Пониженная температура тела у взрослого нередко возникает вследствие индивидуальных особенностей организма и никакого вреда для здоровья не представляет. Но чаще гипотермия является свидетельством развития процессов патологического характера. Чтобы вернуть показатели в норму, важно выявить основную причину, спровоцировавшую резкое снижение значения.
Продолжительная низкая температура тела говорит о развитии болезни
Какая температура тела считается пониженной у взрослых
Показатель меняется в течение дня, как у мужчин, так и у женщин – утром он немного ниже привычного значения, а вечером, напротив, начинает повышаться. Для здорового взрослого человека, температура ниже 36 градусов на протяжении длительного времени является пониженной.
Чем опасна низкая температура
Низкая температура представляет опасность для организма и приводит к ухудшению работы:
- головного мозга;
- вестибулярного аппарата;
- обменных процессов;
- нервной системы;
- сердца.
При критическом снижении температуры тела ниже 32 градусов человек может впасть в состояние комы. Отсутствие своевременной помощи врачей увеличивает риск летального исхода.
Почему температура тела понижена
Нестабильная температура возникает вследствие воздействия внешних и внутренних факторов.
| Причины | Симптомы | |
| Внешние факторы | Внутренние факторы | |
| сильное переохлаждение | ослабленная иммунная система | головная боль, общая слабость, озноб, сильный упадок сил, сонливость, тошнота, дрожание или онемение конечностей |
| стрессовое или шоковое состояние | отравление токсичными или ядовитыми веществами | |
| плотный рабочий график | истощение организма | |
| употребление чрезмерного количества спиртных напитков | нехватка витаминов и микроэлементов | |
| отсутствие отдыха и полноценного сна | наличие ожогов и других повреждений кожи, стимулирующих расширение кровеносных сосудов | |
| соблюдение жёсткой диеты, голодание | длительный бесконтрольный приём антидепрессантов, транквилизаторов или седативных препаратов | |
Простуда
Снижение температуры наблюдается при простуде вследствие сильного переохлаждения. Необходимо прогреть комнату, лечь в кровать и поместить под ноги грелку. Чтобы не нанести большего вреда здоровью, запрещается делать растирания с использованием спирта или уксуса. При ОРВИ в результате сильного истощения организма больного наблюдается падение показателя температуры тела и тахикардия.
При простуде обязательно согрейте ноги, например грелкой
Вегетососудистая дистония
Помимо понижения температуры, характеризуется общей слабостью, мигренью, резкими скачками давления, тошнотой и головокружением. Следует пройти , и .
При вегето-сосудистой дистонии наблюдаются частые приступы мигрени
Обезвоживание
При отравлении происходит интоксикация организма, что приводит к сильному обезвоживанию, слабости и понижению температуры тела. Ухудшение состояния становится причиной судорог, снижения давления и потери сознания. Нужно в кратчайшие сроки вызвать доктора, который, в зависимости от тяжести состояния, пропишет необходимое лечение или заберёт больного в стационар. До приезда врача рекомендуется употреблять негазированную воду, зелёный чай и компот из сухофруктов.
Понижение гемоглобина в крови и уменьшение количества эритроцитов приводит к кислородному голоданию, и, как следствие, снижению показателя температуры, ухудшению работоспособности, сильной бледности кожи.
При анемии снижается температура тела
В дальнейшем воспаляется язык, возникает пристрастие к необычным вкусам, таким как сырое мясо, отмечается ломкость волос и ногтей. Чувствуется общая слабость и зябкость в конечностях. Подбирать лечение следует после сдачи анализа на уровень гемоглобина.
Патология надпочечников
Состоянию присущи такие симптомы, как боли в области живота, частые головокружения, сбои в работе сердца, рвота и потеря сознания – требуется проводить лечение под наблюдение квалифицированного специалиста.
Частые боли в области живота говорят о патологии надпочечников
Печёночная недостаточность
Приводит к нарушению терморегуляции и нехватки гликогена. Основные симптомы – потеря аппетита, резкий сброс веса, тошнота, ухудшение памяти, появление желтоватого оттенка кожных покровов. Диагностика проводится при помощи биохимического анализа крови и УЗИ брюшной полости.
При проблемах с печенью кожа приобретает желтый оттенок
Болезни эндокринной системы
При сахарном диабете отмечается частое мочеиспускание, сильная жажда и сухость в ротовой полости, онемение конечностей, потеря веса, повышение аппетита. Нарушения в работе щитовидной железы сопровождаются сбоем водно-солевого баланса, что приводит к скачкам значения – после высокой температуры, спустя некоторое время, отмечается низкий показатель. Также выделяются такие симптомы, как сухость кожи, беспричинный набор веса, запоры и сильная отёчность.
Следует сдать анализы на уровень сахара в крови и определение гормонального фона щитовидной железы.
При болезнях эндокринной системы отекают конечности
Инфекции вирусного и бактериального характера
После болезни работа иммунной системы нормализуется постепенно, по мере выздоровления наблюдается упадок сил и гипотермия. Главная особенность – в течение дня показатель держится на уровне 37 градусов и выше, а к вечеру снижается до 35, что сопровождается сильным потоотделением и сонливостью. В среднем такое состояние длится до 2 недель.
