенерации барьерных свойств поврежденной кожи, обновлении эпидермиса, контроле деления и дифференцировки клеток, активации иммунной защиты. Есть данные о том, что витамин Д3 способствует восстановлению здоровой микрофлоры при кожных воспалениях.

Благодаря витамину Д3 кожа сохраняет упругость и гладкость, здоровый цвет, хорошую увлажненность. При наличии акне воспалительные элементы заживают быстрее в присутствии витамина. Для волос витамин Д3 важен как укрепляющее и восстанавливающее средство, с которым улучшается рост, укрепляются волосяные фолликулы, предотвращается ломкость.

Анализ на витамин Д3

Анализ крови на содержание витамина Д3 необходим для того, чтобы уточнить вероятность наличия гипер- или гиповитаминоза, а также проконтролировать успешность терапии с использованием этого витамина.

Обычно при любом анализе крови на витамин Д исследуется уровень его наиболее активного и стабильного метаболита – 25(ОН)D3 – то есть холекальциферола. Поэтому для выяснения уровня витамина Д3 в списке лабораторных анализов выбирается обычное исследование на витамин Д.

Для анализа берется венозная кровь, которая сдается утром натощак. Референсные значения для витамина Д3 – от 20 до 70 нг/мл, если показатель 5-10 нг/мл – это тяжелый дефицит, более 150 нг/мл – речь идет об интоксикации.

Дополнительным диагностическим показателем гипервитаминоза становится повышенная концентрация в крови и моче фосфора и кальция, увеличение уровня кальцитонина и снижение значений паратиреоидного гормона.

Витамин Д3 и кальций совместно участвуют в укреплении костной ткани, ускоряют заживление переломов и предотвращают остеопороз. Подробнее о получении витамина Д3 из продуктов, под воздействием солнечных лучей смотрите в видео ниже.

Привет, мои дорогие эксперты полезного питания. Решила сегодняшнюю статью посвятить «солнечному элементу» - это витамин Д3. Его название в международной практике – холекальциферол. Данный элемент очень важен для полноценного функционирования организма. Причем, необходим он как взрослым, так и малышам.

Наше тело производит большую часть этого важного элемента самостоятельно. Это происходит путем преобразования солнечного света в химические вещества. Под действием УФ-лучей в коже образуется холекальциферол (ну, он же витамин D3). Далее он связывается с витамин-D-связывающим белком и направляется в печень. Там ему дают «добро» распространиться по нашему организму. Вот такая приключенческая история 🙂

Данный элемент влияет на строение скелета. Также от его наличия зависит давление, иммунитет, настроение, работа мозга и способность защититься от рака (1 ).

Витамин D принимает участие в различных жизненно важных процессах:

регулирует, поддерживает иммунную и нервную системы;
снижает риск развития рассеянного склероза;
поддерживает оптимальный вес тела;
уменьшает тяжесть и частоту симптомов астмы;
снижает риск развития ревматоидного артрита у женщин;
важен для здоровья костей;
снижает риск сердечных заболеваний, диабета и некоторых видов рака;
необходим для усвоения и метаболизма кальция и фосфора;
участвует в работе желез внутренней секреции.

Производным витамина D3 в фармацевтике являются продукты животного или растительного происхождения. В животном виде он является более усвояемой и полезной формой. Производят его путем облучения животных масел и холестерина. Он всасывается до 500 раз быстрее, чем растительный аналог. И был оценен в 4 раза более эффективным.

Сколько надо быть на солнышке

До 95% этого элемента естественным путем мы можем получать от солнечного света. Ваша кожа производит витамин D, когда она вступает в контакт с УФ-лучами. Потому-то его и называют «солнечным» элементом. Но в наше время большинство людей испытывают симптомы дефицита. Этому способствуют две самые распространенные причины:

Частое нахождение в помещении. Раньше люди большую часть времени работали на свежем воздухе и много ходили. Сегодня видна другая картина. Даже дети проводят слишком много часов в помещении, смотря телевизор или играя в видео-игры. А большинство взрослых работают и проводят досуг в помещении. Причем, нахождение в тени и облачная погода способны сократить синтез провитамина на 60% (2 ).
Нанесение солнцезащитных средств. Когда мы проводим время на солнце, многие наносят крем с SPF-защитой. Да, не стану спорить - риск развития рака кожи возрос в последние годы. И врачи настоятельно рекомендуют использовать его детям и взрослым даже в зимние месяцы. Но когда вы наносите крем даже с SPF8, уменьшается способность организма производить витамин Д на 90%. А средство с более высоким фактором SPF 30 уменьшает выработку Д3 до 99%.

Поэтому постарайтесь хотя бы 15 минут в день находиться на солнышке. Делать это лучше в утренние часы. Тогда возможные негативные последствия будут сведены к минимуму. Зато вы получите достаточно много этого важного витамина бесплатно 🙂

Симптомы дефицита

Многие врачи начинают понимать, что нехватка витамина очень серьезна. Недаром он является одним из самых рекомендуемых добавок, особенно для новорожденных.

Для грудничков и для младенцев дефицит данного элемента очень опасен. Он приводит к серьезным проблемам. Например, может спровоцировать развитие рахитической грудной клетки. Еще одно негативное проявление – голова у малыша развивается квадратной формы. Также могут наблюдаться кифоз (это «лягушачий живот») и О-образные ноги. У школьников низкое содержание витамина Д3 проявляется проблемами со зрением и быстрой утомляемостью.

Наличие дефицита витамина D сложно обнаружить. Поскольку общие симптомы являются расплывчатыми, такие как усталость, ломота в теле или боли. Более серьезные симптомы дефицита – это боли в костях и общая слабость. Важно помнить, что иногда эти признаки могут и не проявляться. Именно поэтому важно сдать анализ крови, чтобы проверить ваш уровень этого элемента.

По данным исследований, нехватка витамина D может осложнениям следующих заболеваний:

остеопороз;
болезни сердца и высокое давление;
депрессия, бессонница;
артрит;
сахарный диабет;
астма;
рассеянный склероз;
псориаз;
фибромиалгия;
медленно заживающие переломы.

Кстати, вот это видео вам много интересного расскажет о последствиях дефицита данного элемента. Непременно посмотрите.

Лучшие источники витамина D

Самым лучшим источником является солнечный свет. Большинство экспертов рекомендуют находиться хотя бы 10-20 минут в день на прямом солнечном свете. При этом они не рекомендуют наносить солнцезащитный крем. Так вы получите от 1000 МЕ до 10000 МЕ. Если вы смуглянка, вам потребуется больше времени пребывания на солнце для получения достаточного количества витамина. Поскольку темная кожа имеет больше защиты от воздействия солнца.

Лучшее время для таких солнечных ванн летом – это до 11 часов и после 16-ти. А зимой почаще выходите на улицу, особенно, когда будет появляться солнышко.

Также есть категория продуктов, которые богаты «солнечным» элементом. В северных странах, в том числе и нашей, необходимо включать эти продукты в свой рацион. Приведу те, которые содержат большое количество D3. Нижерасположенная таблица расскажет вам, в каких продуктах содержится больше всего холекальциферола. Процентное содержание приведено при норме потребления 10 мкг (400 МЕ).

Поскольку элемент Д является жирорастворимым витамином, его в идеале нужно употреблять с жиром. Это для лучшего усвоения холекальциферола. Например, есть можно с топленым или растительным маслом, орехами или семенами. Тем, кто проживает в северных странах (к ним относимся и мы), дополнительно рекомендуют принимать добавки.

Так как он улучшает усвоение кальция, некоторые производители делают добавки в тандеме с этим минералом. Например, «Кальций Д3 Никомед».

Инструкция по применению

Недостаток «солнечного» элемента сейчас являются растущей проблемой по всему миру. Особенно серьезно она проявляется в западных и северных странах. Недавно там повысили рекомендуемую суточную норму потребления витамина D. Увеличение нормы в двойном размере прописали для новорожденных, детей и подростков.

У нас в стране ежедневная норма данного элемента пока следующая:

Для детей

Для взрослых:

Да, дозировку могут писать в разных единицах измерения – МЕ или мкг. Так что знайте, что для витамина Д3 1 мкг = 40МЕ.

По мнению некоторых врачей, приведенную выше дозировку нужно увеличить в разы. Поскольку мы большую часть времени находимся в помещении и нечасто выходим на улицу. Да и северный регион проживания влияет на большую потребность в данном элементе. Особенно это сказывается в осенне-зимне-весенние периоды. Поэтому врачи рекомендуют увеличить норму взрослым (женщинам и мужчинам) до 800-5000 МЕ в сутки.