Вирусные патологии характеризуются сильным потоотделением
Опухоли
Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований приводит к нарушениям координации движений, снижению температуры, появлению головных болей и постоянному ощущению холода в конечностях. Нужно сделать компьютерную томографию.
Вынашивание ребёнка
У женщин во время беременности показатель бывает меньше нормы – подобное состояние, при отсутствии болей и ухудшения самочувствия, не означает наличие патологий и не требует помощи доктора.
Понижение температуры тела во время беременности это нормальное явление
Отмечается снижение показателя перед началом менструаций или при менопаузе.
Некоторым людям свойственна врождённая гипотермия – это значит, что для них пониженная температура считается нормальной и не приводит к возникновению чувства дискомфорта.
Что делать при пониженной температуре
Для борьбы с нестабильной температурой внести изменения в привычный образ жизни:
- Ежедневно делать зарядку и принимать контрастный душ. Ложиться спать в заранее проветренной комнате.
- Следить за сбалансированностью ежедневного рациона и употреблять не меньше 2 л воды в сутки. Есть чёрный шоколад, пить крепкий кофе, чай с малиной или тёплое молоко с мёдом.
- Принимать витамины для укрепления иммунитета. Отказаться от алкоголя и сигарет.
- Уделять больше внимания отдыху, избегать недосыпания, перенапряжений и сильных стрессов.
- Регулярно поддерживать нормальную температуру тела. Правильно подбирать одежду, чтобы в ней не было жарко или слишком холодно.
- Отказаться от приёма медицинских препаратов без назначения доктора.
Повысить температуру можно при помощи ванночек для ног – в ёмкость с тёплой водой следует добавить 5 капель эвкалиптового масла или 1 ст. л. горчичного порошка. Делать процедуру по полчаса несколько дней подряд.
Описанный комплексный подход поможет очистить организм от шлаков, расширить сосуды, нормализует процессы метаболизма и стимулирует кровообращение. После проведения процедур необходимо снова сделать замеры температуры – если показатель достиг допустимого значения, рекомендуется контролировать состояние в течение нескольких дней. В случае если температура то повышается, то понижается нужно пройти обследование у врача.
Когда нужно вызвать скорую помощь
Необходимо вызвать врача, если:
- у больного опасно низкая температура, которая привела к потере сознания;
- после принятия необходимых мер, показатель продолжает опускаться;
- низкое значение выявлено у человека преклонного возраста, при этом его самочувствие ухудшается;
- снижение температуры сопровождается частой рвотой, повышенной потливостью, удушьем, сильной болью, кровотечением, слишком высоким или низким давлением, нарушением зрительной и слуховой функции.
В случае если температура упала до 34 градусов возможно развитие инфаркта, сильная интоксикация организма, анафилактический шок или внутреннее кровотечение – отсутствие врачебной помощи может привести к смерти.
Следует внимательно относиться к своему здоровью, существует множество причин появления гипотермии - неправильно поставленный диагноз, и неверно подобранное лечение нанесёт значительный вред организму.
Каждый знает, что такое «тридцать шесть и шесть». Это, как принято считать, нормальная температура человека. Также все знают, что если показание градусника выше или ниже этого значения, то это признак возможных проблем со здоровьем. Но вот вопрос, насколько это показание должно отличаться от 36,6 °C, чтобы обращаться к врачу, часто вызывает затруднение. Давайте посмотрим, какие температуры считаются современной медициной нормальной, низкой и высокой.
Число 36,6 было получено в конце XIX века как средний статистический результат замеров в подмышечной впадине у большого числа людей. На «36,6» можно ориентироваться, но отличие на несколько десятых долей градуса не является показателем ненормальности .
По мнению медиков, при определении нормального теплового состояния тела человека следует уделять внимание следующим основным факторам:
- возраст;
- способ измерения;
- суточные и сезонные биоритмы;
- текущая интенсивность физической активности или умственной деятельности.
Верхние границы нормальных значений при измерении под мышкой в зависимости от возраста приводятся в следующей таблице.
Кроме того, тело женщины, как правило, теплее мужского на 0,5 °C.
Следует учитывать и способ измерения . По сравнению с показанием градусника под мышкой, значение, измеренное во рту, выше на 0,5 °C; а в ухе, влагалище или заднем проходе - приблизительно на 1,0 °C.
У здорового человека нормальными являются и суточные колебания: вечером тело человека на несколько десятых долей градуса холоднее, чем утром.
Нормально некоторое превышение 36,6 °C при интенсивной физической или умственной деятельности, при стрессе, испуге, избыточных позитивных эмоциях, при занятиях сексом.
Температура меньше 35,0 °C считается низкой. Человек испытывает слабость и недомогание, сонливость и усталость.
Самая распространённая причина - гипотермия, переохлаждение в холодную погоду или в воде. В этом случае появляются дрожь в теле и онемение конечностей, особенно пальцев рук и ног. Чтобы нормализовать состояние организма при гипотермии, достаточно тёплой одежды и горячего питья.
Ещё одна частая причина - это грипп или простуда. Сильный организм обычно борется с ними выработкой тепла, тем самым «пережигая» инфекцию и выводя её через пот. А вот если иммунитет снижен и организм ослаблен и у него нет сил на борьбу с инфекцией, то отмечается понижение температуры тела. Важно не терять время на самолечение, а обратиться к врачу.