Однако имейте в виду, что это общие рекомендации. Сейчас читаю книгу Transcend по новым исследованиям нашего организма. Первым, что говорят – надо сдать анализ на норму витаминов. И самой уже захотелось обследоваться. Как пройду, напишу вам мини-отчет 🙂

Помимо мультивитаминов я дополнительно принимаю пока водный раствор «Аквадетрим». Его прописала педиатр моему сыну. Он родился в сентябре и как раз застал последние солнечные деньки. Для малышей он удобен для приема. Развожу в воде 1 каплю, которая содержит 500 МЕ. Как раз норма для грудничков. Даже если 2 капли капнете, не переживайте, передозировки у ребенка не будет. Купить можете в аптеке, цена примерно 180 рублей.

Как начала изучать материал про D3 поняла, что мы его сильно недополучаем. Решила узнать какой лучше принимать. Поняла, что масляный раствор лучше усваивается, так как этот витамин жирорастворимый. Рекомендуют добавки в капсулах. Так что для себя и мужа буду что-то другое покупать, а не тырить у сыра его водный раствор 🙂

Сейчас покупаю мультивитамины на iherb. Стоят дешевле, чем в аптеке даже со скидками. Тот же самый Солгар можно купить в 2 раза дешевле, плюс можете посмотреть отзывы и выбрать лучший вариант по соотношению цена/качество. Есть разные варианты – с дозировкой 5000 или 10000 МЕ. Как принимать и сколько написано на упаковке. Вот несколько примеров

Передозировка

Важно знать все об этом элементе. Сколько и как давать грудничкам, а также как принимать взрослым. Основные симптомы передозировки следующие:

рвота, тошнота;
недомогание;
изматывающая головная боль;
нарушение сна;
потеря аппетита;
боль в костях и мышцах;
белок в моче.

При передозировке витамина Д3 увеличивается уровень кальция и фосфора. В результате возрастает риск развития патологии почек, хрящевых тканей и сосудов.

Хотя от этого витамина передозировка очень маловероятная. Разве что вы будете его принимать по 600 000 ЕД каждый день в течение 3-х месяцев. От солнца же у нас нет передозировки. Если конечно не будете весь день лежать тюленьчиком на пляже. Тогда точно появится тошнота, слабость и прочие симптомы. Хотя на фоне обгоревшей кожи вы их вряд ли заметите 🙂

Топ-7 полезных свойств витамина D

Все витамины очень полезны для нашего здоровья. Но на этот элемент стоит обратить особое внимание. Приведу самые основные его положительные свойства.

Способствует здоровью костей. Витамин D играет важную роль в усвоении кальция в костях. Дефицит D может привести к размягчению костей или рахиту. Кроме того, увеличивается риск развития остеопороза и переломов костей. Исследования показали, что Д улучшает состояние опорно-двигательного аппарата и снижает частоту падений и переломов у пожилых людей (3 ).
Помогает регулировать уровень сахара. Диабет - следствие недостатка инсулина или недостаточной секреции инсулина после увеличения его резистентности. Согласно исследованиям, витамин D может способствовать поддержанию секреции (4 ). Дополнительный прием элемента увеличивает чувствительность к инсулину и помогает уменьшить воспаление. Многие исследования подтверждают положительную роль витамина D в профилактике и лечении обоих типов диабета (5 ).
Защищает от рака. Симптомы дефицита D связаны с повышенным риском развития рака. Особенно это касается рака молочной железы, толстой кишки и простаты (6 ). Влияние витамина на риск развития рака возникает из-за его роли в клеточном жизненном цикле. Да и его способность блокировать избыток эстрогена играет не последнюю роль (7 ).
Помогает бороться с сердечными заболеваниями. Все большее число исследований указывают на факт, что нехватка D повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь он участвует в регулировании давления, уровня холестерина и воспалений. Еще не до конца выяснено, предотвращает ли витамин D сердечные заболевания. Но одно известно: люди с дефицитом этого элемента имеют больше шансов умереть от ишемической болезни сердца.
Улучшает иммунную систему. Витамин играет определенную роль в защите от простудных заболеваний, гриппа и развития аутоиммунных состояний. Иммунные клетки содержат рецепторы для витамина D, который предотвращает длительные и чрезмерные воспалительные реакции. Ведь именно воспаление часто является причиной многих хронических и аутоиммунных заболеваний (8 ).
Улучшает настроение. Элемент D действует как гормон внутри нашего организма, оказывая влияние на функции мозга. Его дефицит напрямую связан с тревогой, расстройством настроения, депрессией, бессонницей, проблемами с настроением в ПМС (9 ). Низкий уровень D препятствует надлежащему производству тестостерона и эстрогенов. А это приводит к дисбалансу, в результате которого появляются многие нежелательные симптомы. Девочки, у кого болезненные ПМС, включите добавки с Д3 в ваш рацион.
Помогает с концентрацией и памятью. Несколько исследований показали, что элемент D влияет на способность принимать решения, концентрироваться и сохранять информацию. Люди с низким уровнем этого витамина плохо сдают экзамены, испытывают трудности с задачами, требующими внимания (10 ). Вот, наверное, почему так трудно учиться, сдавать экзамены зимой и ранней весной 🙂

Взаимодействие с другими препаратами

Из-за приема барбитуратов увеличивается потребность организма в витамине Д3. Поэтому в период терапии должны назначаться дополнительные добавки холекальциферола. Подобный же эффект на маслянный витамин оказывают колестипол и колестирамин.

Одновременный прием D3 с диуретиками увеличивает риск гиперкальциемии. А если прописаны гликозиды и Д3, могут наблюдаться нарушения в работе сердца.

Эффективность холекальциферола снижают противоэпилептические средства и глюкокортикостероиды. При терапии антацидами, содержащими магний или алюминий, и приеме D3 увеличивается токсичность первых.

Теперь, мои друзья, вы знаете, для чего полезно это чудо-вещество. И сможете при необходимости пополнить его запасы в организме с помощью продуктов питания. Чтобы не упустить ничего из того, что я собираюсь вам рассказать в следующем посте, . А на сегодня все: до новых встреч.

Нормальная жизнедеятельность человеческого организма возможна при условии восполнения запасов витаминов, минералов и других полезных веществ. Их недостаточность приводит к нарушению работы органов и обмена веществ. Особая роль отведена витаминам. Дефицит этих компонентов очень заметно сказывается на состоянии здоровья. Для того чтобы не встречаться с этой проблемой, необходимо рационально питаться и для профилактики принимать

Значение витамина Д3

Принимает участие во многих процессах в организме. Он оказывает влияние на иммунную, костную, нервную системы, на рост клеток и состояние желез внутренней секреции.

Компонент в первую очередь отвечает за усвоение минералов магния и кальция, которые необходимы для формирования зубной и костной ткани. Витамин Д3 принимает активное участие в обмене фосфора и кальция, в результате чего из-за увеличения притока минералов укрепляются зубная и костная ткань. Он оказывает влияние на процессы обновления и роста клеток, защищает организм от развития раковых образований. Достаточная концентрация компонента способствует укреплению иммунитета, нормализирует уровень глюкозы в крови, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Суточная норма составляет около 500 МЕ, для взрослых - 600 МЕ. Женщинам в период беременности и кормления грудью рекомендуется принимать до 1500 МЕ. Дополнительная доза нужна также людям пожилого возраста.

Дефицит витамина D: причины

Дефицит витамина D в организме, причиной развития которого могут быть такие факторы, как нехватка солнечного света и недостаточная инсоляция помещений, довольно распросраненное явление. Чаще он встречается у людей, которые живут в северных широтах, где недостаток солнечных лучей и долгие зимы препятствуют выработке компонента кожей. Неправильное питание, недостаточное употребление молочных продуктов и рыбы также могут привести к развитию дефицита.

Организм способен использовать витамин Д3 только в активной форме, за что отвечают почки. Соответственно, люди с почечной недостаточностью или другими проблемами с этими органами также находятся в зоне риска развития недостатка витамина D. Такие заболевания, как муковисцидоз, целиакия, болезнь Крона, нарушают всасывание компонента из пищи.

Развитию нехватки витамина D способствуют следующие факторы: вегетарианская диета, использование антацидов, заболевания почек и печени, темная кожа, период лактации и беременность, возраст старше 50 лет.