Могут быть и другие причины понижения температуры тела:
- обострение хронических заболеваний;
- проблемы в гормональной сфере, снижение функциональности щитовидной железы, проблемы с надпочечниками;
- злоупотребление лекарствами и биологически активными добавками;
- хроническая усталость;
- истощение организма или нехватка витаминов;
- большая кровопотеря;
- лучевая болезнь;
- ВИЧ-инфекция.
При понижении температуры во время беременности и кормления грудью надо сразу посетить врача.
Гипертермия и лихорадка
В зависимости от причины высокой температуры, современная медицина выделяет гипертермию и лихорадку .
Гипертермия
Гипертермия - это перегрев тела из-за избыточного внешнего тепла или плохого теплообмена с окружающей средой. Организм реагирует расширением кожных сосудов, обильным потоотделением и другими физиологическими механизмами терморегуляции.
Если причины гипертермии не устранены, то нагрев тела до 42 °C может привести к тепловому удару, а в случае людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями даже к летальному исходу.
Лихорадка
Лихорадка (на латыни «febris») - это повышение температуры, являющееся защитной реакцией организма на патогенное воздействие . Распространёнными причинами являются:
- вирусные инфекции;
- воспалительные процессы;
- травмы тканей и суставов;
- заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной или эндокринной систем;
- ослабленный иммунитет;
- аллергия.
У маленьких детей температура часто повышается при прорезывании зубов.
Медицинская классификация высокой температуры представлена в таблице.
Динамика температуры отслеживается по температурным кривым.
Температурные кривые
Графики зависимости температуры от времени называются температурными кривыми. Они играют важную роль для диагностики и прогнозирования. По горизонтальной оси откладываются значения времени, по вертикальной - значения температуры. Классификация температурных кривых приводится в таблице.
| Вид лихорадки | Латинское название | Динамика температурной кривой |
| Постоянная | Febris continua | Колебания пиретической или фебрильной температуры тела в интервале 1 °C. |
| Послабляющая (ремиттирующая) | Febris remittens | Суточные колебания более 2 °C. |
| Перемежающаяся (интермиттирующая) | Febris intermittens | Циклы резкого подъёма до пиретических значений и быстрый спад до нормальных. |
| Истощающая (гектическая) | Febris hectica | Суточные колебания больше 3 °C, то есть выше, чем при ремиттирующей лихорадке. Быстрый спад до нормальных и субнормальных значений. |
| Возвратная | Febris recurrens | Быстрый рост, затем держится несколько дней и снижается до нормальной. Через какое-то время новый цикл. |
| Волнообразная | Febris undulans | В отличие от возвратной лихорадки, постепенное повышение и снижение. |
| Извращённая | Febris in versa | Вечерняя температура ниже утренней. |
| Неправильная | Самый распространённый вид лихорадки. Хаотичная динамика. |
Если вы будете за рубежом, то имейте в виду, что в США, Канаде и ряде других стран используют не градусы Цельсия (°C), а градусы Фаренгейта (°F). Значению 36,6 °C соответствует 98 °F
; 0 °C (таяние льда) - 32 °F; 100 °C (кипение воды) - 212 °F.
Температура тела
I
Температу́ра те́ла
Нормальная жизнедеятельность человека возможна в диапазоне всего в несколько градусов. Понижение температуры тела значительно ниже 36° и повышение выше 40-41° опасно и может иметь тяжелые последствия для организма. Если каким-либо способом полностью прекратить теплоотдачу, погибнет через 4-5 ч
от перегрева. Необходимый баланс между образованием тепла и его отдачей поддерживается центральной нервной системой. Информация о температуре тела поступает в нее от периферических и центральных терморецепторов, одни из которых воспринимают повышение температуры, другие - понижение ее. Наружные (периферические) расположены в коже и реагируют на изменение ее температуры, связанное в основном с изменением температуры окружающей среды. Центральные рецепторы расположены в различных областях головного и спинного мозга и реагируют на изменение температуры внутренней среды, в частности крови, омывающей . Различают температуру внутренней среды организма и температуру кожного покрова. Температура внутренних органов различна, зависит от интенсивности протекающих в них биохимических процессов и в значительно выше, чем температура кожного покрова, - в прямой кишке она на 0,3-0,4° выше, чем в подмышечной впадине. Самую высокую температуру имеет (около 39°). Температура кожи человека неодинакова на разных ее участках: выше в подмышечной впадине, несколько ниже на коже шеи, лица, туловища, еще ниже на коже кистей рук и стоп и самая низкая на коже пальцев ног. У человека Т.