Симптомы дефицита

В зависимости от степени дефицита и чувствительности человека, может отличаться и симптоматика нехватки. На начальных стадиях она может совсем себя не проявлять, а потом резко превратиться в рахит. К симптомам дефицита относятся: потеря веса, слабость, сутулость, костные деформации, деформация позвоночника, замедленный рост у детей, мышечные судороги, деформация зубов, задержка в формировании зубов, боли в суставах.

Недостаточность витамина в организме можно излечить, если вовремя обратить внимание на наличие проблемы. Для этого нужно следить за состоянием своего здоровья и здоровья своих детей, составлять правильное меню, гулять на свежем воздухе и избегать вредных привычек.

Возможные осложнения

Если не принимать меры для нейтрализации дефицита витамина D, то это может привести к развитию очень серьезных заболеваний, которые трудно поддаются лечению, а в некоторых случаях могут остаться на всю жизнь. К наиболее распространенным осложнениям относятся рахит (особенно в детском возрасте), остеопороз (хрупкость костей), остеомаляция, переломы и деформация костей. В раннем детском возрасте, когда костная ткань ребенка только формируется, недостаток витамина может повлиять на качество костей в будущем.

На фоне недостатка могут постепенно развиваться следующие болезни: рассеянный склероз, гипертония, постоянная головная боль, депрессивное состояние, хронические боли и усталость, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкологические недуги, астма, артрит.

Профилактика

Предупредить развитие дефицита можно, придерживаясь простых правил. Первое - это достаточное пребывание на солнце и свежем воздухе. Солнечный свет положительно влияет на общее состояние человека и стимулирует выработку витамина D кожей. В дневной рацион питания должны входить продукты, которые содержат данный компонент. Именно они могут заменить лекарственные препараты и обеспечить организм необходимыми веществами.

Комплексные добавки или витамины в препаратах стоит принимать только после тщательного осмотра врачом. Специалист может назначить их при заболеваниях, которые могут способствовать развитию дефицита.

Лечение недостаточности

Нехватка витамина в крови грозит возникновением серьезных осложнений, поэтому необходимо принимать меры при первых признаках. Лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких шагов. Во-первых, необходимо обнаружить причину, которая вызвала дефицит, и устранить ее. Стоит пересмотреть свой образ жизни и дневной рацион питания, внести в него некоторые коррективы. В частности, нужно чаще есть жирную рыбу, молочные продукты, пить витаминизированное молоко.

После осмотра в поликлинике врач может назначить препараты, содержащие витамин D. Выбор лекарственных средств очень большой, популярностью пользуется витамин Д3 (раствор). Еще препарат известен под названием "Аквадетрим". Перед применением любого средства следует ознакомиться с инструкцией. Большое значение имеет витамин Д3 для грудничков. Препарат "Аквадетрим" хорош тем, что подходит для применения с четырех недель жизни.

Для поддержания нормального уровня компонента в крови нужно включать в свой дневной рацион продукты, содержащие его в достаточном количестве. Если не удается, то на помощь придут лекарственные препараты, которые предназначены для обеспечения организма витамином Д3.

К наиболее распространенным препаратам относят "Виганол", "Минисан", "Аквадетрим". Особого внимания заслуживает последний, водный раствор витамина Д3. Особенность препарата в том, что он разрешен для применения беременным женщинам и новорожденным малышам. Средство предупреждает развитие рахита, остеопороза и других подобных болезней, используется в лечении авитаминоза. Препарат можно купить в любом аптечном киоске по доступной цене, отпускается он без рецепта, но перед применением, особенно в период беременности, желательно проконсультироваться с доктором и внимательно ознакомиться с инструкцией.

Фармакология

Препарат "Аквадетрим", или водный витамин Д3, благодаря действующему веществу - колекальциферолу, влияет на нормализацию метаболизма фосфатов и кальция, в результате чего происходит правильное формирование костного скелета и сохранение структуры ткани костей. Активный компонент средства принимает участие в реабсорбции фосфатов, функционировании влияет на синтез аденозинтрифосфорной кислоты.

Раствор способствует нормализации содержания ионов кальция, влияет на свертываемость крови и проведение нервных импульсов, предупреждает развитие гиповитаминоза и дефицита кальция, в результате которых развиваются такие болезни, как остеопороз и рахит.

Водный раствор "Аквадетрим", по сравнению с масляным, имеет большую биодоступность и лучше адсорбируется, для всасывания в кровь не требует присутствия желчи, что особенно важно для недоношенных детей, у которых еще незрелая система пищеварения.

Показания

Применение витамина Д3 рекомендовано в первую очередь при авитаминозе и гиповитаминозе. Назначают препарат для лечения и профилактики рахитоподобных заболеваний, гипокальциемии, тетании (вызванной гипокальциемией). Достаточное количество компонента необходимо для младенцев и детей, которые растут и развиваются, кости их формируются и требуют его наличия для нормального усвоения кальция.

В период менопаузы и постменопаузы в связи с гормональными изменениями у женщин может развиваться остеопороз, для лечения которого также нужно принимать витамин Д3. Инструкция по применению описывает все случаи, при которых можно употреблять средство "Аквадетрим". Препарат назначается при потере кальция в зубах и костях, при остеомаляции различной этиологии, при остеопатиях, вызванных метаболическими нарушениями. Он также хорошо влияет на восстановление и срастание костной ткани после переломов.

Противопоказания

Перед тем как давать витамин Д3 детям или принимать самому, желательно проконсультироваться с врачом, ведь он имеет перечень противопоказаний к применению и побочных эффектов.

Не стоит принимать препарат при индивидуальной чувствительности к колекальциферолу, а также при непереносимости бензилового спирта. При повышенном уровне кальция в крови (гиперкальциемия) или моче (гиперкальциурия) также следует отказаться принимать витамин Д3. Инструкция запрещает употреблять препарат при гипервитаминозе, недостаточности функции почек, активной форме туберкулеза, мочекаменной болезни. При длительной иммобилизации противопоказаны большие дозы препарата.

В период беременности и грудного вскармливания средство назначают, учитывая состояние матери и плода (ребенка). В этом случае нужна крайняя осторожность, ведь при передозировке у малыша могут быть нарушения в развитии. С осторожностью также нужно назначать витамин Д3 для новорожденных, а особенно для недоношенных малышей.

Побочные эффекты

У пациентов при применении витамина Д3 могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Если препарат употреблять в рекомендованных дозах, то возможность их возникновения близка нулю. Появиться побочные действия могут при превышении дозы или при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам средства.

Определить реакцию организма на действие препарата можно по следующим симптомам: раздражительность, резкие перемены настроения, ступор, депрессия, нарушения психики, головная боль. Со стороны ЖКТ могут потревожить сухость во рту, чувство жажды, рвота, тошнота, нарушения стула, стремительная потеря массы тела, вплоть до анорексии. Сердечно-сосудистая система может среагировать повышением артериального давления, увеличением ЧСС, нарушениями деятельности сердца. Кроме того, могут проявляться такие побочные эффекты, как нефропатия, миалгия, общая мышечная слабость, полиурия, кальциноз мягких тканей.

Особые указания

Если препарат используется с целью лечения какого-то заболевания, то назначить его может только врач, ссылаясь на результаты анализов крови и мочи. При применении средства в профилактических целях необходимо помнить о возможности передозировки, особенно это касается пациентов детского возраста. При длительном применении витамина Д3 в повышенных дозах возможно развитие хронического гипервитаминоза.

Давая препарат новорожденным, следует обращать внимание на их индивидуальную чувствительность к его компонентам. Если на протяжении длительного времени принимать это грозит возможностью задержки роста. В пожилом возрасте у пациентов возрастает суточная потребность в компоненте, но препараты витамина Д им могут быть противопоказаны в связи с наличием различных заболеваний. В таком случае нужно восполнять потребность организма посредством употребления в пищу продуктов с высоким содержанием данного вещества.

Витамин Д3 в продуктах

Восполнить нехватку витаминов можно при помощи не только лекарственных препаратов, но и продуктов питания. В достаточном количестве витамин Д3 содержится в скумбрии, макрели, сельди, тунце, печени рыб, морепродуктах, яйцах, сливочном масле, сыре, твороге, кисломолочных продуктах.

В продуктах растительного происхождения витамина мало, на что следует обратить внимание вегетарианцам. К таким продуктам можно отнести картофель, крапиву, хвощ, петрушку, овсянку. Синтезируется он под влиянием солнечных лучей, так что стоит побольше времени проводить на свежем воздухе, по возможности принимать солнечные ванны.