т. при измерении в подмышечной впадине колеблется в пределах 36-37,1°. Т. т. зависит от температуры окружающего воздуха, его влажности, скорости , интенсивности мышечной работы, одежды, чистоты и влажности кожи и т.д. Известны физиологические колебания Т. т. в течение дня: разница между утренней и вечерней Т. т. в среднем 0,3-0,5°, причем утренняя ниже вечерней; у лиц пожилого и старческого возраста Т. т. может быть несколько ниже, чем у людей среднего возраста. В раннем детском возрасте отмечается особая неустойчивость Т. т. с большими колебаниями при разных состояниях (см. Грудной ребенок (Грудной ребёнок)). Большинство воспалительных и инфекционных заболеваний сопровождается повышением Т. т.; при некоторых инфекционных болезнях отмечается определенная закономерность ее изменений, что имеет диагностическое значение. Т. т. может понижаться при отравлении различными ядами, при коме, некоторых истощающих заболеваниях. Для измерения Т. т. обычно используют медицинский . Ртутный термометр представляет собой стеклянный корпус с небольшим резервуаром, наполненным ртутью, и стеклянной трубочкой - капилляром, прикрепленным к шкале внутри корпуса. Шкала термометра позволяет определять температуру тела от 35 до 42° с точностью до 0,1°. При ее измерении в резервуаре нагревается и вытесняется в до отметки, соответствующей температуре тела в момент измерения. Между капилляром и резервуаром впаян штифт, препятствующий обратному движению ртути, и термометр фиксирует максимальную температуру, до которой поднялась ртуть. Для измерения температуры тела нижнюю часть термометра с ртутным резервуаром помещают в подмышечную впадину, предварительно протертую насухо. Иногда термометр ставят в паховую складку, в , в прямую кишку, в этих случаях правила пользования разъясняют или медсестра. Необходимо следить за правильным положением термометра, особенно у детей, пожилых людей и беспокойных больных, придерживая его, т.к. при неправильном положении термометр может показать более низкую температуру. Температуру измеряют 7-10 мин
, обычно два раза в сутки, утром между 7 и 9 часами и вечером между 17 и 19 часами, а в ряде случаев по указанию врача - и чаще. отмечают в температурном листе (дома записывают на обычном листе бумаги), т.к. важно установить колебания температуры тела. Измерив температуру, термометр несколько раз энергично встряхивают, и ртуть опускается, обычно ниже шкалы измерений. Встряхивать надо осторожно, чтобы не разбить термометр. Если же это случится, ртуть следует собрать и удалить из помещения, т.к. пары ртути вредны. Дома термометр хранят в футляре. Перед употреблением его протирают ваткой, смоченной спиртом или одеколоном, а при необходимости моют теплой (но не горячей) водой с мылом. величина, характеризующая тепловое состояние организма; измеряется, главным образом, в подмышечной ямке. Температу́ра те́ла гиперпирети́ческая
(греч. hyper- сверх, свыше + pyretos жар) - Т. т. выше 41°. Температу́ра те́ла пирети́ческая
(греч. pyretos жар) - Т. т. в пределах 39-41°. Температу́ра те́ла фебри́льная
- Т. т. в пределах 38-39°.
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
Смотреть что такое "Температура тела" в других словарях:
Человека комплексный показатель теплового состояния организма животных включая человека. Животные, способные сохранять свою температуру в узких пределах независимо от температуры внешней среды, называются теплокровными, или гомойотермными. К… … Википедия
Интегральный показатель теплового баланса организма, отражающий соотношение его теплопродукции и теплообмена с окружающей средой. У пойкилотермных животных Т. т. меняется в зависимости от темп ры среды обитания. У гомойотермных животных Т. т.… … Биологический энциклопедический словарь
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА - человека есть результат функции его теплорегулирующего аппарата и зависит от равновесия между продукцией и отдачей тепла, поддерживаемого регулятор ной деятельностью центральной нервной системы (см, Терморегуляция). В виду того что не все органы… … Большая медицинская энциклопедия
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА, показатель теплового состояния организма человека и животных; отражает соотношение процессов теплопродукции организма и его теплообмена с окружающей средой. У холоднокровных животных температура тела непостоянна и близка к… … Современная энциклопедия
Большой Энциклопедический словарь
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА - (от лат. temperatura правильное соотношение, нормальное состояние), у здоровой л. в покое 37,5 38,5 град. С. При больших физ. нагрузках Т. т. кратковременно повышается на 1 1,5 град. С, но при отдыхе быстро приходит в норму. У л., как и у др. дом … Справочник по коневодству
Показатель теплового состояния организма человека и животных; отражает соотношение процессов теплопродукции организма и его теплообмена с окружающей средой. У холоднокровных животных температура тела непостоянна и близка к температуре окружающей… … Энциклопедический словарь
Веселая, энергичная группа из города Тамбова Была основана в 1992 году гитаристом и певцом Александром Тепляковым. В состав группы сегодня также входят А. Ковылин (бас), А. Попов (барабаны), Д. Ролдугин (соло гитара, аккордеон), В. Солдатов… … Русский рок. Малая энциклопедия
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА - температура тела, тепловое состояние организма, зависящее от равновесия между продукцией тепла, возникающего в результате жизнедеятельности, и отдачей его во внешнюю среду. Т. т. теплокровных (гомойотермных) животных (млекопитающие и птицы)… … Ветеринарный энциклопедический словарь
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА - (body temperature) тепловая энергия тела, измеряемая с помощью термометра. Температура тела контролируется гипоталамусом, который является интегративным центром терморегуляции (гипоталамус небольшая структура, расположенная в промежуточном мозге) … Толковый словарь по медицине
температура тела - kūno temperatūra statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Žmogaus kūno šiluminės būsenos rodiklis, įvertinantis organizmo šilumos gamybos vyksmų ir šilumos apykaitos santykį su aplinka. Normali kūno temperatūra 36–37° C. atitikmenys:… … Sporto terminų žodynas
Книги
- Чек-лист. Система предотвращения ошибок , Атул Гаванде , Цитата`Разве не в роли чек-листа выступают записи состояния пациента, которые ведутся в больницах? Эти признаки определяют его состояние по четырем физиологическим показателям: температура… Категория: Менеджмент и управление Издатель: Альпина Паблишер , Производитель:
Терморегуляция – это одна из важнейших способностей нашего тела. Температура поддерживается силами организма на определенном уровне, отражает его способность продуцировать тепло и производить обмен с окружающей средой. В течение суток уровень температуры может колебаться, но незначительно. Это связано со скоростью обмена веществ: к утру она минимальна, а ближе к вечеру повышается приблизительно на 0,5°С.
Температура здорового человека
С раннего детства нам известно: нормальная температура человека – 36,6°С. Допускается небольшое отклонение в ту или иную сторону. В зависимости от состояния человека, микроклимата, суточного ритма и других параметров она может составлять от 35,5 до 37,4°С. Средний уровень температуры женщин немного выше, чем мужчин на 0,5-0,7 °С.
Температура тела может различаться и у представителей разных национальностей: так, у японцев среднее ее значение 36°С, у австралийцев – около 37. В разных частях тела показания градусника также различаются: в подмышечной впадине они ниже, чем на пальцах стоп.
В течение дня температура одного и того же человека может варьироваться в пределах одного градуса. Самое низкое значение достигается в 4 – 6 часов утра, а самое высокое – в 4-8 вечера. У женщин температура может варьироваться в зависимости от дня цикла. Для некоторых людей 38°С считается вариантом нормы и не является признаком какого-либо заболевания.
Нормальная температура тела человека держится на одном уровне благодаря работе гипоталамуса и щитовидной железы: гормоны щитовидки отвечают за процессы метаболизма. Эстрадиол влияет на базальную температуру, она снижается при повышении его количества. Процесс терморегуляции очень сложный и отклонения от нормы должны сразу вас насторожить. Повышение либо понижение температуры говорит о том, что в организме есть неполадки, с которыми надо срочно бороться.
Сильно пониженная температура
Стоит беспокоиться, когда градусник показывает менее 35,2°С. При температуре около 32,2°С человек чувствует оглушенность, 29,5 – теряет сознание, а 26,5 приводит к смерти в большинстве случаев.
Причиной гипотермии может быть один из таких факторов:
- нарушение работы терморегулирующих центров в ЦНС. Такое бывает при поражениях мозга органического характера: при опухолях, травмах.
- гипотиреоз.
- параличи, парезы, которые приводят к снижению мышечной массы, а следовательно, и к уменьшению производства тепла.
- изнурительные диеты, голодание ведут к тому, что организму не хватает энергии для выработки тепла.
- переохлаждение – длительное нахождение человека в условиях низкой температуры, когда собственные регулирующие механизмы организма не справляются с терморегуляцией.
- обезвоживание: недостаток жидкости в организме ведет к снижению метаболизма.
- алкоголь: этанол нарушает все функции мозга, включая и терморегулирующую.
- ионизирующее излучение: свободные радикалы воздействуют на обмен веществ, в результате чего идет снижение температуры тела.
Умеренное снижение температуры (до 35,3°С) может быть следствием таких причин:
- переутомление, продолжительные нагрузки как физические, так и умственные, хроническая усталость.
- нарушенный режим питания, несбалансированная диета, гиподинамия.
- гормональные неполадки, беременность, менопауза, болезни щитовидной железы, надпочечников.
- нарушение углеводного обмена на фоне заболеваний печени.
Субфебрильная температура
Не стоит недооценивать незначительное (37 – 37,5°С) повышение температуры: оно может не нести никакой угрозы, а может сообщать о серьезных нарушениях в работе организма. Поэтому важно выяснить причину такого состояния.
К субфебрилитету могут привести:
- тяжелый напряженный труд в жаркой окружающей среде, занятия спортом;
- сауна, горячая баня, ванна, солярий;
- усиленная выработка щитовидной железой гормонов, что ведет к ускорению метаболизма;
- вирусы, простуды;
- горячая, острая еда;
- воспалительные заболевания в хронической форме.
К длительной субфебрильной температуре ведут и тяжелые заболевания, которые несут угрозу для жизни человека. Туберкулез, онкология на ранних стадиях дают небольшое повышение температуры как один из симптомов болезни. Поэтому очень важно не сбивать ее, а обратиться к врачу для выяснения причин. Особенно должны настораживать при этом такие симптомы, как слабость, потливость, похудение и воспаление лимфоузлов. Дополнительное обследование поможет выявить причину и вовремя ее устранить.
Фебрильная температура
Температура выше 37,6°С свидетельствует о наличии в организме воспаления. Таким образом организм борется с болезнетворными микроорганизмами, и создает неблагоприятные условия для их существования. Поэтому не стоит сразу же сбивать ее медикаментозно. До 38,5°С можно просто пить много воды, чтобы снизилась концентрация токсинов – так они выводятся из организма с потом и мочой.
Пиретическая температура
Температура свыше 39°С говорит об остром воспалительном процессе. Если градусник показывает больше 39, врачи рекомендуют начать прием жаропонижающих (самый популярный препарат – аспирин). В таком состоянии возможны судороги, поэтому надо быть внимательнее тем людям, у которых есть сопутствующие заболевания.
Частыми виновниками этого состояния являются бактерии, вирусы, которые проникают в организм при ожогах, травмах, переохлаждении, воздушно-капельным путем. Точно об этом может сказать врач, предварительно взяв все анализы. При высокой температуре человек чувствует слабость, упадок сил, головную боль, озноб, ломоту в теле. Сильно снижается аппетит, наблюдается потливость и аритмия.
Гиперпиретическая температура
Следует бить тревогу, если отметка градусника переползла 40,3°С. Такое состояние несет угрозу для жизни и требует незамедлительного вмешательства врачей. Критическая температура – 42°С: нарушается обмен веществ в тканях мозга, что приводит к летальному исходу.
Чтобы оценить состояние человека с высокой температурой, давайте выясним, почему это происходит с организмом.
Нормальная температура тела
Температура человека в норме в среднем 36,6 С. Это температура оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме, но каждый организм индивидуален, поэтому возможно считать нормальной для некоторых индивидуумов и температуру от 36 до 37.4 С (речь идет о длительно протекающем состоянии и в случае, если нет симптомов какого-либо заболевания). Для того чтобы поставить диагноз привычно повышенной температуры нужно пройти обследование у врача.
Почему повышается температура тела
Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме - бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.
Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. Но опять же для детей и взрослых, имевших раннее фебрильные судороги при высокой температуре (если не знаете спросите у родителей или лечащего врача, но обычно такое не забывается, так как сопровождается кратковременной потерей сознания) критичной температурой можно считать 37,5-38 С.
Осложнения повышенной температуры
При слишком высокой температуре происходят нарушения в передаче нервных импульсов, а это может привести к необратимым последствиям в коре головного мозга и подкорковых структурах вплоть до остановки дыхания. Во всех случаях критично высокой температуры принимаются жаропонижающие средства. Все они влияют на центр терморегуляции в подкорковых структурах головного мозга. Вспомогательные методы, а это прежде всего обтирание поверхности тела теплой водой направлено на повышение кровотока на поверхности тела и способствует испарению влаги,что ведет к временному и не очень значительному снижению температуры. Обтирание слабым раствором уксуса на современном этапе после проведенных исследований считается нецелесообразным так как имеет точно такие же результаты что и просто тёплой водой.
Длительное повышение температуры (более двух недель) несмотря на степень повышения требует обследования организма. В ходе которого должна быть выяснена причина или поставлен диагноз привычно субфебрильной температуры. Наберитесь терпения обратитесь с результатами обследования к нескольким врачам. Если по результатам анализов и обследований патологии не выявлено больше не измеряйте температуру без проявления какой либо симптоматики, иначе рискуете получить психосоматические заболевания. Хороший врач должен вам точно ответить почему у вас постоянно субфебрильная температура (37-37,4) и нужно ли что либо предпринимать. Причин длительно повышенной температуры великое множество и если вы не медик, даже не пытайтесь поставить себе диагноз, а занимать голову совсем не нужной вам информацией непрактично.
Как правильно измерять температуру.
В нашей стране наверное более 90% людей измеряют температуру тела в подмышечной впадине.
Подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячего чая, кофе и.т.д.
Всё это рекомендуется при уточнении существования длительно высокой температуры. В экстренных же случаях, при появлении жалоб на плохое самочувствие измерения проводятся при любых условиях. Используются ртутные, спиртовые, электронные термометры. При возникающих сомнениях в правильности измерений, измерьте температуру у здоровых лиц, возьмите другой градусник.
При измерении температуры в прямой кишке следует считать нормой температуру в 37 гр.С. Женщинам следует учитывать менструальный цикл. Возможно в норме повышение температуры в прямой кишке до 38гр С в период овуляции, а это 15-25 день цикла в 28 дней.
Измерение в ротовой полости считаю нецелесообразным.
С недавнего времени в продаже появились ушные термометры которые считаются самыми точными. При измерениями в ушном канале норма та же, что и при измерении в подмышечной впадине. Но маленькие дети обычно нервно реагируют на процедуру.
Вызова бригады скорой медицинской помощи требуют следующие состояния:
а. В любом случае при температуре 39,5 и выше.
б.Высокая температура сопровождается рвотой, нарушением зрения, скованностью движений, напряжением мышц в шейном отделе позвоночника(невозможно наклонить подбородок к грудине).
в. Высокая температура сопровождается выраженными болями в животе. Особенно у пожилых даже при умеренной боли в животе, при температуре советую вызвать скорую помощь.
г. У ребенка до десяти лет температура сопровождается лающим, сухим кашлем, затрудненным вдохом. Большая вероятность развивающегося воспалительного сужения гортани, так называемого ларинготрахеита или ложного крупа. Алгоритм действий в этом случае- увлажнение вдыхаемого воздуха, стараясь не напугать, успокаивая, ребенка увести в ванную комнату налить горячей воды для получения пара, вдыхать увлажненный,но конечно не горячий воздух, поэтому нахождение от горячей воды не менее 70 сантиметров. При отсутствии ванной комнаты импровизированная палатка с источником пара. Но если ребёнок все таки пугается и не успокаивается, тогда оставьте попытки и просто ждите скорую помощь.
д. Резкий в течение 1-2 часов подъём температуры выше 38 гр.С у ребенка до 6 лет, у которого раннее наблюдались судороги при высокой температуре.
Алгоритм действий – дать жаропонижающее (дозировки заранее должны быть согласованы с педиатром или смотрите ниже), вызвать скорую медицинскую помощь.
В каких случаях нужно принять жаропонижающее средство для снижения температуры тела:
а. Температура тела выше 38,5 гр. С (если в анамнезе фебрильные судороги, то при температуре 37,5 гр. С).
б При температуре ниже вышеуказанных цифр только в том случае когда выраженные симптомы в виде головной боли, чувства ломоты во всём теле, общей слабости. существенно мешает сну и отдыху.
Во всех остальных случаях нужно дать организму использовать преимущества повышенной температуры, помогая ему выводить так называемые продукты борьбы с инфекцией. (погибшие лейкоциты, макрофаги, остатки бактерий и вирусов в виде токсинов).
Приведу предпочитаемые мною растительные народные средства.
Народные средства при повышенной температуре
а. На первом месте морсы с клюквой - принимать столько сколько требует организм.
б. Морсы из смородины, облепихи, брусники.
в. Любая щелочная минеральная вода с низким процентом минерализации или просто чистая кипячёная вода.
Противопоказаны к применению при повышенной температуре тела следующие растения: зверобой продырявленный, золотой корень (родиола розовая).
В любом случае при повышении температуры свыше пяти дней рекомендую обратиться к врачу.
а. Начало заболевания, когда появилась повышенная температура и можете ли с чем либо связать её появление? (переохлаждение, повышенная физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение).
б. Был ли контакт с температурящими людьми в ближайшие две недели?
в. Болели ли вы в ближайшие два месяца каким либо заболеванием с повышением температуры тела? (вспомните может быть перенесли какое либо недомогание « на ногах»).
г. Не было ли у вас в текущем сезоне укуса клеща? (уместно вспомнить даже соприкосновение клеща с кожей без укуса).
д. Очень важно вспомнить если вы проживаете в эндемичных районах по гемморагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), а это районы дальнего востока, сибири, урала, волго- вятский регион, был ли контакт с грызунами или продуктами их жизнедеятельности. Прежде всего опасны свежие экскрименты, так как вирус содержится в них в течении недели. Скрытый период этого заболевания от 7 дней до 1,5 месяцев.
е. Указать характер проявления повышенной температуры тела (скачкообразный, постоянный, либо с плавным повышением в определенное время суток).
з. Уточните, были ли вам проведены в течении двух недель вакцинации (прививки).
ж. Чётко рассказать врачу какие ещё симптомы сопровождают высокую температуру тела. (катаральные- кашель, насморк, боль либо першение в горле и.т.д., диспептические- тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул и.т.д.)
Всё это позволит врачу более целенаправленно и своевременно назначить обследования и лечение.
Безрецептурные препараты применяемые для снижения температуры тела.
1. парацетамол в различных названиях. Дозировка для взрослых разовая 0.5-1 гр. суточная до 2 гр. период между приёмами не менее 4 часов, детская 15 мг на килограмм веса ребёнка(для сведения в 1 грамме 1000 мг). Для примера ребенку 10 кг веса требуется 150мг-на практике это чуть больше половины таблетки на 0, 25 грамм Выпускается как в таблетках по 0,5гр и 0,25гр, так и в сиропах и в свечах ректальных. Возможно применение с младенческого возраста. Парацетамол входит в состав практически всех комбинированных противопростудных препаратов (фервекс, терафлю, колдрекс).
Младенцам лучше применять в свечах ректальных.
2. нурофен (ибупрофен) взрослая дозировка 0.4гр. , детская 0,2гр Детям рекомендуется с осторожностью, применяется у детей при непереносимости или слабого действия парацетамола.
3. найз (нимесулид) выпускается как в порошках (нимесил), так и в таблетках. Взрослая дозировка 0.1гр…детям 1.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка то есть при весе 10кг требуется 15 мг. Чуть больше одной десятой таблетки. Суточная дозировка не более 3 раз в сутки
4. Анальгин - взрослая 0.5 гр…детская 5-10мг на кг веса ребенка То есть при 10 кг веса требуется максимум 100 мг – это пятая часть таблетки. Суточная до трёх раз за сутки. Не рекомендуется детям для частого использования.
5. Аспирин - взрослая разовая дозировка 0.5-1 гр. Суточная до четырех раз в сутки, детям противопоказан.
При повышенной температуре отменяются все физиопроцедуры, водные процедуры, грязелечение, массаж.
Заболевания протекающие с очень высокой (выше 39 градусов С) температурой.
Грипп - вирусное заболевание, сопровождающееся резким подъёмом температуры, выраженной ломотой суставов и болями в мышцах. Катаральные явления (насморк,кашель, першение в горле и.т.д.) присоединяются на 3- 4 день болезни, а при обычном ОРВИ сначала явления простуды затем плавный подъём температуры.
Ангины – выраженная боль в горле при глотании и в покое.
Ветряная оспа (ветрянка), корь тоже могут начинаться с высокой температуры и только на 2-4 день появление сыпи в виде везикул (пузырьков наполненных жидкостью).
Пневмония (воспаление легких) почти всегда, кроме больных со сниженным иммунитетом и лиц преклонного возраста, сопровождается высокой температурой. Отличительная особенность, появление боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком дыхании, одышка, сухой кашель вначале болезни. Все эти симптомы в большинстве случаях сопровождаются чувством тревоги, страха.
Острый пиелонефрит (воспаление почек) наряду с высокой температурой на первый план выступает боль в проекции почек (чуть ниже 12 ребер, с иррадиацией (отдачей) в бок чаще с одной стороны. Отеки на лице, повышенное артериальное давление. Появление белка в анализах мочи.
Острый гломерулонефрит , то же,что и пиелонефрит только с включением в процесс патологической реакции иммунной системы. Характеризуется появлением в анализах мочи эритроцитов. Имеет, в сравнении с пиелонефритом больший процент осложнений, более склонен к переходу в хроническую форму.
Гемморагическая лихорадка с почечным синдромом - инфекционное заболевание передающееся от грызунов, в основном от мышей полевок. Для него характерно уменьшение, а иногда и полное отсутствие мочеиспускания в первые дни болезни, покраснение кожных покровов, выраженные мышечные боли.
Гастроэнтероколиты (сальмонеллез, дизентерия, паратиф, брюшной тиф, холера и.т.д.) Основной синдром диспептический- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе.
Менингиты и энцефалиты (в том числе клещевой)-воспаление мозговых оболочек инфекционного характера. Основной синдром менингиальный- головные выраженные боли, нарушение зрения, тошнота, напряжение мышц шеи (невозможно привести подбородок к груди). Для менингитов характерно появление мелкоточечной геморрагической сыпи на коже голеней, передней стенки живота.
Вирусный гепатит А – основной симптом « желтуха», кожные покровы и склеры становятся желтушной окраски.
Заболевания протекающие с умеренно повышенной температурой тела (37-38 градусов С).
Обострения хронических заболеваний, таких как:
Хронический бронхит, жалобы на кашель как сухой так и с мокротой, одышка.
Бронхиальная астма инфекционно- аллергической природы – жалобы на ночные, иногда и дневные приступы нехватки воздуха.
Туберкулёз лёгких, жалобы на кашель длительный, выраженная общая слабость, иногда в мокроте прожилки крови.
Туберкулёз других органов и тканей.
Хронический миокардит, эндокардит, характеризуются длительными болями в области сердца, аритмичным неровным сердцебиением
Хронический пиелонефрит.
хронический гломерулонефрит – симптомы такие же как при острых только менее выраженные.
Хронический сальпингоофарит - гинекологическое заболевание для которого характерны боли в нижних отделах живота, выделения, болезненность при мочеиспускании.
С субфебрильной температурой протекают следующие заболевания:
Вирусные гепатиты В и С, жалобы на общую слабость, боли в суставах, на поздних стадиях присоединяется «желтуха».
Заболевания щитовидной железы (тиреоидит, узловой и диффузный зоб,тиреотоксикозы) основные симптомы, ощущение комка в горле, учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность.
Острый и хронический цистит, жалобы на болезненное мочеиспускание.
Острый и обострение хронического простатита, мужское заболевание характеризующееся затрудненным и часто болезненным мочеиспусканием.
Заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, сифилис, а также условнопатогенные (могут и не проявляться в виде заболевания) урогенитальные инфекции –токсоплазмоз, микоплазмоз, уреоплазмоз.
Большая группа онкологических заболеваний, одним из симптомов которых может быть незначительно повышенная температура.
Основные анализы и обследования которые могут быть назначены врачом если у вас длительный субфебрилитет (повышенная температура тела в пределах 37-38гр С).
1. Полный анализ крови – позволяет по количеству лейкоцитов и величине СОЭ (скорости оседания эритроцитов) судить есть ли в организме какое либо воспаление. Количество гемоглобина может косвенно указать на наличие заболеваний желудочно- кишечного тракта.
2. Полный анализ мочи говорит о состоянии мочевыделительной системы. Прежде всего количество лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче, а также удельный вес.
3. Биохимический анализ крови (кровь из вены):. СРБ и ревматоидный фактор - присутствие их часто говорит о гиперактивности иммунной системы организма и проявляется при ревматических заболеваниях. Печеночные пробы позволяют диагностировать гепатиты.
4. Маркеры гепатитов В и С назначаются для исключения соответствующих вирусных гепатитов.
5. ВИЧ- для исключения синдрома приобретённого иммунодефицита.
6. Анализ крови на RV - для выявления сифилиса.
7. Реакция Манту соответственно туберкулёз.
8. Анализ кала назначается при подозрении на заболевания желудочно кишечного тракта и глистной инвазии. Положительная скрытая кровь в анализе очень важный диагностический признак.
9. Анализ крови на гормоны щитовидной железы стоит сделать после консультации эндокринолога и осмотра щитовидной железы.
10. Флюорография – даже не имея заболеваний рекомендуется проходить один раз в два года. Возможно назначение ФЛГ врачом при подозрении на пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез, рак легких. Современные цифровые флюорографы, позволяют поставить диагноз не прибегая к большой рентгенографии. Соответственно используется низкая доза рентгеновского облучения и только в неясных случаях требуются дообследования на рентгенографе и томографе. Самым точным считается магнитно резонансный томограф.
11 Узи внутренних органов, щитовидной железы производят для диагностики заболеваний почек, печени, органов малого таза, щитовидной железы.
12 ЭКГ, ЭХО КГ, для исключения миокардитов, перикардитов, эндокардитов.
Анализы и обследования назначаются врачом выборочно, исходя из клинической необходимости.
Терапевт - Шутов А. И.
